Защо лекарите не обичат да го диагностицират и защо хората се разболяват след ваксинации? Възстановяване след магарешка кашлица Коклюш при пациенти от различни възрастови групи.

В календара на ваксинациите на деца под една година се прилага DPT ваксина, която при прилагането й предизвиква производството на антитела срещу определени инфекции. Така се формира ваксинален имунитет след магарешка кашлица и редица други бактериални инфекции. Но такъв придобит имунитет не дава 100% гаранция срещу инфекция, така че трябва да знаете какъв е бацилът на магарешката кашлица.

Инфекция с магарешка кашлица

Бацилът на Bordet-Gengou, или иначе известен като магарешка кашлица, е сериозно инфекциозно заболяване, причинено от малка бактерия под формата на къса пръчица със заоблени краища. Този вид бактериален организъм не образува спори и е много чувствителен към промените в условията на околната среда. За да го унищожите, използвайте:

• Всякакви антибактериални и дезинфектанти;
• Ултравиолетова радиация;
• Нагряване до високи температури;
• Сушене.

Има:

• Коклюшът е бактериална инфекция, която причинява спазматична, пароксизмална кашлица;
• Паракоклюшът е инфекция, причинена от паракоклюшния бацил, който има подобни симптоми, но по-леко и по-леко протича.

Характеристики на коклюшния бацил по време на инфекция:

• Потиска нервната, имунната и дихателната системи;
• Засяга вагусните нерви, нарушавайки функцията за предаване на нервните импулси;
• Унищожава червените кръвни клетки, нарушава калциевия метаболизъм;
• Ограничава притока на кръв към мозъка;
• Причинява спазъм на дихателните пътища, водещ до спиране на дишането и задушаване.

Разпространението на инфекцията, причинена от магарешка кашлица, е много високо. Методиката на ваксинационната кампания не намалява броя на заразените. Пътят на заразяване е директен контакт с носителя на инфекцията и това може да бъде:

• Болен човек с тежки симптоми;
• Заразен човек, който няма ясни признаци на заболяването;
• Носител на инфекция, който е здрав и асимптоматичен.

В резултат на това се определят формите на инфекцията. Коклюшната бактерия причинява заболяването предимно в две форми. Първата е магарешка кашлица, инфекцията при която има цял набор от симптоми на заболяването. Втората е атипична магарешка кашлица. Той отличава:

• Лек кашличен рефлекс, но продължителен и труден за лечение;
• Пълна картина на симптомите при липса или временна кашлица, която не е придружена от атаки и спазми;
• Няма симптоми, патогенът се открива по време на изследването.

Пръчката се предава чрез въздушни капчици. Заразността на магарешката кашлица варира от първия ден на заболяването до двадесет и петия до тридесетия ден. Освен това инкубационният период е до две седмици, средно пет до седем дни. Инфекцията с коклюш е силно епидемиологична, тъй като чувствителен здрав човек при контакт със заразен човек се заразява в деветдесет случая от сто. Повече от половината от епизодите на заболяването се срещат при деца под училищна възраст. Поради това се наблюдава високо епидемиологично ниво в областта на развитие на инфекцията до три до четири години.

Развитие на инфекция

Коклюшният бацил навлиза в тялото през лигавиците на носната кухина и устата. Веднъж прикрепена, бактерията започва да се възпроизвежда върху ресничестия епител, което подтиква развитието на:

• Възпалителен процес;
• Инхибиране на функциите на ресничестия епител;
• Повишена секреция на слуз.

След това коклюшната инфекция прониква в горните дихателни пътища, което води до нейните фокални лезии и ендогенни увреждания. Патологичните промени засягат най-много бронхите и бронхиолите. Развива се мукопурулентно запушване на бронхиалните клонове. В резултат на това има загуба на въздух или колапс на част от белодробната тъкан, както и патология на бронхиалното дърво.

Бактерията произвежда голямо количество токсини, които се натрупват в горните дихателни пътища. Токсичните вещества постоянно дразнят повърхността на органите, което води до развитие на кашличен рефлекс, придружен от спазми. Коклюшната инфекция може да се разпространи през нервните центрове, което води до появата на съответните признаци на заболяването и причинява постинфекциозни усложнения. В този случай патогенът не прониква в кръвния поток.

Симптоматична картина

Децата боледуват по-тежко от възрастните и имат изразени симптоми. За възрастни е по-характерна лека форма на заболяването, без спазматични пристъпи на кашлица. Те се чувстват добре, но често се появяват симптоми на бронхит.

Признаците за развитие на заболяването включват:

• Кашлица, която се влошава с напредването на заболяването. Първите дни са лека, нераздразнителна кашлица, след това се засилва и приема пароксизмална форма, придружена от спазми;
• Повишаване на телесната температура до високи стойности;
• Течащ нос, с увеличаване на секрецията на слуз с напредване на заболяването;
• Бледа кожа;
• Подуване на лицето;
• Намалено кръвно налягане;
• Спазъм на кръвоносните съдове води до тяхното подуване;
• Спазми на мускулната тъкан на лицето, торса;
• Тенът варира от синкав до пурпурночервен;
• Често се появява обрив в областта на кожата на лицето и шийката на матката;
• Очите имат повишено сълзене, характерни са микрокръвоизливи, клепачите са леко подути;
• При силна кашлица долната повърхност на езика се наранява, образуват се малки язви и рядко - разкъсване на френулума;
• Разширяването на гръдната кост се наблюдава поради разрушаването на преградите на белодробните везикули и разширяването на бронхиалните клони.

Основната отличителна черта е характерна кашлица.

• С развитието на инфекцията кашлицата придобива отличителни черти:
• Хрипове се наблюдават в различни части на белите дробове преди пристъп на кашлица, но липсват след това;
• Пароксизмално: налягането на кашлицата идва едно след друго по време на периода на един дъх. По време на една атака се наблюдават до петнадесет тремора;
• Атаката завършва с неочаквана въздишка със свистящ звук;
• След кашлица се отделят плътни стъклени храчки и слуз;
• Пристъпът на кашлица завършва с повръщане.
• Кашлицата, придружена от спазми, продължава около месец, след което броят на атаките намалява. През следващите три седмици кашлицата изчезва.

Усложнения

Бактериалната инфекция води до развитие на сериозни неврологични заболявания и тежки увреждания на дихателната система. Усложненията включват:

• Прикрепване на съпътстваща инфекция;
• Пневмония, рядко двустранна;
• Емфизем на белодробната тъкан;
• Ателектаза на бронхиални клони;
• Ларингит - възпаление на лигавицата на гърлото, в резултат на стеноза или стесняване на ларинкса;
• Кървене от носа;
• Възпаление на плевритните листа - плеврит;
• Появата и развитието на херния на пъпа и слабините;
• Разкъсвания на коремните мускули;
• дихателна недостатъчност;
• Различни видове енцефалопатия;
• епилепсия;
• Пролапс на участък от червата - ректум;
• Частична или пълна загуба на слуха;
• Смърт.

Диагностика

Диагностицирането на заболяването в ранните етапи е доста трудно. Тъй като признаците на магарешка кашлица се развиват прогресивно. Надеждността за поставяне на правилна диагноза е изследването за изключване на други инфекции и предотвратяване на развитието на усложнения. Диагностичните мерки включват:

• анамнеза;
• Сертификат за ваксинация, тоест фактът на наличие или липса на ваксинация. При ваксинираните с ваксината срещу коклюш заболяването може да протече без изразени симптоми;
• Точност на информацията за контакт със заразено лице или състоянието на епидемиологичната ситуация в района на пребиваване;
• Бактериологично изследване, основано на изолирането на причинителя на магарешка кашлица;
• Серологично изследване на кръвен серум;
• Реакция на директна хемаглутинация - изследване на кръвен тест за антитела към бактерията коклюш;
• RSC - хемолиза, основана на взаимодействието на системите на комплемента и антитяло - антиген;
• Ензимен имуносорбентен тест за наличие и количество на имуноглобулини тип А, М при поява на пароксизмална кашлица.

Лечение

В редки случаи основното лечение може да се проведе амбулаторно. Но ако заболяването се диагностицира при кърмачета и деца в предучилищна възраст, особено с тежко протичане, тогава хоспитализацията се извършва в болница.

Основните критерии за медицинска терапия са условията за поддържане на пациента:

• Вентилация, овлажняване на въздуха;
• За кърмачета, за да се предотврати хипоксия, се провеждат кислородна терапия и допълнителни мерки за отстраняване на слуз и храчки от белите дробове;
• Мокро почистване с дезинфектанти;
• Диета с премерено хранене от пет до шест порции;
• Постоянни топли напитки;
• Ако общото състояние се нормализира, разходете се на въздух.

При употребата на лекарства особено често се предписват:

• антигестаминови средства;
• успокоителни;
• Транквиланти;
• При неконтролируемо повръщане се прилагат венозни лекарствени разтвори;
• Антибиотична терапия с широкоспектърни лекарства;
• Симптоматични лекарства: антипиретици, вазоконстриктори;
• Лекарства за облекчаване или облекчаване на пристъп на кашлица;
• Антикоклюшен гамаглобулин;
• При изключително тежки форми на магарешка кашлица се използват имуноглобулинови средства и кортикостероидни лекарства, а при спиране на дихателната дейност се използва вентилация.

Цялото лечение е насочено към облекчаване на симптоматичната картина, предотвратяване на развитието на усложнения и облекчаване на пристъп на кашлица.

Имунитет

Какъв вид имунитет възниква след магарешка кашлица - след заболяването имунната система развива нестабилна придобита защита. Рецидивът възниква в сравнително редки случаи и само при наличие на вторичен имунодефицит, силно отслабване на имунологичните механизми.

Имунитетът след преболедуване от магарешка кашлица по правило продължава цял живот, за разлика от имунитета след ваксинация. Това ще бъде особено улеснено от: правилното хранене, здравословния начин на живот и използването на мерки за укрепване на имунната система.

Предотвратяване

Основните превантивни мерки срещу коклюшната инфекция са използването на ваксини. Деца от три месеца се прилагат DTP на три етапа. На две години имунизацията се извършва чрез реваксинация. Имунитетът след ваксинация остава имунитет срещу причинителя на магарешка кашлица за около шест години, след което намалява и детето става изложено на риск от заразяване с инфекцията.

Видео

Коклюшът има различни последствия. Това често срещано детско заболяване е остро инфекциозно. Коклюшният бацил е причинителят на магарешка кашлица, който бързо умира във външната среда.Следователно болен човек е единственият източник на инфекция (през първите 7-14 дни).

Медицински показания

Въпросното заболяване се разпространява по въздушно-капков път. Родителите трябва да знаят защо магарешката кашлица е опасна при децата. Основният симптом на заболяването е пароксизмална кашлица. Лекува се трудно и продължава 1-2 седмици. Усложненията на магарешката кашлица могат да включват пневмония.

Навременното и правилно лечение на пациента предотвратява развитието на различни усложнения. Основният метод за предотвратяване на заболяването е ваксинацията на децата.

Първите симптоми на заболяването се появяват след навлизане на инфекцията в човешкото тяло след 14 дни.

Лекарите включват следните последици от магарешка кашлица:

• потискане на имунната система;
• бронхит;
• отит;
• плеврит;
• енцефалопатия.

Последното заболяване включва увреждане на централната нервна система на пациента. Това заболяване се проявява след 2-3 седмици магарешка кашлица. В същото време детето развива нови симптоми като припадък, замъглено зрение и слух и конвулсии. Ако се появят тези симптоми, препоръчително е незабавно да потърсите помощ от лекар. В противен случай заболяването ще повлияе на психомоторното развитие на бебето. Лекарите включват ректален пролапс и херния като сериозни последици от заболяването. В редки случаи лекарите наблюдават белодробна ателектаза и мозъчен кръвоизлив.

Класификация на заболяването

Експертите идентифицират следните форми на магарешка кашлица:

1. Типично.
2. Нетипично.

Лекарите смятат, че първата форма на заболяването е тези варианти на заболяването, които се характеризират с пароксизмална кашлица. Усложненията на типичната магарешка кашлица са представени под формата на увреждане на бронхопулмоналната, сърдечно-съдовата система и енцефалопатия. Общото състояние на болното дете не се променя. Педиатрите идентифицират следните симптоми, характерни за катаралния период:

• упорита кашлица;
• наличие на затруднено дишане;
• бледа кожа;
• левкоцитоза в кръвта.

Предконвулсивният период продължава 10-13 дни. По време на спазматичния период се появява пароксизмална кашлица, лицето на детето става червено, очите му сълзят. Ако малкият пациент е на възраст над една година, тогава кашлицата може да бъде придружена от повръщане.

Конвулсивният период се характеризира с някои промени в белите дробове, включително мокри и сухи хрипове. Последният симптом на магарешка кашлица изчезва след пристъп на кашлица. Може да се появи след известно време над други белодробни полета.

Прочетете също: Характеристики и лекарствено лечение на херпес вирус и варицела

Основни форми на заболяването

Абортивната форма се характеризира с катарални и краткотрайни периоди с конвулсивна кашлица. След това идва възстановяването. В изтритата форма не се наблюдават конвулсии. Децата, страдащи от това заболяване, развиват суха, натрапчива кашлица. Асимптомната форма протича без клинични признаци. В същото време титрите на специфични антитела се повишават. Атипичните форми на заболяването се появяват при възрастни и ваксинирани деца. Лекарите разграничават следната класификация на магарешка кашлица, като вземат предвид тежестта:

• лесно;
• умерена тежест;
• тежък.

Когато ходът на заболяването не протича гладко, хроничните заболявания се влошават. При деца под 1 година се наблюдават тежки и средно тежки форми на магарешка кашлица. Има голяма вероятност от смърт. Инкубационният период е 1-2 дни. В продължение на 6-8 седмици се наблюдава конвулсивна кашлица.

Новородените бебета страдат от слаба, тиха кашлица с малко отделяне на храчки. Между атаките детето е летаргично и апетитът му намалява. Сред усложненията педиатрите идентифицират:

• спиране на дишането;
• нарушено кръвообращение в мозъка.

От неспецифичните усложнения експертите определят бактериалния и вирусния генезис. Вторичният имунен дефицит се наблюдава в ранните стадии и е продължителен. Ваксинираните деца се характеризират с определени характеристики на въпросното заболяване. Бебетата, ваксинирани срещу магарешка кашлица, се разболяват по следните причини:

• недостатъчно развитие на имунитет;
• намаляване на имунното напрежение.

Учените са доказали, че ваксинирано дете може да се разболее от магарешка кашлица 3-5 или повече години след последната ваксинация.

Децата страдат от леки, изтрити и умерени форми на заболяването.

Текущи усложнения

Ваксинираните деца се характеризират със специфични усложнения от нервната и бронхопулмоналната система. Но такива последствия не са животозастрашаващи за пациента. Неваксинираните деца имат дълъг инкубационен и катарален период (14 дни), а спазматична кашлица продължава 2 седмици. Ваксинираните деца не изпитват подуване или повръщане. В периферната кръв се наблюдава лимфоцитоза.

Следните усложнения са характерни за специфична форма на магарешка кашлица:

• емфизем;
• сегментна ателектаза;
• пневмония;
• дишането е нарушено (лекарите разграничават 2 вида апнея: спазматична (възниква с конвулсивна кашлица) и синкапола. Основните фактори за развитието на такова усложнение включват недоносеност, вътрематочна инфекция, перитарно увреждане на централната нервна система);
• кървене от носа и бронхите;
• ингвинална и пъпна херния;
• разкъсване на тъпанчето.

Коклюшът е остро инфекциозно заболяване, причинено от бацила на магарешката кашлица. Това заболяване се предава по въздушно-капков път. Характеризира се с преобладаващо увреждане на нервната система, дихателните пътища и особени пристъпи на кашлица.

Причинителят е малка къса пръчка с дължина 0,5–2 микрона. Във външната среда пръчката бързо умира.

Източник на инфекция са пациенти, които са най-заразни в самото начало на заболяването, по-късно заразността намалява. При всички форми на магарешка кашлица пациентите представляват голяма опасност. Инфекцията се предава по въздушно-капков път. Пациентите представляват най-голяма опасност за другите по време на пристъпи на кашлица, тъй като частици от храчки летят до 3 метра. Всеки, на всяка възраст, може да се разболее от магарешка кашлица, ако не е развил стабилен имунитет за цял живот след заболяването.

Клиника.Инкубационният период може да варира от 3 до 15 дни (средно 5-8 дни). Протичането на заболяването се състои от три периода - катарален, период на спазматична кашлица и разрешаване.

По време на катаралния период се появява суха кашлица и понякога хрема. Благосъстоянието и апетитът не са нарушени, температурата е субфебрилна или нормална. Характеристика на този период е упоритата кашлица, която въпреки лечението постоянно се засилва до развитието на ограничени атаки. Катаралният период продължава 3-14 дни.

По време на спазматичния период кашлицата придобива пароксизмален характер, който се предшества от предвестници под формата на тревожност, болки в гърлото. Атаката се състои от кратки кашлични удари, които се прекъсват от репризи - вдишване, придружено от свистене. В края на пристъпа се отделя гъста слуз и може да има повръщане. По време на пристъп лицето на детето става червено, след това посинява, вените на шията се подуват, лицето става подпухнало, а очите стават кръвясали. Може да има неволна загуба на урина и изпражнения. Езикът е изпъкнал до краен предел, става цианотичен, а от очите текат сълзи.

Извън атака, състоянието на пациенти с неусложнени форми на магарешка кашлица е почти непроменено. При тежките форми децата стават раздразнителни, адинамични, летаргични.

През първите 1-1,5 седмици от спазматичния период броят на атаките и тяхната тежест се увеличават, след това настъпва стабилизиране за 2 седмици, след което атаките стават по-редки и по-леки. Спазматичният период продължава от 2 до 8 седмици, но може да бъде и по-дълъг.

Периодът на разрешаване се характеризира с кашлица без пристъпи, може да продължи 2-4 седмици или повече. Средната продължителност на заболяването е около 6 седмици, но може и повече.

Най-честото усложнение на магарешката кашлица, в резултат на добавянето на вторична бактериална флора, е пневмонията, която може да се прояви бурно, с висока температура и дихателна недостатъчност. Пневмонията може да доведе до рязко засилване на процеса на магарешка кашлица, под формата на удължаване на атаките на кашлица, повишена цианоза и появата на мозъчни нарушения.

Лечение.Антибиотиците не съкращават продължителността на спазматичния период на магарешка кашлица, но могат да елиминират патогени, които се размножават в назофаринкса. Благодарение на това инфекциозността на пациента рязко намалява. Класически представители на използваните антибиотици в случая са ампицилин, еритромицин и хлорамфеникол, които се прилагат през устата или интрамускулно.

Добър резултат се постига чрез използване на антикоклюшен γ-глобулин в ранния стадий на заболяването. Прилага се интрамускулно 3 последователни дни, след това няколко пъти през ден.

При тежки признаци на кислороден глад се провежда кислородна терапия – подаване на кислород през маска или чрез назален катетър. Дългият престой на чист въздух (при температура не по-ниска от 10 ° C) има добър ефект. Нормализира сърдечната дейност, задълбочава дишането и обогатява кръвта с кислород.

Седативите (феназепам, реланиум, пиполфен), засягащи централната нервна система, имат положителен ефект както в ранните, така и в късните стадии на заболяването. Те успокояват пациентите, намаляват честотата и тежестта на спазматичната кашлица, предотвратяват или намаляват броя на забавянията, спирането на дишането и повръщането, които се появяват по време на кашлица.

При спиране на дишането се прави изкуствено дишане.

Необходимо е лечение с витамини А, С, К и др.

Физиотерапията се използва широко в болнични условия: ултравиолетово облъчване, калциева електрофореза и др.

При усложнения, особено пневмония, се използват антибиотици от групата на полусинтетичните пеницилини или широкоспектърни цефалоспорини (клафоран, цефтазидим, цефтриабол и др.).

Диетата на пациент с магарешка кашлица трябва да бъде пълноценна и висококалорична. При чести пристъпи на кашлица, завършващи с повръщане, храната на детето трябва да се дава на кратки интервали, в малки количества, в концентрирана форма. Допуска се допълване на храненето на детето малко след повръщане.

Предотвратяване.За да се неутрализира източникът на инфекция, е необходимо пациентът да се изолира възможно най-рано при първото подозрение за магарешка кашлица и при установяване на тази диагноза. Изолирайте детето у дома или в болницата за 30 дни от началото на заболяването.

Деца под 7-годишна възраст, които са били в контакт с болен, но не са имали магарешка кашлица, подлежат на карантина (отделяне). При изолация на пациента се налага карантина за 14 дни.

На всички неваксинирани малки деца, които са в контакт с болен, се прилага γ-глобулин.

Пациентите с тежки, усложнени форми на магарешка кашлица се хоспитализират.

Основният метод за предотвратяване на магарешка кашлица е активната имунизация. В момента се използва ваксината DTP. Коклюшната ваксина в него е представена от суспензия от първата фаза на коклюшните бацили. Първата имунизация се прави на 3 месеца, след това на 4,5 месеца. и на 6 месеца. На 1,5 години се извършва реваксинация срещу магарешка кашлица.

При пълно покритие на ваксинацията и реваксинацията на децата се наблюдава значително намаляване на заболеваемостта.

Рехабилитация.При рехабилитация на пациенти с магарешка кашлица голямо значение се отдава на курса на витаминна терапия. Използват се витаминно-минерални комплекси като ecti-vi, mystic, bisk, chromevital+, hyper, passilate и др.. Оправдано е използването на пробиотици - биовестин-лакто, линекс. Използват се растителни адаптогени под формата на елеутерокок, аралия или женшен, както и неспецифични имуномодулатори - дибазол, натриев нуклеинат. Необходимо е да се предписват ноотропни лекарства (ноотропил, пирацетам) в комбинация с лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение (Cavinton, Pantogam).

По време на периода на възстановяване, който може да продължи до една година или повече, когато основните прояви на заболяването вече са спрели, понякога могат да се наблюдават рефлексни пристъпи на кашлица, т.е. пациентът кашля като по навик. В такива случаи рутината на детето е от голямо значение. Режимът на пациент или някой, който току-що се е възстановил от магарешка кашлица, трябва да се основава на широкото използване на чист въздух под формата на разходки и проветряване на помещението. В същото време трябва да се намалят външните стимули, които могат да предизвикат негативни емоции. По-големите деца се възползват от разсейването на болестта чрез четене и тихи игри. Това обяснява и намаляването на кашлицата при излитане на самолети, при водене на деца на други места (потискане на желанието за кашлица с нови, по-силни дразнители).

Има народен лек, който може да намали спазмите на кашлицата и да действа като отхрачващо средство.

Необходимо е: 2 скилидки чесън, мед - 1 с.л. л.

Приготвяне и използване. Нарежете или счукайте чесъна, смесете го с меда и оставете сместа да престои два часа (може да се приеме веднага). Давайте до 5 ml (1 чаена лъжичка) неразреден или разреден в малко количество топла вода 4 пъти на ден.

| |

Коклюшът е остра бактериална инфекция, която най-често засяга дихателните пътища на децата. Неговата отличителна черта е продължителният ход на заболяването с болезнени пристъпи на кашлица. Причината за заболяването е инфекция с Bordetella bacillus, разпространявана по въздушно-капков път. Дете, което е претърпяло сериозно заболяване, ще бъде изправено пред дълъг процес на рехабилитация.

Диагностика на заболяването

Диагностицирането на магарешка кашлица е доста просто. Най-важното нещо, когато посещавате педиатър, е да насочите вниманието му към повтарящи се пристъпи на спазматична кашлица. Опитен лекар ще предпише лабораторни кръвни изследвания и бактериологичен анализ на лигавиците на задната фарингеална стена. В случай на инфекция пълната кръвна картина ще покаже повишен брой бели кръвни клетки, обикновено три или четири пъти над възрастовата норма. Венозната кръв на детето се изследва с помощта на серологична диагностика; тук, при наличие на инфекция, се откриват специфични антитела. Този метод е най-ефективният и точен, но не се използва в обикновените детски болници. Такова изследване е възможно само в скъпи частни клиники. Бюджетните институции нямат средства за закупуване и инсталиране на необходимите лабораторни кръвни анализатори.

Рехабилитационна програма

Децата, които са имали магарешка кашлица, трябва редовно да се преглеждат през цялата година не само от педиатър, но и от специализирани лекари: невролог и пулмолог.

Лекарите предписват рехабилитационен курс, който включва комплекс от правилно хранене, диетата трябва да е богата на витамини и минерали. Физическата терапия се счита за важен фактор за възстановяване от магарешка кашлица. Простата лечебна гимнастика спомага за подобряване на метаболитните процеси, повишава имунитета и устойчивостта на организма към патогени на инфекциозни заболявания. Правилно избраният лечебен комплекс позволява на детето да възстанови силата си, постепенното увеличаване на натоварването има положителен ефект върху общото състояние на тялото на детето като цяло.

Самата програма за физическо възпитание включва редица упражнения, насочени към укрепване на дихателната система и развитие на гръдната кост, мускулите, раменете и гърба. Освен това лекарите препоръчват редовни разходки навън, упражнения в басейна и втвърдяващи водни процедури.

Понякога бебето развива тежко заболяване. Следователно в този случай детето се изпраща в санаториуми и диспансери, разположени в райони с подходящ климат, за да се възстанови от магарешка кашлица. При избора на курортен комплекс трябва да се вземе предвид един нюанс: климатичната зона не трябва да се променя. В противен случай бебето ще трябва да се адаптира към новите условия, което може да доведе до усложнения. Като курс на рехабилитация след заболяване, почивката в лагер може да е подходяща за деца. Но това е само за пациенти, които са имали лека форма на заболяването.

Специализираните здравни институции са най-доброто решение на проблема с възстановяването на здравето и укрепването на имунната система. В такива комплекси са създадени всички условия за рехабилитация. Сами, у дома, може да не винаги имате време да посетите басейна или да спортувате. Освен това е необходимо да се следи диетата, а понякога родителите нямат възможност да приготвят здравословни ястия. Често има случаи, когато е трудно да се създаде комфортна, здравословна среда у дома. Но в здравните центрове, напротив, винаги преобладава такава среда. На малките пациенти се предлага широка гама от рехабилитационни процедури:

• правилно и здравословно хранене;
• билколечение, коктейли на базата на лечебни билки;
• инхалации с помощта на ултразвук, които помагат за премахване на храчките и възстановяване на дихателните пътища;
• терапия с галваничен ток, подобряваща изтичането на лимфа от бронхите и белите дробове. Насърчава бързото проникване на лекарства в тялото;
• лечение с помощта на инфрачервено лъчение, което има противовъзпалителен ефект;
• предотвратяване на алергични реакции, причинени от интоксикация по време на заболяването чрез автотрансфузия на кръв;
• живачно-кварцови лампи;
• лазерна терапия;
• нагряване с парафин;
• минерални бани и пиене на минерална вода;
• физиотерапевтичен комплекс.

Курсът на здравните процедури се избира индивидуално за всяко дете в зависимост от здравословното му състояние. Освен това децата получават подкрепа от професионални психотерапевти.

В процеса на прилагане на рехабилитационна програма преобладаваща роля се дава на терапията с използване на витаминни комплекси. Например, като „Пасилат“ и „Хипер“. Наред с витамини и минерали се предписват лекарства, които нормализират чревния баланс, който е нарушен в резултат на употребата на антибиотици по време на заболяване. Най-често децата пият Linex.

За да се стимулира отслабената имунна система на малък пациент, се използват билкови лекарства като тинктура от елеутерокок, женшен, както и имуномодулатори, например дибазол.

Целият процес на възстановяване може да отнеме много време, да продължи година или дори повече. Понякога се появяват пристъпи на кашлица, въпреки че няма видими причини за това, симптомите на заболяването вече са изчезнали. Бебето кашля на рефлекторно ниво, по навик. Положителните емоции, хубавата книга или интересната игра ще помогнат за изкореняването му.

Децата, които са имали магарешка кашлица, развиват добър имунитет към това заболяване. Тялото получава защита срещу болестта за целия си живот.

Профилактика на заболяванията

В медицинската практика има случаи, когато инфекцията с магарешка кашлица води до смърт. Децата под две години са изложени на риск, тъй като дихателната им система все още не е достатъчно развита и трудно понасят дори най-леката кашлица. Следователно атаките на болезнена кашлица, характерни за остра инфекция, водят до развитие на сериозни патологии. За да се избегне заразяване с патогени на магарешка кашлица, децата се ваксинират. Това е необходима превантивна мярка. Ваксинирането на бебета започва на три месеца, не е възможно по-рано, тъй като тялото на новороденото може да не е в състояние да се справи с инжектираните антитела на инфекцията.

Ако погледнем в историята, преди появата на ваксината в средата на 20-ти век болестта отнема живота на много деца. Статистиката показва, че магарешката кашлица заема водеща позиция в смъртността на новородените бебета. Масовото приложение на серум намалява вероятността от инфекция. Затова е необходимо децата да бъдат ваксинирани и то навреме.

Сега превантивната ваксинация се нарича DTP, което означава адсорбирана ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус. Както вече беше отбелязано, дава се на определена възраст. Първо на три месеца, отново на възраст от четири месеца до шест месеца. Последната ваксинация се извършва, когато детето навърши година и половина. След всичките три пъти на прилагане на серума децата развиват имунитет към бацила Bordetella и резистентността към бактерията остава в продължение на дванадесет години.

Има и друг начин за предотвратяване на инфекцията. Това е въвеждането на карантина, болните деца се изолират от група здрави връстници.

Напоследък отказите от DPT ваксинации стават все по-чести, тъй като много родители ги смятат за вредни за здравето. Разбира се, ваксината понякога предизвиква локално дразнене, което може да се елиминира само с лекарства. Но такива ситуации възникват много рядко. Ето защо лекарите препоръчват ваксиниране на деца, болестта ще причини повече вреда, отколкото леко усложнение след прилагането на серума.

Стриктното спазване на всички препоръки и предписания на лекуващия лекар гарантира пълното възстановяване на тялото на детето и защитата му от бактериите на магарешката кашлица за целия живот. Провеждането на всички рехабилитационни процедури в курорта под наблюдението на специалисти допринася за бързото възстановяване на дихателната система, повишаване на имунитета и укрепване на общото здраве.

Коклюшът е вирусна инфекция, причинена от бацила на магарешката кашлица. Той засяга белите дробове и централната нервна система, образувайки стабилен фокус на възбуждане. Децата под шестгодишна възраст се разболяват по-често, тъй като имунитетът им не е в състояние да устои на патогена. Родителите се чудят какъв имунитет възниква след преболедуване на магарешка кашлица и дали е възможно да се разболее отново. Прочетете за това в нашата статия.

Коклюшът се проявява като спазматична пароксизмална кашлица, след което децата могат да започнат да повръщат.

По време на атака езикът на пациента се издава максимално, възниква ларингоспазъм (глотисът се затваря), при вдишване се издава свистене. Самата атака може да продължи до четири минути. Възрастните също могат да се заразят, при условие че защитната функция на тялото е отслабена.

Усложнения на магарешка кашлица

По време на заболяване имунитетът намалява и се развива вторичен имунодефицит. Това е състояние, при което имунната система не е в състояние да устои адекватно на атаките на патогенната микрофлора.

При навременна диагноза магарешка кашлица и правилно лечение не възникват усложнения.При тежки случаи на заболяването могат да се появят както специфични, така и неспецифични лезии.

Специфични усложнения на магарешка кашлица

Специфичните усложнения включват тези, които са характерни за магарешка кашлица. Те включват:

Неспецифични усложнения на магарешка кашлица

Нарушенията на апетита и съня, както и недостатъчното снабдяване с кислород по време на пароксизъм, допринасят за развитието на патогенна флора и появата на вторичен имунен дефицит.

В дихателните пътища по време на възпалителния процес, причинен от коклюшния бацил, се размножават стафилококи, стрептококи и пневмококи.

Неспецифичните усложнения включват:

По правило специфичните усложнения възникват през третата седмица на конвулсивна кашлица, а неспецифичните усложнения, ако се появят, се появяват през четвъртата седмица. Болестта може да продължи до два месеца, а остатъчната кашлица остава шест месеца.

Имунитет след магарешка кашлица

Индексът на заразност на инфекцията варира от 0,7 до 1. Това означава, че при среща с носител на инфекцията от 10 души ще се разболеят най-малко 7. Заболяването е най-опасно за децата през първата година от живота, тъй като имунитетът получени от майката могат да предпазят само през първите седмици .

Тялото може да се научи да разпознава патоген по два начина:

• след среща с жив патоген;
• след ваксинация.

Когато патогенът навлезе в тялото, се активира защитна система, състояща се от макрофаги, лимфоцити, фагоцити и имуноглобулин. Имунната система унищожава антигените, запомня патогена и когато патогенът атакува отново, тя е в състояние да го разпознае и унищожи.

В периода на борбата на имунната система с магарешката кашлица в организма се образуват специфични имуноглобулини от клас G, които гарантират траен доживотен имунитет срещу заболяването. Въпреки това са регистрирани отделни случаи на повторна инфекция с магарешка кашлица. Експертите обясняват това със започване на лечение на заболяването на етап, когато имунната система все още не е развила отговор.

Когато децата се ваксинират, те развиват антитела, но това не гарантира доживотен имунитет. Ваксинираните деца боледуват 4-6 пъти по-рядко, клиничната картина е изтрита и не възникват сериозни усложнения.

Децата, които са получили ваксина срещу магарешка кашлица, се заразяват поради недостатъчно производство на имуноглобулин или намаляване на имунитета. Рискът от заболяване се увеличава 3 години след ваксинацията. При ваксинираните деца имунната система е запозната с патогена, така че синтезът на титъра на специфични антитела става по-бързо и се появява още през втората седмица на спазматична кашлица.

Рехабилитация

Тъй като магарешката кашлица образува фокус на възбуждане в мозъка, рефлексна кашлица (по навик) може да се наблюдава през цялата година. Колко бързо се възстановява имунитетът след магарешка кашлица зависи от тежестта на заболяването, навременността и адекватността на лечението. Ако магарешката кашлица е тежка, тогава е необходима дългосрочна рехабилитация на пациента.

Вторичният имунен дефицит води до отслабване на тялото, по време на което е лесно да се заразите с всякакви инфекции.В допълнение, опортюнистичната микрофлора може да започне да се размножава и да причини заболяване. Например, бактерията кандида присъства в тялото на всеки човек, но след боледуване или продължителна употреба на антибиотици колонията й се разраства, което води до кандидоза.

При възстановяване на пациенти с магарешка кашлица се обръща специално внимание на витаминната терапия. Препоръчва се прием на витаминни препарати като Mystic, Bisk, Chromvital+, Passilate. За възстановяване на микрофлората се предписват пробиотици (Linex, Biovestin-lacto), тъй като може да възникне дисбиоза поради лечение с антибиотици.

За да помогнат на имунната система да се възстанови след боледуване, имуномодулаторите са предназначени да стимулират имунната система, да премахват токсините и свободните радикали. Те включват растителни адаптогени: ехинацея, елеутерокок, женшен. В някои случаи се предписват лекарства за подобряване на кръвообращението в мозъка.

По време на периода на възстановяване трябва да наблюдавате ежедневието си. Необходими са дълги разходки на чист въздух, за предпочитане в горски пояс (въздухът на борова гора съдържа много фитонциди, които потискат растежа на бактерии и гъбички). Недопустимо е да останете в прашни помещения.

Така имунитетът към коклюшната бактерия след магарешка кашлица остава за цял живот. Ваксинацията предпазва от тежки форми на заболяването и сериозни усложнения.