Церебрална атеросклероза: симптоми, признаци, лечение и усложнения на заболяването. Церебралната атеросклероза на мозъчните съдове е пряк път към деменция

Плаките пречат на кръвообращението в мозъка

Церебралната атеросклероза е една от формите на обикновена или класическа атеросклероза, при която настъпва увреждане на кръвоносните съдове на мозъка. Правилният ход на биохимичните процеси е много важен за него, но при това заболяване те се нарушават, което се отразява негативно на общото състояние. Церебралната форма се характеризира с това, че в артериите на мозъка се появяват склеротични плаки, което води до нарушено мозъчно кръвообращение. В резултат на това може да настъпи инсулт, който може да бъде фатален.

Тази диагноза се поставя на десет процента от населението на света, но това са само регистрирани случаи. До 500 000 души умират всяка година от самия инсулт или последствията от него само в Русия. С оглед на това трябва да вземете много сериозно симптомите на това заболяване и неговото лечение. Първо обаче ще разгледаме какви причини водят до неговото развитие и дали атеросклерозата на тази форма е разделена на групи.

причини

Трудно е да се идентифицират специални причини, които конкретно засягат кръвоносните съдове на мозъка. Ако има провокиращи фактори, те ще увеличат риска холестеролът да се отложи във вътрешната артериална обвивка. Струва си да се има предвид, че склеротичната плака расте за период от двадесет години.През това време той преминава от етапа на обикновено мастно петно ​​до етапа на образуване, което блокира лумена на артерията. През цялото това време са в сила следните провокиращи фактори:

  • прекомерна консумация на алкохол и тютюнопушене, тъй като тютюневият дим влияе отрицателно върху състоянието на кръвоносните съдове;

Неправилният начин на живот е основната причина за атеросклерозата

  • липса на физическа активност, тоест заседнал начин на живот; това се обяснява с факта, че поради неактивен живот метаболизмът на въглехидратите и мазнините е нарушен;
  • хипертония: стените на артерията се насищат с мазнини, което води до образуване на плака, освен това артериите стават по-малко еластични;
  • захарен диабет: метаболизмът на мазнините е нарушен;
  • лошо хранене поради високата консумация на животински мазнини.
  • Класификация

    Церебралната атеросклероза може да се класифицира по различни начини в зависимост от вида на лечението, клиничните форми и т.н. Ще обърнем внимание на няколко фактора. Като начало ще подчертаем три етапа на заболяването.

    1. Първият етап се характеризира с функционални вазомоторни нарушения, но симптомите не са стабилни.
    2. На втория етап настъпват функционално-органични промени в кръвоносните съдове и симптомите стават по-стабилни.
    3. Третият етап включва органични промени в кръвоносните съдове. Поради повтарящи се инсулти често се появяват некротични лезии в различни области на мозъка. Симптомите на органична мозъчна недостатъчност стават очевидни.

    Церебралната атеросклероза на мозъчните артерии варира по местоположение.

    Мозъчни съдове

    Церебрална задна артерия.

  • Каротидна вътрешна артерия.
  • Обща каротидна артерия.
  • Церебрална предна артерия.
  • Брахиоцефален ствол.
  • Артерии със среден калибър, които са разположени на върха на кората.
  • Могат да се разграничат и няколко типа на хода на заболяването.

    1. Ремитиращият курс се характеризира с психични разстройства, които се увеличават или намаляват.
    2. Бавно прогресиращ курс: негативните симптоми постепенно се увеличават.
    3. Остър курс: психичните разстройства възникват остро и са доста обширни във времето.
    4. Злокачественият курс се характеризира с повтарящи се инсулти, поради което се развива дълбока деменция.

    Прогресивната атеросклероза може да бъде основата за предоставяне на група инвалидност на пациента, особено ако е настъпил инсулт. Струва си да се има предвид, че някои методи на лечение предполагат, че човек временно губи работоспособност, което лекарят трябва да вземе предвид, когато възникне въпросът за увреждане.

    Симптоми на заболяването

    Симптомите на церебралната атеросклероза не се проявяват особено в началния стадий на заболяването, така че диагностичният процес е труден. В допълнение, симптомите, които се появяват, могат да бъдат объркани с други заболявания. Въпреки това, ние все пак ще подчертаем признаците, които могат да се наблюдават по време на развитието на това заболяване:

    • нарушение на съня;

    Лошият сън, главоболието и влошаването на паметта са основните симптоми на заболяването

    Методи за лечение

    Ацетилсалицилова киселина

    Антитромбоцитна терапия. Особено се използва в случай на атеросклеротична артериална стеноза. Пример за предписани лекарства: клопидогрел и ацетилсалицилова киселина. Тази терапия намалява възможността от исхемичен инсулт. Преди да се предписват лекарства от тази група, е необходимо да се изследва състоянието на хемостазата, тъй като при приемане на ацетилсалицилова киселина при някои пациенти се увеличава агрегацията на кръвните клетки.

  • Липидопонижаваща терапия. Днес употребата на лекарства от групата на статините е широко разпространена. Тази терапия помага да се спре растежа на атеросклерозата.
  • Хирургическа интервенция. За да се избегне инсулт и други последствия, може да се вземе решение за каротидна ендартеректомия или стентиране на каротидната артерия. Всяко решение за хирургична интервенция се взема след обстоен преглед.
  • Лечението на церебралната атеросклероза включва и поддържане на здравословен начин на живот и премахване на лошите навици, които са рискови фактори.

    • Диети. Това означава да избягвате тлъсти меса, сладкиши, захар, мед, пълномаслени млечни продукти и всички храни, които повишават холестерола.
    • Отказ от тютюнопушене и алкохол.
    • Редовни упражнения.
    • Правилната комбинация от работа и почивка.

    Не мислете, че можете да се справите без навременна медицинска помощ. Липсата му може да струва живот или да доведе до последствия, които сериозно ще го усложнят. Ето защо при първите симптоми трябва незабавно да отидете на лекар и да промените начина си на живот, който трябва изцяло да отразява загрижеността за вашето здраве, особено за кръвоносните съдове.

    Церебрална атеросклероза

    Всяка година церебралната атеросклероза се диагностицира при повече от 10% от населението на нашата планета. Хората над 50-годишна възраст са най-податливи на това заболяване, но заболяването започва да става все по-младо.

    Това до голяма степен се дължи на съвременния начин на живот, хранене и екология. Церебралната атеросклероза заема водеща позиция сред факторите, причиняващи мозъчен инсулт. За съжаление, една трета от преживелите инсулт има вероятност отново да страдат от това коварно усложнение.

    Дълго време церебралната атеросклероза може да не се прояви по никакъв начин или да се маскира като други заболявания. Ето защо много често церебралната атеросклероза се диагностицира вече в напреднал стадий, когато вече е доста трудно да се постигне значително подобрение на здравето.

    Симптоми на церебрална атеросклероза

    Церебралната атеросклероза причинява мозъчна исхемия и нарушаване на нейните функции: паметта и концентрацията намаляват, интелектуалните способности се влошават, могат да се появят психични разстройства.

    Първите симптоми на церебрална атеросклероза, които могат да предполагат наличието на това заболяване, могат да бъдат:

    • главоболие - те възникват поради стесняване на лумена на съда от атеросклеротична плака, в резултат на което кръвта стагнира и има липса на доставка на кислород към мозъка

    естеството на главоболието е тъпо, болезнено, много често се появява след психически стрес и постепенно главоболието започва да бъде постоянно

    производителността намалява

    умората се увеличава

    сънят е нарушен, често може да има безсъние през нощта и сънливост през деня

    настроението се променя често

    Постепенно тези симптоми се увеличават и към тях се присъединяват нови:

    • паметта намалява

    мисленето се забавя

    може да се появи прекомерна нервност

    има шум в ушите

    световъртеж

    затруднения с фините двигателни умения

    появява се нестабилна походка

    затруднено запомняне на текущи събития, със запазена памет за далечни събития

    От време на време могат да се появят така наречените церебрални кризи. В тези моменти може да се появи силно главоболие, слабост в ръката и крака от едната страна, зрението може да отслабне и говорът може да бъде нарушен. Такива симптоми на церебрална атеросклероза продължават от 1 до 2 дни и след това постепенно се обръщат. В този случай те казват, че това е преходно нарушение на мозъчното кръвообращение.

    Ако тези симптоми продължават повече от 2 дни, това са класически прояви на мозъчен инсулт и в този случай е необходима медицинска намеса и хоспитализация.

    Исхемичният инсулт се отличава, когато луменът на съда е затворен от тромб или атеросклеротична плака и кръвоснабдяването на мозъка е нарушено; хеморагичен инсулт - нарушава се целостта на съдовата стена и се появява кръвоизлив в мозъка. И двете състояния са доста животозастрашаващи и изискват спешна медицинска помощ.

    Церебрална атеросклероза причини за образуване

    Церебралната атеросклероза възниква поради увреждане на стените на мозъчните съдове от атеросклеротични плаки.

    Съвременната медицина смята, че причината за развитието на това заболяване са предишни нарушения в черния дроб, способността му да синтезира липопротеини с висока плътност (HDL), наричани още добър холестерол. HDL има антисклеротични свойства и придава еластичност и здравина на стените на кръвоносните съдове.

    HDL обаче се унищожава, когато храната се готви и синтезът на HDL пада в черния дроб. Докато черният дроб се справя с тази функция, в тялото не възникват проблеми, но веднага щом черният дроб започне да функционира неправилно, тялото започва да изгражда съдови клетки не от HDL, а от LDL и VLDL - липопротеини с ниска и много ниска плътност . Те стават по-големи и стените на кръвоносните съдове стават по-груби и по-малко еластични.

    В допълнение, причините, които могат да причинят развитието на церебрална атеросклероза, са:

    • храни с високо съдържание на животински мазнини

    мазна храна

    пиене на алкохол в големи количества

    чест невропсихичен стрес

    наследствен фактор

    Също така трудните условия на труд, общото стареене на организма и намалените функции на органите и системите, както и неблагоприятните условия на околната среда могат да допринесат за развитието на церебрална атеросклероза.

    Лечение на церебрална атеросклероза

    Лечението на церебралната атеросклероза е комплексно и трябва да се извършва само след пълно и задълбочено изследване. След това лекарят ще предпише консервативна терапия, която ще бъде насочена към забавяне на прогресията на атеросклерозата, подобряване на церебралното кръвоснабдяване и предотвратяване на развитието на различни усложнения.

    За успешно лечение на церебрална атеросклероза е необходимо да се премахнат всички рискови фактори, които могат да доведат до влошаване на състоянието и да допринесат за развитието на усложнения:

    • артериална хипертония

    повишен холестерол в кръвта

    диабет

    лоши навици: тютюнопушене, злоупотреба с алкохол

    наднормено тегло

    премахване или намаляване на психическия стрес

    нормализиране на съня

    Лечение, предписано от лекаря. ще зависи от стадия на заболяването.

    По този начин в ранните етапи церебралната атеросклероза може да се лекува с лекарства, които нормализират кръвното налягане и намаляват холестерола в кръвта. Основното на този етап обаче е правилният начин на живот, здравословна, балансирана диета с намалено съдържание на холестерол и животински мазнини, дозирана физическа активност и отказ или намаляване на консумацията на алкохол и пушени цигари.

    Ако е диагностициран стадий, когато вече има по-значителни промени в състоянието на кръвоносните съдове на мозъка и общото здраве страда значително, тогава се предписват лекарства, които подобряват хемодинамиката, увеличават скоростта на кръвния поток, лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, разреждане на кръвта, антиоксидантни лекарства, лецитин, йодсъдържащи лекарства.

    На етапа, когато атеросклеротична плака или тромб затваря лумена на съда с 70% или повече, ако тромбът или плаката започне да се разпада, тогава само консервативната терапия вече не е достатъчна. По правило на този етап пациентите са показани за хирургично лечение, при което се отстранява самият кръвен съсирек или плака, както и областта на увредения съд, последвано от протезиране на този съд.

    Усложнения на церебралната атеросклероза

    При всички съдови заболявания на мозъка опасна последица е развитието на нарушения на кръвоснабдяването.

    Почти всички тези нарушения на кръвоснабдяването са доста опасни за здравето и живота на пациента, така че трябва да имате това предвид и да обърнете нужното внимание на диетата, лечението и профилактиката.

    • При тежка церебрална атеросклероза, когато луменът на кръвоносните съдове е значително намален, настъпва кислороден глад на мозъчната тъкан. И както знаете, мозъчната тъкан е най-чувствителна към липсата на кислород. При продължително кислородно гладуване настъпва критичен момент, когато несъответствието между притока на кръв към определена част на мозъка и нуждата на клетките от кислород достигне критична стойност, тогава се развива исхемичен инсулт.

    При разкъсване на съд, повреден от атеросклеротична плака или тромб, се развива хеморагичен инсулт (интрацеребрален кръвоизлив).

    При хроничен мозъчно-съдов инцидент може да се развие усложнение - дисциркулаторна енцефалопатия, при която настъпват промени в мозъчната тъкан.

    Профилактика на церебрална атеросклероза

    Смисълът на превенцията е да се подобри качеството и продължителността на живота, както и да се предотврати развитието на усложнения.

    Има първична и вторична профилактика на церебралната атеросклероза.

    Първичната профилактика е насочена към елиминиране на факторите, които допринасят за влошаване на здравето и са рискови фактори:

    • пушене

    артериална хипертония

    дислипидемия

    диабет

    затлъстяване

    физическа неактивност

    лошо хранене

    Целта на вторичната профилактика на церебралната атеросклероза е да се предотврати отделянето на атеросклеротична плака, да се предотврати образуването на париетален тромб, да се предотврати прогресията на заболяването, да се намалят съществуващите усложнения и да се предотвратят рецидиви на заболяването.

    Диета за церебрална атеросклероза

    Диетата за церебрална атеросклероза трябва да е насочена към подобряване на метаболизма на мазнините и укрепване на стените на кръвоносните съдове. Полезните вещества, които идват от храната, трябва да помогнат за отстраняването на холестерола от тялото и да предотвратят отлагането му по стените на кръвоносните съдове.

    Как да се храните правилно с церебрална атеросклероза:

    • Необходимо е да се намали съдържанието на калории в ястията и дневният прием на калории трябва да бъде 2000-2500 калории

    Отказ от пържени, солени, мазни храни

    Намалете значително количеството сол - гответе ястия без добавяне на сол и добавете сол към готовото ястие

    Дайте предпочитание на растителните мазнини

    За предпочитане е да се ядат постни меса и морска риба

    Консумирайте нискомаслени млечни продукти

    Увеличете количеството зеленчуци и плодове

    Добавете към менюто бобови растения и патладжани - те помагат за понижаване на холестерола в кръвта и подобряват метаболизма.

    Пшенични трици, ядки, черен дроб - съдържат лецитин

    Яжте водорасли няколко пъти седмично

    Яжте храни, богати на витамини С, А, Е - цитрусови плодове, шипки, касис, зеленчуци

    Най-добре е храната да се готви на пара или да се вари.

    Пийте достатъчно течности - до 1,5 литра на ден, това предотвратява съсирването на кръвта

    Като цяло, основното нещо, което трябва да запомните, е, че всеки човек има силата сам да подобри живота си и с правилния начин на живот никаква церебрална атеросклероза няма да бъде ужасна.

    Церебрална атеросклероза на мозъчните съдове

    Атеросклерозата се счита за една от най-честите причини за смъртност сред нашето население. Но до днес учените не са идентифицирали напълно основните причини за това заболяване. Но въпреки това те твърдят, че това се дължи преди всичко на наследствеността.

    Церебрална атеросклероза на мозъчните съдове. Какво е?

    Атеросклерозата на мозъчните съдове се счита за образуване на плаки по стените на кръвоносните съдове, които засягат всички видове артерии не само на мозъка, но и на долните крайници. Ако атеросклерозата на долните крайници не се лекува, това води до заболяване като гангрена, а церебралната атеросклероза на мозъчните съдове е основната причина за мозъчен инсулт.

    Горните причини могат да причинят смърт при хората. Следователно, ако се появи това заболяване, то трябва да се лекува незабавно. В ранна възраст церебралната атеросклероза на мозъчните съдове се наблюдава много рядко. Но въпреки това е необходимо да се извърши неговата превенция.

    Профилактика на церебрална атеросклероза на мозъчните съдове

    Профилактиката на церебралната атеросклероза на мозъчните съдове включва:

    • минимизиране на стресови ситуации, нормализиране на психическото състояние;
    • отказ от алкохол и пушене;
    • поддържане на здравословен начин на живот, интензивен спорт;
    • умерено хранене, никога не преяждане, ограничаване на мазнините, въглехидратите и холестерола;
    • годишни медицински прегледи.

    Лечение на церебрална стеросклероза на мозъчните съдове

    Преди да вземете решение за методите на лечение на заболяване като церебрална атеросклероза на мозъчните съдове, е необходимо да разберете стадия на това заболяване, като използвате диагностика на тялото. Включва кръвен тест за холестерол (липиден профил), пълен преглед на пациента и следното:

    • ултразвуково изследване на всички вътрешни органи, особено на сърцето;
    • MRI на мозъка;
    • изследване на кръвоносните съдове с помощта на радиография;
    • Доплерография на кръвоносните съдове и др.

    Въз основа на данните от изследването лекарят предписва на пациента лечението, което е необходимо в този случай.

    Но преди да започнете лечението, не забравяйте, че неговият резултат може изцяло да зависи от лекаря. Затова вземете сериозно избора си на лекар.

    Церебралната атеросклероза на мозъчните съдове е много опасно заболяване, което може да доведе до сериозни последствия (например инсулт или деменция). От вътрешната страна на артериите и съдовете на мозъка се появяват холестеролни образувания (плаки), което е основната причина за патологията. Този процес нарушава кръвообращението в мозъка и без подходящо лечение води до много вредни последици.

    ВАЖНО!Според статистиката има повече от 10% от пациентите с церебрална атеросклероза сред възрастните и възрастта им намалява.

    На общ език патологията се нарича още сенилна деменция, която все по-често се среща при възрастните хора.

    Степени на церебрална атеросклероза

    Първа степен или начална

    Този стадий на заболяването се характеризира с незначително увреждане на кръвоносните съдове. Симптомите в този случай се появяват изключително рядко или напълно липсват.Пациентите могат да се оплакват от:

    • нарушение на паметта;
    • мигрена и световъртеж;
    • безсъние;
    • шум в ушите;
    • разсеяно внимание.

    При навременна диагностика и лечение симптомите са по-малко обезпокоителни или изчезват. Докато е в обществото, пациентът среща трудности само поради пренапрежение.

    Втора степен или изразена (компенсаторна)

    Този стадий на заболяването се характеризира с патологични и функционални промени в съдовете на кръвоносната система. Тази степен на патология може да бъде придружена от:

    • значително влошаване на качеството и количеството на работата;
    • нарушение на паметта, безсъние, депресия, чести промени в настроението;
    • неврологични симптоми (в зависимост от това коя област е засегната).

    Трета степен или изразена (декомпенсаторна)

    Оплакванията на пациентите стават постоянни. Некрозата възниква в определени области на мозъка поради постоянни исхемични атаки.В тези области съединителната тъкан играе ролята на мозъчна тъкан, което води до окончателна загуба на функция на засегнатите области. Този етап на атеросклероза се характеризира с:

    • значително намаляване на интелектуалните способности;
    • емоционално объркване;
    • псевдобулбарни, атактични и пиратни синдроми;
    • психози;
    • съдово задържане.

    ВАЖНО!Пациентите с тази степен на церебрална атеросклероза често стават инвалидизирани и са лишени от способността да се самообслужват.

    причини

    Най-честите причини за описаното заболяване са:

    • Лоша диета (много мазни, пикантни и солени храни).
    • Стрес (главоболие, нервни сривове).
    • Чернодробно заболяване (поради висок холестерол).
    • Тютюнопушене и алкохол.
    • Метаболитни нарушения (хиподинамия).
    • Хормонални нарушения (диабет, менопауза и др.).
    • Артериална хипертония(стените на артериите стават по-малко еластични, започват да се появяват и натрупват холестеролни плаки).
    • Условията на труд; условия на околната среда; проблеми с жизненоважни органи поради процеса на стареене; свързани заболявания.

    Симптоми

    • Тежко увреждане на паметта. Първоначално този процес остава незабелязан от пациента. Но след пренапрежение (както емоционално, така и физическо) се появяват сериозни промени и празнини в паметта.
    • Работоспособността и интелектуалните показатели намаляват. Човек се уморява много бързо и концентрацията се влошава.
    • Чести промени в настроението. Пациентите могат да бъдат тревожни, депресирани и да плачат много. Притесняват се от безсъние и липса на самочувствие. След промяна на позицията на тялото може да се появи главоболие или световъртеж.
    • Психични разстройства. Тази група симптоми се характеризира с прогресивна степен на патология (2-3 степен). Може да има пристъпи на спазми, изтръпване на главата и крайниците и усещане за топлина в задната част на главата.
    • При увреждане на продълговатия мозък възниква патологично дишане. Увреждането на церебеларната структура води до атаксия. Какво означава? Пациентът става неудобен и има проблеми с движението и координацията. Може да изпитате непоносимост към ярка светлина и силни звуци.

    Диагностика

    Определете точно какъв вид заболяване има пациентът и диагностицирайте диагноза„церебрална атеросклероза“ е възможно само след задълбочено изследване. Списък на основните методи за изследване:

    • Кръвни тестове за коагулация и липидност.
    • Ултразвук за изследване на екстрацеребрални артерии.
    • ЕЕГ. За идентифициране на наличието и тежестта на кортикалните нарушения.
    • Изследване на мозъчните съдове през темпоралната ямка. За целта се извършва транскраниална доплерова сонография.
    • ЯМР. Понякога за този метод на изследване се използва специален контраст. Веществото ще покаже всички повредени зони на монитора.
    • Ангиография. Това Прегледсъщо се извършва с помощта на контраст. Веществото също се инжектира в засегнатата област, но резултатът може да се определи само с помощта на рентгенова снимка.

    ВАЖНО!Ангиографията и ЯМР са особено важни техники за диагностициране на церебрална атеросклероза.

    Лечение

    Има доста лекарства и методи на лечение. Предпоставка е използването на система от терапевтични мерки, от препоръки за здравословен начин на живот до корекция на работата и почивката.

    Необходимо е да откажете да работите при неблагоприятни условия (често пренапрежение, шум). През деня пациентът трябва да има допълнително време за сън. Всеки ден трябва да изпълнявате набор от упражнения за тренировъчна терапия или да ги замените с леки разходки.Лошите навици трябва да бъдат напълно изоставени. Важно е да се придържате към диетата, предписана от Вашия лекар.

    Медикаментозно лечение

    • Всички лекарства трябва да се приемат само след задълбочен преглед. И дори след това трябва да сте под постоянно медицинско наблюдение, тъй като заболяването е много сериозно. Обикновено се предписват следните лекарства:
    • Хиполипидемични средства. Тази група лекарства е насочена към предотвратяване на по-нататъшното развитие на церебрална атеросклероза. Най-често предписваните лекарства са статините, които трябва да се приемат до края на живота ви. За да се коригира дозировката, редовно се извършва кръвен липиден профил.
    • Антихипертензивни средства. Тази група лекарства е в основата на лечебния процес, нормализира кръвното налягане и намалява риска от инсулт.
    • Дезагреганти – намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци. Те трябва да бъдат предписани, за да се избегнат усложнения в бъдеще.
    • Противовъзпалителни лекарства - имат благоприятен ефект върху кръвоносните съдове, укрепват ги и предотвратяват деформацията на съдовите стени.
    • Вазодилататорите са насочени към възстановяване на кръвообращението. Имат значителен ефект за намаляване и елиминиране на клиничните симптоми.

