Надеждна информация за гонорея и сифилис. Като част от букета

В тази статия ще разгледаме начините на заразяване с гонорея, инкубационния период, признаците и превенцията.

Тази патология е много опасно венерическо заболяване. Неграмотното и ненавременно лечение е изпълнено с развитието на сериозни усложнения, едно от които е необратимото безплодие. Общоприето е, че само хора, които са безразборни, могат да се заразят с гонорея. Обаче не е така. Гонореята има няколко пътя на заразяване. Поради тази причина всеки човек трябва да помни и да спазва пълния набор от превантивни мерки.

По-долу ще разгледаме как възниква инфекцията със сифилис или гонорея.

Характеристики на патогена

Гонореята, обикновено наричана гонорея, започва да се развива под въздействието на гонококи, които проникват в човешкото тяло. Тези микроорганизми са патогенни, те бързо се разпространяват в цялата пикочно-полова система и причиняват негативни последици за здравето.

Известно е, че най-честият път на заразяване с гонорея е сексуалният контакт.

Къде са локализирани?

Най-често гонококите се локализират в ректума, ануса, вулвата, уретрата, цервикалния канал, очите и назофаринкса.

Причинителите на заболяването съществуват с еднакъв успех в междуклетъчните пространства и вътре в клетките на тялото. Това се дължи на тяхната специална структура. Те имат специални израстъци, с които бързо се движат, прилепвайки към тъканта. В някои случаи гонококите могат да бъдат абсорбирани от други микроорганизми, например Trichomonas. Курсът на лечение на трихомониаза насърчава освобождаването на гонококи, което води до развитие на гонорея.

Кога умират?

Причинителите на гонореята могат да съществуват в условията на околната среда. Тяхната смърт настъпва само при нагряване до температура от 56 градуса по Целзий и повече. Гонококите не оцеляват на пряка слънчева светлина.

Тези микроорганизми не могат да понасят суха среда. Те могат да поддържат своята активност в биологичните секрети само докато последните задържат влага. Последните проучвания показват, че жените са по-склонни да страдат от гонорея. Незащитеният сексуален контакт със заразен партньор допринася за заразяването на 98% от жените, докато мъжете се заразяват само в 50% от случаите. Така най-често инфекцията с гонорея е възможна чрез полов акт.

Заразяване чрез полов контакт

Основният път на заразяване е незащитен сексуален контакт. Важно е да се отбележи, че заразяването може да стане по полов път под всякаква форма. Не е необходимо пълно проникване; предаването може да стане и по време на галене.

Жените се заразяват много по-бързо от мъжете. Този факт се дължи на особеностите на структурата на гениталните органи. Микроорганизмите проникват в шийката на матката много бързо поради сгънатата структура на влагалището. Освен това дори пълното промиване след полов акт не премахва всички гонококи.

Кой има по-голяма вероятност?

Вероятността от заразяване е много по-ниска при мъжете, тъй като е трудно патогените да проникнат в човешкото тяло. Това се дължи на факта, че отворът на уретрата е доста тесен. Дори ако гонококите навлязат в уретрата, те ще бъдат допълнително измити от спермата по време на еякулация. Човек може значително да намали риска от заразяване с гонорея, като отиде до тоалетната веднага след полов акт. Въпреки това, рискът от инфекция е все още висок.

При жените заболяването се влошава по време на менструация. Активността на микроорганизмите се увеличава значително. В тази връзка сексуалният контакт през този период значително увеличава риска от заразяване на партньора.

Не е изключена възможността за орален секс. Не е толкова лесно гонококите да проникнат в тялото през издръжливите тъкани на назофаринкса. Но ако през този период имунитетът на човек е отслабен и защитните функции на организма са намалени, разпространението на инфекциите е много по-лесно. Съответно има възможност да се разболеете по време на орален секс.

Какви са другите начини за заразяване с гонорея?

Домашна инфекция

Много често хората се интересуват от възможността за заразяване чрез домашни средства. Микроорганизмите имат ниска жизнеспособност извън човешкото тяло, но могат да останат активни във външната среда за известно време.

Има няколко домашни начина за заразяване с гонорея:

1. При използване на лични вещи на заразен човек. Микроорганизмите могат да се предават чрез принадлежности за бръснене, кърпи, спално бельо и кърпи. Ако някой от членовете на семейството има гонорея, препоръчително е да му осигурите отделен сапун, който трябва да се държи далеч от четките за зъби.
2. При използване на една тоалетна. Тоалетната се превръща в развъдник на бактерии. Жените трябва да бъдат особено предпазливи от този метод на разпространение на гонококи.
3. При използване на дрехи на други хора. Носете поли, панталони и дори повече бельолице, заразено с гонорея, е строго забранено.
4. При посещение на обществени места, като бани, басейни и сауни. Всички посетители на обществено място са изложени на риск, ако сред тях има заразен човек.
5. При използване на общи съдове и прибори. В този случай гонококите се локализират в назофаринкса и симптомите на инфекция приличат на възпалено гърло.
6. При плуване във водни тела. Случаите на заразяване по този начин са доста редки, но тази възможност не може да бъде напълно изключена. Най-опасните водоеми са тези със стояща вода.
7. При целуване. Така се предава

Въпреки факта, че има доста домашни начини за заразяване с гонорея, най-вероятният все още е незащитен сексуален контакт.

Симптоми на гонорея

Инкубационният период на гонореята варира от два дни до две седмици.

Симптомите на заболяването при мъжете са както следва:

1. Развива се уретрит - възпалителен процес, който се локализира в уретрата. Човек започва да изпитва дискомфорт и болка по време на уриниране. Освен това се отделя гноен секрет.
2. При липса на своевременно лечение човек развива простатит. Наблюдава се подуване на скротума, появява се болка в долната част на корема, дискомфортът се засилва с появата на ерекция.

Пътищата на заразяване с гонорея не повлияват симптомите.

Прояви при жените

Най-честите прояви при жените са:

1. Гноен секрет от влагалището.
2. Възпалителен процес, локализиран в пикочния мехур.
3. Зачервяване на лигавицата на вагината.
4. Болезнени прояви в долната част на корема.

Разгледахме как се предава гонореята и бяха очертани симптомите на тази патология.

Лечение на гонорея

Ако се открият първични симптоми на гонорея, важно е да се консултирате с лекар възможно най-скоро, самолечението е строго изключено.

Терапията за гонорея включва прием на антибиотици. Изборът на лекарството се извършва, като се вземат предвид тежестта на симптомите и общото здравословно състояние на пациента. По принцип лекарите предпочитат да използват лекарства, принадлежащи към групата на флуорохинолоните или цефалоспорините.

Ефективността на лечението зависи пряко от правилния избор на лекарството, неговата дозировка и продължителността на лечението. Ако пациентът има непоносимост към антибиотици, трябва да се даде предпочитание на сулфонамидите.

Гонореята трябва да се лекува комплексно и да се допълва с антибиотици, като се използват локални препарати под формата на пасти, гелове и мехлеми. Също така се препоръчва да се вземат имуномодулатори и да се провеждат физиотерапевтични процедури.

Важно е да завършите пълния курс на лечение и да не го спирате, след като настъпи облекчение. Прекъснатият курс на лечение е изпълнен с прогресиране на заболяването в хронична латентна форма, чието откриване и лечение се усложнява от придобитата резистентност на гонококите към антибиотици. Важно е предварително да се знаят начините за заразяване с гонорея, за да се извърши компетентна профилактика на заболяването.

Предотвратяване на инфекция

Гонореята има много начини на предаване. Можете да се предпазите и да избегнете инфекция с гонококи, ако следвате няколко прости превантивни правила:

1. Когато правите полов акт, винаги трябва да използвате презерватив. Тази проста мярка е една от най-ефективните за предпазване от гонорея.
2. Безразборният полов акт значително увеличава риска от заразяване с гонорея. За да избегнете инфекция, трябва внимателно да наблюдавате здравето на партньорите си. По-добре е да се откажете от безразборните връзки.
3. След секс с лице, чието здравословно състояние ви притеснява, е препоръчително да приемате превантивни лекарства. Изборът на лекарството и изборът на дозировка трябва да се извършва изключително от компетентен специалист.
4. За да се предотврати инфекцията, мъжете трябва да посещават тоалетната и да изпразват пикочния си мехур веднага след полов акт. Жените могат да използват интравагинални мехлеми.
5. Трябва редовно да посещавате лекар и да се подлагате на прегледи. Това ще позволи своевременно откриване на инфекция, ако възникне. Важно е да запомните, че ефективността на лечението на всяко заболяване зависи преди всичко от правилната диагноза и навременното започване на терапията.
6. Трябва да се има предвид, че рискът от заразяване с гонорея е много по-висок при хора с отслабена имунна система. Ето защо трябва да поддържате защитната система на тялото с правилно хранене, упражнения и прием на витаминни и минерални комплекси.

и гонорея

Има значителни разлики между често срещани заболявания като гонорея и сифилис.

И двете заболявания се предават главно чрез полов контакт, но имат различни патогени. Гонореята се развива при излагане на гонококи, докато сифилисът провокира активността на микроорганизма Treponema palladium.

За разлика от гонореята, чиито симптоми се развиват вече 2-10 дни след заразяването и се проявяват под формата на сърбеж, парене и отделяне на течност от ануса и гениталиите, сифилисът има няколко категории, всяка от които се характеризира с отделна група симптоми .

При първичния сифилис се появяват рани по тъканите, най-често в устата, гениталиите и ректума. Вторичната категория следва началния стадий на заболяването, развивайки се няколко седмици след като шанкърът е излекуван. Човек с вторичен сифилис чувства главоболие и слабост. Появява се обрив и загуба на апетит.

Пътищата на заразяване със сифилис и гонорея са много сходни. При латентен сифилис човек все още остава заразен, но болестта не се проявява външно и може да бъде открита само чрез лабораторно изследване на кръвта. Третичният сифилис е последният етап от развитието на заболяването. Проявява се с болки в костите, анемия, висока температура и поява на незаздравяващи язви.

Лечението на сифилис също съвпада с лечението на гонорея - показан е прием на антибиотици от групата на пеницилин или диоксициклин в комбинация с местни лекарства.

Основните методи за предотвратяване на сифилис са подобни на случая на гонорея: важно е да се предпазвате по време на полов акт и да избягвате контакт със заразен човек.

Всеки трябва да знае как се заразява с гонорея.

гонорея - инфекциозно заболяване, причинено от гонокок на Neisser. Основният път на заразяване е полов. IN в редки случаиВъзможна битова инфекция чрез предмети (спално бельо, тенджери, кърпи, гъби, вагинален спекулум и др.). Има остра и хронична гонорея.
Остра гонореязапочва със сърбеж в уретрата, преминаващ в болка (особено при уриниране) и отделяне на течна гной с жълтеникаво-зелен оттенък. В същото време мъжете изпитват зачервяване и подуване на външния отвор на уретрата (преден гонорейен уретрит). В този начален етап, ако събирате урина последователно в две чаши, само първата порция урина ще бъде мътна, а урината във втората чаша ще бъде чиста, без примеси на гной (тест с две чаши). При липса на лечение, консумация на алкохол или по време на интензивен физически, особено спортен стрес, процесът от предната уретра се премества в задната уретра и се развива тотален гонорейен уретрит.На този етап урината в проба от две чаши ще бъде мътна в двете чаши.
Хронична гонорея В сравнение с острата, тя протича по-спокойно, бавно, гнойното отделяне обикновено е оскъдно (понякога 1-2 капки, залепващи гъбите на външния отвор на уретрата); Сърбежът в уретрата и болката при уриниране също са по-слабо изразени. Въпреки това пациентите, както и при острата гонорея, са силно заразни.
Ако не се лекува, гонореята причинява редица усложнения: епидидимит (увреждане на епидидима), простатит (възпаление на простатата), везикулит (възпаление на семенните мехурчета), както и стеснение на уретрата. Често причината за безплодие при жените и мъжете е прекарана и недостатъчно лекувана гонорея.

Сифилис. Причинителят на сифилиса Treponema pallidum лесно се открива при всички сифилитични прояви по кожата и лигавиците през инфекциозния период на заболяването. Предава се чрез директен контакт – полов акт, целувка. Възможен е и екстрасексуален сифилис (вроден, домашен) и някои други.
Treponema pallidum, влязла в тялото чрез микротравми на гениталиите, започва бързо да се адаптира и да се размножава доста активно; оттук прониква през лимфните съдове в близките лимфни възли и след това в общия кръвен поток. След 3-4 седмици и по-рядко малко по-късно (инкубационен период) на мястото на инфекцията се появява първият признак на заболяването - шанкър (обикновено един, по-рядко 3-4 или повече). Като правило, това е розово, безболезнено, често правилно заоблено ожулване или язва с плътен инфилтрат в основата, с гладка, сякаш лакирана повърхност. Обикновено не нагноява и не кърви. От момента, в който се появи твърдият шанкър, започва първичният период на сифилис, чиято продължителност обикновено варира от 40 до 50 дни. Скоро след развитието на шанкра близките лимфни възли се увеличават. Те не се прилепват един към друг, имат плътна еластична консистенция, безболезнени са, не нагнояват и кожата над тях обикновено не се възпалява.
След известно време се появява неразположение, умора, умерено главоболие, безсъние, болки в ставите, особено през нощта.
При липса на лечение процесът прогресира и започва вторичен период на сифилис по кожата на лицето, торса, по-рядко на крайниците, лигавиците на устната кухина и гениталиите, появяват се различни обриви - розеоли, папули, пустули. , левкодерма.
Розеола - множествени бледорозови, с големината на нокътя на малкия пръст петнисти обриви, които не притесняват пациента. Те не се отлепват, изчезват при натиск, но бързо се появяват отново. Първоначално обривът е обилен, разпръснат по големи участъци от тялото и не се слива, а след това - макар и понякога по-едър, но по-често оскъден, с тенденция към сливане с образуване на дъги, полукръстени, пръстени, гирлянди и др. фигури.
Папулите са възли с различни размери и форми, които се издигат леко над нивото на кожата и са умерено плътни на допир. Те също не предизвикват субективни усещания, обикновено се разтварят, оставяйки след себе си едва забележимо, преходно лющене и пигментация. Те се появяват по всяка част на кожата и лигавиците, но особено често по торса, лицето, гениталиите и устната кухина. Особено опасни са т. нар. сълзещи папули на половите органи (възникват поради изпотяване и лоша лична хигиена при някои жени в областта на гениталиите, около ануса, понякога под млечните жлези, под мишниците), както и лигавиците на устната кухина.
Пустулозен (пустулозен) обрив, както и левкодермия (белезникави петна, които образуват нещо като дантелена яка на врата - "огърлица на Венера" ​​- и се наблюдават в по-малки количества в горната трета на тялото) са показатели за по-късно етапи на сифилис. В тези случаи понякога се наблюдава дребноогнищен косопад (кожата на главата прилича на проядена от молци козина). Дори и без лечение, тези обриви рано или късно изчезват напълно и обикновено без следа, но изчезването на обрива в никакъв случай не означава възстановяване, тъй като заболяването непременно скоро се проявява с ново огнище на обриви.
Целият вторичен период на сифилис се характеризира с промяна в активните етапи (наличие на обриви по кожата) и затихване. През целия период на вторичния период (до 5-6 години) един и същ пациент може да има няколко подобни рецидива. Лечението на тези напреднали периоди е по-дълго, отколкото на ранен сифилис, а прогнозата за възстановяване е по-неблагоприятна. Ако на този етап няма лечение или е небрежно, тогава сифилисът преминава в своя третичен период.
Най-ранният момент за преминаване на нелекуван сифилис в третичен период е 3-4-та година след заразяването. Характеризира се с появата на обриви, излизащи от по-дълбоките слоеве на кожата и подкожната тъкан. Те се разпадат с последващо образуване на типични белези, характеризиращи се с пъстър и понякога странен модел. Нелекуваните пациенти с третичен сифилис могат впоследствие да развият такива тежки лезии като tabes dorsalis и прогресивна парализа.

Трихомониаза- заболяване, причинено от Trichomonas vaginalis. Средно мъжете 1-1,5 седмици след инфекцията започват да усещат болка при уриниране, а от уретрата се появява течен мукопурулен, леко пенлив секрет. Жените се притесняват от течен, пенест вагинален секрет с неприятна миризма и сърбеж на външните гениталии.
Ако не се проведе лечение, трихомонадите проникват в простатната жлеза, семепровода и епидидима при мъжете, а при жените засягат жлезите, вестибюла на влагалището и самата вагина, както и лигавицата на шийката на матката.

СЪВЕТ ОТ ВАШИЯ ДОМАШЕН ЛЕКАР
Ефективно средство за профилактика на сифилис, гонорея и трихомониаза е антисептикът гибитан под формата на 0,05% воден разтвор.
Те използват разтвора на гибитан по следния начин: първо трябва да изпразните пикочния си мехур, след това да измиете ръцете и гениталиите си. След това развийте капачката и, като натиснете стените на бутилката, напръскайте кожата на пубиса, вътрешната част на бедрата и гениталиите със струя разтвор. След това дюзата на дюзата се вкарва в отвора на уретрата, стените на канала се притискат плътно към него и приблизително 1,5-3 ml (мъже) или 1-1,5 ml (жени) се изстискват от бутилка. След това, без да свивате пръстите си, извадете дюзата и задръжте разтвора за 2-3 минути. Жените също напояват вагината. След процедурата не се препоръчва уриниране в продължение на два часа. Процедурата ще бъде от полза, ако я извършите не по-късно от 2 часа след съмнителен контакт.
Друго лекарство е цидипол. Това е антисептичен разтвор, опакован в стъклени бутилки от 5 ml. Лекарството се използва от мъже, трябва да се използва по същия начин като Gibitan.

Бъдете здрави!

Полово предаваните болести (или инфекции) са заболявания, които се предават от заразен човек на здрав човек чрез сексуален контакт.

Болести, предавани по полов път. Кликнете за уголемяване.

Към днешна дата са известни повече от 30 такива инфекции. Най-често срещаните и опасни са: херпес, гонорея, сифилис, хламидия, вагинална кандидоза, трихомониаза, уреаплазмоза.

Така че, нека разгледаме някои от тях по-подробно.

гонорея

Симптоми на гонорея. Кликнете за уголемяване.

Това заболяване принадлежи към венерически. Най-големият шанс за получаване на тази инфекция е след вагинален секс, но не изключвайте възможността за заразяване по време на орален или анален секс. Освен това има малък шанс, но все пак съществува, да се заразите при използване на домакински уреди, тъй като микробите (гонококите, които причиняват тази инфекция) имат способността да поддържат жизнеспособността си до един ден, докато остават върху домакинските предмети.

Повечето първият симптом на гонореяса дискомфорт в уретрата, както и нездравословен цвят на отделянето при уриниране. Така че, в началото те са сиво-жълти, а след това отстъпват на жълто-гноен секрет. Ако не се вземат мерки, заболяването се влошава и се изразява в неконтролируемо желание за уриниране, в началото на което възниква остра остра болка, която след това бързо преминава.

Ако гонореята не се лекува своевременно, може да доведе до усложнения като артрит, сепсис и дори безплодие. Следователно, за да се предотврати повторно заразяване с гонорея, е необходимо да се лекува не само полово заразеното лице и носителя, но и тези, с които той често общува в ежедневието.

Лечениена това заболяване зависи от поносимостта на лекарствата от пациента, както и от стадия и локализацията. Можете да се лекувате както в болница, така и сами, но с редовен преглед от лекар. Основата на лечението е антибактериалната терапия, преди която пациентът трябва да се въздържа от пиене на алкохол и сексуален контакт. Най-ефективните лекарства са антибиотиците от групата на пеницилина, но ако пациентът има непоносимост към тези лекарства, те се заменят със сулфонамидни лекарства.

В никакъв случай не се самолекувайте, тъй като това може да доведе до обостряне или преминаване в хронично състояние. По-добре е да се консултирате с вашия лекар за подробности.

Сифилис

Сифилисът може да се зарази чрез полов акт. Има възможност за заразяване с тази инфекция чрез кръвопреливане.

Най-вероятно е да се заразите със сифилис от заразен човек през първите две години след като той или тя се разболее. СифилисМоже да бъде и вродено, тоест болна майка го е предала на детето, което носи.

един един от първите симптоми на сифилис е язваили ерозия на мястото, през което Treponema pallidum (причинителят на инфекцията) е влязла в тялото. В края на първата седмица лимфните възли започват да се увеличават близо до шанкъра и остават в тази форма от 3 до 5 месеца.

ЛечениеТази инфекция преминава индивидуално в зависимост от местоположението, стадия на заболяването и поносимостта на пациента към лекарства.

На първия етапСифилисът се лекува с лекарства от групата на пеницилина, които трябва да се прилагат мускулно на всеки три часа в продължение на 24 дни. Ако се появят алергични реакции към лекарството, те трябва да бъдат неутрализирани с антихистамини, които се прилагат 30 минути преди самото приложение на лекарството. Лекарят може също да предпише комбинация от лекарства, насочени към цялостно лечение на заболяването. Това увеличава вероятността за бързо възстановяване, тъй като за бактериите е по-трудно да се адаптират към различни видове лекарства. Пример за един от тях е еритромицин. Попитайте вашия доставчик на здравни услуги за повече подробности.

Болест, предавана по полов път, е сифилисът. Кликнете за уголемяване.

Възможно е да се предотврати сифилис чрез провеждане на превантивно лечение веднага след полов акт. Но тази опция е възможна, ако имате време да посетите венеролог след полов акт в рамките на два часа и, разбира се, ако той може да ви осигури медицинска помощ през това време. След което, две седмици по-късно, трябва да се подложите на повторен преглед, за да сте сигурни, че в тялото ви няма бактерии от този вирус.

Опасността от това заболяване се крие не толкова в последствията, които носи със себе си, а във факта, че ако не се лекува, жените могат да претърпят спонтанни аборти (процентът на спонтанните аборти поради сифилис е 25%), а майката може просто я зарази детето е още в утробата. И след като се роди, той ще стане собственик на вроден сифилис.
Затова не пренебрегвайте редовните прегледи.

Херпес

Херпесът е вирусно заболяване. Характеризира се с обрив от мехури по кожата и лигавиците.

Можете да се заразите с херпес чрез контакт и въздушно-капков път. Най-често се засягат кожата, очите и външните полови органи. В тежки случаи херпесът засяга централната нервна система. Херпесът се появява както при хипотермия на тялото, така и при прегряване. Друг фактор, допринасящ за херпесното заболяване, е ниският имунитет.

Когато имате генитален херпес, се появяват следните симптоми: парене и болка в областта, която е засегната от херпесния вирус. Тези симптомиобикновено придружени от треска и главоболие. След известно време върху засегнатата от вируса област се появяват мехурчета с бистра течност, които след известно време се пукат, оставяйки след себе си червени язви. Обикновено изчезват след 14 дни.
Гениталният херпес е много опасен, тъй като може да причини спонтанен аборт при бременни жени. Освен това лекарите отбелязват, че генитален херпесповишава риска от развитие на рак на шийката на матката при жените и рак на простатата при мъжете.

Лечение на херпестрябва да бъде изчерпателна. Тя включва повишаване на имунитета, антивирусна терапия, физиотерапия и много други лечения.

Херпесният вирус може да присъства в човешкото тяло през целия живот, но ако последният има висок имунитет, вирусът няма да се прояви по никакъв начин.

"Възлюбен" мястото на проявление на херпес езона на устните За спиране на развитието на херпес, използвайте лекарства, които съдържат ацикловир. Ако в началния етап херпесът е придружен от сърбеж, вземете парацетамол и аспирин. И, разбира се, не забравяйте за хигиената. Не докосвайте появилите се мехури или рани, не се опитвайте да ги отворите, като пъпки. Мехлемът трябва да се нанася върху тях с помощта на хигиенни пръчици. И при никакви обстоятелства не прилагайте козметика върху заразената област на кожата. Но допълнителното овлажняване на устните няма да навреди и затова можете да използвате хигиенично червило.

Заболяване - херпес

Когато имате херпес, опитайте се да имате по-малко контакти с други хора. Използвайте лични прибори и ги измийте старателно. Въздържайте се от целувки. Ако херпесът реагира на ултравиолетовото лъчение и стане по-активен, тогава нанесете слънцезащитен крем върху кожата.

Погрижете се за себе си и близките си.

Комбинациите (гонорея и сифилис) и (гонорея и трихомониаза) са най-често срещаните в практиката на венеролог. Гонококите рядко се предават отделно от други инфекции, в повечето случаи са част от комплекс от няколко полово предавани болести. Изборът на режим на лечение зависи от специфичния състав на този комплекс.

По правило протичането на смесена инфекция се различава от класическия ход на заболяването. Ако при единична гонорея нейният инкубационен период (времето от момента на заразяване до появата на първите симптоми) е 3-10 дни, то при комбинирана инфекция може да се удължи до три месеца. Това е важно да се има предвид при изследване на сексуални партньори: при смесени инфекции се изследват всички, с които е имало сексуален контакт през последните 90 дни; при единична гонорея - за 14 дни (ако гонореята е остра) и 60 дни (ако е хронична).

Симптомите на заболяването също могат да варират. Прясната единична гонорея е остра. Гноен секрет се появява в големи количества, началото на уринирането е придружено от остра болка, урината става мътна, уретралните гъби се зачервяват и набъбват. При смесена инфекция всички симптоми се появяват с умерена тежест или изобщо не се появяват.

Лечението включва основно използването на стандартни лекарства срещу гонорея (Ceftriaxone, Cefixime, Spectinomycin) в комбинация с лекарства, които действат върху други патогени.

ВЕНЕРИЧЕСКИ БОЛЕСТИ
Венерическите болести са болести, предавани по полов път. Група от заразни болести, придобити предимно чрез сексуален контакт със заразен партньор.

Сифилис

Сифилисът (остаряло име: lues) е хронично инфекциозно заболяване, предавано обикновено по полов път. Причинителят на сифилиса е (Treponema pallidum); е активно подвижен грам-отрицателен микроорганизъм с тънко, извито, спираловидно тяло.
Патогенеза и клинични симптоми на сифилис.
Заболяването се предава предимно чрез полов контакт. Рискови групи включват хора, които водят безразборни полови връзки, алкохолици и наркомани. Изключително рядко е възможно битово (неполово) заразяване чрез директен контакт с пациент с инфекциозна форма на сифилис и чрез предмети, замърсени със секрети на пациента (например слюнка, гной), съдържащи патогени. При заразяване на бременни жени със сифилис, в резултат на трансплацентарно проникване на Treponema pallidum, плодът се заразява, което води до неговата смърт или до раждане на дете с вроден сифилис.
Treponema pallidum се размножава интензивно на мястото на проникване, където приблизително месец след инкубационния период се образува първичен сифилом (твърд шанкър, който обикновено се локализира върху гениталиите на мъжете и жените) - първа клинична проявасифилис. Пациентът може да не почувства никакви симптоми на сифилис след заразяване в продължение на 3 седмици. Освен това инфекциозните агенти се разпространяват през лимфните съдове (Малко инфекциозни агенти проникват в кръвния поток и вътрешните органи). Само след няколко дни лимфните възли се увеличават значително. По това време се наблюдава постоянно увеличение на лимфните възли (регионален аденит), разположени близо до входната врата, а след това и по-отдалечени (полиаденит). В края на първичния период бледа трепонема, умножена в лимфните канали, навлиза в лявата субклавиална вена през гръдния канал и се пренася в големи количества от кръвния поток до органи и тъкани.
Във вторичния периодСифилисът причинява лезии предимно на кожата и лигавиците, по-рядко на вътрешните органи, костите и централната нервна система. На кожата това ще се прояви като специфичен обрив с образуването на инфилтративно-некротични огнища (петнист или нодуларен обрив).
В някои случаи, когато се формира добър имунен отговор, симптомите, характерни за вторичния сифилис, може да не съществуват - това състояние се нарича латентен сифилис. Вторичният сифилис има няколко изхода: излекуване, преход към хронична латентна форма или преход към третичен сифилис.
Третичен сифилисЗапочва, като правило, на 3-4-та година от заболяването и при липса на необходимото лечение продължава до края на живота на човек със сифилис. Проявите на третичен сифилис се характеризират с най-голяма тежест, като правило, което води до незаличимо обезобразяване на външния вид на пациент с третичен сифилис, увреждане и смърт.

Диагностика на сифилис
Най-голямата трудност е, че това заболяване може да бъде напълно безсимптомно. При латентна форма на сифилис заразеният човек не вижда необходимостта да потърси помощ от лекар.
При диагностицирането на сифилис се събира информацията, необходима за идентифициране на диагнозата: оплаквания на пациенти, информация за някои аспекти на сексуалния живот и контакти с лица, за които се подозира, че имат болести, предавани по полов път. Болести, предавани по полов път, прекарани в миналото, информация за резултатите от тяхното лечение. За окончателна диагноза са необходими лабораторни изследвания.
Лабораторната диагностика на сифилис включва изследване за идентифициране на причинителя на самия сифилис, както и идентифициране на имунологични промени, които настъпват в тялото по време на сифилис.
Както бе споменато по-горе, Treponema pallidum (грам-отрицателен организъм) не се оцветява добре с традиционните оцветители, използвани при бактериална микроскопия. Затова се използва специален микроскоп с тъмно поле - в него спираловидна лента - бледа трепонема - е добре контрастирана на тъмен фон. Също така при диагностиката се използват широко различни серологични методи за откриване на имунологични промени, свързани с последствията от активността на бактерията.

Лечение на сифилис
Пеницилиновите антибиотици са основното средство при лечението на сифилис. Ако тялото на пациента има непоносимост към пеницилин, е необходимо да се използват антибиотици от други фармакологични групи: тетрациклини (тетрациклин), макролиди (еритромицин, медикамицин), азитромицин, стрептомицин и флуорохинолони (ципрофлоксацин, офлоксацин).

Гонорея (гонорея, фрактура)

Причинителят на гонореята е гонокок. Инфекцията възниква от човек, заразен с гонорея. Инфекцията се предава предимно чрез полов контакт. Заразяване може да стане и от хора, които се грижат за болен чрез общо легло, кърпа, саксии и др., замърсени със секрети. Няма имунитет срещу гонорея, тоест всеки може да се зарази многократно с гонорея (реинфекция). Гонореята не се предава по наследство.

Патогенеза и клинични симптоми на гонорея
Патологичният фокус на гонореята възниква на мястото на инфекцията (въвеждане на патогена). В тази връзка е обичайно да се разграничават: генитална (урогенитална) гонорея, екстрагенитална (гонорея на ректума, фаринкса, устата, сливиците, очите) и метастатична (разпространена), която е усложнение на първите две.
Според Международната статистическа класификация на болестите, нараняванията и причините за смъртта (СЗО, 1983 г.) се разграничават следните форми на гонорея:

Остри лезии на долните пикочно-полови пътища

Остри лезии на горните пикочно-полови пътища

Хронични лезии на горните пикочно-полови пътища

Хронични лезии на долните пикочно-полови пътища

Увреждане на очите, гонококов конюнктивит (новородено), иридоциклит, офталмия (новородено). Увреждане на ставите

Лезия на гърлото

Увреждане на ануса и ректума

Други лезии (гонококемия, гонококов ендокардит, кератоза, менингит, перикардит, перитонит).
U мъжепървите симптоми на гонорея се появяват 2 - 5 дни след латентния период, който продължава 5 - 7 дни. Появява се сърбеж и парене в уретрата и жълтеникаво-зелено гнойно течение. Има повишено желание за уриниране, болка в края на уринирането и понякога кръв в урината. Ако продължителността на заболяването продължава повече от 2 месеца, то се класифицира като хронична гонорея.
През последните години все по-често се наблюдават случаи, когато наличието на гонококи в пикочно-половите органи не е придружено от субективни или обективни промени. Това състояние трябва да се разглежда като латентна (латентна) гонорея или гонококово носителство.
Гонорея при жените, поради анатомичната уникалност на пикочно-половите органи, в по-голямата част от случаите, дори в острия ход на заболяването, причинява почти или никаква забележима болка. В началния стадий на гонорея, като правило, се включват уретрата, вагината и цервикалния канал. Поради асимптоматичния ход на заболяването при жените (в 50-70% от случаите), гонореята често се диагностицира в хронична форма. При хроничната форма на гонореята заболяването преминава от шийката на матката към маточната лигавица, фалопиевите тръби и яйчниците. Съществува риск от извънматочна бременност, безплодие и усложнения по време на раждане.

Диагностика на гонорея
Има остра и хронична гонорея. Острата гонорея започва със сърбеж в уретрата, преминаващ в болка (особено при уриниране) и отделяне на течна гной с жълтеникаво-зеленикав оттенък. В същото време мъжете също изпитват подуване на външния отвор на уретрата (преден гонорейен уретрит). В този начален етап, ако съберете урината на пациента последователно в две чаши, тогава само първата част ще бъде мътна, а урината във втората чаша ще бъде чиста, без примеси на гной (тест с две чаши).
При липса на лечение, консумация на алкохол, физическа активност, особено спорт, процесът от предната уретра се премества в задната уретра и се развива предно-заден, т.е. тотален, гонорейен уретрит. На този етап урината в проба от две чаши ще бъде мътна и в двете чаши.

Лечение на гонорея
При прясна гонорея се препоръчва прием на антибиотици (в продължение на 5 - 7 дни). Ако заболяването е напреднало или се наблюдават рецидиви след антибиотична терапия, пациентът се лекува в болница. В амбулаторни условия, за да се предотврати разпространението на инфекцията, антибиотиците се предписват едновременно с.

Шанкър мек

Шанкърът е язва или ерозия, която се появява на мястото на навлизане на патогена при някои инфекциозни заболявания.
Мекият шанкър (синоними: шанкроид, венерическа язва) се класифицира като класическа болест, предавана по полов път. Причинителят на заболяването е анаеробната бактерия Haemophilus ducreyi. Предава се при всички видове полов контакт - орален, анален, вагинален. В евро-азиатските страни с умерен климат шанкроидът почти не се среща и е разпространен главно в Африка, Централна и Южна Америка.

Патогенеза и клинични симптоми на шанкроида.
На местата, където бактериите проникват (през рани и пукнатини), се появява червено, подуто петно. Бързо се превръща в болезнена пустула, която се разязвява. Такива симптоми се появяват след инкубационен период, който продължава от 1 до 10 - 15 дни.
пустули се появяват по препуциума, по главата или тялото на пениса. При жените венерическите язви се откриват на срамните устни, преддверието на влагалището, клитора, шийката на матката и пубиса.
По време на орален полов акт венерическата язва засяга лигавиците на устата, устните и фаринкса. При анален полов акт се засяга аналната област.
Тялото не развива имунитет към шанкроида, следователно след успешно лечение е възможно повторно заразяване.
При пренебрегване на заболяването са възможни усложнения - това е увреждане на лимфната система - лимфангит, лимфаденит и / или (при мъжете) фимоза (стесняване на отвора на препуциума), парафимоза (нараняване на главата на пениса от стеснен препуциум).

Диагностика на мек шанкър.За диагностика се взема проба от гноен секрет. Препаратът е оцветен. Микроскопското изследване на препарата разкрива редици от вериги от грам-отрицателни малки пръчици. Шанкроидът се характеризира с подреждането на пръчици под формата на „ято риби“ сред левкоцитите. Това местоположение на микроба, неговият характерен цвят и липсата на друга флора показват наличието на причинител на шанкроида.

Лечение на шанкроид.
Мекият шанкър може успешно да се лекува с лекарства. За намаляване на дискомфорта и болката се използват локални антибиотици под формата на мехлеми. Като допълнение към основното лечение се препоръчват и общоукрепващи и имуномодулиращи средства.
Курсът на лечение обикновено е 1 - 2 седмици, след което пациентът трябва да посещава лекар профилактично в продължение на шест месеца, за да избегне рецидиви и развитие на други инфекции, най-опасната от които е сифилисът.

Ингвинална лимфогрануломатоза

Ингвиналната лимфогрануломатоза (болест на Никола-Фавр, тропически бубон, венерическа лимфопатия) е четвъртата венерическа болест след сифилис, гонорея и шанкроид. Хронично инфекциозно заболяване, предавано по полов път. По-често се среща в горещите страни. В Русия и европейските страни ингвиналната лимфогрануломатоза в момента не е регистрирана.
Причинител на заболяването са щамове на C. trachomatis, принадлежащи към
Заболяването причинява гнойно-възпалително увреждане на лимфните възли. От момента на заразяването до появата на първите признаци на заболяването (инкубационен период) минават 10 - 25 дни.
Симптоми на ингвинална лимфогрануломатоза.Първичната лезия под формата на възел, везикула или повърхностен кожен дефект (ерозия) възниква на мястото на въвеждане на вируса; няма субективни усещания.
Вторичният период на ингвиналната лимфогрануломатоза обикновено настъпва след 5 до 30 дни и се характеризира с лезии, които се увеличават по размер, стават плътни и се прилепват една към друга, образувайки бучки, болезнени тумори. Пациентите развиват треска, главоболие, неразположение, болки в ставите, след това в лимфните възли се образуват области на омекване, кожата над тях изтънява, появяват се фистулни отвори, от които се отделя гъст жълто-зелен гной. Постепенно лимфните възли намаляват по размер, отворите на фистулата се белези, но близките лимфни възли се включват в процеса и се образуват нови отвори.
Вторичният период продължава от 2 месеца до няколко години. Получените белези понякога водят до значителни смущения в лимфообращението и развитие на елефантиаза. При засягане на ингвиналните лимфни възли се нарушава лимфната циркулация в гениталиите, перинеума и ануса.
Лечение на ингвинална лимфогрануломатоза.За лечение се използват антибиотици. Лезиите изискват операция.

Венеричен гранулом

Венерическият гранулом (granuloma venereum; синоними: пета венерическа болест, венеричен гранулом на Broca, тропически улцерозен гранулом, донованоза) е венерическо заболяване, причинено от бацила на Aragan-Vianne (Calymmatobacterium granulomatis - грам-отрицателен микроорганизъм с форма на кок или къса пръчка). с размери 1 - 2 μm X 0,6 - 0,8 микрона), предавани по полов път, по-рядко чрез домашен контакт.
Среща се предимно в тропическите и субтропичните страни (Нова Гвинея, Индия, Карибите, Южна Африка). Венеричният гранулом е хронично, бавно прогресиращо инфекциозно заболяване. Характеризира се с увреждане на кожата на гениталните органи и образуване на грануломатозна тъкан в дермата и подкожната тъкан.
Клинична картина и диагноза
Инкубационният период продължава от няколко дни до 3 месеца. На мястото на проникване на патогена, най-често в областта на главичката на пениса или срамните устни, се появява яркочервен възел, мек на допир, почти безболезнен при палпация. Язвата расте бавно по периферията и е рязко ограничена от околната кожа. В зависимост от клиничното протичане се разграничават улцеративни, цъфтящи и грануломи. Реакцията зависи от формата на процеса. Общото състояние на пациентите рядко се нарушава.
При диагностициране на венеричен гранулом, патогенът се открива в намазки, оцветени според Leishman или Romanovsky-Giemsa.
Лечение на венеричен гранулом
За лечение се използва лекарствена терапия: 0,5 грама 4 пъти на ден в продължение на 3 - 4 седмици, или 0,1 грама 2 пъти на ден в продължение на 4 седмици, или 0,5 грама 4 пъти на ден в продължение на 3 - 4 седмици. Ранното започване на лечението подобрява прогнозата. При навременна употреба на антибиотици прогнозата е благоприятна.

ХИВ СПИН

СПИН(Синдром на придобита имунна недостатъчност) е заболяване, което се развива на фона ХИВ(вирус на човешката имунна недостатъчност). СПИН е крайният (последен) стадий на HIV инфекцията. човешки имунодефицит, принадлежи към семейството, рода. ХИВ е нестабилен вирус и умира (в рамките на няколко часа, а при температури над 56° Целзий почти мигновено) извън човешкото тяло. Инфекцията с ХИВ става чрез полов контакт, тъй като в заразения организъм присъства във влагалищния секрет и семенната течност. ХИВ засяга предимно кръвните клетки. Инфекцията може да се получи чрез инжектиране на замърсени течности в кръвния поток и/или лимфната система. Вирусът може да присъства и в кърмата, така че е възможно бебето да се зарази по време на кърмене.

предаване на ХИВ
Предаването на вируса чрез незащитен секс зависи до голяма степен от вида на контакта: при орален контакт се заразяват средно 1% на 10 000 души; за вагинални - 5-10% на 10 000 души; за анален - до 50% на 10 000 души.
Инжекцията се среща при наркомани, които използват повторно използвани спринцовки.

Клинична картина и симптоми на HIV инфекция
HIV инфекцията се предхожда от инкубационен и продромален периоди. По време на инкубационния период (от 3 седмици до 3 месеца, понякога до една година) вирусът активно се размножава, но няма имунен отговор към него.
Сред симптомите в продромалния период са треска с неизвестен произход, лимфаденопатия, диария, слабост, кожни обриви, повишено нощно изпотяване - реакцията на организма към активна репликация на вируса под формата на клиника на остра инфекция и имунна реакция (производство на специфични антитела). Този период може да продължи от 2 - 3 години, до 20 или повече. Средно трае 6-7 години.
ХИВ се отнася до - характеризира се с появата на съпътстващи (опортюнистични) инфекции от вирусен, бактериален, гъбичен, протозоен произход, злокачествени образувания на фона на тежък имунен дефицит.
ХИВ може да премине защитната бариера на мозъка, което означава, че ХИВ може директно да атакува клетките на мозъка и нервната система. Симптомите на такава лезия са много подобни на симптомите на увреждане на мозъка от други инфекции (токсоплазмоза, менингит): главоболие, загуба на паметта, загуба на двигателен контрол, проблеми с говора, замайване, гърчове. Директното увреждане на мозъка от вируса на имунната недостатъчност е много трудно да се диагностицира без пункция на цереброспиналната течност.

ХИВ лечениеПри антиретровирусна терапия може да настъпи ремисия на вторичното заболяване. При терминално състояние (СПИН) вторичните заболявания, които са се развили при пациента, стават необратими, мерките за лечение губят своята ефективност и смъртта настъпва след няколко месеца.