Антималарийни лекарства. Антималарийни средства: класификация

Маларията е инфекциозно заболяване, което може да се зарази чрез ухапване от заразен женски комар Anopheles. След ухапване симптомите на малария обикновено се развиват в рамките на 10-15 дни. Заболяването е придружено от тежка пароксизмална треска, втрисане, анемия и увеличен черен дроб и далак. Понякога симптомите могат да бъдат леки и да наподобяват ARVI. Въпреки това, ако лечението не започне през първите 24 часа след заразяването, е възможна смърт.

Маларията се причинява от протозои от рода Plasmodium. Пет вида Plasmodium са опасни за хората: P. vivax, P. ovale, P. malariae, P. falciparum и P. knowlesi. Всеки вид плазмодий е характерен за определена област.

Всяка година около половината от жителите на света са изложени на риск от заразяване с малария. По-голямата част от населението живее в опасни райони. Пътуващите обаче, посещаващи предразположени към малария страни, също могат да се заразят. Маларията е много сериозно заболяване, но е много предотвратимо и лечимо.

Plasmodium изисква много горещ и влажен климат, за да се размножи. Преди да посетите тропическите и субтропичните региони, трябва да се запознаете с Картата на рисковите зони от малария и ефективността на антималарийните лекарства. Ако решите да посетите опасен регион, трябва да имате със себе си тест за малария и запас от ефективно лекарство. Plasmodium в някои региони абсолютно не е чувствителен към определени лекарствени вещества, така че е важно да се подходи компетентно към избора на превантивни и лекарствени лекарства.

Как да се предотврати и лекува малария?

Личната профилактика на маларията се свежда до четири метода.

1. Ранно използване на химиотерапевтични лекарства.
2. Защита на вашия дом от комари.
3. Носете дрехи, които покриват колкото е възможно повече кожа.
4. Използване на репеленти против комари.

Антималарийните лекарства започват да се приемат 1-2 седмици преди заминаването в опасен район, продължават през целия период на престой в огнището на малария и 3-4 седмици след завръщането. Днес има много лекарства за малария на базата на хинин, хлорохин, мефлохин, фенсидар, метакелфин, прогуанил и артемизин.Някои от тези лекарства се използват само за лечение, други могат да се използват и за профилактика.

Хининът е химично съединение, което се получава от кората на хиновото дърво. В исторически план това е първото вещество, използвано за борба с маларията.

Хлорохинът е синтетичен аналог на хинина. В някои региони маларийните плазмодии са устойчиви на лекарства на базата на хлорохин (например Delagil, Rezoquin, Khingamine, Arequin). Днес фармаколозите вече са получили лекарства, които имат по-изразен терапевтичен ефект от хинина и хлорохина.

Профилактиката с Fansidar се провежда по стандартната схема. А за лечение Fansidar обикновено се приема заедно с хинин за най-голяма ефективност. Това ефективно предотвратява рецидиви, които възникват при монотерапия с хинин.

Mefloquine (Lariam) е доста удобно и ефективно лекарство. За профилактика се приема веднъж седмично по стандартната схема. Лечението с Lariam се извършва в рамките на 1 ден след откриване на инфекция, тъй като лекарството поддържа терапевтична концентрация в кръвта за дълго време и продължава своята мощна работа още няколко дни. Приятен бонус на това лекарство е свойството му да не уврежда чернодробните клетки.

Профилактиката с метакелфин продължава доста дълго време - трябва да продължи шест месеца след завръщане от район, опасен за малария. Лечението се провежда с еднократна доза от лекарството.

Прогуанил (Malarone) за профилактика трябва да се приема по-често от други лекарства - 2 пъти седмично. Лечението се провежда в продължение на 4-7 дни. Все още обаче не са идентифицирани щамове, устойчиви на прогуанил.

Днес най-популярното лекарство против малария е Riamet (Coartem), което съдържа производно на артемизин. Това е сравнително ново лекарство, което се използва само за лечение на малария. Riamet (Coartem) се приема перорално в продължение на 3 дни от момента на инфекцията. Благодарение на отличния си терапевтичен ефект, това лекарство е спечелило всеобщо признание.

Маларията принадлежи към, нейните носители са кръвосмучещи насекоми, принадлежащи към определен вид. Именно поради високата смъртност заболяването представлява сериозна опасност за хората и при първите симптоми е необходимо лекарство за малария и своевременно лечение.

Лекарствата за малария могат да бъдат разделени на няколко групи:

За съжаление, учените все още не са разработили лекарства, които могат да унищожат спорозоитите, които са влезли в кръвта.

Преди да започнете лечение на малария, трябва да се консултирате със специалист по инфекциозни заболявания. Лекарствената терапия може да се класифицира като защитен агент, който защитава, лекува и предотвратява разпространението на болестта.

Описание на лекарствата

Можете да използвате както мехлеми, така и таблетки. Нека разгледаме по-отблизо най-често срещаните лекарства, които помагат в борбата с болестта.

Мефлохин

Ако не е възможно да отидете в медицинско заведение, лекарите съветват да използвате лекарството като спешна помощ в случай на инфекция с малария. Едно от противопоказанията е алергична реакция към съставните компоненти, психични заболявания, бременност или възраст на пациента. Да не се дава на деца под две години.

Същността на лечението е, че продуктът се използва еднократно в строго съответствие с инструкциите. Ако пациентът започне да повръща 30 минути след приема на лекарството, трябва да го приемете отново, като спазвате дозировката.

хиноцид

Действието на това лекарство е да унищожи инфекциозния агент. В допълнение към основната цел на употреба, може да се използва за предотвратяване на рецидив и като профилактично средство. Разрешено за деца, чиято инфекция е настъпила при раждането. В този случай дозировката се определя от лекуващия лекар.

Има странични ефекти:

• гадене;
• повръщане;
• главоболие;
• устните стават сини;
• внезапни промени в температурата на пациента.

Лекарството не може да се използва, ако е започнал курс на лечение с други лекарства, насочени към борба с маларията. Това лекарство не се използва при хора с бъбречни заболявания или проблеми със сърцето и кръвоносните съдове.

Бигумал

Лекарството често се използва за превенция. След като използвате Bigumal, трябва да изпиете най-малко 50 ml течност, най-добре е да използвате вода.

Под формата на прах продуктът може да се дава на бебета под една година. При тежка форма на малария разтворът Bigumal се прилага интравенозно. Голямото предимство на лекарството е, че тялото не предизвиква никакви нежелани реакции към него.

Примакин

Това лекарство против малария има способността да спира размножаването на носители на инфекция. Може да се използва за всякакъв вид заболяване. Положителен ефект е отбелязан като профилактичен агент, както и като лекарство, което може да предотврати рецидив.

Има няколко странични ефекти:

• главоболие;
• болка в корема;
• сърдечна дисфункция;
• сини устни;
• Желязодефицитна анемия.

Не може да се използва при заболявания на кръвоносната система и бъбречни заболявания.

Доксициклин

Принадлежи към групата на тетрациклините и е група антибиотици с широк спектър на действие. Използва се при възникване на инфекция, причинена от чувствителни към продукта микроорганизми. Лекарството се приема след хранене и трябва да се пие с много вода.

Добър ефект има едноименният мехлем. Действа като терапевтично и профилактично средство. Нанесете върху кожни участъци с ухапвания от насекоми. Не може да се използва от деца под девет години и жени по време на кърмене. Продуктът може да се използва до 4 месеца от бременността, но преди това е препоръчителна консултация със специалист.

Фансидар

Лекарството се приема с храна и се измива с течност, най-добре е да се използва вода. Може да се дава на деца с тегло над 5 кг, но трябва да се консултирате със специалист за дозировката.

Продуктът се използва като профилактично средство. Веднага след приключване на курса на лечение се изискват тестове за изследване.

Ацикловир

Лекарството е насочено към борба с вирусите.

Предлага се в следните форми:

• хапчета;
• мехлем;
• прах за разтвори.

Мехлемът няма странични ефекти след употреба, за разлика от таблетките. Пациентът може да почувства гадене, повръщане и слабост. След използване на прахообразния разтвор често се активират чернодробните ензими, което води до промени в кръвните тестове.

Не може да се използва по време на бременност или кърмене.

Хлоридин

Много често това лекарство се използва за борба с маларията. Когато се появи токсоплазмоза, тя има най-голям ефект. Добър резултат се постига чрез комбиниране на хлоридин със сулфаниламид и хингамин. Лекарството се използва веднъж дневно.

Дозировката и времето на приемане на лекарството се предписват от лекаря, който прави заключение за общото благосъстояние на пациента и колко тежко е заболяването.

Хлоридинът се използва за лечение на деца, лекарят изчислява количеството на лекарството въз основа на теглото на детето.

Хлорохин

Лекарството се дозира в зависимост от тежестта на случая. Продължителността на приема е три дни за остра форма.

Използва се като профилактично средство за една седмица, но продължителният курс може да провокира появата на дерматит. Ако се установи последното, дозата трябва да се намали или да се спре.

Лекуващият лекар редовно следи чернодробната функция и взема изследвания на кръв и урина. Лекарството не трябва да се използва при сърдечни заболявания.

Как да се отнасяме към децата

Най-често използват Rezoquine, Chloroquine, Delagil. Наред с общия терапевтичен курс на децата се предписват лекарства, които подобряват функционирането на имунната система и облекчават симптомите на заболяването.

Относно превантивните мерки

Предотвратяването на маларията изисква мерки, насочени към предотвратяване на заболяването в необлагодетелстваните райони.

Това включва:

• използване на лекарства за превенция;
• мехлеми, които помагат за унищожаване на кръвосмучещи насекоми;
• продукти, които могат да предотвратят атаките на комари.

Днес учените разработват ваксина срещу това заболяване и се провеждат много изследвания по този въпрос. Досега лекарствата против малария се използват като най-ефективното средство за превенция.

В същото време трябва да се опитате да създадете максимална защита от кръвосмучещи насекоми:

• използвайте разработените инструменти;
• използвайте електрически фумигатори на закрито.

В райони, неблагоприятни за болестта, не можете да носите отворени дрехи, човек трябва да бъде максимално защитен. Тялото се третира с репеленти преди излизане навън.

Ако има голяма концентрация на насекоми преди лягане, трябва да спуснете балдахина, който е предварително обработен с инсектицидно средство.

Като комплексни превантивни мерки се използват:

• терапевтично лечение на пациенти;
• активни методи за борба с разпространението на болестта;
• защита от кръвопийци;
• превенция с помощта на химикали.

След възстановяване човек трябва да се регистрира в диспансер. Хората трябва да бъдат проверени, ако внезапно се повиши телесната им температура.

(виж), (виж), (см).

Бигумалът заема особено място по отношение на естеството на антималарийното си действие. Това лекарство е ефективно срещу причинителя на тропическа малария. Засяга както еритроцитните, така и половите форми на Plasmodium falciparum.

За предотвратяване на рецидиви на малария се използва главно хиноцид, който е особено ефективен срещу параеритроцитните форми на плазмодия. Quinocid се предписва след курс на лечение с хематошизотропни лекарства. Това гарантира радикално излекуване на пациента.

За обществена профилактика на малария се използват лекарства, които засягат половите форми на плазмодия - плазмоцид и бигумал. Тези антималарийни лекарства не позволяват на комарите да заразят комари с малария и по този начин предотвратяват по-нататъшното разпространение на болестта. Основното средство за обществена химиопрофилактика е плазмоцидът. Предписва се заедно с хематошизотропни антималарийни средства за постигане на клиничен и превантивен ефект.

При използване на антималарийни лекарства се наблюдава развитие на лекарствена резистентност на малариен плазмодий. Особено лесно се развива с бигумал и хлоридин.

Антималарийните лекарства се използват не само за лечение на малария, но и за някои други заболявания, причинени от червеи. По този начин, akriquin се използва за лечение на амебиаза, лямблиоза, лейшманиоза,; Хлоридинът се използва за...

Антималарийните средства са лекарства, използвани за химиотерапия и химиопрофилактика на малария. Активността на антималарийните лекарства се проявява различно във връзка с различните етапи на развитие на маларийния плазмодий в човешкото тяло. Понякога ефектът е най-силно изразен по отношение на един или повече етапи. В зависимост от естеството на ефекта антималарийните лекарства се разделят на няколко групи. Шизонтоцидите са лекарства, които са активни срещу асексуални форми на развитие на малариен плазмодий (шизонти); кръвни шизонтоциди - лекарства, които потискат развитието на шизонти в еритроцитите; Първичните тъканни шизонтоциди са активни срещу първичните, а вторичните тъканни шизонтоциди са активни срещу вторичните екзоеритроцитни форми. В съответствие с това кръвните шизонтоциди се използват за предотвратяване и облекчаване на пристъпи на малария. Чрез намаляване на броя на плазмодиите в кръвта, кръвните шизонтоциди също причиняват намаляване на половите форми. При тропическа малария те радикално лекуват болестта. Първичните тъканни шизонтоциди се използват за причинно-следствена профилактика. Те предотвратяват развитието на еритроцитна шизогония. Само в отделни случаи могат да се появят късни пристъпи на малария. Вторичните тъканни шизонтоциди са показани за радикално излекуване на малария при пациенти, прекарали три- и четиридневна малария.

Лекарствата, които действат върху гамонти - гамонтоциди - причиняват изчезването на сексуалните форми на малариен плазмодий от кръвта или нарушават цикъла на сексуалното му развитие в комара. Последният може да прекъсне цикъла на половото развитие на Plasmodium в тялото на комара на етап ексфлагелация. Лекарствата, които прекъсват цикъла на развитие на етапа на окинето, се наричат ​​споронтоциди.

Антималарийната активност е открита в много класове химични съединения. Най-широко използваните производни на 4-аминохинолин са хингамин (виж), халоквин и др. Тези кръвни шизонтоциди имат най-висока ефективност сред другите антималарийни средства. Подобен ефект имат производните на 9-аминоакридин - хинин (виж) и хинин (виж). 8-аминохинолиновите производни - плазмоцид (виж), хиноцид (виж) - имат широк спектър на действие. Те са активни както срещу половите, така и срещу тъканните форми на малариен плазмодий. Като кръвни шизонтоциди те са относително неактивни. Хиноцидът е по-активен от плазмоцида срещу вторични тъканни форми.

Производните на фенилбигуанидите - бигумал (виж) и други - имат ефект на кръвни и първични тъканни шизонтоциди, както и споронтоцидна активност. Производните на 2,4-диамино-5-фенил-пиримидин - хлоридин (виж) и други - са активни срещу кръвни шизонти (ефектът върху тъканните шизонти е по-слабо изразен) и имат споронтоциден ефект.

За облекчаване на атаки на малария се използват кръвни шизонтоциди: хингамин, халохин, хинин, хинин. За радикално лечение на малария след лечение с кръвни шизонтициди се използва хиноцид.

Профилактиката на маларията се извършва в зависимост от показанията с различни антималарийни лекарства. Пролетно противорецидивно лечение - кръвни шизонтоциди. За целите на обществената химиопрофилактика, т.е. за прекъсване на епидемиологичната верига на хората и комарите, гамонтоцидите се предписват в комбинация с кръвни шизонтоциди. За индивидуална профилактика се предписват кръвни и първични тъканни шизонтоциди. Предепидемичната химиопрофилактика се провежда с хиноцид.

При използване на антималарийни лекарства се наблюдава развитие на лекарствена резистентност на малариен плазмодий. Особено лесно се развива с бигумал и хлоридин. Описани са случаи на резистентност към хинин, хинин и хинамин.

Пътуването до тропическите страни често е опасно поради много сложни инфекции, включително малария. За да намалите риска от инфекция и да предотвратите възможни последствия, преди да пътувате до Индия или Африка, трябва да закупите антималарийни лекарства и да научите за превантивните мерки за предотвратяване на заболяването.

Информацията, подготвена от нашите специалисти, ще ви помогне в това.

Как да премахнем болестта?

Статистиката за заболеваемостта от малария изглежда депресираща - до 500 милиона души годишно стават жертви на ухапване от малариен комар от рода Anopheles. Липсата на профилактика и лекарства за малария води до факта, че хората с отслабена имунна система - деца, бременни жени и пациенти с други заболявания - са изложени на инфекция.

Но това не означава, че здравите и силни мъже не са изложени на риск от инфекция - ухапването от комар е еднакво опасно за всички категории от населението, които не са предприели превантивни мерки за предотвратяване на атаката на инфекциозни насекоми.

Можете бързо да излекувате маларийната треска, ако диагностицирате заболяването в самото начало на неговото развитие и се подложите на курс на лечение, като приемате адекватни антималарийни лекарства.

Лекарите ще ви кажат какво да лекувате.

Причинителят на патологията, малариен плазмодий, се различава в зависимост от вида на щама, съответно ефектът им върху човешкото тяло и хода на заболяването са различни.

Следователно изборът на лекарство зависи от вида на заболяването, неговите симптоми, степента на развитие и наличието на усложнения.

Лекарите настояват да не се започва лечение на малария, докато не се изясни диагнозата. Само след като резултатите от лабораторните изследвания потвърдят наличието на инфекция и лекарят определи вида на патологията, може да се предпише специфична антималарийна терапия.

Основният метод за премахване на маларията е лекарственото лечение, насочено към елиминиране на патогена, предотвратяване на развитието на усложнения и разпространението на инфекцията.

Важно е болестта да се диагностицира навреме.

Класификация на лекарствата

Когато предписват лекарства срещу малария, лекарите са длъжни да гарантират, че те повлияват различни фази от развитието на инфекциозни агенти - едноклетъчни микроорганизми Plasmodium. Съществуващата класификация на антималарийните лекарства ни позволява точно да определим лекарството за малария, което е адекватно на степента на патологичните процеси. Групови средства:

• Шизонтоцидите се унищожават от тъканни шизонти, които инфектират черния дроб.
• Хематошизотропите допринасят за смъртта на плазмодиите, които са проникнали в еритроцитите.
• Гаметоцидите спомагат за неутрализиране на хематоцитите. Показан за остри форми на заболяването.
• Хипнозоитицидите помагат за предотвратяване на повторна инфекция.
• Споронтоцидите прекъсват развитието на плазмодия в стомаха на маларийния комар.

За да се премахнат симптомите на заболяването, се предписват лекарства за клинични атаки на малария. За целите на супресивната профилактика, за да се предотврати появата или повторната поява на треска, характерна за заболяването, се използват хематошизотропни лекарства.

За потискане на щамовете на Plasmodium vivax, Plasmodium ovale, Plasmodium malariae се използват лекарства от 4-аминохинолиновата група.

За да се предотвратят процесите на възпроизвеждане на плазмодиите в черния дроб, се предписват причинно-следствени профилактични средства - хистошизотропни лекарства, които потискат жизнената активност на прееритроцитните форми на плазмодиите и инхибират активността на еритроцитните шизонти.

Характеристики на етиотропната терапия

За потискане на Plasmodium се използва етиотропна терапия. Основните лекарства за лечение са таблетки срещу причинителя на малария и интравенозни капкови инжекции.

Хлорохинът (Delagil, Hingamine) е едно от най-популярните лекарства от групата на хинолилметанола. Има хематошизотропно и гаметоцидно действие. Използва се като средство за потискане на имунната система на инфекциозния агент, както и за предотвратяване на маларийна инфекция при лица, планиращи пътуване до тропиците. Особено ако пътуването ще се проведе в отдалечени райони на ендемични страни, където няма достъп до необходимите лекарства.

Хлорохинът се използва при лечението на малария.

Форма на освобождаване: таблетки, инжекционен разтвор. Дозировката на лекарството зависи от поставената задача - за елиминиране на симптомите на заболяването, лекарството се приема в продължение на три дни, докато курсът за профилактика на инфекция с малария е седем дни.

Страничните ефекти на Chloroquine включват замаяност и гадене, възможно главоболие и увреждане на слуха. Лекарството е противопоказано при пациенти със сърдечни патологии.

Хинин (Quinine sulfate, Hexaquin, Quinine hydrochloride) е хематошизотропно антималарийно лекарство, което предотвратява проникването на плазмодиевите клетки в еритроцитите. Като хематоциден агент, той засяга половите форми на патогена.

Лекарството е ефективно срещу всички видове Plasmodium, включително форми, резистентни към Chloroquine. Не се препоръчва за употреба от бременни и кърмещи жени. Основните противопоказания са заболявания на средното ухо, маларийна хемоглобунария.

Mefloquine (Lariam) - таблетки от групата на хинолилметанолите. Имат хематошизотропно действие при тропическа треска и форми на заболяването, устойчиви на хинин и хлорохин. Използва се и за предотвратяване на малария като профилактична мярка.

За лечение на инфекция лекарството се приема в две дози с интервал от 12 часа. За профилактика лекарството трябва да се приема 4 седмици преди пътуването и да продължи един месец след пътуването.

Artemether + Lumefantrine е комбинирано полусинтетично антималарийно лекарство от ново поколение. Ефективен срещу всички видове плазмодии.

Традиционни методи за елиминиране на патологията

Някои заразени хора предпочитат домашно лечение, когато не знаят как бързо да се отърват от атака. Този подход е само частично оправдан - ако е необходима спешна помощ и няма начин да отидете на лекар.

Традиционните методи на лечение включват приготвянето на лечебни отвари:

Има народни средства за лечение на малария.

• Запарете шишарките от хмел с вряща вода и оставете за 1,5 часа. Приемайте по две супени лъжици от запарката по време на пристъп или два пъти дневно между пристъпите.
• Пресни листа от люляк, пелин и евкалиптово масло се запарват във водка и се приемат по супена лъжица преди хранене.
• Изсипете половин чаена лъжичка горчица в чаша вино, добавете щипка сол. Продуктът се разбърква старателно и се приема три пъти на ден.
• Приемайте по четвърт чаена лъжичка натрошена портокалова кора три пъти на ден.
• Една чаена лъжичка върбова кора се залива с 400 мл вряща вода и се оставя да къкри на тих огън 15 минути. Приемайте всяка сутрин на празен стомах.

Почти невъзможно е напълно да се излекува маларията у дома.

Методите на алтернативната медицина спомагат за облекчаване на състоянието на пациента по време на пристъпи на треска и предотвратяват развитието на усложнения.

Въпреки това, дори при видимо подобрение на благосъстоянието на заразения човек, народните средства не могат да гарантират, че след известно време няма да настъпи рецидив и атаките няма да се повторят.

Как да се предотврати заболяването?

Във висок риск са туристите, сезонните работници и бежанците от ендемичните региони. Следователно всеки човек, който временно пребивава в тропическа страна, трябва да се подложи на медицински преглед, дори и да няма симптоми на малария.

Заболяването се развива постепенно и може да се появи в рамките на един месец. Ако патогенните клетки се открият навреме в кръвта, те могат да бъдат елиминирани преди началото на патологичните процеси и по този начин да се избегнат тежките последици от маларията.