    Хирургични методи

    • Хирургията се използва, ако церебралната атеросклероза придобие стенотична форма. Операцията се извършва открито, тъй като основната цел е премахване на плаката. Екстракраниалните артерии се подлагат на хирургично лечение много по-често.
    • По време на операцията засегнатата област се отваря.
    • След това се извършва ендартеректомия. Плаката се отстранява заедно с хороидеята, която е увредена и може да причини по-нататъшно повторно образуване на плаки.
    • При сложна стеноза се предписва протезиране чрез поставяне на специална тръба. Той заобикаля увредената зона на кръвоносните съдове и ще изпълнява всички функции на засегнатата област.
    • Налагат се съдови и кожни шевове и се извършва дренаж. По време на операцията се извършва постоянен контрол на съдовите ехографски показатели, за да се избегнат грешки и да се намали рискът от усложнения.

    Хирургичното лечение не винаги се извършва с тръби, могат да се използват специални стентове и балони. Използва се катетър за вкарване на балона в артерията, след което балонът се надува на мястото на стеснението. Тази операция може да се извърши дори на вътречерепен съд. След интервенцията холестеролната плака се притиска и съдът се отваря. Инсталира се стент за поддържане на необходимия диаметър на артерията.

    Традиционни методи

    Народните средства са разрешени, но само като спомагателен подход. Терапията задължително включва лекарства, не е възможно да се справите с церебралната атеросклероза само с народни средства. Определено трябва да се консултирате с вашия лекар, някои билкови лекарства не могат да се комбинират с лекарства и употребата им може да бъде строго забранена. В такива ситуации трябва да следвате препоръките на лекарите.

    Няколко ефективни рецепти за традиционно лечение:

    • Люцерна, джинджифил и чесън се запарват отделно и след това се смесват в съотношение 3:2:7,5. Отварата може да се приема по една чаена лъжичка на ден в продължение на 3 месеца.
    • Натрошете 100 г шипки и добавете 0,5 мл водка. След това трябва да изчакате няколко дни, докато продуктът се влее и да използвате 20 капки, 3 пъти на ден.
    • Още една рецепта с шипки, но без алкохол. Листата от малина се комбинират с шипки за приготвяне на чай.
    • Чесънът в алкохол също е ефективен. Трябва да се обели и да се притисне малко, за да пусне сок. След това към водка се добавя чесън. Всеки пет капки от продукта се разреждат с една супена лъжица вода.

    Често се използват отвари от валериана, конски кестен, майчинка и глог.Те се правят поотделно или се комбинират в билкови препарати.

    Усложнения

    Списъкът с усложнения при патологии като церебрална атеросклероза е много дълъг. Мозъчните клетки бързо умират при промени в кръвообращението, което води до много негативни последици. Това включва загуба на важни функции на тялото. Трудно е да се каже колко време ще отнеме смъртта при такова заболяване. Но най-опасното е инсултът. Също така кратък път към смъртта е атеросклерозата на аортата, коронарните церебрални артерии и разкъсването на аортата. Едно от най-тежките усложнения на атеросклерозата са аневризмите.

    Ако пациентът има съпътстващи заболявания (например диабет), тогава вероятността от усложнения и смърт е много висока. Пациентите също се влошават поради бързото развитие на атеросклероза. Всичко това води до:

    • Увреждане на крайниците (може да има язви и гангрена);
    • Сърдечен удар;
    • енцефалопатия;
    • Ангиопатия и последваща слепота;
    • нефропатия;
    • Исхемия.

    Предотвратяване

    По време на лечението на заболяването се използват и всички превантивни мерки. Атеросклерозата може да се появи и след дълго затишие. Необходимо е не само да се подходи отговорно към употребата на лекарства, но и да се положат лични усилия за удължаване на периода на ремисия. Мерки за превенция:

    • Пълен сън.
    • Контролирайте кръвното налягане и нивата на кръвната захар.
    • Кратък работен ден.
    • Посещение на санаториуми.
    • Премахване на шума и вредните навици.
    • Прием на витамини и упражнения.

    ВАЖНО!Особено внимание трябва да се обърне на тези пациенти, чиято патология е наследствена.

    Инвалидност

    С напредването на заболяването на пациента може да бъде назначена група за инвалидност. В процеса на лечение се извършват процедури, след които пациентът не може да работи както преди.Инвалидността се определя във всяка ситуация поотделно:

    • с първа степен на церебрална атеросклероза не се предписва увреждане.
    • При втората степен на заболяването в някои случаи може да се предпише трета група. Зависи от симптомите и доколко пациентът е ограничен в жизнените си дейности.
    • Пациентите с трета степен на атеросклероза, които се нуждаят от редовни грижи, получават първа група инвалидност. Ако човек може да се обслужва сам, тогава второто.


    Атеросклерозата на мозъчните съдове е изключително опасно заболяване, което води до инсулт, деменция и смърт.При предоставяне на навременна медицинска помощ последствията от патологията могат да бъдат избегнати или намалени. За да се намалят рисковете от церебрална атеросклероза и други сериозни заболявания, е необходимо: да се води здравословен начин на живот, да се храни правилно и да се занимава с физическа активност от ранна възраст.

    Мозъкът е една от най-сложните системи на човешкото тяло. Той събира, обработва и предава информация, получена от външни анализатори, а също така наблюдава функционирането на всички вътрешни органи. Както във всяка друга система, в мозъка протичат различни метаболитни процеси. Кислородът и хранителните вещества преминават през артериите и капилярите към нервната тъкан, а през вените има изтичане на метаболитни продукти и преработени хранителни вещества.

    Метаболитните нарушения в мозъчната тъкан могат да доведат до сериозни последици за здравето. Сред различните диагнози мозъчната атеросклероза заема специално място, тъй като често причинява животозастрашаващо усложнение - остър мозъчно-съдов инцидент (мозъчен инсулт). Ще говорим за причините, механизма на развитие, характерните симптоми, както и съвременните методи за диагностика и лечение на церебрална атеросклероза на мозъчните съдове в нашия преглед.

    Какво е церебрална атеросклероза? Това метаболитно заболяване е свързано с дислипидемични процеси в човешкото тяло. При него се нарушава балансът на „лошите” и „добрите” мазнини и молекулите на холестерола започват да се отлагат по вътрешните стени на кръвоносните съдове, образувайки плътни плаки, които нарушават кръвообращението.

    Развитието на церебрална атеросклероза е показано в случай на атеросклеротични лезии. По-често тази патология се развива при възрастни хора над 60-65 години, което се обяснява с общо забавяне на метаболизма, съпътстващи заболявания, дегенеративно увреждане на съдовата стена и др.

    Причини за развитие на атеросклероза

    Причините за увреждане на мозъчните съдове от холестеролни плаки не се различават съществено от факторите, причиняващи системна атеросклероза. Заболяването се развива, когато:

    • патологии, придружени от прекомерен синтез на холестерол в хепатоцити (функционални чернодробни клетки);
    • наследствени нарушения на липидния метаболизъм (дислипопротеинемия, фамилна хиперхолестеролемия и др.);
    • лошо хранене, придружено от консумация на големи количества животински мазнини, наситени с холестерол;
    • хроничен стрес и преумора;
    • тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
    • затлъстяване, наднормено тегло;
    • липса на достатъчно физическа активност;
    • артериална хипертония;
    • заболявания, придружени от груби метаболитни нарушения (захарен диабет, метаболитен синдром);
    • хормонални нарушения (хипо-/хипертиреоидизъм, нарушения на синтеза на полови хормони);
    • патологии на системата за коагулация на кръвта.

    Забележка! В млада възраст (до 45-50 години) допълнителен рисков фактор за развитие на атеросклероза е мъжкият пол.

    Механизмът на образуване на холестеролни плаки

    Холестеролът, подобно на други мазнини в тялото, се транспортира през съдовото легло с помощта на специални транспортни протеини - аполипопротеини. Такива комплекси в биохимията се наричат ​​липопротеини. В зависимост от съотношението на липидната и мастната част в състава им се разграничават:

    • LP (липопротеини с висока плътност);
    • Лекарство с ниска плътност;
    • LP с много ниска плътност.

    Ако първата фракция на холестерола (HDL, „добър“ холестерол) е отговорна за транспортирането на липиди от органи и тъкани до черния дроб за по-нататъшно използване и има антиатерогенни свойства (предотвратява образуването на атеросклеротични плаки), тогава липопротеините с ниска плътност ( LDL и в по-малка степен VLDL) ) са един от основните рискови фактори за развитие на мозъчно-съдови заболявания.

    Атеросклерозата на мозъчните съдове се развива, когато се наруши оптималното съотношение между фракциите на "добрия" и "лошия" холестерол. Излишният LDL, при наличие на предразполагащи фактори и микроувреждания на съдовата стена, се отлага върху интимата на съдовете. Първоначалното липидно петно, което изглежда като плоска, ненадигната жълтеникава област, постепенно се увеличава по размер и без подходящо лечение напълно блокира лумена на артерията. Това причинява проблеми с кръвоснабдяването на органите и тъканите. Мозъкът е особено засегнат, тъй като постоянно се нуждае от големи количества кислород, глюкоза и други хранителни вещества.

    Класификация

    Има няколко варианта и последователни етапи на заболяването. Церебралната се класифицира по:
    Тежест:

    1. 1-ва степен - симптомите на патологията се появяват само от време на време, при интензивен психически или психо-емоционален стрес или физически стрес. Съдовите нарушения имат функционален (преходен) характер.
    2. 2-ра степен - признаците на атеросклероза стават по-стабилни, функционалните нарушения постепенно се развиват в морфологични.
    3. Степен 3 - редовните исхемични атаки причиняват необратими промени в мозъчната тъкан. Малки области на некроза се заменят със съединителна тъкан и престават да изпълняват функциите си.

    Локализации. В зависимост от преобладаващата лезия се разграничава атеросклерозата:

    1. задна церебрална артерия;
    2. вътрешна каротидна артерия;
    3. брахиоцефален ствол;
    4. съдове с малък диаметър.

    Клинично протичане:

    1. латентната атеросклероза се характеризира с почти пълна липса на симптоми;
    2. интермитентният се характеризира със специален вълнообразен курс, при който периодите на обостряне, придружени от ярка клинична картина, се заменят с относително благополучие;
    3. бавно прогресиращата атеросклероза се развива постепенно, с увеличаване на симптомите на съдови нарушения;
    4. бързо води до значително стесняване на лумена на мозъчните съдове или пълното им блокиране;
    5. Злокачествената форма на заболяването се характеризира с ранно развитие на остри усложнения.

    Възможни симптоми

    Въпреки различните варианти на хода на церебралната атеросклероза, симптомите на патологията се развиват по подобен сценарий. Комплексът от признаци, характеризиращи прогресивно нарушение на церебралната циркулация, се нарича дисциркулаторна енцефалопатия (DE).

    Атеросклерозата на церебралните артерии, придружена от енцефалопатия от 1 степен, има доста лоша клинична картина. Симптомите на заболяването или липсват, или се откриват след претоварване. Пациентите могат да се оплакват от:

    • влошаване на паметта и процесите на концентрация;
    • замаяност, главоболие;
    • безсъние през нощта и умора през деня;
    • периодичен шум в ушите.

    При DE от втора степен състоянието на човека постепенно се влошава. Той развива:

    • намалена производителност и общо влошаване на качеството на извършената работа;
    • внезапни промени в настроението;
    • депресия, суицидни мисли;
    • нарушение на паметта;
    • безсъние или, напротив, патологична сънливост;
    • неврологични симптоми, които зависят от локализацията на атеросклеротичните плаки в съдовете на мозъка.

    Забележка! Често пациентите с DE етап 2 имат намалено критично отношение към здравето си: те не „виждат“ съществуващите проблеми.

    Дисциркулаторната енцефалопатия от трета степен се характеризира с декомпенсация на състоянието. Типични симптоми на церебрална атеросклероза:

    • прогресивно намаляване на мнестичните и интелектуалните способности на пациента;
    • разсеяност, емоционална лабилност (нестабилност);
    • появата на ясно изразени неврологични синдроми - пирамидален, атактичен, псевдобулбарен;
    • остри психози;
    • съдова деменция.

    Характерът на възрастните пациенти с дисциркулаторна енцефалопатия в по-късните етапи често става непоносим за близките. Личните качества се изострят: предишните пестеливи хора стават скъперници, педантичните хора стават скучни и т.н. Важно е да се отнасяте към „странностите“ с разбиране, като помните, че те са влиянието на болестта, а не лична прищявка.

    Внимание: инсулт

    Опасно усложнение на церебралната атеросклероза е остро нарушение на кръвообращението в церебралните артерии - инсулт. Това състояние представлява сериозна заплаха за живота: некрозата (необратима смърт) на мозъчната тъкан води до грубо нарушаване на функционирането на цялото тяло.

    Колко време след началото на церебралната атеросклероза пациентът ще развие инсулт е чисто индивидуален въпрос. Бавно прогресиращата форма на заболяването може да продължи години, без да причинява много дискомфорт на пациента. Злокачествената и стенотична атеросклероза имат висок риск от усложнения.

    Трябва незабавно да се обадите на линейка, ако се появят един или повече от горните симптоми:

    • неочаквана слабост, тежка парализа или изтръпване на мускулите на лицето, горните или долните крайници;
    • дизартрия – нарушение или затруднение на говора;
    • рязко влошаване на зрителната острота на едното или двете очи;
    • замаяност, нестабилност на походката, нарушена координация на движенията;
    • остра, интензивна болка в теменната част на главата, която няма видима причина.

    Забележка! Речта на пациенти с остри нарушения на кръвообращението на фронталния или париеталния лоб е несвързана и неразбираема. Често човек не може да отговори на прости въпроси за собственото си име или текущия ден от седмицата.

    Колкото по-скоро се окаже помощ на пациент с нарушено мозъчно кръвоснабдяване, толкова по-големи са шансовете му за спасяване на живота и възстановяване. Терапевтичният прозорец, през който всички лечебни процедури са високоефективни, е 6 часа от началото на тази патология.

    Диагностични методи

    Всички пациенти със съмнение за церебрална атеросклероза се подлагат на преглед, който включва:

    1. Събиране на оплаквания, медицинска история и история на живота. Уведомете Вашия лекар за всички симптоми, които ви притесняват, помнете кога за първи път сте забелязали появата им, какви хапчета или лекарства сте взели за това. Не забравяйте да споменете всички заболявания, които сте претърпели през живота си, както и наличието/отсъствието на алергии.
    2. Общ медицински преглед, включително оценка на състоянието на кожата и лигавиците. Особено внимание на специалиста трябва да бъде насочено към търсенето на ксантоми - малки образувания, изпъкнали над повърхността на кожата, състоящи се от холестерол и триглицериди.Ксантомите са видим признак за нарушения в липидния метаболизъм.
    3. Аускултация на сърцето и белите дробове. Извършва се за оценка на общото състояние на тялото и идентифициране на възможни съпътстващи заболявания.
    4. Измерване на кръвно налягане. Високото кръвно налягане е един от провокиращите фактори за отлагането на холестеролни молекули върху вътрешната повърхност на кръвоносните съдове, така че церебралната атеросклероза с хипертония е доста често срещана.
    5. Лабораторни изследвания: CBC, LBC и OAM са рутинни диагностични методи за оценка на общото състояние на организма. Липидограмата е цялостен метод за изследване на метаболизма на мазнините, който ви позволява да определите нивото на общия холестерол и неговите фракции, както и да идентифицирате съотношението между „лошите“ и „добрите“ липопротеини. Тази относителна стойност се нарича атерогенен коефициент (AC). Кръвен тест за съсирване.
    6. Инструментални изследвания, насочени към изследване на точната локализация и степента на увреждане на холестерола на кръвоносните съдове. Стандартният списък за преглед може да включва: Двустранно сканиране; Ангиография на церебрални артерии (използвайки рентгеноконтрастно контрастно средство); Транскраниална доплерография - ултразвуково изследване на мозъчните съдове през черепа; Магнитен резонанс; Електроенцефалография - използва се за оценка на функционалната активност на мозъчната тъкан.

    Принципи на лечение

    След потвърждаване на диагнозата и определяне на степента на увреждане на церебралните артерии, на пациента се предписва лечение. Терапията за церебрална атеросклероза трябва да бъде цялостна, насочена не само към патологичните симптоми, но и към причините за заболяването. Патологията ще се лекува от невролог, ако е необходимо, с участието на терапевт и други специалисти за консултации.

    Преди да използват мощни лекарства, всички пациенти с церебрална атеросклероза се съветват да обърнат внимание на начина си на живот. Следното ще помогне за намаляване на нивата на общия холестерол и минимизиране на риска от образуване на нови атеросклеротични плаки:

    • отказ от тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
    • нормализиране на телесното тегло;
    • достатъчна физическа активност;
    • намаляване нивата на стрес;
    • нормиране на графика за работа и почивка;
    • редовни профилактични прегледи.

    Лошите навици не само имат пагубен ефект върху цялостното здраве, но и директно увеличават риска от развитие на атеросклероза. Никотинът, съдържащ се в вдишания тютюнев дим, допринася за развитието на микроувреждания на съдовата стена и стесняване на артериите. А редовната консумация на алкохолни напитки води до повишаване на нивата на холестерола в кръвта.

    Затлъстяването е друг фактор, който провокира развитието на дислипидемия. Нормализирането на телесното тегло, което се постига чрез правилно хранене и физическа активност, значително намалява риска от образуване на нови атеросклеротични плаки.

    Активният живот е друг помощник в борбата с церебралната атеросклероза. За да поддържате мозъчните съдове здрави, лекарите препоръчват да правите един от разрешените спортове:

    • плуване;
    • каланетика;
    • Пилатес;
    • Скандинавско ходене;
    • йога.

    В същото време физическата активност не трябва да причинява дискомфорт на пациента и да предизвиква отрицателни емоции. Разходките на чист въздух също са полезни при заболяване: в парка, гората.

    Диета с нисък холестерол

    На всички пациенти с церебрална атеросклероза се препоръчва продължително спазване на принципите на хипохолестеролова диета. И какво е?

    Основните принципи на хранителната терапия за понижаване нивата на холестерола са:

    1. Рязко ограничаване на животинските мазнини, богати на наситени мастни киселини и холестерол. Забранени са тлъстото месо (говеждо, свинско), сланина, черен дроб, бъбреци, мозък, език и други субпродукти, масло и мазни сирена.
    2. Яденето на много зеленчуци и плодове. При използване в ежедневната диета на моркови, цвекло, ряпа, ябълки, цитрусови плодове и др., храносмилането се подобрява и нивото на "лошия" холестерол, образуван в черния дроб и абсорбиран в червата, намалява.
    3. Спазване на режима на пиене. При липса на проблеми с бъбреците, всички пациенти с дисциркулаторна енцефалопатия се препоръчват да пият до 1,5-2 литра течност на ден.

    Лекарствена терапия

    За всеки пациент се съставя индивидуален план за лекарствена терапия. Списъкът на лекарствата, използвани за церебрална атеросклероза, е представен в таблицата по-долу.

    Фармакологична група Представители Механизъм на действие
    Антиагреганти Thrombo-Ass;
    Кардиомагнил.
    Намалете риска от образуване на кръвни съсиреци на повърхността на плаката.
    статини розувостатин;
    Флувастатин.
    Намалява синтеза на ендогенния "лош" холестерол от чернодробните клетки.
    НСПВС Индометацин. Предотвратява възпалителни промени в съдовите стени.
    Антихипертензивни лекарства еналаприл;
    коронален;
    пропранолол.
    Нормализира кръвното налягане, намалява напрежението в съдовата стена.
    Лекарства за подобряване на мозъчното кръвообращение Пирацетам;
    Актовегин.
    Използването им подобрява насищането на мозъчната тъкан с кислород и хранителни вещества, като по този начин намалява риска от остър съдов инцидент.
    Тоници елеутерокок;
    Корен от женшен.
    Те се използват за нормализиране на настроението и повишаване на жизнеността на пациенти с леки форми на депресия.

    Стенозиращата форма на атеросклероза, придружена от значително стесняване на лумена на артериите, обикновено изисква хирургична интервенция. Неврохирургът извършва операция за стентиране, байпас или ендартеректомия.

    Профилактиката на заболяването се състои в поддържане на здравословен начин на живот, спазване на принципите на правилното хранене и достатъчна физическа активност. Хората над 40 години не трябва да забравят за необходимостта от редовно проследяване на нивата на холестерола и превантивни медицински прегледи. Предотвратяването на заболяване винаги е по-лесно, отколкото лечението му. Това твърдение е особено уместно по отношение на церебралната атеросклероза.

    Церебралната атеросклероза е патология, при която артериите на мозъка са засегнати от холестеролни плаки, разположени в големи и средни съдове. Нозологията се появява при хора на възраст над 60 години, което се дължи на вторични заболявания и токсични лезии на съдовата стена.

    Атеросклерозата на мозъка при възрастните хора води до деменция, деменция с постепенно формиране. При дългосрочно развитие става актуален въпросът за колко време се умира. Силното намаляване на проходимостта на вътресъдовия лумен води до смърт. При хора над 60 години нозологията е причина за "старческа склероза"

    Церебрална атеросклероза: причини, симптоми

    Причините за церебралната атеросклероза не са надеждно проучени. Има много научни трудове, описващи патогенетичните механизми на развитие на нозологията с формирането на етапите на "мазни петна", "липосклероза", "атерокалциноза".

    За да се обясни етиологията на заболяването, се идентифицират провокиращи фактори:

    1. Повишено съдържание на мазнини в тялото;
    2. Хормонално затлъстяване;
    3. Преобладаване на наситени мастни киселини в храната;
    4. Злоупотребата с алкохол.

    Симптомите на церебралната атеросклероза са неспецифични, така че е трудно да се предположи преобладаването на група клинични симптоми. Въпреки развитието на деменция при възрастните хора, патологията може да доведе до комплекс от нарушения на сърдечната дейност и патология на вътрешните органи.

    Клиниката се определя от местоположението на атеросклеротичната плака. Степента на артериално увреждане и нивото на запушване на микроциркулацията позволява на лекаря да предвиди колко време ще отнеме на пациента да умре. При единични плаки хирургичното лечение може да нормализира микроциркулацията. Процедурата помага за премахване само на отделни симптоми, а не на нозологичната форма. Елиминирането на едно образувание не премахва склонността на съдовата стена да натрупва липиди.

    Повечето варианти имат церебрални симптоми. В повечето форми се появяват редица специфични признаци на заболяването:

    • Главоболие;
    • Нарушение на съня;
    • Чести промени в настроението (особено при жените).

    Главоболието се образува поради стесняване на лумена на съда от атеросклеротична плака. Застойните промени в артериите на мозъка водят до нарушено кръвоснабдяване, което е придружено от хипоксия на невроните и нарушена трофика. Естеството на промените определя съпътстващите симптоми, водещи до нарушения на съня и повишена умора.

    Промените в настроението се определят от естеството на патологичните нарушения на мозъчната тъкан. Увреждането на мозъчните неврони е придружено от редица симптоми на церебрална атеросклероза:

    1. Забавяне на мисленето;
    2. Нарушение на паметта;
    3. Шум в ушите;
    4. световъртеж;
    5. Малки мускулни потрепвания;
    6. Нестабилна походка.
    КАТЕГОРИИ

    ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

    2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи