Глава III. Неврофизиологични и невропсихологични хипотези на аутизма
Предлагаме на вашето внимание десет упражнения за развитие на грубата моторика при деца с аутизъм. С тези упражнения можете не само да укрепите мускулите на вашето дете, но и да развиете много ценни умения. Родителите и специалистите, работещи върху развитието на двигателните умения на дете с аутизъм, разполагат с широка гама от различни техники и техники. Някои от тези дейности могат да бъдат доста предизвикателни за децата с аутизъм, докато други могат да бъдат наистина забавни.
Десетте груби двигателни дейности, предложени в тази статия за деца с аутизъм, включват дейности, които не само развиват двигателните умения на детето, но и ги подобряват.
1. Март
Маршируването е проста груба двигателна дейност, която може да развие и редица други умения. Задачата е възрастният да направи крачка напред, а детето да имитира неговото действие. Поканете детето си да започне, като движи краката си на място, а след това постепенно преминете към крачки напред и движи ръцете си.
2. Скачане на батут
Батутът е кралят на упражненията за груба моторика за деца с аутизъм. Подскачащото движение осигурява отлична сензорна стимулация, която може да бъде много полезна за облекчаване на сензорното претоварване и тревожност. Редица деца с аутизъм изпитват по-малко интензивно повтарящо се поведение след скачане на батут и дейността помага на някои деца да се успокоят и да организират поведението си.
3.Игри с топка
Най-простите дейности могат да бъдат източник на голямо удоволствие за детето и една такава дейност е играта на топка. Хващането на топката може да не изглежда като най-реалистичната цел за начало, но може да бъде постигната постепенно. Започнете с търкаляне на топката напред и назад, както обикновено. Тази проста дейност развива важни умения за визуално проследяване и също така изгражда двигателни умения, докато детето следва движението на топката. Други дейности включват:
Ритане на топката
дрибъл
Отскачане на топката от пода
Удряне на топката с ръце и хващане на топката
T-ball (бейзболен удар)
4. Равновесие
За деца с разстройство от аутистичния спектър поддържането на баланс често е много трудна задача, докато много дейности, свързани с грубата моторика, изискват детето да има добро чувство за баланс. Тествайте дали детето ви може да стои неподвижно със затворени очи и да не губи равновесие. Това ще ви помогне да определите колко работа трябва да свършите, за да развиете уменията си за баланс. Можете да започнете с движение на детето по тънка линия и след това постепенно да преминете към балансиране на специална люлка.
5. Двуколесни и триколки
Не е необходимо велосипедите за деца с аутизъм да бъдат специално проектирани, за да отговорят на нуждите на деца с разстройство от аутистичния спектър, но някои от тези адаптирани модели имат допълнителни предимства. Двуколесните и триколките помагат да се развие не само чувство за баланс, но и укрепват мускулите на краката на детето. Задачата изисква способността да се движите с велосипед, като същевременно се концентрирате върху посоката, в която се движи, което може да бъде доста предизвикателство за много деца.
6. Танцуване
Списание New York Times публикува статия със заглавие „Танцът помага на децата с аутизъм“, в която авторите говорят за значението на ангажиращите и забавни двигателни дейности за развитието на детето. Родителите и терапевтите могат да използват танците на музика, за да насърчат други ежедневни умения. Идеите за танцови дейности включват почистване, миене на зъби, игри със замразяване и други подобни.
7. Символни игри
Символичната игра често е голямо предизвикателство за децата с аутизъм. Много от тях ще намерят по-лесно да работят върху въображението си, ако такива игри включват физическа активност. Ето някои символични идеи за игра за развиване на двигателни умения:
„Летим като самолет“
"Скача като заек"
"Обличам се"
8. Стъпки в кутия
Когато става въпрос за избор на различни материали, специалистите и родителите често намират нещо толкова просто като обикновена картонена кутия за помощ. За да започнете, насърчете детето си да влезе в кутията и след това отново да излезе извън нея. Постепенно усложнявайте тази задача, като създавате поредици от стъпки или използвате по-дълбоки кутии.
9. Тунел
Пълзенето през тунел често може да бъде невероятно забавно занимание за дете, което едновременно ще упражнява двигателните си умения и ще развие чувство за постоянство и стабилност на обектите. Социалните умения също могат да бъдат включени в тази дейност чрез използване на игри като криеница, търсене на скрити неща и символични игри.
Не е необходимо да купувате специален тунел, за да може вашето дете да се наслаждава на това занимание. Можете да подредите големи картонени кутии или да изградите тунел от столове и одеяла. Игрите с тунели могат да бъдат преобразувани в различни други дейности, от игра на влак до игра на лагер.
10. Писта с препятствия
Пътеката с препятствия е уникален набор от упражнения за развитие на общата моторика. Кръстът не трябва да е труден, за да бъде ефективен. Всъщност терапевтите и родителите могат да започнат с курс по крос-кънтри, който се състои само от едно препятствие и постепенно да добавят различни упражнения към него. Най-простите идеи за препятствия включват:
Походка "рак".
Жабешко скачане
Търкаляне
Скачане на въже
Ходене по линията
Катерене по предмети и др.
Пътеките с препятствия предоставят чудесна възможност за използване на различни груби двигателни дейности и могат да се използват и при деца с аутизъм. Този тип физическа активност е отличен начин за постигане на учебни цели по отношение на следване на инструкциите.
Разработване на план за грубо двигателно развитие
Физическата активност може да бъде източник на безпокойство за много деца с разстройства от аутистичния спектър (също препоръчваме да прочетете статията за това). Осигурете подкрепа на детето си и постепенно въведете нови видове упражнения. Започнете с най-неутралните дейности и след това преминете към по-предизвикателни, като се уверите, че дейностите, които предлагате, са подходящи за развитието и че целите за двигателни умения са реалистични.
Физическите упражнения при аутизъм са едно от най-ефективните средства за лечение на болестта. Те не само осигуряват по-добро благосъстояние на детето на соматично ниво, но също така подобряват академичните постижения и помагат за облекчаване на напрежението и раздразнителността.
Упражненията имат същия ефект върху възрастен. Пристъпите на необоснован страх забележимо намаляват и контактът с околната среда се установява по-лесно.
Въпреки това неврокорекцията, базирана на упражнения, има свои собствени характеристики, без които е трудно да се постигнат видими резултати.
Ефектът от упражненията върху малки деца
Основната цел на упражненията за хора с аутизъм е да развият:
- моторни умения;
- координация;
- самоконтрол;
- имитация;
- разбиране на правила и рамки.
В същото време чрез упражнения се развива нормално възприемане на символиката. Това е доста трудно за хората с аутизъм. Затова психолозите използват физическа активност. Помага ви да разберете по-лесно материала и да го затвърдите в паметта си.
По-долу са дадени примери за игри за деца с аутизъм.
Двигателни игри за деца с аутизъм
| Име | Как да играя | Мишена |
| Равновесие | Начертайте линия на пода с тебешир. Можете също да опънете лентата на няколко метра. Помолете детето си да върви ясно по него. Например, можете първо да се разходите около себе си. | Развитие на координацията. |
| Писта с препятствия | Кажете на детето си, че трябва да извърви определен път. На него ще срещнете различни препятствия. Например пътеката ще бъде блокирана от въже, което трябва да бъде премахнато. Или поставете ниски кутии, които ще трябва да бъдат прекрачени или избутани настрани. | Разработване на последователност от действия за изпълнение на задачата. |
| Тунел | Изградете тунел от кутии, одеяла и други налични предмети. Детето ще трябва да излезе от него, без да нарушава целостта на структурата. | Развиване на разбиране за неизменността и стабилността на даден обект. Двигателните умения също са добре тренирани. |
| Колоездене | Поканете детето си да кара колело от точка „А” до точка „Б”. При това по определен маршрут. Упражнението е подходящо за деца над три години и може да се изпълнява с триколка. За да създадете интерес, можете да измислите завладяваща история за пътуване, да украсите стая или детска площадка, където детето ще играе с играчки, цветни кутии и др. | Развитие на баланса. Способност за целенасочено придвижване и на определени места. |
Освен това е полезно да играете на топка с бебето. Можете да го хвърляте един на друг, да го търкаляте на пода, да го хвърляте в кутии. При всяко упражнение обаче трябва да има ясни инструкции и цел, която трябва да бъде постигната след завършване.
В края на краищата, именно чрез разбирането на необходимостта от управление на собствените действия се развиват уменията за самообслужване, екипна комуникация и самоконтрол.
Упражнение за аутизъм при възрастни
Като възрастен е изключително важно да се научите да контролирате емоциите си.
В края на краищата, при аутизъм често се появяват атаки на гняв, раздразнителност и страх. Освен това, както децата, възрастните могат да се сблъскат с проблема с лошото физическо състояние. Ето защо не трябва да забравяте за физическата активност на всяка възраст.
Най-ефективни са:
- бягане и състезателно ходене;
- спортове, ориентирани към разтягане. Предлагат се йога и пилатес;
- упражнения, които развиват координацията (колоездене, кънки)
- силови упражнения.
Последното включва развиване на мускулна издръжливост, не е необходимо да се използва тежест.
За да разберете най-подходящия вид упражнения, най-добре е да се консултирате с вашия лекар.
В крайна сметка мускулите могат да бъдат или твърде слаби, или съборени, прищипани. При първия вариант е по-добре да се даде предпочитание на бягане и упражнения. Ако мускулите ви са сковани, обърнете внимание на разтягането.
Плуването ще помогне за облекчаване на напрежението и в същото време ще реши проблема със слабите мускули. Помага за минимизиране на безпокойството и страховете.
Така че, обръщането на внимание на вашето физическо състояние може значително да повлияе на вашето психическо здраве. Основното е да правите упражненията редовно и в комбинация.
Отзиви за лечението на аутизъм с неврокорекция
Денис
Той е преминал лечение за аутизъм в клиниката. Посъветваха ме да започна да се разтягам усърдно от дете. Преди това бяха само петминутни упражнения. Сега обръщам много повече внимание. Забелязах, че в дните, когато „работя“ добре, се чувствам много по-малко нервен. Също така почувствах, че упражненията помагат да се отървете от някои симптоми.
Анна
Уча със сина ми почти всеки ден. Той особено обича упражненията за координация. Падах след няколко крачки. Сега той бележи голям напредък. Станах по-малко раздразнен. Сега можете по някакъв начин да се споразумеете с детето и да повлияете на поведението му.
Татяна
Учим с дъщеря ни от около половин година и то много активно. Но засега само в легнало или седнало положение, по препоръка на лекар. Упражненията за зареждане са по-сходни. Махаме с ръце и търкаляме топката един към друг. Бебето е станало по-общително. И честотата на истерията е намаляла.
Наталия
Отиваме в клиниката за неврокорекция. Лекарят набляга на дихателните и двигателните упражнения. Не обещаваха незабавен ефект. Но след като тренирах три месеца, вече забелязвам резултати.
Евгения
Ние правим неврокорекция с лекар. Той ме посъветва да правя упражненията вкъщи. Сега правим всичко по комплексен начин. Момичето стана по-сговорчиво. Той играе по-охотно със сестра си. Засега съм доволен от резултата.
Видео - Как неврокорекцията ни помогна
Видео - Неврокорекция в действие
Видео - Неврокорекция
Пълният или частичен отказ от общуване с другите е свързан с аутизъм.
Какво е аутизъм?
В момента много невролози, психиатри, психолози и учители участват в изследването на това явление, което е толкова широко разпространено в наше време. Известно е, че аутизмът (синоними: ASD - разстройство от аутистичния спектър, EDA - ранен детски аутизъм) е едно от тежките разстройства на развитието, което се характеризира със значителна липса на социални и комуникативни умения, както и стереотипни интереси, дейности и поведение модели.
Първи формулира и научно обосновава признаците на аутизъм Лео Канерпрез 1943 г.: Аутизмът е дълбок дефицит в способността за установяване на афективен контакт, докато има добър когнитивен потенциал, проявяващ се в брилянтна памет при говорещи деца и в решаване на сензомоторни проблеми при неми (неговорещи) деца, тревожно обсесивно желание да поддържат постоянство в околната среда, хипер-фокус върху определени обекти и сръчни двигателни действия с тях, докато общите двигателни умения външно се отличават с неловкост в ежедневните умения; мутизъм или речта като такава не е насочена към комуникация. Пациентите със синдром на Канер изпитват значителни трудности при взаимодействието с външния свят и ученето.
На свой ред Ханс Аспергерпрез 1944 г. той идентифицира друга група симптоми в т.нар „Синдром на Аспергер“ („Aspie“):ранна поява на речта, оригиналност на речевите модели, склонност към ритуали, достатъчно или високо ниво на интелектуално развитие, лоши изражения на лицето и жестове, емоционално неподходящо поведение, затруднения в комуникацията.
В Русия Мнухин Самуил Семеновичформулиран през 1947 г Да секонцепцията за органично причинен аутизъм. Най-изразените симптоми:отслабване или пълно отсъствие на всякакъв контакт с околната среда, липса на ясна
интереси и адекватни емоционални реакции, целенасочена дейност, невъзможност за независим психически стрес, липса на социална цел в речта, ехолалия (повторение на думи и фрази след събеседника).
Съществуват съвременни хипотези за появата на аутизъм:
емоционална студенина на родителите, генетични фактори, биологични нарушения: генетични аномалии и органични увреждания на централната нервна система, морфологични промени в малкия мозък, хипоплазия на вермиса на малкия мозък и мозъчния ствол, понижени нива на метаболизма на глюкозата в предния и задния cingulate gyrus, свързани с лимбичната система, диспропорция в развитието на размера на мозъка.
! Много е важно родителите и специалистите да забележат признаците на заболяването навреме според диагностичните критерии:
A. ако има най-малко 6 симптома, изброени по критерии 1, 2 и 3, поне 2 симптома по критерий 1 и 1 симптом по критерии 2 и 3;
1. Качествени нарушения в сферата на социалното взаимодействие, проявяващи се с най-малко 2 симптома от следните:
А. Тежко увреждане на способността за извършване на невербални действия, директен поглед в очите, реакции чрез изражение на лицето, поза и жестове, използвани при социално взаимодействие;
b. Неспособност за установяване на отношения с връстници, които са подходящи за нивото на развитие на пациента;
V. Неспособност за споделяне на удоволствие, интерес или успех с другите (например показване, донасяне или посочване на обекти, които представляват интерес за детето);
г. Липса на социална или емоционална реципрочност
2. Качествени нарушения в способността за общуване, проявяващи се с поне 1 симптом от следните:
А. Забавяне в развитието или пълна липса на реч (което не е придружено от опит за компенсиране на този дефицит чрез алтернативни методи на комуникация - жестове или изражения на лицето);
b. Пациентите с неадекватна реч имат изразено увреждане на способността да започват или поддържат разговор с други хора; стереотипно или повтарящо се използване на речеви модели;
V. Липса на гъвкавост и спонтанност, подходящи за нивото на развитие на пациента при изпълнение на ролята му в игра, основана на въображение или социална инициатива.
3. Ограничени, повтарящи се и стереотипни модели на поведение, интереси и дейности, доказани от поне 1 симптом от следното:
А. Всеобхватна загриженост с един или повече модели на интереси, които са необичайни по интензивност или фокус;
b. Непроменливо, стриктно спазване на специфични, нефункционални съчетания или ритуали; Стереотипни, повтарящи се жестове (напр. пляскане или усукване на ръце или пръсти, сложни движения на цялото тяло);
V. Постоянна загриженост за детайлите на определени обекти.
Б. Забавяния в развитието или отклонения от нормалното функциониране, възникващи преди 3-годишна възраст в поне 2 от следните области: социално взаимодействие, вербална комуникация, символична игра или игра с въображение.
Б. Смущенията не могат да бъдат приписани на прояви на синдром на Rett или дезинтегративно разстройство в детска възраст.
Какви са характеристиките на развитието на личността, на които се обръща внимание предимно от близки и възпитатели, учители? ?
На първо място това:забавено или неадекватно развитие на физически, социални и академични умения; неоформен ритъм на речта; ограничено разбиране на смисъла на речта; неподходящо използване на езикови форми; неадекватност на възприемането на реч, слухови и тактилни образи, болка; некоординираност на движенията.
В ранна възраст важни признаци:
v Липса или по-късна поява на ревитализиращия комплекс;
v Безразлично отношение към родителите;
v Липса на показателни реакции към външни стимули;
v Нарушаване на формулата на съня;
v Устойчива загуба на апетит, избирателност в храната;
v Липса на глад;
v Безпричинен плач;
v Няма чувство за опасност;
v Желанието да се запази идентичността в рутината на живота.
В предучилищна възраст важни признаци:
v Избягват общуването с други деца, може да са наблизо, но не участват в съвместна игра;
v В игровите дейности се наблюдават оригиналност и стереотипност;
v Когнитивната активност е изключително избирателна и своеобразна, а при тежките форми липсва;
v Може да се появят признаци на агресия и самонараняване;
v Двигателна непохватност, съчетана с двигателни стереотипи;
v Забавяне в развитието на умения за самообслужване;
v Бедност и монотонност на афективните и лицевите реакции;
v Оригиналността на речевата дейност.
В училищна възраст важни признаци:
v Слабостта на мотивите продължава;
v Умора от принудително общуване;
v Недостатъчна координация на движенията;
v Дисоциация и оригиналност на развитието на възприятието;
v Сензорна доминация;
v Прекомерна селективност;
v Трудност при разбиране на социални ситуации;
v Интелектуалното развитие зависи от дълбочината на аутизма.
Как да помогнем на деца с РАС (разстройство от аутистичния спектър, аутизъм)?
Понастоящем водещата посока в подпомагането на хората с аутизъм е поведенческата терапия: приложен бихевиоризъм (от английската дума "behavior" или в американската транскрипция "behavior" - поведение), приложен анализ на поведението ("Applied Behavior Analysis" - "ABA"), “ Модификацията на поведението, поведенческата терапия или оперантната терапия се използват по целия свят. Поведенческа терапия, както подсказва името, работи с поведението, а именно с реакциите на тялото, които предизвикват видими промени във външната среда или в самия организъм. Следователно всичко е корективно. процесът се описва в поведенчески термини, традиционната психологическа терминология се използва в ограничена степен.
Предназначение поведенческа терапияе формирането на някакво социално приемливо, желано поведение в случаите, когато то отсъства или има нарушения в него. По този начин поведенческият подход е социално ориентирани.Например, умението за имитиране на движения често започва да се развива не в ситуации, които са естествени за детето, а в тренировъчна сесия. Поведенческата терапия е структурирана като процес на обучение. Можеш да кажеш че поведенческата терапия е основно направление в психотерапията на аутизма.
По правило работата с помощта на методи на поведенческа терапия води до определени подобрения в поведението дори на тези деца и юноши, с които други методи на работа са били неефективни.
Формирането на нови умения се базира на
- физическа помощ- това е физически контакт от страна на обучаващия, който се представя с цел да помогне на обучаемия да прояви желаната поведенческа реакция. Например, след като детето си е измило ръцете, то се насочва към бара, на който виси кърпата.
- устна помощ- инструкции или подкани, които водят до появата на формируем поведенчески отговор.
Детето се учи да си прави сандвичи със сирене. Задействащият стимул е инструкцията на възрастен: „Маша, направи сандвич“. Инструкции като „Вземете сиренето, сложете го на дъската, вземете ножа“ и т.н. са вербални стимули, които помагат да се предизвика поведенческа реакция.Често вербалната помощ се използва едновременно с моделирането на поведенчески отговор.
- помощ с жестове- това са различни сочещи жестове, кимане с глава и др., целящи да предизвикат желаната поведенческа реакция.
- помощ под формата на визуални стимули(картинки, снимки, диаграми, писмен текст) се използва доста често в ежедневието.
- финансови стимулиможе да включва лакомства, любими играчки, книги и др.
- с социални стимули-всичко свързано с общуването: усмивка на друг човек, приятен тактилен контакт, словесно одобрение и др.
- класове, дейности- рисуване, слушане на музика, говорене по телефона и др. - всичко това може да се използва като подсилващ стимул.
В допълнение към поведенческата терапия се използва подход на емоционално ниво— разработен от V.V. Лебедински, К.С. Лебединская, О.С. Николская и други местни автори, този метод се използва активно от медицински психолози при работа с аутисти.
Като се има предвид, че аутизмът е пряко свързан с нарушения на мозъка и нервната система, важна съпътстваща и основна помощ е телесно ориентиран метод, което включва: физикална терапия, кинезитерапия, рехабилитация, насочена към коригиране на работата на регулаторната сфера (средно-стволови структури, междухемисферно взаимодействие, обща моторика и невродинамика) и развиване на умение за взаимодействие с треньор, изграждане на комуникация: превербална (жестова ) и вербален (говор), както и работа с ерготерапевт за развиване на ежедневни умения за самообслужване и работа.
За да обобщим, трябва да ориентирате близките си към работа богат екип от различни специалисти:
невролог, психиатър, клиничен психолог (невропсихолог, патопсихолог), специален психолог (учител), кинезитерапевт, инструктор по ЛФК, физиотерапевт, масажист, поведенчески терапевт, логопед, логопед, олигофренопедагог, ерготерапевт и др.
важнообърнете внимание на описаните по-горе симптоми възможно най-рано и се включете в интеграцията на детето в обществото; най-чувствителният (полезен) период за започване на занимания е 3-5 години.
Не трябва да отказвате помощта на компетентни специалисти, защото здравето на нашите близки зависи от вас и мен!
В момента се наблюдава увеличаване на броя на децата с психични разстройства. Едно от доста често срещаните нарушения на умственото развитие при децата е детският аутизъм.
Терминът "аутизъм" от (гръцки autos - себе си) е въведен от Bleuler, за да обозначи специален тип мислене, характеризиращ се с "отделяне на асоциации от дадено преживяване, игнориране на действителните взаимоотношения". Ученият подчертава своята независимост от реалността, свободата от логическите закони и завладяването на собствения си опит. През 1943 г. L. Kanner в работата си „Аутистични разстройства на афективния контакт“ заключава, че съществува специален клиничен синдром на „екстремна самота“ и го нарича синдром на ранен детски аутизъм (ECA).
Аутизмът е нарушение на умственото развитие, придружено от дефицит на социални взаимодействия, трудности във взаимния контакт при общуване с други хора, повтарящи се действия и ограничени интереси. Причините за развитието на заболяването не са напълно изяснени, повечето учени предполагат връзка с вродена мозъчна дисфункция. Аутизмът обикновено се диагностицира преди 3-годишна възраст, а първите признаци могат да бъдат забележими още в ранна детска възраст. Пълното възстановяване се счита за невъзможно, но понякога диагнозата се премахва с възрастта.
Аутизмът е заболяване, характеризиращо се с нарушения в движението и речта, както и със стереотипни интереси и поведение, придружени от нарушаване на социалните взаимодействия на пациента с другите. Данните за разпространението на аутизма варират значително, поради различните подходи за диагностициране и класифициране на заболяването. Според различни данни 0,1-0,6% от децата страдат от аутизъм без разстройство от аутистичния спектър, а 1,1-2% от децата страдат от аутизъм, включително разстройство от аутистичния спектър. Аутизмът се диагностицира четири пъти по-рядко при момичетата, отколкото при момчетата. През последните 25 години тази диагноза започна да се поставя много по-често, но все още не е ясно на какво се дължи това - промяна в диагностичните критерии или реално увеличаване на разпространението на заболяването.
При липса на навременна диагностика и адекватна помощ, повечето деца с аутизъм в крайна сметка се признават за необучаеми и не се адаптират социално. В същото време, в резултат на навременна корекционна работа, е възможно да се преодолеят аутистичните тенденции и постепенното навлизане на детето в обществото. Тоест, в условията на навременна диагноза и началото на корекцията, по-голямата част от децата с аутизъм, въпреки редица устойчиви психични характеристики, могат да бъдат подготвени за обучение в държавно училище, често разкривайки талант в определени области на знанието. С различни темпове, с различни резултати, но всяко дете с аутизъм може постепенно да премине към все по-сложни взаимодействия с хората.
Основното е, че всички тези дейности допринасят за максимално мобилизиране на здравословни ресурси за умствено развитие на дете с аутизъм, възстановяване на емоционалната, когнитивната, двигателната сфера на личността и като цяло социалната адаптация на детето.
Всяка корекционна работа може да бъде ефективна само ако се основава на правилно заключение за състоянието на ума на дете с аутизъм.
Според изследвания, децата с RDA често проявяват структурнид промени във фронталния кортекс, хипокампуса, медиалния темпорален лоб и малкия мозък.Главна функция малък мозъке да осигури успешна двигателна дейност, но тази част от мозъка също влияе върху речта, вниманието, мисленето, емоциите и способностите за учене. Много аутисти имат по-малки части от малкия мозък. Предполага се, че това обстоятелство може да е отговорно за проблемите на децата с аутизъм при превключване на вниманието.
Средни темпорални лобове, хипокампус и амигдала, също често страдащи от аутизъм, засягат паметта, способността за учене и емоционалната саморегулация, включително появата на чувство на удоволствие при извършване на значими социални действия. Изследователите отбелязват, че при животни с увреждане на изброените лобове на мозъка се наблюдават промени в поведението, подобни на аутизъм (намалена нужда от социални контакти, влошаване на адаптацията при излагане на нови условия, трудности при разпознаване на опасност). В допълнение, децата с аутизъм често показват забавено съзряване на фронталния лоб.
При приблизително 50% от хората с аутизъм ЕЕГ показва промени, характерни за нарушение на паметта, селективно и насочено внимание, вербално мислене и целенасочено използване на речта. Степента на разпространение и тежестта на промените варира, като децата с високофункционален аутизъм обикновено имат по-слабо изразени ЕЕГ аномалии в сравнение с децата, страдащи от слабо функциониращи форми на заболяването.
Преодоляването на аутизма е дълга и упорита работа. Необходима е цялостна корекция на аутизма от гледна точка на системен подход: това не е просто промяна на лошото поведение, не просто „да го накарате да говори“, но да помогнете на родителите да разберат детето, да организират пространството за развитие около детето, да помогнат в коригиране на невропсихологични параметри, които определят "странности" на сензорната система, възприятие на света, емоционално-волеви проблеми.
Децата имат различни първоначални способности за обработка на сензорна и двигателна информация. Много деца с аутизъм имат значителни проблеми с планирането и изпълнението на сложни действия и тези проблеми са в основата на много от техните стереотипни поведения. Най-ефективните резултати се постигат при използване на метода на невропсихологична корекция.
Метод за невропсихологична сензомоторна корекция, разработен в Катедрата по детска психиатрия и психотерапия на медицинската психология на Руската медицинска академия за следдипломно образование (RMAPO) от професор Ю.С. Шевченко и д.ф.н. психол. науки V.A. Корнеева.
Повече от 80% от проблемите в развитието на децата са свързани с нарушения и увреждания на мозъка, възникнали в ранните етапи на развитие - по време на бременност, по време на раждане и в резултат на тежки заболявания през първата година от живота на детето. Следователно въздействието на корекционната програма първоначално е насочено не към развитието на висшите психични функции, а към базалното сензомоторно ниво, т.е. върху развитието на дефицитни функции, които са били увредени по време на ранното развитие на детето. И едва в заключителната част на корекционния етап работата преминава в полето на когнитивната психотерапия.
Целта на метода е непрекъснато нелекарствено активиране на подкоровите и стволовите структури на мозъка, стабилизиране на междухемисферното взаимодействие, формиране на оптимално функционално състояние на предните структури на мозъка. Методът за невропсихологична сензомоторна корекция е достъпен за деца от 5-годишна възраст
Методът се състои от поредица от дихателни и двигателни упражнения, които постепенно се усложняват, което води до активиране на подкоровите структури на мозъка, насърчаване на регулирането на тонуса, премахване на локалното мускулно напрежение, развитие на баланса, освобождаване на синкинезиите. , развитието на възприятието за целостта на тялото и стабилизирането на статично-кинетичния баланс. В същото време се възстановява оперативната поддръжка на сензомоторното взаимодействие с външния свят, стабилизират се процесите на доброволно регулиране и смислообразуващата функция на психомоторните процеси, фокусирани върху формирането на оптимално функционално състояние на предните лобове на мозъка, върху развитието на мисловните процеси, вниманието и паметта, синестезията и саморегулацията.
Децата с аутизъм винаги имат смущения във възприемането на света. Детето избягва някои усещания, но, напротив, се стреми към други и те се превръщат в автостимулация. Освен това сигналите, получени от различни сетива, не се събират в една картина. Неслучайно символът на аутизма е разглобен пъзел. Основната задача на невропсихологичната сензомоторна корекция е да научи детето да осъзнава себе си в пространството, да подобри възприемането на света около него и да развие двигателните, когнитивните и сетивните умения на детето.
Невропсихологична сензомоторна корекция– един от ефективните методи за подпомагане на децата, помагащ за преодоляване на: намалена обща работоспособност, повишена умора, разсеяност; нарушение на умствената дейност; намалена функция на вниманието и паметта; неоформени пространствени представи; липса на саморегулация и контрол в процеса на учебната дейност.
Възстановяването на баланса между сетивната и двигателната сфера, както и развитието на двете сфери е основният резултат от невропсихологичната сензомоторна корекция. Едва след възстановяване на основните функции е възможно по-нататъшното развитие на по-сложните (реч, мислене).
По този начин процесът на невропсихологична сензомоторна корекция е насочен към най-пълната адаптация на дете с аутизъм към живота в обществото, към интегриране от специални в други видове образователни институции.
Постоянната работа на специалисти с дете с аутизъм и, за предпочитане, семейството му е ключът към успешното развитие и положителната динамика на такова дете. Въпреки същата тежест на ранните предпоставки, съдбата на дете с аутизъм може да се окаже съвсем различно. Ако специалисти от различни профили работят с него много години подред, ако родителите му осъзнават, че без да правят нищо, е невъзможно да се надяват на положителни промени и че „само по себе си“ той няма да стане различен, тогава това е една възможност . Ако всичко по-горе липсва, е съвсем различно.
Помощта за дете с аутизъм „продължава много години, през които ефектът от дни, седмици и месеци може да изглежда ужасно малък или несъществуващ. Но всяка - дори и най-малката - стъпка на напредъка е ценна: от тези, неудобни в началото стъпки и стъпки, се развива общ път на усъвършенстване и адаптиране към живота. Да, не всяко дете ще има този път толкова дълго, колкото би искало. Но това, което детето придобива по този път, ще остане с него и ще му помогне да живее по-самостоятелно и уверено” (V.E. Kagan).
1. Каган V.E. Аутизъм при деца. М: Медицина, 1981.
2. Лебедински В.В., Николская О.С., Баенская Е.Р., Либлинг М.М. „Емоционални разстройства в детството и тяхната корекция“, М., 1990 г.
3. Морозов С.А. „Съвременни подходи за корекция на детския аутизъм. Преглед и коментари." Москва, Издателство РБОО „Общество за помощ на деца с аутизъм „Добро“, М., 2010 г.Специалист от Центъра за корекционно развитие на децата и невропсихология
