Какво означава късна овулация по време на цикъл 28 Късната овулация нормален вариант ли е или пречка за майчинството? Какво причинява късна овулация?

Повечето физиологични процеси в тялото на жената протичат незабелязано, ако не причиняват чувство на дискомфорт и са норма. Това важи и за репродуктивната сфера. Мислите за това какво е късна овулация в 28-дневен цикъл обикновено се появяват при жени, които не могат да изпълнят мечтата си за майчинство. Когато чуят този медицински термин за първи път, мнозина се чувстват тревожни. Колко основателно е това безпокойство?

Какво е късна овулация?

Менструалният цикъл при жените продължава между 21-35 дни. Тези показатели са абсолютна норма. „Златният стандарт“ в гинекологията е 28-дневен цикъл, при който яйцеклетката се освобождава на 13-14 дни. Въпреки това, при цикъл от 30, 32, 34 дни, овулацията се наблюдава 2, 4, 6 дни по-късно. И това също се счита за знак за норма. По-дългото узряване на яйцето се дължи на влиянието на външни и вътрешни фактори и не винаги показва патология.

Всяка жена има индивидуален хормонален фон, който регулира процеса на узряване и освобождаване на яйцеклетката. Например, ако менструалният цикъл продължава 32 дни и овулацията настъпва на 16-ия ден постоянно, това показва нормалното функциониране на репродуктивната сфера. Ако при нормален цикъл от 28 дни овулацията се забави с 5-10 дни, тогава това е вълнуващо и изисква консултация с гинеколог.

Късната овулация е често срещано явление в гинекологичната практика. Истинските причини за това обстоятелство могат да бъдат много различни. Набор от диагностични мерки с помощта на лабораторни и инструментални методи на изследване ще позволи да се изключи физиологична характеристика на тялото.

Диагностичният комплекс включва следните процедури:

• кръвен тест за хормони (прогестерон, тестостерон, пролактин, FSH, LH);
• фоликулометрия (ултразвукова диагностика на динамиката на развитие на яйцеклетката за 3 менструални цикъла);
• ултразвуково изследване на тазовите органи;
• специални тестове за определяне на овулацията;
• измерване на базалната телесна температура (за 3-6 месеца).

След като проучи медицинската история на пациента, лекарят може да обясни защо овулацията се забавя.

Диагностиката може да се извърши самостоятелно у дома:

1. Измерване на телесната температура в ректума. Преди овулацията се отбелязва малко по-ниска температура, която се повишава до 37 градуса, когато яйцето напусне фоликула.
2. Незначителната болка в долната част на корема може да показва началото на овулацията. Този процес често е придружен от появата на прозрачен лигавичен секрет от влагалището и капчици кръв върху бельото.
3. Промени в естеството на цервикалната слуз. Вагиналният секрет става вискозен, гъст и има консистенция, подобна на яйчен белтък.
4. Умерена болка в страничната част на корема (от страната, където се освобождава яйцето).

Изброените признаци са относителни. Те могат да бъдат причинени от други причини, така че изследването на тялото в специализирана медицинска институция се признава за обективен диагностичен метод.

Късната овулация не е причина за женското безплодие. Цялостната диагностика на тялото ще разкрие истинската причина за нарушаване на репродуктивната функция.

Фактори, провокиращи късна овулация

Сред най-честите причини за късното узряване на яйцеклетките са следните:

• Индивидуални характеристикихормонална система. В повечето случаи има наследствен фактор. Ако се наблюдава късна овулация от страна на майката, тогава се предполага, че дъщерята също има тази характеристика.
• Повишени нива на мъжки хормонив организма. Андрогените в количества над нормалните нива потискат овулацията и забавят развитието на яйцеклетката.
• Хормонален дисбаланспо време на пубертета. Късното узряване на яйцеклетката може да продължи до пълното установяване на менструалния цикъл.
• Следродилен период и кърмене. След раждането на дете в тялото на жената настъпват активни хормонални промени, които могат да причинят късно узряване на яйцеклетката. При кърмещите майки менструалният цикъл често се удължава до 35-45 дни поради късна овулация.
• Пременопаузата е честа причина за късна овулация при жени над 40 години. Когато се появят първите признаци на приближаваща менопауза, гинеколозите предполагат този фактор.
• Инфекциозни заболявания на тазовите органи. Най-честата причина за забавена овулация. След елиминиране на признаците на възпаление, репродуктивната функция обикновено се възстановява.
• Вирусни респираторни инфекции, включително грип, намаляват общия имунитет. Отслабеното тяло блокира процеса на овулация, за да предотврати генетична мутация.
. Това е стресова ситуация за тялото, което се опитва да възстанови загубената функция, като удължи развитието на яйцеклетката. Така тялото сигнализира, че не е готово за зачеване.
• Психо-емоционална нестабилностслед страдание стрес също се отразява на женското тяло. Много жени не обръщат нужното внимание на това явление. Постоянните мисли за невъзможността да забременеете могат да доведат до презряване на яйцеклетката.
• Използване на лекарства. Хормоналната терапия (включително оралните контрацептиви) радикално променя хормоналните нива. При продължителна употреба на контрацептиви периодът на възстановяване може да продължи до 6 месеца след спиране на лекарството.
• Хирургични процедуривърху репродуктивните органи. Аборт (спонтанен или медицински), кюретаж на маточната кухина, хирургично лечение на шийката на матката и тялото на матката, фалопиевите тръби и яйчниците могат да забавят овулацията за дълго време.
• Изменението на климата провокира изместване на менструалния цикъл в една или друга посока. Това обаче не означава, че е настъпила сериозна хормонална промяна. При връщане към обичайната климатична зона физиологичните показатели се нормализират.

Корекция на хормоналните нива

Късната овулация, в зависимост от причината за нейното възникване, може да изисква корекция на съотношението на хормоните в организма. Жените често имат въпроси дали хормоналната терапия може да премахне забавеното узряване на яйцеклетката и има ли полза от нея?

Хормоналната терапия наистина помага за възстановяване на хормоналните нива. Но отговорът на въпроса как да се ускори процесът на овулация трябва да се търси от лекуващия лекар. Независимото използване на синтетични хормонални аналози може да предизвика необратими процеси в организма.

Ярък пример за хормонална терапия са лекарствата Duphaston, Utrozhestan и техните аналози. Тези лекарства се използват успешно при лечението на гинекологични заболявания, причинени от хормонални промени.

Хормонална терапия се препоръчва при менструални нарушения и безплодие. Дозата на лекарството и режимът на лечение трябва да се коригират от лекуващия лекар. Липсата на само едно хапче може да доведе до началото на менструацията ви по-рано.

Рационалността на използването на хормонални лекарства трябва да бъде оправдана от резултатите от теста. Нерационалното използване на Duphaston и неговите аналози причинява пълна липса на овулация.

Късната овулация сама по себе си не е опасна за жената и не създава пречки за майчинството. При липса на гинекологична патология е възможно успешно зачеване на дете и бременност. Ако късната овулация е причинена от някакви заболявания, първо трябва да преминете пълен курс на лечение от гинеколог.

Късната овулация може да доведе до нежелана бременност. Когато използвате календарния метод като контрацепция, има голяма вероятност да направите грешка и да сбъркате плодородните дни с безопасен период. Гинеколозите препоръчват използването на метода ERP (естествена регулация на зачеването) или използването на други надеждни методи за контрацепция (COC, IUD) за предпазване от нежелана бременност.

За да се нормализират физиологичните показатели, трябва да се придържате към следните препоръки:

• навременно лечение на системни заболявания;
• елиминиране на инфекциозни и възпалителни процеси в репродуктивните органи чрез рационално използване на антибактериални и антивирусни средства;
• незабавно потърсете квалифицирана помощ, ако се появят необичайни симптоми;
• ограничаване на физическия и психическия стрес;
• елиминиране на стресовите фактори;
• ежедневни разходки на чист въздух;
• редовен сексуален живот с редовен сексуален партньор, насърчаване на активното кръвообращение в тазовите органи;
• правилна почивка (включително нощен сън);
• балансирана диета, без консерванти, канцерогени, хранителни добавки;
• липса на лоши навици (пушене, алкохол).

Навременната диагностика на заболяванията, компетентният подход и адекватната терапия допринасят за установяването на редовен цикъл. Рутинните консултации с гинеколог трябва да станат норма в живота на всяка жена, която мечтае да изпита радостта от майчинството.

2011-09-02 14:45:48

Таня пита:

Добър ден. Аз съм на 26 години. Не съм била бременна, просто планирам. Обикновено цикълът от години е редовен 28-29 дни. През юли бяха взети всички необходими изследвания за TORCH и ППБ. Нищо не е открито, всичко е нормално. Последният цикъл (07/06 – 08/15) по някаква причина беше 41 дни!!, може би поради нервност, имаше предпоставки.. На 16-ия ден (07/20) направиха интравагинален ултразвук. Казаха, че ендометриума не отговаря на деня на цикъла (6,5 мм - твърде тънък за бременност), т.е. ендометриална хипоплазия. Останалото е без патологии. (По-късно започнах да свързвам това, може би, с по-късна овулация, защото цикълът, както се оказа, вече беше 41 дни!). От юли не сме вземали никакви предпазни мерки, не сме правили опити да забременеем преди. Следващият цикъл започна на 16 август. М продължи както обикновено за 5-6 дни. На 31 август (на 16-ия ден от цикъла) отново беше направен интравагинален ултразвук, резултатът беше без патологии (тяло на матката: дължина 46, дебелина 30, ширина 44). Фоликулите отговарят на деня на цикъла, ендометриума е тънък - 5,1 mm). (Според измерването на BT, овулацията все още не е настъпила, но вече е 18 dc) Лекарят каза, че за изграждане на ендометриума, вземете Tazalok капки за около няколко месеца, докато настъпи бременност. Ако бременността не настъпи през този период, тогава при спешни случаи, ако възникне „нейното пламенно желание“, ще е необходимо да дарите кръв за хормони и въз основа на резултатите хормоните ще принудят овулацията. В инструкциите за Tazalok прочетох, че се приема за ендометриална хиперплазия, но имам хипоплазия. Дали ефектът на лекарството ще се промени в моя случай? Какви алтернативни възможности съществуват за увеличаване на ендометриума? Например, може би трябва да приемате някои витамини Е, С или други, да правите физически упражнения, да включите в диетата си храни, богати на желязо и т.н.? Ще съм много благодарна за отговора

Отговори Гунков Сергей Василиевич:

Скъпа Татяна. Вашето внимателно отношение към срещите Ви прави чест. Трябва да се отбележи, че Tazalok е хомеопатично лекарство и не е правилно да се стеснява действието му до определени показания - хомеопатичните лекарства нормализират регулаторните процеси и дават възможност на тялото да се справи самостоятелно с патологичния процес. Според нас назначаването е основателно, т.к специалистът се ръководи от принципа: „Организмът трябва сам да се справи с болестта, защото предстоят сериозни изпитания“.

2011-08-04 00:23:30

Нуне пита:

Здравейте! На 42 години съм, не съм раждала, не съм била бременна. Преди 5 години претърпях операция за отстраняване на двустранни ендометриозни кисти на яйчника (около 4 см), отстранен е и миоматозен възел около 3 см, проходимостта на тръбите не е нарушена, нивото на всички хормони е на долната граница.
След това взе Неместран в продължение на 6 месеца. В продължение на 5 години цикълът беше редовен, образуваха се фоликули, но почти нямаше овулация. Фоликулът се увеличава до 3-4 см или, обратно, намалява. Късна овулация настъпи няколко пъти (на 20-21 дни от цикъла). Два пъти е проведена хормонална стимулация, но това е довело само до образуване на фоликуларна киста. Най-добрият ефект беше след приема на хомеопатични лекарства: развиха се няколко фоликула, но все още не настъпи бременност. При ултразвук дебелината на ендометриума съответства на етапите на цикъла
Последната менструация беше много болезнена, цикълът беше редовен, от 26-28 дни. Издържани тестове:
LG-7.68, FLG-13.31 (при норма 3.5-12.5), E2 - 26.51, DHEA - 114, тиротропин - 1.2, Anti-TPO - 7.73, Anti-TG - 22.11
Този път не съм изследвала пролактин, защото винаги беше в рамките на нормалното.
Но FLG този път е много висок. Последният път, когато правих тестове миналата година, FLG беше 8.13, а LH беше 4.03, след това месец по-късно FLG стана 6.3.
Моля, кажете ми това признаци на менопауза ли са или може да има други причини? И какво трябва да се направи. Възможна ли е бременност?

Отговори Клочко Елвира Дмитриевна:

Дарете кръв за AMH - това ще покаже репродуктивните ви възможности. Все още е невъзможно да се каже нещо със сигурност, въпреки че FSH е доста висок.

2015-12-06 12:46:34

Наталия пита:

Здравейте! Преди година имах туберкулоза в продължение на 7 седмици. Успях да забременея едва от 5-ия цикъл. На 23 години съм, това ми е първото и за съжаление ST. По време на почистването казаха, че има дисплазия на б/м. През февруари 2015 г. дисплазията (лека според хистологията) е лекувана с радиовълнов метод. Сега всичко се излекува и лекарят ми позволи да забременея. Вече трети цикъл не работи. Цикълът ми обикновено беше 29-30, сега се удължи малко и стана 30-32. Отидох на ултразвук на 24-тия ден от цикъла: резултатът от ултразвука - няма морфология, има само 19 мм фоликул, ехографът пише, че става въпрос за персистиращия фоликул. Сега се замислих и стигнах до извода: може би преди година имах късна овулация и кратка втора фаза на цикъла, което можеше да причини ST. Вярно, след ST ме прегледаха: Torch инфекции, HPV, STIs, лупус антикоагулант, общ кръвен тест, коагулограма, хормони на щитовидната жлеза - всичко беше нормално. Не съм пила полови хормони. Сега планирам и се страхувам от повторение на ST. Моите въпроси: 1. Може ли да настъпи овулация на 24-25 ден от МС по време на моя цикъл? 2. Опасна ли е късната овулация? 3. Какви други изследвания трябва да си направя? 4. Имам ли нужда от фоликулометрия, ако да, в кои дни от МЦ е най-добре да я направя?

Отговори Палига Игор Евгениевич:

Здравейте, Наталия! За да се направят обективни заключения, е необходимо да се подложи на фоликулометрия от 8-9-ия ден от менструалния цикъл, за да се оцени растежа на доминантния фоликул и появата на овулация. Рационално е и за 2-3 дни м.ц. вземете кръвен тест за FSH, LH, пролактин, естрадиол, на 21-ия ден от m.c. прогестерон. Доставянето на свободен тестостерон, DHEA и кортизол не зависи от деня на m.c. След получаване на резултатите ще може да се говори по-конкретно.

2013-12-27 09:37:56

Анна пита:

Добър вечер!
Проблемът ми е следният... Преди 5 години ми поставиха диагноза първично безплодие (През всичките 5 години ме лекуваха с каквото могат)))). Тази година най-накрая реших да си направя лапароскопия (резекция на PCOS). Направи стимулация (2 месеца) с клостилбегит и дуфастон. Според хормоналните изследвания всичко се възстанови (резултати от последния цикъл). Този месец ми изписаха Фолка, витамини Е, В6, както и циклодинон...
В момента съм на четвъртия ден от закъснението си, лек секрет, намален апетит и нещо като киселини. Понякога усещам разтягане и изтръпване в лявата част на корема, а чувствителността на гръдния кош леко се е увеличила.
Що за изпускане е това? Защо стомахът ми се свива? И какъв набор от симптоми може да бъде това?
Благодаря ви много предварително за отговора!

27 декември 2013 г
Палига Игор Евгениевич отговаря:
Репродуктолог д.м.н.
информация за консултанта
Живял ли си в периода на открита сексуална стимулация? Теоретично може да има бременност, така че ви съветвам първо да дарите кръв за hCG.

Да, имаше редовни полови контакти. Днес е пети ден от закъснението, но тестовете са отрицателни. Ако е била късна овулация (4 дни преди очакваното начало на менструацията), тогава на кой ден от забавянето трябва да направя теста?
И какво би могло да бъде, ако не бременност?
БЛАГОДАРЯ ТИ!

Отговори Палига Игор Евгениевич:

За точно установяване или опровергаване на факта на бременност ви съветвам да дарите кръв за hCG, неговият индикатор ще покаже точно дали сте бременна. Ранните тестове могат да дадат неинформативни резултати. Ако не сте бременна, значи има хормонален дисбаланс и е необходимо да се установи причината за това. В този случай препоръчвам да се подложите на ултразвуково сканиране на тазовите органи. PCOS може да причини забавяне. Вероятно сте имали закъснения преди?

2013-08-28 08:12:48

Валентина пита:

Добър ден
Преди два месеца по време на рутинен ултразвук в 12-та седмица от бременността беше поставена диагнозата: анембриони, неразвиваща се бременност от 7 седмици.
Това беше първата ми бременност и беше планирана от доста време. Съпругът е претърпял лечение поради нисък процент живи сперматозоиди (по-малко от 5%) и успял да го повиши до 28%. И преди бременността бях диагностициран с ниски нива на прогестерон във фоликуларната фаза, тънък ендометриум и късна овулация (на 19 ден, цикъл - 31 дни). Приемах Ярина+ три месеца и един цикъл след спиране забременях. Имаше заплаха от спонтанен аборт, но тя продължи, тя взе Duphaston, Utrozhestan (вагинално), Magne B6 и Foliber. Признаци на бременност: гадене, болка в гърдите, реакция към миризми продължава до края.
На следващия ден след откриване на неразвиващата се бременност е направена вакуумна аспирация. Взех антибиотици и започнах да вземам тестове според препоръките на лекаря.
Резултатите от хистологията не показват нищо.
За TORH инфекции:
HSV 1/2: Lgg (+), LgM (-);
CMV: Lgg (+), LgM (-);
Токсоплазма: Lgg (-); LgM (-);
Рубеола: LgG (+); LgM(-) (разболях се в 10 клас).
Коагулологичният кръвен тест не показва отклонения, антителата към фосфолипидите LgM и LgM са отрицателни.
Хормонален анализ (на 6-ия ден от цикъла):
Анти-TPO - 392 U/ml (високи, реф. стойности 0.0-5.6);
Кортизол - 20,0 mcg/dl (високи, референтни стойности 3,7-19,4).
Други хормони: T4sv, TSH, anti-TG, лутеинизиращ хормон, фоликулостимулиращ хормон, пролактин, прогестерон, естрадиол, тестостерон, hCG, 17-хидроксипрогестерон, DHEA-S - в нормални граници.
Препоръчаха ми също да взема резервоар за култура от цервикалния канал с чувствителност към антибиотици, хормони на 22-ия ден от цикъла и, както разбирам, трябва да проверя авидността и PCR на откритите TORH инфекции.
Имам следните въпроси:
1. Може ли високите нива на хормоните Anti-TPO и кортизол да са причините за пропуснатия аборт? Към кои специалисти да се обърна лично с този проблем?
2. Трябва ли съпругът ми да се подложи на лечение поради откритите в мен антитела CVM и HSV 1/2? Трябва ли да му се изследва и кръвта за TORH инфекции?
3. При най-лоша прогноза колко скоро можем да планираме бременност?

Съпругът ми и аз сме на 27 години, и двамата сме с кръвна група II (+) и нито аз, нито той сме имали полови контакти с други партньори.

Благодаря ви предварително! Извинете, ако има много ненужна информация!

Отговори Пурпура Роксолана Йосиповна:

Няма такова нещо като твърде много информация, много добре си описал всичко.
Сега към точката.
Ig G показва контакт с инфекция в миналото и не може да бъде дезинфекциран; присъствието им показва развит имунитет (както в ситуацията с рубеола). Ig M откриват остра инфекция, но не са открити при вас.
Ако нямате нищо против времето и финансите, тогава можете, разбира се, да проверите алчността и да вземете PCR тест, но съм сигурен, че това няма да даде нищо.
Кортизолът ви е леко повишен, няма място за притеснение, но нивото на антителата срещу тиреоидната пероксидаза е повишено, което говори за автоимунен тиреоидит, който най-вероятно е довел до неуспех на бременността.

Съветвам ви да се свържете с ендокринолог, който ще ви предпише коригиращо лечение, на фона на което можете да забременеете и да родите дете под контрола на кръвен тест.
Спокойно, обърни се към ендокринолог и всичко трябва да се нареди при теб, което ти желая от сърце!

2013-02-14 10:01:22

Евгения пита:

Здравейте!

На 19 януари е имало незащитен полов акт. На 20 януари ми започна менструацията и продължи три дни (обикновено 3-4 дни).
На 30 януари имаше прекъснат коитус, но както се оказа по-късно, този ден имах овулация.
Менструацията ми трябваше да дойде на 13 февруари (цикълът обикновено е 24 дни). От 4 февруари усетих почти всички признаци на бременност. На 10-ти се появи температура и хрема и то много внезапно. Хремата беше излекувана, температурата продължи 5-ти ден - 36,8 сутрин - 37-37,1 от обяд до 18-19 часа. Закъснението е втори ден, боли ме стомахът като по време на менструация, възстанових се малко, но няма намек за никакво изпускане. Направих тест вечерта на първия ден от закъснението - резултатът беше отрицателен.
Това бременност ли е или има време да изчакам да дойде менструацията?

2012-10-25 15:38:26

Натия пита:

Здравейте:)
Аз съм на 26, омъжих се преди 9 месеца, не бях бременна (не използваме контрацепция), 6 месеца след началото на бременността бях на преглед при гинеколог, всички цитонамазки бяха чисти и без ППИ .
колпоскопия - малка извънматочна ерозия, снимка от 1-ви ултразвук, всичко е нормално и овулацията беше уловена (17 dmc), защото цикълът е с 32 дни закъснение от овулацията.
В следващия цикъл, за да потвърдят функционирането на яйчниците, те започнаха да правят фоликулометрия, фоликулът узрява и настъпва овулация (24 mm) на 17-ия dmc, но на 15-ия ден m-ехото беше 15 mm, на 17-ия 15,6 mm В същия цикъл взех тестове за хормони LH FSH PRL прогестерон естрадиол тестостерон - всичко е нормално......в следващия цикъл отново беше предписан ултразвук на 6-ия ден от цикъла, за да се изключи полип.
на 6-ия ден от mts малко натрупване на фона на кърваво изхвърляне, след това стигам до 10-ия dmts откриват ендометриален полип 8 mm на 4 mm ендометриум на 17-ия dmts спукването на доминантния фоликул беше 21 mm, докато m- ехото беше 15.7
В същия цикъл отново изследвах PRL TSH FT4 (тъй като имаше 19-20 включвания в яйчниците), само пролактинът беше висок 25,4 (при максимум 24).Бромокриптин беше предписан за половин таблетка. Приемам го два пъти на ден вече един месец и в следващия цикъл ми предписаха ехограф на 9 DMC, отново за контрол на полипа.
вече текущият цикъл премина ултразвуков контрол 9-ти ден:
матката не е уголемена 44-33-44мм шийка на матката 28мм гладки контури, правилна форма, нормална ехогенност, хомогенен миометриум, хетерогенен ендометриум поради зони с намалена ехогенност и м-ехо 18мм, повишена ехогенност в С/З зоните с повишена ехогенност с неясни контури 5-3мм.
десен яйчник 30-20мм фоликуларен
ляв яйчник 40-30мм с формация D-24мм
не е открита свободна течност
Диагноза: Ендометриална хиперплазия, ендометриален полип под въпрос, киста на левия яйчник.
предишният цикъл беше леко съкратен от 32 дни на 29 дни и продължи 3-4 дни (при 32-дневен цикъл беше 5-6 дни)
Не мога да разбера как може да се образува киста, когато е имало овулация в левия яйчник в последния цикъл...
Или все пак може да е доминантен фоликул?И колко опасен е 18мм ендометриум на 9-ия ден?
В момента приемам само бромокриптин (вече месец)
Моля, кажете ми какво може да е и как да продължа
Исках да започна да пия дуфастон за хиперплазия, но засега се въздържах (все още никой не го е предписал), бързо трябва да направя RDV или хистерорезектоскопия (мисля, че за репродуктивна възраст това е по-щадящ метод)
Благодаря предварително за отговорите :)

Отговори Палига Игор Евгениевич:

Трябва да се направи хистероскопия, която трябва да даде отговор, ако има полип, той се отстранява. Не е необходимо да приемате лекарства сами, след получаване на резултатите от хистероскопията гинекологът ще предпише хормонална терапия.

2012-03-30 21:56:32

Инна пита:

Здравейте! Аз съм на 22 години. Цикълът винаги е бил непостоянен. Вече почти година се лекувам от поликистоза. Пролактинът се повишава почти двойно (55,44 ng/ml при норма 1,20-29,93 ng/ml). Saw Mastodion 3 месеца. След това пролактинът стана 17,5 ng/ml. След това направих още едно изследване за хормони - фоликулостимулиращ хормон 7.3 U/L, лутеинизиращ хормон 16.3 U/L, тестостерон 5 pmol/L. Анализът е направен във фоликулиновата фаза. Лекарят предписа ОК (Mavrelon) за 3 месеца, след спиране можете да забременеете. На 11.01.2012 г. спрях да пия, а на 14.01 започна менструацията. На 35-ия ден м.к. Усещах дърпане в долната част на корема, мислех, че ще има менструация. Но се появи лигавичен секрет, като яйчен белтък. Това продължи няколко дни (3-4).Направих си тест за бременност - отрицателен. Тогава разбрах, че е овулация, защото менструацията започна две седмици по-късно! Но пропуснахме овулацията! ((((((Ходих на лекар, искаха да стимулират овулацията с кломифен, но тогава докторът се обади и каза да не го стимулирам за сега, а този месец да опитам да забременея пак и да пия duphaston с 11 dmc. Но ако имах късна овулация, струва ли си да взема duphaston от 11-ия ден и как влияе на овулацията??? Сега вече съм на 29 dmc и няма никакви намеци за овулация, още по-малко менструация. Кажете аз може би в този цикъл (втори цикъл след спиране ОК) също може да е късна овулация?И моля кажете ми ефективни методи за лечение за забременяване на поликистоза!!!Благодаря много!!!

Отговори Хомета Тарас Арсенович:

Здравейте Ина, най-добре е да оцените растежа на фоликулите, ендометриума и да определите овулацията с ултразвуково сканиране с помощта на вагинален сензор. Описаното от вас изхвърляне може наистина да се появи в периовулаторния период, но не потвърждава надеждно факта на овулацията. Освен това по време на овулаторния цикъл обикновено се наблюдават дълги или нередовни цикли. Във вашия случай подкрепата за втората фаза на цикъла трябва да се предписва само след ултразвуково потвърждение на овулация или очевидно след овулация (ако цикълът е редовен).

2009-07-10 19:11:56

Ирина пита:

Имам съмнения дали имам овулация. Менструацията ми е редовна, цикълът е 26-27 дни. Планирам бременност, но не се случва няколко цикъла. От няколко месеца си меря базалната температура. Графиките са много сходни, като температурите се повишават над 37.0 през втората половина на цикъла. Правих си 2 пъти тест за овулация, който беше положителен на 10-11 ден. На 9-12 дни се появява секрет, наподобяващ яйчен белтък (което се счита за косвен признак на овулация). При прегледа на 11-ия ден лекарят каза, че имам симптом на зеницата.Това, което ме обърква първо е, че базалната температура се повишава до 37,0 по-късно от всички изброени симптоми - обикновено само на 15-17 ден (веднъж се повиши с 14-ти) и второ, на 11-ия ден от цикъла на ултразвук лекарят видя максимални фоликули от 11 мм в десния яйчник и 9 в левия (но в същия ден тестът за овулация беше положителен).
Лекарят казва, че ако температурата се покачва стабилно и се задържа там, значи има овулация. Освен това съди по прогестерона на 21-ия ден от цикъла - 140 nmol/l (норма 22-80).
Друго противоречие:
Имах повишен пролактин (на 21 ден от МЦ) - 433 (норма 40-240). Направих теста за пролактин в същия ден като теста за прогестерон. Смята се, че с повишен пролактин, прогестеронът намалява. Но по някаква причина не е така за мен - и двамата бяха повишени. След прием на Dostinex в продължение на 2 месеца, пролактинът намаля почти три пъти и стана нормален - 151 (нормален 40-240). Вярно е, че изхвърлянето от зърната не е изчезнало никъде. Също така е изненадващо, че графиките на базалната температура при повишен пролактин са същите като при нормален пролактин. Съдейки по тях, овулацията е настъпила и тогава. На това мое предположение лекарят отговори, че е малко вероятно. Но, гледайки последните графики (същите като преди лечението с Dostinex), той твърди, че овулация настъпва. Този ред на мисли не е съвсем логичен според мен.
Имам и повишено окосмяване (по ръцете, краката, около зърната, брадичката, мустаците). Но тестостеронът е в нормални граници - 1,8 nmol.l (нормата е до 4,5). Лекарят проговори. че според клиниката може да се предположи, че имам поликистозни яйчници (а той вече имаше резултат от тестостеронов тест). Вярно, той „не разви тази тема по-нататък“ и по-късно каза, че при поликистоза BT не се повишава, овулация не настъпва и прогестеронът не е същият като моя.
Моля ви, разсейте съмненията ми дали е възможно да повярвам, че имам овулация.
На Ваше разположение!
Ирина

Отговори Дошчечкин Владимир Владимирович:

Здравейте. Регистрирането на преовулаторния пик на LH (SOLO тест) не е пряко потвърждение за овулация.
„На 9-12 ден се появява секрет, който прилича на яйчен белтък (което се счита за косвен признак на овулация)“ и „При преглед на 11 ден лекарят каза, че имам зеничен симптом“ - и двата теста са маркери при оценката на естрогенното насищане, което е необходимо за овулацията, но това не потвърждава директно факта на овулация. Точно както графиките на BT не потвърждават овулацията, които не са информативни за повечето жени. При някои жени, въпреки нормалните горни показатели и маркери за овулация, овулацията все още не настъпва, но се развива синдром на лутеинизация на неовулиран фоликул. Вярвам, че все още сте в овулация, но само сериен ултразвук с вагинален сензор (фоликулометрия) може да потвърди това.
Най-информативният начин за потвърждаване на овулацията е провеждането на ултразвуково наблюдение на яйчниците с оценка на наличието на преходни образувания в яйчниците непосредствено след менструацията, наличието на нарастващ (доминиращ) фоликул, наличието на овулация и образуването на жълто тяло с последващата му регресия.
... Но тестостеронът е в нормални граници - 1,8 nmol, l (нормата е до 4,5)...
...пролактина намаля, но коластрата остана...
Плазменият тестостерон и дори свободните му форми са много ненадежден тест за оценка на фактора хиперандрогенизъм. Съдейки по съмненията при оценката на наличието или отсъствието на PCOS (синдром на поликистозни яйчници), трябва да потърсите алтернативна възможност за ултразвуково сканиране с вагинална сонда, например в специализиран център за безплодие.
Наличието на коластра в млечните жлези може да продължи въпреки нормалните стойности на пролактин, с хипертрофия на лактофорите в млечните жлези. Това може да се случи например при продължителна относителна хиперестрогения, приемане на орални контрацептиви или естроген в чиста форма.
Така. Извършете ултразвуково наблюдение на цикъла в специализиран център. Потвърдете наличието на овулация и жълтото тяло с ултразвук. Определете нивото на прогестерона в присъствието на жълтото тяло и кажете сбогом на вашите съмнения и притеснения. Не забравяйте да вземете спермограма на съпруга си, тестове за съвместимост и проверка на фалопиевите тръби.
Късмет!

Всяка жена знае какво е овулация и колко важно е това явление за процеса на зачеване на бебе. При редовен менструален цикъл освобождаването на яйцеклетката в коремната кухина често се случва незабелязано от самата жена, което е норма. Затова често здравите жени не се притесняват за овулацията, знаейки, че всичко се случва както трябва.

Жените обикновено започват да мислят за темата за навременната овулация в периода на планиране на дете. И това е правилно, защото колко бързо ще бъде зачеването зависи от това в кой период от менструалния цикъл настъпва овулация.

Понякога, чувайки термина „късна овулация“ от лекар, жените, които планират да станат майки, започват да се паникьосват. Струва им се, че това може да попречи на зачеването. Наистина ли късната овулация и бременността са несъвместими?

Какво е "късна овулация"?

Преди да се измъчвате с притеснения, струва си да разберете какво означава късна овулация и защо се случва това. Обикновено периодът на освобождаване на зряла яйцеклетка пада в средата на менструалния цикъл.

Обикновено продължителността на менструалния цикъл винаги е една и съща, следователно овулацията настъпва всеки път по едно и също време от цикъла. Така например, при идеален цикъл с продължителност 28 дни, овулацията трябва да се очаква на 14-ия ден след началото на менструацията. Ако се появи по-късно, да речем на 19-ия ден, може да се счита за късно.

Ако цикълът на жената продължава например 34 дни (и е редовен и стабилен), тогава овулацията на 17-18 дни е норма.

Като цяло лекарите казват, че интервалът между овулацията и следващата менструация трябва да бъде поне 11-12 дни. Всичко, което се вписва в тези рамки, може да се счита за нормално, тъй като изместването на овулацията с един или два дни е напълно приемливо.

Ами бременността?

Постоянно късната овулация всъщност е много рядка. Ако се появи в живота на жената, това е сериозна патология, която наистина пречи на забременяването и може да причини безплодие. Но това не е безнадеждна ситуация. Опитни специалисти в областта на репродуктивната медицина са в състояние да помогнат на жена, изпаднала в такава ситуация.

Но често късната овулация се случва в определен период от живота на жената и не е заболяване, което я придружава през целия й живот. Много здрави момичета и жени, които имат редовен менструален цикъл, са изправени пред този проблем. В този случай късната овулация изобщо не означава, че зачеването вече може да остане само мечта.

При жени, които са били диагностицирани със забавена овулация, шансът за лесно забременяване, разбира се, е леко намален, тъй като става по-трудно да се изчисли това време.

Но вероятността от самата бременност е толкова висока, колкото и при навременна овулация. В този случай зачеването се случва абсолютно нормално, бременността протича както обикновено и няма аномалии в развитието на роденото бебе.

Тъй като късната овулация сама по себе си е доста рядка, когато се сблъскате с нея, важно е да идентифицирате причината, поради която е настъпила. Повечето от факторите, които водят до забавена овулация, могат да бъдат коригирани, което прави зачеването по-вероятно.

Причините за късна овулация могат да бъдат както физически, така и психологически:

• инфекции на женската репродуктивна система;
• хормонален дисбаланс;
• стрес и пренапрежение;
• менструални нередности;
• аборт или спонтанен аборт;
• раждане;
• периодът преди началото на менопаузата.

Можете също да идентифицирате признаци на късна овулация у дома. Има няколко начина да направите това:

• мониторинг на базалната температура;
• тест за овулация;
• следене на вашето благосъстояние.

Жените, които редовно измерват ректалната си температура, лесно ще забележат забавена овулация. Но този метод е практически безполезен за тези, които не провеждат такива наблюдения.

Тестът за овулация може да даде надежден отговор, но не винаги. Резултатът от него може да бъде фалшив, ако имате гинекологични заболявания, приемате определени лекарства и т.н. Важно е също да направите теста в точното време, което е трудно да се изчисли.

Някои жени по време на периода на овулация изпитват леко неразположение, усещане за издърпване в долната част на корема, замайване и подобни симптоми. Въз основа на физическото си състояние такива жени могат да определят кога е настъпила овулацията. Но това състояние не винаги показва овулация. Това може да са признаци на някакво заболяване, бременност и др.

Като цяло ефективността на методите, които определят признаците на късна овулация у дома, е доста ниска. За да получите по-точна картина, по-добре е да отидете в болницата. Изследвания, които ще помогнат за идентифициране на признаци на забавена овулация:

• гинекологичен преглед;
• фоликулометрия (ултразвуково наблюдение);
• анализ на нивото на хормоните на хипофизата.

Препоръчително е да се провеждат изследвания през няколко менструални цикъла, това ще позволи на лекаря да види по-точно признаците на късна овулация. Всички тези методи за откриване на признаци на неуспешна овулация са най-ефективни, когато се използват незабавно по времето, когато планирате да заченете бебе.

Необходимо ли е да се подложите на лечение?

Тъй като появата на късна овулация най-често се причинява от определени фактори, в този случай няма лечение за самата овулация. С медицинска помощ можете да коригирате началото на овулацията, тоест да я накарате да се случи в точното време. За да направите това, трябва да видите знаците и да установите причината за тази ситуация.

Например, ако провалът е възникнал поради спонтанен аборт, тогава трябва просто да изчакате няколко месеца и всичко трябва да се възстанови от само себе си. Ако причината е по-сложна, например наличието на инфекциозно заболяване, тогава трябва да преминете определен курс на лечение, след което овулацията ще се нормализира и т.н.

Обикновено се налага лечение, когато проблемите с овулацията причиняват безплодие. Някои жени може да забележат признаци, че изобщо нямат овулация. Това също прави зачеването невъзможно. В такива сериозни ситуации гинеколозите предписват стимулиране на овулацията. След такова лечение има шанс жената да стане майка и да роди здраво бебе.

Дейности за насърчаване на възстановяването

Жените, изправени пред проблеми с овулацията, трябва да следват определени правила, които ще им помогнат да се възстановят по-бързо:

1. Слушайте гинеколога и следвайте всичките му препоръки.
2. Избягвайте стресови ситуации.
3. Яжте напълно здравословни храни (без диети).
4. Откажете пушенето и прекомерното пиене.
5. Движете се повече, дишайте чист въздух.
6. Водете активен сексуален живот с един партньор (не използвайте защита).

Основното нещо, което трябва да запомните е, че най-важното не е какво показват признаците на проблем, а колко усилия е готова да положи една жена, за да се отърве от него. Забавената овулация не е смъртна присъда. Можете да повлияете на ситуацията, просто трябва да имате малко търпение и може би много скоро мечтата на малък мъж ще се сбъдне.

Най-голямата ценност на Земята е животът, а основната мистерия е неговият произход. Овулацията играе водеща роля в този процес. При здравата жена това се случва незабелязано и те мислят за това едва когато започнат да планират появата на бебе в семейството. През този период бъдещата майка може да чуе от лекаря непознатия термин „късна овулация“, който е тревожен, както всичко ново.

Какво е това - нормален вариант или патология? Трябва ли да се притеснявате? И най-важното, може ли късната овулация да бъде пречка за майчинството?

Овулацията включва освобождаването на зряла яйцеклетка в коремната кухина на жената. Невъзможно е предварително да се предвиди точно в кой ден ще се случи това. Овулацията, настъпваща в средата на менструалния цикъл, се счита за нормална. При период от 28 дни между менструацията, узряването настъпва приблизително на 14-ия ден. Ако цикълът продължава 34 дни, това трябва да стане на 17-ия ден.

Можем да кажем, че една жена има късна овулация, ако при цикъл от 28 дни яйцето узрее, например, на 18-ия ден.

Това забавяне се дължи на редица фактори. Това се случва както при абсолютно здрави жени поради физиологични характеристики, така и под въздействието на заболявания и различни влияния на трети страни. Късната овулация и менструацията са свързани. Колкото по-дълго узрява яйцето, толкова по-дълъг ще бъде цикълът.

Основният въпрос, който тревожи жена, която планира да има дете, е дали е възможна бременност при късна овулация? При здраво тяло и с помощта на лека медицинска корекция настъпва майчинството. Така че бременността и късната овулация не се изключват взаимно.

Какво причинява късна овулация?

Забавянето на узряването на яйцеклетката, което се случва по време на късна овулация, зависи от много фактори. Понякога се причинява от физиологичните характеристики на жената и се счита за вариант на нормата.

Най-честите причини за късна овулация:

1. Повишен физически и психологически стрес. Препоръчително е да ги избягвате по време на планиране на бременността.
2. Инфекциозни заболявания на репродуктивните органи.
3. Хормонални промени в тялото.
4. Злоупотреба със спешна контрацепция в миналото.
5. Поднормено тегло при жените. Липсата на мастна тъкан се отразява негативно на производството на естроген, което провокира късна овулация.
6. Повишени силови натоварвания, спорт в комбинация с прием на стероиди.
7. Спонтанно и скорошно раждане.

Как да разпознаем отклонението?

Ако една жена подозира нарушение на цикъла, тя трябва да посети лекар и да се диагностицира. Има различни методи за определяне на овулацията. Някои могат да се използват у дома, докато други се извършват в медицинско заведение.

Най-простият метод за изчисляване на узряването на яйцеклетката е определянето на базалната температура.

Измерванията се извършват с живачен термометър веднага след събуждане. Това трябва да се направи ректално, без да ставате от леглото. Получените данни се записват, за да се създаде графика. Непосредствено преди овулацията базалната температура рязко спада, а на следващия ден се повишава.

За да се получи надеждна информация, измерванията се извършват за дълъг период от време (3 месеца или повече).

Следващият метод е ултразвук на тазовите органи, който ви позволява да видите узряването на фоликула и овулацията. Диагнозата изисква няколко ултразвукови прегледа, извършени на интервали от 2-3 дни.

Можете също да използвате домашни тестове за определяне на овулацията. Има ги в повечето големи аптеки. Принципът на теста се основава на определянето на лутеинизиращ хормон в урината, който се появява няколко дни преди овулацията.

От изброените методи най-точни резултати се получават при преглед от гинеколог с ултразвуково сканиране.

Въпреки това, еднократните наблюдения не могат надеждно да преценят наличието на късна овулация. Следователно всеки метод трябва да се използва в продължение на няколко менструални цикъла.

Връзката между бременността и късната овулация

За да разберете дали късната овулация е пречка за бременността, е необходимо да установите причините за нея. Ако това явление е причинено от здравословни проблеми, тогава планирането на дете може да се забави, тъй като те рядко изчезват сами.

В повечето случаи лечението, предписано от лекар, помага за установяване на редовен цикъл и настъпване на дългоочаквана бременност.

Дори овулацията не настъпва в средата на цикъла, това не означава нарушение. Важно е да се случи приблизително 2 седмици преди менструацията. Когато тези срокове се изместят в една или друга посока, си струва да се замислите. Проблеми със зачеването възникват, ако продължителността на втората половина на цикъла винаги е по-кратка от първата.

Бременност с късна овулация може да настъпи почти преди менструацията. Следователно сроковете, определени от ултразвук и акушерство, могат да се различават. Това трябва да се вземе предвид, за да се реагира спокойно на предполагаемото забавяне на развитието на плода.

HCG по време на късна овулация е по-нисък, отколкото трябва да бъде в съответния акушерски период (отчитайки от първия ден на последната менструация). Няма нужда да се притеснявате за това, но след установяване на бременност е препоръчително да наблюдавате нейния растеж във времето.

В бъдеще бъдещата майка трябва да информира лекаря на предродилната клиника за особеностите на своя менструален цикъл.

Как да коригираме цикъла?

Едно от лекарствата за регулиране на цикъла е Duphaston.

Предписването на Duphaston за късна овулация в момента е спорно.Той има много противници. Например, продуктът не се произвежда в Обединеното кралство от 2008 г. В много страни обаче късната овулация и Duphaston вървят ръка за ръка. Предписва се за стимулиране на менструацията и регулиране на цикъла.

Но лекарството все още не се препоръчва за тези, които искат да забременеят възможно най-скоро. Това се дължи на необходимостта от използване на продукта по график. Дори една грешка във времето на приложение или дозировката може да доведе до ефект, противоположен на желания. Тоест вместо дългоочакваната бременност ще дойде менструация.

Някои експерти в областта на медицината (Институт за медицински изследвания и образование в Есен в Германия) твърдят, че употребата на лекарството Duphaston за премахване на късната овулация не само не е оправдана, но може също да доведе до пълното му отсъствие, забавяйки началото на майчинството .

Понякога предписването на лекарството не се потвърждава от резултатите от анализа, а се основава само на предположението за липса на прогестерон в кръвта. Ако имате съмнения относно компетентността на лекаря, който препоръчва Duphaston, трябва да се консултирате с други специалисти по този въпрос. По-лесно е да се подложите на допълнителен преглед, отколкото да премахнете последствията от неграмотна и некомпетентна намеса в тялото.

Жените, които планират бременност, са чувствителни към собствената си овулация и стриктно изчисляват нейната дата. Но понякога се случва, че средата на цикъла вече е минала и още няколко дни, но диаграмата на базалната температура не се е променила и тестът за овулация показва само една линия. И едва преди менструацията изведнъж се появяват дългоочакваните признаци.

Тази ситуация се нарича късна овулация. Може да се появи от време на време по причини, несвързани с болестта, но наблюдавано всеки месец, това състояние показва патология. По-долу ще анализираме основните му причини, както и въпроса дали е възможно да забременеете по време на късна овулация и как да определите, че е настъпила концепцията.

Определяне на късна овулация

Освобождаването на яйцеклетката (овоцита) от фоликула трябва да стане в строго определено време. Обикновено този период се счита за средата на цикъла, т.е. при цикъл от 25-26 дни, „денят X“ се очаква на 12-13-ия ден, но всъщност изчислението е малко по-сложно.

Менструалният цикъл е разделен на две: периодът преди овулацията (фоликуларна фаза) и след нея (лутеална фаза). През първия период протичат сложни процеси. Първо, функционалният слой на ендометриума, който не е абсорбирал ембриона, се отхвърля в рамките на три дни, след това повърхността на раната започва да заздравява и до 5-ия ден започва образуването на нов ендометриум, който замества отхвърления. Синтезът на "свежия" функционален слой продължава 12-14 дни (започвайки от 5-ия ден на цикъла).

Продължителността на този период не е строго фиксирана, тъй като матката трябва не само да „отгледа“ нови клетки, но и да им даде възможност да растат до 8 mm, както и да им осигури голям брой тръбни жлези.

Продължителността е строго определена само за втората фаза на цикъла и е 14±1 дни (това е продължителността на живота на жълтото тяло в очакване на бременност). Тоест, за да разберете деня на узряване на яйцеклетките, трябва да извадите 13, максимум 14 дни от първия ден на очакваното менструално кървене. И ако тази цифра е по-малко от 13 дни, овулацията се счита за късна. Тоест късна овулация с 30-дневен цикъл - когато е настъпила по-късно от 17-ия ден от първия ден на очакваната менструация. Когато цикълът е по-дълъг, например 35 дни, тогава освобождаването на овоцит, настъпило след 21-22 дни, може да се нарече късно.

Много жени се интересуват от въпроса кога може да настъпи последната овулация. Отговорът е трудно да се изчисли, защото зависи от продължителността на цикъла. Така че, ако цикълът е в рамките на 30-35 дни, тогава освобождаването на яйцеклетката по-рядко се случва по-късно от 10-11 дни преди менструацията. Тоест след 25-ия ден (ако от една менструация до друга - не повече от 35 дни) не трябва да го чакате. Най-вероятно този цикъл е ановулаторен и ако сте под 35 години и ановулация настъпва 1-2 пъти годишно, това е нормална ситуация, която не изисква намеса.

Ако между менструацията изминат повече от 35 дни, тогава самият такъв цикъл вече се счита за признак на заболяване, което изисква изследване, и е много трудно да се предвиди освобождаването на яйцеклетка.

Хормонална подкрепа на менструалния цикъл

За да разберете защо лекарят може да предпише определено хормонално лекарство за нормализиране на цикъла и премахване на късната овулация, нека разгледаме какви механизми контролират периода от една менструация към друга.

Регулирането на менструалния цикъл се извършва от 5-степенна система:

1. Мозъчната кора и нейните структури като хипокампуса, лимбичната система и амигдалата.
2. Хипоталамус. Това е органът, който „командва“ цялата ендокринна система. Той прави това с помощта на два вида хормони. Първите са либерините, които стимулират производството на необходимите „подчинени“ хормони (например фолиберинът дава на хипофизната жлеза командата да произвежда фоликулостимулиращ хормон, а лулиберинът дава „заповед“ да синтезира лутеинизиращ хормон). Вторите са статини, които инхибират производството на хормони от подлежащите ендокринни жлези.
3. хипофиза. Именно той, по команда на хипоталамуса, произвежда FSH хормон, който активира синтеза на естроген и лутеинизиращ хормон (LH), който задейства производството на прогестерон.
4. Яйчници. Произвеждат прогестерон и естроген. В зависимост от баланса на тези хормони, чието производство се контролира от хипоталамо-хипофизната система, зависи фазата и продължителността на менструалния цикъл.
5. Хормоналният баланс също се влияе от органи, които са чувствителни към промените в нивото на половите хормони. Това са млечните жлези, мастната тъкан, костите, космените фоликули, както и самата матка, вагината и фалопиевите тръби.

В първата фаза на цикъла хипофизната жлеза произвежда FSH и LH. Последният предизвиква синтеза на мъжки хормони в яйчника, а FSH предизвиква растежа на фоликулите и съзряването на яйцеклетката в един или повече от тях. През същия този период в кръвта присъства малко количество прогестерон. Трябва да има строго определено количество, защото както намаляването, така и увеличението ще се отрази негативно на настъпването на овулацията.

В допълнение към ефекта си върху фоликулите, FSH предизвиква превръщането на андрогените в естрогени. Когато количеството естроген достигне своя максимум и поради това количеството LH се увеличи, след 12-24 часа овоцитът трябва да напусне фоликула. Но ако лутеинизиращият хормон или андрогените станат по-високи от нормалното, овулация не настъпва.

След като овоцитът бъде освободен в „свободно плуване“, LH намалява и нивата на прогестерона се повишават, достигайки своя пик 6-8 дни след освобождаването на овоцита (дни 20-22 от 28-дневния цикъл). Тези дни естрогенът също се увеличава, но не толкова, колкото в първата фаза.

Ако яйцеклетката напусне фоликула късно, на 18-ия ден или по-късно, това може да е резултат от една от следните ситуации:

• В периода преди овулацията в кръвта "доминира" естрогенът, на който тялото не може да "противопостави" нищо. Това не позволява на матката да се подготви за бременност. Ако жената иска да забременее, й се предписва прогестерон по време на късна овулация, в рамките на 5-10 дни от втората половина на цикъла (обикновено от 15-16 до 25 дни, но оптимално - веднага след определяне на освобождаването на фоликула, дори ако е станало късно).
• Повишава се концентрацията на LH и андрогените. В този случай контрацептивите с ефект, който потиска производството на андрогени, помагат за решаването на проблема.
• Има дефицит на естроген, което може да се подозира от факта, че растежът на фоликула по време на късна овулация е много бавен. Това се коригира чрез предписване на лекарства с естрадиол през първата половина на цикъла (обикновено от 5-ия ден). Не можете да планирате бременност, докато приемате синтетични естрогени.

Причини за "късна" овулация

Късното освобождаване на яйцеклетката може да бъде провокирано от: продължителен стрес, смяна на климата и часовия пояс, аборт или спиране на ОК. Причината е и промяна в хормоналния баланс през първата година след раждането, ако жената кърми. Минали заболявания, особено инфекциозни (грип и др.), могат да причинят менструални нередности като късна овулация. Също така, скъсяването на втория период от цикъла ще бъде характерно за предстоящия. И накрая, понякога такова отклонение във функционирането на репродуктивната система може да бъде индивидуална характеристика на жената.

Често причините за късна овулация са гинекологични заболявания, които се характеризират с повишаване на естрогена в кръвта (някои видове), заболявания с повишени нива на мъжки хормони (патологии на надбъбречната кора). Късната овулация при 28-дневен цикъл може да бъде единственият признак на леко възпаление на матката или фалопиевите тръби, кисти на яйчниците, както и инфекции на гениталния тракт, причинени от хламидия, трихомонада и уреаплазма.

Подобен симптом (изместването на освобождаването на яйцето не може да се нарече заболяване) се среща и при различни ендокринни патологии на хипофизната жлеза, хипоталамуса, надбъбречните жлези или яйчниците. Развива се и при затлъстяване, което също е заболяване, тъй като мастната тъкан участва в метаболизма на хормоните.

Симптоми

Следните признаци ще ви кажат, че овоцит все още се освобождава, макар и по-късно от очакваното:

1. Промени във вагиналната секреция: тя става подобна на вискозитета на пилешкия протеин, в нея могат да се появят ивици кръв и цялата слуз може да излезе кафява или жълтеникава на цвят. Имплантационното кървене протича по подобен начин, настъпва само след овулация, седмица по-късно.
2. Дърпащо усещане в долната част на корема, обикновено под пъпа и от едната страна.
3. Уголемяване и изключителна чувствителност на млечните жлези: всяко докосване причинява дискомфорт или дори болка.
4. Раздразнителност, внезапни промени в настроението, повишена емоционалност.
5. Повишено сексуално желание.