Най-доброто лечение за ревматоиден артрит. Домашно лечение с народни средства

Сайтът предоставя основна информация. Адекватната диагноза и лечение на заболяването е възможно под наблюдението на съвестен лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Нуждаете се от експертен съвет

Полиморфен обрив
При ювенилен артрит обривът се появява на върха на треската. След това може периодично да се появява и изчезва. Въпреки това, не е придружено от сърбеж или други неприятни усещания. Природата на обрива може да бъде много разнообразна.

Обривът при ювенилен ревматоиден артрит е от следните видове:

петнист обрив;
обрив под формата на уртикария;
хеморагичен обрив;
папулозен обрив.

Бъбречно увреждане
Увреждането на бъбреците може да бъде на ниво различни структури, но най-често се развива амилоидоза. При амилоидоза, мутирал протеин, наречен амилоид, се натрупва в бъбречния паренхим. В здраво тяло този протеин не съществува, но се образува при продължителни, хронични заболявания. Бъбречната амилоидоза протича много бавно, но неизбежно води до бъбречна недостатъчност. Проявява се с оток, белтък в урината, натрупване на метаболитни продукти в организма ( например урея).

Сърдечна недостатъчност
При ювенилен ревматоиден артрит могат да бъдат засегнати както сърдечният мускул, така и мембраните, които покриват сърцето. В първия случай заболяването протича под формата на миокардит. Миокардитът е придружен от слабост и непълноценност на сърдечната дейност. Сърцето, което обикновено функционира като помпа в тялото ( изпомпва кръв в цялото тяло), в този случай не е в състояние да осигури кислород за цялото тяло. Децата се оплакват от слабост, задух, умора.
Също така, при ревматоиден артрит, перикардът също може да бъде повреден с развитието на перикардит. Участието в патологичния процес както на сърдечния мускул, така и на перикарда се нарича миоперикардит.

Нараняване на белия дроб
Увреждането на белите дробове може да възникне под формата на склерозиращ алвеолит или плеврит. В първия случай стените на алвеолите се заместват от съединителна тъкан. В резултат на това еластичността на алвеолите и самата белодробна тъкан намалява. В случай на плеврит, изливът се натрупва в плевралната кухина ( възпалителна течност), което постепенно компресира белия дроб. И в първия, и във втория случай основният симптом е задухът.

Хепатолиенален синдром
Хепатолиеналният синдром се характеризира с увеличен черен дроб и далак. По-често се увеличава само черният дроб ( хепатомегалия), което се проявява с тъпа болка в десния хипохондриум. Ако далакът също се увеличи ( спленомегалия), тогава болката се появява и отляво. При малки деца обаче всяка коремна болка е локализирана около пъпа. Поради това е възможно да се идентифицира увеличен черен дроб и далак само по време на медицински преглед по време на палпация.

Лимфаденопатия
Лимфаденопатия се нарича увеличени лимфни възли. Тези възли, които са локализирани в близост до възпалената става, се увеличават. Ако са засегнати темпорамандибуларните стави, тогава се увеличават цервикалните и субмандибуларните възли; ако колянната става - тогава подколенните възли. Следователно лимфаденопатията е реактивна, а не специфична.

Ювенилният ревматоиден артрит може да възникне по няколко начина:

олигоартикуларен вариант- с увреждане на две - три, но не повече от четири стави;
полиартикуларен вариант- с увреждане на повече от четири стави;
системен вариант- с увреждане както на вътрешните органи, така и на ставите.

Първият вариант представлява 50 процента от случаите, вторият вариант е 30 процента, а третият вариант е 20 процента.

Какви са първите симптоми на ревматоиден артрит?

Първите симптоми на ревматоиден артрит са много разнообразни. В около 60% от случаите заболяването започва постепенно, с появата на признаци на обща интоксикация на тялото и увеличаване на основните симптоми в продължение на няколко месеца. При 30 до 40 процента от пациентите първоначалните симптоми на ревматоиден артрит са ограничени до локални признаци на ставно възпаление.
Всички първоначални симптоми на ревматоиден артрит могат да бъдат разделени на три основни групи.

Първите симптоми на ревматоиден артрит са:

симптоми на обща интоксикация на тялото;
симптоми на ставни лезии;
симптоми на извънставни лезии.

Симптоми на обща интоксикация на организма
Поради продължителния възпалителен процес в организма, защитните бариери и системи са изчерпани. Тялото отслабва и се появяват признаци на обща интоксикация с разпадните продукти на възпалителните реакции.

Симптомите на обща интоксикация на тялото при ревматоиден артрит са:

обща умора;
слабост в цялото тяло;
слабост;
болки във всички стави и кости;
болезнена болка в мускулите, която може да продължи дълго време;
бледност на кожата на лицето и крайниците;
студени ръце и крака;
изпотяване на дланите и краката;
намален или загуба на апетит;
отслабване;
повишаване на телесната температура до 37,5-38 градуса;
втрисане;
уголемяване на периферните лимфни възли.

Симптомите на интоксикация се появяват с известна честота. Степента на тяхното проявление пряко зависи от общото състояние на тялото на пациента. При обостряне на хронични заболявания или намаляване на имунитета тези симптоми се увеличават.

Симптоми на ставни лезии
Основните прояви на ревматоиден артрит са ставни увреждания. В началния стадий на заболяването ставните симптоми се дължат на активен възпалителен процес в ставите и възникващия периартикуларен ( периартикуларна) оток.

Първите симптоми на ставни лезии при ревматоиден артрит са:

сутрешна скованост;
намаляване на обхвата на движение.

Артрит
Артритът е възпаление на всички тъкани, които образуват и заобикалят ставата.
Ставите, засегнати от ревматоиден артрит, се различават по местоположение и брой.

Ставни лезии при ревматоиден артрит

Критерий	Настроики	Кратко обяснение
*В зависимост от броя на засегнатите стави*	моноартрит	само една става е засегната.
	олигоартрит	две или три стави са засегнати.
	полиартрит	засегнати повече от четири стави.
*По симетрия*	симетричен артрит	една и съща става от дясната и лявата страна на тялото е засегната.
*По симетрия*	асиметричен артрит	няма увреждане на противоположната става.
*Засегнати стави*	големи стави на крайниците	колянна става; тазобедрена става; глезенна става; раменна става; лакътна става; става на китката.
*Засегнати стави*	малки стави на крайниците	проксимални интерфалангеални стави; метакарпофалангеални стави; метатарзофалангеални стави.

При повече от 65 процента от пациентите началото на заболяването се проявява с полиартрит. Обикновено е симетричен и се увива около малките стави на пръстите на ръцете и краката.
Артритът се характеризира с редица локални неспецифични симптоми.

Неспецифичните симптоми на ставно възпаление при ревматоиден артрит са:

болка в ставите при палпация чувство);
подуване на ставата и прикрепените към нея сухожилия;
повишаване на местната температура;
понякога леко зачервяване на кожата около ставата.

сутрешна скованост
Сутрешната скованост се появява в първите минути след събуждането и продължава до 1 - 2 часа или повече. След дълъг престой в покой в ставите се натрупва възпалителна течност, поради което се увеличава периартикуларният оток. Движенията в засегнатите стави са ограничени и причиняват силна болка. Някои страдащи оприличават сутрешната скованост на „усещане за изтръпване“, „тесни ръкавици“ или „стегнат корсет“.

Болки в ставите
Болката в ставите при ревматоиден артрит е постоянна, болезнена. Малкото физическо натоварване и дори обикновените движения в ставите причиняват повишена болка. След загрявка или към края на работния ден болката има тенденция да отшумява. Облекчението продължава не повече от 3-4 часа, след което болката отново се засилва. За да се намали болката, пациентът неволно държи засегнатата става в огъната позиция.

Намален обхват на движение
Поради периартикуларен оток и болка във възпалените стави, обхватът на движение намалява. Това е особено забележимо при поражението на метакарпофалангеалните и интерфалангеалните стави на ръцете. Пациентите с ревматоиден артрит имат затруднения с фината моторика на ръцете. За тях става трудно да закопчават копчета, да вдяват конец в игла и да държат малки предмети.

Симптоми на извънставни лезии
Обикновено при ревматоиден артрит симптомите на извънставни лезии се появяват в по-късните стадии на заболяването. Някои от тях обаче могат да се наблюдават заедно с първите ставни симптоми.

Симптомите на извънставни лезии, които могат да се появят в началото на заболяването, са:

подкожни възли;
увреждане на мускулите;
васкулит ( съдово възпаление) кожа.

подкожни възли
При ревматоиден артрит се откриват подкожни възли в засегнатите стави. Те са малки закръглени образувания с плътна консистенция. Най-често възлите се намират на екстензорната повърхност на лакътя, ръката и на ахилесовото сухожилие. Те не причиняват никаква болка.

Мускулно увреждане
Мускулната слабост често е един от първите симптоми на ревматоиден артрит. Мускулите в близост до възпалени стави атрофират и намаляват по размер.

Кожен васкулит
Кожен васкулит се появява в дисталните области на ръцете и краката. По ноктите и върховете на пръстите могат да се видят множество кафяви точки.
Ревматоидният артрит, който дебютира с увреждане на ставите на долните крайници, понякога е придружен от тежък васкулит под формата на кожни язви по краката.

Какви са етапите на ревматоидния артрит?

Има няколко етапа на ревматоиден артрит. И така, има клинични стадии и радиологични стадии на това заболяване.

Клиничните стадии на ревматоиден артрит са:

първи етап- проявява се с подуване на синовиалната торба на ставата, което причинява болка, локална температура и подуване в близост до ставата;
втори етап- клетките на синовиалната мембрана под въздействието на възпалителни ензими започват да се делят, което води до уплътняване на ставната торба;
трети етап- деформация на ставата или ставите) и загуба на подвижност.

Следните клинични стадии на ревматоиден артрит се разграничават по време:

Ранна фазапродължава първите шест месеца. На този етап няма основни симптоми на заболяването, но се проявява с периодична треска и лимфаденопатия.
Разширен етап– продължава от шест месеца до две години. Характеризира се с обширни клинични прояви - появяват се отоци и болки в ставите, отбелязват се промени в някои вътрешни органи.
късен стадий- две или повече години след началото на заболяването. Усложненията започват да се развиват.

Има следните рентгенови стадии на ревматоиден артрит:

Етап на ранни рентгенологични промени- характеризира се с уплътняване на меките тъкани и развитие на периартикуларна остеопороза. На рентгенов филм това изглежда като увеличена прозрачност на костта.
Стадий на умерени рентгенологични промени- характеризира се с увеличаване на остеопорозата и добавяне на кистозни образувания в тръбните кости. Също така на този етап ставата започва да се стеснява.
Стадий на изразени рентгенологични промени- проявява се с наличието на деструктивни промени. Характеристика на този етап е появата на деформации, дислокации и сублуксации във възпалените стави.
Стадий на анкилоза- се състои в развитието на костни израстъци ( анкилоза) в ставите, обикновено в ставите на китките.

Какви са видовете ревматоиден артрит?

Според броя на участващите в патологичния процес стави и наличието на ревматоиден фактор се разграничават няколко вида ревматоиден артрит.

Видовете ревматоиден артрит са:

полиартрит- едновременно увреждане на повече от четири стави;
олигоартрит- едновременно възпаление на 2 - 3 стави, максимум - 4;
моноартрит- възпаление на една става.

Всеки от тези видове може да бъде както серопозитивен, така и серонегативен. В първия случай ревматоидният фактор присъства в серума, във втория случай той отсъства.
Има и специфични форми на ревматоиден артрит. Това са синдром на Felty и болест на Still.

Синдром на Фелти
Синдромът на Felty е специален вариант на ревматоиден артрит, който се характеризира с увреждане както на ставите, така и на вътрешните органи. Проявява се с тежко увреждане на ставите, уголемяване на черния дроб и далака, както и възпаление на съдовете ( васкулит). Синдромът на Felty е особено тежък поради наличието на такъв симптом като неутропения. При неутропения белите кръвни клетки намаляват, поради което съществува постоянен риск от инфекциозни усложнения.

Болестта на Стил
При болестта на Still артритът е придружен от повтаряща се треска и обрив. Температурата варира от 37 до 37,2 градуса. В същото време периодично се появява и изчезва, тоест се повтаря. Обривът при болестта на Still е едропетнист или папулозен. Ревматоидният фактор е отрицателен.

Друг вариант на ревматоиден артрит е ювенилен ревматоиден артрит. Този вид артрит се среща при деца и юноши под 16-годишна възраст. Характеризира се както със ставни, така и с извънставни прояви. От извънставните симптоми по-чести са кератоконюнктивит, склерит, ревматоидни възли, перикардит и невропатии. Децата с ювенилен артрит често изостават във физическото развитие.

Какви са степени на активност на ревматоидния артрит?

Има ниска, умерена и висока активност при ревматоиден артрит. За определянето му се използват различни показатели и методи. Към днешна дата най-често използваният метод е на Европейската антиревматична лига, която предложи използването на индекса DAS. За да се изчисли този индекс, трябва да се използват определени параметри.

Компонентите на индекса DAS са:

общо благосъстояние на пациента според визуалната аналогова скала;
броят на подутите стави;
броя на болезнените стави според индекса RICHIE;
ESR ( ).

Индексът DAS се използва не само за оценка на активността на възпалителния процес, но и за оценка на ефективността на лечението. Неговият недостатък обаче е сложността на изваждането и необходимостта от допълнителни анализи. Ето защо в ежедневната практика лекарите рядко прибягват до употребата му.

Има следната интерпретация на индекса DAS:

ниска активност при DAS по-малко от 2,4;
умерена активност при DAS от 2,4 до 3,7;
висока активност с DAS от 3,7 или повече.

Стойността на индекса DAS е непостоянен параметър. Тя може да намалява или да се увеличава в зависимост от периода на заболяването и лечението. Така че, ако е предприето ефективно лечение, тогава болестта преминава в ремисия. Ремисията на ревматоиден артрит съответства на DAS по-малко от 1,6.

Активността на ревматоидния артрит може да се оцени и по метода на Larsen. Това е рентгенов метод, който отчита наличието и дълбочината на деструктивните промени. Ларсен идентифицира шест степени на промяна - от 0 ( норма) до 6 ( степента на изразени деструктивни промени). Също така актуален е индикаторът HAQ, който отчита степента на функционални промени.

В ежедневната практика лекарят по-често се ръководи от функционални класове. Функционалните класове отразяват както степента на активност на патологичния процес, така и неговата корелация с ежедневните дейности на пациента.

Има следните функционални класове на ревматоиден артрит:

1 клас- всички движения във всички стави са запазени без ограничение;
2 клас– подвижността се запазва при извършване на ежедневни натоварвания;
3 клас– възможността за извършване на ежедневни дейности е ограничена;
4 клас- Невъзможност за извършване на ежедневни дейности.

Какви тестове трябва да се вземат за ревматоиден артрит?

При ревматоиден артрит е необходимо да се вземат редица тестове, които помагат правилно да се диагностицира заболяването, да се определи на кой етап е, както и да се оцени ефективността на лечението.

Сред лабораторните изследвания, които се предписват за ревматоиден артрит, могат да се разграничат две основни групи:

стандартни анализи;
специфични кръвни изследвания.

Стандартни анализи
Има малък списък от стандартни тестове, които трябва да се вземат за ревматоиден артрит. Резултатите от тези изследвания могат да показват развитието на възпалителни реакции в организма и степента на тяхната тежест. Благодарение на стандартните изследвания може да се определи тежестта и стадия на заболяването.

Стандартните тестове за ревматоиден артрит са:

хемолевкограма ( общ кръвен анализ);
ESR ( скорост на утаяване на еритроцитите);
кръвен тест за С-реактивен протеин;
откриване на ревматоиден фактор.

Хемолевкограма
При ревматоиден артрит в хемолевкограмата се установява променено съотношение и количество на клетъчните елементи на кръвта.

Патологични промени в хемолевкограмата при ревматоиден артрит

Клетъчни елементи	Промени
*Левкоцити* (бели кръвни телца)	броят се увеличава (левкоцитоза)	повече от 9 хиляди клетки на милилитър кръв
*Неутрофили* (специален вид бели кръвни клетки)	възможно е да се намали бройката (неутропения)	по-малко от 48 процента от общите бели кръвни клетки
*тромбоцити* (клетки, участващи в съсирването на кръвта)	възможно е да се намали бройката (тромбоцитопения).	повече от 320 хиляди клетки на милилитър кръв
*Хемоглобин* (основната съставка на червените кръвни клетки)	концентрацията намалява (анемия)	по-малко от 120 грама на литър кръв

Обикновено лека левкоцитоза и лека анемия се наблюдават при ревматоиден артрит. Колкото по-остър и тежък е ходът на ревматоидния артрит, толкова по-голям е броят на левкоцитите в кръвта.
При особено тежък ход на заболяването, когато възпалителният процес засяга далака, се отбелязват неутропения и тромбоцитопения.

СУЕ
При ревматоиден артрит се изследва скоростта на утаяване на еритроцитите до дъното на епруветката. Активният възпалителен процес причинява увеличение на тази скорост с повече от 15 милиметра на час. При адекватно лечение и регресия на заболяването скоростта на утаяване на еритроцитите намалява.

Химия на кръвта
Извършва се биохимичен кръвен тест, за да се установи увеличение на протеиновия синтез, което показва активната фаза на възпалението.

Основните патологични промени в биохимичния кръвен тест при ревматоиден артрит

Биохимикали на кръвта	Промени	Числен еквивалент на промените
*фибриноген*	се издига	повече от 4 грама на литър
*Хаптоглобин*	се издига	повече от 3,03 грама на литър
*Сиалови киселини*	издигане	повече от 2,33 милимола на литър
*Гама глобулини*	издигане	повече от 25% от общия брой глобулини ( повече от 16 грама на литър кръв)

Общ анализ на урината
В началните стадии на ревматоиден артрит общият тест на урината остава непроменен за дълго време. При тежък ход на заболяването възпалителният процес засяга бъбречната тъкан и нарушава функцията на бъбреците като цяло. В общия анализ на урината се откриват еритроцити ( микрохематурия), левкоцити ( левкоцитурия) и епителните клетки на бъбреците. Също така в урината се откриват до 3 грама протеини ( катерица) на литър. С развитието на бъбречна недостатъчност се регистрира намаляване на общия обем на урината с по-малко от 400 милилитра на ден.

Кръвен тест за С-реактивен протеин
При ревматоиден артрит е необходим кръвен тест за откриване на С-реактивен протеин. Този протеин се произвежда активно през първите 24-48 часа от началото на възпалителния процес. Количеството С-реактивен протеин в кръвта показва тежестта на възпалението и риска от прогресиране на заболяването. При ревматоиден артрит количеството С-реактивен протеин е повече от 5 милиграма на литър кръв.

Идентифициране на ревматоиден фактор.
Повече от 75 процента от пациентите с ревматоиден артрит имат положителна реакция към ревматоидния фактор. В разгара на болестта му кредитите му ( нива) увеличение от 1:32.

Ревматоидният фактор е специален имунен комплекс, който се образува в тялото по време на тежки възпалителни реакции. По време на възпаление лимфоцитите се увреждат ( имунни кръвни клетки), които продължават да синтезират имунни протеини. Тялото приема тези протеини за чужди частици и произвежда ревматоиден фактор срещу тях.

Специфични кръвни изследвания
Специфичните кръвни тестове, които се предписват при ревматоиден артрит, показват наличието на специфични маркери на заболяването.

Специфичните кръвни изследвания са:

откриване на антитела срещу цикличен цитрулин пептид ( антиСССР);
откриване на антитела към модифициран цитрулиниран виментин ( анти-MCV).

Откриване на антитела към цикличен цитрулин пептид
Откриването на антитела срещу цикличния цитрулин пептид е много специфичен ранен тест за диагностициране на ревматоиден артрит. Специфичността на този анализ е 97 до 98 процента.
Цитрулинът е специално протеиново вещество, което се образува по време на възпалителни реакции. Особено много цитрулин се синтезира в увредените хрущялни клетки. Протеините на увредените клетки се възприемат от имунната система на организма като чужди. Срещу тях се произвеждат специфични антитела, наречени анти-CCP антитела.
Колкото по-висок е титърът на антителата срещу CCP, толкова по-висока е тежестта на увреждането на хрущяла.

Определяне на антитела към модифициран цитрулиниран виментин
Антителата към модифициран цитрулиниран виментин се считат за най-специфичните маркери в диагностиката и проследяването на ревматоиден артрит.
Под действието на различни възпалителни ензими в увредените клетки, освен цитрулин, се синтезира и друг специален протеин - модифициран цитрулиниран виментин. Най-високата концентрация на това вещество се намира в синовиалната ( ставен) течности. Имунната система на тялото произвежда голям брой антитела срещу MVC, които могат да бъдат намерени в периферната кръв.

Анти-MCV тестът може да диагностицира ревматоиден артрит с 99 до 100 процента точност.

Какво е системен ревматоиден артрит?

Системният ревматоиден артрит е вариант на ревматоиден артрит, който възниква със системен ( или извънставно) прояви. При тази патология извънставните прояви могат да доминират в клиниката на заболяването и да изместят ставните симптоми на заден план.

Всеки орган или система от органи може да бъде засегнат.

Системните прояви на ревматоиден артрит са:

от сърдечно-съдовата система- миокардит, перикардит, миоперикардит, васкулит, в редки случаи грануломатозни клапни лезии;
от дихателната система- Синдром на Каплан наличие на ревматоидни възли в белите дробове), бронхиолит, увреждане на интерстициума на белите дробове;
от нервната система- невропатия ( сензорни или двигателни), мононеврит, цервикален миелит;
от лимфната система- лимфаденопатия;
от пикочната система- амилоидоза на бъбреците, нефрит;
от кожата- ревматоидни възли, livedo reticularis, удебеляване на кожата, множество микроинфаркти в областта на нокътното легло;
от органите на зрението- кератит, конюнктивит, еписклерит;
от кръвоносната системаанемия, тромбоцитоза, неутропения.

Всеки от горните симптоми се проявява чрез специфични промени в лабораторните и инструменталните анализи. Например, в кръвта се откриват левкопения и тромбоцитоза, а на рентгеновата снимка се вижда излив в плевралната кухина.

Други прояви на системен ревматоиден артрит са:

артрит на коленните стави с последващ халукс валгус;
артрит на ставите на ходилото с деформация на големия пръст и сублуксация на метатарзофалангеалните стави;
артрит на шийните прешлени със сублуксация в атлантоаксиалната става ( става на първи и втори шиен прешлен) и компресия на вертебралната артерия;
увреждане на лигаментния апарат - с развитието на бурсит и тендосиновит, както и образуването на синовиални кисти ( например киста на Бейкър в задната част на коляното);
появата на ревматоидни възли около засегнатите стави;
повтарящ се субфебрилитет ( 37 - 37,2 градуса) температура;
сутрешна скованост в ставите;
болезненост на засегнатите стави;
намалена сила в крайниците;
полиморфен обрив, при възрастни - рядко, при деца - по-често;

Как се лекува ревматоидният артрит?

Ревматоидният артрит се лекува с комбинация от различни терапевтични методи. Целта на терапията е да облекчи болката, да премахне възпалението и да поддържа подвижността на ставите.

Терапевтичните подходи при ревматоиден артрит са:

лекарствена терапия;
физиотерапия;
Балнеолечение;
поддържане на определен начин на живот.

Медицинска терапия
Методите на лекарствената терапия зависят от клиничната картина на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента. При лечение с лекарства важна задача е да се предотврати развитието на странични ефекти. Поради това е необходимо да се вземат лекарства под наблюдението на лекар, който периодично предписва кръвни изследвания, за да следи състоянието на пациента. В зависимост от преследваните цели в лекарствената терапия се използват няколко подхода. Всеки от тях се извършва с помощта на различни групи лекарства.

Видовете лекарствено лечение са:

противовъзпалителна терапия;
основна терапия;
локална терапия.

Противовъзпалителна терапия
Целта на този вид лечение е премахване на симптомите на активен възпалителен процес. Този вид терапия не е основната при лечението на ревматоиден артрит, но помага за облекчаване на състоянието на пациента поради намаляване на болката. В повечето случаи за облекчаване на възпалението се използват нестероидни противовъзпалителни средства и кортикостероиди.

Основна терапия
Лекарствата, на базата на които се провежда базисна терапия, са основните при лечението на полиартрит. Тези лекарства действат върху основната причина за заболяването. Такова лечение не дава бърз резултат и началото на положителен ефект е възможно не по-рано от един месец. С правилно подбрани лекарства основната терапия позволява постигане на стабилна ремисия при повечето пациенти.

Локална терапия
Локалното лечение е допълнение към основната терапия при ревматоиден артрит.

Видовете локално лечение са:

Приложения, базирани на лекарства- допринасят за намаляване на възпалителните процеси и имат аналгетичен ефект.
Втриване на мазила и гелове- втрива се в областта на засегнатата става, като помага за изглаждане на симптомите на възпалителния процес. Такова лечение е ефективно в началните стадии на заболяването.
Въвеждането на лекарства чрез интраартикуларен метод- ви позволява да повлияете директно върху засегнатите стави. За лечение се използват различни лекарства, биологично и химически активни вещества.

Физиотерапия
Целта на физиотерапевтичните процедури е нормализиране на кръвообращението в засегнатите стави и подобряване на тяхната подвижност. Също така физиотерапията може да премахне мускулните спазми.

Видовете физиотерапия са:

електрофореза- въвеждане на лекарства през кожата с помощта на електрически ток;
фонофореза- инжектиране на лекарства през кожата с ултразвук;
ултравиолетово облъчване- въздействие върху засегнатите области с ултравиолетови вълни от различни вълни;
дарсонвализация– процедурата се основава на прилагане на импулсен ток;
диатермия- загряване на болната става с електрически ток;
озокерит– топлинни компреси на базата на природен ресурс;
криотерапия- общо или локално излагане на студ;
лазерна терапия- използване на светлинна енергия за медицински цели.

Всички видове физиотерапевтични процедури се провеждат в стадия на стабилна ремисия, когато няма симптоми на възпалителния процес и всички кръвни изследвания са нормални. Изключение правят такива методи на физиотерапия като криотерапия и лазерна терапия.

хирургия
Хирургичните лечения се използват за запазване, възстановяване или подобряване на функцията на ставите. В ранен стадий на заболяването се провежда превантивно лечение, по време на което се изрязва черупката на засегнатите стави. При наличие на персистиращи деформации в ставите на пациента е показана реконструктивна хирургия. В хода на такива манипулации, заедно с изрязване на мембраната, се отстраняват променените участъци от ставната тъкан. Може да се извърши моделиране на нови ставни повърхности, подмяна на отделни части на ставата с импланти и ограничаване на подвижността на ставите.

Балнеолечение
Санаторно-курортното лечение е показано при подобряване на състоянието на пациента, за да се затвърдят постигнатите резултати в хода на лечението. Най-ефективните курорти, където акцентът е върху минералните бани.

сол;
радон;
водороден сулфид;
йод-бром.

Начин на живот при ревматоиден артрит
Голяма роля при лечението на ревматоиден артрит играе придържането на пациента към определен начин на живот. Спазването на правилата прави терапията по-ефективна и ви позволява да увеличите продължителността на ремисията, постигната по време на лечението.

диета;
предотвратяване на наднорменото тегло;
ограничаване на тютюнопушенето и алкохол-съдържащите продукти;
навременна почивка;
предотвратяване на инфекциозни заболявания;
практикуване на разрешени спортове плуване, аеробика, ходене).

Какви лекарства се използват при лечението на ревматоиден артрит?

При лечението на ревматоиден артрит се използват лекарства с различен механизъм на действие. По принцип целта на лечението с лекарства е да се премахне болката, да се спре разрушителният процес и да се предотврати развитието на усложнения.

При лечението на ревматоиден артрит се използват следните групи лекарства:

нестероидни противовъзпалителни средства ( НСПВС);
глюкокортикоиди ( GC);
имуносупресори;
антиметаболити.

Лекарства, използвани при лечението на ревматоиден артрит

Група лекарства	Представители	ефекти	Когато е назначен
*Нестероидни противовъзпалителни средства*	диклофенак; мелоксикам.	Тази група лекарства не е включена в основната терапия на ревматоиден артрит, тъй като не засяга разрушителния процес в ставите. Въпреки това, лекарства от тази група се предписват за намаляване на болката и премахване на скованост в ставите.	Те се предписват в периода на обостряне на болката и силна скованост. С повишено внимание се предписват на пациенти с гастрит.
*Глюкокортикоиди*	преднизолон; метилпреднизолон.	За разлика от НСПВС, те не само облекчават подуването и премахват болката, но и забавят процеса на разрушаване в ставите. Имат бърз и дозозависим ефект. Лекарствата от тази група се предписват както системно, така и локално ( вътреставни инжекции). Дългосрочната им употреба се усложнява от развитието на множество странични ефекти ( остеопороза, стомашни язви).	В ниски дози те се предписват перорално за дълъг период от време. Високи дози се прилагат интравенозно ( пулсова терапия) в случаи на системен ревматоиден артрит.
*Антиметаболити*	метотрексат; азатиоприн.	Лекарствата от тази група са включени в основната терапия на ревматоиден артрит, тъй като забавят разрушителните процеси в ставите. Те са лекарствата по избор. Към днешна дата метотрексатът е "златен стандарт", особено при лечението на серопозитивния ревматоиден артрит. Метотрексат се предписва заедно с препарати от фолиева киселина.	Лечението се провежда под периодичен контрол на кръвен тест. Препаратите от тази група се предписват веднъж седмично, продължителността на лечението се определя индивидуално. Ефектът се оценява след месец от началото на лечението.
*Имуносупресори*	циклоспорин; инфликсимаб; пенициламин; лефлуномид.	Включва се и в основната терапия на ревматоиден артрит. По правило те се предписват в комбинация с антиметаболити, а именно с метотрексат. Най-честите комбинации са метотрексат + циклоспорин, метотрексат + лефлуномид.	Използват се в комбинирана терапия с антиметаболити, както и в случаите, когато няма ефект от метотрексат.

Лечение с основни лекарства
Основните лекарства за лечение включват лекарства от групата на имуносупресори и антиметаболити. Лечението трябва да се провежда при всички пациенти с ревматоиден артрит без изключение. Многобройни изследвания показват, че тези лекарства не само намаляват интензивността на болката, но и забавят процесите на разрушаване на тъканите и подобряват функционалната активност. Продължителността на терапията с тези лекарства е неограничена и зависи от характеристиките на хода на заболяването.
Комбинираната терапия с основни лекарства включва 2 или 3 лекарства от тази група. Жените в детеродна възраст се препоръчват да използват различни методи за контрацепция, тъй като е доказано тератогенен ( обезобразяващ) ефектът на тези лекарства върху плода.

След 20 години от началото на заболяването 50 до 80 процента от пациентите губят работоспособността си.

Основните принципи на лечение на ревматоиден артрит са следните:

основната цел на лечението е постигане на ремисия, пълна или частична;
лечението се провежда под строг контрол на ревматолог и семеен терапевт;
интравенозни инжекции, капкомери с лекарства за основно лечение се извършват само в болница под наблюдението на лекар;
За предпочитане е монотерапията лечение с едно лекарство), и само при неефективност преминават към комбинирана терапия;
успоредно с това се извършва профилактика на усложненията ( инфекциозни, сърдечно-съдови усложнения, анемия);
Терапията с НСПВС се провежда едновременно с основното лечение;
лечението с основни лекарства се предписва възможно най-рано; основната терапия се препоръчва да започне в рамките на три месеца от появата на първите симптоми;
ефективността на предприетия метод на лечение се оценява по международни стандарти.

При ревматоиден артрит се препоръчва специална диета, която ще намали възпалението и ще коригира метаболитните нарушения.

Правилата за диета при ревматоиден артрит са:

изключване на продукти, които причиняват алергии;
замяна на месото с млечни и зеленчукови продукти;
включване на достатъчно плодове и зеленчуци;
намаляване на тежестта върху бъбреците, черния дроб и стомаха;
ядене на храни с високо съдържание на калций;
отказ от храна, която причинява наднормено тегло.

Избягвайте храни, които причиняват алергии
Протичането на ревматоидния артрит се влошава от употребата на алергенни продукти. Ето защо е необходимо да ги ограничите или напълно да ги изключите от диетата. Можете да идентифицирате храни, които допринасят за алергии, с помощта на елиминационна диета. За да направите това, за период от 7 - 15 дни е необходимо да изключите определен продукт от диетата. След това трябва да въведете този продукт в менюто за един ден и да наблюдавате симптомите в продължение на 3 дни. За точност тази процедура трябва да се извърши няколко пъти. Необходимо е да се започне елиминационна диета с храни, които най-често предизвикват обостряне на това заболяване.

Алергизиращите храни включват:

цитруси ( портокали, грейпфрути, лимони, мандарини);
пълномаслено мляко ( крава, коза);
зърнени храни ( ръж, пшеница, овес, царевица);
нощни култури ( домати, картофи, чушка, патладжан).

Също така, влошаването на състоянието често се причинява от употребата на свинско месо.

Замяна на месото с млечни и растителни продукти
Според медицинската статистика около 40 процента от пациентите с ревматоиден артрит съобщават за подобрение на състоянието си, когато отказват месо. Ето защо, особено по време на обостряне на заболяването, е необходимо напълно да се изключи или максимално да се ограничи употребата на ястия, които включват месо от всякакви диви или домашни животни.

Компенсирайте липсата на месо в диетата с необходими продукти, които включват голямо количество протеин. При липса на алергии млечните продукти могат да се превърнат в източник на протеини. Трябва също така да консумирате достатъчно количество мазна риба.

бобови растения ( боб, нахут, леща, соя);
яйца ( пиле, пъдпъдъци);
ядки ( бадем, фъстък, лешник, орех);
растителни масла ( маслини, ленено семе, царевица);
риба ( скумрия, риба тон, сардина, херинга).

Включително достатъчно плодове и зеленчуци
Зеленчуците и плодовете съдържат голям брой вещества, които помагат за намаляване на симптомите на ревматоиден артрит. Следователно такива пациенти трябва да консумират поне 200 грама плодове и 300 грама зеленчуци дневно. Трябва да се има предвид, че не всички плодове и зеленчуци се препоръчват при това заболяване.

Полезни за консумация билкови продукти са:

броколи;
Брюкселско зеле;
морков;
тиква;
тиквички;
листна салата;
авокадо;
ябълки;
круши;
ягоди.

Намаляване на тежестта върху бъбреците, черния дроб и стомаха
Диетата при ревматоиден артрит трябва да помогне на тялото да понесе по-лесно лекарствената терапия. Поради това пациентите трябва да се откажат от продукти, които влияят негативно върху функционалността на бъбреците, черния дроб и стомашно-чревния тракт.

Храните, които трябва да бъдат изключени са:

люти подправки, подобрители на вкуса, хранителни добавки;
фабрични консерви;
богати бульони;
масло, маргарин, мас;
какао, шоколад;
силно сварено кафе и чай;
газирани напитки.

Голямо натоварване върху черния дроб и стомаха се упражнява от храна, приготвена чрез пържене, пушене или осоляване. Затова се препоръчва ястията да се приготвят чрез варене, печене или готвене на пара.

Яденето на храни с високо съдържание на калций
Лекарствата, приемани по време на лечение на ревматоиден артрит, водят до калциев дефицит, който може да причини остеопороза ( крехкост и намалена костна плътност). Следователно диетата на пациентите трябва да включва храни, които са богати на този елемент.

Източници на калций са:

млечни;
соеви продукти;
бобови растения ( боб);
ядки ( бадем, бразилски орех);
семена ( мак, сусам);
листни зеленчуци ( магданоз, зелена салата, рукола).

За да се усвои по-добре калцият от храната, е необходимо да се намали количеството на продуктите, които включват голямо количество оксалова киселина. Това вещество се намира в киселец, спанак, портокали.

Отказ от храни, които причиняват наднормено тегло
Пациентите с ревматоиден артрит ограничават физическата си активност, което води до наднормено тегло. Излишното телесно тегло натоварва възпалените стави. Следователно диетата на такива хора трябва да съдържа намалено количество калории. За да направите това, е необходимо да намалите количеството консумирани рафинирани въглехидрати, които се съдържат в захарта, брашното и рафинираното растително масло. Трябва също така да ограничите приема на храни с високо съдържание на мазнини.

Висококалоричните храни са:

пица, хамбургери, хот-дог;
мъфини, торти, сладкиши;
прахообразни и газирани напитки;
чипс, крекери, пържени картофи;
мармалад, конфитюр, конфитюри.

Какви са усложненията на ревматоидния артрит?

Ревматоидният артрит е придружен от промени не само в ставите, но и в почти всички други системи на тялото.

Усложненията на ревматоидния артрит са:

увреждане на ставите и опорно-двигателния апарат;
кожни лезии;
очни заболявания;
патологии на сърдечно-съдовата система;
дисфункция на нервната система;
увреждане на дихателната система;
дисфункция на стомашно-чревния тракт;
психични разстройства;
други патологии.

Болести на ставите и опорно-двигателния апарат
Прогресиращият ревматоиден артрит засяга ставите на лакътя, китката, тазобедрената става и други. Често в процеса се включват шийните прешлени и темпоромандибуларните стави. Възпалителните процеси водят до загуба на функционалност и подвижност на ставите. Това води до липса на самостоятелност на пациента, тъй като му става трудно да задоволи нуждите си.

Мускулно-скелетните нарушения са:

патологични промени в мускулната тъкан поради недохранване;
бурсит ( възпаление на ставните капсули);
тендинит ( възпаление на сухожилията);
синовит ( възпаление на лигавицата на ставите);
увреждане на ставите, разположени в ларинкса ( причинява задух, бронхит, промяна на гласа).

Кожни лезии
Сред пациентите с ревматоиден артрит 20 процента имат лупус ( кожна туберкулоза) или ревматоидни възли, които са локализирани в областта на лактите, пръстите, предмишниците. Възпалението на кръвоносните съдове при някои пациенти причинява улцеративни кожни лезии, обриви или други патологични промени.

Други кожни проблеми при това заболяване са:

удебеляване или изчерпване на кожата;
дигитален артериит ( малка некроза в нокътното легло);
мрежесто livedo ( силно полупрозрачни кръвоносни съдове поради изтъняване на кожата);
цианотичен цвят на кожата на пръстите и краката;
гангрена на пръстите.

Очни заболявания
Лезиите на зрителните органи при ревматоиден артрит се проявяват по различни начини. Най-често срещаното е възпаление на еписклерата ( склерата на окото, която съдържа кръвоносните съдове). Друго опасно усложнение, което може да причини загуба на зрението, е склеритът ( възпаление на очната ябълка). Ревматоидният артрит може да бъде придружен от дисфункция на слъзните жлези, което води до развитие на конюнктивит.

Патологии на сърдечно-съдовата система
При ревматоиден артрит при много пациенти между перикарда ( черупка на сърцето) и течност се натрупва в сърцето, което води до перикардит ( възпаление на перикарда). В някои случаи може да се развие възпалителен процес в средната мембрана на сърцето ( миокардит). Ревматоидният артрит увеличава вероятността от заболявания като инфаркт и инсулт. Друго опасно усложнение на този вид артрит е възпалението на малките кръвоносни съдове.

Дисфункция на нервната система
В резултат на притискане на нервните стволове в ставите, пациентите развиват болка в долните и горните крайници, които се засилват през нощта.

Други нарушения на нервната система са:

парестезия ( сензорни нарушения);
парене, студени ръце и крака;
двигателни нарушения;
мускулна атрофия;
цервикален миелит ( възпаление на шийните прешлени).

Болести на кръвта
По-голямата част от пациентите с активен ревматоиден артрит развиват анемия ( недостатъчен брой червени кръвни клетки). Това води до обща слабост, нарушения на съня, сърцебиене. На фона на това заболяване косата започва да пада, ноктите се чупят силно, кожата губи еластичност и става суха. Друго усложнение е неутропенията ( намаляване на броя на определена група левкоцити в кръвта), което значително повишава риска от развитие на инфекциозни заболявания. Активният възпалителен процес при ревматоиден артрит може да предизвика производството на прекомерен брой тромбоцити ( тромбоцитоза), което увеличава риска от съдова оклузия.

Лезии на дихателната система
Възпалителният процес при ревматоиден артрит може да причини плеврит ( възпаление на лигавицата около белите дробове). В някои случаи могат да се развият ревматоидни възли в белите дробове. Тези образувания понякога водят до белодробни инфекции, кашляне на кръв и натрупване на течност между гръдния кош и лигавицата на белите дробове. Тази форма на артрит може също да причини белодробна хипертония и интерстициална белодробна болест (язва на стомаха или дванадесетопръстника. Периодично могат да възникнат усложнения като стомашно-чревно кървене.

Психични разстройства
Едно от усложненията на ревматоидния артрит, което се проявява на психическо ниво, е депресията. Необходимостта от системна употреба на мощни лекарства, ограниченията и невъзможността за нормален живот причиняват негативни промени в емоционалния фон на пациента. Според статистиката 11% от пациентите имат признаци на депресия в умерена или тежка форма.

Други патологии

Болестите, които провокират ревматоидния артрит са:

спленомегалия ( уголемяване на далака);
периферна лимфаденопатия ( уголемяване на периферните лимфни възли);
автоимунен тиреоидит ( автоимунно заболяване на щитовидната жлеза).

Каква е прогнозата за ревматоиден артрит?

Прогнозата за ревматоиден артрит зависи от клиничната картина на заболяването. В продължение на много години това заболяване се класифицира като патология с неблагоприятна прогноза. Хората, които са имали тази форма на артрит, са били смятани за обречени на увреждане. Днес, при спазване на редица условия, прогнозата на това заболяване може да бъде благоприятна. Трябва да се има предвид, че благоприятната прогноза не означава липса на рецидиви ( повтарящи се екзацербации) ревматоиден артрит и пациентът трябва да бъде под лекарско наблюдение дълго време. Основният фактор, който допринася за благоприятната прогноза, е навременното откриване на заболяването и незабавното започване на терапия. При адекватно лечение ремисията може да настъпи през първата година. Най-значителен напредък се постига в периода от 2 до 6 години от заболяването, след което процесът спира.

Причини за неблагоприятна прогноза

Причините, които влияят неблагоприятно върху прогнозата, включват:

женски пол на пациента;
ранна възраст;
екзацербация с продължителност най-малко 6 месеца;
възпаление на повече от 20 стави;
серопозитивен тест за ревматоиден фактор в началото на заболяването;
повишена скорост на утаяване на еритроцитите;
висока концентрация на С-реактивен протеин ( вещество, което е индикатор за възпаление) в кръвния серум;
голямо количество хаптоглобин ( протеин, образуван в острата фаза на възпалението) в плазма;
носител на HLA-DR4 ( антиген, показващ предразположеност към тежък ход на заболяването и ниска чувствителност към основни лекарства).

Образуването на ревматоидни възли в началния стадий на заболяването също допринася за неблагоприятна прогноза. Бързото прогресиране на ерозиите и дисфункцията на ставите също са фактори, допринасящи за лошата прогноза. В повечето случаи прогнозата е неблагоприятна, ако ревматоидният артрит се появи в септична форма, която се характеризира с активно прогресиране на заболяването.

Всяка година от общия брой пациенти с това заболяване от 5 до 10 процента от пациентите стават инвалиди. След 15-20 години от началото на заболяването по-голямата част от пациентите се диагностицират с тежък стадий на ревматоиден артрит, който е придружен от неподвижност на отделните стави.

Смърт при ревматоиден артрит
Смъртта при ревматоиден артрит завършва в около 15 - 20 процента от случаите. Смъртта настъпва поради инфекциозни процеси ( пневмония, пиелонефрит), патологии на стомашно-чревния тракт ( кървене, перфорация), сърдечно-съдови инциденти ( инфаркт, инсулт). Агранулоцитозата е честа причина за смърт при ревматоиден артрит ( състояние, при което нивото на белите кръвни клетки в кръвта намалява), на фона на които се развиват силни септични и гнойни процеси.

Синдром на хронична тазова болка. Причини, симптоми, механизми на развитие, диагностика, принципи на лечение на заболяването.

Никога не съм мислил, че ще ходя толкова много по лекари в търсене на причината за болестта си. По професия съм медицинска сестра и се надявах, че като се въртя в медицинска среда, ще мога да се справя с всякакви отклонения в тялото. Но поставянето на правилната ми диагноза се оказа предизвикателство и за опитни лекари.

Всичко се случи преди 2 години. Една година бях ужасно болен. От време на време ставите на краката се възпаляват до невъзможност да се изправи на крака, глезените се подуват, след това се появяват болки в гръбначния стълб и тази болка се разпространява по цялото тяло. Ръцете бяха подути, започнаха да изтръпват. Болката беше съсредоточена в лявата ръка, 3 пръста бяха изтръпнали. Обърнах се към масажист, който често ме спасяваше от обостряща се остеохондроза, мислех, че причината е в това. Но ефектът от масажа не беше.

Ходих на терапевт, който ми назначи изследвания и ме изпрати на кардиолог. Кардиологът от своя страна не откри никакви отклонения в кардиологичната част, изпратен на хирурга. Хирург - обратно към терапевта. В районната консултация се въртях в кръг, опитвайки се да намеря причината за състоянието си. В резултат на това тя беше приета в болницата в кардиологичното отделение, тъй като налягането се повиши. Нямаше ефект от болничното лечение.

Отчаяна, дори се обърнах към онколог. Агонията ми щеше да продължи още дълго време, ако един от лекарите не ме посъветва да отида на ревматолог, което и направих.

Най-накрая ревматолог постави правилната диагноза - ревматоиден артрит. В този момент бях много притеснен от болки в мускулите. Ставите на краката, китките бяха възпалени. Имаше постоянна болка в ставите, дори не можех да ходя. Лекарят предписа лечение за 4 месеца, след което се почувствах по-добре. Освен това житейските обстоятелства се развиха по такъв начин, че нямаше време да продължа лечението на ревматоидния артрит и ми стана толкова по-лесно, че се замислих за изцеление. Оказа се обаче, че това е моя грешка, тъй като ревматоидният артрит е хронично заболяване. Ако се появи веднъж, винаги трябва да сте нащрек. Резултатът от забравянето на болестта беше усложнение на лакътните и раменните стави, гръбначния стълб, с болки, в които сега живея през цялото време.

Какво е ревматоиден артрит

Съвременната диагностика вече може лесно да определи ревматоидния артрит дори в началните етапи. Но често в районните консултации се предлага в последния момент, когато вече има деформация на ставите.

Ревматоидният артрит е системно заболяване на съединителната тъкан. Заболяването е хронично, с инфекциозен и възпалителен произход, при което са засегнати както периферните малки стави, така и такива големи стави като нашия гръбначен стълб. В допълнение, разрушителните процеси са толкова силни, че ставите могат да престанат да изпълняват функцията си, докато станат напълно неподвижни. Освен всичко друго, ревматоидният артрит може да се счита за автоимунно заболяване. Тоест защитната система на организма възприема клетките си като чужди. Той реагира на собствените си клетки, както на вируси и бактерии, като насочва агресията си към собственото си тяло.

Дълги години и у нас, и в чужбина се търсят начини за борба с ревматоидния артрит. Може да има както остро начало, така и бавен ход. Няма сезонност, т.е. появата може да се очаква по всяко време на годината. Ревматоидният артрит не е заразен.

Какво може да причини ревматоиден артрит

Наранявания.
Различни инфекциозни заболявания (тонзилит, остри респираторни инфекции, всякакви вирусни заболявания - например херпес, рубеола, хепатит).
Намален имунитет, което се улеснява от остър и кумулативен стрес и депресия.

Симптоми на ревматоиден артрит

Във всеки случай заболяването започва по различен начин. Ревматоидният артрит може да започне остро или подостро (когато една или 2 стави внезапно се подуят).
Появява се болка в ставитеособено при ходене. Може да се появи сутрин и особено вечер.
Често ставите се възпаляват симетрично. Случва се болката да се появи в едната или другата става, докато в първата е спряла.
Болка в мускулитес ревматоиден артрит са с продължителен болезнен характер. Пациентът често се опитва да разтрива мускулите със затоплящи мехлеми, но ефектът от това е незначителен.
По време на латентния период на ревматоиден артрит, силна умора, слабост, неразположение. Сутрин скованост на движенията. Човек трудно може да свие ръката си в юмрук.
Може да се появи висока температура(наличието на немотивирани скокове в телесната температура).
изпотяване.

В по-късните стадии на ревматоиден артритсе появи:

Извънставни лезии при ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит не е само ставно заболяване. Когато е ударен съединителната тъкан, тоест възникват проблеми във всички органи и системи, където го има. Това са мускули във всеки орган и кръвоносни съдове. Тоест страдат дихателната, сърдечно-съдовата система, бъбреците.

Случва се лекарите рядко да обръщат внимание на извънставните лезии. Трябва да се каже, че е напразно, тъй като много често тези нарушения са по-сериозни за пациента от ставните лезии.

Така при ревматоидния артрит едно заболяване се наслагва върху друго. Изглежда, че тялото се разпада, което не е далеч от истината. Проблемът е, че хората вярват, че това са различни болести. Всъщност това са прояви на едно и също заболяване – ревматоиден артрит.

Какво е ужасен ревматоиден артрит - вторична амилоидоза . Амилоидът е патологично променен протеин. Когато амилоидът се отлага в различни органи, той ги разрушава. Най-страшното усложнение е амилоидозата на бъбреците. Най-често това води до бъбречна недостатъчност.

Лечение на ревматоиден артрит

Ранното лечение помага за предотвратяване на необратими ефекти от ревматоиден артрит. Сега има много добри лекарства, които се използват успешно за артрит. Има едно важно правило при лечението на ревматоиден артрит: ако се постави такава диагноза, лечението и профилактиката на екзацербациите трябва да се извършват непрекъснато, като се обръщате към ревматолог веднъж на всеки шест месеца.

Медикаментозното лечение се предписва от лекар и само от него.

Фитотерапията ще помогне за поддържане на тялото при ревматоиден артрит. Срещата с компетентен билкар значително улесни състоянието ми. Сега споделям тази информация с вас, скъпи читатели.

Билки за ревматоиден артрит

Много ефективни са тинктурите, които се приемат в продължение на 21 дни:

Тинктура от оман 25% 30 капки 3 пъти на ден.
Тинктура от репей 20% 30 капки 3 пъти на ден.
Байкалска тинктура от шлемник 25% по 10 капки 3 пъти на ден.
Тинктура от аир 20% по 20 капки 3 пъти на ден
Тинктура от мащерка 10% по 10 капки 3 пъти на ден

Водни екстракти (настойки и отвари) от червени боровинки, маточина, жълтурчета. Отделно може да се разграничи вратига, с инфузии от които се правят вани и се приема 5% инфузия вътре. Вратигата има имуномодулиращо, антибактериално и противовъзпалително действие. Но не трябва да забравяме, че вратигата е отровна, така че е важно да не прекалявате с дозите.

Полезен сок от червена боровинка, лимонов сок с чай с мед.

От лечебни билки се правят такси, които са дори по-ефективни от билките поотделно. Тези такси трябва да имат противовъзпалителен ефект, те могат да се приемат по време на стационарно лечение.

При ревматоиден артрит се използват много билки, които могат да се комбинират помежду си в сборове:

ливадна сладка ливадна сладка (ливадна сладка)- имуномодулатор, намалява вискозитета на кръвта, нивата на холестерола, подобрява кръвообращението, антивирусно и антибактериално средство.
Жълт кантарион- добър антисептик и в същото време успокоително, облекчава болката.
Knotweed (високопланински птици) трева- почиства бъбреците.
листа от бреза(особено май) - подрежда бъбреците, прочиства организма.
Коприва(Майски лист) - източник на витамини, влияе върху кръвообращението, облекчава възпалението, но всички настойки от коприва трябва да се използват в деня на производство, т.к. стават отровни по време на съхранение.
стръкове див розмарин- мощен агент, така че към таксите се добавя минимална сума. Ledum е силен аналгетичен компонент.
кора от бяла върбасъдържа аспирин. Струнгите от тази кора могат дори да заменят кардиомагнил или аспирин-кардио.
Пелин, билка- прочиства организма, в частност черния дроб, възстановява нормалния метаболизъм. Това е много важен компонент, тъй като много лекарства, използвани за артрит, са много агресивни към черния дроб. Пелинът в този случай действа като детоксикиращ компонент, т.е. премахва отровите.
Ефективен и при ревматоиден артрит плодове от хвойнапод формата на отвара градински чай, ягодова трева, сребърна тинтява.
Има добър противовъзпалителен ефект пирей (корени от котешка трева).
Женско биле голодейства като хормоноподобен агент. Репейът е полезен при ревматоиден артрит както под формата на запарка, така и под формата на тинктура. Гераниум горски (ставен, саблен - да не се бърка със саблен!) се използва в тинктури. Но петопръстникът е мощно противовъзпалително средство и се използва широко за производството на хранителни добавки и мехлеми за артрит.
Освен всичко друго, растенията, съдържащи витамини, са много полезни. (шипка, планински ясен, обикновена елда, горска ягода, пълзяща детелина). Тези растения е добре да се добавят към таксите за ревматоиден артрит.
Може да се използва борови иглички и пирен. Малко за Хедър: успокоява нервната система, облекчава възпалението, лекува бъбреците, облекчава болката.
Използване конски кестенпод формата на тинктура за триене отдавна се използва при ревматоиден артрит.

Трябва да кажа, че китайската медицина, за разлика от европейската, смята ревматоидния артрит за лечимо заболяване. За целта се използва екстракт от планински мравки, който е предназначен да регулира имунната система при автоимунни заболявания и гъба, наречена кордицепс.

В заключение от автора

Ако имате съмнение за ревматоиден артрит, ако смятате, че не сте болни от грип, но имате треска, има болки в ставите, сърцето „играе“, налягането се повишава, определено трябва да се свържете с специалист. От собствен опит се убедих, че ревматологът трябва да бъде посетен от един от първите лекари, а не от последния, както е в моя случай. Отлагането води до факта, че губим времето, необходимо за спиране на ревматоидния артрит в началния стадий, а не до по-сложни прояви и усложнения.

Природата ни е дала голям брой лекарства, които могат да поддържат тялото при ревматоиден артрит, да предпазват от негативните ефекти на лекарствената терапия, която не може да бъде пренебрегната. Не трябва да забравяме за болестта "ревматоиден артрит", както се случи с мен, трябва да се опитаме да използваме всички средства за рехабилитация, за да предотвратим по-нататъшно разрушаване на ставите и други органи. И все пак, разбира се, не можете да се откажете и да бъдете мързеливи, за да приготвите всичко това и да го вземете дисциплинирано.

Пожелавам на всички, които се сблъскват със същото заболяване като мен, да действат неуморно в превенцията на усложненията и обострянията на ревматоидния артрит.

Добро здраве!

Пчелен мед. сестра Людмила Карпова, Владимир

Това е хронично заболяване с автоимунна природа, при което се засяга предимно тъканта, състояща се от съединителни клетки.

Болестта се разпространява по-често в малките стави на ръцете и краката. Характеризира се с деструктивното им изменение, водещо до деформации.

Какво определя появата на тази патология при човек, учените все още спорят. Установено е, че наследствеността играе важна роля.

Много пациенти имат определени антитела в тялото, наличието на херпесен вирус, рубеола, ретровирус в човек влияе върху развитието на патологията.

Собствените имунни клетки определят съединителната тъкан на ставите като чужд фактор и пристъпват към системното им унищожаване.

В резултат на това ставите се деформират, с по-нататъшно прогресиране възниква частична и след това пълна контрактура.

Симптоми

Първите прояви се отбелязват през студения сезон, когато провокиращите фактори действат най-активно върху човешкото тяло. Тези фактори включват инфекции, хипотермия, алергии, операции и травми през този период.

Ревматоидният артрит започва с необосновано повишаване на телесната температура, загуба на тегло на пациента, умора, загуба на сила, повишено изпотяване, мускулна болка.

В бъдеще се появяват симптоми на увреждане на периферните стави, последвани от увреждане на всички системи в човешкото тяло.

Симптоми:

Болките в ставите имат постоянна болка, която може да се засили вечер.
Болезнените усещания в мускулите придружават острия възпалителен процес на заболяването.
Телесната температура скача до големи стойности с рязка прогресия на възпалението.
В деформираните стави по време на сън се натрупва ексудат, което им пречи да функционират нормално през първия половин час след събуждането.
Различни патологични промени засягат ставите, причинявайки необратими промени в естеството на деформацията.
При ревматоиден артрит е възможно възпаление на плевралната мембрана на белия дроб. Плевритът се характеризира с периодично натрупване на течност в белите дробове, дисфункция на газообмена и изисква продължително лечение.
В редки случаи възниква увреждане на мускулите на сърцето, ревматоидното увреждане се проявява чрез възпаление на всички слоеве на сърдечния мускул.
Възпалението на бъбреците се появява при продължително ревматоидно възпаление при пациент.
В допълнение, артритът с ревматоиден характер засяга кръвоносните съдове, по-специално съдовете на мозъка, както и мембраните на гръбначния мозък.

Лечение

Когато пациентът се свърже с лекар, се събира пълна история на заболяването, предписват се допълнителни лабораторни и рентгенови изследвания.

Според резултатите лекарят потвърждава диагнозата артрит, лечението се предписва цялостно. Състои се от лекарствена терапия, физиотерапия и терапевтични упражнения.

домашна терапия

За да се постигне най-добър резултат, е необходимо лечението да се проведе у дома. Кой е най-ефективният начин за лечение на артрит у дома?

Никой лекар не може да каже точно как да се лекува артрит у дома. Използването на народни методи за лечение у дома е насочено към подобряване на състоянието на пациента. Тя е комплексна - провежда се успоредно с основното лечение:

Черна ряпа. 100 мл прясно изцеден сок от ряпа се смесват със 100 мл вода, добавят се чаша мед и супена лъжица готварска сол. Течността, която отделя след разбъркване, се поставя върху засегнатата от артрит става и се покрива с топло одеяло.
Рецепти с добавяне на игли помагат за премахване на възпалителните процеси. За лечебни процедури се приготвя балсам: 44 г борови връхчета, 3 супени лъжици наситнена суха кора от лук, 1 скилидка чесън, 2 супени лъжици шипка се заливат с 2 литра вода. Такава смес се нагрява и след кипене продължаваме да я поддържаме в кипящо състояние за половин час. След кипене тази смес се влива в продължение на един ден на топло място. Получената инфузия се приема през устата, но не повече от 1 литър на ден.
Компреси с картофи могат да се използват срещу болезнени прояви: картофената маса се поставя в цедка и се поставя във вода, чиято температура е около 50-60 градуса. След нагряване картофите се поставят в естествена тъкан и се поставят върху възпалено място, а отгоре се нанася полиетилен за засилване на топлинния ефект. Препоръчително е тази процедура да се извършва вечер, без да се отстранява по време на сън. Периодичност - не по-малко от 7 дни.
При силна болка е ефективно да се използва обвивка с 6% оцет. 1 супена лъжица оцет се разтваря в половин литър вода, загрята до 60 градуса. В получената смес навлажнете кърпа и увийте с нея болното място, като отгоре го покриете с одеяло.
Комплексен ефект, премахващ болката и възпалението, има мехлем от ябълков оцет, яйца и терпентин. Пропорциите на лечебната смес: 1 жълтък, 1 чаена лъжичка оцет и терпентин. Вечерта смажете възпалените места.
Листата от хрян се попарват с вряща вода и се налагат върху болното място.
Листата от подбел, репей, зеле се използват успешно за премахване на болката: изплакнете листата, намачкайте ги, направете еднократни пробиви с игла и поставете върху възпалената става, увийте със затоплящ материал. При необходимост може да се използва до няколко пъти на ден.
Червеното вино се използва за потискане на възпалението при ревматоиден артрит. Приготвя се смес от чаша вино, загрята до температура 40 градуса, и 2 супени лъжици горчица на прах, нанася се върху тъканта и се нанася върху болното място за няколко минути. Повторение на процедурата -2 дни непрекъснато.
Отвари от червени боровинки, мента или киселец избършете засегнатите стави.
Една от старите рецепти е втриването на засегнатите стави със солен спиртен разтвор.
Ефективно е провеждането на курс от апликации с глина от 20 процедури. Всяка медицинска процедура трябва да бъде съгласувана с лекаря.
За борба с възпалението и болката може да се направи от хмел, сладка детелина и жълт кантарион. В 2 супени лъжици от сместа добавете 60 г вазелин. Мехлемът е готов за употреба.

Терапевтични мехлеми със собствена подготовка:

Терпентинов мехлем. Състав: 4 г камфор, по 150 мл терпентин, зехтин и медицински спирт. Получената смес се оставя в хладилник за 4-5 часа. Готовата смес трябва да се нанесе върху болното място и да се разтрие.
Мехлем от камфор и яйца. Ефективен при болки при артрит. Смесват се 50 г камфор, 50 г горчица на прах, 3 белтъка и 100 мл спирт.
Прополисов мехлем със зехтин. Използването на такава рецепта подобрява възможността за движение в ставите, облекчава възпалението и премахва болковия симптом.

15 г прополис се смесват с 1 супена лъжица глицерин и 50 мл зехтин. Получената смес се загрява на водна баня, така че прополисът да се разтвори напълно. След това охладете мехлема, за да избегнете изгаряния на кожата.

Нанася се 3 пъти на ден върху болните стави и се оставя за 2 часа, след което се отстраняват остатъците от лечебната смес със салфетка или под течаща вода.

диетична терапия

Как да се лекува артрит с правилно хранене? Част от лечението на ревматоиден артрит е спазването на специална диета, която помага за изглаждане на симптомите на патологията.

Основата на храненето трябва да бъде нискокалорична храна: постно месо, риба, зеленчукови бульони, сокове от моркови, цвекло, плодове, чай от шипка, сини сливи, сушени кайсии, фурми и др. Солените, мазни и пържени храни трябва да бъдат изключени от ежедневна диета.

Употребата на следните продукти трябва да се третира с повишено внимание или напълно да се изключи от менюто:

овесени ядки, пшеница, царевица;
портокали, мандарини;
свинско месо;
мляко;
алкохолни продукти.

Масаж

Лечението с масаж трябва да се извършва стриктно в периода на ремисия - с прогресирането на възпалителните процеси масажните процедури са забранени. Масажът засилва кръвообращението в областта на засегнатите стави, подобрява храненето на засегнатите тъкани.

При локализирането на огнища на ревматоиден артрит в големи стави (например тазобедрената става), сеансите за вендузен масаж са ефективни.

Физиотерапия

Провеждането на физиотерапевтични процедури е от значение в стадия на ремисия на заболяването. Някои от тях, хора, страдащи от прояви на ревматоиден артрит, могат да се извършват у дома.

Как да се лекува ревматоиден артрит у дома с парафин и магнитотерапия? В съвременните аптеки специализирани устройства за самостоятелна употреба могат да бъдат закупени в отделите за медицинско оборудване. Не забравяйте да запомните, че всяко терапевтично действие трябва да бъде съгласувано с лекаря, който наблюдава пациента.

Ортопедия

За да се намали болката, да се намали натоварването на засегнатата става, се предписва ортопедичен режим. Постига се чрез използването на специализирани ортези, които ще осигурят ограничаване на движението, компресионен ефект и микромасаж на областта на тялото, за която е предназначена.

Времето за носене и изборът на степента на твърдост на ортопедичния продукт се определя от лекаря. В зависимост от материала и структурните елементи, ортезата може да бъде проектирана за динамични и статични натоварвания.

Колкото по-силна е болката на пациента, толкова по-твърда превръзка трябва да се използва в острия период на заболяването.

В бъдеще за превантивни цели се използва превръзка с лека степен на фиксиране.

Гимнастика

Физическата активност играе важна роля за здравето на човешките стави. Ставата е проектирана така, че докато се движи, синовиалната течност снабдява тъканите на ставата с хранителни вещества. С ограничаване на движенията започват разрушителни промени вътре в ставната торба.

При ревматоиден артрит е важно лекарят да изготви правилния набор от упражнения и режима на тяхното изпълнение. Тези мерки ще ви помогнат да поддържате ставите си в добра форма.

Освен това е добре да се използват дозирани кардио тренировки с умерени натоварвания.

За да се контролира благосъстоянието на пациента, е правилно прилагането на комплекс от физиотерапевтични упражнения да се извършва под наблюдението на лекар или инструктор. Той следи за правилното изпълнение на техниката на упражненията и дишането.

Ако човек, страдащ от заболяване, ще изпълнява упражненията самостоятелно, е необходимо да се контролира кръвното налягане и пулса. Ако здравето ви се влоши, се появят следните симптоми, трябва незабавно да спрете да правите гимнастика:

замайване, нарушена координация на движенията;
потъмнели в очите, мигащи мухи пред очите;
пулсът се ускорява;
болка в областта на сърцето;
болка в ставите;
усещане за стягане в гърдите.

Комплексът от упражнения, въз основа на общото състояние на пациента, се избира строго индивидуално. В процеса на изпълнение на гимнастика трябва да участват всички мускулни групи. Продължителността на първите дни не трябва да надвишава 15 минути, в бъдеще - 30 минути.

Движенията трябва да се извършват с ниска скорост, като се избягват големи натоварвания. Дозираното натоварване е насочено стриктно към поддържане на ставите в работно състояние.

При ревматоиден артрит не се препоръчва бягане, скачане, клякане, силови натоварвания и вдигане на тежки предмети. Не е желателно да ходите на дълги разстояния, да се изкачвате нагоре, да се изкачвате по стълби, статични натоварвания под формата на клякане.

По време на възпалителния ход на заболяването гимнастическите упражнения не се извършват.

При пациенти с патологична дисфункция на дихателната и сърдечно-съдовата система, лечебната гимнастика се извършва стриктно под наблюдението на лекар за наблюдение на състоянието на пациента.

Предотвратяване

Задължително посещение на лекуващия ревматолог на всеки шест месеца.
Лечебна гимнастика и умерени гимнастически натоварвания.
Курсът на масаж ще намали тонуса и ще укрепи мускулната тъкан.
Освен това трябва да наблюдавате назофаринкса, който може да стане фокус на инфекции (тонзилит, синузит и др.). Своевременно провеждайте саниране, ако това се изисква от състоянието на лигавицата на носа и гърлото.
Използването на ортопедични продукти е добра превантивна мярка за предотвратяване на обостряне на ревматоиден артрит.

Всички терапевтични мерки у дома трябва да се извършват след консултация с лекар! Неправилните действия могат да допринесат за влошаване на състоянието.

диета,
използването на ортопедични продукти за намаляване на стреса върху засегнатите стави,
домашна терапия,
масаж и физиотерапия.

Тези мерки значително ще подобрят качеството на живот на пациента. Интегрираният подход ще помогне не ако не да излекува, а след това да не влоши ревматоидните процеси. Бъдете здрави!

Дата на публикуване на статията: 01.12.2015 г

Дата на актуализация на статията: 02.12.2018 г

Въпреки факта, че учените непрекъснато изучават механизмите на развитие на ревматоиден артрит - радикална терапия, която трайно елиминира болестта, не е намерена. Лечението на ревматоидния артрит днес е насочено към намаляване на симптомите, подобряване на двигателната функция и удължаване на периодите на ремисия.

Най-ефективното комплексно лечение, което включва четири елемента:

Медицинска терапия. Това е основна терапия, приемане на нестероидни противовъзпалителни средства, глюкокортикоиди, имуносупресори, препарати с витамин D и сулфонамиди.

Ефективен режим на лечение, който включва продукти, съдържащи витамин D. Компенсацията на липсата на този витамин може да забави патологичното разрушаване на ставните тъкани и да подобри ефективността на лекарствата.

Лечебна физкултура. Индивидуално подбраните упражнения спомагат за връщане на предишната гъвкавост на ставите и възстановяване на тонуса на мускулите.

Физиотерапевтични процедури: фонофореза, UHF, озокерит и др.

Едновременното използване на няколко вида физиотерапия, например фонофореза и балнеотерапия, стимулират имунната система, намаляват производството на агресивен агент и допринасят за бързото облекчаване на остро възпаление.

Народни средства. Повечето ревматолози признават положителното въздействие на природните рецепти в схемата за лечение на ревматоиден артрит. Те повишават ефективността на медикаментозното лечение, като в 50% от случаите успешно го заместват.

Успокоителната новина за милионите, страдащи от ревматоиден артрит, е появата на голям брой подобрени лекарства, които улесняват премахването на неприятните симптоми и надеждно контролират хода на заболяването.

Абсолютно нов клас антиревматични лекарства са биологичните средства (Humira, Orencia, Embrel и др.), Които при лечението на ревматоиден артрит осигуряват дългосрочна ремисия и предотвратяват разрушаването на ставната тъкан. Тяхното действие е насочено към коригиране на функционирането на имунната система, което дава надежда за способността за ефективно лечение на патологичните процеси.

Най-голямата опасност от ревматоиден артрит се крие в липсата на симптоми в началото на заболяването. Лекият дискомфорт, който се усеща сутрин, който е свързан със скованост на движенията и слабост, обикновено не е причина за безпокойство. В резултат на това ревматолозите често търсят помощ, когато болестта е отишла доста далеч и вече е трудно да се лекува.

Общ режим на лечение на ревматоиден артрит. Кликнете върху снимката за уголемяване

Четири цели за лечение на ревматоиден артрит

Лечението на ревматоиден артрит може да отнеме много години. Важно е в никакъв случай да не правите паузи и да не пропускате приема на лекарства и извършване на предписаните процедури.

Задачи на комплексното лечение на ревматоиден артрит:

премахване на слабост, болка, подуване и ограничена подвижност на ставите;

предотвратяване на деформация и разрушаване на ставите;

увеличаване на продължителността и качеството на живот на пациента;

удължаване на сроковете на ремисия и постигане на нейната стабилност.

1. Медикаментозно лечение

Препарати за основна терапия

Методът на основната терапия е основата за лечение на ревматоиден артрит с други лекарства. Действието на лекарствата, включени в тази група, е насочено към потискане на източника на патологията, неадекватен отговор на имунната система. В по-голямата част от случаите за основно лечение се предписват следните лекарства.

Имуносупресори (цитостатици)

Примери за лекарства: метотрексат, циклофосфамид, азатиоприн, ремикейд, лефлуномид.

Основно действие: потиска активността на клетките на имунната система.

Антималарийни лекарства

Примери за лекарства: delagil (Rezoquin, Chingamine), Plaquevent (хидроксихлорохин).

Основно действие: намаляване на тежестта на симптомите и забавяне на прогресията на заболяването.

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Сулфонамиди

Примери за лекарства: салазопиридазин, сулфасалазин.

Основно действие:

Те имат модифициращ ефект върху хода на заболяването.
Спрете влошаването на симптомите.
Потискат производството на агресивни агенти.

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Продукти, съдържащи златни соли

Примери за лекарства: ауротиомалат, ауронофин.

Основно действие:

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Примери за лекарства: Embrel, Orentia, Rituxan, Remicade, Kineret, Humira.

Основно действие: това са генетично модифицирани лекарства, които модифицират отговора на ензимите на имунната система (биологичен отговор).

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Най-ефективно е да се лекува ревматоиден артрит чрез едновременно предписване на няколко лекарства от основната терапия, тъй като те взаимно засилват действието си, ускорявайки резултата. Например, режимите на лечение са се показали добре:

Метотрексат и циклоспорин;

Метотрексат, сулфасалазин и хидроксихлорохин.

Метотрексатът е "златен стандарт" при лечението на ревматоиден артрит

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

Нестероидни противовъзпалителни средства - спешна помощ за облекчаване на болката и облекчаване на възпалението на ставите. Лечението на заболяването с НСПВС е необходимо под строг контрол на ревматолог. Необходима е корекция на дневната доза на лекарството след началото на ефекта от действието на лекарствата за основна терапия.

С помощта на нестероидни лекарства самата болест не може да се лекува. Но те ефективно намаляват неприятните симптоми, като по този начин значително подобряват качеството на човешкия живот.

Примери за лекарства: пироксикам, бутадион, индометацин, кетанов (кетопрофен), ибупрофен (нурофен).

Действие на лекарствата: спират синдрома на болката и намаляват възпалението в тъканите на ставите и периартикуларните торбички.

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Кортикостероиди

Кортикостероидите спасяват в трудни ситуации, когато проявите на ревматоиден артрит са толкова изразени, че не позволяват на човек да направи нито едно движение без болка. Те могат да лекуват болка и възпаление с висока ефективност. Те се предписват с изключително внимание, тъй като кортикостероидите са хормони на стреса. Когато се приемат през устата, те са в състояние да нанесат силен удар върху всички системи и органи, поради което локалните лекарствени форми се използват за безопасно лечение на ревматоиден артрит.

Кортикостероидите, инжектирани директно в тъканите на засегнатата става, незабавно облекчават болката, спират възпалителния процес и допринасят за общото подобряване на състоянието на пациента. Но терапевтичният ефект трае не повече от месец и когато лекарството се прекрати, всички негативни прояви се връщат, в повечето случаи с отмъщение.

Примери за средства: преднизолон, триамцинолон, дексаметазон, метилпреднизолон, бетаметазон.

Активно действие:

Болката се облекчава моментално.
Спрете възпалителните процеси в тъканите.
Подобряване на общото състояние на пациента.

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Предимства и ползи	Странични ефекти
Бързо подобряване на общото състояние, потискане на болката, сковаността и втрисането	пристрастяване

	При продължителна употреба могат да се развият следните патологии:
	Хипертония
	Постоянни отоци
	Ендокринни нарушения
	затлъстяване
	Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника
	Тромбоза на големи вени
	Панкреатит

Инжектирането на кортикостероиди в тъканта на ставата ви позволява бързо да спрете болката

2. Упражняваща терапия при ревматоиден артрит

Форсовите движения, които карат болните стави да се напрягат, оказват пагубно влияние върху оздравителния процес. Но са необходими специални упражнения, които помагат на запазените работещи тъкани да се адаптират към новите условия на функциониране и частично да възстановят функцията на засегнатите тъкани. Такива упражнения правят лечението на ревматоиден артрит ефективно и прогресивно.

Физиотерапевтичните упражнения не трябва да претоварват ставите и да причиняват допълнително увреждане на тъканите. Целта им е да подобрят храненето на тъканите и да възстановят двигателната функция на ставата.

В никакъв случай не трябва да се провеждат физиотерапевтични упражнения в острия период на инфекциозно заболяване, с дихателна недостатъчност и сърдечна недостатъчност от 2 и 3 градуса.

Физиотерапевтичните упражнения в режима на лечение на ревматоиден артрит са ефективно средство за намаляване на сутрешното възстановяване на движенията, поддържане на останалите функционални способности на ставите и частично възстановяване на загубените.

Техниката на провеждане на упражнения за лечение на ревматоиден артрит се избира строго индивидуално. Необходимо е да се вземе предвид състоянието на пациента, възможностите на засегнатите стави и риска от причиняване на неволни наранявания.

За четки

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

За ръце

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

За краката

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Пример за набор от упражнения за ревматоиден артрит. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

3. Физиотерапия

Лечението на ревматоидния артрит се извършва с помощта на физиотерапевтични процедури. Те намаляват активността на възпалителните процеси, облекчават болката и допринасят за възстановяването на увредените тъкани. Физиотерапията се предписва само след отстраняване на болката и облекчаване на възпалението.

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Име на процедурата	Ефективност на действието
Балнеолечение	Стимулира кръвообращението, увеличава достъпа на хранителни вещества до ставите, повишава тяхната възприемчивост.
Магнитотерапия	Помага за намаляване на отока, стимулира регенеративните механизми на хрущялните тъкани.
	Облекчава болката, облекчава отока, предотвратява появата на свободни радикали.
Ултразвук	Активира метаболитните процеси в тъканите на ставата, спира разпространението на възпалителния процес, премахва отока и ускорява възстановяването на увредените тъкани.
електрофореза	Засилва ефекта на болкоуспокояващите, стимулира кръвообращението и подвижността, възпрепятства деформацията на ставите.

4. Домашно лечение с народни средства

Природните рецепти при лечението на ревматоиден артрит са ефективни и безопасни. Повечето ревматолози препоръчват в схемата на лечение да се включат отвари, инфузии и мехлеми от лечебни растения.

Първото място при лечението на ревматоиден артрит у дома е обикновеният картоф. Съставът на този популярен зеленчук спомага за повишаване на ефективността на основното лечение и помага на имунната система да се върне към нормалното.

Картофи на кефир

Начин на приготвяне: Настържете средно големи картофи. Изсипете получената маса с чаша обикновен кефир.

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

цветя от лютиче

Начин на приготвяне: шепа цветя от ранункулус (25-30 бр.) Счукайте в хаванче, докато се появи сок.

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Сок от репички, мед и водка

Приготвяне: 2 чаши сок, изцеден от черна ряпа, 2/3 чаша мед и половин чаша водка, разбъркайте добре до гладка смес.

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Преди да използвате народни рецепти, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар. Познавайки всички нюанси на хода на вашето заболяване, специалистът ще ви помогне да изберете най-ефективното лекарство, ще ви посъветва най-ефективния начин да го използвате.

Ревматоидният артрит или RA е сериозно заболяване, което засяга ставите. Без лечение човек бързо се инвалидизира, но дори и с терапия болестта не винаги спира. Възможно ли е напълно да се възстанови тази патология?

Ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит не е просто ставно възпаление, свързано с нараняване или инфекция.

Това е сериозно системно заболяване, което се основава на срив на имунната система.

При RA някои от връзките му започват да функционират неправилно и това води до автоагресия на тялото, разрушаване от собствените му антитела.

Ревматоидният артрит се характеризира с повишено производство на специални вещества - фактор на туморна некроза, различни интерлевкини. Разрушават съединителната тъкан - стави и кости. Това води до възпаление на ставите, тяхната крехкост и деформация.

С течение на времето освен опорно-двигателния апарат се включват и други органи. Сърцето, белите дробове и стомашно-чревния тракт могат да пострадат.

Значителен удар върху здравето на тялото нанася и самото лечение на ревматоиден артрит.

Лекарствата, използвани от ревматолозите, имат сериозни странични ефекти и това се отразява на благосъстоянието и състоянието на пациентите.

Има ли нужда от такава опасна терапия? А ревматоидният артрит може ли да се излекува по принцип?

Възможност за излекуване

Как да се лекува ревматоиден артрит? Ревматолозите често се сблъскват с този проблем в своята практика. Пита се в интернет и в реалния живот. Много пациенти са търсили отговора на него в продължение на много години.

Но, за съжаление, днес е невъзможно да се успокоят пациентите с ревматоиден артрит. Въпреки напредъка на съвременната медицина, лекарите все още не са се научили как да се справят напълно с автоимунните заболявания - патологични процеси, при които тялото се саморазрушава.

Интервенцията в имунната система е много сериозна процедура, която изисква огромни знания и опит. И въпреки че по света се провеждат множество клинични изследвания по отношение на автоимунните заболявания, ревматолозите не могат да постигнат окончателна победа по този въпрос.

Но това не означава, че ревматоидният артрит не трябва да се лекува. Напротив, характеристиките на заболяването са такива, че без адекватна терапия увреждането настъпва много бързо. Човек не може да се движи нормално и да се обслужва, освен това изпитва нетърпима болка.

Ревматоидният артрит е заболяване със стабилно прогресиращ ход. Наред с разрушаването на ставите, тази патология засяга цялото тяло. Как да се справим с автоимунно заболяване? Има ли ефективни лечения за RA?

Лечение

През годините са правени опити за разработване на ефективни лечения за ревматоиден артрит. Ревматолозите използват традиционна медицина, лекарства, физиотерапия, комбинирани методи.

Към днешна дата, съгласно одобрените стандарти за лечение на ревматоиден артрит, се използват 3 групи лекарства:

Нестероидни противовъзпалителни или НСПВС.
основни препарати.
Стероидните хормони са глюкокортикоиди.

Разбира се, за лечение на това заболяване се използват и други лекарства. Те засягат патогенезата - механизма на развитие на РА - и играят важна роля в комплексната терапия. Тези лекарства включват:

Лекарства, които подобряват микроциркулацията.
Лекарства, повлияващи реологичните свойства на кръвта.
Метаболити.
Антиоксиданти и др.

Всяка от тези групи има свои собствени странични ефекти и това трябва да се има предвид при избора на терапия.

Често отрицателните ефекти на лекарствата са кумулативни.

Но това не е причина да се откаже лечението на ревматоиден артрит, тъй като усложненията на самото заболяване са много по-сериозни от страничните ефекти на лекарствата.

НСПВС

За лечение на RA се използват лекарства, които инхибират ензима циклооксигеназа (COX). Те са с общо и избирателно действие - неселективни и избирателни.

Неселективните инхибитори на COX включват отдавна и добре познати противовъзпалителни лекарства - например диклофенак. Той е ефективно средство за лечение на ревматоиден артрит, успешно се бори с болката, потиска активността на възпалителния процес.

Но неселективността на действието му води до увреждане на други органи.

И така, диклофенак има значителен ефект върху системата за коагулация на кръвта, разрежда я.

Ето защо кървенето при продължителна употреба на диклофенак не е необичайно. Това важи особено за пациентите в риск:

страдащи от хемороиди;
склонни към кървене
злоупотребяващи с алкохол.

Възрастните също са изложени на риск. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-висок е рискът от странични ефекти и по-малко забележимо е проявата на усложнения. При възрастните хора кървенето често е замъглено, което води до късно търсене на медицинска помощ и сериозни последствия.

Вторият, не по-малко опасен страничен ефект на неселективните НСПВС е улцерогенният ефект - способността да предизвиква образуването на язви в стомаха и червата.

При различни хора това усложнение може да протича по различни начини - от единична ерозия до множество язви в червата. В комбинация с повишено кървене това състояние представлява сериозна заплаха за живота и здравето на пациента.

Поради това лечението с диклофенак и подобни лекарства се провежда под лекарско наблюдение с редовно проследяване на кръвните изследвания.

Селективни НСПВС

Нестероидните противовъзпалителни средства със селективно действие са съвременни лекарства за лечение на ревматоиден артрит. Те са лишени от основните странични ефекти на неселективните COX инхибитори, по-точно тези ефекти са по-слабо изразени.

Но на практика селективните НСПВС не могат да бъдат приписани на златния стандарт на ревматологията. Те имат както предимства, така и определени недостатъци.

Какви лекарства принадлежат към тази група? Това са нимезулид и оксикам. Те се понасят добре, показват противовъзпалителна и аналгетична активност, рядко водят до сериозни усложнения или влошават благосъстоянието на пациентите.

Какво може да се отдаде на недостатъците на съвременните селективни НСПВС:

тромбогенен ефект. Не се препоръчват за лечение на пациенти с анамнеза за инфаркт или инсулт, както и сърдечно-съдови заболявания.
риск от бронхоспазъм. Това усложнение се нарича простагландинова астма.
По-ниска противовъзпалителна активност. Чрез промяна на метаболизма и стартиране на метаболизма по различен начин, тези лекарства водят до повишено производство на противовъзпалителни средства, което може частично да компенсира тяхната ефективност.

Изборът на противовъзпалителна и аналгетична терапия за автоимунна патология се извършва от ревматолог. Той решава дали е целесъобразно да предпише една или друга група НСПВС, като взема предвид здравословното състояние на пациента и стадия на заболяването.

Основна терапия

От името става ясно, че това са лекарства, които са в основата на лечението на ревматоиден артрит. Те не лекуват напълно болестта, но ви позволяват да забавите този процес, да направите прогнозата по-благоприятна. Основната терапия включва постоянно приемане на хапчета през целия живот.

Какви лекарства най-често се използват като основно лечение? Разграничават се следните групи:

Хинолинови лекарства.
Салазопрепарати.
D-пенициламин.
Соли на златото.
Цитостатици.

Всички тези лекарства се използват в ревматологията за лечение на РА – в една или друга степен. Смята се, че благодарение на тяхното действие значително се намалява разрушаването на костите и ставите.

Някои лекари обаче оспорват това мнение.

Независимо от това, положителният ефект от терапията с основни лекарства е неоспорим, въпреки че техните странични ефекти понякога значително ограничават възможностите за приложение.

Хинолинови лекарства

Хинолиновите лекарства включват хлорохин и хидроксихлорохин. Прилагат се продължително време, по-често при лек ревматоиден артрит.

По правило първата година от лечението включва приемане на таблетки всеки ден, а в бъдеще може да се приема през ден, но само когато се постигне значителен ефект.

Също така в етапа на ремисия се допускат прекъсвания от един до три месеца годишно.

Салазопрепарати

Салазопрепаратите са сулфасалазин и салазопиридазин. Подобно на хинолиновите лекарства, тази група таблетки се използва в ревматологията от дълго време. Започнете лечението с начална доза и постепенно я доведете до оптималната.

Един страничен ефект, който ограничава употребата на тези лекарства, е повишеното образуване на камъни в пикочните пътища и бъбреците. Понастоящем салазопрепаратите се използват по-рядко в основната терапия на ревматоиден артрит, отколкото лекарства от други групи.

D-пенициламин

D-пенициламинът сравнително наскоро беше широко използвано лекарство за лечение на автоимунни заболявания. Днес обаче популярността му е намаляла и се използва много по-рядко при лечението на RA. С какво е свързано?

Използването на D-пенициламин като основно средство е свързано с повишен риск от развитие на такива усложнения:

Инхибиране на хемопоезата - различни цитопении.
Кожни лезии - дерматит.
Отрицателен ефект върху бъбреците с развитието на нефрит.
Увреждане на белия дроб - алвеолит.

Също така клиничната ефикасност на D-пенициламин в някои случаи е под въпрос. Всичко това доведе до факта, че лекарството стана много по-рядко използвано за лечение на ревматоиден артрит.

Соли на златото

Препаратите на основата на злато са използвани за първи път за лечение на ревматоиден артрит през 1929 г. Ревматолозите възлагаха големи надежди на тях.

Златните соли се смятаха за лекарство, което може да излекува трайно ревматоиден артрит.

Въпреки факта, че не може да се постигне пълно излекуване, в продължение на много години тези лекарства се третират като първа линия терапия и са лекарства на избор за RA. Към днешна дата тяхната ефективност се счита за противоречива.

Механизмът на действие на златните соли е да потискат имунния отговор. Точно това обаче предизвиква друг ефект – появата на реакции на свръхчувствителност към самото злато. Страничните ефекти при лечението с това лекарство се появяват при една четвърт от пациентите.

В допълнение към алергичните реакции, ауротерапията се характеризира с такива усложнения:

нефрит;
дерматит;
цитопении.

Цитостатици

Цитостатиците са метотрексат, циклоспорин и азатиоприн.

Днес метотрексатът се счита за златен стандарт на базисната терапия на РА. Той ефективно потиска имунното възпаление и проявява по-малко странични ефекти от лекарствата от други групи.

Настоящите стандарти за лечение на ревматоиден артрит изискват използването на по-високи дози метотрексат от приетите преди.

По време на лечението е задължително да се провери чернодробната функция и състоянието на кръвта.

При тежки форми на RA, голям брой усложнения, ревматолозите предписват азатиоприн или циклоспорин. Въпреки това, тези лекарства могат да доведат до развитие на артериална хипертония, увреждане на бъбреците и потискане на хемопоезата, което ограничава употребата им в ревматологията.

Стероидни хормони

Това е третата основна група лекарства за лечение на РА. Стероидната терапия се използва за много автоимунни и ендокринни заболявания. Не е безопасно и може да причини следните усложнения:

Образуване на ерозии и язви.
затлъстяване.
Диабет.
остеопороза.
Повишаване на кръвното налягане.
Нарушение на надбъбречните жлези.

Въпреки това, глюкокортикоидите имат изразен и дълготраен противовъзпалителен ефект, ефективно се борят с болката и разрушаването на ставите.

Стероидната терапия може да бъде с ниски дози и продължителна или краткосрочна с високи дози. Във втория случай се нарича импулсна терапия и се използва, когато трябва бързо да премахнете тежко възпаление.

биологична терапия

Под този термин, като правило, се разбират агенти, които са в състояние да повлияят на имунното възпаление на молекулярно ниво. Те включват рецепторни антагонисти и моноклонални антитела.

Доскоро повечето от тези лекарства бяха експериментални. Някои обаче са се доказали толкова добре, че се използват широко в ревматологичната практика.

Едно от най-обещаващите лекарства в тази област е инфликсимаб – Remicade. Често се прилага в комбинация с метотрексат.

Източник: http://MoySkelet.ru/bolezni/artrit/kak-vylechit-revmatoidnyj-artrit.html

Може ли артритът да бъде излекуван?

Ревматоидният артрит е слабо разбрана болест. Дори от гледна точка на съвременната медицина. Възможно ли е да се излекува артритът завинаги - въпрос, който измъчва милиони пациенти по света.

Според статистиката артрит под една или друга форма засяга всеки стотен жител на Земята. По-голямата част от пациентите са в напреднала възраст, но болестта става все по-млада всяка година.

Какво е ревматоиден артрит

В медицинската литература тази диагноза се отнася до системно заболяване на съединителната тъкан. Проявява се в повечето случаи с възпаление на ставите. Това възпаление е хронично. Ставите са изложени на особен риск от увреждане:

глезени;
колене;
глезен.

В напреднала възраст артритът може да се прояви като лезия на ръцете. До такава степен, че всяко движение боли. Медицината все още не може да отговори на въпроса дали се лекува артрит. Смята се, че е необходимо да се избягват различни рискови фактори, които могат да провокират появата на заболяването:

хипотермия;
Травми на ставите;
Инфекции.

Грижата за собственото ви тяло няма да е излишна и може да намали риска от артрит, но нищо повече. Медицината е безсилна да установи поне една доказана причина.

Спектърът от случаи е толкова разнообразен, че все още няма конкретен отговор. Ясно е, че еднократна хипотермия в 99 процента от случаите няма да доведе до развитие на артрит.

По-голямата част от тях изобщо нямат глобални здравословни проблеми.

Едно е сигурно – артритът е заболяване, което засяга най-вече възрастните хора. Динамиката се променя всяка година. Младите хора боледуват повече, но процентът на пациентите, свързани с възрастта, остава висок и съставлява две трети от всички случаи на ревматоиден артрит.

Последици от ревматоиден артрит

Често срещано погрешно схващане е, че няма лечение за ревматоиден артрит. До известна степен това е правилно твърдение.

Досега лекарите не са се научили как да стартират механизма на регенерация на ставите при хората. Тоест, няма да работи, за да върнете ставите си в идеално състояние. Няма обаче нужда от това.

Основната цел е подобряване качеството на живот.

Няма нужда да се чудите дали ревматоидният артрит е лечим или не. Съвременната медицина не е в състояние напълно да победи болестта, но може значително да подобри състоянието на пациента и да удължи живота. Отказът от терапия води до необратими последици:

Повишен риск от внезапна смърт от сърдечно-съдови заболявания;
С течение на времето хрущялът и цялата става са напълно унищожени;
Без лечение почти девет от десет пациенти остават инвалидизирани за цял живот.

Ако следвате инструкциите на лекаря, можете да спрете развитието на болестта и частично да излекувате ревматоидния артрит. Поне пациентът ще може да живее нормален живот, без да се ограничава в много неща.

Някои пациенти с артрит живеят до дълбока старост, водейки активен начин на живот. От гледна точка на статистиката, без лечение, продължителността на живота на такива пациенти се намалява с 10-15 години.

Освен това те прекарват последните години в инвалидна количка.

Прогнозата на заболяването, като се вземе предвид лечението

Ревматоидният артрит не е заболяване, което значително намалява продължителността на живота. Учени от Съединените щати са доказали, че средно пациентите с ревматоиден артрит живеят 5-7 години по-малко от здравите хора. Това се дължи на факта, че рискът от сърдечни заболявания се увеличава, развива се атеросклероза.

Възможно е значително да се намалят рисковете, ако заболяването се разпознае в ранен стадий. Важно е да намерите компетентен лекуващ лекар. Прогнозата за лечението на заболяването ще бъде благоприятна, ако заболяването може да бъде диагностицирано през първите шест месеца.

За съжаление, това е много трудно да се направи, тъй като признаците на заболяването не са ясно изразени. Освен това пациентите предпочитат да посетят лекар, когато вече има изразени симптоми. В този случай е твърде късно да се постигне локален напредък.

Трябва само да помислите как да спрете развитието на болестта.

Единственият начин за откриване на заболяването на ранен етап са годишните медицински прегледи. Рутинният медицински преглед може да разкрие дори незначителни промени в ставите.

В САЩ набира скорост програма, според която пациентите имат възможност да преминат медицински прегледи във връзка със съмнение за ранен артрит. В Русия все още трябва да се регистрирате за планиран медицински преглед.

Основна терапия

В Русия има стандартна система за лечение на артрит. Той е изпитан във времето и доказано ефективен.

Обикновено се използва само в ранните стадии на заболяването. Ефектът се проявява след три месеца.

Обичайно е основната терапия да се разделя според лекарствата, които влияят на тялото:

Лечение със злато;
Имуносупресори;
Сулфонамиди.

Лечението със злато понякога се заменя със синоним на ауротерапия. Смисълът в случая е същият. Препарати, съдържащи злато, за първи път започват да се използват в медицината в началото на 19 век. Доскоро такива лекарства бяха поставяни на първо място, говорейки за борбата с ревматоидния артрит.

Ситуацията се промени след появата на пазара на специално лекарство метотрексат. Сега той е много популярен. Лекарствата на базата на злато все още се използват в терапията, но само ако тялото на пациента не възприема по-ефективно лекарство.

В противен случай лекарствата на основата на злато са се доказали добре при лечението на артрит в началния стадий на заболяването.

В прогресивен стадий и при напреднало заболяване ефективността им намалява няколко пъти.

Лекарите предлагат изоставяне на терапията със злато, съветвайки по-сериозни методи на лечение.

Лечение на ревматоиден артрит с имуносупресори

Ревматоидният артрит е състояние на тялото, когато е атакувано от собствената си имунна система. Подобна диагноза е донякъде шокираща дори за възрастни и образовани хора. За мнозина е трудно да се примирят с това какви промени настъпват в тялото по време на заболяване.

За положително лечение е необходимо да се вземат специални лекарства - имуносупресори. Целта на тяхното действие е следната: намаляват активността на имунната система.

При човек, страдащ от симптоми на артрит, имунитетът престава да бъде съюзник. Напротив, повишената му работа провокира атака върху собствения му организъм.

Списъкът с най-популярните имуносупресори, предписани за заболяване, включва:

азатиоприн;
лефлуномид;
Циклоспорин.

Лечение на ревматоиден артрит със сулфонамиди

Сулфа-лекарствата, които включват сулфазализилин и салазопиразин, се използват като допълнителна терапия. Те имат огромен брой предимства.

Те се усвояват много добре от организма, нямат висок риск от усложнения и превъзхождат другите лекарства по цена. Според статистиката за употреба само десет процента от пациентите изпитват редица странични ефекти.

Това е няколко пъти по-малко, отколкото при вземане на средства, съдържащи злато.

Минус едно, но много значимо. Лекарствата действат бавно, нямат бърз ефект върху тялото.

Всеки резултат се появява само след една година.

Никой съвременен лекар няма да предпише лечение със сулфатни лекарства като основни поради дългото им излагане на тялото.

Възможно е да се излекува ревматоиден артрит и да се постигне напредък в лечението само с интегриран подход към терапията. Диетата е един от основните фактори. Диетата ще бъде достатъчно трудна.

Без него е невъзможно да се постигне подобрение в устойчивия напредък само чрез употребата на лекарства. Обратното твърдение, че диетата сама по себе си няма да реши проблемите, също ще бъде вярно.

Стандартните лекарски съвети за пациенти с артрит включват пълен отказ от ядене на следните храни:

брашно;
Тлъсто месо;
цитруси;
Мляко;
Овесена каша;
домати.

Всички тези храни са вредни за ставите. Използването им в пика на заболяването само ще допринесе за влошаване на състоянието на пациента. Много е важно допълнително да се намали натоварването на черния дроб. Откажете се от всички лоши навици и не яжте пикантни и сладки.

Диетата ще бъде доста твърда, но с течение на времето ще можете да добавите някои храни към вашата диета. За много хора любимите храни са една от основните мотивации, поради които искат да постигнат напредък в лечението на болестта.

Възможно ли е да се излекува артрит - най-популярният въпрос на рецепцията на специализиран лекар. Съвременните лекари понякога не знаят какво да отговорят.

От една страна, липсата на лечение ще доближи смъртта, от друга страна, отговорът, че може да се излекува, всъщност е лъжа. Разумните пациенти имат много по-добри шансове за поне частично възстановяване.

Приемането на реалността им помага да постигнат напредък в лечението на болестта.

В Съединените щати е проведено проучване, според което 75 процента от тези, които са следвали медицинските инструкции, са постигнали стабилна ремисия.

По-специално, въпросът за диетата става решаващ, тъй като тялото трябва да получава витамини от различни групи.

Витамините от група D се отличават, затова се препоръчва да се ядат следните храни:

Зехтин;
Ядки;
Риба.

Склад на витамин D е рибеното масло. Може да се консумира на таблетки, тъй като не винаги е възможно да се получи необходимото количество витамини и полезни микроелементи от храната.

Ревматоидният артрит може да бъде излекуван в ранен стадий чрез прием на много богати на калций млечни продукти.

Това е необходимо за здравината на ставите. Без калций лечението е практически невъзможно.

В случай, че продуктите причиняват алергии, можете да пиете специални препарати в таблетки, които допълват нормата на калций.

Промяна в начина на живот

Два скрити ключа към победата над болестта са умствената нагласа и физическата активност.

„Излекувах ревматоиден артрит“ - такива лозунги често могат да бъдат намерени в рекламите на скъпи лекарства, но те нямат връзка с реалността.

Много по-лесно е да приемем реалността и да разберем, че само собственото здраве на пациента е в ръцете на пациента.

След като научи за неприятна диагноза, човек е длъжен напълно да се откаже от пушенето и алкохола. Това също разрушава здравото тяло, да не говорим за състоянието, когато всички ресурси се изразходват за битка с тежко заболяване.

Трябва напълно да преосмислите графика си. Не се допуска нарушение на съня и почивката. Добавете към това адекватна физическа активност. Следните процедури ще помогнат за намаляване на проявата на изразени симптоми:

Разходките на чист въздух, съчетани с адекватна физическа активност и полезни процедури, помагат за постигане на сериозен напредък в лечението на заболяването. Почивката също влияе на морала.

Ако няма възможност да отидете в санаториум, тогава не трябва да се самолекувате. Плуването е противопоказано за някой, някой не трябва да посещава бани. По-добре е да научите за всички тънкости за вашия лекуващ лекар.

Народни методи

В 21 век все по-рядко се използват средствата и методите, с които са се лекували нашите предци. Тогава нямаше никакво разбиране за артрит, но все пак някои ефективни процедури за облекчаване на симптомите на заболяването още тогава дадоха резултат. Някои са оцелели и до днес.

Най-простият и известен начин е лечението на артрит с горчица. На болното място се прилагат специални горчични мазилки, загряващи ставите.

Също така е широко разпространено мнението, че баня от смърчови клони може да помогне на пациента. Долната линия е, че свежите смърчови клони се пълнят с вода. При подобна инфузия човек спуска ръцете и краката си.

Описани са случаи, когато такива процедури премахват изразени симптоми след курс от 8-10 бани.

Ревматоидният артрит е заболяване, което е почти нелечимо в традиционния смисъл на думата. Това обаче не е причина да намалите качеството на собствения си живот.

Много пациенти живеят пълноценен живот, следвайки не най-трудните съвети на лекарите. Ако болестта може да бъде диагностицирана на ранен етап, тогава е възможно дори пълно излекуване.

Във всеки случай основното нещо е да не се отказвате от такава диагноза. Липсата на лечение в крайна сметка води до инвалидност и намалява продължителността на живота с няколко години.

Георги Шаков

Още свързани статии:
Реактивен артрит: диагностика на заболяването, причини, симптоми, методи на лечение и прогноза за развитие на увреждане.
Означенията на ревматоидния артрит в МКБ са цифри и букви до диагнозата.
Лечение на ревматоиден артрит с народни средства.

Не бъди мързелив! Гласувайте за социалните медии!

Източник: https://kostnomyshechnaya.ru/artrit/mozhno-li-vylechit-artrit.html

Какво е това заболяване?
Ревматоиден артрит (или полиартрит)- хронично заболяване, което може да изпревари абсолютно всеки човек, независимо от неговата възраст, начин на живот и здравословно състояние.

Установено е, че най полиартритса болни жени на средна възраст (36-45 години).

В по-напреднала възраст честотата на заболяването намалява.

Как се проявява?

През 70-80-те години на миналия век ревматоидният артрит се смяташе за заболяване, предимно на младите хора (от 20 до 40 години), днес вече не може да се каже така.Човек може да се разболее на 50, а на 70 и дори на 80 години.

Малките деца също страдат от ревматоиден артрит (предимно от една година до 3 години), макар и в много по-малка степен от възрастните.Болката в ставите далеч не е първият симптом на ревматоиден артрит.Всичко започва с на пръв поглед банална настинка.

Първо, има общо неразположение, умора, загуба на тегло.Постепенно към тези симптоми се присъединяват болки в мускулите, изпотяване, треска.И след това се появяват болки в ставите.Освен това заболяването може да засегне всяка става.

В допълнение към ставните симптоми, полиартритвъзможни са и други прояви.

Например изтъняване или чупливост на ноктите, отслабване на скелетните мускули, развитие на плеврит, увреждане на белодробната тъкан.

Много от тези прояви са придружени от образуването на ревматоидни възли - малки бучки, състоящи се от съединителна тъкан.

Те могат да се появят в областта на засегнатите стави и да се усетят под кожата под формата на плътни топки.

Основен симптом полиартрит- увреждане на ставите на пръстите.

Само въз основа на този симптом вече е възможно да се постави диагноза.Но ако колянната става е болна, не е необходимо да бързате с диагнозата, тъй като това може да е сигнал за други заболявания.

Вторият характерен признак на заболяването е симптом на сутрешна скованост, когато човек, събуждайки се сутрин, не може да стисне ръката си, трябва да тренира ръката си дълго време, а понякога това продължава до вечерта.

Защо се случва?

За съжаление истината причини за полиартритне е установено. Известно е само, че в резултат на някакво външно въздействие (вирусна инфекция, фактори на околната среда) има неизправност на имунната система. менопауза) Обикновено клетките на имунната система винаги реагират на вирусна инфекция (атакуват я ), без да навреди на собствените тъкани на тялото Така започва възпалението на ставите Лекарите все още спорят за наследствения фактор От една страна се смята, че ако човек има определен ген, то рано или късно болестта ще със сигурност дойде.От друга страна, хората, които нямат тези гени, страдат от ревматоиден артрит.Затова е много трудно да се каже нещо конкретно.

Как да се лекува?

За лечение полиартритсъвременната медицина използва основна терапия (Лечение, което намалява активността на производството на антитела от клетките на имунната система).Особеността на тази терапия е, че се провежда от първия ден на лечението и през целия живот.На пациента се предписват лекарства че трябва да приема постоянно.Само при такива условия болестта отшумява с времето и качеството на човешкия живот започва да се променя към по-добро.Важно е да се отбележи, че лечението зависи пряко от активността и продължителността на заболяването. програма за лечение се избира за всеки пациент.Но днес има и универсални лекарства, сред които най-често срещаните са метотрексат и сулфасалазин.Те се използват в малки дози и не предизвикват странични ефекти.Лекарствата се използват само веднъж седмично и при същевременно контролира хода на заболяването.Но всички лекарства, включени в основното лечение, действат много бавно.Максималният ефект се проявява едва след 6-8 месеца от началото на лечението.Затова заедно с основната терапия често се използва лечение с бързодействащи нестероидни противовъзпалителни средства.Това могат да бъдат загряващи гелове, мехлеми, които проникват доста дълбоко и имат ефект върху самата става, но в за да има ефект, мехлемът трябва да се използва 3 пъти на ден.Нестероидните лекарства не са в състояние да прекъснат хода на заболяването, но могат да намалят възпалението и болката.Балнеолечението също е широко разпространено.Минерални води, лечебни бани, кал - всичко това има благоприятен ефект върху човешкото здраве.Затова е препоръчително да направите това: болница, след това се подложите на физиотерапия (веднъж на всеки шест месеца), изпълнявайте специална гимнастика ежедневно и веднъж годишно отидете в санаториум, където заболявания на опорно-двигателния апарат се лекуват.

От личен опит.

Това е мнението на официалната медицина.

Всъщност почти всеки, който е бил поразен от това заболяване, знае, че нито стационарното лечение, нито физиотерапията, нито санаториалното лечение не осигуряват значително облекчение, а системното лечение само добавя нови проблеми.

Трябваше да се запозная с всички "прелести" на това заболяване за по-малко от 17 години.

Диагнозата на лекарите беше разочароваща: излекувайте го ревматоиден артритневъзможно, поддържащата терапия ще трябва да се провежда през целия живот.

И започна: всяка пролет и есен - бицилин, курсове на инжекции и приемане на хапчета почти без прекъсване, стационарно и санаториално лечение, физиотерапия и др.

А резултатът е нулев: подути стави, безсънни нощи и червено-черна мъгла в очите от болка.

Това продължи почти 10 години, докато един ден прочетох в анотацията към следващото лекарство, че променя картината на кръвта и затова е необходимо периодично да се прави кръвен тест, за да се забележат промените навреме.

Тогава резонно си зададох въпроса: „И какво от това? С изключение ревматоиден артритЩе трябва ли да лекувам и кръвното?!” Организмът вече отказа да приеме тези лекарства!

След като проучих цялата медицинска литература, която имах по това време, справочници по традиционна медицина, както и опита от изцелението на много хора, включително A.A. Микулин, създадох своя собствена система за справяне с артрита и първото нещо, което направих, беше да изхвърля всички лекарства.

Нямаше смисъл да ги приемате, тъй като те не можеха да излекуват болестта, а само зашлаковаха тялото.

Тя взела прочистващите процедури за основа на лечението, добавила към тях парна баня, гладуване, упражнения и много, много чист въздух.

Отначало всичко беше трудно и имаше съмнения дали започнах всичко това напразно, но не исках да се връщам в болницата и да се тъпча с лекарства! първоначалният нормален вид, започна да лети из къщата като електрически метла :)) И по-близо до новата година забелязах, че нещо ми липсва. Слушайки чувствата си, разбрах: нищо не ме боли дълго време! Изтощителните болки в ставите изчезнаха, а с тях и нощи без сън, и тъй като бързо се свиква с доброто, не забелязах, че започнах да спя достатъчно и лесно да работя около къщата и на сайта.Живях в дачата до следващата есен, върнах се в града с повишено внимание, т.к. тя се страхуваше от рецидив, но Бог беше милостив. Оттогава минаха много години, все още редовно прекарвам гладуване и прочистване на тялото. Оттогава никога не съм ходил в болницата за лекар, само от време на време си правя тестове, за да съм в крак с промените, които настъпват в тялото. С всички проблеми се справям сама, с Божията помощ.

Да наистина, ревматоиден артритне се лекува, когато става въпрос за лечение на наркотици. Много от тези, с които бях в болницата в младостта си, получиха увреждане и някой отиде в друг свят.

Но моят собствен опит доказва, че можете да се отървете от ревматоиден артрит, ако поемете отговорност за собственото си здраве, особено след като въпросът: „Каква е причината за това заболяване?“ - лекарите нямат отговор Оказва се: „Отиваме там - не знаем къде и лекуваме това - не знаем какво“, тоест „по метода на научното мушкане“.

Мисля, че лечебните растения и мехлеми могат и дори трябва да се използват за облекчаване на състоянието, но те не могат да излекуват болестта. Само прочистването на тялото, чистият въздух и непременно физическите упражнения (запомнете: „движението е живот“) могат да се справят с този бич и да ви помогнат да придобиете ново качество на живот.

Подобни публикации:

Опит в лечението на ревматоиден артрит Как да се лекува артрит Заболявания на ставите. Причините. лечение.

КАТЕГОРИИ

Прожекция

Ултразвук на крайници

Видове ултразвук

ултразвук на корема

ултразвук на гръдния кош

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

	Десет признака на любовта на мъжа към жената - Поведение на любовник
	Четири етапа на живот и смърт в Аюрведа
	Най-романтичните и влюбени знаци на зодиака
	Как да разберете, че една жена не ви обича (маркери, че е време да потърсите нова)?
	"Бял шум" и преговори със света на мъртвите

2022 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи