Поликистоза и хормони. Синдром на поликистозни яйчници: симптоми и лечение

Синдромът на поликистозните яйчници е комплекс от симптоми, които се характеризират с дисфункция на яйчниците на фона на невроендокринни нарушения (неправилно функциониране на панкреаса, надбъбречните жлези, хипоталамуса и хипофизната жлеза).

В яйчниците се нарушава процесът на фоликулогенеза, което води до ановулация, а излишъкът от андрогени (мъжки полови хормони) води до развитие на хирзутизъм (повишено окосмяване) и затлъстяване.

Терминът "поликистоза" се отнася до наличието на множество малки кисти в яйчника, поради което яйчниците се увеличават по размер.

Общоприетото име за това състояние е синдром на поликистозни яйчници, а не заболяване, тъй като симптомокомплексът, характерен за синдрома на поликистозните яйчници, се среща при различни заболявания.

Видове

Има първичен синдром на поликистозни яйчници (синдром на Stein-Leventhal) и вторичен синдром на поликистозни яйчници.

Вторичният синдром на поликистозните яйчници се развива на фона на надбъбречна хиперплазия, заболяване на щитовидната жлеза, диабет и затлъстяване.

причини

Точните причини за синдрома на поликистозните яйчници не са установени. Предразполагащите фактори включват:

  • травми, стрес и инфекции в детството;
  • наследствено предразположение;
  • наличие на роднини с хипертония или диабет;
  • хронични инфекциозни заболявания;
  • патология на хипофизната жлеза, хипоталамуса, щитовидната жлеза;
  • хиперплазия на надбъбречната кора;
  • сложно раждане;
  • множество аборти;
  • затлъстяване.

Симптоми на синдрома на поликистозните яйчници

Проявите на синдрома на поликистозните яйчници са многобройни и разнообразни:

Менструални нередности. Нередовна менструация, с дълги (6 месеца или повече) закъснения, оскъдна или обилна менструация. Менструалното нарушение започва с менархе (с първото менструално кървене).

Безплодие. Безплодието се обяснява с хронична ановулация или рядка овулация (по време на разкъсването на фоликула и освобождаването на яйцеклетката не може да пробие твърде плътната обвивка на яйчника).

затлъстяване. Разпределението на излишната мастна тъкан става според мъжкия модел (в долната част на корема и коремната кухина, докато ръцете и краката остават с нормален размер).

Хирзутизъм, алопеция. Характеризира се с повишено окосмяване по лицето и тялото и мъжка плешивост на скалпа (плешивини по челото и темето).

Кюретаж на маточната кухина. Остъргването на маточната лигавица след хистологично изследване показва хиперплазия на ендометриума. Кюртаж се извършва при дисфункционално маточно кървене.

Лечение на синдром на поликистозни яйчници

Лечението се провежда от гинеколог-ендокринолог.

Лечението на синдрома на поликистозните яйчници е продължително, продължава месеци и дори години.

Цели на лечението:

  • нормализиране на менструалния цикъл;
  • възстановяване на овулацията и последваща бременност;
  • отстраняване на козметични проблеми;
  • корекция на теглото.

Терапията на синдрома на поликистозните яйчници започва с предписване на диета и нормализиране на теглото.

Препоръчително е да се ограничи консумацията на мазнини (особено от животински произход), въглехидрати и течности. Трябва да избягвате пушени, солени и пикантни храни. Спортните дейности също са ефективни. Често нормализирането на теглото води до редовен менструален цикъл и възстановяване на овулацията.

За отстраняване на козметични дефекти и коригиране на менструалния цикъл се предписват хормонални лекарства с антиандрогенна активност (Zhanin, Yarina, Diane-35). Приемът на хормонални контрацептиви продължава 6-9 месеца.

След възстановяване на менструалния цикъл се започва стимулиране на овулацията с Кломифен (клостилбегит) от 5-ти до 9-ти ден на цикъла. Лечението с кломифен се провежда под контрола на базалната температура и ултразвук (за определяне на доминантния фоликул).

При липса на ефект от консервативната терапия се прибягва до хирургическа намеса. Операцията се извършва лапароскопски (3 пункции на предната коремна стена), по време на които се извършва клиновидна резекция на яйчниците или електрокаутеризация на яйчниците (отваряне на кисти с електрокоагулатор).

Бременността след хирургично лечение настъпва в рамките на 6-9 месеца, но колкото повече време минава след операцията, толкова по-малък е шансът за забременяване.

Усложнения и прогноза

Синдромът на поликистозните яйчници е опасен поради развитието на следните състояния:

  • спонтанен аборт (преждевременно раждане, спонтанни аборти);
  • ендометриална хиперплазия и рак;
  • повишен риск от миокарден инфаркт, инсулт, хипертония.

Прогнозата за поликистозата е благоприятна. Навременното и висококачествено лечение на синдрома на поликистозните яйчници възстановява способността на жената да зачене и следователно да роди дете в повечето (70-90%) от случаите.

Единственото условие е приемането на хормонални лекарства (Utrozhestan, Duphaston) за подпомагане на бременността.

Това е заболяване на женската репродуктивна система, което се среща доста често (ICD10 код E28.2). Представлява патологично променена яйчникова тъкан с развитие на единични или множество кисти върху нея от едната и от двете страни. Има доброкачествено протичане. Но в някои случаи е възможно дегенерация в онкология.

Този проблем тревожи много жени, които са били диагностицирани с този проблем. Заболяването включва първична поликистоза и синдром на поликистозни яйчници.

1. Първична поликистоза.

Този тип патология е генетична по природа и може да бъде вродена. Започва да се появява през пубертета в началото на менструалния цикъл. Има данни за наследствения характер на патологията. Протичането на заболяването при първична поликистоза на яйчниците е сложно и трудно лечимо.

2. Вторична поликистоза.

Заболяването не е самостоятелно по природа, а е набор от симптоми и се нарича синдром на поликистозни яйчници. Развива се в по-късна възраст, когато функцията на репродуктивната система е напълно оформена. Проявява се като патология на яйчниците, развиваща се на фона на ендокринни нарушения. В резултат на хормонална недостатъчност във функционирането на ендокринните жлези се образуват кисти на повърхността или в самия яйчник. Тази патология засяга репродуктивната функция на жената, тоест се развива безплодие. Вторичният синдром на поликистозните яйчници е заболяване, което изисква момичето да бъде търпеливо и да следва всички препоръки на лекаря, за да възстанови репродуктивната функция.

Причини за поликистоза

Те могат да бъдат много разнообразни. На първо място, това е появата на неизправност във функционирането на невроендокринните системи, в резултат на което всички функции на тези органи започват да страдат.

  • Хипофиза и хипоталамус - има нарушение в дейността на надбъбречните жлези и яйчниците.
  • Кората на надбъбречната жлеза – настъпва повишено производство на андрогенна секреция.
  • Яйчници - има повишено производство на секреция на естроген и в резултат на това липса на овулация.
  • Панкреас – повишено производство на инсулин, когато телесните тъкани са резистентни към него.

Такава неизправност на цялата невроендокринна система води до дисбаланс на мъжките и женските хормони. В резултат на този процес яйчниковата капсула се удебелява, яйцеклетката не излиза, фоликулът не се пука, а се увеличава по размер и се изпълва с течност. Образува се киста. Поликистозните яйчници могат да причинят развитие на диабет тип 2 и затлъстяване. Тази полиморфна картина, която се основава на симптомите на синдрома на поликистозните яйчници, се причинява от хормонална дисфункция на ендокринните жлези. Тази патология води до постоянни явления на нарушена репродуктивна функция при жените.

Симптоми

Заболяването се проявява полиморфно, т.е. може да съответства на други дисхормонални нарушения. Например, те се появяват по време на пубертета по време на първата менструация или няколко години след раждането. Съвкупността от всички клинични симптоми на заболяването, потвърдени с лабораторни и диагностични методи, позволява правилна диагноза и започване на лечение. При изследване на пациенти често се разкриват следните симптоми на заболяването:

  • Менструални нередности под формата на забавяне на менструацията за дълъг период от време или липса на менструация. Понякога оскъдно изхвърляне може да се редува с тежка менструация.
  • Затлъстяване 2-3 градуса с тенденция към увеличаване на теглото. Мастните натрупвания могат да се образуват според мъжкия тип, тоест разположени на талията и корема. Успоредно с това е възможно да имате захарен диабет тип 2.
  • Хирзутизъм, т.е. окосмяване от мъжки тип по лицето, под формата на "антени" на горната устна, по краката, по раменете. Болката със синдрома на поликистозните яйчници в долната част на корема е неприятна, умерена по природа, понякога постоянна или периодична.
  • Характерна базална температура по време на целия цикъл без скок в увеличението, което показва липсата на овулация.

Най-честите причини жените да посещават лекар са оплаквания от невъзможност за забременяване, тоест безплодие. За да се постави диагноза, в допълнение към обективните симптоми се провеждат допълнителни изследвания.

Диагнозата на синдрома на поликистозните яйчници включва:

  • Ултразвук на яйчници - по време на изследването се отбелязва двустранно увеличение на органа в обем до 9 cm3, удебеляване на яйчниковата капсула и наличие на кистозни образувания с диаметър до 10 mm. Кистите могат да бъдат единични или множествени.
  • Лабораторна диагностика за количествения състав на хормоните на надбъбречните жлези, хипофизата, яйчниците
  • Тестове за кръвна захар, инсулин и холестерол за идентифициране на патологии на въглехидратния метаболизъм.
  • Диагностична лапароскопия за изясняване на диагнозата при съмнителни резултати от ултразвук на поликистозни яйчници.
  • MRI за изключване на злокачествено заболяване на яйчниците.

Диагнозата на заболяването се поставя след преглед на пациента въз основа на: 1. Данни от обективно изследване, липса или нередовност на менструалния цикъл.2. Лабораторно потвърждение за наличието на повишени количества мъжки хормони в кръвта.3. Признаци на синдром на поликистозни яйчници по време на ултразвуково изследване.

Как да се лекува

Лечението на заболяването е насочено основно към възстановяване на менструалния цикъл и овулацията и се извършва както с консервативни, така и с хирургични методи. В допълнение към основното лечение е възможно да се използват рецепти от традиционната медицина. По правило лечението започва с подготвителния етап.

1. Загуба на тегло.

По-голямата част от пациентите, страдащи от заболяването, са с наднормено тегло. Диета за синдром на поликистозни яйчници ви позволява да ги нулирате. Диетата се съставя от диетолог, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на жената, както и нейният индекс на телесна маса. Диетичното хранене се съчетава с физическа активност и гимнастика.

  • Дневният прием на калории трябва да бъде 1200–1800 единици със задължително дробно хранене на малки порции 5-6 пъти на ден.
  • Избягвайте пържените храни. Пригответе храната на пара.
  • Премахнете животинските мазнини от диетата си и дайте предпочитание на растителните мазнини.
  • Ограничете консумацията на храни, съдържащи захар - мед, сладкарски изделия, конфитюр, сладкиши.
  • Провеждайте гладни дни 1-2 пъти седмично /плодове, кефир, вода/.
  • Не яжте пикантни, пушени и консервирани храни.
  • Можете да ядете риба, диетично заешко месо, пилешко, пуешко. След като отслабнат, те започват втория етап от лечението на синдрома на поликистозните яйчници.

2. Хормонална терапия.

На този етап задачата на лекаря е да възстанови менструалния цикъл и овулацията. За тази цел се предписва хормонална терапия, включително лекарства с ниско съдържание на естроген. Това са контрацептиви, които включват MARVELON, LOGEST, FEMODEN. Курсът на лечение се провежда в продължение на три месеца, след което се прави почивка от 30 дни. Необходим е лабораторен мониторинг на хормоналните нива, както и ултразвуково изследване за проверка на динамиката на процеса след лечението с лекарства.

3. Стимулиране на овулацията.

Този етап на лечение е показан за жени, които планират бременност. Метморфинът при синдром на поликистозни яйчници дава добри резултати като лекарство, което намалява нивата на кръвната захар. Приложението е показано за една до две седмици. През това време процесът на усвояване на глюкозата в храносмилателната система се забавя, което води до инхибиране на синтеза на глюкоза в черния дроб. В същото време се предписва обща възстановителна терапия и витамини В и С. Консервативното лечение се избира от Вашия лекар строго индивидуално. Ако има проблеми или непоносимост към лекарството, лекарствената терапия се коригира.

4. Народни средства.

Лечението на поликистозни яйчници с традиционна медицина у дома е спомагателно и се извършва като допълнение към основното лечение. Препарати от растителен произход, като борова матка за синдром на поликистозни яйчници, се използват като тинктура или воден разтвор, тинктура от червена четка и отвара от корени на глухарче. Наличието на фитохормони в тревата има положителен терапевтичен ефект. Използването на народни средства е възможно само след консултация с лекар в комбинация с основната терапия.

5. Оперативно лечение.

При липса на положителна динамика при лечението на поликистоза, използвайки консервативни методи, те прибягват до хирургическа интервенция. Този метод замества конвенционалната стимулация на овулацията и дава добри резултати по отношение на зачеването на дете. Лапароскопията при поликистоза се извършва под обща анестезия и има няколко вида операции в зависимост от състоянието на пациента и хода на заболяването.

Овариална резекцияпри поликистоза това обикновено е клиновидна резекция на променения яйчник. По-голямата част от увредения орган се отстранява, което води до намалено производство на андроген. Хормоналните нива се нормализират и настъпва овулация.

Каутеризация– това е по-малко травматична операция за леко уголемяване на яйчниците и се състои в „обгаряне“ на кисти на яйчниците с лазер, което спомага за намаляване на производството на андрогени до нормалното.

Декортикация на яйчника– премахва се удебелената и склерозирана мембрана на яйчника. Пунктират се кистозни образувания. След операцията овулацията настъпва в рамките на 6 до 12 месеца. Проследяването на възстановяването на функцията на яйчниците се извършва с помощта на лабораторни изследвания и измерване на базалната температура. Ако след 2-3 цикъла овулацията не се възстанови, е показано предписването на хормонални лекарства.

Прогнозата за лечение на синдрома на поликистозните яйчници е до голяма степен положителна. Но 20% от жените, които са преминали пълен курс на стимулация на овулацията, не са успели да възстановят активността на яйчниците. В този случай е възможно изкуствено ин витро оплождане (IVF).По този начин съвременните методи за лечение на безплодие при жените дават добри резултати по отношение на възможността за зачеване на дете.

Верошпирон

Това лекарство често се предписва за синдром на поликистозни яйчници. Важно е да знаете, че по време на лечението с лекарството не можете да планирате бременност. Приемът му помага за намаляване на андрогените. Продължителността на приема на лекарството се определя от лекуващия лекар!

Ако имате опит в лечението на поликистоза, оставете своя коментар или отзив за метода на лечение.

Синдромът на поликистозните яйчници (синдром на Stein-Leventhal) е заболяване на ендокринната система. През последните години това заболяване се открива доста често.

При поликистоза яйчниците на жената се увеличават по размер. В тях се появяват малки мехурчета, пълни с течност.

Обикновено това заболяване се среща при жени, които имат излишък от андрогени (мъжки полови хормони).При синдрома на поликистозните яйчници яйцето не узрява и не настъпва овулация.Това е фактът, който предизвиква особено безпокойство при жените.

Няма спукване на фоликула. Пълни се с течност и се превръща в киста. Поради това яйчниците постепенно се увеличават. Понякога те надвишават нормалните размери 5 пъти. Поликистозата е основната причина за безплодие.

Какви симптоми и признаци трябва да ви предупредят

Характерни признаци могат да се появят при жени на всяка възраст. Ако заболяването се появи по време на пубертета, тогава менструацията може никога да не дойде.

Симптоми на заболяването

  • прекомерно окосмяване по лицето и тялото (хирзутизъм);
  • менструални нередности;
  • много лошо здраве по време на менструация;
  • акне по гърба, лицето, шията;
  • дисфункция на мастните жлези, която се изразява в повишено омазняване на кожата и косата;
  • кървене между менструациите;
  • дълго забавяне на менструацията;
  • внезапно и значително наддаване на тегло;
  • затлъстяване;
  • плешивост;
  • периодична болка в долната част на корема, която има дърпащ характер;
  • високо кръвно налягане;
  • безплодие.

Различните жени могат да имат различни комбинации от симптоми. Първият признак, на който трябва да обърнете внимание, е нередовният менструален цикъл. Често заболяването се открива на възраст между 12 и 14 години, когато се появи първата менструация.

Много често синдромът на поликистозните яйчници е придружен от диабет, кандидоза и хронични кожни заболявания. Заболяването се комбинира с дисфункция на щитовидната жлеза, хипофизата, хипоталамуса и надбъбречните жлези (ендокринни жлези).

Някои момичета нямат явни признаци на заболяване. Но ултразвукът може да открие промени в яйчниците. Последствията от заболяването са безплодие, хронична болка в таза, потъмняване на кожата в определени области на тялото (под гърдите, в слабините).

Причини, които могат да провокират поликистоза

Лекарите нямат ясно мнение за причините за това заболяване. Има различни теории, които се опитват да обяснят тази патология. Заболяването е свързано с неспособността на организма да преработи хормона инсулин. Ако нивото му е доста високо, тогава започва производството на андрогени.

Друга теория твърди, че протеиновата мембрана на яйчниците се удебелява. Това води до интензивно образуване на андрогени. Някои експерти смятат, че синтезът на андрогени в надбъбречните жлези е нарушен. Тази теория също не е потвърдена на 100%. Невъзможно е да се обясни точно защо хормоналната система на жената внезапно се провали. Има мнения, че това се случва под влияние на генетични фактори.

Затлъстяването играе важна роля в развитието на заболяването. Много често се стига до поликистоза. Някои жени обаче първо развиват заболяване на яйчниците и след това затлъстяват. Липидният метаболизъм е нарушен при 40% от пациентите, страдащи от излишък на андрогени.

Тези жени са изложени на риск от развитие на диабет, тъй като техните клетки стават по-малко чувствителни към инсулин. Лекарите смятат, че самото затлъстяване може да доведе до менструални нередности. Затлъстяването провокира повишено производство на андрогени. Ето защо жените трябва определено да следят теглото си.

Следните причини могат да бъдат индиректни причини за синдрома на поликистозните яйчници: чести болки в гърлото, остри респираторни вирусни инфекции, хронични заболявания.

Как се диагностицират заболяванията?

Обикновено лекарите могат незабавно да направят диагноза въз основа на характерните симптоми на заболяването. Това се потвърждава от данните, получени в резултат на проучването. Пациентите се подлагат на следните процедури:

1. Ултразвук

Извършва се изследване на тазовите органи. Откриват се промени в яйчниковата тъкан. Те съдържат кисти, пълни с течност. Яйчниците са увеличени по размер, черупката им е удебелена. Специалистът отбелязва пролиферацията на съединителната тъкан.

2. Химия на кръвта

Позволява да се идентифицират съществуващи метаболитни нарушения. Пациентите обикновено имат висок холестерол. Понякога глюкозата е повишена, което показва вероятността от диабет.

3. Кръвен тест за хормони

При синдрома на поликистозните яйчници се откриват повишени нива на мъжки полови хормони и LH в кръвта. Във втората фаза на цикъла има липса на прогестерон.

4. Биопсия

Понякога лекарите извършват кюретаж на ендометриума. Малка част от вътрешната маточна лигавица се изследва под микроскоп. Процедурата се предписва при пациенти с дисфункционално кървене. Експертите могат да потвърдят или отхвърлят версията за наличието на тумор.

Лечение на синдром на поликистозни яйчници (видове и методи)

Основната цел на лекаря е да нормализира производството на хормони и да регулира менструалния цикъл. Експертите често предписват изкуствен аналог на женския хормон прогестерон - прогестоген. Противозачатъчните хапчета също често се предписват за възстановяване на нормалните менструални цикли.

Има контрацептиви, които блокират производството на андрогени и увеличават производството на естроген. Те помагат да се отървете от такива неприятни явления като акне и излишна коса. За жените се избират различни лекарства въз основа на индивидуалните характеристики.

Ако тялото и лицето са покрити с акне, тогава специалист може да препоръча употребата изотретиноин. Нормализира дейността на мастните жлези. Но това лекарство има странични ефекти. Поради това не се предписва на всички пациенти. Забранено е за тези, които планират бременност.

За да подобрите производството на инсулин, Вашият лекар може да предпише метморфин. Лекарството помага да се отървете от наднорменото тегло и да намалите кръвното налягане. Също така помага за нормализиране на менструалния цикъл. Безплодието също се лекува с кломифен цитрат.

Лечение с народни средства

Ако сте били диагностицирани със синдром на поликистозни яйчници, не се отчайвайте. Има много добри народни рецепти, които помагат за подобряване на функциите на хормоналната система. Те могат да се използват самостоятелно или в комбинация с лекарства. Преди да използвате традиционната медицина, трябва да се консултирате с вашия лекар.

Най-ефективните рецепти:

1. Трябва да изстискате сока от плодовете на калината и да го смесите с натурален мед (по-добре е да вземете цветен мед). Пийте напитката поне 4 месеца. Приемайте сутрин на гладно, като постепенно увеличавате дозата. През втората седмица пийте напитката сутрин и вечер. Началната доза е малко по-малко от половин чаена лъжичка. В края на курса дозата трябва да бъде супена лъжица. След един месец прием на това природно лекарство е необходимо да направите почивка за 1 месец. След това вземете лекарството в обратен ред - започнете с голяма доза, като постепенно я намалявате.

2. Смесете голяма лъжица билка ливадна сладка с една супена лъжица листа от малина. Билките се заливат с 1 литър вряща вода. Отварата трябва да се изпие един ден преди това. Курсът на лечение продължава 3 месеца.

3. Направете отвара от борови или смърчови иглички. Пропорцията е три големи лъжици иглички на литър вряща вода. Отварата трябва да се приема на малки порции. Трябва да изпиете цялата течност през деня. Курсът е с продължителност един месец.

4. Купете тинктура от божур в аптеката. Направете разтвор, като смесите 1 малка лъжица тинктура със същото количество вода. Трябва да се пие три пъти на ден. Курсът на лечение продължава един месец. Следва почивка от 10 дни, след което трябва да вземете нов курс.

Естествен лечител Боровая матка

Боровата матка служи като основен компонент на много народни рецепти. Той отдавна се използва успешно от лечителите за лечение на синдром на поликистозни яйчници.

Това растение може да се намери в сибирските иглолистни гори. Всъщност можете да закупите уникална билка в аптеката.

Проучванията показват, че съдържа органични киселини, куматин, арбутин, витамин С, сапонини и други компоненти, които имат благоприятен ефект върху здравето на жените. При поликистоза се препоръчва да се приема инфузия на борова матка.

За да направите това, вземете 2 супени лъжици трева и ги залейте с две чаши гореща вода. Покрийте съда и оставете течността да престои 2 часа. Не се препоръчва да варите растението, тъй като това ще доведе до загуба на част от полезните му качества.

Най-добрият вариант е плевелът да се влива в термос. След това течността трябва да се филтрира. Приемайте на малки порции (супена лъжица) през целия ден. Курсът на лечение продължава няколко месеца. Преди да вземете инфузията, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Лапароскопия при синдром на поликистозни яйчници

Радикална мярка при лечението на заболяването е лапароскопията. Операцията се извършва с помощта на лазерен лъч или гореща игла. Яйчникът се каутира на определени места. Техниката дава възможност за стимулиране на овулацията. Това дава възможност на жената да зачене дете.

Но такава намеса се използва в краен случай. Експертите смятат, че шевът може да доведе до деформация на яйчника. Това може да намали шансовете ви да забременеете.

Оперативен метод на лечение

Ако консервативното лечение на заболяването не доведе до положителен резултат, тогава лекарите предлагат на пациента хирургическа интервенция.

Основни методи:

  1. клиновидна резекция;
  2. електрокаутеризация.

Първият метод е операция, която се извършва лапароскопски. Пациентката прави миниатюрни разрези на корема в областта на яйчника. В този случай се използва обща анестезия. Хирургът премахва част от тъканта, която произвежда повишено количество хормони.След операцията хормоналният статус на жената се нормализира. Това води до възстановяване на нормалния менструален цикъл.

Вторият метод също е лапароскопски. Операцията също се извършва под обща анестезия. Лекарите използват целенасочен ефект върху частта от яйчника, която произвежда прекомерно количество хормони.

В резултат на хирургичното лечение пациентите могат да заченат бебе в рамките на шест месеца след операцията.

Възможно ли е да забременеете с тази диагноза?

Заболяването се характеризира с нарушаване на процеса на образуване на хормони. Следователно, това води до факта, че жената няма овулация. Яйцеклетка не излиза от яйчника. Лекарите наричат ​​това състояние безплодие. Кръвният тест разкрива повишено количество мъжки хормони. В този случай бременността е невъзможна.

Заболяването може да се появи при жени на всяка възраст. Но понякога при поликистоза настъпва овулация. Тогава бременността е възможна. Някои жени с поликистоза успешно раждат здрави бебета. Следователно всичко тук е индивидуално. Трябва да се подложите на преглед и лечение от специалист. Ако пациентката успее да възстанови овулацията, тя може да зачене дете.

Стимулация и овулация

Има жени с нормална овулация и с поликистоза. Те могат да заченат и износят дете без лечение. Но ако бременността не настъпи в рамките на една година, тогава лекарят изготвя индивидуален режим на лечение. Хормоналните заболявания се лекуват дълго време.

Следователно дългоочакваната бременност обикновено настъпва най-малко една година след началото на лечението. Първо, на жената се предписват хормонални контрацептиви. Това са основните лекарства, които помагат за постигане на овулация. Те трябва да се приемат поне три до пет месеца.

След спиране на хапчетата жената има овулация. Тя получава шанс да зачене бебе. Така хормоналните хапчета помагат за регулиране на цикъла.

Ако заболяването е придружено от нередовна менструация, тогава овулацията липсва. В такива случаи лекарите предписват неговото стимулиране. В определени дни от менструалния цикъл жената трябва да приема хормони под формата на таблетки (инжекции).

Този метод позволява узряването на фоликула в яйчниците. В средата на цикъла тя се спуква, освобождавайки яйцето. Това явление се нарича овулация.

Ефектът на синдрома на поликистозните яйчници върху текущата бременност

За бременна жена поликистозата може да застраши спонтанен аборт, загуба на плода и преждевременно раждане. Проблеми могат да възникнат със здравето на самата бъдеща майка. Силното наддаване на тегло, високото кръвно налягане и гестационният диабет са основните нарушения, които се срещат при бременни жени.

При поликистоза на пациентите се предписва поддържаща терапия. Бременността, причинена от това заболяване, трябва да бъде запазена. Зачеването с това заболяване е истинско чудо. Следвайки всички препоръки на лекаря, ще можете да износите бебето до термина.

Диета - отслабнете и победете болестта

Това заболяване много често се придружава наднормено тегло, което допълнително усложнява ситуацията. За да нормализирате менструалния си цикъл, трябва да се отървете от наднорменото тегло.

При лечението на поликистоза лекарите обръщат голямо внимание на лечението и профилактиката на затлъстяването. Диетата и физическата активност са важни за тези, които искат да възвърнат здравето си.

Ако към такива мерки добавите специални лекарства, които нормализират метаболитните процеси, можете да получите положителни резултати.

Понякога е достатъчно жената да премахне наднорменото тегло, за да възстанови менструалния си цикъл. При този вариант проблемът с безплодието изчезва сам.

Правилната хранителна система е много важна за хормоналната система. Лекарите препоръчват премахване на всички вредни храни от вашата диета. Те включват сладки, пикантни, пържени, бързи храни, газирани сладки напитки, мазни храни и алкохол. Печенищата, захарта и сладките са забранени.

Основата на храненето трябва да бъде пресни зеленчуци и плодове. Към тях трябва да добавите овесена каша, зърнени храни, постно месо и риба. Диетата трябва да поддържа еднакво съотношение на въглехидрати и протеини. По-добре е да правите ястия на части. Следователно, трябва да ядете малко, но често.

Забранени са строги диети със строги ограничения. Необходимо е постепенно да промените хранителните си навици, преминавайки от нездравословна храна към здравословна и полезна храна. Елиминирайте всичко, което съдържа синтетични добавки.

Трябва да консумирате продукти без консерванти, оцветители и аромати. Много производители предлагат продукти, пълни с химикали. Те причиняват хормонален дисбаланс в организма. При лечение на поликистоза трябва да се обърне специално внимание на състава на продуктите.

Много е важно да намалите количеството животински мазнини в диетата си. При жени със СПКЯ чернодробната функция обикновено е засегната, причинявайки редица допълнителни проблеми. Поради това пациентите трябва да нормализират нивото на холестерола. Това може да стане чрез отказ от мазни и пържени храни.

Синдромът на поликистозните яйчници (PCOS) е най-честият проблем, свързан с хормонален дисбаланс, въпреки че симптомите на това състояние не винаги са еднакви при жените. Синдромът на поликистозните яйчници не е едно заболяване, а набор от симптоми. Диагностицира се въз основа на редица признаци, основният от които е липсата на редовна овулация.

Други често срещани симптоми, които жените изпитват със СПКЯ, са косопад и хирзутизъм (прекомерно окосмяване по тялото и лицето). Освен това при PCOS жените много често имат проблеми със зачеването, тъй като овулацията настъпва изключително нередовно, което също може да повлияе на качеството на яйцеклетките. Невъзможността за овулация възниква поради недостатъчни количества естрадиол и прогестерон. Поради това тестостеронът се повишава и се развиват вторични симптоми на синдрома на поликистозните яйчници, като косопад, акне и безплодие.

Ако сте диагностицирани с PCOS, определете от какъв тип поликистоза страдате. Благодарение на това можете коренно да промените метода на терапия и да постигнете по-бърз успех в лечението.

За да бъде правилно диагностициран със синдром на поликистозни яйчници, пациентът трябва да има всеки два от следните три признака (според установените критерии, Ротердам, 2003):

  1. Олигоменорея, аменорея (менструална дисфункция) или ановулация (липса на редовна овулация).
  2. Излишни андрогени („мъжки хормони“) – измерени чрез лабораторни изследвания (тестостерон, DHEA и андростендион) и въз основа на симптоми като акне и косопад.
  3. Поликистозните яйчници се визуализират с ултразвук: фоликулите растат, но не овулират („перлена огърлица“).

Основното правило: никога не трябва да поставяте или приемате от лекар диагноза „синдром на поликистозни яйчници“ само въз основа на данни от ултразвук. По-добре е да се консултирате с опитен лекар, който може правилно да диагностицира всички симптоми и да идентифицира причината за разстройството.

Синдромът на поликистозните яйчници е безполезен за лечение, докато не се установи първопричината за липсата на овулация във всеки конкретен случай. Причините за поликистозата могат да варират при различните момичета. Ето защо толкова често природните лекарства действат добре на една жена със синдром на поликистозни яйчници и не са подходящи за друга.

По-долу е даден кратък преглед на четирите вида PCOS, благодарение на които първо можете да определите дали имате това разстройство и какво го е причинило.

ВИДОВЕ СПКЯ: ПРИЧИНИ ЗА ПОЛИКИСТОЗНИ ЯЙЧНИЦИ

  1. Синдром на инсулин-резистентни поликистозни яйчници

Това е „класическият“ и най-разпространеният вариант. Вината за развитието на този тип PCOS е, че тялото става по-малко чувствително към инсулин, което води до дисбаланс на нивата на захарта и този хормон в кръвта. Високият инсулин и лептин предотвратяват овулацията и стимулират яйчниците да произвеждат тестостерон.

Каква е причината?Инсулиновата резистентност се причинява от затлъстяване, прекомерна консумация на захар и трансмазнини, тютюнопушене и токсини от околната среда.

Диагностика. Проверете нивата на инсулин и глюкоза на гладно. Нивата на LH (лутеинизиращ хормон) или холестерол също могат да бъдат повишени. Може да е налице затлъстяване. Нормално тегло с инсулинова резистентност може да се появи след диета или хранителни разстройства.

Лечение. Първата стъпка е да се избягва високата консумация на захари. Най-добрите добавки за инсулинова резистентност са магнезий, липоева киселина, алфа липоева киселина или R-липоева киселина и берберин. ОК не са лечение за този тип PCOS, защото само влошават инсулиновата чувствителност. Подобрението при този тип синдром на поликистозните яйчници започва да се появява постепенно, след около шест месеца лечение.

  1. PCOS, свързан с имунната система

Това е вторият тип синдром на поликистозните яйчници, който възниква поради хронично възпаление. Възпалението пречи на овулацията и разрушава хормоналните рецептори, стимулирайки производството на надбъбречни андрогени като DHEA сулфат. Жените, които имат анамнеза за имунна дисфункция и автоимунни заболявания (включително членове на семейството), са по-склонни да развият този тип PCOS. Възпалението или хроничното активиране на имунната система може да бъде резултат от стрес, токсини от околната среда, чревна пропускливост и възпалителни храни като глутен или А1 казеин.

причина.Дисфункцията на имунната система причинява хронично възпаление, което в крайна сметка води до повишени андрогени. Обикновено в такива случаи някой от семейството има автоимунни заболявания или самата жена има анамнеза за кожни заболявания, повтарящи се инфекции или болки в ставите. Могат да се появят и симптоми като повтарящи се инфекции и главоболие.

Диагностика. Първо трябва да се обмислят кръвни тестове за възпалителни маркери като CRP (C-реактивен протеин), ESR, дефицит на витамин D, антитела на щитовидната жлеза (anti-TPO) и хранителна чувствителност/алергии. Възможно е да има отклонения в общия клиничен кръвен тест. Също така, момичето в този случай може да има повишени DEA-S04 и надбъбречни андрогени.

Лечение. Намалете стреса и излагането на токсини от околната среда като пестициди и пластмаси. Премахнете от менюто си храните, които предизвикват възпаление – жито, млечни продукти и захар. Лекувайте чревната пропускливост с цинк, берберин и пробиотици. Приемайте добавки с магнезий – те са противовъзпалителни и нормализират надбъбречните хормони. Подобрението настъпва бавно и постепенно в продължение на 6-9 месеца.

  1. Синдром на поликистозни яйчници след прием на хормонални контрацептиви

Този вид поликистоза е един от най-разпространените и до известна степен по-лесен за лечение. Поне е по-лесно да се диагностицира и причината е доста очевидна. В допълнение, такава поликистоза може да се лекува много по-добре и по-бързо с природни средства. Появява се след употребата на орални контрацептиви. Противозачатъчните хапчета потискат овулацията. При повечето жени тялото се връща към нормалната си функция в рамките на първите шест месеца, но при някои този период се проточва с години и изисква лечение.

Това е вторият най-често срещан тип PCOS. И тъй като има причина да се появи, трябва да е обратимо.

Каква е причината?След като приемате хапчета дълго време и сте били принудени да „почивате“, за тялото е трудно да възобнови собствения си процес на производство на естроген и прогестерон.

Диагностика. Често се случва момиче да е имало редовна менструация, преди да вземе КОК, и хапчетата са й били предписани за контрацепция или за борба с акнето. Тези жени може също така да имат повишени нива на LH (лутеинизиращ хормон) и вероятно пролактин.

Лечение. Ако LH е повишен, най-добре е да използвате естествени лечения с билки като божур и женско биле. Ако пролактинът е висок, тогава тревата помага. Въпреки това, не трябва да приемате Vitex, ако нивата на LH са повишени! Vitex стимулира LH, така че ситуацията с PCOS може само да се влоши. Поради това много жени със синдром на поликистозни яйчници се чувстват още по-зле след Vitex. Не го приемайте, ако лутеинизиращият хормон в кръвта ви вече е висок.

Както божурът, така и гроздето действат върху оста хипофиза-яйчници и са мощни билки. Не се препоръчва да се използват твърде рано сутрин или късно вечер. Не ги приемайте, ако все още не сте завършили пубертета или просто спирате да пиете ОК. Изчакайте поне 3-4 месеца след спиране на хапчетата. Не използвайте божур или грозде за повече от 10-12 седмици наведнъж. Не трябва да отнемат толкова време. Ако ви подхождат, те ще започнат да работят доста бързо (в рамките на 3-4 месеца). Освен това, след спиране на употребата им, менструацията трябва да остане редовна. Не приемайте женско биле, ако имате високо кръвно налягане. Най-добре е да се консултирате с опитен лекар преди да започнете лечението.

  1. Синдром на поликистозни яйчници, свързан с лоша екология и външни обстоятелства, или PCOS с неизвестна етиология

В този случай е важно да се открие точната причина за синдрома на поликистозните яйчници. Трябва да разберете какви храни, лекарства или навици са повлияли на хормоналните нива и овулацията. Обикновено в този случай има една причина, която го блокира. Веднъж открит, PCOS обикновено изчезва в рамките на 3-4 месеца. Честите скрити причини за поликистоза най-често включват:

  • твърде много соя в диетата, тъй като тя също е антиестроген и може да блокира овулацията при някои жени (малко количество не е вредно);
  • заболявания на щитовидната жлеза, тъй като яйчниците изискват хормон Т3;
  • вегетарианска диета, защото причинява дефицит на цинк;
  • йоден дефицит - йодът е необходим на яйчниците;
  • изкуствени подсладители, тъй като влошават чувствителността към инсулин и лептин;
  • твърде малко нишесте в храната, тъй като хормоналната система се нуждае от диета с ниско съдържание на въглехидрати.

Ако причината е открита правилно, лечението трябва бързо да помогне за възстановяване на функционирането на ендокринната система.

причина.Тези жени имат повишена чувствителност, така че дори изборът на храна може да повлияе на способността на тялото да овулира. Има момичета, които възстановяват овулацията, след като са се отказали от всички соеви продукти или подсладители. Също така е важно да се изключи заболяване на щитовидната жлеза, тъй като хипотиреоидизмът може да попречи на нормалната овулация.

Диагностика. Ако не се вписвате в никоя категория други видове PCOS или не отговаряте добре на лечението, това може да се дължи на вашата щитовидна жлеза или начин на живот/навици.
Разбира се, не винаги е възможно да се знае точно какъв тип PCOS имате и симптомите могат да бъдат смесени. Следователно, за да се определи точно причината, може да се наложи жената да се подложи на ултразвук и да дари кръв за хормони за известно време. Не приемайте диагнозата синдром на поликистозните яйчници твърде бързо. Правилната диагноза изисква кръвен тест, който да покаже високи нива на тестостерон и други мъжки хормони като андростендион и DHEA. Никога не приемайте тази диагноза, ако е поставена само от едно ултразвуково изследване (без кръвен тест за хормони).

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи