Първоначални симптоми на ерозия на шийката на матката. Как се диагностицира ерозията на шийката на матката: необходим ли е преглед и какви тестове да вземете?
Съдържание
Ако има дефект в лигавицата на вагиналната част на шийката на матката, лекарят може да определи, че жената има ерозивна лезия. Експертите разграничават истинската и фалшивата ерозия. Точната диагноза се установява след пълно цялостно изследване на пациента и диференциална диагноза.
Характеристики на патологията
Повече от 50% от жените са имали ерозия на шийката на матката през живота си. Тази патология се диагностицира както при млади момичета, така и при жени в детеродна или пременопаузална възраст. Няма нужда да се паникьосвате, ако лекарят е открил ерозия, важно е да разберете причините за възникването му и да определите как да продължите по-нататък.
Най-често пациентите се сблъскват с псевдоерозия. Това е името на състоянието, при което плоските епителни клетки се заменят с цилиндрични. При визуално изследване на шийката на матката ще се види зачервяване. При истинска ерозия на повърхността на този орган се образуват язви, които могат да кървят.
Патологията е плодородна почва за възможно развитиепредракови и ракови промени в клетките. Но жените не винаги получават незабавно лечение, понякога лекарят съветва да се наблюдава ерозията. В някои случаи изчезва без лечение.
Характерни симптоми
Самодиагностиката на ерозията на шийката на матката без преглед от гинеколог е невъзможна. Промените по повърхността на този орган могат да се видят само от специалист. Но ерозията не винаги протича безсимптомно. Понякога жените идват с оплаквания за:
- болка в долната част на корема;
- кървави проблеми;
- раздразнение;
- парене;
- болка при уриниране;
- появата на обилно мътно, лигавично, жълтеникаво, бяло течение;
- неприятна миризма на изпускане.
По правило болката и кървенето се засилват след полов акт, промиване, гинекологични прегледи и други манипулации, които нараняват шийката на матката. Но кръвта може да се появи само с истинска ерозия.
Ако почувствате неприятно течение, миризма, болка, сърбеж или друг дискомфорт, трябва незабавно да отидете на лекар. Тези признаци са характерни за инфекциозни лезии. Те могат да причинят ерозия.
В същото време, с ерозивни лезии на шийката на матката, вероятността от инфекция се увеличава. В края на краищата целостта на защитния слой е нарушена: за патогенните микроорганизми е по-лесно да проникнат в тъканта и да започнат да увреждат клетките.
Само лекар може да определи причината за дискомфорта. Ето защо, ако изпитвате неприятни усещания, не трябва да отлагате посещението си при гинеколога. В крайна сметка всяка промяна в структурата на шийката на матката може да доведе до отслабване на защитните сили. В резултат на това различни патогенни микроорганизми ще могат да нахлуят в клетките и да разрушат тяхната генна структура. В резултат на това те ще започнат да се израждат.
Диагностични процедури
Всички жени трябва да посещават гинеколог поне веднъж годишно. Това трябва да се направи, дори ако нищо не ги притеснява. В края на краищата, много женски заболявания протичат безсимптомно и не могат да бъдат открити, освен ако не бъдат диагностицирани навреме. Дори и при сериозни заболявания, в началото жените нямат болка, нямат нетипично течение и нередовен менструален цикъл.
Ако лекарят открие ерозия, тогава диагнозата не свършва дотук.Преди да избере тактика на лечение, лекарят провежда цялостен преглед.
Анкетата е насочена към:
- изясняване на диагнозата;
- определяне на причините за щетите;
- идентифициране на развитите усложнения.
Как да определите ерозията на шийката на матката? Предварителната диагноза се прави въз основа на резултатите от изследване с огледала, когато се открие зачервяване. Но диагнозата включва не само стандартен гинекологичен преглед, но и:
- намазка с микрофлора;
- провеждане на разширена колпоскопия;
- вземане на материал за цитологично изследване;
- тъканна биопсия (при съмнение за рак);
- събиране на материал за бактериологично изследване (лабораторен техник може да определи състоянието на микрофлората и да идентифицира кои патогенни организми са причинили разстройството, да идентифицира най-ефективното лекарствено вещество);
- провеждане на диагностика с помощта на метода на полимеразна верижна реакция: той ви позволява да идентифицирате инфекции, предавани по полов път.
След завършване на диагнозата лекарят може да определи защо се е развила ерозията на шийката на матката. Когато се идентифицират съпътстващи заболявания, първо е необходимо да се отървете от тях и след това да изберете необходимата тактика за лечение.
Използвайки PCR диагностика, лаборантът може да определи дали една жена има:
- хламидия;
- уреаплазмоза;
- микоплазмоза;
- трихомониаза;
- човешки папилома вирус;
- други ППБ.
Когато се установят инфекциозни заболявания, първото нещо, което трябва да направите, е да се отървете от тях. Лекарят започва да лекува ерозията само след отстраняване на причината за нейното възникване.
Опитен гинеколог може да разграничи истинската от фалшивата ерозия чрез визуален преглед. За да определите вида на лезията, достатъчно е да докоснете шийката на матката. При палпиране на истинска ерозия в повечето случаи се появява кръв. Този предварителен диагностичен метод се използва от много гинеколози.
Характеристики на колпоскопията
Един от най-надеждните методи за определяне на ерозията е колпоскопията. Така се нарича изследването на шийката на матката чрез колпоскоп - уред, който увеличава изследваната област 20-30 пъти. Тази процедура дава възможност да се изследват в детайли патологично изменените лезии.
Най-често се извършва разширена колпоскопия.Това е специален диагностичен метод, който ви позволява да определите патологиите на шийката на матката и да извършите диференциална диагноза.
Извършва се по определена схема.
- Лекарят, под контрола на колпоскоп, третира шийката на матката с 3% разтвор на оцетна киселина. Той разтваря цервикалната слуз, провокира подуване на епителните слоеве и стесняване на кръвоносните съдове. Гинекологът има възможност да определи какъв тип тъкан се намира в лезията, нейните граници и да идентифицира патологични съдови реакции.
- Върху шийката на матката се прилага 2% разтвор на Лугол (тази диагноза се нарича тест на Шилер). Здравите тъкани стават кафяви, а областите с патологично променен епител остават неоцветени.
В същото време по време на колпоскопия се взема материал за цитологично изследване. Гинекологът прави цитонамазка от цервикалния канал и от повърхността на шийката на матката. Вземането на материал от променени участъци дава възможност за по-точна диагноза.
Ако въз основа на резултатите от цитологичното изследване се установи, че има патологични промени в тъканите, тогава се извършва насочена биопсия. Използва се за установяване наличието на ракови изменения в шийката на матката. След получаване на диагностичните резултати лекарят може да определи коя схема да следва за по-нататъшно лечение.
Признаците на ерозия на шийката на матката са симптоматичен комплекс, който позволява на специалиста да определи наличието на така наречения демаркационен епител, локализиран в областта на вагиналната повърхност на шийката на матката. Тези видове симптоми играят изключително важна роля за навременното диагностициране на ерозията на шийката на матката.
На първо място е необходимо да се установи каква е въпросната патология и какви са причините за нейното развитие. И така, цервикалната ерозия е разрушаване и увреждане на епителния слой на шийката на матката във вагиналната област. Това заболяване е доста широко разпространено и се диагностицира при много представителки на нежния пол. Защо се появява ерозия на шийката на матката? Гинекологичните специалисти идентифицират редица причини, допринасящи за развитието на патологията. Те включват следните фактори:
- Травматично увреждане на епитела на шийката на матката.
- Медицински процедури и хирургични интервенции от гинекологичен характер.
- Ранно начало на сексуална активност.
- След аборти.
- Инфекциозни лезии на репродуктивната система.
- гонорея.
- вагиноза.
- Хламидия.
- Спонтанни аборти.
- Нередности във функционирането на имунната система.
- Хормонален дисбаланс.
- Заболявания на ендокринната система.
- Хормонални нарушения.
- Трудно раждане.
- Прекалено интензивни и груби полови актове.
- Инфекциозни лезии на пикочно-половата система.
- Дългосрочна и неконтролирана употреба на хормонални контрацептиви.
- Менопауза.
Трябва да се подчертае, че въпреки че ерозията на шийката на матката е доброкачествена и не причинява сериозно отрицателно въздействие върху репродуктивните функции на женското тяло, това заболяване изисква компетентно и своевременно лечение.
В противен случай значително се увеличава рискът от развитие на тежки усложнения и съпътстващи гинекологични заболявания.
Ето защо е толкова важно своевременно да се диагностицират патологичните процеси, протичащи в областта на шийката на матката, на ранен етап.
Признаци на патология
Доста често ерозията на шийката на матката е практически безсимптомна за дълго време. Някои жени дори не знаят за проблема си и разбират за наличието на ерозия само по време на рутинен гинекологичен преглед. Поради тази причина, за да поддържат здравето си и да избегнат рисковете от развитие на патология, представителките на нежния пол се препоръчват редовно да посещават гинеколог. В допълнение, експертите идентифицират следните симптоми на ерозия на шийката на матката, на които трябва да се обърне специално внимание:
- Появата на атипично вагинално течение с гнойно-лигавичен характер с възможно наличие на неприятна миризма.
- Появата на болка, която се появява в повечето случаи след полов акт.
- Менструални нередности.
- Появата на заядлива болка в долната част на корема, наблюдавана няколко дни преди началото на менструацията.
- Появата на вагинално течение с кървави примеси.
Важно е да запомните, че ерозията на шийката на матката в напреднала форма може да доведе до развитие на хронични възпалителни процеси, локализирани в гениталната област, както и до появата на злокачествени новообразувания в областта на шийката на матката.
За да избегнете появата на такива усложнения и да намалите рисковете до минимум, ако се появят поне няколко от горните признаци, трябва да се консултирате с гинеколог и да преминете необходимия преглед. 
Експертите визуално определят ерозията като наличие на червени петна и нарушение на целостта на епитела. Въпреки това, за да се направи точна диагноза, са необходими следните допълнителни изследвания:
- Вземане на вагинална цитонамазка за анализ на микрофлората.
- Цитологичен анализ.
- Кръвен тест за наличие на сифилис, хепатит и HIV инфекция.
- Бактериологична култура.
- Вземане на биопсия.
Признаци на ерозия по време на бременност
Ерозията на шийката на матката при бременна жена, според експертите, не представлява заплаха за нормалното развитие на плода. Прекъсването на бременността при липса на свързани усложнения също е малко вероятно.
Съществува обаче риск от инфекция чрез рани, разположени върху увредени слоеве на епитела на матката, което може да бъде опасно за бебето. В допълнение, засегнатата тъкан на шийката на матката губи своята еластичност, което води до заплаха от разкъсвания и тежко кървене по време на процеса на раждане. Следователно, процесът на лечение на ерозия при бъдещи майки трябва да бъде под строг медицински контрол. Това заболяване може да се диагностицира по време на бременност по следните прояви:
- Появата на вагинално течение от лигавичен или гноен характер.
- Болка в долната част на корема.
- Усещане за дискомфорт, парене, сърбеж, локализирано в областта на гениталиите.
- Болка и кървене по време на интимен контакт.
Как да определим следродилната ерозия?
Ерозията на шийката на матката след раждането се образува в резултат на травматични механични наранявания, свързани с преминаването на плода през родовия канал. Следните фактори могат да провокират развитието на патологичен процес:
- Промени в хормоналните нива.
- Неправилно и небрежно наложени шевове.
- Инфекциозни лезии.
Симптомите на ерозия на шийката на матката се развиват на места с възможни разкъсвания и нарушения на целостта на лигавицата на матката. При жени с добър имунитет и устойчивост на тялото признаците на ерозия не изискват специално лечение и изчезват сами след 4-5 дни. Въпреки това, на фона на нарушения във функционирането на имунната система, е много вероятно развитието на остър инфекциозно-възпалителен процес. Специалистите в областта на акушерството и гинекологията идентифицират следните признаци на ерозия на шийката на матката след раждане:
- Хиперемия.
- Подуване.
- кървене.
- Чупливостта на кръвоносните съдове в областта на увредената повърхност на епитела на матката.
- Образуването на плътна гнойна плака, локализирана в областта на увредената повърхност.
- Появата на обилно и интензивно вагинално течение с гноен характер.
- Треска.
- Слабост.
- Общо влошаване на здравето.
- Развитие на вагинална болка.
Струва си да се отбележи, че следродилната ерозия на шийката на матката е опасна поради възможното образуване на белези по повърхността на шийката на матката, което ще се превърне в сериозно усложнение по време на последващия процес на раждане.
Освен това се увеличава рискът от развитие на дисплазия - промени в епителните клетки на маточния слой, които специалистите класифицират като предракови състояния. Ето защо този вид ерозия изисква редовно и внимателно медицинско наблюдение и, разбира се, компетентно и адекватно лечение.
Първите признаци на ерозия на шийката на матката се появяват индивидуално във всеки случай. Ако забележите симптоми, характерни за развитието на ерозия, трябва незабавно да потърсите съвет от Вашия лекар!
Ерозията на шийката на матката е едно от най-честите заболявания на шийката на матката при съвременните жени. Клиничните симптоми на тази патология обаче са много оскъдни. Следователно основната тежест „лежи върху раменете“ на гинеколозите. От жената се изисква само периодично да посещава акушер-гинеколог.
Важен е прегледът от акушер-гинеколог на гинекологичен стол. Само периодичният преглед от гинеколог може да осигури навременна диагностика на раковата дегенерация.
Отговорност на всяка жена е да следи здравето си, особено по отношение на репродуктивното здраве. Това е необходимо както за жени, планиращи бременност, така и за жени в менопауза. За първата група това е гаранция за раждане на здраво, доносено дете, за жени над 40 години това е гаранция за защита срещу рак в бъдеще.
Как да се подготвим за посещение при гинеколог?
На първо място е необходимо „да се поставите в ред в интимната сфера“. Това не означава, че е необходимо продължително обливане. Ще бъде достатъчно да вземете душ или вана. Свежото бельо е задължително. Бръсненето на косата в интимната зона е добре дошло - това ще позволи на самата жена да остане свежа през целия ден. Не е необходимо да използвате интимен парфюм преди посещение на гинеколог. Много от тези лекарства са дразнещи за лигавиците в репродуктивната област. Добре е да вземете чорапи и менструален календар на срещата си с гинеколога. Важно е ясно да запомните продължителността на вашия менструален цикъл, датата на последната ви менструация, естеството на менструацията (оскъдна, обилна, продължителна, болезнена).
Менструалният календар ще бъде много полезен за гинеколога при поставяне на диагноза.На какво обръща внимание гинекологът при откриване на ерозия?
Различните видове ерозии имат свои собствени характеристики, свързани с естеството на ръбовете, цвета, формата на дефекта и наличието на някакъв секрет. При преглед лекарят може да познае вида на ерозията, но във всеки случай това не е достатъчно.Необходимо е да се проведат серия от тестове, както и да се вземат петна от повърхността на ерозията. Извършва се цитологично изследване на петна: в тази ситуация се определят промените в клетките, тяхната форма и размер.
Ако се подозира ерозия от сифилитичен или туберкулозен характер, се извършва микробиологично изследване. Освен това в тази ситуация са необходими кръвни тестове за патогени на сифилис и туберкулоза. Рентгенографията на гръдния кош е задължителна процедура при съмнение за туберкулоза. Показана е консултация с фтизиатър или дерматовенеролог.
Колпоскопия - какво е това?
Модерна и ефективна техника е колпоскопията. Тази техника ви позволява да оцените състоянието на шийката на матката и влагалището; идентифицирайте различни промени в, приемете естеството на процеса. Манипулацията е безболезнена и много ефективна при диагностицирането както на ерозия, така и на други процеси на шийката на матката.
Ерозията на шийката на матката може да бъде открита с помощта на колпоскопия Други методи на изследване
Ако се подозира злокачествен процес, след тези мерки се извършва биопсия - вземане на материал от областта на ерозията), кюретаж на цервикалния канал, последвано от хистологично изследване на материала. При съмнение за рак на шийката на матката е показана консултация с гинеколог-онколог. Ултразвукът на тазовите органи не е задължителен метод за изследване за диагностициране на ерозия. При съмнение за друг процес в малкия таз се прави ултразвук (
Едно от често срещаните заболявания в гинекологията е ерозията на шийката на матката. Патологичният процес е асимптоматичен за дълго време. Жените разбират за наличието на здравословен проблем по време на рутинен преглед при гинеколог. Според статистиката 50% от нежния пол се сблъскват с това заболяване, така че е важно да знаете какви са причините за заболяването.
Какво е ерозия на шийката на матката
Това е патологичен процес, който е придружен от образуването на малки язви върху лигавицата. Такъв дефект в плоския епител на вагиналната област, забележим по време на инструментален преглед от гинеколог, изисква медицинско наблюдение. Сред рисковите фактори лекарите идентифицират хода на възпалителния процес на репродуктивната система, образуването на полипи и кистозни неоплазми. При правилно лечение ерозията не оставя белези.
Причини за ерозия на шийката на матката
Етиологията на патологичния процес остава неясна. Гинеколозите изтъкват няколко теории защо всяка втора жена в репродуктивна възраст е диагностицирана с ерозия на шийката на матката. По-долу са няколко потенциални причини:
- Възпалителен процес в репродуктивната система. Тази патология е придружена от повишена секреция на жлезите на цервикалния епител, възпаление на яйчниците или придатъците и циститът прогресира.
- Ранен сексуален живот. Има голяма вероятност от възникване на вторична инфекция на фона на лигавицата на женските полови органи, която все още не е напълно оформена (процесът на образуване завършва до 20-23-годишна възраст).
- Механични повреди. В този случай говорим за предишни аборти, кюретаж, раждания с разкъсвания, груб полов контакт, честа смяна на сексуални партньори (вагинална дисбиоза).
- Сексуални инфекции. Ерозията се развива на фона на повишена активност на трихомонади, гонококи, HPV, уреаплазма, хламидия, токсоплазма, кандида и генитален херпес.
- Ендокринни нарушения. Жената изпитва хормонален дисбаланс, менструалният й цикъл е нарушен поради употребата на стероиди, остър дефицит на естроген, свързани с възрастта промени в тялото и дисхормонални нарушения.
- Намален имунен отговор на женското тяло. Отслабването на имунната система е свързано с възрастта или е следствие от предишно заболяване.
- Анатомични особености на репродуктивната система. Една жена може да бъде диагностицирана с патологична инверсия на лигавицата на долната част на шийката на матката (ектропион).
Гинеколозите идентифицират редица провокиращи фактори, които предхождат появата на заболяването. Между тях:
- чести душове, които нарушават вагиналната микрофлора;
- неправилно имплантиране на контрацептивно устройство;
- наднормено тегло, затлъстяване;
- предишна операция, като отстраняване на полипи;
- използването на допълнителни устройства („играчки“) по време на полов акт;
- хронични заболявания на репродуктивната система, слабостепенни възпалителни процеси.
Видове ерозия на шийката на матката
В зависимост от степента на увреждане на епитела, лекарите разграничават лека, умерена и тежка степен на заболяването. Като се има предвид етапът и състоянието на патологичния процес, се дава следната класификация:
- Вродена ерозия. Често прогресира в юношеска възраст и изчезва от само себе си без допълнителна медицинска намеса. Изключително рядко се дегенерира в злокачествен тумор. Причините за заболяването остават неясни, възможно е да са започнали по време на вътрематочното развитие на плода (момиче).
- Истинска ерозия. Под въздействието на физиологични и патологични фактори епителът се десквамира и зоната на възпаление бързо прогресира. Когато се диагностицира, ерозията има наситен червен цвят, кърви и причинява дискомфорт и пристъп на болка по време на полов акт.
- Псевдо-ерозия. Епителът се заменя с колонен епител, чиито граници се изместват извън външния фаринкс. В повечето клинични случаи няма симптоми на патология, но лекарите не изключват болка по време на полов акт и сангвинично вагинално течение.
Симптоми
Важно е всеки пациент да знае причините за ерозия на шийката на матката при нераждали и родили жени, за да се елиминира рискът от развитие на потенциални усложнения. Важно е да се проучат симптомите на заболяването, за да се подложи на цялостна диагноза при първите прояви и да се започне лечение:
- гнойно-кърваво изпускане, което може да се появи след полов акт;
- тягостна болка в долната част на корема;
- кърваво изпускане;
- парене, болка, сърбеж при уриниране;
- вагинална сухота и дискомфорт по време на полов акт.
Диагностика
Ако се подозира ерозия на шийката на матката, лекарите предписват цялостен преглед в болница. Много е важно правилно да се диференцира болестта и да се определи причината. На първо място, гинекологът провежда инструментален преглед, оценява състоянието на епитела и визуализира наличието на язви. Въз основа на резултатите лекарят предписва лабораторни изследвания:
- колпоскопия;
- биопсии за изключване на прогресивна онкология (рак);
- изследване на вагинална намазка за откриване на патогенна флора;
- лабораторно изследване на кръвта;
- PCR тестове за инфекции;
- цитологично изследване;
- култура за бактериална флора.
Лечение на ерозия на шийката на матката
Подходът към здравословните проблеми е комплексен. За отстраняване на причините и лечението се вземат предвид възрастта на пациента, етапът на патологичния процес, наличието на вторични инфекции и възпалителни процеси, хронични заболявания и родени деца. Схемата на комплексната терапия се определя въз основа на вида на ерозията:
- Вродените ерозии не се лекуват. Пациентът е изложен на риск и затова трябва редовно да се наблюдава от гинеколог. Възможно е този проблем скоро да изчезне сам.
- Истинските ерозии и псевдоерозиите се лекуват едновременно със заболявания, които провокират появата на кървящи язви върху епитела. Иначе няма положителна динамика.
Консервативна терапия
В началния етап заболяването може да бъде излекувано с медицински методи, базирани на използването на антисептични, заздравяващи рани, противовъзпалителни лекарства и системни антибиотици. Основното нещо е да се идентифицира и премахне причината за ерозията. Консервативни схеми на лечение:
- При наличие на възпалителен процес комплексната терапия трябва да бъде насочена към унищожаване на патогенния патоген (кандида, хламидия, папиломи, гонококи и др.). В противен случай дълго време няма положителна динамика и здравословният проблем само се влошава.
- Ерозията при остро възпаление се лекува с алтернативни методи у дома. Например, подобрение се осигурява от курс на тампони с рибено масло, масло от морски зърнастец, емулсия на синтомицин и мехлем Solcoseryl. Не е изключено местното използване на антибиотици под формата на аерозол, например Levovinisol, Olazol.
- За укрепване на имунната система е необходимо да се вземат имуностимуланти и витаминни и минерални комплекси. Лекарите допълнително предписват супозитории с пробиотици, които възстановяват вагиналната микрофлора.
- Ако причината за ерозията е гъбична по природа, пациентът трябва да използва метронидазол, секнидазол, азитромицин, флуконазол и други противогъбични лекарства перорално и вагинално.
- Дисхормоналните нарушения могат да бъдат елиминирани с помощта на орални контрацептиви, индивидуално избрани от лекуващия лекар. За възстановяване на хормоналния баланс се препоръчват аналози на естествен прогестерон и естрогени.
- Второстепенна роля играят физиотерапевтичните процедури, сред които особено популярни са йонофорезата с лекарства, микротоковата и озонотерапията, ултравиолетовата и късовълновата ултравиолетова терапия и хелиево-неоновият лазер.
хирургия
Лечението с лекарства след идентифициране на основната причина за заболяването не винаги е високоефективно. Лекарите препоръчват хирургическа интервенция, чиято основна цел е да разруши колонния епител, да осигури бързо отстраняване и да ускори регенерацията на увредения епител. Видове инвазивни техники:
- Диатермокоагулация. По същество това е каутеризация на ерозията с електрически ток. Продължителността на процедурата е 20-30 минути, не се изисква допълнителна анестезия.
- Криотерапия. Това е ефектът на ниските температури (течен азот) върху източника на патология, в резултат на което засегнатата област замръзва.
- Лазерна коагулация. Каутеризация на засегнатите области с лазер. Рехабилитационният период продължава 4-6 седмици, рискът от повторни рецидиви е минимален.
- Химическа коагулация. Това е използването на специални лекарства, които, когато влязат в контакт с цилиндричния епител, насърчават бързата смърт.
- Диатермоконизация. Използване на специална примка за отстраняване на обрасъл колонен епител. Рехабилитацията отнема до 2 месеца.
Усложнения
Ако причината за патологията не бъде идентифицирана и елиминирана навреме, ерозията се увеличава по размер, прониква в здрава тъкан и води до необратими последици в репродуктивната система на жената. Възможни усложнения:
- деформация с по-нататъшно образуване на белези;
- диагностицирано безплодие;
- добавяне на вторична инфекция;
- менструални нередности;
- появата на рак (развитие на ракови клетки);
- възпалителни процеси на придатъци, яйчници.
Видео
Очертание на статията
Не всяка жена е в състояние самостоятелно да определи наличието на гинекологични заболявания. Леко неразположение, появата на секрет или лека промяна в структурата му често са свързани с хипотермия или поява на инфекция, която може да бъде елиминирана чрез промиване. Всъщност това може да е сигнал за по-сериозни проблеми.
Най-често жените научават за наличието на ерозия на шийката на матката от гинеколог по време на редовен преглед или по време на лечение на друго заболяване на пикочно-половата система. За да идентифицирате своевременно наличието на дефект и да започнете ефективно лечение, трябва да знаете какви са симптомите на ерозия на шийката на матката.
Каква болест
В здраво състояние цервикалната лигавица е бледорозова на цвят и има гладка и лъскава структура. При увреждане върху него се появяват рани и язви, появява се зачервяване на отделни области. В този случай се диагностицира, чието определение се описва от лекарите като специфичен дефект в горните тъкани на лигавицата на фаринкса на матката.
Заболяването може да бъде открито само с помощта на гинекологичен спекулум по време на преглед, тъй като ерозията, която се появява при жените, обикновено е безболезнена. Само в отделни случаи симптоми като зацапване се появяват след полов акт, промиване или в средата на месечния цикъл.
Въпреки сериозността на заболяването, клетките на лигавицата все още не са се променили. Без медицинска намеса засегнатите области не се лекуват и постоянно кървят, което води до размножаване на патогенна микрофлора. При продължително отсъствие на лечение възниква възпалителен процес и това може да причини спонтанен аборт, безплодие и дори онкология, следователно, ако е открито по време на прегледа, е необходимо да започнете незабавно.
Видове ерозия
Ерозията се появява в частта на шийката на матката, която се простира във влагалището и се състои от нарушаване или промяна в структурата на покриващия епител и лигавицата. В гинекологията се разграничават следните видове:
- Псевдо-ерозия (). Развива се главно на фона на хормонални промени, образува се в резултат на изместване на колонния епител и протича без увреждане на лигавицата.
- Истинска ерозия. Появата му се причинява от механично увреждане на лигавицата, което може да бъде причинено по време на интимност или от медицински инструменти по време на операция или по време на трудно раждане. Често причината са възпалителни процеси. При истинска ерозия на матката лигавицата се покрива с малки язви, рани и корички.
От своя страна, псевдоерозията може да бъде вродена или придобита. При вродена ерозия не се изисква лечение, тъй като почти никога не се превръща в рак и изчезва сам до 22-годишна възраст.
Симптомите на ектопия се откриват визуално по време на преглед от гинеколог. На лигавицата се появява червено петно с кръгла или неправилна форма с диаметър до няколко сантиметра. Тъмно оцветената засегната област може да се види ясно на фона на бледорозовия заобикалящ епител. При намазване с разтвор на Лугол цветът на псевдоерозията не се променя.
Ектопията може да се развие в истинска ерозия, ако цервикалната лигавица е повредена поради лоша хигиена или възникване на възпалителен процес във влагалището.
Липсата на лечение за истинска ерозия на матката е опасна, тъй като върху кървящи рани и язви може да се образува гной и това може да доведе до дегенерация на доброкачествени образувания в рак.
причини
Появата на ерозия може да има толкова различни причини, че е невъзможно да ги изброим напълно. Най-често :
- Хормонален дисбаланс или смущения;
- Отклонение от нормата на сексуалната активност, изразяващо се в нейното ранно или късно начало;
- Инфекциозни заболявания като гонорея или хламидия, които възникват поради честа смяна на партньорите;
- Неизправност на менструалния цикъл;
- Механично увреждане на шийката на матката поради аборт, операция или груб полов акт;
- Отслабване на имунната система на организма и ендокринни заболявания;
- Възпалителни процеси във влагалището.
Наличието на ерозия на шийката на матката може да показва началото на злокачествени промени в епитела на матката. Причините за псевдоерозия в детството и юношеството все още не са идентифицирани, тя не причинява дискомфорт и изчезва сама без лечение.
Диагностика
По принцип признаците на ерозия на шийката на матката се откриват по време на преглед на гинекологичен стол с помощта на специални огледала. Но за по-точна диагноза на заболяването се използват други методи на изследване:
- . Извършва се на гинекологичен стол, но с помощта на оптично устройство, което осветява и увеличава засегнатите области, което ви позволява внимателно да ги изследвате и да изследвате промените в епителната покривка;
- Цитология. С помощта на специална шпатула гинекологът взема изстъргване от шийката на матката, което позволява да се идентифицира естеството на клетките на засегнатата област на плоския епител. Процедурата е напълно безболезнена;
- Бактериологични изследвания. Взема се цитонамазка от маточната кухина, която отива във влагалището. Изследването му показва нивото на левкоцитите, наличието на патогенна микрофлора и съпътстващи инфекции;
- Тестове за полово предавани болести;
- Биопсия. Предписва се при съмнение за злокачествено заболяване. Това е хирургическа интервенция с помощта на скалпел и следователно се извършва само при липса на инфекциозни заболявания и менструация. След процедурата е възможно леко кървене.
Само след задълбочен преглед и установяване на точна диагноза от гинеколог се предписва комплексно лечение.
Симптоми на заболяването
Новообразуваните рани и язви по лигавицата на фаринкса на матката обикновено протичат безсимптомно и жената няма представа за възникналия проблем. На въпроса дали ерозията на шийката на матката може да навреди, лекарите най-често отговарят отрицателно.
- Първите признаци на ерозия на шийката на матката се изразяват в болка по време на интимна близост и появата след нея. Същите симптоми и болка в долната част на корема могат да се появят по време на физическа активност или вдигане на тежести. Такова изхвърляне не се отнася за менструация и се появява по всяко време на месечния цикъл.
- Ерозията се появява и на фона на възпалителни процеси във влагалището и шийката на матката. В този случай изхвърлянето става жълто или зеленикаво на цвят и е придружено от неприятна миризма. В този случай долната част на корема може да боли или да се появи усещане за издърпване в долната част на гърба и може да се появи дискомфорт по време на уриниране и полов акт.
- Ако възпалението е засегнало матката и придатъците, тогава симптомите на ерозия ще бъдат най-изразени. Менструалният цикъл е нарушен, изхвърлянето става кафяво и обилно, температурата може да се повиши.
- Признаци на тази патология се появяват при инфекции, предавани по полов път. Те се появяват под формата на пенесто или сиренево изпускане с остра миризма и гноен зелен цвят. Вагиналната дисбиоза, която възниква при продължителна употреба на антибиотици и редовно промиване с бактерицидни средства, също причинява ерозия на шийката на матката.
Самата жена може да не разпознае ерозията веднага, а само след като патологията стане напреднала. Ето защо, дори при незначителни промени в менструалния цикъл или болка, е необходимо да се подложите на преглед от гинеколог.
Симптомите на напреднала ерозия се изразяват в обилно отделяне, което става гъсто, кърваво и придобива характерна миризма. Усеща се пронизваща болка в долната част на гърба и долната част на корема. При тази форма се образува обширна ерозия и ако не се лекува, тя се дегенерира в левкоплакия под формата на уплътнено бяло петно или в еритроплакия, която е кървяща червена язва.
Ерозивните процеси, които се появяват на шийката на матката, допринасят за пролиферацията на бактерии от различен произход, навлизането на инфекции в матката и появата на възпалителни процеси. Липсата на лечение на патологията, особено в напреднала форма, може да доведе до сериозни усложнения под формата на злокачествени образувания.
освобождаване от отговорност
По време на ерозия изхвърлянето придобива определен цвят и мирис. Те са:
- Кафяво или кърваво. Това показва наличието на лезии на лигавицата, механични увреждания след небрежно промиване или груб секс, както и възпаление на ендометриума или преход на цервикална ектопия към истинска ерозия;
- Бяла извара с кисела миризма. Ерозията често е придружена от други заболявания. По-специално, такова изхвърляне се образува, когато се появи млечница;
- Жълто. Този цвят показва инфекциозни лезии, например стафилококи или появата на уреаплазмоза;
- Зелено с остра неприятна миризма. Такива симптоми са следствие от възпаление, а дебелият секрет е доказателство за гнойни процеси в резултат на трихомонада, гонорея или колпит.
Ако се появи някакъв секрет, трябва незабавно да се консултирате с гинеколог.
Признаци след раждане
Ако се появи ерозия на шийката на матката след раждането, симптомите са същите като в други случаи. Това може да е секрет и неприятна болка във влагалището, но тъй като те се появяват на фона на следродилните процеси, жената не винаги ги смята за проява на ерозия.
Следродилната ерозия се образува в резултат на сложно раждане, недостатъчно отваряне на шийката на матката по време на този процес, което води до разкъсвания на вътрешните тъкани, което води до заболяването. Бързото и бързо раждане, особено ако бебето е голямо, също може да доведе до следродилна ерозия, чиито симптоми са подобни.
При нераждали
Възникващите симптоми на ерозия на шийката на матката при нераждали жени могат да се изразят в оскъдно кърваво отделяне между менструация или болка във влагалището или долната част на корема. Ако лекарят след гинекологичен преглед диагностицира заболяването, той предписва подходящо лечение.
Не се препоръчва на нераждали жени да правят каутеризация с електрически ток, тъй като келоидните белези остават на шийката на матката и тя губи своята еластичност. По време на раждането шийката на матката няма да може да се разтегне достатъчно, за да позволи на плода да премине през нея и това може да доведе до значителни разкъсвания. Но сега има много други методи за лечение, при които шийката на матката остава еластична и стегната.
След каутеризация
Каутеризацията с електроди вече се счита за „стар“ метод на лечение, но не отстъпва по ефективност на съвременните методи. Благодарение на електрическия ток, биологичните тъкани се коагулират и горният слой на засегнатата област е напълно унищожен. Тази процедура е безболезнена и се извършва само веднъж.
Симптомите, които възникват след каутеризация на ерозия на шийката на матката, могат да се изразят в оскъдно серозно отделяне и да продължат, докато лигавицата не бъде напълно излекувана. Ако се появи обилно изпускане, раната се третира с дезинфекционни разтвори. Каутеризацията не се прилага при инфекции и не се препоръчва при нераждали жени.
По време на бременност
Ако се диагностицира ерозия на шийката на матката при бременна жена, лечението обикновено се отлага до следродилния период. Това заболяване обикновено не оказва отрицателно въздействие върху състоянието на плода и неговото развитие. Следователно по време на бременност се извършва наблюдение или се предписва нежна терапия.
Има моменти, когато по време на бременност има болка, усещане за парене и секрет с кръв. След това се използва много внимателно лечение, което е насочено към инхибиране на заболяването и предотвратяване на възпалението.
Понякога след раждането на детето ерозията изчезва. Но ако все още е възможно да се определи ерозията на шийката на матката и увеличаването на нейните симптоми, тогава, за да се избегнат усложнения, тя се обгаря.
Лечение
Заболяването може да се лекува с традиционни методи или народни средства (повече подробности). Изборът зависи от размера на засегнатите области. В традиционната медицина се използват следните видове:
- Лекарства. При редовна употреба, особено на антибиотици, инфекциозните и бактериални заболявания се елиминират бързо;
- Химическа коагулация. Засегнатите участъци се третират със специален химичен разтвор, който изгаря болната тъкан, след което на нейно място се образува здрав епител. Използването на колпоскопия спомага за точното нанасяне на продукта;
- Криодеструкция. Това е един от съвременните методи за лечение, при който ерозията се замразява. В това състояние клетките спират да се възпроизвеждат и умират;
- Диатермокоагулация. Лечението на ерозия на шийката на матката се извършва под въздействието на електрически ток. След това остават белези на мястото на засегнатите области;
- Лазерна коагулация. Благодарение на тази процедура ефектът е само върху болните клетки и след нея не се образуват белези;
- Радиовълнов метод за лечение на ерозия на шийката на матката. Използването на радиовълни прави процедурата безболезнена, а възстановяването е много по-бързо.
Ако една жена има тежки симптоми, показващи ерозия, при никакви обстоятелства не трябва да се самолекува, а да се консултира с гинеколог.
Предотвратяване
Превантивните мерки за предотвратяване на ерозия се състоят от редовни посещения при лекар със задължителен преглед на гинекологичен стол с помощта на огледала или колпоскоп.
При обливане трябва да се внимава изключително много, за да не се нарани лигавицата на шийката на матката и по възможност да се избягва груб и дълбоко проникващ полов контакт. За да избегнете заразяване с инфекциозни заболявания, не трябва да сменяте често партньорите си.
Последствия
Сама по себе си всяка ерозия на шийката на матката не е опасна за здравето на жената, но ако не се лекува, към нея се добавят различни инфекции и съпътстващи заболявания. Резултатите могат да бъдат много сериозни.
Първоначално ерозията на шийката на матката, чиито симптоми не са определени, е доброкачествена патология. Но без медицинска намеса и продължителна липса на лечение, болните клетки могат да се изродят в раков тумор.
Прогноза
Прогнозата за лечение на ерозия на шийката на матката е най-благоприятна, тъй като съвременните методи позволяват да се елиминира тази патология безболезнено и с минимални последствия.
