Ниско прикрепване на плацентата по предната стена. Плацента по предната стена

Плацентата е временен орган, който се образува в ранните етапи на бременността. Това е ембрионална структура, която осигурява на ембриона кислород и хранителни вещества, както и отделителна функция. Играе и защитна роля, като предпазва плода от инфекции. Най-често мястото на бебето е фиксирано в задната и страничната област, но не са редки случаите, когато плацентата е разположена по предната стена на матката. Ако няма други патологични аномалии, тази ситуация не е опасна за жената и не изисква допълнително лечение.

Свиване

Какво означава това?

Локализацията на хориона по предната стена на матката не е патологично отклонение, но жената изисква внимателно медицинско наблюдение. Мястото на бебето се развива на 7-ия ден в областта на матката, където е настъпило имплантирането на оплодената яйцеклетка - в предната, задната и страничната област. Въпреки това, фиксирането на плацентата към задната стена близо до фундуса на матката се счита за по-благоприятно за жената.

При интензивен растеж на плода стените на репродуктивния орган постепенно се разтягат, но този процес протича неравномерно. Това е предната стена на матката, която е подложена на най-голямо натоварване. Когато мускулният слой се разтяга, той става по-тънък, докато плътността и дебелината на задните секции се променят малко. В допълнение, предната част се наранява по-бързо от удари и движения на детето, което създава опасност от увреждане и преждевременно отлепване на плацентата.

За разлика от мускулния слой на матката, плацентата няма способността да се разтяга, така че фиксирането й върху плътна задна стена близо до фундуса на матката е най-добрият вариант за жената.

Има обаче и добри новини. Ако хорионът е прикрепен към предния сегмент на матката, той мигрира нагоре по-бързо, отколкото при други опции за фиксиране.

Ако плацентата е на 6 см или повече над вътрешния отвор на матката, това се счита за нормално и жената не трябва да се притеснява. Най-често бременността протича без аномалии и раждането протича безопасно.

Причини за това привързване

Не всички процеси по време на бременност протичат гладко, по някаква причина ембрионът се прикрепя отстрани или отпред на репродуктивния орган. Механизмът на явлението не е проучен подробно, но има предразполагащи фактори:

• Наранявания на стените на органа;
• Наличие на белези и сраствания;
• ендометриоза;
• Наличието на миоматозни възли;
• Забавено развитие на оплодената яйцеклетка.

Най-често плацентата се намира по протежение на предната стена на матката, когато е нарушена целостта на вътрешните й стени. Това се случва след множество кюретажи, аборти и цезарови сечения. Структурата на ендометриума се влияе от възпалителни процеси и ендометриоза.

Такова прикрепване на хориона рядко се открива при първични жени, най-често се открива по време на последващи бременности. Това се обяснява с промени във вътрешните стени на репродуктивния орган по време на раждане.

Понякога оплодената яйцеклетка се развива по-бавно от необходимото. Поради това ембрионът няма време да проникне в стената на матката навреме и е прикрепен към предната или долната част на нея.

Локализацията на ембриона в една или друга част на матката означава, че по време на имплантирането на ембриона е имало най-добрата лигавица. Тоест в този сегмент имаше добро кръвоснабдяване и достатъчна дебелина.

Как локализацията влияе върху раждането на дете?

Много лекари смятат местоположението на плацентата на предната стена на матката за нормално. За протичането на бременността и раждането няма значение дали мястото на бебето е на предната или задната стена. Друг параметър е много по-важен - височината на седалката на детето от устието на матката. Ниското привързване е опасно за развитието на представяне и спонтанен аборт на плода.

Възможни усложнения на предното прикрепване на плацентата към матката

При скринингов преглед на бременни жени задължително се определя местоположението на плацентата. Това ви позволява да вземете предвид всички рискове и да предотвратите патологията навреме. Въпреки факта, че плодът е прикрепен към предната стена на матката, това не е задължително да повлияе на хода на бременността. Може да протече без усложнения и да завърши с успешно раждане. Все още обаче съществуват определени опасности.

1. Рискът от отлепване на плацентата се увеличава. Растящият плод оказва натиск върху стената на матката и натиска интензивно, като силата на движенията нараства пропорционално на продължителността на бременността. По-близо до раждането се появяват така наречените тренировъчни контракции, по време на които матката се свива. Мястото на бебето не може да следва контракциите си, така че опасността от отлепване се увеличава. Ако плацентата е прикрепена високо, стената на матката няма белези, тогава жената не е в опасност.
2. Фетална хипоксия. Разположението по протежение на предната стена на матката може да възпрепятства доставката на хранителни вещества за бебето, което е опасно за развитието на плацентарна недостатъчност и гестоза. Патологията се развива при ниска плацентация, когато порасналият плод компресира кръвоносните съдове. В резултат на това се нарушава кръвообращението и метаболизма между майката и детето.
3. Плацента превия. Най-благоприятната ситуация е да поставите хориона отзад, тъй като с нарастването на матката тя се движи нагоре. Предната фиксация създава определени проблеми. Ако по някаква причина ембрионът е прикрепен твърде близо до вътрешната ос, тогава с увеличаването на размера на матката мястото на бебето може да се плъзне надолу. В същото време напълно или частично затваря изхода на матката. В случай на пълно предлежание раждането на дете не може да протече по естествен път и съществува риск от кървене и спонтанен аборт.
4. Увеличава се рискът от плътно закрепване и врастване на ембрионалната структура. Съществуващите белези пречат на нормалното фиксиране на хориона. Въпреки това, патологията е доста рядка и за нейното развитие трябва да има определени условия:

• Следното раждане е разположено отпред;
• Има цикатрициални промени в лигавицата на матката;
• Нисък монтаж на детската седалка.

Прилепването на плацентата към стената на матката е възможно при наличието и на 3-те фактора.

Представянето е опасно поради отлепване на плацентата, кървене и спонтанен аборт.

Как се определя местоположението на плацентата?

Местоположението на мястото на бебето се определя по време на рутинен ултразвук. При липса на патологии на бременността не се наблюдават характерни симптоми и благосъстоянието на жената не страда.

Има някои неща, които трябва да имате предвид по време на бременност:

• Движението на плода се усеща по-слабо, понякога по-късно от очакваното;
• Когато слушате сърдечния ритъм на бебето, звукът ще бъде по-тъп и по-далечен;
• Размерът на корема е леко увеличен;
• Притискането на корема и всякакви наранявания по него създават по-голяма опасност, отколкото когато плацентата е разположена отзад.

Ако има предно предлежание, то се определя от лекаря при гинекологичен преглед.

Предното положение на седалката на детето не е патологично отклонение, много лекари смятат ситуацията за напълно нормална. Ако жената няма гинекологични заболявания (фиброиди, кисти на матката) и цикатрициални промени в миометриума, тогава бременността протича без патология и завършва с раждане. Тъй като ситуацията е придружена от определени рискове, жената се нуждае от внимателно медицинско наблюдение.

Както знаете, плацентата е специален орган, който се образува само по време на бременност и е свързващата връзка между майката и плода. Плацентата изпълнява много функции, за да осигури живота на нероденото бебе, като пречистване на кръвта на бебето, хранене, отстраняване на отпадъци и токсини и непрекъснато снабдяване с кислород на бебето. Освен това предпазва плода от инфекции.

Плацентата е плътно прикрепена към стената на матката, има развита съдова система; две артерии и вени преминават от плацентата по пъпната връв към бебето, доставяйки на тялото на бебето храна и кислород.

Много често не се замисляме как трябва да бъде разположена плацентата и въпреки това има много варианти за нейното разположение в матката. По време на ултразвуково сканиране през втория триместър на бременността лекарят трябва да запише резултатите от изследването и в една от точките на формуляра за резултатите от изследването лекарят ще запише данни за местоположението на плацентата.

Как трябва да бъде нормално разположена плацентата?

Идеалното място за плацентата се счита за задната стена на матката. Това е класическото, познато местоположение на плацентата. Защо? За да отговорим на този въпрос, трябва да навлезем малко по-надълбоко в въпросите на анатомията.

Небременната матка се намира в долната част на корема на жената, точно зад пикочния мехур. Тъй като бременната матка расте, тя се придвижва напред и пикочният мехур става зад растящата матка. Продължавайки да расте, матката изпъква напред и се намира в средата на корема на жената. На външен вид започва да прилича на торба, с изпъкнала и разтеглива предна страна и плътна, по-малка задна страна. Растящото дете силно разтяга предната страна на матката, докато задната страна остава по-малко подвижна и расте и се разтяга по-бавно от предната.

От това си струва да се заключи, че за плацентата, която, за разлика от матката, не е лесно разтеглив орган, най-добрият вариант за местоположение би бил прикрепването към задната стена на матката.

Ето някои предимства на поставянето на плацентата на задната стена:

1. Осигуряване на неподвижност. Задната стена на матката не е много разтеглива, тя е по-плътна и по-дебела от предната стена. Когато матката се свие, плацентата няма да изпитва стрес и няма да има риск от отлепване на плацентата.

2. По-малко травма. Бебето, което се движи и натиска в матката, няма да докосне плацентата толкова, колкото ако имаше различно местоположение.

3. По-малък риск от отлепване на плацентата. Преждевременното отлепване на плацентата се случва по-често при предно прикрепване.

4. По-малък риск от плацента акрета и истинска плацента акрета. Статистиката показва, че в случай на цезарово сечение по време на предишно раждане, плацентата, ако е прикрепена към предната стена на матката, може да се прикрепи към белези, което създава риск от плацента акрета.

5. По-малък риск от предлежание на плацентата.

Плацентата може да се намира не само на задната стена на матката, въпреки че тази опция е идеална. Също така се случва плацентата да има странично разположение - от дясната или лявата страна на матката или от задната страна с влизане от лявата или дясната страна.

И това се случва, че плацентата е разположена на предната стена на матката. Това разположение не се счита за патология и не се счита за опасно нито за майката, нито за детето. Това поставяне на плацентата обаче може да крие своите рискове и трябва да сте наясно с това.

Рискове от предна плацентация

1. Риск от отлепване на плацентата. Защо? Нека отново да разгледаме анатомията. По-горе говорихме защо местоположението на плацентата по задната стена е най-предпочитано за майката и плода. Както вече знаем, предната стена на матката е по-разтеглива и по-тънка от задната стена. Растящото дете оказва натиск върху предната стена на матката и също така интензивно натиска. Колкото по-дълго е бременността, толкова по-податлива е матката на външни влияния.

Когато бебето се движи или когато жената погали корема, могат да се появят тренировъчни контракции на матката - контракции на Бракстън-Хигс. Тези контракции не са опасни нито за майката, нито за нероденото бебе, но ако плацентата е разположена на предната стена на матката, в някои случаи може да има риск от отлепване на плацентата. Докато матката се свива, тя намалява по размер, но какво да кажем за плацентата? Ако плацентата е добре прикрепена, няма белези или други патологични промени по матката, тогава всичко трябва да е наред.

2. Риск от предлежание на плацентата. Анатомията също играе роля тук. Ако плацентата е разположена по протежение на задната стена, тогава с нарастването на матката и с развитието на самата плацента тя винаги се движи нагоре. Така природата го е замислила, за да намали риска от предлежание на плацентата и, като следствие, кървене. Ако обаче плацентата е разположена отпред, тук могат да възникнат определени проблеми.

Ако ембрионът първоначално не е бил прикрепен много ниско в матката, тогава плацентата ще расте високо или на нормално разстояние от шийката на матката. Но ако по някаква причина ембрионът е прикрепен твърде много към изхода на матката, тогава плацентата, растяща на предната стена, няма да расте нагоре, а ще се движи надолу, докато расте, все по-близо и по-близо до шийката на матката. Това е опасно поради частично или пълно предлежание на плацентата, когато плацентата покрива изцяло вътрешната ос, което прави невъзможно естественото раждане и увеличава риска от преждевременно отлепване на плацентата и опасно кървене.

3. Риск от плътно прикрепване и истинска плацента акрета. Този вид патология на бременността е рядка, но не трябва да се забравя от тези, които в миналото са претърпели цезарово сечение и други хирургични интервенции на матката. Плътно прикрепване и истинска плацента акрета може да възникне при тези, които са имали вътрешно увреждане на матката, например: аборти с кюретаж, цезарово сечение, ръчно отделяне на плацентата и в резултат на това увреждане на вътрешната повърхност на матката, както и перфорация и руптура на матката, което е изключително рядко.

Белезите, образувани в матката след такива действия, пречат на нормалното прикрепване на плацентата. Въпреки това, плацентата акрета в такива случаи може да възникне само под въздействието на определени фактори и комбинация от фактори:

- несъстоятелен или неправилно зараснал белег в матката;

- ниско прикрепване на плацентата;

— задължително условие е разположението на плацентата по протежение на предната стена.

Когато тези три фактора са изпълнени, рискът от плацента акрета или истинска плацента акрета се увеличава значително.

Въпреки това искаме да кажем на всички бъдещи майки: не се разстройвайте, ако разберете, че плацентата ви не е прикрепена към матката, както трябва. Разположението на плацентата отстрани или отпред не е патология и за да се превърне това в опасност, трябва да са изпълнени определени условия. Можете да раждате с плацента на предната стена и повечето майки успяват да изнесат бременността съвсем спокойно и след това да родят естествено без усложнения.

Бъдете внимателни към здравето си, отидете на лекар и всичко ще бъде наред. Успех на бременността и приятно раждане!

Плацентата се формира през първите седмици от бременността и действа като проводник на хранителни вещества и кислород към плода и отстраняване на отпадъчните продукти, а също така служи като бариера за инфекции.

Има няколко варианта за закрепването му в матката. Едно от тях е местоположението на предната стена. След като е чула такава присъда от лекар, е важно жената да знае как това заплашва нормалния ход на бременността и развитието на детето.

От физиологична гледна точка най-оптимално е прикрепването на плацентата по задната стена. Факт е, че по време на бременност стените на матката се разтягат неравномерно. С израстването на детето предната стена се увеличава и се разтяга, а задната запазва плътността си и се разтяга много по-малко.

Предната стена става по-тънка, докато се разтяга. Оттук става ясно, че за нормалното функциониране на плацентата е по-изгодно разположението покрай задната стена, тъй като по този начин тя е изложена на минимален стрес.

Предимства на местоположението на задната стена

• Плацентата е осигурена неподвижност - плацента превия на задната стена е изключително рядка, плацентата не се спуска надолу и няма заплаха за бременността.
• Контракциите на матката и повишеният тонус няма да се увеличат.
• Плацентата е по-малко изложена на удари и сътресения от бебето, когато се движи.
• По-нисък риск от нарастване.
• Има по-малък риск от нараняване на плацентата поради случаен удар в корема.
• Има по-малък риск от кървене при цезарово сечение.

Причини за предлежание на плацентата

Въпреки това, не винаги всичко по време на бременност протича според идеалния сценарий. Често плацентата е прикрепена на друго място - отстрани или отпред. В момента много лекари считат закрепването на плацентата по предната стена за нормална опция, която изисква специално наблюдение.

Може да има много причини, поради които плацентата е прикрепена към предната стена на матката. Механизмът на такова привързване не е напълно проучен, но е разкрито, че може да бъде провокирано от:

• промени в ендометриума на матката;
• Особености на развитието и имплантирането на оплодената яйцеклетка;
• белези и сраствания по стените на матката.

Различни възпалителни заболявания на гениталната област, ендометриоза, могат да доведат до промени в ендометриума.

Белези по стените на матката се появяват в резултат на операции на матката, аборт и възпалителни заболявания. Оттук се налага изводът, че многократните аборти и цезаровите сечения увеличават риска от прикрепване на предната плацента.

Според статистиката такова привързване рядко се случва по време на първата бременност. Но при многораждалите и многораждалите жени това е много по-често срещано явление, което може да се обясни с промени в матката и най-вече вътрешната лигавица.

Ако по някаква причина оплодената яйцеклетка няма време да проникне в ендометриума за определено време, тогава тя се прикрепя към предната стена.

Възможни усложнения на предното прикрепване на плацентата към матката

Има ли опасност от това положение на плацентата? Невъзможно е да се отговори недвусмислено на този въпрос.

Факт е, че ако плацентата е разположена високо на предната стена, бременността може да протече напълно нормално и да завърши с естествено раждане без патологии.

В същото време има някои рискове. Това се дължи на факта, че плацентата е орган, който не може да се разтяга. И когато стената, на която е закрепена, започне да се разтяга твърде активно, са възможни усложнения.

На първо място, това е недостатъчно функциониране на плацентата и нарушена доставка на хранителни вещества и кислород към плода. А това от своя страна може да доведе до или.

Ако разстоянието до фаринкса на матката се намали до 4 см, ще говорим за такова усложнение на предното местоположение като. Предната плацента превия може да причини дисфункция на плацентата.

В изключително редки случаи (ако позицията е твърде ниска), плацентата може напълно да блокира шийката на матката, което ще изключи възможността за естествено раждане. По-често това усложнение се развива по време на повторна бременност.

Предната плацента превия в комбинация с плацентарна недостатъчност може да провокира такова сериозно усложнение на бременността като частично или пълно разкъсване.

В някои случаи косвените симптоми са:

• слабо усетени движения на плода;
• затруднения с - понякога сърдечният звук е напълно нечуваем при липса на патология на сърдечно-съдовата система на плода;
• Голям размер на корема.

Неприятни симптоми могат да се появят, ако плацентата започне да се спуска и се превърне в превия. В този случай една жена трябва да обърне внимание на:

• тежест и;

Диагностични методи

Диагнозата е доста проста и се основава на гинекологичен преглед и ултразвуково изследване.

Само ултразвукът дава пълна картина за това как е разположена плацентата и дали има риск от нейното предлежание.

Ето защо не трябва да отказвате навреме да се подложите на ултразвуково сканиране. Колкото по-рано се идентифицира тази характеристика на бременността, толкова по-лесно ще бъде да се предотвратят възможни усложнения.

Характеристики на бременността

Самото предно положение не създава проблеми на жената и не влошава нейното благосъстояние. Тъй като е просто характеристика на бременността, не изисква лечение. В допълнение, няма лечение за това, тъй като е невъзможно да се повлияе на местоположението на плацентата, както и да се промени нейната позиция и да се премести към задната стена.

Въпреки това, тази особеност на бременността изисква постоянно и внимателно наблюдение, за да не се пропусне евентуална поява на усложнения, които все още са по-вероятни при предно местоположение, отколкото при нормално.

За да се намали рискът, бременните с това разположение се съветват да почиват повече, напълно да избягват вдигането на тежести (дори да изглежда, че предметите изобщо не са тежки), да избягват притеснения, стрес и физическо натоварване.

Ако, тогава трябва да се опитате да докоснете стомаха възможно най-малко, за да не провокирате повишен тонус и отлепване на плацентата.

Това е особено важно в по-късните етапи.

Важно е да посетите лекар навреме, за да не пропуснете промени в плацентата и нейното местоположение. Този подход ще ви позволи да забележите навреме, че седалката на детето има тенденция да се движи надолу.

Раждане с плацента на предната стена

При липса на усложнения това поставяне на бебешкото място не оказва никакво влияние върху хода на раждането. Освен това някои жени отбелязват, че раждането е по-лесно и по-бързо. Но това е вярно, когато става въпрос за естествено раждане.

Ако жената е показана за цезарово сечение, предната позиция може да усложни операцията, увеличавайки риска от голяма загуба на кръв. Това се дължи на факта, че разрезът се прави на мястото, където се намира плацентата.

Ето защо, когато показват цезарово сечение, лекарите трябва да вземат предвид местоположението на плацентата и да коригират хирургическата интервенция по такъв начин, че да сведат до минимум риска от голяма загуба на кръв. Естествено, за това една жена трябва редовно да се наблюдава и да има всички необходими изследвания.

Предната позиция не оказва никакво влияние върху здравето на роденото дете.

Предното разположение не е патология, а индивидуална особеност на бременността.

Затова не трябва да се притеснявате и да очаквате усложнения – в по-голямата част от случаите всичко завършва с успешно раждане без усложнения. Единствената особеност тук е необходимостта от по-внимателно проследяване на хода на бременността.

Във връзка с

Медицинските характеристики на бременността не са известни на всички. Повечето бъдещи майки носят дете, без да мислят за физиологичните процеси в тялото. Основното за нея е да роди силно, здраво бебе, да роди естествено, сама.

И все пак трябва да знаете основните принципи на физиологията на бременността. Например за местоположението на плацентата. Този орган играе решаваща роля за успешното развитие на плода: здравето на майката по време на бременността зависи пряко от неговото положение и функционалност.

Правилно разположение на плацентата

Плацента (наричана още детско място)- жизненоважен орган, който осигурява нормалното кръвообращение между майката и бебето. Неговото образуване започва през първите седмици на бременността, а органът придобива окончателната си форма до 16-та седмица. Плодът е свързан с плацентата чрез две артерии и вена, разположени в пъпната връв. Чрез тези съдове детето получава хранителни вещества и кислород и се осигурява освобождаването на отпадъчните продукти. Също така, защитната повърхност на амниона (водната мембрана) предпазва тялото от възможен Rh конфликт.

От физиологична гледна точка правилното разположение на плацентата по време на бременност е, когато органът е прикрепен към фундуса на матката или по задната стена в горната част. С развитието на плода матката се разтяга, но гърбът остава стегнат, така че позицията на плацентата отзад е най-безопасна.

Случаите на закрепване на плацентата не на долната или задната стена, а отстрани, отдясно или отляво, са чести. Това разположение не е патологично. При условия на внимателно наблюдение на бременната жена разрешаването настъпва естествено.

В редки случаи органът е прикрепен към предната стена на матката, което означава повишен стрес поради разтягане на матката поради движението на растящия плод. Ако седалката на детето е разположена високо отпред, тази функция е безопасна за женското тяло.

Трябва ли да се паникьосвам с тази диагноза?

Предното разположение на плацентата увеличава риска от възможни усложнения по време на бременност и раждане. Струва си да разберете какво причинява този риск.

Поради прекомерен стрес понякога плацентата се спуска до устието на матката и блокира родовия канал. Ако прикрепването на плацентата е фиксирано на разстояние 6 cm над вътрешната ос, това положение се нарича ниска плацентация. Патологията се нарича плацента превия по предната стена. С тази диагноза бъдещата майка няма да може да роди дете сама, раждането става хирургично.

Причини за това състояние

Предната плацентация често се причинява от следните фактори:

• повтарящи се раждания;
• белег на матката, останал след предишно цезарово сечение или други операции;
• патологии на шийката на матката (ерозия, фиброиди, ендометриоза, ендоцервицит, недоразвитие);
• аборти;
• възпалителни заболявания;
• лоши навици;
• късна възраст на майката.

Възможни усложнения

Опасността от диагнозата се крие във факта, че заедно с нея се увеличава рискът от свързани усложнения:

1. Повишеният тонус на матката и кървенето водят до заплаха от спонтанен аборт в ранните и късните етапи.
2. Кислородното гладуване на детето засяга неговото развитие.
3. Лошото кръвообращение причинява анемия или хипотония.
4. Ранно отлепване на плацентата в продължителен период от време, причинено от натиска на теглото на плода. Това в някои случаи води до смъртта му.
5. Неправилното положение на плода причинява усложнения по време на раждането.
6. Преждевременно раждане. Саморазрешаването не е възможно. Вътрешна ос, покрита от плацентата на разстояние 4 или 3 см - показатели за цезарово сечение.

Диагностични методи

Статистиката показва: 75% от жените с предно предлежание имат повторно раждане. С лечение и правилен начин на живот плацентата мигрира и органът се издига на първоначалното си място. Според прегледите на жени, които са имали по-ниска плацентация по предната стена, до момента на раждането мястото на бебето мигрира.

Основният симптом, по който може да се разбере, че плацентата е неправилна, е внезапно безболезнено кървене. Кръвта може да бъде предизвикана от полов акт, физическа активност, дефекация или вагинален преглед от гинеколог. Има версия за психологическата причина за състоянието. При жена, която се страхува от загубата на нероденото си бебе, се задейства инстинктът за самосъхранение и тялото блокира изхода от мястото на бебето. Различни стресове влияят на благосъстоянието на майката.

Косвени признаци показват патология:

• редки слаби движения на бебето;
• слабо чуване на сърдечния ритъм на бебето;
• голям корем - плодът притиска с тежестта си мястото на бебето, стените се разтягат, фундусът на матката се разтяга.

Патологията се диагностицира чрез вагинален преглед от гинеколог, за да се идентифицират следните признаци:

1. Стоене на фундуса на матката.
2. Нарушаване на положението на плода.
3. Образувания с мека консистенция, частично или напълно покриващи вътрешния фаринкс.
4. Слушане на кръвния поток през съдовете на репродуктивния орган.

По-късно се предписва ултразвуково изследване, за да се разкрият особеностите на положението на мястото на детето. На майката се предписва пълна почивка на легло с лекарства: хемостатични и намаляващи контракциите на репродуктивния орган. Ако преобладаващото местоположение на плацентата не се промени до момента на раждането, се предписва цезарово сечение, както е планирано.

Как протича бременността с тази диагноза?

Въпреки възможните усложнения, шансовете за благоприятна бременност са високи. Основното условие е спазването на режима, предписан от гинеколога. Няма 100% гарантирано лечение за превия, тъй като е невъзможно да се промени позицията на бебето и да се фиксира по-близо до фундуса на матката.

Но рисковете от усложнения могат да бъдат намалени, ако са изпълнени следните условия:

1. Почивка на легло в зависимост от здравословното състояние на бременната жена.
2. Прием на лекарства, предписани от лекар.
3. Кървенето причинява анемия, така че се предписва диета за нормализиране на нивото на хемоглобина.
4. Термичните процедури са напълно забранени: бани, сауни, горещи бани.
5. Премахване на физическата активност: вдигане на тежести, секс, дълги пътувания. Безпокойството и стресът са напълно елиминирани.

Анемията, причинена от кървене, се лекува с прием на добавки с желязо.

Диетата на бременна жена включва храни, които помагат за повишаване на хемоглобина:

• говеждо месо
• черен дроб
• ябълки
• гранати
• праскови
• орехи
• сушени плодове
• цвекло
• черен шоколад
• цитруси.

Какво да направите, ако плацентата е разположена на предната стена

Ако мястото на бебето се намира не по-близо до дъното на матката, а в предната част, бъдещата майка трябва да знае, че този факт означава особеност на тялото, а не заболяване. Патологията е долната плацентация. Следователно, няма място за притеснение или паника. Медицинското наблюдение, внимателното отношение към здравето и спазването на режима ще направят бременността приятен и вълнуващ период от живота. Ако предното предлежание не е свързано с усложнения, тогава благосъстоянието на майката не страда.

Задачата на лекарите в тази ситуация е:следете състоянието на плацентата и проверете кръвта за коагулация и нива на хемоглобин.

Задачата на майката:Грижете се за себе си и детето си и уведомете Вашия лекар при най-малките необичайни признаци. Ако се появи и най-малкото зацапване, няма нужда да чакате за уговорен час.

В случай на повишен тонус на матката, а жената ще усети това по факта, че коремът ще бъде много твърд, честото му докосване е нежелателно.

Характеристики на раждането с предно предлежание

Предната плацентация не оказва влияние върху състоянието и здравето на бебето. Ако няма усложнения, е напълно възможно раждането да е лесно и бързо, по естествен път.

Цезаровото сечение увеличава риска от загуба на кръв. Разрезът по време на операцията се прави на нивото на плацентата на плацентата, съществува риск от увреждане със скалпел. Поради това се взема предвид местоположението на плацентата и се коригират характеристиките на операцията.

Плацентата и аномалиите на нейното местоположение са описани подробно в това видео:

Заключение

При бъдещите майки се повишава чувствителността на тялото към различни видове промени в тялото. Струва им се, че щом се почувствате зле, това вече показва сериозни патологии. Такива притеснения са напразни. По време на бременност тялото на жената изпитва допълнителен стрес, така че незначителните проблеми с благосъстоянието са естествени.

Ниската плацентация се среща при 3% от жените. Ако все пак се постави такава диагноза, не забравяйте, че сериозното отношение към собственото ви здраве и здравето на нероденото дете ще помогне да се повдигне плацентата, което ще увеличи шансовете за естествено раждане.

Плацентата е един от няколкото временни органа, които се развиват в тялото на жената по време на бременност. Значението на плацентата за развитието на плода е трудно да се надценява: тя е посредник между детето и майка му, пренася хранителни вещества и кислород от кръвта на майката към бебето, премахва токсините и отпадъчните продукти от плода, филтрира кръвта на майката от вредни вещества и инфекции, като по този начин предпазва бебето, чийто имунитет все още не е в състояние да издържи на влиянието на външната среда.

Като се има предвид всичко това, лесно е да се разбере защо лекарите следят толкова внимателно състоянието на плацентата, нейното местоположение и т.н.

Плацентата се образува едва до 4-ия месец от бременността. Преди това функциите му се разпределят между други временни органи: феталната мембрана и жълтото тяло, образувани на мястото на спукания фоликул. За развитието на бебето е много важно плацентата да е оформена правилно и дори нейното местоположение е от голямо значение за правилното протичане на бременността.

Какви са характеристиките на местоположението на плацентата и как това влияе върху хода на бременността?

Най-идеалният вариант за поставяне на плацентата в маточната кухина е да я прикрепите по задната стена в горната част на матката, по-близо до дъното. Факт е, че стените на матката са проектирани по такъв начин, че докато плодът расте, те се разтягат много. Те обаче не се разтягат равномерно.

Матката е проектирана по такъв начин, че разтягането става предимно по протежение предна стена. Тя става по-тънка и по-разтеглива, докато задната стена остава плътна и е много по-малко податлива на разтягане.

Ето защо природата предписва прикрепването на оплодената яйцеклетка към задната стена, тъй като плацентата, за разлика от мускулната тъкан, няма способността да се разтяга. Така плацентата, фиксирана към задната стена, изпитва значително по-малко напрежение, което не е никак полезно за нея.

Така се оказва, че задната стена е идеален вариант за закрепване на плода и след това за развитието на плацентата.

Опции за местоположение на плацентата

По различни причини оплодената яйцеклетка може да се прикрепи не само към горната част на задната стена на матката, но и към други нейни части. Доста често има страничен монтаж: отдясно или отляво на задната стена. В някои, също не много редки случаи, плацентата е прикрепена към предната стена на матката.

Всички тези опции за местоположението на плацентата не се считат за патология, въпреки че в такива случаи има отклонение от идеалното местоположение, предвидено от природата. Жените с латерална плацента, както и с плацента, прикрепена към предната стена, най-често носят и раждат деца по естествен път без усложнения. Разбира се, сред тях има и такива, които са изправени пред различни патологии, но, като правило, те имат други причини за усложнения.

със сигурност плацента, разположена на предната стенае изложена на малко по-големи натоварвания поради постоянното разтягане на стените на матката, движенията на плода и действията на майката. Това до известна степен увеличава риска от увреждане на плацентата, преждевременно отлепване и т.н. Посоката на плацентарната миграция също може да се промени.

Поради постоянното разтягане на мускулите на матката, плацентата може постепенно да се спусне твърде близо до устната кухина на матката и понякога дори да блокира изхода от матката към родовия канал. Ако между ръба на плацентата и шийката на матката остават 6 сантиметра или по-малко, те говорят за това, но ако плацентата частично или напълно блокира изхода от матката, тази патология се нарича плацента превия.

Но ниската плацентация и предлежанието на плацентата могат да бъдат причинени от редица други причини, които ще бъдат обсъдени по-късно. Представяне на задната стенасе среща много по-рядко, отколкото по протежение на предната стена. Вече обсъдихме по-горе защо се случва това.

Причини за предлежание на плацентата

Какви са причините за плацента превия по предната стена? За съжаление тези причини не са напълно изяснени. Някои от тях обаче вече са достоверно установени. По-специално, те включват различни увреждане на ендометриума- вътрешен слой на матката. Това могат да бъдат възпалителни процеси, белези от операции, например цезарово сечение, последствия от кюретаж след спонтанни аборти или аборти.

Миома на матката, както и другите му патологии, могат да причинят плацента превия по предната стена. Отбелязано е, че при жени, които раждат за първи път, тази патология се среща много по-рядко, отколкото при втора и следваща бременност. Най-вероятно това се дължи и на състоянието на маточната лигавица.

Причините за тази патология обаче могат да възникнат не само от страна на майката. В някои случаи те лежат в процес на разработкаоплодена яйцеклетка. Поради това забавяне оплодената яйцеклетка няма време да се имплантира в ендометриума навреме. В този случай имплантирането се извършва в долната част на матката.

Също така се случва, че оплодената яйцеклетка е прикрепена към предната стена в горната част на матката, но впоследствие плацентата мигрира в резултат на разтягане на матката към долната част.

Степени на предно предлежание

Има пълни и частични презентации. Не е трудно да се разбере това пълно представянеТова е ситуация, при която плацентата напълно покрива цервикалната ос.

Частично представянесъщо се разделя на 2 различни типа: страничен и маргинален. Маргинална - когато плацентата преминава по самия ръб на маточната ос. Страничното предлежание е, когато плацентата все още блокира изхода от матката, макар и не напълно.

Симптоми на предно предлежание и защо е опасно

За съжаление, много често предната плацента превия продължава напълно безсимптомно. Разбира се, това не означава, че ще бъде невъзможно да се диагностицира патологията. Как да идентифицираме проблема ще обсъдим по-късно. Основното нещо при липса на симптоми е, че не винаги е възможно да се диагностицира представянето навреме.

В някои случаи предлежанието на плацентата се усеща кървене. Това означава, че е настъпило преждевременно отлепване на плацентата. Всъщност това е основната опасност от представянето, макар и не единствената.

Както си спомняте, плацентата доставя на плода хранителни вещества и кислород. Когато плацентата е разположена ниско и още повече блокира изхода от матката, се оказва, че детето я притиска с цялата си тежест. Може да притисне кръвоносните съдове в плацентата. Това от своя страна може да причини кислороден глад - хипоксия.

С нарастването на плода натискът върху плацентата се увеличава, освен това движенията на бебето стават по-активни, той докосва плацентата. В резултат на това преждевременно отлепване на плацентата. В този случай последствията могат да бъдат пагубни не само за детето, но и за майката. Особено ако има проблеми със съсирването на кръвта.

Кървенето по време на представянето може да се появи още през втория триместър, непосредствено след завършване на образуването на плацентата. Но най-често това се случва на по-късен етап, понякога непосредствено преди раждането или дори по време на раждането.

Ето защо, ако стане симптом на плацента превия вагинално кървене, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да установите причината и да започнете лечение.

Трябва да говорим и за седалищно раждане. Пълно представяне, състояние, когато плацентата блокира изхода от матката, напълно изключва възможността за естествено раждане.

Плацентната тъкан просто няма да освободи плода в родовия канал. Но в случай на частично предлежание естественото раждане по принцип е възможно. Основното е, че лекарите, които раждат бебета, внимателно наблюдават родилката. Ако се появи кървене, все още има смисъл да се извърши спешно цезарово сечение.

Диагностика на предно представяне

Плацентата превия може да бъде диагностицирана по няколко начина. Включително кога гинекологичен преглед. Пълното и частичното предлежание се усещат различно при палпация. При пълно предлежание се усеща на пипане, че осът на матката е напълно блокиран от плацентата.

При частично представяне се усещат както тъканта на плацентата, така и мембраните. Между другото, при изследване страничното и маргиналното представяне се възприемат еднакво. Така че гинеколог без допълнителни устройства няма да може да определи за какъв тип частично предлежание говорим.

Ако една жена първоначално е била диагностицирана с ниска плацентация, например по време на първия рутинен ултразвук, тогава тя ще бъде редовно изследвана, включително с ултразвук. След това, в случай на миграция на плацентата и развитие на предлежанието, това ще бъде незабавно идентифицирано по време на следващото изследване. Ултразвукът ще покаже наличието на патология, дори ако тя е безсимптомна. Ето защо на жените се препоръчва да посещават всички рутинни прегледи и ултразвукови прегледи.

Лечение на жени с предно предлежание

За съжаление, съвременната медицина не е в състояние да повлияе на местоположението на плацентата. Лечението на плацента превия се свежда до постоянно наблюдение от лекари и навременни прегледи. В този случай се следи не само състоянието на плода и плацентата, но и състоянието на бременната. Кръвните изследвания трябва да се правят редовно. Проверява се нивото на хемоглобина и способността на кръвта да се съсирва. Факт е, че анемията или острата несъсирваемост на кръвта могат да изиграят лоша шега на бъдещата майка в случай на кървене.

Ако жена, диагностицирана с предлежание на предплацентата, започне да има вагинално кървене след 24 седмици, без значение колко тежко е, жената ще бъде хоспитализирана. И не забравяйте да отидете в болницата, където има специално отделение за интензивно лечение. В случай на голяма загуба на кръв. Основното и първо предписание за всички жени с кървене по време на бременност е абсолютен мир.