Лечение на атония на матката при крави. Ендометрит, етиология, клинични признаци, лечение на хипотония и атония на матката

Пълната липса на контрактилност на стените на матката (атония) или тяхната недостатъчна контрактилност (хипотония) и субинволюция на матката са чести усложнения на следродилния период при животни от всички видове.

Етиология. Причината за атония и хипотония на матката при животни може да бъде трудно раждане, преразтягане на матката с голям брой фетуси, травма на матката,. Субинволюцията на матката при животни се развива в резултат на недостатъчна контрактилност на матката в следродилния период.

Предразполагащи фактори са нарушения на елементарните правила за хранене на животните, неадекватно хранене, изтощение или затлъстяване на животното, минерален глад, отглеждане на кози и овце, липса на редовни активни разходки на кучета, различни заболявания (и др.).

Патогенеза. Развитието на атония и хипотония на матката при малки домашни животни може да се основава на нарушения на механизмите на нервната и ендокринната регулация на контрактилната функция на матката или структурни промени в миометриума. В същото време непосредствените причини за атония и хипотония могат да бъдат: недостатъчни импулси, които причиняват свиване на миометриума, което се случва с намалена секреция на окситоцин, ацетилхолин, серотонин и др., Както и неспособността на самия миометриум да възприема тези импулси в резултат на нейните функционални нарушения (ниско ниво на биоенергийни процеси в тъканите на миометриума, дисбаланс на естрогени и прогестерон и др.) или когато мускулните влакна на матката са заменени от съединителна тъкан в миометриума (както в резултат на това, че животното е било болно от метрит). Атонията, хипотонията и субинволюцията на матката при дребните домашни животни ги предразполага към .

Клинична картина. Изключително трудно е клинично да се идентифицира атония, хипотония на матката и субинволюция на матката, особено при овце, кози и свине майки по време на обичайния им ход. общото състояние на животните не е нарушено, телесната температура е в нормални граници.

При кучета, котки и зайци в първите 24-48 часа след раждането чрез палпация през коремната стена ветеринарният лекар разкрива слабо свита, отпусната матка, която има неясни контури.

При клиничен преглед от гениталната цепка се открояват течни или гъсти издънки с тъмнокафяв или кафяво-червен цвят без неприятна миризма. При субинволюция на матката от родовия канал на животните, серозно-кървавите изтичания се появяват за дълго време, докато времето за освобождаване на лохиите се удължава (при кучета до 4-6 седмици). Лохиите, натрупани в маточната кухина, са благоприятна среда за възпроизвеждане на различни микроорганизми, които проникват в маточната кухина през отворения цервикален канал. С намаляване на съпротивителните сили на организма, животните развиват различни следродилни заболявания (ендометрит, метрит, параметрит и др.).

В бъдеще собствениците на животни отбелязват нередовни сексуални цикли в тях, признаците на еструс и лов са слабо изразени, животните не се оплождат дълго време.

При поставяне на диагнозата ветеринарният лекар трябва да се ръководи от данните от анамнезата (удължаване на продължителността на раждането - етап на възпроизводство на плода и следродилен етап).

Лечение. На болни животни се предписва окситоцин подкожно за овце и кози 30 U.D., за свине майки - 50 U.D., за кучета 5-10 U.D. Модерен лекарствен оксилат, който стимулира контрактилитета на миометриума и процесите на регенерация в ендометриума. Оксилатът се прилага на свинята интрамускулно в областта на шията в доза от 5 ml, след 24 часа приложението на лекарството се повтаря; при кози и овце, оксилатът се прилага подкожно в доза от 3-5 ml, след 48 часа приложението на лекарството се повтаря; за кучета и котки лекарството се прилага подкожно в доза от 1 ml на 30 kg телесно тегло в продължение на 5 дни.

За повишаване на общия тонус на тялото на болно животно се инжектират венозно 40% разтвор на глюкоза, 10% разтвор на калциев хлорид и калциев глюконат. При усложнение на атония, хипотония и субинволюция на матката с ендометрит се провежда подходящо лечение.

Предотвратяване. Предотвратяването на атония, хипотония и субинволюция на матката при животни се основава на елиминирането от собствениците на парцели, селски ферми и селскостопански предприятия на всички предразполагащи фактори, водещи до появата на хипотония, атония и субинволюция на матката, а именно осигуряване на пълноценно хранене на продуктивните животни в съответствие с тяхното физиологично състояние. Животните и кучетата трябва да правят упражнения редовно. На бременните кучета трябва да се осигури пълноценно хранене ("", "").

Игор Николаев

Време за четене: 5 минути

А А

Винаги се очаква появата на потомство при домашните животни, които се отглеждат за тази цел. При говедата този процес е особено отговорен. Периодът на бременност при кравите продължава девет месеца. Раждат се не повече от две телета. Следователно всички проблеми със способността за оплождане и носене на теле са изпълнени с финансови загуби и смущения в здравето на животното. Един от тях е атонията на матката.

Същността на атонията

Неспособността на матката да се съкращава се нарича атония. Тя се парализира. Особено често се открива забавяне на обратното развитие на матката при крави, при други животни това е много по-рядко.

Допринасящи фактори

При някои акушерски и гинекологични заболявания се наблюдава атоничен феномен. Проявява се в два случая:

• като причина за заболяването;
• като признак на генитални инфекции.

По този начин, в първия вариант, развитието на патологията се насърчава от недостатъчна трудова активност, пренатоварване на плода и продължително напускане на плацентата в маточната кухина.

Във втория случай кравата може да е претърпяла остър и хроничен ендометрит или други заболявания.

Курс и прогресия

Експертите отбелязват, че предвестниците на атонията са субинволюция. Факт е, че по време на носенето на плода матката се разтяга и след раждането се връща към нормалното. Това е процес на инволюция, който продължава приблизително три седмици. Но ако периодът продължава по-дълго и по-бавно, тогава това е субинволюция. Ето как става:

1. различни възпаления, свързани с патогенна микрофлора, пречат на естествената система за връщане на матката в пренаталното състояние. По-специално се развива атония на мускулите на матката. Мускулите не бързат да се възстановят. В маточната кухина се появяват издънки, които се разлагат с времето;
2. процесът е придружен от отвратителна миризма. Смукателите стават кафяви или сиви на цвят, техните частици навлизат в кръвния поток. На този фон възниква обща инфекция на тялото;
3. след това експертите вече говорят за тежестта на заболяването на матката. По-специално са вероятни мастит и нарушения на сексуалния цикъл;
4. по това време в маточната кухина се образува лоша среда за сперматозоидите. А лигавицата не може да присади зародиша. Може би леко подуване, както при атония на белега, при което храносмилателните процеси са нарушени;
5. общото състояние на кравата през целия период на заболяването е леко нарушено. Само вътрешни промени могат да станат причина за оплаквания от собственици на лични помощни парцели или колективни ферми относно липсата на еструс при крава, еструс, невъзможност за оплождане, може да помогне на ветеринарен лекар да постави диагноза.

Установяване на диагноза

В случай на атония при крава е задължително ректално изследване на маточната област. Специалистът разкрива нейното отпуснато състояние, липса на тонус. Освен това рогата на матката изглеждат малко по-големи, които дори се спускат в коремната кухина. Контракциите на матката изобщо не се наблюдават.

ВАЖНО! В случай на натрупване на слуз при някои животни се забелязва флуктуация в един от маточните рога. Изобилието от лигавични секрети заплашва да спре резорбцията на жълтото тяло в яйчника. В крайна сметка това е изпълнено с нарушаване на сексуалните функции и дори безплодие.

В някои случаи ветеринарният лекар забелязва уплътнена стена на маточния рог. Покрива се с туберкули или на места става подозрително тънка. Когато се изследва, тя става подобна на стената на червата или пикочния мехур.

Има специфични признаци, които ще помогнат за установяване на точна диагноза и предписване на навременно лечение на атония на матката при крави.

• дълго отделяне на лохии с промяна на цвета;
• дълго време няма сексуална възбуда.

Методика на изследването

При прегледа специалистът използва полистиролова акушерско-гинекологична лъжица на Панков. Това е кръгла пръчка до двадесет и седем сантиметра. Не повече от половин сантиметър в диаметър. При прилагане се вземат проби от слуз поради острия преден ръб. Устройството е специално проектирано, за да не уврежда деликатните стени.

Задължително условие е следното: кутията на лъжицата да е пълна с антисептик.

Има черен цвят, който помага да се различи наличието на слуз или гной върху него.

Устройството е придружено от карта с разноцветни кръгове и надписи към тях. Всеки цвят отразява собствен процес, протичащ в тялото на животното. В лабораторията пробите се сравняват и се определят патологиите.

Рискови явления

Когато се появят симптоми на заболяване, собственикът на добитъка се опитва да разбере причините. Това е важно не само за разбирането на методите за борба с инфекцията или патологията. Но и за да се избегне повторение на ситуацията. Поне има начини да го избегнете. Рисковите фактори за атония включват:

Отделно си струва да се спрете на цезарово сечение. Прибягват до него при стеснение на таза, малък отвор на шийката на матката, неправилно положение на плода, усукване на матката. Ако в такъв случай е използвана обща анестезия, може да възникне атония на матката. Някои от тези лекарства отпускат мускулите й твърде много.

След това ветеринарният акушер прави специални инжекции с окситоцин с разтвор на калциев хлорид и глюкоза. Белегът, оставащ след тази операция, също може да допринесе за патологични процеси.

Какво трябва да се направи?

Ако се появи атония на матката при крави, лечението трябва да започне незабавно. Понякога болестта не се поддава на съществуващите методи, когато процесите са отишли ​​твърде далеч. Тогава единственият вариант е кланица. Но ако медицинската сестра може да бъде спасена или тя е единствената в семейството, струва си да положите усилия.

Лечение

Правилното лечение е:

1. регулиране на храненето и поддръжката. Ще са необходими допълнителни грижи и създаване на комфортни условия. Диетата трябва да бъде обогатена с витамини, въглехидрати и протеини. Подходът в този случай е подобен на този при атонията на белега;
2. желателни са разходките на открито. Помещенията за отглеждане на едър рогат добитък трябва да отговарят на всички санитарни стандарти и изисквания;
3. за връщане на контрактилната функция на матката, дори при наличие на белег, те прибягват до доказани лекарства. Сред тях са известни окситоцин, питуитрин или мамофизин. Те също отделят оксилат, който може да премахне атонията. Инжектира се подкожно в областта на шията веднъж дневно;
4. разтвор на глюкоза, калциев хлорид, калциев глюконат или камагсол ще помогне за повишаване на тонуса на тялото за около три дни;
5. при усложнения по време на гинекологичния преглед се предписват допълнителни лекарства.

Отговорен подход

Както в много случаи, собствениците на говеда трябва да отдават голямо значение на храненето. На пръв поглед непретенциозната крава се нуждае от отговорно отношение към избора на храна за нея. Доброто хранене често се превръща в превенция на много заболявания.

ВАЖНО! Активната и редовна паша е неразделна част от живота на животното. Разходките са необходими за кравите в същата степен, както и за другите видове говеда и дребния рогат добитък. Приличното съдържание играе също толкова важна роля.

Субинволюция Матка- заболяване, характеризиращо се със забавяне на процесите на обратно развитие на матката след раждането до състоянието, присъщо на този орган при небременни животни. На фона му в 95% от случаите възниква следродилен остър катарално-гноен или гнойно-катарален ендометрит. В основата: нарушение на тонуса, отслабване на контрактилната функция на мускулите. Нарушено кръвоснабдяване, тонус, всички процеси се разтягат във времето.

Лохиите се натрупват в кухината, разлагат се, причиняват интоксикация на тялото.

Признак: липса на образуване на лигавична запушалка в цервикалния канал и обилно отделяне на течни кървави лохии в рамките на 2-3 дни след раждането, като правило, докато животното лежи.

Остра форма . На 5-7-ия ден след раждането се забелязва обилно отделяне на лохии с тъмночервен или тъмнокафяв цвят, които по-късно придобиват кафяв или мръсносив цвят, водниста консистенция с примеси и неприятна гнилостна миризма. Кравата се бута, коренът на опашката е повдигнат, животните често заемат поза за уриниране. Депресия, загуба на апетит и производителност. Повишаване на телесната температура, контракциите на белега са намалени - при отделни животни. Рогата на матката висят над ръба на срамните кости, не се покриват с ръка, по време на палпация матката не реагира с контракция, има флуктуация, стените са отпуснати, без изразена гънка, след масаж лохии с може да се отдели съответна миризма. Възстановяването до размера като при небременни животни се забавя до 35-45 дни

подостра

Тестът на Катеринов

0,5 ml лохия, добавете 5-6 ml дестилирана вода, разбъркайте, кипнете (в епруветка) - след кипене мръсен мътен цвят с люспи.

Тест според Дюденко

2 ml лохия, 2 ml 20% 3-хлорооцетна киселина (TCA), разбърква се, през хартиен филтър се добавят 0,5 ml азотна киселина към 2 ml от филтрата, кипва се 1 минута, охлажда се, добавят се 1,5 ml 3,5 % разтвор на натриев хидроксид. При наличие на патологичен процес, жълто-зелен или кехлибарен цвят.

Хронична

Диагностицира се месец или повече след раждането, характеризиращо се с увеличаване на размера на матката, удебеляване на стените й, намаляване на тонуса, отслабване на реакцията към ректален масаж, липса на отделяне и лохии, анафродизия или проявата на долни полови цикли. Важен диагностичен метод е откриването на сплескване на маточните рога, спуснати в коремната кухина с лекото им компресиране отстрани, особено в областта на бифуркацията.

Клинични и биологични показатели, ход и тежест на тежестта на процеса: 3 степени:

1. При кравите матката е увеличена 1,4 пъти, реагира слабо на масаж, рогата могат да бъдат наполовина спуснати в коремната кухина, сплескването на рогата е само в областта на тяхната бифуркация. Морфологично: удебеляване на стената на рогата, увеличаване на техния лумен. При аутопсия на повърхността на карункула с папили 3-4 mm (обикновено не повече от 2); 2. Рогата са увеличени 1,5 пъти, висят надолу с 2/3 в коремната кухина, не реагират на масаж, сплескват се във всички отдели, стените са удебелени до 2 см, карукулите са въси в размер на 5-6 мм. Изразено надлъжно и напречно сгъване на матката, нейната асиметрия, кухината на рогата 3-4 cm в диаметър. Често придружени от функционално разстройство на яйчниците (тяхната хипофункция, лутеални кисти).

Лечение: комплексни схеми, които осигуряват нормализиране на метаболизма, трофиката в засегнатия орган, възстановяване на тонуса, освобождаване на матката от съдържанието и др.

Маточни средства: окситоцин, питуитрин, синестрол. Масажирайте през ректума. Физически упражнения, автохемотерапия, напояване на влагалището със студени разтвори, фарадизация. Пиене на амниотична течност. Амнистрон. Терапия с новокаин в комбинация с активни упражнения. Подкожно инжектиране на коластра за профилактика на ендометрит.

Във връзка с

Съученици

Допълнителни материали по темата

* Настоящата работа не е научна работа, не е финална квалификационна работа и е резултат от обработка, структуриране и форматиране на събраната информация, предназначена да бъде използвана като източник на материал за самоподготовка на учебната работа.

Планирайте

Въведение

1. Определение за болест

2. Етиология

3. Патогенеза

4. Клинични признаци и протичане

5. Диагноза

6. Прогноза

7. Лечение

8. Профилактика

Въведение

Субинволюцията на матката е заболяване, характеризиращо се със забавяне на процесите на нейното обратно развитие след раждането до състоянието, присъщо на този орган при небременни животни. Особената опасност от тази патология за последващата репродуктивна функция при кравите е, че на нейния фон често се развиват заболявания на гениталните органи с възпалителна природа и функционални нарушения на яйчниците, което води до дългосрочно или постоянно безплодие на животните.

Особена опасност от субинволюцията на матката е, че води до появата на остър и хроничен следродилен ендометрит, различни функционални нарушения на яйчниците и други патологични процеси в гениталния апарат и в резултат на това безплодие. Тази патология е най-честата от всички следродилни заболявания при кравите. Особено често субинволюцията на матката се записва през зимно-пролетния период. При навременно лечение заболяването завършва с възстановяване. Въпреки това, това заболяване често се усложнява от ендометрит, което води до безплодие. Също така, субинволюцията на матката води до икономически щети поради липсата на потомство. Има намаляване на периода на продуктивно използване на животните, тоест тяхното унищожаване.

1. Определение за болест

Субинволюция на матката - забавяне на обратното развитие на матката до състоянието, присъщо на този орган при небременни животни. Това усложнение може да възникне при животни от всякакъв вид, но кравите са особено предразположени към него.

2. Етиология

По време на бременността матката се увеличава по размер, а след раждането обръща развитието си, т.е. инволюция. В процеса на инволюция матката намалява до размера, характерен за небременно състояние. Инволюцията на матката обикновено завършва в рамките на 3 седмици. Понякога обаче този процес се забавя. Забавянето на инволюцията на матката се нарича субинволюция.

Патологичното раждане, пролапсът на матката и задържането на плацентата са основните причини за заболяването.

Субинволюцията на матката възниква след силно разтягане на стените й от воднянка на плода, близнаци, тризнаци, както и при персистиращо жълто тяло и задържане на плацентата. Причините за масовото заболяване на кравите със субинволюция на матката могат да бъдат липсата на активни упражнения (особено през втората половина на бременността), недостатъчно или монотонно хранене, особено минерално-витаминозен дефицит, прекомерно хранене на сочни фуражи (силаж, бардове). , пулп). Различни заболявания, които отслабват животните, както и други външни и вътрешни фактори, които намаляват нервно-мускулния тонус на тялото.

Отслабването на общата устойчивост на крави и юници в разплодна възраст се улеснява от метаболитно разстройство, което се дължи на дисбаланс в диетата за киселинно-базови еквиваленти, минерали и витамини. Метаболитните нарушения причиняват ендокринна недостатъчност и хормонални нарушения. Тези нарушения водят до нарушение на неврохуморалната регулация на половите функции и се създават благоприятни условия за развитие на патогенна микрофлора в гениталните органи, навлязла в маточната кухина веднага след отелването, което усложнява възпалителните процеси. Честото нарушаване на технологията на прибиране на реколтата, поставянето на груби и сочни фуражи води до намаляване на тяхната хранителна стойност. Намаляването на количеството сено, увеличаването на процента на силажа и концентратите в диетата също води до намаляване на алкалния резерв в тялото на женските и метаболитни нарушения като ацидоза и кетоза. Целогодишната безстойна (през зимата) и пасищната (лятната) поддръжка на разплодниците създава висока концентрация на опортюнистична микрофлора в животновъдните помещения. Всичко това, съчетано с наличието на стресови фактори във фермите, удължената лактация води до значително намаляване на естествената резистентност и нарушаване на неврохуморалната регулация на половите функции. При кетоза и ацидоза, след отстраняване на плода, матката не остава в свито състояние, а отново се отпуска, тъй като механизмите на прибиране и свиване са нарушени. Това води до спускане на матката в коремната кухина и "всмукване" в кухината на въздух, заразен с опортюнистична микрофлора.

3. Патогенеза

При субинволюция на матката се развива хипотония или атония на мускулите на матката и забавено прибиране на нейните мускулни слоеве. В резултат на това маточната кухина бавно намалява, в нея се натрупват лохии. Микроорганизмите, които проникват в матката, причиняват разлагането на лохиите, които придобиват тъмнокафяв или сивкав цвят с неприятна миризма. Разпадните продукти на лохиите, абсорбирани, причиняват интоксикация на тялото.

4. Клинични признаци и протичане

Контракциите на стените на матката са отслабени (хипотония) или липсват (атония), възбудимостта на миометриума е намалена, ретракцията на мускулните влакна се забавя, матката става отпусната и в нейната кухина се натрупват лохии.

Ранните признаци на субинволюция на матката са: освобождаване на течни кървави лохии и вибрации на средните маточни артерии след 4 дни след раждането при крави или липса на лохиален секрет през първите 5-6 дни след раждането, което е свързано с намален тонус на матката. Впоследствие се наблюдава удължаване на лохиалния период (до 30 дни). Лохията е тъмнокафява на цвят, мазна консистенция или течност мръсносив цвят с неприятна миризма. Сутрин се наблюдават обилни изтичания на лохии, докато животното лежи.

По време на вагинален преглед се забелязват хиперемия и подуване на лигавицата на влагалището. Отбелязва се, че цервикалният канал е отворен (проходимост в един или два пръста), лохията се освобождава от него. Затварянето на цервикалния канал може да се забави до 30 дни или повече. При ректален преглед, извършен на 7-12-ия ден след раждането, се установява, че матката е увеличена, разтегната и спусната в коремната кухина. Стената на матката е отпусната, не реагира със свиване на масаж или слабо се свива, има флуктуация на рогчето, служещо за плодно място. Често карункулите се усещат през стената на матката. В един от яйчниците се открива жълто тяло. Общото състояние на животното обикновено не се променя. Въпреки това, в някои случаи, при интензивно разграждане на лохиите, настъпва интоксикация на тялото. В този случай животното развива депресия, апетитът намалява, дейността на сърдечно-съдовата и храносмилателната система се нарушава, производството на мляко намалява и често се появява мастит.

Ако не се предприемат необходимите терапевтични мерки навреме, тогава субинволюцията на матката става хронична. В същото време в продължение на няколко седмици се наблюдава отделяне на лохии, матката се увеличава по размер, стените й стават отпуснати или се удебеляват, сексуалният цикъл е нарушен или е характерна неефективността на многократните инсеминации.

Особена опасност е, че често води до появата на остър и хроничен ендометрит и различни функционални нарушения на яйчниците.

Ранните клинични признаци на субинволюция на матката са липсата на лигавична запушалка в цервикалния канал и обилно отделяне от първия ден след раждането на течни кървави, след това кафяво-червени лохии, като правило, докато животното лежи.

При острата (тежка) форма на хода на патологичния процес, до 6-7-ия ден лохиите придобиват кафяво-кафяв или мръсно-кафяв цвят, водниста консистенция, примес от сиво-кафяви люспи от ронлива маса , и неприятна гнилостна миризма. При кравата се отбелязват опити, коренът на опашката се повдига, животното заема позицията на уриниране, отбелязва се обща депресия, намаляване на апетита и производството на мляко. При ректално изследване матката се разкрива дълбоко в коремната кухина, не е обградена с ръка, атонична, флуктуираща, стените й са отпуснати, без изразена гънка.

Обилното кърваво течение, което е благоприятна среда за размножаване на различни опортюнистични и патогенни микроорганизми, създава условия за тяхното проникване през отворения цервикален канал в маточната кухина, в резултат на което в продължение на 8-10 и след задържане на плацентата за 6-7 дни, субинволюцията на матката може да бъде усложнена от гноен катарален или гноен ендометрит.

Леката (проста) форма на хода на субинволюцията на матката се характеризира с продължително отделяне (до 25-30 дни след раждането) на червено-кафяви или тъмнокафяви, гъсти, мазни лохии, като правило, след нощна почивка или масаж на матката през ректума. Матката обикновено е уголемена, стените й са отпуснати, с отслабен тонус и реакция на масаж. Възстановяването на размера му до състояние без бременност се забавя до 35-45 дни или повече.

Хроничната субинволюция на матката при крави се диагностицира един месец или повече след раждането и се характеризира с увеличаване на размера на матката, удебеляване на стените й, намаляване на тонуса и отслабване на реакцията на масаж, липса на лохии , анафродизия или долни сексуални цикли. Важна техника за диагностициране на хронична субинволюция на матката е да се идентифицира "сплескването" на маточните рога, спуснати в коремната кухина, когато те са леко компресирани отстрани (особено в бифуркацията и интерхорната бразда) през стената на ректума.

Клиничните, гинекологичните, макроскопските и хистологичните параметри, ходът и тежестта на процесите позволяват да се диагностицират три степени на проява на хронична субинволюция на матката.

При първа степен на хронична субинволюция матката при кравите се увеличава с 1,2 - 1,4 пъти, има еластична консистенция и слабо реагира на масаж. Рогата на матката са наполовина спуснати в коремната кухина. Забелязва се леко "сплескване" на рогата в областта на тяхната бифуркация. Морфологично се определя удебеляване на стената на маточните рога и увеличаване на лумена му. При аутопсия след клане на повърхността на ендометриума се откриват карункули под формата на папили с височина 3-4 mm (обикновено I-2 mm).

При втората степен на хронична субинволюция рогата на матката висят с 2/3 в коремната кухина, увеличават се по размер 1,5-2,0 пъти и не реагират на масаж. „Сплескването” на рогата е добре изразено по цялата им дължина. Има неравномерно удебеляване на стените на рогата, увеличаване на тяхната кухина в диаметър до 1,5 - 2 см. Останките от карункули под формата на папили върху маточната лигавица при някои животни достигат 5 - 6 mm.

При третата степен на хронична субинволюция, рогата на матката висят надолу зад пубисната фузия, уголемени са 1,7–2,5 пъти, не реагират на масаж, тяхната „сплесканост“ е изразена.

Регистрират се изразено надлъжно и напречно нагъване на матката, неравномерно удебеляване на стената й и асиметрия на роговете. Кухината на рогата на матката достига 2,5-3,0 cm в диаметър. На ендометриалната лигавица се виждат остатъци от карункули под формата на папили с размери до 6-8 mm.

Хроничната субинволюция на матката често е придружена от функционални нарушения на яйчниците под формата на тяхната хипофункция и лутеални кисти. При поддържане на половия цикъл в яйчниците могат да се открият нарастващи фоликули и функциониращо жълто тяло.

5. Диагноза

При диагностициране на субинволюция на матката се обръща внимание на такива признаци като продължително отделяне на лохии, промяна в цвета им и липса на сексуална възбуда за дълго време. За изясняване на диагнозата се извършва оглед на гениталиите с помощта на вагинално огледало и ръчно палпиране на матката през ректума (ректален преглед).

Също така за диагностика можете да използвате акушерско-гинекологичната лъжица от полистирол на Панков. Полистиролова акушерска лъжица (АЛП) на Панков - устройство за диагностика на състоянието на половите органи при крави - се състои от кръгла пръчка с дължина 27 см и диаметър 5 мм. В работния край на пръта има елипсовидна лъжица с леко заострен преден ръб за "отрязване" на пробата от слуз-ексудат. Има вдлъбнатина (дупка) на дръжката на ALP от страната на отворената част на елиптичната лъжица, така че когато ALP се вкарва в шийката на матката, изпъкналата част се притиска към вагиналната стена и когато пробата от слуз-ексудат се отстранява, отворената част се притиска. Това предотвратява нараняване на вагината. След вземане на слузта, горният ръб на лъжицата се притиска леко към стената на влагалището и пробата от слуз се отстранява, като се държи лъжицата по „дъното“, а при уретрата се разгъва с натиск към страничната стена на влагалището. . Проби от слуз-ексудат се вземат при спазване на правилата за антисептика. Корпусът на ALP е пълен с антисептичен разтвор. LLP е черен, така че фрагменти от гной или цветът на възпалителния ексудат контрастират с цвета на LLP. Към АЛП е прикрепена тестова карта с цветни овални кръгове и надписи към тях. Всеки цветен кръг отговаря на диагностициран патологичен процес или норма в гениталиите. Сравняват се пробите от слуз от ексудат, взети под шийката на матката.

6. Прогноза

Благоприятен.

7. Лечение

Основните задачи на лечението на крави със субинволюция на матката са възстановяване на тонуса и контрактилната функция на миометриума, стимулиране на процесите на регенерация на епителните тъкани в матката, повишаване на общата устойчивост на тялото и предотвратяване на ендометрит.

При избора на режими на лечение на крави със субинволюция на матката е необходимо да се вземе предвид тежестта на хода на патологичния процес. В острата форма на курса, кравите се инжектират интрамускулно едновременно с еступалан в доза от 500 μg или клатрапростин - 2 ml, два пъти с интервал от 24 часа, маслен разтвор на синестрол се инжектира интрамускулно в 4-5 ml от 1% концентрация или 2-2,5 ml 2% концентрация и в рамките на 4-5 дни се инжектират 40-50 единици окситоцин (питуитрин) или 5-6 ml 0,02% разтвор на метилергометрин (0,05% разтвор на ерготал), или 2- 2,5 ml 0,5% разтвор на прозерин, 0,1% разтвор на карбахол.

За да се предотврати развитието на ендометрит, препоръчително е да се въведат антимикробни лекарства с широк спектър на действие в маточната кухина веднъж или два пъти. При подострата форма на хода на субинволюцията на матката се използват същите средства и схеми на лечение, с единствената разлика, че 1% разтвор на синестрол се прилага само веднъж в доза от 3-4 ml и антимикробни лекарства предназначени за приложение в маточната кухина не се прилагат.

При хронична субинволюция и атония на матката, заедно със средствата за патогенетична обща стимулираща терапия (ихтиохемотерапия, тъканна терапия) и миотропни лекарства, се предписват простагландин F-2-алфа и гонадотропни хормони. При наличие на функциониращо жълто тяло или лутеални кисти в яйчниците, в началото на курса на лечение се прилага естрофан или клатропростин 2 ml. Повтарящите се простагландини в същата доза се прилагат на 11-ия ден в комбинация с еднократно инжектиране на FFA гонадотропин в доза от 2,5-3 хиляди IU. При субинволюция на матката, придружена от хипофункция на яйчниците, простагландините (еступалан, клатропростин, гравопрост, гравоклатран) се прилагат на крави еднократно в началото на курса на лечение. На 11-ия ден на животните се инжектира само FFA гонадотропин в доза от 3-3,5 хиляди IU.

Маточните средства се наричат ​​лекарства, които повишават тонуса и контрактилитета на матката. Те могат да бъдат разделени по произход на билкови препарати от мораво рогче, овчарска торбичка и т.н. и на хормонални препарати - питуитрин, окситоцин, естрогенни - синестрол, естрон, естрадиолабензоат; синтетични - изоверин и др. За да увеличите тонуса на матката, можете да използвате антихолинергични средства - карбахолин, прозерин и други синтетични простагландини.

Билкови препарати

Морското рогче е богато на алкалоиди. Ерготаминовите алкалоиди имат комплексен ефект върху организма. Една от характерните фармакологични характеристики (особено при ергометрин и ерготамин) е способността им да предизвикват маточни контракции. Под въздействието на малки дози мораво рогче се развиват ритмични контракции на мускулите на матката. При високи дози мораво рогче се развива спазъм на маточната мускулатура. Мускулите на матката са особено чувствителни към мораво рогче по време на бременност и след раждане. Морското рогче и неговите препарати се използват широко при атония, а също и при субинволюция на матката. При следродилно развитие препаратите от мораво рогче ускоряват регресията на матката. Употребата на препарати от мораво рогче е забранена по време на бременност и раждане, тъй като титоничните контракции на мускулите на матката могат да доведат до фетална асфиксия. Ergot, прах и екстракт принадлежат към списък Б. От алкалоидите най-голяма терапевтична стойност имат лекарствата Ergotal, Ergometrine, Ergotamine. Различни препарати от мораво рогче имат подобен ефект върху матката, като в същото време ефектът на ергометрин върху матката се развива по-бързо от ефекта на ерготамин и ерготоксин.

Естрогенни препарати

Терапевтичният ефект на лекарствата от тази група се основава на способността им да активират контрактилната активност на гениталните органи. Стимулират растежа на фоликулите, предизвикват еструс и лов. В допълнение, под въздействието на естрогенни лекарства, защитните функции на матката и регенеративните способности на нейните тъкани се увеличават, те също допринасят за отварянето на шийката на матката, което е необходимо за отстраняване на ексудат при ендометрит.

Окситоцинът е хормон, произвеждан от задната хипофизна жлеза. Лекарството не съдържа вазопресин, пептиди и други примеси, съдържащи се в екстрактите от задния дял на хипофизната жлеза. Основното свойство на окситоцина е способността да предизвиква силни контракции на мускулите на матката поради действието му върху мембраните на клетките на миометриума на матката. Под въздействието на лекарството се увеличава пропускливостта на клетъчната мембрана за калиеви йони, намалява нейният потенциал и се повишава нейната възбудимост. Лекарството повишава секрецията на мляко, увеличавайки производството на лактогенен хормон на предния дял на хипофизната жлеза. Има слаб антидиуретичен ефект и не повишава кръвното налягане. Окситоцинът може да се прилага интравенозно без страх от анафилактични ефекти. Използва се при слаби родилни опити, особено при малки животни, за стимулиране на матката след цезарово сечение, при атония, хипотония, възпаление, за отстраняване на плацентата, ускоряване на инволюцията на матката след раждане, стимулиране на млечната секреция при агалактия на свине и крави. Лекарството се прилага подкожно, интрамускулно, епидурално в комбинация с новокаин и интравенозно (въвежда се бавно, за предпочитане капково). Дозирайте, като се вземе предвид индивидуалната чувствителност, като в началото се препоръчва да се използват малки дози. Дозата за крави за подкожно и мускулно инжектиране е 30-60 IU, за епидурално приложение 15-20 IU, за интравенозно приложение 20-40 IU. Питуитринът е хормонално лекарство, получено от задната хипофизна жлеза, състоящо се от хормоните окситоцин и вазопресин, използвано за атония, субинволюция, ендометрит. Противопоказан при бременност. На кравите се прилага подкожно доза от 3-5 ml.

Ваготропни лекарства

Предписва се за атония, летаргия на свиване на мускулите на матката, за да се стимулира раждането, да се подобри отделянето на плацентата и при субинволюция. Действието на тези лекарства се осъществява чрез централната нервна система, допринасяйки за нормализиране на метаболитните процеси в организма и установяване на невро-ендокринни връзки.

Prozerin се използва за повишаване на тонуса на матката и при липса на неговата активност по време на задържане на плода при ендометрит за стимулиране на раждането, с субинволюции, прозеринът се използва по-често три пъти в дози от 0,01 g с интервал между инжекциите с субинволюция от 2 дни.

Прилага се подкожно като 0,05-0,5% воден разтвор. За да се възбудят или засилят контракциите на маточната мускулатура, на всеки 2-3 дни се извършва ректален масаж на матката.

Беше отбелязано, че при субинволюция на матката, чувствителността на нейните мускули към лекарства (окситоцин, питуитрин) е рязко намалена. Ето защо, за да се засили утеретотоничният ефект, е препоръчително да се прилагат на кравата подкожно или интрамускулно 2-3 ml 2% разтвор на синестрол 12-24 часа преди употребата им еднократно.

Окситоцин или питуитрин могат да се инжектират интравенозно или интрааортално в доза от 8-10 IU на 100 kg животинско тегло. В този случай лекарствата предизвикват бързо и рязко увеличаване на контракциите на матката. За повишаване на общия тонус на тялото и контрактилната функция на матката, особено при симптоми на интоксикация, 200-500 ml 40% разтвор на глюкоза, 100-150 ml 10% разтвор на калциев хлорид или 100-200 ml Kamagsol се прилага интравенозно веднъж дневно в продължение на 2-3 дни, понякога и повече.

От средствата за обща стимулираща терапия може да се използва автохемотерапия - три интрамускулни инжекции в нарастващи дози от 30, 100 и 120 ml на всеки 48 часа; 3-кратно интравенозно инжектиране на 1% разтвор на ихтиол в 20% разтвор на глюкоза в доза от 200 ml на всеки 24 часа; тъканен препарат (екстракт от далака и черния дроб в доза от 15-20 ml или биостимулин в доза от 20-40 ml подкожно, ако е необходимо, инжекциите се повтарят след 5-7 дни.

Средства, които повишават регенеративните и имунологичните реакции на организма

Необходимо е да се отстранят лохиите от матката с вакуумна помпа или чрез подкожно инжектиране на мораво рогче, окситоцин, синестрол или препарати от коластра. Разрешено е напояване на влагалището с хипертонични солеви разтвори. Ако няма интоксикация, ректалният масаж на матката и яйчниците е ефективен. Полезна терапия с новокаин и автохемотерапия. Неофур, хистеротон, метромакс, ексутер или фуразолидон се инжектират вътрематочно; интравенозен разтвор на глюкоза с аскорбинова киселина.

На матката се осигуряват активни упражнения през цялата година. Не забравяйте да пиете амниотична течност след раждане (на крави) или топла подсолена вода с трици; съдържат в родилните отделения на новородени за 2-3 дни; заедно с майката.

Положителният ефект на коластрата, приложен подкожно в доза от 25-30 ml върху инволюцията на гениталните органи и възстановяването на сексуалната активност, е установен с успешното използване на интрааортно приложение на новокаин (според D.D. Logvinov, 1971) при доза от 100 ml с добавяне на пеницилин, стрептомицин (500 хиляди единици) и 10 единици окситоцин. Добър терапевтичен и профилактичен ефект при 3-4 инжекции с интервал от 48 часа (A.S. Tereshchenko, 1990).

Наред с общата терапия се предписва локално лечение за субинволюция на матката. Ректален масаж на тялото и роговете на матката се извършва редовно в продължение на 3-5 минути, общо 4-5 сесии. Положителен ефект има и масажът на клитора.

Добър терапевтичен ефект дава интравагиналното приложение на 17, 18, 20, 22 дни след отелването на сапрокел, загрят до 45 ° C. Под негово влияние се активира контрактилната функция на матката, ускорява се отстраняването на лохиите от маточната кухина и се подобряват метаболитните и регенеративните процеси в гениталните органи.

Витамините се използват широко за профилактика и лечение на бери-бери, повишават устойчивостта на организма и като неспецифични фармакологични средства за редица заболявания. Освен това се използват като стимуланти, повишаващи съпротивителните сили на организма.

Целесъобразността на витаминизацията при акушерски и гинекологични заболявания се определя от факта, че в повечето ферми до януари - февруари (периодът на масово отелване) запасите от витамини в тялото на кравите се изчерпват, развива се хиповитаминоза А. Витаминният дефицит, заедно с други негативни фактори (неактивност, неблагоприятен микроклимат на животновъдните помещения и др.), причинява забавяне на следродилната инволюция, забавяне на възобновяването на половия цикъл, намаляване на плодовитостта на кравите в първия етап на възбуждане на половия цикъл след отелване.

За предпочитане е да се използват комплексни витаминни препарати. Тривитамин се прилага интрамускулно 20, 30, 40 дни преди отелването или 10, 20, 30, 60 дни преди отелването и на 10-ия и 20-ия ден след отелването. Дозата на лекарството за еднократна инжекция е 10 ml. За нормализиране на метаболизма и активиране на възстановителните процеси в тъканите на матката могат да се предписват витамини D, E (2-3 пъти), хранене със седмичен интервал.

Добър терапевтичен ефект при следродилни заболявания дава интраваскуларното приложение на новокаин. Интраваскуларните инжекции на новокаин осигуряват максималното му навлизане в лезията.

В допълнение към химиотерапевтичните средства за лечение на заболявания на матката, редица автори препоръчват използването на промивка на матката е показано при остър ендометрит, когато възпалителният процес протича с изразена атония. Измиването на матката се извършва с топли (40-42 ° C) разтвори на натриев хлорид 3-10%, ихтиол 3-4%, калиев перманганат 1: 5000, водороден прекис 1-2%, 0,5% разтвор на лизол, 1- 2% физиологичен разтвор и други разтвори на риванол, калиева стипца, меден сулфат, танин, ксероформ, формалин, хлорамин и др. Положително в действието на тези лекарства е техният антимикробен ефект. Въпреки това, както отбелязват много автори, въвеждането на разтвори на свързващи и дезинфектанти в маточната кухина не винаги има терапевтичен ефект, а напротив, понякога усложнява хода на патологичния процес и влошава здравето на болното животно. .

8. Профилактика

Предотвратяването на субинволюция на матката при крави включва комплекс от агротехнически, зоотехнически, ветеринарни и организационно-икономически общи и специални мерки.

При ежедневни активни упражнения от 3-4 км на ден инволюцията на половите органи при кравите завършва до 24-ия ден след раждането; при крави, които не използват разходки, този процес завършва много по-късно.

Освен това е необходимо да се извършват дейности по акушерско-гинекологична медицинска експертиза.

Започвайки от 4-ия ден след раждането, отелващите се крави се наблюдават ежедневно. Ако в периода от 4-ия до 8-ия ден след раждането лохиите помътняват или в тях се появи примес от гной, това показва развитието на патологичен процес в матката. Такива крави се изследват вагинално и ректално и се лекуват според диагнозата на заболяването.

На 10-14-ия ден след раждането, независимо от количеството и естеството на лохиите, се извършва вагинално и ректално изследване на крави за идентифициране на животни с патология на гениталните органи. Според резултатите от изследването болните крави се отделят и лекуват. Повторно планирано ректовагинално изследване на крави се извършва след 3 седмици. след раждане.

Подобрете храненето на животните и осигурете упражнения. Матката се масажира през ректума. Подкожно се инжектира окситоцин или питуитрин в доза от 30-40 IU и интрааортен 1% разтвор на новокаин. Назначете интравенозни инжекции на 20% разтвор на глюкоза в доза от 200 ml, 10% разтвор на калциев хлорид 100-150 ml, 0,5% разтвор на новокаин 100 ml и 40% разтвор на глюкоза 100 ml 2-3 пъти с интервал от 48 часа.

Библиография

1. В.П. Гончаров, В.А. Карпов Профилактика и лечение на гинекологични заболявания на кравите. М.; Росселхозиздат, 1981 г

2.пр.н.е. Шипилов Ветеринарно акушерство и гинекология. // М.; Агропромиздат, 1986г

3. Справочник на ветеринарния лекар "Лан" 2000г

4. Методическо ръководство 2009г

Патогенеза

При субинволюция на матката се развива хипотония или атония на мускулите на матката и забавено прибиране на нейните мускулни слоеве. В резултат на това маточната кухина бавно намалява, в нея се натрупват лохии (лохиометри). Микроорганизмите, които проникват в матката, причиняват разлагането на лохиите, които придобиват тъмнокафяв или сивкав цвят с неприятна миризма. Продуктите на разпадане на лохиите се абсорбират в кръвта, което води до интоксикация на тялото.

В кухината на неконтрахираната матка се натрупват и задържат лохии, които се разлагат поради въвеждането на микроорганизми в тях. В резултат на това тялото се интоксикира с разпадните продукти на лохиите, които навлизат в кръвта, което води до различни по тежест заболявания на матката и общи септични процеси. Неговата контрактилна функция е отслабена, ретракцията на мускулните влакна се забавя, в резултат на което се нарушават атрофично-дегенеративните и впоследствие регенеративни процеси, присъщи на нормалното протичане на следродовия период. По-специално, възстановяването и регенерацията на корункулите, лигавиците, кръвоносните съдове на матката и лигаментния апарат се забавят. Лохията се натрупва в маточната кухина, което води до разтягане на стените на матката, предотвратявайки тяхното свиване. Натрупването на течни тъмнокафяви лохии в матката води до лохиометрия и образуване на токсини. Интоксикацията на тялото с разпадни продукти на лохиите причинява мастит. Нарушени сексуални цикли.

В.А. Самойлов (1988) установи, че кравите със субинволюция на матката за първия ден преди раждането имат относително високо ниво на прогестерон в кръвта при ниска концентрация на естрадиол -17/3. При крави със субинволюция на матката 1-2 дни след отелването се наблюдава по-бързо намаляване на концентрацията на естрадиол - 17/3 и бавно намаляване на прогестерона в сравнение с животни с нормален следродилен период. В същото време е установено по-ниско съдържание на простагландин F-2 алфа в кръвта на крави със субинволюция на матката, както 1 ден преди отелването, така и през първите 10 дни след него (A.S. Tereshchenko, 1990).

Диагноза

При диагностициране на субинволюция на матката се обръща внимание на такива признаци като продължително отделяне на лохии, промяна в цвета им и липса на сексуална възбуда за дълго време. За изясняване на диагнозата се извършва оглед на гениталиите с помощта на вагинално огледало и ръчно палпиране на матката през ректума (ректален преглед).

Също така за диагностика можете да използвате акушерско-гинекологичната лъжица от полистирол на Панков. Полистиролова акушерска лъжица (АЛП) на Панков - устройство за диагностика на състоянието на половите органи при крави - се състои от кръгла пръчка с дължина 27 см и диаметър 5 мм. В работния край на пръта има елипсовидна лъжица с леко заострен преден ръб за "отрязване" на пробата от слуз-ексудат. На дръжката на ALP има вдлъбнатина (дупка) от страната на отворената част на елиптичната лъжица, така че когато ALP се вкара в шийката на матката, изпъкналата част се притиска към вагиналната стена, а когато слузта -отстранява се проба от ексудат, притиска се отворената част. Това предотвратява нараняване на вагината. След вземане на слузта, горният ръб на лъжицата се притиска леко към стената на влагалището и пробата от слуз се отстранява, като се държи лъжицата по „дъното“, а при уретрата се разгъва с натиск към страничната стена на влагалището. . Проби от слуз-ексудат се вземат при спазване на правилата за антисептика. Корпусът на ALP е пълен с антисептичен разтвор. LLP е черен, така че фрагменти от гной или цветът на възпалителния ексудат контрастират с цвета на LLP. Към АЛП е прикрепена тестова карта с цветни овални кръгове и надписи към тях. Всеки цветен кръг отговаря на диагностициран патологичен процес или норма в гениталиите. Сравняват се пробите от слуз от ексудат, взети под шийката на матката.

Критерии за диагностика на ALP

1. Ако цялата лъжица до дръжката е влязла във влагалището и когато ръката се отстрани от дръжката на лъжицата, тя не излиза под натиска на шийката на матката, тогава можем да приемем, че шийката на матката е на ръба на пубисната фузия. Диагнози: при здраво животно, при наличие на малко количество лепкава слуз, бледност и сухота на преддверието на влагалището - бременност (повече от 2 месеца), а при свежа крава, при наличие на червеникави или кафяви червеникави лохии в пробата - субинволюция на матката; Връщането на LPA от гениталната междина под натиска на шийката на матката за половината дължина след въвеждането й в шийката на матката означава, че шийката на матката е в средата на дъното на тазовата кухина.

Диагнози: при здрави животни - инволюцията е завършена (прозрачна течност или гъста и лепкава слуз в пробата) и е необходимо осеменяване при пълноценен лов, независимо от времето след отелването; при осеменени животни - възможно е оплождане; при пациенти - за изключване на латентен ендометрит чрез проба от слуз-ексудат; Пълна лъжица кафяво-червена разложителна течност без мирис с втечнени кафяви фрагменти - инволюция или субинволюция, в зависимост от времето след отелването; пълна лъжица мътна лохия с миризма на разлагане - сапремия (прекомерно количество сапрофитна микрофлора); пълна лъжица с течен и гъст ексудат от гноен характер - гнойно-катарален ендометрит; пълна лъжица гной - пиометра или 4-ти стадий на гнойно-катарален ендометрит;

Лъжичката се вкарва лесно, съдържа прозрачна, лека слуз без мирис, преддверието на влагалището е бледорозово - в яйчника узрява фоликул, животното е здраво; Лъжицата се вкарва лесно, съдържа прозрачна или леко мътна слуз, вестибюлът на влагалището е хиперемиран - преовулаторният стадий на зрял фоликул;

Лъжицата се вкарва лесно, съдържа мътна или лека, но гъста слуз с фрагменти от гной (1: 6-10). Лъжицата се вкарва до дължината й с известна трудност (както в параграф 7), в лъжицата има малко гъста слуз с кафяв оттенък - може би животното е бременно (2-3 месеца); Лъжицата се въвежда без усилие, а в пробата (два пъти, с интервал от 10 дни), малко количество гъста лепкава светла слуз е жълто устойчиво тяло.