Начини, признаци и вероятност за заразяване със сифилис. Заразяване със сифилис по битови пътища - причинител, инкубационен период, етапи, лечение и профилактика

Всички полово зрели хора трябва да знаят как се предава сифилисът, тъй като венерическата болест се характеризира с тежко увреждане на вътрешните органи и може да доведе до инвалидност или смърт. По отношение на разпространението патологията се нарежда на 3-то място сред всички полово предавани инфекции.

Начини на предаване на инфекция със сифилис

В зависимост от това как се предава сифилисът, пациентът ще изпита съответните симптоми. Причинява заболяване трепонема. Лигавицата или кожата не са сериозна бариера за микроорганизма. Проникването в тялото на здрав човек става чрез драскотини и микротравми.

След инфекцията всички човешки биологични течности ще съдържат трепонема, което прави пациента опасен за другите.

Механизмът на проникване на бактериите зависи от това как се предава сифилисът и по какъв път.

Сексуален контакт

Незащитеният полов акт е основната причина за широко разпространения сифилис. Вероятността от инфекция варира от 40 до 70%. Ако човек страда от хронични заболявания, има нисък имунитет или други полово предавани инфекции, тогава рискът от инфекция достига 90%.

Можете да се заразите със сифилис независимо от вида на сексуалния контакт. Инфекцията обикновено става по време на вагинален секс. Рискът се увеличава при наличие на леки хронични заболявания. При жените това може да е ерозия на шийката на матката, цистит или млечница. Мъжете обикновено страдат от уреаплазмоза.

Незащитеният орален секс също е опасен за вашето здраве. Много хора смятат, че чрез такъв контакт патогенът не може да проникне в тялото, но това е погрешно предположение. Няколко седмици след излагането, сифилитични обриви ще се появят в гърлото и устата. По време на орален секс трепонемите проникват в здраво тяло чрез слюнка или секрети от гениталиите. Следователно, бариерните контрацептиви са необходими дори по време на свирка.

Аналният полов акт е придружен от тежка травма, така че инфекцията може да се предаде на сексуален партньор чрез получените пукнатини и драскотини. Обривите и шанкърът в тази област остават незабелязани дълго време, така че до момента на диагностициране на заболяването здравето на пациента се влошава значително.

Заразяването със сифилис е възможно дори по време на целувка. Вероятността от предаване на инфекция зависи от това дали има обрив в устата. Рискът от инфекция се увеличава при повторен контакт с болен човек, но веднъж е достатъчно, за да изложите здравето си на риск. Бариерните контрацептиви ви позволяват да се предпазите максимално от негативни последици. Те не дават 100% гаранция, но намаляват риска с поне 90%.

Чрез кръвта

Трепонемите се разпространяват в тялото чрез кръвта. Следователно трансплантацията на органи от болен пациент или кръвопреливането ще доведе до развитие на инфекциозен процес. Вероятността от заразяване по този начин е минимална, не надвишава 2%. Причината за това са многократни проверки и изследвания преди да се вземе кръв или вътрешни органи от пациент за трансплантация.

По-вероятният метод на заразяване е използването на една спринцовка или контейнер за приготвяне на наркотично лекарство. Лекарите са записали случаи, когато инфекцията чрез кръвта е настъпила по време на битка с множество отворени рани и поглъщане на течност от пациента.

Кръвта на пациент със сифилис остава инфекциозна през целия курс на инфекцията.

Това означава, че пациентът остава опасен за другите хора. Леко нараняване на лигавицата, използването на нестерилни медицински инструменти или устройства за маникюр могат да причинят сериозно заболяване.

Най-голяма опасност представляват кожни обриви по тялото на пациента, от които изтича кръв или бистра течност. Там се натрупва висока концентрация на трепонеми и чрез всяка микропукнатина те бързо навлизат в здраво тяло.

От майка на дете

Болестта може да се предава вертикално доста успешно. Инфекцията на бебето е възможна дори по време на пренаталния период. Трепонемите бързо преодоляват плацентата, така че бебето се появява с вродена форма на сифилис. Ако възникнат усложнения, настъпва мъртво раждане или смърт на бебето в утробата. При този метод на инфекция съществува висок риск от спонтанен аборт, особено на 6-ия месец от бременността.

Ако детето е родено живо, тогава сифилисът, предаван от майката, ще повлияе негативно на неговото развитие. За децата е по-трудно да се борят с трепонема, тъй като тялото им все още не е достатъчно силно. Липсата на лечение води до нарушаване на работата на всички жизненоважни органи. Резултатът е увреждане или умствена изостаналост.

Когато са заразени със сифилис в края на бременността, трепонемите може да нямат време да преминат през плацентата. В този случай инфекцията може да бъде избегната чрез цезарово сечение, в противен случай бебето ще се зарази по време на преминаване през родовия канал.

Чрез майчиното мляко

Дори и след приключване на терапията по време на бременност, лекарите съветват родилките да спрат да кърмят. Млякото може да съдържа патогени, макар и в минимални количества. Това ще бъде достатъчно, за да се зарази детето. Жените, които са имали сифилис, се съветват да се придържат към изкуствено хранене.

При вертикалния метод на предаване на болестта периодът, в който е настъпила инфекцията, е от голямо значение. Инфекцията в ранна бременност носи най-голяма опасност.

Чрез недезинфекцирани инструменти

Медицински работници, козметолози, маникюристи и всички хора, които извършват инвазивни процедури, влизат в контакт с вагинален секрет, слюнка или кръв, са изложени на риск от заразяване със сифилис. Висок риск възниква, когато се получи нараняване с инструменти, използвани върху болен човек.

Инфекцията може да се разпространи в други пациенти поради небрежност или незачитане на установените стандарти. Ако инструментите не са дезинфекцирани, съществува висок риск от инфекция. В този случай служителите носят наказателна отговорност за нарушаване на длъжностните характеристики.

Трепонемите не са устойчиви на слънчева светлина, висока температура и липса на влага. Те не могат да оцелеят дълго време извън човешкото тяло. Предпоставка за предаване на болестта е наличието на драскотини или микропукнатини. Treponema не може да преодолее цялата кожа.

Домакински път на инфекция

Причинителят на домашния сифилис е същата трепонема. Не са устойчиви на киселини, антисептични разтвори и основи. Въз основа на това лекарите препоръчват да се вземат превантивни мерки за предотвратяване на опасно заболяване.

Вероятността за възникване на сифилис чрез домашна инфекция е минимална.

Здравите хора не изпитват това, защото имат силна имунна система. Заразяването става чрез контакт и битов контакт с болен човек. Трепонемите проникват на места, където има тънък слой рогов епител, тоест през лигавицата (дори цяла) или увредена кожа.

Можете да се разболеете, когато посещавате обществен басейн, баня, сауна или използвате продукти за лична хигиена на други хора. От медицинската практика е известно, че предаването на болестта е възможно чрез:

• кърпа за баня;
• съдове;
• четка за зъби;
• бръснач;
• спринцовки;
• чаршафи;
• лични вещи.

Пациент, който е диагностициран със сифилис, трябва да използва само лични вещи и да предупреди всички близки хора за това. Първичната форма на сифилис се счита за най-опасната от гледна точка на инфекцията, продължава не повече от 2 години, ако не се лекува.

Малките деца обикновено се заразяват чрез битови контакти с болни възрастни или техни връстници. Родителите трябва да се уверят, че децата не слагат чужди играчки в устата си, тъй като не знаете нищо за здравословното състояние на другото дете. Симптомите на домашния сифилис са същите като при други методи на инфекция, вариращи от леки заболявания до сериозни некротични процеси.

Професионален

Представителите на някои професии редовно са изложени на риск, тъй като влизат в контакт с генитални секрети, слюнка или кръв на болни хора. Можете също така да се заразите по време на операция, ако кръвта попадне в рана на тялото на хирурга или в лигавицата по време на процеса.

В областта на медицината патолозите също са изложени на риск. Преди да отворят тялото, те трябва да се защитят и да се уверят, че няма отворени разрези. Зъболекарите могат да се заразят със сифилис, ако има язви или кървящи бучки в устата на пациента. При липса на болка и остро възпаление на пациента може да бъде отказан прием, за да не застрашава лекаря.

Трепонемите са в състояние да оцелеят на повърхността на инструментите за известно време. Говорим не само за медицинско оборудване, но и за продукти, използвани в козметологията. Болните от сифилис родилки застрашават гинеколога и акушерките. Инфекцията се съдържа в кръвта и секретите на жената, както и на самото дете.

Инфекцията на медицински персонал и представители на други професии, които влизат в контакт с болни пациенти, се случва доста рядко.

Лекарите са наясно със съществуващия риск, затова стерилизират всички инструменти и надеждно се предпазват от проникване на бактерии.

Кой е най-честият път на заразяване със сифилис?

Най-често хората се заразяват със сифилис по време на полов акт. Преди няколко века се смяташе, че сифилисът е срамна болест, която засяга само неморални личности. Сега всички разбират сложността на ситуацията. Можете да се заразите с болест, предавана по полов път, дори когато използвате чужди продукти за лична хигиена, докато посещавате сауна или лош хотел, където чаршафите не се сменят.

Знаейки как се предава сифилисът, можете да вземете мерки и да се предпазите от негативните последици от инфекцията. За да се предотврати заболяването, е необходимо да се използват бариерни контрацептиви по време на секс и да се използват местни антисептици за лечение на гениталиите. Лекарите препоръчват хлорхексидин или мирамистин. Тези лекарства се използват локално след полов акт, намаляват риска от инфекция, но не гарантират резултат. Също така се препоръчва да се подложите на пълен преглед два пъти годишно и да посетите венеролог.

Сифилисът е социално значима хронична инфекция, която принадлежи към групата на заболяванията, които се предават предимно по полов път. Характеризира се с продължително протичане, увреждане на органите и системите на тялото и е в състояние да причини специфични, необратими увреждания на главния, гръбначния мозък и вътрешните органи, които могат да доведат до инвалидност и смърт. Единствената разлика между домашния сифилис и сексуалния сифилис е различният път на предаване.

Според официалната правителствена статистика в страната се наблюдава постепенно намаляване на броя на новите случаи на заболяване и броя на случаите на вроден сифилис. На този фон обаче броят на пациентите със специфични лезии на централните части на нервната система се е увеличил почти 7 пъти, сред които преобладават късните форми на третичен сифилис.

Как се предава болестта

Домашният сифилис се причинява от Treponema pallidum, който принадлежи към семейство Spirochete. Това е микроорганизъм, който има спираловидна форма с равномерни къдрици с номерация от 8 до 12 и характерни видове движение - транслационно, вълнообразно, ротационно и ъглово.

Трепонемите се размножават на всеки 30-33 часа чрез напречно разделяне на няколко сегмента, които нарастват за 60-90 минути, за да се превърнат в пълноценен микроорганизъм. Те могат да съществуват без клетъчна стена (L-форма), а при неблагоприятни условия могат да оцелеят в черупкова форма (под формата на цисти). При ниски температури бледата спирохета лесно се запазва, но умира под въздействието на етилов алкохол дори в концентрация от 50-55 ° C; при изсушаване или нагряване до 55 ° C умира в рамките на 15 минути, а по време на кипене - незабавно .

Причинителят на домашния сифилис е много чувствителен към ефектите на основи, киселини и антисептични разтвори. Това е основата за различни методи за индивидуална профилактика на заболяването чрез използване на 0,01% разтвор на хлорхексидин биглюконат, Cidipol или Gebitan.

Местоположението на първичния фокус и съответно първоначалните признаци на домашен сифилис зависят от метода на заразяване. Характеристиките на предаване са свързани с необходимостта патогенът да има определени условия на живот - влажна среда и подходяща температура.

Най-заразни са хората, които страдат, тоест продължителността на заболяването не надвишава 2 години. Те са заразни и в периода на третичен сифилис, когато сифилитичните грануломи (възли, гуми) се разпадат в подкожната тъкан, костите и вътрешните органи с образуването на скрити и отворени язви.

Въпреки че вероятността от заразяване със сифилис в домакинството е много ниска, това не е изключено. Патогенът може да се предава чрез контакт и битов контакт от болни хора на здрави хора и да проникне в онези части на тялото, където слоят рогов епител е доста тънък, тоест през увредена кожа или лигавици (дори непокътнати). Заразяването става чрез съвместно използване на съдове, кърпи, кърпи, легло или бельо, четки за зъби, вани, спринцовки (наркомани) и слюнка от целувки. В последния случай тази инфекция е възможна, като правило, само ако има сифилитични лезии в устната кухина на болния човек.

Най-често децата, които са в пряк контакт с родители, които имат първите признаци на заболяването или обриви по лигавиците и/или кожата, се заразяват чрез битови контакти.

Как се проявява домашният сифилис?

След въвеждането на Treponema pallidum в човешкото тяло минава определен период от време (инкубационен период) до първите прояви на заболяването. Продължителността му може да варира средно от 2 седмици до 2 месеца.

Намаляването на продължителността на инкубационния период до 8 дни е възможно при повторна инфекция или въвеждане на Treponema pallidum в тялото от няколко входни „врати“. Тези фактори допринасят за по-бързото разпространение на инфекциозния патоген и развитието на имунни реакции. Увеличаването на продължителността на инкубационния период (до 6 месеца) се улеснява от използването на относително ниски дози антибиотици (особено пеницилин) по време на инфекция за други възпалителни заболявания.

Различните периоди или етапи на прогресиране на заболяването (при липса на навременно лечение) се характеризират със специфични симптоми на домашен сифилис, които се различават от сексуалния сифилис само в локализацията на първичния фокус в началния етап. Има сифилис:

1. Първичен. На този етап се появяват първите симптоми на заболяването.
2. Втори. Характеризира се с редуване на инфекциозни и неактивни периоди.
3. Третичен, при който настъпват увреждания на органи и системи. В момента е изключително рядко.

Първичният стадий на домашния сифилис

Първичният период на сифилис. Генитален ерозивен шанкроид.

Развива се след края на инкубационния период. Основният му симптом е развитието на тъканен дефект или сифилом (шанкър) върху кожата или лигавиците, по устните, сливиците и езика. Как изглежда сифиломата? Сифилома е термин, който съчетава две основни форми на проява на заболяването: улцерозен и ерозивен.

Язвата или ерозията има заоблен контур, форма на чиния, гладки ръбове, диаметър от 2 mm (джудже шанкър) до 15 mm или повече (гигантски шанкър). Дъното на първичния дефект е гладко и лъскаво, има червен или розов цвят, по-рядко - сиво-жълт. Покрит е със серозен секрет, който постепенно изсъхва върху кожата или в областта на червената граница на устните и образува кора.

Характеристиките на такава язва са липсата на болка и наличието на плътен еластичен инфилтрат (оток) в основата му. С развитието на ерозия или плитка язва, уплътняването е малко по-слабо изразено. Ако възникне вторична инфекция, могат да се образуват струпеи или некроза. По устната лигавица се образуват безболезнени яркочервени язви с влажна повърхност.

При типичните варианти на хода на битовия сифилис, 5-7 дни след появата на шанкра, регионалните лимфни възли, съответстващи на тази област, се увеличават (лимфаденит). Те са много плътни, при палпиране са безболезнени, подвижни, не са слети помежду си или с околните тъкани. В по-редки случаи е възможно развитието на лимфангит - възпалителна реакция на лимфните съдове, които се откриват под кожата под формата на плътни връзки. Лимфаденитът и лимфангитът не са придружени от повишаване на телесната температура или зачервяване на кожата в тази област.

До края на първичния период концентрацията на патогена на сифилис в лимфната система достига своя максимум. Има активно проникване в кръвта и дисеминация (разпространение) на treponema pallidum в тялото. На този етап е възможно развитието на сифилитичен полиаденит - увеличаване на множество подкожни лимфни възли, не само регионални, но и в различни части на тялото.

Ерозия или плитка язва без изразен инфилтрат, разположена извън гениталните органи, не предизвиква много безпокойство при много пациенти с домашен сифилис и претърпява обратно развитие в рамките на 1 - 2 седмици с образуването на белег или малко уплътнение и следователно много хора отидете в медицинска институция не се считат за необходими. Големите първични лезии с изразен твърд инфилтрат могат да персистират до 2-3 месеца.

Вторичен период

Вторичен период на сифилис. Розов обрив.

Моментът на масивно навлизане на патогена в кръвта при 95% от пациентите протича без субективни усещания, при останалите 5% е придружен от висока телесна температура, обща слабост, главоболие и неразположение. Този етап е началото на втория период и се нарича.

Последният се характеризира с типични множествени, дори обилни полиморфни розеолни обриви по кожата и лигавиците. Розеолите са бледорозови петна със заоблени очертания. Те са разположени произволно по цялото тяло и нямат склонност към сливане. При липса на лечение, регресията на елементите се случва независимо в рамките на 3-4 седмици.

Вторичен период на сифилис. Псориазиформен сифилид.

Вторичният домашен сифилис протича с периоди на рецидиви, през които пациентът е заразен. По време на второто и следващите екзацербации, които могат да настъпят след 3-4 месеца, се появяват множество кръгли плътни папули (нодули), възможни са везикули (мехурчета) и по-рядко - пустули с гнойно съдържание.

Тези елементи се появяват по торса, крайниците, включително палмарните и плантарните повърхности, в скалпа, по лицето, по кожата и лигавиците на гениталиите, устната кухина, около ануса в гънките на кожата, където широк плач кондиломи с неприятна миризма. На лигавиците розеолата и папулите се срещат под формата на отделни елементи и сливащи се.

Торсът и крайниците се характеризират с лещовидни (плоски) плътно еластични папули с диаметър 3-5 mm, синкаво-червени или розово-червени на цвят, с ясни контури и не склонни към сливане. Характеристиките на този обрив по дланите и стъпалата са симетрия, кафяво-кафяв цвят, наличие на плътни елементи на подуване в основата и образуване на кожни пукнатини. В резултат на развитието на папулата, роговият слой на епитела в нейния център започва постепенно да се отделя, образувайки характерна "биета яка" в периферията на елемента.

Общи характеристики за всички вторични прояви на домашен сифилис са:

• липса на признаци на остър възпалителен процес;
• фалшив (един тип елементи, но на различни етапи на развитие) и истински (елементи от различни типове) полиморфизъм;
• закръгленост на формата на елементите, рязко очертани граници, липса на тенденция към сливане и периферен растеж;
• като правило няма влошаване на общото състояние на пациента и липсата на негативни субективни усещания на фона на появата и развитието на обриви;
• съдържанието на голям брой патогени във всички елементи на обрива (следователно, по време на периода на рецидив, болният човек е инфекциозен);
• независима (без лечение) регресия и изчезване на всички елементи за 2-3 месеца.

В допълнение към обривите, по време на второто обостряне има и нарушения на пигментацията и дифузна или огнищна загуба на коса по главата, в областта на веждите, мустаците, брадата, дрезгав глас, болки в гърлото, "заседнали" в ъглите на устните, обща слабост и неразположение. Тези симптоми изчезват след 30-60 дни. Впоследствие заболяването остава асимптоматично в продължение на няколко години. По време на ремисия, при която няма визуални симптоми, диагнозата е възможна само чрез серологични (имунологични) тестове.

Информацията за това как да се заразите със сифилис ще ви помогне да избегнете инфекция, като приемете сериозно опасността. Важно е да се оценяват рисковете въз основа на медицински изследвания, а не на популярни, често погрешни вярвания.

Бактерии, причиняващи инфекция със сифилис и етапи на развитие на заболяването

Причинителят на сифилиса е Treponema pallidum. Различните му форми причиняват различни форми на заболяването. По този начин появата в тялото на най-често срещаната, спираловидна трепонема pallidum причинява класическия тип заболяване, а L-формата и кистозната форма допринасят за латентното развитие на сифилис.
Противно на съществуващото схващане, първичният, вторичният и третичният сифилис, който е рядък в съвременния свят, не са свързани с това колко пъти тялото е заразено. Това са форми на заболяването, които характеризират времето, през което тялото съществува под въздействието на инфекцията, както и степента на това влияние.

Първичен сифилис

В началния стадий на заболяването причинителите на заболяването се намират главно в лимфата, условията на съществуване, в които са по-удобни за този микроорганизъм, отколкото средата на човешката кръв. По това време в различни части на тялото на пациента могат да се появят шанкри - уплътнени язви, образувани от малки зачервявания по кожата. Появата на такива уплътнения е първият признак на инфекция със сифилис, докато шанкърът може да се появи на гениталиите, в областта на ануса, на лицето и по-рядко на други части на тялото. В редки случаи шанкърът може да бъде много голям (с размерите на детска длан) или, напротив, много малък (с размерите на маково семе), но те почти никога не са болезнени. Повреденият шанкър отделя течност, която съдържа Treponema pallidum във високи концентрации.
Първичният сифилис не винаги може да бъде открит при кръвен тест, така че лечението започва при съмнение за заболяването, дори преди пълно и подробно изследване на заболяването.

Вторичен сифилис

Вторичният сифилис е етап, при който инфекцията протича „в кръг“: от шанкъра причинителите на заболяването навлизат в кръвта. Поради по-високата си концентрация (в сравнение с първия етап) те остават в тази не особено комфортна за тях среда и се разнасят по тялото чрез кръвообращението, включително и повторно попадане върху кожата. Основната характеристика на вторичния сифилис е увреждането, възпалението и увеличаването на лимфните възли, но не е необичайно увреждането на вътрешните органи, костната тъкан и централната нервна система.
Вторичната форма на заболяването, която е повторна инфекция със сифилис вътре в тялото, е придружена от треска, главоболие и общо влошаване на благосъстоянието. Слухът или зрението могат да бъдат отслабени и може да се появи болка в костите.
Първичните и вторичните форми на заболяването предполагат вероятността от заразяване със сифилис не само чрез сексуален контакт, но и чрез домашен контакт.

Третичен сифилис

Третичният сифилис се появява няколко години след заразяването при липса на подходящо лечение. На този етап инфекцията със сифилис е възможна само през плацентата. Всички форми на третичен сифилис се характеризират с изключително тежки разрушителни процеси в организма.

Латентен ход на сифилис

В някои случаи инфекцията със сифилис и неговия първичен стадий не предизвиква никакви симптоми и поради това пациентът не посещава лекар и не получава лечение. Латентната форма на сифилис рядко се лекува чрез приемане на антибиотици по време на лечение на други заболявания, но по-често се проявява под формата на вторичен сифилис.
Пътищата на заразяване със сифилис по никакъв начин не влияят на формата, в която ще се прояви болестта, и естеството на нейното протичане.
Характеристиките на treponema pallidum определят възможните методи за заразяване със сифилис и метода за лечение на заболяването. Така че този патогенен микроорганизъм бързо умира извън тялото и следователно има погрешно предположение, че заразяването със сифилис без сексуален контакт и целувка е почти невъзможно. Въпреки това, причинителят на сифилис се чувства комфортно във всяка влажна среда, най-голямата опасност представляват мокрите носни кърпи, но са възможни и други методи за предаване на болестта.

Инкубационен период на сифилис и признаци на заболяването

От момента на заразяване със сифилис до появата на първите признаци на инфекция със сифилис минават средно 21 дни. Често това е периодът, посочен в пропагандни брошури и плакати, но трябва да се помни, че тази цифра не е показателна и продължителността на инкубационния период на сифилис варира от 8 дни до няколко месеца. Скоростта, с която се развива заболяването, може да бъде повлияна от редица фактори. По този начин отслабената имунна система или образуването на два шанкъра на значително разстояние един от друг може да съкрати инкубационния период. В последния случай шанкърът насища тялото с патогени много по-бързо, действайки от различни страни. Такива отдалечени шанкри се наричат ​​биполярни.

Инкубационният период може да се увеличи при прием на лекарства по време на лечението на дадено заболяване по време на инфекцията, както и при наличие на тежка форма на друго заболяване едновременно с инфекцията.
По време на инкубационния период пациентът, който все още не подозира, че има болестта, вече представлява опасност за другите и вероятността от заразяване със сифилис чрез контакт с него се появява почти от първите дни след заразяването.

Основните признаци на първичен сифилис са появата на шанкър, характерни плоски папиломи, след известно време може да се наблюдава увеличение на лимфните възли.
Ако първичният сифилис е латентен, проявите на вторичния стадий на заболяването могат да се появят 2-4 години след инфекцията. Освен това броят на такива прояви е доста голям и включва появата на обриви, промени в пигментацията, промени в общото състояние на тялото и разрушаване на тъканите на вътрешните органи. Най-често признаците на вторичен сифилис се появяват на вълни и могат да изчезнат след няколко седмици, създавайки погрешно впечатление за излекуване, след което се откриват отново.

Симптомите на третичния сифилис се появяват три или повече (до 10) години след инфекцията и представляват множество външни промени (язви, шанкър, подуване на възпаление, до промени във външния вид на пациента) и интензивно разрушаване на вътрешните органи.

Възможност за заразяване със сифилис по време на секс

Заразяването със сифилис чрез сексуален контакт е най-честият начин за заразяване със сифилис. В този случай инфекцията може да възникне чрез вагинален, орален и анален незащитен контакт. Прекъсването на полов акт преди еякулация не е начин за предпазване от инфекция, тъй като в периода преди прекъсването има обмен на секретирани течности (включително контакт на сексуалния партньор с лубриканта, който се появява по време на възбуда), които съдържат голям брой патогени. Има мнение, че еднократният незащитен сексуален контакт не може да причини инфекция. Всъщност вероятността от заразяване със сифилис по време на еднократен секс без презерватив е по-ниска, отколкото при постоянен незащитен контакт със заразен партньор, но тези цифри са съответно 30 и 80% и това е достатъчно, за да се счита, че рискът е доста висок.

Инфекцията чрез целувка обикновено се класифицира като битов метод на заразяване. В същото време „удрянето“ по бузата между роднини и приятели при среща или сбогуване може да причини инфекция само в редки случаи. Нека си припомним, че причинителят на заболяването живее и остава активен във влажна среда, в човешки секрети, кръв и лимфа, следователно за инфекция при целувка по бузата трябва да има прясна драскотина или рана върху кожата, в която слюнката на заразения целуващ ще получи. Вероятността да се заразите със сифилис от целувка по устните е много по-висока.

Използването на бариерни контрацептиви намалява риска от инфекция. Трябва обаче да се има предвид, че сифилисът може да се предава и чрез целувка, така че използването на презерватив не винаги е гаранция за безопасност и възможността за заразяване със сифилис в презерватив все още съществува. Не трябва да се изключва възможността за увреждане на презерватива по време на полов акт, което увеличава вероятността от заразяване със сифилис с презерватив.

Вероятността от заразяване със сифилис по време на орален секс е не по-малка, отколкото по време на вагинален секс и се дължи на същия контакт на течности, съдържащи патогени.
Много хора подценяват вероятността от заразяване със сифилис по време на анален полов акт поради факта, че анусът няма жлези, които отделят смазка, което означава, че на пръв поглед няма контакт с течна среда. В същото време при анален контакт често се появяват микротравми на ануса и ректума, които дори могат да бъдат напълно безболезнени, но отварят входа на инфекцията.

Вероятността от заразяване със сифилис при деца

Пътищата на заразяване със сифилис при децата са разнообразни, като в по-голямата част от случаите източник на инфекция е майката или най-близките й. Децата могат да получат сифилис плацентарно от заразена майка (този сифилис се нарича вроден) или чрез млякото на заразена майка (придобит сифилис). Също така е възможно децата да се заразят със сифилис у дома.

Домашна инфекция със сифилис

Инфекцията със сифилис чрез домашни средства е свързана със способността на Treponema pallidum да остане жизнеспособна дълго време във влажна среда. По този начин източник на инфекция може да бъде вана, в която те се мият на свой ред с пациента, без предварително да третират повърхността с дезинфектанти или да споделят прибори. Повърхността на кожата не е удобна среда за treponema pallidum, но е достатъчно малка абразия, драскотина или микротравма, за да може причинителят на сифилис да влезе в тялото.
Нарушаването на правилата за лична хигиена, особено когато сте заобиколени от непознати или хора, които едва познавате, значително увеличава риска от инфекция. Най-често такива нарушения се случват под въздействието на алкохол, когато хората започват да пият от една и съща чаша, да я подават, да пушат цигара „за двама“, да пренощуват в чужда къща и на следващата сутрин да използват чужда четка за зъби. Трябва също да се помни, че степента на познаване на другите не може да се счита за определящ фактор и инфекцията може да възникне и чрез контакт с добре познат човек, тъй като дори близките партньори не винаги са запознати с подробностите на интимния живот. В допълнение, заразеният човек може да не знае за собствената си инфекция в този момент.

Лечение на сифилис

Високата вероятност от предаване на заболяването, рискът от прехода му към вторична и дори третична форма са причините, поради които сифилисът на всеки етап се препоръчва да се лекува в болнична обстановка. Хоспитализацията в повечето случаи се извършва веднага след потвърждаване на признаци на инфекция със сифилис чрез лабораторно изследване на цитонамазка или изстъргване от шанкра. Лечението започва преди да бъде получено потвърждение, за да се потисне възможно най-бързо размножаването и разпространението на болестните патогени в тялото.

Едновременно с лечението на пациента се изследват не само неговите сексуални партньори, но и близки хора, живеещи с него в същия апартамент или къща. Като се има предвид вероятността от дълъг инкубационен период, броят на хората в контакт с болен през това време може да бъде значителен. Възможно ли е да се определи времето на заразяване със сифилис, за да се намали броят на „заподозрените“? ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ) може индиректно да покаже колко стара е инфекцията. ELISA е тест за трепонема, който се използва не само за потвърждаване на инфекцията, но и за определяне на стадия на заболяването. ELISA не може да даде точни резултати (определяне на времето на инфекция), но въз основа на наличието и концентрацията на антитела в кръвта, специалист може с разумна степен на вероятност да определи времето, изминало от момента на инфекцията.

Лечението на сифилис се състои в унищожаване на причинителя на заболяването с антибиотици. Освен това могат да се предписват имуномодулатори и други поддържащи лекарства. На пациентите с потвърдена инфекция се предписва курс на лечение, а на тези, които могат да се заразят чрез контакт, се предписва превантивно лечение, което се състои в еднократно инжектиране на антибиотик в клинични условия. Човек, който е бил болен, не получава имунитет, така че вторичната инфекция със сифилис е също толкова вероятна, колкото и първичната. Инжектирането на антибиотик не предпазва околната среда, тъй като е предназначено да унищожи бактериите, които вече са в тялото, а не да предотврати появата им. Следователно хората, които са били в контакт с пациента, остават изложени на риск от заразяване със сифилис след лечението.

Повторната инфекция със сифилис от лице, което е преминало лечение, е вероятно, докато всички контролни тестове (някои от тях се провеждат няколко месеца след завършване на терапевтичния курс) дадат отрицателен резултат. Дотогава се препоръчва използването на презерватив по време на полов акт и спазване на лична хигиена, за да се предотврати вторична инфекция със сифилис.

Естеството на протичане на заболяването не зависи от това колко пъти се е случило заразяването, а повторното заразяване със сифилис може да има сходни и различни симптоми в сравнение с първичното, в зависимост от здравословното състояние на лицето и приема на лекарства от лицето по време на лечението. време на заразяване.
Вторичната инфекция е по-рядка от първичната инфекция, тъй като повечето пациенти са наясно с риска и избягват повторна инфекция със сифилис, като спазват необходимите правила за безопасност.

Предотвратяване на инфекция със сифилис

За да се избегне инфекцията, е необходимо да се спазват известните на всички правила и да се избягва полов контакт с непроверени партньори (най-честият път на заразяване със сифилис). Освен това, като се имат предвид домашните методи за заразяване със сифилис, е важно да се спазват правилата за лична хигиена.

Инструкции

Причинителят на сифилиса е Treponema pallidum, най-честият път на предаване на инфекцията е сексуалният. Treponema е много нестабилна в околната среда, извън тялото тя бързо умира, така че предаването от дома (чрез съдове, бельо) е рядко. Възможно е и заразяване на плода от болна майка, като в този случай детето се ражда с вроден сифилис. Теоретично е възможно заразата да се предаде чрез кръвопреливане от донор със сифилис, но тъй като цялата кръв се изследва, това е практически невъзможно. Инфекцията може да възникне сред наркомани чрез споделяне на спринцовки.

Инкубационният (латентният) период на сифилис е 3-6 седмици, след което на мястото, където навлиза патогенът, се образува червена язва - шанкър. Язвата е безболезнена, има плътна основа, гладко, лъскаво дъно, диаметърът му може да достигне 2 см. Скоро заздравява, но по това време трепонемите продължават да се размножават в него, след което се разпространяват в тялото през лимфните съдове. По това време пациентите изпитват главоболие, обща слабост и може да имат ниска температура.

Възможно е да има случаи на заболяването, когато няма твърд шанкър или се намира на вътрешните полови органи. В този случай диагностицирането на сифилис е трудно. В рамките на една седмица след появата на шанкъра, лимфните възли се увеличават, особено в засегнатата област. Лекарите наричат ​​този период на сифилис първичен.

Приблизително 2 месеца след заразяването започва вторичният период на сифилис. По стъпалата, дланите, кожата на торса, лицето и крайниците се появява обрив, свързан със съдови промени в кожата. Обривите изглеждат като петна или мехури, първоначално тъмночервени на цвят, след това избледняват. Понякога обривът се разраства с образуването на сълзещи участъци върху лигавиците, в ануса, в подмишниците.

Ако пациентът не получи лечение, тогава вторичният период може да продължи много дълго време, може да се появи обрив от време на време, но човекът се чувства добре. След 3-4 години започва да се развива третичният период - върху кожата се появяват плътни, безболезнени туберкули - гуми. Те улавят подкожния мастен слой и по-дълбоките слоеве на кожата. Същите гуми се образуват върху вътрешните органи, които започват бавно да се развалят.

При сифилис се засяга и остеохондралната тъкан, образуват се дупки в твърдото небце, ларинкса, хрущяла на носа, то "". При увреждане на нервната система (невросифилис) се появяват симптоми на увреждане на мозъка, парализа и психични разстройства. Gummas често засяга сърдечно-съдовата система, сърцето страда (могат да се развият дефекти) и аортата.

Лечението на сифилис се предписва от дерматовенеролог, който трябва да се свърже при първите признаци на заболяването. Пациентите трябва да знаят, че лечението на сифилис отнема много време, от няколко седмици до няколко години. Лицата, които са имали сексуален контакт с пациента, трябва да бъдат подложени на превантивно лечение.

Опасното заболяване битов сифилис се характеризира с дълъг инкубационен период и специфични симптоми. Заразяването с него става поради лоша лична хигиена, когато хората използват чужди четки за зъби, пият от чаши, различни от своите, и пушат една и съща цигара с приятели. Струва си да научите характерните признаци на заболяването и възможните диагностични и лечебни възможности.

Какво представлява битовият сифилис

Сексуалният сифилис и домашният сифилис са едно и също заболяване, което се различава по начина на предаване. В медицинската терминология това заболяване се разбира като хронично инфекциозно венерическо заболяване, което засяга всички органи и тъкани на човека и протича много бързо. Чрез близък битов контакт можете да се заразите със сифилис, който има подобни симптоми на половия сифилис.

Сифилисът се предава ли чрез домашен контакт?

Хората погрешно вярват, че е трудно да се заразите със сифилис, но това не е вярно. Чрез кръвопреливане, взета от пациент, обикновен контакт като ръкостискане или целувка, можете лесно да получите това заболяване, без дори да знаете за риска. Лекарите, откривайки симптоми при пациент, проверяват не само неговите сексуални партньори, но и членовете на семейството. Често заболяването се открива едновременно при близки роднини.

Как се предава?

Начините за предаване на сифилис са битови и полови. Възможна е бърза инфекция чрез обекти, замърсени със сифилитични елементи на кожата и лигавиците, тъй като причинителят на заболяването остава активен дълго време във влажна среда. Можете да се заразите чрез ухапвания, целувки, чинии, цигари, кърпи и бельо. Най-опасни са първите два етапа на заболяването, когато пациентът има язви и ерозии в устната кухина, които ще бъдат източник на инфекция.

Заразността на урината и потта на пациент със сифилис все още не е доказана, но има възможност за заразяване на дете чрез млякото на кърмачка. Лекарите, ако не използват ръкавици, рискуват при извършване на медицински процедури и влизат в контакт с вътрешните органи на пациента по време на операция. Съществува и трансфузионен метод на предаване - чрез кръвопреливане.

Кой е причинителят на заболяването?

Сифилисът се причинява от Treponema pallidum, грам-отрицателна спирохета, която прилича на спирала. Не е много устойчив на външни влияния - изчезва след изсъхване на предметите от бита, но се запазва дълго време във влажна среда. Treponema pallidum се активира при температура 40-42 градуса, след което умира, при 55 градуса умира за 15 минути. Ниската температура не оказва вредно въздействие върху микроорганизма - за 9 години експериментално съхранение при минус 70 градуса активността му не изчезва. Treponema е чувствителен към химикали.

Как да разпознаем

Заразяването с домашен сифилис е подобно на гениталния сифилис - болният се чувства уморен, болки в ставите, температурата му се повишава. Болестта отслабва имунната система, така че паралелно се появяват други заболявания. Не трябва да посещавате лекар, ако това са единствените признаци, които забелязвате, но трябва редовно да се подлагате на прегледи, медицински прегледи и да дарявате кръв.

Симптоми

В зависимост от етапите на развитие, симптомите на домашния сифилис също се различават. Инкубационният период продължава 3-4 седмици, през които заболяването протича безсимптомно. Само на първичния и вторичния етап започват разрушителни признаци, които до третия етап стават много забележими и не могат да бъдат пренебрегнати. В първите два стадия болестта действително може да бъде излекувана, но напредналите случаи не могат.

Първичният стадий на домашния сифилис

Признаците на домашен сифилис в първичния етап започват с появата на малко червеникаво петно ​​​​на мястото на въвеждане на treponema pallidum в тялото. След няколко дни на това място се появява твърд кръгъл шанкър - язва с твърди ръбове с диаметър няколко милиметра, която не боли. Всички лимфни възли постепенно се увеличават. Шанкърът се появява на устните, езика, сливиците и венците, докато при полов сифилис локализацията му е гениталиите.

Рядко шанкърът може да се появи на брадичката, лигавицата на клепача, очната ябълка, зърната на млечните жлези и пръстите. Възникват асимптоматични начални случаи. Продължителността на периода е 6-7 седмици. Допълнителни признаци на заболяването са общо неразположение, главоболие, болки в костите, безсъние и анемия. Преходът към втория етап се характеризира със слабост, умора, редки болки в мускулите и ставите, безсъние и нарушения на апетита.

Вторичен период

Тъй като инфекцията и вирусът се разпространяват в тялото, започва вторичен сифилис, който без лечение може да продължи до четири години, придружен от няколко рецидива. На този етап по кожата или лигавиците се появяват обриви с различни форми, размери и цветове. Те често могат да бъдат намерени в зони, подложени на триене.

Без лечение обривите нарастват силно, образувайки лезии и ожулвания с изтичаща тъканна течност. През вторичния период се появяват белезникави петна по шията - доказателство за увреждане на нервната система. Освен това кръвоносните съдове, сърцето, очите, ушите, ставите, костите, вътрешните органи, костите се заразяват и косата пада. Петната и папулите са склонни към спонтанно изчезване или повторна поява.

Третичен сифилис

След вторичния период започва третичният период, характеризиращ се с обрив по кожата и лигавиците. Появяват се туберкули, а в подкожната тъкан, костите и вътрешните органи се появяват гуми, съдържащи причинителя на заболяването. Представляват плътни образувания с формата на топка, на външен вид наподобяващи възли с големина на лешникова ядка. Образуванията се развиват в белези и язви, увреждането на тъканите е необратимо. Периодът продължава десетилетия. Ако гумите засегнат лицето, скелетът се разрушава - носът на пациента се свива, както е на снимката, и се появяват обезобразяващи деформации.

Домашен сифилис при деца

Малките деца - на възраст между шест месеца и година и половина - са податливи на инфекция с домашен сифилис. По тялото на детето се появява твърд шанкър, който се локализира в области на главата, челото, устните, устата и сливиците. Кърмеща майка или друг роднина може да зарази бебе чрез целувки, чинии или спално бельо.

Как домашният сифилис може да повлияе на бременността?

Жена, заразена със сифилис, изпитва хормонален дисбаланс по време на бременност. Това води до риск от спонтанен аборт или преждевременно раждане, появява се и анемия. В повечето случаи детето се ражда заразено - инфекцията става чрез кръвта и плацентата. Вторичният сифилис на бъдещата майка е опасен за децата. На този етап има най-голям шанс за спонтанен аборт или мъртво раждане. Третичният период ви позволява да носите и раждате здраво дете дори при липса на терапия.

Ако лечението е проведено преди 16-та седмица от бременността, шансовете за раждане на здраво бебе се увеличават значително. Вроденият сифилис също се счита за домашен - инфекцията възниква в утробата по време на 28-32 седмици от бременността. Ако детето оцелее и се роди, то страда от признаци на заболяването. При деца се откриват обширни обриви и рани по кожата, увреждане на сърцето, очите, черния дроб и воднянка. Децата страдат от заболявания на костите, ставите, мозъка, деформация на зъбите, черепа, носа, а по-късно изостават в развитието, умствените характеристики и лошо наддават на тегло.

По време на бременност сифилисът може да се диагностицира чрез кръвен тест - реакцията на Васерман. По-късно се използват трепонемни методи за двойна проверка на положителния резултат. Прави се скенер, вземат се цитонамазки и се назначава антибиотично лечение. Плодът може да бъде защитен от вродени заболявания, ако започнете да приемате лекарства на 20-та седмица от бременността.

Диагностика

За да идентифицирате сифилис, трябва да се свържете с венеролог или дерматовенеролог. След прегледа се прави кръвен тест за RW. Ако се установи положителна реакция, се провеждат допълнителни изследвания. Използват се имунофлуоресцентна реакция (RIF), реакция на имобилизация на Treponema pallidum (TPI) и трепонемален антиген (TPNA). В специални случаи се извършва компютърна томография за идентифициране на увреждане на централната нервна система. От кожния обрив се вземат тампони, за да се провери наличието на Treponema pallidum. На първите два етапа се извършва PCR диагностика.

Лечение

При домашен сифилис се предписва амбулаторно лечение и домашна карантина. За всеки пациент се предписва индивидуално лечение, съчетаващо специфична и неспецифична терапия. Това ще помогне само в първите два етапа на заболяването, в третичния стадий увреждането на тъканите и органите е необратимо. Ето някои популярни лекарства, за да се отървете от болестта:

1. Антибиотиците - пеницилиновите групи (оксацилин, ампицилин, бензилпеницилин, карбеницилин) бързо проникват в кръвта и се екскретират. Предписана употреба на всеки три часа под формата на таблетки или инжекции. Бицилин, еритромицин, олететрин или тетрациклин могат да бъдат предписани в комбинация с антихистамини. Курсът продължава две седмици за първичния период и един месец за вторичния период.
2. Препарати с бисмут – съдържат тежък метал, който се бори със спиралния микроорганизъм и има противовъзпалителен ефект. Biyoquinol - суспензия от бисмутови соли в масло от праскова унищожава бактериите, но има много противопоказания. Не трябва да се използва от кърмачета, хора със сърдечно-съдови заболявания, туберкулоза, стоматит. Инжекциите се предписват веднъж на всеки три дни, една ампула и могат да се използват за късен и рецидивиращ сифилис. При индивидуална непоносимост към хинин, чернодробни и бъбречни заболявания се използва Bismoverol.
3. Имуностимуланти - укрепват защитните функции на организма, облекчават възпалението. Те включват пирогенал, торф, препарати с алое.
4. Витамини – за подпомагане на имунната система се препоръчва да се пият витамини B, C, A, E.

Предотвратяване

За да предотвратите появата на домашен сифилис, си струва да запомните следните точки, които ще бъдат добра превенция:

• спазване на правилата за лична хигиена;
• ползване на индивидуално бельо, хавлия, четка за зъби, самобръсначка;
• миене на съдове с гореща вода.

Видео