Вените на човек имат диаграма на ръцете си. Анатомия на венозната система

Анатомия на венозната системадолните крайници е силно променлива. Важна роля при оценката на данните от инструменталното изследване при избора на правилния метод на лечение играе познаването на индивидуалните характеристики на структурата на човешката венозна система.

Във венозната система на долните крайници се разграничава дълбока и повърхностна мрежа.

дълбока венозна мрежапредставена от сдвоени вени, придружаващи артериите на пръстите, стъпалото и подбедрицата. Предните и задните тибиални вени се сливат в бедрено-поплитеалния канал и образуват несдвоена подколенна вена, която преминава в мощния ствол на бедрената вена (v. femoralis). В бедрената вена, дори преди да премине във външната илиачна (v. iliaca externa), 5-8 перфорантни вени и дълбоката вена на бедрото (v. femoralis profunda), които пренасят кръв от мускулите на задната част на бедрото , поток. Последният освен това има директни анастомози с външната илиачна вена (v. iliaca externa), през междинните вени. В случай на оклузия на бедрената вена, бедрото може частично да премине през системата на дълбоките вени във външната илиачна вена (v. iliaca externa).

Повърхностна венозна мрежаразположени в подкожната тъкан над повърхностната фасция. Представена е от две сафенозни вени - голяма сафенозна вена (v. saphena magna) и малка сафенозна вена (v. saphena parva).

Голяма подкожна вена (v. saphena magna)започва от вътрешната маргинална вена на стъпалото и по цялата дължина получава множество подкожни клонове на повърхностната мрежа на бедрото и подбедрицата. Пред вътрешния малеол той се издига до подбедрицата и, огъвайки се около вътрешния кондил на бедрото отзад, се издига до овалния отвор в ингвиналната област. На това ниво се влива в бедрената вена. Голямата сафенова вена се счита за най-дългата вена в тялото, има 5-10 двойки клапи, диаметърът й е от 3 до 5 mm. В някои случаи голямата сафенова вена на бедрото и долната част на крака може да бъде представена от два или дори три ствола. 1-8 притока се вливат в най-горния участък на голямата сафенозна вена, в ингвиналната област, често има три клона, които са от малко практическо значение: външен генитален (v. pudenda externa super ficialis), повърхностен епигастриален (v. epigastica superficialis ) и повърхностната вена, обграждаща илиума (v. cirkumflexia ilei superficialis).

Малка подкожна вена (v. saphena parva)започва от външната маргинална вена на стъпалото, като събира кръв главно от ходилото. Заоблявайки външния глезен отзад, той се издига по средата на задната повърхност на подбедрицата до подколенната ямка. Започвайки от средата на долния крак, малката сафенова вена се намира между листовете на фасцията на долния крак (канал на Н. И. Пирогов), придружена от медиалния кожен нерв на прасеца. И следователно разширените вени на малката сафена са много по-рядко срещани от голямата сафена. В 25% от случаите вената в задколянната ямка преминава дълбоко през фасцията и се влива в подколенната вена. В други случаи малката сафенова вена може да се издигне над подколенната ямка и да се влее в бедрената, голямата сафенова вена или в дълбоката вена на бедрото. Ето защо преди операцията хирургът трябва да знае къде точно се влива малката сафена вена в дълбоката, за да направи целенасочен разрез точно над анастомозата. И двете подкожни вени анастомозират широко една с друга чрез директни и индиректни анастомози и са свързани чрез множество перфориращи вени с дълбоките вени на долната част на крака и бедрото. (Фиг. 1).

Фиг. 1. Анатомия на венозната система на долните крайници

Перфориращи (комуникиращи) вени (vv. perforantes)свързват дълбоките вени с повърхностните (фиг. 2). Повечето перфориращи вени имат супрафасциални клапи, които придвижват кръвта от повърхностните към дълбоките вени. Има директни и индиректни перфорантни вени. Правите линии свързват директно главните стволове на повърхностните и дълбоките вени, индиректните свързват непряко сафенозните вени, т.е. първо се вливат в мускулната вена, която след това се влива в дълбоката вена. Обикновено те са тънкостенни, имат диаметър около 2 mm. При недостатъчност на клапите стените им се удебеляват, а диаметърът се увеличава 2-3 пъти. Преобладават индиректните перфорантни вени. Броят на перфорантните вени на един крайник варира от 20 до 45. В долната трета на подбедрицата, където няма мускули, преобладават директните перфорантни вени, разположени по медиалната повърхност на пищяла (област на Кокет). Около 50% от комуникиращите вени на стъпалото нямат клапи, следователно кръвта от стъпалото може да тече както от дълбоките вени към повърхностните, така и обратно, в зависимост от функционалното натоварване и физиологичните условия на изтичане. В повечето случаи перфорантните вени произхождат от притоците, а не от ствола на голямата вена сафена. В 90% от случаите има некомпетентност на перфорантните вени на медиалната повърхност на долната трета на крака.

Човешката венозна система е съвкупност от различни вени, които осигуряват пълно кръвообращение в тялото. Благодарение на тази система се извършва храненето на всички органи и тъкани, както и регулирането на водния баланс в клетките и отстраняването на токсичните вещества от тялото. Според анатомичната структура тя е подобна на артериалната система, но има някои разлики, които отговарят за определени функции. Каква е функционалната цел на вените и какви заболявания могат да възникнат, ако проходимостта на кръвоносните съдове е нарушена?

основни характеристики

Вените са съдовете на кръвоносната система, които носят кръв към сърцето. Те се образуват от разклонени венули с малък диаметър, които се образуват от капилярна мрежа. Наборът от венули се трансформира в по-големи съдове, от които се образуват основните вени. Техните стени са малко по-тънки и по-малко еластични от тези на артериите, тъй като са подложени на по-малко напрежение и натиск.

Притокът на кръв през съдовете се осигурява от работата на сърцето и гърдите, когато диафрагмата се свива по време на вдъхновение, образувайки отрицателно налягане. В съдовите стени са разположени клапи, които предотвратяват обратното движение на кръвта. Фактор, допринасящ за работата на венозната система, е ритмичното свиване на мускулните влакна на съда, изтласквайки кръвта нагоре, създавайки венозна пулсация.

Кръвоносните съдове, които отвеждат кръвта от тъканите на шията и главата, съдържат по-малко клапи, тъй като гравитацията улеснява циркулацията над сърцето.

Как се осъществява кръвообращението?

Човешката венозна система е условно разделена на малък и голям кръг на кръвообращението. Малкият кръг е предназначен за терморегулация и газообмен в белодробната система. Произхожда от кухината на дясната камера, след което кръвта навлиза в белодробния ствол, който се състои от малки съдове и завършва в алвеолите. Наситената с кислород кръв от алвеолите образува венозна система, която се влива в лявото предсърдие, като по този начин завършва белодробната циркулация. Пълната циркулация на кръвта е по-малко от пет секунди.

Задачата на системното кръвообращение е да осигури на всички тъкани на тялото кръв, обогатена с кислород. Кръгът произхожда от кухината на лявата камера, където се получава високо насищане с кислород, след което кръвта навлиза в аортата. Биологичната течност насища периферните тъкани с кислород, след което се връща в сърцето през съдовата система. От повечето части на храносмилателния тракт кръвта първоначално се филтрира от черния дроб, вместо да се придвижва директно към сърцето.

Функционално предназначение

Пълното функциониране на кръвообращението зависи от много фактори, като:

• индивидуални характеристики на структурата и местоположението на вените;
• пол;
• възрастова категория;
• начин на живот;
• генетично предразположение към хронични заболявания;
• наличието на възпалителни процеси в тялото;
• нарушения на метаболитните процеси;
• действия на инфекциозни агенти.

Ако човек има рискови фактори, които засягат функционирането на системата, той трябва да следва превантивни мерки, тъй като с възрастта съществува риск от развитие на венозни патологии.

Съдовете допринасят за насищането на тъканите с въглероден диоксид

Основните функции на венозните съдове:

• Кръвообръщение. Непрекъснато движение на кръвта от сърцето към органите и тъканите.
• транспорт на хранителни вещества. Те осигуряват преноса на хранителни вещества от храносмилателния тракт в кръвта.
• разпределение на хормоните. Регулиране на активни вещества, които извършват хуморална регулация на тялото.
• отделяне на токсини. Изтеглянето на вредни вещества и крайни продукти от метаболизма от всички тъкани до органите на отделителната система.
• Защитен. Кръвта съдържа имуноглобулини, антитела, левкоцити и тромбоцити, които предпазват организма от патогенни фактори.

Вените извършват обща и локална регулация на кръвообращението

Венозната система участва активно в разпространението на патологичния процес, тъй като служи като основен път за разпространение на гнойни и възпалителни явления, туморни клетки, мастна и въздушна емболия.

Конструктивни особености

Анатомичните особености на съдовата система се състоят в нейното важно функционално значение в организма и в условията на кръвообращението. Артериалната система, за разлика от венозната, функционира под влиянието на контрактилната активност на миокарда и не зависи от влиянието на външни фактори.

Анатомията на венозната система предполага наличието на повърхностни и дълбоки вени. Повърхностните вени са разположени под кожата, те започват от повърхностния съдов плексус или венозна дъга на главата, тялото, долните и горните крайници. Дълбоко разположените вени, като правило, са сдвоени, произхождат от отделни части на тялото, придружават артериите паралелно, от което са получили името "сателити".

Структурата на венозната мрежа се състои в наличието на голям брой съдови плексуси и съобщения, които осигуряват кръвообращението от една система в друга. Вените с малък и среден калибър, както и някои големи съдове на вътрешната обвивка съдържат клапи. Кръвоносните съдове на долните крайници имат малък брой клапи, следователно, когато са отслабени, започват да се образуват патологични процеси. Вените на шийката на матката, главата и празната вена не съдържат клапи.

Венозната стена се състои от няколко слоя:

• Колаген (устоява на вътрешното движение на кръвта).
• Гладки мускули (свиването и разтягането на венозните стени улеснява процеса на кръвообращението).
• Съединителна тъкан (осигурява еластичност при движение на тялото).

Венозните стени нямат достатъчна еластичност, тъй като налягането в съдовете е ниско и скоростта на кръвния поток е незначителна. Когато вената е разтегната, изтичането е трудно, но мускулните контракции подпомагат движението на течността. При излагане на допълнителни температури се получава увеличаване на скоростта на кръвния поток.

Рискови фактори за развитие на съдови патологии

Съдовата система на долните крайници е подложена на голямо натоварване при ходене, бягане и продължително стоене. Има много причини, които провокират развитието на венозни патологии. Така че неспазването на принципите на рационалното хранене, когато в диетата на пациента преобладават пържени, солени и сладки храни, води до образуване на кръвни съсиреци.

На първо място, образуването на тромб се наблюдава във вени с малък диаметър, но с растежа на съсирек, неговите части навлизат в главните съдове, които са насочени към сърцето. При тежка патология кръвните съсиреци в сърцето водят до неговото спиране.

Хиподинамията допринася за застояли процеси в съдовете

Причини за венозни нарушения:

• Наследствено предразположение (наследяване на мутирал ген, отговорен за структурата на кръвоносните съдове).
• Промени в хормоналния фон (по време на бременност и менопауза възниква хормонален дисбаланс, който засяга състоянието на вените).
• Захарен диабет (постоянно повишените нива на глюкоза в кръвта водят до увреждане на венозните стени).
• Злоупотреба с алкохолни напитки (алкохолът дехидратира тялото, което води до удебеляване на кръвния поток с по-нататъшно образуване на съсиреци).
• Хроничен запек (повишено интраабдоминално налягане, което затруднява изтичането на течности от краката).

Разширените вени на долните крайници са доста често срещана патология сред женското население. Това заболяване се развива поради намаляване на еластичността на съдовата стена, когато тялото е подложено на силен стрес. Допълнителен провокиращ фактор е наднорменото телесно тегло, което води до разтягане на венозната мрежа. Увеличаването на обема на циркулиращата течност допринася за допълнително натоварване на сърцето, тъй като неговите параметри остават непроменени.

Съдови патологии

Нарушаването на функционирането на венозно-съдовата система води до тромбоза и разширени вени. Най-често при хората се наблюдават следните заболявания:

• Разширени вени. Проявява се чрез увеличаване на диаметъра на съдовия лумен, но дебелината му намалява, образувайки възли. В повечето случаи патологичният процес се локализира на долните крайници, но са възможни случаи на увреждане на вените на хранопровода.
• атеросклероза. Нарушението на метаболизма на мазнините се характеризира с отлагане на холестеролни образувания в съдовия лумен. Има висок риск от усложнения, при увреждане на коронарните съдове възниква инфаркт на миокарда, а увреждането на синусите на мозъка води до развитие на инсулт.
• тромбофлебит. Възпалително увреждане на кръвоносните съдове, в резултат на което има пълно запушване на лумена му от тромб. Най-голямата опасност е миграцията на тромб в тялото, тъй като може да предизвика тежки усложнения във всеки орган.

Патологичното разширение на вените с малък диаметър се нарича телеангиектазия, което се проявява чрез продължителен патологичен процес с образуването на звездички по кожата.

Първите признаци на увреждане на венозната система

Тежестта на симптомите зависи от етапа на патологичния процес. С прогресирането на увреждането на венозната система се увеличава тежестта на проявите, придружени от появата на кожни дефекти. В повечето случаи нарушението на венозния отток възниква в долните крайници, тъй като те носят най-голямо натоварване.

Ранни признаци на нарушено кръвообращение на долните крайници:

• укрепване на венозния модел;
• повишена умора при ходене;
• болезнени усещания, придружени от усещане за притискане;
• силно подуване;
• възпаление на кожата;
• съдова деформация;
• конвулсивна болка.

В по-късните етапи се наблюдава повишена сухота и бледност на кожата, което в бъдеще може да бъде усложнено от появата на трофични язви.

Как да диагностицираме патологията?

Диагностиката на заболявания, свързани с нарушения на венозната циркулация, се състои в следните изследвания:

• Функционални тестове (позволяват да се оцени степента на съдовата проходимост и състоянието на техните клапи).
• Дуплексно ангиосканиране (оценка на кръвния поток в реално време).
• Доплерография (локално определяне на кръвния поток).
• Флебография (извършва се чрез въвеждане на контрастно вещество).
• Флебосцинтиография (въвеждането на специално радионуклидно вещество ви позволява да идентифицирате всички възможни съдови аномалии).

Метод за дуплексно сканиране на венозна циркулация на долните крайници

Изследванията на състоянието на повърхностните вени се извършват чрез визуална проверка и палпация, както и първите три метода от списъка. За диагностика на дълбоки съдове се използват последните два метода.

Венозната система има доста висока здравина и еластичност, но въздействието на негативните фактори води до нарушаване на нейната дейност и развитие на заболявания. За да се намали рискът от патологии, човек трябва да следва препоръките за здравословен начин на живот, да нормализира натоварването и да се подложи на своевременен преглед от специалист.

Един от съставните елементи на човешката кръвоносна система е вената. Всеки, който се грижи за здравето си, трябва да знае какво е вената по дефиниция, каква е нейната структура и функции.

Какво е вена и нейните анатомични характеристики

Вените са важни кръвоносни съдове, които пренасят кръв към сърцето. Те образуват цяла мрежа, която се разпространява по цялото тяло.

Те се попълват с кръв от капилярите, от които тя се събира и доставя обратно към главния двигател на тялото.

Това движение се дължи на смукателната функция на сърцето и наличието на отрицателно налягане в гърдите при вдишване.

Анатомията включва редица доста прости елементи, които са разположени на три слоя, които изпълняват своите функции.

Клапите играят важна роля за нормалното функциониране.

Структурата на стените на венозните съдове

Познаването на това как е изграден този кръвен канал се превръща в ключ към разбирането какво представляват вените като цяло.

Стените на вените са изградени от три слоя. Отвън те са заобиколени от слой подвижна и не твърде плътна съединителна тъкан.

Неговата структура позволява на долните слоеве да получават храна, включително от околните тъкани. В допълнение, закрепването на вените се извършва и поради този слой.

Средният слой е мускулна тъкан. Той е по-плътен от върха, така че той формира формата им и я поддържа.

Благодарение на еластичните свойства на тази мускулна тъкан, вените са в състояние да издържат на падане на налягането, без да се нарушава тяхната цялост.

Мускулната тъкан, която изгражда средния слой, се формира от гладки клетки.

Във вените, които са от немускулен тип, средният слой отсъства.

Това е характерно за вените, преминаващи през костите, менингите, очните ябълки, далака и плацентата.

Вътрешният слой е много тънък слой от прости клетки. Нарича се ендотелиум.

Като цяло структурата на стените е подобна на структурата на стените на артериите. Ширината, като правило, е по-голяма, а дебелината на средния слой, който се състои от мускулна тъкан, напротив, е по-малка.

Характеристики и роля на венозните клапи

Венозните клапи са част от системата, която позволява движението на кръвта в човешкото тяло.

Венозната кръв тече през тялото срещу силата на гравитацията. За да го преодолее, мускулно-венозната помпа влиза в действие и клапите, напълнени, не позволяват на входящата течност да се върне обратно по съдовото легло.

Благодарение на клапите кръвта се движи само към сърцето.

Вентилът е гънките, които се образуват от вътрешния слой, който се състои от колаген.

Те приличат на джобове по своята структура, които под въздействието на гравитацията на кръвта се затварят, задържайки я в правилната област.

Клапите могат да имат от една до три клапи и са разположени в малки и средни вени. Големите съдове нямат такъв механизъм.

Неизправността на клапите може да доведе до стагнация на кръвта във вените и нейното хаотично движение. Поради този проблем възникват разширени вени, тромбоза и подобни заболявания.

Основните функции на вената

Човешката венозна система, чиито функции са практически невидими в ежедневието, ако не мислите за това, осигурява живота на тялото.

Кръвта, разпръсната във всички ъгли на тялото, бързо се насища с продуктите от работата на всички системи и въглероден диоксид.

За да се премахне всичко това и да се освободи място за кръвта, наситена с полезни вещества, работят вените.

Освен това хормоните, които се синтезират в жлезите с вътрешна секреция, както и хранителните вещества от храносмилателната система, също се разнасят по тялото с участието на вените.

И, разбира се, вената е кръвоносен съд, така че тя участва пряко в регулирането на процеса на кръвообращението в човешкото тяло.

Благодарение на нея има кръвоснабдяване на всяка част на тялото, по време на двойна работа с артериите.

Структура и характеристики

Кръвоносната система има два кръга, малък и голям, със свои собствени задачи и особености. Схемата на човешката венозна система се основава именно на това разделение.

Малък кръг на кръвообращението

Малкият кръг се нарича още белодробен. Неговата задача е да пренася кръв от белите дробове до лявото предсърдие.

Капилярите на белите дробове имат преход към венули, които допълнително се комбинират в големи съдове.

Тези вени отиват към бронхите и частите на белите дробове и вече на входа на белите дробове (портите) те се комбинират в големи канали, от които два излизат от всеки бял дроб.

Те нямат клапи, но преминават съответно от десния бял дроб към дясното предсърдие и от лявото към лявото.

Системно кръвообращение

Големият кръг е отговорен за кръвоснабдяването на всеки орган и тъкан в живия организъм.

Горната част на тялото е прикрепена към горната празна вена, която се влива в дясното предсърдие на нивото на третото ребро.

Тук кръвоснабдяват югуларните, субклавиалните, брахиоцефаличните и други съседни вени.

От долната част на тялото кръвта навлиза в илиачните вени. Тук кръвта се събира по външните и вътрешните вени, които се събират в долната празна вена на нивото на четвъртия лумбален прешлен.

Всички органи, които нямат двойка (с изключение на черния дроб), кръвта през порталната вена първо навлиза в черния дроб, а от тук в долната празна вена.

Характеристики на движението на кръвта през вените

На някои етапи на движение, например от долните крайници, кръвта във венозните канали е принудена да преодолее гравитацията, като се издига средно с почти един и половина метра.

Това се случва поради фазите на дишане, когато се получава отрицателно налягане в гърдите по време на вдишване.

Първоначално налягането във вените, разположени в близост до гръдния кош, е близко до атмосферното.

В допълнение, свиващите се мускули изтласкват кръвта, индиректно участвайки в процеса на кръвообращението, повишавайки кръвта нагоре.

Интересно видео: структурата на човешкия кръвоносен съд

Към повърхностните вени на горния крайник, vv. superficiales membri superioris, включват латералните и медиалните сафенозни вени на ръката, v. cephalica et v. базилика.

И двете вени започват от венозните мрежи на ръката, rete venosum manus.

Повърхностните вени са по-развити на гърба на ръката.

На палмарната повърхност на пръстите има мрежа от венозни съдове, образувани от палмарните цифрови вени, vv. digitales palmares. Тази мрежа е широко свързана с венозната мрежа на задната част на пръстите. В основата на проксималните фаланги вените на палмарния плексус на пръстите образуват междуглавите вени, vv. intercapitulares, които преминават през интердигиталните гънки към задната част на ръката.

На палмарната повърхност в основите на II-III-IV-V пръстите междуглавите вени се свързват помежду си и, образувайки дъга, се вливат в палмарните метакарпални вени, vv. metacarpales palmares.

Последните преминават в повърхностните и дълбоките палмарни венозни дъги, arcus venosi palmares superficialis et profundus. От тях произхождат улнарните и радиалните вени, vv. ulnares et vv. radialesсвързани с дълбоките вени.

Сред клоните на дорзалната венозна мрежа се разграничават по-големи дорзални дигитални вени, по две на всеки пръст, които следват в надлъжна посока и, анастомозирайки помежду си, образуват дорзални венозни дигитални арки на гърба на средата на проксималните фаланги.

Вливат се съдове, които източват кръвта от вените на два съседни пръста vv. intercapitulares,свързват се помежду си и образуват четири дорзални метакарпални вени, vv. metacarpales dorsales.На радиалната и лакътната страна на ръката има продължение на вените на I и V пръста.

Останалите дорзални метакарпални вени се вливат в 1-ва и 4-та дорзални метакарпални вени.

Първата дорзална метакарпална вена преминава към предмишницата и се превръща в латерална сафенозна вена на ръката, v. cephalica.Четвъртата дорзална метакарпална вена се нарича медиална сафенозна вена на ръката. v. базилика.

Странична сафенозна вена на ръката, v. cephalica , е пряко продължение на първата дорзална метакарпална вена.

Започвайки от задната част на ръката, тя се издига нагоре, обикаля ставата на китката и следва първо по радиалния ръб на предмишницата, а след това на границата на долната и средната третина преминава към нейната палмарна повърхност, достигайки до лакътя извивам.

Тук вената преминава към рамото и преминава първо по sulcus bicipitalis lateralis, а след това по жлеба между делтоидния и големия гръден мускул, където прониква дълбоко във фасцията. Достигайки субклавиалната област, v. cephalica поема торакоакромиалната вена, v. thoracoacromialis и, перфорирайки медиалния участък на ключично-гръдната фасция, се влива в аксиларната вена, v. аксиларис.

Понякога v. cephalica придружава допълнителната латерална сафенозна вена на ръката, v. cephalica accessoria, разположен по протежение на страничния ръб на предмишницата и преливащ в нея в областта на лакътя.

Медиална сафенозна вена на ръката, v. базилика , е продължение на 4-та дорзална метакарпална вена. Тя се издига първо по задната повърхност на предмишницата и след това постепенно преминава към нейната палмарна повърхност, по медиалния ръб на която достига до лакътя.

Тук вената приема междинната вена на лакътя, v. intermedia cubiti и, значително увеличавайки калибъра си, преминава към рамото и отива към sulcus bicipitalis medialis.

Приблизително на нивото на границата на долната и средната третина на ръката v. базилика перфорира фасцията на рамото и, продължавайки пътя си, се влива в брахиалните вени, vv. brachiales.

Понякога v. базилика само анастомози с vv. brachiales, а самият той следва заедно с нервно-съдовия сноп на рамото до аксиларната кухина, където се влива в аксиларната вена, v. аксиларис.

Междинна вена на лакътя v. междинен,започва от v. cephalica в горната трета на предмишницата и, насочвайки се отдолу нагоре и медиално, пресича косо кубиталната ямка, попадайки във v. базилика. Под формата на единичен багажник не винаги е наличен.

На палмарната повърхност на предмишницата между v. базилика и с. cephalica, има непостоянна междинна вена на предмишницата, v. intermedia antebrachii.

В горната трета на предмишницата тази вена или преминава заедно с v. intermedia cubiti, или неговият ствол се раздвоява: един клон, наречен междинна латерална сафенозна вена, v. intermedia cephalica, отива към v. cephalica, другата е междинната медиална сафенозна вена, v. intermedia basilica, отива към v. базилика. В лакътната свивка между v. intermedia cubiti има постоянна анастомоза с дълбоки вени.

В дисталната предмишница като v. cephalica и v. basilica са свързани с дълбоката палмарна венозна дъга. Освен това, v. базилика и с. cephalica в хода си са широко свързани помежду си с анастомози както на палмарната, така и на задната повърхност на предмишницата.

В медицинската практика повърхностните вени на ръката често са място за различни интравенозни манипулации. Вените на горния крайник се делят на повърхностни и дълбоки.

Повърхностни вени (ориз. 49)

Те се намират под кожата, където образуват венозни мрежи. От тях са изолирани две сафенозни вени на ръката: вената на главата, разположена странично (v. cephalica) и медиално - главната вена (v. basilica).

цефалична вена (v. cephalica) започва на гърба на ръката, откъдето следва към радиалната страна на предмишницата, след това преминава към рамото, където лежи в страничния жлеб навън от двуглавия мускул, издига се до ключицата и се влива в аксиларната вена.

главна вена (v. базилика) също започва на гърба на ръката, издига се по лакътната страна на предмишницата до рамото, където се влива в брахиалната вена.

В областта на кубиталната ямка, между главата и главните сафенозни вени на ръката, има добре изразена анастомоза - междинна вена на лакътя (v. intermedianaкубит).

Дълбоките вени на горните крайници

Те лежат до артериите и имат същите имена. В допълнение, всяка артерия, до брахиалната, е придружена от две придружаващи вени. От дълбоките вени на ръката кръвта се влива във вените на предмишницата, улнарните и радиалните вени се сливат в брахиалните, а двете брахиални вени, сливайки се, образуват една аксиларна вена. Всяка от тези вени получава по-малки вени в съответната област на ръката.

аксиларна венанесдвоен, е основният колектор на венозна кръв, изтичаща от горния крайник. В допълнение към брахиалните вени и вената на главата на ръката, тя получава вените на мускулите на раменния пояс. (v. thoracoepigastrica) и гръдните мускули (v. thoracicaлатерална). На нивото на външния ръб на 1-во ребро аксиларната вена продължава в субклавиалната вена.

субклавиална венапреминава пред субклавиалната артерия, но е отделена от нея от предния скален мускул и, сливайки се зад стерноклавикуларната става с вътрешната югуларна вена, заедно образуват брахиоцефалната вена.

Вени на гърдите

Влива се венозна кръв от стените и органите на гръдния кош (с изключение на сърцето). полу-нечифтни и нечифтни вени.

И двете вени започват в долната част на лумбалната област, несдвоени - вдясно, полу-несдвоени - вляво от възходящите лумбални вени. Тук те анастомозират широко с лумбалните вени, vv. lumbales, представляващи, така да се каже, система от анастомози между тях. Насочвайки се още нагоре, дясната и лявата възходяща лумбална вена навлизат в гръдната кухина през процеп в диафрагмата. След това те получават името: дясно - несдвоена вена, v. azygos, а лявата - полунечифтна вена, v. хемиазигос.

несдвоена вена, v. азигос, върви нагоре по дясната антеролатерална повърхност на гръдния кош и се завива напред на нивото на тялото на III гръден прешлен. След като образува дъга с изпъкналост нагоре, v. azygos се изхвърля през десния бронх и веднага се влива в горната празна вена. Нечифтна вена на мястото на сливане с v. cava superior има две клапи. Влива се в несдвоена вена вени на хранопровода, vv.дsophageae; бронхиални вени, vv. бронхиални; задни междуребрени вени, vv. intercostales posteriores, полу-нечифтна вена, v. хемиазигос.

полу-несдвоена вена, v. хемиазигос, навлизайки в гръдната кухина, се изкачва по лявата странична повърхност на гръбначния стълб. На нивото на X-XII гръдни прешлени полу-несдвоената вена се завива надясно, лежи на предната повърхност на гръбначния стълб зад аортата и хранопровода. Полу-нечифтната вена пресича предната повърхност на гръбначния стълб напречно и се присъединява към нечифтната вена на нивото на VIII гръден прешлен. Полу-нечифтната вена е по-къса и малко по-тънка от нечифтната вена и отнема вени на хранопровода, vv. esophageae; медиастинални вени, vv. медиастинални; задни междуребрени вени, vv. intercostales posterioresИ допълнителна полу-азиготна вена, v. hemiazygos accessoria.

Допълнителна полу-нечифтна жилка, v. hemiazygos accessoria, образува се от 3-4 горни задни междуребрени вени от лявата страна и следва отгоре надолу по лявата странична повърхност на гръбначния стълб, вливайки се във v. hemiazygos или директно във v. азигос.