Скрита смъртна опасност ли е мозъчният тумор при дете? Мозъчен тумор при дете Първите признаци на рак на мозъка при тийнейджър.

Годишно прави петнадесет епизода за всеки сто хиляди детски животи. По отношение на петнадесет години детство, това означава, че от сто хиляди връстници почти двеста деца се разболяват от рак всяка година.

Има и по-оптимистична статистика, според която повечето ракови заболявания в детска възраст могат да бъдат успешно лекувани. Това се отнася за тумори, открити в най-началния етап на тяхното развитие. В случай на напреднали заболявания вероятността за благоприятен изход е значително намалена.

За съжаление, броят на децата с рак и приети в клиниката в самото начало на откриването на заболяването е не повече от 10% от общия брой на случаите. За да не пропуснат родителите първите тревожни сигнали и своевременно да покажат детето на лекар, те трябва да знаят симптомите на основните ракови заболявания в детска възраст.

Класификация на рака при деца

Злокачествените тумори при деца са:

1. Ембрионален.
2. Юношески.
3. Тумори от възрастен тип.

Ембрионален

Туморите от тази група са резултат от патологичен процес в зародишните клетки.

В резултат на това възниква неконтролиран растеж на мутирали клетки, чиято хистология все пак показва тяхното сходство с тъканите и клетките на плода (или ембриона).

Тази група се състои от:

• Бластомни тумори:,.
• Редица сравнително редки тумори на зародишни клетки.

Юношески

Тази група ракови тумори се среща при деца и юноши в резултат на образуването на ракови клетки от напълно здрави или частично променени клетки.

Злокачественото заболяване може внезапно да докосне полип, доброкачествена неоплазма или стомашна язва.

Ювенилните тумори включват:

• карцином;

Тумори от възрастен тип

Този тип заболяване рядко се среща в детска възраст. Те включват:

• карциноми (назофарингеален и хепатоцелуларен);

Защо децата боледуват?

Досега медицината не е установила точните причини за онкологията при децата. Можем само да предположим, че следните точки са предпоставки за развитие на ракови тумори:

• Генетично обусловена предразположеност.Някои видове рак (напр. ретинобластом) могат да бъдат проследени до няколко поколения в едно и също семейство, въпреки че това не изключва възможността за създаване на здраво потомство. Ракът не се предава по наследство.
• Влияние на канцерогенни фактори.Тази концепция съчетава замърсяването на околната среда (почва, въздух и вода) с голямо количество промишлени отпадъци, въздействието на радиацията, въздействието на вирусите, както и изобилието от изкуствени материали в средата на модерните апартаменти.
• Канцерогенни фактори, засягащи зародишните клетки на родителската двойка, ги увреждат и по този начин допринасят за неправилно вътрематочно развитие на плода, появата на голям брой вродени деформации и ембрионални ракови тумори.

Симптоми и признаци на онкология по вид

Ранното разпознаване на тревожните симптоми гарантира не само пълното възстановяване на детето, но и позволява лечение с най-щадящите и евтини методи.

В този раздел на нашата статия предоставяме списък със симптоми, които характеризират различните видове рак в детска възраст.

Ако се открият подобни симптоми, родителите на болно бебе трябва да го покажат на квалифициран специалист възможно най-скоро.

левкемия

Синоними за това злокачествено заболяване на хемопоетичната система са термините "" и "". Той представлява повече от една трета от всички ракови заболявания в детска възраст.

На първия етап от развитието на левкемия първо има изместване, а след това заместване на здрави клетки от костен мозък с ракови.

Симптомите на левкемия са следните:

• бърза умора;
• летаргия и мускулна слабост;
• анемична кожа;
• липса на апетит и рязко намаляване на телесното тегло;
• повишаване на телесната температура;
• често кървене;
• болка при диартроза и кости;
• значително увеличение на черния дроб и далака, което води до увеличаване на корема;
• често повръщане;
• наличието на недостиг на въздух;
• осезаемо увеличение на лимфните възли, разположени в подмишниците, на шията и в ингвиналната област;
• зрителни смущения и неуравновесено ходене;
• склонност към образуване на хематоми и зачервяване на кожата.

Рак на главния и гръбначния мозък

Раковите мозъчни тумори се появяват при деца на възраст 5-10 години и се проявяват със следните симптоми:

• непоносими сутрешни главоболия, влошени от кашлица и завъртане на главата;
• пристъпи на повръщане на празен стомах;
• нарушена координация на движенията;
• неуравновесена походка;
• зрителни смущения;
• появата на халюцинации;
• пълно безразличие и апатия.

Ракът на мозъка се характеризира с появата на гърчове, обсесии и психични разстройства. Главата на болно дете може да се увеличи по размер. Ако не го покажете навреме на лекаря, след шест месеца непрекъснато главоболие ще започнат да се появяват признаци на умствена изостаналост с неизбежно намаляване на интелигентността и физическите способности.

Симптоми на рак на гръбначния мозък:

• болки в гърба, усилващи се при легнало положение и отшумяващи при седене;
• затруднено огъване на тялото;
• нарушение на походката;
• изразена сколиоза;
• загуба на чувствителност в засегнатата област;
• инконтиненция на урина и изпражнения поради лошо функциониране на сфинктерите.

Тумор на Wilms

Това се нарича нефробластом или рак на бъбреците (най-често единият, понякога и двата). Това заболяване обикновено засяга деца на възраст под три години.

Поради пълната липса на оплаквания заболяването се открива съвсем случайно, обикновено при профилактичен преглед.

• В началния етап няма болка.
• В късния стадий туморът е изключително болезнен. Притискайки съседни органи, това води до асиметрия на корема.
• Детето отказва да яде и губи тегло.
• Температурата леко се повишава.
• Развива се диария.

невробластом

Този вид рак засяга само симпатиковата нервна система на децата. В по-голямата част от случаите се среща при деца под петгодишна възраст. Мястото на локализиране на тумора е корема, гърдите, шията, малкия таз, костите често са засегнати.

Характерни признаци:

• накуцване, оплакване от болки в костите;
• повишено изпотяване;
• прострация;
• бланширане на кожата;
• повишена температура;
• нарушение на червата и пикочния мехур;
• подуване на лицето, фаринкса, подуване около очите.

Ретинобластом

Това е името на злокачествен тумор на очната ретина, характерен за бебета и деца в предучилищна възраст. Една трета от всички случаи засягат ретината на двете очи. При 5% от децата заболяването завършва с пълна слепота.

• Засегнатото око се зачервява, бебето се оплаква от силна болка в него.
• Някои деца развиват страбизъм, докато други развиват симптом на светещо "котешко око", поради изпъкването на тумора извън лещата. Вижда се през зеницата.

Рабдомиосарком

Това е името на раков тумор на съединителната или мускулната тъкан, който засяга бебета, деца в предучилищна възраст и ученици. Най-често локализацията на рабдомиосаркома е шията и главата, малко по-рядко - пикочните органи, областта на горните и долните крайници, по-рядко - тялото.

Знаци:

• болезнено подуване на мястото на нараняване;
• "разточване" на очната ябълка;
• рязко намаляване на зрението;
• дрезгав глас и затруднено преглъщане (с локализация във врата);
• продължителна болка в корема, наличие на запек и повръщане (с увреждане на коремната кухина);
• жълтеникавост на кожата (с рак на жлъчните пътища).

остеосаркома

Това е рак, който засяга дългите кости (рамене и бедрени кости) на подрастващите. Водещият симптом на остеосаркома е болката в засегнатите кости, която има тенденция да се влошава през нощта. В началото на заболяването болката е краткотрайна. Няколко седмици по-късно се появява видимо подуване.

Сарком на Юинг

Това заболяване, характерно за юноши на 10-15 години, е бич за тръбните кости на горните и долните крайници. Има редки случаи на увреждане на ребрата, лопатките и ключиците. Към характерните симптоми се добавят рязка загуба на тегло и треска. Късните етапи се характеризират с непоносима болка и парализа.

Това е рак на лимфните тъкани или е типичен за юноши.

На снимките са деца с рак на лимфните тъкани.

Симптоми:

• безболезнените и леко увеличени лимфни възли изчезват и след това се появяват отново;
• понякога има сърбеж, обилно изпотяване, слабост, треска.

Диагностика

Задоволителното благосъстояние на бебетата, което е характерно дори за късните стадии на раковите тумори, е основната причина за късното им разпознаване.

Ето защо редовните профилактични прегледи играят огромна роля за навременното откриване и лечение на заболяването.

• При най-малкото подозрение за раков тумор лекарят предписва серия от лабораторни изследвания (кръв, урина) и изследвания (ЯМР, ултразвук,).
• Окончателната диагноза се основава на резултатите от биопсия (проба от туморна тъкан). Хистологията ви позволява да определите стадия на рака. Тактиката на по-нататъшното лечение зависи от етапа. При рак на кръвотворните органи се взема пункция на костен мозък.

Лечение

• Лечението на детските ракови тумори се извършва в специализирани отделения на детски клиники и в изследователски центрове.
• Въздействието върху раковите тумори на хемопоетичните органи се осъществява чрез методи и. Всички други видове тумори се лекуват оперативно.
• След изписване от клиниката следва продължителен курс на терапевтично лечение, последван от рехабилитация.

Последица

Детската онкология се лекува по-добре от възрастните.

Към днешна дата лекарите успяват да спасят 90% от децата с рак на бъбреците, над 76% от децата с онкология на меките тъкани и костите, а ретинобластомът се излекува на 100%. Това е следствие от огромния потенциал на младите организми.

Вероятността за пълно излекуване, разбира се, зависи пряко от навременността на започналото лечение, но има случаи на излекуване на пациенти дори с четвъртия стадий на раков тумор.

Мозъчните тумори са заболявания, които се образуват в резултат на нефизиологично делене на клетките. Неоплазмите растат от клетки, които все още не са се образували напълно, образувайки патологична тъкан. Те оказват натиск върху важни части на мозъка, причинявайки смущения в редица системи на тялото като цяло и водейки до промени в мозъка. За съжаление през последните години броят на откриванията на това заболяване при деца се е увеличил значително. Симптомите на мозъчен тумор при деца могат да бъдат замъглени, до появата на голяма неоплазма. Въпреки това, внимателен родител може да забележи първите прояви на болестта в поведението или благосъстоянието на бебето.

Патологията, която се развива в мозъка, засяга цялото тяло като цяло. Централната нервна система контролира най-важните функции на живота: дишане, сърдечен ритъм, функция на органите. Болест, оставена без подходящо лечение, ще прогресира бързо. Вследствие на забавянето има опасност за живота на детето. Ето защо е много важно да забележите признаците му в ранните етапи на развитие. По правило първите симптоми на мозъчен тумор при деца се появяват година и половина след началото. Понякога двадесет месеца по-късно.

Мозъчните тумори при деца са почти най-често срещаното заболяване в детската онкология. Те се срещат при всеки пети случай на новообразувания в педиатрията. Пред тях са само левкемиите, които са чести в 30% от случаите.

Мозъкът на детето е различен от мозъка на възрастен. Патологичните образувания в него растат бързо. И дори в случай на доброкачествени образувания. Мозъчният тумор при дете води до компресия на тъканите. В някои случаи може да започне пълно спиране на кръвообращението в различни области на мозъка. Патологичните клетки бързо растат в близките структури, нарушават работата на зрителния възел, както и малкия мозък, вентрикулите и мозъчния ствол при деца. Туморът води до периодични или постоянни нарушения:

• проблеми със слуха;
• координацията е нарушена;
• промени в чувствителността.
• зрението се влошава;
• има промени в психиката;
• дихателната и сърдечно-съдовата система работят с нарушения;
• затруднено преглъщане;
• появява се асиметрия на усмивката;
• слабост на мускулите на лицето;
• липса на реакция на болка към стимули.

Основните признаци на появата и развитието на заболяването при кърмачета

Най-важната характеристика на младите пациенти са техните все още слабо развити умствени способности. Детето не може самостоятелно да разбере какво се случва с него. Не може да свърже нежеланието си да играе с леко главоболие, лошото си настроение с неизразено гадене. Симптомите, които възрастните могат лесно да идентифицират и обяснят, често остават неясни фонови усещания за малко дете. Ето защо, ако детето е много малко, тогава трябва да се научите да го разбирате, като отбелязвате странности в поведението, за да видите най-малките нетипични физиологични прояви. Струва си да запомните, че симптомите на вече голям тумор ще се появят бързо.

При кърмачета трябва да обърнете внимание на следните признаци:

• интоксикация без видима причина;
• силно неразположение;
• подуване на лимфните възли по цялото тяло;
• левкоцитоза в кръвните изследвания;
• изтощение.

При кърмачета състоянието на черепа се променя. Това е пряко следствие от бързото нарастване на мозъчната тъкан и вътречерепното налягане. Външно черепът се пръсва с разминаване на костните шевове. Може да се забележи изпъкналост на фонтанела или неравномерно увеличаване на размера на главата. Вените се подуват. Появява се колатерална вена. Детето инстинктивно измества главата в посока, обратна на тумора. Търси удобна поза, постоянно се успокоява в една и съща поза. Новороденото бебе често повръща и повръща, независимо от храненето. Той може да спре да реагира на звуци. Слухът намалява. Поради компресия на мозъка се образува дислокационен синдром. В допълнение към описаната по-горе деформация на черепа и загуба на слуха се развива анизокория. Зениците стават различни размери. Освен това очите не реагират на светлина. Бебето развива вегетативно-съдова дистония. За всички видове неоплазми е характерна появата на дислокационен синдром като следствие от компресиран мозък. Мозъчен тумор при деца в една област води до хипертония и кръвоизливи в здрави незасегнати области. Тъканите изпъкват в свободни кухини, нарушавайки притока на кръв и изтичането на течности.

Именно при новородени туморните образувания в мозъка водят до хидроцефалия. Това се наблюдава при местоположението на мозъчния тумор при деца в средната област на мозъчния ствол. OGM възпрепятства изтичането на цереброспиналната течност. Кръвното налягане на бебето се повишава, ушите му са запушени, главата го боли постоянно. Главоболието води до ново повръщане. Характерна особеност е и повишеното вътречерепно налягане.

Бебето плаче безкрайно с монотонен специфичен звук. Той може да има неконтролирани окуломоторни реакции, потрепване на очните ябълки, неравномерни движения на „залязващото слънце“.

Туморът на мозъчния ствол при малки деца често води до страбизъм. В допълнение, бебето може да започне да има конвулсии, може да се появят специфични периоди на избледняване и движенията на ръцете могат да станат хаотични. Мозъчният ствол включва в структурата си дълги нерви. Те осигуряват чувствителност и доставят на мускулите правилните сигнали, нервни импулси. Ако този участък от централната нервна система е увреден, тогава се появява специфична, по-сложна мускулна подвижност. Освен това се нарушава мимиката на бебето. Симптоматологията на BT при дете директно зависи от местоположението и размера му, както и от възрастта на бебето. Клиниката при деца над три години и кърмачета е значително различна.

Клинична картина на BT при деца на възраст над три години

Пиковата честота на BT се наблюдава на възраст между три и девет години. За разлика от бебетата и малките деца, на тригодишна възраст детето вече може да обясни, че са настъпили някои промени в неговото благосъстояние. Може например да се оплаква от главоболие и че болкоуспокояващите не му помагат. Разбира се, бебето ще може да се обясни, ако възрастният задава правилните въпроси. По-добре е родителите да разчитат на тяхната бдителност, отколкото да чакат детето да се позовава на странни усещания. Възрастните трябва да бъдат нащрек, ако:

• детето става по-летаргично, раздразнително от нормален стрес;
• иска да спи повече или, напротив, проявява хиперактивност;
• неговите черти на характера, основните реакции на поведение бързо се променят;
• загуба на интерес към бившите любими дейности;
• промени в походката, появява се куцота или леко накуцване;
• нарушена координация на движенията;
• детето бързо забравя за важни въпроси;
• има рязко намаляване на академичните постижения в процеса на обучение;
• бебето губи способността да произнася тези звуци, които преди са били лесни за него, а също така престава да изгражда изречения правилно;
• речта стана много бърза, размита, с липсващи звуци и изяждащи се окончания;
• детето започна да говори монотонно, бавно, сякаш напяваше обикновени думи;
• редовно се появяват епилептични краткотрайни припадъци, загуба на съзнание, клонични и тонични конвулсии;
• появяват се кръвотечения от носа, както и повишено кървене дори след редовно порязване;
• има инконтиненция на урина, изпражнения;
• детето има нарушено зрение, слух;
• има увеличение на лимфните възли;
• бебето започна да изостава физически и психически от връстниците си;
• детето не реагира на горящи предмети, не изпитва болка с подходящия стимул;
• детето се оплаква от изтръпване на крайниците, болезненост в ръцете и краката, тревожни болки в ставите;

В ранните стадии на развитие на мозъчен тумор при дете и възрастен един от най-лесно диагностицираните симптоми е подуване на оптичните дискове. Проявява се като застой на кръвта на дъното на окото. Офталмолог може да види този знак. Въпреки това, родителят може да изпрати дете на преглед, ако бебето се оплаква от периодично усещане за мътност, интензивно трептене на точки и настръхване сутрин.

По правило едематозните дискове се появяват едновременно и в двете очи. Те са еднакво изразени. По-рядко отокът се образува първо от едната страна и едва след няколко седмици става симетричен. Лекарите предполагат, че това се случва в резултат на повишено вътречерепно налягане. Колкото по-бързо се изпомпва, толкова по-интензивна е картината на едематозни дискове. Ако повишаването на вътречерепното налягане на пациента прогресира бавно, тогава задръстванията на дисковете се увеличават в продължение на няколко месеца. Много е важно да имате време да забележите този признак на тумор при дете, докато болестта все още не е придружена от силно главоболие. Децата им понасят много тежко.

За разлика от оптичния неврит, при който има рязко намаляване на зрението, задръстванията на диска се появяват на фона на нормална острота на окото. И в същото време, ако причината не бъде елиминирана, тогава в резултат на това ще настъпи атрофия на зрителния нерв поради постоянна стагнация на кръвта. С течение на времето в окото се образуват устойчиви атрофични промени. И ако процесът е отишъл достатъчно далеч, тогава зрението започва да намалява. Дори отстраняването на тумора - операция за нормализиране на вътречерепното налягане - вече няма да коригира ситуацията. За съжаление, в някои случаи, въпреки навременното лечение на хипертония, подуването на зрителните дискове завършва с пълна слепота. Конгестията на дисковете прави възможно диагностицирането на мозъчен тумор при деца и млади хора. В по-зряла възраст, особено при възрастни хора, дори при големи неоплазми, едематозни явления в окото може да не се развият. Факт е, че субарахноидалното резервно пространство се увеличава с възрастта поради смъртта на нервните клетки.

Симптомите на злокачествения тумор не се различават от доброкачествения. През последните петнадесет години онкологичните заболявания при децата се диагностицират все по-често. Това може да се отдаде на развитието на изследователските методи и по-точната диагноза. Най-неблагоприятна прогноза са пациентите със сарком и локализация на раков тумор в мозъчния ствол. В повечето случаи за такива пациенти заболяването е фатално.

Днес има бърз, безболезнен и безопасен метод за скрининг на мозъчни тумори при деца. Магнитно-резонансната томография се счита за най-информативното и точно изследване. ЯМР може да открие дори малки неоплазми в тялото, стволови промени и патологични образувания в мозъка. Компютърната томография също се използва широко за диагностика.

Следващата стъпка в изследването на естеството на заболяването ще бъде биопсия. Процедурата е болезнена. Води до нарушаване на целостта на тялото и крие определени рискове. За анализ се взема проба от патологична тъкан. След изследване на биоматериала експертите заключават, че се развива доброкачествена или злокачествена неоплазма.

Ракът на мозъка при децата е опасно заболяване, което носи много последствия. Мозъчните тумори са водещата причина за смърт от рак в детска възраст. Ето защо е много важно да се идентифицира заболяването възможно най-рано и да се започне лечение.

Мозъчните тумори са втората най-често срещана група ракови заболявания при децата.

Мозъчните тумори при децата започват стабилно да заемат второ място сред всички неоплазми, срещани в детството. Има ясно изразена тенденция към честотата на откриване на това ужасно заболяване - сред децата под 15-годишна възраст едно дете е болно от 30 хиляди деца. Мозъчните тумори са много по-чести (97%) от туморите на гръбначния мозък. За децата по-характерно е местоположението на рака в задната черепна ямка и главно по централната ос на мозъка, често заболяването засяга малкия мозък, мозъчния ствол и 4-та камера. Туморите в полукълбата са редки и заемат не повече от 20% от всички мозъчни тумори.

Разпределението на заболеваемостта по възраст (данните от различни страни и региони са много различни):

• децата на възраст 10-14 години са малко по-често болни;
• по-рядко - 5-9 години;
• още по-рядко заболяването се среща при деца под 4-годишна възраст.

Доказано е, че ракът на мозъка се среща по-често при момчета под 10-годишна възраст. Степента на заболеваемост е силно повлияна от екологичната ситуация в града, снабдяването на лечебните заведения със съвременна диагностична апаратура, наличието на обучени специалисти и финансовите възможности на населението.

причини

Има предположение, че при децата се появява злокачествена неоплазма поради неспособността на имунната система да предотврати вредното въздействие на канцерогените.

Не е изключено генетично предаване на гена от близки роднини.

Има ли връзка между мобилните телефони и рака на мозъка е един от най-обсъжданите въпроси на нашето време

Рискови фактори:

• йонизиращо, ултравиолетово и радиационно лъчение;
• химикали (хром, арсен, формалдехид);
• газ винилхлорид, използван в производството на пластмаси;
• аспартам, заместител на захарта;
• хербициди, пестициди;
• излагане на слънце;
• електромагнитни полета, излъчвани от мобилни телефони;
• редовна консумация на пушено месо, колбаси от магазина;
• малформации на вътрематочно развитие;
• Някои вируси могат да причинят аномалии в тялото.

Клиника

Мозъчните тумори при деца се проявяват с церебрални симптоми, които се причиняват от повишаване на вътречерепното налягане, нарушено изтичане на CSF, мозъчен оток и фокални симптоми, чиято проява зависи от местоположението на тумора, областта на мозъка че се компресира и избутва назад.

Церебрални симптоми

При повишено вътречерепно налягане обемът на мозъка се увеличава, кръвообращението и изтичането на цереброспиналната течност се нарушават, последното води до церебрален оток. При дете, поради възрастови характеристики, отокът винаги има обширен характер, разпространява се по-бързо, отколкото при възрастни.

Знаци:

• В 90% от случаите първо се появяват емоционалните разстройства. Децата са капризни, стават необщителни, невнимателни и летаргични, помнят по-лошо. Обикновено тези нарушения се комбинират с признаци на нарушение на сърдечно-съдовата и храносмилателната системи, промени в кръвното налягане.

Мозъчният тумор може да причини различни емоционални смущения

• Класическите симптоми на повишено вътречерепно налягане са сутрешно главоболие и повръщане. Понякога те са единствените признаци на рак в началото на заболяването. Болката може да бъде концентрирана на едно място и да бъде дифузна, да се усилва при промяна на положението на тялото, кашлица, напрежение, физическо натоварване. В по-късните етапи главоболието става мъчително и постоянно. Повръщането, като правило, се появява внезапно на фона на главоболие, не е предшествано от гадене. Понякога след повръщане детето се подобрява.
• епилептични припадъци. Те могат да бъдат първите и единствени признаци на рак на мозъка.
• При деца можете да забележите увеличаване на обиколката на главата, разминаване на шевовете между костите на черепа, разширени вени на челото, слепоочията, горните клепачи и моста на носа.

При малки деца церебралните симптоми могат да се появят само в по-късните стадии на рак - увеличаването на обема на мозъка се компенсира от разминаване на шевовете на черепните кости и увеличаване на фонтанелите. Следователно, в ранните стадии на заболяването церебралните симптоми са характерни за деца на възраст 5 и повече години.

Фокални симптоми

Фокалните симптоми възникват поради компресия на мозъчните структури, исхемия, причинена от компресия на съдовете на главата, изместване на тъканите. Те могат да се различават значително при деца с подобни диагнози.

Характеристики на клиниката в зависимост от локализацията на рака

• В малкия мозък. Разтревожен от главоболие в задната част на главата, придружено от повръщане, болката излъчва към врата и гърба. Симптомите могат да се появят внезапно с резки движения на главата, придружени от загуба на съзнание, повишено налягане и тахикардия. Фокалните симптоми се появяват по-късно, но се увеличават бързо: координацията на движенията в крайниците се нарушава, мускулният тонус се влошава и се появяват необичайни движения на очните ябълки. В този случай детето не може да ходи правилно поради дисбаланс и координация на движенията.

Малкият мозък е отговорен за координацията на движенията

• В стъблото. Понякога първите симптоми са пареза и парализа на крайниците, нарушен слух и зрение.
• В предния лоб. В ранните етапи може да се забележи само промяна в поведението на децата: глупост, намалена памет и внимание, както и пареза на лицевите мускули.
• В предния и задния централен гирус - епилептични припадъци, двигателни нарушения.
• В близост до храма - главоболие и епилептични припадъци.
• Париетален лоб. Симптомите остават неразпознати дълго време. При по-големите деца това са нарушения на чувствителността.
• Тилен лоб. Ракът на тилния лоб е рядък при деца. Характеризира се със зрителни смущения, зрителни халюцинации.
• хипофиза. Рядко е, могат да се появят зрителни и ендокринни нарушения.

Диагностика

Основният негативен аспект на рака на мозъка при деца е забавянето между началото и диагностицирането на заболяването. А ненавременната диагноза може да доведе до сериозни последствия.

На първо място, при подозрителни оплаквания при дете родителите се обръщат към педиатър.

Много е важно да кажете на лекаря за първите прояви на заболяването. След това, ако ситуацията го налага, педиатърът насочва детето към невролог (невропатолог), всяко дете с оплаквания от главоболие трябва да бъде прегледано от офталмолог (измерване на очното налягане, преглед на очните дъна!). Неврологът може да предпише рентгенова снимка на черепа и електроенцефалограма.

Ако по време на тези изследвания са открити аномалии (оток на главата на зрителния нерв, образуване на маса), които пораждат опасения за мозъчен тумор, детето се изпраща за CT или MRI. CT и MRI са решаващият етап от изследването, те ще потвърдят или опровергаят диагнозата. Ако при томография се открие тумор, допълнителен метод за изследване е биопсия. По време на биопсия се изрязва парче от тумора и след това неговата структура се изследва в лабораторията. Биопсията ще потвърди злокачествеността или доброкачествеността, с нейна помощ можете да разберете вида и структурата на тумора.

Лечение

Основният метод на лечение е хирургично отстраняване на тумора, по-добре е операцията да се извърши преди появата на тежки церебрални и фокални симптоми. Ако е невъзможно да се извърши хирургична операция, лечението се извършва чрез въвеждане на радиоизотопи в тумора.

За да се премахнат основните симптоми на заболяването, се предписват лекарства:

• За облекчаване на мозъчен оток - Lasix, Ethacrynic acid;
• За да се намали вътречерепното налягане, се извършва хипервентилация;
• Когато температурата се повиши, можете да въведете литична смес (Dimedrol или Pipolfen + Analgin);
• При запушване на ликворните пространства се извършва хирургична помощ - дренаж и вентрикуларна пункция.

Почти 70% от децата се излекуват благодарение на интегриран подход и комплексно лечение, но много от тях имат неврологични и ендокринни заболявания, загуба на памет и умствена ефективност.

При лечението на мозъчни тумори при деца е необходимо да се стремим не само към максимален ефект, но и да вземем предвид последствията от терапията.

Основният проблем на закъснялата диагностика и лечение е ниската информираност на родителите за признаците на заболяването. Много родители, забелязвайки признаци на заболяване за дълго време, показват пасивност и не водят детето на лекар, отписвайки причината за тези оплаквания от умора и неговите психически характеристики. Особена бдителност трябва да се прояви при деца с нарушения на растежа, ендокринни заболявания. Прогнозата за деца с рак на мозъка винаги е сериозна и зависи от много фактори.

При първото подозрение за онкологично образование, заведете бебето на лекар. Ако компетентността на лекаря не е достоверна, свържете се с друг, консултирайте се с невролог и офталмолог.

Образуването на патологични клетки в тъканите на главния или гръбначния мозък е мозъчен тумор при деца. Болестта засяга области, които контролират важни функции на тялото и засягат жизнената дейност на цялото човешко тяло. Това е една от най-честите форми на детски рак.

След идентифициране на основните признаци и извършване на диагностични тестове, детски мозъчен тумормогат да бъдат класифицирани според следните общи характеристики:

• доброкачествена формация расте бавно и не прониква в съседните тъкани. В този случай неоплазмата се превръща в опасност, тъй като, докато расте, компресира близките области на мозъка, което провокира появата на определени симптоми;
• злокачествените лезии на мозъка включват нискостепенни образувания (не много агресивни) и високостепенни тумори, които растат бързо и се разпространяват в други тъкани на тялото;
• първичните образувания започват в мозъка;
• вторичните образувания се състоят от клетки, които са били освободени от други части на тялото.

Водещи клиники в чужбина

Мозъчен тумор при дете: най-често срещаните видове

Астроцитоми- образуват се от определени клетки в задната част на главата. Децата често имат агресивна форма.

епендиоми- форма от част от централната нервна система.

Глиоми мозъчен ствол() - възникват в тъканите, които се свързват с гръбначния стълб (задната част на черепа). По правило те са високостепенни бързорастящи лезии. Разновидност - понтийски глиоми.

медулобластом- започват в задната черепна ямка в основата на черепа.

Глиоми на зрителния нерв() - засяга тъканта, която свързва окото с мозъка.

КраниофарингиомиНеракови тумори, които възникват в основата на мозъка (в хипофизната жлеза).

Тумори на зародишни клетки, като правило, се образуват в тестисите или яйчниците, но могат да се образуват в мозъка и в централната нервна система. Представляват както незлокачествени, така и ракови образувания.

Повечето мозъчни тумори при деца са глиоми или медулобластоми (70-80%). Други неоплазми представляват краниофарингиоми или.

Мозъчни тумори при деца: симптоми

Знаци и симптоми на мозъчен тумор при децане са еднакви. Те зависят от следните фактори:

1. Точното местоположение на неоплазмата (част от мозъка или гръбначния мозък).
2. Размер на тумора и скорост на растеж.
3. Възраст и общо развитие на детето.

Водещи специалисти от клиники в чужбина

Признаци на мозъчен тумор при деца в зависимост от местоположението на тумора

Анормалните образувания, разположени в различни части на главния и гръбначния мозък, причиняват различни симптоми. Чрез появата на проблеми със специфични функции е възможно да се определи локализацията на неоплазмата.

Признаците на мозъчен тумор при деца според конкретната локализация включват:

Тумори в части от мозъка(големи и външни) - причиняват загуба на двигателен контрол, включително слабост и изтръпване от едната страна на тялото.

Интракраниални неоплазми- причиняват главоболие, проблеми с общото благосъстояние, нарушена координация. Деца под 4-годишна възраст могат да имат макроцефалия, често гадене, раздразнителност, летаргия. Мозъчен тумор при дете през първите години от живота, като правило, се определя от отказ от хранене, лошо храносмилане, повишена сълзливост и слабост. Съпътстващи фактори са хиперрефлексия (повишени рефлекси) и парализа на черепните нерви.

Централни образувания на мозъка– се проявяват с необичайно движение на очите, страбизъм и наличие на други общи симптоми.

Атипични образувания на предната част на мозъка- отговорен за проблеми с езика и мисленето (загуба на реч или дори разбиране на думи, липса на езикови умения).

Тумор в задната част на мозъка или около хипофизната жлеза- уврежда зрителните нерви.

Мозъчен тумор при деца, който е локализиран в базалните ганглии, предизвиква патологични движения и положения на тялото.

Новообразувания в малкия мозък(задна част на мозъка) провокират проблеми с контрола на координацията, ходенето и дори храненето.

Тумори в или близо до други черепни нервиможе да доведе до загуба на слуха, проблеми с равновесието, мускулите на лицето и преглъщането.

Новообразувания на мозъчния стволсвързани с необичайна походка, парализа на черепните нерви, главоболие и страбизъм.

При децата провокира изтръпване, слабост, липса на координация, проблеми с червата и пикочния мехур.

Познавайки горните признаци и симптоми, които показват детски мозъчен тумор, възможно е да се разпознае онкологията на мозъка при дете на ранен етап, като по този начин се подобри цялостният изход от заболяването и се предотврати възможна критична ситуация (напреднал стадий, неоперабилна форма на тумор).Ако има няколко състояния на заболяването открити, родителите трябва незабавно да се консултират с лекар!

8 юни е Световният ден за борба с мозъчния тумор. На този ден благотворителни фондации, медицински организации и медии говорят за болестта, нейната диагностика и лечение. Всяка година в Русия мозъчен тумор се открива при около 1200 деца. Сред онкологичните заболявания при децата мозъчните неоплазми са на второ място по честота след левкемията. Важно е да запомните, че детските мозъчни тумори могат да бъдат успешно лекувани: 70 процента от болните деца се възстановяват, ако бъдат диагностицирани навреме. Трудността е, че симптомите на мозъчния тумор често се маскират като симптоми на обикновени детски заболявания и инфекции. Основното нещо е да не ги пропускате и да заведете детето на лекар, преди да е станало твърде късно. Заедно с благотворителната фондация „Константин Хабенски“ и нейните експерти говорим за основните симптоми на мозъчни тумори при деца и обясняваме с какви заболявания не трябва да се бъркат.

Главоболие, гадене и повръщане, затруднено преглъщане

Олга Желудкова, детски онколог от най-висока категория, д-р, професор в Руския научен център по радиология:

„Главоболието - особено нарастващата болка - е често срещан симптом на мозъчен тумор. Обикновено изглежда така: главоболие, майка ми даде хапче, седмица по-късно всичко се повтори, ден по-късно - отново. Друг често срещан симптом е сутрешното повръщане, което носи облекчение. Детето става от леглото, повръща и се чувства по-добре. Родителите трябва да бъдат нащрек, когато това се случи не за първи път, а многократно, в рамките на седмица или месец. Важно е да се разбере, че общите гастроентерологични проблеми са склонни да се повтарят всеки ден, а повръщането при мозъчни тумори може да не е ежедневно, а веднъж на всеки три дни или веднъж седмично. И повръщането при мозъчни тумори не избледнява с времето, а напротив, се увеличава. Родителите, които забелязват това, трябва спешно да отидат при офталмолога и да го помолят да погледне фундуса и да оцени зрителната острота на детето, дори ако няма очевидни проблеми със зрението. И с тези данни вече да отидете на невролог. Трябва също да внимавате, когато има нарушение на преглъщането. Обикновено се проявява по следния начин: докато приема течна храна, детето развива кашлица и задавяне.

Анорексия, промени в поведението, депресия

Ирина Татарова, детски психиатър, кандидат на медицинските науки, консултант в Руската детска клинична болница:

„Родителите определено трябва да обръщат внимание на внезапните промени в поведението на детето. Ако то стане раздразнително, възбудимо, ако загуби контрол над действията си, ако преди това активно дете внезапно стане сънливо и летаргично, трябва да го заведете на лекар. Тези симптоми трябва да бъдат предупредени, ако детето не се е държало по този начин преди и ако не е имало видими причини за промяна в поведението - заболяване, стрес или силна умора.

Внезапните промени в настроението също могат да бъдат причина за тревога: безпричинен неконтролируем смях или плач, еуфория, преминаваща в агресия или внезапни пристъпи на страх. Понякога децата с мозъчни тумори също изпитват халюцинации. Малките деца не могат да кажат на родителите си за това, така че трябва да наблюдавате поведението им. Ако детето внезапно замръзне, очите му се разширяват, ако гледа дълго и сочи празно място, това е причина да се свържете с специалист. Много симптоми също са придружени от депресия. Но това не е специфичен симптом, който при мозъчните тумори обикновено се комбинира с други прояви на заболяването.

С всички тези симптоми родителите често водят детето на психолог, но преди всичко трябва да се консултирате с невролог и психиатър - и е желателно тези двама лекари да работят по двойки. За съжаление понякога симптомите са свързани с разстройства от аутистичния спектър, така че е важно да се свържете с компетентни специалисти, които ще проведат цялостен преглед на детето.

Анорексията може да бъде и симптом на мозъчен тумор. Ако това е причинено от психологически причини, детето съзнателно започва да се ограничава в храната, избягва вечери със семейството си, оглежда се в огледалото. Но ако детето се храни нормално и изведнъж започне драстично да отслабва, родителите трябва да го заведат на ендокринолог.

Конвулсии, слабост, загуба на съзнание

Владимир Соловьов, невролог-епилептолог, ръководител на лабораторията за предоперативна диагностика на епилепсията в Детската градска клинична болница "Морозов", лекар в лабораторията за видео-ЕЕГ на Центъра за епилепсия:

„Основните неврологични симптоми на мозъчен тумор, в допълнение към главоболието, са конвулсии и загуба на съзнание. Разбира се, всеки може да припадне: например, това се случва с деца с астенична физика, това се случва с преумора и хормонални промени в тялото. Но ако нарушението на съзнанието се появи неочаквано, без физическо натоварване, тогава това е причина да отидете на лекар. При конвулсии също във всеки случай трябва да бъдете показани на специалисти. Много малки деца могат да получат фебрилни гърчове - гърчове по време на треска и инфекциозни заболявания. Най-вероятно такива конвулсии няма да са симптом на мозъчен тумор, но все пак е необходимо да го изключите. Е, ако гърчовете притесняват деца над една година, това определено е причина да посетите лекар.

Друг симптом е обща слабост. Той трябва да алармира, ако това се случва системно, ако е ясно, че детето не се преструва. Едно е, когато не иска да ходи сутрин на училище, а съвсем друго е, когато отидете в зоологическата градина с цялото семейство и детето няма сили, въпреки че винаги е искало Отиди там.

За съжаление, специалистите не винаги предписват незабавно необходимите прегледи на децата. В моята практика често се сблъсквам с факта, че вместо ЯМР децата се изпращат на ултразвук на мозъчните съдове. Лекарите подозират вазоконстрикция, която уж причинява хроничен кислороден глад и главоболие. Някои дори се опитват да хвърлят всичко върху мигрената, но как може шестгодишно дете да получи мигрена? Тогава самите родители правят ЯМР и там неоплазмата е в напреднал стадий. Това също се случва.

При моите прегледи винаги съветвам родителите да получат второ мнение, особено когато става въпрос за сериозно заболяване. Ако родителите подозират нещо, по-добре е да се консултирате с втори специалист. Особено ако лекарят при назначаването каже без колебание, че няма нужда да се прави ЯМР, че всичко е наред - само главоболие и скоро ще премине. Важно е да запомните, че дори един от горните симптоми е достатъчен за консултация със специалист.

Проблеми с растежа, забавен или ранен пубертет, безвкусен диабет

Надежда Мазеркина, ендокринолог от най-висока категория, д-р, лекар от педиатричното отделение на Националния медицински изследователски център по неврохирургия на името на N.N. ак. Н. Н. Бурденко:

„Родителите трябва да бъдат предупредени преди всичко от следните симптоми: забавяне на растежа, преждевременен или късен пубертет, както и симптоми на безвкусен диабет: жажда и полиурия - т.е. често желание да отидете до тоалетната, особено през нощта. Ако детето има поне един от тези симптоми, родителите трябва да го заведат на добър ендокринолог: той трябва да го разбере.

Много е важно да се обърне внимание на скоростта на растеж на детето. За да направите това, е необходимо редовно да измервате растежа и да го фиксирате, да го наблюдавате в динамика. Скоростта на растеж под четири сантиметра годишно е подозрителна - вероятно причините са свързани с хормонални нарушения. Също така трябва да наблюдавате появата на признаци на пубертета при дете: ако се появят при момиче на възраст под осем години и при момче до девет години, това е причина да посетите лекар. Същото може да се каже и за забавения пубертет. Струва си да се тревожите, ако момичето не показва признаци на пубертет след 13 години, а момчето след 14 години.

Отделно си струва да споменем затлъстяването: само по себе си то обикновено не се превръща в симптом на мозъчен тумор, но ако наднорменото тегло се комбинира с един от горните симптоми, това е повод за тревога. Също така си струва да се тревожите, ако промяната в теглото е придружена от зрително увреждане или тежки главоболия при дете. Доста рядко кахексията може да бъде симптом: внезапна загуба на тегло без видима причина. Детето става много слабо, до изтощение. Трябва да отидете на лекар, ако промяната в теглото е наистина изразена. Много деца по различни причини се подобряват и отслабват с няколко килограма - в тези случаи, разбира се, не трябва да ги изпращате на ЯМР.

Влошаване и различни зрителни увреждания

„Симптом на мозъчен тумор често е бързото влошаване на зрението. Детето може да се оплаква от различни нарушения: трептене на мушици или поява на многоцветни отблясъци и ивици пред очите, загуба на зрителни полета от различни страни - тоест, когато престане да вижда с периферно зрение, загуба на централни зрителни полета - когато погледът на детето е постоянно насочен встрани. Възможна е и поява на фотофобия (фотофобия) - болезнена чувствителност на окото към светлина.

Има редица други симптоми на мозъчен тумор, които трябва да бъдат причина за безпокойство. Това са нарастващ нистагъм, т.е. бързо движение на очните ябълки от едната страна на другата или нагоре и надолу, диплопия (двойно виждане), екзофталм (изпъкване на очната ябълка навън), птоза (увисване на горния клепач, така че окото е постоянно в полузатворено състояние). Също така при мозъчни тумори може да се развие страбизъм, понякога зениците започват да се различават по размер. Детето може да бъде обезпокоено от болезненост в проекцията на окото: в този случай той ще каже, че окото го боли някъде дълбоко, нещо го натиска.

За родителите на малки деца може да бъде трудно да забележат зрителни увреждания при дете. Малките деца не могат да се оплакват, така че родителите трябва внимателно да наблюдават поведението им. Например, ако син или дъщеря са сглобявали конструктор, но сега не могат или ако внезапно изпитват затруднения да вземат предмет, който не са имали преди, това може да означава проблеми със зрението.

С някой от тези симптоми трябва незабавно да се свържете с вашия педиатър и офталмолог. След това трябва да се извърши цялостен преглед, включително ЯМР на мозъка с интравенозно контрастиране. Най-важното е навременната диагноза, по-добре е да не отлагате лечението.“

Звънене в ушите, увреждане на слуха, забележимо накланяне на главата или усукване на врата, замайване

Андрей Левашов, детски онколог, кандидат на медицинските науки, изследовател в отделението по химиотерапия на хемабластоза с невроонкологичната група на Националния медицински изследователски център по онкология на името на N.N. Н.Н. Блохин:

„Симптомите на мозъчния тумор могат да бъдат и загуба на слуха. Детето започва да чува по-зле или развива свръхчувствителност към звукови ефекти: говорите му тихо, но му се струва, че е много силно. Звънене в ушите също може да смущава, и то често само от едната страна. С всички тези симптоми педиатърът, разбира се, може да се обърне към УНГ лекар, но ако изключи патологията на УНГ органите, тогава това е директен път към невролог.

Друг симптом от УНГ органи е постоянната кашлица. Не е мокър, не е дълготраен: бих казал, че е по-скоро кашлица. В този случай обикновено първо се обръщат към УНГ лекар. Ако изключи настинки, тогава детето започва да подозира алергия. Но алергичната кашлица обикновено зависи от сезона и тревогите през пролетта и лятото, когато наоколо има много алергени. Може да зависи и от наличието на хранителни, лекарствени алергии, алергии към косми от домашни любимци. Ако детето не е променило средата на живот и естеството на диетата, ако не е приемало лекарства, тогава кашлицата трябва да предизвика бдителност.

Когато туморът се намира в областта на цервикалната област или прехода на мозъчния ствол към гръбначния мозък, детето понякога има наклон на главата настрани или изкривяване на шията. Но обикновено това не е ключов симптом, а е съчетано с нещо друго.

Трябва да спомена и световъртежа. Ако те притесняват детето редовно, ако се оплаква от тях, дори когато просто седи или лежи, трябва да отидете на педиатър. Първо, той ще предпише общ кръвен тест и ако няма признаци на анемия, ще ви насочи към невролог. Понякога този симптом може да показва и дисфункция на сърдечния мускул, щитовидната жлеза: в този случай ще бъдат включени кардиолог и ендокринолог.

Забавяне в развитието, регресия в развитието, увеличена обиколка на главата

Олга Желудкова, детски онколог, доктор на медицинските науки, професор в Руския научен център по рентгенова радиология:

„При малки деца до две години мозъчният тумор като правило не се проявява по никакъв начин. И единственият симптом е увеличаването на размера на главата. Ето защо родителите трябва да обърнат внимание на това и ако забележат, че обиколката на главата продължава да се увеличава бързо, трябва да отидат при педиатър и да кажат за това. Също така обратното развитие може да бъде проява на туморния процес: когато детето се развива и наддава на тегло до шест месеца, всичко е нормално, а след шест месеца престава да се интересува от света около него и предметите, спира да седи и да ходи, да държи главата си. Въпреки че яде, например, добре. Може да е и симптом на мозъчен тумор.

Запис: Лиза Кофанова, Виктория Вяхорева