Повишен тонус на матката. Повишеният тонус на матката е опасност, която не търпи отлагане

Съдържанието на статията:

Хипертонусът на матката може да доведе до спонтанен аборт. Във всеки триместър на бременността повишената контрактилност на миометриума провокира свои собствени усложнения. През първия триместър хипертоничността на матката не позволява на ембриона да се прикрепи към стените. Във втория пречи на нормалното функциониране на плацентата, в третия води до началото на преждевременно раждане. В допълнение, кръвоносните съдове се притискат, което причинява забавяне на развитието на плода и други усложнения. По-често лекарите срещат повишен тонус на матката през първите седмици от бременността. В по-късните етапи хипертоничността на матката погрешно се приема за фалшиви контракции, които обикновено се появяват на 38-40 гестационна седмица. Тренировъчните контракции не са патология, така тялото се подготвя за раждането.

Повишената възбудимост на миометриума е по-често регистрирана при млади жени (под 18 години) и при „стари раждащи“ жени над 35 години. В първия случай това е свързано със сексуален инфантилизъм (недоразвитие на половите органи, хормонална незрялост), а във втория - с наличието на съпътстваща патология и обременена медицинска история.

Нека отбележим, че към всичко е необходим здрав разум. Западните експерти не смятат лекия хипертонус на матката за патология, според статистиката около 60% от жените го изпитват и само 5% изискват специално лечение.

Повишената възбудимост на миометриума не е самостоятелно заболяване, а само придружава редица състояния, които ще разгледаме по-подробно по-долу.

Фетална хипоксия поради хипертонус на матката

Хипоксията е намалено снабдяване на плода с кислород. Една от причините за вътрематочна хипоксия е хипертоничността на матката. До 14-16 седмици е невъзможно самостоятелно да се определи кислородното гладуване, но ултразвукът с доплер ви позволява да оцените кръвния поток и развитието на детето.

Започвайки от 16-та седмица, бъдещата майка трябва да брои колко пъти бебето се движи на ден. Нормален показател се счита за поне 10 серии физическа активност на дете на ден. Ако е по-малко, това е сигнал за проблеми, които изискват консултация с лекар.

Чревните заболявания, придружени от бурна перисталтика и метеоризъм, допринасят за патологичното напрежение на миометриума.

Стресът, проблемите на работното място и у дома могат сами да доведат до хипертония. Ето защо психологическата нагласа на жената за успешен изход е изключително важна, а изборът на компетентен и комуникативен гинеколог ще допринесе за това.

Как самостоятелно да определите хипертонуса на матката

През първите седмици неприятностите могат да се отгатнат чрез повтарящи се болезнени усещания в долната част на корема. Матката все още не може да се палпира през коремната стена.

От 13 – 14 седмица, ако легнете по гръб и поставите ръце на долната част на корема, можете да усетите как матката се напряга, т.е. Хипертоничността може да се определи независимо само от 2-ри триместър.

„Какво е опасно за хипертонуса на матката по време на бременност?“ - този въпрос често се задава от жените на гинеколога. Експертите смятат, че лекото и краткотрайно напрежение на миометриума е безобидно, силният хипертонус до степен на „скърцане със зъби“, който съпътства цялата бременност, може да доведе до следните последствия:

Фето-плацентарна недостатъчност;

Вродено увреждане на нервната система на плода.

Как да облекчите хипертонуса на матката

Без диагностични мерки резултатът може да е неблагоприятен, така че трябва да се тествате и да се подложите на преглед.

В началния етап на терапията се използват спазмолитици (no-spa, Papaverine), седативи и лекарства, съдържащи магнезий. През този период жената не трябва да спортува и да вдига тежести. Гинекологът ще препоръча въздържане от полов акт. Когато се установи причината, лекарят ще избере лекарства за нейното отстраняване. Например, в случай на хормонална дисфункция поради липса на прогестерон, приемането на хормонални лекарства ще бъде оправдано. Прогестеронът е отговорен за имплантирането на оплодената яйцеклетка и отпускането на гладката мускулатура на матката. Не можете сами да откажете предписаните лекарства, страховете на жените за опасностите от хормоналната терапия по време на бременност са неоснователни. Съвременните лекарства съдържат минимални дози хормони и са абсолютно безопасни както за майката, така и за нероденото дете.

Най-често предписваното лекарство е Duphaston (дидрогестерон), естествен аналог на прогестерона. Лекарството няма странични ефекти, подобни на прогестерона. Преди употреба не забравяйте да проверите нивото на първоначалния прогестерон.

Ако хормоналният дефицит е лабораторно потвърден, има заплаха от спонтанен аборт, първоначално приемайте 40 mg, а след това 10 mg 3 пъти на ден. По правило лечението е дългосрочно, до 20 седмици от бременността.

Друго лекарство, което е популярно сред гинеколозите, е Ginipral, бета-2 адренергичен агонист, който отпуска миометриума. Поради своята селективност не оказва значително влияние върху сърцето и кръвоносните съдове. Предписва се от 2-ри триместър.

Друго състояние, което влияе негативно върху развитието на бременността, е хиперандрогенията. Ако това е причината за възбудимостта на миометриума, се използват антиандрогени.

Хипертоничността често се причинява от заболявания на щитовидната жлеза, фиброиди, ендометриоза или туморна патология.

Рисковата група включва пациенти с генетични заболявания.

Ако причината за хипертонията е Rh конфликт, е възможно да се въведе специален серум, който ще коригира ситуацията.

За справка: Rh отрицателна кръв на майката и Rh положителна кръв на бащата е рисков фактор за бременност поради имунологичен фактор. Факт е, че тялото на майката възприема плода с Rh положителна кръв като чужд организъм и се опитва с всички сили да го унищожи. Развитието на конфликта възниква по време на повторна бременност, която е свързана с производството на антитела (имуноглобулин G).

За да облекчите състоянието, можете самостоятелно да изпълнявате специална гимнастика у дома, насочена към отпускане на миометриалните мускули. Застанете в коляно-лакътна позиция, извийте гърба си и в същото време повдигнете главата си нагоре, останете в това положение за една или две минути, след което плавно спуснете главата си надолу. Направете няколко подхода. След извършване на упражнения за релаксация, насочени към облекчаване на хипертонията, трябва да легнете в хоризонтално положение.

Много жени се интересуват от: „Необходима ли е хоспитализация за повишен тонус на матката?“ Тук си струва да се вслушате в съветите на лекаря, в болнични условия ще бъде по-лесно да се отпуснете: ежедневието, липсата на домашна работа, психологическото обучение за бременни жени, интравенозните системи ще допринесат за бързото нормализиране на състоянието. Безспорна индикация за болнично лечение е появата на кърваво течение от влагалището.

Забелязано е, че отпускането на лицевите мускули отпуска мускулите на матката.

Тон на матката на 32 седмица от бременността

Ако матката на този етап стане камък по-често от веднъж на всеки 20-30 минути и това състояние продължава повече от 30 секунди, съществува заплаха от преждевременно раждане. В този случай жената е хоспитализирана в болница за консервация и предписани спазмолитици, гинипрал, магнезий и мултивитамини.

Тренировъчните контракции се различават от спазмите на миометриума по това, че в първия случай шийката на матката не се отваря, те са по-малко кратки, въпреки че има прилики в болката.

За началото на раждането редовността на контракциите на матката е важна, при хипертонус това не е така.

Някои предродилни клиники използват тонометрия на матката за изясняване на състоянието.

Нормализирайте дневния си режим, така че да можете да лежите 2-3 часа.

Помолете някой от вашите роднини да почисти къщата, да изглади и да сготви.

Не преяждайте. Продуктите за хипертонус на матката са най-често срещаните и отговарят на принципите на здравословното хранене. За да не предизвикате диария с бурна перисталтика, избягвайте храна, приготвена без адекватна термична обработка:

Сурови яйца.

Прясно осолена риба.

Бастурма.

Не включвайте газообразуващи зеленчуци в големи количества:

Боб.

Сурово и кисело зеле.

Особено вредно е да се пие горното със сурово мляко.

Опитайте се да прекарвате време на чист въздух по-често, неуморителните разходки пеша могат да бъдат само полезни.
Не излагайте себе си или нероденото си дете на отравяне с никотин.

Приемайте витамини и минерали, недостатъците често се диагностицират по време на бременност. Особено важна роля играе витамин Е. Този витамин се препоръчва да се използва 3 месеца преди планирана бременност.

Избягвайте силен чай, кафе, газирани напитки и алкохол. За предпочитане е да се приема отвара от шипки, ябълки, боровинки и червени боровинки. Ако имате проблеми със заспиването, можете да пиете отвара от motherwort през нощта.

Не пропускайте приема на No-shpa, ако имате хипертонус на матката, това е доста ефективно лекарство.

Понякога лекарите предписват допълнителна трансректална супозитория с папаверин през нощта.

Масажът на предната коремна стена може да поддържа хипертония, но поглаждането на шийните прешлени и раменете ще ви помогне да се отпуснете.

Плуването също може да помогне за отпускане на матката, просто се уверете, че водата не е студена. И, разбира се, без спринтови натоварвания.

На бременността не се гледа като на патология, напротив, това е време на осъзнаване, израстване, самоусъвършенстване и хармония със себе си, с бъдещото бебе, с природата. Ако контролирате хипертонуса на матката, не пропускате посещения при лекар и приемате всички лекарства, има огромен шанс всичко да завърши добре.

Много бъдещи майки на различни етапи от бременността са изправени пред такъв двусмислен проблем като хипертонус на матката или хипертонус на миометриума. Днес ще говорим за правилното тълкуване на това понятие, неговите причини, последствия и методи за корекция - както медицински, така и не.

Природата е сътворила много чудеса, едно от които е женската репродуктивна система. По-проста и в същото време по-сложна система е трудно дори да си представим. Вижте само невероятната система за регулиране на менструалния цикъл! Днес обаче ще говорим конкретно за матката.

Матката се състои от огромен брой гладкомускулни влакна - малки вретена, които образуват слоеве, които се преплитат един с друг в различни посоки. Между тях има малко количество слоеве на съединителната тъкан.

Матката на бременната жена е коренно различна от тази на небременната. При небременна жена матката е плътна, обикновено не по-голяма от голямо пилешко яйце, с дебели стени и тясна кухина, подобна на процеп. Въпреки това, веднага щом оплодената яйцеклетка се спусне в маточната кухина, матката започва да се променя драстично:

• Стените на матката омекотяват, слоевете на съединителната тъкан и самите слоеве на мускулните клетки се разхлабват, променят посоката си и стават все по-подредени в различни посоки.
• С напредването на бременността могат да се образуват нови гладкомускулни клетки, а съществуващите увеличават размера си и се разтягат във всички посоки.
• В растящата матка стените стават все по-тънки и по-тънки - всички поради същата причина - разтягане на влакната. Все едно някой да надува гумена топка – колкото по-голям е обемът й, толкова по-тънки са стените. Така по време на бременност, от стегната „топка“ с размерите на яйце, матката се превръща в голяма торба с обем около 5-7 литра!
• Поради разтягането и изтъняването на стените на матката, нейната кухина става все по-отчетлива и голяма - местообитанието на плода и неговите околоплодни води, плацента и мембрани.

Кръвоснабдяването и инервацията на стените на матката се променят драстично. Стените поникват с нови и нови съдове, които подхранват мускулните влакна и плацентата. А гладкомускулните клетки стават много чувствителни както към нервните импулси от главния и гръбначния мозък, така и към хормоните и подобни вещества – окситоцин, простагандини, калциеви йони и т.н.

Това е ефектът на нервните импулси и различни активни вещества върху мускулните влакна на матката, които стимулират тяхното свиване. Именно тези контракции на мускулните клетки и влакната на матката дават на бъдещата майка усещане за тонус на матката.

Знаци

Тонусът на матката е усещане за компресия на матката, нейното свиване, усещано от пациента като периодични контракции или усещане за постоянно „компресиране“ на матката, нейното уплътняване, както със, така и без болка.

Много бъдещи майки, особено тези, които очакват първото си дете, се тревожат: „Как можете да разберете дали матката ви е в добра форма?“ Всъщност е трудно да не забележите:

• Има усещане за притискане или стягане в долната част на корема.
• Понякога могат да се отбележат неприятни усещания в долната част на корема, много пациенти ги описват като „като преди менструация“.
• Когато докоснете бременния корем, той се усеща плътен или твърд.
  Често в по-късните срокове на бременността плодът също реагира на повишен тонус – с по-бурни движения.

Много важен момент при тълкуването на тонуса на матката е, че това не винаги е патологично състояние! Периодичните контракции на матката и краткотрайните, до около 5 минути, усещания за тонус и "твърдост" на матката са напълно нормални явления при физиологична бременност.

Относително казано, матката трябва да е в добра форма, защото трябва по някакъв начин да се подготви за предстоящата огромна работа - раждането. Ето защо е важно да се разбере, че не всеки „тонус на матката“ е патологичен и изисква лечение.

Стотици бременни жени Те прекарват седмици в отделенията по патология на бременността и се лекуват от тази „ужасна болест“, въпреки че всъщност има само една индикация за хоспитализация, свързана с истинска хипертония - заплашително или започващо преждевременно раждане или спонтанен аборт. Как да различите едно състояние от друго - прочетете малко по-нататък.

причини

Причините за "твърдата матка" са изключително разнообразни, ние изброяваме основните.

Физиологични контракции на мускулните влакна на матката - тренировъчни контракции или контракции на Брагстън-Хигс. Това много интересно явление е описано преди много десетилетия и се счита за напълно нормално за нормална бременност.

Тренировъчните контракции се записват от приблизително 19-20 седмица на бременността и представляват безболезнени контракции на матката или усещане за „тонус“ без очевидна закономерност. Може да се опише по следния начин: „Матката се напрегна, втвърди, остана така 1-5 минути и се отпусна.“

Много пациенти изобщо не усещат тренировъчни контракции, те случайно се записват от маточния сензор на CTG устройството на различни етапи от бременността. Тренировъчните контракции се различават от истинските по липсата на редовност, болка и засилване през целия ден.

Също така, за разлика от истинските контракции на раждането, такъв „тонус“ не води до никакви промени в шийката на матката - тоест нейното скъсяване, омекване или отваряне. Това е много важна отличителна черта на тренировъчните схватки.

Чревни проблеми. Тонусът на матката, дължащ се на червата, е много честа причина за болезнено и неприятно състояние за бременна жена. Факт е, че с нарастването на матката и плода, чревните бримки, също разположени в малкия таз, страдат от компресия и се изтласкват от малкия таз в коремната кухина.

Намирайки се наблизо, матката и червата не могат да не влияят взаимно. Ако червата са слабо изпразнени, неговите бримки са преразтегнати - те притискат стените на матката и я принуждават да се свие в отговор.

Бременните жени, които постоянно се оплакват от болка в долната част на корема и тонуса на матката, трябва преди всичко да подобрят движението на червата, тъй като запекът е неизменна причина за дискомфорт и хипертоничност. Също така чревната хипермотилитет с диария и подуване на фона на диетични нарушения или някаква чревна инфекция провокира подобно възбуждане на матката.

Продуктите, които предизвикват тонус на матката, са индивидуални за всяка пациентка. Най-честите грешници за това са газирани напитки, бобови растения, пълномаслено мляко, зеле, сладки печени изделия, голямо количество пресни зеленчуци и билки наведнъж, силен чай и кафе.

Сексуален живот. Никой не казва, че бременната жена не може да има интимен живот - разбира се, че може! Разбира се, има редица усложнения на бременността, при които лекарят предписва полов покой - предлежание на плацентата, къса шийка на матката, конци на шийката на матката и т.н.

По време на физиологична бременност са разрешени интимни отношения, но много пациенти отбелязват, че матката е тонизирана след секс. Това е нормална реакция, тъй като оргазмът и действието на мъжката сперма наистина „възбуждат“ матката. Обикновено тези усещания са безболезнени и продължават не повече от половин час и не са придружени от кървене.

Стресът, прекомерната работа и прекомерната физическа активност също често са причина за неприятни усещания за тонус. В тези случаи общата нервна възбудимост на жената се повишава и рецепторите на мускулните влакна на матката не реагират правилно на импулси.

Заплахата от спонтанен аборт или преждевременно раждане е най-опасната причина за повишен тонус на матката. Разбира се, в случай на доносена бременност няма причина за безпокойство - раждането е започнало, което ще завърши с раждането на дете. Основната опасност се крие в преждевременната бременност.

Много е важно да знаете разликите между тренировъчните контракции и реалните. За удобство създадохме таблица с основните разлики за вас. Препоръчително е да го проучите и да го използвате в случай на спорни ситуации.

Как да различим тонуса на матката от заплахата от преждевременно раждане или спонтанен аборт?

Ако има поне един признак на истински контракции, трябва незабавно да се свържете с гинеколог, който ще извърши преглед, ще оцени състоянието на шийката на матката и ще определи дали тонът на матката е опасен или не.

Лечение

Не всеки тонус на матката изисква лечение. Контракциите на Брагстън-Хигс, безболезнено втвърдяване на матката след полов акт, не изискват лечение - това е норма. Във всички останали случаи се налага една или друга корекция в зависимост от причините.

• Корекция на диетата и нормализиране на чревната функция, по-специално борбата срещу запек. Храна, богата на фибри, адекватен режим на пиене, консумация на ферментирали млечни продукти, активен начин на живот, евентуално леки лаксативи като лактулоза, фибри, Guttalax и неговите аналози. Упражненията с фитбол, йога и плуване помагат много.
• Стабилизиране на нервно-психическото състояние на бъдещата майка - медитация, йога, дихателни техники, класове с психолог или психотерапевт, леки успокоителни - валериана, мента, майчинка, пасифлора.
• Носенето на превръзка в някои случаи намалява дискомфорта. Важно е превръзката да е избрана по размер и да се постави правилно - можете да помолите гинеколога да покаже как се прави това.
• Използването на леки спазмолитици като No-shpa, супозитории Papaverine, магнезиеви препарати, разбира се, само след преглед от лекар и както е предписано.

Лечението на заплашващ спонтанен аборт или преждевременно раждане се извършва само под наблюдението на лекар, в неусложнени случаи на амбулаторна база, например в дневната болница на клиниката, в по-сложни случаи - на базата на отделения за патология на бременността. Лечението се избира индивидуално: прогестеронови препарати, спазмолитици, лекарства за остра токолиза и много други.

В заключение бих искал да кажа, че тонусът на матката е огромен препъни камък в акушерството. Необходимо е ясно да се разграничи физиологичният ход на бременността от патологичния, за да не се лекува тонус при здрави жени, но и да не се пропусне заплашващото преждевременно раждане.

Важно е винаги да се консултирате с лекар, да не отказвате вагинални прегледи и да не се самолекувате, защото бременната жена е отговорна не само за себе си, но и за нероденото си дете.

Време за четене: 5 минути

Концепцията за повишен тонус на матката е позната на почти всички жени. Някои сами са изпитали това по време на бременност, други са научили от бременна приятелка. Матката е тонизирана, повишен тонус, локален хипертонус на матката - това са всички имена за патологията на женските придатъци, които се появяват в ранните етапи на бременността, понякога по време на нормални периоди от живота, например преди менструация, и имат определени симптоми. Може ли това състояние да се счита за нормално? Колко опасно е това? Нека да го разберем.

Какво е хипертонус на матката

Матката е женски орган, който се нарича репродуктивен орган, където се извършва растежът и развитието на плода. Вътре матката е куха, а самият орган се състои от три слоя: филм, миометриум (мускулен слой) и ендометриум (мукозен слой). Гладките мускули на матката имат способността да се свиват или, напротив, да се отпускат, както всички мускули в тялото. При напрежение на матката акушер-гинеколозите говорят за повишен тонус, което не е много добре по време на бременност, защото в редки случаи може да предизвика спонтанен аборт.

Признаци на тонуса на матката по време на бременност

Това състояние може да доведе до спонтанен аборт в ранните етапи на бременността или до преждевременно раждане в по-късните етапи, така че бъдещата майка трябва да знае как да разпознае маточните контракции, които се проявяват по следните признаци:

• неприятна болка в долната част на корема, като менструация;
• болка в лумбалната област, сакрума;
• усещане за пълнота в долната част на корема;
• фалшиви контракции;
• усещане за камък в матката.

Симптоми

По време на нормален период от живота жената понякога се сблъсква с такова понятие като повишен тонус на матката. Симптомите през този период са подобни на тези по време на бременност. Много често мускулното напрежение се появява преди менструация и това се счита за нормално. Въпреки това, ако усещането не изчезне в други дни, тогава трябва да посетите гинеколог и да се подложите на необходимия преглед.

причини

Различни причини могат да повлияят на напрежението на матката. Гинеколозите идентифицират следните причини за развитието на този проблем:

• възпалителни процеси;
• хормонални нарушения;
• ендометриоза, миома на матката и други заболявания;
• тежка физическа работа, която изисква много стрес;
• стрес, нервност;
• умора, липса на сън.

Жените в риск включват:

• имали са аборти;
• с лошо развитие на женските органи;
• със слаб имунитет;
• многократно са страдали от възпалителни заболявания с различна степен;
• наличие на лоши навици;
• с проблеми в личния живот или на работното място, водещи до чест стрес;
• младежи под 18 години и над 35 години.

В ранните етапи

Първите седмици от раждането на бебето са най-важни. Тонът на матката в ранна бременност се създава от следните фактори:

• растеж и промяна на формата на матката;
• скок на хормона прогестерон или неговия дефицит;
• възпаление по време на прикрепването на оплоденото яйце, което често причинява хипертоничност на задната стена на матката;
• нервното състояние на жената във връзка с нова ситуация за нея.

Защо хипертонусът на матката е опасен по време на бременност?

Напрежението на матката на различни етапи може да има своите последствия. През първия триместър това може да доведе до смърт на оплодената яйцеклетка, прекъсване на бременността и спонтанен аборт. През втория триместър хипертоничността може да провокира спонтанен аборт или аборт, който също завършва с прекъсване на бременността. В период по-късно от 28 седмици настъпва преждевременно раждане, което също не е много добро, особено за детето. Локалният миометриален тонус често води до отлепване на плацентата.

Прогнозите не са от най-розовите, но няма място за притеснение преди време. Нервното състояние само увеличава напрежението. Не забравяйте, че за плода хипертоничността по време на бременност е опасно състояние, затруднява кръвоснабдяването на плацентата, поради което възниква кислороден глад (хипоксия) и дефицит на хранителни вещества, необходими за правилното развитие и растеж. Ако смятате, че матката е в добра форма, трябва да се свържете с акушер-гинеколог. Простото лечение, спокойствието и почивката ще облекчат напрежението.

Как да разпознаем хипертонуса на матката

Има няколко начина за идентифициране на проблема:

1. Според симптомите. Ако бременната жена почувства тежест в долната част на корема, неприятна болка в долната част на гърба или „каменност“ в корема, тогава тя трябва да информира лекаря за това състояние. Ако започне кървене, не е необходимо да чакате среща, трябва спешно да се обадите на линейка за хоспитализация.
2. Преглед от лекар. Хипертоничността лесно се определя от гинеколог чрез палпация.Този метод се използва в по-късните етапи на бременността, когато матката е разположена извън таза.
3. Ехография. Ултразвукът се прави в определени периоди от бременността. Понякога лекарят предписва допълнителен преглед, ако има съмнение за патология. С помощта на ултразвук е възможно да се определи не само общият, но и локалният тонус на матката, който не може да бъде открит чрез палпация или палпация на предната стена.
4. тонометрия. За изследването се използва специален уред, чийто сензор се поставя върху корема и се разчита информация за състоянието.

Как да облекчите хипертонуса на матката по време на бременност

Ако бременната жена почувства симптоми на хипертония, тогава първото нещо, което трябва да направи, е да легне и да се успокои. Това е достатъчно, за да може матката да се отпусне и да се нормализира. Трябва да уведомите гинеколога си за състоянието си, дори ако симптомите са незначителни. Ако тонът не изчезне, лекарят може да хоспитализира жената в гинекология или родилен дом, в зависимост от периода. За лечение на бъдещата майка ще бъде предписано следното:

• мир, сън, почивка;
• забрана за физическа активност;
• приемане на лекарства за облекчаване на спазми и болка, успокоителни.
• комплекс от витамини и минерали.

Медикаментозно лечение

Бременността е специален период в живота на жената, който изисква минимален прием на лекарства. Лекарите вземат това предвид, така че предписват безопасни продукти на бъдещата майка, предимно на естествена основа. За лечение гинекологът ще предпише на бременната жена следните групи лекарства:

• Спазмолитични лекарства. Това може да бъде No-shpa, папаверин в инжекции или таблетки. Тези продукти са добри за облекчаване на мускулни спазми и намаляване на тонуса.
• Успокоителни. На растителна основа - тинктура от майчинка или валериана, на синтетична основа - Нозепам, Сибазол, Триоксазин.
• Хормонални лекарства. В ранните етапи се предписват прогестеронови лекарства - Utrozhestan или Duphaston. От 16-18 седмици се предписват Ginipral, Bricanil, Partusisten.
• Витамини и минерали. Бременната жена, независимо от нейното състояние и период, трябва да приема витамини и микроелементи, особено внимание трябва да се обърне на магнезиевите препарати.

Предотвратяване

За да се избегне хипертоничността на матката в бъдеще, акушер-гинеколозите препоръчват на бременните жени да следват прости правила:

• Не се нервирайте за дреболии. Ако не можете да успокоите безпокойството си, тогава трябва да посетите лекар, който ще ви предпише успокоително.
• Разхождайте се повече. Чистият въздух и разходките ще ви помогнат да се успокоите и да обогатите тялото с кислород, който липсва на плода, когато е в тонус.
• Правете упражнения за бременни. Не забравяйте, че такива комплекси не могат да се правят без разрешението на гинеколог, ако има патология на бременността.
• Избягвайте физически дейности, които са опасни за носенето на дете.
• Яжте правилно. Опитайте се да избягвате вредни и алергенни храни.
• Без алкохол, кафе или силен чай. Тези напитки провокират дейността на матката.

Видео

Бременността е време, свързано не само с радостното очакване на появата на бебето, но и период на адаптация на тялото на жената към състоянието на бременността и борбата с гестационните усложнения. Едно от тези патологични състояния, което изглежда най-често срещано по време на бременност, е повишеният тонус на матката. В тази статия ще разгледаме проблема с хипертоничността на матката по време на бременност, ще подчертаем патогенезата, клиничната картина и ще представим диагностиката и методите за борба с този проблем.

Какво представлява тонусът на матката?

Тонусът на матката е нормално състояние на женския репродуктивен орган, което се характеризира с краткотрайно свиване на миометриума (средния мускулен слой на матката) в отговор на различни видове влияния. Например, двигателната активност на ембриона, а след 22 седмици - на плода, пълен пикочен мехур, повишена чревна подвижност. Тонът на матката без бременност може да се увеличи преди и по време на менструация.

Как да определите тонуса на матката?

Тонусът на матката трябва да е налице по време на бременност, тъй като тя е мускулест орган и трябва да се свива. В противен случай, ако матката не беше в тонус, тя не би могла да изпълни такава сложна задача като доста дълъг период на контракции - първият период на раждане, както и вторият период - периодът на изтласкване. При нормална бременност трябва да има тонус на матката, чиито симптоми не трябва да причиняват дискомфорт на жената.

Какво е хипертонус на матката?

Хипертоничността е патологично състояние, което характеризира наличието на диагноза заплаха от спонтанен аборт преди 22 седмици, а след това - заплаха от преждевременно раждане.
Как да различим тонуса на матката по време на бременност от хипертоничността? Как разбирате, че матката е в тонус и това състояние е физиологично по природа?

Най-важните разлики в тона са:

• Без болка.
• Липса на дълъг период на добра форма на матката (не повече от една минута).
• Усещане за тонус на матката до 5 пъти на ден.
• Липса на продуктивни контракции, които водят до скъсяване на шийката на матката, както и до нейната клиновидна трансформация. Тази точка е най-важната при диагностицирането на повишен тонус на матката.

Симптоми на тонуса на матката

Важен момент е въпросът "как да се определи тонът на матката по време на бременност?" За да разберете кога бременността напредва физиологично и кога е необходимо да потърсите медицинска помощ, трябва да разберете как самостоятелно да определите тонуса на матката. Доста често първородните жени не могат да разберат какво включва това състояние. По-долу представяме основните симптоми, които ви помагат да разберете отговора на въпроса „как да разберете тонуса на матката“.

Диагностика на тонуса на матката по време на бременност

Когато лекар прегледа бременна жена, се открива матка с повишен тонус и се характеризира с плътна консистенция. В този случай женският репродуктивен орган се контролира добре през предната коремна стена и остава в това състояние за дълго време. За диагностициране на хипертонус се използва ултразвук, който може да разкрие хипертонус на задната стена на матката, както и на предната. Този знак обаче не винаги може да означава заплаха от прекъсване на бременността. Матката може да стане тонизирана в отговор на преминаването на ултразвукова вълна през нейната стена. Също така, ултразвуковото изследване при извършване на цервикометрия (измерване на дължината на шийката на матката) диагностицира истмико-цервикална недостатъчност (скъсяване на шийката на матката, отваряне на нейния вътрешен фаринкс).

Как се появява тонусът на матката при кардиотокография? (CTG)

Повишеният тонус на матката може да се определи чрез извършване на кардиотокография. Полученият филм ще изобрази графично крива, успоредна на кривата на сърдечната честота на плода, което показва хипертоничност.

Причини за появата на тон през първия триместър

Тонусът на матката в ранните етапи може да бъде причинен от различни фактори, от които 80% се дължат на вродени аномалии в развитието. Жените трябва да бъдат запознати с този факт и при поддържане на бременност в болнични условия да дадат писмено съгласие за продължаване на бременността. Също така тонусът на матката в ранна бременност може да бъде причинен от хормонална дисфункция под формата на дефицит на прогестерон и въздействието на стресови фактори върху женското тяло.

Причини за появата на тонус през втория триместър

През втория триместър жената може също да изпита повишен тонус на матката по време на бременност, причините за което се крият в ниското ниво на прогестерон (основният хормон на бременността), който има релаксиращ ефект, наличието на инфекции с различна етиология и нарушение на червата под формата на повишена перисталтика.

Причини за появата на тонус през третия триместър

За съжаление, дори през третото тримесечие се наблюдава повишен тонус на матката при бременни жени. Причините за него включват ниски нива на прогестерон, които могат да се влошат от развитието на плацентарна дисфункция и нейното стареене, тъй като именно плацентата произвежда основното количество прогестерон. При възникване на смущения страда и неговата хормонална функция. Полихидрамнионите, многоплодната бременност и инфекциозните фактори могат да послужат като стимул за развитието на усложнения като заплахата от преждевременно раждане. Също така във всеки гестационен период причината за хипертония може да бъде наличието на патологии, съпътстващи бременността, като маточни фиброиди, ендокринни заболявания, хематологични патологии.

Защо тонусът на матката и хипертоничността са опасни?

Жените доста често не приемат сериозно повишения тонус и не предприемат никакви мерки за спирането му. Това се случва поради невежеството на нежния пол за опасностите от тонуса на матката. Опасните усложнения на хипертоничността на миометриума включват:

Методи за лечение на тонуса на матката и предотвратяване на неговите прояви

Поради развитието на информационните технологии и интернет много бременни жени започват да търсят отговори на въпроса „как да облекчат тонуса на матката“ във форумите. Най-често обсъжданата тема на такива страници е тонусът на матката, как да облекчите това състояние у дома. Това е най-основната грешка, която може да бъде фатална. Само акушер-гинеколозите знаят как да облекчат тонуса на матката по време на бременност в зависимост от етиологията и само в болнични условия.

Как да премахнете тонуса на матката с помощта на лекарствена терапия?

Превантивните мерки при развитието на хипертонус на матката са:

Ако се появи някакъв симптом на патологичен ход на бременността, трябва незабавно да потърсите помощ от медицинско заведение!

Последици и усложнения на бременността с хипертонус на матката

Както се вижда от горното, основните последици от повишения тонус на матката са състояния, които влошават хода на дадена бременност и могат да доведат до смърт както на плода при раждане с признаци на екстремна недоносеност, така и до смърт на самата жена. , ако говорим за отлепване на нормално разположена плацента или централно предлежание поради появата на патологичен тонус на матката.

Тонусът на матката по време на бременност може да има сериозни последици, симптомите на които всяка бременна жена трябва да знае, за да предпази себе си и нероденото си дете от усложнения на това състояние.