Изкуствено дишане и индиректен сърдечен масаж. Методи за изкуствено дишане: последователност от действия

Изкуствено дишане се извършва в случаите, когато

Жертвата не диша;

Жертвата диша много лошо (рядко, спазматично, с хлипове):

Дишането на жертвата непрекъснато се влошава.

Най-ефективният метод за изкуствено дишане е методът "уста в уста" или "уста в нос", тъй като това гарантира, че достатъчно количество въздух навлиза в белите дробове на жертвата.

Продухва се въздух през марля, чист шал и др. или "тръбопровод".

За да извършите изкуствено дишане, трябва:

1) Поставете жертвата по гръб, разкопчайте всички дрехи, които пречат на дишането.

2) Осигурете проходимостта на горните дихателни пътища (почистете устната кухина, извадете езика, който може да е хлътнал).

3) Лицето, което оказва помощ, трябва да се позиционира отстрани на главата на жертвата.

4) Поставете едната си ръка под врата на жертвата и с дланта на другата ръка натиснете челото му, като хвърлите главата му възможно най-назад (коренът на езика се повдига, ларинксът се освобождава, устата се отваря).

5) Наведете се към лицето на жертвата и поемете дълбоко въздух с отворена уста.

6) Напълно плътно покрийте отворената уста на жертвата с устните си и издишайте енергично, издухвайки въздух в устата на жертвата (в същото време покрийте носа му с бузата или пръстите на челото му),

7) Наблюдавайте гърдите на жертвата:

Веднага щом се издигне, спрете да издухвате въздух, обърнете лицето й към лицето, което оказва помощ; в жертвата възниква пасивно издишване;

Когато въздухът навлезе в стомаха, подуването се появява „в дъното на стомаха.“ Трябва внимателно да натиснете дланта на ръката си върху стомаха между гръдната кост и пъпа (ако се появи повръщане, обърнете главата и раменете на жертвата на една страна и изчистете устата);

Ако гръдният кош не се разшири след вдухването на въздуха, е необходимо да избутате долната челюст на жертвата напред, така че долните зъби да са пред горните.

8) Спазвайте интервала между изкуствените вдишвания, който трябва да бъде 5 секунди (12 дихателни цикъла в минута).

Спрете изкуственото дишане, след като пострадалият възстанови дълбокото и ритмично спонтанно дишане.

На работното място изкуственото дишане може да се извърши в седнало положение на жертвата (например в люлка) или във вертикално положение (закрепено при спускане от височина и др.).

Мерки за реанимация - комбинация от изкуствено дишане с индиректен сърдечен масаж ви позволява да симулирате функциите на дишането и кръвообращението.

Ако съживяването се извършва от един човек, след това се правят 2 вдишвания на изкуствено дишане след 15 компресии на гръдната кост. Скоростта на реанимация трябва да е висока. За 1 минута трябва да направите 60 натиска и 12 удара.

Ако съживяването се извършва от двама души,след това се правят 2 вдишвания на изкуствено дишане след 5 компресии на гръдната кост.

По време на изкуствено вдишване на жертвата този, който масажира сърцето, не прилага натиск, тъй като силите, развити по време на натиск, са много по-големи, отколкото по време на инсуфлация, което води до безсмисленост на изкуственото дишане и следователно до мерки за реанимация.

БИЛЕТ № 5

1. Инструктаж по безопасност на труда, видове инструктаж.

Въз основа на естеството и времето на брифингите те се разделят на:

Уводна– провежда се с всички новоназначени служители, независимо от тяхното образование и трудов стаж. Извършва се от инженер по охрана на труда или лице, на което са възложени тези отговорности със заповед. За инструктажа се прави запис в регистрационния дневник със задължителен подпис на инструктирания и инструктиращия;

Първоначално обучение на работното място– провежда се преди започване на производствената дейност с всеки служител индивидуално с практическа демонстрация на безопасни техники и методи на работа. Възможно е с група хора, обслужващи един и същи тип оборудване и в рамките на общо работно място. Провежда се от майстор или пряк ръководител. За инструктажа се прави запис в регистрационния дневник със задължителен подпис на инструктирания и инструктиращия;

Повторен брифинг– всички работници, независимо от квалификацията, образованието или опита, се подлагат на него поне веднъж на шест месеца. За инструктажа се прави запис в регистрационния дневник със задължителен подпис на инструктирания и инструктиращия;

Непланирано- извършва се самостоятелно или с група работници от една и съща професия:

При въвеждане на нови стандарти, правила, инструкции, нови или преработени, за защита на труда. ;

При промяна на технологичния процес, подмяна на оборудване. Суровини, материали и други фактори, влияещи върху безопасността на труда;

Ако работниците нарушават изискванията за безопасност на труда, което може да доведе или е довело до нараняване, злополука или пожар;

По искане на надзорните органи;

При прекъсване на работата - 60 дни, а за специални работи (повишени изисквания за безопасност на труда) - повече от 30 дни.

За инструктажа се прави запис в регистрационния дневник със задължителен подпис на лицето, което се инструктира, и лицето, което инструктира.

Мишена- извършват:

При извършване на еднократна работа, която не е свързана с преки отговорности по специалността (почистване на площ, товарене и др.);

При отстраняване на последствията от аварии и природни бедствия;

При извършване на работа, за която се издава разрешение за работа, разрешение и други документи.

За инструктажа се прави запис в регистрационния дневник със задължителен подпис на лицето, което се инструктира, и лицето, което инструктира.

Първоначален инструктаж на работното място, повторно, непланирано и целево обучение се извършва от непосредствения ръководител на работата.

Използваното преди това изкуствено дишане (изкуствена вентилация на белите дробове) чрез огъване на ръцете и краката на пострадалия вече не се използва. Има по-ефективен метод за възстановяване на дишането - "уста в уста" и "уста в нос".

Преди да започнете да правите изкуствено дишане, трябва да се уверите, че горните дихателни пътища на жертвата са отворени. За да направите това, главата на жертвата е наклонена назад, тъй като в това положение дихателните пътища се отварят по-добре. За да се избегне прибиране на езика, долната челюст на жертвата се избутва напред.

Ако челюстите са плътно стиснати, те трябва внимателно да се раздалечат с някакъв плосък (не остър!) Предмет и да се постави между зъбите валяк от чиста тъкан или за предпочитане превръзка (ако има такава). След това с пръст, увит в бинт, марля, чиста носна кърпа или чиста кърпа, бързо огледайте устната кухина и я освободете от повръщано, слуз, кръв, пясък, водорасли и др.

Ако жертвата има протези, те трябва да бъдат премахнати. След това ципът се разкопчава, което може да затрудни дишането и кръвообращението. Цялата подготвителна част трябва да се извърши много бързо, но внимателно и внимателно, тъй като сериозното, понякога критично състояние на пострадалия може да се влоши още повече. След изчистване на горните дихателни пътища, жертвата трябва бързо и внимателно да се постави с гръб върху равна, равна повърхност, с протегнати ръце покрай тялото. След това главата на жертвата се хвърля назад. С едната ръка издърпайте долната челюст напред и надолу и стиснете носа си с пръстите на другата ръка.

Необходимо е да се гарантира, че езикът на жертвата не пада назад и не блокира дихателните пътища. Ако езикът потъне, трябва да го издърпате и да го задържите с пръсти или да закрепите (дори можете да зашиете) върха на езика към дрехата. Този, който оказва помощ, застава от двете страни на жертвата. След това той поема максимално въздух и, навеждайки се към жертвата, притиска плътно устните си към отворената му уста, като в този момент издишва възможно най-много, като се увери, че докато въздухът навлиза в дихателните пътища и белите дробове, гърдите на жертвата се разширяват толкова, колкото възможен.

След като изправите гърдите, трябва да отделите устата си от устните си и да спрете да стискате носа на жертвата. В този момент самият въздух трябва да напусне белите му дробове, симулирайки издишване. Такива вдишвания трябва да се правят на всеки 3-4 секунди. Интервалите между вдишванията и дълбочината на всяко вдишване трябва да са еднакви.

В случай на нараняване на езика, челюстта или устните се използва друг метод - "уста в нос". Техниката за извършване на този метод е същата като в първия случай, само устата на жертвата трябва да бъде плътно затворена. Въздухът се издухва от устата на реаниматора в двете ноздри на пострадалия.

Ако започнете изкуствено дишане възможно най-бързо след спиране на дишането, това често води до успех. Първото спонтанно вдишване не винаги е ясно изразено и може да се забележи само чрез слабо ритмично свиване на мускулите на шията, напомнящо за преглъщане. След това дихателните движения стават по-изразени и се увеличават, но могат да се появят на големи интервали и да имат конвулсивен характер.

Затворен сърдечен масаж.

Масажът на сърцето е изкуствено компресиране на неговите кухини, което спомага за изтласкването на кръвта в кръвния поток и дразни нервния апарат на сърдечния мускул. По правило се извършва при внезапно спиране на сърцето (при удар, мълния, попадане в лавина и др.). Когато жертвата е в състояние на смърт, гърдите му стават по-подвижни в резултат на намален мускулен тонус.

И тъй като сърцето се намира между гръдната кост и гръбначния стълб, при натиск върху гръдния кош може да се компресира толкова много, че кръвта от кухините му да се изтръгне в съдовете, а когато компресията спре, сърцето отново се изправя и в него навлиза нова порция кръв от вените. Повтаряйки остър и силен натиск върху предната част на гръдния кош, можете изкуствено да поддържате кръвообращението в съдовете.

Първите признаци на сърдечен арест.

- Рязко посиняване или бледност.
- Пулсът не се усеща на радиалните и каротидните артерии.
- При слушане с ухо работата на сърцето не се чува.

Техниката за извършване на затворен сърдечен масаж е следната. Жертвата се поставя по гръб върху твърда равна повърхност. Този, който ще окаже помощ, застава отляво и поставя дланта на едната си ръка върху долната част на гърдите на жертвата, а дланта на другата ръка поставя върху нея. След това с енергични резки движения на ръцете, изправени в лакътните стави, реаниматорът натиска гръдната кост. След всеки натиск ръцете трябва да се повдигат от гърдите, като им се дава възможност да се изправят, така че кухините на сърцето да се напълнят с кръв. Трябва да се извършват около 60 натискания в минута.

Признаци на сърдечно възстановяване.

- Появата на независим пулс в каротидните или радиалните артерии.
— Намаляване на бледността или синкавостта на кожата.

Реанимация и време за нейното изпълнение при спешни случаи.

Успехът на реанимацията зависи от времето, което е започнало след инцидента, правилността и качеството на изкуственото дишане и затворения сърдечен масаж или комбинацията от тях. Но комбинацията от тези две техники при връщане на жертвата към живота е възможна само ако поне двама души предоставят помощ. Въпреки че това е възможно само, е много трудно и неефективно.

При съвместно оказване на помощ единият от тях извършва сърдечен масаж, а другият в същото време извършва изкуствено дишане. В този случай издухването в устата или носа на жертвата трябва да се извършва на всеки четири натискания на гръдната му кост. Ако един човек оказва помощ, тогава последователността от техники за реанимация и техният режим се променят - след всеки две бързи инжекции на въздух в белите дробове се извършват 10-12 компресии на гръдния кош с интервал от 1 секунда.

Веднага след като сърдечната дейност се стабилизира (пулсът започва да се усеща и сърдечният ритъм се чува), изкуственото дишане продължава, докато стане напълно независимо. При липса на сърдечни удари се извършва изкуствено дишане и сърдечен масаж за 60-90 минути, но ако нито едното, нито другото не се появи през този период, реанимацията може да бъде спряна.

Ясни признаци на биологична смърт.

- Помътняване на роговицата и изсушаване.
— Когато стискате окото с пръсти отстрани, зеницата се стеснява и заприличва на котешко око.

По материали от книгата „Енциклопедия на оцеляването“.
Черниш И. В.

В живота има толкова много ситуации, на които човек може да повлияе и да промени изхода към по-добро. Но понякога хората просто нямат основни умения да помогнат на жертвите. Затова никога не боли да се научите как да действате, когато случаен минувач или член на семейството спре да диша. Всеки човек може да окаже първа помощ на пациент, като спазва основните правила и следва ясни инструкции. Нарушаването на дихателния процес може да бъде причинено от попадане на чуждо тяло в устата или трахеята или залепен език.

В какви случаи се извършва вентилация?

Процедурата за спасяване на човек трябва да започне с идентифициране на източника на проблема. Вентилацията трябва да се извършва в следните случаи:

1. Ако сърдечният ритъм спре. За да се възстанови дишането, е необходимо да се извърши индиректен сърдечен масаж.
2. Възникна прибирането на езика (човекът е без творение). В легнало положение мускулите на езика и фаринкса се отпускат, което може да доведе до разместване на корена на езика и затваряне на входа на трахеята. В същото време има дихателни движения, но не се чуват шумове. В този случай би било подходящо да наклоните главата назад, което ще освободи входа и ще позволи на въздуха да влезе в трахеята. За да се отвори устата, трябва да има ръка за помощ под врата на човека и натиск върху челото с другата ръка.
3. Ако чуждо тяло (това може да бъде частица вода, храна, мръсотия, както и кръв и други предмети) е попаднало в органите, които осигуряват преминаването на въздуха. Симптомите на този проблем са слаби дихателни движения, синкави колене и устни, ускорен пулс (110 или повече удара в минута), шумно конвулсивно вдишване, издишване със звук на дрезгав глас.

След като се установи причината за спиране (затруднено) дишане, оказването на първа помощ на жертвата е задължително. Но за това трябва да създадете комфортни условия за жертвата.

Методи за вентилация

Процедурата за възстановяване на дишането трябва да се извърши до положителен резултат. Първо трябва да свалите дрехите на жертвата, които може да притискат областта на гръдния кош, след това трябва да се уверите, че устата ви е отворена и стиснатите ви зъби не са стиснати.

Има три начина за извършване на вентилация:

1. За да приложите този метод, жертвата трябва да лежи с гръб нагоре, една ръка под главата, другата протегната покрай тялото и лицето му обърнато настрани. Лицето, което извършва изкуствено дишане, трябва да се постави така, че бедрата на пациента да са между коленете му. Дланите са на гърба на жертвата, а пръстите го стискат отстрани. Навеждайки се напред, човекът се обляга на протегнатите си ръце и се навежда назад, издишвайки и вдишвайки.
2. За да приложите втория метод, жертвата се поставя с гръб към повърхността и се поставя пакет дрехи в областта на лопатките, което позволява главата на пациента да бъде отхвърлена назад. Устата трябва да се почисти и езикът да се изпъне. По време на процедурата езикът се изтегля леко надолу към брадичката. За да издишате, трябва да вземете ръцете на жертвата в лактите и да ги натиснете отстрани на гърдите. За да вдишате, вдигнете ръцете си и ги хвърлете зад главата си.
3. Методът уста в уста е най-често срещаният и ефективен начин за възстановяване на дишането на жертвата. Преди да започнете процедурата, човекът трябва да е по гръб с отметната назад глава (брадичката и шията трябва да са на една линия). Устата на жертвата трябва да бъде почистена от слуз. Въздухът влиза през устата на лицето, което оказва помощ, докато носът на жертвата трябва да бъде притиснат. Необходимо е да се правят 10-12 удара в минута.

Преди да окажете първа помощ на жертвата, трябва да се обадите на линейка. Докато тя пристигне, може да сте спасили нечий живот.

Всеки от нас не е имунизиран от ситуация, в която любим човек или просто случаен минувач получава токов или топлинен удар, което води до спиране на дишането, а често и до спиране на сърдечната дейност. В такава ситуация животът на човек ще зависи само от незабавната реакция и оказаната помощ. Вече учениците трябва да знаят какво е изкуствен сърдечен масаж и с помощта на който можете да върнете жертвата към живота. Нека да разберем какви са тези техники и как да ги изпълняваме правилно.

Причини за спиране на дишането

Преди да се занимавате с първа помощ, трябва да разберете в какви ситуации дишането може да спре. Основните причини за това състояние включват:

• удушаване, което е следствие от вдишване на въглероден окис или опит за самоубийство чрез обесване;
• удавяне;
• токов удар;
• тежки случаи на отравяне.

Тези причини са най-често срещани в медицинската практика. Но можете да посочите други - всичко се случва в живота!

Защо е необходимо?

От всички органи в човешкото тяло мозъкът се нуждае най-много от кислород. Без него клетъчната смърт започва след около 5-6 минути, което ще доведе до необратими последици.

Ако първа помощ, изкуствено дишане и сърдечен масаж не се предоставят своевременно, тогава човекът, който се е върнал към живота, вече не може да се нарече пълноправен. Смъртта на мозъчните клетки впоследствие ще доведе до факта, че този орган вече няма да може да функционира както преди. Човек може да се превърне в напълно безпомощно същество, което ще изисква постоянна грижа. Поради тази причина е много важна бързата реакция на другите, които са готови да окажат първа помощ на пострадалия.

Характеристики на реанимацията при възрастни

Как се прави изкуствено дишане и сърдечен масаж се учи в часовете по биология в средните училища. Само повечето хора са сигурни, че никога няма да попаднат в такава ситуация, така че не се задълбочават особено в тънкостите на подобни манипулации.

Попадайки в такава ситуация, мнозина се губят, не могат да намерят пътя си и се губи ценно време. Реанимацията на възрастни и деца има своите различия. И си струва да ги знаете. Ето някои характеристики на мерките за реанимация при възрастни:

Когато всички тези фактори се вземат предвид, могат да започнат реанимационни мерки, ако е необходимо.

Действия преди изкуствено дишане

Доста често човек губи съзнание, но дишането остава. В такава ситуация е необходимо да се има предвид, че в безсъзнание всички мускули на тялото се отпускат. Това важи и за езика, който под въздействието на гравитацията се плъзга надолу и може да затвори ларинкса, което води до задушаване.

Първата стъпка, когато откриете човек в безсъзнание, е да вземете мерки, за да осигурите свободния поток на въздуха през ларинкса. Можете да поставите човека на една страна или да хвърлите главата му назад и леко да отворите устата му, като натискате долната челюст. В това положение няма да има опасност езикът напълно да блокира ларинкса.

След това трябва да проверите дали спонтанното дишане се е възобновило. Почти всеки знае от филми или уроци по биология, че за да направите това, достатъчно е да доближите огледало до устата или носа си - ако се замъгли, това означава, че човекът диша. Ако нямате огледало, можете да използвате екрана на телефона си.

Важно е да запомните, че докато се извършват всички тези проверки, долната челюст трябва да бъде поддържана.

Ако жертвата не може да диша поради удавяне, удушаване с въже или чуждо тяло, е необходимо спешно да се отстрани чуждото тяло и да се почисти устната кухина, ако е необходимо.

Ако всички процедури са извършени и дишането не е възстановено, е необходимо незабавно да се извърши изкуствено дишане и сърдечен масаж, ако то е спряло да работи.

Правила за извършване на изкуствено дишане

Ако всички причини, довели до спиране на дишането, са елиминирани, но не е възстановено, тогава е необходимо спешно да започнете реанимация. Изкуственото дишане може да се извърши по различни методи:

• вдишване на въздух в устата на жертвата;
• издухване в носа.

Най-често се използва първият метод. За съжаление, не всеки знае как да извършва изкуствено дишане и сърдечен масаж. Правилата са доста прости, просто трябва да ги следвате точно:

Ако жертвата след всички усилия не дойде на себе си и не започне да диша самостоятелно, тогава ще трябва спешно да извърши затворен сърдечен масаж и едновременно изкуствено дишане.

Техника на изкуствено дишане " устата V нос»

Този метод на реанимация се счита за най-ефективен, тъй като намалява риска от навлизане на въздух в стомаха. Процедурата е следната:

Най-често, ако всички манипулации се извършват правилно и своевременно, е възможно жертвата да се върне към живота.

Ефектът от масажа на сърдечния мускул

Най-често при оказване на първа помощ се комбинират изкуствен сърдечен масаж и изкуствено дишане. Почти всеки може да си представи как се извършват подобни манипулации, но не всеки знае какво е тяхното значение.

Сърцето в човешкото тяло е помпа, която енергично и постоянно изпомпва кръв, доставяйки кислород и хранителни вещества до клетките и тъканите. При извършване на непряк масаж се прилага натиск върху гръдния кош и сърцето започва да се свива и изтласква кръв в съдовете. Когато налягането спре, камерите на миокарда се изправят и венозната кръв навлиза в предсърдията.

По този начин през тялото протича кръв, която пренася всичко необходимо на мозъка.

Алгоритъм за сърдечна реанимация

За да се направи сърдечната реанимация по-ефективна, е необходимо жертвата да се постави на твърда повърхност. Освен това ще трябва да разкопчаете ризата и другите си дрехи. Коланът на мъжките панталони също трябва да се свали.

• точката се намира в пресечната точка на междугръдната линия и средата на гръдната кост;
• трябва да се отдръпнете от гърдите до дебелината на два пръста до главата - това ще бъде желаната точка.

След като се определи желаната точка на натиск, могат да започнат мерки за реанимация.

Сърдечен масаж и техники за изкуствено дишане

Последователността на действията по време на процедурите за реанимация трябва да бъде следната:

Необходимо е да се има предвид, че извършването на изкуствено дишане и компресия на гръдния кош изисква значителни усилия, така че е препоръчително да има някой друг наблизо, който може да ви облекчи и окаже помощ.

Характеристики на оказване на помощ на деца

Мерките за реанимация на малки деца имат свои собствени различия. Последователността на изкуственото дишане и сърдечния масаж при бебета е същата, но има някои нюанси:

Признаци на ефективна помощ

Когато го изпълнявате, трябва да знаете признаците, по които можете да прецените успеха му. Ако изкуственото дишане и външният сърдечен масаж се извършват правилно, тогава най-вероятно след известно време могат да се наблюдават следните признаци:

• зениците реагират на светлина;
• кожата става розова на цвят;
• пулсът се усеща в периферните артерии;
• пострадалият започва да диша сам и идва в съзнание.

Ако изкуственият сърдечен масаж и изкуственото дишане не дадат резултат в рамките на половин час, тогава реанимацията е неефективна и трябва да бъде спряна. Трябва да се отбележи, че колкото по-рано започне кардиопулмоналната реанимация, толкова по-ефективна ще бъде тя при липса на противопоказания.

Противопоказания за реанимация

Изкуственият сърдечен масаж и изкуственото дишане поставят за цел да върнат човек към пълноценен живот, а не само да забавят времето на смъртта. Следователно има ситуации, когато такава реанимация е безсмислена:

Правилата за изкуствено дишане предполагат, че реанимацията започва веднага след откриване на сърдечен арест. Само в този случай, ако няма противопоказания, можем да се надяваме, че човекът ще се върне към пълноценен живот.

Разбрахме как да правим изкуствено дишане и сърдечен масаж. Правилата са доста прости и ясни. Не се страхувайте, че няма да успеете. Ето няколко съвета, които ще ви помогнат да спасите живота на човек:

• Ако нещата не работят с изкуствено дишане, можете и трябва да продължите да правите сърдечен масаж.
• При повечето възрастни дишането спира поради спиране на миокардната функция, така че масажът е по-важен от изкуственото дишане.
• Няма нужда да се притеснявате, че ще счупите ребрата на жертвата в резултат на прекомерен натиск. Такова нараняване не е фатално, но животът на човек ще бъде спасен.

Всеки от нас може да се нуждае от такива умения в най-неочаквания момент и е много важно в такава ситуация да не се объркате и да направите всичко възможно, защото животът често зависи от правилността и навременността на действията.

Всеки може да се окаже в ситуация, в която човек, който върви наблизо, губи съзнание. Веднага започваме да изпадаме в паника, която трябва да оставим настрана, защото този човек има нужда от помощ.

Всеки човек е длъжен да знае и прилага поне елементарни реанимационни действия. Те включват компресия на гръдния кош и изкуствено дишане. Повечето хора несъмнено знаят какво е това, но не всеки ще може да окаже помощ правилно.

Ако няма пулс или дишане, е необходимо да се предприемат незабавни действия, да се осигури достъп на въздух и почивка на пациента, а също и да се обади на линейка. Ще ви кажем как и кога е необходимо да се извърши индиректен сърдечен масаж и изкуствено дишане.

Индиректен сърдечен масаж и изкуствено дишане

Човешкото сърце има четири камери: 2 предсърдия и 2 вентрикула. Предсърдията осигуряват притока на кръв от съдовете към вентрикулите. Последните от своя страна освобождават кръвта в малкия (от дясната камера в съдовете на белите дробове) и големия (отляво - в аортата и по-нататък, към други органи и тъкани) кръгове на кръвообращението.

В белодробната циркулация се извършва обмен на газове: въглеродният диоксид напуска кръвта в белите дробове, а кислородът - в нея. По-точно, той се свързва с хемоглобина на червените кръвни клетки.

В системното кръвообращение протича обратният процес. Но освен това хранителните вещества идват от кръвта в тъканите. А тъканите „връщат“ продуктите от метаболизма си, които се отделят от бъбреците, кожата и белите дробове.

Сърдечният арест се счита за внезапно и пълно спиране на сърдечната дейност, което в определени случаи може да настъпи едновременно с биоелектричната активност на миокарда. Основните причини за спиране са следните:

1. Вентрикуларна асистолия.
2. Пароксизмална тахикардия.
3. Вентрикуларна фибрилация и др.

Сред предразполагащите фактори са:

1. Пушенето.
2. Възраст.
3. Злоупотребата с алкохол.
4. Генетичен.
5. Прекомерно натоварване на сърдечния мускул (например спорт).

Понякога възниква внезапен сърдечен арест поради нараняване или удавяне, вероятно поради запушване на дихателните пътища в резултат на токов удар.

В последния случай неизбежно настъпва клинична смърт. Трябва да се помни, че следните признаци могат да сигнализират за внезапен сърдечен арест:

1. Съзнанието е загубено.
2. Появяват се редки конвулсивни въздишки.
3. Има рязка бледност на лицето.
4. Пулсът изчезва в областта на каротидните артерии.
5. Дишането спира.
6. Зениците се разширяват.

Непряк сърдечен масаж се извършва до възстановяване на независимата сърдечна дейност, сред признаците на което са следните:

1. Човекът идва в съзнание.
2. Появява се пулс.
3. Бледността и цианозата намаляват.
4. Дишането се възобновява.
5. Зениците се стесняват.

По този начин, за да се спаси животът на жертвата, е необходимо да се извършат реанимационни действия, като се вземат предвид всички преобладаващи обстоятелства и в същото време да се обадите на линейка.

В случай на спиране на кръвообращението, обменът на тъканите и газообменът спира. Метаболитните продукти се натрупват в клетките, а въглеродният диоксид се натрупва в кръвта. Това води до спиране на метаболизма и клетъчна смърт в резултат на „отравяне“ с метаболитни продукти и недостиг на кислород.

Освен това, колкото по-висок е първоначалният метаболизъм в клетката, толкова по-малко време е необходимо за нейната смърт поради спиране на кръвообращението. Например за мозъчните клетки това са 3-4 минути. Случаите на съживяване след 15 минути се отнасят до ситуации, при които преди спиране на сърцето човекът е бил в състояние на охлаждане.

Индиректният сърдечен масаж включва компресия на гръдния кош, която трябва да се направи, за да се компресират камерите на сърцето. По това време кръвта напуска предсърдията през клапите във вентрикулите, след което се насочва към съдовете. Благодарение на ритмичния натиск върху гръдния кош движението на кръвта през съдовете не спира.

Този метод на реанимация трябва да се направи, за да се активира собствената електрическа активност на сърцето и това помага да се възстанови независимото функциониране на органа. Предоставянето на първа помощ може да доведе до резултати в първите 30 минути след началото на клиничната смърт. Основното е правилно да изпълнявате алгоритъма на действията и да следвате одобрената техника за първа помощ.

Масажът в областта на сърцето трябва да се комбинира с механична вентилация. Всяко натискане на гръдния кош на жертвата, което трябва да се направи с 3-5 cm, провокира отделянето на около 300-500 ml въздух. След като компресията спре, същата порция въздух се засмуква в белите дробове. Чрез компресиране/отпускане на гръдния кош се извършва активно вдишване, след това пасивно издишване.

Какво е директен и индиректен сърдечен масаж?

Сърдечният масаж е показан при сърцебиене и сърдечен арест. Може да се направи:

• отворен (прав).
• затворен (индиректен) метод.

Директният сърдечен масаж се извършва по време на операция, когато гръдният кош или коремната кухина се отварят, а гръдният кош също се отваря специално, често дори без анестезия и при спазване на правилата на асептиката. След разкриване на сърцето, то внимателно и нежно се притиска с ръце в ритъм 60-70 пъти в минута. Директен сърдечен масаж се извършва само в операционна зала.

Индиректният сърдечен масаж е много по-прост и по-достъпен при всякакви условия. Извършва се без отваряне на гръдния кош едновременно с изкуствено дишане. Чрез натискане на гръдната кост можете да я преместите на 3-6 см към гръбначния стълб, да компресирате сърцето и да изтласкате кръвта от кухините му в съдовете.

Когато натискът върху гръдната кост престане, кухините на сърцето се изправят и кръвта от вените се всмуква в тях. Индиректният сърдечен масаж може да поддържа налягане в системното кръвообращение на ниво от 60-80 mmHg. Изкуство.

Техниката на непряк сърдечен масаж е следната: лицето, което оказва помощ, поставя дланта на едната си ръка върху долната трета на гръдната кост, а другата върху задната повърхност на предварително приложената ръка, за да увеличи натиска. Прилагат се 50-60 натиска върху гръдната кост в минута под формата на бързи тласъци.

След всеки натиск ръцете бързо се отстраняват от гърдите. Периодът на натиск трябва да бъде по-кратък от периода на разширяване на гърдите. При деца масажът се извършва с една ръка, а при новородени и деца до една година - с върховете на 1 - 2 пръста.

Ефективността на сърдечния масаж се оценява от появата на пулсация в каротидната, феморалната и радиалната артерия и повишаване на кръвното налягане до 60-80 mm Hg. Чл., свиване на зениците, появата на тяхната реакция към светлина, възстановяване на дишането.

Кога и защо се прави сърдечен масаж?

Непряк сърдечен масаж е необходим в случаите, когато сърцето е спряло. За да не умре човек, той се нуждае от външна помощ, тоест трябва да се опита да „стартира“ сърцето отново.

Ситуации, при които е възможен сърдечен арест:

• удавяне,
• Транспортна злополука,
• Токов удар,
• Щети поради пожар,
• Резултат от различни заболявания,
• И накрая, никой не е имунизиран от сърдечен арест по неизвестни причини.

Симптоми на сърдечен арест:

• Загуба на съзнание.
• Липса на пулс (обикновено може да се усети на радиалната или каротидната артерия, т.е. на китката и шията).
• Липса на дишане. Най-надеждният начин да се определи това е да се приближи огледало до носа на жертвата. Ако не се замъгли, значи няма дишане.
• Разширени зеници, които не реагират на светлина. Ако отворите малко окото си и светнете с фенерче, веднага ще разберете дали реагират на светлина или не. Ако сърцето на човек бие, зениците веднага ще се свият.
• Сив или син тен.

Сърдечната компресия (CCM) е реанимационна процедура, която спасява много животи всеки ден по света. Колкото по-рано започнете да давате NMS на жертвата, толкова по-големи са шансовете му за оцеляване.

NMS включва две стъпки:

1. изкуствено дишане уста в уста, възстановяване на дишането на жертвата;
2. компресия на гръдния кош, която заедно с изкуственото дишане принуждава кръвта да се движи, докато сърцето на жертвата може да я изпомпва отново из тялото.

Ако човек има пулс, но не диша, той се нуждае от изкуствено дишане, но не и от компресия на гръдния кош (наличието на пулс означава, че сърцето бие). Ако няма пулс или дишане, са необходими както изкуствено дишане, така и компресии на гръдния кош, за да се накара въздухът да влезе в белите дробове и да се поддържа кръвообращението.

Затворен сърдечен масаж трябва да се извърши, когато пострадалият няма реакция на зениците към светлина, дишане, сърдечна дейност или съзнание. Външният сърдечен масаж се счита за най-простият метод за възстановяване на сърдечната дейност. Не изисква медицинско оборудване за извършването му.

Външният сърдечен масаж се изразява в ритмично притискане на сърцето чрез компресии между гръдната кост и гръбначния стълб. За жертвите, които са в състояние на клинична смърт, не е трудно да се извършат гръдни компресии. Това се обяснява с факта, че в това състояние мускулният тонус се губи и гърдите стават по-гъвкави.

Когато жертвата е в състояние на клинична смърт, лицето, което оказва помощ, следвайки техниката, лесно измества гръдния кош на жертвата с 3-5 см. Всяко компресиране на сърцето провокира намаляване на неговия обем и повишаване на вътресърдечното налягане.

Чрез извършване на ритмичен натиск върху областта на гръдния кош се получава разлика в налягането вътре в сърдечните кухини, кръвоносните съдове, простиращи се от сърдечния мускул. Кръвта от лявата камера се изпраща през аортата към мозъка, а от дясната камера кръвта тече към белите дробове, където се насища с кислород.

След като натискът върху гръдния кош спре, сърдечният мускул се изправя, интракардиалното налягане намалява и сърдечните камери се пълнят с кръв. Външният сърдечен масаж помага за възстановяване на изкуственото кръвообращение.

Затворен сърдечен масаж се извършва само върху твърда повърхност, меките легла не са подходящи. Когато извършвате реанимация, трябва да следвате този алгоритъм на действия. След поставяне на жертвата на пода е необходимо да се извърши прекордиален удар.

Ударът трябва да бъде насочен към средната трета на гръдния кош, необходимата височина за удара е 30 см. За извършване на затворен сърдечен масаж фелдшерът първо поставя дланта на едната си ръка върху другата ръка. След това специалистът започва да извършва равномерни натискания, докато се появят признаци на възстановяване на кръвообращението.

За да може мярката за реанимация да доведе до необходимия ефект, трябва да знаете и да следвате основните правила, които се състоят в следния алгоритъм на действия:

1. Лицето, което оказва помощ, трябва да определи местоположението на мечовидния процес.
2. Определете точката на компресия, която се намира в центъра на оста, 2 пръста над мечовидния процес.
3. Поставете петата на дланта си върху изчислената точка на компресия.
4. Извършете компресия по вертикалната ос, без резки движения. Компресията на гръдния кош трябва да се извършва на дълбочина 3-4 cm, броят на компресиите на гръдна област е 100/минута.
5. При деца под една година реанимацията се извършва с два пръста (втори, трети).
6. При извършване на реанимация на малки деца под една година честотата на компресиите на гръдната кост трябва да бъде 80 - 100 в минута
7. За деца в тийнейджърска възраст помощта се предоставя с дланта на едната ръка.
8. При възрастни реанимацията се извършва по такъв начин, че пръстите са повдигнати и не докосват областта на гръдния кош.
9. Необходимо е да се редуват две дишания на механична вентилация и 15 компресии в областта на гръдния кош.
10. По време на реанимация е необходимо да се следи пулса в каротидната артерия.

Признаци за ефективността на мерките за реанимация са реакцията на зениците и появата на пулс в областта на каротидната артерия. Метод за извършване на индиректен сърдечен масаж:

• поставете жертвата на твърда повърхност, реаниматорът е разположен отстрани на жертвата;
• опирайте дланите (не пръстите) на едната или двете прави ръце върху долната третина на гръдната кост;
• притискайте дланите си ритмично, с тласъци, като използвате собственото си телесно тегло и усилията на двете ръце;
• ако се получи фрактура на ребрата по време на компресия на гръдния кош, е необходимо да продължите масажа, като поставите основата на дланите върху гръдната кост;
• Темпото на масажа е 50-60 удара в минута, при възрастен амплитудата на трептенията на гърдите трябва да бъде 4-5 cm.

Едновременно със сърдечния масаж (1 тласък в секунда) се извършва изкуствено дишане. За 3-4 компресии на гръдния кош има 1 дълбоко издишване в устата или носа на жертвата, ако има 2 реаниматори. Ако има само един реаниматор, тогава на всеки 15 компресии на гръдната кост с интервал от 1 секунда са необходими 2 изкуствени вдишвания. Честотата на вдишване е 12-16 пъти в минута.

При децата масажът се извършва внимателно, с една ръка, а при новородените - само с върха на пръстите. Честотата на гръдните компресии при новородени е 100-120 в минута, а точката на приложение е долният край на гръдната кост.

Индиректният сърдечен масаж също трябва да се извършва с повишено внимание при възрастните хора, тъй като грубите действия могат да доведат до фрактури в областта на гръдния кош.

Как да направите сърдечен масаж на възрастен

Етапи на изпълнение:

1. Приготви се. Внимателно разклатете раменете на жертвата и попитайте: „Всичко наред ли е?“ Така ще сте сигурни, че няма да правите НМС на човек в съзнание.
2. Бързо проверете дали има сериозни наранявания. Фокусирайте вниманието си върху главата и шията, докато ги манипулирате.
3. Обадете се на линейка, ако е възможно.
4. Поставете жертвата по гръб върху твърда, равна повърхност. Но ако подозирате нараняване на главата или врата, не го местете. Това може да увеличи риска от парализа.
5. Осигурете достъп на въздух. Коленичете близо до рамото на жертвата за лесен достъп до главата и гърдите. Може би мускулите, които контролират езика, са се отпуснали, което го е накарало да блокира дихателните пътища. За да възстановите дишането, трябва да ги освободите.
6. Ако няма нараняване на врата. Отворете дихателните пътища на жертвата.

Поставете пръстите на едната си ръка върху челото му, а другата върху долната му челюст близо до брадичката. Внимателно натиснете челото си назад и издърпайте челюстта си нагоре. Дръжте устата си леко отворена, така че зъбите ви почти да се докосват. Не поставяйте пръстите си върху меките тъкани под брадичката – може по невнимание да блокирате дихателните пътища, които се опитвате да освободите.

Ако има нараняване на врата. В този случай движението на шията може да причини парализа или смърт. Следователно ще трябва да освободите дихателните пътища по друг начин. Коленичете зад главата на жертвата с лакти на земята.

Свийте показалеца си над челюстта близо до ушите. Със силно движение повдигнете челюстта си нагоре и навън. Това ще отвори дихателните пътища, без да движите врата.

7. Уверете се, че дихателните пътища на жертвата са отворени.

Наведете се към устата и носа му, гледайки към краката му. Слушайте за звук от движението на въздуха или се опитайте да го хванете с бузата си, вижте дали гърдите ви се движат.

8. Започнете изкуствено дишане.

Ако дишането не се улови след отваряне на дихателните пътища, използвайте метода уста в уста. Стиснете ноздрите си с показалеца и палеца на ръката на челото на жертвата. Поемете дълбоко въздух и затворете плътно устата на жертвата с устните си.

Поемете две пълни вдишвания. След всяко издишване вдишвайте дълбоко, докато гърдите на жертвата се срутят. Това също ще предотврати подуване на корема. Всеки дъх трябва да продължи една и половина до две секунди.

9. Проверете реакцията на жертвата.

За да сте сигурни, че има резултат, вижте дали гърдите на жертвата се повдигат. Ако не, преместете главата му и опитайте отново. Ако гърдите ви все още не се движат след това, чуждо тяло (като протези) може да блокира дихателните ви пътища.

За да ги освободите, трябва да натиснете стомаха. Поставете едната си ръка с петата на дланта в средата на корема, между пъпа и гърдите. Поставете другата си ръка отгоре и преплетете пръстите си. Наведете се напред и направете кратко, рязко натискане нагоре. Повторете до пет пъти.

Проверете дишането си. Ако все още не диша, повторете напъването, докато чуждото тяло бъде изхвърлено от дихателните пътища или пристигне помощ. Ако чуждо тяло бъде изхвърлено от устата, но човекът не диша, главата и шията може да са в необичайно положение, което кара езика да блокира дихателните пътища.

В този случай преместете главата на жертвата, като поставите ръката си върху челото и я наклоните назад. Ако сте бременна и имате наднормено тегло, използвайте гърди вместо коремни.

10. Възстановете кръвообращението.

Дръжте едната си ръка на челото на жертвата, за да поддържате дихателните пътища отворени. С другата си ръка проверете пулса на врата си, като опипате сънната артерия. За да направите това, поставете показалеца и средния си пръст в дупката между ларинкса и мускула до него. Изчакайте 5-10 секунди, за да усетите пулса си.

Ако има пулс, не притискайте гърдите си. Продължете с изкуственото дишане с честота 10-12 издишвания в минута (едно на всеки 5 секунди). Проверявайте пулса си на всеки 2-3 минути.

11. Ако няма пулс и помощта все още не е пристигнала, започнете компресия на гръдния кош.

Разтворете коленете си за сигурна дрямка. След това с ръката, която е най-близо до краката на жертвата, напипайте долния ръб на ребрата. Прокарайте пръсти по ръба, за да усетите къде ребрата се срещат с гръдната кост. Поставете средния си пръст на това място, до него показалеца.

Тя трябва да се намира над най-ниската точка на гръдната кост. Поставете петата на другата си длан върху гръдната кост до показалеца. Отстранете пръстите си и поставете тази ръка върху другата. Пръстите не трябва да лежат на гърдите. Ако ръцете са разположени правилно, цялото усилие трябва да се съсредоточи върху гръдната кост.

Това намалява риска от фрактура на ребро, пункция на белия дроб или разкъсване на черния дроб. Лактите стегнати, ръцете изправени, раменете точно над ръцете – готови сте. С телесното си тегло натиснете гръдната кост на жертвата с 4-5 сантиметра. Трябва да натиснете с петите на дланите си.

След всяка компресия отпуснете натиска, така че гръдният кош да се върне в нормалното си положение. Това дава възможност на сърцето да се напълни с кръв. За да избегнете нараняване, не променяйте позицията на ръцете си, когато натискате. Направете 15 натискания със скорост 80-100 натискания в минута. Бройте „едно-две-три...“ до 15. Натиснете броенето, отпуснете за почивка.

Редувайте компресия и изкуствено дишане. Сега направете две дихателни движения. След това отново намерете правилната позиция за ръцете си и направете още 15 преси. След четири пълни цикъла от 15 компресии и две вдишвания, проверете отново каротидния пулс. Ако все още не е там, продължете NMS в цикли от 15 натискания и две дихателни движения, като започнете с вдишване.

Гледайте реакцията. Проверявайте пулса и дишането си на всеки 5 минути. Ако пулсът е осезаем, но не се чува дишане, направете 10-12 дихателни движения в минута и проверете отново пулса. Ако има и пулс, и дишане, проверете ги по-внимателно. Продължете NMS, докато се случи следното:

• пулсът и дишането на жертвата ще бъдат възстановени;
• лекарите ще пристигнат;
• Ще се изморите.

Характеристики на реанимацията при деца

Техниките за реанимация при деца се различават от тези при възрастни. Гърдите на бебета под една година са много нежни и крехки, сърдечната област е по-малка от основата на дланта на възрастен, така че натискът по време на непряк сърдечен масаж се извършва не с дланите, а с два пръста.

Движението на гръдния кош трябва да бъде не повече от 1,5–2 см. Честотата на компресиите е най-малко 100 в минута. От 1 до 8 годишна възраст се прави масаж с една длан. Гърдите трябва да се движат 2,5–3,5 см. Масажът трябва да се извършва с честота около 100 натискания в минута.

Съотношението на вдишване към компресия на гръдния кош при деца под 8 години трябва да бъде 2/15, при деца над 8 години - 1/15. Как да направите изкуствено дишане на дете? За деца изкуственото дишане може да се извърши с помощта на техниката уста в уста. Тъй като бебетата имат малки лица, възрастен може да извърши изкуствено дишане, като веднага покрие устата и носа на детето. Тогава методът се нарича „уста в уста и нос“.

На децата се прави изкуствено дишане с честота 18-24 в минута. При кърмачета индиректният сърдечен масаж се извършва само с два пръста: средния и безименния. Честотата на масажния натиск при кърмачета трябва да се увеличи до 120 на минута.

Причините за спиране на сърцето и дишането могат да бъдат не само наранявания или злополуки. Сърцето на бебето може да спре поради вродени заболявания или синдром на внезапна смърт. При деца в предучилищна възраст само основата на едната длан участва в процеса на сърдечна реанимация.

Има противопоказания за извършване на гръдна компресия:

• проникваща рана на сърцето;
• проникващо нараняване на белия дроб;
• закрито или отворено травматично увреждане на мозъка;
• пълно отсъствие на твърда повърхност;
• други видими рани, несъвместими с спешна реанимация.

Без да знаете правилата за реанимация на сърцето и белите дробове, както и съществуващите противопоказания, можете още повече да влошите ситуацията, без да оставите на жертвата никакъв шанс за спасение.

Външен масаж за бебе

Провеждането на индиректен масаж за бебета е както следва:

1. Разклатете леко бебето и кажете нещо високо.

Неговата реакция ще ви позволи да сте сигурни, че няма да дадете NMS на бебе в съзнание. Бързо проверете за наранявания. Фокусирайте се върху главата и шията, докато манипулирате тези части на тялото. Извикай линейка.

Ако е възможно, накарайте някой друг да направи това. Ако сте сами, направете NMS за една минута и едва след това повикайте професионалисти.

2. Прочистете дихателните си пътища. Ако бебето се задави или нещо е заседнало в дихателните пътища, направете 5 тласъка в гърдите.

За да направите това, поставете два пръста между зърната му и натиснете бързо нагоре. Ако се притеснявате за нараняване на главата или шията, движете бебето възможно най-малко, за да намалите риска от парализа.

3. Опитайте се да възстановите дишането си.

Ако бебето е в безсъзнание, отворете дихателните пътища на бебето, като поставите едната си ръка на челото и внимателно повдигнете брадичката с другата, за да позволите на въздуха да потече. Не натискайте меките тъкани под брадичката, тъй като това може да блокира дихателните пътища.

Устата трябва да е леко отворена. Направете две дихателни движения уста в уста. За да направите това, вдишайте и плътно затворете устата и носа на бебето с устата си. Внимателно издишайте малко въздух (белите дробове на бебето са по-малки от тези на възрастен). Ако гърдите се повдигат и спускат, количеството въздух изглежда подходящо.

Ако бебето не започне да диша, преместете леко главата му и опитайте отново. Ако нищо не се е променило, повторете процедурата за отваряне на дихателните пътища. След като отстраните предметите, блокиращи дихателните пътища, проверете дишането и пулса си.

Продължете NMS, ако е необходимо. Продължете изкуственото дишане с едно вдишване на всеки 3 секунди (20 вдишвания в минута), ако бебето има пулс.

4. Възстановете кръвообращението.

Проверете пулса на брахиалната артерия. За да го намерите, опипайте вътрешната страна на горната част на ръката си, над лакътя. Ако има пулс, продължете с изкуственото дишане, но не натискайте гръдния кош.

Ако пулсът не може да се усети, започнете да компресирате гърдите. За да определите позицията на сърцето на вашето бебе, начертайте въображаема хоризонтална линия между зърната.

Поставете три пръста под и перпендикулярно на тази линия. Повдигнете показалеца си така, че двата ви пръста да са един пръст под въображаемата линия. Натиснете ги върху гръдната кост, така че да падне с 1-2,5 см.

5. Редувайте компресии и изкуствено дишане. След пет натискания направете едно дихателно движение. По този начин можете да направите около 100 преси и 20 дихателни движения. Не спирайте NMS, докато не се случи следното:
   • бебето ще започне да диша самостоятелно;
   • той ще има пулс;
   • лекарите ще пристигнат;
   • Ще се изморите.

След като поставите пациента по гръб и хвърлите главата му възможно най-назад, трябва да завъртите ролката и да я поставите под раменете. Това е необходимо, за да се фиксира позицията на тялото. Можете сами да направите валяк от дрехи или кърпа.

Можете да направите изкуствено дишане:

• уста на уста;
• от устата до носа.

Вторият вариант се използва само ако е невъзможно да се отвори челюстта поради спазматична атака. В този случай трябва да натиснете долната и горната челюст, така че въздухът да не излиза през устата. Също така трябва да закопчаете носа си и да издухате въздух не рязко, а енергично.

При изпълнение на метода уста в уста едната ръка трябва да покрива носа, а другата да фиксира долната челюст. Устата трябва да приляга плътно към устата на жертвата, така че да няма изтичане на кислород.

Препоръчително е да издишате въздух през носна кърпа, марля или салфетка с дупка в средата с размери 2-3 см. Издишването не трябва да бъде рязко, тъй като хранопроводът може да се отвори под въздействието на силна струя. Това означава, че въздухът ще влезе в стомаха.

Лицето, което извършва реанимационни мерки на белите дробове и сърцето, трябва да поеме дълбоко, дълго дъх, да задържи издишването и да се наведе към жертвата. Поставете устата си плътно към устата на пациента и издишайте. Ако устата не е плътно притисната или носът не е затворен, тогава тези действия няма да имат ефект.

Подаването на въздух при издишване на спасителя трябва да продължи около 1 секунда, като приблизителният обем на кислорода е от 1 до 1,5 литра. Само с този обем белодробната функция може да се възобнови.

След това трябва да освободите устата на жертвата. За да се извърши пълно издишване, трябва да обърнете главата му настрани и леко да повдигнете рамото на противоположната страна. Това отнема около 2 секунди.

Ако белодробните мерки се извършват ефективно, гърдите на жертвата ще се повдигнат при вдишване. Трябва да обърнете внимание и на стомаха, той не трябва да е подут. Когато въздухът влезе в стомаха, трябва да натиснете под стомаха, така че да излезе, тъй като това усложнява целия процес на възстановяване.

Перикарден инсулт

Ако настъпи клинична смърт, може да се приложи перикарден инсулт. Това е такъв удар, който може да започне сърцето, тъй като ще има остър и силен удар върху гръдната кост.

За да направите това, трябва да стиснете ръката си в юмрук и да ударите с ръба на ръката си в областта на сърцето. Можете да се съсредоточите върху мечовидния хрущял, ударът трябва да пада на 2-3 см над него. Лакътят на ръката, която ще удря, трябва да бъде насочен покрай тялото.

Често този удар връща жертвите към живота, при условие че е нанесен правилно и навреме. Сърцебиенето и съзнанието могат да се възстановят моментално. Но ако този метод не възстанови функцията, трябва незабавно да се приложи изкуствена вентилация и компресия на гръдния кош.

Признаците за ефективност при спазване на правилата за извършване на изкуствено дишане са следните:

1. Когато изкуственото дишане се извършва правилно, може да забележите движение на гърдите нагоре и надолу по време на пасивно вдишване.
2. Ако движението на гръдния кош е слабо или забавено, трябва да разберете причините. Вероятно хлабаво прилягане на устата към устата или носа, плитък дъх, чуждо тяло, което пречи на въздуха да достигне до белите дробове.
3. Ако, когато вдишвате въздух, не гърдите се издигат, а стомахът, това означава, че въздухът не е преминал през дихателните пътища, а през хранопровода. В този случай трябва да натиснете стомаха и да обърнете главата на пациента настрани, тъй като е възможно повръщане.

Ефективността на сърдечния масаж също трябва да се проверява всяка минута:

1. Ако при извършване на индиректен сърдечен масаж се появи тласък върху каротидната артерия, подобен на пулс, тогава силата на натискане е достатъчна, за да потече кръв към мозъка.
2. Ако мерките за реанимация се извършват правилно, жертвата скоро ще почувства сърдечни контракции, кръвното налягане ще се повиши, ще се появи спонтанно дишане, кожата ще стане по-малко бледа и зениците ще се стеснят.

Всички действия трябва да бъдат извършени най-малко 10 минути или още по-добре преди пристигането на линейката. Ако сърдечният ритъм продължава, трябва да се направи изкуствено дишане за дълго време, до 1,5 часа.

Ако мерките за реанимация са неефективни в рамките на 25 минути, жертвата има трупни петна, симптом на „котешка“ зеница (когато се приложи натиск върху очната ябълка, зеницата става вертикална, като котка) или първите признаци на втвърдяване - всички действия може да бъде спряно, тъй като е настъпила биологична смърт.

Колкото по-рано започне реанимацията, толкова по-голяма е вероятността човек да се върне към живота. Правилното им прилагане ще помогне не само за възстановяване на живота, но и за осигуряване на кислород на жизненоважни органи, предотвратяване на тяхната смърт и увреждане на жертвата.

Как да правите масаж правилно За да постигнете изключителната ефективност на индиректния сърдечен масаж, а именно възобновяване на нормалното кръвообращение и процеса на обмен на въздух и съживяване на човек чрез тактилна акупресура върху сърцето през гърдите, трябва да следвате някои прости препоръки:

1. Действайте уверено и спокойно, не се суете.
2. Поради липса на самочувствие, не оставяйте жертвата в опасност, но не забравяйте да извършите реанимационни мерки.
3. Извършете подготвителните процедури бързо и задълбочено, по-специално освобождаване на устната кухина от чужди предмети, накланяне на главата до позицията, необходима за изкуствено дишане, освобождаване на гърдите от дрехи и предварителен преглед за откриване на проникващи рани.
4. Не накланяйте главата на жертвата прекалено назад, тъй като това може да създаде пречки за свободния поток на въздуха в белите дробове.
5. Продължете да реанимирате сърцето и белите дробове на жертвата, докато лекарите или спасителите пристигнат.

В допълнение към правилата за извършване на индиректен сърдечен масаж и спецификата на поведение в извънредна ситуация, не забравяйте за мерките за лична хигиена: трябва да използвате салфетки за еднократна употреба или марля по време на изкуствено дишане (ако има такива).

Фразата „спасяването на живот е в нашите ръце“, в случаите, когато е необходимо незабавно да се извършат гръдни компресии на пострадал, който е на ръба на живота и смъртта, придобива пряко значение.

При извършването на тази процедура е важно всичко: позицията на жертвата и особено отделните му части на тялото, позицията на лицето, което извършва компресия на гръдния кош, яснота, премереност, навременност на действията му и абсолютна увереност в положителния резултат.

Кога да спрете реанимацията?

Трябва да се отбележи, че белодробно-сърдечната реанимация трябва да продължи до пристигането на медицинския екип. Но ако сърдечният ритъм и белодробната функция не се възстановят в рамките на 15 минути след реанимацията, те могат да бъдат спрени. а именно:

• когато няма пулс в областта на каротидната артерия на шията;
• дишането не се извършва;
• разширени зеници;
• кожата е бледа или синкава.

И разбира се, мерките за сърдечно-белодробна реанимация не се извършват, ако човек има нелечимо заболяване, например онкология.