Какво да направите, ако препуциума е възпален. Ние лекуваме баланопостит при мъжете с прости методи

Лечението на възпаление на препуциума изисква интегриран подход и внимателна диагноза. Първата и най-важна стъпка по пътя към успешното възстановяване е да се свържете със специалист. Лекарят провежда цялостна диагностика и редица лабораторни изследвания. Терапевтичният курс се предписва само след идентифициране на основния причинител на възпалителния процес.

Общ режим на лечение на баланопостит

Лечението на възпаление на препуциума започва с задълбочена диагноза и идентифициране на причините, които са причинили възпалителния процес. Може да е вирус, гъбична инфекция или нарушение на микрофлората.

По време на лечението трябва да спазвате следните основни правила:

• Сексуална почивка. По време на лечението се препоръчва да се въздържате от полов акт.
• Правилна и навременна хигиена. Важно е да се спазват правилата за хигиена на гениталиите.
• Локално лечение. Местните лекарства са насочени към намаляване на възпалението на главичката на пениса и борба с локалните инфекциозни агенти.
• Антивирусна и антибактериална терапия. Режимът на лечение се избира въз основа на характеристиките на конкретен случай.
• Лечение на двамата партньори. При баланопостит, причинен от гъбична или вирусна инфекция, и двамата партньори трябва да се лекуват едновременно. В противен случай е възможно повторно заразяване.

Основните методи за лечение на заболяването включват три направления.

Основава се на противовъзпалителни и антиинфекциозни таблетки, мехлеми и разтвори. Кортикостероидните лекарства с комбинирано действие са показали висока ефективност при различни форми на заболяването.

Ако се открие патоген от дрожди, се използват противогъбични мехлеми и кремове. изисква използването на антибиотици. Също така във всички случаи се препоръчва курс на лекарства за повишаване на имунитета.

Хирургично лечение

Хирургическата интервенция се предполага под формата на изрязване на препуциума. Операцията е показана при напреднал възпалителен процес и образуване на фимоза. В такава ситуация независимите опити за отваряне на главата на пениса могат да доведат до образуване на микропукнатини, прищипване на кръвоносните съдове и влошаване на цялостната ситуация.

Алтернативна медицина

Използването на инфузии от лечебни билки е предназначено за облекчаване на острите симптоми на заболяването. Бани с билкови отвари и антисептични лекарства се предписват заедно с лекарствената терапия, за да се увеличи нейната ефективност и да се намали времето за лечение.
В случай на неусложнена патология, лечението на възпаление на препуциума при мъжете отнема от 7 до 10 дни. В ситуации, когато причинителят на възпалителния процес е полово предавана инфекция, лечението е продължително. Може да отнеме от 1 до няколко месеца.

Списък на ефективните лекарства

В момента аптеката предлага богат избор от лекарства за лечение на възпалителни процеси на препуциума. В зависимост от симптомите специалистът предписва различни видове лекарства:

• Противовъзпалителни лекарства. Те съдържат локален антибиотик и кортикостероиди. Използва се само по лекарско предписание. Използва се в комбинация с други лекарства.
• Болкоуспокояващи. Предназначен за облекчаване на локални симптоми. Намаляване на парене, сърбеж, раздразнение.
• Регенериращи средства. Действието на лекарствата е насочено към ускоряване на процеса на регенерация на тъканите.
• Антимикробни и противогъбични лекарства. Необходим за потискане на гъбични инфекции.

Говорейки за това как да се лекува възпалителния процес, е необходимо да се назоват редица високоефективни лекарства.

Продуктът е показал висока ефективност при възпалителен процес, причинен от бактериални и гъбични инфекции. Продуктът съдържа локален антибиотик. Благодарение на неговото действие, лечебният процес настъпва много по-бързо. Употребата на Levomekol е доказана за широк спектър от бактериални инфекции. Мехлемът има бактерициден и противовъзпалителен ефект.

Тридерм

Комплексен продукт, съдържащ антимикотици, кортикостероиди и антибиотици. Употребата на лекарството е показана за различни видове баланопостит. Действието му е насочено към облекчаване на локалните симптоми и основната причина за заболяването.

Батрафен

Лекарството е показано при възпалителен процес, причинен от гъбична инфекция. Той показа висока ефективност в началните стадии на заболяването.

Не само лекарството под формата на таблетки показа ефективност, но и мехлем със същата активна съставка. Лекарството е показано за гъбичната природа на възпалителния процес. Действа успокояващо и противовъзпалително. Намалява тежестта на отока, облекчава сърбежа и паренето.

Дермозолон

Експертите предписват лекарството в случаи на прост или ерозивен баланопостит. Продуктът е ефективен и срещу бактериални и гъбични инфекции. Действието на Dermozolon е насочено към ускоряване на процеса на заздравяване на ерозии, облекчаване на възпалението и намаляване на алергичните реакции.

Цинков маз

Мехлемът е показан при заболяване, причинено от инфекция. Има антимикробно и противовъзпалително действие. Намалява отока, облекчава зачервяването и изсушава добре мокрите зони.

Клотримазол

Основните активни съставки са клотримазол и метилпарабен. Ефективен, когато възпалителният процес е причинен от дрожди.

Продуктът има антисептични свойства. Използва се за приготвяне на лечебни бани. За 1-2 чаши вода е необходима 1 ампула диоксидин. Процедурата се извършва в продължение на 5-10 минути.

Фурацилин

За приготвяне на вани използвайте 0,02% разтвор. Те старателно измиват главата на пениса 2 пъти на ден. Лекарството се използва като допълнителна мярка при лекарственото лечение на заболяването.
Преди да използвате домашни рецепти, препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар. Отвари от лечебни билки са показали висока ефективност, когато се комбинират с лекарствена терапия. Пълният отказ от употреба на лекарства в полза на лечението на болестта у дома може значително да влоши състоянието на пациента.

Методи за превенция

Превантивните мерки са най-добрият начин да се избегне появата на възпалителен процес в гениталните органи. Предотвратяването на баланопостит включва спазване на редица правила:

Лична хигиена

Правилата за лична хигиена могат да премахнат възпалителните процеси в препуциума. Гениталиите трябва да се мият ежедневно. Водните процедури се провеждат сутрин и вечер. Експертите препоръчват изплакване на гениталиите след полов акт. Понятието лична хигиена включва използването на чисто бельо. Трябва да се сменя ежедневно. Когато избирате бельо, трябва да дадете предпочитание на естествените материи и свободните модели.

Хигиенни продукти

Счита се за оптимално използването на антибактериален течен сапун с дозатор. Може да съдържа успокояващи и противовъзпалителни билки.

Липса на промискуитет

Наличието на постоянен сексуален партньор се счита за оптимално. Хаотичният секс води до възможна поява на възпалителни процеси и инфекциозни заболявания. Ако често сменяте партньорите си, трябва да използвате презерватив за контрацепция.

Редовни посещения при специалист

За да изключите възпалителни процеси на гениталните органи и други заболявания, трябва да се подлагате на редовни медицински прегледи. Препоръчително е и двамата партньори да посетят специалист. Болестите на гениталните органи при жените водят до проблеми при мъжете. Възпалението на гениталните органи може да възникне при съпътстващи заболявания, например диабет.

Никакво самолечение

Първите признаци на възпалителен процес изискват консултация с лекар. Методите на традиционната медицина не са подходящи за пълноценно лечение на заболявания на гениталните органи. Те се използват само като допълнителна мярка.

Възпалението на препуциума е често срещан проблем при мъжете, от който не е лесно да се отървете. Най-често процесът е придружен от увреждане на главата на пениса, тестисите, уретрит и други заболявания. Заболяването причинява много неудобства и изисква задължителна терапия.

Свиване

Увреждането на препуциума при мъжете до голяма степен се дължи на особеностите на анатомичната структура на органа, което създава благоприятна среда за появата и развитието на вредни микроорганизми. Провокиращите фактори за развитие са:

1. Липса на хигиена - липса на грижи за пениса или, напротив, твърде често измиване.
2. Носенето на тясно, неудобно бельо от синтетични тъкани води до дразнене.
3. Придобито или вродено заболяване, напр.
4. Възпалителни заболявания на съседни органи.
5. Хипотермия.
6. Секс без използване на защита.
7. Слаб имунитет.

Дори когато възпалението настъпи без едновременно увреждане на главата на органа, то бързо се разпространява в съседни органи. Сред основните причини за заболяването са:

• инфекции, полово предавани вируси;
• наранявания на пениса;
• физиологично предразположение;
• алергия;
• диабет.

Инфекциозният баланопостит се проявява по-ясно и възпалението се разпространява към други генитални органи. Неинфекциозното заболяване най-често се причинява от кожни заболявания или поради увреждане на пениса.

Симптоми на възпаление

Увреждането на гениталните органи може да бъде с различна интензивност. Симптомите зависят от стадия на заболяването. Но има някои общи признаци:

• дискомфорт;
• подуване, хиперемия;
• сърбеж, парене;
• рани, пукнатини;
• гноен секрет.

С развитието на лезията препуциума се подува силно, което затруднява излагането на главата на пениса. Ако възпалението засяга уретрата, възможно е гной от уретрата. Без лечение общото състояние на мъжа значително се влошава. Признаци като слабост, гадене, главоболие, висока телесна температура и др.

Видове баланопостит

Възпалението на главата и препуциума при мъжете може да има различни форми:

1. Просто - пациентът изпитва зачервяване на кожата, дразнене, сърбеж, усещане за парене, могат да се появят ерозивни зони с ясни граници, от които може да се появи гной.
2. Ерозивни - върху пениса се появяват участъци от мъртва кожа, които с течение на времето се превръщат в червени язви, които отделят гной. В някои случаи фимозата се развива в резултат на оток.
3. Гангренозната е тежка форма на заболяването, при която се наблюдава силно подуване и образуване на дълбоки язви по кожата. Пациентът се чувства слаб и температурата му може да се повиши.

Лечение

Лечението на заболяването включва използването на антибактериални средства, които са предназначени да спрат разпространението на микроорганизми. Традиционните методи успешно се справят с проста форма на заболяването - спират възпалителния процес, насърчават обновяването на кожата и лигавиците.

Предпоставка за лечение на възпаление и зачервяване на препуциума при мъжете е спазването на всички препоръки, дадени от лекаря.

На първо място, трябва да поддържате хигиена: измивайте пениса си с отвари от различни билки няколко пъти на ден. На ранен етап това е достатъчно, за да се елиминира причинителя на заболяването и да се отървете от дразненето. В по-тежки случаи не могат да се използват външни средства. В същото време трябва да укрепите имунната си система: пийте лечебни инфузии за укрепване на имунната система, коригирайте диетата си, отървете се от всички негативни навици

• Лечение на баланопостит при мъже с мехлеми

Най-често срещаното средство за лечение на раздразнение на препуциума при мъжете е синтомицин маз. Ефективно се бори с повечето бактерии. Мехлемът трябва да се нанесе така, че да е между всички гънки. Нанесете превръзка отгоре. Извършвайте процедурите всеки ден преди лягане.

Тридерм маз е многофункционално лекарство с антибактериални и противогъбични свойства. Перфектно облекчава сърбежа, премахва възпалението и болката. Достатъчно е да смажете органа два пъти на ден, за да възстановите бързо увредените участъци от кожата. Много популярен е мехлемът Levomekol, който съдържа антибиотик. За да облекчите възпалението на главата на гениталиите, нанесете състава преди лягане и нанесете превръзка отгоре. Мехлемът прониква в тъканите, почиства възпалените зони от мъртъв епител и гнойни огнища и насърчава бързото възстановяване на кожата. Облекчението настъпва само след три дни интензивно лечение. За ерозивна, проста форма, лекарства като Dermozolon, Gioxizon, Lorinden-S и Lamisil са доста ефективни.

Лечебните кремове и мехлеми за отстраняване са ефективна терапия за домашно лечение. Но те трябва да се комбинират с редовна хигиена. След душ трябва старателно да изсушите гениталиите и да нанесете мехлем или крем върху засегнатата област. Провеждайте процедурите, докато неприятните симптоми изчезнат напълно.

• Лечение на възпаление на препуциума при мъжете с помощта на методи на традиционната медицина

Има доста ефективни рецепти от традиционната медицина, с които можете бързо и лесно да се отървете от неприятно заболяване:

1. Дъбова кора - варете и дръжте на огъня 15 минути. Охладете бульона и го добавете към ваната за изплакване на пениса. Използвайте продукта през целия ден за десет минути.
2. Калиев перманганат – подсушава добре, убива повечето инфекции и има антибактериално действие. Добавете малко количество сух продукт към топла вода и разбъркайте добре. Водата трябва да има мек лилав оттенък. Препоръчително е да се правят бани след всяко уриниране.
3. Разтворът на сода може да се използва и за приготвяне на вани. За да приготвите, просто разредете лъжица сода за хляб в топла вода.
4. Фурацилин - ефективно помага при заболявания на препуциума при мъжете. Разредете лекарството според инструкциите, изсипете във ваната и изплакнете пениса, като измиете старателно главата.
5. Разтворът на диоксидин е дезинфектант, който може да се използва за изплакване. Разтворете ампулата в топла вода и разбъркайте всичко. Изплакнете от три до десет минути, в зависимост от сложността на заболяването.
6. Градински чай – облекчава възпалението и облекчава сърбежа. Запарете билката в гореща вода и след половин час я използвайте за изплакване на половите органи.
7. Лайка - отвара от тази билка се използва като антисептик. Трябва да се вари и да престои петнадесет минути, след което да се направи вана.
8. Серията - унищожава патогените и има антибактериални свойства.
9. Алоето е универсален лек за много гъбични и вирусни заболявания. Тинктурата от растението може да се използва за ежедневна хигиена и лечение, а листата са подходящи за компреси.
10. Живовляк - измийте пресните листа и пасирайте, докато се появи сок. Нанесете получената маса върху пениса, закрепете с бинт и оставете за половин час. Повтаряйте процедурата до шест пъти на ден.

За ефективно лечение на зачервяване на главата е препоръчително да варите билките в термос или херметически затворен съд, така че да се влеят добре и да увеличат максимално полезните си свойства.

Предотвратяване

Най-добрият начин за борба с възпалението на френулума на препуциума е поддържането на лична хигиена. Пенисът трябва да се мие всеки ден, както и преди и след секс. По време на процедурата трябва да изложите главата и да измиете цялата област, тъй като тук се образува благоприятна среда за растеж на бактерии.

Много е важно да сменяте бельото си всеки ден, да използвате презервативи и да избягвате случаен секс. За здравето на цялото тяло е необходимо да се откажете от лошите навици и да коригирате начина си на живот. Възпалението на препуциума е опасно заболяване. Ако не се лекува навреме, може да се наложи операция.

Баланопоститът е възпалително заболяване на кожното ламбо на препуциума (препуциума) и главата на пениса. Заболяването се развива при мъже, които не са били подложени на обрязване.

Развитието на инфекциозно-възпалителен процес в тази област е възможно във всяка възраст и може да бъде свързано с много различни фактори (бактериална, гъбична инфекция, контактен дерматит, алергични реакции и др.).

Най-често развитието на възпалителния процес се дължи на комбинация от етиологичен фактор с предразполагащи състояния: фимоза (нарушена експозиция на главата на пениса поради стеснен препуциум, слят с главата) и нарушаване на правилата за лична хигиена.

При лечението на баланопостит добри резултати се получават при използване на локална (кремове, мехлеми, разтвори) и системна антибактериална/противогъбична терапия. В случай на хронично, непрекъснато рецидивиращо протичане, резистентност към лекарствена терапия, може да се извърши циркумцизия (обрязване).

Покажи всички

1. Въведение в терминологията



Изолираното възпаление на главичката или препуциума е рядко състояние (възпалителният процес в кожата на препуциума, като правило, се разпространява към главата на пениса и обратно, т.е. развива се баланопостит).

По правило първоначалната емпирична терапия за баланопостит води до положителна динамика и разрешаване на заболяването. При неефективност микроорганизмът се изолира, определя се вида му и се променя режимът на лечение в съответствие с неговата чувствителност.

Ако възпалителният процес продължава, въпреки етиотропната терапия, е необходимо да се изключи злокачествена дегенерация на тъканите. За това се извършва биопсия.

Най-честите предракови заболявания, които могат да имитират баланопостит, са еритроплакията и болестта на Боуен. Един доклад разглежда улцерозния баланопостит като рядка проява на промиелоцитна левкемия.

Пациентите с имунен дефицит често имат системна гъбична инфекция, включително пениса. Инфекциозният процес в този случай се характеризира с дълбоки улцеративни лезии на главата и препуциума.

При лечението на такива пациенти трябва да се обърне внимание не само на системната противогъбична терапия (например лечение на опортюнистична инфекция при HIV-инфектиран пациент), но също така и на корекцията на имунния дефицит и основното заболяване (например започване на антиретровирусна терапия при пациенти с напреднала HIV инфекция).

Честотата на баланопостит в популацията на мъжете, които не са претърпели операция за обрязване, е 3-7% годишно.

2. Причини за развитие на баланопостит

Най-честата причина за възпаление на препуциума и главичката на пениса е кандидозна инфекция, която се открива при три от десет случая на баланопостит. Вторият най-често срещан инфекциозен агент са стрептококите, които се откриват при 13-25% от пациентите с баланопостит.

По-рядко баланопоститът може да се развие поради инфекция с Bacteroides, Gardnerella, Bacteroides spp., Mobiluncus spp., Streptococcus pyogenes, Prevotella melaninogenica, Cordylobia anthropophaga и др. При пациенти с имунен дефицит баланопоститът може да възникне поради инфекция с Providenzia stuartii, Pseudomonas aerugi носа .

• Възпалителни дерматози (лихен склерозиращ, цирцинарен баланит, плазмоцитен баланит, алергичен баланопостит).
• Алергични реакции, включително презервативи, хигиенни продукти, интимни гелове.
• Предракови лезии (карцином in situ) - болест на Bowen, еритроплакия на Queyra.
• Странични ефекти от приема на лекарства (например салицилати, антиконвулсанти, варфарин и др.).
• Смесени (наранявания, например нараняване при закопчаване на ципа на панталоните, интимен пиърсинг, излагане на пясък на плажа, химически изгаряния).

Баланопоститът при деца най-често се развива на възраст между 2 и 5 години и се свързва предимно с инфекция с b-хемолитичен стрептокок, който се въвежда от кожата на тялото.

Често баланопоститът при дете е резултат от смесена инфекция с Escherichia coli, Pseudomonas spp., Klebsella spp., Serratia spp., Streptococcus spp.

Родителите водят деца на лекар с оплаквания от зачервяване на главата, болка при уриниране, сърбеж и невъзможност за пълно разкриване на главата на пениса.

3. Основни симптоми

Кога трябва да посетите лекар? Ако имате следните симптоми, препоръчително е да се консултирате с уролог.

Местни симптоми на баланопостит при мъжете:

1. 1 Може да се появи обрив и язви по главата на пениса и кожата на препуциума.
2. 2 Болка в главата, препуциума в покой, по време на секс.
3. 3 Сърбеж и дискомфорт в областта на главата.
4. 4 Неприятна миризма от пениса.
5. 5 Невъзможност за прибиране на кожата от главата.
6. 6 Ексудат (течен секрет) от повърхността на главата, от препуциалния джоб.

Системните симптоми могат да бъдат свързани със симптомите, описани по-горе:

1. 1 Обрив по цялото тяло;
2. 2 Обрив, язви в устата;
3. 3 Болки в ставите;
4. 4 Обща слабост, повишена умора;
5. 5 Увеличени, болезнени ингвинални лимфни възли.

4. Как да се подготвим за преглед при уролог?

1. 1 Важно е да не се извършва хигиенна обработка на пениса сутринта преди консултацията, тъй като това може да доведе до заличаване на клиничната картина и неверни резултати от бактериалната култура.
2. 2 Най-добре е да оставите гениталната тоалетна и душ за вечерта преди консултацията с Вашия лекар (преди лягане).

5. Снемане на анамнеза

За да изясни възможната причина за заболяването, лекуващият лекар ще зададе следните въпроси:

1. 1 Наличие на съпътстващи заболявания.
2. 2 Имали ли сте подобни симптоми преди? Преди колко време и колко често, какво лечение е проведено?
3. 3 От колко време пациентът има симптоми на баланопостит? Как се проведе лечението в домашни условия?
4. 4 Използвани ли са дразнители (дразнители), които могат да доведат до развитие на възпалителен процес (интимни гелове, лубриканти, кремове и др.). Купихте ли ново бельо?
5. 5 Имали ли сте скоро незащитен сексуален контакт, включително орален и анален секс? Този въпрос е особено важен, ако вашият партньор има някакви симптоми на полово предавани инфекции (секреция, сърбеж, парене, миризма и т.н.).

6. Мануално изследване

По време на прегледа на главата на пениса и препуциума лекарят обръща внимание на зачервяването, подуването, болезнеността на кожата, наличието на възпалителен ексудат, естеството на изхвърлянето (гноен, мътен, прозрачен, с мирис и скоро).

Лихенификацията (удебеляване на кожата, нейната грапавост, нарушения на пигментацията) се открива по-често, когато баланопоститът е свързан с човешкия папиломен вирус.

При наличие на напреднал възпалителен процес пациентите се диагностицират с язвени дефекти.

По време на прегледа урологът може да вземе цитонамазка за последваща микроскопия и бактериална култура.

7. Лабораторна диагностика

При поставяне на диагнозата в повечето случаи е достатъчен само преглед и мануален преглед.

1. 1 При липса на ефект от първоначалната терапия се прави бактериална посявка на натривка от повърхността на пениса. Bakposev ви позволява да определите вида на инфекциозния агент и неговата чувствителност към антибиотици.
2. 2 За диагностициране на гъбична инфекция цитонамазката се третира с разтвор на калиев хидроксид (КОН), което улеснява визуализацията на гъбичните хифи и позволява изолирането на гъбичната колония.
3. 3 Серологичните реакции (кръвни тестове за антитела), които често са от академичен интерес и формират основата на изследователската работа, се използват изключително рядко.
4. 4 Ако лекарят или самият пациент има съмнения, анамнеза за незащитен полов акт или улцеративни лезии на гениталиите, се извършва скрининг за ППИ (PCR диагностика).
5. 5 Общ тест на урината се предписва за идентифициране на възпалителния процес в уретрата и пикочния мехур и наличието на захар в урината.
6. 6 За диагностициране на баланопостит обикновено не се изисква използването на инструментални диагностични методи.
7. 7 При съмнение за злокачествено новообразувание на главата на пениса и препуциума се извършва биопсия, последвана от хистологично изследване. Необходима е биопсия, за да се изключат предракови или ракови заболявания, като еритроплакия, болест на Боуен.
8. 8 При съмнение за дерматози може да се наложи консултация с дерматолог.

8. Тактика за управление на пациента

1. 1 Пациент със симптоми на баланопостит се препоръчва да избягва използването на сапунени разтвори, което може да доведе до прекомерно дразнене на лигавиците и прогресиране на възпалителния процес.
2. 2 На пациента се препоръчва да прибира препуциума всеки ден по време на душ/къпане и да измива главичката и прибраната кожа с топла вода.
3. 3 В периода на диагностика и лечение е необходимо да се въздържате от полов акт.
4. 4 Въз основа на оплаквания, данни от прегледи и медицинска история се взема решение за предписване на емпирична терапия.
5. 5 Емпирична терапия (т.е. лечение до получаване на лабораторни диагностични резултати) може да се проведе с помощта на мехлем или крем Triderm (клотримазол + гентамицин + бетаметазон). Тридерм маз има мазна консистенция, оцветява бельото, но по-малко дразни препуциума и главичката на пениса. Схема за използване на мехлем Triderm за баланопостит при мъже - външно, 2 пъти на ден, нанесете тънък слой върху засегнатата повърхност.
6. 6 Ако първоначалната емпирична терапия е неефективна, се извършва бактериална култура за определяне на чувствителността на флората и се коригира антимикробната терапия. Намазка върху флората може да се направи и по време на първоначалното посещение на пациента (като се вземат предвид медицинската история и заболяването).
7. 7 При рецидивиращ ход на инфекциозния процес е възможно да се извърши, което в повечето случаи води до излекуване.

9. Кандидозна инфекция



Ориз. 1 – Кандидоза. Източник на илюстрацията - Danderm

Симптоми на кандидозен баланопостит при мъжете:

1. 1 Еритематозен обрив.
2. 2 Болезненост, сърбеж в областта на главата на пениса и кожата над него.
3. 3 При преглед се установява изразено зачервяване с малки папули, които могат да бъдат ерозирани.

Лабораторната диагностика на кандидоза включва:

1. 1 Микроскопия на натривка от кожен джоб между препуциума и главичката. Преди изследване намазката се третира с разтвор на калиев хидроксид (КОН).
2. 2 Бактериална култура на цитонамазката.
3. 3 с определяне на нивото на глюкозата.

Тактика на лечение на пациент с кандидозен баланопостит:

1. 1 Бани с изотоничен разтвор на натриев хлорид (0,9% натриев хлорид).
2. 2 Локална противогъбична терапия (схемите на лечение са представени в таблица 1 по-долу).
3. 3 Необходимо е да се информира и изследва сексуалният партньор, тъй като в повечето случаи урогениталната кандидоза (млечница) се определя конкретно при жената.

Ако протичането не е тежко и няма имунна недостатъчност, няма нужда от наблюдение при уролог. В случай на рецидивираща инфекция е необходимо да се изключат възможни предразполагащи фактори:

1. 1 Захарен диабет;
2. 2 Използване на широкоспектърни антибиотици;
3. 3 Имунодефицит от всякаква етиология (HIV инфекция, приемане на кортикостероиди, химиотерапия и др.);
4. 4 Необходимо е да се изключи повторно заразяване от сексуален партньор.



Таблица 1 - Лечение на кандидозен баланопостит при мъже

10. Аеробна инфекция

Клиничната картина на аеробния баланопостит варира от леко зачервяване до силно подуване, появата на пукнатини по кожата на главичката на пениса и препуциума.

За изясняване на диагнозата се взема изстъргване за бактериална култура (бактериологично изследване) от субпрепуциалния сак. Най-често се откриват стрептококи, стафилококи и гарднерела.

Режимът на антибактериална терапия зависи от изолирания патоген и неговата чувствителност към лекарства.

Може да се използва:

1. 1 Еритромицин (перорално 500 mg два пъти дневно в продължение на 7 дни).
2. 2 Фузидова киселина под формата на 2% крем (Fucidin, Fusiderm кремове). Нанасяйте върху главичката и препуциума 3 пъти на ден до изчезване на симптомите.

Необходимо е наблюдение и допълнителен преглед от уролог, ако симптомите продължават въпреки провежданата етиотропна терапия, при съмнение за ППИ.

11. Анаеробен баланопостит

Симптоми на анаеробен баланопостит:

1. 1 Секреция с неприятна миризма, силно подуване и зачервяване на главата на пениса.
2. 2 По време на прегледа се обръща внимание на подуване на препуциума, повърхностни ерозии и увеличени, болезнени ингвинални лимфни възли.

Лабораторна диагностика:

1. 1 Микроскопия в тъмно поле за откриване на спирохети.
2. 2 Грам оцветяване на цитонамазки.
3. 3 Култура на цитонамазка от субпрепуциалния сак.

Режимът на лечение на анаеробен баланопостит е даден в таблица 2 по-долу.

Ако има язвена лезия на гениталиите при пациента и / или неговия сексуален партньор, е необходим цялостен скрининг за полово предавани инфекции.

Пациентът се нуждае от динамично наблюдение от уролог.



Таблица 2 - Лечение на анаеробен баланопостит при мъже

12. HPV (човешки папиломен вирус)

При изследване на пациент с баланопостит на фона на папиломавирусна инфекция обикновено се открива дифузна еритема (зачервяване).

Лабораторните изследвания потвърждават естеството на инфекциозния процес:

1. 1 Характерни хистологични промени при биопсия;
2. 2 Откриване на вирусна ДНК в цитонамазка с помощта на метода PCR.

Препоръчително е пациентът и неговият сексуален партньор да се изследват за полово предавани инфекции. Необходимо е пациентът да бъде информиран за риска от предаване на HPV на сексуален партньор и необходимостта от използване на бариерна контрацепция (презервативи).

Наблюдение на пациента с повторна консултация един месец от началото на терапията. Ако няма ефект от лечението, е необходимо отново да се изключат полово предаваните инфекции.

13. ППИ

13.1. Трихомониаза

Трихомониазата е протозойна инфекция, която се предава по полов път и може да причини ерозивен баланит.

Хистологичното изследване на лезиите разкрива плътна лимфоцитна инфилтрация в горната дерма. За определяне на патогена се взема намазка от препуциалния сак, последвана от микроскопия. Баланопоститът, причинен от трихомониаза, се повлиява добре от лечение с метронидазол.

13.2. Сифилис

Сифилитичният баланит е множество ерозии по повърхността на главата на пениса, които могат да се превърнат в язвени дефекти с различни форми и размери.

Горните патологични промени могат да бъдат характерни както за първия, така и за втория етап на заболяването.

Спирохетите (treponema pallidum) се идентифицират лесно чрез микроскопия на петна и отпечатъци. При лечение на баланопостит се използват стандартни схеми за лечение на сифилис.

13.3. Генитален херпес

Вирусният баланопостит може да възникне на фона на инфекция с херпесния вирус.

В редки случаи първичната инфекция с херпесния вирус може да доведе до развитие на некротизиращ баланит с образуване на зони на некроза и мехури по повърхността на епитела на главата на пениса. Инфекцията е придружена от обща слабост и главоболие.

Специфичната антивирусна терапия (ацикловир) води до постепенно отзвучаване на симптомите. Лекарствата могат да се предписват системно (перорални таблетки) и локално (под формата на мехлеми и кремове).

13.4. гонорея

Гонококовият баланопостит се развива, когато кожата на пениса и препуциалния сак е заразена с Neisseria gonorrhoeae. Кожните лезии с гонорея са доста редки (по-често).

На повърхността на кожата на главата и препуциума могат да се образуват напрегнати язви и пустули и да се развие ингвинална лимфаденопатия.

Инфекцията може да се развие без уретрални симптоми. Повтарящите се рецидиви на инфекцията могат да доведат до хипопигментация на главичката.

Диагнозата може да се установи въз основа на микроскопия на петна от повърхността на патологични огнища (определят се грам-отрицателни диплококи) и бактериална култура.

Започването на антибактериална терапия с цефалоспорини (цефтриаксон, цефиксим) води до постепенно отзвучаване на симптомите.

14. Цирцинарен баланит



Ориз. 5 - Цирцинарен баланит. Източник на илюстрацията - s3.amazonaws.com

Клиничната картина на цирцинарния баланит се характеризира с появата на сиво-бели участъци върху главичката на пениса, които образуват „географски“ фигури. Заболяването може да бъде свързано със синдрома на Reiter.

Лабораторна диагностика:

• Биопсията разкрива спонгиформни пустули в горния епидермис.
• Необходим е скрининг за ППИ, особено C. trachomatis (хламидия).
• Бактериална инокулация от препуциалния сак.

Лечение:

1. 1 Хидрокортизон крем 1%.
2. 2 Етиотропна терапия при установяване на точната причина за заболяването.
3. 3 Ако се потвърди ППИ, е необходимо лечение на пациента и сексуалния партньор.

15. Обриви, свързани с лекарства

Баланопоститът, който възниква по време на приема на лекарства, се характеризира с:

1. 1 Еритематозни, добре демаркирани огнища на обриви могат да бъдат идентифицирани чрез були с последващото им улцериране.
2. 2 За потвърждаване на диагнозата е необходимо да се събере медицинска история. Най-често медицинската история показва употребата на тетрациклини, салицилати, фенацетин и хипнотици.
3. 3 Необходимо е да се изследват лигавиците на очите и устата, тъй като често се засягат няколко области на тялото наведнъж.
4. 4 Многократното приложение на лекарството води до нови обриви, което може да помогне за потвърждаване на диагнозата.

Тактиката на лечение в този случай включва:

1. 1 Спиране на лекарството, което е причинило обрива.
2. 2 Локално приложение на кортикостероидни мехлеми (например нанасяне на 1% хидрокортизонов мехлем върху лезиите 2 пъти на ден до отшумяване на симптомите).
3. 3 В тежки случаи може да се наложи системно приложение на глюкокортикостероиди (дексаметазон, преднизолон).

16. Алергичен баланопостит

Клиничните прояви на алергичния баланопостит варират от лека еритема до силно подуване на главичката, тялото на пениса и препуциума.

Описаните симптоми могат да бъдат свързани с атопия (предразположение към незабавна алергична реакция) или често измиване на гениталиите със сапун и вода. Лечението включва:

1. 1 Спрете контакта с алергена.
2. 2 Хидрокортизон маз (1%), локално приложение 1-2 пъти на ден до отшумяване на симптомите.

17. Лихен склерозус

При склерозния лишей се появяват бели петна по главата на пениса, а препуциума може да бъде включен в патологичния процес. Могат да се появят везикули с хеморагично съдържание и по-рядко мехури и язви.

Лабораторна диагностика:

• Биопсията е основното изследване при съмнение за лихен склероза: разкрива се удебелен епидермис, при дълъг курс епидермисът атрофира, появяват се огнища на фоликуларна хиперкератоза. Биопсията разкрива тъканен оток, загуба на еластинови влакна и периваскуларен лимфоцитен инфилтрат.

Лечението на лихен склерозус включва:

1. 1 Локално приложение на мехлеми на базата на кортикостероиди (бетаметазон, клобетазол) веднъж дневно до началото на ремисия на симптомите, последвано от постепенно спиране. За поддържане на ремисия може да се наложи продължителна употреба веднъж седмично.
2. 2 Когато фимозата се развива на фона на тъканна склероза, се извършва обрязване.
3. 3 Не се изисква преглед на сексуални партньори.
4. 4 Пациентът трябва да бъде наблюдаван от уролог. Честотата на посещенията при лекар зависи от тежестта на заболяването. Минималната честота на изяви е веднъж годишно, тъй като има малък риск (по-малко от 1%) от злокачествена дегенерация на патологични огнища.

Редките форми включват плазмоцитен баланит (баланит на Zoon) и еритроплакия на Queir.

18. Плазмоцитен баланит (Zoon)



Ориз. 3 - Плазмоцитен баланит. Източник на илюстрацията - medicine.academic.ru

Типична картина на плазмоцитен баланит: добре очертани оранжево-червени области на главата с множество точковидни червени петна. Външно може да прилича на еритроплакия Queyrat (Keyra), която е предрак и изисква хистологично изследване. Възрастта на пациента обикновено е над 30 години

1. 1 Биопсията разкрива епидермална атрофия, ромбоидни кератиноцити, спонгиоза, субепидермална инфилтрация на плазмоцитни клетки.
2. 2 Стандартното лечение включва локално приложение на мехлеми на базата на кортикостероиди, евентуално комбинирани с локални антибактериални лекарства 1-2 пъти на ден до отшумяване на симптомите.
3. 3 Обрязването може да доведе до разрешаване на лезиите.
4. 4 Честотата на повторните прегледи зависи от тежестта на заболяването, отговора на локалната терапия, необходимостта от дългосрочна локална стероидна терапия и резултатите от биопсията.

19. Erythroplakia Queyrat (Keyra)



Ориз. 4 - Еритроплакия Queyrat. Източник на илюстрацията - Medscape.com

Типичният външен вид на еритроплакията е червени, лилави, добре очертани участъци от кожата на главата на пениса.

1. 1 Ако се подозира еритроплакия, е необходима биопсия на засегнатия кожен участък. Ако хистологичното изследване разкрие плоскоклетъчен карцином in situ, диагнозата се потвърждава.
2. 2 За лечение, като правило, е достатъчно хирургично изрязване на патологичния фокус.
3. 3 Алтернативните режими на лечение включват използването на 5% крем с флуороурацил, лазерна резекция и криотерапия за отстраняване на лезията.
4. 4 Необходимо е редовно наблюдение на пациента поради възможността от рецидив на заболяването.
5. 5 Няма нужда да изследвате сексуалния партньор.

20. Възможни усложнения

1. 1 Образуване на патологична цикатрициална фимоза.
2. 2 Стеноза (стриктура) на външния уретрален меатус.
3. 3 Злокачествена дегенерация.
4. 4 Некроза на главичката на пениса.
5. 5 Сепсис.

21. Профилактика на патологията

Ежедневната хигиенна грижа за областта на главата на пениса и препуциума трябва да включва:

• По време на къпане и хигиенни процедури препуциума трябва да се прибира.
• Главата и прибраната кожа се измиват с вода с температура, равна на телесната.
• След измиване кожата се подсушава с кърпа и се връща в предишното си състояние, покривайки главата на пениса.
• Не се препоръчва използването на концентрирани сапунени разтвори и душ гелове за хигиена на главичката и препуциума.

Важно е да се избягват случайни връзки, незащитен орален и анален секс. При патологична фимоза на възраст над 16 години се препоръчва.

Баланопоститът е урологично заболяване, което се характеризира с едновременен възпалителен процес на главата на гениталния орган при мъжете (баланит) и определени области на препуциума (постит). По същество това са две заболявания, но често те се появяват едновременно и са обединени под общото име - баланопостит. Понякога пациентите наричат ​​това заболяване баланопостит на препуциума. Среща се както при възрастни мъже, така и при деца. Баланопоститът при момчетата най-често се диагностицира на възраст от 3 до 7 години.

причини

Причините включват инфекциозен и неинфекциозен характер на заболяването. Инфекциозният баланопостит възниква главно поради полово предавани инфекции (ППИ), които включват:

• Сифилис.
• гонорея.
• Генитален херпес.
• Кандидоза.
• Човешки папиломен вирус (HPV).
• Гарднерелоза.
• Микоплазмоза.
• Хламидия.
• Трихомониаза.
• Инфекции на репродуктивната система (уретрит, цистит, простатит).
• Неспецифични патогени (Ешерихия коли, стафилококи, стрептококи).

Неинфекциозните причини за баланопостит включват:

• Диабет.
• Иритативен баланопостит - възниква в резултат на някакъв дразнител, например механичен или химичен (термичен).
• Лихен планус.
• Псориазис.
• Редки болест на Бехчет, ксеротичен облитериращ баланопостит, баланит на плазмените клетки на Zun).

Предразполагащи фактори

В допълнение към очевидните причинители на тази патология, има и фактори, които предразполагат към нейното развитие. Те включват:

• Нарушаване на личната хигиена.
• Фимоза (стесняване на препуциума).
• Имунни заболявания и алергични реакции.
• Безразборен полов акт.

Симптоми

Лечението на баланопостит при мъжете обикновено не създава затруднения, ако диагнозата е правилно поставена. Симптомите на заболяването зависят от тежестта на заболяването и наличието или липсата на усложнения. Има две форми на това заболяване: остра и хронична. Острата форма, в зависимост от симптомите, може да се прояви в три вида баланопостит. По този начин се прави разлика между прост баланопостит, ерозивен и гангренозен.

Прост баланопостит

Това е лека форма на това заболяване. Лечението на баланопостит при мъжете в този случай обикновено отнема 5-7 дни. Характерни признаци на обикновен баланопостит са:

• Парене и сърбеж. Обикновено се появяват първи. Тези неприятни усещания обикновено се засилват при триене в бельо, докосване на препуциума и главичката, както и по време на уриниране.
• Главата (както и препуциума) е червена - тези признаци на възпаление могат да бъдат разположени под формата на огнища, отделени един от друг или комбинирани в една група.

• Наблюдава се подуване и набръчкване на главата и препуциума, т.е. възниква мацерация на кожата - това е разширяването, разхлабването на тъканите в резултат на насищането им с междуклетъчна течност.
• На главата и препуциума се образува ерозия. Това може да бъде едно място върху препуциума или множество ерозии, често комбинирани в една група.
• Често се наблюдава гноен секрет от уретрата.

Ерозивен баланопостит

Този тип баланопостит се характеризира с образуването на множество ерозии на главата и препуциума. Първо, в определена област се появява бяло подуто образувание. Белият тънък филм върху него е мъртви епителни клетки. След известно време този филм се спуква и се появява много болезнена ерозия (червено петно). След като такова увреждане се лекува, не остават следи.

Гангренозен баланопостит

Тази форма на заболяването е много тежка и се характеризира, в допълнение към локалните лезии, от общи признаци на интоксикация, а именно: треска, слабост и неразположение. Наблюдават се силно болезнено кървене и гнойни язви по главата и препуциума на пениса. Поради подуването възниква фимоза, т.е. невъзможно е да се оголи главата на пениса. След заздравяването на язвите остават белези. Те също могат да доведат до фимоза, тъй като тези белези са съединителнотъканни образувания, които не могат да се разтягат. В допълнение, перфорациите могат да останат на препуциума след зарастването на язвите.

Признаци на баланопостит при някои ППИ

ППИ, причинили баланопостит	Характерни симптоми
Гонорейна	Има класически признаци на обикновен баланопостит, които се комбинират с уретрит.
Хламидиална	Обикновено се появяват само признаци на баланит, т.е. огнища на възпаление присъстват само на главата на пениса и се отличават с наличието на ясни контури.
Трихомонада	По-често се проявява като уретрит. Отличава се с наличието на гноен секрет от жълт или бял цвят, който има пенест характер. Тези секрети се натрупват между главичката и препуциума. Имат много неприятна миризма. Главата на пениса може да е напълно подута и зачервена или върху нея да има изолирани зони на възпаление.
Кандида	Първите признаци са сърбеж и парене, които след това преминават в болка. С напредването на заболяването върху главата се появява бяло покритие, което прилича на сиренести бучки и лесно се отстранява. Така се проявява кандидозният баланопостит при мъжете. Лечението се извършва с противогъбични средства.
Херпетична	Главата на пениса и препуциума са покрити с множество мехурчета с прозрачно воднисто съдържание. Тези мехури се пукат и на тяхно място се образуват червено-розови язви. След заздравяването на тези язви остават пигментни петна. Този тип баланопостит, като правило, протича в хронична форма с периоди на обостряне и ремисия.
Сифилитичен	При този вид баланопостит върху кожата на главата и препуциума се образува твърд шанкър - безболезнени язви, които се появяват на мястото на първоначалното проникване на инфекцията по време на първичния период на сифилис.
Гарднерела	Наподобява обикновен баланопостит, но с много оскъдни прояви. Ако пациентът е тежък, тогава този тип баланопостит преминава без лечение в рамките на 2-3 дни. Лечението на баланопостит при мъжете в този случай може да не се извършва.
Папиломен вирус	Проявява се под формата на генитални брадавици. Може да засегне и други части на тялото.

Някои признаци на баланопостит с неинфекциозен характер на възникване

Вид баланопостит	Характерни симптоми
За лихен планус	По правило в областта на шийката на пениса се появяват единични или групови възли с неправилна форма. На повърхността им има бели люспи. Такива възли се появяват и по други части на тялото.
Баланопостит с псориазис	Лезиите се появяват по всяка част на тялото, включително пениса. Този вид баланопостит се характеризира с появата на червени възли, покрити с малки люспи.
За диабет	Признаците на този вид баланопостит зависят от тежестта и възрастта на пациента. Характерни симптоми са: зачервяване на главичката и препуциума, болка в тези области. Тези области могат да станат сухи, напукани и разязвени, както и да кървят. След заздравяването на пукнатините остават белези.

Характеристики на баланопостит при момчета

Инфекциозният баланопостит практически не се среща в детска възраст. Най-честите причини за това заболяване при деца:

• Нарушаване на правилата за лична хигиена.
• Освобождаването на прекомерни количества смегма, която се натрупва между главата на пениса и препуциума, образувайки благоприятна среда за бактерии.
• Фимоза.
• или свръхразвит препуциум.

На първо място, е необходимо да се установи причината, която е причинила заболяването. Не се препоръчва самолечение. Необходимо е да се свържете с уролог или дерматолог (венеролог). Лечението на баланопостит при мъжете често е специфично, в зависимост от причинителя на заболяването. Необходимо е стриктно да се спазват всички препоръки на лекаря.

Така че, ако се диагностицира кандидозен баланопостит при мъже, лечението трябва да се извършва с противогъбични средства. В този случай локално се използват Микогал, Миконазол, Тербинафин, Кандид, Клотримазол, Омоконазол и др.. Мехлемът се втрива в засегнатите области 2 пъти на ден. Преди процедурата е необходимо да се извърши цялостна хигиена на гениталните органи (измиване със сапун). Обикновено това лечение продължава около 3-4 седмици.

При лечението на баланопостит при мъжете често се използват антибактериални и антиалергични средства. Лекарствата "Lokasalen", "Lorinden", "Locacorten" на базата на флуматозон пивалалат са мощни средства, които едновременно имат противовъзпалителни и антиалергични ефекти. Лечението с тези лекарства също се извършва под наблюдението на лекар.

"Levomekol" - мехлем. Цена

Това лекарство включва две активни съставки: хлорамфеникол (хлорамфеникол) и метилурацил. Първият е широкоспектърен антибиотик и може да унищожи патогените. Второто вещество стимулира регенерацията на увредената епидермална тъкан. Левомикол маз се предписва за всички видове баланопостит.

Лекарството е много ефективно за баланопостит.Цената му е ниска, в рамките на 100 рубли. Следователно, лекарството се използва за всякакъв вид заболяване.

Превръзки с мехлем се прилагат върху увредените места през нощта след внимателна хигиена на гениталиите. Тази процедура се извършва в рамките на 5 дни. Лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекар.

За баланопостит, причинен от ППИ, се използва специфично лечение, насочено към унищожаване на причинителя на заболяването.

Възпалението на препуциума при мъжете - баланопостит, е заболяване, от което страдат много представители на силния пол. Основните причини за възпаление на препуциума са инфекциозни процеси, протичащи вътре в пениса.

Представители на патогенната микрофлора на пениса обикновено са бактерии като хламидия, гъбички и коки, които причиняват полово предавани болести. Възпалителните процеси обхващат всички полови органи, причинявайки дразнене на скротума и пениса, възпаление на препуциума и зачервяване на близките тъкани.

Инфекциозните заболявания и болестите, предавани по полов път, възникват при най-малкото увреждане на пениса, скротума, главичката или тъканта на главичката. Патогенната микрофлора, представена от бактерии и вируси, прониква в пениса чрез микротравми и започва да се развива там, причинявайки кожни реакции. Ако имунната система на мъжа е слаба, болестта много бързо ще се почувства с първите симптоми. Възпалението на препуциума обикновено е придружено от появата на секрет от уретрата, който има силна, неприятна миризма. Това може да е слуз, гной, сирене или кръв. Заболяванията на пениса обикновено са придружени от дразнене, сърбеж и остра, пареща болка при ходене до тоалетна. Всички заболявания на препуциума подлежат на задължителен преглед от специалист, който ще постави правилната диагноза и ще предпише лечение.

В никакъв случай не трябва да се допуска подобно състояние, тъй като заболяванията на репродуктивната система често водят до сериозни патологични усложнения. По този начин възпалението на главичката на пениса може да доведе до стесняване на разстоянието между главичката и препуциума. Основният причинител на възпалителните процеси в пениса е дрождоподобната гъбичка Candida, която се предава най-често от партньор по време на полов контакт.

След като забележи първите симптоми на дразнене, мъжът трябва да се консултира с лекар. Специалистът ще предпише серия от изследвания, които ще определят причинителя на инфекцията и ще позволят да се направи точна диагноза. И едва след това специалистът ще предпише лечение. Правилно е да се лекува подуване на препуциума чрез установяване на метода, по който инфекцията е навлязла в тялото, както и определяне на вида на баланопостита.

Има три вида заболявания, които изискват различни подходи към лечението. По този начин възпалението на главичката на пениса с проста форма се характеризира със симптоми като:

• подуване на препуциума;
• зачервяване на кожата на пениса и скротума;
• малки ерозии, постепенно увеличаващи се по размер.

Лечението в този случай се състои в приемане на антибиотични лекарства и хранителни добавки, които укрепват имунната система.

Следващият вид баланопостит е ерозивен. При него върху кожата на пениса се появяват характерни бели епителни плаки, заобиколени от червени възпалени зони от ерозивен тип. Опасността в този случай се крие в риска от прищипване на тъканите на главата.

В резултат на това се нарушава естественият кръвен поток в главата на пениса и възниква фимоза. Фимозата, която придружава възпалението на френулума на пениса, провокира конгестия в таза, което допълнително допринася за развитието на простатит, аденом и злокачествени новообразувания. Лечението на ерозивната форма на баланопостит се състои във възстановяване на правилния кръвен поток към пениса, премахване на задръстванията и директна борба с инфекцията с антибиотици.
Третият вид заболяване, при което възниква възпаление на главата на гениталния орган, е гнойно. Това е най-опасната форма на баланопостит, влошена от треска и замъгляване на съзнанието.

В допълнение към стандартните симптоми, придружаващи възпаление и подуване на препуциума, пациентът изпитва силна слабост, дезориентация в пространството и изпада в делириозни състояния. Сред външните признаци на гноен баланопостит могат да се отбележат множество язви и язви, заобиколени от умиращи участъци от кожата. Лечението в този случай е много дълго и трудно, обикновено се провежда в болнични условия.

Развитие на баланопостит в ранна възраст

Според статистиката възпаление и подуване на препуциума се среща при всеки десети мъж. Но това заболяване е по-опасно за млади пациенти, които също са податливи на инфекция от патогенна микрофлора. Опасността е, че бебето не винаги ще обръща внимание на състоянието на бебето си или просто се притеснява да говори за симптомите, които го тревожат. Новородените не могат да кажат абсолютно нищо. Ето защо е много важно родителите да наблюдават състоянието на гениталиите на бебето и да спазват правилата за лична хигиена на бебето.
Основната причина, поради която бебето развива възпаление на френулума на пениса, е вродено стесняване на тъканите на главата на пениса.

При раждането главата на пениса на момчето е покрита почти плътно от прилежаща кожа. И това място е просто рай за различни микроорганизми, включително вредни и опасни. Чрез образуването на колонии патогенните бактерии водят до инфекциозни процеси, а това от своя страна до развитието на баланопостит. При деца на възраст над три години възпалителните процеси в тъканите на главата на пениса възникват поради липса на умения за лична хигиена: ако детето не знае как или не обича да се мие след тоалетна, инфекции няма да отнеме много време, за да се появи.
Всеки представител на по-силния пол, независимо от възрастта си, натрупва смегма в тъканите на препуциума, в която присъстват патогенни микроорганизми. Ако се отстрани своевременно (ежедневни хигиенни процедури), не представлява опасност за здравето. Но ако се задържи дълго време, се превръща в развъдник на опасни вируси и бактерии. Ето защо е важно да възпитавате любов към самообслужването от ранна възраст.
Баланопоститът се проявява при деца със същите симптоми като при възрастните им другари, но формата на заболяването при децата е една - гнойна и в остра форма.

Ако лечението на заболяването не се проведе или започне ненавременно, заболяването може да стане хронично. Предотвратяването на баланопостит е процедурата по обрязване, която е популярна сред представители на много нации. В нашата страна лекарите препоръчват извършването на процедурата за отстраняване на тъкан от главата на пениса на бебе само ако има хроничен баланопостит, тъй като болестта ще преследва такъв пациент през целия му живот.

Лечение на баланопостит

Баланопоститът е инфекциозно заболяване и инфекцията може да се разпространи много бързо в тялото. Ако лечението не започне, патогенната микрофлора започва да засяга близките органи и системи на човешкото тяло. Най-трудно е лечението на пациенти с тежки хронични заболявания. При хора с анемия или диабет защитните сили на организма са отслабени и затова е по-трудно да се преодолее инфекцията.
Началото на лечението се състои в процедура за грижа за гениталиите. Дори преди да се установи точна диагноза и да се предпише лечение с лекарства, на пациента се предписва внимателно самообслужване. Тези процедури са важни за предотвратяване на увреждане на други тъкани и органи и също така ще предотвратят по-нататъшното размножаване на бактериите.

Медикаментозното лечение включва антибиотици и антисептици, т.е. лекарства, които убиват патогенната микрофлора.
Ако заболяването може да бъде разпознато в ранните етапи, лечението ще включва използването на дезинфекция под формата на разтвори на манган или фармацевтични мехлеми. Мехлеми и кремове ще помогнат за омекотяване на препуциума и ще го разтегнат, така че всяка гънка да може да се измие добре. Изплакването може да се извърши с разтвор на манган или други антисептици, които се продават в аптеките, например Miramistin.
Ако заболяването е в тежък стадий, т.е. пациентът не се е консултирал с лекар навреме, може да се наложи хирургическа намеса. Хирургът ще отстрани възпалената тъкан. И следоперативното лечение ще бъде насочено към възстановяване на притока на кръв в таза и премахване на задръстванията.
Редовното лечение на пениса с антисептици ще помогне не само да елиминира развитието на патогенна микрофлора, но и да намали засегнатата област и да помогне за заздравяването на рани, язви и пустули. Отвари от лечебни билки ще помогнат да се заменят лекарствата: дъбова кора, лайка и градински чай, глог. Тези билки се купуват в аптеката и се варят според инструкциите за употреба.