Електронномикроскопски строеж на различни видове капиляри. Капиляри, техните видове, структура и функция
Капилярите са неразделна част от кръвоносната система на човешкото тяло заедно със сърцето, артериите, артериолите, вените и венулите. За разлика от големите кръвоносни съдове, които се виждат с просто око, капилярите са много малки и не се виждат с просто око. В почти всички органи и тъкани на тялото тези микросъдове образуват кръвоносни мрежи, подобни на паяжина, които се виждат ясно през капиляроскоп. Цялата сложна кръвоносна система, включително сърцето, кръвоносните съдове, както и механизмите на нервната и ендокринната регулация, е създадена от природата, за да достави в капилярите кръвта, необходима за живота на клетките и тъканите. Веднага след спиране на кръвообращението в капилярите настъпват некротични промени в тъканите - те умират. Ето защо тези микросъдове са най-важната част от кръвния поток.
Капилярите са изградени от ендотелни клетки 1 и образуват бариера между кръвта и извънклетъчната течност. Диаметрите им са различни. Най-тесните имат диаметър 5-6 микрона, най-широките - 20-30 микрона. Някои капилярни клетки са способни на фагоцитоза, т.е. те могат да задържат и усвояват стареещите червени кръвни клетки, еритроцити, холестеролни комплекси, различни чужди тела и микробни клетки.
__________
1 Тип телесни клетки, които изграждат вътрешния слой на всеки кръвоносен съд
Капилярните съдове са променливи. Те са способни да се размножават или да претърпят обратно развитие, тоест да намаляват по брой там, където тялото има нужда. Кръвоносните капиляри могат да променят диаметъра си 2-3 пъти. При максимален тонус те се стесняват толкова много, че не пропускат никакви кръвни клетки и през тях може да премине само кръвна плазма. При минимален тонус, когато стените на капилярите се отпуснат значително, в разширеното им пространство, напротив, се натрупват много червени и бели кръвни клетки.
Стесняването и разширяването на капилярите играе роля във всички патологични процеси: наранявания, възпаления, алергии, инфекциозни, токсични процеси, всеки шок, както и трофични разстройства. Когато капилярите се разширяват, кръвното налягане намалява, когато се стесняват, напротив, кръвното налягане се повишава. Промените в лумена на капилярните съдове придружават всички физиологични процеси, протичащи в тялото.
Ендотелните клетки, които образуват стените на капилярите, са живи филтърни мембрани, през които се осъществява обмяната на вещества между капилярната кръв и междуклетъчната течност. Пропускливостта на тези живи филтри варира в зависимост от нуждите на тялото.
Степента на пропускливост на капилярните мембрани играе важна роля в развитието на възпаление и оток, както и в секрецията (екскрецията) и резорбцията (реабсорбцията) на вещества. В нормално състояние стените на капилярите позволяват преминаването на малки молекули: вода, урея, аминокиселини, соли, но не позволяват преминаването на големи протеинови молекули. При патологични условия пропускливостта на капилярните мембрани се увеличава и протеиновите макромолекули могат да се филтрират от кръвната плазма в интерстициалната течност, след което може да възникне оток на тъканите.
Август Крог, датски физиолог, лауреат на Нобелова награда, задълбочено изучаващ анатомията и физиологията на капилярите - най-малките съдове на човешкото тяло, невидими с просто око, установи, че общата им дължина при възрастен е около 100000 км. Дължината на всички бъбречни капиляри е приблизително 60 km. Той изчислява, че общата повърхност на капилярите на възрастен е около 6300 m 2 . Ако тази повърхност е представена като лента, тогава при ширина 1 m нейната дължина ще бъде 6,3 km. Каква страхотна жива лента на метаболизма!
Филтрирането, проникването на молекули през стените на капилярите става под въздействието на силата на натиск на кръвта, протичаща през техния лумен. Обратният процес на абсорбция на течност от междуклетъчната среда в капилярите възниква под въздействието на силата на онкотичното налягане на колоидните частици 1 кръвна плазма.
При остър дефицит на витамин С и под въздействието на хистаминови молекули 2 крехкостта на капилярите се увеличава, така че е необходимо изключително внимание при лечение на някои заболявания с хистамин, особено язви на стомаха и дванадесетопръстника. Кръвосмучещите чашки по време на вендузния масаж укрепват капилярните стени. Витамин С също прави това.
__________
1 Част от осмотичното налягане на кръвта се определя от концентрацията на протеини (колоидни плазмени частици).
2 Биологично активно вещество от групата на биогенните амини, което изпълнява редица биологични функции в организма.
Класическата кардиология, в своите теории за движението на кръвта, разглежда човешкото сърце като централна помпа, която задвижва кръвта в артериите, чрез които тя доставя хранителни вещества до тъканните клетки през капилярите. На капилярите в тези теории винаги се приписва пасивна, инертна роля.
Френският изследовател Шовоа твърди, че сърцето не прави нищо друго освен да тласка кръвта напред. А. Крог и А. С. Залманов възлагат първоначалната и доминираща роля в кръвообращението на капилярите, които са контрактилни пулсиращи органи на тялото. Изследователите Weiss и Wang през 1936 г. установиха на практика двигателната активност на капилярите с помощта на капиляроскопия.
Капилярите променят диаметъра си в различни периоди от деня, месеца и годината. Сутрин те са стеснени, така че общият метаболизъм на човек се понижава сутрин, а вътрешната телесна температура също се понижава. Вечерта капилярите стават по-широки, по-отпуснати са и това води до повишаване на общия метаболизъм и телесната температура вечер. През есенно-зимния период обикновено се наблюдават стеснения, спазми на капилярните съдове и многобройни стагнации на кръвта в тях. Това е първата причина за заболявания, които се появяват през тези сезони, по-специално пептична язва. При жените в навечерието на менструацията броят на отворените капиляри се увеличава. Следователно през тези дни метаболизмът се активира и вътрешната телесна температура се повишава.
След лъчетерапия се наблюдава значително намаляване на броя на кожните капиляри. Това обяснява дискомфорта, който болните изпитват след поредица от сеанси на рентгенова терапия.
А. С. Залманов твърди, чекапиляритите и капиляропатиите (болезнени промени в капилярите) са в основата на всеки патологичен процес, така че без изучаване на физиологията и патологията на капилярите, медицината остава на повърхността на явленията и не може да разбере нищо нито в общата, нито в частната патология.
Православната неврология, въпреки математическата точност на диагнозата, е почти безсилна при лечението на много заболявания, тъй като не обръща внимание на кръвообращението на гръбначния мозък, гръбначния стълб и периферните нервни стволове. Известно е, че в основата на такива трудноразрешими болести катоболест на Рейно и болест на Мениер,има периодична стагнация или спазми на капилярите. С болестта на Рейно - капилярите на пръстите, с болестта на Мениер - капилярите на лабиринта на вътрешното ухо.
Разширените вени на долните крайници или варикозните вени често започват от венозните бримки на капилярите.
При бъбречна еклампсия (опасно заболяване на бременни жени) се наблюдава дифузна капилярна конгестия в кожата, чревната стена и матката. Пареза на капиляри и дифузна стагнация в тях се наблюдават при инфекциозни заболявания. Такива явления са регистрирани от изследователи, по-специално с коремен тиф, грип, скарлатина, отравяне на кръвта и дифтерия.
Функционалните нарушения също протичат без промени в капилярите.
На клетъчно ниво обменът на вещества между капилярите и тъканните клетки се осъществява чрез клетъчни мембрани или, както ги наричат експертите, мембрани. Капилярите се образуват главно от ендотелни клетки. Мембраните на капилярните ендотелни клетки могат да се удебелят и да станат непропускливи. Тъй като ендотелните клетки се свиват, разстоянието между техните мембрани се увеличава.
Когато набъбват, напротив, капилярните мембрани се сближават. Когато ендотелните мембрани се разрушат, тогава клетките им като цяло се разрушават. Настъпва разпадане и смърт на ендотелни клетки, пълно разрушаване на капилярите.
Патологичните промени в капилярните мембрани играят голяма роля в развитието на заболявания:
кръвоносни съдове (флебит, артериит, лимфангит, елефантиаза),
сърце (инфаркт на миокарда, перикардит, валвулит, ендокардит),
нервна система (миелопатия, енцефалит, епилепсия, мозъчен оток),
бели дробове (всички белодробни заболявания, включително белодробна туберкулоза),
бъбреци (нефрит, пиелонефрит, липоидна нефроза, хидропиелонефроза),
храносмилателна система (заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника),
кожата (уртикария, екзема, пемфигус),
око (катаракта, глаукома и др.).
При всички тези заболявания е необходимо преди всичко да се възстанови пропускливостта на капилярните мембрани.
Европейският изследовател Huchard още през 1908 г. нарича капилярите безброй периферни сърца. Той откри, че капилярите могат да се свиват. Техните ритмични съкращения – систола – са наблюдавани и от други изследователи. А. С. Залманов също призова да се разглежда всеки капиляр като микросърце с две половини - артериална и венозна, всяка от които има собствена клапа (както той нарича стеснения в двата края на капилярния съд).
Храненето на живите тъкани, тяхното дишане, обмяната на всички газове и течности в тялото са в пряка зависимост от капилярната циркулация на кръвта и от циркулацията на извънклетъчните течности, които са подвижен резерв на капилярната циркулация. В съвременната физиология на капилярите се отделя много малко място, въпреки че именно в тази част на кръвоносната система протичат най-важните процеси на кръвообращението и обмяната на веществата, докато ролята на сърцето и големите кръвоносни съдове – артерии и вени, т.к. както и средните - артериоли и венули се свежда само до промоцията на кръвта към капилярите. Животът на тъканите и клетките зависи главно от тези малки съдове. Самите големи съдове, техният метаболизъм и цялостта им до голяма степен се определят от състоянието на захранващите ги капиляри, които на медицински език се наричат vasa vasorum, което означава съдове на кръвоносните съдове.
Ендотелните клетки на капилярите задържат някои химикали и премахват други. В нормално здравословно състояние те пропускат само вода, соли и газове през тях. Ако пропускливостта на капилярните клетки е нарушена, тогава в допълнение към посочените вещества, други вещества навлизат в тъканните клетки и клетките умират от метаболитно претоварване. Възниква мастна, хиалинова, варовикова, пигментна дегенерация на тъканните клетки и протича толкова по-бързо, колкото по-бързо се развива нарушение на пропускливостта на капилярните клетки - капиляропатия.
Във всички области на клиничната медицина само офталмолозите и някои натуропати обръщат внимание на състоянието на капилярите. Офталмолозите, очните лекари с помощта на своите капиляроскопи могат да наблюдават появата и развитието на церебрална капиляропатия. Първото нарушение на кръвообращението в капилярите се проявява в изчезването на пулсацията. В състояние на физиологичен покой на даден орган много от неговите капиляри са затворени и почти не функционират. Когато даден орган влезе в състояние на активност, всичките му затворени капиляри се отварят, понякога до такава степен, че някои от тях получават 600-700 пъти повече кръв, отколкото в покой.
Кръвта съставлява около 8,6% от телесното ни тегло. Обемът на кръвта в артериите не надвишава 10% от общия й обем. Във вените обемът на кръвта е приблизително еднакъв. Останалите 80% от кръвта се намират в артериоли, венули и капиляри. В покой човек използва само една четвърт от всички капиляри. Ако някоя тъкан на тялото или някой орган има достатъчно кръвоснабдяване, тогава някои от капилярите в тази област започват да се стесняват автоматично. Броят на отворените активни капиляри е от ключово значение за всеки болестен процес. С основание можем да предположим, чеПатологичните промени в капилярите, капиляропатия, са в основата на всяко заболяване.Тази патофизиологична аксиома е установена от изследователи, използващи капиляроскопия.
Кръвното налягане в капилярите може да се измери с помощта на манометрична микроигла. В капилярите на нокътното легло при нормални условия кръвното налягане е 10–12 mmHg. чл., с болестта на Рейно намалявадо 4-6 mm Hg. Чл., С хиперемия (зачервяване) се увеличава до 40 mm.
Лекарите от Медицинското училище в Тюбинген (Германия) откриха най-важната роля на капилярната патология. Това е тяхната голяма заслуга към световната медицина. Но, за нейно съжаление, нито лекарите, нито физиолозите все още не са се възползвали от откритията на учените от Тюбинген. Само няколко специалисти се заинтересуваха от прекрасния живот на капилярната мрежа. С помощта на капиляроскопия френските изследователи Расин и Барух откриват значителни промени в тъканните капиляри при различни патологични състояния и заболявания. Те регистрират нарушение на капилярното кръвообращение във всички тъкани при хора, страдащи от загуба на сила и хронична умора.
Големият експерт по човешкото тяло д-р Залманов пише: „Когато всеки ученик знае, че общата дължина на капилярите на възрастен човек достига 100000 km, че дължината на бъбречните капиляри достига 60 km, че размерът на всички капиляри, отворени и разпръснати по повърхността, е 6 000 м 2 че повърхността на белодробните алвеоли е почти 8 000 м 2 , когато изчислят дължината на капилярите на всеки орган, когато създадат подробна анатомия, истинска физиологична анатомия, много горди стълбове на класическия догматизъм и мумифицираната рутина ще се сринат без атаки и без битки! С такива идеи ще можем да постигнем много по-безвредна терапия, разширената анатомия ще ни накара да уважавамеживот тъкани за всяка медицинска интервенция."
А. С. Залманов пише с болка в сърцето си за „постиженията“ на съвременната медицина и фармация, които създават безброй антибиотици срещу различни видове микроби и вируси, както и ултразвук; изобретил венозни инжекции, които опасно променят състава на кръвта; пневмо-, торакопластика и ампутация на части от белия дроб. Всичко това се представя като големи постижения. Този мъдър лекар се противопоставяше на това, което виждаме в официалната медицина всеки ден, на което тя ни учи от раждането. Той призова всички лекари да уважават неприкосновеността и целостта на човешкото тяло, научени да уважават мъдростта на тялото и да използват лекарства, инжекции и скалпел само в най-крайните случаи.
Доминиращата роля в кръвоносната система принадлежи на капилярите.
В тази статия ще покажем значението на капилярите за човешкото здраве, както и ще отговорим на въпроси и ще препоръчаме конкретни методи и средства за подобряване на здравето на капилярите.
Ще предложим една различна гледна точка за ролята на капилярите в кръвоносната система на тялото. Медицината може и да не е съгласна с това, но какъв е нейният успех при лечението на съдови заболявания?
Ако искате да сте здрави, трябва да актуализирате здравната си парадигма, трябва да сте отворени към съвременните тенденции в научната мисъл и последните постижения на медицината.
Що се отнася до капилярите, това е една от основните основи на човешкото здраве. Истината е известна: нито едно заболяване не възниква без нарушение на капилярното кръвообращение. А възстановяването му е необходимо, а в много случаи и достатъчно условие за победа над болестта.
Какво представляват капилярите
Капилярите (от латинското capillaris - коса) са най-тънките съдове в човешкото тяло, те проникват във всички тъкани, образувайки широка мрежа от взаимосвързани съдове, които са в тясна връзка с клетъчните структури; те снабдяват клетките с необходимите вещества и отвеждат отпадъчните продукти. Артериалната част на капилярите изстисква водата от кръвната плазма през стените си. Венозната част абсорбира вода от извънклетъчните течности. Това е същността на циркулацията на органичните течности в тялото.
От анатомията е известно, че стените на капилярите се състоят от отделни, плътно съседни и много тънки ендотелни клетки. Дебелината на този слой е толкова тънка, че позволява на молекулите на кислорода, водата, липидите и много други да преминават през него. Продуктите, произведени от тялото (като въглероден диоксид и урея), също могат да преминат през капилярната стена, за да ги транспортират до мястото на елиминиране от тялото.
Капилярните ендотелни клетки селективно задържат някои химикали и позволяват на други да преминат през тях. В здравословно състояние те пропускат само вода, соли и газове през тях. Ако пропускливостта на капилярните клетки е нарушена, тогава други вещества навлизат в тъканните клетки, в резултат на което клетките умират от метаболитно претоварване. Капиляропатия е нарушение на пропускливостта на капилярните стени.
Свойства на капилярите
— Капилярът е нанотръба, по форма близка до цилиндър с диаметър от 2 до 30 микрона, образувана от един слой ендотелни клетки. Средният диаметър на капиляра е 5-10 микрона (диаметърът на червените кръвни клетки е приблизително 7,5 микрона). Дължината на един капиляр е средно от 0,5 до 1 mm. Дебелината на стената варира от 1 до 3 микрона. Капилярите се образуват от ендотелни клетки, свързани помежду си чрез "междуклетъчен цимент" и образуващи тръба. Порите на капилярната стена имат диаметър от около 3 nm, достатъчен да осигури дифузията на неразтворими в мазнини молекули, вариращи по размер от размера на молекулата на натриев хлорид до размера на молекулата на хемоглобина. Мастноразтворимите молекули дифундират през дебелината на капилярните ендотелни клетки. Дифузията на кислород и въглероден диоксид се осъществява през всякакви участъци от капилярната стена.
- Всеки капиляр има артериална част, разширена преходна част и венозна част.
— В двата края на капиляра има стеснения — аналози на сърдечните клапи. В точката, където капилярът се отклонява от прекапилярната артериола, има прекапилярен сфинктер, който участва в регулирането на кръвния поток през капиляра.
— Стените на капилярите не съдържат мускулен слой и следователно са физически неспособни да се съкращават. Но те се свиват, реагирайки на пулсацията на енергията на сърцето и се адаптират към неговия ритъм. Поради това капилярите са способни да се свиват ритмично и да прокарват кръвта. Това е систола, т.к свиването на капилярите е същността на кръвообращението.
— Капилярите са хранилище на енергия в тялото. Енергийната интензивност на физическото тяло се определя от състоянието на капилярите.
Капиляри и сърце
Въз основа на горното, капилярите могат да бъдат наречени периферни сърца, свързвайки ги с физическото сърце. Друго нещо е, че Традиционно възприеманата роля на сърцето като помпа за кръв не отговаря на нейната реалност.Задачата на сърцето е да разпознава и разграничава кръвния поток в зависимост от неговото качество. Целта на сърцето е да изпраща на всеки орган, всяка система порцията кръв, от която се нуждае като количество и качество. Сърцето разделя общия кръвен поток, преминаващ през него, на отделни вихри, коренно различни по съдържание. Второто предназначение на сърцето е да задава ритъма на жизнената дейност на целия организъм. На първо място, настройка на ритъма на капилярната мрежа. Изследването на сърцето е тема на друга работа. Тук трябва да проследим връзката между сърцето, кръвоносните съдове и капилярите.
Сърцето се претоварва, когато капилярите нямат време да променят ритъма на своята дейност в съответствие с новия ритъм, който сърцето задава. Например с бърз преход от пасивното състояние на физическото тяло към режима на неговата активна дейност. Или когато внезапно спрете след сериозно физическо натоварване. Плавната промяна в степента на активиране на физическото тяло позволява по-добро синхронизиране на работата на сърдечно-съдовата и кръвоносната система.
Задачата на сърцето е да задава ритъма на всички физиологични процеси в тялото, т.е. скоростта и последователността на възникването им. По отношение на тази тема сърцето задава ритъма и силата на свиване на капилярите и по този начин определя броя на капилярите, които активно функционират в момента. Нарушенията на сърдечния ритъм са до голяма степен свързани с нарушения на капилярното кръвообращение.
Много заболявания на сърдечно-съдовата система, вкл. свързани със сърдечни аритмии, се лекуват чрез възстановяване на капилярната циркулация. Тези. възстановяването на пропускателната способност и филтриращите способности на капилярите, както и възстановяването на способността им да ритмично пулсират, автоматично възстановява функционалността на сърцето и нормализира неговия ритъм. Ето защо терпентиновите бани на Залманов са толкова ефективни при много заболявания на сърдечно-съдовата система, въпреки че невежи специалисти наричат тези заболявания противопоказания за терпентиновите бани на Залманов.
Метаболизмът на всички вещества в организма зависи от движението на кръвта в капилярната мрежа. Чрез капилярите протичат най-важните процеси на хранене и почистване на клетките. Задачата на сърцето е да насочва кръв с подходящо качество и в необходимото количество към всички органи и системи. Целта на съдовете е да доставят кръв от сърцето към капилярите. Задачата на капилярите е да осигурят метаболизма във всяка клетка.
Функционирането на сърцето и кръвоносните съдове до голяма степен се определя от състоянието на капилярната мрежа, която ги прониква, т.е. капилярите на кръвоносните съдове и капилярите на сърцето.
Нарушеното капилярно кръвообращение е в основата на заболяванията на физическото тяло. Води до несъответствие между взаимодействията на част от организма и целия организъм. Ако решим така животът е част, едно с цялото, тогава ще разкрием най-важната зависимост на живота като такъв от състоянието на капилярното кръвообращение.
Всяко заболяване е свързано със забавяне или спиране на кръвообращението на някое място в тялото. Всяко заболяване също е свързано със забавяне на движението на междуклетъчните течности.
С помощта на капиляроскопия е установено, че на възраст 40-45 години броят на отворените капиляри започва да намалява. Намаляването на броя им непрекъснато прогресира и води до изсушаване на клетките и тъканите. Прогресивното изсушаване на тялото представлява анатомичната и физиологична основа на неговото стареене. Ако не противодействате на това със специални действия, тогава идва времето на артериосклероза, хипертония, ангина пекторис, неврит, ставни заболявания и много други заболявания.
Стагнацията на кръвта в капилярите и съдовете отваря възможността за проникване на различни микроби. Чистата кръв, активно движещата се кръв естествено помага за дезинфекцията на тялото.
Рязкото стесняване на капилярите на ушния лабиринт - органът на равновесието - води до световъртеж, гадене, повръщане, слабост и бледност. Спазмът на мозъчните капиляри причинява исхемия и световъртеж. При хора с глаукома можете да видите различни болезнени промени в кожните капиляри. При уртикария има рязко болезнено разширяване на капилярите на кожата. В началото на развитието на хеморагичния нефрит се наблюдава масивно стесняване на капилярите. Болест на бременни жени - еклампсия - се развива в резултат на стагнация на кръвта в капилярите на матката, перитонеума и кожата.
При всички ставни заболявания има стагнация на кръвта в капилярната мрежа. Без такъв застой няма артрит, няма артроза, няма деформация на стави, сухожилия, кости; Няма мускулна атрофия.
Застой в капилярите се открива след церебрални инсулти, с ангина пекторис, склеродермия, лимфостаза и церебрална парализа.
При развитието на язва на стомаха или дванадесетопръстника първостепенна роля играят и капилярните спазми. Капилярите кръвоснабдяват лигавиците и субмукозните мембрани, а спазмите им водят до недостиг на кислород в клетките и образуването на множество микронекрози в лигавиците и субмукозните мембрани. Ако огнищата на микронекрозата са разпръснати, тогава се поставя диагноза гастрит - възпаление на стомашната лигавица. Ако огнищата на микронекроза се слеят, се образува язва на стомаха или дванадесетопръстника.
Очевидни признаци, по които можете да определите състоянието на капилярите
— Направете тест, показващ функционалното състояние на вашите капиляри: прокарайте със сила нокът по тялото си. Като белег ще остане бяла ивица, която след няколко секунди трябва да стане розова. Бял цвят на кожата – при външен натиск кръвта е напуснала капилярите; червен цвят на кожата - капилярите са пълни с кръв в излишък. Колкото по-кратък е периодът от време, през който се променя цвета на кожата, толкова по-добре работят капилярите. В този случай ефектът трябва да се наблюдава след няколко секунди.
— По-сериозен тест за капацитета на капилярите е реакцията на тялото към студ. Колкото по-студена е средата, толкова повече тялото трябва да се затопли. Не говорим за продължително охлаждане, а за рязка смяна на температурата. Например, краткото потапяне в студена вода трябва да предизвика треска, а не втрисане. Контрастният душ е отлично средство за трениране на цялата съдова система.
- Ако битовите наранявания водят до образуване на хематоми - натъртвания - това е сигурен индикатор за чупливост на капилярите. Кръвоизливът в окото също показва крехкостта на капилярите. Чупливостта на капилярите може да доведе до вътрешни кръвоизливи с последваща тъканна дегенерация във всяка част на тялото, във всеки орган. Инфарктът и инсултът са чести резултати от спукани слаби и нееластични капиляри.
— Ненормален цвят на кожата, изтръпване, изпотяване на крайниците, усещане за студ в тях, неприятни усещания под формата на изтръпване, парене, пълзене, различни кожни обриви и петна, както и склероза и атрофия на меките тъкани са прояви на лошо кръвообращението в прекапилярните артериоли, следкапилярните венули и в самите капиляри. Образуването на паяжини е не само козметичен дефект, то е пряка индикация, че е време да се погрижим за капилярите, докато има време и сили.
Необходими условия за възстановяване на капилярите
Пиене на достатъчно чиста вода.
Гъстата и мръсна кръв е най-честата причина за капиляропатия. Елементарно действие - ежедневна консумация на качествена вода в достатъчни количества - в момента е недостъпно за повечето хора по обективни или субективни причини. В условията на хронична дехидратация няма смисъл да се говори за възстановяване на капилярите. Ето защо е толкова рядко да се срещне човек, чиито капиляри са здрави.
За информация относно правилата за консумация на вода вижте здравната програма „Възстановяване на здравето с вода“
Физиологично правилното пространствено положение на тялото.
Позицията на тялото в пространството винаги оставя специфичен отпечатък върху работата на неговите системи и органи, стимулирайки кръвоснабдяването на едни и инхибирайки кръвоснабдяването на други. Говорим преди всичко за правилна стойка, когато ходим, стоим или седим.
До 10 см дълбоко в тялото. Полезен за всяка част от тялото. Особено при склонност към инсулти, при разкъсвания на капиляри по лицето, в очите.
Прополис Хелиантосновно почиства капилярите на кожата. Както Polimedel, така и Propolis Heliant не само стимулират съществуващите капиляри, но съживяват капилярната мрежа, карайки новите капиляри да растат в тези области на съединителната тъкан, където не са били там преди, например в белези. Като се има предвид, че Propolis Heliant е отличен козметичен продукт, който почиства, овлажнява и подмладява кожата, е много полезно да се използва при появата на капиляри по лицето.
Всички обърнати позиции на тялото, т.е. такива позиции, при които тазът е по-високо от главата. Най-доброто физическо упражнение за възстановяване на капилярното кръвообращение и за трениране на кръвоносните съдове е стойка на глава. Лечебната сила на стойката на глава, като средство за профилактика на много сърдечно-съдови патологии – инфаркт, инсулт, разширени вени, атрофия на капилярната мрежа и др., е много голяма. Ето защо трябва да подходите към това упражнение с изключително внимание, като започнете с по-прости обърнати пози. Без консултация със специалист този метод е много опасен за неподготвен човек.
Физически упражнения.
В съдовите стени, на мястото, където капилярите се разклоняват от артериолите, има ясно очертани пръстени от мускулни клетки, които играят ролята на сфинктери, които регулират притока на кръв в капилярната мрежа. При нормални условия само малка част от тези така наречени е отворена. прекапилярни сфинктери, така че кръвта да тече през няколко от наличните канали.
Колкото по-голяма е метаболитната активност на клетките, толкова повече функциониращи капиляри са необходими, за да осигурят тяхната жизнена дейност. Факт е, че при човек в покой капилярите функционират само една четвърт. Останалите три четвърти са резервни способности, които се активират в отговор на физическа активност. Капилярите се активират на 100% в моменти на най-високо напрежение в мускулите и органите.
Необходимо е капилярите, които не се използват в спокойно състояние на тялото, периодично да се пускат в действие. Те поддържат резервните функционални и енергийни ресурси на организма.
Суперхрана – живо какао.
Доказано е, че веществата, съдържащи се в живото какао, действат укрепващо на капилярите. Живото какао предотвратява развитието на атеросклероза и намалява риска от сърдечно-съдови заболявания.
Живото какао стимулира притока на кръв към мозъка, по-специално към онези области на мозъка, които са отговорни за скоростта на реакцията и паметта. Проведените експерименти показват, че живото какао възвръща еластичността на кръвоносните съдове, така че те стават с 10-15 години по-млади, а еластичността на кръвоносните съдове е гаранция срещу ранна хипертония и инфаркти и инсулти. Учените са установили, че рискът от инсулт намалява 8 пъти, сърдечна недостатъчност 9 пъти, рак 15 пъти и диабет 6 пъти при ежедневна консумация на живо какао.
Препоръчваме ежедневна консумация на живо какао както за възрастни, така и за деца.
Биологично активни хранителни добавки.
Най-известните биологично активни хранителни добавки, които нормализират капилярното кръвообращение:
— Дихидрокверцетин плюс– флавоноид с мощни антиоксидантни свойства. Подобрява капилярната пропускливост и нормализира свойствата на кръвта. Ако например се появят капиляри по лицето, тогава е препоръчително да използвате полимедел или прополис хелиант като външен агент и дихидрокверцетин като вътрешен. Тази комбинация дава по-добър ефект от използването само на външни или вътрешни средства.
— . Полифит-М действа особено добре на кръвоносните съдове и капилярите на мозъка.
— Оводорин– екстракт от мицел от лечебната разновидност на гъбата стрида
Прониква във всички тъкани и органи на човешкото тяло. Капилярите пренасят кръвта до всяка клетка в тялото и доставят кислород и хранителни вещества, необходими за живота. Отпадъчните продукти преминават от клетките в кръвта, които впоследствие се прехвърлят в други органи или се отстраняват от тялото. Обменът на вещества между кръвта и телесните клетки може да се осъществи само през стената на капилярите, така че те могат да се нарекат основните елементи на кръвоносната система. Когато притока на кръв през капилярите се наруши и стените им се променят, клетките на тялото ще изпитват глад, което постепенно ще доведе до нарушаване на тяхната дейност и дори смърт.
Артериоли и венули
Капилярите са най-многобройните и тънки съдове, техният диаметър е средно 7-8 микрона. Капилярите са широко свързани (анастомозират) един с друг, образувайки мрежи вътре в органите (между артериите, доставящи кръв към органите, и вените, пренасящи кръвта). Тънките артерии, през които кръвта навлиза в капилярните мрежи, са артериоли, а малките вени, пренасящи кръв, са венули. Артериолите, особено тези, от които капилярите директно се разклоняват (прекапилярни артериоли), регулират притока на кръв в капилярните мрежи. Чрез стесняване или разширяване те блокират или, обратно, възобновяват притока на кръв през капилярите. Ето защо прекапилярните артериоли се наричат клапи на сърдечно-съдовата система. Венулите, заедно с по-големите вени, изпълняват капацитивна функция - задържат наличната в органа кръв.
Шунти
Има съдове, които директно свързват артериолите и венулите - артериовенуларни анастомози (шънтове). Чрез тях кръвта се изхвърля от артериалното русло във венозното русло, заобикаляйки капилярните мрежи. Значението на артериовенуларните анастомози се увеличава в неработещ орган в покой, когато няма нужда от повишен метаболизъм и по-голямата част от входящата кръв се изпраща по-нататък, без да навлиза в капилярните мрежи.
Микроциркулация
Капилярите, артериолите и венулите принадлежат към микросъдове, т.е. съдове с диаметър по-малък от 200 микрона. Движението на кръвта през тях се нарича микроциркулация, а самите микросъдове - микроваскулатура. Микроциркулацията се отдава голямо значение за създаването на оптимални режими на работата на органите, а в случай на нейното нарушение - за развитието на патологичния процес. Всеки ден през кръвоносните съдове протичат 8000-9000 литра кръв. Благодарение на постоянната циркулация на кръвта се поддържа необходимата концентрация на вещества в тъканите, която е необходима за нормалното протичане на метаболитните процеси и поддържането на постоянна вътрешна среда на тялото (хомеостаза).
Капилярна структура
Капилярната стена се състои от един слой ендотелни клетки, извън който лежи базалната мембрана. Капилярната стена е естествен биологичен филтър, през който преминават хранителни вещества, вода и кислород от кръвта в тъканите и се осъществява обратният поток на метаболитни продукти от тъканите в кръвта. Съвременните методи на изследване, по-специално електронната микроскопия, показват, че капилярната стена не е пасивна преграда и има специални пътища за активен транспорт на вещества през нея. Преносът на вещества включва връзките между ендотелните клетки, специални пори, които проникват през най-тънките части на стената на капилярите на червата, бъбреците, ендокринните жлези и везикулите за пренос на течности, присъстващи вътре в ендотелните клетки в стената на капилярите на повечето органи.
История на изследването на капилярната мрежа
Въпреки че кръвоносните капиляри са открити от М. Малпиги през 1661 г., тяхното сериозно изследване започва едва през ХХ век и води до появата на учението за микроциркулацията на кръвта. Идеята за изключителното значение на капилярите за задоволяване на нуждите на тъканите от кръвен поток е изразена от А. Крог, който е удостоен с Нобелова награда за своите изследвания през 1920 г.
Всъщност терминът "микроциркулация" започва да се използва едва през 1954 г., когато в САЩ се провежда първата научна конференция на учени, работещи върху капилярния кръвен поток. В Русия академиците А. М. Чернух, В. В. Куприянов и създадените от тях научни школи направиха огромен принос в изучаването на микроциркулацията. Благодарение на съвременния технически напредък, свързан с въвеждането на компютърни и лазерни технологии, стана възможно изследването на микроциркулацията in vivo и широко използване на резултатите в клиничната практика за диагностициране на нарушения и проследяване на успеха на лечението.
Характеристики на структурата на микроваскулатурата
Трудностите при изучаването на микросъдовете от десетилетия са свързани с техните изключително малки размери и силно разклонени капилярни мрежи. Най-тесни капиляри има в скелетните мускули и нервите - диаметърът им е 4,5-6,5 микрона. Метаболизмът в тези органи е много интензивен. Кожата и лигавиците имат по-широки капиляри - 7-11 микрона. Най-широките капиляри (синусоиди) са разположени в костите, черния дроб и жлезите, където диаметърът им достига 20-30 микрона.
Дължината на капилярите варира в различните органи от 100 до 400 микрона. Въпреки това, ако всички капиляри, присъстващи в човешкото тяло, са удължени в една линия, тогава тяхната дължина ще бъде около 10 000 км. Такава колосална дължина на капилярите създава изключително голяма обменна повърхност на стените им - около 2500-3000 квадратни метра. m, което е приблизително 1500 пъти повърхността на тялото. Броят на капилярите в различните органи не е еднакъв. Плътността на тяхното разположение е свързана с интензивността на работата на органа. Например в сърдечния мускул на 1 кв. mm напречно сечение има до 5500 капиляра, в скелетните мускули - около 1400, а в кожата има само 40 капиляра.
Сега е точно установено, че различните органи имат характерни особености на структурата на микросъдовете (брой, диаметър, плътност и относително разположение на микросъдовете, естеството на тяхното разклоняване и др.), Поради спецификата на работата на органа. В повечето случаи микроваскулатурата се състои от повтарящи се модули, всеки от които обслужва своя част от органа. Това ви позволява бързо да адаптирате кръвоснабдяването на органа към промените в неговото функциониране. Сложността на структурата на микроваскулатурата на органите става постепенно, заедно с растежа и развитието на човешкото тяло. Увеличаването на броя на микросъдовете е синхронизирано с интензивното увеличаване на масата на органа, а структурното съзряване (образуване на модули) на микроваскулатурата завършва до момента на окончателния пубертет (до 15-17 години).
Функционални характеристики на капилярната мрежа
Общият капацитет на капилярното легло е 25-30 литра, докато обемът на кръвта в човешкото тяло е 5 литра. Поради това повечето от капилярите периодично се изключват от кръвния поток. При хората в състояние на покой само 20-35% от капилярите са отворени по едно и също време. В мускула в покой не повече от 40% от капилярите са пълни с кръв. Когато почти всички капиляри на работещия мускул са включени в кръвния поток. Самите капиляри не могат да променят своя лумен. Както вече беше споменато, кръвотокът в тях се регулира чрез стесняване или разширяване на кръвоносните артериоли и използването на артерио-венуларни анастомози. Наблюденията показват, че органите постоянно заменят едни функциониращи капиляри с други. Високата променливост на кръвния поток в капилярите е необходимо условие за адаптиране на микроциркулаторната система към нуждите на органите и тъканите за доставка на хранителни вещества.
Характеристики на кръвния поток в капилярите
Тъй като капацитетът на капилярното легло е много голям, това води до значително забавяне на кръвния поток в капилярите. Скоростта на движение на кръвта през капилярите варира от 0,3 до 1 mm/s, докато в големите артерии достига 80-130 mm/s. Бавният кръвен поток осигурява най-пълната обмяна на вещества между кръвта и тъканите. Когато кръвта се движи, нейните клетки (еритроцити) се подреждат в капиляра в един ред, тъй като техният радиус е приблизително равен на радиуса на капиляра. Значението на такова устройство става ясно, ако си спомним, че кислородът се пренася от червените кръвни клетки и преносът му до клетките на органите ще се случи най-ефективно, ако червените кръвни клетки са в най-добър контакт със стената на капиляра. Когато се движат през капилярите, червените кръвни клетки лесно се деформират, така че дори и най-тесните капиляри не са пречка за тях. За разлика от червените кръвни клетки, други кръвни клетки (лимфоцити) трудно преминават през тесни участъци от капилярното легло и могат да запушат лумена на капиляра за известно време.
При значително намаляване на скоростта на капилярния кръвен поток, червените кръвни клетки могат да се слепят и да образуват агрегати като монетни колони от 25-50 червени кръвни клетки. Големите агрегати могат напълно да запушат капиляра и да причинят спиране на кръвта в него. Повишената агрегация на еритроцитите се среща при различни заболявания.
Регулиране на микроциркулацията на кръвта
Как се осъществява регулирането на микроциркулацията? Първо, микросъдовете реагират на разтягане: когато кръвното налягане се повишава, артериолите се стесняват и ограничават притока на кръв в капилярите, а когато налягането намалява, те се разширяват. Второ, симпатиковите нерви се приближават до най-големите микросъдове (но не и капилярите) и при дразнене големите артериоли и венулите се стесняват. Трето, микросъдовете са много чувствителни към вазоактивни вещества, разтворени в кръвта, и реагират дори на тяхната концентрация, която е 10-100 пъти по-малка от необходимата за стесняване или разширяване на големи съдове. По този начин кожните съдове показват висока чувствителност към адреналин (пълното затваряне на лумена на артериолите се случва, когато концентрацията му в кръвта е незначителна - кожата става бледа), докато микросъдовете на вътрешните органи са много по-малко чувствителни, а микросъдовете на скелетните мускули и сърцето може да се разшири под действието на адреналина. Калиеви, калциеви, натриеви йони, както и вещества, които се натрупват в тъканите по време на интензивна активност, водят до разширяване на микросъдовете. Най-голяма чувствителност към действието на вазоактивните вещества имат прекапилярните артериоли, а най-малка - големите артериоли и венули.
Диагностика на нарушения на микроциркулацията на кръвта
От значение за съвременната клинична практика, оценката на състоянието на микроциркулацията и диагностицирането на нейните нарушения при голямо разнообразие от заболявания може да се извърши с помощта на методи като капиляроскопия на кожата и лигавиците, биомикроскопия на конюнктивалните съдове, лазерна доплерова флоуметрия. Състоянието на микроциркулацията във всяка част на тялото ви позволява да прецените състоянието му в тялото като цяло с висока степен на точност.
Ранните признаци на нарушения на капилярния кръвоток са стесняване на артериолите, конгестия във венулите, което води до тяхното разширяване и значително изкривяване, както и намаляване на интензивността на кръвния поток в капилярите. В по-късните етапи се открива широко разпространена интраваскуларна агрегация на еритроцитите, което неизбежно води до спиране на кръвния поток в капилярите. Крайният резултат от микроциркулаторните нарушения е стаза, т.е. пълно блокиране на кръвния поток и рязко нарушаване на бариерната функция на микросъдовете, което често е придружено от кръвоизливи - освобождаване на червени кръвни клетки през стената на капилярите, които са най- уязвими. Артериовенуларните анастомози са по-устойчиви на микроциркулаторни нарушения и са склонни да поддържат кръвния поток дори в условия на стаза, разпространяваща се в значителна част от микроциркулаторното легло.
Нарушенията на микроциркулацията са в основата на голям брой заболявания, така че тяхното лечение изисква възстановяване на микроваскуларните функции с помощта на различни лекарства.
Капиляри(от латински capillaris - косъм) са най-тънките съдове в тялото на човека и другите животни. Средният им диаметър е 5-10 микрона. Свързвайки артериите и вените, те участват в обмена на вещества между кръвта и тъканите. Кръвоносните капиляри във всеки орган са с приблизително еднакъв калибър. Най-големите капиляри имат диаметър на лумена от 20 до 30 микрона, най-тесните - от 5 до 8 микрона. В напречните сечения е лесно да се види, че в големите капиляри луменът на тръбата е облицован с много ендотелни клетки, докато луменът на най-малките капиляри може да бъде образуван само от две или дори една клетка. Най-тесните капиляри се намират в набраздените мускули, където луменът им достига 5-6 микрона. Тъй като луменът на такива тесни капиляри е по-малък от диаметъра на червените кръвни клетки, когато преминават през тях, червените кръвни клетки естествено трябва да претърпят деформация на тялото си. Капилярите са описани за първи път от италиански. натуралист М. Малпиги (1661) като липсващата връзка между венозните и артериалните съдове, чието съществуване е предсказано от У. Харви. Стените на капилярите, състоящи се от отделни плътно съседни и много тънки (ендотелни) клетки, не съдържат мускулен слой и следователно не могат да се съкращават (те имат тази способност само при някои низши гръбначни животни, като жаби и риби). Ендотелът на капилярите е достатъчно пропусклив, за да позволи обмена на различни вещества между кръвта и тъканите.
Обикновено водата и разтворените в нея вещества лесно преминават и в двете посоки; кръвните клетки и протеините се задържат вътре в съдовете. Продуктите, произведени от тялото (като въглероден диоксид и урея), също могат да преминат през капилярната стена, за да ги транспортират до мястото на елиминиране от тялото. Пропускливостта на капилярната стена се влияе от цитокини. Капилярите са неразделна част от всяка тъкан; те образуват широка мрежа от свързани помежду си съдове, които са в тясна връзка с клетъчните структури, снабдяват клетките с необходимите вещества и отвеждат техните отпадъчни продукти.
В така нареченото капилярно легло капилярите се свързват помежду си, образувайки събирателни венули - най-малките компоненти на венозната система. Венулите се сливат във вени, които връщат кръвта към сърцето. Капилярното легло функционира като единна единица, като регулира местното кръвоснабдяване според нуждите на тъканта. В съдовите стени, на мястото, където капилярите се разклоняват от артериолите, има ясно очертани пръстени от мускулни клетки, които играят ролята на сфинктери, които регулират притока на кръв в капилярната мрежа. При нормални условия само малка част от тези така наречени е отворена. прекапилярни сфинктери, така че кръвта да тече през няколко от наличните канали. Характерна особеност на кръвообращението в капилярното легло са периодичните спонтанни цикли на свиване и отпускане на гладкомускулните клетки, заобикалящи артериолите и прекапилярите, което създава периодичен, периодичен кръвен поток през капилярите.
IN ендотелни функцииТой също така включва пренос на хранителни вещества, преносни вещества и други съединения. В някои случаи големите молекули може да са твърде големи, за да дифундират през ендотела и механизмите на ендоцитоза и екзоцитоза се използват за транспортирането им. В механизма на имунния отговор ендотелните клетки показват рецепторни молекули на повърхността си, улавяйки имунните клетки и подпомагайки последващото им преминаване в екстраваскуларното пространство до мястото на инфекцията или друго увреждане. Кръвоснабдяването на органите се дължи на "капилярна мрежа". Колкото по-голяма е метаболитната активност на клетките, толкова повече капиляри ще са необходими за задоволяване на нуждите от хранителни вещества. При нормални условия капилярната мрежа съдържа само 25% от обема на кръвта, който може да поеме. Въпреки това, този обем може да бъде увеличен поради механизми за саморегулиране чрез отпускане на гладкомускулните клетки.
Трябва да се отбележи, че капилярните стени не съдържат мускулни клетки и следователно всяко увеличение на лумена е пасивно. Всички сигнални вещества, произведени от ендотела (като ендотелин за свиване и азотен оксид за разширяване), действат върху мускулните клетки на големите съдове, разположени в непосредствена близост, като артериоли. Капилярите, както всички съдове, са разположени сред рехава съединителна тъкан, с която обикновено са доста здраво свързани. Изключение правят капилярите на мозъка, заобиколени от специални лимфни пространства и капилярите на набраздените мускули, където тъканните пространства, пълни с лимфна течност, са не по-малко силно развити. Следователно капилярите могат лесно да бъдат изолирани както от мозъка, така и от набраздените мускули.
Съединителната тъкан около капилярите винаги е богата на клетъчни елементи. Тук обикновено се намират мастните клетки, плазмените клетки, мастоцитите, хистиоцитите, ретикуларните клетки и клетките на камбиалната съединителна тъкан. Хистиоцитите и ретикуларните клетки, съседни на капилярната стена, са склонни да се разпространяват и разтягат по дължината на капиляра. Всички клетки на съединителната тъкан, обграждащи капилярите, се обозначават от някои автори като капилярна адвентиция(adventitia capillaris). В допълнение към типичните клетъчни форми на съединителната тъкан, изброени по-горе, са описани редица клетки, които понякога се наричат перицити, понякога адвентиални или просто мезенхимни клетки. Най-разклонените клетки, прилежащи непосредствено към капилярната стена и покриващи я отвсякъде с процесите си, се наричат клетки на Руже. Те се намират главно в прекапилярни и посткапилярни клонове, които преминават в малки артерии и вени. Въпреки това, не винаги е възможно да се разграничат от удължени хистиоцити или ретикуларни клетки.
Движение на кръвта през капиляритеКръвта се движи през капилярите не само в резултат на налягането, което се създава в артериите в резултат на ритмичното активно свиване на стените им, но и в резултат на активното разширяване и свиване на стените на самите капиляри. Сега са разработени много методи за наблюдение на кръвния поток в капилярите на живи обекти. Доказано е, че кръвотокът тук е бавен и средно не надвишава 0,5 mm в секунда. Що се отнася до разширяването и свиването на капилярите, приема се, че както разширяването, така и свиването могат да достигнат 60-70% от капилярния лумен. В днешно време много автори се опитват да свържат тази способност да се свиват с функцията на адвенциалните елементи, особено клетките на Руже, които се считат за специални контрактилни клетки на капилярите. Тази гледна точка често се дава в курсовете по физиология. Това предположение обаче остава недоказано, тъй като по своите свойства адвентиалните клетки са напълно съвместими с камбиалните и ретикуларните елементи.
Следователно е напълно възможно самата ендотелна стена, притежаваща определена еластичност и евентуално контрактилност, да причинява промени в размера на лумена. Във всеки случай, много автори описват, че са успели да видят намаляване на ендотелните клетки точно на онези места, където клетките на Rouget отсъстват. Трябва да се отбележи, че при някои патологични състояния (шок, тежко изгаряне и др.) Капилярите могат да се разширят 2-3 пъти спрямо нормата. При разширени капиляри, като правило, има значително намаляване на скоростта на кръвния поток, което води до отлагането му в капилярното легло. Могат да се наблюдават и обратните случаи, а именно притискане на капилярите, което също води до спиране на кръвотока и до съвсем леко отлагане на червени кръвни клетки в капилярното легло.
Видове капиляриИма три вида капиляри:
- Непрекъснати капиляриМеждуклетъчните връзки в този тип капиляри са много плътни, което позволява само на малки молекули и йони да дифундират.
- Фенестрирани капиляриВ стените им има пролуки за проникване на големи молекули. Фенестрираните капиляри се намират в червата, ендокринните жлези и други вътрешни органи, където протича интензивен транспорт на вещества между кръвта и околните тъкани.
- Синусоидални капиляри (синусоиди)В някои органи (черен дроб, бъбреци, надбъбречни жлези, паращитовидни жлези, хематопоетични органи) типичните капиляри, описани по-горе, липсват и капилярната мрежа е представена от така наречените синусоидални капиляри. Тези капиляри се различават по структурата на стената си и голямата променливост на вътрешния лумен. Стените на синусоидалните капиляри са образувани от клетки, границите между които не могат да бъдат установени. Адвентициалните клетки никога не се натрупват около стените, но винаги се намират ретикуларни влакна. Много често клетките, покриващи синусоидалните капиляри, се наричат ендотел, но това не е напълно вярно, поне по отношение на някои синусоидални капиляри. Както е известно, ендотелните клетки на типичните капиляри не натрупват боя, когато се въвеждат в тялото, докато клетките, покриващи синусоидалните капиляри, в повечето случаи имат тази способност. В допълнение, те са способни на активна фагоцитоза. С тези свойства клетките, покриващи синусоидалните капиляри, са близки до макрофагите, към които някои съвременни изследователи ги причисляват.
Капилярната стена се състои от три слоя клетки:
1. Ендотелният слой се състои от полигонални клетки с различни размери. На луминалната (обърната към лумена на съда) повърхност има власинки, покрити с гликокаликс, който адсорбира и абсорбира метаболитни продукти и метаболити от кръвта.
Ендотелни функции:
Атромбогенни (синтезират простагландини, които предотвратяват агрегацията на тромбоцитите).
Участие в образуването на базалната мембрана.
Бариера (осъществява се от цитоскелета и рецепторите).
Участие в регулирането на съдовия тонус.
Съдови (синтезират фактори, които ускоряват пролиферацията и миграцията на ендотелните клетки).
Синтез на липопротеин липаза.
2. Слой от перицити (клетки с форма на процес, съдържащи контрактилни нишки и регулиращи лумена на капилярите), които се намират в пукнатините на базалната мембрана.
3. Слой от адвентициални клетки, вграден в аморфен матрикс, в който преминават тънки колагенови и еластични влакна.
Класификация на капилярите
1. По диаметър на лумена
Тесните (4-7 микрона) се намират в напречно набраздените мускули, белите дробове и нервите.
Широки (8-12 микрона) се намират в кожата и лигавиците.
Синусоидални (до 30 микрона) се намират в хемопоетичните органи, ендокринните жлези и черния дроб.
Лакуните (повече от 30 микрона) са разположени в колонната зона на ректума и кавернозните тела на пениса.
2. Според структурата на стената
Соматичен, характеризиращ се с липса на фенестри (локално изтъняване на ендотела) и дупки в базалната мембрана (перфорации). Разположени в мозъка, кожата, мускулите.
Фенестриран (висцерален тип), характеризиращ се с наличие на фенестри и липса на перфорации. Те се намират там, където процесите на молекулен трансфер протичат особено интензивно: гломерули на бъбреците, чревни въси, жлези с вътрешна секреция).
Перфориран, характеризиращ се с наличие на фенестри в ендотела и перфорации в базалната мембрана. Тази структура улеснява преминаването през стената на капилярните клетки: синусоидални капиляри на черния дроб и хемопоетичните органи.
Капилярна функция– обменът на вещества и газове между лумена на капилярите и околните тъкани се осъществява поради следните фактори:
1. Тънка стена на капилярите.
2. Бавен кръвен поток.
3. Голяма площ на контакт с околните тъкани.
4. Ниско вътрекапилярно налягане.
Броят на капилярите на единица обем варира в различните тъкани, но във всяка тъкан има 50% нефункциониращи капиляри, които са в колабирано състояние и през тях преминава само кръвна плазма. Когато натоварването на органа се увеличи, те започват да функционират.
Има капилярна мрежа, която е затворена между два съда със същото име (между две артериоли в бъбреците или между две венули в порталната система на хипофизната жлеза); такива капиляри се наричат „чудодейната мрежа“.
Когато няколко капиляра се слеят, те се образуват посткапилярни венулиили посткапиляри,с диаметър 12 -13 микрона, в стената на който има фенестриран ендотел, повече перицити. Когато посткапилярите се слеят, те се образуват събиране на венули, в средната мембрана на която се появяват гладки миоцити, адвенциалната мембрана е по-добре изразена. Събиращите венули продължават в мускулни венули, чиято средна обвивка съдържа 1-2 слоя гладки миоцити.
Функция на венули:
1. Дренаж (поток на метаболитни продукти от съединителната тъкан в лумена на венулите).
2. Кръвните клетки мигрират от венулите в околната тъкан.
Микроваскулатурата се състои от артериоло-венуларни анастомози (AVA)- това са съдове, през които кръвта от артериолите навлиза във венули, заобикаляйки капилярите. Тяхната дължина е до 4 мм, диаметър повече от 30 микрона. AVA се отварят и затварят 4 – 12 пъти в минута.
ABA се класифицират в вярно (шунтове), през които тече артериалната кръв, и атипични (половина шънтове)през които се отделя смесена кръв, т.к При движение по полу-шънта се извършва частичен обмен на вещества и газове с околните тъкани.
Функции на истинските анастомози:
1. Регулиране на кръвотока в капилярите.
2. Артериализация на венозна кръв.
3. Повишено венозно налягане.
Функции на атипичните анастомози:
1. Дренаж.
2. Частично за смяна.
