Симптоми и последствия от трихомониаза при деца, бременни и кърмещи жени. Начини на инфекция с трихомониаза, как се предава чрез битови контакти на дете? Трихомониаза и бременност, трихомониаза при деца: симптоми

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Зинаида Леонидовна пита:

Може ли дете да се зарази с трихомониаза от майката по време на раждане?

Случаи на инфекция при новородени трихомониазадоста рядко. По правило те възникват в условия на ниска социална и сексуална култура, при липса на внимание към собственото здраве и здравето на нероденото дете, както и при честа смяна на сексуални партньори.

Описани са случаи на инфекция на новородено с трихомониаза от майка, която в миналото е била подложена на лечение за това полово предавано заболяване. Това се обяснява с факта, че в популацията циркулират резистентни към конвенционалното лечение щамове на патогени, както и изключително високия риск от реинфекция, особено при двойки, при които е лекуван само един партньор. В допълнение, почти 60% от заразените жени с прясна трихомониаза са асимптоматични. Ако говорим за хронична инфекция, която се развива 2 месеца след инфекцията, тогава в почти всички случаи болестта не се проявява по никакъв начин. В резултат жената не подозира, че е болна и безпрепятствено планира бременност. Но благодарение на съществуващата система на здравеопазване, в която жената се подлага на необходимите прегледи поне 3 пъти по време на бременност ( включително болести, предавани по полов път), такива случаи са почти изолирани.

Трябва да се отбележи, че бременните жени с трихомониаза са изложени на висок риск от преждевременно раждане, а също така има изключително висок шанс да имат деца с недохранване, тоест новородени с тегло под 2 кг. Всичко това значително намалява защитния резерв на бебето и увеличава риска от инфекция.

При възрастни, както е известно, Trichomonas може да засегне само органите на пикочно-половата система, което се дължи на тяхната специфика. Тези микроорганизми имат редица защитни механизми, които им позволяват да оцелеят добре в условията на пикочните пътища и репродуктивната система, но които са практически безполезни в условията на други органи, като стомашно-чревния тракт, дихателните пътища или лигавиците на очите. . Въпреки това, поради недостатъчно развити местни защитни механизми ( особено на фона на преждевременно раждане, което често се случва с трихомониаза) при новородени това заболяване може да засегне и други органи и системи, а не само пикочно-половата система.

Механизмът на инфекция на новородено най-често включва навлизането на патогени на трихомониаза в епитела на детето по време на преминаването му през родовия канал. Причинителят на трихомониазата засяга само плоския епител, което определя органите, податливи на инфекция.

Най-често се засягат следните органи на новородените:

• долен пикочно-полов тракт ( малки и големи срамни устни, преддверие на влагалището, вагина);
• анален проход;
• кожата на перинеума и вътрешната част на бедрото;
• очи ( роговица и конюнктива);

При новородените заболяването дебютира на 2-5-ия ден след раждането, което е много по-бързо, отколкото при възрастните, и е свързано с определени особености на лигавицата на новороденото и по-висока чувствителност към заболявания като цяло. Хронизирането на заболяването, като правило, не се среща при новородени и болестта се проявява напълно.

Симптомите на увреждане на пикочно-половата система са:

• зачервяване на лигавицата на малките срамни устни и кожата на големите срамни устни;
• вагинално зачервяване;
• пенесто мукопурулентно вагинално течение с неприятна миризма.

Понякога детето изпитва усещане за парене при уриниране, което е придружено от придружаващ плач.

Увреждането на очите се характеризира със зачервяване на роговицата и конюнктивата на клепачите с лек мукопурулентен секрет. Увреждането на сливиците протича като възпалено гърло, с увеличаване на размера и наличие на тънък бял налеп. Пневмонията, причинена от Trichomonas, е трудна за диагностициране, тъй като е изключително рядка и може да се подозира само ако трихомониазата засегне други части на тялото. Такава пневмония протича тежко, с висока температура до 38 - 40 градуса, задух, бледа кожа, тежка летаргия на детето и, вероятно, дори с отказ от кърмене и смърт. Важен симптом е силен

Трихомониазата принадлежи към група болести, предавани по полов път. Въпреки това, често се диагностицира при деца. Причинителят на инфекцията трихомонадапредавани на бебета от заразена майка. Ходът на заболяването и терапията в този случай ще имат свои собствени характеристики.

Основни причини за заболяването

Трихомониаза при деца- доста рядко заболяване. На бременните жени се препоръчва да се изследват за полово предавани болести и, ако е необходимо, да се подложат на терапия.

Защо трихомониазата е опасна в детска възраст?

При новородени последствието от инфекцията може да бъде вагинит. Придружава се от силен възпалителен процес, протичащ върху лигавиците на гениталните органи. Понякога лечението помага да се отървете от проявите на болестта, но патогените остават в уретрата. След години може да настъпи пристъп на остра трихомониаза.

Често трихомониаза при децапровокира развитието на възпаление на пикочно-половата система. При момичетата това се проявява под формата на цистит или баролинит. При момчетата трихомониазата може да предизвика по-ранна поява на простатит в бъдеще.

важно! Заболяването силно влошава имунната система. Ще трябва да предприемем мерки за възстановяване на защитните функции на тялото.

Симптоми на проблема

В по-млада възраст симптомиболестите може да не се появят. Идентифицирането на проблема може да бъде проблематично. Поради това трихомониазата може да прогресира. Първо симптомиможе да се появи само когато е необходимо сложно и продължително лечение. Разграничават се следните основни знаципроблеми:

• Парене и сърбеж в областта на гениталиите.
• Вагинално течение. Имат белезникав оттенък и сиренеста консистенция. От уретрата може да се отдели гной.
• По време на уриниране се появява болка. Детето иска да ходи до тоалетна твърде често.
• Има подуване на гениталните органи.
• По бедрата и интимните зони се появяват признаци на дразнене. Това се случва поради контакт на кожата със секрети.

Прочетете също по темата

Проява и лечение на трихомониаза по време на бременност

Такива симптомиказват, че лечението трябва да започне незабавно. Невъзможно е да се диагностицира заболяването самостоятелно, така че при първите тревожни признаци трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Диагностични мерки

Колкото по-рано се диагностицира трихомониазата при дете, толкова по-лесно и по-ефективно ще бъде лечението. Експертите използват следните техники за идентифициране на проблема:

• инспекция. Лекарят трябва да оцени състоянието на гениталните органи на детето, да идентифицира всички съществуващи симптоми. При момичетата се определя киселинността на вагиналния секрет. Увеличаването му показва възможна инфекция с Trichomonas.
• Извършва се лабораторно изследване на биологичен материал, взет от детето. Използват се методи като бактериологична култура, серологично изследване или PCR.

Диагностицирането на заболяването при момчетата е много по-трудно, отколкото при момичетата. Това се дължи на факта, че в мъжкото тяло патогенът обикновено присъства в заседнала форма. За да се направи точна диагноза при момчетата, изследванията ще трябва да се извършват многократно.

Принципи на лечение

Трихомониазата при деца се лекува по същия принцип като при възрастни. Разликата е само в дозите на лекарствата. Основната част от терапията е приемането на лекарства. Сред тях са:

• Метронидазол. Това е комплексно лекарство, което има антипротозойни и антибактериални ефекти.
• Тинизалод. Това е по-модерен и по-безопасен аналог на метронидазол. Използването му е по-малко вероятно да причини странични ефекти.
• Момичетата се съветват да използват вагинални супозитории, които съдържат вещества, които побеждават патогена.
• Промивките и седящите бани се извършват със специализирани слаби дезинфектанти. Най-често използваният е натриев бикарбонат. Той се поставя във влагалището с помощта на тънък катетър. Такива процедури трябва да се извършват два пъти седмично. За много млади момичета се използва разтвор на метиленово синьо. Душирането с негова помощ може да се извърши за не повече от 10 дни.
• Препоръчва се измиване на гениталиите с отвари от лечебни растения. Невенът или лайката работят добре за това. Модерно е да се използва масло от чаено дърво, разтворено в топла вода.

Терапията за новородени може да се проведе още през първата седмица от живота. Възможно е да се появят странични ефекти от лекарствата, но вредата за тялото в този случай ще бъде много по-малка, отколкото при развитието на болестта. След основния курс на терапия ще е необходимо да се проведе повторен диагностичен преглед, за да се следи ефективността на лечението.

Симптомите на трихомониаза при деца са сравнително редки, тъй като в повечето случаи обаче тази инфекция се наблюдава при възрастни мъже и жени. Патогенът засяга органи, свързани с пикочно-половата система, и е доста труден за лечение, особено при кърмачета.

В тази статия ще говорим за това защо се появява трихомониазата при деца, какви са нейните характеристики и симптоми, както и ще научим за диагностичните методи и възможностите за лечение на това заболяване.

Причинителят на заболяването е Trichomonas. Има 3 вида от него:

• вагинален;
• орален;
• чревни

Възрастните мъже и жени се заразяват при незащитен полов контакт, а в редки случаи и чрез битови контакти. В тези случаи инфекцията се улеснява от Trichomonas vaginalis.

В детска възраст инфекцията възниква по следния начин:

1. При малки деца инфекцията възниква при преминаване на заразена майка през родовия канал. Трябва да се отбележи, че в повечето случаи момичетата се заразяват по този начин, а броят на момчетата, заразени с хламидия, е много малък. Статистиката показва, че около 7% от новородените са заразени с хламидия при раждането.
2. Ако в къщата живее заразен възрастен, рискът от предаване на инфекция чрез контакт и битови контакти се увеличава. Това може да се случи, когато използвате една и съща кърпа, четка за зъби, спално бельо и други общи вещи.
3. При подрастващите деца могат да се появят случаи на полово предавани инфекции.

Те могат да бъдат локализирани не само в гениталиите, но и в кръвния поток. Освен това притежават отлични камуфлажни умения – преструват се на кръвни клетки или прикрепват към себе си други микроби, за да избегнат имунния отговор на организма.

Признаци на заболяването

Трихомониазата при деца под една година обикновено протича безсимптомно. Доста е трудно да се идентифицират първите признаци на трихомониаза, така че поставянето на диагноза може да бъде трудно.

Забележка! За навременно откриване на болестта и нейната превенция не се препоръчва да се пропускат рутинни прегледи на педиатър и други специалисти.

Симптомите на заболяването при деца са почти идентични с проявите на „възрастни“. Това може да включва:

• оплаквания от сърбеж и парене по време на уриниране;
• често уриниране;
• зачервяване и подуване на гениталната лигавица при момичета;
• наличието на сиренест секрет от уретрата при момчета, от влагалището при момичета.

В някои случаи може да забележите промяна в цвета на кожата и лигавиците на гениталните органи, която се простира до вътрешната част на бедрата. Също така в редки случаи има оплаквания от дискомфорт и болка в долната част на корема.

Момичетата могат да получат усложнения като:

• възпаление на вулвата;
• подуване на външните срамни устни;
• цистит;
• бартолинит.

За момчетата трихомониазата застрашава развитието на цистит и простатит. В по-напреднала възраст може да се появи орхит или везикулит.

Как се диагностицира и лекува трихомониазата?

За да диагностицира трихомониазата, лекарят интервюира пациента или родителите му по време на оплакванията, а също така провежда визуален преглед на външните гениталии. Изследването се извършва както без инструменти, така и с инструменти или микроскоп.

При момичета се оценява нивото на киселинност на вагиналния секрет. Ако е повишен, може да се подозира трихомониаза. Впоследствие специалистът взема цитонамазка за провеждане на бактериоскопско изследване и посявка.

Инструкциите за лечение на трихомониаза при деца са същите като при възрастни. Използват се антибактериални лекарства, но в по-малки дози, както и душове и бани.

Разрешено е да се използват таблетки или супозитории с активно вещество, което може да унищожи Trichomonas. Цената на такива лекарства е доста разнообразна, тъй като зависи от групата на лекарството, неговата активна съставка и много други нюанси.

През целия период на лечение се препоръчва да се придържате към диета, като от диетата на детето се изключват пържени, солени и пикантни храни. Бельото и дрехите на децата трябва да се сменят ежедневно, а след измиване да се гладят с гореща ютия от двете страни. Трябва да къпете детето си ежедневно, като обръщате специално внимание на гениталиите.

От снимките и видеоклиповете в тази статия успяхме да се запознаем с начините на заразяване с трихомониаза при деца, нейните симптоми и диагностични методи.

Често задавани въпроси към лекаря

Спокоен период

Здравейте. По време на бременността се лекувах от трихомониаза. Родих бебето си преди няколко седмици и лекарите казаха, че трябва да се изследва за болестта. Колко време след раждането ще бъде известен надежден резултат?

Здравейте. Както показва практиката, при майки, които са имали трихомониаза по време на бременност, вероятността да заразят детето си с инфекцията не надвишава 5-10%, ако заболяването не е било твърде тежко. В допълнение, при условие на кърмене, първите 2-4 седмици след раждането, майчините антитела защитават детето, скривайки симптомите.

Трихомониазата е широко разпространено заболяване на пикочно-половата система. Предава се предимно чрез полов контакт, но в някои случаи може да се зарази в дома или по време на раждане.

Причини и последствия

Причинителите на заболяването са Trichomonas, подвижни едноклетъчни микроорганизми. Те живеят върху лигавиците на пикочно-половата система на човека и причиняват остро възпаление със сърбеж и обилно течение. Тези микроорганизми не се намират във външната среда, тъй като бързо умират.

Трихомониазата при деца най-често се развива, когато майка, която е носител на болестта, преминава през родовия канал. Вероятността от инфекция варира от 5 до 10% (кожата на новороденото е покрита със специална смазка, която предотвратява проникването на вредна микрофлора).

Друг път на заразяване е насилственият полов акт. За съжаление, трихомониазата най-често се предава по полов път и ако това заболяване се открие при по-голямо дете, трябва да внимавате. При юноши диагнозата често придружава неграмотно започване на сексуална активност. Въпреки това, има известна вероятност от инфекция при използване на обикновени хигиенни предмети (например под душа след плуване в басейн или тренировка), така че трябва да разберете спокойно ситуацията, без да правите прибързани заключения.

Без навременно и адекватно лечение заболяването може да доведе до усложнения. Момчетата могат да развият простатит, орхит, а момичетата – ендометрит и други възпалителни заболявания, които могат да доведат до безплодие. В допълнение, Trichomonas намалява общия и местния имунитет. Това е особено опасно за кърмачетата - нелекуваната инфекция е изпълнена не само с нарушения в репродуктивната система, но и със забавяне на цялостното развитие.

Симптоми

Трихомониазата при деца се проявява различно в зависимост от възрастта и пътя на инфекцията.

Ако инфекцията се предава по полов път, симптомите ще бъдат същите като при възрастни:

• сърбеж и зачервяване на гениталиите;
• трудно и болезнено уриниране;
• при момичета - обилно вагинално течение с "рибна" миризма, при момчета - отделяне от пениса.

Ако инфекцията възникне по време на раждане, симптомите могат да се появят няколко месеца по-късно. Това се дължи на факта, че в началото детето е защитено от майчиния имунитет, особено ако е кърмено.

Диагностика

Тъй като заболяването може да не се прояви по никакъв начин през първите седмици от живота на бебето, на детето се предписва превантивен преглед от венеролог.

При наличие на симптоми се вземат тампони от уретрата или влагалището и се прави култура. Резултатите обикновено са готови след 3-5 дни.

Лечение

За лечение се използват антибиотици. На децата се предписват същите лекарства като възрастните, но в намалена доза. Решението за това как да се лекува трихомониаза при деца и колко дълго ще продължи курсът се взема от венеролог.

Trichomonas са много устойчиви на лекарства, одобрени за употреба, така че след завършване на курса ще трябва да се подложите на серия от последващи прегледи. Това заболяване не може да бъде излекувано с народни средства - максимумът е да се отслабят симптомите, докато настъпи ново обостряне.

Ако заболяването се открие при бременна жена, важно е да се претегли рискът от инфекция и опасността от лекарства за плода. Последствията от трихомониаза по време на бременност за детето в повечето случаи не се откриват. Трихомониазата определено не е индикация за аборт или цезарово сечение, но може да причини сериозни усложнения: в някои случаи активността на патогените може да доведе до нарушаване на целостта на мембраните, разкъсване на водата и дори спонтанен аборт. За да не се случи това, бременността трябва да бъде под лекарско наблюдение.

Предотвратяване

Възможно ли е да заразите дете с трихомониаза у дома? Възможно е, ако не вземете никакви предпазни мерки: например, използвайте обикновена кърпа или кърпа, когато миете. Във влажна и топла среда трихомонадите могат да останат жизнеспособни няколко часа. Въпреки това, ако се спазват основните хигиенни стандарти, болестта няма да се предаде.

Важно е да знаете, че симптомите са по-изразени при момичетата. Момчетата може да не се оплакват от дискомфорт дълго време, така че трябва да им кажете навреме колко е важно да наблюдавате тялото си, а преди да започнете полов живот, също и за опасността от полово предавани инфекции и отговорността за здравето на партньора.

Ако имате въпроси или се нуждаете от помощ от венеролог, използвайте въпросниците на нашия портал. Или поверете избора на нас, като се обадите на нашето бюро за помощ (услугата е безплатна). Ние ще изберем лекар и ще запишем час за Вас и Вашето дете.

Сред микроорганизмите, които причиняват вулвовагинит и колпит при момичета, Trichomonas vaginalis (вид протозои, клас флагелати) се среща сравнително рядко, в 4% от случаите. K. Vesely (1974) отбелязва трихомониаза при 1,5% от момичетата, страдащи от гинекологични заболявания. През последните години гениталната трихомониаза има тенденция да се увеличава в редица страни. Така в Холандия, според някои чуждестранни автори, през 1961 г. трихомониазата се среща при 6% от момичетата, а през 1975 г. - при 15%, а сред студентките тази патология е отбелязана при 24%. Една от причините за увеличаване на заболеваемостта от трихомониаза сред подрастващите се счита за започване на полов живот в по-ранна възраст от преди.

Трябва да се подчертае, че инфекцията на момичета с трихомониаза, които са в „неутрален“ или предпубертетен период, се случва почти изключително чрез домашни средства. Освен това инфекцията може да възникне при преминаване на плода през инфектирания родов канал на майката.

Редица епидемиологични и клинични прояви на трихомониазата ни позволяват с право да я припишем на конкретно заболяване, което обяснява поставянето на този материал в този раздел на главата.

Клиничната картина на трихомониазата се характеризира собилна гнойна зеленикава пенеста левкорея, дразнеща кожата на външните полови органи, перинеума и бедрата. В сравнение с възрастните, момичетата са по-малко склонни да изпитат сърбеж в същите тези области. Често се наблюдава подуване на външните полови органи. Почти незаменим спътник на трихомонадното възпаление на гениталиите е уретритът. Момичетата се оплакват от често и болезнено уриниране. Външният отвор на уретрата изглежда хиперемиран и подут; Често се вижда гной, излизаща от уретрата.

При вагиноскопия се установява подуване и зачервяване на влагалищните стени и лигавицата на portio vaginalis colli uteri.

Решаващият факт при диагностицирането на трихомониазата е откриването на трихомонади в нативна или оцветена цитонамазка. Често има симбиоза на Trichomonas с гъбички, микробна или вирусна флора.

Често се посочва ендоцитобиоза - персистирането на микробите във фагозомата на Trichomonas.

Основни принципи на лечениесъщото като при неспецифичния вулвовагинит. Непременно се използват и специфични лекарства: нитрамидазин, тинидазол (фасигин), орнидазол (тиберал), карнидазол и най-разпространеният - метронидазол (флагил, трихопол), които са много ефективни при перорално приложение.

Максималната дневна доза trichopolum за деца под 5 години е 0,25; от 5 до 10 години - 0,5; от 11 до 15 години - 0,75 гр. Курсът на лечение е 8-10 дни.

Повтарянето на възпалението принуждава да се прибегне освен към пероралния начин на приложение (повторен курс) на едно от тези средства, също и към локален - под формата на прахове (инфузии) или под формата на вагинални пръчици (половина дневна доза).

При провеждане на повторен курс е за предпочитане да се предписват локално трихомоноцит, фуразолидон и нитазол. На практика това се прави по следния начин: вагината се напоява през тънък катетър с 1% разтвор на натриев бикарбонат, след което във влагалищната кухина се оставя 1-2,0-2,5% нитазолова суспензия. Продължителността на локалното лечение съвпада с продължителността на курса на общото лечение.

За малки момичета (до 3-годишна възраст) се препоръчва 1 ml 1% воден разтвор на метиленово синьо да се прилага ежедневно във влагалището. Курс - 7 дни. След това (за възстановяване на възстановяването и повишаване на локалната резистентност на епитела), 1 ml стерилно рибено масло се инжектира във влагалището за една седмица.

Osarsol не се прилага при деца.

Детето се приема в детската група само след декларация за преболедуване, въз основа на трикратно (през ден) отрицателно бактериоскопско изследване.

При провеждане на диагностични, терапевтични и превантивни мерки във всеки конкретен случай трябва да се реши въпросът за пътищата на инфекция с трихомониаза. Лекарят трябва постоянно да помни, че трихомониазата често е спътник на гонореята.