Атеросклероза на коронарните артерии на сърцето. Атеросклероза на сърдечните съдове - какво е това и как да се справим с него

СЪРДЕЧНИ БОЛЕСТИ – Heart-Disease.ru – 2007 г

Коронарната атеросклероза е увреждане на коронарните артерии, които захранват сърцето, при което техният лумен се стеснява и кръвоснабдяването на сърцето намалява.

Атеросклерозата е сложен, многоетапен патологичен процес, който засяга вътрешната обвивка (интимата) на големите и средните артерии. Интимата съдържа тънък слой съединителна тъкан и е ограничена от мускулния слой на артерията (медията) чрез вътрешна еластична мембрана и от лумена на съда от монослой от ендотелни клетки, образуващи непрекъсната, гладка, неадхезивна повърхност. Ендотелът действа като полупропусклива мембрана, която от една страна е бариера между кръвта и съдовата стена, а от друга страна осигурява необходимия обмен на молекули между тях. На повърхността на ендотела има специализирани рецептори за различни макромолекули, по-специално за липопротеини с ниска плътност. Ендотелът секретира редица вазоактивни вещества (ендотелин, простациклин, азотен оксид), както и фактори на коагулационните и антикоагулационните системи, поради което играе ключова роля в регулацията на съдовия тонус, кръвния поток и хемокоагулацията.

Понастоящем атеросклерозата се разглежда като реакция на увреждане на съдовата стена (предимно ендотела). Увреждането не означава механично нараняване на ендотела, а неговата дисфункция, която се проявява с повишена пропускливост. Най-важният увреждащ фактор е хиперхолестеролемията.

Като цяло, атеросклерозата е процес, характеризиращ се с модели, характерни за всяко възпаление: излагане на увреждащ фактор (липопротеини с ниска плътност, преминали през ендотела на съда, където са претърпели окисляване), клетъчна инфилтрация, фагоцитоза и образуване на съединителната тъкан.

Инфилтрацията се осъществява от моноцити, циркулиращи в кръвта, трансформиращи се в макрофаги, насочени към улавяне на окислени липопротеини с ниска плътност с последващото им унищожаване. Така по стените на съда се образуват липидни ленти - пенести клетки, образувани от макрофаги с натрупани холестеролови естери.

Впоследствие се развива съединителна тъкан около зоната на натрупване на липиди и се образува фиброзна атеросклеротична плака.

Атеросклерозата на коронарните артерии не винаги се проявява веднага. Заболяването често уврежда сърцето и кръвоносните съдове безсимптомно в продължение на много години и, ако не се проведе навременна диагностика и лечение, води до ангина пекторис, инфаркт на миокарда, нарушения на сърдечния ритъм и сърдечна недостатъчност.

В повечето случаи, ако са налице симптоми на коронарна болест на сърцето, диагностицирането на заболяването не е трудно. За тази цел се използват методи като ЕКГ, ежедневно ЕКГ мониториране, ехокардиография, радионуклидни изследвания, тестове с натоварване (велоергометрия и тредмил тест).

Но диагностицирането на заболяването в ранните етапи, преди да се появят симптомите, е различно.

Ранното откриване на атеросклероза на коронарните артерии стана възможно след появата на компютърни томографски техники с много кратко време за получаване на срезове с помощта на електронно-лъчева томография и многосрезова компютърна томография. Характеристика на тези методи е възможността за получаване на изображения на калцификации на коронарните артерии. Проучването отнема общо само 5-10 минути, а времето за директно събиране на данни е 30-40 секунди (едно задържане на дъха). Такива изследвания не са обременителни за пациента и не изискват специална подготовка или физическа активност. Резултатите от изследването не зависят от пола и физическата годност на пациента.

Причини за атеросклероза на коронарните артерии и методи за нейното лечение

Много хора знаят, че при атеросклероза холестеролните плаки се отлагат по стените на кръвоносните съдове, което постепенно намалява лумена на този съд. Атеросклерозата на коронарните артерии е същият процес, но се появява специално в коронарните артерии, поради което недостатъчен приток на кръв към сърдечния мускул. Какви са причините за това състояние?

Причини за запушване на кръвоносните съдове

Атеросклерозата на сърдечните съдове може да се развие поради вътрешни и външни причини.Ако преброите внимателно всички причини, може да има около 200. Най-често срещаните сред тях са следните:

• хипертония;
• висок холестерол (холестеролът е основният компонент на плаките, които се отлагат по стените на артериите);
• тютюнопушене (тютюневият дим съдържа вещества, които увреждат стените на кръвоносните съдове и ускоряват развитието на атеросклероза);
• пасивен начин на живот;
• наднормено тегло.

Основната причина за заболяването е високият холестерол

Това са само някои примери. Има семейно-наследствени причини, когато съдържанието на различни класове липиди в плазмата намалява. Наследственият характер включва и отрицателни хранителни навици, които включват консумация на животински мазнини и храни, които съдържат големи количества холестерол.

Ако човек разбере, че някои от тези предпоставки присъстват в живота му, той трябва да бъде по-внимателен и по-внимателен към здравето си. Освен това е важно да се открие началото на заболяването навреме.

Симптоми на заболяването

Атеросклерозата на коронарните артерии се характеризира със симптоми, които не винаги карат човек незабавно да се консултира с лекар. Тези признаци могат да се маскират като други заболявания. Много е важно да ги идентифицирате възможно най-рано и да потърсите помощ.Симптомите могат да включват:

Болката в гърдите е причина да посетите лекар

болка в гърдите, притискаща или пареща, може да се излъчва към гърба или лявото рамо;

недостиг на въздух, особено проявяващ се в началото на болката, понякога поради липса на въздух човек не може да легне, тъй като това чувство се влошава от тази позиция до такава степен, че човекът изобщо не може да диша;

световъртеж;

гадене;

повръщане.

Както можете да видите, атеросклерозата се проявява в признаци, характерни за исхемична болест на сърцето, ангина пекторис, инфаркт на миокарда и кардиосклероза. Съответно, трябва да си представите как се проявяват тези заболявания. Например, по време на инфаркт на миокарда се наблюдава силна болка в гърдите, която прилича на ангина пекторис, но не изчезва след нитроглицерин. Възможни са също загуба на съзнание и прояви на сърдечна недостатъчност. При кардиосклероза се появяват подуване и задух.

Около петдесет процента от пациентите изпитват някои от тези симптоми, преди да получат инфаркт, но не им обръщат внимание. Не трябва да забравяме, че атеросклерозата на коронарните артерии може да не се прояви дълго време, така че трябва да се изследвате редовно, особено за тези хора, които са изложени на риск.

Диагностични методи

Тъй като атеросклерозата на сърдечните съдове много често е придружена от симптоми на коронарна артериална болест, диагнозата не създава затруднения. За поставяне на точна диагноза се използват няколко метода.

Апарат за ежедневно мониториране на ЕКГ

ЕКГ, дневно ЕКГ мониториране;

ехокардиография;

велоергометрия, тредмил тест;

радионуклидни изследвания;

компютърна томография;

мултисрезов КТ;

електронно-лъчева томография.

Без съмнение подробният разказ на пациента за състоянието му е много важен. Важно е да се изброят всички симптоми, дори тези, които изглеждат незначителни.Това ще помогне да се идентифицират заболявания, свързани с атеросклероза, и да се направи точна диагноза, от която ще зависи цялата посока на лечението.

Лечение

Лечението до голяма степен зависи от стадия на атеросклерозата. Ако заболяването се открие навреме, тогава в началото на неговото развитие може да е достатъчно да се използват лекарства, които понижават нивата на холестерола. Също така е много важно да промените начина си на живот, което включва намаляване на стресовите ситуации, умерени упражнения и диета.

Ако по време на изследването стане ясно, че тези методи не са достатъчни, може да се вземе решение за разширяване на зоната на съда, стеснена поради патология, иначе известна като имплантиране на стент. Може също да е необходима байпасна операция, която включва създаване на допълнителен път, който заобикаля засегнатата област на сърцето. Аорто-коронарен байпас се извършва, ако се установи значително стесняване на главната артерия, която води до сърцето.

Трябва да разберете следното: ако е предписан байпас, това означава, че няма друг вариант. В този случай луменът на артерията може да бъде стеснен с 75 процента. Някои лечебни заведения могат да предложат операция за байпас, ако пациентът вече е имал инфаркт. Тази операция се извършва под обща анестезия.

Във всеки случай не можете да се самолекувате. Само лекар може да предпише необходимата лекарствена терапия или хирургическа интервенция.Тези методи обаче ще донесат малка полза, ако не следвате диета и не водите умерено активен начин на живот.

Правилното хранене е първата стъпка към доброто здраве.

Коронарната атеросклероза обича нездравословна храна, така че няма нужда да я храните с нездравословна храна. По-добре е да ядете повече плодове и зеленчуци, тъй като те съдържат много калий, фибри, фолиева киселина и витамини. Те също така не съдържат холестерол и голямо количество калории и мазнини, които допринасят за развитието на атеросклероза. Препоръчително е да се консумират млечни продукти, тъй като те съдържат полезни елементи.Въпреки това, не трябва да разпространявате този съвет към масло и заквасена сметана.

Ако се консултирате с лекар, можете да използвате методите на традиционната медицина. Например, чесънът може да бъде много полезен, тъй като забавя образуването на холестеролни плаки. Но трябва да внимавате, тъй като чесънът може да причини сърцебиене при някои. Такива хора се съветват да купуват препарати на основата на чесън в аптеката.

Някои от изброените методи на лечение са включени в профилактиката на атеросклерозата. Най-общо казано, за превенцията е важно да се води здравословен начин на живот.

Предпазни мерки

Атеросклерозата на коронарните съдове особено обича тези хора, които не се грижат за себе си. Как да избегнем това?

Активният начин на живот означава вашето дълголетие

Сърцето ни обича и оценява грижовното отношение към него, което включва грижа за съдовете, които му помагат да функционира. По-добре е сега да положите всички усилия, за да се поддържате във форма, отколкото по-късно да бягате при лекарите в търсене на правилното лечение.

Коронарна атеросклероза

ИБС - коронарна болест на сърцето - ЛЕЧЕНИЕ В ЧУЖБИНА - Heart-attack.ru - 2008 г.

атеросклерозае постепенен процес, при който холестеролните плаки (бучки) се установяват по стените на артериите. Холестеролните плаки причиняват втвърдяване на стените на артериите и стесняване на вътрешния артериален канал (лумен). Артериите, които са стеснени поради атеросклероза, не могат да доставят достатъчно кръв, за да поддържат правилното функциониране на частите от тялото, които доставят. Например, атеросклерозата на артериите причинява намаляване на притока на кръв към краката.

Намаленият кръвен поток в краката може да причини болка в краката при ходене или упражнения, трофични язви и по-дълго зарастване на рани по краката. Атеросклерозата на артериите, които кръвоснабдяват мозъка, може да доведе до съдова деменция (умствена деградация поради постепенна смърт на мозъчната тъкан в продължение на много години) или до инсулт (внезапна смърт на мозъчна тъкан).

За много хора атеросклерозата може да остане тиха (без симптоми или здравословни проблеми) в продължение на много години или дори десетилетия. Атеросклерозата може да се развие в юношеска възраст, но всички симптоми и здравословни проблеми обикновено се появяват в зряла възраст, когато артериите вече са значително стеснени.

Пушенето на цигари, високото кръвно налягане, високият холестерол и диабетът могат да ускорят развитието на атеросклероза и да доведат до по-ранна поява на симптоми и усложнения, особено при хора с фамилна анамнеза за развитие на атеросклероза в ранна възраст.

Коронарна атеросклероза (или коронарна артериална болест)се отнася до атеросклероза, която причинява втвърдяване и стесняване на коронарните артерии. Болестите, които възникват поради намаляване на притока на кръв към сърдечния мускул поради коронарна атеросклероза, се наричат ​​коронарна болест на сърцето (ИБС).

Коронарна болест на сърцетовключват:

• сърдечен удар,
• внезапна смърт
• болка в гърдите (ангина),
• анормални сърдечни ритми
• сърдечна недостатъчност поради отслабване на сърдечния мускул.

Атеросклерозата на коронарните артерии е патологичен процес, при който се появяват холестеролни отлагания по вътрешните стени на кръвоносните съдове. Постепенно луменът на съдовете се стеснява и може напълно да се запуши. Сърцето страда от недостатъчно кръвоснабдяване и се развиват различни опасни усложнения.

Концепция

При това хронично заболяване коронарните съдове постепенно стават по-плътни и по-тесни. Патологичният процес може да се развие в продължение на много десетилетия.

Ако не се вземат мерки, постепенно се развива съдова недостатъчност, която може да причини смъртта на пациента. Ето защо трябва да се обърне повече внимание на това състояние.

Симптоми на заболяването

В началото на развитието патологията не се проявява по никакъв начин. Но постепенно пациентът започва да забелязва значително влошаване на благосъстоянието. Поради увредени кръвоносни съдове:

1. Появява се болка в гърдите, която може да се разпространи към гърба или рамото.
2. Болката затруднява дишането. В тежки случаи поради това човек не може да легне, тъй като дискомфортът се засилва и недостигът на въздух се увеличава.
3. От време на време ми се вие ​​свят.
4. Табуретката е счупена.
5. Възможни атаки на повръщане.

Някои от тези симптоми са предвестници на сърдечен удар. Но повечето хора не обръщат внимание на това. Важно е да запомните, че съдовата атеросклероза може да остане незабелязана в продължение на много години. Следователно, след 35 години, трябва да се подлагате на преглед всяка година.

Постепенно състоянието ще се влоши, което ще се прояви:

1. Ангина пекторис. Този симптом на атеросклероза на коронарните артерии се проявява с болка в областта на гръдния кош вляво. Това състояние възниква, когато човек изпитва емоционален или физически стрес.
2. кардиосклероза. Острата липса на кръв през съдовете води до появата на фиброзни участъци върху сърдечния мускул, които нямат способността да се свиват.
3. Нарушение на ритъма. Ако миокардът е повреден, тогава се създават препятствия по пътя на електрическите сигнали, поради което сърцето не може да се свие нормално.
4. Сърдечен удар. Когато холестеролната плака се откъсне от стената на съда, на нейно място се появява кръвен съсирек. Тромбът пречи на кръвта да се движи нормално през съдовете, причинявайки смъртта на кардиомиоцитите. Такива атаки се появяват предимно сутрин, което е свързано с повишаване на нивото на адреналина през този период.

причини

Атеросклерозата на аортата и коронарните артерии е състояние, което може да се развие под въздействието на стотици външни и вътрешни фактори.

Най-често заболяването възниква:

1. Ако човек консумира животински мазнини в големи количества. Те съдържат много липопротеини с ниска плътност. Именно тези вещества се натрупват по стените на кръвоносните съдове и допринасят за образуването на единични и множествени плаки по стените на кръвоносните съдове.
2. С ниско ниво на физическа активност.
3. Ако човек има слабо развити кръвоносни съдове, има склонност към други сърдечни проблеми.
4. Под влияние на пола. При жените, поради наличието на естрогени в тялото, заболяването не се развива, тъй като тези полови хормони осигуряват защита на кръвоносните съдове. Но след менопаузата шансовете за патология при жените и мъжете са сравними.
5. В резултат на промени в организма, свързани с възрастта. Заболяването се развива при възрастни мъже.
6. Ако имате наднормено телесно тегло, рискът от заболяването се увеличава няколко пъти, поради високите нива на холестерол и напрежението върху кръвоносните съдове.
7. Ако човек има лоши навици. Най-лошият ефект върху състоянието на кръвоносните съдове е зависимостта от никотина.
8. За различни видове диабет. Това състояние е опасно поради метаболитни нарушения, което също засяга липидния метаболизъм.

Диагностични процедури

Първо, пациентът отива при лекаря и му разказва за тревожните симптоми. Специалистът извършва преглед, събира анамнеза и поставя предварителна диагноза, за потвърждаване на която се предписва преглед.

Фактът, че са засегнати коронарните съдове, може да се види на електрокардиограмата. В допълнение към стандартното изследване се предписва ежедневно наблюдение на Холтер, както и стрес тестове.

За да потвърдите диагнозата, извършете:

Атеросклерозата на сърдечните съдове е хронично заболяване и значително нарушава неговата функция. Невъзможно е напълно да се отървете от вече развито заболяване, а плаките често се разпространяват с кръвния поток в тялото, създавайки сериозна опасност от исхемия в различни органи.

Отлаганията по съдовете намаляват тяхната еластичност, а ако се увеличат, това значително намалява скоростта на кръвния поток и в същото време повишава кръвното налягане (АН). Това може да се нарече основната причина за развитието на и.

Характеристики на заболяването

Отбелязва се, че болестта престава да бъде напълно болест на хората в напреднала възраст и първоначалните отлагания в съдовете са възможни дори в детска възраст. Понякога патологията дори става причина, поради която човек губи работоспособността си. В такива случаи лицето ще има група с увреждания поради атеросклероза на коронарните съдове. Увреждането възниква и в резултат на развитието на редица усложнения, включително сърдечни удари.

Атеросклерозата, според ICD-10, има код I70.

Холестеролът не се транспортира в тялото в свободна форма, а е затворен в липопротеини. Нормалното съдържание на добър холестерол е полезно за здравето, но веднага щом това вещество започне да се доставя в големи количества от нискокачествена нездравословна храна, то започва да представлява заплаха. Тъй като органите не са в състояние бързо да се справят с излишъка му, отлагането му започва по стените на кръвоносните съдове.

Следващият видеоклип ще ви разкаже по-подробно за характеристиките на такова заболяване като съдова атеросклероза:

Етапи

Има няколко етапа на развитие на атеросклерозата:

• Етап 1.Скоростта на кръвния поток постепенно намалява, по стените се образуват микропукнатини, което като цяло създава благоприятни условия за началото на отлагането на мазнини в тези области. Съдовете на сърцето са най-податливи на това. Освен това стената се разцепва по-силно и произведените ензими не могат да се справят с отлаганията. Тъй като защитните механизми отслабват, мастното петно ​​нараства. Времевият цикъл на неговото формиране и преминаване в друг етап варира.
• Етап 2 - липосклероза. Растежът на мастната тъкан продължава върху новата съединителна тъкан. На този етап на развитие атеросклеротичните плаки лесно се разтварят. Основната опасност при липосклерозата е не само високата вероятност, но и възможността от разкъсване и последващо запушване на артериите.
• Атерокалцинозае последният стадий на заболяването. На този етап плаката започва да се удебелява и в нея постепенно се отлага калций. Луменът се стеснява и тромбът продължава да расте, деформирайки съда. Рискът от оклузия (т.е. припокриване) от части от разкъсана плака с последваща поява на некроза и понякога гангрена в областта, където това се е случило, е по-голям от всякога.

Класификация на СЗО

Съществува и класификация на болестта, извършена от СЗО.

• Атеросклерозата се разделя според локализацията, както и според начина на възникване.
• Произходът на патологията може да бъде:
  • хемодинамични (в резултат на хипертония или съдови нарушения),
  • метаболитни (в резултат на наследственост, придобити метаболитни проблеми и ендокринни нарушения), както и
  • смесен.

Причини за атеросклероза на сърдечните съдове

Много причини за атеросклероза могат да бъдат поне частично елиминирани. Така неговото развитие може да започне още в детска възраст, в зависимост от това колко предразполагащи фактори има човек. Това са:

1. Диабет и затлъстяване. Наличието на тези фактори увеличава вероятността от патология няколко пъти.
2. Дислипидемия. Това заболяване е нарушение на липидния метаболизъм в организма.
3. Интоксикация и инфекции. Под въздействието на тези проблеми настъпва значително разрушаване на стените на кръвоносните съдове.
4. Липса на физическа активност.
5. Лоша диета, която е богата на изобилие от животински мазнини.
6. Лоша наследственост. Особено влияние оказва върху развитието на заболяването до 50-годишна възраст. В по-напреднала възраст генетичната предразположеност вече не играе роля.
7. Етаж. Мъжете са най-податливи на патология.
8. Възраст. Рисковата категория включва хора над 40 години.

С компетентна и навременна профилактика може да се предотврати появата на атеросклероза.

Симптоми

Клиничните прояви винаги зависят от това какъв тип атеросклероза се развива и кои групи от съдове засяга. Склерозата на сърдечните съдове се характеризира с наличието на много широк спектър от клинични прояви в сърдечната система. Кожата става бледа, крайниците стават студени и се отбелязват скокове на налягането.Често се появяват и болезнени усещания с различна сила.

След влошаване на притока на кръв се наблюдава и намаляване на вниманието и ефективността и се появява нервност. Хората със сериозни патологии (бъбречна или чернодробна недостатъчност, диабет и др.) Трябва да обърнат специално внимание на описаната по-горе клинична картина, тъй като ранната диагностика е особено важна за тях.

Прочетете по-долу за диагностицирането на атеросклероза на аортата и коронарните съдове.

Видеото по-долу ще ви разкаже повече за симптомите на съдовата атеросклероза, както и за причините за нейното възникване:

Диагностика

Първоначалната диагноза се поставя на среща с кардиолог след преглед и анамнеза. След лабораторни изследвания често се откриват доста високи нива на холестерол, триглицериди и липопротеини с ниска плътност.

• Впоследствие се извършва аортография, за която се използва рентгеновият метод. При прегледа се установява степента на лезиите и наличието на облитерации, калцификация и нейното разширяване.
• За изследване се използва и ангиография, при която патологичните зони на аортата се осветяват със специално въведено за целта контрастно вещество.
• За коронарните артерии се използва коронарна ангиография.
• Също така, за всички форми на заболяването се извършва ултразвукова диагностика, която помага да се идентифицира наличието на плаки и кръвни съсиреци, влошаване на основния кръвен поток и намаляване на лумена на кръвоносните съдове.
• Скоростта на кръвния поток се изследва и с помощта на метода на реовазографията на долните крайници.

Ще ви разкажем по-нататък как да се отървете от атеросклерозата на сърдечните съдове.

Лечение

Терапевтичен

В началните стадии на заболяването промените в начина на живот са едно от най-добрите лечения. Дори при тежки форми е показана задължителна диета.Ограничаването на консумацията на определени храни и промяната на хранителния ви план значително допринасят за възстановяването. В същото време е важно да се занимавате с редовна физическа активност.

Прочетете повече за лекарствата за атеросклероза на сърдечните съдове.

лекарства

В повечето случаи се използва медикаментозна терапия, тъй като те се справят добре с патологичните нарушения:

• Никотинова киселина, както и група лекарства, получени от нея. Те повишават количеството на липопротеините с висока плътност в кръвта, които имат антиатерогенни свойства. В същото време триглицеридите и холестеролът се потискат. Лекарствата от тази категория са противопоказани за тези, които имат чернодробно заболяване.
• Лекарствата от групата на статините също потискат големи количества холестерол. Трябва да пиете лекарства през нощта, тъй като през този период настъпва най-активното им производство.
• Секвестрантите на жлъчните киселини ги отстраняват от тялото, което помага за намаляване на количеството мазнини в клетките.
• Фибратите също потискат синтеза на вашите собствени мазнини.
• Бета блокери. Помага за премахване на много симптоми, свързани с дискомфорт в гърдите. Те също така понижават кръвното налягане, което помага за намаляване на вероятността от атаки.
• Диуретиците също са важни за понижаване на кръвното налягане.
• Блокери на калциевите канали.

Много лекарства могат да причинят проблеми с жлъчния мехур и черния дроб, така че приемането им самостоятелно е забранено. В допълнение, терапията често включва други важни лекарства, които са необходими за намаляване на риска от съпътстващи заболявания (например диабет).

Прочетете за операциите като метод за лечение на атеросклероза на коронарните съдове на сърцето.

Операция

Хирургическата интервенция е необходима само в случаите, когато атеросклерозата е животозастрашаваща, когато рискът от запушване на артерия от кръвен съсирек е много висок. Операцията може да бъде от следните видове интервенция:

1. Тромболитична терапия. Помага за разтварянето на получения съсирек, което спомага за възстановяване на притока на кръв.
2. Ангиопластика. Катетрите се вкарват в областта на началото и края на стесняването на лумена. Един от тях има балон, който се надува, като по този начин се разширява лумена. Ако е необходимо, в тази област се оставя специален стент, който да поддържа необходимия диаметър.
3. Байпас операция. Чрез други съдове (понякога специални тръби) се създава нов кръвен поток, който заобикаля засегнатата област.
4. Ендартеректомията е хирургичен метод за изчистване на отлаганията от вътрешните области на кръвоносните съдове.

Прочетете, за да научите повече за лечението на атеросклероза на коронарните съдове на сърцето с помощта на народни средства.

Традиционни методи

Традиционните методи на лечение, по-специално билколечение, не могат да се използват като независима техника. Разбира се, в началните етапи, когато не се изисква сериозна лекарствена намеса, това може да помогне, съчетано с диета и упражнения, но само лекар може да каже това със сигурност.

Курсът на билколечение трябва да включва няколко различни лечебни билки, тъй като всяка от тях често има различен ефект върху атеросклерозата. В този случай за предпочитане са комплексните такси. За началния стадий на патология следните рецепти са най-подходящи:

1. Смелете корените на оман и 1 ч.л. Сварете продукта във вода. Разредете получената смес до 300 мл, добавете риган, къпина (листа) и овчарска торбичка, загрейте. Приема се на равни порции 4 пъти на ден.
2. Вземат се равни части ягоди (корени, стъбла, листа), маточина, глухарче, коприва, слагат се в съд, след което сместа се залива с гореща вода (1,5 чаши). Един час по-късно вземете първата порция. Използвайте цялата смес през целия ден.
3. Глог и безсмъртниче (цветя) приемат по 4 с.л. л., добавете 2 супени лъжици. л. листа от черна боровинка и дива малина. Получената смес се разбърква добре и се взема 1 ч.л. смес на чаша. След час запарката се разделя на части и се приема по 1/4 чаша 4 пъти на ден.
4. Шипките и ягодите се смесват с нарязана овесена слама и мента. Всяка съставка се взема в еднакво тегло. За 400 ml ще трябва да вземете 1 супена лъжица. л. Пийте най-малко 100 ml на ден на ден.
5. Стръковете от копър се смесват с корени от репей, лечебна шапка и хвощ. Запарете около 1 ч.л. смеси.
6. Детелина и невен се вземат в равни части, плодове от офика и царевични листа се смесват с тях. Колекцията се приготвя по същия начин, както е описано по-горе.

Като превантивна мярка също е полезно да се правят чайове от маточина, офика, хвощ, шипка, цикория и глухарче. Лечебните билки могат да се смесват или да се използват като напитка с монотонен вкус (тоест да се вари само един сорт). Не е забранено добавянето на мед за вкус.

Прочетете повече за храненето и диетата при атеросклероза на коронарните съдове на сърцето.

Диета и хранене

Корекцията на храненето е един от най-добрите методи за предотвратяване на атеросклероза.В основата му е елиминирането на "лошия" холестерол, нормализиране на състоянието на артериите и намаляване на риска от заболяване. Ще трябва да намалите калориите, това правило важи особено за пациенти със затлъстяване. Има 2 различни диети, които се наричат ​​диети от I и II етап.

I етап

Етап I е много нежен. При атеросклероза на сърдечните съдове се изключват продукти с животински мазнини. Например:

• яйчни жълтъци,
• топено сирене,
• тлъсто месо,
• сало,
• мозък,
• вътрешности,
• сметана,
• масло,
• мазни млечни продукти.

За етап 1 от диетата е желателно да включите в диетата голямо количество зеленчуци, зърнени храни и плодове. Предпочитание трябва да се даде на постно месо или риба. Растителните протеинови продукти - леща, нахут, боб - могат да заменят животинските протеинови продукти.

II етап

Етап II е много по-труден. Ако за диета тип 1 са разрешени отпускания, то за диета 2 всички продукти, описани по-горе, са строго забранени. Тази диета е необходима за хора с висок риск от развитие или вече съществуваща атеросклероза.

Предотвратяване

Превантивните мерки са много ефективни и в много случаи е възможно да се избегне появата на патологични промени.

• За да направите това, ще трябва да изключите всякакво влияние върху тялото и не забравяйте за постоянната физическа активност, която е важна за доброто функциониране на целия организъм.
• Освен това трябва да премахнете тревогите от живота си.
• Освен това ще трябва да не пренебрегвате планираните посещения при лекари и не забравяйте редовно да провеждате всички необходими изследвания. Идентифицирани в най-ранните етапи, заболяванията, които допринасят за появата на атеросклероза, са много по-лесни за лечение на първия етап от тяхното възникване.

Това видео ще ви разкаже повече за профилактиката и лечението на съдовата атеросклероза:

Усложнения

Основното усложнение, което може да се развие при атеросклероза, е съдовата недостатъчност в хронична или остра форма. При хронично протичане луменът постепенно се стеснява. Това често причинява редица други усложнения, включително атрофични промени, хипоксия, исхемия и пролиферация на зоната на склероза.

Острата съдова недостатъчност води до инфаркт или остра исхемия и се появява в резултат на остро запушване на лумена от плака. Това усложнение може също да причини смърт поради.

Под влияние на атеросклерозата се появяват и усложнения като аневризми, инсулт, инфаркт, преходни исхемични атаки, инфаркт.

Прогноза

Във всеки случай прогнозата е индивидуална и зависи само от това колко добре и напълно пациентът следва инструкциите и препоръките на лекарите и дали не се отклонява от избраната тактика на лечение. Тези фактори ще помогнат за ограничаване на по-нататъшното развитие, което ще ви позволи да поддържате добро здраве за дълго време. Най-лоша прогноза имат пациенти, при които под влиянието на болестта вече са се образували некротични огнища и са се появили остри нарушения на кръвообращението.

Най-ужасният враг на всеки жител на планетата над 50 години, коварен враг, който настига неочаквано и променя живота веднъж завинаги. Враг, когото трябва да познавате по очите. Запознайте се с атеросклерозата на коронарните артерии.

Наистина плашещи данни дава медицинската статистика - всяка втора смърт в света се дължи на исхемична болест на сърцето. Причината за това е атеросклероза на коронарните артерии. Винаги е било така, освен по време на тотални военни битки. Най-тъжното е, че от година на година тези показания се променят към по-лошо. Това е въпреки факта, че медицината продължава да се развива, регионалните съдови центрове се отварят за разрешаване на настоящата ситуация и се произвеждат нови лекарства. Нека се опитаме да разберем какво е това заболяване и как да го победим.

При значително стесняване на артериите и артериолите (най-малките съдове) на сърцето, тяхното увреждане от атеросклеротичния процес, сърцето изпълнява работата си все по-лошо. В покой най-често болката не ви притеснява, но при ходене, бягане, повдигане на тежки предмети или силни преживявания сърцето започва да работи по-бързо. Тогава се появява характерната за пациента болка. Като правило, човек се оплаква от усещане за компресия, подобно на усещане за тежест, и насочва ръката си към центъра на гръдния кош или лявата страна. С почивка болката изчезва. Това състояние в медицината се нарича ангина. В по-тежки случаи, когато атеросклерозата на коронарните съдове на сърцето е още по-широко разпространена, подобна болка се появява дори при най-малкото движение.

Защо ме боли сърцето?

В началото на заболяването човек обикновено не се чувства болен – няма оплаквания и дискомфорт. Дълго време атеросклерозата на коронарните артерии на сърцето протича безболезнено, без да се усеща. Като правило, когато атеросклеротичната плака се увеличи и изпъкне в лумена на съда, се появяват първите симптоми. Съдът, който кръвоснабдява сърдечния мускул, се стеснява. Кръвта тече през него по-лошо. Има недостиг на кислород и сърцето започва да се справя зле с натоварването. Органът страда, грубо казано, от недохранване. В медицината има добре познат израз: „болката в сърцето е неговият вик за помощ“.

Развитие на болестта

Ангина пекторис е заболяване, което може да безпокои човек в продължение на десетилетия подред. Но по-често заболяването прогресира. Ако не се обърне необходимото внимание на лечението, атеросклерозата продължава да расте и се развива инфаркт.

На молекулярно ниво причината за инфаркт е стенотична атеросклероза на коронарните артерии . Тоест огромно, тотално увреждане на кръвоносните съдове на сърцето. Случва се нещо подобно: покритието на плаката се разкъсва и частици кръв започват да „залепват“ към течната сърцевина, създавайки съсирек. И без това тесният съд се затваря напълно. Възпалението започва в неговия лумен. И в тази част от мускула, която е била захранвана от този съд, настъпва катастрофа. Когато мускулът спре да получава храна, той умира. В този момент пациентът изпитва остра, непоносима болка в гърдите, страх, може да се появи задух. Този момент е критичен за живота. Някои оцеляват, други не. Това зависи преди всичко от това колко обширна е засегнатата област. Разбира се, възрастта, състоянието на пациента и другите му хронични заболявания играят роля.

Как да се бием

Първият въпрос, който пациентите задават, е дали атеросклерозата може да бъде излекувана. Определено не. Няма лекарство, което да обърне процеса, да намали или изчезне плаката. Лечението е да се стабилизира ситуацията. Забавете развитието на атеросклерозата и в най-успешния случай я спрете напълно. В идеалния случай трябва да помислите за това, преди да се появят симптомите. По-късно обаче това буквално се превръща в жизнена необходимост.

Колкото и банално да звучи, трябва да започнете с промяна на начина си на живот. А именно с правилното хранене. Мазнините, които изграждат плаката, идват предимно от мазнините, които ядем. Трябва да се има предвид, че само животинските мазнини трябва да се считат за „виновни“ за образуването на атеросклероза - те са опасните. Растителните мазнини не предизвикват развитие на атеросклероза. Масло, сметана, тлъсто месо – това са храните, които трябва да бъдат строго ограничени. Напротив, зеленчуците, плодовете и зърнените храни са изключително здравословни продукти. Тяхното съдържание трябва да съставлява по-голямата част от диетата. Обръща се голямо внимание на растителните масла, те трябва, ако е възможно, да заменят маслото.

Освен храненето голямо значение има и метаболизмът. Човек с повишено телесно тегло е много по-застрашен от развитие на коронарна болест на сърцето. В допълнение, захарният диабет, особено лошо лекуваният диабет с високи нива на кръвната захар, повишава склонността към атеросклероза.

Наследствеността има значителен принос за заболеваемостта. Атеросклерозата на аортата и коронарните артерии може да се развие дори в млада възраст и да бъде много агресивна, ако пациентът има генетична предразположеност. Може да се открие чрез тестове, които показват съдържанието на общия холестерол и неговите фракции в кръвта. Факт е, че един от видовете мазнини в кръвта е най-опасният. Затова е много важно да се направи подробен анализ. При сериозно нарушение на липидния метаболизъм се открива повишаване на „лошия“ холестерол - LDL (повече от 3) и повишаване на общия холестерол (повече от 5).

Медикаментозно лечение

Има лекарства, които могат да повлияят на метаболизма на мазнините. Те се наричат ​​статини и потискат повишаването на "лошия" холестерол, което води до увеличаване на атеросклерозата. Статините също намаляват общия холестерол в кръвта. Според някои научни данни тези лекарства могат дори леко да намалят размера на атеросклеротичните плаки, но не трябва сериозно да разчитате на това.

Предписването и изборът на дозата на лекарства от този вид трябва да се извършва само от лекар. Както всяко друго лекарство, те имат редица странични ефекти, например засягат функцията на черния дроб. Поради тази причина те се предписват стриктно според показанията, като се фокусират върху тестовете и тежестта на заболяването. Навременният прием на статини в подходящи дози е едно от най-мощните средства за профилактика на атеросклерозата.

Операция

Изглежда, че размерът на засегнатите съдове при коронарна болест на сърцето е доста малък за операция. Но за щастие съвременната медицина дори може да направи това. При тежка стенокардия или остър инфаркт се прави специална интервенция - коронарография. В сърдечния съд се вкарва микроскопична сонда и се инжектира контраст. При голямо увеличение лекарите могат да видят къде кръвотокът е възпрепятстван и да коригират проблема. С помощта на специален балон мястото на стесняване се разширява и се монтира стент - структура с форма на мрежа, която увеличава лумена. Тази операция се извършва под местна анестезия. Освен това не се изисква отваряне на гърдите, а само малка пункция на ръката или бедрото.

Стентирането можеше да се счита за спасение, ако не беше едно нещо. Съдовете, върху които е настъпила интервенцията, отново са засегнати от атеросклероза, ако не се приемат статини и редица други лекарства. След операцията пациентът просто е длъжен да приема лекарства за цял живот, по определена схема.

Обобщавайки, можем да кажем, че атеросклерозата наистина е враг номер едно. Но като го погледнем от всички страни, можем успешно да отблъснем атаките. Основното нещо е да действате навреме и разумно.

Коронарната атеросклероза (или атеросклероза на коронарните артерии на сърцето) е свръхрастеж на кръвоносните съдове с мастни отлагания. Излишъкът от холестерол се отлага под формата на плаки по стените на кръвоносните съдове и намалява техния лумен, затруднявайки притока на кръв и усложнявайки работата на сърдечния мускул. Атеросклерозата на коронарните артерии на сърцето води до значително намаляване на доставката на свежа кръв към миокарда, поради което започва да изпитва недостиг на кислород и хранене.

Причини за атеросклероза

Коронарната атеросклероза се провокира от следните фактори:

• Прекомерен прием на животински мазнини, богати на наситени мастни киселини. В резултат на това се увеличава концентрацията на липопротеини с ниска плътност в кръвта, които се отлагат по вътрешните стени на кръвоносните съдове, образувайки плаки.
• Липсата на физическа активност се превърна в спътник на цивилизования живот. Благодарение на развитието на транспорта хората започнаха да се движат удобно и без усилие. Лекарите обаче смятат, че за поддържане на здравословен тонус човек трябва да изминава около 10 километра на ден.
• Генетичната предразположеност увеличава шанса за развитие на атеросклероза при някои хора.
• Пол - известно е, че жените страдат по-рядко от атеросклероза поради факта, че женският организъм генерира хормона естроген, който предотвратява склеротизацията на кръвоносните съдове. Но след менопаузата жените губят естествената си защита.
• Възраст – обикновено състоянието на кръвоносните съдове се влошава след 35 години, предимно при мъжете.
• Наднормено тегло – очевидно е, че пълните хора са в пъти по-склонни да имат проблеми със запушени кръвоносни съдове.
• Лошите навици също са важен фактор, допринасящ за атеросклерозата, особено тютюнопушенето.
• Захарен диабет - при това заболяване се нарушават много метаболитни процеси в организма, това важи и за метаболизма на мазнините.

Общо учените са открили около двеста различни причини, които причиняват атеросклероза на коронарните съдове на сърцето.

Видео за причините и рисковите фактори за развитие на коронарна атеросклероза:

Симптоми на атеросклероза

Симптомите на атеросклероза на коронарните артерии често може изобщо да не предизвикват безпокойство у човек, а в други случаи приличат на симптоми на други заболявания. Затова е важно ранното диагностициране на това коварно заболяване. В крайна сметка напредналата атеросклероза със стеноза неизбежно ще доведе до тежки усложнения, ако не се лекува.

Трябва незабавно да се включите в диагностиката, изпитвайки следните усещания:

• парене, почти непоносима болка в гърдите;
• тежест в гърдите, излъчваща се към лявата ръка или гърба;
• задух, който не спира дори в легнало положение;
• проблеми с дишането;
• силно замаяност;
• гадене, водещо до повръщане.

Тези симптоми са общи за цяла група сърдечни заболявания, като исхемична болест на сърцето, кардиосклероза, ангина пекторис, инфаркт на миокарда. Но при кардиосклероза се наблюдава и оток, а при сърдечна недостатъчност може да настъпи загуба на съзнание.

Атеросклерозата е особено опасна, тъй като в началния етап протича напълно безсимптомно и често се открива случайно само по време на рутинни прегледи.

Видео за процеса на образуване на коронарна атеросклероза:

Диагностика на атеросклероза на коронарните съдове

Ако има подозрение за атеросклероза, се предписват следните изследвания:

• Биохимичен кръвен тест, който разкрива повишено съдържание на холестерол и нарушение на съотношението на липопротеините.
• Доплеровият ултразвук ви позволява да оцените състоянието на кръвния поток в коронарните съдове.
• Ангиографията (сърдечна коронография) е метод, който дава много информация. С негова помощ можете да оцените местоположението на стесняването на лумена на съда и неговата степен. В кръвта се инжектира рентгеноконтрастно вещество, което прави съдовата мрежа видима и позволява да се оцени нейното състояние.

• Електрокардиограмата ви позволява да откриете исхемични промени в миокарда, наличието на отклонения в ритъма на пациента и други характеристики на сърдечните контракции.
• Радионуклидна диагностика.
• Велоергометрия, тестове на бягаща пътека.
• Компютърна томография, включително мултиспирален тип.

Важното тук е подробно описание на усещанията на пациента, благодарение на което е възможно да се изясни диагнозата и да се избере режим, при който лечението на атеросклерозата на аортата и коронарните артерии ще бъде най-ефективно.

Лечение на коронарна атеросклероза

Лечението на коронарната атеросклероза зависи от стадия на заболяването, в който е открито. Ако пациентът е диагностициран в ранен стадий на атеросклероза, тогава лекарствената терапия с употребата на лекарства, които понижават нивата на холестерола в кръвта, обикновено е ограничена.

Атеросклерозата трябва да се лекува възможно най-скоро, за да не доведе до много по-сериозни усложнения. Съвременната медицина разполага с достатъчен брой методи и средства за лечение на пациенти, без да се прибягва до сериозна намеса в тялото:

• Диета. Важно е рязко да се намали количеството животински мазнини, влизащи в тялото с храната. Те могат да бъдат заменени с растителни мазнини, особено богати на полиненаситени органични мастни киселини, които предотвратяват развитието на атеросклероза.
• Промени в начина на живот. Важно е пациентът да се принуди да се движи колкото е възможно повече в ежедневието.
• Използването на фармакологични лекарства от категорията на статините може да намали съдържанието на холестерол и атерогенни липиди в кръвта. Но когато ги използва, лекарят трябва да вземе предвид, че има много общо между холестерола и тестостерона (произход и подобна структура). Следователно тези лекарства са противопоказани за млади мъже, които водят сексуален живот.
• Използването на лекарства, които намаляват нуждата от миокарден кислород, защитават сърдечния мускул и изглаждат исхемичните прояви. Те включват блокери на калциевите канали, бета-блокери, антиагреганти и АСЕ инхибитори.

Но ако вече има напреднала атеросклероза на коронарните артерии на сърцето, лечението с консервативни мерки ще бъде неефективно. След това кръвотокът в коронарните съдове трябва да се възстанови чрез хирургическа интервенция:

Аорто-коронарен байпас

Присаждането на байпас на коронарната артерия включва създаване на байпасен път за кръвния поток, заобикаляйки зона със стеснение или оклузия. Фрагмент от друг съд се взема от пациента и се зашива над и под увредената зона. След това кръвта продължава да циркулира през стеснения фрагмент, но основно следва байпасен път.

Балонна ангиопластика

Балонната ангиопластика е метод на ендоваскуларна хирургия. Тук интервенцията се извършва чрез пункция на феморалната артерия. Катетър се вкарва в съда и ретроградно се довежда до мястото, където е стеснена коронарната артерия. След това в края на катетъра се надува балон, който разширява лумена на съда. Кръвотокът се възстановява и исхемията на сърдечната тъкан спира.

Коронарно стентиране

Коронарното стентиране е в много отношения подобно на описания по-горе метод. Само в случай на балонна ангиопластика, след разширяване на лумена, балонът се отстранява, след което съдът отново се стеснява и по време на стентирането балонът отваря стента - специален дизайн с доста твърда рамка. Материалът на стента има ефект на паметта, тоест запомня формата си. С течение на времето съдовата тъкан прораства през мрежестата рамка на стента и го фиксира здраво. Понякога стентовете са терапевтични - върху тяхната повърхност се прилага лекарство, което бавно се разтваря и не позволява образуването на кръвни съсиреци, като по този начин намалява вероятността от усложнения.

Вие или вашите близки вече сте се сблъсквали с коронарна атеросклероза? Възможно ли е да се победи тази болест и по какъв начин? Споделете своята история в коментарите.