Инструкции за употреба на еритромицин. За какво са еритромицин таблетки?

Лекарствена форма:  Ентерични филмирани таблеткиСъединение: 1 таблетка съдържа:

активно вещество: еритромицин 292,4 mg, по отношение на активното вещество 250 mg.

основни помощни вещества: картофено нишесте 132,9 mg, повидон 11,2 mg, полисорбат-80 9,0 mg, калциев стеарат 4,5 mg.

помощни вещества на черупката: ацетилфталилцелулоза 13,5 mg, макрогол-6000 1,0 mg, титанов диоксид 4,0 mg, масло от рициново зърно 4,0 mg.

Описание:

Таблетките са кръгли, двойно изпъкнали, покрити с ентерично покритие, бели или сиво-бели, на напречен разрез ядрото е бяло или бяло с жълтеникав оттенък.

Фармакотерапевтична група:макролиден антибиотик ATX:  

S.01.A.A.17 Еритромицин

J.01.F.A.01 Еритромицин

Фармакодинамика:

Бактериостатичен антибиотик от групата на макролидите. Обратимо се свързва с 50S субединицата на рибозомите, което нарушава образуването на пептидни връзки между молекулите на аминокиселините и блокира синтеза на протеини на микроорганизми (не засяга синтеза на нуклеинови киселини). Когато се използва във високи дози, в зависимост от вида на патогена, може да прояви бактерициден ефект.

Чувствителни са микроорганизмите, чийто растеж се забавя при концентрация на антибиотик под 0,5 mg/l, умерено чувствителни - 1-6 mg/l, резистентни - над 6 mg/l.

Широкият спектър на антимикробна активност на еритромицин включва:

Грам-положителни микроорганизми : Staphylococcus spp., продуциращи и непродуциращи пеницилиназа, вкл. Staphylococcus aureus (с изключение на щамове, резистентни към метицилин MRSA); Streptococcus spp. (включително Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp.групи viridans): Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum, Listeria monocytogenes;

грам отрицателенмикроорганизми : Bordetella pertussis, Campylobacter jejuni, Legionella spp (включително Legionella pneumophila), Moraxella (Branhamella) catarrhalis; и други микроорганизми: Mycoplasma spp. (включително Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae (някои щамове могат да бъдат резистентни към еритромицин, но чувствителни към други макролидни антибиотици);

други микроорганизми : Chlamydia spp. (включително Chlamydia trachomatis), Mycoplasma spp. (включително Mycoplasma pneumoniae), Ureaplasma urealyticum, Treponema spp., Propionibacterium acnes, Entamoeba histolytica.

устойчиви на еритромицин грам-отрицателни пръчици: Ешерихия коли и други членове на семейството Enterobacteriaceae (Klebsiella spp., Proteus spp., Shigella spp., Salmonella spp.и други); Pseudomonas aeruginosa; Acinetobacter spp.И други неферментиращи бактерии, както и анаеробни бактерии (Bacteroides spp., включително Bacteroides Iragilis), метицилин-резистентни щамове на Staphylococcus aureus (MRSA) и ентерококи Enterococcus spp., микробактерии.

Той е мотилин рецепторен агонист. Ускорява евакуацията на стомашното съдържимо чрез увеличаване на амплитудата на контракцията на пилора и подобряване на антрално-дуоденалната координация, има прокинетични свойства.

Фармакокинетика:

Абсорбцията е висока. Храненето не влияе върху пероралните форми на еритромицин под формата на основа, ентерично покритие. Времето за достигане на максимална концентрация в кръвната плазма след перорално приложение е 2-4 часа, връзката с протеините е 70-90%. Бионаличност - 30-65%. Разпределени неравномерно по тялото. В големи количества се натрупва в черния дроб, далака, бъбреците. В жлъчката и урината концентрацията е десет пъти по-висока от концентрацията в плазмата. Прониква добре в тъканите на белите дробове, лимфните възли, ексудата на средното ухо, простатния секрет, семенната течност, плевралната кухина, асцитната и синовиалната течност. Млякото на кърмещи жени съдържа 50% от плазмената концентрация. Слабо прониква през кръвно-мозъчната бариера в цереброспиналната течност (концентрацията му е 10% от съдържанието на лекарството в плазмата). При възпалителни процеси в мембраните на мозъка, тяхната пропускливост към еритромицин леко се увеличава. Прониква през плацентарната бариера и навлиза в кръвта на плода, където съдържанието му достига 5-20% от съдържанието в плазмата на майката.

Метаболизира се в черния дроб (повече от 90%), частично с образуването на неактивни метаболити. Изоензимите CYP 3A 4, CYP 3A 5 и CYP 3A 7 участват в метаболизма на еритромицин, чийто инхибитор е той.

Времето на полуживот (T 1 / 2) - 1,4-2 часа, с анурия - 4-6 часа Екскреция с жлъчката - 20-30% непроменена, бъбреците (непроменена) след перорално приложение - 2-5%.

Показания:

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към еритромицин: дифтерия (включително бактериално носителство), трахома, бруцелоза, легионелоза (болест на легионерите), еритразма, листериоза, скарлатина, амебна дизентерия, гонорея; инфекции на УНГ органи (тонзилит, отит на средното ухо, синузит); инфекции на жлъчните пътища (холецистит); магарешка кашлица (включително профилактика); инфекции на горните и долните дихателни пътища (трахеит, бронхит, пневмония); инфекции на кожата и меките тъкани (гнойни кожни заболявания, включително юношеско акне, инфектирани рани, рани от залежаване, изгаряния II-III степен, трофични язви), инфекции на лигавицата на очите.

Предотвратяване на инфекциозни усложнения по време на медицински и диагностични процедури (включително предоперативна подготовка на червата, стоматологични интервенции, ендоскопия, при пациенти със сърдечни дефекти).

Предотвратяване на екзацербации на стрептококова инфекция (тонзилит, фарингит) при пациенти с ревматизъм.

Инфекции на пикочните пътища при бременни жени, причинени от Chlamydia trachomatis; неусложнена хламидия при възрастни (с локализация в долните пикочни пътища и ректума) с непоносимост или неефективност на тетрациклини и др.

Противопоказания:

Свръхчувствителност към еритромицин и други макролиди; значителна загуба на слуха; едновременно приложение на терфенадин, астемизол, пимозид, цизаприд, период на кърмене, деца под 14 години (за тази лекарствена форма).

Внимателно:

Аритмии (в историята), увеличаване на продължителността на камерния комплекс на електрокардиограмата (удължаване на QT интервала), жълтеница (в анамнеза), чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, употреба по време на бременност.

Бременност и кърмене:

Употребата на еритромицин по време на бременност е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

По време на кърмене, поради възможността за проникване в кърмата, трябва да се въздържате от кърмене, когато използвате еритромицин.

Дозировка и приложение:

Вътре (режимът на приемане на лекарството и хранене се определя от лекарствената форма и нейната устойчивост на въздействието на стомашния сок). Приемайте таблетка 1-2 часа преди хранене или 2-3 часа след хранене. Таблетката не трябва да се разделя или дъвче. Единична доза за възрастни е 250-500 mg. Средната дневна доза за възрастни е 1-2 g в 2-4 приема, максималната дневна доза е 4 g.

Деца от 14 години, в зависимост от възрастта, телесното тегло и тежестта на инфекцията - 30-50 mg / kg / ден в 2-4 дози. При тежки инфекции дозата може да се удвои. За лечение на дифтерийно носителство - 0,25 g 2 пъти на ден.

Курсовата доза за лечение на първичен сифилис е 30-40 g, продължителността на лечението е 10-15 дни.

При амебна дизентерия за възрастни - 0,25 g 4 пъти на ден, продължителността на курса е 10-14 дни.

При легионелоза - 0,5-1 g 4 пъти на ден в продължение на 14 дни.

При гонорея - 0,5 g на всеки 6 часа в продължение на 3 дни, след това 0,25 g на всеки 6 часа в продължение на 7 дни.

При гастропареза - вътре (за лечение на гастропареза е по-предпочитано интравенозно приложение) 0,15-0,25 g 30 минути преди хранене 3 пъти на ден.

При скарлатина - в обичайни дози, курсът на лечение е най-малко 10 дни.

При листериоза - 250-500 mg 4 пъти на ден в продължение на най-малко 7 дни, етиотропната терапия се провежда до 6-7-ия ден на нормалната температура, а при тежки форми - до 14-21-ия ден.

При еритразма - 250 mg 4 пъти на ден в продължение на 5-7 дни едновременно с външни средства.

За предоперативна подготовка на червата с цел предотвратяване на инфекциозни усложнения - вътре, 1 g 19 часа, 18 часа и 9 часа преди операцията (общо 3 g).

За профилактика на стрептококова инфекция (с тонзилит, фарингит) за възрастни - 20-50 mg / kg / ден, за деца от 14 години - 20-30 mg / kg / ден, продължителността на курса е най-малко 10 дни .

За профилактика на септичен ендокардит при пациенти със сърдечни дефекти - 1 g за възрастни и 20 mg / kg за деца над 14 години, 1 час преди лечебна или диагностична процедура, след това 0,5 g за възрастни и 10 mg / kg за деца, отново след 6 часа.

При магарешка кашлица - 40-50 mg / kg / ден в продължение на 5-14 дни.

При инфекции на пикочните пътища по време на бременност - 0,5 g 4 пъти дневно в продължение на най-малко 7 дни или (ако такава доза се понася лошо) 0,25 g 4 пъти дневно в продължение на най-малко 14 дни.

При възрастни с неусложнена хламидия и непоносимост към тетрациклини - 0,5 g 4 пъти дневно в продължение на най-малко 7 дни.

Странични ефекти:

алергични реакции: уртикария, други форми на кожен обрив, еозинофилия, анафилактичен шок.

От храносмилателната система: гадене, повръщане, гастралгия, коремна болка, тенезми, диария, дисбактериоза, орална кандидоза, псевдомембранозен колит (както по време на лечението, така и след него), нарушена чернодробна функция, холестатична жълтеница, повишена активност на "чернодробните" трансаминази, панкреатит.

От органа на слуха: загуба на слуха и/или шум в ушите (при използване във високи дози - повече от 4 g/ден, обикновено обратими).

От страна на сърдечно-съдовата система: тахикардия, удължаване на Q-T интервала на електрокардиограмата, предсърдно мъждене и/или трептене (при пациенти с удължен Q-T интервал на електрокардиограмата).

Предозиране:

Симптоми:нарушена чернодробна функция, до остра чернодробна недостатъчност, загуба на слуха.

Лечение:, внимателно проследяване на състоянието на дихателната система (ако е необходимо - изкуствена вентилация на белите дробове), киселинно-алкално състояние и електролитен метаболизъм, електрокардиограма.

Стомашната промивка е ефективна при доза, пет пъти по-висока от средната терапевтична доза.

Хемодиализата, перитонеалната диализа, форсираната диуреза са неефективни.Взаимодействие:

Намалява бактерицидния ефект на бета-лактамните антибиотици (пеницилини, цефалоспорини, карбопенеми).

Несъвместим с линкомицин, клиндамицин и хлорамфеникол (антагонизъм).

Повишава концентрацията на теофилин.

Повишава нефротоксичността на циклоспорин (особено при пациенти със съпътстваща бъбречна недостатъчност).

Намалява клирънса на триазолам и мидазолам и следователно може да засили фармакологичните ефекти на бензодиазепините.

Забавя елиминирането (засилва ефекта) на метилпреднизолон, фелодипин и кумаринови антикоагуланти.

Когато се комбинира с ловастатин, симвастатин и други статини, рискът от развитие на рабдомиолиза се увеличава.

Повишава бионаличността на дигоксин.

Намалява ефективността на хормоналната контрацепция.

Лекарствата, които блокират тубулната секреция, удължават Т1/2 на еритромицин.

Когато се комбинира с лекарства, чийто метаболизъм се извършва в черния дроб от системата на цитохром Р450 (хексобарбитал, алфентанил, дизопирамид), концентрацията на тези лекарства в плазмата може да се увеличи (тъй като е инхибитор на микрозомалните чернодробни ензими) .

Когато се използва заедно с терфенадин или астемизол, може да се развият аритмии (вентрикуларна фибрилация и трептене, камерна тахикардия, до смърт), с дихидроерготамин или нехидрогенирани ергоалкалоиди - вазоконстрикция до пълен спазъм, дизестезия.

Ако приемате други лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Специални инструкции:

При продължителна терапия е необходимо да се проследяват лабораторните параметри на чернодробната функция.

Симптомите на холестатична жълтеница могат да се развият няколко дни след началото на лечението, но рискът от развитие се увеличава след 7-14 дни продължителна терапия. Вероятността от развитие на ототоксични ефекти е по-висока при пациенти с бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, както и при пациенти в напреднала възраст. Някои резистентни щамове на Haemophilus influenzae са чувствителни към едновременното приложение на еритромицин и сулфонамиди.

Може да попречи на определянето на катехоламини в урината и активността на "чернодробните" трансаминази в кръвта (колориметрично определяне с помощта на дефинилхидразин).

Не пийте мляко или млечни продукти.

Многобройни клинични проучвания доказват антралния и дуоденалния прокинетичен ефект на еритромицин.

Влияние върху способността за шофиране на транспорт. вж. и козина.:

Данни за отрицателен ефект върху способността за шофиране на превозни средства и механизми не са идентифицирани, но на пациентите, управляващи превозни средства, се препоръчва да използват лекарството с изключително внимание.

Форма на освобождаване / дозировка:

Ентерално разтворими филмирани таблетки, 250 mg.

Пакет:

20 таблетки в оранжеви стъклени буркани.

По 10 таблетки в блистер.

Един буркан или 1-2 блистера заедно с инструкции за употреба се поставят в картонена опаковка.

Условия за съхранение:

Съхранявайте на защитено от светлина място, при температура не по-висока от 25 ° C.

Да се ​​пази далеч от деца.

Най-доброто преди среща:

Да не се използва след изтичане срока на годност.

Условия за отпускане от аптеките:По лекарско предписание Регистрационен номер:ЛП-001192 Дата на регистрация: 11.11.2011 Притежател на удостоверение за регистрация:ТЮМЕНСКИ ХИМИКО-ФАРМАЦЕВТИЧЕН ЗАВОД, OJSC Русия Производител:   Дата на актуализиране на информацията:   29.09.2015 Илюстрирани инструкции

Една таблетка еритромицин съдържа 100, 200, 250 или 500 mg от активната съставка.

1 g мехлем за външна употреба съдържа 10 000 единици от активното вещество. Допълнителни вещества: бял парафин, ланолин, натриев метабисулфит.

1 g очна маз съдържа 10 000 единици от активното вещество.

1 флакон еритромицин интравенозен разтвор лиофилизат съдържа 100 mg от активното вещество под формата на еритромицин фосфат.

Форма за освобождаване

Предлага се под формата на таблетки, като разтвор, мехлем, мехлем за очи Еритромицин.

фармакологичен ефект

Условия за продажба

Не се изисква рецепта.

Условия за съхранение

На място, защитено от влага, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 градуса по Целзий.

Най-доброто преди среща

Не повече от 3 години

специални инструкции

При тежки бактериални инфекции еритромицинът се прилага интравенозно като еритромицин фосфат. По време на приема на лекарството кърменето се спира. При продължителна антибиотична терапия се извършва редовно наблюдение на състоянието на черния дроб. Ототоксичността се проявява по-често при лица с патология на бъбречната система. Таблетките не могат да се измиват с млечни продукти, мляко.

Рецепта на латински:

Rp: еритромицин 0,25
Д.т. д. № 20 в табл.
S. По 1-2 таблетки 4 пъти дневно.

Еритромицин по време на бременност

При изследване върху животни е установено, че веществото преминава през плацентата, намира се в ниски концентрации в кръвната плазма, но не оказва неблагоприятно влияние върху плода.

Не са провеждани проучвания при бременни жени.

Въз основа на това трябва да се отбележи, че по време на бременност лекарството може да се използва само ако възможната полза от употребата му е по-висока от възможния риск за плода.

Аналози на еритромицин

Съвпадение в ATX кода на 4-то ниво:

Аналозите са Алтроцин-S , .

Еритромицин / еритромицин Полезни отзиви за еритромицин / еритромицин -

Макролиден антибиотик. Има бактериостатичен ефект.
Активното вещество на лекарството: ЕРИТРОМИЦИН / ERYTHROMYCIN

Макролиден антибиотик. Има бактериостатичен ефект. Във високи дози обаче има бактерициден ефект срещу чувствителните микроорганизми. Еритромицинът се свързва обратимо с бактериалните рибозоми, като по този начин инхибира протеиновия синтез.
Активен срещу грам-положителни бактерии: Staphylococcus spp. (пеницилиназа-продуциращи и непродуциращи щамове), Streptococcus spp. (включително Streptococcus pneumoniae); грам-отрицателни бактерии: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; анаеробни бактерии: Clostridium spp.
Еритромицинът е активен и срещу Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Spirochaetaceae, Rickettsia spp.
Грам-отрицателните пръчици са устойчиви на еритромицин, вкл. Ешерихия коли, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp.

Фармакокинетика на лекарството.

Бионаличността е 30-65%. Разпределя се в повечето тъкани и телесни течности. Свързването с плазмените протеини е 70-90%. Метаболизира се в черния дроб, частично с образуването на неактивни метаболити. T1 / 2 - 1,4-2 ч. Екскретира се с жлъчка и урина.

Показания за употреба:

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към еритромицин микроорганизми, вкл. дифтерия, магарешка кашлица, трахома, бруцелоза, легионерска болест, тонзилит, скарлатина, възпаление на средното ухо, синузит, холецистит, пневмония, гонорея, сифилис. Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от патогени (по-специално стафилококи), резистентни към пеницилин, тетрациклини, хлорамфеникол, стрептомицин.
За външно приложение: акне вулгарис.
За локално приложение: инфекциозни и възпалителни очни заболявания.

Дозировка и начин на приложение на лекарството.

Задайте индивидуално в зависимост от местоположението и тежестта на инфекцията, чувствителността на патогена. При възрастни се използва в дневна доза от 1-4 г. Деца на възраст под 3 месеца - 20-40 mg / kg / ден; на възраст от 4 месеца до 18 години - 30-50 mg / kg / ден. Множество на приложение - 4 пъти / ден. Курсът на лечение е 5-14 дни, след изчезване на симптомите лечението продължава още 2 дни. Приемайте 1 час преди хранене или 2-3 часа след хранене.
Разтвор за външна употреба смазва засегнатите участъци от кожата.
Мехлемът се нанася върху засегнатата област, а при очни заболявания се поставя зад долния клепач. Дозата, честотата и продължителността на употреба се определят индивидуално.

Странични ефекти на еритромицин / еритромицин:

От храносмилателната система: гадене, повръщане, болка в епигастриума, холестатична жълтеница, тенезми, диария, дисбактериоза; рядко - псевдомембранозен ентероколит, нарушена чернодробна функция, повишена активност на чернодробните трансаминази, панкреатит.
Алергични реакции: кожен обрив, уртикария, еозинофилия; рядко - анафилактичен шок.
Ефекти, дължащи се на химиотерапевтично действие: орална кандидоза, вагинална кандидоза.
От сетивните органи: обратима ототоксичност - загуба на слуха и / или шум в ушите (при използване на високи дози - повече от 4 g / ден).
От страна на сърдечно-съдовата система: рядко - тахикардия, удължаване на QT интервала на ЕКГ, предсърдно мъждене и / или трептене (при пациенти с удължен QT интервал на ЕКГ).
Местни реакции: флебит на мястото на инжектиране.

Противопоказания за лекарството:

Анамнеза за жълтеница, тежка чернодробна дисфункция, свръхчувствителност към макролиди.

Употреба по време на бременност и кърмене.

Еритромицин преминава плацентарната бариера и се екскретира в кърмата.
Когато се използва еритромицин по време на бременност, трябва да се прецени очакваната полза за майката и потенциалния риск за плода. Ако е необходимо, употребата по време на кърмене трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.

Специални указания за употреба на еритромицин / еритромицин.

Използвайте с повишено внимание при нарушения на чернодробната и / или бъбречната функция.
Лекарства, които повишават киселинността на стомашния сок и киселинни напитки, инактивират еритромицин. Еритромицин не трябва да се приема с мляко и млечни продукти.

Взаимодействие на еритромицин / еритромицин с други лекарства.

При едновременната употреба на еритромицин с теофилин, аминофилин, кофеин се отбелязва повишаване на концентрацията им в кръвната плазма и по този начин увеличава риска от развитие на токсичен ефект.
Еритромицин повишава плазмените концентрации на циклоспорин и може да увеличи риска от нефротоксичност.
Лекарствата, които блокират тубулната секреция, удължават T1 / 2 на еритромицин.
Несъвместим с линкомицин, клиндамицин и хлорамфеникол (антагонизъм).
Еритромицинът намалява бактерицидния ефект на бета-лактамните антибиотици (пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми).
При едновременна употреба на еритромицин се повишава съдържанието на теофилин.
Когато се приемат едновременно с лекарства, които се метаболизират в черния дроб (карбамазепин, валпроева киселина, хексобарбитал, фенитоин, алфентанил, дизопирамид, ловастатин, бромокриптин), концентрацията на тези лекарства в плазмата може да се увеличи (това е инхибитор на микрозомалните чернодробни ензими).
Интравенозното приложение на еритромицин засилва ефекта на етанола (ускоряване на изпразването на стомаха и намаляване на продължителността на действие на алкохолдехидрогеназата в стомашната лигавица).
Еритромицин намалява клирънса на триазолам и мидазолам и следователно може да засили фармакологичните ефекти на бензодиазепините.
Когато се приема едновременно с терфенадин или астемизол, може да се развие аритмия (вентрикуларна фибрилация и трептене, камерна тахикардия, до смърт); с дихидроерготамин или нехидрогенирани мораво рогче алкалоиди, вазоконстрикция до спазъм, възможна е дизестезия.
При едновременна употреба забавя елиминирането (засилва ефекта) на метилпреднизолон, фелодипин и кумаринови антикоагуланти.
Когато се прилага едновременно с ловастатин, рабдомиолизата се засилва.
Еритромицинът повишава бионаличността на дигоксин.
Еритромицин намалява ефективността на хормоналната контрацепция.

Антибиотикът еритромицин е получен за първи път от американски фармацевти през 1952 г. от актиномицета Streptomyces erythreus, който живее в почвата. Антибактериалното лекарство спира растежа на патогенните микроби, а високите дози провокират смъртта им. Инструкциите за употреба, приложени към лекарството Erythromycin, гласят, че лекарството действа върху грам-положителни бактерии. Грам-отрицателни пръчици - шигела, салмонела, Pseudomonas aeruginosa и чревни не реагират на активното вещество на лекарството.

В аптеките можете да закупите еритромицин таблетки с дозировка от 100, 200 и 250 mg. Лекарството се предлага и под формата на лиофилизиран прах, от който се приготвя разтвор за интравенозно приложение и мехлеми за външна употреба.

Съставът на еритромицин, в допълнение към основното вещество, съдържа помощни съставки. Таблетките съдържат картофено нишесте, талк, калциев стеарат, повидон и могат да присъстват други добавки.

Как действа лекарството?

Антибиотикът еритромицин принадлежи към групата на макролидите, които имат бактериостатичен ефект. Високите концентрации на веществото действат бактерицидно на чувствителните микроорганизми. Активното вещество, проникващо през клетъчните мембрани на микробите, се свързва с рибозомите. В резултат на това се инхибира процесът на синтез на протеинови структури.

Фармакодинамичното действие на антибиотика е свързано с абсорбция в стомашно-чревния тракт. Скоростта на проникване на лекарството Еритромицин от храносмилателния тракт в кръвта се дължи на индивидуалните характеристики. Бионаличността на веществото варира от 30 до 65%.

Лекарството достига най-високата си концентрация в кръвта 3 часа след приема. Веществото се намира в повечето тъкани и течности на човешкото тяло. Еритромициновите антибиотици преминават в кърмата и също така могат да преодолеят плацентарната бариера.

Метаболизмът на активното вещество се извършва в черния дроб, частично придружен от образуването на неутрални метаболитни продукти. Активното вещество се свързва с плазмените протеини с 70-90%. По-голямата част от лекарството напуска тялото през червата с жлъчка, малка част (до 5%) се екскретира непроменена в урината. Полуживотът на лекарството при хора със здрави бъбреци настъпва за 1,5-2 часа.

Прочетете също: Инструкции за употреба на Flemoxin Solutab при ангина

Какво помага на еритромицин?

Показания за употребата на еритромицин са инфекциозни процеси в органите на дихателната система, включително атипична и питсбъргска пневмония (легионелоза), дифтерия. Предписва се лекарство за лечение на отоларингологични заболявания. Приема се от възпалено гърло, отит, синузит от бактериална природа.

В допълнение към изброените по-горе нозологии, лекарството се използва за възпаление на кожата, придружено от гнойни образувания, както и за гонорея и сифилис.

С помощта на еритромицин и аналози се лекуват зъбни и очни инфекции. Macrolide се справя с проблема, ако патогенът не е чувствителен към пеницилини, бета-лактами, тетрациклин, стрептомицин, хлорамфеникол и хлорамфеникол.

важно! За превантивни цели лекарството се предписва индивидуално.

Противопоказания за употребата на антибактериално средство

Противопоказания за лечение с еритромицин са свръхчувствителност към антибактериални лекарства от групата на макролидите. В списъка на забраните за употреба на антибиотик е и тежка чернодробна дисфункция.

Не можете да приемате лекарството едновременно с такива лекарства като:

  • астемизол;
  • торфенадин;
  • пиомизид;
  • цизаприд;
  • Ерготамин;
  • дихидроерготамин.

важно! Забранено е да се предписва на жени, които кърмят.

Характеристики на приемане

При възрастни и деца над 14 години еднократната доза е от 250 до 500 mg. На ден е разрешено да се използват не повече от 2 g от лекарството. Необходимо е да се спазват интервалите между дозите на лекарството. Те трябва да са поне 6 часа.

За лечение на носители на дифтерия се предписва еритромицин 500 mg дневно. Тази доза се разделя на 2 приема.

За да излекувате пациент със сифилис, ще трябва да приемате лекарството в продължение на 10-15 дни. Общото количество на лекарството ще бъде до 40 g.

Амебната дизентерия при възрастни изисква лицето да приема еритромицин 250 четири пъти на ден. Децата се предписват от 30 до 50 mg на kg телесно тегло дневно. Курсът на лечение продължава до 2 седмици.

Гонореята е заболяване, което изисква употребата на 500 mg антибиотик на всеки 6 часа в продължение на 3 дни от началото на терапията. След това пациентът се прехвърля на доза от 250 mg четири пъти на ден, лечението продължава още една седмица.

Прочетете също: Инструкции за употреба Lugol спрей за ангина

Лечението на магарешка кашлица включва употребата на антибиотик в продължение на 5-14 дни при 40-50 mg на kg телесно тегло дневно. При лечение на пневмония при деца дозировката се изчислява индивидуално. Тя е 40-50 mg на 1 kg телесно тегло на пациента дневно. Курсът е с продължителност до 21 дни.

Лечението на неусложнена форма на хламидия (с непоносимост към тетрациклинови агенти) се извършва с назначаването на 500 mg от лекарството еритромицин. Тази част трябва да се пие 4 пъти на ден.

Инфекциите на пикочните пътища при бременни жени изискват четири дози от 500 mg антибактериално средство на ден. Терапията продължава седмица и повече.

При наличие на сърдечни дефекти профилактиката на септичен ендокардит се извършва в доза от 1000 mg за възрастни и 20 mg на kg за деца. Лекарството се приема 1 час преди насрочената процедура. След приключването му възрастните пият 500 mg, а децата 10 mg на kg тегло.

Деца до една година се предписват в доза от 20 до 50 mg на 1 kg телесно тегло дневно. Това количество лекарство се разделя на 2 или 4 приема. Бебетата се насърчават да инжектират или дават суспензия на еритромицин.

Как да приемате еритромицин при ангина?

Дозировката на еритромицин за ангина, предписана в програмата за лечение на тонзилит, не е еднаква за възрастни и млади пациенти. Експертите препоръчват приема на лекарството с интервал от 6 часа.

Еритромицин за ангина при пациенти на възраст 14 години се предписва в количество от 1-2 g дневно. Една порция еритромицин от 250 mg до 500 mg от лекарството. В някои случаи се допуска увеличаване на дневната доза до 4 g.

Продължителността на антибиотичната терапия е до 2 седмици. Еритромицин за ангина под формата на таблетки се приема без дъвчене.

Когато се предписва еритромицин, начинът на приложение и дозировката се определят от лекаря. Самостоятелната употреба на антибиотик без предварителна консултация със специалист е неприемлива.

важно! Дозировката на еритромицин може да се увеличи при тежки инфекциозни заболявания до 4 g дневно.

Лечение на бременни жени

Макролидните антибиотици имат ниска токсичност и рядко причиняват нежелани реакции. Лекарствата са одобрени за лечение на бременни жени.

Антибиотичната терапия е основното лечение на всяка бактериална инфекция. Често изборът на лекарите спира на лекарството Еритромицин, макролиден антибиотик.

В случай на остро инфекциозно заболяване, бактериална резистентност или в други случаи специалистът може да замени лекарството с аналог с идентичен състав или фармакологично действие.

Фармацевтичната индустрия е разработила много евтини аналози на лекарството Еритромицин. Прочетете по-долу за инструкции за употреба, цени и прегледи на аналози.

Описание на лекарството

Антибиотик Еритромицин е лекарство от резервни групи. Предписва се при алергия към пеницилин.Основното вещество в лекарството е еритромицин.

Еритромицинът е активен срещу грам-положителни и повечето грам-отрицателни бактерии, с изключение на ентерококи, псевдомонас, салмонела. По правило бактериите, устойчиви на пеницилин, са резистентни и на еритромицин.

Еритромицинът действа като системен антибиотик, така че трябва да се приема само след предварителна консултация с лекар.

Лекарството се произвежда под формата на таблетки, прах, мехлем за външна употреба.

Съединение

  • в 1 табл- 100, 250, 500 mg еритромицин, полисорбат, магнезиев стеарат, натриево карбоксиметил нишесте, желатин, талк, оризово и картофено нишесте;
  • в 1 g мехлем- 10 хиляди единици. основно вещество, парафин, ланолин, натриев метабисулфат;
  • в 1 g очна маз- 10 хиляди единици. антибиотик;
  • в 1 контейнер с прах- 100 mg еритромицин фосфат.

Антибиотик уязвими към киселинната среда на стомаха,следователно таблетките са покрити с ентеричен филм. Съставът на черупката включва: съполимер на метакрилова киселина, триетил цитрат, талк.

Цената на продукта започва от 50 рубли за 1 опаковка от 10 таблетки (250 mg), от 120 рубли. на опаковка (500 mg). Цената на мехлема е от 26 рубли. на тръба, от 15 p. за 1 бутилка (100 ml) с прах за разтвор.

Спектър от показания

Лекарството се предписва за следните бактериални инфекции:

  • магарешка кашлица;
  • дифтерия;
  • бронхит, трахома, пневмония;
  • сифилис (първи етап);
  • млечница при бременни жени;
  • хламидия;
  • уреплазмоза;
  • блефарит, ечемик;
  • акне, язви по кожата;
  • отит;
  • тонзилит, синузит, фарингит;
  • листериоза;
  • мастит;
  • гонорея;
  • еритразма;
  • рани от залежаване, язви, изгаряния;
  • скарлатина.

Лекарството няма възрастови ограничения, за деца е разрешено да се използва от раждането.

Характеристики на употреба за възрастни и деца

Терапията се определя индивидуално. Дозата се изчислява в зависимост от теглото, възрастта на пациента, тежестта на състоянието.

Активното вещество се абсорбира от стомашно-чревния тракт нестабилно,следователно таблетките трябва да се приемат 1,5 часа преди хранене или 2 часа след него. Таблетката трябва да се приема с най-малко чаша вода.

Дневната доза за деца под 8 години е 1-2 g, възрастни и деца над 8 години - 4 g на ден. След елиминиране на симптомите на заболяването лекарството трябва да се приема още 2-3 дни.. Минималният терапевтичен курс е 5 дни, максималният е 1-2 седмици.

По време на бременност лекарството е разрешено да се използва с повишено внимание, по време на кърмене е необходимо да се спре храненето.

Лечението чрез дифузия или инжектиране трябва да се извършва в болница, всички дозировки се определят от лекуващия лекар.

Заместители на еритромицин

  • непоносимост към този антибиотик;
  • постоянно намаляване на слуховата функция;
  • употребата на хормонални контрацептиви;
  • бактериална устойчивост;
  • патология на стомашно-чревния тракт;
  • странични ефекти след прием на еритромицин;
  • чернодробна недостатъчност.

Сред всички аналози е възможно да се отделят средства със същото активно вещество - генерични лекарства и лекарства с подобен фармакологичен ефект, но с различен състав. Помислете как можете да замените Еритромицин в таблетки, под формата на мехлем и на капки.

Синоними на лекарства

На вътрешния фармацевтичен пазар се произвеждат следните генерични лекарства:

  • Еритромицин - Teva (таблетки):цена - от 80 рубли на опаковка в 10 табл.
  • Еритромицин АКОС (мехлем 1%): цена - от 20 рубли. на туба 15 g.
  • Еритромицин фосфат (прах):цена - от 40 рубли. за 1 бутилка от 100 мг.

Показанията за употребата на тези лекарства са същите като при еритромицин, тъй като тези аналози имат същата активна съставка. Противопоказания са бременност, кърмене, свръхчувствителност към компонентите, диария, чернодробна недостатъчност.

Внесените синоними на еритромицин се произвеждат в различни форми:

  • Илозон (САЩ):суспензия, цена от 30 рубли на бутилка от 60 ml.
  • Zeneryt (Холандия):прах с разтворител за локално приложение, цената е от 450 рубли.
  • Алтроцин - S (Индия):- таблетки, покрити с разтворима обвивка, цената на лекарството може да се намери в аптеките на града.

Съвременните чуждестранни аналози на еритромицин нямат разлика в състава, с изключение на гранулите за приготвяне на суспензии - те включват аромати и плодови добавки за удобство при лечението на деца. Обхватът на показанията и ограниченията за лекарства е същият като за местните лекарствас еритромицин.

Лекарства-аналози

Групата включва антибиотици с различно активно вещество, но с подобен фармакологичен ефект. Често срещани заместители на еритромицин:

Сумамед (Хърватска)

Лекарство, произведено на базата на азитромицин, антибиотик - азалид. Азитромицинът има по-широк обхват,отколкото еритромицин и се абсорбира напълно от стомашно-чревния тракт. Инструментът се произвежда в следните форми:

  • таблетки (125, 500 mg всяка)цена - от 320 рубли на блистер (6 бр. 125 mg всеки), от 460 рубли на блистер (3 бр. 500 mg всеки);
  • капсули (250, 500 mg)цена - от 550 рубли за 1 плоча (6 броя от 250 mg), от 690 за блистер (3 броя от 500 mg);
  • смес за разтвор (бутилка 50 ml)цена - от 270 рубли.

Лекарството е показано при остри инфекции, под формата на таблетки, този аналог на еритромицин е противопоказан за употреба при деца под 12-годишна възраст. Суспензията може да се дава на кърмачета,като се започне от 6 месечна възраст.

Азитромицин (Русия, Украйна)

Лекарството се нарича основен елемент - азитромицин дихидрат.
Аналогът на еритромицин се произвежда под формата на таблетки и капсули от 250 и 500 mg, смеси за воден разтвор от 200, 500 mg.

Таблетките и капсулите не трябва да се пият от деца под 12 години, разтворът не се препоръчва за кърмачета под 1 година. Лекарството се предписва в редки случаи, когато инфекцията е пренебрегната, при неизправности в стомашно-чревния тракт, черния дроб.

Азитромицинът се натрупва в органите в максимални количества, поради което при лица под 14-годишна възраст е вероятен риск от нежелани реакции. Само лекар може да предпише азитромицин, като аналог на еритромицин, лекарството се отпуска от аптеките по рецепта.

При продължителна употреба азитромицинът може да причини кандидоза, дисбактериоза и повръщане. Цена - от 40 рубли на опаковка от 10 бр. 250 mg всяка, от 90 рубли на опаковка от 10 бр. 500 mg всяка, от 160 r. за съд с прах за приготвяне на сироп.

Wilprafen (Германия)

Средства на базата на Jazomycin (макролид). Jazomycin е мощен антибиотик, който действа върху бактериални форми, резистентни към пеницилини и еритромицини.

Активен срещу патогени на гинекологични заболявания, включително бледа трепонема.

Произвежда се под формата на таблетки, покрити 500 mg, прах за сироп, 100 ml в 1 флакон. Противопоказанията са непоносимост към елемента на състава, чернодробна дисфункция.

Под формата на таблетки лекарството е разрешено да се приема от 14-годишна възраст. Дозите се изчисляват в зависимост от телесното тегло - 30 mg / kg телесно тегло. По време на бременност и кърмене Vilprafen се предписва при необходимост.

Цена: от 530 рубли. на опаковка (500 mg всяка), от 600 r. за 1 контейнер с прах за разтвор. Цените може да варират в различните аптеки.

Даласин (Франция)

Лекарство на базата на клиндамицин хидрохлорид, антибиотик от групата на линкозамидите.

Антибиотикът е ефективен срещу патогени на сексуални инфекции, с изключение на trichomonas, candida.Висок бактериостатичен ефект се отбелязва след употребата на външен агент против акне.

Лекарството се предлага под формата на капсули от 400 mg, 1% гел, 2% вагинален крем, ректални супозитории, разтвор.

Лекарството е противопоказано през първия триместър на бременността, кърмене, новородени. Терапевтичният гел е разрешен за употреба от 12-годишна възраст.

В момента в аптеките в страната се предлагат само крем и гел Далацин. Цената на гел 1% е от 670 рубли за тръба от 20 г. Цената на крем 2% е от 700 рубли, комплектът включва 3 апликатора. На този моменттова е единственият ефективен аналог на еритромицин под формата на мехлем.

Има ли безопасни алтернативи?

Повечето антибиотици, аналози на еритромицин от ново поколение, принадлежат към макролиди, лекарства с ниска токсичност.Антибиотиците от други подкласове (азалиди, линкозамиди) имат широк спектър от ефекти върху бактериалните форми, но в същото време имат редица противопоказания и странични ефекти.

Само компетентен специалист може да определи максималната полза за тялото по време на употребата на едно или друго антибактериално вещество, поради което е невъзможно да се самолекувате.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи