Симптоми на заболяването E. coli. Какви заболявания причинява E. coli? Симптоми на чревна инфекция при деца

Хемолитична (хемолизираща) ешерихия коли при кърмачета

Чревната микрофлора е разнообразна. За нормална дейност той трябва да съдържа полезни („добри“) бактерии: предимно лактобацили, бифидумбактерии и колибактерии. Те помагат за смилането на храната и производството на полезни вещества, като витамини. При раждането детето се премества от стерилна среда в свят, пълен с вируси и бактерии. Съответно, в допълнение към „добрите“, в червата му могат да се появят вредни („лоши“) микроорганизми, като Staphylococcus aureus, candida и др., Които допринасят за растежа на патогенната микрофлора. Причините за това са различни: прекарана инфекция в тялото на майката, слаб имунитет, лактозна непоносимост на детето, нарушения в храносмилателната система, изкуствено или неправилно хранене на бебето и др.

Сред патогенните микроорганизми, които нарушават функционирането на червата, е представител на лактозо-отрицателни ентеробактерии - хемолитична (или хемолизираща) Escherichia coli, която в идеалния случай изобщо не трябва да присъства в червата. Дори и да има много малко количество от него, тялото на бебето няма да може да функционира нормално. Бебето развива диатеза, запек, подуване на корема, болка в корема, течни или кашави пенести изпражнения със слуз и зелени примеси. Възникналата дисбактериоза изисква задължително лечение, тъй като може да причини чести неразположения на детето, а в по-напреднала възраст да се прояви в редица сериозни заболявания.

За да се изяснят симптомите на заболяването на детето и да се постави правилната диагноза, е необходимо да се вземат тестове за дисбактериоза и скатология, след което да се свържете с детски гастроентеролог, който ще определи и наблюдава лечението.

Лечение на хемолитична (хемолизираща) ешерихия коли при кърмачета

При наличие на хемолитична Е. coli е необходимо да се стабилизира чревната среда на детето и да се увеличи броят на полезните микроорганизми. Обикновено за тази цел се предписват лекарства, съдържащи полезни бактерии - пробиотици (Bifidumbacterin, Colibacterin, Linex, Bifi-form, Probifor, Bifidumbacterin forte и др.), Или лекарства, които насърчават образуването на полезни бактерии в червата - пребиотици (Hilak). -форте, лизозим, дюфалак, лактулоза). Процесът на премахване на пръчката е дълъг, така че трябва да завършите целия предписан курс на лечение и след като приключите, не забравяйте да се тествате.

Можете да подобрите и консолидирате ефекта от лечението, като спазвате диета (препоръчва се за кърмещи майки и деца в по-напреднала възраст): ядене на сушен хляб, сини сливи (самите плодове и отвара от тях) и мед, разтворен във вода.

Храненето на бебето с кърма дава добър резултат при лечението на заболяването: съдържащата се в него лактоза допълва червата на бебето с полезни бактерии, по-специално бифидобактерии, и подобрява функционирането му чрез създаване на кисела среда, която е вредна за патогенните микроорганизми. Ако не е възможно да кърмите бебето си, по-добре е да дадете предпочитание на формулата за кърмачета с пребиотици (първо трябва да се консултирате с вашия педиатър).

Лактоза-отрицателна ешерихия коли при кърмачета

Лактоза-отрицателната ешерихия коли е една от опортюнистични бактерии, които винаги се намират в червата. Обикновено (не повече от 5%) е безвреден и дори полезен (участва в метаболитните процеси, произвежда витамини B и K, насърчава усвояването на калций и желязо), но ако съдържанието надвишава нормата, може да потисне полезната чревна микрофлора и причиняват дисбиоза. В този случай бебето изпитва регургитация, образуване на газове, редуващи се чревни разстройства и запек, наличие на несмляна храна в изпражненията и болка в корема.

Тъй като излишъкът от лактозо-отрицателен бацил не се счита за сериозно стомашно-чревно заболяване, има различни гледни точки относно това колко бързо е необходимо да се нормализира количеството му в червата. Курсът на лечение обикновено се състои в осигуряване на червата с пробиотици и пребиотици и спазване на щадяща диета.

Второто име на микроба е Escherichia. Наречен е на немския микробиолог Теодор Ешерих, който го открива през 19 век.

Свойства на микроорганизма

Хемолитичният бацил е грам-отрицателна бактерия, което означава, че е по-устойчив на въздействието на имунната система и лекарствата. При нормално функциониране на организма и добра защита на организма, бактерията произвежда мастни киселини, витамини от група В и участва в метаболитните процеси. Escherichia има няколко вида. Най-опасният вид е хемолитичният.

При неблагоприятни фактори, като хранително отравяне, намален имунитет, Е. coli започва да се размножава интензивно, образувайки колонии в тънките и дебелите черва, върху лигавиците на пикочните пътища (уретери, уретра, пикочен мехур).

Бактериите са в състояние да поддържат жизнеспособността си дълго време в почвата, водата и изпражненията. Те бързо умират при варене, излагане на пряка слънчева светлина или в дезинфекционни разтвори. Благоприятна среда за размножаване е храната, особено млечните продукти, където бактерията образува колонии в рамките на 3-5 часа.

Как се предава инфекцията, механизмът на нейното развитие

Източникът и резервоарът на ешерихията е жив организъм – човек или животно. Заразяването става чрез храната. За да възникне инфекция, в тялото трябва да попаднат голям брой бактерии. Това е възможно само при консумация на заразени продукти.

Когато яде замърсена храна, човек не го осъзнава. Голямо количество E. coli и неговите токсини не влияят на вкуса, миризмата или цвета на продуктите.

Списък на ястия и продукти, които най-често стават източник на инфекция:

• месо, риба, мляко;
• винегрет, салати, сосове;
• сладкиши, торти, кремове;
• продукти, които не са преминали топлинна обработка.

Случаите на инфекция с хемолитична ешерихия коли се регистрират по-често през топлия сезон.

Механизмът на развитие е, че бактериите и токсините навлизат в стомашно-чревния тракт. Там те засягат лигавицата, причинявайки възпаление и структурни промени в тънките черва. Успоредно с това се развива обща интоксикация на тялото. Ешерихията не се разпространява в тялото, локализира се предимно само в червата.

Клинична картина на инфекция

Минималният инкубационен период продължава 3 дни, средният - 4-5 дни, максималният - 6 дни.

Хемолизиращата Е. coli при възрастни, веднъж в храносмилателния тракт, първоначално причинява симптоми на гастроентерит:

• дискомфорт и болка в корема (еписгастралната област), които са болки или остри по природа, понякога спазми;
• гадене, тежест в стомаха;
• в случаи на умерена тежест - повръщане;
• умерена диария;
• повишаването на температурата е незначително;
• замаяност, понякога главоболие;
• загуба на апетит, обща слабост, умора;
• дехидратация на тялото.

Ако състоянието е нестабилно или тежко, пациентът ще има бледа кожа и син оттенък на кожата. Сърдечната честота се забавя и кръвното налягане намалява. Ако се развие тежка дехидратация, човек може да получи конвулсии и шок.

Характеристики на развитието на инфекцията в детството

Хемолизиращата ешерихия коли при деца се развива като патогенен микроорганизъм при грешки в храненето - хранене с нискокачествени млечни продукти, неправилно съхранение на млечни продукти, замърсена кърма, непоносимост към лактоза. Също така при деца инфекцията се развива поради незрялост на храносмилателната система, с намален имунитет.

Escherichia, навлизайки в храносмилателния тракт, води до дисбаланс на микрофлората. Escherichia coli причинява дисбактериоза при новородени и бебета през първите месеци от живота. Полезните бактерии все още не са достатъчно заселени в червата, а патогенният микроб води до намаляване на броя им.

Характерни симптоми при кърмачета:

• Детето развива чревни колики и пароксизмална болка в корема, която се засилва след хранене.
• Апетитът изчезва, детето отказва да яде.
• Възпалителният процес в стомаха и червата възпрепятства нормалното преминаване на храната. Бебетата плюят по-често.
• Колкото по-малко е детето, толкова по-често има нарушена абсорбция на хранителни вещества в червата.
• Диария - изпражненията стават течни, пенести, със слузни примеси, миризмата е гнила, кисела.
• Децата през първата година от живота изпитват загуба на тегло.
• Децата не спят добре, капризни са и често плачат.

Опасен симптом за тялото на детето е дехидратацията. Неговите признаци:

• суха кожа и лигавици;
• образуване на кожни гънки, които не се изглаждат;
• рядко уриниране (по-малко от всеки 4 часа);
• плач без сълзи.

Усложнения от инфекция

При възрастни инфекцията често се разпространява в пикочно-половата система и причинява възпалителни процеси. Развиват се цистит (възпаление на пикочния мехур) и пиелонефрит (инфекция на бъбречното легенче). При жените се диагностицира аднексит - възпаление на маточните придатъци (яйчници, фалопиеви тръби, маточни връзки). При мъжете – простатит (възпаление на простатната жлеза).

Възрастните хора, отслабени от хронични заболявания, могат да имат следните усложнения:

• тромбоза (запушване с кръвен съсирек) на съдовете на филма, който свързва и закрепва храносмилателните органи към задната стена на корема;
• остра сърдечна недостатъчност;
• сепсис - бактериална инфекция на кръвта;
• хиповолемичен шок - рязко намаляване на BCC (обем на циркулираща кръв);
• инфекциозно-токсичен шок - масивна смърт на бактерии и отделяне на големи количества токсини.

Хемолитичната Escherichia coli при кърмачета може да причини хемолитично-уремичен синдром. Поради незрелия и слаб имунитет съпротивителните сили на тялото на детето са ниски. E. coli може да разруши кръвоносните стени на капилярите и да наруши микроциркулацията на кръвта.

Хемолитичната Е. coli при дете причинява следните признаци на развитие на синдрома:

• рязко повишаване на телесната температура;
• кръв в изпражненията;
• тежко възпаление на дебелото черво;
• на фона на бледа кожа, кръвоизливи;
• тромбоза на малки съдове, в тежки случаи - некроза;
• симптоми на бъбречна недостатъчност.

При навременно лечение това състояние е обратимо в 93-97% от случаите.

Методи за диагностициране на хемолитична инфекция

За правилното откриване и дешифриране на вида на патогенния агент се извършва бактериологично изследване на следния биоматериал: изпражнения, повръщане, остатъци от храна. Ако е извършена стомашна промивка, водата от изплакването се изпраща за анализ.

Полученият материал се инокулира в контейнер с хранителна среда (блюдо на Петри) при лабораторни условия.

За да бъде диагностичният отговор ефективен, материалът трябва да бъде взет преди началото на лечението с лекарства.

Средно бактериалните колонии растат за 2-4 дни. Тази продължителност е недостатък на този метод. Лаборантите изследват изолираните микроби и техните свойства и дават заключение. Ако симптомите на пациента са изгладени и не дават ясна картина на заболяването, културата се извършва на няколко хранителни среди. В същото време се правят тестове за определяне на чувствителността на микроорганизмите към антибактериални лекарства.

Колкото по-рано материалът бъде доставен в лабораторията, толкова по-точна е диагнозата.Точната диагноза се прави не от наличието на бактерия, а от нейното количество, тъй като E. coli в изпражненията на детето в рамките на допустимите нива е норма.

Други методи на изследване

За бърза диагностика се използва серологичен метод, за тази цел се взема кръв. Методът определя наличието на антитела срещу хемолитична ешерихия коли в серума. Този метод има висока диагностична стойност и е близък до бактериологичния. Серологични реакции - RA, RIF, ELISA, RNGA, RSK.

Успоредно с това на пациента се предписват общи клинични изследвания на кръв, урина и изпражнения (за наличие на слуз, гной, кръв и несмляна храна).

Терапевтични мерки

При избора на тактика на лечение се вземат предвид възрастта и общото състояние на пациента, тежестта на заболяването, преобладаващите симптоми и се анализира реакцията на организма към лекарствата.

Борба с патогена

За потискане на активността на E. coli се предписват антибактериални лекарства. Най-често се предписват лекарства от групата на флуорохинолоните. Имат широк и мощен спектър на действие и ниска токсичност за организма.Бързо прониква в тъканите и в самите бактерии. Синдромът на резистентност към патогените се развива бавно.

Препарати:

• Ципрофлоксацин.
• Левофлоксацин.
• гатифлоксацин.

Пеницилинова серия - амоксицилин, ампицилин. Нитрофуранова серия - фуразолидон, нифуроксазид, нитрофурантоин.

При леки случаи на заболяването е достатъчно да се предпише орална рехидратация. Пациентът трябва да пие най-малко 3 литра течност на ден. Това ще помогне за възстановяване на водно-солевия баланс и ще компенсира загубата на течност в тялото. За тази цел се предписват рехидратиращи лекарства - те се предлагат под формата на прах за приготвяне на разтвор.

Средства за орална рехидратация:

• Регидрон.
• Орсол.
• Орасан.
• Реосолан.
• Глюкосолан.

В тежки случаи се предписват физиологични разтвори за интравенозна инфузия - Trisol, Quartasol, Acesol, Chlosol.

Инфузионната детоксикационна терапия е насочена към отстраняване на токсините от тялото чрез въвеждане на голям обем течност в кръвта. За тази цел се използват разтвори на глюкоза и сол. Те се прилагат венозно, не много бързо. Ако състоянието на пациента е тежко, съотношението глюкоза-сол е 2:1, при среден ход на заболяването - 1:1.

Препарати:

• разтваряне
• Решение на Рингер.
• Глюкоза.
• Монитол.

Симптоматично лечение

Подходът при лечението на ешерихиозата е комплексен. За постигане на максимален и бърз ефект пациентите трябва да се лекуват във всички посоки едновременно, като се елиминират всички симптоми.

Медикаментозна симптоматична терапия:

1. Сорбенти за прочистване на стомашно-чревния тракт - смекта, ентросгел, полисорб, бионорм, лактофилтрум, атоксил.
2. Антидиарични средства - имодиум, диарол, пентаза, сулгин, ентерофурил, линекс, лоперамид.
3. Спазмолитици за премахване на дискомфорт и болка в корема - но-шпа, спазмалгон, дротаверин хидрохлорид, спазоверин, плантекс, дибазол.
4. Нестероидни противовъзпалителни средства за облекчаване на възпаление на вътрешните органи - ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, напроксен, индометацин.
5. Еубиотици (пробиотици, пребиотици) за възстановяване на чревната микрофлора - лактулоза, лактовит, бифидумбактерин, биофлор, субалин, линекс, ацелакт.
6. Витаминни комплекси.

Ако се открият бактерии в урината, се предписват антибиотици, уросептици и хранителни добавки за поддържане на тялото. При гинекологични заболявания се предписват лекарства за облекчаване на възпалението на яйчниците.

По време на лечението е важно да се спазва воден режим и диета. В острия период се предписва таблица № 4. Препоръчва се при чревна патология с интензивна диария - частични и чести порции, намалени мазнини и въглехидрати, сол не повече от 10 г на ден.

Когато състоянието се подобри и изпражненията се нормализират, се предписва диета № 2, която осигурява на тялото всички необходими хранителни вещества.

В съвременната медицина хемолитичният бацил не представлява опасност за тялото. Навременното лечение ви позволява напълно да се отървете от инфекцията и да избегнете усложнения.За да се предотврати инфекцията, е необходимо да се спазват правилата за съхранение и приготвяне на храна и да се избягва контакт с болни хора.

Какво представлява E. coli и с какво е опасна за човешкото тяло? Повечето от тези бактерии са полезна микрофлора, някои микробни представители от тази група дори се използват за производство на лекарства за възстановяване на чревната биоценоза. Въпреки това сред E. coli има и видове, които могат да причинят различни инфекциозни заболявания при хората, вариращи от обикновено чревно разстройство до сепсис.

Как се предава E. coli?

Тъй като основното местообитание на бацила са червата на хората и животните, предаването на този микроорганизъм е възможно чрез всичко, замърсено с изпражнения. Потенциално опасни по отношение на заразяване с E. coli са:

• вода, която получава канализация и отпадъци от добитък;
• зеленчуци и плодове, замърсени с тор;
• неизмити ръце;
• необработено месо и млечни продукти.

По този начин основните причини за инфекция с E. coli включват:

• ниско ниво на лична хигиена;
• неспазване на основните правила за готвене (недостатъчно щателно измиване на храната, смесване на сурови и варени, избор на неправилна температура за готвене, пържене или печене и др.).
• пиене на сурова вода.

E. coli може и дори трябва да се предава от майка на новородено. Това се случва в първия ден след раждането на бебето. Ако една жена има всичко наред с червата си, детето получава от нейната „добра“ E. coli, която, колонизирайки дебелото черво на бебето, не позволява патогенни и потенциално патогенни микроорганизми, като Klebsiella, в дебелото черво.

Характеристики на бактерията

E. coli има редица свойства, които са полезни за хората:

• синтезира витамин К, чието достатъчно съдържание в организма осигурява правилното функциониране на процеса на кръвосъсирване;
• инхибира развитието на вредни бактерии в червата.

Струва си да се отбележи, че тези полезни свойства се реализират само ако „добрият“ бацил живее в чревния тракт. Ако попадне в други органи, в тях се развива възпаление. Най-яркият пример е инфекцията на пикочно-половия тракт с E. coli при жени, водеща до цистит и вагинит (възпаление съответно на пикочния мехур и вагината).

Характеристики на микроорганизма

Escherichia coli принадлежи към семейство Enterobacteriaceae, което включва също Klebsiella и редица други микроорганизми. За разлика от много от своите роднини, E. coli не образува спори и расте добре върху хранителни среди, което позволява на бактериолозите лесно да го изолират от човешките изпражнения и да го изследват по всякакъв възможен начин. Високите температури и дезинфекционните разтвори действат пагубно на съответния микроорганизъм.

Повечето непатогенни ешерихии коли синтезират ензими, които разграждат лактозата, поради което се наричат ​​лактозо-положителни. Ако това свойство не се открие, E. coli се считат за лактозоотрицателни.

Хемолизираща (хемолитична) ешерихия коли - какво е това? Някои E. Coli, в допълнение към ензимите, произвеждат хемолизини (вещества, които разрушават кръвта). Върху хранителни среди, съдържащи еритроцити, такива бактерии образуват колонии, около които постепенно се появяват зони на хемолиза.

Видове

E. coli са:

• патогенни;
• непатогенни (нормални).

Патогенната ешерихия коли е микроорганизъм, който може да предизвика патологичен процес, когато навлезе в червата на човека.

Видове патогенни Е. coli:

• ентерохеморагични - отделят токсични съединения, които причиняват кървава диария;
• ентеропатогенен - ​​увреждам чревните микровили, причинявайки дълготрайно разстройство на изпражненията;
• ентероинвазивни - нахлуват в повърхностните епителни клетки на чревната стена, допринасяйки за развитието на изразен възпалителен процес.

Трябва да се отбележи, че патогенните Е. coli почти винаги са лактозо-отрицателни или хемолитични (хемолизиращи) по своите свойства.

Заболявания, причинени от E. coli

Заболяването, причинено от патогенна Escherichia coli, обикновено се нарича ешерихиоза (може да срещнете и термина "коли инфекция"). В повечето случаи се проявява като остри чревни разстройства. При деца и отслабени възрастни Е. coli може също да засегне пикочно-половата и нервната система, причинявайки развитието на сериозни заболявания:

• пиелонефрит (бъбречно възпаление);
• менингит (възпалителен процес в менингите).

В най-тежките случаи E. coli прониква през увредената чревна стена в кръвния поток. Тялото реагира на това с генерализирана възпалителна реакция, наречена сепсис.

Симптоми на инфекции с E. coli

Как се проявява патогенната E. coli? Симптомите на E. coli се определят в по-голямата си част от вида на патогена, с който пациентът е заразен. По този начин ентерохеморагичната ешерихия провокира повтаряща се диария и появата на кръв в изпражненията. Подуване, къркорене в стомаха, хронична диария са резултат от инфекция с ентеропатогенна Е. coli. Ентероинвазивната E. Coli причинява силна болка и обилна водниста диария.

В допълнение, клиничната картина на ешерихиозата се влияе от възрастта на пациента. При децата по правило чревните инфекции протичат по-тежко.

При деца

При кърмачета патогенната Е. coli се проявява със следните симптоми:

• колики – силна болка в корема, която се разпознава по плача и постоянното безпокойство на бебето;
• слабо наддаване на тегло;
• чести движения на червата;
• промяна в миризмата на изпражненията;
• примес на кръв в изпражненията;
• загуба на апетит.

При по-голямо дете "лошата" E. coli причинява тежка диария, повръщане, повишена телесна температура, спазми в корема, обща слабост, гадене и главоболие. Ако пациентът губи много течност чрез изпражненията, се развива и дехидратация.

При мъжете

При мъжете колонизацията на храносмилателния тракт от патогенна ешерихия коли в повечето случаи става причина за остър ентерит - вид отравяне. Това означава, че има повръщане, повтаряща се диария, коремна болка, обща интоксикация и дехидратация. Възможно е и хронифициране на патологичния процес. В този случай тези симптоми или се появяват, или изчезват сами. Ако инфекцията проникне в репродуктивните органи, може да възникне възпалителен процес в простатата и тестисите.

Сред жените

Симптомите на замърсяване на дебелото черво с патогенна E. coli при жените са подобни на тези при мъжете. Ако патогенът навлезе във вътрешните гениталии по хематогенен (чрез кръвта) или възходящ (през външните гениталии) път, е възможно възпаление на ендометриума и маточните придатъци. Това може да повлияе на способността на жената да зачене.

В допълнение, неспазването на нежния пол от баналните правила за хигиена доста често води до разпространение на E. coli от червата във вагината и уретрата. В тези органи под негово влияние се развива остро, по-рядко хронично възпаление.

Ешерихия коли в кръвта

Проникването на всякакви бактерии в кръвния поток се нарича бактериемия. Ако на този фон възникне генерализирана възпалителна реакция, те говорят за сепсис - сериозно, често фатално състояние. Следователно, ако E. coli се открие в кръвта на човек, пациентът е в сериозна опасност. В такава ситуация само висококвалифицирана медицинска помощ може да спаси живота на пациента.

Ешерихия коли в цитонамазка

След като получат резултатите от вагинално цитонамазка, някои жени откриват, че имат E. coli. Какво означава това? Първо за лоша хигиена, второ за хроничен възпалителен процес и трето за потискане на нормалната влагалищна флора. За да се отървете от този проблем веднъж завинаги, трябва да се подложите на лечение, предписано от гинеколог, и да се научите как правилно да се грижите за интимната зона на тялото: измийте и избършете отпред назад, не носете синтетично бельо, и дайте предпочитание на бикини или шорти.

Анализи

Ако има съмнение за ешерихиоза, пациентът трябва да предаде изпражнения за бактериологично изследване. По време на този тест лекарят може да открие лактозоотрицателна и хемолитична Е. coli. Впоследствие, за да се определи техният сорт (серотип), се провеждат специални тестове. Освен това всички "подозрителни" бактерии се тестват за чувствителност към антибиотици. А това е изключително важно за предписване на ефективно антибактериално лечение.

норма

Обикновено патогенната Е. coli не трябва да присъства в изпражненията, дори в минимални количества. Списъкът на „забранените“ бактерии включва също Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa , салмонела – те нямат място в червата на здравия човек. Основата на микрофлората на храносмилателния тракт трябва да бъде лактобацили, бифидобактерии и нормална Е. coli.

Диагностика на инфекции

Тъй като Е. coli е бактерия, основният метод за диагностициране на коли инфекция е бактериологичният (наричан още флорална култура). В зависимост от това къде е локализирана E. coli, от пациента може да се изисква да изследва изпражненията (този анализ беше обсъден по-горе), урина, вагинално течение, простатен сок, кръв и др.

Лечение

Лечението на Е. coli с патогенни свойства включва пълното му елиминиране. Тогава възниква въпросът - как можете да убиете E. coli? Тук на помощ на лекарите идват антибиотици и бактериофаги.

антибиотици

За да разберете кои лекарства ще бъдат ефективни срещу патогенната Е. coli, пациентът се тества за чувствителността на изолираните бактерии към антибиотици. Ако няма време да изчакате резултата от този анализ, лекарят предписва антибактериално средство, което действа върху много микроби, например един от цефалоспорините или флуорохинолоните.

След курс на антибиотична терапия пациентите се съветват да възстановят чревната биоценоза със специални лекарства, наречени пробиотици.

Бактериофаги

Бактериофагът е вирус, който убива бактериите, E. coli също се страхува от него. Следователно, ако в изпражненията на пациента се открие патогенна Е. coli, лекарят може да предпише едно от следните лекарства:

• Течен бактериофаг коли.
• Интести-бактериофаг.
• Колипротеус бактериофаг

Характеристики на лечението на деца

Как да се лекува вредната Е. coli при дете? Ако такава бактерия се открие при деца, лечението ще има свои собствени характеристики:

• Педиатрите се опитват да започнат борбата срещу ешерихия коли не със силни антибактериални средства, а с бактериофаги и пробиотици.
• Много антибиотици са абсолютно противопоказани за кърмачета, така че лекарите понякога трябва да се измъкнат от пътя си, за да помогнат на малък пациент.
• Поради бързото развитие на дехидратация, децата с повтаряща се диария трябва да бъдат подложени на рехидратираща терапия.

Освен това е много важно, когато е заразен с патогенна Е. coli, пациентът да следва предписаната диета, в противен случай никое лекарство не може да помогне да се отървете от чревни разстройства.

Предотвратяване

Предотвратяването на заболявания, причинени от E. coli, се състои преди всичко в спазване на общоизвестни хигиенни правила. Също толкова важна е консумацията на старателно измити зеленчуци и плодове, безопасна вода и ястия, приготвени в съответствие с технологичните стандарти.

В заключение трябва още веднъж да се подчертае, че както възрастните, така и децата са изложени на риск от заразяване с патогенната ешерихия коли. И в двата случая инфекцията може да провокира много неприятно патологично състояние. Но е лечимо. Основното е да не се занимавате с аматьорски дейности и да не приемате антибактериални лекарства без лекарско предписание.

Полезно видео за E. coli

Чревните инфекции са много чести при децата. И това не е изненадващо, защото бебетата обичат да усещат света на вкус и веднага щом придобият способността да хващат различни предмети с ръцете си, първото нещо, което правят, е да започнат да влачат тези предмети в устата си. Известният детски лекар Евгений Комаровски говори за това как да предотвратите неприятни последици, как да лекувате дете с чревна инфекция и какво трябва да знаете за това като цяло.

Какво е

Чревните инфекции не са отделно заболяване, а цяла голяма група заболявания, които са обединени същите симптоми - диария, повръщане, треска.Бактериите и вирусите могат да причинят заболявания. Заболяването не се развива веднага, а само 10-45 часа след проникването на патогенен микроорганизъм в тялото. Най-опасни са салмонелоза, дизентерия, стафилококи и холера. Сред вирусните инфекции лидерите по честота на възникване са ентеровирусните и ротавирусните инфекции.

Доктор Комаровски за проблема

Тук няма от какво да се срамуваме, казва Евгений Комаровски. Дори и най-чистата майка, дори ако избира само най-добрите продукти за детето си, бебето може да получи чревна инфекция. Според статистиката на Световната здравна организация огромен брой деца се разболяват от тези заболявания всеки ден на планетата. Повече от 2 милиона деца под 5-годишна възраст умират всяка година от такива инфекции. Но сред официалната статистика има и утешителна цифра - 90% от всички случаи на чревни инфекции при децата могат да бъдат бързо и ефективно излекувани без използването на каквито и да било лекарства сами в домашни условия.

Повечето родители са добре запознати със симптомите: диария (редки изпражнения), гадене, повръщане, оплаквания от болки в корема. Именно на локализацията на болката Евгений Олегович препоръчва да се обърне внимание преди всичко.

Ако бактерии или вируси са заразили стомаха, тогава детето има гастрит. Ако възпалението се развие в тънките черва, това е ентерит, а ако е засегнато дебелото черво, тогава можем да говорим за колит. Но и тук не всичко е просто и често децата имат смесени диагнози - ентероколит, гастроентерит.

Въпреки факта, че чревните инфекции се считат за „болест на мръсните ръце“, Евгений Комаровски твърди, че това би било твърде просто. В края на краищата децата могат да играят в един и същ пясъчник, да ядат едни и същи ябълки, закупени в един и същи магазин, но едно дете ще се разболее и нищо подобно няма да се случи с другото. Основният риск дори не са мръсните ръце, казва лекарят, а комбинацията от три най-важни фактора за развитието на чревна инфекция: средата на детето, храната, която яде и течността, която пие.

Ако в обкръжението му има човек, който е източник на зараза, за възникване на заразата са достатъчни общи играчки, предмети от бита или най-малкият физически контакт. Що се отнася до храната, най-лесно е за големите семейства - там храната не се съхранява дълго време, което означава, че рисковете от размножаване на бактерии директно в хранителните продукти намаляват десетократно. Висококачествената вода е често срещан проблем в много региони на Русия. Ето защо родителите трябва внимателно да следят какво пие бебето и ако чешмяната вода не е много добра, по-добре е да я сварите дори преди да измиете зъбите.

Колкото по-малко е детето, толкова по-вероятно е да получи чревна инфекция. Комаровски припомня, че стомашният сок изпълнява важна функция - той унищожава повечето бактерии и вируси, които влизат в тялото през устата. Въпреки това, при малките деца сокът има по-ниска киселинност, отколкото при възрастните, и следователно бактериите и вредните агенти от вирусен произход имат много по-голям шанс да оцелеят в стомаха на детето.

Антителата, които тялото на детето произвежда в отговор на проникването на патоген, не остават за цял живот, както се случва с варицела. Бактериалните инфекции (стафилококова или салмонелоза) не могат да бъдат победени само от антитела срещу съответните патогени, необходимо е медикаментозно лечение. Но вирусните чревни инфекции (най-често срещаният от които е ротавирусът) могат да стимулират появата на специфични антитела, които ще предпазят детето от подобни патогени за доста дълго време. От дълго време, но не винаги.

Лечение

При лечението на остра чревна инфекция, според Комаровски, основното нещо не са дори лекарствата, с които родителите искат да се справят с патогенните микроорганизми възможно най-бързо. Много по-важно е да се създадат благоприятни условия за функциониране на имунната система на бебето. Има много малко инфекции, които изискват лечение със сериозни антибиотици. В повечето случаи не се налага специално лечение, подчертава лекарят. Просто трябва да се помогне на детето да „издържи“ 3-5 дни, докато имунната му защита се справи с патогена.

Д-р Комаровски ще ви каже как да лекувате чревни инфекции в следващото видео.

Основната опасност в наши дни е рискът от дехидратация. В тежки случаи те умират не от инфекция, а от дехидратация, подчертава Комаровски. Следователно пиенето на много течности трябва да бъде основното лечение.

И за да не добавят към тъжната статистика, спомената по-горе, родителите трябва да помнят тревожните симптоми като два или два пъти и да знаят възможните ситуации, когато самолечението трябва да бъде напълно изключено. Трябва да отидете на лекар или в болница за инфекциозни заболявания възможно най-скоро, ако:

• Бебето е твърде малко или има много интензивно повръщане, в резултат на което детето не може да пие вода.
• Забелязвате кръв в изпражненията или повръщаното, дори и най-малкото.
• Ако диарията и повръщането са придружени от много висока температура. Тежка интоксикация, появата на прекомерна бледност, обрив по кожата.
• Ако се появят признаци на дехидратация. Те включват суха кожа и лигавици, липса или малко количество урина, което бебето произвежда, и сух език. Ако детето не пикае повече от шест часа подред, това е много тревожен симптом, ако плаче без сълзи, това също е признак на дехидратация. Външно се забелязват хлътнали очи, а при бебета под една година фонтанелът на главата също потъва.

Високата телесна температура по време на чревна инфекция изпълнява важна задача - стимулира производството на интерферон, който участва в имунната защита. И ако обикновено поради тези причини не се препоръчва да се намалява, освен ако не е абсолютно необходимо, тогава при чревна инфекция отношението към треската трябва да бъде малко по-различно.

Евгений Комаровски подчертава, че при високи температури детето се изпотява повече, диша през устата и това води до изсушаване на лигавиците, диша по-често и сърцето бие по-бързо в жегата. Всичко това допринася за допълнителна загуба на течности. Топлината се превръща в допълнително бреме за вече изтощеното тяло на детето. Обикновено Евгений Олегович съветва да се понижи температурата след 38,5, но в случай на чревни инфекции причината за приемане на антипиретик (например парацетамол) трябва да бъде показанието на термометъра при 37,5.

Що се отнася до употребата на сорбенти при чревни заболявания, лекарите не могат да стигнат до консенсус. Световната здравна организация не съветва да се прави това, но все още никой не е успял да докаже, че сорбентите увреждат тялото на детето. Д-р Комаровски препоръчва на родителите да решат този въпрос сами или да се консултират с лекуващия си лекар, който познава детето по-добре, но подчертава, че умерената употреба на сорбенти най-вероятно ще бъде само от полза. Сорбентите са "Бактистатин", "Полисорб", "Ентеросгел" и добре познатият активен въглен.

Дете с повръщане и диария трябва да се лекува със специални лекарства за орална рехидратация.Ако по време на грип е достатъчно да дадете на бебето сладък чай или плодов сок, тогава в случай на чревна инфекция детето, по време на разхлабени изпражнения и повръщане, губи голямо количество не само важна за него течност, но и минерални соли, без които той също не може да живее.

Ето защо е по-добре да оставите компотите за по-късно. И дайте на детето разтвори на „Regidron“, „Hydrovit“ в големи количества; както „Humana Electrolyte“, така и „Maratonic“ са подходящи за попълване на водно-солевия баланс.Всички тези лекарства са сашета с глюкоза и минерални соли, които могат просто да се разтворят във вода и да се дадат на детето да пие. Не е много добър на вкус (солено!), но е много здравословно и важно.

Храненето на дете по време на лечение на чревни инфекции, според Комаровски, далеч не е от полза. Млечните и месните храни само влошават състоянието на бебето и забавят възстановяването. Ако обаче говорим за слаби деца, с дефицит на телесно тегло, тогава такова дете определено не трябва да гладува, това може да бъде смъртоносно. Такова дете трябва да се храни по същия начин, както преди чревната инфекция, с обичайните за него храни, а не да се ограничава приема на храна. Ако малкото дете не е носилка, тогава е по-добре временно да ограничите храната, като дадете предпочитание на течности (бульон, желе). Най-добре е да давате на деца над една година ястия, които не съдържат месо или мазни съставки. Млякото, яйцата и месните продукти са забранени. Най-добре е да готвите каша на вода.

• Ако детето има остра чревна инфекция, важно е да се гарантира, че няма да настъпи дехидратация.Ако при по-големи деца можете да контролирате количеството пиене и екскреция, тогава при кърмачетата всичко е различно. За да се определи колко бебето е напикало, Комаровски съветва майките да използват електронни везни. Те трябва да претеглят използваната пелена. Това ще даде повече или по-малко точни данни за количеството освободена течност.
• Не се паникьосвайте, ако изпражненията на детето ви изведнъж станат по-рехави.Ако няма съпътстващи симптоми, тогава най-вероятно не говорим за чревна инфекция като такава. Характеризира се с няколко симптома заедно. Комаровски препоръчва да не биете тревога и да не започвате самолечение на „нещо, което не знам какво“ с народни средства или лекарства.
• Поливайте активноБебе с чревна инфекция с висока температура също е необходимо, защото най-честото усложнение на чревното разстройство е, колкото и странно да звучи, пневмонията, казва Комаровски. Ако има достатъчно влага, лигавиците на назофаринкса, бронхите, трахеята и белите дробове няма да изсъхнат и рискът от пневмония ще бъде сведен до минимум.
• Ако финансовите възможности не ви позволяват да закупите достатъчен брой торби с орална рехидратираща смес, Комаровски съветва да приготвите разтвора сами у дома. Рецептата не е дело на някои народни лечители, а е официално одобрена от Световната здравна организация. За да го приготвите, ще ви трябва един литър вода, две супени лъжици захар и по една чаена лъжичка сода и готварска сол.
• Напитките за дете не трябва да са студени или горещи.В идеалния случай тя трябва напълно да съответства на телесната температура, само тогава степента на абсорбция на такъв разтвор ще бъде максимална, което е много важно при лечението на чревни инфекции.
• По време на заболяване с чревно разстройство на фона на намален апетит, децата често развиват ензимен дефицит. Ето защо, веднага щом бебето се почувства по-добре и поиска да яде, не трябва да му давате твърде много храна или мазни храни, тъй като в тялото все още няма достатъчно ензими.
антибиотици

Ешерихия колие подвижен пръчковиден микроорганизъм, който живее в човешкия чревен тракт като един от основните компоненти на нормалната чревна флора.

Ролята на E. coli в човешкото тяло

В първите часове след раждането човешкият организъм се заселва от бактерии от околната среда, като E. coli получава своето място, функция и количество. Тази бактерия участва в храносмилането на храната, синтеза на някои витамини и помага за потискане на растежа на патогенни микроорганизми.

Всичко по-горе се отнася за така наречените безвредни щамове на E. coli, които, намирайки се в определено съотношение с други микроорганизми, обитаващи червата, носят ползи на тялото. Освен това всеки човек има своя собствена норма на пропорционалното съотношение на микроорганизмите.

Опасността от Е. coli

Въпреки това, прониквайки в други органи, дори безвредната Е. coli може да предизвика възпалителен процес. Например, при жените E. coli може да причини колпит (възпаление на влагалището), чиито основни симптоми са сърбеж и жълтеникав секрет с неприятна миризма. Разпространявайки се по-нататък през гениталиите, тази бактерия може да причини възпаление на шийката на матката и яйчниците. Прониквайки в уретрата, той може да засегне пикочния мехур и бъбреците. Попадайки в дихателната система, E. coli може да причини УНГ заболявания.

Освен това има разновидности на E. coli, които могат да причинят остри чревни заболявания (коли инфекции) при хората. Те включват хемолитична ешерихия коли, която се открива при анализ на изпражненията. Дори и при добра защита, тялото трудно се справя с голям брой патогенни бактерии, поради което възниква заболяване. Най-честият механизъм на заразяване с E. coli е фекално-орален, свързан с неспазване на елементарни хигиенни правила (немити ръце, недобре измити зеленчуци и плодове, неправилно съхранение на храната и др.). Инфекцията се предава чрез храна, вода и предмети от бита. Можете също така да "прихванете" E. coli, като консумирате непреварено мляко или недостатъчно термично обработени месни ястия.

Симптоми на инфекция с E. coli при възрастни

Инкубационният период (преди появата на симптоми на отравяне с E. coli) продължава от 3 до 6 дни.

След заразяване, патогенните Е. coli започват активно да се размножават, което води до храносмилателни разстройства и възпаление на чревната лигавица. В резултат на това основният симптом на инфекция с E. coli е диарията. може да се смеси със слуз и кръв.

Какви други симптоми могат да се наблюдават при отравяне с E. coli? Може да има и други признаци, но в този случай не са задължителни. Те включват:

• гадене;
• повръщане;
• повишена телесна температура;
• обща слабост;
• липса на апетит;

Най-опасната последица от отравяне с E. coli е придружен от честа диария и повръщане, е загубата на течности и соли от тялото. Това се проявява чрез усещане за сухота в гърлото, жажда. Следователно, на първо място, пациентът трябва да осигури постоянно попълване на загубата на течности и поддържане на нормален водно-солев баланс. Също така по време на лечението се предприемат мерки за премахване на интоксикацията на тялото, предписват се лекарства за обновяване и стабилизиране на чревната микрофлора.

Понякога хемолитичната E. coli може да не предизвика никакви симптоми. В този случай човекът е здрав носител на тази бактерия. Но опасността от заразяване на други остава.