Причини за дегенеративно-дистрофични промени в шийните прешлени: видове патологии, симптоми на разрушаване на прешлени и хрущялна тъкан. Патологични дегенеративно-дистрофични промени в шийните прешлени

Шийният отдел на гръбначния стълб е началният отдел на гръбначната тръба, чиито прешлени са обозначени с C1-C7. Шийните прешлени имат максимална гъвкавост и подвижност в сравнение с други части на гръбначния стълб и въпреки слабо развитата шийна мускулатура и ниските тела изпитват значителен ежедневен стрес, което увеличава риска от нараняване и развитие на дегенеративни промени (остеохондроза).

Дегенеративното заболяване на шията е деформация, изсъхване и дехидратация на междупрешленните дискове, свързващи съседните прешлени. При прогресивен ход патологията може да доведе до изместване на пулпозното ядро ​​и образуване на херния. Херниалните издатини на шията са опасни не само поради синдрома на хронична цервикогенна болка (цервикалгия), но и поради нарушения на кръвообращението, тъй като най-важните артерии, отговорни за притока на кръв към мозъка (базиларна, каротидна), преминават през напречните процеси .

Човешката шия е частта от тялото, която свързва главата с торса. Движенията на врата (способността за накланяне и завъртане на главата) са възможни поради наличието в цервикалната област на седем малки прешлена с ниска здравина, фиксирани заедно с фиброхрущялни елементи, наречени междупрешленни дискове. Междупрешленните дискове се образуват от пръстеновидни еластични пластини на съединителната тъкан, между които има дебел слой желеобразна каша. Пулпата е сърцевината на диска и изпълнява функцията за хранене на диска, което се осъществява чрез дифузия от съседни тъкани (бяла фиброзна хрущялна тъкан, разположена над и под диска) поради липсата на собствена кръвоносна система.

Шийните прешлени не са разположени прави, а леко извити напред и изпълняват най-важните функции в тялото, а именно:

• осигуряват двигателна способност на главата и шията;
• участват в кръвоснабдяването на малкия мозък, вентрикулите и други части на мозъка (най-важните артерии преминават през цервикалния гръбнак);
• намаляване на статичното и динамично натоварване на други сегменти на гръбначния стълб.

В случай на дегенерация и деформация на шийните прешлени (по-точно този термин се отнася за междупрешленните дискове) се нарушава функционирането не само на опорно-двигателния апарат, но и на централната нервна система, периферната нервна система, мозъка. и гръбначния мозък.

важно!Лице, което е диагностицирано с дегенеративно-дистрофични промени в шийния отдел на гръбначния стълб, може да се оплаче от постоянно главоболие, проблеми с кръвното налягане, често замъглено зрение и нарушена слухова функция. В по-тежки случаи, когато настъпи компресия на гръбначния мозък, пациентът може да получи леки или умерени нарушения в походката, изражението на лицето и говорната функция.

Какви промени настъпват при дегенеративно-дистрофична болест на шията?

Дегенеративно-дистрофичното заболяване на шийните прешлени се основава на дегенеративно-дистрофично заболяване на междупрешленния диск, което се нарича DDDD. При тази патология настъпва дехидратация и изсушаване на гелообразната маса, запълване на пространството между плочите на съединителната тъкан, последвано от заместване на пулпата с фиброхрущялен материал. Ако по-рано такива промени бяха характерни за възрастните хора (над 55 години) и експертите ги свързваха с естествените процеси на стареене, сега различни форми на DDDD, остеохондроза и остеохондропатия все по-често се диагностицират при пациенти под 30 години.

Следните промени на рентгеновата снимка могат да показват репаративен процес в шийните прешлени:

• намалена височина, почерняване и дисекция на междупрешленните дискове;
• сближаване на повърхностите на съседните прешлени, уплътняването и удебеляването им;
• костни израстъци (остеофити) по задната и маргиналната повърхност на телата на прешлените;
• склероза на фиброхрущялните крайни плочи, развиваща се на фона на заместването на бял хрущял с твърда съединителна тъкан;
• появата на хрущялни възли на Schmorl.

При изразени дегенеративно-дистрофични промени може да се наблюдава незначителна спондилолистеза (изместване на прешлените), не по-голяма от 1 см. Пукнатини, които се образуват във фиброзната капсула на диска на фона на нейното изсъхване и дехидратация, могат с течение на времето да доведат до пълно разкъсване на фиброзния пръстен и изпъкване на гелообразното ядро, което се нарича междупрешленна херния.

Причини за дегенерация на диска

Специалистите смятат липсата на физическа активност като основен фактор, водещ до развитие на дискова дистрофия и по-нататъшна дегенерация на гръбначния стълб. Хидинамичните нарушения, възникващи на фона на заседналия начин на живот и намаления физически труд, включват не само затлъстяване, но и нарушения в работата на храносмилателната, дихателната, съдовата система, както и основната „помпа“ на тялото - сърдечния мускул. . Ако човек се движи малко, неговата мускулна сила (мускулна контрактилност) намалява, силата на свиване на сърцето отслабва и се развива хипотония на кръвоносните съдове.

Опасността от липсата на физическа активност се крие и в забавянето на метаболитните и метаболитните процеси, в резултат на което постъпващите в тялото мазнини бавно се разграждат, а кръвта става „мазна“, разрушавайки молекулите на кислорода и възпрепятствайки усвояването и преноса на основните макро- и микроелементи, протеини и витамини. Липсата на тези вещества провокира дистрофични промени в пулпозното ядро ​​на диска, което провокира появата на дегенеративни промени в шийните прешлени.

Рискови фактори

Най-важните рискови фактори за дегенеративно-дистрофични заболявания на шийните прешлени също включват:

• заседнала работа, продължителен престой в едно положение (особено за офис служители и офис служители, които са принудени да бъдат в позиция с наклонена глава няколко часа на ден);
• недостатъчен прием на течности (желеобразното ядро ​​на междупрешленните дискове се състои от почти 86% вода);
• чести микротравми на шията;
• лошо и нередовно хранене, при което човек не получава достатъчно елементи, необходими за поддържане на твърдостта и еластичността на междупрешленните дискове;
• хроничен стрес;
• ендокринологични патологии с изразено нарушение на метаболитната функция и метаболизма.

Важен фактор, влияещ върху функционалното състояние на шийния отдел на гръбначния стълб, е токсичното натоварване на тялото. Ако човек дълго време приема лекарства, живее в район с нарушена екологична обстановка или работи в опасна индустрия, рискът от дегенеративни промени във всяка част на гръбначния стълб ще бъде няколко пъти по-висок.

важно!Пушенето и злоупотребата с алкохол имат отрицателен ефект върху състоянието на гръбначния стълб. Етанолът, който се съдържа в почти всички алкохолни напитки, разрушава някои витамини (например цианокобаламин, токоферол, ретинол) и забавя тяхното усвояване. Токсичните вещества, от които има повече от 400 в тютюневия дим, влияят негативно на химичния състав на кръвта и причиняват кислороден глад на тъканите, включително влакнестите тъкани на хрущялния диск.

Етапи и симптоми

Общо има три клинични етапа на дегенеративно-дистрофично заболяване на шийния отдел на гръбначния стълб.

Етапи на DDD на шийните прешлени и техните симптоми

сцена	Какво се случва на този етап?	Какви симптоми преобладават в клиничната картина?
Първо	Гелообразната пулпа на междупрешленните дискове се дехидратира и изсъхва, в нея се образуват пукнатини и микроразкъсвания. С напредването на курса вътрешният слой на фиброзната пръстеновидна капсула също се покрива с пукнатини, но външната повърхност на черупката все още запазва своята цялост. Могат да се наблюдават клинични прояви на дразнене и притискане на нервни окончания	Признаците на патология на този етап са слабо изразени, но с увеличаването на патологичната деформация пациентът започва да се оплаква от стрелба или болка във врата (цервикалгия), скованост и повишено напрежение в горната част на раменния пояс. В остри случаи може да се изрази синдром на рефлексна болка при гленохумерална периартроза
Второ	Фиброзният пръстен се разрушава, фиксацията на съседните прешлени е нарушена (това състояние се класифицира от ортопедите като неестествено повишена подвижност на гръбначния стълб)	Основният клиничен симптом на втория етап на дегенеративно-дистрофичното заболяване на шията е постоянна болка с умерена или силна интензивност в шийния отдел на гръбначния стълб. Пациентите често описват насочена болка, която се появява във врата с по-нататъшно излъчване към горните крайници, гръдната област, рамото и лопатката. Болезнените усещания се засилват по време на или след физическа активност, след дълъг престой в едно положение, както и сутрин
трето	Фиброзната мембрана се разкъсва и пулпозното ядро ​​​​изпада през получената празнина, образувайки междупрешленна херния	Неврологичните разстройства се добавят към рефлексните болкови синдроми. Комплексът от неврологични симптоми включва различни парестезии (нарушена чувствителност) и парализа, конвулсии, лумбаго в областта на шията. Неспецифичните симптоми на този етап могат да включват главоболие, периодично припадане, промени в кръвното налягане, шум в ушите, притъмняване пред очите и други симптоми на компресия на артериите, доставящи кръв към мозъка
Четвърто	Последният етап се характеризира с разпространението на процеса към жълтите и спинозните връзки, образуването на белези в междупрешленния диск и неговата фиброза (пълно заместване на функционалната тъкан с фиброзни влакна)	Този етап се характеризира с всички изброени симптоми, но е важно да се има предвид, че в случай на развитие на фиброза, клиничната картина придобива замъглено или изтрито протичане, което създава на пациента погрешно впечатление, че е настъпила дългосрочна ремисия. постигнати

Диагностика

Първичната физикална и визуална диагностика при оплаквания, които могат да бъдат симптоми на дегенеративно-дистрофични промени в шийния отдел на гръбначния стълб, включва идентифициране на тригерните точки на стрес, определяне на силата на болката и състоянието на мускулния тонус. Лекарят също така извършва серия от диагностични тестове, за да оцени обхвата на движение в засегнатия сегмент.

За потвърждаване или изясняване на диагнозата пациентът се насочва за рентгеново изследване, компютърна томография или ЯМР. Предпочитаният и най-информативен метод за идентифициране на патологии на опорно-двигателния апарат е магнитно-резонансното изображение. За разлика от спиралната CT, MRI диагностиката може напълно да визуализира дори дълбоко разположени меки тъкани, което прави възможно надеждно определяне на наличието на тумори и междупрешленни хернии. Този диагностичен метод също е по-безопасен и може да се използва, ако е необходимо, при всяка категория пациенти (включително бременни жени, ако има спешни показания за това и процедурата не включва използването на контрастни вещества).

Забележка!Спомагателните диагностични методи включват електромиография (изследване на нервно-мускулната проводимост) и денситометрия (неинвазивен метод за оценка на минералната плътност на тъканите). Тези изследвания не са включени в минимално необходимия диагностичен комплекс, но може да са необходими за изясняване на клиничната картина или идентифициране на етиологични фактори за изготвяне на протокол за по-нататъшна терапия.

Методи за лечение

Лечението на дегенеративно-дистрофичните промени в шийните прешлени трябва да бъде продължително и комплексно. Активната фаза обикновено продължава около 3-4 месеца, но дори и след изтичане на това време пациентът трябва да се придържа към принципите на доброто хранене, редовно да се занимава с тренировъчна терапия и да следи емоционалното си състояние и начина на живот.

лекарства

Лекарствената терапия за дегенерация и дистрофия на гръбначния стълб е неефективна и е насочена само към облекчаване на болката, облекчаване на възпалението и премахване на неврологични симптоми. За тази цел на пациента се предписват противовъзпалителни средства от групата на производните на пропионовата и оцетната киселина, както и оксикамите (мелоксикам, ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, нимезулид). За предотвратяване на по-нататъшни дегенеративно-дистрофични промени е показано използването на хондропротектори на базата на хондроитин сулфат и глюкозамин (Dona, Teraflex, CONDROnova). При тежки неврологични заболявания се използват локално мехлеми и гелове, съдържащи мравчен алкохол, камфор, терпентинови емулсии, пчелна или змийска отрова (Skipar, Viprosal, Capsicam).

При повишен мускулен тонус се предписват m-антихолинергици (Sirdalud, Tolperisone). Те са необходими за нормализиране на мускулно-тоничното напрежение и освобождаване на притиснати нервни окончания. Витамините и витаминоподобните продукти се използват като допълнение към основното лечение за подобряване на храненето на хрущяла.

важно!Ако няма адекватен аналгетичен ефект при стандартна перорална и инжекционна терапия, лекарят може да предложи вагосимпатиков или перинефрален цервикален блок. Методът представлява локално инжектиране на анестетици и други лекарства директно в лезията. Ефектът от процедурата настъпва в рамките на 5 минути, а продължителността на неговото запазване се влияе от по-нататъшното спазване на медицинските препоръки от пациента.

Физиотерапия

Това е най-важният етап в лечението на всички дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб, необходим за възстановяване на мускулния тонус, намаляване на компресията на нервните окончания, укрепване на мускулния корсет на гръбначния стълб и подобряване на кръвообращението в съдовете на шията. Пациентите, диагностицирани с дегенеративно-дистрофично заболяване на шията, се възползват от различни завъртания, завои и завои, които трябва да се извършват със спокойно темпо, без внезапни движения или резки движения. При огъване е необходимо максимално да разтегнете мускулите на предната и задната част на врата, движейки се зад брадичката и горната част на тила.

Трябва да правите упражнения по 5-10 минути 1-2 пъти на ден.

Мануална терапия

Основният метод на мануална терапия, използван за лечение на гръбначния стълб с прояви на DDDD, е тракционната тяга на гръбначния стълб. Този ефект ви позволява да увеличите височината на междупрешленното пространство, да подобрите храненето на увредения диск, да увеличите еластичността на мускулно-лигаментния апарат и да освободите прищипаните нервни корени.

Тракционна тяга на гръбначния стълб също се предлага в много медицински центрове във физикалния кабинет и се извършва със специално оборудване. За премахване на болката и симптомите на лошо кръвообращение е необходимо да се извършат поне 3-5 сесии. Пълната продължителност на курса се определя индивидуално.

важно!Строго е забранено да се извършват каквито и да било манипулации с гръбначния стълб до пълна диагностика. Преди да се свържете с хиропрактор, трябва да се подложите на магнитен резонанс или рентгеново изследване.

Физиотерапевтично лечение

Изборът на физиотерапевтични процедури за подобряване на функционалното състояние на междупрешленните дискове днес е доста голям, което ви позволява да изберете най-ефективните процедури, като вземете предвид индивидуалните показания и ограничения.

Следните процедури са най-ефективни за коригиране на дегенеративни промени в шийния отдел на гръбначния стълб:

• електротерапия;
• магнитна терапия;
• лазерна терапия;

Ефективните физиотерапевтични методи за заболявания на гръбначния стълб също включват балнеолечение, калолечение и термични приложения. Сред методите на рефлексно действие масажът със семена се е доказал добре: значително подобрение на благосъстоянието и почти пълно изчезване на болката може да се постигне само след един курс на медицински масаж на областта на шийката на матката.

Препоръки за пациентите за профилактика на дегенеративно-дистрофични заболявания на шията

Успехът на лечението до голяма степен зависи от самия пациент, неговата отговорност и спазване на медицинските препоръки. При тежки случаи на дегенеративно-дистрофично заболяване може да се посочи хирургична интервенция с дълъг период на рехабилитация (най-малко 1 година), така че е по-добре да се осигури необходимата превенция предварително.

1. Ядрото на междупрешленните дискове съдържа голямо количество колаген, липсата на който провокира появата на дистрофични промени. За да избегнете това, трябва да пиете течен колаген 3-4 пъти годишно (курс - 10 дни) или ежедневно да включвате в диетата си ястия с желеобразна консистенция с добавяне на нишесте или желатин: желирано месо, желе, желе, желе.
2. Ежедневните петнадесетминутни упражнения за врата намаляват риска от остеохондроза и други заболявания почти 4 пъти. Тази препоръка е особено подходяща за хора, които имат заседнала работа.
3. Масажът е отлична превенция срещу всякакви патологии на опорно-двигателния апарат. За превантивни цели се препоръчва да се подлагате на курс на масаж 2-3 пъти годишно.
4. За да предотвратите патологични промени в шийните прешлени, е важно да изберете правилния матрак и възглавница. Матракът трябва да е с анатомичен дизайн и средна степен на твърдост. Препоръчителният размер на възглавницата за възрастен е 50*70 см (а не 70*70, както е обичайно).
5. За подобряване на циркулацията на кръвта и лимфата в съдовете на шията е полезно да се прави контрастен душ в тази област 1-2 пъти седмично. Можете да комбинирате процедурата с редовен хигиеничен душ.

Видео – Дегенеративни заболявания на гръбначния стълб

Дегенеративно-дистрофичните промени в шийните прешлени са патология, която може да бъде успешно лекувана само в ранните етапи, когато междупрешленното пространство има височина, достатъчна за поддържане целостта на фиброзния дисков пръстен. Необходимо е да се започне корекция на началните етапи на остеохондроза възможно най-рано, тъй като при прогресивни форми единственият ефективен метод за лечение е операцията с период на следоперативна рехабилитация от най-малко 1 година. Превенцията на заболяването включва правилно, балансирано и редовно хранене, достатъчна физическа активност, спазване на графика за работа и почивка и правилна организация на мястото за сън.

Поради активния начин на живот на много обикновени хора, гръбначният стълб е подложен на стабилни и понякога прекомерни натоварвания. Заседналата работа също играе отрицателна роля. В резултат на това различни заболявания на гръбначния стълб могат да се считат за едни от най-често срещаните.

Дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб

Междупрешленните дискове могат да бъдат изложени на разрушителни процеси по различни причини: лошо хранене, прекомерни нервни реакции, мускулно напрежение, възпалителни заболявания и др. Всички тези фактори водят до метаболитни нарушения, които влияят на състоянието на междупрешленните дискове.

И ако вземем предвид признаците на дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб, заслужава да се отбележи, че те са следствие от развитието на три ключови заболявания: спондилоартроза, остеохондроза и спондилоза. До напреднала възраст подобни процеси се наблюдават при по-голямата част от хората.

Спондилоартроза

Това заболяване по същество е артроза на междупрешленните стави. Лекарите отдавна потвърждават факта, че дегенеративните процеси в периферните и междупрешленните стави не са коренно различни. Тоест спондилоартрозата може да се определи като един от видовете артроза. Поради тази причина за лечението му има смисъл да се използват лекарства, които принадлежат към хондропротективната серия.

Дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб в напреднала възраст най-често се причиняват от спондилоартроза. При това състояние, за разлика от дискогенната болка, усещанията са двустранни. Тяхната локализация се извършва паравертебрално. Усещането за болка се засилва при изправяне и изправяне и намалява при ходене и седене.

Остеохондроза

В този случай говорим за такава последица от дистрофични процеси като намаляване на височината на междупрешленния диск. Няма възпаление. Резултатът от такова заболяване е развитието на сегментна нестабилност (прешлените се плъзгат назад при екстензия или напред при флексия), както и промяна във физиологичната кривина на гръбначния стълб. Има и конвергенция на прешлените и съответно на ставните процеси. Полученото излишно триене води до локализирана спондилоартроза.

Дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб, изразени под формата на остеохондроза, са рентгенова диагноза, но не и клинична. Този процес по същество е неизбежен фактор при стареенето.

спондилоза

Основният признак на това заболяване е появата на маргинални костни израстъци. Те присъстват както в горния, така и в долния ръб на прешлените и се появяват като вертикални шипове на рентгенови снимки.

Клинично спондилозата е от минимално значение. Основното е, че това заболяване може да се характеризира като адаптивен процес. Това означава следния факт: дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб, изразени чрез остеофити (маргинални израстъци), анкилоза на фасетните стави, фиброза на дисковете и удебеляване на връзките, водят до обездвижване на гръбначно-двигателния сегмент, който е проблемен. В резултат на това се получава разширяване на телата и опорната повърхност на прешлените.

Основни симптоми на дегенеративни промени

При заболявания от тази категория симптомите стават по-изразени, колкото по-силни са разрушителните процеси, което е съвсем логично. С развитието на патологичния процес пациентът започва да усеща тежест и скованост в лумбалната област. Но ако вземем предвид признаците на дегенеративно-дистрофични промени в лумбалния гръбначен стълб, както и в други негови области, тогава основният симптом може да бъде идентифициран като забележима болка при ходене, с продължително седене в едно положение, физическа активност и огъване.

В този случай усещанията за болка имат вълнообразен характер: те се появяват бързо и след това намаляват или изчезват напълно. Дегенеративният процес, който прогресира в междупрешленните дискове, може да доведе до сериозни проблеми. Ето защо, след като разпознаете симптомите, не трябва да отлагате посещението си при лекар.

Струва си да се отбележи фактът, че дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб (всякакви) се развиват на етапи.

Признаци на началния етап

Както беше описано по-горе, заболяванията на гръбначния стълб се проявяват чрез болка. Освен това синдромът на болката е толкова силен, че човек е принуден да ограничи движенията си. Това неминуемо се отразява на качеството на живот и, разбира се, на продуктивността.

Втори етап

Последващото развитие на заболяването има следните признаци:

- "лумбаго", което се усеща в долната част на гръбначния стълб;

Така наречените гъши настръхвания или усещане за изтръпване в задните части и крайниците;

Значителни ограничения на мобилността.

Също така, този етап се характеризира с развитието на радикуларен синдром. Говорим за притискане на нервните коренчета.

Как да разпознаем третия етап

На този етап дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб водят до нарушение на кръвообращението, причината за което е компресията на радикуларния съд. Този процес допринася за развитието на исхемия.

В допълнение към такъв симптом като постоянно нарастваща болка, третият етап може да се определи от следните признаци:

конвулсии;

Болка в перинеума;

Изтръпване на таза.

По този начин дегенеративно-дистрофичните промени в лумбалния гръбнак са често срещано явление поради постоянни и неграмотни натоварвания.

Що се отнася до спондилоартрозата, в повечето случаи тя също е следствие от претоварване. При определени условия е възможно дори образуване на кости (спондилоза). Тези заболявания могат да се развият както поотделно, така и в комбинация помежду си.

Ако дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб прогресират, лечението по същество включва същите техники, които са насочени към възстановяване на кръвообращението, гъвкавостта и подвижността. И само когато традиционните терапевтични мерки не помогнат, може да се извърши хирургическа интервенция.

В резултат на това си струва да се отбележи, че гръбначните заболявания са твърде сериозен проблем, за да се игнорират или лекуват сами.

​В заключение на тази статия бих искал да отбележа, че има много причини, които водят до симптоми като болка и скованост във врата. Те включват например пренапрежение на мускулите на врата. Има обаче по-сериозни причини, които водят до появата на подобни симптоми, включително ревматоиден артрит, менингит и някои други инфекции, както и различни видове тумори. Само лекарите могат да определят причината за вашето състояние, така че ако постоянно изпитвате болки във врата, запишете си час при лекар.​

Водещата теория свързва дегенеративно-дистрофичните промени с нарушаване на нормалната структура на различни компоненти на шийния отдел на гръбначния стълб.

• Дегенеративните промени в шийния отдел на гръбначния стълб имат тенденция към прогресиране - протрузията се превръща в дискова херния. Хернията притиска нервните коренчета, а в тежки случаи и гръбначния мозък. Нарушеното функциониране на гръбначния стълб като цяло води до вторични нарушения в други части на гръбначния стълб, дори тези, които се намират на значително разстояние от шията. Появяват се болки в долната част на гърба, съдови спазми и замайване. Появата на подобни симптоми е само въпрос на време.
• Остеохондроза - намалена еластичност на междупрешленния диск, дехидратация на тъканите му;
• За борба с възпалителните процеси се използват нестероидни противовъзпалителни средства (индометацин, пироксикам, диклофенак, кетонал); за потискане на умерена и лека болка се предписват аналгетици (кеторол, аналгин); спазмолитици (мидокалм, сирдалуд и трентал) обикновено се използват за облекчаване на мускулни спазми. Бързата регенерация на засегнатите тъкани се стимулира с помощта на хондропротектори (алфлутоп, терафлекс, структурум) и витамини от група В.
• Повишено напрежение в мускулите на врата. В повечето случаи е придружено от болка, болка се наблюдава при палпиране на мускулите;
• Във всеки случай лекарят предписва лечение за пациента индивидуално, в зависимост от степента на дегенеративните промени. Курсът на комплексно лечение, препоръчан от лекар, помага да се предотврати по-нататъшното развитие на патологични промени в шийните прешлени.

​При използване на съвременни методи на лечение в комбинация с методи на ориенталската медицина, които включват акупресура, акупунктура, билколечение, е възможно да се спре развитието на остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб и да се предотвратят усложнения.​

главоболие;​

Шийният отдел на гръбначния стълб включва 7 прешлена. Представлява най-подвижната част на билото. Тази част от гръбначния стълб осигурява на човек способността да движи главата си

Симптоми на дегенеративни промени

Дегенерацията на междупрешленните дискове засяга сериозно прешлените. Тъй като комуникацията между прешлените се губи, възниква нестабилност в засегнатия гръбначен сегмент. Това означава, че прешлените не се движат правилно един спрямо друг.Обикновено шийният отдел на гръбначния стълб е много подвижен. Вратът може да се завърти настрани почти на 180°, спуснете главата, докато брадичката докосне гърдите и извийте назад, така че задната част на главата почти да докосне горната част на гърба, и също така се наведете настрани, така че главата да лежи на рамото . Такива движения са възможни благодарение на ставите на шийния отдел на гръбначния стълб

• Дегенеративните промени в шийния отдел на гръбначния стълб се лекуват с комплекс от мерки, насочени към възстановяване на гръбначната тъкан и премахване на функционални блокади и стрес в гръбначно-двигателните сегменти. Процедурите за премахване на дегенеративните промени са както следва:​
• ​локално уплътняване на гръбначните тъкани и спондилоза - образуване на остеофити (костни шипове);​
• Лечението на цервико-торакалната остеохондроза е доста трудна задача. Поради това често се предписват допълнително средства за външна употреба: локално дразнещи вещества (Finalgon, Nicoflex), стимуланти на тъканната регенерация (Teraflex M, Traumeel S, Chondroxide) и мехлеми на базата на НСПВС (Ketonal, Fustum Gel, Voltaren).
• Слабост на мускулите на врата и раменете. Хипотрофия и намален тонус на трапецовидните, повдигащите лопатките, дългите мускули и мускулите на далака на шията;​

Цервикалната остеохондроза се отнася до дегенеративно-дистрофични промени в шийния сегмент на гръбначния стълб, които често водят до значително нарушаване на неговите функции и структура.

• ​Лечението на дегенеративните промени в шийния отдел на гръбначния стълб е насочено към:​
• тинитус;​
• Мускулите на врата са доста слаби. Те са в постоянно напрежение, осигурявайки опора за главата. Следователно дегенеративните промени в шийния отдел на гръбначния стълб са широко разпространени
• Дегенеративно-дистрофичните промени в шийния отдел на гръбначния стълб са много често срещано хронично заболяване
• За да стабилизира гръбначния сегмент и да намали прекомерната му подвижност, костната тъкан започва да нараства на ширина. Такива образувания се наричат ​​остеофити. Остеофити могат да бъдат открити в съседство с междупрешленния диск и около фасетните стави. Остеофитите заемат допълнително място в гръбначния канал и ако растат близо до нервите, които излизат от гръбначния мозък, те могат да ги притиснат или притиснат. Това причинява болка, изтръпване, изтръпване и (понякога) мускулна слабост в областите, захранвани от засегнатия нерв. Това е стеноза (стеснение) на гръбначния канал

Шийният отдел на гръбначния стълб съдържа 7 кости, наречени прешлени. Прешлените могат да бъдат сравнени с вагоните на пътнически влак. Самите вагони са негъвкави, докато не бъдат съединени във влак. Ролята на "връзки" между прешлените се изпълнява от стави. Такава „композиция“ може да си позволи голям диапазон от движения

Помощ при цервикална остеохондроза

​намаляване на количеството ставна течност;​Остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб може да се лекува и с нелекарствени средства. В този случай е необходимо да се вземе предвид етапът на развитие на заболяването. Например, в острия стадий пациентът се нуждае от строг режим на легло, за предпочитане на твърдо легло. Ако пациентът има прищипани нерви, се препоръчва да се извърши тракция на шийните прешлени с помощта на Glisson. Ако има противопоказания за този вид лечение, често се извършва мануална тракция с мануална терапия. Използват се следните физиотерапевтични процедури:

Изтръпване на езика. Усещане за подуване на езика, което е придружено от влошаване на говора и нарушения в движенията му, главно по време на хранене;

Голям брой хора страдат от това заболяване, но повечето от тях дори не знаят за него. Остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб се развива постепенно и съответно хората свикват да живеят с постоянна болка. Въпреки това, ако вземете подходящи мерки за своевременно лечение на цервикална остеохондроза, можете да си осигурите здраво бъдеще, без ужасни и непоносими болки във врата.

​възстановяване на гръбначната тъкан;​

Как да се лекуват дегенеративни промени в шийните прешлени

виене на свят;​

• ​При възникване на патологични нарушения на гръбначния стълб основният симптом е мускулната болка в гърба.​
• ​Понятието „дегенеративни промени“ на гръбначния стълб предполага:​

Шийните прешлени са свързани помежду си с помощта на три стави. Това осигурява на гръбначния стълб стабилност в допълнение към мобилността. По този начин подвижността на гръбначния стълб е ограничена, тъй като вътре в прешлените, в гръбначния канал, има гръбначен мозък, който не може да бъде повреден.

• Дегенеративно-дистрофичните промени в шийния отдел на гръбначния стълб водят до образуване на протрузия и херния на междупрешленния диск, спондилоза и вторична спинална стеноза. За диагностика е необходим ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб
• Спондилоартрозата е стесняване на ставната междина в междупрешленните стави.

Ултразвук;​

Пареза на мускулите на крайниците. Характеризира се с отслабване на мускулите на краката и ръцете до пълното спиране на движенията. Понякога в същото време се наблюдава сърбеж в мускулите при рязко накланяне на врата

Най-големият проблем на съвременния човек е заседналият начин на живот. Освен това дори принудителното минимално натоварване два пъти на ден (пътуване до работа и обратно) не спасява ситуацията. Когато човек бърза за работа, походката му не позволява на гръбначния стълб да функционира пълноценно. Характеризира се с напрегнат раменен пояс, бързи и резки стъпки, които създават постоянно треперене без достатъчно абсорбиране на удара. Пристигайки на работа, човек прекарва още осем часа в седнало положение, докато мускулите на гърба са в постоянно статично напрежение.​

​елиминиране на претоварване и блокади в шийните прешлени.​

MoiSustav.ru

Съвременни методи за лечение на остеохондроза на шийните прешлени

намаляване на зрителната острота

В този случай съответните мускули не могат да издържат на аксиалното натоварване за дълго време. Първият признак на остеохондроза е синдром на мускулна болка. Претоварването на гръбначния стълб причинява следните патологии:

Основните причини за развитието на цервикална остеохондроза

дехидратация на гръбначните тъкани, по-специално на междупрешленните дискове, и намаляване на тяхната гъвкавост (остеохондроза);

Процесът на дегенерация понякога може да поеме малко по-различна посока. В опит да се справи с повишеното механично натоварване, външната обвивка на междупрешленния диск - фиброзният пръстен - може да започне постепенно да се разрушава. С течение на времето в него се образуват малки пукнатини

Гръбначният мозък е нервна тъкан, разположена вътре в гръбначния канал - куха тръба, образувана от гръбначните дъги. Нервите се простират от гръбначния мозък и инервират голямо разнообразие от области на тялото. Функцията на гръбначния мозък е да предава сигнали (биоелектрични и биомеханични), които контролират функционирането (чувствителност и движение) на различни органи и структури на тялото. Функцията на гръбначния стълб е да предпазва гръбначния мозък от нараняване по време на движение

Симптоми на цервикална остеохондроза

• Горните дегенеративни промени в шийния отдел на гръбначния стълб могат да се проявят с определени симптоми с течение на времето. Състоянието на гръбначния стълб обикновено се вижда на ЯМР изображенията, по чието описание може да се съди за неговите дегенеративни промени. ЯМР изображенията обаче не винаги съдържат информация за натоварването на конкретен гръбначен сегмент
• Магнитна терапия;​

Цервикалната остеохондроза често се появява по време на бременност

• Тази комбинация от обстоятелства допринася за нарушаване на нормалното кръвообращение в гръбначния стълб, което скоро води до неизбежни дистрофични промени в структурата на прешлените и гръбначните дискове.
• ​На първо място, лекарят трябва да прегледа пациента, да определи кое лечение ще бъде най-ефективно за него и какви процедури могат да бъдат предписани на пациента. Лекарят ще предпише специфична техника за въздействие върху засегнатата област. Въпреки факта, че болката се усеща в цервикалната област, процедурите трябва да обхващат целия гръбначен стълб. Пациентът трябва да бъде прегледан от невролог, който ще предпише лечение, като вземе предвид връзката на всички части на гръбначния стълб.
• Ако човек развие такива симптоми, той трябва спешно да се консултира с лекар. При цервикална остеохондроза леката изпъкналост на диска извън гръбначния стълб представлява сериозна опасност. Шийните прешлени са по-малки от останалите. В цервикалната област има повече кръвоносни съдове и нервни плексуси
• пренапрежение на мускулите;​
• ​появата на костни шипове (спондилоза);​

Цервикална остеохондроза при бременни жени

Обикновено фиброзният пръстен запазва мек, подобен на гел център в себе си. Част от материала от гелообразния център, нуклеус пулпозус, може да бъде изстискан през пукнатина във фиброзния пръстен. Това се нарича дискова херния. Ако дисковата херния е близо до гръбначния мозък или корена на нерва, това може да доведе до неврологични проблеми. Интервертебралната херния на шийния отдел на гръбначния стълб може да създаде сериозни ситуации, включително парализа на горните и долните крайници, въпреки че това се случва изключително рядко.

Ставите са две противоположни повърхности на една кост. Някои стави са покрити с гладък хрущял. Плъзгащата способност на хрущяла позволява на двете повърхности на костта да се движат лесно една спрямо друга. Ето как изглеждат например фасетните стави в шийния отдел на гръбначния стълб.​

Рано или късно почти всички хора изпитват болка във врата. В по-голямата част от случаите състоянието, което е причинило такава болка, не е сериозно и изчезва от само себе си. Най-честите симптоми са болка и скованост във врата, които могат или не могат да бъдат свързани с леко нараняване. Пациентите най-често заявяват, че имат „студен” врат или са спали в неудобна поза, което може или не може да е действителната причина.

Как да се лекува цервикална остеохондроза?

Дегенеративните промени в шийните прешлени могат да се проявят по следния начин. Първите симптоми могат да бъдат мускулни болки и дискомфорт в гърба. Тези болки са причинени от защитно мускулно напрежение: мускулният корсет не е в състояние да издържи продължително аксиално натоварване. Така нареченият мускулно-тоничен синдром е началната проява на остеохондроза

Медикаментозно лечение на цервикална остеохондроза

Диадинамометрия

По време на бременността женското тяло е подложено на всякакви сериозни изпитания, включително тест за сила. Бременността често е придружена от обостряне на хронични заболявания и появата на напълно нови здравословни проблеми. Освен това различни патологии на гръбначния стълб обикновено се развиват много по-често от всички останали Времето на развитие на патологичните промени в гръбначния стълб е индивидуално за всеки човек. Това се дължи на неговата наследственост и начин на живот. Освен това последното играе най-важна роля. Само от самия човек зависи дали пие алкохол или други вредни за здравето вещества или дали излага тялото си на нараняване. Като се предпазва от тези негативни ефекти, човек се грижи за здравето не само на гърба, но и на цялото тяло като цяло.

При лечение на междупрешленни хернии се използва следното:

Гръбначният мозък, разположен в гръбначния канал, има минимален диаметър в цервикалната област, в резултат на което дори леко изместване причинява компресията му. Вертебралната артерия минава през шийния отдел на гръбначния стълб, компресията на която може да причини проблеми с кръвообращението в мозъка. Това води до главоболие, шум в ушите, замаяност и нестабилна походка

​намаляване на разстоянието между прешлените;​

• уплътняване на гръбначните тъкани;​
• В повечето случаи при интервертебрална херния на цервикалния гръбначен стълб пациентите се оплакват от болка във врата, излъчваща се към ръката, рамото и под лопатката. Това се дължи на компресия на корена на гръбначния нерв. Понякога с течение на времето дисковата херния изчезва или се свива сама. Понякога хернията остава и нараства по размер, което води до хронични симптоми и неврологични проблеми, които понякога могат да бъдат коригирани само чрез операция.
• ​Основното свързващо звено между двата шийни прешлена обаче е гелообразна маса - междупрешленният диск. Междупрешленните дискове са разположени между две широки и плоски повърхности на телата на прешлените. Те се състоят от специални материали, които свързват прешлените един с друг, като същевременно ги оставят подвижни. Междупрешленните дискове са изключително важни за стабилността на гръбначния стълб. Те обаче са силно податливи на нараняване и дегенерация

Упражняваща терапия

В повечето случаи причината за болки във врата са дегенеративно-дистрофични промени в шийните прешлени. Дегенеративните промени са промени, настъпили в резултат на естествено износване на структурите и тъканите на гръбначния стълб. Въпреки това, не всички състояния, свързани с дегенеративно-дистрофични промени в шийните прешлени, са лесни за лечение.

Движенията в гръбначните стави се извършват между два съседни прешлена, между които има амортисьор - междупрешленния диск. Сегментът за движение на прешлените е двойка прешлени с диск между тях. При аксиално натоварване и отслабен мускулен корсет претоварването на гръбначно-двигателния сегмент води до следните състояния:

Терапевтичните упражнения за цервикална остеохондроза са един от най-ефективните методи за лечение. Плуването (само в топла вода!) също има много положителен ефект върху хода на заболяването. Не забравяйте, че специалните упражнения трябва да се извършват изключително в периода на ремисия на заболяването, както и с цел превенция при здрави хора.

По време на бременността фигурата на жената постепенно се променя: изкривяването на гръбначния стълб в лумбалния сегмент намалява, което впоследствие води до патологични промени във всичките му части. На този етап жената започва да се притеснява от очевидни симптоми на остеохондроза. Освен това се нарушава метаболизма на минералите и витамините, което също води до проблеми с опорно-двигателния апарат. Следователно, за да се осигури добра бременност, просто е необходимо да се извършва систематично разтоварване на гръбначния стълб в комбинация с повишено хранене.

MoyaSpina.ru

Дегенеративни промени в шийните прешлени

Клиничните признаци на цервикална остеохондроза имат някои особености в сравнение с други локализации на заболяването:

• ​Аксиално и напречно разтоварване на гръбначния стълб;​
• ​Когато има нарушения в гръбначния стълб, главоболието не изчезва при приемане на болкоуспокояващи: необходимо е да се лекува цервикална остеохондроза.​
• ​фиксация на прешлените в неправилна позиция;​
• ​намаляване образуването на вътреставна течност;​

Симптоми на дегенеративни промени в шийните прешлени

​От друга страна, междупрешленните дискове действат като амортисьори, предотвратявайки наранявания на шийните прешлени поради тежестта и движението на главата. За да функционира добре, междупрешленният диск трябва да има достатъчна височина и еластичност. Тъй като дискът е добре фиксиран между прешлените, той предотвратява движението на прешлените един спрямо друг.​

До какво води претоварването на гръбначно-двигателния сегмент?

Целта на тази статия е да опише състоянията, които могат да възникнат в резултат на дегенеративно-дистрофични промени в шийния отдел на гръбначния стълб. Тези състояния могат да възникнат при възрастни на всяка възраст, като специфичните нарушения се появяват по-често в определени възрастови групи. Например, цервикалната дискова херния е по-честа при млади хора (под 40-годишна възраст), докато цервикалната спондилоза и спиналната стеноза обикновено се диагностицират при по-възрастните хора.

• ​местно защитно мускулно пренапрежение;​
• ​Видео за лечението на цервикална остеохондроза:​
• Лечението на остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб включва преди всичко две основни цели: възстановяване на нормалното функциониране на цервикалния сегмент на гръбначния стълб и облекчаване на болката. За тази цел се използва цял набор от мерки като: физиотерапевтично и медикаментозно лечение, акупунктура, лечебна гимнастика и масаж.​

Шийният сегмент на гръбначния стълб е по-подвижен. Тази мобилност ви позволява да правите завои и завои с доста висока амплитуда. От друга страна, такава висока подвижност при определено натоварване увеличава риска от увреждане на прешлените. Дори при незначителни патологични промени в междупрешленния диск се нарушава нормалното функциониране на целия гръбначен сегмент.​

Каква е опасността от дегенеративни промени в шийните прешлени?

укрепване на мускулите

Лечение

ЯМР снимката на дегенеративно-дистрофични промени в шийните прешлени показва степента на заболяването и ни позволява да идентифицираме остеохондрозата.

nmedicine.net

Дегенеративно-дистрофични промени в шийните прешлени - какво е това, усложнения на дегенеративния процес.

​появата на функционални блокади, т.е. области на гръбначния стълб с нарушена подвижност, което допринася за появата на изпъкналост и херния на междупрешленния диск.​ ​намаляване на празнината между ставите на гръбначния стълб (спондилоартроза).​

Спондилозата е нещо, което се случва с гръбначния стълб на по-голямата част от хората с напредване на възрастта. Самият термин се отнася до свръхрастеж на костите, свързан със стареенето на гръбначния стълб

С възрастта междупрешленният диск се сплесква и губи еластичност и вече не може да изпълнява функциите си в достатъчна степен. Прешлените се приближават един към друг и между тях започва да се получава триене. Тъй като междупрешленният диск вече не може да издържи натоварването върху него, ставите на гръбначния стълб го поемат. Основното въздействие пада върху фасетните стави.​

фиксиране на прешлените в неправилна позиция и образуване на функционални блокади, т.е. области на гръбначния стълб с ограничена подвижност;

Лечението с народни средства се счита за доста ефективно. Освен това лекарите не забраняват този вид терапия, но само на определени етапи от заболяването. Като цяло, преди да започнете сами да се борите с това заболяване, определено трябва да се консултирате с лекар

Какво е?

​Този вид терапия е насочена основно към потискане на възпалителни процеси и болка, както и възстановяване на трофиката в увредената област.​

Кръвоснабдяването на тъканите на черепа, мозъка и лицето се осъществява с помощта на гръбначните артерии, преминаващи през шийните прешлени и техните напречни процеси. Доста често цервикалната остеохондроза се усложнява от компресия или компресия на гръбначните артерии (херния, болезнени спазми). В резултат на това нарушеното кръвоснабдяване на мозъка води до развитие на вертебробазиларна недостатъчност. В този случай се наблюдават главоболие, световъртеж, нарушения в походката и говора.

На пациентите се предписва физиотерапия, апаратни и ръчни методи за нежно разтягане и масаж. За нормализиране на метаболитните процеси в тъканите на гръбначния стълб се използват физиотерапия, магнитна терапия и употребата на хондропротектори. В някои случаи може да се предпише превръзка на врата

Лечението се предписва индивидуално на пациентите след диагностициране на промени в междупрешленните дискове. Лекарят трябва да установи дали са възникнали усложнения: херния на междупрешленните дискове или издатина. Терапията включва масаж, затопляне, билколечение. Основната задача на лекарите е да премахнат болката и мускулните спазми, да подобрят метаболитните процеси в организма

При цервикална остеохондроза пациентът изпитва следните симптоми:

Различни видове болки в гърба се срещат при 90% от цялото население. Приблизително 40% от хората, изпитващи болка, се консултират с лекар. В момента се наблюдава намаляване на физическата активност на повечето хора. Заседналият начин на живот, замяната на физическия труд с умствен труд и прекарването на дълго време в кола значително намаляват тонуса на мускулния корсет.

Както бе споменато по-горе, смята се, че остеофитите възникват поради дегенерация на междупрешленния диск и нестабилност на гръбначния сегмент; това е въпрос, т.к. Известно е, че голям процент от пациентите без болка във врата и други симптоми въпреки това имат цервикална спондилоза.

Тъй като самата структура на фасетните стави не е проектирана да издържа на големи натоварвания, хрущялът на ставите започва да се разрушава. Така, по време на процеса на дегенерация на хрущялната тъкан, подлежащата кост започва да изпъква на повърхността. Започва възпалителна реакция, която води до дразнене на ставата, а това от своя страна причинява болка. Колкото повече са унищожени фасетните стави, толкова по-малко способни са да издържат натоварването върху тях. Резултатът е порочен кръг: сега основните функции за издържане на натоварването на гръбначния стълб отново падат върху междупрешленния диск, което естествено води до още по-голямо разрушаване. На този етап промените в междупрешленния диск и ставите вече са необратими

​Първият въпрос, който пациентите задават на своя лекар, след като чуят такава диагноза, е: „Какво означава това?“ Честно казано, дори най-изтъкнатите специалисти по гръбначния стълб в момента се замислят над този въпрос. Това, което имаме предвид е, че въпреки че лекарите със сигурност могат да разпознаят и са в състояние да лекуват състояния, причинени от дегенеративни промени в шийния отдел на гръбначния стълб, причините за определено състояние, различни от възрастовия фактор, често остават неясни.

​намаляване на разстоянието между прешлените.​

​Въз основа на всичко описано по-горе, можем да заключим: възможно е да се излекува остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб! За целта обаче трябва да се открие навреме и да се започне адекватно лечение.​

​Класически симптоми на цервикална остеохондроза:​

Усложнения на дегенеративния процес в шийните прешлени

​Ядрено-магнитен резонанс на дегенеративно-дистрофични промени показва признаци на остеохондроза и нарушено аксиално натоварване на гръбначния стълб. Лечението на дегенеративни промени в шийните прешлени включва комплексна терапия. На пациента се предписват противовъзпалителни лекарства като Movalis, ибупрофен. В някои случаи се предписват мускулни релаксанти, стероидни лекарства и витамини от група В.

Спинална стеноза на шийния отдел на гръбначния стълб

Целта на лечението е да се премахнат причините, довели до остеохондрозата, и да се създадат условия за естествено възстановяване на гръбначните дискове. Лечението трябва да бъде изчерпателно. Насочен е към подобряване на кръвообращението в съдовете в областта на дегенеративните дискови изменения. Благодарение на това се подобрява снабдяването на тези области с кислород, премахва се болката и отокът изчезва.​

​болка във врата, излъчваща се към задната част на главата;​

​Учените са изчислили, че 80% от времето човешкият гръбначен стълб е в неестествено полуизвито положение. Това състояние води до разтягане на гръбначните екстензорни мускули и намалява техния тонус. Това е една от основните причини за появата на дегенеративни промени.​

Интервертебрална херния на шийния отдел на гръбначния стълб

В други случаи, при спондилоза, пациентите изпитват болка. Спондилозата вероятно е резултат от процес на дегенерация на междупрешленните дискове, който продължава дълго време.

​На този етап повечето теории за това как възниква гръбначната дегенерация все още са теории. Въпреки че тези теории често са добре обмислени и като цяло логични, те са изключително трудни за проверка на практика. Но въпреки това обстоятелство е необходимо да се опитаме да ги разберем, тъй като те все още са най-доброто обяснение на механизмите на възникване и протичане на дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб.

От своя страна дългосрочните блокади впоследствие изстискват междупрешленния диск, като по този начин образуват хернии и издатини. Именно наличието на дискови хернии и протрузии показва дълготрайно съществуване на функционална блокада. Блокадите обикновено се проявяват като болки в гърба и врата след продължително стоене или седене в едно положение, както и скованост на мускулите на гърба вечер и сутрин.​

Цервикална спондилоза

​Понятието „дегенеративно изменение“ на шийния отдел на гръбначния стълб включва следните компоненти:​

​Какви упражнения за мускулите на гърба можете да правите у дома?​

Болезнени усещания в областта на шията. Те имат характер на лумбаго, понякога са възможни болки, разпространяващи се до лопатката, ръката и тила;

Масажът, лечебната гимнастика и физиотерапевтичното лечение са много полезни. Лекарят препоръчва необходимите процедури и лекарства, определя продължителността на курса на лечение. На пациентите се предписват вани, душове и мануална терапия. При силна болка се използват болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, които се инжектират в областта на засегнатия нерв чрез електрофореза или инжекции. Предписани са лазерна терапия, магнитна терапия, акупунктура, ултравиолетово облъчване

Ортопед-травматолог от първа категория, специалист по хирургия на краката, Университет RUDN, 2008 г.

Дегенеративно-дистрофичните патологии на шийния отдел на гръбначния стълб се развиват на фона на пренебрежително отношение към здравето и начина на живот. Такива промени възникват на фона на деформация на прешлените в цервикалната област и междупрешленните дискове, разкъсване или изместване на нервни влакна и изчерпване на кръвоносните съдове.

Лечението на дегенеративно-дистрофични промени в шийния отдел на гръбначния стълб е сложен и продължителен процес, включващ няколко вида терапия и рехабилитационни мерки.

Тази патология включва цяла група проблеми с гръбначния стълб. Те се провокират от външни и вътрешни фактори, скоростта им на развитие е индивидуална за всеки пациент, списъкът с усложнения може да включва проблеми не само с гръбначния стълб, но и с вътрешните органи, кръвоснабдяването и функционалността на нервната система.

Дегенеративно-дистрофичните промени в шийния отдел на гръбначния стълб могат да се развият на фона на:

• Остеохондроза с увреждане на пулпозното ядро ​​на междупрешленните дискове;
• Спондилоартроза на ставните тъкани на гръбначния стълб;
• Спондилоза с характерни разраствания на костна тъкан;
• Нарушения в скоростта на производство на ставна течност в гръбначния стълб;
• Образования на едно или повече гръбначни животни.

Такива промени от гледна точка на медицинските специалисти се считат за тежки и необратими и тяхната терапия се състои от редовни превантивни мерки за предотвратяване на развитието на дегенеративни патологии.

Причини за развитието на патологията

Само преди 20-30 години дегенеративно-дистрофичните промени в шийния отдел на гръбначния стълб бяха характерни за пациенти в по-старата възрастова група - над 50 години. Днес патологията се наблюдава и при по-млади хора. Такива проблеми се диагностицират още на 25-30 години.

Провокатори за развитието на такива промени могат да бъдат:

1. Вродена или придобита слабост на мускулния корсет;
2. Професионални дейности, свързани с ниска физическа активност;
3. Наранявания или възпаления в областта на шията;
4. Хронични проблеми с ендокринната или кръвоносната система;
5. Сериозно физическо натоварване за дълго време;
6. Лошо хранене, лоши навици, липса на течност в тялото;
7. Хормонални нарушения, наднормено тегло;
8. Стрес, депресия.

Възрастта също провокира развитието на дегенеративно-дистрофични промени.Но според СЗО по-голямата част от пациентите, диагностицирани с тях през последните 10 години, са млади хора.

И вече има цяло медицинско направление, няколко института, чиято дейност е свързана точно с такива проблеми.

Специалисти са разработили практически методи за лечение на болести, които причиняват, създадени са превантивни програми, техники за масаж, както и нови апарати за физиотерапия.

Често пациентите просто не придават значение на първите признаци, показващи развитието на тази патология. В повечето случаи първите му етапи са асимптоматични или придружени от краткотрайна и не интензивна болка, чувство на дискомфорт в засегнатата област на гръбначния стълб.

Първите сигнали от тялото, че в шийния отдел на гръбначния стълб започват да прогресират дегенеративни и дистрофични промени, са:

• Болеща краткотрайна болка във врата;
• Изтръпване на мускулите над и между лопатките;
• Изтръпване и изтръпване на пръстите;
• Чести главоболия и световъртеж;
• Намалена активност, сънливост и слабост, апатия;
• Влошаване на качеството на зрението, слуха, координацията;
• Проблеми с паметта и концентрацията;
• Нестабилност на артериалното и вътреочното налягане.

Когато промените станат по-изразени, симптомите се променят, може да има усещане за пренапрежение на мускулите в областта на шията без натоварвания, започват проблеми с подвижността на шийните прешлени, замайването е придружено от гадене и повръщане, шумът в ушите е постоянен, зрението се влошава бързо, болки в шията са остри импулси към тилната област на главата.

Етапи на дегенеративно-дистрофични промени в шийния отдел на гръбначния стълб

Шийният отдел на гръбначния стълб е най-активната му част. Състои се само от 7 прешлена и огромен брой нервни влакна и кръвоносни съдове. В допълнение, една от най-важните кръвоносни артерии на тялото, захранващи човешкия мозък, преминава през шийния отдел на гръбначния стълб.

Патологиите на гръбначния стълб в тази област засягат цялото тяло, качеството на живот на пациента и могат да повлияят негативно на работата и психическото състояние на човека.

Основните етапи на дегенеративно-дистрофични промени в шийните прешлени:

1. Дегенерация на диска;
2. пролапс на диска;
3. Екструдиране на дискове;

Първият етап не е придружен от симптоми. Настъпват промени на клетъчно ниво - структурата на междупрешленния диск се разрушава или променя, хранителните вещества не се усвояват и метаболитните продукти не се отделят.

На втория етап от развитието на дегенеративно-дистрофични промени в шийните прешлени, гръбначният стълб започва да провисва по-активно. Дебелината на диска намалява значително и пациентът изпитва болка в областта на шията.

На третия етап на патология, фрагмент от ядрото се простира отвъд междупрешленния диск, т.е. образува се херния. В резултат на това нервните окончания на шията са постоянно изложени, при това доста агресивно, и пациентът изпитва силна болка, често под формата на лумбаго. Болката може да се излъчва към задната част на главата, челюстта и гърба.

Четвъртият етап на развитие на дегенеративно-дистрофични промени в шийните прешлени е най-сериозният и изисква хирургично, а не консервативно лечение. Характеризира се със силна болка, нарушена подвижност и двигателни функции като цяло.

Диагностика на патологии на шийните прешлени

Почти невъзможно е да се диагностицират дегенеративно-дистрофични промени в шийните прешлени на първия и втория етап. Само квалифициран, и най-важното, отговорен и чувствителен медицински специалист е в състояние да подозира наличието на проблеми от този характер, когато пациентът за първи път потърси помощ.

Симптомите могат да показват редица заболявания, които нямат нищо общо с гръбначния стълб и промените в него.

Диагностицирането на заболявания, които причиняват такива промени в структурата на гръбначния стълб, може да се направи само чрез предприемане на цял набор от мерки:

• рентгеново изследване;
• Провеждане на CT или MRI с контраст;
• Събиране и анализ на биоматериали от пациенти.

Когато пациентът се обърне за първи път с оплаквания от дискомфорт или болка във врата или задната част на главата, обикновено се предписва рентгенова снимка. Но такава картина не дава пълна представа за състоянието на прешлените и междупрешленните дискове, нервните окончания и кръвоносните съдове.

Ако симптомите се проявяват активно и за дълъг период от време, се препоръчва CT (компютърна томография) или MRI (магнитен резонанс) със или без контраст.

CT и MRI изображенията дават пълна картина на дегенеративно-дистрофичните промени в шийните прешлени, въз основа на които е възможно да се предпишат най-ефективните методи на лечение, да се реши дали е допустимо използването на масаж и да се избере неговата техника.

Анализът на биоматериалите на пациента е необходим, за да се идентифицира възпалителният процес, да се определи наличието или липсата на вещества, участващи в храненето, образуването на хрущялна и костна тъкан.

Как да се лекуват дегенеративно-дистрофични патологии на шийните прешлени

За съжаление е невъзможно да се постигне пълно възстановяване при такива патологии. Такива промени не могат да бъдат напълно коригирани дори с операция. Лечението на дегенеративно-дистрофични промени в цервикалния отдел на гръбначния стълб е насочено към намаляване на интензивността на болката и предотвратяване на по-нататъшното прогресиране на патологията.

Провежда се комплексно и включва:

1. Лекарствена терапия;
2. Масаж и лечебна гимнастика;
3. Физиотерапия;
4. Витаминна терапия и прием на хондропротектори.

По време на екзацербации, активността на пациента трябва да бъде сведена до минимум. Основната цел на лечението е облекчаване на възпалението и облекчаване на болката. За да направите това, се предписва прием на мускулни релаксанти, аналгетици под формата на таблетки или инжекции и външни болкоуспокояващи - мехлеми, гелове. В същото време могат да се правят компреси, но само ако такава стъпка е одобрена от лекуващия лекар.

Приемът на витамини при дегенеративно-дистрофични промени в шийните прешлени и свързаните с тях кризисни състояния е задължителен. Тази посока на терапия ви позволява да възстановите или подобрите кръвообращението в засегнатата област и да намалите натоварването на нервните влакна.

Масаж, акупунктура и физиотерапия не можете да си предписвате сами или да прибягвате до такива мерки по съвет на близки, колеги или познати, на които са помогнали. Лекарят разрешава извършването им след детайлно изследване на ЯМР или КТ изображения на шийните прешлени. Ако има херния в тази област, масажът, физиотерапията и акупунктурата са противопоказани.

Хирургията се използва за лечение на тези пациенти, при които консервативната терапия вече не помага.

Показанията за операция включват бързото развитие на патологията, наличието на голяма херния, която блокира кръвоносните съдове и оказва натиск върху нервните окончания, значително изместване на прешлените един спрямо друг и гръбначния стълб и липсата на хрущялна тъкан между прешлените. .

На фона на такива патологии на гръбначния стълб могат да се развият сериозни усложнения, ако не се извърши своевременна висококачествена диагностика и заболяването не бъде идентифицирано. Най-опасните от тях са:

• спондилоза;
• Спинална стеноза;
• Хернии в шийните прешлени.

Спондилозата е разрастване на костна тъкан, което причинява силна болка и нарушава подвижността. Техният растеж води до изкривяване на позата, което се отразява не само на физическото състояние на пациента, но и на психологическото. Това усложнение е характерно за пациенти от по-възрастната възрастова група, но се среща и при млади хора на 30-35 години.

- Това е поражение на гръбначния канал, придружено с конвулсии и силна болка. При такова усложнение на дегенеративно-дистрофичната патология на шийния отдел на гръбначния стълб могат да възникнат дори нарушения в работата на червата и пикочната система, а зрението и слуха бързо намаляват.

Хернията е придружена от силна болка и скованост. Те са най-опасното усложнение на патологията и могат да доведат до смърт, тъй като в напреднали случаи дори хирургичното лечение на такива промени е невъзможно.

Профилактика на дегенеративно-дистрофични промени в шийните прешлени

Такива патологии са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение. Ефективните превантивни мерки могат да бъдат редовни упражнения, активен начин на живот, правилно хранене и редовни прегледи при терапевт или невролог.

Превантивните мерки и мерките след лечението са важни.На пациентите не се препоръчва сериозно физическо натоварване и пасивност - заседнал начин на живот.

Ако преди това е била диагностицирана дегенеративно-дистрофична промяна, е необходимо да се подложите на подробен преглед поне 2 пъти годишно, включително ЯМР или КТ. Комплексът от терапевтични упражнения трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар и коригиран след консултация с него, ако упражненията влияят негативно на състоянието или причиняват болка.

Дегенеративните заболявания на гръбначния стълб заемат едно от водещите места сред пациентите от различни възрастови категории. Те се характеризират с нарушения в тъканите на прешлените, междупрешленните дискове, както и ранното им износване. В особено напреднали ситуации всяка патология на гърба може да причини смущения във функционирането на вътрешните органи, загуба на работоспособност и дори увреждане.

За да избегнете това, трябва да наблюдавате състоянието на гръбначния стълб, да регулирате натоварването, да водите активен начин на живот и да се консултирате с лекар при първите неприятни симптоми.

причини

Съвременният човек прекарва по-голямата част от времето си в неудобна за гръбнака поза. Това не зависи от това дали работата му е заседнала или физическа. Натоварването върху скелета в такава ситуация се разпределя неправилно и липсва необходимата физическа активност в определени мускулни групи, които поддържат гръбначния стълб. Резултатът е тяхното отслабване. Шийният отдел на гръбначния стълб често е изложен на риск. Прешлените в него са малки и доста крехки, докато подвижността е висока, а мускулният корсет обикновено е слаб. Болестта на шийните гръбначни дискове е най-честата патология.

Сред другите причини за появата му заслужава да се отбележи:

• Генетична предразположеност.
• Наднормено тегло.
• Травми, натъртвания на различни сегменти на гръбначния стълб (дискове, стави, мускули).
• Голяма физическа активност.
• Възпалителни процеси в различни части на гръбначния стълб.
• Лошо хранене.
• Стареене на тялото.

Симптоми

Дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб са следствие от нарушения в структурата на неговите сегменти (прешлени, дискове и др.). Ако не се лекува навреме, заболяването може да причини компресия на гръбначния мозък и неговите нервни окончания. Развитието на патологията обаче се случва за доста дълъг период от време, така че поставянето на диагноза в ранните етапи е доста трудно.

Дегенеративните заболявания на гръбначния стълб имат отличителни черти. Те се появяват като:

• хронична или остра болка;
• Слабости;
• скованост на движенията;
• загуба на чувствителност.

Патологията може да засегне различни части на гръбначния стълб - лумбален, гръден или шиен. Поради тази причина симптомите могат да варират.

Цервикална лезия

Дегенеративните промени в тази част на гръбначния стълб често са свързани с неговата специална структура. Тук са концентрирани голям брой нервни окончания, вени и артерии, а самите прешлени са малки по размер и имат ниска здравина. Поради тази причина цервикалната област е по-податлива на различни наранявания от останалите.

Дегенеративно-дистрофичните промени в шийния отдел на гръбначния стълб може да не се усещат дълго време. Въпреки това, постепенно пациентът ще започне да усеща следните симптоми:

1. Болка, излъчваща се в горната част на гърба.
2. Мускулна треска.
3. Висока умора.
4. Общ дискомфорт.

Прекомерното натоварване на шийните прешлени допринася за промени в позицията на прешлените. Това може да причини функционална блокада, увеличаване на разстоянието между сегментите на гръбначния стълб и дори да допринесе за пролапса на ядрото на междупрешленния диск.

Дегенеративните промени под формата на междупрешленна херния са най-тежката форма на усложнения. Това заболяване е опасно, защото при липса на навременно лечение може да доведе до нарушения на други части на гръбначния стълб, например лумбалния гръбнак.

Лезия на гръдната област

Тази част на гърба е неактивна и изпитва най-малко напрежение. Дегенеративно-дистрофичните промени в гръдния кош не са много често срещано явление. Нервните окончания тук са разположени по такъв начин, че признаците на заболяването се появяват много незабележимо или напълно липсват. Поради тази причина съществува опасност от погрешна диагноза. Това може да доведе до риск от предписване на неефективно лечение.

Дегенеративните промени в гръдната област могат да бъдат предизвикани от изкривяване на гръбначния стълб, нараняване, нарушаване на доставката на хранителни вещества в хрущялната тъкан или намаляване на кръвния поток.

1. Болка, влошаваща се при движение.
2. Загуба или повишаване на чувствителността.
3. Неправилно функциониране на вътрешните органи.

Лумбална патология

Дегенерациите на прешлените на ниво L1-L5 се диагностицират доста често. Функциите на лумбалната област са ударопоглъщащи, позволявайки на тялото да се върти и огъва. Тази част от гръбначния стълб носи много голямо натоварване, което причинява преждевременно стареене на тъканите, както и забавяне на метаболитния процес.

Най-често разрушаването на прешлените става доста бавно. Дегенерациите на лумбалната област могат постоянно да прогресират. Този важен факт трябва да се вземе предвид при предписване на лечение.

Наличието на патологично състояние на лумбалната област може да се определи от следните симптоми:

1. Появата на умерена болка с постоянен или периодичен характер. Може да се разпространи в долните крайници, да се влоши или да се изправи.
2. Изтръпване на пръстите на краката.
3. Нарушена двигателна активност.

Видове гръбначна дегенерация

Дегенеративните промени са заболявания на опорния елемент на скелета. Те не се проявяват в една патология на гръбначния стълб, а представляват много различни нарушения. В този случай един и същ пациент може да развие симптоми на няколко заболявания наведнъж.

Различават се следните дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб:

1. Остеохондроза. Намаляване на дебелината на междупрешленния диск.
2. . Може да възникне при липса на адекватно лечение на остеохондроза. Води до постепенно разрушаване на всички структурни части на гръбначния стълб.
3. Артроза. Деформация на ставите, ограничаване на тяхната подвижност.
4. . Проявява се в изместване на пулпозното ядро, придружено от разкъсване на фиброзния пръстен. Най-често се среща в лумбалния отдел на гръбначния стълб.
5. Стеноза (стеснение) на гръбначния канал. Според изследвания с ядрено-магнитен резонанс сред хора над 60 години повече от 20% са имали такива промени на ниво лумбален гръбначен стълб. Само една трета от тях обаче са имали характерни симптоми.

Диагностика

Ако откриете признаци в себе си, които показват дистрофични промени в гръбначния стълб, пациентът трябва незабавно да потърси съвет от специалист. Диагнозата в този случай се основава на клиничната картина на заболяването, както и на информацията, получена в резултат на допълнителни методи на изследване (рентгенография,).

Специалистът ще проведе външен преглед, ще интервюира пациента и ще предпише необходимото допълнително изследване. Най-информативните диагностични възможности включват компютърна томография и ЯМР. С помощта на тези методи е възможно да се идентифицират дегенеративни промени в гръбначния стълб в ранните етапи. Радиографията (за разлика от ЯМР) дава надеждна информация само в по-късните етапи на развитие на патологията.

Лечение на дегенерация

Дегенеративните процеси в сакралния, лумбалния, гръдния и цервикалния отдел на гръбначния стълб могат да провокират различни патологии. Поради тази причина, въз основа на резултатите от диагностиката (включително MRI изображения), могат да бъдат предписани различни методи на лечение. Основната роля на терапията е да елиминира болката, ограничената подвижност и причините за заболяването.

Принципите на лечение са:

• За премахване на нежелания стрес върху засегнатата част на гръбначния стълб.
• За намаляване на болката на пациента.
• При стимулиране и укрепване на мускулите на гръбначния стълб.

Има два метода за лечение на дистрофични промени - консервативни и хирургични. В повечето случаи, ако извършената диагностика (рентгенография, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс) не показват заплаха за естественото функциониране на вътрешните органи, се предписват консервативни методи на лечение.

В изключително тежки случаи на заболяването може да се наложи операция.

Консервативни методи

Повечето патологии на гръбначния стълб се лекуват със същите ефективни методи. Основните нехирургични терапии са както следва:

1. Почивка на легло. Продължава от 4 до 6 дни. Връщането към физическа активност трябва да става постепенно.
2. Краткосрочно обездвижване. За тази цел се използват устройства за външна фиксация. Носенето на цервикална ортопедична яка и други поддържащи устройства, което спомага за намаляване на натоварването върху увредените сегменти на гръбначния стълб.
3. Предписване на нестероидни противовъзпалителни средства. Прекомерната употреба на тези лекарства може да причини различни странични ефекти. Затова е препоръчително да се приемат на кратки курсове и в минимални количества, за да се осигури ефективност.
4. Физиотерапия. Има различни форми на лечение. Те се предписват от лекуващия лекар въз основа на резултатите от ЯМР и други видове диагностика. Ефективните физиотерапевтични методи включват излагане на електрофореза и ултравиолетово облъчване.
5. Масаж. Не се препоръчва при силна болка. В първите дни на лечението този метод трябва да се използва умерено. Има редица противопоказания.

Хирургическа интервенция

В най-трудните случаи се предписва хирургично лечение. Най-често това се случва при компресионни лезии на гръбначния стълб. Те се откриват с помощта на директна и странична рентгенография, както и компютърна томография и ЯМР. Последните два диагностични метода ви позволяват да видите слой по слой картина на тъканта.

Принципът е да се освободят нервните коренчета от компресия. За да направите това, хернията или увредената става се отстраняват. В някои случаи, в последния етап на операцията, сегментите на гръбначния стълб се фиксират със специални метални конструкции или се монтират специални присадки между прешлените.

Показанията за хирургично лечение могат да включват:

• Тежко напреднало заболяване (установено чрез ЯМР и радиография).
• Бързо развитие на патология.
• Наличието на изразени неврологични симптоми.
• Силна болка.
• Неефективност на консервативните методи на лечение.

Превенцията ще помогне да се избегнат структурни нарушения на гръбначния стълб. Но ако тревожните симптоми вече са се появили, не трябва да отлагате посещението на лекар и да се лекувате с традиционната медицина. Само опитни специалисти и съвременни диагностични методи (ЯМР, радиография) могат да идентифицират истинските причини за болката.