Учестено дишане, какво може да е? Бързо дишане

Интуитивно свързваме учестеното дишане със състояние на възбуда. Това може да е реакция на любим човек, на болка, на стрес. Хората дишат по-често по време на физически и спортни дейности, когато са уплашени и в състояние на шок. За съжаление има и други причини за учестено дишане, повечето от които имат медицинско обяснение.

Какво означава учестено дишане по време на сън?

Бързото дишане по време на сън възниква в ситуации, когато мозъчната кора навлезе в състояние на възбуда. Може да бъде причинено от REM сън и емоционалното преживяване на кошмар или може да се появи поради определени здравословни проблеми. На първо място, с работата на сърдечно-съдовата и дихателната системи. Поради нарушена вентилация на белите дробове или сърдечен ритъм, човек поема повърхностно дъх. В резултат на това възниква кислороден глад и тялото се опитва да възстанови баланса чрез увеличаване на ритъма на вдишване-издишване. В нормално състояние това е 5-15 цикъла в минута, при тахипнея броят на вдишванията в минута може да достигне 60. По правило ситуацията се нормализира от само себе си или човекът се събужда. В този случай по-нататъшното поведение зависи от това дали дишането се е върнало към обичайния си ритъм.

Причини за учестено дишане в будно състояние

Буден човек може да има много физиологични причини за учестено дишане, включително физическа активност и психо-емоционални състояния. В този случай няма патология и не се изисква лечение. Но в ситуация, в която дишането се е учестило поради болезнени процеси, е изключително важно да се знае причината. Може да е:

Диагностицирането на всяко от тези заболявания е лесно, ако има допълнителни симптоми - болка, промяна на температурата, кашлица и други. Например повишената температура и учестеното дишане показват фебрилно състояние или остър инфекциозен процес в белите дробове и бронхите. Кашлицата и учестеното дишане са признаци на астма, белодробна емболия и в някои случаи инфаркт. По принцип сърдечните заболявания често са придружени от спазми в дихателните органи и симптом, напомнящ лека кашлица.

Всички промени в дишането на детето стават незабавно забележими за родителите. Особено ако честотата и естеството на дишането се променят, се появява външен шум. Ще говорим защо това може да се случи и какво да правим във всяка конкретна ситуация в тази статия.

Особености

Децата дишат напълно различно от възрастните. Първо, бебетата дишат по-повърхностно и плитко. Обемът на вдишвания въздух ще се увеличи с растежа на детето; при бебетата той е много малък. Второ, по-често е, защото обемът на въздуха все още е малък.

Дихателните пътища при децата са по-тесни и имат известен дефицит на еластична тъкан.

Това често води до нарушаване на отделителната функция на бронхите. При настинка или вирусна инфекция започват активни имунни процеси в назофаринкса, ларинкса и бронхите, насочени към борба с нахлуващия вирус. Произвежда се слуз, чиято задача е да помогне на тялото да се справи с болестта, да „свърже“ и обездвижи чужди „гости“ и да спре прогреса им.

Поради тесността и нееластичността на дихателните пътища изтичането на слуз може да бъде затруднено. Децата, родени преждевременно, най-често изпитват дихателни проблеми в детството. Поради слабостта на цялата нервна система като цяло и в частност на дихателната система, те имат значително по-висок риск от развитие на сериозни патологии - бронхит, пневмония.

Бебетата дишат главно през „корема“, тоест в ранна възраст, поради високото положение на диафрагмата, преобладава коремното дишане.

На 4-годишна възраст започва да се развива гръдното дишане. До 10-годишна възраст повечето момичета дишат от гърдите, а повечето момчета дишат диафрагмено (коремно). Кислородните нужди на детето са много по-високи от нуждите на възрастен, тъй като бебетата активно растат, движат се и в телата им се случват значително повече трансформации и промени. За да се осигурят всички органи и системи с кислород, бебето трябва да диша по-често и по-активно, за това не трябва да има патологични промени в бронхите, трахеята и белите дробове.

Всяка причина, дори и привидно незначителна (запушен нос, възпалено гърло, възпалено гърло), може да усложни дишането на детето. По време на заболяването не е толкова опасно изобилието от бронхиална слуз, колкото способността му бързо да се сгъстява. Ако със запушен нос бебето диша през устата през нощта, тогава с голяма степен на вероятност на следващия ден слузта ще започне да се сгъстява и изсъхва.

Не само болестта, но и качеството на въздуха, който диша, може да наруши външното дишане на детето. Ако климатът в апартамента е твърде горещ и сух, ако родителите включат парното в детската спалня, тогава ще има много повече проблеми с дишането. Твърде влажният въздух също няма да е от полза за бебето.

Дефицитът на кислород се развива по-бързо при децата, отколкото при възрастните, като това не изисква непременно наличието на някакво сериозно заболяване.

Понякога е достатъчно малко подуване или лека стеноза и сега малкото развива хипоксия. Абсолютно всички части на дихателната система на децата имат значителни разлики от тази на възрастните. Това обяснява защо децата под 10-годишна възраст най-често страдат от респираторни заболявания. След 10 години честотата намалява, с изключение на хроничните патологии.

Големите проблеми с дишането при деца са придружени от няколко симптома, които са разбираеми за всеки родител:

• дишането на детето е станало грубо и шумно;
• бебето диша тежко - вдишванията или издишванията се дават с видима трудност;
• честотата на дишане се промени - детето започна да диша по-рядко или по-често;
• появиха се хрипове.

Причините за такива промени могат да бъдат различни. И само лекар в тандем със специалист по лабораторна диагностика може да установи истинските. Ще се опитаме да ви кажем най-общо какви причини най-често са в основата на промените в дишането при дете.

Разновидности

В зависимост от природата експертите разграничават няколко вида затруднено дишане.

Трудно дишане

Твърдото дишане в медицинското разбиране на това явление е такива дихателни движения, при които вдишването се чува ясно, но не и издишването. Трябва да се отбележи, че трудното дишане е физиологична норма за малки деца. Ето защо, ако детето няма кашлица, хрема или други симптоми на заболяване, тогава няма място за безпокойство. Бебето диша в рамките на възрастовата норма.

Ригидността зависи от възрастта - колкото по-малко е малкото дете, толкова по-сурово е дишането му. Това се дължи на недостатъчното развитие на алвеолите и мускулната слабост. Бебето обикновено диша шумно и това е съвсем нормално. При повечето деца дишането се смекчава до 4-годишна възраст, при някои може да остане доста грубо до 10-11 години. След тази възраст обаче дишането на здравото дете винаги се смекчава.

Ако шумът при издишване на детето е придружен от кашлица и други симптоми на заболяване, тогава можем да говорим за голям списък от възможни заболявания.

Най-често такова дишане придружава бронхит и бронхопневмония. Ако издишването се чува толкова ясно, колкото и вдишването, определено трябва да се консултирате с лекар. Такова рязко дишане няма да бъде норма.

Трудно дишане с мокра кашлица е характерно за периода на възстановяване след остра респираторна вирусна инфекция. Като остатъчно явление, такова дишане показва, че не всички излишни храчки все още са напуснали бронхите. Ако няма температура, хрема или други симптоми, а затрудненото дишане е придружено от суха и непродуктивна кашлица, Може би това е алергична реакция към някакъв антиген.При грип и ARVI в началния етап дишането също може да се затрудни, но задължителните съпътстващи симптоми ще бъдат рязко повишаване на температурата, течен прозрачен секрет от носа и вероятно зачервяване на гърлото и сливиците.

Твърд дъх

Тежкото дишане обикновено затруднява вдишването. Такова затруднено дишане предизвиква най-голямо безпокойство сред родителите и това изобщо не е напразно, защото обикновено при здраво дете вдишването трябва да бъде звуково, но леко, трябва да се даде на детето без затруднения. В 90% от всички случаи на затруднено дишане при вдишване причината се крие във вирусна инфекция. Това са познати грипни вируси и различни ARVI. Понякога тежкото дишане придружава сериозни заболявания като скарлатина, дифтерия, морбили и рубеола. Но в този случай промените в инхалацията няма да бъдат първият признак на заболяването.

Обикновено тежкото дишане не се развива веднага, а с развитието на инфекциозното заболяване.

При грип може да се появи на втория или третия ден, при дифтерия - на втория, при скарлатина - до края на първия ден. Отделно, заслужава да се спомене такава причина за затруднено дишане като крупа. То може да бъде вярно (за дифтерия) и невярно (за всички други инфекции). Прекъснатото дишане в този случай се обяснява с наличието на стеноза на ларинкса в областта на гласните гънки и в близките тъкани. Ларинксът се стеснява и в зависимост от степента на крупа (колко е стеснен ларинкса) зависи колко трудно ще бъде вдишването.

Тежкото дишане на прекъсвания обикновено е придружено от задух.Може да се наблюдава както по време на тренировка, така и в покой. Гласът става дрезгав и понякога изчезва напълно. Ако детето диша конвулсивно, рязко, докато вдишването е ясно затруднено, ясно се чува, когато се опитвате да вдишате, кожата над ключицата леко потъва, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Крупата е изключително опасна, може да доведе до незабавна дихателна недостатъчност и задушаване.

Можете да помогнете на дете само в рамките на долекарската първа помощ - отворете всички прозорци, осигурете приток на чист въздух (и не се страхувайте, че навън е зима!), Поставете детето по гръб, опитайте се да успокойте го, тъй като прекомерната възбуда прави дишането още по-трудно и влошава ситуацията. Всичко това се прави, докато екипът на Бърза помощ е на път за бебето.

Разбира се, полезно е да можете сами да интубирате трахеята у дома с помощта на импровизирани средства, в случай на задушаване на детето, това ще помогне да се спаси животът му. Но не всеки баща или майка ще успеят да преодолеят страха и да използват кухненски нож, за да направят разрез в областта на трахеята и да вкарат гърлото на порцеланов чайник в него. Така се прави интубация от животоспасяващи причини.

Тежкото дишане заедно с кашлица при липса на температура и признаци на вирусно заболяване може да означава астма.

Обща летаргия, липса на апетит, плитки и малки вдишвания, болка при опит за по-дълбоко дишане могат да показват появата на заболяване като бронхиолит.

Бързо дишане

Промяната в честотата на дишане обикновено е в полза на по-бързото дишане. Учестеното дишане винаги е ясен симптом на недостиг на кислород в тялото на детето. В медицинската терминология учестеното дишане се нарича „тахипнея“. Нарушение на дихателната функция може да настъпи по всяко време; понякога родителите могат да забележат, че бебето или новороденото диша често в съня си, докато самото дишане е повърхностно, подобно на това, което се случва с куче, което е „задъхано“.

Всяка майка може да открие проблема без особени затруднения. въпреки това Не трябва да се опитвате сами да търсите причината за тахипнея, това е задача на специалистите.

Техниката за преброяване на честотата на дишане е доста проста.

Достатъчно е майката да се въоръжи с хронометър и да постави ръката си върху гърдите или корема на детето (това зависи от възрастта, тъй като в ранна възраст преобладава коремното дишане, а в по-напреднала възраст може да се замени с гръдно дишане , Трябва да преброите колко пъти детето ще вдиша (и гърдите или стомаха ще се повдигнат - ще паднат) за 1 минута. След това трябва да проверите възрастовите норми, представени по-горе, и да направите заключение. Ако има излишък, това е тревожен симптом на тахипнея и трябва да се консултирате с лекар.

Доста често родителите се оплакват от честото интермитентно дишане на бебето си, като не могат да разграничат тахипнея от обикновен задух. Да направите това междувременно е доста лесно. Трябва внимателно да наблюдавате дали вдишванията и издишванията на бебето винаги са ритмични. Ако учестеното дишане е ритмично, тогава говорим за тахипнея. Ако се забави и след това се ускори, детето диша неравномерно, тогава трябва да говорим за наличие на задух.

Причините за учестено дишане при деца често са от неврологичен или психологически характер.

Силният стрес, който бебето не може да изрази с думи поради възраст и недостатъчен речников запас и въображаемо мислене, все още се нуждае от изход. В повечето случаи децата започват да дишат по-често. Това се брои физиологична тахипнея, нарушението не представлява особена опасност. Неврологичният характер на тахипнея трябва да се вземе предвид преди всичко, като се помни какви събития са предшествали промяната в характера на вдишванията и издишванията, къде е бебето, кого е срещнал, дали е имал силен страх, негодувание или истерия.

Втората най-честа причина за учестено дишане е при респираторни заболявания, предимно при бронхиална астма. Такива периоди на повишено вдишване понякога са предвестници на периоди на затруднено дишане, епизоди на дихателна недостатъчност, характерни за астма. Честото частично дишане често придружава хронични респираторни заболявания, например хроничен бронхит. Увеличението обаче не се случва по време на ремисия, а по време на екзацербации. И заедно с този симптом бебето има и други симптоми - кашлица, повишена телесна температура (не винаги!), Намален апетит и обща активност, слабост, умора.

Най-сериозната причина за честото вдишване и издишване е лъжата при заболявания на сърдечно-съдовата система.Случва се, че е възможно да се открият патологии на сърцето само след като родителите доведат бебето на среща относно учестеното дишане. Ето защо, ако честотата на дишане е нарушена, е важно детето да бъде прегледано в лечебно заведение, а не да се самолекувате.

дрезгав глас

Лошото дишане с хрипове винаги показва, че има пречка в дихателните пътища за преминаване на въздушна струя. Чуждо тяло, което детето е вдишало по невнимание, изсъхнала бронхиална слуз, ако детето е лекувано неправилно за кашлица, и стесняване на която и да е част от дихателния тракт, така наречената стеноза, може да попречи на въздуха.

Хриповете са толкова разнообразни, че трябва да се опитате да дадете правилно описание на това, което родителите чуват от собственото си дете.

Хриповете се описват чрез продължителност, тон, съвпадение с вдишване или издишване и брой тонове. Задачата не е лесна, но ако се справите успешно с нея, можете да разберете от какво точно е болно детето.

Факт е, че хриповете при различни заболявания са доста уникални и особени. И всъщност имат много да кажат. По този начин хрипове (сухи хрипове) могат да показват стесняване на дихателните пътища, а влажни хрипове (шумно бълбукане придружаване на дихателния процес) могат да показват наличие на течност в дихателните пътища.

Ако обструкцията се появи в бронх с широк диаметър, тонът на хрипове е по-нисък, по-басов и приглушен. Ако тънките бронхи са запушени, тогава тонът ще бъде висок, със свирене при издишване или вдишване. При пневмония и други патологични състояния, водещи до промени в тъканите, хриповете са по-шумни и по-силни. Ако няма тежко възпаление, тогава хриповете на детето са по-тихи, по-заглушени, понякога едва чути. Ако детето хрипти, сякаш ридае, това винаги показва наличието на излишна влага в дихателните пътища. Опитните лекари могат да диагностицират естеството на хриптенето на ухо с помощта на фонендоскоп и потупване.

Случва се хрипове да не са патологични. Понякога те могат да бъдат забелязани при бебе до една година, както в състояние на активност, така и в покой. Бебето диша с бълбукащ „акомпанимент“, а също така забележимо „мърмори“ през нощта. Това се дължи на вродената индивидуална стесняване на дихателните пътища. Такива хрипове не трябва да тревожат родителите, освен ако няма придружаващи болезнени симптоми. Докато детето расте, дихателните пътища ще растат и ще се разширяват и проблемът ще изчезне от само себе си.

Във всички останали ситуации хриповете винаги са тревожен знак, който задължително изисква преглед от лекар.

Влажни, бълбукащи хрипове с различна тежест могат да придружават:

• бронхиална астма;
• проблеми на сърдечно-съдовата система, сърдечни дефекти;
• белодробни заболявания, включително оток и тумори;
• остра бъбречна недостатъчност;
• хронични респираторни заболявания - бронхит, обструктивен бронхит;
• ARVI и грип;
• туберкулоза.

Сухите свистящи или лаещи хрипове са по-често характерни за бронхиолит, пневмония, ларингит, фарингит и дори могат да показват наличието на чуждо тяло в бронхите. Методът за слушане на хрипове - аускултация - помага при поставянето на правилната диагноза. Всеки педиатър знае този метод и затова дете с хрипове определено трябва да бъде показано на педиатър, за да се идентифицира навреме възможна патология и да започне лечение.

Лечение

След диагностициране лекарят предписва подходящо лечение.

Терапия за трудно дишане

Ако няма температура и няма други оплаквания, освен затруднено дишане, тогава не е необходимо да се лекува детето. Достатъчно е да му осигурите нормален двигателен режим, това е много важно, така че излишната бронхиална слуз да излезе възможно най-бързо. Полезно е да се разхождате навън, да играете на открито и активни игри. Дишането обикновено се връща към нормалното в рамките на няколко дни.

Ако тежкото дишане е придружено от кашлица или треска, е необходимо да покажете детето на педиатър, за да изключите респираторни заболявания.

Ако заболяването се открие, лечението ще бъде насочено към стимулиране на отделянето на бронхиален секрет. За това на бебето се предписват муколитични лекарства, много течности и вибрационен масаж.

За да научите как се прави вибрационен масаж, вижте следното видео.

Затрудненото дишане с кашлица, но без респираторни симптоми и температура изисква задължителна консултация с алерголог. Може би причината за алергията може да бъде елиминирана чрез прости домашни действия - мокро почистване, проветряване, премахване на всички домакински химикали на основата на хлор, използване на хипоалергенни бебешки препарати за пране при пране на дрехи и бельо. Ако това не помогне, лекарят ще предпише антихистамини с калциева добавка.

Мерки при тежко дишане

Тежкото дишане поради вирусна инфекция не изисква специално лечение, тъй като трябва да се лекува основното заболяване. В някои случаи антихистамините се добавят към стандартните рецепти за грип и ARVI, тъй като те помагат за облекчаване на вътрешния оток и улесняват дишането на детето. В случай на дифтериен круп, детето трябва да бъде хоспитализирано, тъй като се нуждае от незабавно приложение на антидифтериен серум. Това може да се направи само в болнични условия, където, ако е необходимо, на бебето ще бъдат осигурени хирургични грижи, свързване с вентилатор и прилагане на антитоксични разтвори.

Фалшивата крупа, ако не е сложна и детето не е кърмаче, може да бъде разрешено да се лекува у дома.

За тази цел обикновено се предписва курсове на инхалации с лекарства.Средните и тежки форми на крупа изискват болнично лечение с използване на глюкокортикостероидни хормони (преднизолон или дексаметазон). Под лекарско наблюдение се провежда и лечение на астма и бронхиолит. При тежка форма - в болницата, при лека форма - у дома, при спазване на всички препоръки и предписания на лекаря.

Повишен ритъм - какво да правя?

Не се изисква лечение при преходна тахипнея, причинена от стрес, страх или прекомерна впечатлителност на детето. Достатъчно е да научите детето да се справя с емоциите си и с течение на времето, когато нервната система стане по-силна, пристъпите на учестено дишане ще изчезнат.

Можете да спрете нова атака с хартиена торба. Достатъчно е да поканите детето да диша в него, вдишвайки и издишвайки. В този случай не можете да вземете въздух отвън, трябва само да вдишате това, което е в торбата. Обикновено няколко такива вдишвания са достатъчни, за да отшуми пристъпът. Основното нещо е да се успокоите и да успокоите детето.

Ако повишеният ритъм на вдишване и издишване има патологични причини, трябва да се лекува основното заболяване. Занимават се със сърдечно-съдови проблеми на детето пулмолог и кардиолог.Педиатър и УНГ лекар, а понякога и алерголог.

Лечение на хрипове

Никой от лекарите не лекува хрипове, тъй като няма нужда да се лекува. Трябва да се лекува заболяването, което е причинило появата им, а не последствията от това заболяване. Ако хриповете са придружени от суха кашлица, за облекчаване на симптомите, заедно с основното лечение, лекарят може да предпише отхрачващи средства, които ще улеснят бързия преход на суха кашлица в продуктивна кашлица с отделяне на храчки.

Ако хрипове са причина за стеноза, стесняване на дихателните пътища, на детето могат да бъдат предписани лекарства, които облекчават подуването - антихистамини, диуретици. С намаляването на подуването хриповете обикновено стават по-тихи или изчезват напълно.

Хриптящите хрипове, които придружават краткото и затруднено дишане, винаги са знак, че детето се нуждае от спешна медицинска помощ.

Всяка комбинация от естеството и тона на хрипове на фона на висока температура също е причина детето да се хоспитализира възможно най-скоро и да се повери лечението му на професионалисти.

• Неправилна честота на дишане: дишането е или прекалено бързо (в този случай то става повърхностно, т.е. има много кратки вдишвания и издишвания), или, напротив, много бавно (и често става много дълбоко).
• Неправилно дишане: интервалите от време между вдишвания и издишвания са различни, понякога дишането може да спре за няколко секунди/минути и след това да се появи отново.
• Липса на съзнание: не е пряко свързана с дихателна недостатъчност, но повечето форми на дихателна недостатъчност възникват, когато пациентът е в изключително тежко състояние и е в безсъзнание.

Форми

Има следните форми на дихателни нарушения, свързани с увреждане на различни области на мозъка (човек, като правило, е в безсъзнание):

• Дишане на Чейн-Стокс - дишането се състои от специфични цикли. На фона на краткотрайна липса на дишане много бавно започват да се появяват признаци на повърхностно дишане, след което амплитудата на дихателните движения се увеличава, те стават по-дълбоки, достигат пик и след това постепенно изчезват до пълното отсъствие на дишане . Периодите на липса на дишане между тези цикли могат да варират от 20 секунди до 2-3 минути. Най-често тази форма на дихателно разстройство е свързана с двустранно увреждане на мозъчните полукълба или общо метаболитно разстройство в организма;
• апнеустично дишане - дишането се характеризира със спазъм на дихателните мускули по време на пълно вдишване. Дихателната честота може да бъде нормална или леко намалена. След пълно вдишване човек конвулсивно задържа дъха си за 2-3 секунди и след това бавно издишва. Това е признак на увреждане на мозъчния ствол (областта на мозъка, в която са разположени жизненоважни центрове, включително дихателния център);
• атактично дишане (дишане на биота) - характеризира се с нарушени дихателни движения. Дълбоките вдишвания произволно се заменят с плитки, има нередовни паузи с липса на дишане. Това също е признак за увреждане на мозъчния ствол, или по-скоро задната му част;
• неврогенна (централна) хипервентилация - много дълбоко и често дишане с повишена честота (25-60 дихателни движения в минута). Това е признак на увреждане на средния мозък (областта на мозъка, разположена между мозъчния ствол и неговите полукълба);
• Дишането на Kussmaul е рядко и дълбоко, шумно дишане. Най-често това е признак на метаболитни нарушения в цялото тяло, т.е. не е свързано с увреждане на определена област на мозъка.

Диагностика

• Анализ на оплакванията и медицинската история:
  • преди колко време са се появили признаци на проблеми с дишането (нарушен ритъм и дълбочина на дишане);
  • какво събитие предхожда развитието на тези нарушения (нараняване на главата, отравяне с наркотици или алкохол);
  • Колко бързо се появяват проблеми с дишането след загуба на съзнание.
• Неврологичен преглед.
  • Оценяване на честотата и дълбочината на дишането.
  • Оценка на нивото на съзнание.
  • Търсете признаци на увреждане на мозъка (намален мускулен тонус, страбизъм, патологични рефлекси (липсват при здрав човек и се появяват само при увреждане на мозъка или гръбначния мозък)).
  • Оценка на състоянието на зениците и реакцията им към светлина:
    • широки зеници, които не реагират на светлина, са характерни за увреждане на средния мозък (областта на мозъка, разположена между мозъчния ствол и неговите полукълба);
    • тесни (точкови) зеници, които реагират слабо на светлина, са характерни за увреждане на мозъчния ствол (областта на мозъка, в която се намират жизненоважни центрове, включително дихателния център).
• Кръвен тест: оценка на нивото на продуктите от разграждане на протеини (урея, креатинин), насищане на кръвта с кислород.
• Киселинно-алкално състояние на кръвта: оценка на наличието на подкисляване на кръвта.
• Токсикологичен анализ: откриване на токсични вещества в кръвта (лекарства, лекарства, соли на тежки метали).
• CT (компютърна томография) и MRI (магнитен резонанс) на главата: ви позволяват да изследвате структурата на мозъка слой по слой и да идентифицирате всички патологични промени (тумори, кръвоизливи).
• Възможна е и консултация.

Лечение на проблеми с дишането

• Необходимо е лечение на заболяването, причиняващо проблеми с дишането.
  • Детоксикация (против отравяне) при отравяне:
    • лекарства, които неутрализират токсините (антидоти);
    • витамини (групи B, C);
    • инфузионна терапия (вливане на разтвори венозно);
    • хемодиализа (изкуствен бъбрек) за уремия (натрупване на продукти от разпада на протеини (урея, креатинин) с);
    • антибиотици и антивирусни лекарства за инфекциозен менингит (възпаление на менингите).
• Борба с церебралния оток (развива се при повечето тежки мозъчни заболявания):
  • диуретици;
  • хормонални лекарства (стероидни хормони).
• Лекарства, които подобряват храненето на мозъка (невротрофи, метаболизъм).
• Навременно прехвърляне на изкуствена вентилация.

Усложнения и последствия

• Дишането само по себе си не причинява сериозни усложнения.
• Кислородно гладуване поради неравномерно дишане (ако дихателният ритъм е нарушен, тялото не получава необходимото ниво на кислород, т.е. дишането става „непродуктивно“).

Едно от основните оплаквания, които най-често се изразяват от пациентите, е задухът. Това субективно усещане принуждава пациента да отиде в клиниката, да се обади на линейка и дори може да бъде индикация за спешна хоспитализация. И така, какво е задух и какви са основните причини, които го причиняват? Ще намерите отговори на тези въпроси в тази статия. Така…

Какво е задух

При хронични сърдечни заболявания задухът се появява първо след физическа активност и с течение на времето започва да притеснява пациента в покой.

Както бе споменато по-горе, недостигът на въздух (или диспнея) е субективно усещане при човека, остро, подостро или хронично усещане за липса на въздух, проявяващо се със стягане в гърдите, клинично - увеличаване на дихателната честота над 18 в минута и увеличаване на дълбочината му.

Здравият човек в покой не обръща внимание на дишането си. При умерена физическа активност честотата и дълбочината на дишането се променят - човекът осъзнава това, но това състояние не му причинява дискомфорт и параметрите на дишането се нормализират няколко минути след спиране на упражнението. Ако недостигът на въздух става по-изразен по време на умерено усилие или се появява, когато човек извършва елементарни действия (завързване на връзки на обувки, ходене из къщата) или, още по-лошо, не изчезва в покой, говорим за патологичен задух, което показва конкретно заболяване.

Класификация на задуха

Ако пациентът има затруднено дишане, това се нарича инспираторен задух. Появява се при стесняване на лумена на трахеята и големите бронхи (например при пациенти с бронхиална астма или в резултат на компресия на бронхите отвън - с пневмоторакс, плеврит и др.).

Ако се появи дискомфорт по време на издишване, такъв задух се нарича експираторен задух. Възниква поради стесняване на лумена на малките бронхи и е признак на хронична обструктивна белодробна болест или емфизем.

Има редица причини, които предизвикват смесен задух - със смущения както при вдишване, така и при издишване. Основните сред тях са белодробните заболявания в късен, напреднал стадий.

Има 5 степени на тежест на недостиг на въздух, определени въз основа на оплакванията на пациента - скалата на MRC (скала за диспнея на Съвета за медицински изследвания).

Тежест	Симптоми
0 – не	Недостигът на въздух не ви притеснява, освен при много тежко физическо натоварване
1 – светлина	Задухът се появява само при бързо ходене или при изкачване на височина
2 – средно	Недостигът на въздух води до по-бавно темпо на ходене в сравнение със здрави хора на същата възраст; пациентът е принуден да спре, докато върви, за да си поеме дъх.
3 – тежък	Пациентът спира на всеки няколко минути (приблизително 100 м), за да си поеме дъх.
4 – изключително тежък	Недостиг на въздух се появява при най-малкото физическо натоварване или дори в покой. Поради недостиг на въздух пациентът е принуден постоянно да стои у дома.

Причини за задух

Основните причини за задух могат да бъдат разделени на 4 групи:

1. Дихателна недостатъчност, причинена от:
   • нарушение на бронхиалната обструкция;
   • дифузни заболявания на тъканта (паренхима) на белите дробове;
   • белодробни съдови заболявания;
   • заболявания на дихателните мускули или гръдния кош.
2. Сърдечна недостатъчност.
3. Синдром на хипервентилация (с невроциркулаторна дистония и неврози).
4. Метаболитни нарушения.

Недостиг на въздух поради белодробна патология

Този симптом се наблюдава при всички заболявания на бронхите и белите дробове. В зависимост от патологията, задухът може да се появи остро (плеврит, пневмоторакс) или да притеснява пациента в продължение на много седмици, месеци и години ().

Задухът при ХОББ се причинява от стесняване на дихателните пътища и натрупване на вискозен секрет в тях. Има постоянен, експираторен характер и при липса на адекватно лечение става все по-изразен. Често се комбинира с кашлица, последвана от отделяне на храчки.

При бронхиална астма задухът се проявява под формата на внезапни пристъпи на задушаване. Има експираторен характер - леко кратко вдишване е последвано от шумно, затруднено издишване. Когато вдишвате специални лекарства, които разширяват бронхите, дишането бързо се нормализира. Пристъпите на задушаване обикновено се появяват след контакт с алергени – при вдишване или ядене. В особено тежки случаи атаката не се купира от бронхомиметици - състоянието на пациента прогресивно се влошава, той губи съзнание. Това е изключително животозастрашаващо състояние, което изисква спешна медицинска помощ.

Придружава задух и остри инфекциозни заболявания - бронхит и. Тежестта му зависи от тежестта на основното заболяване и степента на разпространение на процеса. В допълнение към недостиг на въздух, пациентът е загрижен за редица други симптоми:

• повишаване на температурата от субфебрилни до фебрилни числа;
• слабост, летаргия, изпотяване и други симптоми на интоксикация;
• непродуктивна (суха) или продуктивна (с храчки) кашлица;
• болка в гърдите.

При навременно лечение на бронхит и пневмония симптомите им спират в рамките на няколко дни и настъпва възстановяване. При тежки случаи на пневмония, дихателната недостатъчност е придружена от сърдечна недостатъчност - задухът се увеличава значително и се появяват някои други характерни симптоми.

Белодробните тумори в ранните стадии са асимптоматични. Ако наскоро появил се тумор не е открит случайно (по време на превантивна флуорография или като случайна находка в процеса на диагностициране на небелодробни заболявания), той постепенно расте и, когато достигне достатъчно голям размер, причинява определени симптоми:

• отначало лек, но постепенно нарастващ постоянен задух;
• натрапчива кашлица с минимална храчка;
• хемоптиза;
• болка в гърдите;
• загуба на тегло, слабост, бледност на пациента.

Лечението на белодробни тумори може да включва операция за отстраняване на тумора, химиотерапия и/или лъчева терапия и други съвременни методи на лечение.

Най-голямата заплаха за живота на пациента е причинена от състояния на задух като белодробна емболия или БЕ, локална обструкция на дихателните пътища и токсичен белодробен оток.

PE е състояние, при което един или повече клонове на белодробната артерия са блокирани от кръвни съсиреци, в резултат на което част от белите дробове се изключва от акта на дишане. Клиничните прояви на тази патология зависят от обема на белодробното увреждане. Обикновено се проявява с внезапен задух, смущаващ пациента по време на умерена или малка физическа активност или дори в покой, чувство на задушаване, стягане и болка в гърдите, подобна на тази при, често хемоптиза. Диагнозата се потвърждава от съответните промени в ЕКГ, рентгенография на гръдния кош и ангиопулмография.

Запушването на дихателните пътища се проявява и чрез симптомокомплекса на задушаване. Задухът има инспираторен характер, дишането се чува от разстояние - шумно, стридорозно. Чест придружител на задух при тази патология е болезнена кашлица, особено при промяна на позицията на тялото. Диагнозата се поставя въз основа на спирометрия, бронхоскопия, рентгеново или томографско изследване.

Обструкцията на дихателните пътища може да бъде резултат от:

• нарушение на проходимостта на трахеята или бронхите поради компресия на този орган отвън (аортна аневризма, гуша);
• увреждане на трахеята или бронхите от тумор (рак, папиломи);
• навлизане (аспирация) на чуждо тяло;
• образуване на цикатрициална стеноза;
• хронично възпаление, водещо до разрушаване и фиброза на хрущялната тъкан на трахеята (при ревматични заболявания - системен лупус еритематозус,).

Бронходилататорната терапия за тази патология е неефективна. Основната роля в лечението е на адекватното лечение на основното заболяване и механичното възстановяване на проходимостта на дихателните пътища.

Може да възникне на фона на инфекциозно заболяване, придружено от тежка интоксикация или поради излагане на токсични вещества в дихателните пътища. На първия етап това състояние се проявява само като постепенно нарастващ задух и учестено дишане. След известно време задухът отстъпва място на болезнено задушаване, придружено от бълбукащо дишане. Водещо направление в лечението е детоксикацията.

По-рядко следните белодробни заболявания се проявяват като задух:

• пневмоторакс е остро състояние, при което въздухът прониква в плевралната кухина и се задържа там, притискайки белия дроб и възпрепятствайки акта на дишане; възниква поради нараняване или инфекциозни процеси в белите дробове; изисква спешна операция;
• – сериозно инфекциозно заболяване, причинено от Mycobacterium tuberculosis; изисква дългосрочно специфично лечение;
• актиномикоза на белите дробове - заболяване, причинено от гъбички;
• емфиземът е заболяване, при което алвеолите се разтягат и губят способността си да извършват нормален газообмен; се развива като независима форма или придружава други хронични респираторни заболявания;
• силикозата е група от професионални белодробни заболявания в резултат на отлагането на прахови частици в белодробната тъкан; възстановяването е невъзможно, на пациента се предписва поддържаща симптоматична терапия;
• , дефекти на гръдните прешлени - при тези състояния се нарушава формата на гръдния кош, което затруднява дишането и причинява задух.

Недостиг на въздух поради патология на сърдечно-съдовата система

Хората, страдащи от едно от основните оплаквания, отбелязват недостиг на въздух. В ранните стадии на заболяването недостигът на въздух се възприема от пациентите като усещане за липса на въздух по време на физическа активност, но с течение на времето това усещане се причинява от все по-малко и по-малко упражнения; в напреднал стадий то не напуска пациента дори при Почивка. В допълнение, напредналите стадии на сърдечно заболяване се характеризират с пароксизмална нощна диспнея - атака на задушаване, която се развива през нощта, което води до събуждане на пациента. Това състояние е известно още като. Причинява се от стагнация на течност в белите дробове.

Диспнея при невротични разстройства

Оплакванията от задух в различна степен се правят от ¾ от пациентите на невролози и психиатри. Усещане за липса на въздух, невъзможност за дълбоко дишане, често придружено от тревожност, страх от смърт от задушаване, усещане за „запушване“, препятствие в гърдите, което пречи на пълното дишане - оплакванията на пациентите са много разнообразни . Обикновено такива пациенти са възбудими хора, които реагират остро на стрес, често с хипохондрични наклонности. Психогенните нарушения на дишането често се появяват на фона на тревожност и страх, потиснато настроение или след преживяно нервно превъзбуждане. Възможни са дори пристъпи на фалшива астма - внезапно развиващи се пристъпи на психогенен задух. Клинична характеристика на характеристиките на психогенното дишане е неговият шумов дизайн - чести въздишки, стенания, стенания.

Невролозите и психиатрите лекуват задух при невротични и неврозоподобни разстройства.

Задух с анемия

При анемия органите и тъканите на пациента изпитват кислороден глад, за да компенсират това, белите дробове се опитват да изпомпват повече въздух в себе си.

Анемията е група от заболявания, характеризиращи се с промени в състава на кръвта, а именно намаляване на съдържанието на хемоглобин и червени кръвни клетки. Тъй като транспортирането на кислород от белите дробове директно до органите и тъканите се осъществява именно с помощта на хемоглобина, когато количеството му намалява, тялото започва да изпитва кислороден глад - хипоксия. Разбира се, той се опитва да компенсира това състояние, грубо казано, да изпомпва повече кислород в кръвта, в резултат на което се увеличава честотата и дълбочината на вдишванията, т.е. възниква недостиг на въздух. Има различни видове анемия и те възникват поради различни причини:

• недостатъчен прием на желязо от храната (за вегетарианци, например);
• хронично кървене (с пептична язва, лейомиома на матката);
• след скорошни тежки инфекциозни или соматични заболявания;
• за вродени метаболитни нарушения;
• като симптом на рак, по-специално рак на кръвта.

В допълнение към задух с анемия, пациентът се оплаква от:

• тежка слабост, загуба на сила;
• намалено качество на съня, намален апетит;
• замаяност, главоболие, намалена работоспособност, нарушена концентрация и памет.

Хората, страдащи от анемия, се отличават с бледа кожа, а при някои видове заболяване - с жълт оттенък или жълтеница.

Диагнозата е лесна - просто вземете общ кръвен тест. Ако има промени в него, които показват анемия, ще бъдат предписани редица изследвания, както лабораторни, така и инструментални, за да се изясни диагнозата и да се идентифицират причините за заболяването. Лечението се предписва от хематолог.

Задух при заболявания на ендокринната система

Хора, страдащи от заболявания като затлъстяване и захарен диабет, също често се оплакват от задух.

При тиреотоксикоза, състояние, характеризиращо се с прекомерно производство на хормони на щитовидната жлеза, всички метаболитни процеси в организма рязко се засилват - в същото време той изпитва повишена нужда от кислород. В допълнение, излишъкът от хормони причинява увеличаване на броя на сърдечните контракции, в резултат на което сърцето губи способността да изпомпва напълно кръвта към тъканите и органите - те изпитват недостиг на кислород, който тялото се опитва да компенсира , и се появява задух.

Прекомерното количество мастна тъкан в тялото при затлъстяване затруднява функционирането на дихателните мускули, сърцето и белите дробове, в резултат на което тъканите и органите не получават достатъчно кръв и им липсва кислород.

При диабет рано или късно се засяга съдовата система на тялото, в резултат на което всички органи са в състояние на хроничен кислороден глад. Освен това с течение на времето се засягат и бъбреците - развива се диабетна нефропатия, която от своя страна провокира анемия, в резултат на което хипоксията се засилва още повече.

Недостиг на въздух при бременни жени

По време на бременност дихателната и сърдечно-съдовата система на жената изпитват повишен стрес. Това натоварване се дължи на увеличения обем на циркулиращата кръв, компресия отдолу на диафрагмата от увеличената матка (в резултат на което гръдните органи се претъпкват и дихателните движения и сърдечните контракции са донякъде затруднени), необходимостта от кислород не само на майката, но и на растящия ембрион. Всички тези физиологични промени водят до това, че много жени изпитват задух по време на бременност. Честотата на дишане не надвишава 22-24 в минута, учестява се при физическа активност и стрес. С напредване на бременността, задухът също прогресира. В допълнение, бъдещите майки често страдат от анемия, която влошава задуха.

Ако честотата на дишане надвишава горните цифри, задухът не изчезва или не намалява значително в покой, бременната жена определено трябва да се консултира с лекар - акушер-гинеколог или терапевт.

Задух при деца

Честотата на дишане при деца на различна възраст е различна. Диспнея трябва да се подозира, ако:

• при дете 0-6 месеца броят на дихателните движения (RR) е повече от 60 на минута;
• при дете на възраст 6-12 месеца дихателната честота е над 50 в минута;
• при дете над 1 година дихателната честота е над 40 в минута;
• при дете над 5 години дихателната честота е над 25 в минута;
• при дете на възраст 10-14 години дихателната честота е над 20 в минута.

По време на емоционална възбуда, по време на физическа активност, плач и хранене дихателната честота винаги е по-висока, но ако дихателната честота е значително по-висока от нормалната и бавно се възстановява в покой, трябва да уведомите вашия педиатър за това.

Най-често недостиг на въздух при деца възниква при следните патологични състояния:

• респираторен дистрес синдром на новороденото (често се регистрира при недоносени бебета, чиито майки страдат от захарен диабет, сърдечно-съдови заболявания, заболявания на гениталната област; улеснява се от вътрематочна хипоксия, асфиксия; клинично се проявява със задух с дихателна честота над 60 на минута, също се отбелязва син оттенък на кожата и тяхната бледност, ригидност на гръдния кош; лечението трябва да започне възможно най-рано - най-модерният метод е въвеждането на белодробен сърфактант в трахеята на новороденото в първите минути от неговото живот);
• остър стенозиращ ларинготрахеит или фалшива крупа (характеристика на структурата на ларинкса при деца е неговият малък лумен, който при възпалителни промени в лигавицата на този орган може да доведе до нарушаване на преминаването на въздух през него; обикновено фалшиво крупата се развива през нощта - подуването се увеличава в областта на гласните струни, което води до тежък инспираторен задух и задушаване; в това състояние е необходимо да се осигури на детето поток чист въздух и незабавно да се обади на линейка) ;
• вродени сърдечни дефекти (поради нарушения на вътрематочното развитие, детето развива патологични комуникации между големите съдове или кухините на сърцето, което води до смесване на венозна и артериална кръв; в резултат на това органите и тъканите на тялото получават кръв, която не е наситени с кислород и изпитват хипоксия; в зависимост от тежестта е показано динамично наблюдение и/или хирургично лечение);
• вирусни и бактериални бронхити, пневмонии, бронхиална астма, алергии;
• анемия.

В заключение трябва да се отбележи, че само специалист може да определи истинската причина за недостиг на въздух, следователно, ако възникне това оплакване, не трябва да се самолекувате - най-правилното решение би било да се консултирате с лекар.

Към кой лекар да се обърна?

Ако диагнозата все още не е известна на пациента, най-добре е да се консултирате с терапевт (педиатър за деца). След прегледа лекарят ще може да постави предполагаема диагноза и при необходимост да насочи пациента към специализиран специалист. Ако задухът е свързан с белодробна патология, трябва да се консултирате с пулмолог, ако имате сърдечно заболяване, консултирайте се с кардиолог. Анемията се лекува от хематолог, заболяванията на ендокринните жлези - от ендокринолог, патологията на нервната система - от невролог, психичните разстройства, придружени от задух - от психиатър.

Тахипнея е термин, който лекарят използва, за да опише дишането на пациента, ако е твърде бързо и повърхностно, особено ако се дължи на белодробно заболяване на пациента или друга медицинска причина.

Терминът "хипервентилация" обикновено се използва, когато пациентът поема бързо, дълбоко въздух поради тревожност или паника.

Причини за бързо и плитко дишане

Честото, учестено дишане има много възможни медицински причини, включително:

Кръвен съсирек в артерия на белите дробове;

Липса на кислород (хипоксия);

Инфекция на най-малките дихателни пътища в белите дробове при деца (бронхиолит);

Пневмония или друга белодробна инфекция;

Преходна тахипнея при новородени.

Диагностика и лечение на бързо и повърхностно дишане

Бързото и плитко дишане не трябва да се лекува у дома. Обикновено се счита за спешна медицинска помощ.

Ако пациентът има астма или ХОББ, трябва да използва инхалаторни лекарства, предписани от лекаря. Ако е възможно, пациентът трябва незабавно да бъде прегледан от лекар, така че е важно да отидете в спешното отделение възможно най-скоро с този симптом.

Трябва да отидете в спешното отделение, ако лицето диша бързо и ако има:

синкав или сивкав цвят на кожата, ноктите, венците, устните или областта около очите;

При всяко вдишване има стягане в гърдите;

Има затруднено дишане;

Учестено дишане за първи път (не се е случвало преди).

Лекарят ще трябва да извърши задълбочен преглед на сърцето, белите дробове, корема, главата и шията.

Тестове, които Вашият лекар може да назначи:

Изследване на концентрацията на въглероден диоксид в артериалната кръв и пулсова оксиметрия;

Рентгенография на гръдния кош;

Общ кръвен тест и кръвна химия;

Белодробно сканиране (позволява сравнение на вентилацията и перфузията на белите дробове).

Лечението ще зависи от причината за учестеното дишане. Първоначалните грижи могат да включват кислородна терапия, ако нивата на кислород на пациента са твърде ниски.

Всичко за учестеното дишане при хората - причини, лечение и видове

Лекарите онемяха! Защита от ГРИП и ПРОСТУДА!

Трябва само преди лягане.

Учестеното дишане е симптом, който се развива при хора с различни заболявания. В този случай честотата на дихателните движения се увеличава до 60 или повече в минута. Това явление се нарича още тахипнея. При възрастни учестеното дишане не е придружено от нарушение на неговия ритъм или поява на други клинични признаци. С този симптом честотата на вдишване само се увеличава и дълбочината на вдъхновение намалява. Новородените също могат да получат подобно състояние - преходна тахипнея.

Човешкото дишане зависи от:

• възраст;
• телесно тегло;
• индивидуални анатомични характеристики;
• условия (почивка, сън, висока физическа активност, бременност, треска и др.);
• наличието на хронични заболявания и тежки патологии.

Обикновено честотата на дихателните движения по време на будност за възрастен е 16-20 в минута, докато за дете е до 40.

причини

Тахипнея се развива, ако съдържанието на кислород в кръвта намалее и количеството въглероден диоксид се увеличи. Възбужда се дихателният център в продълговатия мозък. В същото време броят на нервните импулси към гръдните мускули се увеличава. Получената висока честота на дишане може да се дължи и на наличието на редица заболявания или психо-емоционални състояния.

Болести, които причиняват учестено дишане:

• бронхиална астма;
• хронична бронхиална обструкция;
• пневмония;
• ексудативен плеврит;
• пневмоторакс (затворен или отворен);
• инфаркт на миокарда;
• сърдечна исхемия;
• повишена функция на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм);
• мозъчни тумори;
• Синдром на Tietze и патология на ребрата.

• белодробна емболия;
• треска;
• остра болка;
• сърдечни дефекти;
• нараняване на гръдния кош;
• истерия, паническа атака, стрес, шок;
• височинна болест;
• лекарства;
• предозиране на лекарства;
• ацидоза поради метаболитни нарушения, включително кетоацидоза поради диабет;
• анемия;
• увреждане на централната нервна система.

Видове и симптоми

Тахипнеята се разделя на физиологична и патологична. Учестеното дишане по време на спорт и физическа активност се счита за нормално. Високата честота на дихателните движения по време на заболяване вече е признак на патология. Тахипнеята често прогресира до задух. В същото време дишането престава да бъде повърхностно, вдишването се задълбочава.

Ако тахипнеята се развие в задух, който се появява само при легнало настрани, може да се подозира сърдечно заболяване. Учестеното дишане в покой може да показва тромбоза на белодробната артерия. При легнало положение по гръб се появява недостиг на въздух поради запушване на дихателните пътища.

Патологичното повишено дишане при липса на лечение често води до хипервентилация, т.е. съдържанието на кислород в кръвта на човек започва да надвишава нормата. Появяват се следните симптоми:

• световъртеж;
• слабост;
• потъмняване в очите;
• мускулни спазми на крайниците;
• усещане за изтръпване в върховете на пръстите и областта около устата.

Много често тахипнея се появява при остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции и грип. В този случай учестеното дишане е придружено от следните симптоми: повишена телесна температура, втрисане, кашлица, хрема и други.

Също така, един от най-честите варианти на тахипнея е нервната възбуда по време на стрес или паника. Човек трудно диша, говори, има усещане за втрисане.

Понякога тахипнеята може да е признак за развиващо се опасно състояние или усложнение на сериозно заболяване. Ако човек редовно има учестено дишане, заедно с появата на слабост, втрисане, болка в гърдите, сухота в устата, висока температура и други симптоми, определено трябва да се консултирате с лекар.

Преходна тахипнея

Преходната тахипнея е учестено дишане, което се развива при новородени през първите часове от живота. Детето диша тежко и често, с хрипове. Кожата става синя поради липса на кислород в кръвта.

Преходна тахипнея се среща по-често при деца, родени на термин с цезарово сечение. Течността в белите дробове се абсорбира бавно при раждането, което води до учестено дишане. Тахипнея при новородени не изисква лечение. Детето се възстановява за 1-3 дни поради естественото изчезване на причинителя. За поддържане на нормалното състояние на детето е необходимо допълнително снабдяване с кислород.

Прочетете също: бързо дишане при дете.

Лечение

За лечение на тахипнея при психоемоционални разстройства се използват следните лекарства:

За да намалите честотата на дишане, която възниква по време на стрес, използвайте хартиена торбичка. Уверете се, че сте направили малък отвор на дъното, за да позволите на малко количество свеж въздух да влезе. Достатъчно е да дишате в торбата за 3-5 минути и скоростта на дихателните движения ще се изравни.

Ако тахипнеята е причинена от заболяване или спешен случай, причината трябва да се отстрани и заболяването да се лекува симптоматично. Много е важно ранното откриване на развитието на сърдечна недостатъчност. В този случай се получава учестено дишане в легнало положение.

Лечението на спешни състояния, заболявания на сърцето, дихателната, ендокринната и други системи трябва да се извършва само от лекар.

Специалист в областта на функционалната диагностика, рехабилитационната терапия на пациенти с респираторни заболявания, разработва и провежда програми за обучение на пациенти с бронхиална астма и ХОББ. Автор на 17 научни труда за лечение на дихателната система.

Тахипнея

Тахипнея е бързо, плитко дишане, което не е придружено от нарушение на дихателния ритъм. В покой, дихателната честота по време на тахипнея надвишава 20 дихателни движения в минута при възрастен, 25 при едногодишни деца и 40 при новородени.

Главна информация

Дихателната честота (RR) е броят на циклите на вдишване-издишване за единица време (обикновено се изчислява броят на циклите в минута). NPV е един от основните и най-стари биологични признаци (биомаркери), които се използват за определяне на състоянието на целия човешки организъм.

Честотата на дишане на човек се влияе от редица фактори:

• възраст;
• физическа дейност;
• здравен статус;
• вродени особености и др.

В състояние на физиологична почивка дихателната честота на възрастен здрав буден човек е дихателни движения, а при новородено е 40-45. С възрастта дихателната честота при децата намалява.

Физическата активност, емоционалната възбуда и приемът на тежка храна предизвикват физиологично увеличаване на дихателната честота, а при спящ човек дихателната честота намалява на минута.

Форми

Тахипнея може да бъде:

• физиологичен (възниква по време на физическа активност, бременност, нервна възбуда);
• патологични (причинени от различни заболявания на дихателната система, вирусни заболявания и др.).

Идентифицирана е и преходна тахипнея на новородени, която се проявява в първите часове от живота поради задържането на излишната вътрематочна течност в белите дробове.

Причини за развитие

Тахипнея възниква, когато:

• стимулиране на дихателния център;
• патологии на централната нервна система (менингит, травматично увреждане на мозъка);
• рефлекторни реакции, причинени от силна болка, белодробна емболия, намалена дълбочина на дишане (възниква в резултат на ограничени дихателни движения поради плеврит, наранявания на гръдния кош или значително намаляване на жизнения капацитет на белите дробове).

Тахипнея се развива, когато:

• Бронхиален спазъм или бронхиолит (дифузно възпаление на бронхиалната лигавица) в резултат на нарушаване на нормалния въздушен поток в алвеолите.
• Пневмония (вирусна и лобарна), белодробна туберкулоза, ателектаза (причинена от намаляване на дихателната повърхност на белите дробове).
• Ексудативен плеврит, пневмоторакс, хидроторакс, медиастинални тумори в резултат на компресия на белия дроб.
• Тумор, който притиска или блокира главния бронх.
• Блокиране на белодробния ствол от тромб или друг интраваскуларен субстрат (белодробен инфаркт).
• Емфизем на белия дроб, който се проявява в изразена форма и възниква на фона на сърдечно-съдова патология.
• Сух плеврит, остър миозит, диафрагматит, интеркостална невралгия, фрактури на ребрата или наличие на метастази на злокачествен тумор в тази област в резултат на недостатъчна дълбочина на дишане (свързано с желанието да се избегне остра болка в гърдите).
• Асцит, метеоризъм, в края на бременността (развива се поради повишено вътреабдоминално налягане и високо ниво на диафрагмата).

Тахипнея се наблюдава и при:

• треска;
• истерия („кучешко дишане“, при което дихателната честота достига една минута);
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• хронични обструктивни белодробни заболявания;
• анемия;
• диабетна кетоацидоза и други патологични състояния.

Тахипнея след операция може да възникне като страничен ефект от анестезията.

Тахипнея при новородени обикновено се развива по време на раждане чрез цезарово сечение (20-25% от общия брой деца, родени чрез цезарово сечение). Като цяло преходна тахипнея се наблюдава при 1-2% от общия брой новородени.

Обикновено, приблизително 2 дни преди раждането и по време на физиологично раждане, вътрематочната течност от белите дробове постепенно се абсорбира в кръвта на плода. Цезаровото сечение (особено планираното) отслабва този процес и при новороденото вътрематочната течност остава в белите дробове в излишък. Това провокира подуване на белодробната тъкан и намаляване на способността за осигуряване на кислород на тялото, което води до тахипнея.

Тахипнея при деца също може да бъде причинена от:

• остра асфиксия по време на раждане;
• прекомерна лекарствена терапия на майката по време на раждане (прекомерна употреба на окситоцин и др.);
• майката има захарен диабет.

Симптоми

Тахипнея се проявява с повишени дихателни движения и плитко дишане, което не е придружено от нарушение на дихателния ритъм. Клинични признаци на задух не се наблюдават.

Лечение

Преходната и физиологична тахипнея не изискват лечение и изчезват сами, а поради патологични причини за повишена честота на дишане е необходимо да се елиминира основното заболяване.

Бързо дишане

Учестеното дишане е повишена честота на дихателните движения, които обикновено не трябва да са повече от петнадесет пъти в минута. Счита се за бързо, ако такива колебания надвишават шестдесет пъти в минута.

Такъв признак, независимо от физиологичния или патологичния произход, се причинява от възбуждане на дихателния център. В допълнение, честотата на дишане зависи от няколко фактора.

В основата на клиничната картина, в допълнение към основната проява, ще бъдат най-характерните симптоми на заболяването, което е действало като основна причина. Най-опасно е, ако такъв симптом се появи през нощта по време на сън. За да се установи правилната диагноза, ще са необходими няколко лабораторни изследвания и инструментални изследвания на пациента. Освен това физическата проверка играе важна роля.

Лечението в по-голямата част от случаите е ограничено до консервативни методи, но понякога може да се наложи операция.

Етиология

Механизмът за възникване на такъв симптом е възбуждането на дихателния център, което може да възникне на фона на всяко заболяване или да има рефлексен характер.

Често възниква на фона на хипервентилация - това е състояние, характеризиращо се с чести и къси плитки вдишвания. Те се образуват в горната част на гръдната кост и водят до намаляване на въглеродния диоксид в кръвта.

Причините за тахипнея могат да бъдат причинени от заболявания и патологични състояния, сред които са:

Втората категория предразполагащи фактори за появата на чести дихателни движения са тези източници, които по никакъв начин не са свързани с наличието на определено заболяване в дадено лице. Те включват:

• злоупотреба с определени лекарства;
• продължително излагане на стресови ситуации или нервно напрежение - това е най-честата причина за появата на такъв симптом при дете;
• прекомерна физическа активност.

Отделно си струва да се подчертае преходното бързо дишане при новородено. Подобно състояние се развива при кърмачета в първите няколко часа след раждането. В същото време те дишат тежко и често, като това състояние често е придружено от хрипове при вдишване или издишване. Поради недостиг на кислород кожата придобива синкав оттенък.

Това заболяване в по-голямата част от случаите се развива при деца, родени чрез цезарово сечение. Основната причина за учестено дишане при дете е бавното усвояване на течността в белите дробове.

Тахипнея при кърмачета не изисква специално лечение. Бебето се възстановява само за около три дни. Това се случва на фона на естественото изчезване на предразполагащия фактор. Въпреки това, за да се поддържа нормалното състояние на бебето, ще е необходимо допълнително подаване на кислород.

Честотата на дихателните движения зависи от няколко фактора, които включват:

• индивидуални анатомични характеристики на възрастен или дете;
• общо състояние на тялото;
• възрастова категория на лицето;
• индекс на телесна маса;
• наличие на хронични заболявания в медицинската история;
• хода на тежки патологии.

Обикновено дихателната честота при възрастни може да достигне двадесет пъти в минута, докато за децата стойност от четиридесет пъти в минута е напълно нормална.

Класификация

В зависимост от етиологичния фактор учестеното дишане се разделя на:

Основната им разлика е наличието на задух в покой или в хоризонтално положение, което показва развитието на сериозно заболяване.

Симптоми

Учестеното дишане често действа като първа клинична проява, но почти никога няма да бъде единствената. Следователно допълнителните симптоми могат да включват:

• силно главоболие и световъртеж;
• повишаване на телесната температура - при треска често се наблюдава обилна студена пот;
• ставна и мускулна слабост;
• общо неразположение и намалена производителност;
• потъмняване в очите;
• изтръпване на върховете на пръстите или областта около устата;
• кашлица и хрема - при кашлица може да се наблюдава отделяне на храчки. Може да бъде мътен или прозрачен. Освен това може да има зеленикаво-жълт оттенък, както и примеси на кръв или гной;
• втрисане и сухота в устата;
• бледа кожа;
• недостиг на въздух - появява се не само по време на физическа активност, но и в хоризонтално положение, особено след сън;
• нарушение на речта;
• болка и дискомфорт в гърдите;
• изтръпване на горните или долните крайници;
• пристъпи на загуба на съзнание;
• нарушение на сърдечната честота;
• безпричинно безпокойство и паника;
• намален или пълна липса на апетит;
• появата на звуци, нехарактерни за дишането, например хрипове, свирене или други шумове.

Такива симптоми могат да бъдат приписани както на възрастни, така и на деца, но трябва да се има предвид, че някои от горните признаци може да липсват напълно или да изчезнат на заден план.

За да облекчите състоянието на пациента, можете да използвате обикновена хартиена торба, която ще помогне леко да нормализира обмена на газ в белите дробове. За да направите това, направете малка дупка в нея, след което дишайте бавно, равномерно и спокойно в нея в продължение на пет минути. След това време нормалният дихателен ритъм се възстановява. Тази техника обаче не трябва да се превръща в алтернатива на медицинската помощ всеки път, когато изпитвате учестено дишане.

Диагностика

Ако се появи бързо дишане при възрастен или дете, особено по време на сън, е необходимо да се потърси квалифицирана помощ възможно най-скоро. Поради факта, че голям брой различни фактори могат да причинят такава проява, следното е компетентно по въпроса за диагностика и предписване на подходящо лечение:

Установяването на правилна диагноза изисква интегриран подход, който включва:

• изучаване на медицинската история и историята на живота на пациента;
• задълбочен физически преглед и прослушване с помощта на специални инструменти;
• подробен преглед на пациента - за идентифициране на първия момент на поява и интензивността на основния симптом, наличието на съпътстващи симптоми;
• общ и биохимичен кръвен тест;
• лабораторно изследване на храчки, ако има такива;
• радиография и ултразвук;
• фибробронхоскопия;
• CT и MRI.

В зависимост от това какво заболяване или патологично състояние се установява по време на първоначалната диагноза, на възрастен пациент или дете могат да бъдат предписани консултации с лекари от специализираните области на медицината и допълнителни специфични лабораторни и инструментални изследвания.

Лечение

За да се отървете от факта, че дихателните движения стават по-чести, е необходимо да се елиминира провокиращото заболяване. Най-често пациентите са показани:

• физиотерапия;
• кислородна терапия;
• белодробна рехабилитация;
• дихателна подкрепа;
• осигуряване на физически и емоционален мир;
• използване на анксиолитични лекарства.

Режимът на лечение, както и въпросът за хирургическата интервенция, се решават индивидуално за всеки пациент. При планирането на лечението се вземат предвид няколко фактора - тежестта на заболяването, което е причинило учестено дишане, общото състояние на пациента и неговата възрастова категория.

Предотвратяване

Следните превантивни мерки ще помогнат да се предотврати появата на такава доста специфична клинична проява:

• поддържане на здравословен и умерено активен начин на живот;
• избягване на стрес и емоционален стрес;
• приемане на лекарства само според предписанието на клинициста, при стриктно спазване на дозировката и продължителността на лечението;
• своевременно идентифициране и елиминиране на тези заболявания, които могат да доведат до учестено дишане;
• Редовно преминаване на пълен медицински преглед няколко пъти в годината - това трябва да се прави както за възрастни, така и за деца.

Като се има предвид, че тахипнеята често се развива поради тежкия ход на определено заболяване, няма ясен отговор на въпроса за благоприятната прогноза. Във всеки случай ранната диагностика и цялостното лечение увеличават шансовете за положителен резултат. Пациентите обаче не трябва да забравят, че пренебрегването на симптомите на всяко заболяване може да доведе до развитие на животозастрашаващи усложнения.

„Учестено дишане“ се наблюдава при заболявания:

Бъбречният абсцес е доста рядко заболяване, което се характеризира с образуването на ограничена област на възпаление, изпълнена с гноен инфилтрат. Патологичният фокус е отделен от здравите тъкани на този орган чрез гранулиращ вал. Заболяването е едно от заболяванията, изискващи спешна хирургична намеса.

Агорафобията е заболяване от невротичния спектър, което се класифицира като тревожно-фобийно разстройство. Характерна проява на патологията е страхът от присъствие на обществени места и открити пространства. Заслужава да се отбележи, че агорафобията включва не само страх от открито пространство, но и страх от отворени врати, страх от присъствието на голям брой хора. Обикновено чувството на паника у човек възниква поради факта, че той няма възможност да се скрие на безопасно място.

Апендицитът при дете е възпаление на апендикса, което се счита за едно от най-често срещаните спешни заболявания в детската хирургия, тъй като представлява приблизително 75% от спешните медицински операции.

Атрезия на хранопровода е вродена патология, при която липсва част от хранопровода при новородено, което води до запушване на хранопровода. Единственото лечение на това заболяване е операцията. Трябва да се отбележи, че този вид патологичен процес се среща както при момчета, така и при момичета. При липса на ранна хирургическа намеса тази патология води до смърт на новороденото.

Бактериалната пневмония е инфекция на белите дробове с определени бактерии, например Haemophilus influenzae или пневмокок, но ако в тялото има други вирусни заболявания, този вирус може да стане причинител. Придружен от симптоми като треска, тежка слабост, кашлица с храчки, болка в областта на гърдите. Диагнозата е възможна с помощта на рентгенови лъчи, кръвни изследвания и култура на храчки. Лечението е с антибиотици.

Болестта на Ниман-Пик е наследствено заболяване, при което се натрупват мазнини в различни органи, най-често в черния дроб, далака, мозъка и лимфните възли. Това заболяване има няколко клинични форми, всяка от които има своя собствена прогноза. Няма специфично лечение, висок риск от смърт. Болестта на Ниман-Пик засяга еднакво както мъжете, така и жените.

Бронхопулмоналната дисплазия е хронично заболяване, което засяга органите на дихателната система. Най-често се развива при бебета, чието тегло при раждане не е достигнало 1,5 килограма. Такова заболяване принадлежи към категорията на полиетиологичните заболявания, което означава, че неговото развитие се влияе едновременно от няколко фактора, вариращи от нерационалното използване на процедура като изкуствена вентилация и завършвайки с обременена наследственост.

Газовата гангрена е тежка инфекциозна патология, която се развива на фона на обширно раздробяване на тъканите поради анаеробни микроорганизми. Също така инфекцията може да влезе в тялото при наличие на отрязани крайници, по-рядко - при наранявания на дебелото черво. Причините за навлизане на инфекция в тялото са замърсяване на ранените участъци с почва, съдържаща анаеробна инфекция, както и остатъци от мръсни дрехи.

Халитозата се характеризира с постоянна неприятна миризма от устата, която не може да бъде премахната с помощта на традиционни средства за хигиена или профилактика. Разстройството се наблюдава както при възрастни, така и при деца, независимо от възрастовата категория.

Хидроперикардът е натрупване на течност в предсърдната лигавица. Това заболяване показва сериозни проблеми в човешкото тяло. Това явление изисква медицинска помощ и спешна помощ. Всеки човек е податлив на заболяването, независимо от пол и възраст. Освен това заболяването може да бъде диагностицирано дори на етапа на вътрематочно развитие на плода.

Хиперкапния (син. hypercarbia) е повишаване на съдържанието на въглероден диоксид в кръвта, което се причинява от нарушени дихателни процеси. Частичното напрежение надвишава 45 милиметра живачен стълб. Заболяването може да се развие както при възрастни, така и при деца.

Хипертермията е защитно-адаптивна реакция на човешкото тяло, която се проявява в отговор на отрицателните ефекти на различни стимули. В резултат на това процесите на терморегулация в човешкото тяло постепенно се преструктурират и това води до повишаване на телесната температура.

Хипокалиемията е патология, която възниква на фона на намаляване на количеството на микроелемент като калий в човешкото тяло. Това се случва по различни причини, вътрешни или външни, и може да доведе до развитие на тежки патологии. Ето защо, ако нивото на калий в урината падне под 3,5 mmol / l, лекарите бият тревога и говорят за хипокалиемия, която изисква спешно лечение.

Хипотермията е патологично понижаване на централната телесна температура при мъже или жени (включително новородени) до ниво под 35 градуса. Състоянието е изключително опасно за живота на човека (вече не говорим за усложнения): ако на лицето не бъде предоставена медицинска помощ, настъпва смърт.

Гнойният ринит е доста често срещана и в същото време тежка патология, която се среща както при деца, така и при възрастни. Характеристика на това заболяване е, че в допълнение към възпалението се образува гноен процес в носната лигавица.

Дисеминирана интраваскуларна коагулация или дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC) е нарушение на способността на кръвта да се съсирва, което се развива на фона на прекомерно влияние на патологични фактори. Заболяването води до образуване на кръвни съсиреци и увреждане на вътрешните органи и тъкани. Това разстройство не може да бъде независимо, освен това, колкото по-тежко е основното заболяване, толкова по-изразен е този синдром. Освен това, дори ако основното заболяване засяга само един орган, тогава с развитието на тромбохеморагичен синдром участието на други органи и системи в патологичния процес е неизбежно.

Стомашното кървене е патологичен процес, който се характеризира с изтичане на кръв от увредените съдове на стомаха в лумена на органа. Тази клинична проява може да бъде причинена както от гастроентерологично заболяване, така и от патология на други органи или системи на тялото, неконтролирана употреба на тежки лекарства и травма.

Кататонията (кататоничен синдром) е група от психопатологични синдроми, чийто отличителен белег е нарушената двигателна функция. Пациентът изпитва ступор или свръхвъзбуда.

Кесоновата болест е патологично състояние, което прогресира поради прехода на човек от зона с повишено атмосферно налягане към зона с нормални нива. Разстройството получава името си от процеса на преход от високо кръвно налягане към нормално. Водолазите и миньорите, които прекарват дълго време на дълбочина, често са податливи на това заболяване.

Кетоацидозата е опасно усложнение на захарния диабет, което без адекватно и навременно лечение може да доведе до диабетна кома или дори смърт. Състоянието започва да прогресира, когато човешкото тяло не може напълно да използва глюкозата като източник на енергия, тъй като му липсва хормонът инсулин. В този случай се активира компенсаторният механизъм и тялото започва да използва входящите мазнини като източник на енергия.

Коарктацията на аортата е вродена форма на стесняване на лумена на аортата в един от нейните сегменти, локализиран в зоната на провлака, т.е. в областта, където дъгата преминава към низходящата област. Патологията се наблюдава няколко пъти по-рядко във възходящата и коремната част.

Ларингитът при деца е възпалителен процес на ларинкса, при който отокът се появява почти веднага. Ларингитът е най-опасен за новородени бебета и деца под тригодишна възраст, тъй като протичането на заболяването е придружено от недостатъчно навлизане на въздух в дихателната система. Това може да причини задушаване, ако родителите не осигурят навременна хоспитализация.

Левостранната пневмония е най-рядката форма на развитие на инфекциозен процес в белите дробове от двете съществуващи разновидности. Въпреки това заболяването представлява голяма заплаха за живота на пациента. Основната причина за развитието на заболяването е патологичното влияние на патогенни микроорганизми, които проникват в левия бял дроб изключително рядко и често с тежко отслабване на имунната система. В допълнение, лекарите идентифицират голям брой предразполагащи фактори.

Фалшивата крупа е патология с инфекциозно-алергичен характер, причиняваща развитие на оток на ларинкса с последваща стеноза. Стесняването на дихателните пътища, включително ларинкса, води до недостатъчно подаване на въздух към белите дробове и представлява заплаха за живота на пациента, така че помощта в това състояние трябва да бъде предоставена незабавно - в рамките на минути след атаката.

Метаболитната ацидоза е патологично състояние, характеризиращо се с дисбаланс на киселинно-алкалния баланс в кръвта. Заболяването се развива на фона на лошо окисляване на органични киселини или недостатъчното им отстраняване от човешкото тяло.

Метхемоглобинемията е заболяване, при което се наблюдава повишаване на нивото на метхемоглобин или окислен хемоглобин в основната биологична течност на човек. В такива случаи степента на концентрация се повишава над нормата - 1%. Патологията е вродена и придобита.

Миокардитът е общото наименование на възпалителните процеси в сърдечния мускул или миокарда. Заболяването може да се появи на фона на различни инфекции и автоимунни лезии, излагане на токсини или алергени. Прави се разлика между първично миокардно възпаление, което се развива като самостоятелно заболяване, и вторично, когато сърдечната патология е една от основните прояви на системно заболяване. При навременна диагностика и цялостно лечение на миокардит и причините за него, прогнозата за възстановяване е най-успешна.

Невроциркулаторната дистония или сърдечната невроза е нарушение във функционирането на сърдечно-съдовата система, което е свързано с нарушение на физиологичната невроендокринна регулация. Най-често се проявява при жени и юноши поради влиянието на силен стрес или тежко физическо натоварване. Много по-рядко се среща при хора под петнадесет и над четиридесет години.

Дехидратацията е процес, който възниква поради голяма загуба на течност от тялото, чийто обем е няколко пъти по-голям от обема, който човек консумира. В резултат на това нормалното функциониране на тялото е нарушено. Често се проявява с висока температура, повръщане, диария и повишено изпотяване. Появява се най-често през горещия сезон или при извършване на тежка физическа активност без прием на много течности. Всеки човек е податлив на това заболяване, независимо от пол и възраст, но според статистиката най-често са предразположени децата, хората в напреднала възраст и хората, страдащи от хронично протичане на определено заболяване.

Обструктивният бронхит е възпалително заболяване, което засяга бронхите и се усложнява от обструкция. Този патологичен процес е придружен от силно подуване на дихателните пътища, както и влошаване на вентилационния капацитет на белите дробове. Обструкцията се развива по-рядко, лекарите диагностицират необструктивен бронхит няколко пъти по-често.

Страница 1 от 2

С помощта на упражнения и въздържание повечето хора могат да се справят без лекарства.

Симптоми и лечение на човешки заболявания

Възпроизвеждането на материали е възможно само с разрешение на администрацията и посочване на активна връзка към източника.

Цялата предоставена информация подлежи на задължителна консултация с вашия лекуващ лекар!

Въпроси и предложения: