Начини, признаци и вероятност за заразяване със сифилис. Домашна инфекция със сифилис - причинител, инкубационен период, етапи, лечение и профилактика

Всички полово зрели индивиди трябва да са наясно как се предава сифилисът, тъй като болестта, предавана по полов път, се характеризира с тежко увреждане на вътрешните органи и може да доведе до увреждане или смърт. По отношение на разпространението патологията се нарежда на 3-то място сред всички полово предавани инфекции.

Начини на предаване на инфекция със сифилис

В зависимост от това как се предава сифилисът, пациентът ще изпита съответните симптоми. Провокирайте трепонема заболяване. Лигавицата или кожата не са сериозна бариера за микроорганизма. Проникването в тялото на здрав човек става чрез драскотини и микротравми.

След инфекцията всички човешки биологични течности ще съдържат трепонем, което прави пациента опасен по отношение на другите.

Механизмът на навлизане на бактериите зависи от това как се предава сифилисът и по какъв път.

Сексуален контакт

Непротектираният полов акт е основната причина за широкото разпространение на сифилиса. Вероятността от инфекция е от 40 до 70%. Ако в същото време човек страда от хронични заболявания, има намален имунитет или други полови инфекции, тогава рискът от инфекция достига 90%.

Можете да се заразите със сифилис независимо от вида на сексуалния контакт. Обикновено инфекцията възниква по време на вагинален секс. Рискът се увеличава при наличие на леки хронични заболявания. При жените това може да бъде ерозия на шийката на матката, цистит или млечница. Мъжете обикновено страдат от уреаплазмоза.

Незащитеният орален секс също е опасен за здравето. Мнозина смятат, че чрез такъв контакт патогенът не може да проникне в тялото, но това е погрешно предположение. Няколко седмици след контакта ще се появят сифилитични обриви в гърлото и устата. По време на орален секс трепонема чрез слюнка или секрети от гениталните органи прониква в здраво тяло. Следователно, бариерните контрацептиви са необходими дори по време на свирка.

Аналните контакти са придружени от тежка травма, поради което чрез получените пукнатини и драскотини инфекцията може да се предаде на сексуалния партньор. Обривите и шанкърите в тази област остават незабелязани за дълго време, следователно до момента на диагностициране на заболяването здравето на пациента е значително влошено.

Заразяването със сифилис е възможно дори по време на целувка. Вероятността от предаване на инфекция зависи от това дали има обриви в устната кухина. Рискът от инфекция се увеличава при повторен контакт с болен човек, но веднъж е достатъчно, за да застрашите здравето си. Бариерните контрацептиви ви позволяват да се предпазите от негативните последици, доколкото е възможно. Те не дават 100% гаранция, но намаляват риска с поне 90%.

Чрез кръвта

Трепонемите се разпространяват в тялото чрез кръвта. Следователно трансплантацията на органи от болен пациент или кръвопреливането ще доведе до развитие на инфекциозен процес. Има минимална вероятност от заразяване по този начин, тя не надвишава 2%. Причината за това са многократните проверки и прегледи преди пациентът да вземе кръв или вътрешни органи за трансплантация.

По-вероятният начин за заразяване е използването на една спринцовка или контейнер за приготвяне на лекарство. Лекарите са записали случаи, когато инфекцията чрез кръвта е настъпила по време на битка с множество отворени рани и поглъщане на течност от пациента.

Кръвта на пациент със сифилис остава заразна през целия период на инфекцията.

Това означава, че пациентът остава опасен за другите хора. Леко нараняване на лигавицата, използването на нестерилни медицински инструменти или устройства за маникюр могат да причинят сериозно заболяване.

Най-голямата опасност представляват кожни обриви по тялото на пациента, от които изтича кръв или бистра течност. Там се натрупва висока концентрация на трепонема и чрез всяка микропукнатина те бързо навлизат в здраво тяло.

От майка на дете

Болестта може да се предава вертикално доста успешно. Инфекцията на бебето е възможна дори в пренаталния период. Treponema бързо преодолява плацентата, така че бебето се появява с вродена форма на сифилис. При наличие на усложнения настъпва мъртво раждане или смърт на бебето в утробата. При този метод на инфекция съществува висок риск от спонтанен аборт, особено на 6-ия месец от бременността.

Ако детето е родено живо, тогава сифилисът, предаван от майката, ще повлияе негативно на неговото развитие. За децата е по-трудно да се борят с трепонемите, тъй като тялото им все още не е силно. Липсата на лечение води до нарушаване на работата на всички жизненоважни органи. В резултат на това има увреждане или умствена изостаналост.

При заразяване със сифилис в края на бременността трепонема може да няма време да премине през плацентата. В този случай инфекцията може да бъде избегната чрез цезарово сечение, в противен случай бебето ще се зарази по време на преминаване през родовия канал.

Чрез кърмата

Дори когато терапията е завършена по време на бременност, лекарите съветват родилките да спрат да кърмят. Млякото може да съдържа патогени, макар и в минимално количество. Това ще бъде достатъчно, за да се зарази детето. На жените, които са се възстановили от сифилис, се препоръчва да се придържат към изкуствено хранене.

При вертикалния метод на предаване на болестта периодът, в който е настъпила инфекцията, е от голямо значение. Инфекцията в ранна бременност е най-опасна.

Чрез недезинфекцирани инструменти

Медицински специалисти, козметолози, маникюристи и всички хора, които извършват инвазивни процедури, влизат в контакт с вагинален секрет, слюнка или кръв, са изложени на риск от заразяване със сифилис. Висок риск възниква при нараняване с инструменти, използвани за болен човек.

Инфекцията може да се разпространи сред други пациенти поради небрежност или пренебрегване на установените норми. Ако инструментите не са дезинфекцирани, съществува висок риск от инфекция. В този случай служителите носят наказателна отговорност за нарушаване на длъжностните характеристики.

Трепонемите не са устойчиви на слънчева светлина, висока температура и липса на влага. Те не могат да оцелеят дълго време извън човешкото тяло. Предпоставка за предаване на болестта е наличието на драскотини или микропукнатини. Трепонемата не е в състояние да преодолее непокътнатата кожа.

битов път на заразяване

Причинителят на домашния сифилис е същата трепонема. Не са устойчиви на киселини, антисептични разтвори и основи. Въз основа на това лекарите препоръчват да се вземат превантивни мерки за предотвратяване на опасно заболяване.

Вероятността от сифилис чрез домашния път на инфекция е минимална.

Здравите хора не изпитват това, защото имат силна имунна система. Заразяването става по контактно-битов път при общуване с болен човек. Трепонемите проникват в онези места, където има тънък слой рогов слой, тоест през лигавицата (дори цялата) или увредена кожа.

Можете да се разболеете, когато посещавате обществен басейн, баня, сауна или използвате продукти за лична хигиена на други хора. От медицинската практика е известно, че предаването на болестта е възможно чрез:

• кърпа за баня;
• съдове;
• четка за зъби;
• самобръсначка
• спринцовки;
• чаршафи;
• лични вещи.

Пациент, който е диагностициран със сифилис, трябва да използва само лични вещи и да предупреди всички близки хора за това. Първичната форма на сифилис се счита за най-опасната от гледна точка на инфекцията, продължава не повече от 2 години, ако не се лекува.

В ежедневието малките деца обикновено се заразяват при контакт с болни възрастни или техни връстници. Родителите трябва да се уверят, че бебетата не поставят чужди играчки в устата си, тъй като не знаете нищо за здравословното състояние на другото дете. Симптомите на домашен сифилис са същите като при други методи на инфекция, вариращи от леки заболявания до сериозни некротични процеси.

Професионален

Представителите на някои професии редовно са изложени на риск, тъй като влизат в контакт със секрети от половите органи, слюнка или кръв на болни хора. Можете също така да се заразите по време на операцията, ако кръвта по време на процеса попадне в раната на тялото на хирурга или лигавицата.

В областта на медицината патолозите също са изложени на риск. Преди да отворят тялото, те трябва да се защитят и да се уверят, че няма отворени разрези. Зъболекарите могат да се заразят със сифилис, ако в устата на пациента има язви или кървящи уплътнения. При липса на болка и остро възпаление на пациента може да бъде отказан прием, за да не застрашава лекаря.

За известно време трепонемите могат да оцелеят на повърхността на инструментите. Говорим не само за медицинско оборудване, но и за средствата, използвани в козметологията. Болните от сифилис родилки застрашават гинеколога и акушерките. Инфекцията се съдържа в кръвта и секретите на жената, както и в самото дете.

Инфекцията на медицински работници и представители на други професии в контакт с болни пациенти се случва доста рядко.

Лекарите са наясно със съществуващия риск, затова стерилизират всички инструменти и надеждно се предпазват от проникване на бактерии.

Какъв е най-честият път на заразяване със сифилис?

Най-често хората се заразяват със сифилис по време на полов акт. Преди няколко века се смяташе, че сифилисът е срамна болест, от която страдат само неморални хора. Сега всички разбират сложността на ситуацията. Можете да получите болест, предавана по полов път, дори когато използвате чужди продукти за лична хигиена, докато посещавате сауна или лош хотел, където чаршафите не се сменят.

Знаейки как се предава сифилисът, можете да предприемете действия и да се предпазите от негативните последици от инфекцията. За да се предотврати заболяването, е необходимо да се използват бариерни контрацептиви по време на секс и да се прилагат локални антисептици за лечение на гениталиите. Лекарите препоръчват хлорхексидин или мирамистин. Тези лекарства се използват локално след полов акт, намаляват риска от инфекция, но не гарантират резултат. Също така се препоръчва да се подложите на пълен преглед 2 пъти годишно и да бъдете показани на венеролог.

Сифилисът е социално значима хронична инфекция, принадлежаща към група заболявания, които се предават предимно по полов път. Характеризира се с продължително протичане, увреждане на органите и системите на тялото и е в състояние да причини специфични, необратими увреждания на главния, гръбначния мозък и вътрешните органи, които могат да доведат до инвалидност и смърт. Единствената разлика между домашния сифилис и сексуалния сифилис е различен начин на предаване.

Според официалната държавна статистика в страната се наблюдава постепенно намаляване на броя на новозаболелите и на случаите на вроден сифилис. На този фон обаче броят на пациентите със специфични лезии на централните части на нервната система се е увеличил почти 7 пъти, сред които преобладават късните форми на третичен сифилис.

Как се предава болестта

Домашният сифилис се причинява от бледа трепонема, която принадлежи към семейството на спирохетите. Това е микроорганизъм, който има спираловидна форма с равномерни къдрици от 8 до 12 и характерни типове движение - транслационно, вълнообразно, ротационно и ъглово.

Treponema се възпроизвежда на всеки 30-33 часа чрез напречно разделяне на няколко сегмента, които растат 60-90 минути преди пълноправен микроорганизъм. Те могат да съществуват без клетъчна стена (L-форма), а при неблагоприятни условия могат да оцелеят в черупкова форма (под формата на цисти). При ниски температури бледата спирохета лесно се запазва, но умира под въздействието на етилов алкохол дори при концентрация от 50-55 ° C, когато се изсуши или нагрее до 55 ° C, умира в рамките на 15 минути, а по време на кипене - незабавно .

Причинителят на домашния сифилис е много чувствителен към ефектите на основи, киселини и антисептични разтвори. Различни методи за индивидуална профилактика на заболяването се основават на това чрез използването на 0,01% разтвор на хлорхексидин биглюконат, Cidipol или Gebitan.

Локализацията на първичния фокус и съответно първоначалните признаци на домашен сифилис зависят от метода на заразяване. Характеристиките на предаването са свързани с необходимостта патогенът да има определени условия на съществуване - влажна среда и подходяща температура.

Най-заразни са хората, които страдат, тоест продължителността на заболяването не надвишава 2 години. Те са заразни и в периода на третичен сифилис, когато сифилитичните грануломи (нодули, гуми) се разпадат в подкожната тъкан, костите, вътрешните органи с образуването на скрити и отворени язви.

Въпреки че вероятността от заразяване със сифилис в домакинството е много ниска, това не е изключено. Патогенът може да се предава чрез домашен контакт от болни хора на здрави хора и да проникне в онези части на тялото, където роговият слой е достатъчно тънък, тоест през увредена кожа или лигавици (дори непокътнати). Заразяването става при обща употреба на съдове, кърпи, кърпи, легло или бельо, четки за зъби, вани, спринцовки (наркомани), със слюнка при целувка. В последния случай тази инфекция е възможна, като правило, само при наличие на сифилитични огнища в устната кухина на болен човек.

Най-често децата, които са в пряк контакт с родителите си, които имат първите признаци на заболяването или обриви по лигавиците и / или по кожата, се заразяват по битов път.

Как се проявява битовият сифилис

След въвеждането на бледа трепонема в човешкото тяло минава определен период от време (инкубационен период) преди първите прояви на заболяването. Продължителността му може да бъде средно от 2 седмици до 2 месеца.

Намаляването на продължителността на инкубационния период до 8 дни е възможно при повторна инфекция или въвеждане на бледа трепонема в тялото от няколко входни "порти". Тези фактори допринасят за по-бързото разпространение на инфекциозния агент и развитието на имунен отговор. Увеличаването на продължителността на инкубационния период (до 6 месеца) се насърчава от използването по време на инфекцията на относително ниски дози антибиотици (особено серията пеницилин) за други възпалителни заболявания.

За различни периоди или етапи на прогресиране на заболяването (при липса на навременно лечение) са характерни специфични симптоми на домашен сифилис, които се различават от сексуалните само в локализацията на първичния фокус в началния етап. Разграничаване на сифилис:

1. Първичен. На този етап се появяват първите симптоми на заболяването.
2. Втори. Характеризира се с редуване на заразни и неактивни периоди.
3. Третичен, при който настъпват увреждания на органи и системи. В момента се среща изключително рядко.

Първичен стадий на домашен сифилис

Първичен период на сифилис. Генитален ерозивен твърд шанкър.

Развива се след края на инкубационния период. Основният му симптом е развитието на тъканен дефект или сифилом (шанкър) върху кожата или лигавицата, върху устните, сливиците, езика. Как изглежда сифиломата? Сифилома е термин, който комбинира две основни форми на проявление на заболяването: улцерозен и ерозивен.

Язвата или ерозията има закръглени очертания, формата на чиния, гладки ръбове, диаметър от 2 mm (малък шанкър) до 15 mm или повече (гигантски шанкър). Дъното на първичния дефект е гладко и лъскаво, червено или розово, по-рядко сиво-жълто. Покрит е със серозен секрет, който постепенно изсъхва върху кожата или в областта на червената граница на устните и образува кора.

Характеристиките на такава язва са липсата на болка и наличието на плътен еластичен инфилтрат (оток) в основата му. С развитието на ерозия или плитка язва, уплътняването е малко по-слабо изразено. Ако се прикрепи вторична инфекция, могат да се образуват струпеи или некроза. На лигавицата на устната кухина се образуват безболезнени язви с яркочервен цвят с мокра повърхност.

При типичните варианти на хода на домашния сифилис, 5-7 дни след появата на шанкра, регионалните лимфни възли, съответстващи на тази област (лимфаденит), се увеличават. Те са много плътни, при сондиране - безболезнени, подвижни, не са споени един с друг и с околните тъкани. В по-редки случаи е възможно развитието на лимфангит - възпалителна реакция на лимфните съдове, които се определят под кожата под формата на плътни турникети. Лимфаденитът и лимфангитът не са придружени от треска или зачервяване на кожата в тази област.

До края на първичния период концентрацията на причинителя на сифилис в лимфната система достига своя максимум. Има активно проникване в кръвта и разпространение (разпространение) на бледа трепонема в тялото. На този етап е възможно развитието на сифилитичен полиаденит - увеличаване на множество подкожни лимфни възли, не само регионални, но и в различни части на тялото.

Ерозия или плитка язва без изразен инфилтрат, разположена извън гениталните органи, при много пациенти с домашен сифилис не предизвиква много безпокойство и регресира в рамките на 1 до 2 седмици с образуването на белег или малка индурация и затова много хора отиват до лечебно заведение.не се счита за необходимо. Големи първични огнища с изразен солиден инфилтрат могат да персистират до 2-3 месеца.

Вторичен период

Вторичен период на сифилис. Розеолен обрив.

Моментът на масово навлизане на патогена в кръвта при 95% от пациентите протича без субективни усещания, при останалите 5% е придружен от висока телесна температура, обща слабост, главоболие и неразположение. Този етап е началото на втория период и се нарича.

Последният се характеризира с типични множествени, дори обилни полиморфни розеолозни обриви по кожата и лигавиците. Розеолите са бледорозови петна със заоблени очертания. Те са произволно разпределени в тялото и не са склонни да се сливат. При липса на лечение, регресията на елементите се случва независимо в рамките на 3-4 седмици.

Вторичен период на сифилис. Псориазиформен сифилис.

Вторичният домашен сифилис протича с периоди на рецидив, през които пациентът е заразен. При второто и следващите екзацербации, които могат да настъпят след 3-4 месеца, се появяват множество, кръгли, плътни папули (нодули), възможни са везикули (везикули), по-рядко - пустули с гнойно съдържание.

Тези елементи се появяват по тялото, крайниците, включително палмарните и плантарните повърхности, в областта на скалпа, по лицето, по кожата и лигавиците на гениталните органи, устната кухина, около ануса в гънките на кожата, където могат да се появят и широки мокнущи кондиломи с неприятна миризма. На лигавиците розеолата и папулите са под формата на отделни елементи и се сливат.

Туловището и крайниците се характеризират с лещовидни (плоски) плътно еластични папули с диаметър 3-5 mm, синкаво-червени или розово-червени на цвят, с ясни контури и не склонни към сливане. Характеристиките на този обрив по дланите и ходилата са симетрия, кафяво-кафяв цвят, наличие на елементи на плътен оток в основата и образуване на кожни пукнатини. В резултат на развитието на папулата, роговият слой на епитела в центъра й започва постепенно да се отделя, образувайки характерна "яка на Биета" по периферията на елемента.

Общи характеристики за всички вторични прояви на домашен сифилис са:

• няма признаци на остър възпалителен процес;
• фалшив (един тип елементи, но на различни етапи на развитие) и истински (елементи от различни типове) полиморфизъм;
• закръгленост на формата на елементите, изразени граници, липса на тенденция към сливане и периферен растеж;
• като правило, липсата на влошаване на общото състояние на пациента и липсата на негативни субективни усещания на фона на появата и развитието на обриви;
• съдържанието на голям брой патогени във всички елементи на обрива (следователно, по време на периода на рецидив, болен човек е заразен);
• независима (без лечение) регресия и изчезване на всички елементи за 2-3 месеца.

В допълнение към обривите, по време на второто обостряне има и нарушения на пигментацията и дифузен или фокален косопад на главата, в областта на веждите, мустаците, брадата, дрезгав глас, болки в гърлото, "засядане" в ъглите на устните, обща слабост и неразположение. Тези симптоми изчезват след 30-60 дни. В бъдеще заболяването е асимптоматично в продължение на няколко години. По време на ремисия, при която няма визуални симптоми, диагнозата е възможна само чрез серологични (имунологични) тестове.

Знанието как да се заразите със сифилис ще ви помогне да избегнете заразяването, като приемете сериозно опасността. Важно е да се оценяват рисковете въз основа на медицински изследвания, а не на популярни, често погрешни вярвания.

Бактерии, причиняващи инфекция със сифилис и етапи на развитие на заболяването

Treponema pallidum е причинителят на сифилиса. Различните му форми причиняват различни форми на протичане на заболяването. По този начин появата в тялото на най-често срещаната спираловидна бледа трепонема причинява класическия тип на протичане на заболяването, а L-формата и кистозната форма допринасят за латентното развитие на сифилис.
Противно на общоприетото схващане, първичният, вторичният и рядък в съвременния свят третичен сифилис не са свързани с това колко пъти е било заразено тялото. Това са формите на заболяването, които характеризират времето, през което тялото съществува под въздействието на инфекцията, както и степента на този ефект.

Първичен сифилис

В началния стадий на заболяването причинителите на заболяването се намират главно в лимфата, условията на съществуване, в които са по-удобни за този микроорганизъм, отколкото средата на човешката кръв. По това време на различни части на тялото на пациента могат да се появят шанкри - уплътнени рани, които се образуват от малки зачервявания по кожата. Появата на такива уплътнения е първият признак на инфекция със сифилис, докато шанкърите могат да се появят на гениталиите, в ануса, на лицето, по-рядко на други части на тялото. В редки случаи шанкърите могат да бъдат много големи (колкото детска ръка) или, обратно, много малки (колкото маково зърно), но почти никога не са болезнени. Повреденият шанкър изпуска течност, в която се намират бледи трепонеми във висока концентрация.
Първичният сифилис не винаги може да бъде открит чрез кръвен тест, така че лечението започва при съмнение за заболяване, дори преди да бъде извършено пълно и подробно изследване на заболяването.

Вторичен сифилис

Вторичният сифилис е стадий, при който инфекцията протича "в кръг": от шанкърите патогените навлизат в кръвта. Поради по-високата концентрация (в сравнение с първия етап) те остават в тази не особено удобна за тях среда и се разнасят по тялото с кръвообращението, включително попадат върху кожата втори път. Основната характеристика на вторичния сифилис е увреждането, възпалението и увеличаването на лимфните възли, но не е необичайно увреждането на вътрешните органи, костната тъкан и централната нервна система.
Вторичната форма на заболяването, която е повторна инфекция със сифилис вътре в тялото, е придружена от треска, главоболие и общо влошаване на благосъстоянието. Слухът или зрението могат да бъдат отслабени, може да се появи болка в костите.
Първичните и вторичните форми на заболяването предполагат вероятността от заразяване със сифилис не само по полов път, но и чрез домакинството.

Третичен сифилис

Третичният сифилис се появява след няколко години след инфекцията при липса на компетентно лечение. На този етап инфекцията със сифилис е възможна само през плацентата. Всички форми на третичен сифилис се характеризират с изключително тежки разрушителни процеси в организма.

Латентен ход на сифилис

В някои случаи инфекцията със сифилис и неговия първичен стадий не предизвиква никакви симптоми и поради това пациентът не отива на лекар и не получава лечение. Латентната форма на сифилис рядко се лекува чрез приемане на антибиотици по време на лечение на други заболявания, но по-често се проявява под формата на вторичен сифилис.
Начините на заразяване със сифилис не влияят на формата, в която ще се прояви болестта и естеството на нейното протичане.
Характеристиките на бледа трепонема определят възможните начини за заразяване със сифилис и метода за лечение на заболяването. И така, този патоген бързо умира извън тялото и следователно имаше погрешно предположение, че заразяването със сифилис без сексуален контакт и целувки е почти невъзможно. Въпреки това, причинителят на сифилис се чувства комфортно във всяка влажна среда, най-голямата опасност са мокрите носни кърпи, но са възможни и други начини за предаване на болестта.

Инкубационният период на сифилис и признаци на началото на заболяването

От момента на заразяване със сифилис до първите признаци на заразяване със сифилис минават средно 21 дни. Често този период е посочен в рекламни брошури и плакати, но трябва да се помни, че тази цифра не е индикативна и продължителността на инкубационния период на сифилис е в диапазона (от 8 дни до няколко месеца). Редица фактори могат да повлияят на скоростта на прогресиране на заболяването. По този начин отслабването на имунитета или образуването на два шанкъра на значително разстояние един от друг може да намали инкубационния период. В последния случай шанкърите насищат тялото с патогени много по-бързо, действайки от различни страни. Такива отдалечени шанкри се наричат ​​биполярни.

Инкубационният период може да се увеличи при прием на лекарства по време на лечението на дадено заболяване по време на инфекцията, както и наличието на тежка форма на друго заболяване едновременно с инфекцията.
По време на инкубационния период пациентът, който все още не подозира, че има заболяване, вече представлява опасност за другите и вероятността от заразяване със сифилис при контакт с него се появява почти от първите дни след заразяването.

Основните признаци на първичен сифилис са появата на шанкри, характерни плоски папиломи, след известно време може да има увеличение на лимфните възли.
Ако първичният сифилис е преминал в латентна форма, проявите на вторичния стадий на заболяването могат да се появят 2-4 години след инфекцията. В същото време броят на такива прояви е доста голям и включва появата на обриви, промени в пигментацията, промени в общото състояние на тялото, разрушаване на тъканите на вътрешните органи. Най-често признаците на вторичен сифилис се появяват на вълни и могат да изчезнат след няколко седмици, създавайки погрешно впечатление за излекуване, след което се откриват отново.

Симптомите на третичен сифилис се появяват три или повече (до 10) години след инфекцията и представляват множество външни промени (язви, шанкъри, проливащи се възпаления до промяна във външния вид на пациента) и интензивно разрушаване на вътрешните органи.

Възможност за заразяване със сифилис по време на секс

Предаването на сифилис по полов път е най-честият начин за заразяване със сифилис. В този случай инфекцията може да възникне както чрез вагинален, така и чрез орален и анален незащитен контакт. Прекъсването на сексуалния контакт преди еякулация не е начин за предпазване от инфекция, тъй като в периода преди прекъсването се извършва обмен на екскретирани течности (включително контакт на сексуалния партньор с лубриканта, който се появява по време на възбуда), които съдържат големи брой патогени. Има мнение, че еднократният незащитен сексуален контакт не може да бъде причина за инфекция. Всъщност вероятността от заразяване със сифилис от един пол без презерватив е по-ниска, отколкото при постоянен незащитен контакт със заразен партньор, но тези цифри са съответно 30 и 80% и това е достатъчно, за да се счита, че рискът е доста висок .

Инфекцията по време на целувка обикновено се приписва на битови методи на заразяване. В същото време „удрянето“ по бузата между роднини и приятели на среща или сбогом може да причини инфекция само в редки случаи. Спомнете си, че причинителят на заболяването живее и остава активен във влажна среда, в секретите, кръвта и лимфата на човек, следователно за заразяване с целувка по бузата трябва да има прясна драскотина или рана на кожата , в който ще попадне слюнката на заразения целуващ се. Вероятността от заразяване със сифилис при целуване по устните е много по-висока.

Използването на бариерни контрацептиви намалява риска от инфекция. Трябва обаче да се има предвид, че сифилисът може да се предава и чрез целувка, така че използването на презерватив не винаги е гаранция за безопасност и вероятността от заразяване със сифилис в презерватив все още съществува. Не трябва да се изключва възможността за увреждане на презерватива по време на сексуален контакт, което увеличава вероятността от заразяване със сифилис с презерватив.

Вероятността от заразяване със сифилис по време на орален секс е не по-малка, отколкото по време на вагинален секс и се дължи на същия контакт на течности, съдържащи патогени.
Вероятността от заразяване със сифилис по време на анален контакт се подценява от мнозина поради факта, че анусът няма жлези, които отделят смазка, което означава, че на пръв поглед не се получава контакт с течна среда. В същото време при анален контакт често се появяват микротравми на ануса и ректума, които дори могат да бъдат напълно безболезнени, но отварят входа на инфекцията.

Вероятността от заразяване със сифилис при деца

Начините за заразяване със сифилис при деца са разнообразни и в по-голямата част от случаите източникът на инфекция е майката или най-близките хора. Бебетата могат да се заразят със сифилис през плацентата от заразена майка (вроден сифилис) или чрез млякото на заразена майка (придобит сифилис). Не е изключено и домашно заразяване на деца със сифилис.

Домашна инфекция със сифилис

Инфекцията със сифилис чрез битови средства е свързана с възможността бледа трепонема да остане жизнеспособна за дълго време във влажна среда. Така че банята може да се превърне в източник на инфекция, в която те се мият на свой ред с пациента, без да третират повърхността с предварителни дезинфектанти, общи съдове. Повърхността на кожата не е удобна среда за бледа трепонема, но е достатъчно малка абразия, драскотина, микротравма, за да може причинителят на сифилис да влезе в тялото.
Нарушаването на правилата за лична хигиена, особено когато сте заобиколени от непознати или малко познати хора, значително увеличава риска от инфекция. Най-често такива нарушения се случват под въздействието на алкохол, когато хората започват да пият от една чаша, да я предават в кръг, да пушат цигара "за двама", да пренощуват в непозната къща, да използват чужда четка за зъби сутрин. Трябва също да се помни, че степента на познаване на другите не може да се счита за определящ фактор и инфекцията може да възникне и чрез контакт с добре познат човек, тъй като дори близките хора не винаги са посветени на подробностите от интимния живот. Освен това човекът, който се е заразил, може да не знае за собствената си инфекция в този момент.

Лечение на сифилис

Високата вероятност от предаване на заболяването, рискът от прехода му към вторична и дори третична форма са причините, поради които сифилисът на всеки етап се препоръчва да се лекува в болнични условия. Хоспитализацията в повечето случаи се извършва веднага след потвърждаване на признаците на инфекция със сифилис при лабораторно изследване на намазка или изстъргване от шанкъра. Лечението започва преди получаване на потвърждение, за да се потисне възможно най-бързо размножаването и разпространението на патогени в тялото.

Едновременно с лечението на пациента се изследват не само неговите сексуални партньори, но и близки хора, живеещи с него в същия апартамент или къща. Като се има предвид вероятността от дълъг инкубационен период, броят на хората в контакт с болен през това време може да бъде значителен. Възможно ли е да се определи времето на заразяване със сифилис, за да се намали броят на "заподозрените"? ELISA (ензимен имуноанализ) може индиректно да покаже продължителността на инфекцията. ELISA е тест за трепонема, който се използва не само за потвърждаване на инфекцията, но и за определяне на стадия на заболяването. ELISA не може да даде точни резултати (определяне на времето на инфекция), но по наличието и концентрацията на антитела в кръвта специалист може да определи времето, изминало от заразяването с достатъчна степен на вероятност.

Лечението на сифилис се състои в унищожаване на причинителя на заболяването с помощта на антибиотици. Освен това могат да се предписват имуномодулатори и други поддържащи лекарства. На пациентите с потвърдена инфекция се предписва курс на лечение, а на тези, които могат да се заразят при контакт, се провежда превантивно лечение, което се състои в еднократно инжектиране на антибиотик в поликлинична обстановка. Възстановеният човек не получава имунитет, така че вторичната инфекция със сифилис е също толкова вероятна, колкото и първичната. Инжектирането на антибиотик също не предпазва околната среда, тъй като е предназначено да унищожи бактериите, които вече са в тялото, а не да предотврати появата им. Следователно при хора, които са били в контакт с болен човек, остава вероятността от заразяване със сифилис след лечение.

Вероятно е повторно заразяване със сифилис от лекувано лице, докато всички контролни тестове (някои от тях се провеждат няколко месеца след края на терапевтичния курс) дадат отрицателен резултат. Дотогава се препоръчва използването на презерватив по време на полов акт и спазване на правилата за лична хигиена, за да се предотврати вторична инфекция със сифилис.

Естеството на хода на заболяването не зависи от това колко пъти е настъпила инфекцията, а повторната инфекция със сифилис може да има сходни и различни симптоми в сравнение с първичната, в зависимост от здравословното състояние на лицето и неговото лечение при времето на заразяване.
Вторичната инфекция е по-рядка от първичната инфекция, тъй като повечето пациенти са наясно с риска и избягват повторна инфекция със сифилис, като спазват необходимите правила за безопасност.

Предотвратяване на инфекция със сифилис

За да се избегне инфекцията, е необходимо да се спазват известните на всички правила и да се избягва сексуален контакт с непроверени партньори (най-честият начин за заразяване със сифилис). Освен това, като се имат предвид домашните методи за заразяване със сифилис, е важно да се спазват правилата за лична хигиена.

Инструкция

Treponema pallidum е причинителят на сифилиса и най-честият път на предаване е полов. Treponema е много нестабилна в околната среда, бързо умира извън тялото, така че битовият път на предаване (чрез съдове, бельо) е рядък. Възможно е и заразяване на плода от болна майка, при което детето се ражда с вроден сифилис. Теоретично е възможно заразата да се предаде чрез кръвопреливане от донор със сифилис, но тъй като цялата кръв се изследва, това е практически невъзможно. Инфекцията може да възникне сред наркозависимите при споделяне на спринцовки.

Инкубационният (скрит) период на сифилис е 3-6 седмици, след което на мястото, където е навлязъл патогенът, се образува червена язва - твърд шанкър. Язвата е безболезнена, има плътна основа, гладко, лъскаво дъно, диаметърът му може да достигне 2 см. Скоро заздравява, но по това време трепонемите продължават да се размножават в него, след което се разпространяват по цялото тяло през лимфните съдове. По това време пациентите чувстват главоболие, обща слабост, може да има ниска температура.

Има такива случаи на заболяването, когато няма твърд шанкър или се намира на вътрешните полови органи. В този случай диагнозата сифилис е трудна. В рамките на една седмица след появата на шанкра се увеличават лимфните възли, особено в засегнатата област. Лекарите наричат ​​този период на сифилис първичен.

Приблизително 2 месеца след заразяването започва вторичният период на сифилис. По стъпалата, дланите, кожата на тялото, лицето и крайниците се появява обрив, което се дължи на съдови промени в кожата. Обривите изглеждат като петна или везикули, първоначално тъмночервени, след това стават бледи. Понякога обривът се разраства с образуването на сълзещи участъци върху лигавиците, в ануса, в подмишниците.

Ако пациентът не получи лечение, тогава вторичният период може да продължи много дълго време, може да се появи обрив от време на време, докато човек се чувства нормално. След 3-4 години започва да се развива третичният период - по кожата се появяват плътни, безболезнени подутини - гуми. Те улавят подкожния мастен слой и по-дълбоките слоеве на кожата. По вътрешните органи се образуват същите гуми, които започват бавно да се срутват.

При сифилис се засягат и костната и хрущялната тъкан, образуват се дупки в твърдото небце, ларинкса, хрущяла на носа, то "". При увреждане на нервната система (невросифилис) се появяват симптоми на увреждане на мозъка, парализа и психични разстройства. Gummas често засяга сърдечно-съдовата система, сърцето страда (възможно е развитие на малформации) и аортата.

Лечението на сифилис се предписва от дерматовенеролог, към когото трябва да се свържете при първите признаци на заболяването. Пациентите трябва да знаят, че сифилисът се лекува дълго време, от няколко седмици до няколко години. Лица, които са имали сексуален контакт с болния, трябва да се подложат на профилактично лечение.

Опасното заболяване на домашния сифилис се характеризира с дълъг инкубационен период и специфични симптоми. Инфекцията с тях възниква поради неспазване на личната хигиена, когато хората използват чужди четки за зъби, пият от чаши на други хора, пушат една и съща цигара с приятели. Струва си да знаете характерните признаци на заболяването и възможните възможности за диагностика и лечение.

Какво представлява битовият сифилис

Сексуалният сифилис и домашният сифилис са едно и също заболяване, което се различава по начина на предаване. В медицинската терминология това заболяване се разбира като хронично инфекциозно венерическо заболяване, което засяга всички органи и тъкани на човека и протича много бързо. При близък домашен контакт можете да се заразите със сифилис, който има симптоми, подобни на сексуалните.

Сифилисът се предава от домакинството

Хората погрешно вярват, че е трудно да се заразите с домашен сифилис, но това не е така. С преливане на кръв, взета от пациент, обикновени контакти като ръкостискане или целувка, можете лесно да получите това заболяване, без дори да знаете за риска. Лекарите, откривайки симптоми при пациент, проверяват не само неговите сексуални партньори, но и членовете на семейството. Често заболяването се открива едновременно при близки роднини.

Как се предава

Начини на предаване на сифилис - битови и полови. Възможна е бърза инфекция чрез предмети, замърсени със сифилитични елементи на кожата и лигавиците, тъй като причинителят на заболяването запазва активността си дълго време във влажна среда. Можете да се заразите чрез ухапвания, целувки, чинии, цигари, кърпи, бельо. Най-опасни са първите два етапа на заболяването, когато пациентът има язви и ерозии в устната кухина, които ще бъдат източник на инфекция.

Инфекциозността на урината и потта на пациент със сифилис все още не е доказана, но има вариант на инфекция на детето чрез млякото на кърмачка. Лекарите, ако не използват ръкавици, са изложени на риск по време на медицински процедури, контакт с вътрешните органи на пациента по време на операция. Съществува и трансфузионен метод на предаване - чрез кръвопреливане.

Какъв е патогенът

Сифилисът се причинява от Treponema pallidum, грам-отрицателна спирохета, която прилича на спирала. Не е много устойчив на външни влияния - изчезва след изсъхване на домакинските предмети, но остава дълго време във влажна среда. Бледата трепонема се активира при температура 40-42 градуса, след което умира, при 55 градуса умира за 15 минути. Ниската температура не оказва вредно въздействие върху микроорганизма - за 9 години експериментално съхранение при минус 70 градуса активността му не е изчезнала. Treponema е чувствителен към химикали.

Как да разпознаем

Заразяването с домашен сифилис е подобно на гениталното - пациентът се чувства уморен, болки в ставите, температурата му се повишава. Болестта отслабва имунната система, така че паралелно се появяват други заболявания. Не трябва да се консултирате с лекар, ако откриете само тези признаци, но трябва редовно да се подлагате на прегледи, медицински прегледи и да дарявате кръв.

Симптоми

В зависимост от етапите на развитие, симптомите на домашния сифилис също се различават. Инкубационният период продължава 3-4 седмици, през които заболяването протича безсимптомно. Само на първичния и вторичния етап започват разрушителни признаци, които до третия етап стават много забележими и е невъзможно да бъдат игнорирани. В първите два стадия болестта наистина може да бъде излекувана, но напредналите случаи не могат.

Първичен стадий на домашен сифилис

Признаците на домашен сифилис в първичния стадий започват с появата на малко петно ​​с червеникав цвят на мястото на въвеждане на бледа трепонема в тялото. Няколко дни по-късно на това място се появява твърд заоблен шанкър - язва с твърди ръбове с диаметър няколко милиметра, която не боли. Всички лимфни възли постепенно се увеличават. Шанкърът се появява на устните, езика, сливиците, венците, докато при полов сифилис мястото на локализацията му са гениталиите.

Рядко шанкър може да се появи на брадичката, лигавицата на клепачите, очната ябълка, на зърната на млечните жлези и пръстите. Възникват асимптоматични първоначални случаи. Продължителността на периода е 6-7 седмици. Допълнителни признаци на заболяването са общо неразположение, главоболие, болки в костите, безсъние, анемия. Преходът към втория етап се характеризира със слабост, умора, редки мускулни и ставни болки, безсъние и нарушения на апетита.

Вторичен период

Тъй като инфекцията и вирусът се разпространяват в тялото, започва вторичен сифилис, който без лечение може да продължи до четири години, придружен от няколко рецидива. На този етап по кожата или лигавиците се появяват обриви с различни форми, размери, цветове. Често те могат да бъдат намерени на места, подложени на триене.

Без лечение обривите нарастват мощно, образуват огнища и ожулвания с изтичане на тъканна течност. Във вторичния период се появяват белезникави петна по шията - доказателство за увреждане на нервната система. Освен това кръвоносните съдове, сърцето, очите, ушите, ставите, костите, вътрешните органи, костите се заразяват, косата пада. Петната и папулите са склонни към спонтанно изчезване или повторна поява.

Третичен сифилис

След вторичния период идва третичният, характеризиращ се с обрив по кожата и лигавиците. Появяват се туберкули, а в подкожната тъкан, костите и вътрешните органи - венци, съдържащи причинителя на заболяването. Представляват плътни топчести образувания, които приличат на възли с големина на лешникова ядка. Образуванията се развиват в белези и язви, увреждането на тъканите е необратимо. Периодът продължава десетилетия. Ако гумите засегнат лицето, скелетът се срутва - носът на пациента пада, както на снимката, появяват се обезобразяващи деформации.

Домашен сифилис при деца

Инфекцията с домашен сифилис засяга малки деца - на възраст от шест месеца до година и половина. По тялото на детето се появява твърд шанкър, който се локализира в области на главата, челото, устните, устата и сливиците. Кърмеща майка, друг роднина чрез целувки, чинии, спално бельо може да зарази бебе.

Какво може да повлияе на бременността домакински сифилис

Жена, заразена със сифилис, получава хормонален дисбаланс по време на бременност. Това води до риск от спонтанен аборт или преждевременно раждане, възниква анемия. В повечето случаи детето се ражда заразено - инфекцията става чрез кръвта, плацентата. Вторичният сифилис на бъдещата майка е опасен за децата. Това е етапът, в който е най-вероятно да имате спонтанен аборт или мъртво раждане. Третичният период ви позволява да издържите и да родите здраво дете, дори при липса на терапия.

Ако лечението е проведено преди 16-та седмица от бременността, шансовете за раждане на здраво бебе се увеличават значително. Вроденият сифилис също се счита за домашен - инфекцията възниква в утробата по време на 28-32 седмици от бременността. Ако детето е оцеляло и се е родило, тогава то страда от признаци на заболяване. Децата откриват обширни обриви и рани по кожата, лезии на сърцето, очите, черния дроб, воднянка. Малките деца страдат от заболявания на костите, ставите, мозъка, деформации на зъбите, черепа, носа, а по-късно изостават в развитието, умствена изостаналост и лошо наддават.

По време на бременност сифилисът може да се диагностицира чрез кръвен тест - реакцията на Васерман. По-късно се използват трепонемни методи за двойна проверка на положителен резултат. Правят се КТ, цитонамазки, предписват се антибиотици. Плодът може да бъде предпазен от вродено заболяване, ако започнете да приемате лекарства на 20-та седмица от бременността.

Диагностика

За да идентифицирате сифилис, трябва да се свържете с венеролог или дерматовенеролог. След прегледа се прави кръвен тест за RW. Ако се установи положителна реакция, се провеждат допълнителни изследвания. Използват се имунофлуоресцентна реакция (RIF), имобилизация на бледа трепонема (RIBT) и трепонемален антиген (TRNA). В специални случаи се извършва компютърна томография за откриване на увреждане на централната нервна система. Вземете тампони от кожния обрив, за да проверите за наличие на бледа трепонема. На първите два етапа се извършва PCR диагностика.

Лечение

При домашен сифилис се предписва амбулаторно лечение и домашна карантина. За всеки пациент се предписва индивидуално лечение, съчетаващо специфична и неспецифична терапия. Това ще помогне само в първите два стадия на заболяването; в третичния етап увреждането на тъканите и органите е необратимо. Ето някои популярни лекарства за премахване на болестта:

1. Антибиотиците - пеницилиновите групи (оксацилин, ампицилин, бензилпеницилин, карбеницилин) бързо проникват в кръвта и се екскретират. Задайте употреба на всеки три часа под формата на таблетки или инжекции. Бицилин, еритромицин, олететрин или тетрациклин могат да бъдат предписани в комбинация с антихистамини. Курсът продължава две седмици за първичния период и един месец за вторичния.
2. Препарати с бисмут – съдържат тежък метал, който се бори със спиралния микроорганизъм и има противовъзпалителен ефект. Bioquinol - суспензия от бисмутови соли в прасковено масло унищожава бактериите, но има много противопоказания. Не може да се използва от кърмачета, хора със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, туберкулоза, стоматит. Инжекциите се предписват на всеки три дни, една ампула, може да се използва за късен и рецидивиращ сифилис. При индивидуална непоносимост към хинин, заболявания на черния дроб и бъбреците се използва Bismoverol.
3. Имуностимуланти - укрепват защитните функции на тялото, облекчават възпалението. Те включват пирогенал, торф, препарати с алое.
4. Витамини - за поддържане на имунитета се препоръчва да се пият витамини от групи B, C, A, E.

Предотвратяване

За да предотвратите появата на домашен сифилис, си струва да запомните следните точки, които ще бъдат добра превенция:

• спазване на правилата за лична хигиена;
• ползване на индивидуално бельо, кърпа, четка за зъби, самобръсначка;
• миене на съдове с гореща вода.

Видео