Ентеровирусна инфекция при деца: форми, симптоми, лечение, възможни усложнения. Чревни заболявания при деца: ентеровирусна инфекция

Ентеровирусите са малки микроорганизми, състоящи се от рибонуклеинова киселина и протеин.

Има повече от 100 различни вида от тези патогени. Повечето от тях вече са станали безвредни благодарение на използването на ваксини. Но ентеровирусите заемат второ място след настинките по отношение на разпространението. Тези два вида патогени са много сходни един с друг. Една от най-честите причини за посещение при педиатри е ентеровирусната инфекция при децата. Симптомите и лечението варират в зависимост от възрастта на детето. Повечето ентеровирусни заболявания не са сериозни и могат да се лекуват у дома. Но за много малки деца инфекцията може да бъде много опасна.

Ентеровирусна инфекция при деца: симптоми

Всяка година ентеровирусите причиняват 15 милиона заболявания в западното полукълбо. Проявите на инфекция са разнообразни. Колкото по-млад е пациентът, толкова по-тежко е заболяването. При новородени инфекцията може да се развие в сепсис - тежко отравяне на кръвта с висока температура и слабост. Тази ситуация изисква лабораторна диагностика, за да се установи какво е причинило заболяването.

Понякога ентеровирусите причиняват множество увреждания на вътрешните органи, като сърцето или черния дроб, при новородени, което води до смърт. За щастие подобни случаи са рядкост. Повечето възрастни са имунизирани срещу ентеровирусни инфекции. Майката предава имунитет на детето чрез кърмата.

По-големите деца развиват много по-леки симптоми. Това може да е простудно заболяване на горните дихателни пътища, например:

• Хрема;
• Възпалено гърло;
• кашлица;
• топлина;
• Болка в мускулите.

Обрив под формата на много плоски червени точки по гърдите и гърба, повръщане, диария с остра болка в корема, всичко това е ентеровирусна инфекция, признаци при деца. Лечението зависи от конкретната проява на инфекцията.

Най-честият сценарий за развитие на инфекция при дете е висока температура и повръщане в първия ден на заболяването. По-късно се появяват болки в червата и лека диария. Тези явления са придружени от хрема, кашлица и обикновено възпалено гърло. Болестта продължава от 5 до 7 дни, след което детето се възстановява напълно. Язвите в устата и червените петна по тялото с размер на главичка на карфица изчезват дори по-рано от симптомите на настинка, след 1 до 3 дни.

Прекомерните кожни обриви са вторият сценарий, при който ентеровирусната инфекция при деца може да се прояви. Обривът е под формата на мехури по ръцете, краката, устата, а понякога и по задните части. Обривът не трябва да се бърка с варицела. Червен обрив около устата, по дланите и краката е ентеровирусна инфекция при деца. Снимките в специализираната литература и интернет показват както отделни точки, така и слети участъци от малки червени точки.Най-честата причина за това явление е ентеровирус номер 71. Подобно на други ентеровирусни инфекции, това е леко заболяване, което преминава от само себе си.

Рядко ентеровирусната инфекция провокира асептичен или вирусен менингит. Първата от тези две форми не причинява сериозни усложнения. Понякога ентеровирусите причиняват възпаление на очите, завършващо с пълно възстановяване. Много рядко децата развиват възпаление на сърдечния мускул (миокардит) или мозъка (енцефалит). Много рядко инфекцията води до парализа. Редица лекари смятат, че вирусите могат впоследствие да развият юношески захарен диабет.

Повечето възрастни, заразени с ентеровируси, не развиват никакви симптоми на заболяване.

Лечение на ентеровирусна инфекция

Лечението на ентеровирусна инфекция при деца се определя от симптомите. В повечето случаи е поддържащо. Няма ефективни лекарства срещу вируси. Основни правила за лечение:

• Симптомите на настинка се лекуват по принципа на всички настинки - капки за нос, спрейове за болно гърло, топли напитки. При нормални температури можете да правите парни инхалации и да изпарите краката си. Ако температурата е повишена, топлинните процедури са неприемливи.
• Болезнените рани в устата, ръцете и краката могат да бъдат лекувани със смес от Benadryl и Maalox. Една чаена лъжичка смес от двете лекарства в равни пропорции може да се използва за изплакване на устата или намазване на засегнатите места. Продуктът облекчава дискомфорта. Трябва да се използва на всеки 4 часа.
• При повръщане и диария основното е да се предотврати дехидратацията. Детето има нужда от много течности. При тежко повръщане лекарите понякога предписват Дипразин или Зофран.

• Температурите до 39 ° при ентеровирусни инфекции не се понижават, с изключение на ситуацията с най-малките деца. Треската е индикатор за борбата на организма с инфекцията.
• По-сериозните симптоми - силно главоболие, остра болка в гърдите, които могат да показват възпаление на мозъка или сърдечния мускул, изискват незабавна медицинска помощ. Тези усложнения са много редки.
• Признаците на ентеровирусна инфекция при деца под 3-месечна възраст изискват спешна медицинска помощ.

Как възниква инфекцията с ентеровируси?

Ентеровирусите се предават чрез човешки секрети - слюнка, храчки, носна слуз, изпражнения. Можете да се заразите при близък контакт със секрети на заразен човек или докосване на замърсена повърхност. Може да е чаша, носна кърпичка, телефон. Родителите и лицата, които се грижат за тях, могат да се заразят, когато ръцете им се замърсят от поставяне в гърне на болно дете или при смяна на пелени.

Болестите, причинени от РНК вируси, се наричат ​​ентеровирусна инфекция.

Ентеровирусната инфекция при деца е общо име за заболявания, причинени от РНК вируси. Те могат да бъдат леки или да причинят различни усложнения. Повечето вируси са известни, но има редица некласифицирани.

Обща характеристика на болестите и техните причинители

Децата на възраст от 3 до 10 години са по-често податливи на ентеровирусни инфекции поради незрял имунитет

Ентеровирусните инфекциозни заболявания са остри и се развиват, когато вирусите, съдържащи РНК, проникнат в тялото. Последните са широко разпространени както на сушата, така и във водоемите. Те са устойчиви на условия на околната среда, понасят добре ниски температури, но при високи температури, както и при излагане на йод, хлорсъдържащи разтвори и водороден пероксид, те умират.

Ентеровирусите включват следните видове вируси:

• Коксаки А;
• Коксаки V;
• ECHO (английско съкращение).

Най-активни са през лятно-есенния период. Човешкото тяло е естествен резервоар за тези патогенни микроорганизми, в който те могат да се развиват дълго време.

Ентеровирусите се предават по въздушно-капков, домакински и орално-фекален път. Освен това се предават от майката на плода, както и при плуване във водоеми.

Съгласно ICD 10, инфекциозните заболявания, причинени от ентеровируси, имат код B34.1.

Забележка! Всяка година експертите отбелязват, че сред общия брой носители на този вирус до 90% са деца.

Най-често децата на възраст от 3 до 10 години се разболяват от ентеровирусни инфекции, което се обяснява с тяхната незрялост.

Развитието на патологичния процес

Вирусите навлизат в организма през лигавиците на дихателните пътища и стомашно-чревния тракт. Прониквайки тук, патогенните микроорганизми бързо започват процеса на възпроизвеждане, което причинява възпалителни процеси. Впоследствие вирусите, заедно с кръвта, се разпространяват в тялото, прониквайки в различни тъкани и органи.

Инкубационният период на заболяването продължава от 3 до 7 дни.

важно! Ентеровирусите засягат мускулите, сърцето, централната нервна и ендокринната система, както и дихателната система, бъбреците и органите на зрението.

Понякога заболяването, причинено от ентеровирусна инфекция, протича при дете безсимптомно или в изтрита форма.

След като детето претърпи ентеровирусна инфекция от каквато и да е форма, то развива инфекция от този тип вирус. Въпреки това, той може да се зарази с друг вид ентеровирус.

Забележка! Най-често огнища на ентеровирусна инфекция се развиват в училища, детски градини, ясли и здравни лагери.

Всяка клинична форма на заболяването има характерни индивидуални симптоми.

Клинична картина

Признаците на ентеровирусна инфекция при деца зависят от формата, в която протича заболяването им. Въпреки това могат да се идентифицират няколко общи симптома, които се появяват във всеки случай, когато вирусът навлезе в тялото. Те включват:

• кожни обриви, които могат да имат различни форми и цветове;
• вълнообразни промени в телесната температура (променливи понижения и повишения на температурата);
• , болки в гърдите и гърлото. Поради появата на тези симптоми, болестта в началния етап на развитие често се бърка с ARVI;
• повръщане;
• болка в корема;
• болка в мускулите.

Заболяването с ентеровирусна инфекция има характерни симптоми: кожни обриви, вълнообразни промени в телесната температура, болка в гърдите и гърлото, повръщане, коремна болка, мускулна болка

Допълнителните признаци зависят от формата на заболяването. Експертите предлагат следната класификация на ентеровирусните заболявания: типични и атипични форми. Първите от своя страна се разделят на следните заболявания:

• серозен;
• херпангина;
• внезапна екзантема;
• Епидемична миалгия.

Атипичните форми са патологии като нефрит.

Херпангината, като типична форма на заболяването, се развива рязко, внезапно, на фона на общото благосъстояние. Инфекциозният процес се проявява в следните симптоми:

• загуба на апетит;
• възпалено гърло;
• появата на мехури по лигавиците на устата и езика, които с течение на времето се превръщат в ерозии.

Серозната е най-тежката форма на заболяването, въпреки че в повечето случаи патологията се характеризира с благоприятен изход. Симптомите на ентеровирусна инфекция при деца в този случай се проявяват в:

• често повръщане, което не носи облекчение;
• , чийто интензитет непрекъснато нараства;
• повишена чувствителност към звуци и светлина;
• инхибиране на реакциите или, обратно, повишена възбудимост;
• мускулни крампи (наблюдавани в най-тежките случаи).

При епидемична миалгия детето изпитва силна мускулна болка, треска и затруднено дишане.

В случай на развитие на патологичен процес, проявяващ се под формата на внезапна екзантема, водещият симптом е обрив. Телесната температура също се повишава.

Обривът поради ентеровирусна инфекция при деца в този случай се разпространява по цялото тяло, не е придружен от сърбеж и не се превръща в ерозия. Обикновено обривите се образуват само върху кожата. Елементите на обрива се появяват изключително рядко върху лигавиците.

Атипичните форми на заболявания, причинени от ентеровируси, са доста редки. Най-неблагоприятните видове патология са неонатален енцефаломиокардит и полиомиелитна форма. В напреднали случаи причиняват смъртта на детето.

важно! Атипичните форми на ентеровирусни заболявания са опасни, тъй като обикновено протичат безсимптомно или се характеризират с неясна клинична картина, което не позволява своевременно разпознаване на патологията.

Усложнения

Последствията от заболявания при деца, причинени от ентеровирусни инфекции, могат да бъдат:

• остра дихателна недостатъчност;
• церебрален оток;
• психични разстройства;
• парализа;
• пареза.

Усложненията се появяват изключително рядко и само ако процесът лечениеинфекциозното заболяване не е започнало в началните етапи.

Диагностика

Въз основа на резултатите от прегледа специалистът определя как да лекува детето.

За идентифициране на патологичния процес са необходими следните диагностични мерки:

• общи изследвания на урина и кръв;
• молекулярно-биологичен анализ за определяне на ДНК и РНК на патогени;
• PCR (полимеразна верижна реакция);
• серологичен анализ;
• събиране и изследване на цереброспинална течност.

След поставяне на диагнозата специалистът определя формата, в която протича патологичният процес, а също така преценява как да се лекува детето при тези условия.

Характеристики на лечението

Препоръчително е да започнете лечението в ранните стадии на заболяването - това ще елиминира вероятността от развитие на животозастрашаващи усложнения.

На болно дете се предписват следните лекарства:

• антивирусен. В зависимост от състоянието на пациента е показано приемане на интерферони (Viferon) или имуноглобулини;
• средства за премахване на последствията от интоксикация на тялото (Smecta, Atoxil);
• антиеметици (Церукал);
• антиалергични лекарства (Fenistil);
• антипиретици (парацетамол, нурофен).

При менингит и деца също се предписват лекарства за подобряване на кръвообращението в мозъчните съдове (пирацетам), намаляване на церебралния оток (манитол) и намаляване на тежестта на интоксикация (глюкоза).

По време на лечението детето трябва да остане на легло, независимо от формата на заболяването.

В болница се лекуват само тежки форми на заболяването. При клинични форми с лека и средна тежест пациентът трябва да бъде приет в болница.

Важен елемент от лечението на ентеровирусни инфекции е храненето. Трябва да е нежно. Диетата за ентеровирусна инфекция при деца включва:

• пиене на много течности. Това може да бъде не само вода, но и слаб чай (за предпочитане зелен), различни компоти от сушени плодове и пресни плодове и плодове. Колкото повече пие детето, толкова по-бързо ще бъде процесът на отстраняване на токсичните вещества от тялото;
• отказ от сладкиши, както и солени, пикантни, пушени, пържени храни, пълномаслено мляко, зеленчуци и масло, газирани напитки, пресен хляб, ядки, бобови растения;
• ядене на топла храна;
• дробно хранене (детето трябва да яде на малки порции, до 6 пъти на ден);
• ядене на внимателно нарязани (или пюрирани) храни във варена, печена или задушена форма;
• консумация на пресни ферментирали млечни продукти;
• консумация на термично обработени плодове и зеленчуци.

Важен компонент при лечението на ентеровирусни инфекции е правилното хранене.

Ако детето има тежка диария, то може да пропусне 2-3 хранения. В никакъв случай не го насилвайте да яде, ако бебето отказва.

Необходимо е постепенно да се разшири диетата на пациента в случай на остра диария. В първите дни можете да давате бисквити, овесена каша, варена на вода, печени ябълки. След това можете внимателно да въведете нискомаслени ферментирали млечни продукти, варени зеленчуци и пюрирани супи. Накрая към диетата се добавят постни рибни и месни ястия.

Как да предпазим детето от ентеровирусна инфекция?

Спазването на правилата за лична хигиена е основата за предотвратяване на ентеровирусни инфекции при деца

Предотвратяването на ентеровирусна инфекция при деца е:

• научете детето да спазва правилата за лична хигиена. Преди хранене, след посещение на тоалетната и след всяка разходка ръцете на детето трябва да се измиват със сапун. Освен това всички възрастни, които влизат в контакт с детето, също трябва внимателно да спазват правилата за хигиена;
• Дайте на детето си ваксина срещу детски паралич. В този контекст това е важно, тъй като тази патология често се проявява като усложнение след ентеровирусна инфекция при деца;
• давайте на детето само висококачествена, преварена, пречистена питейна вода;
• давайте на детето си само онези продукти, които са преминали цялостна санитарна и топлинна обработка;
• забранете на детето си да плува в непознати водоеми, както и да поглъща вода при гмуркане.

Важна превантивна мярка е задълбочената дезинфекция на всички помещения и въвеждането на карантинен режим в групи, ако е идентифициран случай на ентеровирусна инфекция от всякаква форма.

Забележка! Все още не е разработена специфична ваксина срещу заболявания, причинени от ентеровируси.

Ентеровирусните инфекции при децата са група от заболявания, които се характеризират с различни симптоми, което прави диагностицирането много трудно. Ако лечението не започне своевременно, рискът от усложнения се увеличава, въпреки че обикновено инфекциозните заболявания от този тип протичат без да причиняват сериозни последствия.

Краят на лятото и есента е период на нарастване на заболеваемостта от ентеровирусни инфекции.Тези заболявания имат много клинични прояви, подобни на респираторни, чревни инфекции и алергични реакции. Заразяват се предимно деца, в повечето случаи заболяването протича безсимптомно или леко. Въпреки това виремията (разпространение на патогена в тялото) води до тежки усложнения.

Епидемична екзантема

Бостънската или ентеровирусна екзантема е една от най-леките форми на инфекция и се причинява главно от серотипове на вируса ECHO. Началото на заболяването винаги е остро, с фебрилни симптоми, които могат да продължат от два до 8 дни. Повишаването на температурата е придружено от главоболие, миалгия и болки в гърлото. Тялото, лицето и крайниците са покрити с обрив поради ентеровирусна инфекция в тази форма. Обикновено е подобно на рубеола и продължава от 2 до 4 дни, но може да бъде петехиално, булозно или макулопапулозно.

Острият период на заболяването често е придружен от конюнктивит и фарингит, симптоми на менингизъм и може да се комбинира със серозен менингит. Има случаи, когато ентеровирусната екзантема причинява везикулозен обрив изключително по ръцете и краката, а в устната кухина се появяват единични афти („ръка-крак-уста“). Температурата се повишава леко, интоксикацията на тялото е умерена. Често се наблюдава в лека форма и се нарича ентеровирусен пемфигус при деца.

Епидемична миалгия

Характеризира се с внезапно остро начало с рязко повишаване на температурата до 40°C и втрисане. В същото време се отбелязват слабост, гадене, главоболие, болка в гърдите, мускулите на гърба и крайниците, болка в епигастриума. При кашляне или движение болката в мускулите се засилва. Отбелязват се също обилно изпотяване, повръщане, гадене и намален апетит.

Често се регистрират тахикардия, увеличен черен дроб и далак, увеличени цервикални лимфни възли, грануларност и хиперемия на задната фарингеална стена и леки катарални симптоми.

Болестта продължава от 3 до 7 дни. При вълнообразен ход на инфекциозния процес фебрилният период може да се удължи до две седмици.

След третия или четвъртия ден от заболяването интензивността на фебрилните симптоми намалява.

Херпангина

Признаци на ентеровирусна инфекция при възрастни и деца в тази форма: остро начало с температура 39,0–40,5 ° C (треската изчезва след 3-5 дни), общото състояние на пациента е задоволително. Фаринксът е хиперемиран, през първите два дни върху лигавицата му се появяват везикули, които се отварят в рамките на един ден, образувайки ерозии, покрити със сивкаво покритие.

Везикулите покриват лигавицата на сливиците, мекото небце, сводовете на сливиците и задната стена на фаринкса.

Болката е умерена, ерозията зараства за по-малко от седмица.

Може би ще намерите тези отговори в тази статия.

• 1

  Какви причини могат да причинят ентеровирус при деца и как да се справят с тях

• 2

  Как да се лекува ентеровирус при децаСъвети от практикуващи лекари как да се лекува ентеровирус при деца

• 3

  Методи за превенция

Причини за ентеровирусни заболявания

Групата на ентеровирусните инфекции включва специална група заболявания, които се основават на няколко групи специални вируси, принадлежащи към семейството на ентеровирусните инфекции. Тази група включва ентеровируси като вируса Coxsackie, ECHO вируса и групата на полиовирусите. Тези вируси се основават на външна специфична капсула и вътрешно ядро; вирусите в тази група съдържат главно РНК; някои групи имат ДНК. Може да има значителни разлики в структурата на капсулата и въз основа на характеристиките в структурата на капсулата и повърхностните антигени тези вируси се разделят на разновидности или серотипове. Тези различни серотипове могат да причинят различни видове клинични прояви; може да има любими таргетни органи - черен дроб, очи, черва.

По този начин в групата на полиовирусите има три основни серотипа, Coxsackie вирусите са разделени на група А и група В, в група А има 24 различни вида вируси, в група В има само шест. ECHO вирусите имат около 34 вида вируси, следователно през живота си можете да се разболеете от всички тези вируси поотделно; ще се формира силен имунитет към всеки тип вирус, но той ще бъде безполезен срещу друг тип и тип вирус. Ето защо можете да се разболеете от ентеровирусни инфекции многократно в детството и зряла възраст и имунитетът ще се формира с натрупването на багаж от болести. С толкова много видове вируси е трудно да се разработи ваксина за защита срещу инфекция, докато тя все още е в процес на разработка. Заболяването има доста ясна сезонност - обикновено пикът настъпва през лятото и есента.

По какви начини можете да се заразите с ентеровирусна инфекция?

Детето може да се зарази по няколко начина - на първо място, вирусът навлиза в околната среда на детето от болни деца или възрастни или от носители на вируса, които нямат клинични прояви. Но те активно освобождават вируса в околната среда чрез изпражненията (тъй като вирусите обикновено живеят активно и се размножават в червата) или по други начини. Феноменът на вирусоносителство може да се прояви при наскоро болни деца от момента на тяхното клинично възстановяване (тоест, когато симптомите са изчезнали, но самите вируси все още присъстват в тялото). Също така, носителството на вируса може да се открие при деца със силен и силен имунитет, които са получили вируси, но поради добрата си устойчивост към него не са дали клинична картина, но самите вируси все още присъстват в тялото. Продължителността на периода на носителство на вируса може да достигне от три до пет месеца, а понякога и за по-дълго време.

Когато вирусът попадне в околната среда, той може да остане активен в нея доста дълго време, тъй като е много устойчив на влиянието на неблагоприятни фактори - изсушаване, излагане на температура и др.

Ентеровирусперфектно запазва активността в почвите и водата. И ако почвата или водата замръзне, тя може да остане в нея с години. Ентеровирусите са доста устойчиви на ефектите на конвенционалните дезинфектанти - те загиват след поне три до четири часа накисване в хлорамин, фенол или формалдехид. Следователно вирусите могат лесно да понасят промени в киселинността. Киселинната среда на стомаха изобщо не е опасна за тях, те спокойно я заобикалят и причиняват инфекции. Вирусите обаче не обичат високи температури, при нагряване над 45 градуса те умират за минута.

Как се предава инфекцията при децата?

Основният механизъм на предаване на инфекцията при деца е въздушно-капковият - това е при крещи, плач, кихане или кашляне, при разговор от болен човек или вирусоносител със здраво бебе. Вторият механизъм на предаване на инфекцията е фекално-оралния механизъм - подобно на класическата болест на мръсните ръце при неспазване на хигиенните мерки (не се мият ръцете преди хранене или след посещение на тоалетната, мръсните ръце влизат в устата). Друг актуален начин за заразяване на децата е водният - с непреварена вода при пиене от кладенци, сондажи и извори или при плуване в заразени с вируси водоеми.

Най-често от ентеровирусни инфекции страдат деца в предучилищна и начална училищна възраст на възраст от 3-4 до 8-12 години. Децата, които са кърмени, обикновено имат имунитет към ентеровируса, който получават от кърмата, но този имунитет не е стабилен и постепенно се губи след периода на хранене.

Клинични прояви на ентеровирусна инфекция

Вирусите, проникващи в тялото на детето през горните дихателни пътища или през устата, се установяват на повърхността на лигавиците и чрез поток от тъканна течност навлизат в лимфните възли, където започват да се установяват и активно да се размножават. По-нататъшните клинични прояви на ентеровирусна инфекция ще зависят пряко от дозата на вируса, неговия тип и склонността да уврежда определени тъкани; имунитетът на детето също ще играе важна роля в развитието на инфекцията. В групата на ентеровирусите има както общи и подобни прояви, които се откриват при всички видове вируси, така и прояви, характерни за всеки щам.

Инкубационният период преди появата на първите признаци на заболяването от момента на въвеждане на вирусите обикновено продължава от два до 10 дни, средно около пет дни. Заболяването започва с остри прояви под формата на повишаване на температурата до 38-39 градуса, което ще продължи средно от три до пет дни, след което намалява до нормални стойности. Често треската има вълнообразен курс, продължава два или три дни, след което постепенно намалява и става нормална за няколко дни, след което отново се повишава до високи стойности отново за 2-3 дни и едва след това най-накрая се връща към нормалното. По време на треска децата обикновено са слаби и сънливи; може да има главоболие с гадене и повръщане; те изчезват с нормализиране на температурата.

Лимфните възли на субмандибуларната и цервикалната група могат да реагират, тъй като те са източник на възпроизвеждане на вируса.

В зависимост от степента на увреждане на вътрешните органи могат да бъдат идентифицирани няколко различни форми на ентеровирусни инфекции, като могат да бъдат засегнати следните:

1. централната нервна система и нейните периферни части,
2. орофаринкса и неговите лигавици,
3. очите и техните лигавици,
4. мускули,
5. сърце, област на лигавиците в червата,
6. черен дроб,
7. момчешки тестиси.

Ако е засегната лигавицата на орофаринкса, се образува ентеровирусно възпалено гърло с повишаване на температурата, признаци на обща интоксикация с главоболие, слабост и сънливост и мехурчести обриви с течност вътре се появяват върху лигавиците на фаринкса, арките и сливиците . При отварянето на мехурите се образуват язви с бяло покритие. След зарастването им не остават белези.

Когато вирусът порази очите, се появява конюнктивит на едното или двете очи с фотофобия, зачервяване, сълзене и подуване на клепачите, като може да има малки кръвоизливи в областта на конюнктивата.

Мускулното увреждане се изразява под формата на миозит, болка в областта на мускулите с повишаване на температурата, докато болката е локализирана в гърдите, ръцете или краката, болката може да се засили с треска и да изчезне, когато отшуми.

Увреждането на лигавиците в областта на червата се проявява с редки изпражнения, които обикновено са с непроменен цвят - кафяви или жълти, но с течна консистенция, без примеси на слуз и кръв. Изпражненията могат да бъдат течни на фона на висока температура или самостоятелно, без симптоми на треска.

Ентеровирусната инфекция може да причини увреждане на различни части на сърцето - може да се образува миокардит с преминаване на възпаление към вътрешната обвивка на сърцето и клапния апарат, може да се развие ендокардит или цялостно увреждане на сърцето - панкардит. В този случай се откриват симптоми на повишена умора със слабост, повишен сърдечен ритъм, понижено кръвно налягане и нарушения на сърдечния ритъм и може да се открие болка в гърдите.

Когато ентеровирусите проникнат в нервната система, възниква образуването на енцефалит и менингит, след което може да се появи главоболие с гадене и повръщане, повишаване на телесната температура с образуване на конвулсии, пареза с парализа и загуба на съзнание.

Инфекцията с ентеровирусна инфекция на черния дроб води до образуване на хепатит с увеличение на черния дроб и тежест в дясната страна, болка в хипохондриума. Може да има треска, слабост с киселини, гадене и горчивина в устата.

Една от проявите на ентеровирусна инфекция е екзантема - появата на специален обрив в горната половина на тялото по главата, гърдите и ръцете под формата на червени петна, които не се издигат над нивото на кожата, които се появяват едновременно . В редки случаи може да има елементи на мехури, които изчезват след три до пет дни. На мястото на обрива остава лека пигментация, която изчезва след няколко дни.

Момчетата могат да бъдат засегнати от ентеровирусен орхит с възпаление на тъканта на тестисите; това обикновено се комбинира с други форми на ентеровирусна инфекция и не уврежда сперматогенния епител.

Методи за диагностициране на ентеровирус в детска възраст

За поставяне на диагнозата са необходими клинични данни за заболяването и данни за епидемиологичната обстановка в региона. За точна диагностика на ентеровируса и неговия тип е необходимо да се направят тампони от носа, гърлото и дупето на бебето, всичко зависи от клиничните прояви и картината на заболяването. Обикновено получените тампони се инокулират в клетъчни култури и след четири дни инкубация, получената култура се изследва с помощта на метода на полимеразна верижна реакция за откриване на вируса. Тъй като лабораторната диагностика отнема доста време. Въз основа на клиничната картина се поставя предварителна диагноза, а по-нататъшната диагностика служи за потвърждаване на диагнозата и не оказва влияние върху лечението.

Методи за лечение на ентеровируси при деца

Специфични лекарства срещу ентеровируси не са разработени; лечението обикновено се извършва у дома; хоспитализацията е показана при увреждане на нервната система, черния дроб или сърцето или при тежка треска, която не намалява с обичайните средства. През цялото време на температурата детето трябва да е на легло, храната да е според апетита и лека, особено ако са засегнати храносмилателните органи и черния дроб. Необходимо е да се пият много течности, за да се избегне дехидратация и токсикоза, това ще помогне на температурата да се понижи възможно най-бързо и да подобри състоянието.

Лечението се провежда според симптомите, въз основа на нивото на увреждане - при възпалено гърло това са спрейове за гърло, антипиретици и много течности, при диария - методи за рехидратация, хранене и фиксиращи разтвори. Всички други прояви трябва да се лекуват само под стриктното наблюдение на лекар и следене на динамиката на проявите.

Децата с ентеровирусна инфекция се поставят в изолация за целия период на заболяването и могат да излязат в детската група само след пълно клинично възстановяване.

Методи за превенция

Основата за превенция на ентеровирусната инфекция е стриктното спазване на хигиената и санитарната култура, измиване на ръцете след използване на тоалетна и преди хранене, пиене само на преварена или специализирана бутилирана вода и забрана за плуване във водоеми със съмнително качество на водата, особено гмуркане.

Специфична ваксина срещу ентеровирусите не е разработена поради големия им брой, въпреки че в Европа са правени опити за използване на ваксини срещу най-често срещаните ентеровируси. Използването на такива ваксини в бъдеще ще помогне за намаляване на честотата на различни видове ентеровируси. Въпреки това ефективна ваксина е в процес на разработване и не се планира използването й в близко бъдеще.

Ентеровирусната инфекция при деца е цяла група от патогенни микроорганизми, които могат да причинят възпалено гърло, конюнктивит, дерматоза, увреждане на сърцето и други вътрешни органи на бебето. Разнообразието от форми на заболяването се дължи на големия брой микроби, свързани с ентеровирусна инфекция, лекарите преброяват повече от 70 вида от тях.

Клиничните признаци се различават в зависимост от щама на чревния вирус, заболяванията са опасни за здравето на бебето и причиняват много усложнения. Навременното посещение на лекар и правилното лечение ще ви помогнат да избегнете негативни последици. Липсата на квалифицирана помощ води до увреждане на нервната система, сърцето, вътрешните органи и системи на детето.

Причини и пътища на заразяване с ентеровирусна инфекция

Ентеровирусът (в превод от гръцки означава „черва“) е един от редицата вируси, локализирани в стомашно-чревния тракт. Именно тук микроорганизмът се установява, започва активен живот и нарушава нормалния храносмилателен процес на бебето. Основната опасност от патогенни микроорганизми от тази група е, че те могат да засегнат нервната система, тъканите и вътрешните органи на детето.

Най-опасните ентеровируси включват: Coxsackie A, Coxsackie B, полиомиелит, еховируси, ентеровируси тип 68-71. Ентеровирусите са много издръжливи микроорганизми, те могат да съществуват на повърхността на Земята до два месеца. В хладилника животът им се увеличава още повече, при замразяване вирусите се съхраняват повече от две години. Микроорганизмите са устойчиви на кисела среда, така че не се интересуват от стомашния сок. Ентеровирусите не винаги се убиват от продукти, съдържащи алкохол.

Какво убива патогените? Ентеровирусът умира при температури над 50 градуса по Целзий, дезинфекция, сушене и излагане на ултравиолетова радиация. Само тези методи могат да се справят с патогенните микроорганизми.

Ентеровирусът може да живее в назофаринкса, червата, лигавиците на очите и устата. Вирусът е особено заразен, така че ентеровирусната инфекция обикновено има епидемиологичен характер. Това важи особено за детските институции (детски градини, училища). Децата на възраст от три до десет години са най-податливи на заболяването. Кърмените бебета имат майчин имунитет, след преминаване към самостоятелно хранене слабата защита бързо изчезва.

Инкубационният период варира и зависи от имунитета на бебето, вида на вируса и други непредвидени фактори, може да варира от няколко дни до един месец. Инфекцията често се случва през лятото или есента. Ентеровирусите могат да оцелеят в храната, водата, почвата и носителите на вируси за много дълго време, така че инфекцията е повсеместна и често се среща при деца.

Лекарите идентифицират няколко основни пътя на предаване на ентеровируси:

• от болен човек към здрав. Интересно е, че вирусът се предава не само през носа, устата, очите, но и през ръцете. Ако един член на семейството е заразен, вероятността други членове да се заразят се увеличава многократно;
• замърсена храна. Често детето хваща вируса след ядене на лошо измити зеленчуци и плодове;
• контактно-битови. Патогенните микроорганизми виреят в околната среда; контактът на бебето със замърсени предмети (играчки, кърпи, чинии) рискува инфекция.

Често децата са носители на ентеровирусна инфекция, тази категория от населението се разболява по-често от други, имунитетът им е слаб и рядко спазват правилата за лична хигиена. Както бе споменато по-горе, децата под 10 години се разболяват, ако бебето е заразено, това може да е сигнал за сериозни здравословни проблеми, усложненията в този случай са много чести. Важно е младите родители да разберат причината за лошото здраве на бебето и не забравяйте да се консултирате с лекар.

Клинична картина

Как да определим хода на ентеровирусната инфекция при дете? Въпросът е доста сложен, дори и за опитни лекари. Клиничната картина на това заболяване е замъглена. Вирусът е способен да зарази вътрешните органи на детето и централната нервна система, така че симптомите могат да бъдат специфични и неспецифични. Признаците на ентеровирусна инфекция могат да бъдат подобни на хода на остра респираторна вирусна инфекция, остра чревна инфекция и други заболявания. Кръвният тест на бебето ще помогне да се потвърди или отхвърли диагнозата. Лечението се предписва само въз основа на него.

Ентеровирусната инфекция при деца се проявява със следните симптоми:

• характерен обрив. Лекарите наричат ​​кожни обриви ентеровирусна екзантема. Всички образувания по кожата на бебето се появяват 2-3 дни след повишаване на телесната температура. Типична област на локализация: ръце, гръб, шия, лице, гърди, крака. Обривите представляват малки червени точки, които наподобяват образувания, свързани с морбили и други вирусни инфекции. Понякога се образуват мехурчета в гърлото, устните, устата, дланите, краката;
• повишена телесна температура. Този симптом е характерен за хода на ARVI при деца. В началото на заболяването треската се появява бързо, след това леко намалява и се появява отново. Пристъпите на висока температура имат вълнообразен характер. Треската продължава не повече от три дни, детето става забележимо по-слабо и се чувства леко зле;
• Често младият пациент изпитва повръщане и диария. Тези симптоми са причинени от увреждане на стомашно-чревния тракт. Признаците се появяват внезапно и изчезват без следа. Диарията е придружена от подуване и дехидратация. Важно е да се попълни загубата на течности своевременно, като се използват методи за домашна рехидратираща терапия;
• в началния етап се забелязват симптоми, подобни на хода на настинки: кашлица, хрема, възпалено гърло, болка в детето при преглъщане. Този аспект затруднява правилната диагноза, родителите започват да лекуват бебето с неправилни методи;
• болки в мускулите. Често бебето изпитва дискомфорт в гърдите, гърба и много по-рядко в ръцете и краката. Мускулните спазми са пароксизмални по природа, продължават от няколко минути до половин час. Липсата на необходимото лечение води до хронифициране на временната болка.

Освен това лекарите идентифицират няколко симптома, които са по-рядко срещани от други:

• подуване на крайниците;
• повишено сълзене, забележимо зачервяване на очите;
• главоболие, световъртеж;
• има намаление на апетита, силна коремна болка;
• увеличени лимфни възли, които се намират в областта на слабините, под брадичката.

Методи и правила за лечение

Лекарят определя как да лекува ентеровирусна инфекция при дете. Простите случаи могат да се лекуват у дома. Увреждане на нервната система, треска (не е възможно да се свали треската за дълго време), проблеми със сърцето, бъбреците - индикации за хоспитализация на малък пациент. Няма специфични лекарства за ентеровирусна инфекция,лечението е насочено към премахване на неспецифични симптоми, спазването на специални правила ускорява лечебния процес.

• спазвайте почивка на легло. Почивката и сънят са най-добрите „лекарства“ в борбата с болестите;
• в повечето случаи заболяването е придружено от повишена телесна температура. На децата се дават антипиретични лекарства, разрешено е да се използват ректални супозитории (ако няма тежка диария), лекарства под формата на суспензия. За такива цели се използват парацетамол, ибуфен и други;
• възстановяването на водно-солевия баланс е необходимо за нормализиране на състоянието на малък пациент. Диарията и честото повръщане могат да доведат до дехидратация. Лечението на тази ситуация се състои в пиене на много течности, използване на Regidron и е позволено да се дават на бебето компоти и плодови напитки;
• за повишаване на имунитета на бебето се предписват интерферони (неспецифични лекарства, те предотвратяват разпространението на патогени и укрепват защитните сили на тялото на детето);
• Антибиотиците се предписват в случаите, когато бактериалната инфекция протича в хронична форма. Лекарят избира конкретното лекарство, строго е забранено да давате на бебето силни лекарства самостоятелно;
• специална диета. Включва изобилие от протеинови храни (постно месо), млечните продукти са разрешени в малки количества. Забранено е да се дават пресни плодове и зеленчуци на бебето, подходящи са варени зеленчуци и печени ябълки. Строго е забранено да храните бебето си с пържени, пушени храни, сода и сладкиши. Диетата трябва да се спазва до пълно възстановяване, за предпочитане още няколко дни след нейното начало;
• Важно е да изолирате детето от всички членове на семейството по време на лечението. Осигурете на бебето отделно спално бельо и чинии. Когато сте в контакт с бебето, носете марлена превръзка, след това измийте добре ръцете си и сменете дрехите.

важно!Мултивитамини и имуностимулиращи лекарства се предписват от лекаря. Забранено е сами да давате на детето си различни народни средства. Всички терапевтични действия трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар.

Възможни усложнения

Рядко се наблюдават отрицателни последици след инфекцията. Усложненията възникват в отделни случаи, често заболяването изчезва на седмия ден от началото на заболяването. Смъртоносният изход от патологията е изключително рядък. Появата на отрицателни ефекти се наблюдава при деца с HIV инфекция под една година, деца със слаба имунна система и заболявания на сърдечно-съдовата система.

Научете за лечението с народни средства у дома.

Инструкциите за употреба на детски Anaferon са описани на страницата.

Прочетете тук как и колко дълго да лекувате инфекциозна мононуклеоза при деца.

Предпазни мерки

Избягването на инфекция с ентеровирусна инфекция е доста трудно, особено за децата. Тяхната имунна система все още не е укрепнала, наоколо има много носители на вируса.

• Научете детето си на правилата за лична хигиена. Преди всяко хранене трябва да измиете ръцете си със сапун поне 20 секунди;
• купувайте филтрирана вода, течността от чешмата е строго забранена за пиене;
• Измивайте добре плодовете и зеленчуците преди консумация;
• купувайте храна само от надеждни места, които имат сертификати за качество;
• Плуването в открити водоеми трябва да бъде само в специално определени места. Там, където водата е застояла, рискът от инфекция се увеличава многократно;
• Разрешени са специфични ваксинации срещу полиомиелит. Този метод ще предпази бебето само от този щам на вируса.

Ентеровирусът е опасен поради усложнения и изисква задължителна медицинска помощ. Самолечението е неприемливоособено по отношение на децата. Своевременно се обадете на лекар у дома, не забравяйте да следвате неговите препоръки.