Тектоспинален тракт. Ретикулоспинален тракт Фиг. 18

Тектоспиналният тракт, tractus tectospinalis, е низходящ моторен тракт, принадлежащ към екстрапирамидната система.Той извършва безусловни рефлекторни двигателни реакции в отговор на внезапно силно зрително, слухово, тактилно и обонятелно дразнене. Първите неврони на тегменталния гръбначен тракт са разположени в горния коликулус на средния мозък в субкортикалния интеграционен център на средния мозък. В този интеграционен център информацията идва от субкортикалния център на зрението (ядрото на горния коликулус), от субкортикалния център на слуха (ядрото на долния коликулус), от субкортикалния център на обонянието (ядрото на папиларното тяло) и страничните органи от проводните пътища на общата чувствителност (lemniscus spinalis, lemniscus medialis, lemniscus trigeminalis).

Аксоните на първите неврони са насочени вентрално и нагоре, заобикалят централното сиво вещество на средния мозък и преминават към противоположната страна. Пресечната точка на влакната на тегменталния гръбначен тракт с едноименния тракт от противоположната страна се нарича дорзална пресечка на тегментума, decussatio tegmenti dorsalis. Тази хиазма се нарича още хиазма с форма на фонтан или хиазма на Meynert, която отразява естеството на хода на нервните влакна. След това трактът преминава в дорзалната част на моста до медиалния надлъжен фасцикулус. По дължината на тракта в мозъчния ствол има
влакна, които завършват на моторните неврони на моторните ядра
черепномозъчни нерви. Тези влакна са обединени под името на тектонуклеарния сноп, fasciculus tectonuclearis. Те осигуряват защитни реакции, включващи мускулите на главата и шията.

В областта на продълговатия мозък, тектоспиналния мозък
пътят се приближава до дорзалната повърхност на пирамидите и се насочва към предната част на гръбначния мозък. В гръбначния мозък заема
най-медиалната част на предния фуникулус, ограничаващ предния
средна разлика.

Тектоспиналният тракт може да бъде проследен в целия гръбначен мозък. Постепенно изтънявайки, той отделя сегмент по сегмент клонове към алфа малките моторни неврони на моторните ядра на предните рога на гръбначния мозък отстрани. Аксоните на моторните неврони провеждат нервни импулси към мускулите на тялото и крайниците.

Когато тегменталният гръбначен тракт е повреден, те изчезват
стартови рефлекси, рефлекси към внезапен звук, слухови,
обонятелна и тактилна стимулация.

Ретикуларно-гръбначния тракт

Ретикуларно-гръбначният тракт, tractus reticulospinalis - низходящият, еферентен път на екстрапирамидната система - е предназначен за извършване на сложни рефлексни действия (дихателни, хващащи движения и др.), Изискващи едновременното участие на много групи скелетни мускули. Следователно, той играе координираща роля в тези движения. Ретикуларно-гръбначният мозък провежда нервни импулси, които имат активиращ или, обратно, инхибиращ ефект върху моторните неврони на моторните ядра на предните рога на гръбначния мозък. С изключение
В допълнение, този път предава импулси към гама моторните неврони, осигурявайки тонуса на скелетните мускули.

Първите неврони на ретикуларния спинален тракт се намират в ретикуларната формация на мозъчния ствол. Аксоните на тези
невроните вървят в низходяща посока. В гръбначния мозък те образуват сноп, който се намира в предния мозък. Снопът е добре дефиниран само в цервикалната и горната торакална област на гръбначния мозък. Той изтънява сегмент по сегмент, изпращайки влакна към гама моторните неврони на моторните ядра на предните рога на гръбначния мозък. Аксоните на тези неврони се проектират към скелетните мускули.

вестибулоспинален тракт

Вестибулоспиналният тракт, tractus vestibulospinalis, е низходящият двигателен път на екстрапирамидната система. Осигурява безусловнорефлекторни двигателни действия при дисбаланси в организма. Вестибулоспиналният тракт се образува от аксоните на клетките на страничните и долните вестибуларни ядра (ядра на Дейтерс и Ролер). В продълговатия мозък се намира в дорзалната област. В гръбначния мозък преминава на границата на страничните и предните връзки, поради което се прониква от хоризонтално ориентирани влакна на предните корени на гръбначните нерви.
Влакната на вестибулоспиналния тракт завършват сегмент по сегмент върху алфа моторните неврони на моторните ядра на предните рога на гръбначния мозък. Аксоните на двигателните неврони като част от корените на гръбначните нерви напускат гръбначния мозък и отиват към скелетните мускули.

Маслинено-гръбначния тракт

Маслиново-гръбначния тракт, tractus olivospinalis, - низходящ
двигателен път на екстрапирамидната система Осигурява безусловно рефлекторно поддържане на мускулния тонус на врата и двигателни действия, насочени към поддържане на баланса на тялото.

Оливоспиналният тракт започва от невроните на долното маслиново ядро ​​на продълговатия мозък. Като филогенетично ново образувание, долното маслиново ядро ​​има директни връзки с мозъчната кора на предния лоб (кортико-маслинен тракт, tr. corticoolivaris), с червеното ядро ​​(червено ядрено маслинено ядро, tr. rubroolivaris) и с кората на малкомозъчните полукълба (оливо-мозъчен тракт, tr olivocerebellatis). Аксоните на клетките на долното маслиново ядро ​​се събират в сноп - оливо-спиналния тракт, който преминава в предномедиалния участък на страничния кабел. Може да се проследи само на нивото на шестте горни цервикални сегмента на гръбначния мозък.

Влакната на оливоспиналния тракт завършват сегмент по сегмент върху алфа моторните неврони на моторните ядра на предните рога на гръбначния мозък.
мозък Аксоните на двигателните неврони като част от корените на гръбначните нерви напускат гръбначния мозък и отиват към мускулите на врата.

Медиален надлъжен фасцикулус

Медиален надлъжен фасцикулус, fasciculus longitudinalis medialis
е комбинация от низходящ и възходящ
влакна, които извършват координирани движения на окото
„блок и глави. Тази функция е необходима за поддържане на равновесие
това тяло. Изпълнението на тази функция става възможно само
а в резултат на морфофункционалната връзка между нервните центрове
рамки, които осигуряват инервация на мускулите на очната ябълка (мотори)
телесни ядра на III, IV и VI двойки черепни нерви), центрове,
отговорен за инервацията на мускулите на врата (моторно ядро ​​XI двойка
и двигателните ядра на предните рога на шийните сегменти на гръбначния стълб
мозък), център на баланса (ядро на Дейтерс). Работата на тези центрове се координира от невроните на големите ядра на ретикуларната формация -
междинно ядро, nucleus interstitialis (ядро на Кахал), - и ядрото на задната комисура, nucleus commissuraeposterior (ядро на Даркшевич).

Междинното ядро ​​и ядрото на задната комисура на мозъка са разположени
и ростралната част на междинния мозък, в централното му сиво вещество. Аксоните на невроните на тези ядра образуват медиалния надлъжен фасцикулус, който преминава под централното сиво вещество
близо до средната линия. Без да променя позицията си, той продължава в дорзалната част на моста и се отклонява във вентралната посока в продълговатия мозък. В гръбначния мозък се намира в
anterior funiculus, в ъгъла между медиалната повърхност на предната
рога и предна бяла комисура. Медиалният надлъжен фасцикулус може да се проследи само на нивото на горните шест цервикални сегмента.

В междинния мозък като част от медиалния надлъжен фасцикулус
влакна идват от задния надлъжен сноп, който се обединява
игетативни центрове. Тази връзка между медиалния и задния надлъжни фасцикули обяснява автономните реакции, които възникват
с вестибуларни натоварвания. От медиалния надлъжен фасцикулус влакната се насочват към моторното ядро ​​на окуломоторния нерв.

Това ядро ​​има пет сегмента, всеки от които е отговорен за инервацията на определени мускули: неврони на горния сегмент
(1во) инервирайте мускула, който повдига горния клепач; 2-ри - ректус очен мускул; 3-ти - долен наклонен мускул на окото; 4-ти - долен ректус мускул на окото; 5-ти - медиален ректус мускул на окото.
Невроните на 1-ви, 2-ри и 4-ти сегменти получават влакна от медиалния надлъжен фасцикулус от тяхната страна, неврони от 3-ти сегмент - от противоположната страна. Невроните на 5-ия сегмент също са близо до
централното нечифтно ядро ​​(конвергенция) и са свързани с медиалния надлъжен фасцикулус от тяхната страна. Те осигуряват възможност за движение на очната ябълка в медиалната посока и едновременното сближаване на очните ябълки (конвергенция).

Освен това, в междинния мозък, влакна от медиалния надлъжен фасцикулус се изпращат до невроните на моторното ядро ​​на трохлеарния нерв от противоположната страна. Това ядро ​​е отговорно за инервацията на горния наклонен мускул на очната ябълка.

В моста медиалният надлъжен фасцикулус включва аксоните на клетките на ядрото на Deiters (VIII двойка - вестибулокохлеарен нерв),
които отиват във възходяща посока към невроните на междинния
ядки. Влакната се простират от медиалния надлъжен фасцикулус до невроните
моторно ядро ​​на абдуценсния нерв (VI двойка), отговорно за инервацията на страничния ректус мускул на очната ябълка. И накрая,
в рамките на продълговатия и гръбначния мозък, от медиалния надлъжен фасцикулус, влакната се насочват към невроните на моторното ядро
допълнителен нерв (XI двойка) и двигателни ядра на предните рога
шест горни цервикални сегмента, отговорни за работата на мускулите на врата.

В допълнение към общата координация на мускулите на очната ябълка и главата, медиалният надлъжен фасцикулус изпълнява важна интегративна функция.
роля в дейността на очните мускули. Комуникация с ядрени клетки
окуломоторни и абдуцентни нерви, осигурява координираната функция на външните и вътрешните прави мускули на окото, проявяваща се в комбинирано завъртане на очите настрани. В този случай се получава едновременно свиване на външния прав мускул на едното око и вътрешния прав мускул на другото око.

При увреждане на междинното ядро ​​или медиалния надлъжен фасцикулус се нарушава координираното функциониране на мускулите на очната ябълка. Най-често това се проявява под формата на нистагъм (чести контракции на мускулите на очната ябълка, насочени по посока на движението, когато погледът спира). Нистагъмът може да бъде хоризонтален, вертикален и дори ротационен (ротационен). Често тези нарушения се допълват от вестибуларни нарушения (замаяност) и автономни нарушения (гадене, повръщане и др.).

Заден надлъжен фасцикулус

Задният надлъжен фасцикулус, fasciculus longitudinalis dorsalis, е набор от низходящи и възходящи влакна, които комуникират между автономните центрове на мозъчния ствол и гръбначния мозък. Задният надлъжен фасцикулус (fasciculus на Schütz) произхожда от клетките на задните ядра на хипоталамуса. Аксоните на тези клетки се обединяват в сноп само на границата на диенцефалона и средния мозък. След това преминава в непосредствена близост до акведукта на средния мозък. Още в средния мозък някои от влакната на задния надлъжен фасцикулус са насочени към допълнителното ядро ​​на окуломоторния нерв. В областта на моста влакната се простират от него до слъзната и
горни слюнчени ядра на лицевия нерв. В продълговатия мозък влакната се разклоняват към долната слюнка
ядрото на глософарингеалния нерв и дорзалното ядро ​​на блуждаещия нерв.
В гръбначния мозък задният надлъжен фасцикулус е разположен под формата на тясна лента в страничния фуникулус, до страничния кортикоспинален тракт. Влакната на снопа на Шютц завършват сегмент по сегмент върху невроните на латералното междинно ядро, които са автономните симпатикови центрове на гръбначния мозък. Само малка част от влакната на дорзалния надлъжен фасцикулус са изолирани на нивото на лумбалните сегменти и са разположени близо до централния канал. Този пакет се нарича периепендимален. Влакната на този сноп завършват върху невроните на сакралните парасимпатикови ядра. Аксоните на клетките на парасимпатиковите и симпатиковите ядра напускат мозъчния ствол или гръбначния мозък като част от черепните или гръбначните нерви и се насочват към вътрешните органи, съдове и жлези. Значи отзад
надлъжният фасцикулус играе много важна интегративна роля в регулацията
регулиране на жизнените функции на тялото.

Новини за тегноспиналния тракт

• Професор V.A. Парфенов ВМА на името на I.M. Сеченова Т.Т. Батишева Поликлиника за рехабилитация № 7, Москва Болката в гърба или дорсалгията може да бъде симптом на различни заболявания. Болката в гърба е едно от най-честите оплаквания в общата медицинска практика. Основни причини b
• Ю. А. Зозуля, Ю. А. Орлов Институт по неврохирургия на името на. A. P. Romodanova AMS на Украйна, Киев Вродените малформации са една от основните причини за детска смъртност и инвалидност. В Украйна през 2001 г. са родени почти 400 хиляди деца, от които 48 хиляди са имали деформации. Значими места

Дискусия Тектоспинален тракт

• Скъпа... Дъщеря ми Катя се роди с тумор на гърба в гръдния отдел на гръбначния стълб, вдясно. Характерът на тумора е подкожен, с размери 3 х 4 х 0,7, като подложка и течна консистенция, телесен цвят. Когато Катя плачеше, туморът се напрегна, в спокойно състояние туморът беше сравнен с повърхността

Тегноспиналният тракт е низходящ проекционен нервен тракт, който започва в горните коликули на покрива на средния мозък, преминава през мозъчния ствол и предния фуникулус на гръбначния мозък, завършвайки в неговите предни рога. Осъществява безусловни рефлекторни двигателни реакции в отговор на внезапно силно зрително, слухово, тактилно и обонятелно дразнене.

ретикуларен гръбначен тракт (

ретикуларно-спинален тракт - низходящ проекционен нервен тракт на екстрапирамидната система, произхождащ от ретикуларната формация на моста, преминаващ в страничния мозък на гръбначния мозък и завършващ в сивото вещество на цервикалния и гръдния сегмент на гръбначния мозък.

вестибулоспинален трактtractus vestibulospinalis

Осигурява безусловни рефлекторни двигателни действия при дисбаланси в организма. образувани от аксони на клетки на страничните и долните вестибуларни ядра (ядра на Дейтерс и Ролер). гръбначният мозък преминава на границата на страничните и предните връзки. Влакната на пътя завършват сегмент по сегмент върху алфа MN на предните рога на SC. Аксоните на двигателните неврони като част от корените на гръбначните нерви напускат гръбначния мозък и отиват към скелетните мускули.

Маслинено-гръбначния трактtractus olivospinalis

Осигурява безусловно рефлекторно поддържане на мускулния тонус на врата и двигателните актове, насочени към поддържане на баланса на тялото. Започва от H на долното ядро ​​на маслината. Аксоните на клетките на долното маслиново ядро ​​се събират в сноп - оливо-спиналния тракт, който преминава в предномедиалния участък на страничния кабел. Влакната на тракта завършват сегмент по сегмент върху алфа MN на предните рога на SC. Аксоните на двигателните неврони като част от корените на гръбначните нерви напускат гръбначния мозък и отиват към мускулите на врата.

надлъжен медиален сноп f. longitudinalis medialis,

Това са низходящи и възходящи влакна, които извършват координирани движения на очните ябълки и главата. Тази функция е необходима за поддържане на баланса на тялото. Сноп от нервни влакна, започващи от междинното ядро ​​и централното сиво вещество на междинния мозък (ядрото на Даркшевич), преминаващи близо до средната линия през мозъчния ствол и завършващи в цервикалните сегменти на гръбначния мозък; също съдържа влакна, свързващи ядрата на VIII двойка с ядрата на III, IV и VI двойки черепни нерви.

надлъжна задна греда f. longitudinalis dorsalis (Schutz).

P. нервни влакна, започващи от хипоталамуса и завършващи в ретикуларната формация на мозъчния ствол и страничните рога на гръбначния мозък. Всички ядра на нервите на окуломоторната група са тясно свързани помежду си чрез структурите на задния надлъжен фасцикулус.

Билет номер 51

1.Мускули и фасции на крака, тяхната топография, функция, кръвообращение, инервация.Предна тибиална, м. tibialis anterior. Начало: странична повърхност на тибията, междукостна мембрана. Вмъкване: медиална клиновидна и 1-ва метатарзална кост. Функция: разширява стъпалото, повдига медиалния му ръб. Инервация: n. fibularis profundus. Кръвоснабдяване: а. tibialis anterior.

Дългият екстензор на пръстите, м. extensor digitirum longus. Начало: страничен кондил на бедрената кост, фибула, междукостна мембрана. Закрепване: краче. Функция: разширява пръстите и ходилото, повдига страничния ръб на стъпалото. Инервация: n. fibularis profundus. Кръвоснабдяване: а. tibialis anterior.

Extensor hallucis longus, м. extensor hallucis longus. Начало: междукостна мембрана, фибула. Прикрепване: нокътна фаланга на 1-ви пръст. Функция: счупва стъпалото и големия пръст. Инервация: n. fibularis profundus. Кръвоснабдяване: а. tibialis anterior.

Суров мускул на трицепса, м. triceps surae: стомашно-чревния мускул, m. коремчест мускул: странична глава (1), медиална глава (2), Soleus мускул, (3) m. солеус. Произход: над латералния кондил на бедрената кост (1), над медиалния кондил на бедрената кост (2), главата и горната трета от задната повърхност на фибулата (3). Прикрепване: калканеално сухожилие (калканеално, ахилесово сухожилие), калценален туберкул. Функция: огъва крака и ходилото и го супинира - 1,2, огъва и супинира стъпалото - 3. Инервация: n. пищяла. Кръвоснабдяване: а. tibialis posterior.

Плантарен, м. плантарис Произход: над латералния кондил на бедрената кост. Вмъкване: петно ​​сухожилие. Функция: разтяга капсулата на колянната става, огъва подбедрицата и стъпалото. Инервация: n. пищяла. Кръвоснабдяване: а. poplitea.

Подколенен мускул, м. поплитеус. Произход: външна повърхност на латералния бедрен кондил. Вмъкване: задна повърхност на тибията. Функция: огъва подбедрицата, обръщайки я навън, разтяга капсулата на колянната става. Инервация: n. пищяла. Кръвоснабдяване: а. poplitea.

Дългият флексор на пръстите, м. flexor digitorum longus. Произход: тибия. Прикрепване: дистални фаланги на 2-5 пръста. Функция: огъва и супинира стъпалото, огъва пръстите на краката. Инервация: n. пищяла. Кръвоснабдяване: а. tibialis posterior.

Flexor hallucis longus, м. flexor hallucis longus. Произход: фибула. Вмъкване: дистална фаланга на палеца. Функция: огъва и супинира стъпалото, огъва големия пръст. Инервация: n. пищяла. Кръвоснабдяване: а. tibialis posterior, a. фибуларис.

Тибиален заден мускул, м. tibialis posterior. Начало: пищял, фибия, междукостна мембрана. Закрепване: краче. Функция: огъва и супинира стъпалото. Инервация: n. пищяла. Кръвоснабдяване: а. tibialis posterior.

Peroneus longus мускул, м. fibularis longus. Начало: фибула. Закрепване: краче. Функция: огъва и пронира ходилото. Инервация: n. fibularis superfacialis. Кръвоснабдяване: а. inferior lateralis genus, a. фибуларис.

Peroneus brevis мускул, м. fibularis brevis. Начало: дистални 2/3 фибули. Вмъкване: грудка на 5-та метакарпална кост. Функция: огъва и пронира ходилото. Инервация: n. peroneus superfacialis. Кръвоснабдяване: а. перонея.

Фасцията на крака, fascia cruris, се слива с периоста на предния ръб и средната повърхност на пищяла, покрива външната страна на предните, страничните и задните мускулни групи на краката под формата на плътен калъф, от който се простират междумускулни прегради.

2.Устна кухина, устна диафрагма, небце, фаринкс, предверие и съответно устна кухина. Устни, бузи, венци.

устна кухина,cavitas oris,разположен в долната част на главата, е началото на храносмилателната система. Това пространство е ограничено отдолу от мускулите на горната част на шията, които образуват диафрагмата (дъното) на устата, диафрагма орис;горе е небето; който разделя устната кухина от носната кухина. Устната кухина е ограничена отстрани от бузите, отпред от устните, а отзад от широк отвор - фаринкс,кранчета,устната кухина комуникира с фаринкса. Устната кухина съдържа зъбите и езика и в нея се отварят каналите на големите и малките слюнчени жлези.

Алвеоларните израстъци на челюстите и зъбите разделят устната кухина на преддверието на устата,vestibulum oris,И самата устна кухина,cavitas oris rgbrpa.Преддверието на устата е ограничено отвън от устните и бузите, а отвътре от венците - лигавицата, покриваща алвеоларните процеси на горната и алвеоларната част на долната челюст и зъбите. Зад преддверието на устата е самата устна кухина. Преддверието и самата устна кухина комуникират помежду си чрез пролуката между горните и долните зъби. Входът на устната кухина, или по-скоро на нейния вестибюл, е цепка за уста,рима дрис,ограничено до устните.

Горна устна и долна устна,labium superius et labium inferius,Те са кожно-мускулни гънки. Основата на устните се формира от влакна на мускула orbicularis oris. Външната повърхност на устните е покрита с кожа, вътрешната повърхност с лигавица. По ръба на устните кожата преминава в лигавицата (преходна зона, междинна част). Лигавицата на устните на прага на устата преминава върху алвеоларните процеси и алвеоларната част на челюстите и образува добре очертани гънки по средната линия - френулума на горната устна и френулума на долната устна, frenulum labli superioris et frenulum labii inferioris.Устните, горната и долната, ограничаващи устната фисура, от всяка страна преминават една в друга в ъглите на устата през лабиалната комисура - комисури на устните,Commissura labiorum.

Плътно небе, palatum durum, заема предните две трети от небцето; основата му се формира от палатинните процеси на максиларните кости и хоризонталните плочи на палатинните кости. В средната линия на лигавицата, покриваща твърдото небце, има палатинален шев, Рафе Палати,от които в страни излизат 1-6 напречни палатинални гънки.

меко небе,palatum molle,съставлява една трета от цялото небце и се намира отзад на твърдото небце. Образува се от съединителнотъканна плоча (палатинална апоневроза), прикрепена към задния ръб на хоризонталните плочи на палатинните кости, мускулите, които са вплетени в тази плоча, и лигавицата, покриваща мекото небце отгоре и отдолу. Предната част на мекото небце е разположена хоризонтално, а задната част, висяща свободно, образува пергамента, велум палатинум.Задната част на мекото небце завършва със свободен ръб с малък заоблен процес в средата - увула, uvula palatina.

Съставът на мекото небце включва следното набраздени мускули: тензорен велум палатини мускул, повдигащ велум палатини мускул, увула мускул, палатоглосус мускул и велофарингеален мускул.

3.Лимфно русло и регионални лимфни възли на матката и ректума.

Отклоняващи лекарства маткавървят в 2 посоки: 1) от фундуса на матката по тръбите до яйчниците и по-нататък до лумбалните възли, 2) от тялото и шийката на матката в дебелината на широкия лигамент до вътрешните и външните лумбални възли. Също така се влива в lnn. Sacrales и в ингвиналните възли по кръглия маточен лигамент.

Регионалните лимфни възли на матката са разположени от илиачните артерии (общи, външни и вътрешни) до мястото, където горната мезентериална артерия започва от аортата. Възлите са разположени по общите и вътрешните илиачни съдове и под мястото на разделяне на общата илиачна артерия на външна и вътрешна.Матката също има общи илиачни лимфни възли и възли в областта на аортната бифуркация.

От двете страни лимфните възли лежат под формата на вериги от нивото на началото на матката до мястото, където долната мезентериална артерия излиза от аортата.

Възли ректума, придружаваща под формата на верига горната ректална артерия - nodi lymphoidei rectales superiores. Лимфните съдове и лимфните възли на ректума са разположени главно по посока на ректалните артерии. От горната част на червата лимфата се влива в възлите, разположени по протежение на горната ректална артерия, от частта на червата, съответстваща на хемороидалната зона, в хипогастралните лимфни възли и от ануса в ингвиналните лимфни възли. Еферентните лимфни съдове на ректума анастомозират с лимфните съдове на други тазови органи.

4.Автономни плексуси на гръдната и коремната кухини.

Автономни плексуси на коремната кухина

Абдоминален аортен плексусразположени в коремната кухина на предната и страничната повърхност на коремната аорта. Той се формира от няколко превертебрални симпатикови ганглия, клонове на големия и малкия спланхничен нерв, които се приближават до тях, нервни стволове, както и влакна на задния ствол на блуждаещия нерв и сензорни клонове на десния диафрагмен нерв.Този сплит има само 3- 5 големи възела. Основните от тях:

1. Сдвоени целиакия възли, ganglia coeliacaполулунна форма, разположена отдясно и отляво на целиакия ствол.

2. Нечифтен горен мезентериален ганглий, gan mesentericum sur -на мястото на произход на едноименната артерия от аортата.

3. Сдвоени аорторенални възли, ган аортореналия -в точката на произход на бъбречните артерии от аортата.

Многобройни клонове произлизат от възлите на коремния аортен сплит - "слънчевия сплит" ».

Разграничете вторични автономни плексуси на коремните органи:

1. Целиакният плексус е несдвоен, представен от многобройни нервни стволове, оплитащи целиакия ствол и продължаващи върху неговите клони.

2. Диафрагмални плексуси, plexus phrenici,сдвоени, разположени по пътя ах phrenicae inferiores.

3. Стомашни плексуси по пътя лява стомашна артериягорният стомашен плексус се образува по протежение на точно- нисък.

4. Сплит на далака

5. Чернодробен плексус по хода а. hepatica propria.

6. Надбъбречен плексус

7. Бъбречно сплетение,

8. Тестикуларен плексус, при жените - яйчников плексус .

9. Горен мезентериален плексус.

10. Интермезентериален плексус,

11. Долен мезентериален плексус.

Билет номер 52

1.Развитие на храносмилателната система. Общи принципи на структурата на храносмилателния канал. Дефекти в развитието.

Първично червосе развива от зародишната или чревната ендодерма, която в ранните етапи на развитие представлява "покрива" на жълтъчното мехурче. Орално развитиесвързани с формирането на лицето на ембриона и трансформацията на хрилните дъги и торбичките. езикобразувани от сдвоени и несдвоени анлагове на вентралната стена на фаринкса в областта на първата и втората клонови дъги. Зъбив човешкия ембрион те се развиват от ектодермата, покриваща ръбовете на максиларния и долночелюстния процес.

В ембриона, в края на 1-вия месец от развитието, стволовото черво под диафрагмата е прикрепено към предната и задната стена на ембриона дорзален и вентрален мезентериум, които се образуват от спланхноплеврата. Вентралната мезентерия изчезва рано и остава само на нивото на стомаха и дванадесетопръстника.

Увеличаването на дължината на чревната тръба води до образуването на чревна бримка, изпъкналата страна на която е обърната отпред и надолу.

Едновременно с растежа на червата и стомаха те се въртят в коремната кухина. Стомахът се завърта надясно по такъв начин, че лявата му повърхност става предна, а дясната му повърхност става задна. Заедно с въртенето на стомаха се променя позицията на дорзалния и вентралния мезентериум. Дорзалната мезентерия в резултат на въртене на стомаха от сагитална позиция става напречна. Увеличеният му растеж води до укрепване наляво и надолу, постепенно излизане на дорзалния мезентериум изпод голямата кривина на стомаха и образуване на джобовидна издатина (голям оментум).

Панкреассе развива от две ендодермални издатини на стената на първичното черво - дорзално и вентрално.

2.Мускули и фасции на мъжкия и женския перинеум: тяхната топография, функции, полови белези, кръвоснабдяване, инервация, регионални лимфни възли.

Повърхностен напречен перинеален мускул,т. transversus perinei superficidlis,започва от долния клон на седалищната кост близо до седалищната бугра, завършва в центъра на сухожилията на перинеума, образуван от тънки плоски сухожилия на тези мускули. Повърхностните напречни мускули участват в укрепването на центъра на сухожилията на перинеума.

ишиокавернозен мускул,т. ischiocavernosus,- парна баня, започва от долния клон на исхиума, съседен отстрани на корена на пениса (при мъжете). Повърхностният напречен перинеален мускул и ишиокавернозният мускул подпомагат ерекцията при свиване. Булбоспонгиозен мускул, т. bulbospongiosus,се състои от две части, които произхождат от шев на долната повърхност на луковицата на пениса и са прикрепени към повърхностната фасция на гърба на пениса. Когато се свие, мускулът компресира луковицата, кавернозните тела и дорзалната вена на пениса, както и луковично-уретралните жлези и участва в ерекцията. При жените мускулът bulbospongiosus, сдвоен, започва от центъра на сухожилията на перинеума и външния сфинктер на ануса и е прикрепен към дорзалната повърхност на клитора. Когато се свие, мускулът стеснява входа на влагалището, компресира голямата жлеза на вестибюла, крушката на вестибюла и вените, излизащи от него.

Дълбок напречен перинеален мускул, т. transversus perinei profundus,- парна баня, започва от клоните на исхиума и срамните кости. Мускулът укрепва урогениталната диафрагма.

Сфинктер на уретрата, т. сфинктер на уретрата,започва от долните клонове на срамните кости.

При мъжете снопове от влакна на този мускул са прикрепени към простатната жлеза, а при жените те са вплетени във вагиналната стена. Мускулът е доброволен компресор на уретрата.

Външен анален сфинктер, м. сфинктер ani externus,започва от върха на опашната кост и завършва в центъра на сухожилията на перинеума. Когато мускулът се свие, той притиска отвора на ануса.

Мускул повдигащ аниt. levator ani,- парна баня, произхожда от страничната стена на малкия таз, завършва на върха на опашната кост под формата анален-кокцигеален лигамент, lig. anococcygeum.Когато мускулът се свие, тазовото дъно се укрепва и повдига, а долната част на ректума се изтегля напред и нагоре. При жените този мускул също стеснява входа на влагалището и приближава задната стена на влагалището към предната. кокцигеус мускул,т. sossu-geus,- парна баня, започва от седалищния гръбнак и сакроспиновия лигамент и се прикрепя към страничния ръб на опашната кост и върха на сакрума. Мускулът укрепва задната част на тазовата диафрагма.

Фасция на перинеума. Повърхностна фасция на перинеума,fascia perinei superficialis,долна и горна фасция на урогениталната диафрагма,fascia diaphragmatis urogentitdlis inferior,долна и горна фасция на тазовата диафрагма,fascia diaphragmatis таза,висцерална фасция на таза,fascia pelvis viscerdlis.

Съдове и нерви на перинеума.Кръвоснабдяването на перинеума се осъществява от клоните на вътрешната (дълбока) пудендална артерия, която напуска тазовата кухина през големия седалищен отвор, обикаля седалищния гръбнак и след това през малкия седалищен отвор навлиза в седалищната ямка, където отделя няколко големи клона: долната ректална артерия, артерията на перинеалната артерия и дорзалната артерия на пениса или клитора. Венозната кръв тече през едноименните вени във вътрешната илиачна вена. Лимфните съдове се вливат в повърхностните ингвинални лимфни възли. Инервацията на перинеума се извършва по клоните на пудендалния нерв: по нервните влакна на долните ректални нерви, перинеалните нерви, както и анално-кокцигеалните нерви - клонове на кокцигеалния нерв.

3.Артериите на мозъка. Източници на кръвоснабдяване на части от мозъка. Артериален (Уилисиан) кръг. Инервация на артериите.

Предна церебрална артерия,а. cerebri anterior,се отклонява от вътрешната каротидна артерия малко над офталмологичната артерия, приближава се към едноименната артерия от противоположната страна и се свързва с нея чрез къса несдвоена комуникираща артерия, a. communicans anterior.След това предната мозъчна артерия лежи в жлеба на corpus callosum, обикаля corpus callosum и се насочва към тилния лоб на мозъчното полукълбо, като кръвоснабдява медиалните повърхности на фронталния, париеталния и частично тилния дял, както и обонятелни луковици, трактове и стриатум. Артерията отделя две групи клонове към веществото на мозъка - корови и централни.

средна церебрална артерия,а. cerebri mediaе най-големият клон на вътрешната каротидна артерия. Има клиновидна част, pars sphenoidalis,в съседство с голямото крило на клиновидната кост и островната част, pars insularis.Последният се издига нагоре, навлиза в страничната бразда на главния мозък, в непосредствена близост до острова. След това продължава в своята трета, крайна (кортикална) част, крайни части (pars corticalis),който се разклонява по суперолатералната повърхност на мозъчното полукълбо. Средната церебрална артерия също отделя кортикални и централни клонове.

задна церебрална артерия,а. cerebri posterior,обикаля мозъчното стъбло, разклонява се по долната повърхност на темпоралния и тилния дял на церебралното полукълбо, отделя кортикални и централни клони. Навлиза в задната церебрална артерия А. cell-municans posterior(от вътрешната каротидна артерия), в резултат на което се образува артериална(Уилисиан) кръг на главния мозък, circulus arteriosus cerebrl.В образуването му участват дясната и лявата задна мозъчна артерия, които затварят артериалния кръг отзад. Задната комуникираща артерия свързва задната церебрална артерия с вътрешната каротидна артерия от всяка страна. Предната част на артериалния кръг на главния мозък е затворена от предната комуникираща артерия, разположена между дясната и лявата предни церебрални артерии, които произлизат съответно от дясната и лявата вътрешна каротидна артерия. Артериалният кръг на главния мозък е разположен в основата му в субарахноидалното пространство. Покрива зрителната хиазма отпред и отстрани; Задните комуникиращи артерии лежат от всяка страна на хипоталамуса, задните церебрални артерии са пред моста.

4.Ретикуларна формация на мозъка, нейната структура, разположение в различни части на мозъка, връзки, функция.

Ретикуларна формацияе комплекс от анатомично и функционално взаимосвързани неврони на шийния отдел на гръбначния мозък и мозъчния ствол, заобиколен от множество влакна, протичащи в различни посоки. Структурните елементи на ретикуларната формация в цервикалните сегменти на гръбначния мозък са локализирани между задните и страничните рога, в ромбовидния и средния мозък - в тегментума, в диенцефалона - като част от визуалния таламус.

Разпръснатите неврони на ретикуларната формация играят предимно важна роля в осигуряването на сегментни рефлекси, които се затварят на нивото на мозъчния ствол. Те действат като интерневрони по време на такива рефлексни действия като преглъщане, корнеален рефлекс и др.

Ядрата, разположени в продълговатия мозък, имат връзки с автономните ядра на блуждаещия и глософарингеалния нерв и симпатиковите ядра на гръбначния мозък. Следователно те участват в регулацията на сърдечната дейност, дишането, съдовия тонус, секрецията на жлезите и др.

Ядрата на невроните на locus coeruleus произвеждат биологично активно вещество - норепинефрин, което има активиращ ефект върху невроните на горните части на мозъка.

Ядрата на Cajal и Darkshevich, принадлежащи към ретикуларната формация на средния мозък, имат връзки с ядрата на III, IV, VI, VIII и XI двойки черепни нерви. Те координират работата на тези нервни центрове, което е много важно за осигуряване на комбинирано въртене на главата и очите. Ретикуларната формация на мозъчния ствол е важна за поддържане на тонуса на скелетните мускули чрез изпращане на тонични импулси към гама моторните неврони на моторните ядра на черепните нерви и моторните ядра на предните рога на гръбначния мозък. Структурните елементи на ретикуларната формация на мозъчния ствол могат да бъдат разделени на странични и медиални части. В латералната част завършват влакна от различни аферентни системи.

От невроните на медиалния участък започват еферентни влакна, насочващи се към моторните ядра на черепните нерви, към малкия мозък, към моторните ядра на предните рога на гръбначния мозък.

Аферентните структури на ретикуларната формация от гръбначния мозък, продълговатия мозък, моста и средния мозък предават информация към вътрешнопластинчатите и ретикуларните ядра на таламуса.

Кората на главния мозък от своя страна изпраща импулси по кортико-ретикуларните пътища към ретикуларната формация. Тези импулси възникват главно във фронталния кортекс и преминават през пирамидните пътища. Кортико-ретикуларните връзки имат инхибиращ или възбуждащ ефект върху ретикуларната формация на мозъчния ствол и коригират преминаването на импулси по еферентните пътища (селекция на еферентна информация).

По този начин съществува двупосочна връзка между ретикуларната формация и кората на главния мозък, което осигурява саморегулация в дейността на нервната система. От функционалното състояние на ретикуларната формация зависи мускулният тонус, функционирането на вътрешните органи, настроението, концентрацията, паметта и др.

Ретикуларната формация създава и поддържа условия за сложна рефлекторна дейност с участието на кората на главния мозък.

тектоспинален тракт)

проекционен низходящ нервен път, започващ от горните коликули на покрива на средния мозък, преминаващ през и отпред, завършващ в предните му рога.

1. Малка медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96 2. Първа помощ. - М.: Велика руска енциклопедия. 1994 3. Енциклопедичен речник на медицинските термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984 г.

Вижте какво е „тегноспинален тракт“ в други речници:

- (tractus tectospinalis, PNA, BNA, JNA; синоним tectospinal tract) проекция на низходящ нервен тракт, започващ от горните коликули на покрива на междинния мозък, преминаващ през мозъчния ствол и предния мозък на гръбначния мозък, завършващ в неговия . .. ... Голям медицински речник

Голям медицински речник

- (tractus tectospinalis; анат. tectum mesencephali покрив на средния мозък) вижте тектален гръбначен тракт ... Медицинска енциклопедия

- (medulla spinalis) част от централната нервна система, разположена в гръбначния канал. S. m. има вид на бяла връв, донякъде сплескана отпред назад в областта на удебеленията и почти кръгла в други части. В гръбначния канал..... Медицинска енциклопедия

Гръбначен мозък- (medulla spinalis) (фиг. 254, 258, 260, 275) е връв от мозъчна тъкан, разположена в гръбначния канал. Дължината му при възрастен достига 41-45 см, а ширината му е 1-1,5 см. Горната част на гръбначния мозък плавно преминава в... ... Атлас по анатомия на човека

Пътища на нервната система- Съзнателните сензорни пътища са проводници, които пренасят нервните импулси до мозъчната кора. В зависимост от местоположението на рецепторите, което определя характера на импулсите, пътищата се делят на... ... Атлас по анатомия на човека

Диаграма на местоположението на пътищата в бялото вещество и ядрата в сивото вещество върху напречно сечение на гръбначния мозък- тънки и клиновидни греди; тънки и клиновидни греди; собствен (заден) пакет; заден гръбначномозъчен тракт; страничен пирамидален (кортикален гръбначен) тракт; собствен сноп (страничен); червен ядрен гръбначен тракт; ... ... Атлас по анатомия на човека

Централната нервна система (tractus sistematis nervosi centralis) е група от нервни влакна, които се характеризират с обща структура и функции и свързват различни части на главния и гръбначния мозък. Всички нервни влакна на един път започват от... Медицинска енциклопедия

- (ki) (fasciculus, i, PNA, BNA, JNA) в анатомията, набор от влакна (нервни, съединителна тъкан или мускул), обединени анатомично и функционално. Пакетът на Арнолд виж Пътека на челен мост. Атриовентрикуларен пакет (f. atrioventricularis ... Медицинска енциклопедия

Мозък: Среден мозък Латинско име Mesencephalon Среден мозък ... Wikipedia

1) Костта като орган, нейното развитие, структура, растеж. Класификация на костите. Остеон.

всеки костен,операционна система,е независим орган и се състои от костна тъкан. Външната страна на костта е покрита надкостница, надкостница,вътре в нея кухини на костния мозък, cavitas medullares,има костен мозък. Костите се различават по размер и форма и заемат определени позиции в тялото. За по-лесно изследване се разграничават следните групи кости: дълги (тръбни), къси (гъбести), плоски (широки), необичайни (смесени), носещи въздух (фиг. 15).

Дълги(тръбен) костен,os longumима удължена, цилиндрична или триъгълна средна част - тялото на костта, диафизата, диафиза(от гръцки dia - между, phyo - растящ). Неговите удебелени краища се наричат ​​епифизи, епифиза(от гръцки epi - горе). Всяка епифиза има ставна повърхност, избледнява articuldris,покрити със ставен хрущял, който служи за свързване със съседните кости. Областта на костта, където диафизата среща епифизата, се идентифицира като метафиза. метафизикаТази област съответства на епифизния хрущял, осифициран в постнаталната онтогенеза. Тръбните кости изграждат скелета на крайниците и действат като лостове. Има дълги кости (раменна кост, бедрена кост, кости на предмишницата и пищяла) и къси кости (метакарпални, метатарзални, фаланги на пръстите).

Къс(гъбест) костен,os breve,има формата на неправилен куб или полиедър. Такива кости се намират в областите на скелета, където здравината на костите е съчетана с подвижността - в ставите между костите (карпални кости, кости на тарзус).

Апартамент(широк) кости,Оса плана,участват в образуването на телесни кухини и също така изпълняват защитна функция (кости на покрива на черепа, тазови кости, гръдна кост, ребра). В същото време те осигуряват обширни повърхности за закрепване на мускулите.

Ненормален(смесен) кости,ossa irregulariaИзградени са сложно, формата им е разнообразна. Например тялото на прешлените по форма (и структура) принадлежи към гъбестите кости, арката и процесите са плоски.

въздушни кости,оса пневматика,имат кухина в тялото, покрита с лигавица и изпълнена с въздух.Те включват някои кости на черепа: челна, сфеноидна, етмоидална, горна челюст.

ОСТЕОН (от гръцки osteon - кост) (система на Хаверс) е структурна единица на компактното вещество на костите при гръбначните животни и човека. Остеонът се състои от костни пластини, разположени концентрично около Хаверсовите канали, което придава на костта изключителна здравина.

2) Развитие на езика, структура, функции, кръвоснабдяването му, инервация. Регионални лимфни възли.

Филиформени и конусовидни папили, papillae filiformes et papillae conicae,най-многобройните, разположени по цялата повърхност на гърба на езика пред граничната бразда.

Фунгиформени папили, papillae fungiformes,са локализирани предимно на върха и по краищата на езика. Папилите съдържат вкусови рецептори (луковици), към които се приближават нервите, които провеждат вкусовата чувствителност.

Витални папили(заобиколен от крепостна стена), papillae vallatae.В центъра на папилата има възвишение, носещо вкусови рецептори (луковици), а около него има ръб, отделен от централната част с тясна бразда.

Листовидни папили, листни папили,под формата на плоски продълговати плочи, разположени по краищата на езика.

горен надлъжен мускул,т.е. longitudinalis superiorзапочва в дебелината на корена на езика, а в някои снопове - от предната повърхност на епиглотиса, малките рога на хиоидната кост и завършва в областта на върха на езика. функция: скъсява езика, повдига върха му нагоре.

долен надлъжен мускул,т. longitudinalis inferior nзапочва от корена на езика и завършва на върха му. функция: скъсява езика, спуска върха на езика.

Напречен мускул на езикат. transversus linguae,се състои от снопове, преминаващи напречно от преградата на езика в двете посоки към неговите краища. Мускулните снопове завършват в лигавицата на десния и левия ръб на езика. функция: намалява напречните размери на езика, повдига гърба на езика.

Вертикален мускул на езикат. verticalis linguae,разположени главно в страничните части на езика между лигавицата на гърба и долната повърхност на езика. функция: сплесква езика.

genioglossus мускул,т. genioglossus,започва от менталния гръбнак на долната челюст. Неговите влакна се движат назад и нагоре по стените на преградата на езика и завършват в дебелината на езика. функция: издърпва езика напред и надолу.

Hyoglossus мускул,т. hyoglossus,започва от големия рог и тялото на хиоидната кост, върви напред и нагоре; завършва в страничните части на езика. функция: дърпа езика назад и надолу.

Styloglossus мускул,т. styloglossus,произхожда от стилоидния процес на темпоралната кост и стилохиоидния лигамент, слиза надолу, напред и медиално, навлиза в дебелината на езика отстрани. функция: издърпва езика назад и нагоре; при едностранно свиване езикът се изтегля настрани.

Съдове и нерви на езика.Кръвта тече към езика през лингвалната артерия (от външната каротидна артерия). Венозната кръв тече към едноименната вена, която се влива във вътрешната югуларна вена. Лимфните съдове от езика се насочват към субмандибуларните, умствените и страничните дълбоки цервикални лимфни възли.

Нервите на езика идват от различни източници. Моторната инервация на мускулите на езика се осъществява от хипоглосния нерв (XII чифт). Чувствителната инервация на лигавицата се осъществява от окончанията на езиковия нерв, глософарингеалния нерв (IX чифт) и ларингеалния нерв. Вкусовата инервация се осъществява от глософарингеалния нерв, лицевия нерв през хорда тимпани, чиито влакна са част от езиковия нерв.

Лимфните възли:

Nodi lymphatici submandibulares – подчелюстни лимфни възли. Nodi lymphatici cervicales laterales profundi - дълбоко цервикално (вътрешно югуларно),

Nodus lumphaticus jugulodigastricus - югуларно-дигастрални възли

Nodus lymphaticus juguloomohyoideus – югуларно-скапуларно-хиоидни възли.

3) Външна каротидна артерия, нейната топография, клонове и области, кръвоснабдяване от тях.

Външна каротидна артерия,а. външен каротис,е един от двата крайни клона на общата каротидна артерия. Артерията се разделя на крайните си клонове - повърхностните темпорални и максиларните артерии. По пътя си външната каротидна артерия отделя редица клонове, които се простират от нея в няколко посоки. Предната група клонове се състои от горната щитовидна, езиковата и лицевата артерия. Задната група включва стерноклеидомастоидната, тилната и задната аурикуларна артерия. Възходящата фарингеална артерия е насочена медиално.

Предни клонове на външната каротидна артерия:

1. горна тиреоидна артерия,а. thyreoidea superiorтръгва от външната каротидна артерия в началото си, разделя се на отпредИ заден клон, rr. преден и заден.Предните и задните клонове са разпределени в щитовидната жлеза. Следните странични клонове се отклоняват от артерията:

1) горна ларингеална артерия, a. laryngea superiorкойто кръвоснабдява мускулите и лигавицата на ларинкса;

2) подезичен клон, г. infrahyoideus; 3) стерноклеидомастоиден клон, sternocleidomasto-ideus,и 4) крикотироиден клон, cricothyroideus,кръвоснабдяващи едноименни мускули.

2. езикова артерия,а. лингудлис,се разклонява от външната каротидна артерия. Артерията се отделя гръбни клони, rr. dorsales linguae.Крайният му клон е дълбока артерия на езика, a. profunda linguae.Два клона се отклоняват от лингвалната артерия: 1) тънък надхиоиден клон, suprahyoideusи 2) хипоглосална артерия, a. подезичен,отивайки към сублингвалната жлеза и съседните мускули

3. лицева артерия,а. фациалис,произлиза от външната каротидна артерия. Езиковата и лицевата артерия могат да започнат общо езиково-лицев ствол, truncus linguofacialis.Артерията е в непосредствена близост до субмандибуларната жлеза, давайки я жлезисти клони, rr. жлези.

Клонове на шията се отклоняват от лицевата артерия: 1) възходяща палатинова артерия, a. palatina ascendens,към мекото небце;

2) тонзиларен клон, tonsillaris,към палатинната сливица;

3) субментална артерия, a. субменталис,към мускулите на брадичката и врата. 4) долна лабиална артерия, a. labialis inferior,и 5) горна лабиална артерия, a. labialis superior. 6) ъглова артерия, a. apgularis.

Задни клонове на външната каротидна артерия:

1. Тилна артерия,а. окципитдлис, произлиза от външната каротидна артерия, разклонява се в кожата на тила до окципитални клонове, rr. тилни кости. Страничните клони се отклоняват от тилната артерия: 1) стерноклеидомастоидни клонове, rr. sternocleidomastoidei,към едноименния мускул; 2) ушен клон, rr. аурикулдрис,към ушната мида; 3) мастоиден клон, mastoideus,към твърдата обвивка на мозъка; 4) низходящ клон, r. disсendens,към мускулите на задната част на врата.

2. Задна ушна артерия,а. auricularis posterior,произлиза от външната каротидна артерия. нея ушен клон, gg. аурикуларис,И тилен клон, г. occipitdlis,Те кръвоснабдяват кожата на мастоидната област, ушната мида и задната част на главата. Един от клоновете на задната ушна артерия - стиломастоидна артерия, a. стиломастоида,раздава задна тимпанична артерия, a. задната тимпаника,към лигавицата на тъпанчевата кухина и клетките на мастоидния процес.

Медиален клон на външната каротидна артерия - възходяща фарингеална артерия,а. pharyngea ascendens.Тръгване от него: 1) фарингеални клонове, rr. pharyngeales,към мускулите на фаринкса и към дълбоките мускули на шията; 2) задна менингеална артерия, a. задна менингаследва в черепната кухина през югуларния отвор; 3) долна тимпанична артерия, a. tympanica inferior,през долния отвор на тъпанчевия каналикулус прониква в тъпанчевата кухина.

Крайни клонове на външната каротидна артерия:

1. Повърхностна темпорална артерия,а. temporalis superficialis,разделена на челен клон, g. frontalis,И париетален клон, g. parietalis,подхранване на епикраниалния мускул, кожата на челото и темето. Редица клонове се отклоняват от повърхностната темпорална артерия: 1) под зигоматичната дъга - клонове на паротидната жлеза, rr. паротидеи,към слюнчената жлеза със същото име; 2) напречна артерия на лицето, a. transversa faciei,лицевите мускули и кожата на букалната и инфраорбиталната област; 3) предни ушни клонове, gg. auriculares anteriores,към ушната мида и външния слухов канал; 4) над зигоматичната дъга - зигоматична орбитална артерия, a. zygo-maticoorbitalis,към страничния ъгъл на орбитата, доставя кръв на orbicularis oculi мускул; 5) средна темпорална артерия, a. temporalis media,към темпоралния мускул.

2. максиларна артерия,а. максиларис,се разделя на крайните си разклонения. Има три дяла: максиларен, птеригоиден и птеригопалатин.

4) Парасимпатикова инервация на тазовите органи.

SM сакралната област е представена от сакралните PS ядра , разположени в страничната междинна субстанция на II-IV сакрални сегменти. Влакната образуват тазовите спланхични нерви, стр. splanchnici pelvini.Тези нерви достигат до интрамуралните или интраорганни възли на низходящото дебело черво, сигмоида и ректума, пикочния мехур, вътрешните и външните полови органи. Интрамуралните възли са разположени в органните плексуси (ректални, везикални, утеровагинални, простатични и др.). Къси постганглионарни влакна се простират от тях до жлезите на лигавиците, гладките мускули и кръвоносните съдове на кавернозните тела). Тазовите органи получават аферентна инервация от неврони на сакралните гръбначни възли (само "гръбначни"), симпатична инервация от неврони на горния и долния хипогастрален плексус.

1) Развитие на черепа в онтогенезата. Индивидуални, възрастови и полови характеристики на черепа.

Мозъчен участък на черепасе развива от мезенхима около бързо растящия мозък. Мезенхимното покритие се превръща в мембрана на съединителната тъкан - етапът на мембранния череп. В областта на арката тази черупка впоследствие се заменя с кост. Хрущялната тъкан се появява само в основата на черепа, близо до предната част на хордата, която завършва дорзално на фаринкса, задната част на бъдещата хипофизна дръжка. Областите на хрущяла, разположени до хордата, се наричат ​​перихордални (парахордални) хрущяли, а пред хордата са прехордалните плочи и черепните напречни греди. Впоследствие хрущялът в основата на черепа се заменя с кост, с изключение на малки участъци (синхондроза), които се запазват при възрастни до определена възраст.

Така при човека сводът (покривът) на черепа преминава през два етапа в своето развитие: мембранен (съединителна тъкан) и костен, а основата на черепа преминава през три етапа: мембранен, хрущялен и костен.

Лицева част на черепасе развива от мезенхима, съседен на началната част на първичното черво.

Характеристики на черепа.За индивидуално характеризиране на формата на черепа (церебрална област) е обичайно да се определят следните размери (диаметри): надлъжна, напречна, височина. Съотношението на надлъжния размер (диаметър) към напречния, умножено по 100, е черепният индекс (надлъжно-широчинен индекс). Когато стойността на черепния индекс е до 74,9, черепът се нарича дълъг (долихокрания); индекс, равен на 75,0-79,9, характеризира средния размер на черепа (мезокрания), а с индекс 80 или повече черепът ще бъде широк и къс (брахикрания). Формата на главата съвпада с формата на черепа. В това отношение се разграничават дългоглави (долихоцефални), средноглави (мезоцефални) и широкоглави (брахицефални).

Гледайки черепа отгоре (вертикална норма), може да се отбележи разнообразието от неговите форми: елипсовидни (с долихокрания), яйцевидни (с мезокрания), сфероидни (с брахикрания) и др.

Половите различияЧовешките черепи са малки, така че понякога е трудно да се различи мъжки череп от женски. В същото време е необходимо да се посочат следните не винаги ясно изразени полови различия в черепа. В мъжкия череп, туберкулите (местата на закрепване на мускулите) обикновено са по-добре видими; Тилната изпъкналост и гребените на веждите изпъкват по-видно. Очните кухини са относително големи, параназалните синуси са по-изразени. Костите обикновено са малко по-дебели от тези на женския череп. Надлъжните (предно-задни) и вертикални размери на мъжкия череп са големи. Мъжкият череп е по-голям (с 150-200 cm3) от женския: капацитетът на черепа при мъжете е средно 1450 cm3, а при жените - 1300 cm3. Разликата може да се обясни с по-малките размери на тялото при жените.

2) Плевра, нейните участъци, граници; плеврална кухина, плеврални синуси.

Плеврата , плевра,като серозна мембрана на белия дроб, тя се разделя на висцерална (белодробна) и париетална (париетална). Всеки бял дроб е покрит с плевра (белодробна), която по повърхността на корена преминава в париеталната плевра.

висцерална (белодробна) плевра,pleura visceralis (белодробни).Образува се надолу от корена на белия дроб белодробен лигамент,lig. белодробна

Париетална (париетална) плевра,париетална плевра,във всяка половина на гръдната кухина образува затворена торбичка, съдържаща десния или левия бял дроб, покрита с висцерална плевра. Въз основа на разположението на частите на париеталната плевра тя се разделя на костална, медиастинална и диафрагмална плевра. Костална плевра, костна плевра,покрива вътрешната повърхност на ребрата и междуребрените пространства и лежи директно върху интраторакалната фасция. Медиастинална плевра, медиастинална плевра,в съседство с медиастиналните органи от страничната страна, слети с перикарда отдясно и отляво; отдясно граничи също с горната празна вена и азигосната вена, с хранопровода, отляво с гръдната аорта.

По-горе, на нивото на горната апертура на гръдния кош, косталната и медиастиналната плевра преминават една в друга и образуват купол на плеврата,cupula pleuraeограничен от страничната страна от скален мускул. Подклавиалната артерия и вена са в съседство с купола на плеврата отпред и медиално. Над купола на плеврата е брахиалният сплит. Диафрагмална плевра, диафрагмална плевра,покрива мускулните и сухожилните части на диафрагмата, с изключение на нейните централни части. Между париеталната и висцералната плевра има плеврална кухина,cavitas pleuralis.

Синуси на плеврата. В местата, където косталната плевра преминава в диафрагмалната и медиастиналната плевра, плеврални синуси,recessus pleurdles.Тези синуси са резервните пространства на дясната и лявата плеврална кухина.

Между ребрената и диафрагмалната плевра има костофреничен синус , recessus costodiaphragmaticus.На кръстовището на медиастиналната плевра и диафрагмалната плевра има диафрагменомедиастинален синус , recessus phrenicomediastinalis.По-слабо изразен синус (вдлъбнатина) има на мястото, където ребрената плевра (в предната си част) преминава в медиастиналната плевра. Тук се образува костомедиален синус , recessus costomediastinalis.

Граници на плеврата. Вдясно е предната граница на дясната и лявата ребрена плевраот купола на плеврата се спуска зад дясната стерноклавикуларна става, след това отива зад манубриума до средата на връзката му с тялото и оттук се спуска зад тялото на гръдната кост, разположено вляво от средната линия, до VI ребро, където отива вдясно и преминава в долната граница на плеврата. Долен редПлеврата вдясно съответства на линията на прехода на ребрената плевра в диафрагмалната плевра.

Лява предна граница на париеталната плевраот купола отива, точно както вдясно, зад стерноклавикуларната става (вляво). След това се насочва зад манубриума и тялото на гръдната кост надолу до нивото на хрущяла на IV ребро, разположено по-близо до левия ръб на гръдната кост; тук, отклонявайки се странично и надолу, пресича левия ръб на гръдната кост и се спуска близо до него до хрущяла на VI ребро, където преминава в долната граница на плеврата. Долна граница на ребрената плевраотляво се намира малко по-ниско от дясната страна. Отзад, както и отдясно, на нивото на 12-то ребро става задна граница. Задна плеврална границасъответства на задната линия на прехода на косталната плевра в медиастиналната плевра.

3) Феморална артерия: нейната топография, клонове и области, кръвоснабдени. Кръвоснабдяване на тазобедрената става.

феморална артерия,а. femoralis, е продължение на външната илиачна артерия. Клонове се отклоняват от бедрената артерия:

1. Повърхностна епигастрална артерия,а. epigastrica superficialis,кръвоснабдява долната част на апоневрозата на външния наклонен коремен мускул, подкожната тъкан и кожата.

2. Повърхностна артерия, циркумфлексен илиум,а. circumflexa iliaca superjicialis,протича в странична посока, успоредно на ингвиналния лигамент към горния преден илиачен шип, разклонява се в съседните мускули и кожа.

3. Външни генитални артерии,ах pudendae externa, изход през подкожната фисура (хиатус сафенус)под кожата на бедрото и насочен към скротума - предни скротални клонове, rr. scroddles anteriores,при мъжете или до големите срамни устни - предни лабиални клонове, rr. labidles anteriores,сред жените.

4. Дълбока артериябедрата, a. profunda femoris, кръвоснабдява бедрото. Медиалните и страничните артерии се отклоняват от дълбоката феморална артерия.

1) Медиална циркумфлексна феморална артерия, а. circumflexa femoris medialis,раздава възходящи и дълбоки клони, rr. ascendens et profundus, до iliopsoas, pectineus, obturator externus, piriformis и quadratus femoris мускули. Медиалната циркумфлексна феморална артерия изпраща ацетабуларен клон, г. acetabuldris,към тазобедрената става.

2) латерална артерия, циркумфлексна бедрена кост, а. circumflexa femoris latertis,неговият възходящ клон, г-н ascendens,захранва мускула gluteus maximus и мускула tensor fascia lata. Низходящи и напречни клони, rr. descendens et transversus,кръвоснабдяват бедрените мускули (сарториус и квадрицепс).

3) Перфориращи артерии, аа. perfordntes(първи, втори и трети), кръвоснабдяват бицепсите, полусухожилните и полумембранозните мускули.

5. Низходяща геникуларна артерия,а. род descendens, тръгва от феморалната артерия в адукторния канал, участва в образуването мрежа на колянната става, rete articuldre genus.

4) Медула. Разположение на ядрата и пътищата в продълговатия мозък.

Дата на добавяне: 2015-02-02 | Видяно: 997 | Нарушаване на авторски права

| | | 4 | | | | | | | | | | | |