Цефазолин за пневмония при възрастни. Указания за употреба и дозировка

Благодаря ти

Лекарство Цефазолине антибиотикпринадлежащи към първото поколение на групата цефалоспорини. Цефазолин се прилага само чрез инжектиране, тъй като когато се приема перорално (под формата на таблетки), той се разрушава в стомашно-чревния тракт, без да има време да се абсорбира в кръвта и да има антибактериален ефект. Антибиотикът има широк спектър на действие, така че може да се използва за лечение на различни инфекции, причинени от чувствителни към него микроби. Цефазолин се използва за лечение на органи на почти всички системи, например дихателна, пикочна, репродуктивна, кожа, стави и др.

Формуляри за освобождаване и име

Антибиотикът Cefazolin се предлага само под формата на сух прах, предназначен за приготвяне на разтвор за интрамускулно или интравенозно приложение. Прахът е опакован в стъклени бутилки и херметически затворен.

На латински името на лекарството се изписва по следния начин - цефазолин, което е международното наименование на антибиотика. Търговските имена могат да се различават от международните, тъй като всяка фармацевтична компания може да произведе лекарство с активната съставка цефазолин, но да му даде запомнящо се и просто име. Например, антибиотикът цефазолин се произвежда под следните търговски наименования - Амзолин, Анцеф, Атралеф, Вулмизолин, Золин, Золфин, Интразолин, Ифизол, Кефзол, Лизолин, Нацеф и др. Има обаче антибиотици, чието име съвпада с международното наименование на веществото, например Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz и др. Всички изброени лекарства са едни и същи - антибиотикът цефазолин, който се използва стандартно, независимо от името и производителя. Само качеството на самото лекарство, произведено от различни фармацевтични фабрики, може да се различава.

Дозировка

Днес различни фармацевтични концерни произвеждат цефазолин в следните дози:

• 250 mg;
• 500 mg;
• 1 g (1000 mg).

Точно толкова (250, 500 или 1000) милиграма прах има в една бутилка.

Терапевтични ефекти и спектър на действие на цефазолин

Цефазолин принадлежи към полусинтетичните антибиотици от групата на бета-лактамите. Тези антибиотици убиват патогенните бактерии, като разрушават клетъчната им стена. Цефазолинът е способен да унищожи много видове микроорганизми, поради което е широкоспектърен антибиотик. В сравнение с други лекарства от групата на цефалоспорините от първо поколение, това е най-безопасното лекарство, тъй като има минимална токсичност.

Основният и основен терапевтичен ефект на цефазолин е унищожаването на патогенния микроорганизъм, причинил инфекциозно-възпалителното заболяване. Съответно, лекарството ефективно лекува инфекции и възпаления, причинени от микроби, върху които цефазолинът има пагубен ефект.

Към днешна дата Cefazolin е ефективен срещу следните патогенни микроорганизми:

• Стафилококус ауреус (Staphylococcus aureus);
• Епидермален стафилокок (Staphylococcus epidermidis);
• Бета-хемолитични стрептококи от група А;
• Пиогенен стрептокок (Streptococcus pyogenes);
• Diplococcus pneumoniae;
• Хемолитичен стрептокок (Streptococcus hemolyticus);
• Вирусен стрептокок (Streptococcus viridans);
• Ешерихия коли;
• Klebsiella spp.;
• Протей (Proteus mirabilis);
• Enterobacter aerogenes;
• Хемофилус инфлуенце (Haemophilus influenzae);
• Салмонела (Salmonella spp.);
• Шигела (Shigella disenteriae и др.);
• Нейсерия (Neisseria gonorrhoeae и Neisseria meningitidis);
• Corynebacterium diphtheriae;
• Причинителят на антракс (Bacillus anthracis);
• Клостридии (Clostridium pertringens);
• Спирохети (Spirochaetoceae);
• Трепонема (Treponema spp.);
• Leptospira spp.

Това означава, че Cefazolin е в състояние да лекува инфекция на всеки орган, причинена от горните патогенни микроорганизми. За съжаление, поради честата и неоправдана употреба на антибиотици, техният спектър на действие непрекъснато намалява, тъй като се появяват резистентни видове микроорганизми. Следователно, след 5 години, този списък от бактерии, върху които цефазолин има вредно въздействие, може да се промени значително.

Антибиотикът не действа върху Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, вируси, гъбички и протозойни микроорганизми (Trichomonas, chlamydia и др.).

Показания за употреба

Поради факта, че Cefazolin има пагубен ефект върху много патогенни микроорганизми, той се използва за лечение на инфекции на различни органи. Днес показанията за употребата на цефазолин са следните инфекциозни и възпалителни заболявания:

• остър и хроничен бронхит;
• инфектирани бронхиектазии;
• пневмония, причинена от бактерии (не от гъбички или вируси);
• бронхопневмония;
• инфекции на гръдния кош, развили се след операция (например след пункция и др.);
• плеврален емпием;
• белодробен абсцес;
• остър и хроничен пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит;
• кожни инфекции;
• карбункули;
• инфектирана гангрена;
• инфекция на повърхността на рана или изгаряне;
• инфекция на кожата или меките тъкани след операция;
• очна инфекция;
• септичен артрит;
• инфекции на жлъчните пътища;
• инфекция след аборт;
• инфекция на матката;
• тазов абсцес;
• перитонит.

Горните патологии могат да бъдат успешно излекувани с цефазолин. Въпреки това, антибиотикът може да се използва и за предотвратяване на развитието на инфекция преди и след операция по време на отстраняване на матка, жлъчен мехур, операция на сърцето, кости и стави.

Цефазолин инжекции - инструкции за употреба

Цефазолин се прилага интрамускулно или интравенозно, след разтваряне на необходимата доза прах във вода, лидокаин или новокаин. Дозировката и честотата на инжекциите с цефазолин се определят от тежестта на състоянието на човека и потенциалния риск от инфекция.

Инжекциите се прилагат в части на тялото, където мускулният слой е добре развит, например в бедрото, рамото, седалището и др. Цефазолин може да се прилага интравенозно под формата на инжекции или капкомери.

Прахът трябва да се разрежда в необходимата за човека доза. Например, ако трябва да приложите 0,5 g, тогава вземете бутилка с подходящата доза цефазолин на прах. Не можете да вземете бутилка от 1 g и да я разделите наполовина, за да получите доза от 500 mg. Но за да получите доза от 1 g, можете да вземете две бутилки от 500 mg или четири бутилки от 250 mg.

Интравенозни инжекции Цефазолин в доза по-малка от 1 g се прилага като бавна инжекция. Разтворът се инжектира във вена за 3 до 5 минути. Ако Cefazolin се прилага интравенозно в доза над 1 g, тогава трябва да се използва капкомер. В този случай антибиотичният разтвор се прилага най-малко 30 минути.

Антибиотичните разтвори трябва да се приготвят непосредствено преди употреба. Висококачественият разтвор трябва да бъде прозрачен и да не съдържа никакви примеси, суспендирани частици, утайка или мътност. Допуска се лек жълтеникав оттенък на готовия разтвор, което е нормално и не показва влошаване на лекарството. Ако полученият разтвор не е прозрачен, той не може да се използва. Също така не е позволено да се използва разтвор, приготвен предварително. В изключителни случаи е позволено приготвеният разтвор да се съхранява в хладилник за не повече от 2 дни.

Дозировката на цефазолин се определя от тежестта на патологията. Възрастни без бъбречна недостатъчност трябва да получават следните дози антибиотици:
1. Леките инфекции, причинени от коки (стафилококи, стрептококи), изискват употребата на Cefazolin в доза от 500 mg - 1 g на всеки 12 часа. 500 mg могат да се прилагат на всеки 8 часа. Максималната дневна доза е 1,5 – 2 g.
2. Остри неусложнени инфекции на пикочните пътища (уретрит, цистит и др.) - Цефазолин се прилага по 1 g на всеки 12 часа. Дневната доза антибиотик е 2 g.
3. Пневмонията, причинена от пневмококи, изисква приложение на Cefazolin 500 mg на всеки 12 часа. Дневната доза от антибиотика е 1 g.
4. Тежките или средно тежки инфекции изискват приложение на Cefazolin 500 mg - 1 g на всеки 6 - 8 часа. Дневната доза е 3 – 4 g.
5. Животозастрашаващите инфекции се лекуват чрез приложение на 1 - 1,5 g Cefazolin на всеки 6 часа. В този случай човек получава 4-6 g антибиотик на ден.

Възможно е да се увеличи дозата на цефазолин до 12 g на ден в случай на тежко състояние на човек, когато има въпрос на живот и смърт. Възрастните хора без бъбречно увреждане получават Cefazolin в обичайната доза за възрастни.

За да се приготви разтвор за интрамускулно инжектиране, 2-3 ml стерилна вода, 0,5% лидокаин или 2% новокаин се инжектират в бутилка с прах. След това бутилката се разклаща енергично, докато прахът се разтвори напълно и се образува бистра течност.

За интравенозно инжектиране прахът Cefazolin се разтваря в стерилна вода. В този случай са необходими най-малко 10 ml вода, за да се осигури прилагането на лекарството в рамките на 3 до 5 минути. Допуска се разреждане на антибиотика в най-малко 4 ml вода на 1 g прах.

Приготвя се разтвор за интравенозна инфузия (капкомер), като се използват 100 - 150 ml от основния разтворител. Следните лекарства се използват като разтворител:

• стерилен физиологичен разтвор;
• 5% или 10% разтвор на глюкоза;
• разтвор на глюкоза във физиологичен разтвор;
• разтвор на глюкоза в разтвор на Рингер;
• 5% или 10% разтвор на фруктоза във вода за инжекции;
• разтвор на Рингер;
• 5% разтвор на натриев бикарбонат.

Най-често се използват интрамускулни инжекции на цефазолин у дома. Затова ще разгледаме подробно как правилно да разреждаме праха в разтвори на анестетици Лидокаин и Новокаин.

Цефазолин с новокаин и цефазолин с лидокаин - как да се разрежда?

За да разредите цефазолин на прах, ще ви трябва 2% новокаин или 0,5% лидокаин, които се продават в аптеките в запечатани ампули. Ще ви трябват и стерилни спринцовки. Метод за приготвяне на разтвор на цефазолин върху новокаин или лидокаин за интрамускулно приложение:
1. Внимателно изпилете и отчупете върха на ампулата с 2% разтвор на новокаин или 0,5% лидокаин.
2. Отворете стерилната спринцовка, поставете иглата и я спуснете в ампулата с новокаин или лидокаин.
3. Необходимо е да изтеглите количеството новокаин или лидокаин в спринцовка (2 или 4 ml).
4. Извадете спринцовката от ампулата с новокаин или лидокаин.
5. Отстранете металната капачка от бутилката с цефазолин на прах.
6. Пробийте гумената капачка на бутилката с цефазолин с иглата на спринцовката.
7. Внимателно изцедете цялото съдържание на спринцовката в бутилката с праха.
8. Без да изваждате спринцовката, разклатете бутилката, докато прахът се разтвори напълно.
9. Изтеглете готовия разтвор в спринцовка.
10. Извадете спринцовката от гумената запушалка и я обърнете надолу с иглата.
11. Почукайте повърхността на спринцовката с пръст в посока от буталото към иглата, така че въздушните мехурчета да се съберат в основата.
12. Натиснете буталото на спринцовката, за да изпуснете въздуха.
13. Направете интрамускулна инжекция.

Количеството лидокаин или новокаин се определя от дозировката на цефазолин. За да разредите 500 mg цефазолин, ще ви трябват 2 ml разтвор на новокаин или лидокаин. И за да разредите 1 g цефазолин, имате нужда от 4 ml новокаин или лидокаин.

Цефазолин инжекции - инструкции за употреба при деца

Цефазолин при кърмачета може да се използва само ако има спешна нужда и има риск за живота на детето. В този случай антибиотикът се използва само под наблюдението на лекар.

Дозировката на цефазолин при деца се определя от тежестта на патологията и телесното тегло на детето. По тегло се изчислява дневната доза на антибиотика, която се разделя на 2 до 4 приема. Ако детето страда от бъбречна недостатъчност, тогава дозата се влияе и от скоростта на гломерулна филтрация (GFR), определена чрез теста на Rehberg.

Дозировките на цефазолин за деца, които не страдат от бъбречна патология, са както следва:

• При леки и умерени инфекции дневната доза се изчислява в размер на 25-50 mg антибиотик на 1 kg тегло на детето. Полученото количество се разделя на 2 - 4 приема на ден.
• При тежки инфекции дозата се изчислява в размер на 100 mg цефазолин на 1 kg тегло на детето. Изчислената дневна доза се разделя на 3 до 4 приема.
• Новородени и недоносени деца с тегло под 2 kg получават Cefazolin в еднократна доза от 20 mg на 1 kg на всеки 12 часа. Тоест дневната доза антибиотик е 40 mg на 1 kg телесно тегло.
• За деца на възраст над 7 дни и с тегло над 2 kg дневната доза от лекарството се определя в размер на 60 mg на 1 kg тегло.

При новородени и деца под 1 месец скоростта на елиминиране на Cefazolin е ниска, така че не се препоръчва превишаване на препоръчителната доза.

Ако детето страда от бъбречна недостатъчност, алгоритъмът за определяне на дозата на цефазолин е както следва:
1. Изчислете дозата въз основа на телесното тегло, както за дете, което не страда от бъбречна патология.
2. Извършете теста на Rehberg и оценете креатининовия клирънс.
3. Изчислете дозата цефазолин, която може да се приложи на детето според съотношенията, показани в таблицата:

Въпреки това, първата доза цефазолин се прилага напълно при деца с бъбречна недостатъчност. И след това всички следващи се намаляват до необходимото количество, в зависимост от креатининовия клирънс.

Инжекции с цефазолин за деца - как да се разреждат?

За деца инжекциите с цефазолин трябва да се разреждат изключително с разтвори на новокаин или лидокаин. Освен това е по-добре да изберете упойката, която има най-добър аналгетичен ефект при това конкретно дете. В повечето случаи лидокаинът има по-изразен аналгетичен ефект, така че се препоръчва да се използва това конкретно лекарство за приготвяне на цефазолинов разтвор за инжекции. Ако е възможно, можете да дадете на детето една инжекция цефазолин с новокаин и една инжекция с лидокаин, така че самото бебе да прецени кой разтвор има най-добър аналгетичен ефект.

Цефазолин на прах за интрамускулни инжекции за деца се разрежда непосредствено преди употреба. Доза антибиотик под 500 mg се разрежда в 2 ml новокаин или лидокаин. Доза над 500 mg изисква 4 ml лидокаин или новокаин. Последователността на действията за разреждане на цефазолин е следната:
1. Отворете ампулата с лидокаин или новокаин, потопете върха на иглата на спринцовката в разтвора.
2. Вземете необходимото количество разтвор - 2 или 4 ml новокаин или лидокаин.
3. Пробийте капачката на бутилката с Цефазолин на прах с игла.
4. Изсипете новокаин или лидокаин в бутилката и, без да отстранявате иглата, разбъркайте енергично съдържанието, за да получите разтвор.
5. Внимателно изтеглете цялото съдържание на бутилката в спринцовката.
6. Извадете спринцовката от бутилката и направете интрамускулна инжекция.

Употреба по време на бременност

Цефазолин прониква през плацентата и засяга плода, така че антибиотикът по време на бременност може да се използва само ако има абсолютни показания, когато има заплаха за живота на майката. Към днешна дата не е ясно точно какъв ефект има Cefazolin върху плода, следователно, когато се решава дали да се използва антибиотик при бременни жени, е необходимо внимателно да се претегли възможното съотношение риск / очаквана полза.

Към днешна дата Cefazolin е тестван само върху бременни плъхове. Освен това лекарството в големи дози не предизвиква тератогенен ефект, т.е. не води до образуване на вродени деформации на плода. Въпреки това, по очевидни причини, такива контролирани проучвания не са провеждани при бременни жени.

Цефазолин преминава и в кърмата, въпреки че там се открива в малки концентрации. Въпреки това, ако е необходимо да се използва по време на кърмене, детето трябва да премине на изкуствена формула за продължителността на лечението.

Как да инжектирате антибиотика цефазолин?

Цефазолин трябва да се прилага интрамускулно само в онези части на тялото, където човек има добре развит мускулен слой. Обикновено това е предната и страничната част на бедрото, седалището, раменете или корема. Тъй като инжектирането е много болезнено и често се образува бучка на мястото на инжектиране, се препоръчва да се сменят местата за инжектиране една по една. Например една инжекция се поставя в седалището, втората в бедрото, третата в рамото и четвъртата в корема. След това започват отново със седалището и така редуват местата на инжектиране на Cefazolin до самия край на курса на лечение.

Интрамускулното инжектиране трябва да се извършва бавно - най-малко 3-5 минути, като лекарството се въвежда постепенно. Иглата трябва да се вкара дълбоко в мускула, така че лекарството да не навлиза в подкожната мастна тъкан. След прилагане на цефазолин не трябва да загрявате мястото на инжектиране, тъй като това може да доведе до развитие на асептично възпаление. При извършване на инжекции с цефазолин трябва да се спазват общите изисквания за извършване на тези медицински процедури:
1. Третирайте мястото на инжектиране с антисептик (70% алкохол и др.).
2. Използвайте само стерилна спринцовка със стерилна игла.
3. Освободете въздуха от спринцовката с приготвения разтвор.
4. Поставете иглата вертикално спрямо повърхността на кожата и я вкарайте дълбоко в мускула.
5. Бавно натиснете буталото, като инжектирате лекарството в продължение на 3 до 5 минути.
6. След като инжектирате целия разтвор, извадете иглата, като я държите за ръба, поставен върху спринцовката.
7. Третирайте мястото на инжектиране с антисептик.

Много хора използват интравенозни игли за интрамускулни инжекции на цефазолин (особено за деца), опитвайки се да намалят болката. Това обаче не може да се направи, тъй като тънка игла за интравенозни инжекции често се изплъзва и навлиза дълбоко в мускулите, оставайки там в продължение на много години и причинявайки дискомфорт на човека. Хирурзите често се сблъскват с подобни явления, когато трябва да извадят игли от спринцовка от задните части и бедрата, които са се отчупили и са влезли в „мускулите“ преди няколко години. Освен това използването на по-тънка игла не намалява болката при прилагане на Cefazolin.

Колко да инжектирате цефазолин?

Продължителността на употребата на Cefazolin зависи от тежестта на инфекцията и скоростта на възстановяване. Курсът на лечение е от 7 до 14 дни. Инжекциите с цефазолин не трябва да се използват за по-малко от 5 или повече от 15 дни, тъй като в този случай съществува висок риск от развитие на видове микроорганизми, резистентни към антибиотика. Тези резистентни микроорганизми могат да причинят повторно инфекция, която ще трябва да се лекува отново, само че с друг, още по-силен антибиотик. За съжаление, съществува голям риск микроорганизмът да е резистентен към друг антибиотик. В този случай прогнозата за живота е неблагоприятна, тъй като в света има много малко антибиотици, които могат да се справят с резистентни микроби. И ако те не помогнат, тогава можете да разчитате само на имунитета на болния човек.

Ето защо употребата на антибиотици, включително цефазолин, трябва да се приема отговорно. Не трябва да се отказвате от инжекциите веднага щом човек се почувства по-добре, като се има предвид, че лечението е завършено. Трябва да се прилагат поне 5 дни инжекции Цефазолин, като се преодолява болката и нежеланието. Това важи особено за децата. В края на краищата, детето може да „придобие“ резистентни видове микроби по-бързо и по-лесно от възрастен, което постоянно ще причинява инфекции, които са трудни за лечение.

Странични ефекти

В по-голямата си част страничните ефекти на Cefazolin засягат стомашно-чревния тракт или се ограничават до свръхчувствителност. Ако човек страда от свръхчувствителност към други лекарства, тогава рискът от развитие на цефазолин също е висок. В допълнение, свръхчувствителност към антибиотика сравнително често се развива при хора, които са склонни към алергични реакции, бронхиална астма, обрив на урея и креатинин в кръвта според лабораторни изследвания. Когато се използват големи дози антибиотици, функционалната активност на бъбреците може да бъде нарушена. В този случай дозата на цефазолин се намалява и по-нататъшното лечение се провежда при постоянно наблюдение на концентрацията на урея и креатинин в кръвта.

Местни реакции.Основната локална реакция е силна болка при прилагане на антибиотика. В някои случаи може да се образува бучка на мястото на инжектиране. В редки случаи интравенозното приложение на антибиотик може да предизвика развитие на флебит.

Други органи и системи.Цефазолин може да доведе до развитие на странични ефекти като замаяност, чувство на свиване в гърдите, конвулсии, дисбактериоза, добавяне на друга инфекция, кандидоза (кандидозен стоматит или вагинит). Ако се развие кандидоза или възникне друга инфекция, е необходимо да се вземе решение за по-нататъшната целесъобразност от употребата на цефазолин.

Противопоказания

Ако сте алергични към други антибиотици от групата на цефалоспорините, употребата на цефазолин е строго забранена. Ако човек е алергичен към пеницилинови антибиотици, тогава цефазолин се прилага внимателно, като се подготви комплект за борба с анафилактичен шок, тъй като има кръстосана алергенност между тези две групи лекарства.

Антибиотикът също е противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене. Цефазолин не се прилага при кърмачета под 1 месец, тъй като няма научно доказани данни за неговата безопасност при новородени.

Аналози

Днес антибиотикът Cefazolin се произвежда под различни имена, но всички тези лекарства са синоними, защото съдържат една и съща активна съставка. Всички синоними на Cefazolin са прах, предназначен за приготвяне на разтвор за интрамускулно или интравенозно приложение. На вътрешния фармацевтичен пазар се предлагат следните синоними на цефазолин:

• амзолин;
• Анцеф;
• атрацеф;
• Вулмизолин;
• Золин;
• золфин;
• интразолин;
• ифизол;
• Кефзол;
• лизолин;
• Нацеф;
• оризолин;
• Орпин;
• прозолин;
• Рефлин;
• Тотацеф;
• Cesolin;
• Cefazolin-Biochemi;
• Cefazolin-Watham;
• Цефазолин-КМП;
• Цефазолин Никомед;
• Цефазолин-Сандоз;
• Цефазолин-Тева;
• цефазолин-елфа;
• Цефазолин-АКОС;
• Цефазолин-Ферейн;
• цефазолин натрий;
• цефамезин;
• цефаприм;
• цефезол;
• цефзолин;
• Цефоприд.

Аналозите на лекарството Cefazolin включват само антибиотици от групата на цефалоспорините от първо поколение, които са предназначени за перорално или инжекционно приложение. Тоест аналозите са антибиотици, които имат същия спектър на действие като цефазолин и принадлежат към същата група и същото поколение. Аналозите на цефазолин включват следните лекарства:

• Цефалексин гранули, капсули, прах и таблетки;
• Цефалотин на прах;
• Екоцефрон капсули.

Цефазолин е антибиотик с широк спектър на действие. Лекарството се предписва за лечение на възпалителни заболявания при пациенти от по-възрастни и по-млади възрастови категории. Лекарството унищожава патогенните микроорганизми, инхибира по-нататъшното им развитие и в резултат на това детето се възстановява.

Цефазолин помага в борбата с възпалителни заболявания на дихателната, храносмилателната, пикочно-половата и костната системи. Ефектът на лекарството се дължи на свойствата на компонентите, които го съставят. По време на лечението е важно да се спазва режимът на лечение и правилата за използване на инжекционния разтвор.

Описание на лекарствената форма

Цефазолин е антибиотик, принадлежащ към групата на цефалспорините. Лекарството се продава под формата на бял прах с жълтеникав оттенък. Преди употреба се смесва с разтворител. Прахът се опакова в стъклени бутилки с обем 0,5, 1, 2 ml. За деца лекарството се използва в дози от 0,5 и 1 ml.

Лекарството се състои от един компонент - цефазолин под формата на натриева сол.

Полусинтетичният антибиотик унищожава патогените, като разрушава клетъчната им мембрана. Цефазолин има широк спектър на действие и следователно убива различни видове бактерии. Лекарството е най-малко токсичният цефалспоринов антибиотик.

Лекарството унищожава вредните микроорганизми, които провокират инфекциозни и възпалителни заболявания. Лекарството е активно срещу стафилококи, стрептококи, Proteus, ентеробактерии, салмонела и др.

По този начин Cefazolin ви позволява да лекувате всички заболявания, причинени от патогенна микрофлора. Антибактериалното лекарство се използва за предотвратяване на инфекциозни заболявания преди и след операции на различни органи.

Лекарството се абсорбира слабо в стените на храносмилателния тракт, когато се прилага перорално, поради което се инжектира в мускула и вената. Антибиотикът започва да действа 60-120 минути след приложението. Лекарството се екскретира непроменено през бъбреците.

Показания

Както е посочено в инструкциите за употреба, инжекциите с цефазолин се предписват на деца за следните заболявания:

• Инфекциозни лезии на жлъчните пътища (холецистит);
• Урогенитални инфекции (възпаление на бъбреците, пикочния мехур);
• Коремни инфекции (перитонит);
• Гнойна инфекция на тъкани или органи;
• Инфекциозни лезии на кожата и меките тъкани (поради проникване на микроби в изгаряния, рани, конци след операции);
• Възпалително заболяване на ставите или костите (артрит, остеомиелит);
• Сексуални инфекции (гонорея, хламидия);
• Възпаление на ендокарда;
• Инфекциозни.

Преди да инжектирате Cefazolin на деца, трябва да се консултирате с лекар.

Приложение и дозировка

Ако детето е под 1 месец, лекарството се използва само при крайна необходимост. Дозировката на лекарството за деца от 1 месец до 15 години зависи от телесното тегло и тежестта на заболяването. Стандартната дневна доза е 20 до 50 mg/kg три или четири пъти.

Лекарството се инжектира в мускул или вена, забранено е да се използва орално или интраназално.

Терапевтичният ефект се проявява 15 минути след интравенозно приложение. Лекарството продължава да действа 2-4 часа. Активният компонент унищожава съществуващите патогенни микроорганизми и предотвратява образуването на нови бактерии.

След интрамускулно приложение терапевтичният ефект се проявява в рамките на един час и продължава от 8 до 12 часа.

Технология на приготвяне на разтвора:

1. 5 ml новокаин (1%) се вземат в спринцовка.
2. Отстранете защитното фолио от гърлото на бутилката.
3. Памучен тампон се напоява със спирт и се забърсва капачката на бутилката.
4. Разтворът на новокаин се инжектира в бутилка с прах.
5. Разтворът се разклаща, докато прахът се разтвори напълно.
6. Готовото лекарство се изтегля в спринцовка за инжектиране.

Дневната доза на лекарството зависи от тежестта на инфекцията и местоположението на възпалителния фокус.

Цефазолин за деца от първата година от живота с инфекциозни заболявания на дихателните органи или пикочно-половата система се дава в следната доза - от 25 до 50 mg / kg общо тегло. Тази дозировка е подходяща за леки или умерени заболявания.

При гнойни инфекции (например остеомиелит), възпаление на ендокарда или белите дробове дозата се увеличава - 100 ml/kg. Инжекцията се прилага на интервали от 6-8 часа.

Ако бъбречната функция е нарушена, лекарят независимо коригира дозировката и честотата на приложение на лекарството.

Правила за използване на разтвора:

• Преди да приложи лекарството, лекарят провежда тест за чувствителност към цефазолин. За да направите това, прахът се разрежда с новокаин и лидокаин.
• Вътрешната страна на предмишницата е леко надраскана и 2-3 капки лекарство се нанасят върху увредената кожа.
• Ако няма реакция след 10-25 минути, антибиотикът може да се приложи. Ако алергията се прояви под формата на зачервяване или сърбеж, трябва да изхвърлите лекарството и да изберете подходящ аналог.
• При интрамускулно приложение иглата се вкарва възможно най-дълбоко в мускула на седалището или рамото.
• При интравенозни инжекции лекарството се инжектира бавно във вената (за 3-5 минути). Капковото приложение се извършва в продължение на 30 минути.

Окончателната дозировка и режим на лечение се определят от лекуващия лекар след поставяне на диагнозата.

специални инструкции

Антибактериалното лекарство не трябва да се използва при свръхчувствителност към цефазолин. В допълнение, лекарството не трябва да се използва за деца под 1 месец, отслабени или недоносени бебета.

При необосновано увеличаване на дозата или наличие на свръхчувствителност към цефазолин възникват отрицателни реакции:

• Алергии под формата на зачервяване, подуване, сърбеж на кожата, копривна треска.
• Функционалността на черния дроб е нарушена.
• Храносмилателни разстройства: диария, гадене, повръщане. Дългосрочната употреба нарушава естествената бактериална флора на червата. Поради дисбактериоза се появява млечница или псевдомембранозен колит.
• Възпаление на кръвоносните съдове (при инжектиране във вена).
• Болка на мястото на инжектиране.

По-рядко се повишава активността на чернодробните трансаминази (чернодробни ензими), възникват анафилаксия, болки в ставите и оток на Quincke. В допълнение, тестовете могат да открият намаляване на концентрацията на левкоцити, тромбоцити и неутрофили в кръвта. При някои пациенти бъбречната функция е нарушена в резултат на приема на лекарството.

Ако се приложи твърде голяма доза от лекарството интрамускулно, главоболието, световъртежът и чувствителността на кожата се нарушават (изтръпване, изтръпване).

Ако детето е имало проблеми с бъбреците, тогава поради предозиране на антибиотик се появяват неволни мускулни спазми, повръщане и повишен сърдечен ритъм.

Подобни лекарства

Цефазолин е първо поколение цефалоспоринов антибактериален агент. Други представители на тази група:

• Цефалотинът също се предлага на пазара под формата на прах за инжектиране. Предписва се за лечение на инфекции на пикочните пътища, дихателните органи, сърдечно-съдовата, опорно-двигателния апарат и др.
• Ecocephron е антибактериално средство на базата на цефалексин. Използва се за лечение на заболявания на чувствителни към цефалоксин микроорганизми.
• Цефалексин се предлага под формата на прах и капсули. Използва се за лечение на инфекции на пикочно-половите, дихателните, УНГ органи и др.

Това са аналози на цефазолин, които имат подобен механизъм на действие.

По този начин Cefazolin е ефективен антибиотик с широк спектър на действие, който елиминира инфекциозни заболявания на различни системи на тялото (дихателна, пикочно-полова, сърдечно-съдова, храносмилателна и др.). Лекарството се използва само интравенозно и интрамускулно. За да се избегнат негативни реакции при детето, родителите трябва стриктно да се придържат към препоръките на лекаря относно приема на лекарството.

Цефалоспорини от първо поколение

Активно вещество

Цефазолин (като натриева сол)

Форма за освобождаване, състав и опаковка

бяло или почти бяло.

Прах за приготвяне на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение

Стъклени бутилки (1) - картонени кутии.

Прах за приготвяне на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение от бяло до почти бяло.

Стъклени бутилки (1) - картонени кутии.

фармакологичен ефект

Цефалоспоринов антибиотик от първо поколение. Действа бактерицидно.

специални инструкции

Пациенти с анамнеза за алергични реакции към пеницилини може да имат повишена чувствителност към цефалоспоринови антибиотици.

СЪС Внимание- бъбречна недостатъчност.

Пациенти със бъбречна дисфункциянеобходимо е да се промени режимът на дозиране в съответствие със стойностите на CC: когато CC 55 ml/min или повечеили когато плазмената концентрация на креатинин е 1,5 mg% или по-малко, може да се приложи пълната доза; с CC 54-35 ml/minили плазмени концентрации на креатинин от 1,6-3,0 mg%, може да се приложи пълната доза, но интервалите между инжекциите трябва да се увеличат до 8 часа; с CC 34-11 ml/minили концентрация на плазмен креатинин 3,1-4,5 mg% - 1/2 доза на интервали от 12 часа; при CC 10 ml/min или по-малкоили при плазмена концентрация на креатинин 4,6 mg% или повече - 1/2 от обичайната доза на всеки 18-24 ч. Всички препоръчителни дози се прилагат след начална натоварваща доза от 500 mg.

За чернодробна дисфункция

СЪС Внимание- чернодробна недостатъчност.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се предлага с рецепта.

Условия и срокове на съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 2 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, посочен върху опаковката.

Групата лекарства, наречени цефалоспорини, се отнася до полусинтетични широкоспектърни антибиотици, които могат да се инжектират дори при деца над един месец. Най-известният представител на първото поколение цефалоспорини е цефазолин.

Цефалоспориновата група е известна от 1962 г. и по едно време е била търсена срещу инфекциозни заболявания, причинени от действието на грам-положителни микроорганизми, по-специално коремен тиф, който тогава беше широко разпространен. Антибиотикът Цефазолин е остарял и практически не се използва в световната медицинска практика.Закъснението във времето за лечение се дължи на три фактора:

• Повече от 50 години успешна употреба не са били напразни - еволюцията продължава и по-голямата част от съвременните бактериални щамове са развили пълна или частична резистентност към активното вещество.
• Всеки антибиотик действа агресивно към тялото. Това е двойно справедлива забележка за лекарствата от първо поколение. Високата токсичност на цефазолин се проявява в присъствието на сериозни странични ефекти, които усложняват процеса на предписване на лекарството като инжекции или капки за нос.
• Още през 70-те години се появиха представители на по-нататъшното развитие на серията цефалоспорини - цефтазидим и други подобни. Всеки от горните антибиотици решава по-голям брой проблеми, удряйки цели, които са неуязвими за Cefazolin, с по-малко негативни последици за пациента.

Инструкциите определят единствената търговска възможна форма на лекарството - прах, разреден за инжектиране парентерално (интрамускулно) или интравенозно.

Оралното приложение е безполезно - когато влезе в контакт със стомашния сок, антибиотикът мигновено и необратимо се окислява, губейки лечебните си свойства. В напреднали случаи се предписва разтвор на цефазолин за вливане в носа при синузит, синузит и подобни тежки възпаления. Струва си да запомните вредата, която цефазолинът причинява на децата като цяло, и антибиотикът в носа дори на възрастен, и го използвайте само когато е абсолютно необходимо, строго по препоръка на отоларинголог (т.нар. специалист по уши-нос-гърло). ).

Инжектирането на цефазолин е важно при лечението на следните заболявания:

• Инфекции на горните и долните дихателни пътища, ушите, носа, гърлото: бронхити, трахеити, гнойни тонзилити и пневмонии, бронхиектазии, плеврален емпием и белодробни абсцеси. Списъкът включва синузит, отит, мастоидит, синузит и други подобни.
• Широката бионаличност на лекарството (способността да прониква в различни органи и тъкани, отдалечени един от друг) позволява антибиотикът да се използва при инфекциозни инфекции на пикочната система и бъбреците, включително цистит и пиелонефрит.
• При гнойни абсцеси на кожата и съединителната тъкан, изискващи намеса и подкрепа с антимикробно лекарство, патологии на жлъчните пътища, първичен, по-рядко вторичен сепсис и перитонит.
• Инструкциите посочват, че инжекциите с цефазолин са включени в превантивните мерки срещу вторични инфекции в следоперативния период.

Дозировка

инжекции

Инструкциите за лекарството обръщат специално внимание на начина на разреждане на антибиотика за инжектиране. За да получите 500 mg разтвор, трябва да вземете като основа бутилка с подходящ размер - също 500 mg. Невъзможно е контейнерът да се раздели на 1 грам наполовина - пропорцията няма да бъде еднаква.

Антибиотикът се прилага изключително интрамускулно и интравенозно. Цефазолин не се предлага под формата на таблетки. Инструкциите за инжекции с цефазолин показват, че за да получите доза от 500 mg, трябва да използвате бутилка със същата доза. Бутилката от 1 грам не може да бъде разделена на две употреби. Как да разредите цефазолин за интравенозно приложение? За да извършите тази манипулация, трябва да използвате само вода за инжектиране. Дозировката е различна за всеки конкретен случай, но не може да надвишава дневната нужда.

• Дневната норма за възрастни е 1 g;
• Цефазолин за деца под 12 години: дозировката се изчислява по формулата - не повече от 30-40 mg на килограм телесно тегло. С изключение на тежките случаи, когато свързаното увреждане на тялото е оправдано, дозата се увеличава до 75-100 mg / kg на ден.

Концентрацията на лекарството в кръвта е в активна фаза до 8 часа. Въз основа на това се изчислява дневната норма и общият продукт се разделя на три части и се извършват инжекции на всеки 8 часа. Важно е курсът на лечение да е най-ефективен, когато антибиотикът се въвежда в тялото редовно, без прекъсвания и по едно и също време.

Капки за нос

Инструкциите не предвиждат интраназално вливане на разтвора в носа и всяко решение по този въпрос се взема единствено от лекаря на негова отговорност и риск, като е убеден, че използването на алтернативни лекарства в носа няма да има желания ефект терапевтичен ефект при бронхит и други респираторни заболявания. Дозировката в този случай също не може да бъде стандартизирана и се определя въз основа на клиничния опит на лекаря.

Какво да развъждаме

Ледокаинът не се препоръчва за деца под 12 години, както потвърждават инструкциите. За приготвяне на разтвор от 500 mg цефазолин на прах е достатъчно да вземете 5 ml новокаин, концентрация 1%. Тази смес може да се използва за интрамускулно инжектиране в глутеалния мускул, бедрото или рамото на дете дори на възраст под една година (но по-голямо от един месец - употребата на цефазолин за напълно новородени е забранена).

Изключение може да бъде непоносимостта на тялото към новокаин - тогава стандартната вода за инжекции ще стане основата на разтвора. За интравенозни разтвори не е разрешено да се използва нищо друго освен вода като разтворител.

Обикновено курсът продължава 7-10 дни. Явни подобрения в хода на заболяването трябва да настъпят не по-късно от 3-ия ден от лечението, в противен случай остарелият антибиотик Цефазолин е срещнал патогенни бактерии, устойчиви на неговото действие, и по-нататъшното лечение с лекарството е безсмислено. Решенията по всички въпроси, свързани с промените в продължителността и естеството на лекарствената терапия, са единствено от компетенцията на квалифициран лекар.

Цефазолин по време на бременност

Цефазолин, който е остарял и има странични ефекти, не се препоръчва по време на бременност.Но по време на бременността тялото на бъдещата майка става рязко податливо на бактериални и инфекциозни заболявания. Такива патологични състояния също изискват инжекции с цефазолин, които периодично се предписват от лекарите.

Ползата от лекарството е, че антибиотикът с висока бионаличност бързо се елиминира от тялото. Ефектът върху ембриона се оценява във втора категория B според стандарта на FDA (важен момент е, че съответните изследвания са проведени само върху животни, така че взаимодействието с тялото на бременна жена не е проучено задълбочено).

Само нейният лекуващ лекар може да предпише цефазолин на жена, която носи дете, след задълбочен преглед и оценка на жизнените показатели.

Стандартната дозировка е 500-1000 мг на ден и разреждането в по-малки количества не е рационално.Намаленото съдържание на лекарството няма да има друг терапевтичен ефект върху хода на заболяването, освен отрицателен - патогенната микрофлора може да развие резистентност по-лесно, когато е изправена пред отслабена доза от лекарството - един вид ваксина наобратно.

Непълното познаване на ефекта на лекарството върху развитието на детето кара да се отложат инжекциите, вливането на цефазолин или подобни вещества през втория триместър на бременността.

През първия триместър плодът е най-уязвим и това време се характеризира с най-силни ефекти върху процесите на вътрематочно развитие. Когато е възможен избор между антибиотици и по-изучени и по-малко агресивни лекарства, трябва да изберете употреба, която е щадяща за тялото, но само след консултация с Вашия лекар.

Аналози

Вливането в носа или инжекциите са възможни с различни лекарства, които са сходни по състав или фармакологична група. От първото поколение цефалоспоринови антибиотици можем да подчертаем имената, които са актуални на пазара на антимикробни лекарства: Ancef, Totacef, Intrazolin, Cefazolin - AKOS и това не е пълен списък. Като се вземе предвид приемливостта на метода на лечение, педиатърът може да предложи замяна на антибиотика Цефазолин с по-модерен аналог от второ или трето поколение. Предимството на лекарствата пред остарелите проби, наред с други, е устойчивостта на киселата стомашна среда - Ecoferon, Cefalotin се предлагат под формата на таблетки, гранули, суспензии