Дали сърцето и нормалните анализи могат да наранят или да се разболеят; Може ли ЕКГ да не покаже сърдечно заболяване

Може би повечето хора поне веднъж в живота си са изпитвали болка или друг дискомфорт зад гръдната кост или вляво от нея в гърдите, точно там, където се намира сърцето. Тези болки привличат вниманието и предизвикват безпокойство повече от много други - така инстинктивно реагираме на "неизправности" в местоположението на толкова важен орган. Нищо чудно, че болката в областта на сърцето е най-честата причина за търсене на медицинска помощ.

Болката в тази област е разнообразна. Бодат, мачкат, мачкат, пекат, горят, скимтят, дърпат, дупчат. Те могат да се усетят в малка област или да се разпространят по целия гръден кош, да дадат на рамото, ръката, шията, долната челюст, корема, под лопатката. Те могат да се появят за няколко минути или да продължат часове, дори дни наред, могат да се променят при дишане, движение на ръцете и раменния пояс или промяна на позицията... Понякога възникват при физически или емоционален стрес, понякога в покой или във връзка с приема на храна.

Има много причини за болка в областта на сърцето. Те могат да бъдат сърдечни заболявания като ангина пекторис, миокарден инфаркт, възпаление на сърцето и неговите мембрани, ревматични лезии. Но често източникът на болка се намира извън сърцето, като например при неврози, заболявания на ребрата и гръдния кош, проблеми със стомашно-чревния тракт и много други заболявания.

Защо боли сърцето

Болката в сърцето е една от най-честите причини хората да търсят спешна помощ. Болките в сърцето според техния произход могат да бъдат разделени на две основни групи:

ангинозна болкавъзникващи на различни етапи от коронарна болест;
кардиалгияпричинени от възпалителни сърдечни заболявания, вродени заболявания и сърдечни дефекти или вегетативно-съдова дистония.

Ангинален(исхемична, ангина пекторис) болкасе появяват, когато има нужда от увеличаване на притока на кръв, което се случва по време на физическо натоварване или емоционален стрес. Следователно тези болки се характеризират с появата на атаки при ходене, емоционални разстройства и спиране в покой, бързото им отстраняване с нитроглицерин. Характерът на исхемичната болка обикновено е парещ, натискащ, стискащ; се усещат, като правило, зад гръдната кост и могат да бъдат дадени на лявото рамо, ръката, под лопатката, на долната челюст. Често са придружени от задух. Много силна, натискаща, стискаща, разкъсваща, пареща болка зад гръдната кост или вляво от нея е един от симптомите на остър миокарден инфаркт и тази болка вече не се облекчава от нитроглицерин.

кардиалгиякоито се появяват при ревматично сърдечно заболяване, миокардит и възпалителни заболявания на външната обвивка на сърцето - перикарда, обикновено продължителни, болки или пронизващи по природа, разлети, възникват вляво от гръдната кост, влошават се при дишане, кашлица. Те не се отстраняват от нитроглицерин, но могат да отслабнат след назначаването на болкоуспокояващи.

Често болката в областта на сърцето не е свързана със заболявания на самото сърце.

Ако болката в областта на сърцето се променя с накланяне и завъртане на торса, дълбоко вдишване или издишване, движение на ръцете и приемът на нитроглицерин или валидол практически не влияе на интензивността, тогава това вероятно се дължи на торакален ишиас или заболявания на ребрените хрущяли.

Силната болка в междуребрените пространства понякога е първият признак на херпес зостер, а краткотрайната или периодична болка в областта на сърцето, често концентрирана в малка област, болезнена, пронизваща или неопределена, е често оплакване на пациенти с невроза. .

Стресът и депресията могат да се проявят като болка в областта на врата и раменете. Тези, които тичат при лекаря със страх, вярвайки, че има „лошо сърце“, се връщат успокоени у дома: болката е свързана само с мускулите. Често задухът, свиващите или пробождащите болки в сърцето са причинени от подуване на червата, което оказва натиск върху сърцето и по този начин нарушава неговата функция. Ако можете да свържете болката в областта на сърцето с приема на определена храна или гладуване, тогава причината може да е в заболяване на стомаха или панкреаса. Също така, причината за болката може да бъде нарушение на корена на сърдечния нерв, отслабена гръдна част на гръбначния стълб, нейното изкривяване, остеохондроза и др.

Как да открием причината за болката и какво да правим с нея?

За изясняване на причината за болката в сърдечната област е необходим обстоен преглед, предписан от кардиолог и кардиохирург.

При изследване на дейността на сърцето задължителен метод е електрокардиограма (ЕКГ), стрес ЕКГ (тредмил тест, велоергометрия) - запис на електрокардиограма при физическо усилие и ЕКГ холтер мониториране - ЕКГ запис, който се извършва по време на ден.

За изследване на сърдечните звуци се използва методът на фонокардиографията, а методът на ехокардиографията позволява използването на ултразвук за изследване на състоянието на сърдечните мускули и клапи, за оценка на скоростта на движение на кръвта в кухините на сърцето. Методът на коронарната ангиография се използва за изследване на състоянието на коронарните артерии. За да се определи липсата на кръвоснабдяване на сърдечния мускул, се използва и методът на сцинтиграфия на миокарда.

За да се изключат "несърдечни причини" за болка в сърцето, може да се наложи провеждане на рентгенови лъчи, компютърно и магнитно резонансно изображение на гръбначния стълб и може да са необходими консултации с невролог или ортопед. Може да се наложи да посетите гастроентеролог или медицински психолог.

Между другото, според наблюденията на кардиолозите, ако човек описва подробно и ярко болките си в областта на сърцето, много често той взема наблюдения за болезнените си усещания „на молив“ и ги чете на лекаря, повечето вероятно това не са сърдечни болки. Ако освен това човек смята, че всеки път болката е различна, продължава дълго време (без признаци на сърдечна недостатъчност), придружена е от често биене на сърцето, понякога по-притеснително от самата болка, кардиолозите обикновено търсят причината на болестта извън сърцето.

Ако описанието на болката е оскъдно, без излишни думи, ако пациентът добре помни характера на болезнените усещания, това често показва сериозно сърдечно заболяване. Въпреки това, при всякакви оплаквания от болка в областта на сърцето, трябва да се консултирате с лекар.

Кардиологът ще Ви предпише лечение в зависимост от диагнозата. Възможно е един курс на мануална терапия да бъде напълно достатъчен, за да ви спаси от болка в сърцето, причинена от "несърдечни" заболявания. И е възможно единственото спасение за вас да бъде хирургическа операция, насочена към съдова пластика или създаване на байпас за кръвния поток.

Помнете – сърцето ни е създадено за любов, но ние също трябва да се научим да го обичаме и ценим.

Електрокардиографията обаче не винаги отговаря на всичките им въпроси. Може ли да боли сърцето на човек, ако кардиограмата е добра? Защо сърцето боли повече от един месец?

Болка при нормално ЕКГ

Случва се, че човек боли сърцето, а ЕКГ е нормално. Възниква въпросът, защо здравото сърце произвежда такива симптоми?

Ако тестовете са показали добри резултати, най-вероятно говорим за несърдечна болка. Болните изпитват силен дискомфорт, а сърцето няма нищо общо с проблема.

Ако обаче лекарят не е сигурен, че всичко е наред със сърцето и кръвоносните съдове, той ще препоръча допълнително изследване: стрес ЕКГ (при физическа активност) и Холтер ЕКГ, когато се наблюдава работата на сърцето за един ден.

Ако сърцето боли при хора, страдащи от сърдечно-съдови заболявания, и това продължава повече от един месец, лекуващият лекар може да препоръча ултразвук и ехокардиография, а не ЕКГ. Тези изследвания показват по-пълна картина на състоянието на органа, а не само честотата и естеството на сърдечните контракции.

внимание! Болката понякога възниква на фона на силни емоционални преживявания. Силният стрес провокира спазъм на кръвоносните съдове, включително коронарните, което причинява дискомфорт в гърдите. Истинската болка обаче може да се разграничи от симптомите на депресия или постстресово разстройство.

Ако причините за дискомфорта наистина се крият в патологията на този орган, болката е компресираща или остра, проникваща, придружена от задух, бланширане или синкав оттенък на кожата.

Когато болката се появи просто поради емоционални преживявания, тя се отличава с болезнени усещания, постоянство, липса на припадъци, изтръпване. Пациентите с несърдечна болка не могат да определят точната локализация и усещанията са неясни, понякога опасващи. Но ако самото сърце е болно, пациентите обикновено са в състояние да определят точното местоположение на болката и правилно да опишат нейния характер.

Несърдечни причини за болка

важно! Когато ултразвуковото изследване и електрокардиограмата не показват аномалии от страна на органа, но все още боли, струва си да се обмисли и да се подложи на пълен преглед. Причините може да се крият в съвсем различни органи и системи, а дискомфортът да продължава повече от месец.

Причини за болка в областта на гърдите:

интеркостална невралгия;
остеохондроза;
стомашна язва;
заболявания на панкреаса;
аортна дисекация;
херния на хранителния отдел;
камъни в жлъчния мехур.

Дори ако ЕКГ е добро и сърцето ви боли, не трябва да се отказвате и да се отказвате. Може просто да е друга болест. За да определите точно причината, струва си да се свържете с терапевт и да получите направление за допълнителни прегледи. По-добре е да се определи патологията в началния стадий на заболяването и да се отървете от проблема. Така можете да поддържате здравето на всички вътрешни органи!

и какво да правим ако лекарите ни са неразговорчиви.трябва да молят за преглед

Да, да, сестра ми страда от половин година, не получи направление за ултразвук на сърцето, казаха, че ЕКГ е добро, което означава, че няма индикации за ултразвук на сърцето, и не са дали направление. На въпроса какво тогава боли от лявата страна, терапевтът каза, че сте уморени, защото имате две деца. Глупави извинения отдолу, една миля вече спи две седмици, защото не може да легне, казва, че като си легне, все едно й слагат тухла от лявата страна на гърдите, тя ходила два пъти на линейка и от там я пращат, утре ще ходи за парите ултразвук сърца

Здравейте! Лекарят действа според правилата. При съмнение за заболяване е необходимо да се направят прегледи. Потърсете друг специалист, ако смятате, че сте сериозно болни. Ако лекарят не счита за необходимо да проведе допълнителни изследвания, най-вероятно той е прав.

Също така не забравяйте да благодарите на лекарите.

кардиолог6 15:09

Във вашия случай, за да изключа напълно коронарната болест, бих направил и сцинтиграфия на миокарда с натоварване или chpes. Вярно, къде конкретно да направите това във вашия град, няма да ви кажа.

Опитайте методи на алтернативна медицина, като хомеопатия, акупунктура. Тъй като ние не отговаряме на нашите стандарти. Посетете психотерапевт, понякога кардиофобията е добре прикрита и води до психосоматични заболявания.

кардиолог6 15:54

кардиолог2 13:45ч

кардиолог4 16:23

Ангиографията е сериозна процедура, изчакайте няколко дни, може да има добър ефект на фона на амитриптилин.

Сърдечна болка

Болката в сърцето или кардиалгията е най-честото оплакване в кардиологията. Всяка сърдечна болка изисква внимателно внимание и често незабавна медицинска помощ. Как да разпознаем сърдечните и несърдечните причини за болка в областта на сърцето?

Първо малко анатомия. Сърцето се намира в централната част на гръдния кош, точно зад гръдната кост с леко изместване наляво. Следователно епицентърът на сърдечната болка се намира в проекцията на сърцето и само в някои случаи болката се излъчва извън неговата география.

Причини за болка в сърцето

Прието е болката в областта на сърцето да се разделя на сърдечна и несърдечна. При различни заболявания синдромът на болката има свои собствени характеристики и е придружен от други симптоми. В зависимост от причината се изгражда стратегия и тактика за лечение и профилактика на болката. Най-голямата опасност е коронарната болест на сърцето.

Болка в сърцето при коронарна болест на сърцето (ИБС)

Исхемичната болест на сърцето е заболяване, характеризиращо се с нарушено кръвоснабдяване на миокарда поради увреждане на коронарните артерии.

Най-известните форми на исхемична болест са ангина пекторис и миокарден инфаркт. Ако кръвният поток в коронарните артерии е нарушен, доставката на кислород към сърдечния мускул намалява, възникват метаболитни нарушения, които са придружени от пристъп на болка в гърдите. Продължителността на пристъпа е от няколко минути при ангина пекторис до десетки минути при инфаркт. Болката в сърцето е притискаща, стискаща, пареща или режеща и може да се излъчва към лявата (по-рядко дясната) ръка, шията, под лопатката или долната челюст. Обикновено атаката се провокира от физически или емоционален стрес и е придружена от силна слабост, задух, аритмии. ЕКГ промените са характерни и патогномонични.

важно! В междупристъпния период няма промени на ЕКГ! Следователно дори вчерашната "добра" кардиограма не изключва диагнозата коронарна артериална болест днес.

Атипичната локализация на болката при исхемична болест се среща много по-рядко. Следователно съществена характеристика на това заболяване е бързият и изразен ефект при приема на нитроглицерин.

важно! Може да се приема многократно нитроглицерин на интервали от минути!

Сърдечна болка при други сърдечни заболявания

Сърдечните заболявания с инфекциозен или ревматичен характер, като миокардит, ендокардит и перикардит, се развиват дълго време, често след инфекциозни заболявания. В острия период температурата се повишава. Болките са дифузни, продължителни, тъпи или пробождащи. Наред със сърдечните болки има признаци на интоксикация, увреждане на ставите и други органи. Болката не се облекчава от нитроглицерин, но отслабва след назначаването на противовъзпалителни и антибактериални лекарства.

Екстракардиална болка в областта на сърцето

Най-честите причини за болка в областта на сърцето, която не е свързана със сърдечни заболявания, са: Остеохондроза на гръдния кош, херпес зостер, междуребрена невралгия, вегетативно-съдова дистония. Те се характеризират с атипична локализация, зависимост от позицията на тялото (с остеохондроза), наличие на кожни прояви (с херпес зостер), повишена болка при натиск върху междуребрените мускули (с интеркостална невралгия или миозит), различни симптоми на нарушения на неврохуморалната регулация ( с вегетативно-съдова дистония)

Какво да правим при пристъп на ангина пекторис или съмнение за миокарден инфаркт?

Обадете се на лекар
Разхлабете тесните дрехи и оставете чистия въздух да влезе
Поставете пациента върху равна повърхност. Ако има възбуда, задух, кашлица, след това вдигнете главата си. Ако налягането е намалено и пулсът е слаб, пациентът е блед, летаргичен или близо до загуба на съзнание, тогава легнете с ниско положение на главата.
Вземете нитроглицерин под езика. Ако пристъпът на болка продължи, вземете го отново след минута.
Вземете таблетка аспирин от 500 mg

важно! Без валидоли и корвалоли! Оставете ги на бабите и чувствителните млади дами. При ангина пекторис те само ще навредят, защото ще бъде загубено ценно време за спиране на атаката.

Прочетете също:

Хипертонията е симптом, при който кръвното налягане се повишава. Хипертонията е патологична промяна в тялото, свързана с увеличаване на артериите.

Вегето-съдова дистония или VVD, също е невроциркулаторна дистония или NCD, също е соматоформна автономна дисфункция или SVD, също е психовегетативен синдром. СЪС.

Отклонения в показателите на кардиограмата на сърцето - колко лошо е всичко?

ЕКГ е един от най-простите и достъпни начини за диагностика на заболявания на сърцето и сърдечно-съдовата система.

Той е удобен и не причинява дискомфорт на пациента, но ви позволява бързо да получите необходимата информация за състоянието на пациента.

Наскоро прочетох статия, в която се говори за монашески чай за лечение на сърдечни заболявания. С помощта на този чай можете ЗАВИНАГИ да излекувате у дома аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, исхемична болест на сърцето, инфаркт на миокарда и много други заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Не бях свикнал да вярвам на никаква информация, но реших да проверя и поръчах чанта. Забелязах промените в рамките на една седмица: постоянната болка и изтръпване в сърцето, които ме измъчваха преди, намаляха и след 2 седмици изчезнаха напълно. Опитайте и вие, и ако някой се интересува, тогава по-долу има линк към статията.

Точността на диагнозата зависи от опита на лекаря и способността му да дешифрира получените данни. Преди процедурата пациентът не трябва да предприема никакви специални мерки, освен да се успокои, за да няма изкривявания в резултатите.

Ето защо, преди да започнете диагностиката, пациентът трябва да легне на дивана за няколко минути, така че дишането да стане равномерно.

Тъй като електродите са прикрепени към голото тяло на пациента, стаята не трябва да е студена.

Студът може да предизвика треперене, което причинява изкривяване.

Ако пациентът страда от тежък задух, кардиограмата се прави не в легнало, а в седнало положение.

Всеки от лекарите може да насочи човек към ЕКГ, но най-често това се прави от кардиолог. Той също така анализира резултатите в бъдеще, особено ако кардиограмата показа наличието на аномалии в дейността на сърцето и кръвоносните съдове. Честотата на ЕКГ се определя от лекуващия лекар.

Какво може да се установи с ЕКГ?

Кардиограма на сърцето се прави не само на хора със сърдечни проблеми. Това изследване се провежда и при здрави хора.

Тази процедура може да определи:

Ритъм на сърдечните удари.
Редовност на пулса.
Наличие на остро или хронично увреждане на миокарда.
Проблеми с метаболизма.
Причини за болки в гърдите.
Състоянието на стените на миокарда, тяхната дебелина.
Характеристики на функционирането на имплантирания пейсмейкър.

Какво се счита за "лошо"?

Опитен лекар може да получи огромно количество информация от неразбираеми редове в протокола.

За лечение на сърдечно-съдови заболявания Елена Малишева препоръчва нов метод на базата на монашески чай.

Съдържа 8 полезни лечебни растения, които са изключително ефективни при лечение и профилактика на аритмии, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, исхемична болест на сърцето, инфаркт на миокарда и много други заболявания. В този случай се използват само естествени съставки, без химикали и хормони!

Но за да дешифрирате данните, трябва да учите дълго време. Има много книги и уроци, които ще ви помогнат да придобиете необходимите знания.

Основните принципи на дешифрирането са следните:

ЕКГ фиксира 12 криви. Всички те отразяват характеристиките на работата на определена част от сърцето.

Елементи, присъстващи на кардиограмата:

Зъбите сочат нагоре или надолу. Означават се с букви от латинската азбука. Буквата Р отразява активността на предсърдията. Буквата Т показва възстановителните способности, присъщи на миокарда.
Сегменти, които се появяват като разстояния между съседни зъби. При дешифрирането лекарите се интересуват от показателите на ST и PQ сегментите.
интервали. Те са представени от области, които включват зъб и сегмент.

Всеки от изброените елементи отразява един или друг процес, протичащ в сърцето на пациента. Височината, ширината и други параметри позволяват на лекаря да направи заключения.

Лошата кардиограма се характеризира с отклонения от нормалните стойности. Основни показатели:

Сърдечен пулс. Може да се определи от интервалите между Р-вълните. При нормален сърдечен ритъм тези интервали са равни.

Сърдечен ритъм. За да го изчислите, трябва да знаете скоростта на устройството, което записва данните. Освен това трябва да преброите броя на клетките между R-зъбците.

След като проучихме методите на Елена Малишева при лечението на СЪРДЕЧНИ БОЛЕСТИ, както и възстановяването и почистването на СЪДОВЕ, решихме да го предоставим на вашето внимание.

Обикновено броят на сърдечните удари е в диапазона от 60 до 90 удара в минута.

Всеки елемент от кардиограмата се анализира индивидуално.

Съвременните ЕКГ устройства могат незабавно да предоставят данни от измерванията, което улеснява аналитичната работа.

Нормално ЕКГ

Сърдечната честота се определя чрез измерване на най-високите R-вълни. Те трябва да бъдат еднакви или да имат несъответствия, не по-големи от 10%.

Ако разликата е по-голяма от 10%, сърдечната честота на човека ще бъде по-висока или по-ниска от нормалните удари.

Превишаването на честотата показва наличието на тахикардия, обратната ситуация показва брадикардия.

Интервалът P-QRS-T може да се използва, за да се прецени колко време е необходимо на импулса да премине през всички сърдечни отдели. Нормалната стойност на този показател е ms. Графиката отразява това под формата на 3 или 5 квадрата.

Възбуждането на вентрикулите на сърцето се характеризира с разстоянието между вълните Q и S. Обикновено то е ms.

Продължителността на вентрикуларните контракции може да се намери чрез измерване на интервала между Q и T. Обикновено това ще бъде ms.

При по-голяма продължителност на този интервал пациентът може да има исхемия, ревматизъм или атеросклероза. Ако дължината на интервала е по-малка от нормалната, може да се предположи наличието на хиперкалцемия. Височината на Q вълната говори за възбуждане в лявата сърдечна преграда. При нормална ЕКГ тя е около една четвърт от височината на вълната R. Ако нормата е превишена, пациентът може да има некротична патология на миокарда.

Височината на вълната S може да определи наличието на коронарна артериална болест. Височина от 20 mm се счита за нормална. Ако има отклонения, пациентът може да има коронарна болест.

Липсата на R вълна на една или повече ЕКГ криви може да показва камерна хипертрофия.

Как изглежда нормалната ЕКГ е показано на фигурата.

Как изглежда нормалната ЕКГ?

Само лекар може да заключи, че кардиограмата е лоша. Следователно пациентът трябва да покаже резултатите от ЕКГ на лекаря, който го е насочил за тази процедура. Ако това не е кардиолог, но има отклонения в кардиограмата, лекарят определено ще насочи пациента за преглед при кардиолог.

Заболявания, открити с негова помощ

Благодарение на ЕКГ е възможно да се диагностицират много аномалии в сърдечната дейност. Основните са:

Този проблем възниква поради хемодинамични нарушения. Отклоненията в движението на кръвта през съдовете причиняват претоварване на камерите на органа, поради което предсърдията или вентрикулите се увеличават по размер.

Този проблем може да бъде идентифициран по следните признаци:

Промяна в електрическата ос на сърцето.
Увеличаване на вектора на възбуждане.
Увеличаване на амплитудата на R вълната.
Промяна на позицията на преходната зона.

Когато няма пристъпи на заболяването, може да няма признаци за това на ЕКГ.

При това заболяване се проявяват следните характеристики:

Местоположението на S-T сегмента под изолинията.
Промени в дисплея на Т вълната.

При наличието на тази патология възникват смущения в образуването на импулс. Поради това възникват нарушения в ритъма на пулса.

На ЕКГ изглежда така:

Има колебания в картографирането на P-Q и Q-T.
Отклонения от нормата в интервала между R-зъбците.

Това е вид аритмия, при която пулсът се ускорява.

Неговите признаци на кардиограмата:

Разстоянието между R-зъбците е по-малко от нормалното.
Разделът P-Q е намален.
Посоката на зъбите остава в нормалните граници.

Това е друг вид аритмия, при която сърдечната честота намалява. Знаци:

Разликата между R и R се увеличава.
Наблюдава се увеличение на Q-T областта.
Посоката на зъбите се променя леко.

В този случай миокардът се увеличава поради промени в мускулните слоеве или патологии в развитието на органа по време на пренаталния период.

При екстрасистол в сърцето се образува фокус, който е способен да създаде електрически импулс, който нарушава ритъма на синусовия възел.

Това заболяване се характеризира с възпаление на слоевете на перикардната торбичка.

Сред другите заболявания, които могат да бъдат открити с помощта на кардиограма, те наричат коронарна артериална болест, инфаркт на миокарда, миокардит, сърдечна недостатъчност и др.

Допълнителни диагностични методи

Трудността при използването на ЕКГ се дължи на факта, че много заболявания имат подобни признаци, които се появяват на кардиограмата. Поради това е доста трудно да се правят заключения само въз основа на този метод.

Обикновено, ако се подозира някаква сърдечна патология, се използват и други диагностични методи.

Основните са:

Този метод се различава от конвенционалната ЕКГ по това, че записва данни през целия ден.

Пациентът може да извършва нормални ежедневни дейности. Този диагностичен метод дава възможност за по-точен анализ на състоянието.

По този начин е възможно да се открие ангина пекторис, исхемия и аритмия. Тази процедура се извършва с помощта на специални симулатори, на които пациентът прави упражнения. Много сърдечни аномалии се проявяват по време на физическо натоварване, така че този диагностичен метод е много важен.

По време на ултразвук лекарите установяват характеристиките на самия орган.

Благодарение на този метод можете да разберете размерите на сърдечните камери, преградите, дебелината на стените и др.

Чрез ехокардиография е възможно да се определят характеристиките на клапите, контракциите на стените и размера на кухините. Също така с помощта на този метод се изследват характеристиките на кръвния поток в сърцето.

Този диагностичен метод ви позволява да оцените състоянието на съдовете.

Радиофармацевтик се поставя в кръвта и се наблюдава.

Сцинтиграфията ви позволява да установите характеристиките на кръвоснабдяването.

С помощта на ЯМР лекарите откриват съдови заболявания, откриват шумове и зони на патологични промени. Извършването на такава процедура е скъпо, но в някои случаи е невъзможно да се направи без нея.

Освен това при диагностицирането се използват кръвни изследвания (общи и биохимични), урина, хормонални нива и др. Откриването на сърдечни заболявания изисква внимание и знания от лекарите, така че те трябва да вземат всичко предвид.

Често ли изпитвате дискомфорт в областта на сърцето (болка, изтръпване, стискане)?
Може внезапно да се почувствате слаби и уморени...
Чувство на високо налягане през цялото време...
Няма какво да се каже за задуха след най-малкото физическо натоварване ...
И вие отдавна приемате куп лекарства, диети и следите теглото си ...

Прочетете по-добре какво казва Олга Маркович за това. Няколко години страда от атеросклероза, исхемична болест на сърцето, тахикардия и ангина пекторис - болки и дискомфорт в сърцето, нарушения на сърдечния ритъм, високо кръвно налягане, задух и при най-малко физическо натоварване. Безкрайни тестове, обиколки по лекари, хапчета не решиха проблемите ми. НО благодарение на една проста рецепта, постоянните болки и изтръпвания в сърцето, високото кръвно налягане, задухът - всичко това е в миналото. Чувствам се прекрасно. Сега докторът ми се чуди как е. Ето линк към статията.

Защо сърцето боли, но няма нищо на ЕКГ и ултразвук на сърцето?

Статистиката показва, че повече от половината пациенти, които отиват на лекар със сърдечни болки, всъщност нямат никакви проблеми със сърцето. Болката може да бъде причинена от цервикална или гръдна остеохондроза или междупрешленна херния, например. Нервните окончания се притискат и болката се излъчва към шията, гърба или сърдечната област. Проверете гръбнака си.

Ако болката се увеличава с движение, това най-вероятно е остеохондроза. Лесно е да се провери по друг начин: приемането на нитроглицерин бързо облекчава болката с истинска ангина пекторис, докато те няма да облекчат фалшивата сърдечна болка, в този случай ще помогнат противовъзпалителни мехлеми на шията или гръдния кош.

Аз изобщо не съм лекар. Но изведнъж ще помогне - моят роднина го болеше сърцето (в смисъл изглеждаше, че болката в сърцето) с проблеми със стомаха. Газовете се натрупват в стомаха и притискат сърцето. Здраве за вас!

Защото исхемичната болест на сърцето в самото начало може да се прояви само с болка. Възможно е да няма промени в инструменталните методи на изследване. Освен ако, разбира се, не е проблем със сърцето. Все още е необходимо да бъдете прегледани по линията на ендринологията и неврологията.

Сигурен ли си, че те боли сърцето? Ако болката е в гръдната кост, това не е непременно болно сърце, свържете се с невролог и ще ви предпише правилното лечение. Най-вероятно имате някакво неврологично заболяване.

ЕКГ. сърцето боли

Прави си електрокардиограма. Докторът беше терапевт, ЕКГ разбираше от учебниците. Помогнете ми моля.

Ето резултата от ЕКГ:

Ритъм - синусов, пулс 100 в минута. P-Q интервал 0,12 QRS интервал 0,09

Продължителност на систолата QRST = 0,33

Заключение. (написано от терапевт)

Синусова тахикардия, -T в 2 и 3, отрицателна T V4-V6. Остър миокардит. Диагнозата изисква уточняване.

8120 Синусова тахикардия

1534 Страничен инфаркт на миокарда Неопределена възраст

1014 Абнормна ЕКГ

CRP, направете общ кръвен тест, има показатели, които задължително реагират на възпаление на миокарда. Какво правиш там с терапевт, изобщо не разбирам. Или просто през уикенда няма начин да преминете нормални тестове? Нямаш инфаркт. И не сърцето боли. Сърцето пече с инфаркт. И при миокардит болят други органи, които са източникът на инфекцията, която кръвта носи в тялото. Имате неврит с невроза, паника от болка, но източникът на всички проблеми е вашето храносмилане.

Болка в сърцето: причини

Болката в сърцето е една от най-честите причини хората да търсят спешна помощ. Болките в сърцето според техния произход могат да бъдат разделени на две основни групи.

Болката в тази област е разнообразна. Бодат, мачкат, мачкат, пекат, горят, скимтят, дърпат, дупчат. Те могат да се усетят в малка област или да се разпространят по целия гръден кош, да дадат на рамото, ръката, шията, долната челюст, корема, под лопатката. Те могат да се появят за няколко минути или да продължат часове или дори дни наред, могат да се променят с дишане, движение на ръцете и раменния пояс или смяна на позата. Понякога се появяват по време на физически или емоционален стрес, понякога в покой или във връзка с хранене.

Защо боли сърцето

Болката в сърцето е една от най-честите причини хората да търсят спешна помощ. Болките в сърцето според техния произход могат да бъдат разделени на две основни групи:

ангинозна болка, която се появява на различни етапи на коронарна болест;
кардиалгия, причинена от възпалителни заболявания на сърцето, вродени заболявания и сърдечни дефекти или вегетативно-съдова дистония.

Ангинозни (исхемични, ангина пекторис) болки се появяват, когато има нужда от увеличаване на притока на кръв, което се случва по време на физическо натоварване или емоционален стрес. Следователно тези болки се характеризират с появата на атаки при ходене, емоционални разстройства и спиране в покой, бързото им отстраняване с нитроглицерин. Характерът на исхемичната болка обикновено е парещ, натискащ, стискащ; се усещат, като правило, зад гръдната кост и могат да бъдат дадени на лявото рамо, ръката, под лопатката, на долната челюст. Често са придружени от задух. Много силна, натискаща, стискаща, разкъсваща, пареща болка зад гръдната кост или вляво от нея е един от симптомите на остър миокарден инфаркт и тази болка вече не се облекчава от нитроглицерин.

Кардиалгия, която се проявява при ревматично сърдечно заболяване, миокардит и възпалителни заболявания на външната обвивка на сърцето - перикарда, обикновено продължителна, болезнена или пробождаща, разлята, възниква отляво на гръдната кост, влошава се при дишане, кашлица. Те не се отстраняват от нитроглицерин, но могат да отслабнат след назначаването на болкоуспокояващи.

Често болката в областта на сърцето не е свързана със заболявания на самото сърце.

Как да открием причината за болката и какво да правим с нея?

Помнете – сърцето ни е създадено за любов, но ние също трябва да се научим да го обичаме и ценим.

Можете да използвате материали на Medportal на други сайтове само с писменото разрешение на редакторите. Условия за ползване.

Болка в сърцето: причини и особености на явлението

Когато човек има болка в областта на сърцето, това може да се обясни с различни процеси в тялото. Възниквайки при човек, сърдечната болка винаги е тревожна и плашеща, пациентите най-често се оплакват от това при назначаването на лекар. Тя не винаги говори за наличието на заболявания на този орган.

Болките в областта на сърцето, техните причини и съпътстващи симптоми предупреждават за сърдечни, белодробни, стомашни патологии, отравяния, фрактури и невралгични явления. Нека се опитаме да разберем какво може да бъде, защо боли областта на сърцето, какво да правите, към кой специалист да се свържете.

Диференциране на сърдечната болка

За болка в сърцето хората приемат различен характер на болка в гърдите вляво. Това е сърдечно заболяване, което се определя от естеството и локализацията на дискомфорта.

В по-голямата си част, с патологии на самия миокард или съдовете, които го доставят, пациентът е измъчван от пареща, притискаща болка, която се излъчва към лявото рамо, целия горен крайник и шията. Често се притеснява при интензивна физическа активност и изчезва, ако спрете дейността и вземете лекарства.

Причини за болка

Има много отклонения, които провокират болка в областта на сърцето. Има няколко групи заболявания.

Причини за болка в областта на сърцето: дисфункция на коронарните съдове, заболявания, които засягат пряко миокарда и други кардиалгии. Отделете в отделна група състояния, за чието преодоляване е необходима незабавна медицинска намеса.

Остра болка

Остри, силни, остри болки в сърцето най-често говорят или за спешни състояния на пациента, или за заболявания на съдовете, захранващи сърцето.

Усещанията за остра болка, утежнени от движение, понякога са резултат от фрактури на ребрата. Ето защо, ако е имало травматични обстоятелства преди появата на болка в сърцето, лекарят трябва да бъде информиран за това.

В случаите, когато хората с такава болка не потърсят медицинска помощ, след известно време усещанията се променят, те могат да се характеризират като болки.

Патологии на коронарните съдове

Остра, режеща, пареща болка в сърцето, която не изчезва достатъчно дълго време и е лоялна към приема на лекарства, може да означава инфаркт. Може да бъде придружено от рязък спад на кръвното налягане, безпокойство, чувство за липса на въздух, треперещи ръце.

Понякога инфарктът има по-слабо изразени прояви: болката е по-поносима, но също толкова остра. Тази патология се причинява от липса на кръвоснабдяване, което провокира некротични процеси в тъканите на миокарда и изисква стационарно лечение.

Синдромът на болката се отстранява само от най-силните болкоуспокояващи, антипсихотици и аналгетици в дози, които предизвикват ефекта на анестезия.

Остри болки в сърцето могат да бъдат причинени от такава причина като ангина пекторис. Болката в сърцето може да се отдаде на лявата страна на тялото, продължава няколко минути, приемането на нитропрепарати и спирането на физическата активност ще помогне да се спре атаката.

Въпреки това е необходимо да се свържете с терапевт или кардиолог с такива симптоми, тъй като ангина пекторис, при липса на адекватно лечение, води до тромбоемболия, рязко стесняване на кръвоносните съдове, доставящи сърцето.

Ако атаката продължава повече от 20 минути и двукратното приемане на лекарства не помага, трябва да се обадите на спешна медицинска помощ.

Дисекция на аортна аневризма

Това състояние причинява внезапна, остра болка в областта на сърцето, която продължава дълго време. В този случай човек има силна бледност и цианоза, затруднено дишане, намаляване на функциите на двигателния апарат и може да настъпи загуба на съзнание.

Отдава се към лявата страна на тялото, към субскапуларната област, има забавяне на пулса на лявата ръка. Кръвното налягане е повишено, по време на пристъп може да спадне рязко, след което пациентът изпада в кома.

Причината за дисекация на аневризма най-често е хипертония, атеросклероза на коронарните съдове на сърцето, артериит, тежки механични увреждания на гръдната кост, включително причинени по време на операция.

Ако остри болки в областта на сърцето са провокирани от дисекация на аневризма, е показана спешна медицинска помощ.

Белодробна емболия

Острата болка, която внезапно възниква в сърцето, се причинява от тромбоза на една от артериите, захранващи белите дробове. Колкото по-голям е тромбираният съд, толкова по-силна е болката и толкова по-опасно е състоянието на пациента.

При обширно увреждане на съдовете пациентът изпитва затруднено дишане, тежка слабост, тахикардия и подуване на югуларната вена. При рязък спад на кръвното налягане пациентът може да загуби съзнание.

Пациент с такава патология трябва незабавно да бъде хоспитализиран.

Патологии на храносмилателната система

Понякога остри болки и парене в гърдите могат да бъдат причинени от възпалителен процес или разширение на хранопровода, разкъсвания на кръвоносните му съдове, провокирани от постоянно повръщане. Атаката често е придружена от гадене, астенични и невралгични симптоми.

Пептичната язва понякога провокира дискомфорт в областта на сърцето. Стомашната язва понякога се проявява с болезнен дискомфорт от лявата страна. При такива патологични процеси е необходима помощ от лекари, най-вероятно ще се наложи хирургическа намеса.

Респираторни заболявания

Патологичните процеси на дихателните пътища могат да причинят болка в областта на сърцето, колкото по-интензивен е процесът, толкова по-изразени са усещанията.

Острата гръдна болка понякога предупреждава за продължаващо възпаление на белите дробове или плеврата. Болката в областта на сърцето става по-интензивна при вдишване.

Неоплазмите в дихателните органи, растежът на тумори също провокират силни остри болки. Местоположението на неоплазмата в лявата страна дава усещания, подобни на сърдечните, интензивна болка е постоянна, може да бъде остра, но по-често - болка, притискане.

Остеохондроза на горните отдели на гръбначния стълб

Прищипаните нерви при остеохондроза на цервикалната или гръдната част на гръбначния стълб могат да се проявят като болка зад гръдната кост. Болката се усилва при извършване на прости движения, завъртане на главата наляво и се дава на рамото, ръката, челюстта.

Компресивен

Силна болка, компресираща, притискаща сърцето, е проява на коронарна болест. Когато боли в областта на сърцето, излъчва се към лопатката, рамото, най-вероятно се развива ангина пекторис.

В повечето случаи дискомфортът се проявява с прекомерно физическо претоварване, спирането на което и приемането на лекарства може да спре атаката. Такива болки в сърцето са характерни за различни прояви на исхемия: предсърдно мъждене, други видове аритмия, тахикардия.

При хронична хипертония може да се смущава и чувство на притискане, тежест, съчетано с главоболие, мигане пред очите и бръмчене в ушите. При някои състояния може да се появи болка в покой, придружена от затруднено дишане, асиметрия на пулса и безпокойство на пациента.

Такива симптоми са причина да се свържете с кардиолог и да преминете необходимия преглед.

натискане

Притискащата болка и дискомфорт в сърцето най-често показва, че органът е претоварен.

Това състояние може да се наблюдава при хора без сърдечни патологии с продължителна и интензивна физическа активност, прекомерен стрес върху белите дробове. Хипертонията при липса на адекватна терапия кара миокарда да работи в авариен режим, увеличавайки натоварването върху него.

Причините за тъпа болка в сърцето могат да бъдат и следните: хиперплазия на щитовидната жлеза с повишен синтез на хормони, запушване на сърдечните съдове с кръвни съсиреци поради проникващи рани, възпаление на серозната мембрана на органа.

При възпалителни процеси на миокарда, провокирани от инфекциозни заболявания, болката и дискомфортът в сърдечния мускул могат да бъдат придружени от затруднено дишане, ритъмни нарушения. Миокардните лезии с различна етиология, растежът на тумори в сърдечния мускул могат да причинят компресивна болка в сърцето.

В някои случаи тъпа болка в сърцето не е свързана с миокардни патологии. Усещането за натиск може да бъде причинено от възпаление на лигавицата или аспирация на хранопровода, пептична язва на стомаха, както и отравяне с различни вещества, включително алкохол.

Отравянето често е придружено от нарушения на сърдечния ритъм, увреждане на тъканите на органа, в резултат на което може да се развие остра сърдечна недостатъчност и внезапно спиране на биоелектричната активност на сърцето.

Можете да опитате сами да определите дали притискащата болка в сърцето е причинена от исхемия или пептична язва на храносмилателната система. Дискомфортът, причинен от сърдечна патология, най-често се свързва с физическата активност на човек, поради което се появява през деня и продължава няколко минути.

Симптомът се елиминира чрез спиране на физическата активност и прием на нитропрепарати. Натискащите болки в областта на сърцето, провокирани от патологии на хранопровода или язва на кардията на стомаха, са тясно свързани с храненето.

Те могат да безпокоят човек през нощта, на празен стомах или известно време след хранене и не изчезват дълго време. Такива атаки се спират само чрез приемане на гастропротективни лекарства.

непоносимо

Силната непоносима болка в сърцето показва сериозна опасност и заплаха за човешкия живот. Най-често такива усещания са придружени от инфаркт на миокарда, белодробна емболия, руптура на аневризма, които дават най-силния синдром на болка.

Болезнените усещания са толкова интензивни, че не дават почивка на пациента, той е тревожен, възбуден, страхува се да умре.

Сърцето може да боли и при възпалителни или ракови процеси на медиастиналните органи. Болката се характеризира от пациента като непоносима, усилваща се при преглъщане. Може да бъде придружено от втрисане, силно изпотяване, нарушено съзнание, външно проявяващо се с подуване на лицето и горните крайници.

Изтръпване и болезнена болка

Счупването на пронизваща болка може да означава мускулен възпалителен процес на скелетните мускули, провокиран от хипотермия или разтягане. Изтръпването може да придружава невралгични явления в междуребрието, възпаление или прищипване на нервните коренчета.

Изтръпването на сърдечния мускул може да бъде свързано с възпалителен процес, включително туберкулоза, в белите дробове, плеврата, както и с онкологични заболявания на дихателните пътища. По време на тези процеси болката е придружена от треска, гръдни симптоми и силна надигаща кашлица.

Най-честите причини за пронизваща болка в сърцето са вегетативно-съдова или невроциркулаторна дистония. Тази патология може да причини болезнени усещания от различно естество, най-често болка или пробождане.

При проста кардиалгия те имат пароксизмален курс, са краткотрайни и изчезват сами. Можете да приемате нитроглицерин или леки успокоителни.

Болещ, натискащ дискомфорт в сърдечния мускул, характеризиращ се с продължителен и интензивен курс, може да показва пароксизмално състояние при полиморфни автономни разстройства.

Приемът на сърдечни лекарства не облекчава болката.

Какво да направите, ако ви боли сърцето

Ако често се тревожите за редовна болка в сърцето по време на активност или в покой, по-добре е да играете на сигурно и да се свържете с терапевт, който ще прегледа, предпише изследвания и евентуално ще ви насочи към специализиран специалист.

Наличието или отсъствието на сърдечни патологии се открива с помощта на диагностични методи като електрокардиограма, флуорография, рентгенова снимка.

Може да се предпише допълнително изследване на сърдечния ритъм по време на физическа активност (бягаща пътека), както и ежедневно наблюдение на кардиограмата.

Поради разнообразието от причини, които могат да причинят неприятна болка в лявата част на гръдния кош, човек без медицинско образование е малко вероятно да разбере самостоятелно какво е причинило болката в него и какво да прави по време на атака.

Свържете се със специалисти, това ще ви позволи да идентифицирате и започнете своевременно лечение на сърдечни патологии или да запазите нервите си при тяхно отсъствие.

Процедурата може да бъде:

за откриване на сърдечни заболявания при поява на определени симптоми;
провеждане на планиран преглед, например при кандидатстване за работа, получаване на шофьорска книжка, по време на бременност, за получаване на разрешителни за посещение на спортни секции, санаториуми и др.;
за проследяване на здравословното състояние на пациента по време на лечението или в края му.

В зависимост от това какво показва ЕКГ се предписва подходяща схема на лечение.

Какво показва кардиограмата

За разлика от други органи, сърдечният мускул има уникални функции: автоматизъм, проводимост, възбудимост и контрактилност. Тези характеристики позволяват на органа да се свива на редовни интервали, което води до непрекъснат кръвен поток.

В процеса на електрокардиография електрофизиологичната работа на сърдечния мускул се изследва с помощта на специален апарат - кардиограф.

Процедурата продължава не повече от 10 минути и може да се извърши в клиника.

Получената графична крива съдържа зъбци и рецесии.

Зъбите са обозначени с главни латински букви P, Q, R, S, T

Дешифрирането на кардиограмата включва изучаване на размера, ширината и височината на всеки зъб, както и разстоянието между тях.

Кардиограмата показва най-малките промени в работата на сърцето.

Сърдечен пулс

Процедурата ви позволява точно да определите сърдечната честота (HR). В хода на диагностиката електродите, прикрепени към тялото, улавят и усилват слабите електрически сигнали на сърцето и ги извеждат на записващото устройство.

В нормално състояние сърдечната честота е 60-90 удара в 1 минута със същите интервали между тях. С помощта на ЕКГ на сърцето специалистите идентифицират и следните патологии.

Синусова аритмия, при която свиването на сърцето се случва на различни интервали. В юношеска или детска възраст това е нормално. В по-зряла възраст обаче може да доведе до сериозни нарушения.

Синусова брадикардия, която се характеризира с намаляване на сърдечната честота, по-малко от 50 на минута. Такова състояние може да бъде нормално по време на сън, при спортисти и др. В тежки случаи синусовият възел се заменя оперативно с електрически пейсмейкър, което води до нормализиране на ритъма.

Синусова тахикардия - сърдечната честота надвишава 90 удара в минута. Подразделя се на:

върху физиологичните - след физически и емоционален стрес, пиене на кафе, алкохолни напитки, енергийни напитки и др. Не е патология и бързо преминава;
патологични, смущаващи човек и в покой. Може да се появи при повишаване на температурата, инфекции, кръвозагуба, дехидратация, тиреотоксикоза, анемия. В този случай е необходимо лечение на основното заболяване. Тахикардията спира само при сърдечен удар или остър коронарен синдром.

Екстрасистолия, при която се наблюдават един или повече сърдечни удара, последвани от компенсаторна пауза. При здрав човек екстрасистолът се причинява от страхове, преумора, психологически стрес, приемане на определени лекарства и други фактори. Въпреки това, в някои случаи този тип нарушение на ритъма може да показва миокарден инфаркт, коронарна болест на сърцето, миокардит, кардиосклероза и други заболявания.

Пароксизмална тахикардия, която се характеризира с увеличаване на сърдечната честота с повече от 100 удара за 1 минута. Проявява се под формата на гърчове с внезапно начало и край, които могат да продължат от няколко минути до няколко дни. При здрави хора атаката може да бъде причинена от стрес, силен физически или психически стрес, алкохол и др. Тахикардията може да бъде причинена от заболявания на белите дробове, щитовидната жлеза, стомашно-чревния тракт, бъбреците, както и сърдечни патологии: сърдечни дефекти, миокардит , пролапс на митралната клапа.

Синдромът на Wolff-Parkinson-White (синдром на WPW) е вид пароксизмална тахикардия, характеризираща се с допълнителни анормални проводни пътища в миокарда. Синдромът подлежи на задължително лечение, а в някои случаи и хирургическа намеса.

Признаци на синдром на Волф-Паркинсон-Уайт на електрокардиограма

Предсърдно мъждене, което има постоянна форма или се проявява в гърчове. Подразделя се на:

на предсърдно мъждене (мъждене), при което контракциите на сърцето са нередовни, тъй като ритъмът не се задава от синусовия възел, а от други клетки на предсърдията. Честотата може да бъде до 700 удара в минута. В резултат на това не се получава пълно свиване на предсърдията и вентрикулите не се пълнят с кръв в пълна степен. Тази патология е причина за кислородно гладуване на тъканите и органите. Човек усеща тласък в сърцето, след което се развиват неритмични сърдечни удари с различна честота. Тези симптоми са придружени от слабост, изпотяване, замайване, страх от смъртта, задух, възбуда и в някои случаи загуба на съзнание. В края на пристъпа ритъмът се нормализира, има позиви за уриниране и голямо отделяне на урина. Липсата на елиминиране на атаката в продължение на 2 дни е изпълнена с тромботични усложнения (инсулт, белодробна емболия);
Предсърдното трептене се изразява в чести (повече от 200 за 1 мин.) редовни предсърдни контракции и по-редки, постоянни контракции на вентрикулите. Те са патологии, чиито причини са: органични сърдечни заболявания (сърдечна недостатъчност, кардиомиопатия), обструктивна белодробна болест, хирургични интервенции на сърцето. Сърдечната честота и пулсът на пациента се учестяват, вените на шията се подуват, появяват се задух, изпотяване и слабост.

Проводимост

В нормално състояние електрическият импулс, образуван в синусовия възел, се придвижва към контрактилните мускулни влакна на миокарда чрез специални мускулни клетки (проводяща система). Това стимулира свиването на предсърдията и вентрикулите, които изпомпват кръвта. В атриовентрикуларния възел се наблюдава краткотрайно физиологично забавяне.

В състояние на патология има забавяне на импулса повече от необходимото, което води до забавяне на възбуждането на подлежащите отдели и в резултат на това до нарушаване на нормалната помпена работа на сърцето.

Нарушена проводимост (блокада) показва кардиограмата на сърцето.

Синоатриална блокада - нарушение на изхода на импулси от синусовия възел. Тя може да бъде вродена или да се развие на фона на дефекти на сърдечната клапа, тумори в мозъка, хипертония, менингит, енцефалит, левкемия и други заболявания. Патологията може да допринесе за излишък на калий в кръвта или употребата на големи количества определени лекарства. Има добре изразена брадикардия. Пациентът изпитва задух, слабост, замайване, понякога губи съзнание.

Атриовентрикуларна блокада (AV блокада), при която импулсът се задържа в атриовентрикуларния възел за повече от 0,09 секунди. Патологията има следните степени:

I степен - предсърдията и вентрикулите са адекватно намалени, но проводимостта е бавна. Няма симптоми. Само кардиограма може да покаже наличието на патология;
II степен (непълна блокада) - постигането на вентрикулите чрез предсърдни импулси не се наблюдава напълно. Пациентът чувства периодичен сърдечен арест, слабост, умора;
III степен (пълна блокада) - импулсите напълно спират да преминават от атриума към вентрикула. Синусовият възел влияе върху свиването на предсърдията, работата на вентрикулите се извършва в собствен ритъм, по-малко от 40 пъти в минута. Няма адекватна циркулация. Към симптомите на непълна блокада се присъединяват: замаяност, поява на мухи в очите, загуба на съзнание, конвулсии.

Нарушения на интравентрикуларната проводимост

интравентрикуларна проводимост. Мускулните клетки във вентрикула получават импулс по ствола на снопа His, неговите крака (дясно и ляво), както и клоните на краката. Появата на блокади може да се наблюдава на всички нива. Патологията е пълна, непълна, постоянна, непостоянна с определени кардиологични проблеми, калцификация, кислороден глад и др.

Лечението на интравентрикуларната проводимост се извършва в зависимост от вида и естеството на основното заболяване.

Миокардна хипертрофия

Хроничното претоварване на сърдечния мускул, причинено от определени заболявания, физическо претоварване и лоши навици, води до удебеляване на отделните му участъци и разтягане на сърдечните камери (хипертрофия).

Хипертрофията не е самостоятелно заболяване, това е синдром на друга сърдечна патология, влошаваща нейната прогноза.

Патологията може да не се прояви дълго време и да доведе до внезапна смърт. Може също да се прояви: задух, ретростернална болка, нарушения на сърдечния ритъм, припадък, оток. Подразделени:

при хипертрофия на лявата камера (LVH), която придружава артериална хипертония, стеноза на аортната клапа, хипертрофична кардиомиопатия, прекомерно физическо натоварване;
хипертрофия на дясна камера при хронична белодробна хипертония, стесняване на отвора на белодробната клапа, вродени сърдечни пороци и др.;
хипертрофия на лявото предсърдие, причинена от тежки физически натоварвания, хипертония, кардиомиопатия, митрална и аортна стеноза и други патологии;
хипертрофия на дясното предсърдие, придружаваща белодробна патология (емфизем, хронична обструктивна белодробна болест), деформация на гръдния кош и др.

Сърдечна хипертрофия се наблюдава и при отклонение на електрическата ос на сърцето наляво или надясно, както и при систолно претоварване.

Контрактилитет на миокарда

С помощта на сърдечния мускул в някои случаи обемът на изпомпаната кръв може да се увеличи до 6 пъти. Тоест, в зависимост от състоянието на тялото, сърцето се адаптира към него.

Промените в контрактилитета на миокарда показват:

за синдрома на ранна реполяризация на вентрикулите. В повечето случаи се счита за нормално и няма клинични прояви, но може да причини внезапен сърдечен арест. Наблюдава се при спортисти, с вродено високо телесно тегло или миокардна хипертрофия;
умерени или тежки дифузни промени в миокарда, възникващи при нарушаване на водно-електролитния баланс (повръщане, диария), употребата на диуретични лекарства, прекомерно физическо натоварване. Наблюдава се и при дистрофия, миокардит или кардиосклероза;
неспецифични ST промени, дължащи се на недохранване на миокарда, несвързани с кислородно гладуване, неизправности в хормоналната система, както и в нарушение на електролитния баланс;
за остра исхемия, исхемични промени, промени в Т вълната, ST депресия, нисък Т, което показва обратими промени, присъщи на миокардния кислороден глад: ангина пекторис, коронарна болест на сърцето;
за развитието на инфаркт.

В зависимост от това какви заболявания са идентифицирани на кардиограмата, на пациента се предписва подходящо лечение.

За своевременно откриване на патологични промени в сърцето и предотвратяване на нежелани последствия се препоръчва годишна ЕКГ за превантивни цели.

Какво показва кардиограмата?

Прочетете още:

Отзиви

всяка сутрин. като този.

Когато бях на 33 години, получих миокарден инфаркт.

Дойде в болницата олюлявайки се. Лежа в реанимация 2 седмици. Още в реанимацията започнах, тайно от лекарите, да ходя. Първо, като се хвана за гърба на леглото - на място, след това излезе в коридора. Изминати 8 метра в една зона, почивка, 8 метра в друга

Колабирах на 30 май. Септември % Пробягах 10 км. И begalkm сутрин до 45 години. През лятото не признаваше градския транспорт. Разстояния, преодоляни от VKM само на велосипед. Работата ми позволи да плувам в басейна от 7 до 8 сутринта. И така плувах 1 км 6 пъти седмично и се гмурках със затаен дъх и го развих до 3 минути.

Лекарят ми каза, че се излагам на опасност - мога да умра всеки момент.

И казах: "Предпочитам да умра активен на бягаща пътека, отколкото като дънер в леглото"

Резултатът е, че вече 23 години изобщо не съм боледувал. През това време той никога не е влизал в болница. Изобщо не приемам никакви лекарства.

Заключение: възможно е да се лекува. Особено лекарствата, предлагани от лекарите. Само сега те предлагат много стандартни, според стандартните схеми на лечение и лекарства с рецепта. А ти, всеки човек поотделно, не си типичен. Правилното лечение може да бъде разработено от лекаря само в дългосрочна динамика. И кой ще те гледа всеки ден в продължение на много месеци? Да, никой. Има стандарти за продължителност на престоя в болницата. Затова в края на болничния престой и една година след лечението ме свързаха с електрически генератор с регулируем честотен ток, електродът беше поставен в трахеята, през носа и сърцето беше ускорено с помощта на електричество за доста над 200 удара/мин. Или са инжектирали лекарство във вена, което ускорява сърцето. Кажете мъчение. Изглежда. Но толерантността на сърцето все още беше 100%.

Така че призивът в края на статията „лекувайте се и бъдете здрави“ трябва да се вземе предвид, но не забравяйте, че боледуваме толкова и колкото си искаме. Независимо от документи.

Можете да вземете курс на лечение и веднага да вземете литър коняк на гърдите си, няколко кутии цигари или няколко литра кафе и да отидете отново на лечение.

Предпочитам друг лозунг, различен от "бъди здрав", а именно "живей добре". Нещо повече, това е просто. Просто не бъдете мързеливи и обичайте и ценете себе си по-малко

Оставете обратна връзка

Можете да добавите вашите коментари и отзиви към тази статия, при спазване на Правилата за дискусия.

Какво може да каже електрокардиограмата?

Електрокардиограмата (ЕКГ) е запис на електрическата активност на клетките на сърдечния мускул в покой. Професионалният ЕКГ анализ ви позволява да оцените функционалното състояние на сърцето и да идентифицирате повечето сърдечни патологии. Но това проучване не показва някои от тях. В такива случаи се предписват допълнителни изследвания. Така че латентната патология може да бъде открита при вземане на кардиограма на фона на стрес тест. Още по-информативен е холтер мониторирането - денонощна кардиограма, както и ехокардиография.

Кога се назначава ЕКГ?

Кардиологът издава направление, ако пациентът има следните първични оплаквания:

Редовното премахване на кардиограма се счита за задължително при такива диагностицирани заболявания:

предишен инфаркт или инсулт;
хипертония;
диабет;
ревматизъм.

Непременно ЕКГ се извършва при подготовка за операции, наблюдение на бременността, по време на медицински преглед на пилоти, шофьори и моряци. Резултатът от кардиограмата често се изисква при кандидатстване за ваучер за санаториално лечение и издаване на разрешителни за активни спортни дейности. За превантивни цели, дори и при липса на оплаквания, се препоръчва всяка година да се прави ЕКГ за всички, особено за хора над 40 години. Често това помага да се диагностицира асимптоматично сърдечно заболяване.

Сърцето работи неуморно през целия живот. Погрижете се за този невероятен орган, без да чакате оплакванията му!

Какво показва ЕКГ

Визуално кардиограмата показва комбинация от зъби и рецесии. Зъбите са обозначени последователно с буквите P, Q, R, S, T. Анализирайки височината, ширината, дълбочината на тези зъби и продължителността на интервалите между тях, кардиологът получава представа за състоянието на различните части на сърдечен мускул. И така, първата P вълна съдържа информация за работата на предсърдията. Следващите 3 зъба представляват процеса на възбуждане на вентрикулите. След вълната Т настъпва период на отпускане на сърцето.

Кардиограмата ви позволява да определите:

сърдечна честота (HR);
сърдечен ритъм;
различни видове аритмии;
различни видове проводни блокове;
инфаркт на миокарда;
исхемични и кардиодистрофични промени;
Синдром на Волф-Паркинсон-Уайт (WPW);
вентрикуларна хипертрофия;
позицията на електрическата ос на сърцето (EOS).

Диагностична стойност на ЕКГ параметрите

Сърцето на възрастен човек обикновено се свива от 60 до 90 пъти в минута. При по-ниска стойност се определя брадикардия, а при по-висока стойност - тахикардия, която не е непременно патология. Така че значителната брадикардия е характерна за тренирани спортисти, особено бегачи и скиори, а преходната тахикардия е съвсем нормална при психични преживявания.

Сърдечен пулс

Нормалният сърдечен ритъм се нарича редовен синусов, т.е. генериран в синусовия възел на сърцето. Несинусовата генерация е патология, а нередността показва един от видовете аритмия.

По време на ЕКГ пациентът е помолен да задържи дъха си, за да се идентифицира възможна патологична нереспираторна аритмия. Сериозен проблем е предсърдното мъждене (предсърдно мъждене). При него генерирането на сърдечни импулси се извършва не в синусовия възел, а в клетките на предсърдията. В резултат на това предсърдията и вентрикулите се свиват произволно. Това допринася за тромбоза и създава реална заплаха от инфаркт и инсулт. За предотвратяването им се предписва антиаритмична и антитромботична терапия през целия живот.

Предсърдното мъждене е доста често срещано заболяване в напреднала възраст. Може да е безсимптомно, но да представлява реална заплаха за здравето и живота. Следвай сърцето си!

Аритмията включва и екстрасистол. Екстрасистолът е необичайно свиване на сърдечния мускул под въздействието на излишен електрически импулс, който не произхожда от синусовия възел. Има предсърдни, камерни и атриовентрикуларни екстрасистоли. Какви видове екстрасистоли изискват намеса? Единични функционални екстрасистоли (обикновено предсърдни) често се появяват при здраво сърце на фона на стрес или прекомерно физическо натоварване. Потенциално опасни включват групови и чести камерни екстрасистоли.

блокади

Атриовентрикуларната (AV) блокада е нарушение на проводимостта на електрически импулси от предсърдията към вентрикулите. В резултат на това те се свиват извън синхрон. A-V блок обикновено изисква лечение и, в тежки случаи, пейсмейкър.

Нарушената проводимост в миокарда се нарича бедрен блок. Може да бъде локализиран на левия или десния крак или на двата заедно и да бъде частичен или пълен. При тази патология е показано консервативно лечение.

Синоатриалната блокада е нарушение на проводимостта от синусовия възел към миокарда. Този тип блокада възниква при други сърдечни заболявания или при предозиране на лекарства. Изисква консервативно лечение.

инфаркт на миокарда

Понякога ЕКГ разкрива инфаркт на миокарда - некроза на участък от сърдечния мускул поради спиране на кръвообращението му. Причината може да са големи атеросклеротични плаки или остър вазоспазъм. Видът на инфаркта се различава по степента на увреждане - дребноогнищен (не Q-инфаркт) и обширен (трансмурален, Q-инфаркт) видове, както и локализация. Откриването на признаци на инфаркт предполага спешна хоспитализация на пациента.

Откриването на белези на кардиограмата показва прекаран миокарден инфаркт, вероятно безболезнен и незабелязан от пациента.

Исхемични и дистрофични промени

Исхемия на сърцето се нарича кислородно гладуване на различните му части поради недостатъчно кръвоснабдяване. Откриването на такава патология изисква назначаването на антиисхемични лекарства.

Дистрофичните се отнасят до метаболитни нарушения в миокарда, които не са свързани с нарушения на кръвообращението.

Синдром на Волф-Паркинсон-Уайт

Това е вродено заболяване, изразяващо се в наличието на анормални проводни пътища в миокарда. Ако тази патология причинява аритмични атаки, тогава е необходимо лечение, а в тежки случаи - хирургическа интервенция.

Хипертрофия на вентрикулите - увеличаване на размера или удебеляване на стената. Най-често хипертрофията е следствие от сърдечни дефекти, хипертония и белодробни заболявания. Позицията на EOS също няма независима диагностична стойност. По-специално, при хипертония се определя хоризонтално положение или отклонение вляво. Съставът също има значение. При слабите хора, като правило, позицията на EOS е вертикална.

Характеристики на ЕКГ при деца

За деца на възраст под една година се считат за нормални тахикардия до 140 удара в минута, колебания в сърдечната честота при вземане на ЕКГ, непълна блокада на десния крак на пакета His, вертикална EOS. На 6-годишна възраст е допустима сърдечна честота до 128 удара в минута. Респираторната аритмия е характерна за възрастта от 6 до 15 години.

Може ли да има болка в областта на сърцето, ако кардиограмата е добра?

Когато боли в областта на сърцето, повечето хора са предпазливи, защото пълноценният човешки живот зависи от работата на този орган. Мнозина отиват в болницата при кардиолог. Електрокардиографията обаче не винаги отговаря на всичките им въпроси. Може ли да боли сърцето на човек, ако кардиограмата е добра? Защо сърцето боли повече от един месец?

Болка при нормално ЕКГ

Несърдечни причини за болка

Причини за болка в областта на гърдите:

интеркостална невралгия;
остеохондроза;
стомашна язва;
заболявания на панкреаса;
аортна дисекация;
херния на хранителния отдел;
камъни в жлъчния мехур.

и какво да правим ако лекарите ни са неразговорчиви.трябва да молят за преглед

ЕКГ показва сърдечна недостатъчност

Какво показва кардиограмата?

Инфаркт на миокарда, ангина. атеросклероза, ревматична болест на сърцето, хипертония - всичко това са сърдечни заболявания. Те могат да възникнат в резултат на всякакви наследствени фактори, прекомерен стрес, тревожност, физическа травма, емоционални преживявания и др. Друга често срещана причина за сърдечни заболявания е недохранването. Сега обаче не става въпрос за това. Медицинският съвет на tiensmed.ru би искал да насочи вниманието ви към кардиограмата. Именно с негова помощ тези патологии се откриват при хората.

И така, какво точно може да се види с кардиограма?Несъмнено този въпрос измъчва много от вас.

Ако вземем в сравнение всички други анализи и тестове, на които хората се подлагат всеки ден, тогава електрокардиограмата се смята за "чудото на съвременната технология". Защо чудо? Да, защото това е почти единственият анализ, който не носи на човек никакви неудобства, болка, а също и радиация. Човекът наистина е достатъчно удобен, за да разположи тялото си на дивана, след което към китките, глезените и гърдите му се прикрепят електроди с жици. Тези проводници са свързани с малък апарат, от който впоследствие излиза хартиена лента със същата кардиограма. Доста голям брой хора твърдят, че тази лента е "кешът" на сърцата им.

Кардиограмата наистина може да се нарече "скривалище", но тя не съхранява цялата информация за сърцето на човек, а само отделна част от нея. Тази част включва: пулс, състояние на сърдечния мускул, общо състояние на сърцето. Това, разбира се, не е всичко, което може да „каже“ кардиограмата. Тези три точки обаче са най-важни. Нека се спрем на всеки от тях по-подробно.

Най-точното измерване на ЕКГ е сърдечната честота. По друг начин тази честота може да се нарече електрическа активност или ритъм. Кардиограмата точно определя в какъв ритъм бие сърцето, дали човек има ускорен пулс или в някои случаи той напълно липсва. Това се дължи на факта, че електродите, прикрепени към човешкото тяло, улавят слаби електрически сигнали, а кардиограмата от своя страна ги усилва.

Друго по-малко точно измерване на ЕКГ е състоянието на сърдечния мускул. Трябва да се отбележи, че всяка наранена, умираща или вече мъртва тъкан почти винаги има свой собствен специален ефект върху преминаването на електрически сигнали през нея. Ето защо, дешифрирайки кардиограмата, всеки кардиолог ще може да забележи в своя пациент възможната вероятност от инфаркт. местоположението на увредения сърдечен мускул, парче мъртва тъкан с белег върху него и т.н. По отношение на това измерване на кардиограмата, всички отклонения по отношение на общото състояние на сърдечния мускул трябва да бъдат потвърдени с допълнителни изследвания.

И накрая, третото по-малко точно измерване на кардиограмата е общото състояние на човешкото сърце. В този случай кардиограмата ще може да покаже някакви отклонения само ако кардиограмата е направена по време на интензивна физическа активност на пациента. Във всеки друг случай най-вероятно ще бъде нормално. Факт е, че докато кръвта тече през коронарната артерия, кардиограмата няма да може да разкрие никакви общи нарушения на общото състояние на сърцето.

И така, обобщавайки, tiensmed.ru иска да насочи вниманието ви към факта, че медицинските специалисти съвсем сериозно препоръчват на хората, страдащи от хипертония, пушачите и хората с висок холестерол, да имат редовна кардиограма с натоварване. както и някои други групи хора.

Не забравяйте, че всичко трябва да се направи навреме. Ако започнете здравето си, можете да се сбогувате с него завинаги. Лекувайте и бъдете здрави!

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Диагностика на сърдечна недостатъчност

За да се постави диагноза сърдечна недостатъчност, се снема медицинска история, извършва се физикален преглед и се извършва лабораторно потвърждение. Тъй като симптомите на СН могат да се дължат на други заболявания, е необходимо да се установи истинската причина за тяхното проявление.

За това се определят следните:

наличието на заболявания, които могат да причинят HF, например артериална недостатъчност. диабет. хипертония,
Има ли други възможни обяснения за симптомите
наличието на дефекти в работата на сърцето, неговата контрактилност.

Ранната диагноза ще помогне да се започне лечение навреме и да се предотврати развитието.

При изучаване на медицинската история се обръща внимание на характеристиките на симптомите, по-добре е предварително да се подготви подробно описание на признаците - естеството на болката, локализацията, разпределението по време на деня. Също така лекарят ще се интересува дали роднините страдат от HF.

По време на физически преглед лекарят може да слуша сърдечния ритъм, да определи дали има натрупване на течност в белите дробове, да прегледа глезените, краката, стомаха за подуване, характерно за циркулаторна недостатъчност. Окончателната диагноза изисква допълнителни лабораторни изследвания.

Лабораторна диагностика

Няма определена процедура, според резултатите от която е възможно недвусмислено да се постави диагноза. Като се вземат предвид индивидуалните характеристики, кардиологът избира един или повече от следните методи на изследване.

ЕКГ. Електрокардиограмата показва интензитета и честотата на електрическите импулси на сърцето. От диаграмата можете да определите дали има удебеляване на стените на сърцето, което може да затрудни свиването му. Откриват се и предпоставки за инфаркт и други заболявания.
Рентгенова снимка на гръдни органи. Картината показва сърцето, белите дробове, кръвоносните съдове. Рентгеново изследване може да открие увеличаване на размера на сърцето, натрупване на течност в белите дробове.
Тест за мозъчен натриуретичен пептид (BNP) в кръвта. Нивото на този хормон е повишено при СН.
Ехокардиография. Това е ултразвук на сърцето. Дава представа за размера на тялото, работата на клапите и предсърдията. Той също така помага да се идентифицират местата на натрупване на кръв, увреждане на сърдечния мускул. Ехокардиографията може да се извърши преди и след сърдечно-съдов стрес тест (т.е. когато сърцето е подложено на стрес).
Доплерова томография. Доплеровият ултразвук ви позволява да определите скоростта и посоката на кръвния поток. Често се използва заедно с ехокардиография. Може да помогне да се определи кои предсърдия са изложени на риск от сърдечна недостатъчност.
Ежедневно ЕКГ мониториране. Непрекъснат ЕКГ запис се извършва за 24 или 48 часа. За да направите това, пациентът носи малки електроди, които са свързани чрез жици към записващо устройство. Устройството може да се закрепи, например, на колан.
Нуклеарна кардиологична диагностика. Осъществява се с венозно приложение на радионуклид, излъчващ радиация, която се улавя и анализира от детектори. В резултат на това се пресъздава триизмерен модел на сърцето и кръвотока в съдовете. ПЕТ е вид ядрена диагностика. Точността на тези изследвания е с порядък по-висока от традиционните, така че дори микроскопичните отклонения могат да бъдат разпознати.
Коронарна ангиография. При коронарографията тънък, гъвкав катетър се вкарва в кръвоносните съдове на ръцете и шията и постепенно се придвижва към сърцето, за да се изследват коронарните артерии на сърцето. Катетърът се поставя с помощта на радиография. Процедурата е минимално инвазивна, но изисква хоспитализация за няколко дни.
Ангиография на сърцето. Обикновено се извършва във връзка с коронарна ангиография, докато в кръвта се инжектира безвредно рентгеноконтрастно багрило, което ви позволява да идентифицирате характеристиките на кръвния поток в сърцето, неговата контрактилност.
стрес тест. Някои сърдечни дефекти се проявяват по време на тренировка. При стрес теста пациентът извършва физически упражнения, за да създаде определено натоварване, докато се правят ехокардиографски измервания или се извършва ядрена диагностика.
ЯМР. Сред другите ефективни процедури, ядрено-магнитният резонанс е най-безопасният. ЯМР изображенията могат да открият увреждане на сърцето, включително в ранен стадий на сърдечна недостатъчност, при който няма симптоми.

В допълнение към тези методи за диагностициране на работата на сърцето е необходимо да се проведе изследване на щитовидната жлеза, тъй като ниското или високото ниво на хормона, секретиран от щитовидната жлеза, може да причини недостатъчност на кръвообращението.

Какво показва ултразвук на сърцето?

Съвременната медицинска диагностика помага да се идентифицира развитието на много заболявания, включително сърдечни. Ултразвукът е много по-ефективен от обикновената ЕКГ и с негова помощ лекарят може да открие много сърдечни проблеми, които не се виждат на обикновена електрокардиограма. Мнозина се интересуват от: какво показва ултразвукът на сърцето и какъв вид процедура е като цяло? Нека се опитаме да го разберем в нашата статия.

Как да се подготвим за ултразвук и как се провежда това изследване

1. Не се провежда специална подготовка за ултразвук на сърцето. Тази процедура е напълно безболезнена и неинвазивна. Обикновено пациентът си записва час и идва в клиниката в уречения час за преглед.

2. По време на процедурата пациентът лежи на медицинска кушетка. Първо трябва да легнете по гръб, а след това да легнете от дясната си страна. По това време лекарят с ултразвуков специален сензор води по гърдите в областта на сърцето и го изследва. Методът на изследване се основава на въздействието на ултразвукови вълни, които имат тенденция да се отразяват от структури с различна плътност, като същевременно променят своята честота и скорост. Отразеният сигнал незабавно се обработва от компютъра и се показва на екрана на дисплея под формата на туптящо сърце.

Ултразвукът на сърцето може да покаже следните точки:

Как работят отделните елементи на сърцето: неговите стени, клапи и подклапни структури:

Параметри: дебелина на сърдечната стена, размери на вентрикулите, предсърдни кухини, сърдечни клапи, както и размери на големи съдове, които включват аортата и белодробната артерия;

Патология на сърдечните клапи;

Дефекти на междукамерната и междупредсърдната преграда;

Прояви на сърдечна недостатъчност дори в началния етап на нейното развитие;

Инфарктно и прединфарктно състояние;

Цикатрициални промени в миокарда;

Кръвни съсиреци в сърцето и перикардит;

Измерва се скоростта на кръвотока в сърцето и се изчисляват много параметри, въз основа на които се поставя диагноза на пациента;

Вродено или придобито сърдечно заболяване.

Лекарят взема предвид показателите, получени при ултразвук, а промяната в един или повече параметри гарантира точна диагноза. Ехографията е задължителна за тези новородени бебета, които са родени с признаци на вродено сърдечно заболяване и с наличие на сърдечни шумове.

Какво може да покаже ЕКГ?

Навременният анализ като кардиограма може да покаже някакъв вид неизправност в работата на сърцето. Може да предупреди и за някои съпътстващи заболявания.

Кардиограма на сърцето: свойства, действие

Кардиограмата е анализ, показващ електрическата активност на сърцето, което от своя страна показва ритъма и силата на контракциите на този орган, характеризира качеството на кръвоснабдяването на сърдечния мускул. Много сърдечни заболявания могат да бъдат диагностицирани чрез ЕКГ:

Кардиограмата е безвредна за организма и безболезнена. Докато го провежда, лекарят поставя пациента на дивана, прикрепяйки електроди към крайниците и гърдите, които са свързани към устройството с помощта на проводници. Резултатите от изследването се отпечатват на специална хартиена лента.

Кардиограмата е особено важна при остри пристъпи на аритмия или болка в сърцето. Често именно навременната кардиограма може да спаси живота на пациента или да насочи лечението в правилната посока.

Важността на кардиограмата е, че това изследване може точно да посочи източника на патологични сигнали, да разбере пътя на тяхното преминаване, да разбере колко сериозна е дадена аномалия и какво лечение изисква.

Сред заболяванията, които могат да бъдат диагностицирани с помощта на кардиограма, е екстрасистол, който представлява свиване на миокарда.

Също така е възможно предварително да се открие трептене и трептене, което без този анализ може да остане незабелязано.

Характеристики на кардиограмата

Въпреки точните данни, които кардиограмата може да даде, тя не може да диагностицира някои заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. По-специално, състоянието на сърдечния мускул често остава под въпрос. Тоест вероятността от инфаркт, ако има такъв, може да бъде забелязана от кардиолог, но за да е уверен в предположенията си, са необходими допълнителни прегледи.

Друга причина, поради която не можете да се доверите на 100 процента на кардиограмата, е, че електрическите сигнали могат да пропуснат увредените зони и да покажат нормален резултат. Невъзможно е с помощта на кардиограма да се разпознае коронарната атеросклероза.

Препоръчително е да се направи кардиограма, когато пациентът изпитва сериозно физическо натоварване. Тогава тя може да даде по-точни данни.

Въз основа на характеристиките на този вид анализ е важно при диагностицирането да се вземат предвид не само резултатите от кардиограмата, но и медицинската история, оплакванията на самия пациент и данните от прегледа на пациента.

Какво показва сърдечната кардиограма?

Кардиограмата отразява ритъма на сърцето и неговите импулси, които се произвеждат по време на работа, а също така улавя пулса, проводимостта и времето, необходимо на тялото да се напълни с кръв. Всичко това позволява да се състави доста пълна клинична картина на електрическата активност на миокарда и общото състояние на сърцето.

Цялата информация, предавана от сензорите, се записва на лентата и се сравнява с резултатите, които трябва да са нормални за човек.

Ако са налице патологии, те задължително ще бъдат отразени на кардиограмата под формата на отклонения на основните зъби на кривата. По какъв вид зъби са и как точно се различават от нормата, лекарят може да направи заключение за диагнозата на пациента, тъй като всяка патология се характеризира с определен набор от отклонения.

Сърдечните заболявания могат да бъдат предизвикани от напълно различни фактори. Те могат да бъдат както прекомерен емоционален и физически стрес, наранявания и наследствени характеристики на човек, така и нездравословен начин на живот и лошо хранене.

По този начин електрокардиограмата ви позволява да определите колко бързо се пълнят вентрикулите на сърцето, да идентифицирате миокардни проблеми и да забележите нарушения на сърдечния ритъм и честотата на неговите контракции.

Методът дава възможност да се научи за състоянието на мускулната тъкан поради факта, че увреденият миокард предава импулси по различен начин от здравите мускули. Тези промени са в състояние да открият високочувствителни сензори върху кожата на пациента.

Често, в допълнение към наличието на патология, лекарят може да определи вида на увреждането и местоположението му върху сърцето. Квалифициран кардиолог може да идентифицира отклонения от нормата по ъглите на наклона на зъбите на кардиограмата, без да ги бърка с варианти на нормата, и да постави диагноза.

Не би било излишно да вземете със себе си резултатите от предишни електрокардиографски изследвания на среща с кардиолог, за да може лекарят да определи динамиката на състоянието на сърцето и сърдечно-съдовата система, както и да проследи промените в ритъма, да изчисли дали сърдечната честота се е увеличила и дали са се появили някакви патологии. Всичко това ще помогне за навременното диагностициране на развитието на заболявания, които могат да причинят заболявания като инфаркт на миокарда и ще помогне да се започне своевременно лечение.

Заболявания на сърдечно-съдовата система, които могат да бъдат определени чрез ЕКГ

аритмия. Аритмията се характеризира с нарушение на образуването на импулс и неговото преминаване през мускулния слой. В този случай често се отбелязва неуспех на ритъма, интервалите от време между R - R се увеличават, когато ритъмът се промени, и леките колебания в P - Q и Q - T стават забележими;
Ангина. Това заболяване води до болка в сърцето. кардиограмата при тази патология показва промяна в амплитудата на вълната Т и депресия на S-T сегмента, която може да се види в определени части на кривата;
тахикардия. При тази патология се наблюдава значително увеличаване на контракциите на сърдечния мускул. На ЕКГ тахикардията се определя от намаляване на интервалите между сегментите, увеличаване на ритъма, както и изместване на частта RS-T на малко разстояние;
Брадикардия. Това заболяване се характеризира с намалена честота на миокардните контракции. ЕКГ картината с такава патология се различава от нормата само чрез намаляване на ритъма, увеличаване на интервала между сегментите и лека промяна в амплитудата на зъбите;
Хипертрофия на сърцето. Тази патология се определя от претоварване на вентрикулите или предсърдията и се проявява на кардиограмата под формата на повишена амплитуда на R вълната, нарушена проводимост на тъканите, както и увеличаване на интервалите от време за увеличена област на миокарда и промяна в електрическата позиция на самото сърце;
Аневризма. Аневризмата се проявява чрез откриване на QS вълна на високо R място и повишен RS–T сегмент на Q място;
Екстрасистолия. При това заболяване се появява нарушение на ритъма, ЕКГ показва голяма пауза след екстрасистоли, QRS деформация, променени екстрасистоли и липса на P (e) вълна;
Белодробна емболия. Такава патология се характеризира с недостиг на кислород в мускулната тъкан, хипертония на съдовете на белодробната циркулация и увеличаване на дясното сърце, претоварване на дясната камера и суправентрикуларни тахиаритмии;
Инфаркт на миокарда. Сърдечният удар може да се разпознае по липсата на вълна R, покачването на сегмента S-T и отрицателната вълна Т. По време на острия стадий на електрокардиографията сегментът S-T се намира над изолинията, а вълната Т не се диференцира. Подострият стадий се характеризира със спускане на S-T региона и появата на отрицателен T. На етапа на белези на инфаркта ЕКГ показва, че S-T сегментът е изоелектричен, T е отрицателен и Q вълната е ясно видима.

Заболявания, които са трудни за диагностициране с помощта на ЕКГ

В повечето случаи ЕКГ не позволява да се диагностицират заболявания като злокачествени и доброкачествени новообразувания в областта на сърцето, съдови дефекти и вродени сърдечни дефекти, както и нарушения в динамиката на кръвта. В същото време в повечето случаи, поради местоположението си, туморите в различни части на сърцето засягат функционирането на мускула и причиняват нарушения на интракардиалната динамика, които се диагностицират с ЕКГ като клапни дефекти на органа. Следователно, в случай, че кардиолог разкрие такива нарушения по време на диагностичния процес като хипертрофия на сърцето, неравномерен или неправилен ритъм, както и сърдечна недостатъчност, той може допълнително да предпише ехокардиография след ЕКГ, което ще помогне да се определи дали има неоплазми в сърцето или пациентът има друго заболяване.

Проблемът с ЕКГ е, че началните етапи на някои заболявания, както и някои видове патологии, са слабо видими на кардиограмата. Това се дължи на факта, че времето на процедурата не е достатъчно, за да се направи пълен преглед и да се изследва сърцето на пациента в различни ситуации. Като решение на този проблем на базата на електрокардиография има диагностичен метод, при който пациентът трябва да ходи с апарат, който измерва здравето на сърцето за ден или повече.

Вродените сърдечни дефекти включват цяла група заболявания, които водят до патологии в работата на миокарда. По време на ехокардиография обаче такива сърдечни дефекти обикновено се идентифицират като признаци на специфични синдроми, като хипоксия или сърдечна недостатъчност, поради което е трудно да се идентифицира основната причина за заболяването.

Също така голяма трудност за диагностика с помощта на ЕКГ е фактът, че някои патологии имат подобни нарушения и отклонения, които се отбелязват от кардиограмата.

В този случай е необходима консултация с опитен кардиолог, който въз основа на получените резултати ще може да даде по-точна диагноза или да го насочи за допълнителен преглед.

Друг проблем на електрокардиографията е, че в повечето случаи процедурата се извършва, когато пациентът е в покой, докато за обикновения живот липсата на физическа активност и психо-емоционална възбуда е абсолютно нетипична за повечето хора. Така в някои случаи при ЕКГ без допълнително напрежение се получава неточна клинична картина, която може да повлияе на крайните резултати от диагнозата, тъй като в повечето случаи симптомите и патологиите не се появяват в спокойно състояние. Ето защо, за максимална ефективност на изследването, електрокардиографската процедура може да се проведе с малки натоварвания на пациента или веднага след тях. Това дава по-точна информация за състоянието на сърцето и наличието на възможни патологии.

Определение на миокарден инфаркт с помощта на кардиограма

Инфарктът на миокарда се разделя на няколко етапа. Първият е остър период, при който част от мускулната тъкан умира, докато векторът на възбуждане изчезва на кардиограмата на този етап от заболяването в онези части на сърцето, където е настъпило увреждане на миокарда. Също така на ЕКГ става ясно, че няма R вълна и се появява Q, което обикновено не трябва да бъде в отвежданията. В същото време местоположението на S-T региона също се променя и се диагностицира появата на вълната Т. След острия стадий започва подостър период, при който зъбите T и R постепенно започват да се нормализират. етап, сърцето постепенно се адаптира към увреждане на тъканите и продължава работата си, на кардиограмата белегът, оставащ след инфаркт, е ясно видим.

Определяне на исхемия с помощта на ЕКГ

Исхемичната болест на сърцето се характеризира с намалено кръвоснабдяване на миокарда и другите тъкани на сърцето, което води до недостиг на кислород и постепенно мускулно увреждане и атрофия.Твърде дългият недостиг на кислород, често характерен за напредналия стадий на исхемия, може впоследствие да доведе до образуване на миокарден инфаркт.

ЕКГ не е най-добрият метод, който ви позволява да откриете исхемия, тъй като тази процедура се извършва в покой, при който е доста трудно да се диагностицира местоположението на засегнатата област. Също така има определени области на сърцето, които не са достъпни за изследване чрез електрокардиография и не се изследват, следователно, ако в тях възникне патологичен процес, той няма да се забележи на ЕКГ или получените данни могат впоследствие да бъдат интерпретирани от лекарят неправилно.

На ЕКГ коронарната болест на сърцето се проявява преди всичко чрез нарушения на амплитудата и формата на вълната Т. Това се дължи на намалената проводимост на импулса.

Какви отклонения в работата на тялото могат да бъдат коригирани?

На първо място, трябва да се отбележи, че процедурата на електрокардиографията (ЕКГ) е заслужено призната за основна диагностична техника за навременно откриване на патологии на сърцето (цялата сърдечно-съдова система). Процедурата намира широко приложение в съвременната кардиологична практика.

Мускулната структура на човешкото сърце функционира под постоянния контрол на така наречения пейсмейкър, който произхожда от самото сърце. В същото време неговият собствен пейсмейкър генерира електрически импулси, които се предават през проводната система на сърцето до различните му отдели.

Във всяка версия на кардиограмата (ЕКГ) именно тези електрически импулси се записват и записват, което позволява да се прецени функционирането на органа.

С други думи, можем да кажем, че ЕКГ улавя и записва особения език на сърдечния мускул.

Според получените отклонения на конкретни зъби на кардиограмата (припомняме, това са зъбите P, Q, R, S и T), лекарите имат възможност да преценят каква патология е в основата на неприятните симптоми, усетени от пациента.

С помощта на различни ЕКГ опции лекарите могат да разпознаят следните сърдечни заболявания:

Хипертрофия на различни части на сърдечния мускул.

Проблемът може да възникне при нарушения на хемодинамиката на съдовото легло, което провокира претоварване на различни сърдечни отдели. Дори класическата ЕКГ ви позволява да фиксирате няколко основни признака на сърдечна хипертрофия.

Това могат да бъдат: признаци на повишаване на поведението на импулсите, промени в амплитудата на различни зъби, признаци на исхемия на субендокардиалните сърдечни участъци, отклонение на електрическата сърдечна ос.

Ангина пекторис, исхемична болест на сърцето.

Това заболяване, припомняме, причинява много проблеми на човек, тъй като се проявява с пристъпи на ангинална болка, които могат да продължат от незначителни секунди до половин час.

Признаците на това заболяване на ЕКГ могат да бъдат записани: като промени в QRS комплексите, като състояние на депресия на S-T сегмента, промени в Т вълната.

Различни видове аритмии.

Такива патологии на сърдечния мускул са невероятно разнообразни, те се характеризират с многобройни промени в ритъма на сърдечните контракции. При електрокардиографията такива нарушения се проявяват: чрез честотата на промените в R-R интервалите, чрез колебания в показателите P-Q и Q-T.

В допълнение, с помощта на електрокардиография често е възможно да се фиксират: признаци на наличие на сърдечна аневризма, развитие на екстрасистол, поява на възпалителен процес в миокарда (миокардит, ендокардит), развитие на остри състояния инфаркт на миокарда или сърдечна недостатъчност.

Различават ли се резултатите от различните ЕКГ методи?

За никого не е тайна, че електрокардиографията в различни ситуации може да се извърши по различни начини или по-скоро лекарите могат да използват различни методи за изследване на ЕКГ.

Съвсем ясно е, че данните от различни варианти на електрокардиографско изследване могат да се различават до известна степен.

Най-честите електрокардиографски изследвания могат да бъдат разгледани:

Процедура за интраезофагеална електрокардиография.

Техниката се състои в поставяне на активен електрод в лумена на хранопровода.

Тази процедура позволява по-точна оценка на предсърдната електрическа активност, както и функционирането на атриовентрикуларния възел.

Техниката има най-голяма стойност за фиксиране на определени сърдечни блокове.

Векторкардиографска процедура. Тази техника ви позволява да регистрирате промени в електрическия вектор на функционирането на сърдечния мускул.

Информацията може да бъде представена под формата на специална проекция на триизмерни фигури върху равнината на заданията.

Електрокардиографски изследвания с натоварване.

Тази процедура може също да се нарече велоергометрия. Най-целесъобразно е да се проведе такова изследване за откриване на коронарна болест на сърцето.

Това се дължи на факта, че пристъпите на ангина обикновено се появяват точно в момента на физическо натоварване на пациента, а в покой кардиограмата може да остане в нормалните граници.

Процедура за мониторинг на Холтер.

Процедурата обикновено се нарича 24-часово холтер електрокардиографско мониториране.

Същността на техниката се състои в това, че сензорите, фиксирани върху човешкото тяло, записват работата на сърдечния мускул през деня или дори повече.

Най-препоръчително е да се извърши такава процедура, когато неприятните симптоми на сърдечно заболяване са преходни.

Какви заболявания могат да бъдат диагностицирани по време на изследването?

Трябва да се каже, че различни възможности за електрокардиография на сърцето могат да се използват не само като основна диагноза, което позволява да се фиксират началните етапи на сърдечно заболяване.

Често могат да се извършват различни видове електрокардиографски изследвания с цел проследяване и контрол на вече съществуваща сърдечна патология.

Така че такива изследвания могат да бъдат предписани на пациенти със следните патологии:

пациенти с предишен миокарден инфаркт;
хора, страдащи от различни форми на сърдечна исхемия;
пациенти с инфекциозни заболявания на сърдечния мускул - перикардит, ендокардит;
пациенти, страдащи от кардиосклероза;
хора с хипертония или хипотония;
пациенти с вегетативно-съдова дистония и др.

И, разбира се, това изследване на сърцето често ви позволява да отговорите на въпроси - защо пациентите изпитват тази или онази неприятна симптоматика - задух, болка в гърдите, нарушения на сърдечния ритъм.

Данни, показващи необходимостта от допълнителни изследвания

За съжаление трябва да се разбере, че електрокардиограмата не може да се счита за единствения верен критерий за установяване на една или друга кардиологична диагноза.

За да установят наистина правилна диагноза, лекарите винаги използват няколко диагностични критерия: те трябва да проведат визуален преглед на пациента, палпация, аускултация, перкусия, да вземат анамнеза и да проведат електрокардиография.

При условие, че данните от кардиографията се потвърждават от специфични (съответстващи на предполагаемата патология) симптоми при пациента, данните, получени по време на изследването, диагнозата се поставя достатъчно бързо.

Но ако кардиологът забележи известно несъответствие между оплакванията на пациента и електрокардиографските показатели, на пациента могат да бъдат предписани допълнителни изследвания.

Допълнителни изследвания (ултразвук, ехокардиография, MRI, CT или други) също могат да бъдат необходими, ако електрокардиограмата остава нормална и пациентът има някои оплаквания за интензивни прояви на проблем с неясен или съмнителен произход.

Ултразвук и електрокардиограма: разлики в резултатите

Техниката за изследване на сърдечния мускул с помощта на ултразвук (ултразвук) отдавна се използва в кардиологията. Ултразвуковата диагностика на сърдечния мускул, за разлика от електрокардиографското изследване, ви позволява да забележите не само някои отклонения във функционирането на органа.

Ултразвукът на сърдечния мускул се счита за информативна, неинвазивна и напълно безопасна процедура, която ви позволява да оцените структурата, размера, деформациите и други характеристики на сърдечния мускул.

В този случай ултразвукът на сърдечния мускул може да бъде предписан в следните случаи:

ако пациентът има неясни симптоми - болка в гърдите, задух, умора;
с периодични скокове на кръвното налягане;
при наличие на признаци на кардиологично заболяване, което не е фиксирано на кардиограмата;
Ултразвукът се предписва и на пациенти след инфаркт на миокарда, за оценка на увреждането на мускулните структури, за проследяване на прогреса на патологията.

При провеждане на ултразвук лекарите получават възможност да определят морфологията на сърдечния мускул, да оценят размера на целия орган, да забележат обема на сърдечните кухини, да разберат каква е дебелината на стените, в какво състояние са сърдечните клапи.

Ултразвукът също ви позволява да забележите наличието на аневризми на органи, кръвни съсиреци в сърцето, да оцените размера на тъканните белези и т.н. върху тъканите.

Можем да кажем, че ултразвукът в някои случаи е по-информативен от електрокардиограмата.

Обобщавайки, отбелязваме, че и двата разглеждани метода на изследване са необходими в съвременната кардиологична практика. По-правилно е да решите кое изследване е по-добре да изберете заедно с квалифициран кардиолог.

В противен случай използването на диагностичната процедура може да се окаже неподходящо!

Какво е ЕКГ?

ЕКГ е метод за изследване на работата на мускулите на перикардната област, който не причинява дискомфорт или увреждане нито на сърцето, нито на човешкото тяло като цяло.

Устройството, наречено електрокардиограф, улавя сърдечните импулси, пулса, периода от време, необходим на сърцето да се напълни с кръв от белите дробове от състоянието на изхвърляне на кръв в аортата.

Всички ЕКГ показатели са начертани върху проследяваща хартия под формата на прекъсната линия, на която ще бъдат видими всички проблеми, възникващи със сърцето, или тяхното отсъствие.

Кардиограмата е отпечатано изображение на тази крива.

Тъй като човек не е изложен на радиация по време на ЕКГ (методът на кардиографията може да се сравни с измерването на кръвното налягане), ако има съмнения за заболявания, пряко или косвено свързани със сърцето, лекарят ще даде направление за електрокардиографска зала. .

Как се извършва ЕКГ изследване? Не е необходима предварителна подготовка за ЕКГ.

Важно е да седнете известно време, преди да започнете ЕКГ, така че ритъмът на контракциите в сърцето да се възстанови след изкачване на стълбите или бързо ходене до клиниката.

ЕКГ се извършва както в седнало, така и в легнало положение. Електродите се закрепват на гърдите, китките и над глезенната става на пациента на специални щипки и с помощта на вендузи.

Както вече споменахме, не причинява болка. Въпреки това, ако се прави ЕКГ на дете, тогава възрастен трябва да бъде наблизо по време на цялата процедура.

Ето няколко съвета, за да улесните процеса:

тъй като е необходимо да се разкрият китките и глезенната става, изберете подходящо облекло, така че лесно да го свалите;
не носете бижута около врата и китките. Те трябва да бъдат премахнати по време на изследването, така че има риск да ги забравите в кабинета;
за мъжете, за точността на резултатите, е желателно да се обръснат гърдите;
По време на прегледа лекарят нанася вискозно вещество върху контактните точки на сензорите с кожата, понякога има излишък от него, така че вземете малка кърпа или салфетка със себе си, за да можете лесно да премахнете остатъците от това вещество.

Самата процедура отнема не повече от няколко минути, ще отнеме малко повече време, за да получите отговор в ръцете си, след което можете да отидете на кардиолог.

Необходимостта от преглед

Ако не чувствате проблеми със сърцето и здравето, но планирате посещение в лечебно заведение, преминаване на медицински преглед, възрастта ви е над 40 години, вашите роднини имат сърдечни заболявания или планирате бременност, тогава това е индикация за посещение на офис електрокардиография.

Ето случаите, в които ще Ви бъде назначена ЕКГ:

болка в гръдния кош;
планирана хирургична интервенция;
бъбречно заболяване, установена хипертония или хипертония;
повишени тромбоцити ("гъста кръв");
Ултразвукът на съдовете показа образуване на плаки;
установени разширени вени;
редица други показания, които се определят от лекаря.

Струва си да се отбележи, че нередността на сърдечния ритъм (тахикардия) е ясна индикация за ЕКГ при възрастен, в една или друга степен е характерна за здраво дете, така че нормите на този анализ се различават значително при деца и възрастни .

Само с настъпването на пубертета, след 12-14 години, ЕКГ на дете се доближава до нормата, приета за възрастен.

Заключение за резултатите

Какви заболявания показва ЕКГ, лекарят определя. Дешифрирането на прекъснати линии и техните ъгли на наклон е не само сложен процес, но и работа, която изисква знания и честото им прилагане на практика.

Това, което показва кардиограмата, до голяма степен се определя не само от здравословното състояние и работата на човешкото сърце, но и от определени физиологични процеси, протичащи в тялото.

Квалификацията на кардиолог изисква тези знания за правилното тълкуване на ЕКГ.

Лекарят трябва да знае не само как изглежда нормалната ЕКГ, но и вариантите за отклонения, които също са в границите, считани за нормални.

Не се изненадвайте, ако бъдете помолени да донесете предишната кардиограма - за правилно тълкуване е важно лекарят да види динамиката.

Така че, ако наскоро са се появили патологии, свързани със сърцето, това ще бъде забележимо при сравняване на резултатите от два анализа - настоящия и предишния.

Ако преди това кардиограмата е била нормална и текущият преглед е показал патологично състояние, лекарят може да предпише ултразвук на сърдечно-съдовата система.

По време на ултразвук е възможно да се установи дали има промени във формата на съдовете (аневризми, патологични разширения или стеснения и др.).

Ултразвукът ще покаже скоростта на кръвния поток в съдовете, скоростта на изпомпване на кръвта от атриума към вентрикула, скоростта на белодробната циркулация - в комбинация с кардиограмата това ще позволи да се диагностицира заболяването навреме.

Заключението на лекаря ще съдържа описание на възможни патологии или фраза, че те не са установени.

Струва си да се отбележи, че ЕКГ се прави в покой, докато някои сърдечни заболявания могат да се появят само по време на физическо натоварване.

За да направите това, пациентът се изследва от мобилен сензор, процедурата се нарича Холтер мониторинг. Пациентът носи устройството на колан или дълга презрамка, като чанта през рамо.

Устройството ще записва всички промени, свързани с активирането на физическата активност. Данните се записват и съхраняват от дни до седмици.

Този метод ще покаже промени в динамиката, ако има такива. Кои ситуации изискват Холтер мониториране и в кои е достатъчно просто ЕКГ, направено в кабинета на клиниката, ще определи лекарят.

Една от индикациите за избор на дългосрочно изследване на сърдечните контракции е умората и задухът при малко физическо натоварване.

Как се декодира ЕКГ?

В зависимост от пола и възрастта на пациента концепцията за нормата се променя. Така например сърдечната честота на кардиограмата изглежда като разстоянието между съседните зъби.

Нормата при възрастен е от 60 до 100 удара в минута. Дори от такова сериозно несъответствие в концепцията за нормален показател вече може да се разбере, че нормалните кардиограми ще варират значително.

ЕКГ аритмия се нарича, ако работата на сърцето е над 100 удара в минута или по-малко от 60.

За диагностиката е важен и ъгълът на електрическата ос (резултантния вектор), който се измерва в градуси, в нормално състояние е 40 - 70 градуса.

Миокардната хипертрофия, която физически изглежда като удебеляване на стените на сърдечния мускул, функционално е начин сърдечно-съдовата система да компенсира всяка патология.

ЕКГ ще покаже в този случай забавяне на предаването на електрически импулс. Ако такъв индикатор се вижда на ЕКГ, тогава лекарят ще изпрати ултразвуково сканиране, за да изясни дебелината на уплътнението.

В някои случаи ЕКГ ще покаже патологията, свързана с промени в кръвния поток в коронарните съдове.

Този проблем води до белези на сърдечната тъкан, намаляване на лумена на съдовете и висок риск от инфаркт. Въпреки това, редица ЕКГ патологии няма да се покажат.

В този случай се назначава ехография, може и доплер, която е малко по-скъпа.

Важно е да се разбере, че кардиограмата не може да бъде диагноза и не винаги ще покаже конкретно заболяване.

Всъщност това е индикатор какви резерви има сърцето, за да поддържа нормален ритъм както в покой, така и при естествено натоварване.

Според патологиите, идентифицирани в ЕКГ, лекарят определя диагнозата и евентуално предписва допълнителни изследвания, като ултразвук или ЯМР.

Не се опитвайте да се самодиагностицирате, като гледате линиите на кардиограмата, и още повече, не започвайте курс на лечение.

Всички патологии на сърцето трябва да се диагностицират чрез ЕКГ само от квалифициран специалист.

Първо малко анатомия. Сърцето се намира в централната част на гръдния кош, точно зад гръдната кост с леко изместване наляво. Ето защо епицентърът на сърдечната болка е в проекцията на сърцето,и само в някои случаи болката се излъчва извън своята география.

Болка в сърцето при коронарна болест на сърцето (ИБС)

Исхемичната болест на сърцето е заболяване, характеризиращо се с нарушено кръвоснабдяване на миокарда поради увреждане на коронарните артерии.

Най-известните форми на исхемична болест са ангина пекторис и миокарден инфаркт. Ако кръвният поток в коронарните артерии е нарушен, доставката на кислород към сърдечния мускул намалява, възникват метаболитни нарушения, които са придружени от пристъп на болка в гърдите. Продължителността на пристъпа е от няколко минути при ангина пекторис до десетки минути при инфаркт. Сърдечна болка притискане, притискане, изгарянеили рязанеи може да излъчва към лявата (рядко дясната) ръка, към врата, под лопатката или към долната челюст.Обикновено атаката се провокира от физически или емоционален стрес и е придружена от силна слабост, задух, аритмии. ЕКГ промените са характерни и патогномонични.

важно! В междупристъпния период няма промени на ЕКГ! Следователно дори вчерашната "добра" кардиограма не изключва диагнозата коронарна артериална болест днес.

важно! Многократно нитроглицерин може да се приема на интервали от 5-10 минути!

Сърдечна болка при други сърдечни заболявания

Сърдечните заболявания с инфекциозен или ревматичен характер, като миокардит, ендокардит и перикардит, се развиват дълго време, често след инфекциозни заболявания. В острия период температурата се повишава. Болките са дифузни, продължителни, тъпи или пробождащи.Наред със сърдечните болки има признаци на интоксикация, увреждане на ставите и други органи. Болката не се облекчава от нитроглицерин, но отслабва след назначаването на противовъзпалителни и антибактериални лекарства.

Екстракардиална болка в областта на сърцето

Най-честите причини за болка в областта на сърцето, несвързани със сърдечни заболявания, са: гръдни прешлени, херпес зостер, интеркостална невралгия,. Те се характеризират с атипична локализация, зависимост от позицията на тялото (с остеохондроза), наличие на кожни прояви (с херпес зостер), повишена болка при натиск върху междуребрените мускули (с интеркостална невралгия или миозит), различни симптоми на нарушения на неврохуморалната регулация ( с вегетативно-съдова дистония)

Какво да правим при пристъп на ангина пекторис или съмнение за миокарден инфаркт?

Обадете се на лекар
Разхлабете тесните дрехи и оставете чистия въздух да влезе
Поставете пациента върху равна повърхност. Ако има възбуда, задух, кашлица, след това вдигнете главата си. Ако налягането е намалено и пулсът е слаб, пациентът е блед, летаргичен или близо до загуба на съзнание, тогава легнете с ниско положение на главата.
Вземете нитроглицерин под езика. Ако пристъпът на болката продължи, вземете го отново след 5-10 минути
Вземете таблетка аспирин от 500 mg
важно! Без валидоли и корвалоли! Оставете ги на бабите и чувствителните млади дами. При ангина пекторис те само ще навредят, защото ще бъде загубено ценно време за спиране на атаката.

Болка при нормално ЕКГ

внимание! Болката понякога възниква на фона на силни емоционални преживявания. Силният стрес провокира спазъм на кръвоносните съдове, включително коронарните, което причинява дискомфорт в гърдите. Истинската болка обаче може да се разграничи от симптомите на депресия или постстресово разстройство.

Несърдечни причини за болка

важно! Когато ултразвуковото изследване и електрокардиограмата не показват аномалии от страна на органа, но все още боли, струва си да се обмисли и да се подложи на пълен преглед. Причините може да се крият в съвсем различни органи и системи, а дискомфортът да продължава повече от месец.

Прегледът от други лекари ще ви позволи да не пропуснете развитието на сериозна патология

Причини за болка в областта на гърдите:

интеркостална невралгия;
остеохондроза;
стомашна язва;
заболявания на панкреаса;
аортна дисекация;
херния на хранителния отдел;
камъни в жлъчния мехур.

Повече ▼:

Как се проявява болката в сърцето? Определящи характеристики и отличителни черти Какво да правим с болка в сърцето и как да поддържаме тялото по време на бременност? Колко опасна може да бъде пронизващата болка в областта на сърцето, която се появява при вдишване?

КАТЕГОРИИ

Прожекция

Ултразвук на крайници

Видове ултразвук

ултразвук на корема

ултразвук на гръдния кош

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

	Отрицанието не с глаголи (в лична форма, в инфинитив, под формата на герундий) се пише отделно: не вземай, не беше, без да знае, бавно
	Презентация, доклад основните характеристики на философията на Ренесанса
	Художествен стил
	Децата на земята Презентация ние сме децата на земята за градината
	Презентация по темата за бариерите в комуникацията, работата беше извършена от ученици. Без комуникация ние се затваряме в себе си.

2023 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи