Лечебна гимнастика след отстраняване на матката и яйчниците. Упражнения на Кегел след хистеректомия

Хистеректомията е една от най-честите гинекологични операции, която включва пълно отстраняване на матката. Хронична силна болка, диагностика на злокачествен тумор, силно кървене - всичко това може да бъде причина за такава операция.

Ако е възможно да се спре маточното кървене с други методи, те се опитват да не извършват хистеректомия. В допълнение към матката могат да бъдат отстранени яйчниците, част от вагината, фалопиевите тръби и шийката на матката. Много зависи от показанията за операция и тежестта на заболяването.

Основните показания включват:

• Злокачествени тумори.Тумори, възникващи в женските полови органи.
• миоми. Тези образувания не са ракови, но могат да причинят болка, кървене и общ дискомфорт.
• Ендометриоза.Това е заболяване, при което тъкан от матката се разпространява извън матката, причинявайки спазми, безплодие и периодично кървене.
• Хронична болка.Жените често страдат от постоянна болка в лумбо-тазовата област. Ако не могат да бъдат диагностицирани и не може да се предпише друго лечение, операцията става единствената възможност.
• кръвоизлив.В редки случаи става следствие от цезарово сечение. Силното кървене може да бъде спряно само с хистеректомия.
• Пролапс на матката.и загубата му се дължи на факта, че мускулите, които държат матката, губят своята еластичност.
• Хронично кървене.Кървене поради анемия или общо намаляване на качеството на живот.

Последици от хистеректомия

След отстраняване на матката и яйчниците женското тяло спира да произвежда хормони. Следователно те трябва да се приемат под формата на таблетки. Дългосрочната употреба на таблетките подпомага функционирането на организма и дава жизненост.

Около седмица след операцията жените развиват посткастрационен синдром, който може да продължи до 25 дни. Този труден период в живота на пациентите се характеризира с:

• Нарушения на сърдечния ритъм.
• Нарушение на вегетативно-съдовата система.
• Укрепване на работата на потните жлези.
• Психични разстройства, придружени от нервност и безсъние.

Три години след хистеректомия може да се развие остеопороза (поради липса на естроген, калцият бързо се измива от тялото) и цистит.

При някои жени такива последствия се появяват само 5-6 години след операцията. Понякога може да се развие пародонтоза, ако тъканите са лошо възстановени. При извършване на операция преди началото на менопаузата трябва да се очаква максимална проява на негативни последици, тъй като естественото функциониране на тялото е нарушено. Менопаузата може да настъпи преждевременно. Една от основните последици от хистеректомията е невъзможността да се забременее.

Въпреки всички негативни последици от отстраняването на матката и яйчниците, много жени отбелязват подобряване на качеството на живот. Бившите пациентки не се притесняват от болка и кървене, нито се притесняват от бременност. Пациенти, които вече са в менопауза и имат деца, могат да постигнат положителна нагласа.

Някои жени след известно време се отстраняват яйчниците след матката поради риск от развитие на рак. Но се извършват и по-лесни операции за отстраняване на една матка или нейното изрязване. Такава операция може да доведе до продължителна депресия. Жените постоянно са в депресия, чувстват собствената си малоценност.

След частична хистеректомия трябва да се очаква преждевременна менопауза, образуване на сраствания, нарушено уриниране и развитие на венозна тромбоза. След отстраняване на матката се наблюдават нарушения в кръвоснабдяването на яйчниците. Следователно те не могат да функционират стабилно.

Извършване на операция в чужбина

Съвременната руска медицина не достига нивото на чуждестранната медицина. Затова много лекари насочват пациентите за хистеректомия в чужбина - в Израел или Германия.

В зависимост от показанията се извършват следните видове операции в чужбина:

• Радикалната хистеректомия е отстраняване на матката, шийката на матката и всички придатъци.
• Ампутация на матката със запазване на шийката на матката и придатъците.
• Екстирпацията е отстраняване на матката с шийката на матката без придатъци.
• Хистеросалпингооофоректомията включва изрязване на матката и фалопиевите тръби.

В Израел, Германия и други чужди страни операциите се извършват през коремната стена или вагината. Възможна е лапароскопия.

За хистеректомия се използва най-новото хирургично оборудване. Наличието на роботика позволява по-точни и безопасни операции.

Много пациенти предпочитат да се лекуват в чужбина и защото могат да преминат специално обучение преди операцията. Най-добрите психолози работят с пациентите и ги карат да се чувстват позитивно. Позитивното отношение играе важна роля за успешното завършване на операцията. В Русия подобен метод на подготовка за операция не се използва.

След операцията жената трябва да прекара поне две седмици в болницата. 6-8 дни след хистеректомията скобите се отстраняват от шевовете. Лечебният процес пряко зависи от физиологичните характеристики на тялото.

В следоперативния период трябва да се обърне специално внимание на рехабилитацията, насочена към възстановяване на нормалния воден и кръвен баланс. Продължителността на рехабилитацията може да варира в зависимост от хирургичните методи и показания.

Хормонозаместителна терапия

Това е от особено значение за пациенти, които са в периода на пременопауза. Приемането на хормонални лекарства може да забави настъпването на менопаузата и да помогне за подобряване на цялостното благосъстояние.

В рамките на два дни след отстраняване на матката и яйчниците нивата на тестостерон намаляват няколко пъти. Но този хормон е много важен за женското тяло, тъй като помага за регулиране на съотношението между мускулна и мастна маса в тялото. Именно поради липсата му жените често напълняват след хистеректомия. Тестостеронът е отговорен и за сексуалното привличане към партньора. Лекарите препоръчват попълване на хормоналните нива чрез приемане на специално формулирани добавки, които съдържат тестостерон и естрадиол.

Хормонозаместителната терапия обикновено се предписва за период от 5 години след операцията.

лекарства

Дефицитът на естроген в женското тяло може да бъде компенсиран от лекарство като Estrimaks под формата на таблетки. Съдържа естрадиол, идентичен с този, произвеждан от яйчниците. Подобен ефект имат таблетките Estrofem.

Feminal се счита за не по-малко ефективен. Помага за забавяне на ранната менопауза и облекчаване на общото състояние на организма след отстраняване на матката и придатъците. Divigel е подходящ за външна употреба. Отнася се за прогестинови лекарства, които стимулират естрогенните клетъчни рецептори. Препоръчва се употребата на Divigel при остеопороза и тромбофлебит (след хистеректомия).

Кегел упражнения

Предписани са упражнения за укрепване на мускулите и връзките на тазовото дъно. Терапевтичните упражнения помагат за решаване на проблеми, свързани с уриниране и дефекация. Преди да изпълнявате упражнения на Кегел, не забравяйте да изпразните пикочния си мехур. Изпълняват се в седнало, изправено или легнало положение.

Същността на гимнастиката на Кегел е периодично да напрягате мускулите на тазовата област. Но мускулите на корема и задните части трябва да са в отпуснато състояние. Първоначално продължителността на периода на мускулно напрежение не трябва да надвишава 3-4 секунди. След това идва фазата на релаксация, която продължава 5 секунди. Докато мускулите ви укрепват, можете да поддържате напрежение до 7-10 секунди наведнъж. Дишането трябва да е спокойно - без дълбоки вдишвания и издишвания по време на упражнението.

Диета

За да отслабнете след хистеректомия, се препоръчва да следвате следните правила за хранене:

• Пийте много чиста питейна вода до 3,5-4 литра.
• Необходимо е да се яде малки порции 5-6 пъти на ден на равни интервали.
• Калоричното съдържание на ястията трябва да се увеличава постепенно.

Следните храни трябва да бъдат включени в диетата ви:

• Варено месо и бульон (постно телешко и пилешко).
• Нискомаслени ферментирали млечни продукти.
• Пасирайте зеленчуково пюре.
• Пресни плодове, с изключение на нар и грозде.
• Зелен чай и ронливи зърнени култури, които имат благоприятен ефект върху чревната подвижност.

Забранените продукти включват:

• Течна каша и желе.
• Какао и шоколад, силно кафе.
• Пушени, мазни и солени продукти.
• Алкохол.
• Бобови продукти.
• Бял хляб, богати сладкиши.
• Извара с високо съдържание на мазнини.

Необходимо е да се консултирате с лекар, за да предпише специална диета. Отклонението от правилното хранене може да доведе до постоперативни усложнения.

Въпреки общоприетото схващане, отстраняването на матката и яйчниците не оказва значително влияние върху сексуалния живот. Жените са много притеснени, че губят сексуалната си привлекателност и дори могат да изпаднат в депресия. Но това не е вярно. Пациентите могат напълно да очакват да имат пълноценен сексуален живот и да се наслаждават на сексуалния контакт. Този тип операция не променя способността за оргазъм.

Лекарите препоръчват въздържане от секс в продължение на 7-8 седмици след операцията.След това време половият акт вече няма да причинява неприятни и болезнени усещания. Но в началото е по-добре да използвате лубрикант, тъй като операцията води до повишена вагинална сухота.

Следоперативният период, като правило, може да отнеме от три месеца до една година. Подобна операция днес вече не е необичайна, но все още плаши мнозина. Но, за съжаление, понякога това е единственият правилен начин да се запази здравето и живота на една жена.

При какви показания е необходима хистеректомия?

Какво може да е индикация за тази операция? Има няколко основни причини и всички те са доста сериозни и могат да бъдат фатални за една жена. Това е преди всичко рак на яйчниците и матката. Много често този женски орган се изрязва хирургично при миома, фиброза (доброкачествен тумор) и по-рядко при ендометрит. В редки случаи матката се отстранява след раждането, например, ако има силно кървене, причинено от нараняване или инфекция.

Отстраняване на матката: следоперативен период

След операцията жената ще прекара две седмици в болницата. Около 5 до 8 дни след хистеректомията, Вашият лекар ще премахне скобите от разреза. Лечебният процес и неговата скорост зависят от физиологията на всеки пациент. След отстраняване на матката следоперативният период изисква терапия, насочена към възстановяване на кръвта, водния баланс в организма и предотвратяване на възпалителни заболявания. Те също така не забравяйте да обърнете внимание на психологическото настроение на жената, защото всяка операция е стресираща, да не говорим за гинекологичната операция. Необходим е болничен лист за възстановяване след хистеректомия до 45 дни.

Рехабилитация след хистеректомия

Лекуващият лекар определено ще каже на пациента и нейните близки какво трябва да яде и какви храни ще допринесат за бързото възстановяване. Диетата на жена, претърпяла хистеректомия, е строго разписана през следоперативния период. От него трябва да се изключат силен чай, шоколад, кафе, извара и бял хляб. За да може червата да работят отново след операцията, жената трябва да яде частично, до 7 пъти на ден. Консумацията на вода трябва да се увеличи до 4 литра на ден. Също така е необходимо да включите в менюто ястия, които помагат за отслабване на червата (месен бульон, каша, ферментирали млечни продукти). Основното правило: спазвайте диетата, предписана от Вашия лекар.

Възстановяването след хистеректомия трябва да премахне или сведе до минимум стреса - не трябва да вдигате предмети с тегло над 5 кг. Можете да се върнете към нормалния си начин на живот само след като шевовете са напълно заздравели. Между другото, повечето опитни лекари съветват жените да станат още на следващия ден след хистеректомия. Такава физическа активност няма да позволи на кръвта да застоява и следователно лечебният процес ще настъпи по-бързо.

Усложнения, които могат да бъдат резултат от хистеректомия

Следоперативният период, който при жените продължава различно, може да бъде придружен от някои усложнения. Може да възникне болка с различна интензивност поради кървене или сраствания. Такива симптоми са характерни, като правило, само за първите дни след операцията. По-сериозни последици от процедурата могат да бъдат тромбоза на дълбоките вени на краката, нагнояване на конците, нарушения на уринирането и изхождането, хематоми. Често след такива операции жената може да изпита всички симптоми на менопаузата: намалено либидо, сухота на влагалището, внезапни промени в настроението. Но такива усложнения са доста редки, те не са правило. Пациентите също могат да развият атеросклероза и остеопороза.

В какви случаи трябва спешно да посетите гинеколог?

След хистеректомия може да има леко кърваво течение. Ако са налице следните фактори, трябва спешно да посетите предродилна клиника:

• Вагиналното течение има неприятна миризма.
• Те имат цвят на гниене, примесен с кръв.
• гадене
• Уринарна инконтиненция.
• Големи съсиреци кръв се отделят от влагалището.
• Става необходимо да се сменят уплътненията много пъти в рамките на един час.
• Ярко червено вагинално течение.

Свиване

Отстраняването на матката и придатъците е може би една от най-сериозните и трудни операции в гинекологията. Може да причини доста усложнения и освен това се характеризира с дълъг и труден период на възстановяване, през който се прилагат различни ограничения в много области на живота. Но именно внимателното спазване на препоръките на лекаря на този етап може значително да ускори възстановяването от болестта, възстановяването след процедурата и да подобри качеството на живот. Този материал описва как протича постоперативният период след отстраняване на матката, какви характеристики има и какви препоръки трябва да се следват на този етап от лечението.

Продължителност

Колко време всъщност отнема рехабилитацията на пациента след такава интервенция? До известна степен това се влияе от неговия метод и обем. Например, ако матката и придатъците са отстранени, тогава периодът на възстановяване може да бъде до два месеца, а ако само самата кухина на органа, след това до шест седмици или месец и половина.

Обичайно е да се прави разлика между ранен и късен рехабилитационен период. Под ранен имаме предвид първите три дни след операцията, като първите 24 часа са с максимална стойност. Под късно имаме предвид целия оставащ период - до един и половина до два месеца.

Бързо възстановяване

Как бързо да се възстановите след хистеректомия? Няма експресни методи за възстановяване след тази интервенция. Тази интервенция е доста сериозна и обширна, съпроводена с хормонални промени в репродуктивната система. И също така, симптомите на заболяването, което изисква ампутация на органа, имат свои собствени ефекти. Следователно периодът на възстановяване след отстраняването обикновено е дълъг и е придружен в най-голяма степен през първите седмици от влошаване на благосъстоянието.

Като се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото, възстановяването след отстраняване на матката може да протече малко по-бързо или малко по-бавно, но все пак няма да има съществена разлика. И дори ако здравето ви се подобри след 2-3 седмици, това не означава, че трябва да спрете да следвате препоръките на лекаря.

В рамките на 24 часа след извършване на лапаротомията е необходимо да се поддържа почивка на легло. Само излизането от упойката отнема много време. Не трябва да сядате или ставате, дори и да отидете до тоалетната. Въпреки че до края на първия ден, внимателно, с помощта на ръцете си, вече е приемливо да се обърнете на ваша страна. Разрешена е само течна храна.

Първите 72 часа

С течение на времето е необходимо да се увеличи физическата активност. На този етап пациентът вече трябва да е полуседнал в леглото, да става, за да отиде до тоалетната и да се обръща на една страна. Все още трябва да ядете течна и полутечна храна, а на третия ден започнете да включвате лесно смилаема обикновена храна. Важно е да контролирате движението на червата, за да избегнете запек и образуване на газове.

Тези дни вече се провежда лечение след отстраняване на матката - приемат се широкоспектърни антибиотици, за да се избегне инфекция.

Необходимо е да се обърне внимание на общото ви състояние - високата температура след процедурата на този етап може да е признак на възпалителен процес.

Един и половина до два месеца

Около седмица след коремната операция антибиотичното лечение приключва. Често на този етап може да се предпише хормонално лечение за улесняване на менопаузата (ако яйчниците са отстранени). На същия етап се предписват консултации с психолог, ако е необходимо.

Пациентът може да приема обикновена храна, но е важно тя да е здравословна и естествена и да не предизвиква запек или газове. Почивката на легло е умерена през първите две седмици. След това може да се отмени, но трябва да се избягват физически натоварвания.

Рехабилитацията след хистеректомия изключва сауни, парни бани и всякакви прегрявания. Не можете да плувате в естествени водоеми, можете да поддържате хигиена, като използвате душ.

Какво трябва да направите на този етап? Зависи и от вида на интервенцията. В зависимост от това на пациента могат да бъдат дадени допълнителни указания за рехабилитация.

Субтотална хистеректомия

Може би най-простата процедура е хистеректомията, с кратък следоперативен период. При такава интервенция се отстранява само тялото на органа, шията и придатъците остават незасегнати. Продължителността на рехабилитационния период е около месец и половина, белегът е малък, не се изисква хормонално лечение.

Тотална хистеректомия

Отстраняват се матката и шийката на матката, без придатъци. Продължителността на периода на възстановяване е приблизително същата, можете да се върнете към сексуална активност не по-рано от два месеца. Хормонално лечение също не е необходимо.

Хистеросалпинго-оофоректомия

Отстранява се не само тялото на органа, но и придатъците - яйчниците и фалопиевите тръби. Екстирпацията на матката и придатъците е доста трудна операция, изискваща дълъг, до два месеца, рехабилитационен период. Схема на процедурата на снимката в материала.

Радикална хистеректомия

Отстранява се целият орган. Рехабилитацията има същите характеристики като при тоталната хистеректомия.

Интимен живот

По време на целия период на възстановяване след хистеректомия е препоръчително да се въздържате от интимния живот. Въпреки че в много отношения това може да се определи само въз основа на метода, по който е извършена интервенцията. Например, ако се отстрани само маточната кухина и вагината и шийката на матката са напълно запазени, лекарите ви позволяват да възобновите сексуалната активност след месец или месец и половина. Ако шийката на матката и горната трета на влагалището са били отстранени, периодът на въздържание може да бъде по-дълъг, тъй като шевът може да бъде наранен след интервенцията.

Така през първите пет седмици сексът е забранен. След този период трябва да се консултирате със специалист по този въпрос. Това важи за всяко време, изминало след коремна операция за отстраняване на матката - консултирайте се с вашия лекар, преди да възобновите сексуалната си активност.

спорт

Кога можете да спортувате след хистеректомия? На този въпрос може да се отговори само като се вземат предвид вида и интензивността на натоварванията. По време на началните етапи на възстановяване след процедурата всяка физическа активност трябва да бъде сведена до минимум. След първата седмица на рехабилитация могат да се добавят лечебни упражнения, които предотвратяват образуването на сраствания и др. След завършване на пълния рехабилитационен период можете отново да се занимавате с гимнастика и аеробика умерено и без прекомерни натоварвания и силови упражнения.

Можете също така да започнете да правите фитнес не по-рано от 2 месеца след интервенцията и само с разрешение на лекуващия лекар. Що се отнася до професионалния спорт и бодибилдинга, времето за започване на такива упражнения трябва да се обсъди с лекаря отделно, тъй като естеството на натоварването, естеството на интервенцията, скоростта и характеристиките на заздравяването играят важна роля.

Пример за дневна рутина

Рехабилитацията след операция е по-бърза с правилен дневен режим. Трябва да спите повече – през първите 7 дни след процедурата трябва да спите колкото искате. След това се препоръчва да спите поне 8 часа, но не можете да спите повече от 10 часа, тъй като на този етап не трябва да лежите твърде много. Необходима е физическа активност, за да се избегне стагнацията на кръвта и образуването на сраствания. Тоест почивката в леглото все още трябва да се спазва, но не прекомерно - като се има предвид съня, трябва да прекарвате 13-15 часа на ден в леглото, през останалото време е по-добре да седите, да ходите и да правите прости, не- стресиращи домакински задължения.

От втората седмица се показват разходки. Отначало кратки - по 15-20 минути. С времето продължителността им може да се увеличи до един час при хубаво време. Всеки ден трябва да правите терапевтични упражнения за 10-15 минути.

Пример за диета

Както вече споменахме, през първите три дни е по-добре да ядете доста лека храна - натурални зеленчукови бульони и пюрета. След това можете постепенно да въведете храна с нормална консистенция и до края на 5-6 дни пациентът трябва да премине към обща диета. Въпреки че храната трябва да отговаря на изискванията на здравословното хранене, е необходимо да се избягват пържени, мазни, консервирани, пушени, както и сладкиши, консерванти и оцветители. Например диетата може да бъде следната:

1. Закуска – овесена каша, яйце, черен чай;
2. Късна закуска – плодове, извара;
3. Обяд – супа със зеленчуков или пилешки/месен бульон, постно телешко с ориз, бульон от шипки;
4. Следобедна закуска – зеленчукова/плодова салата или кисело мляко;
5. Вечеря – бяла риба с пресни или задушени зеленчуци, чай.

Като цяло, след операция за отстраняване на матката, трябва да се придържате към правилата за здравословна диета, да ядете малки порции и да не преяждате. Калоричното съдържание на диетата трябва да остане на същото ниво.

Последствия

Последствията след отстраняване на матката в периода на възстановяване са възможни, ако са нарушени правилата за нейното преминаване, както и при определени характеристики на тялото. Например усложнения като:

1. Депресия, нервни сривове, други усложнения от емоционален и психологически характер;
2. Кървене, дължащо се на лошо зарастване на конци или напрежение върху тях;
3. Сутурната ендометриоза е състояние, при което ендометриумът започва да се образува върху перитонеума (изключително рядко);
4. Инфекцията на кръвта или перитонеума, съседните органи по време на операцията се проявява точно през този период;
5. Синдром на продължителна и постоянна болка, която се развива при увреждане на нервните стволове;
6. Възпалителен процес, температура след отстраняване на матката е признак за това;
7. Прикрепване на вируси и инфекции, гъбички, в резултат на намален локален имунитет;
8. Известно влошаване на качеството на сексуалния живот, което обикновено изчезва след хормонална терапия;
9. Намалено либидо, което също се регулира от хормони;
10. Възможни проблеми с червата, запек;
11. Симптоми на ранна менопауза, когато се отстранява не само кухината, но и яйчниците.

Освен това след коремна операция, извършена под обща анестезия, винаги могат да възникнат усложнения след анестезия. Но те се появяват още през първите 24 часа след процедурата.

Заключение

Независимо от използвания метод за отстраняване на органа, правилно проведеният период на възстановяване е не по-малко важен от внимателната подготовка за интервенцията и нейното висококачествено изпълнение. Сега настъпва изцеление и от него зависи дали пациентът ще бъде обезпокоен от последствията от тази интервенция в бъдеще. Например, ако следоперативният период след отстраняване на матката се проведе правилно, тогава няма да се образуват сраствания, които впоследствие могат да причинят болка, белегът ще се изглади повече или по-малко естетично и т.н.

← Предишна статия Следваща статия →

Лечението на гинекологичните заболявания е насочено към максимално подобряване на здравето и репродуктивните функции на жената. Но в някои случаи може да помогне само пълно отстраняване на орган: яйчници, фалопиеви тръби, матка. След такава хирургическа интервенция животът на пациента се променя драстично. За да избегнете усложнения и да възстановите тялото по-бързо, е важно да обърнете внимание на качеството на рехабилитационния период.

Особености на хистеректомията

Тумор в матката

Хирургията за отстраняване на матката се нарича хистеректомия. Такава намеса се извършва в краен случай, когато други методи на лечение са неефективни или е необходима спешна помощ. Понякога маточните (фалопиевите) тръби и яйчниците се изрязват заедно с органа (оофоректомия). Радикална хирургия се извършва при следните заболявания:

• продължително маточно кървене в присъствието на доброкачествени тумори, например фибролейомиома (комбинира свойствата на мускулната и съединителната тъкан), ендометриоза.
• доброкачествен тумор по време на менопаузата;
• пролапс, пролапс на орган (с тази патология пациентът трябва да носи плътно прилепнали бикини, за да поддържа мускулната тъкан).

Операцията се извършва по различни технологии, в зависимост от сложността на лезията, опита на лекарите и наличното оборудване.

Видове хистеректомия

1. Вагинален (органът се отстранява през влагалището, без да се уврежда мускулният слой на коремната кухина; може да се извърши само ако са изпълнени определени условия: малък размер на органа, еластични вагинални стени).
2. Коремна стена или корем (интервенцията се извършва чрез разрез на предната коремна стена).
3. Лапароскопски (лекарят прави няколко малки разреза от 5 до 10 mm и с помощта на специални лапароскопски инструменти, оптична система и ендоскопско оборудване отделя матката и я изважда през влагалището; благодарение на този метод е възможно да се вземе и биопсия на матката - тъканна проба за лабораторно изследване).
4. Суправагинална екстирпация (отстраняване на органа при запазване на шийката на матката).
5. Роботизирана (интервенцията се извършва с помощта на лапароскопска технология, но с триизмерно изображение; техниката на работа е трудна за научаване, така че това не се прави във всички страни и е рядко).

Лапароскопска хирургия

Хирургичната лапароскопия е един от най-прогресивните методи на лечение. С негова помощ можете не само да разберете причината за заболяването, но и да извършите необходимото количество интервенции. Сегашното ниво на развитие на медицината ни позволява да извършваме около 95% от гинекологичните операции с тази технология, включително отстраняване на кисти на шийката на матката и яйчниците. В този случай периодът на възстановяване е много по-кратък в сравнение с откритите интервенции.

Ако се диагностицира адхезивен процес или тежка ендометриоза в малкия таз, се предписва лапароскопия на фалопиевите тръби за изрязване на срастванията и възстановяване на тяхната проходимост. При извънматочна бременност това е необходима интервенция за спасяване на живот. Операциите на фалопиевите тръби са разделени на няколко вида:

• салпинго-овариолиза (отстраняване на сраствания за възстановяване на проходимостта);
• фимбриолиза (хирургът отделя фимбриите - власинките в краищата на тръбата, които задвижват оплодената яйцеклетка в матката);
• салпингонеостомия (създаване на нов лумен на фалопиевата тръба);
• салпинготомия (отстраняване на извънматочна бременност при запазване на органа);
• тубектомия (пълно отстраняване).

В много случаи подобни интервенции спасяват живота на пациента. Те също изискват възстановителен период и редовни консултации със специалисти.

След лапароскопия на фалопиевите тръби и яйчниците е необходима следоперативна антибиотична терапия, физиотерапия и лечебна гимнастика. В рамките на няколко часа след интервенцията жената може да стане.

Възстановяване след хистеректомия: принципи на рехабилитационната терапия

След отстраняване на матката жената няма да може да понесе или да роди детето си. Ако фалопиевите тръби и яйчниците бяха изрязани, дори асистираните репродуктивни технологии няма да й помогнат. В допълнение, менструацията ще изчезне, тялото ще спре да произвежда женски хормони и ще настъпи менопаузата.

Преди лапароскопска операция пациентът изпитва страх от болка и последствия, но следващата менструация не винаги носи облекчение. За да не се счита една жена за по-ниска или опустошена, в допълнение към медицинския компонент, консултациите с психолог трябва да бъдат включени в графика за рехабилитация.

В зависимост от възрастта на жената, патологията и състоянието на яйчниците, операцията се извършва с тяхното запазване или изрязване заедно с матката. Такава интервенция се извършва стриктно според показанията. За коригиране на хормоналните нива ендокринологът ще предпише специално лечение.

Почти всички жени в следоперативния период проявяват клинични симптоми на постхистеректомичен синдром. Среща се при приблизително 32-79% от пациентите. В зависимост от етапа признаците му могат да бъдат ранни (започващи от 1-ия ден) и късни - период от 1 месец до една година след интервенцията. Основните симптоми са главоболие, безсъние, раздразнителност, горещи вълни, депресия, слабост. Възстановителната терапия е насочена към тяхното елиминиране и възстановяване на тялото.

След операцията е необходима ежедневна хигиена, в края на деня трябва да се измиете със слаби билкови отвари

През първото време след операцията на жената ще бъдат дадени болкоуспокояващи и електрофореза за облекчаване на болката. Също така е необходимо да се спазва диета, диетата се разширява постепенно. Основата му трябва да бъде протеинова, лесно смилаема храна. Стабилната функция на червата без запек и метеоризъм допринася за по-доброто заздравяване на тъканите. Както при отстраняването на фалопиевите тръби, на пациента се предписват антибиотици и витамини. Следоперативното бельо (панталон) ще ви накара да се чувствате по-комфортно и ще поддържа мускулите ви. След изписване у дома започва вторият етап на възстановяване.

Съвет: зацапването може да се появи през първата седмица след интервенцията. За да избегнете дискомфорт, трябва да използвате тампони и редовно да се миете с преварена вода, отвара от лайка и градински чай.

Рехабилитацията след хистеректомия включва:

• терапевтични упражнения (за да избегнете проблеми с уринирането и дефекацията, трябва да правите упражнения на Кегел, които укрепват стените на влагалището, мускулите на тазовото дъно и предотвратяват образуването на сраствания в тръбите, но не можете да правите фитнес и бягане);
• физиотерапия (електрически сън, нискочестотна магнитна терапия, масаж на крайниците при подуване);
• лекарствена подкрепа (за да се избегне развитието на специфични заболявания - атеросклероза, захарен диабет; след отстраняване на матката пациентът трябва да приема превантивни лекарства, хормони, ако яйчниците са отстранени);
• акупунктура (въздействието върху активните точки на човешкото тяло допринася за бързото възстановяване на тялото).

Ако операцията е извършена по традиционен начин чрез разрез в коремната кухина, можете да се върнете към предишния си живот след 6-8 седмици, с лапароскопия - след 2-3. Не можете да се къпете, да вдигате тежки неща или да правите секс. Когато шевовете зараснат, те постепенно се връщат към обичайните си хобита: фитнес, ходене на басейн, бягане.

Съвет: отстраняването на миома на матката най-често води до загуба на функцията на органа. За да увеличи максимално шансовете си за възстановяване, жената никога не трябва да пренебрегва промени в здравето на жената и особено появата на тумори. Дори малки миоматозни възли, идентифицирани по време на ултразвук, трябва незабавно да станат терапевтична цел. Тактиката на изчакване само ще влоши ситуацията и може да доведе до радикални методи на хирургично лечение - отстраняване на матката и фалопиевите тръби.

През този период от живота е важно да се обърне внимание на психичното здраве на жената. Психологът изследва нейното състояние с помощта на психометрични скали и специални въпросници. Това ще ви помогне да избегнете депресия, да повишите самочувствието и да оптимизирате емоционалното си състояние. Ако е необходимо, специалистът ще предпише успокоителни. Медицински и психологически мерки и подкрепа от близките стабилизират психическото състояние на жената след радикална операция на гениталните органи.

Екстирпацията на матката и фалопиевите тръби - хирургично отстраняване на орган, днес е на второ място по честота на всички хирургични интервенции, извършвани в гинекологията. Често това е единственият изход от настоящата ситуация. Петгодишната преживяемост за всички стадии на рак на матката е 94% (за стадий 1) и 79% (за стадий 2). С помощта на ранна диагностика на гинекологични патологии и висококачествен рехабилитационен период е възможно не само да се запази здравето и живота на пациента, но и да се възстанови пълнотата му в максимална степен.

внимание! Информацията в сайта е представена от специалисти, но е само за информационни цели и не може да се използва за самостоятелно лечение. Непременно се консултирайте с Вашия лекар!

vseoperacii.com

Следоперативен период след хистеректомия

Следоперативният период след отстраняване на матката е важен етап от лечението на жената, който е изпълнен с редица усложнения и следователно изисква внимателен и професионален подход.

Естествено, когато се извършва хистеректомия, последствията зависят от вида на операцията и много фактори. Можете да гледате видеоклипове за това как се извършва хистеректомия на официалните уебсайтове на специализирани клиники. Като цяло, когато се извършва висококачествена хистеректомия, последствията и прегледите не дават причина да се съмнявате в положителния резултат. Дори ако добрата клиника извърши най-сложното отстраняване на матката за миома, последствията и прегледите ни позволяват да направим много оптимистична прогноза.

Същността на възникващия проблем

Хирургията за отстраняване на матката или хистеректомията се счита за доста добре развит и широко разпространен метод за хирургично лечение на някои сериозни патологии, които застрашават сериозни проблеми за здравето на жените. Световната медицинска статистика твърди, че почти 1/3 от всички жени след 40-годишна възраст са принудени да се подложат на такава процедура.

Всяка хирургическа интервенция причинява наранявания с различна тежест, свързани с увреждане на различни съдове и тъкани. След операцията за отстраняване на матката остават и характерни увреждания и пълното възстановяване на тъканите изисква известно време. Продължителността и схемата на рехабилитационните мерки зависи от индивидуалните характеристики на женското тяло, тежестта на заболяването, вида на операцията и степента на хирургическа интервенция, утежняващите обстоятелства и следоперативните усложнения.

За да се отстрани матката, какви показания са необходими? Изтъкват се следните причини:

• обилно и продължително кървене от матката;
• миоматозни възли;
• метроендометрит, който не може да се лекува;
• онкологични заболявания;
• ендометриоза;
• пролапс на матката.

В зависимост от тежестта на патологията могат да се извършват следните видове операции:

Видове операции

• отстраняване само на тялото на матката (субтотална ампутация);
• отстраняване на матката и шийката на матката (тотална естирпация);
• отстраняване на матката с придатъците и близките лимфни възли (радикална панхистеректомия).

Степента на травматизация зависи не само от вида на операцията, но и от метода на нейното изпълнение. Най-радикалната се счита за коремна технология, свързана с отваряне на достъп чрез разрязване на перитонеалната стена. Друг вариант е вагиналния метод, при който се прави разрез във влагалището. Най-малко опасният метод е премахването на матката чрез лапароскопски метод, който използва специален лапароскоп, който ви позволява да направите минимален разрез. Когато се извършва лапароскопска хистеректомия, последствията са по-малко опасни.

Общи принципи на следоперативна рехабилитация

Следоперативният възстановителен период включва целия период от време от хирургическата интервенция до пълното възстановяване на работоспособността, включително секс след хистеректомия. Както при всяко хирургично лечение, пълната следоперативна рехабилитация се разделя на 2 етапа: ранен и късен.

Ранният етап на възстановяване се извършва в болнични условия под наблюдението на лекар. Продължителността на този етап зависи от това какви последствия след отстраняването на матката са настъпили след операцията.

Средно при успешна коремна операция ранният период е около 9-12 дни, след което се отстраняват конците и пациентът се изписва от болницата. Лапароскопската интервенция намалява времето за ранна рехабилитация до 3,5-4 дни. Основните задачи на ранния етап: елиминиране на кървене, болка и други симптоми, елиминиране на инфекция на засегнатата област и дисфункция на вътрешните органи, осигуряване на първични тъканни белези.

Ранният етап на възстановяване се извършва в болнични условия под наблюдението на лекар.

Късният етап на рехабилитация се провежда в домашни условия по предписание и след консултация с лекар. При оперативна интервенция без усложнения този етап продължава средно 28-32 дни, а при сложна операция се удължава до 42-46 дни. На този етап се осигурява пълно възстановяване на тъканите, подобряване на общото състояние и укрепване на имунната система, нормализиране на психологическото състояние и пълно възстановяване на работоспособността.

Какви мерки се предприемат веднага след операцията?

През първите 24 часа след отстраняването на матката трябва да се вземат всички мерки, за да се изключи появата на усложнения, загуба на кръв от вътрешно кървене, възникване на възпалителни процеси, проникване на инфекции и премахване на болезнени симптоми. Този период е най-важният в ранните етапи на рехабилитацията.

Основните дейности включват следните въздействия:

1. анестезия. След операцията жената изпитва естествена болка в долната част на корема, отвътре. За облекчаване на болката се използват силни лекарства.
2. Активиране на функциите на органите. Предприемат се мерки за нормализиране на кръвообращението и стимулиране на червата. Ако е необходимо, Прозерпин се прилага инжекционно за активиране на чревните функции.
3. Осигуряване на диета. Важно е да се възстанови нормалната чревна подвижност. В менюто преобладават бульони, пасирани храни и напитки. Ако в края на първия ден се появи самостоятелна дефекация, тогава мерките са извършени правилно.

Лекарствената терапия веднага след операцията включва следното:

• антибиотици за изключване на инфекция (курс - 5-8 дни);
• антикоагуланти за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове (приложени в продължение на 2-3 дни);
• инфузионно въздействие чрез интравенозни капки за нормализиране на кръвообращението и възстановяване на кръвния обем.

Инфузионно въздействие чрез интравенозни капки за нормализиране на кръвообращението

Основни проблеми по време на ранна рехабилитация

На първия етап от рехабилитацията след отстраняване на матката могат да възникнат следните усложнения:

1. Възпаление на мястото на дисекция на тъканите. Това явление, когато се появи, се характеризира с признаци като зачервяване, подуване и гноен ексудат. Възможно разминаване на шева.
2. Нарушаване на процеса на уриниране. Основни прояви: болка и болка при уриниране. Усложнение обикновено възниква, когато лигавицата на пикочния канал е повредена по време на операция.
3. Вътрешно и външно кървене. Тяхната интензивност зависи от правилното изпълнение на хемостазата по време на операцията. Външното кръвотечение може да има червен или тъмночервен, кафяв оттенък и могат да се отделят кръвни съсиреци.
4. Белодробна емболия. Едно от много опасните усложнения, което може да причини кръвен съсирек в артерия или нейни клонове. Развитието на патологията може да доведе до пневмония и белодробна хипертония.
5. перитонит. Ако има нарушения по време на хирургичната процедура, е възможно увреждане, което може да причини възпалителна реакция в перитонеума. Опасността от перитонит е бързото разпространение на други вътрешни органи и развитието на сепсис.
6. Хематоми. В областта на белези на увредената тъкан често се появяват хематоми поради увреждане на малки кръвоносни съдове.
7. Болков синдром. Често става резултат от адхезивен процес. При такава болка се прилагат ензимни средства: трипсин, химотрипсин, лонгидаза, лидаза, ронидаза.
8. Образуване на фистула. Този проблем възниква, когато шевовете са с лошо качество и се появи инфекция. Често е необходимо да се извърши допълнителна операция за отстраняване на фистулата.

Важна ранна следоперативна мярка е да се изключи инфекция през първите 1-3 дни. Проникването на инфекцията се проявява чрез повишаване на температурата до 38,5 0C. За да се елиминира рискът от инфекция, се прилагат антибиотици и областта на шева се третира с антисептик. Първата смяна на превръзката и обработката на раната се извършва на следващия ден след експозицията. Куриозинът осигурява антибактериален ефект и ускорява образуването на белези, така че често се използва за лечение на конци.

Поддържащата превръзка помага на отслабените коремни мускули в следоперативния период

Борба с перитонит

При извършване на тотални и радикални операции, особено в спешни случаи, има голяма вероятност от развитие на перитонит. Тази патология се изразява със следните очевидни симптоми:

• рязко влошаване на общото здраве;
• повишаване на температурата до 40,5 0C;
• интензивна болка;
• перитонеално дразнене.

Лечението включва активно приложение на няколко вида антибиотици. Въвеждат се физиологични разтвори. Ако ефективността на терапията е ниска, се извършва повторна операция за отстраняване на пънчето на матката и коремната кухина се измива с антисептични лекарства и се инсталира дренажна система.

Какво трябва да се направи по време на късна рехабилитация

След изписване от клиниката жената не трябва да спира възстановителните процедури. Рехабилитацията в късен етап помага на тялото да се възстанови напълно след операцията. Препоръчват се следните дейности:

1. Носенето на превръзка. Поддържащият корсет помага на отслабените коремни мускули по време на следоперативния период. Когато избирате превръзка, трябва да се придържате към условието нейната ширина да надвишава дължината на белега на раната с 12-15 mm отдолу и отгоре.
2. Избягвайте вдигане на товари над 2,5 кг и ограничаване на физическата активност. Сексуалните контакти трябва да се избягват 1,5-2 месеца след операцията.
3. Гимнастически упражнения и тренировъчна терапия. Упражненията на Кегел се препоръчват за укрепване на мускулите на вагината и тазовото дъно с помощта на специална машина за упражнения, наречена перинеален тренажор. Сериозните спортни дейности са възможни само след 2,5 месеца след операцията.
4. За целия период на късна рехабилитация са забранени сауни, парни бани и горещи бани. Плуването в открити води трябва да бъде значително ограничено.
5. Организиране на правилното хранене. Леката диета е важен елемент от фазата на възстановяване. Трябва да се вземат диетични мерки за предотвратяване на запек и метеоризъм. Препоръчително е в менюто да се включат фибри и течности (зеленчуци, плодове, груб хляб). Трябва да се изключат алкохолни напитки и силно кафе. Необходимо е да се увеличи приема на витамини.

Трябва да се вземат диетични мерки за предотвратяване на запек и метеоризъм

За какво трябва да сте подготвени

Отстраняването на матката води до редица неизбежни последици, за които трябва да сте психологически подготвени. По правило след такава операция настъпва преждевременна менопауза. Тъй като най-често при отстраняване на матката страдат и придатъците, вкл. яйчници, то менопаузата настъпва веднага след хирургично лечение. Тази изкуствена менопауза спира функционирането на менструалния цикъл. Въпреки това, не трябва да се притеснявате за сексуалното си представяне. След отстраняване на матката полов акт е разрешен 2-3 месеца след операцията. Естествено, при загуба на матката се губят и репродуктивните способности. Поради отстраняването на кухината за развитие на плода, бременността е невъзможна.

Отстраняването на матката се извършва само при крайна необходимост, особено при жени в репродуктивна възраст. Съвременната технология на такова хирургично лечение е достатъчно развита и многобройните прегледи показват положителна прогноза за пълното възстановяване на тялото след операцията. За да направите това, е важно да следвате всички необходими мерки за ранна и късна рехабилитация.

antirodinka.ru

Живот след отстраняване на матката и яйчниците: последствия и рехабилитация

Матка и придатъци

Провеждането на такава сериозна гинекологична операция като хистеректомия има значително въздействие върху здравето и хормоналните нива на жената и за да се избегнат негативните последици, свързани с това, е просто необходима правилна рехабилитация след отстраняване на матката и яйчниците. Хистеректомията се използва по-често за лечение на жени над 40 години, тъй като води до загуба на възможността да имат деца и е по-трудно поносима от по-младите пациенти, както физически, така и психологически.

Всяка жена сама решава дали да се оперира или не. Но дори и в случаите, когато става въпрос за животоспасяване и хирургическа интервенция е неизбежна, въздействието му върху организма може да бъде сведено до минимум. Осъзнаването на възможните последствия, внимаването към вашето здраве и спазването на препоръките на лекаря ви позволява да избегнете много усложнения и да продължите да водите предишния си начин на живот.

Следоперативен период

Отстраняване на матката и яйчниците

Времето от операцията до възстановяването на нормалното благополучие и работоспособност се нарича следоперативен период. След хистеректомия през този период от време се препоръчва:

• носете компресионна превръзка най-малко две седмици след операцията;
• Избягвайте вдигане на тежести с тегло над 3 кг;
• въздържайте се от къпане (заменете с душ), полов акт и интензивна физическа активност в продължение на 6 седмици.

За бързо възстановяване след операцията трябва да започнете физическа активност възможно най-скоро. Това могат да бъдат прости гимнастически упражнения, съгласувани с Вашия лекар. Също така е необходимо да се спазва диета: изключване от диетата на сладкиши, пушени храни, продукти от брашно, алкохолни напитки и други храни, които дразнят лигавиците.

Влиянието на хистеректомията върху по-късния живот

Животът след отстраняване на матката и яйчниците неизбежно претърпява редица промени. Влияят както на физиологичните, така и на психо-емоционалните състояния.

Операцията не може да не повлияе на психо-емоционалното състояние на жената

Последици от операцията

Най-често операцията се понася добре

В повечето случаи след отстраняване на матката и яйчниците пациентите не изпитват особени здравословни проблеми. Но те са изложени на повишен риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания и остеопороза. Също така е възможно да изпитате дискомфорт по време на полов акт и намаляване на желанието.

В допълнение, жените, които са претърпели тотална хистеректомия, често изпитват тревожност, раздразнителност, умора и признаци на депресия. Поради загубата на репродуктивна функция може да се развие чувство за лична непълноценност и загуба на привлекателност. В такава ситуация жената се нуждае от помощта на психолог и, разбира се, от подкрепата на близките, тъй като успешната рехабилитация след отстраняване на матката и яйчниците до голяма степен зависи от емоционалното настроение.

Основната причина за горните състояния е липсата на хормони, а хормонозаместителната терапия (ХЗТ) помага за успешно справяне с проблемите.

Възможни усложнения

Срастванията също са усложнение на хистеректомията.

Повечето усложнения на тази операция са свързани с нейните физиологични последици. В следоперативния период може да възникне следното:

• болка, причинена от лошо зарастване на белег или образуване на сраствания;
• силно кървене;
• венозна тромбоза;
• възпаление на следоперативния шев.

За да не пропуснете началото на развитието на нежелани последици от хистеректомия, трябва внимателно да наблюдавате състоянието си. Въпреки че в първия момент след операцията (до 2 месеца) зацапването след отстраняване на матката и яйчниците е нормално, промяната в цвета им до аленочервен цвят и появата на силна коремна болка са много тревожен симптом. Това показва кървене и изисква спешна медицинска помощ. Трябва също да внимавате, ако изхвърлянето има силна, неприятна миризма: това може да е признак на възпаление.

Друго възможно усложнение възниква от факта, че по време на тотална хистеректомия се изрязват връзките, които поддържат органа. Това води до изместване на червата и пикочния мехур, което може да доведе до затруднения с изхождането и уринирането. За да разрешат и предотвратят този проблем, жените, които са премахнали матката и придатъците, се препоръчват да изпълняват упражнения на Кегел, за да поддържат тонуса на мускулите на тазовото дъно.

Необходимо е да се поддържате в добра физическа форма, в разумни граници.

Възстановяване и поддържане на здравето

Рехабилитацията след хистеректомия трябва да бъде изчерпателна. За да се предотвратят нежелани последствия и да се подобри благосъстоянието на жената, се предоставя следната медикаментозна подкрепа:

• задължителна ХЗТ след отстраняване на матката и яйчниците, което помага за предотвратяване на преждевременна менопауза;
• хипохолестеролемични лекарства, които намаляват риска от атеросклероза;
• предписване на антихипертензивни лекарства, ако е необходимо.

Подкрепата на близките играе огромна роля

Самата пациентка също трябва да следва редица препоръки:

• Започнете сексуална активност само след изтичане на периода, предписан от лекаря. Обикновено това е 6-8 седмици.
• Укрепете мускулите на таза, като правите упражнения на Кегел.
• Следете показанията на кръвното налягане и направете биохимични изследвания на кръвта.
• Редовно се преглеждайте от гинеколог, особено ако операцията е причинена от рак, тъй като рискът от рецидив в този случай остава.
• Спазвайте диета, за да предотвратите наднорменото тегло. От диетата се препоръчва да се изключат пържени и пикантни храни, както и продукти от брашно, като се предпочитат ферментирали млечни продукти, плодове и зеленчуци.
• Движете се повече, поддържайте добра физическа форма, като водите активен начин на живот и се занимавате с нетравматични спортове.

Опция за операция

Въпреки че хистеректомията е голяма хирургична процедура с последствия, понякога тя е животоспасяваща процедура. Ако сте назначени за такава операция, не се отчайвайте и паникьосвайте. Навременната терапия, компетентната рехабилитация след отстраняване на матката и яйчниците и спазването на предписанията на лекаря могат да сведат до минимум възможните усложнения, а качеството на живот се подобрява само след отстраняване на проблема.

Ето как може да се извърши тази операция (видео):

dr911.ru

Възстановяване след хистеректомия

Хистеректомията или отстраняването на матката е една от най-честите гинекологични процедури. Въпреки факта, че повечето специалисти се опитват да прибягнат до този метод на лечение само в крайни случаи, операцията е доста често срещана, особено при жени на възраст 40-50 години.

Основните показания за хистеректомия са:

• злокачествени тумори;
• пролапс, изместване или пролапс на вътрешни органи;
• хронична болка;
• ендометриоза;
• пробивно кървене;
• бързо развиващи се миоми на матката.

Методите за извършване на операцията могат да бъдат:

• отворен или абдоминален - при който матката или други органи се отстраняват чрез разрез на повърхността на корема;
• вагинален - при който резекцията и отстраняването на матката се извършва чрез разрез във влагалището;
• лапароскопски - когато резекцията и изследването се извършват чрез малки пробиви на повърхността на корема, а матката се отстранява през вагината или малък разрез в долната част на перитонеума.

Рехабилитация

Общият период на възстановяване след операцията е около 1-2 месеца. В ранния следоперативен период основните оплаквания на пациентите са: болка, затруднено уриниране и кървене. Като правило, след 1-2 дни острите симптоми изчезват и жената може постепенно да се върне към обичайния си начин на живот.

Периодът на възстановяване и наличието на определени усложнения до голяма степен зависят от метода, по който е извършена операцията.

Възстановяване след лапароскопия

Този метод за отстраняване на матката се счита за най-щадящ и изисква само няколко дни за възстановяване от него. Поради липсата на обширен разрез на повърхността на перитонеума, има много по-малко усложнения, основната от които е болката.

Болка по време на възстановяване се отбелязва в местата на пункция и в долната част на корема. В първите дни такава болка се засилва значително при всяко движение. По време на периода на възстановяване се предписват силни болкоуспокояващи за намаляване на болката. След изписването тези усложнения не изискват специална терапия и изчезват сами.

Често в периода на възстановяване след лапароскопска операция пациентите се оплакват от гадене, слабост и подуване на корема. Всички тези признаци могат да бъдат следствие от употребата на анестезия и също така не изискват лечение. За да се намали газовете и подуването на корема през първия ден след операцията, се препоръчва използването на продукти на основата на симетикон.

Конците се отстраняват след лапароскопия на 10-14 дни. Заздравяването на малки пробиви става доста бързо и не се наблюдават усложнения. В продължение на няколко месеца на мястото на конците се забелязват малки белези с ярко лилав цвят. Също така няма нужда да се притеснявате за това, тъй като след известно време местата на убождане зарастват и стават напълно невидими.

Абдоминална хистеректомия

Отворената коремна хирургия е най-трудният метод за отстраняване на матката, а броят на усложненията след нея е доста голям.

В ранния период на възстановяване след процедурата, когато пациентът се наблюдава в стационарни условия, основните задачи за грижа стават:

• премахване на силна болка след отворена операция за хистеректомия;
• подобряване на работата на червата по време на възстановяване;
• осигурете на пациента балансирана диета с достатъчно съдържание на желязо;
• мястото на разреза трябва да се третира ежедневно със специални антибактериални разтвори;
• заедно с болкоуспокояващи могат да се предписват антибиотици и лекарства за общо укрепване на тялото;
• предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци - за това се препоръчва да започнете физическа активност в първите следоперативни дни.

За да се предотврати образуването на кръвни съсиреци в долните крайници, пациентът трябва да носи специално компресионно облекло за първи път след операцията.

По време на рехабилитационния период е необходим интегриран подход за възстановяване на здравето. В допълнение към задължителното лечение с лекарства, на пациента се препоръчва да се придържа към специална диета.

Диета след хистеректомия

В първите часове след операцията е забранено да се яде. Разрешено е да пиете негазирана минерална вода само в малки количества.

Започвайки от втората половина на деня, храненията трябва да се състоят от лесно смилаеми течни храни, например: бульони, кефир и нискомаслено кисело мляко. Не се препоръчва да отказвате храна, тъй като трябва да подобрите работата на червата възможно най-бързо.

В следващите дни на възстановяване след операция за отстраняване на матката е разрешено менюто да включва: постно месо и риба, приготвени на пара, ориз и някои зеленчуци.

В бъдеще ви е позволено постепенно да се върнете към обичайната си диета, но трябва да запомните, че е по-добре да откажете пържени, солени, мазни и пушени храни и да ги замените със здравословни, обогатени храни с високо съдържание на желязо.

В какви случаи трябва да се консултирате с лекар?

Въпреки факта, че периодът на възстановяване при всяка жена е различен, а тежестта и тежестта на усложненията е строго индивидуална, има редица признаци, които трябва да бъдат открити незабавно от специалист. Те включват:

• силно подуване, болка, зачервяване или нагнояване в областта на шева;
• кървене в областта на белега;
• повишаване на телесната температура над 38 градуса;
• замаяност, загуба на съзнание;
• проблеми с уринирането (силна болка или пълно спиране на отделянето на урина);
• появата на тежко гадене и повръщане;
• силна коремна болка, която не се облекчава от стандартните болкоуспокояващи.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтичните мерки се предписват в късния възстановителен период след отстраняването и могат да включват следните процедури:

• физиотерапия;
• курс на терапевтичен масаж;
• акупунктура;
• радонови бани;
• балнеолечение.

Въпреки факта, че хистеректомията е доста сложна операция, инвалидността след нея се предписва изключително рядко и жената след период на възстановяване обикновено няма увреждания.

Инвалидността след операция за отстраняване на матката може да бъде назначена само ако лечението на злокачествени тумори е неуспешно или ако се открият тежки усложнения, които не могат да бъдат напълно елиминирани.

Можете да се подложите на преглед и да получите резултат от присвояването на статут на инвалид в болницата, където е извършена хистеректомия.

Върнете се към сексуална активност

Възобновяване на сексуалната активност е разрешено не по-рано от 2 месеца след възстановяване. Дори ако пациентът е в добро здраве и няма усложнения, не се препоръчва връщане към сексуална активност на по-ранна дата. Този период на въздържание е необходим, така че вътрешните шевове да бъдат излекувани и всички съществуващи рани да имат време да заздравеят.

Според експертите по отношение на усещанията жената няма да почувства съществени промени и ще може да се наслаждава напълно на сексуалния си живот, както преди.

Последици от отстраняване на яйчниците и матката

Възстановяването след отстраняване на матката и яйчниците изисква по-дълъг период, тъй като самата операция причинява по-значителен удар върху тялото на жената. Това се дължи на пълното спиране на производството на женски полови хормони.

Изкуствено предизвиканата менопауза се понася най-трудно от жените в детеродна възраст. В допълнение към стандартните усложнения след отстраняване на матката и яйчниците, те трябва да издържат на тежък хормонален дисбаланс и психологически дискомфорт.

Често по време на периода на възстановяване пациентите започват да усещат:

• силни страхове;
• депресия;
• горещи вълни, свързани с менопаузата;
• влошаване на кожата, ноктите и косата;
• психическа нестабилност;
• влошаване на съня.

Това състояние също е опасно, защото когато производството на хормони спре, рискът от развитие на остеопороза и сърдечно-съдови заболявания се увеличава значително.

За предотвратяване на този вид усложнения на жената се предписва хормонална заместителна терапия. Антидепресантите и транквилантите, предписани от специалист, помагат за облекчаване на психологическия дискомфорт по време на периода на възстановяване.

ginekola.ru

2018 Блог за женското здраве.