Интервертебрална херния на лумбосакралната област. Признаци и симптоми на лумбална интервертебрална херния: какво да правите по време на обостряне, правила за по-нататъшно лечение

е бързо прогресиращо заболяване, чиито първоначални симптоми лесно могат да бъдат пропуснати. Освен това лумбалната херния се среща много по-често от други. Ето защо всеки трябва да знае симптомите на заболяването, за да започне своевременно лечение.

Интервертебралната херния е патологична деформация на структурата на междупрешленния диск, проявяваща се чрез излизане на централното му ядро ​​извън изтънения фиброзен пръстен. Освободеният диск компресира съдовете и гръбначните корени, нивото на тази компресия определя клиничните симптоми на заболяването.

Обикновено дисковете изпълняват много важни функции - абсорбиране на удари при движение и подвижност на гръбначния стълб.

причини

Основната причина за образуване на херния са заболявания на гръбначния стълб - остеохондроза, изкривяване. Нараняванията и микротравмите също могат да провокират нарушаване на целостта на диска. Упоритата работа и неправилната техника на упражнения оказват негативно влияние върху гръбначния стълб. Други причини са затлъстяването, бременността, наследствената предразположеност и работата в седнало положение.

Видове и етапи на междупрешленната херния

1. Според степента на изпъкналост на диска:

• пролапс – до 3 mm (избутване през фиброзния пръстен);
• изпъкналост – до 15 mm (пръстенът вече е деформиран, но външната му част все още може да задържи сърцевината);
• екструзия – ядро ​​извън телата на прешлените (пълно увреждане на пръстена);
• секвестрация – пролапс на ядрото в гръбначния канал и притискане на гръбначния мозък.

Етапи на образуване на гръбначна херния

2. На мястото на развитие на херния:

• антеролатерален;
• страничен;
• задностранно;
• Медиана;
• смесен.

Най-често срещаният вариант е лумбалната херния.

Рискови фактори

Има редица негативни фактори, които предизвикват патологично изтъняване на фиброзния пръстен.

Забележка!

Ако няколко точки съответстват на вашия начин на живот, ангажирайте се с навременна диагностика и профилактика на заболяването.

Храненето на пръстена може да е недостатъчно, ако:

• прекарвайте по-голямата част от работното и свободното си време седнали;
• правете физически упражнения неправилно, особено с тежести;
• имате наднормено тегло и/или ръстът ви е над 180 см;
• имате анамнеза за наранявания на гръбначния стълб (пътни инциденти, падания);
• имат лоша стойка;
• пият алкохол, пушат;
• внезапно вдигане на тежести;
• са предразположени по наследствена линия, имат ендокринни заболявания;
• имат заболявания - туберкулоза, онкология, сифилитична инфекция.

Симптоми

Клиничните симптоми са правопропорционални на нивото на увреждане на гръбначния стълб.

Основната проява е болка, най-често в краката от вътрешната страна, с възможна ирадиация към ходилото и кръста. Пациентите наричат ​​болката си „стреляща“ или „боляща“, „ирадираща“ към всяка точка на тялото. Обикновено болката се увеличава по време на физическа активност, кихане и кашляне, а хоризонталното положение носи облекчение. Болката може да бъде постоянна или периодична. С течение на времето болката може да бъде придружена от нарушения на чувствителността в различна степен - изтръпване на стъпалото и областта на слабините.

Често седалищните нерви се притискат и тогава заболяването се проявява като болка от външната страна на краката.

Ако заболяването е достигнало етапа на секвестрация, към оплакванията на пациента може да се добави ограничение на движенията в лумбалната област. Възможна е дисфункция на тазовите органи - нестабилност на изпражненията без други храносмилателни разстройства, чести позиви и инконтиненция на урина, гинекологични заболявания и заболявания на простатата, еректилна дисфункция.

Диагностика

При преглед от невролог, въз основа на симптоми, изследване на чувствителността на крайниците и определяне на сухожилни рефлекси, се приема приблизително ниво на наличие на херния в гръбначния стълб. Това е необходимо за по-нататъшна диагностика - радиография и ЯМР (КТ):

Изследователски метод	Каква е същността на метода, плюсове и минуси
	Най-точният диагностичен метод, откриването е възможно в началните етапи (без клиника). Добре визуализира меките тъкани, включително гръбначния мозък, дисковете, херниите и състоянието на кръвообращението в засегнатите тъкани.
	По-малко информативен метод, тъй като предоставя информация само за местоположението на хернията и някои подробности за заболяването.
Рентгенография	Най-евтиният метод е в състояние да покаже разстоянието между телата на прешлените, техните контури, възможните остеофити (костни израстъци) и костната плътност.

Рентгенография

Други диагностични методи:

• миелограма– оцветяване на цереброспинална течност за изследване на проходимостта на канала и изследване на контурите на гръбначния мозък;
• електромиография– използвани за откриване на компресия или увреждане на нервите;
• лабораторен кръвен тест– изключване на инфекциозни заболявания, онкология, артрит;
• пункция на цереброспиналната течност– откриване на кървене в гръбначния канал, инфекция, възпаление;
• дискография– метод, базиран на радиография, чиято същност е оцветяването на междупрешленния диск.

Лечение на лумбална дискова херния

Цели на терапията:

1 Облекчаване на болката.
2 Спиране на патологичния процес на разрушаване на междупрешленния диск, предотвратяване на неговото развитие.
3 Възстановяване на пълноценните движения на гръбначния стълб.
4 Укрепване на мускулите на гърба.
5 Освобождаване от компресия на гръбначния мозък.

Методите за лечение на гръбначната херния могат да бъдат разделени на две основни групи - консервативно и хирургично лечение. Важно е лечението да започне своевременно - на етапа, когато резултатите могат да бъдат постигнати без операция. За да се определи тактиката на лечение, болестта условно се разделя на няколко периода:

1 Остър период. Силна болка, ограничена подвижност, намалена чувствителност. През този период се използват само консервативни методи на лечение. 2 Подостър период. След няколко дни синдромът на болката намалява, подвижността и чувствителността се възстановяват частично. 2 Период на възстановяване. След няколко седмици болката изчезва напълно, но остава леко нарушение на чувствителността.

Медицинско консервативно лечение

Лекарства за вътрешна употреба

Включва интрамускулно и интравенозно приложение, както и прием на таблетки. Продължителността на лечението е няколко месеца. Насочени към намаляване на болката и предотвратяване на рецидив на заболяването. Използват се следните лекарства:

• Нестероидни противовъзпалителни средства– използва се за облекчаване на болката и намаляване на възпалителния отговор на увредените тъкани. Най-често използваните са диклофенак, ибупрофен, индометацин, нимезулид, мелоксикам и напроксен. Ефектът се обяснява с намаляване на хистамина, като по този начин намалява подуването и спира развитието на възстановителните процеси. Отличен аналгетичен ефект. Чести нежелани реакции при продължителна употреба са гастрит и стомашни язви, свързани с НСПВС. Курсът е не повече от две седмици.
• Ако нестероидните лекарства са неефективни, използвайте стероид(хормонални) - дексаметазон, хидрокортизон, дипроспан. Те имат противовъзпалителен ефект, като намаляват функцията на левкоцитите и макрофагите. Приемайте на курсове, с постепенно намаляване на дозата. Предпазливата употреба се дължи на много възможни странични ефекти - заболявания на ендокринната система, метаболитни нарушения, патология на други системи и органи.
• Мускулни релаксанти– мидокалм, ксеомин, баклофен. Аналгетичен ефект чрез намаляване на мускулната възбудимост. Мускулите се отпускат, кръвообращението се подобрява и адекватното хранене на тъканите се възстановява.
• Диуретици– използват се рядко и само в острата фаза, за намаляване на отока на тъканите. Поради риск от хипотония и водно-солев дисбаланс, те се предписват с повишено внимание, а не за дълъг курс.
• Хондропротектори. Използват се следните лекарства: терафлекс, хондроксид, структурум, артра, афлутоп. Насочени към възстановяване на структурата и функционалността на междупрешленните дискове чрез реконструкция на хрущялната тъкан.
• витамини от група Вза регенерация на увредени и притиснати нервни влакна, нормализиране на нервната проводимост. Пример - милгама, невробион, невровитан, невромултивит.
• Наркотични синтетични лекарства– морфин, кодеин. Използва се само в изключително тежки случаи, когато други методи за облекчаване на болката са неефективни.
• Трициклични антидепресанти– има мускулно релаксиращо, успокояващо действие. Най-често използваното лекарство от тази група е амитриптилин.
• Витамин D и калций. Те повишават костния метаболизъм, подобряват неговото ремоделиране и оптимизират нервно-мускулната проводимост и контрактилитета. Калций D3-teva, калций D3Nycomed.
• Пентоксифилин, подобряване на микроциркулацията и храненето на увредените тъкани, възстановяване на притока на кръв. Чрез намаляване на подуването на корените на гръбначния мозък, симптомите, свързани с притискане на нерв, регресират.
• Алфа липоева киселина(berlition, thiogamma) възстановява клетъчните мембрани на нервните клетки, подобрява микроциркулацията и кръвотока като цяло.

Процесът на лечение включва и Actovegin, който има антихипоксичен ефект чрез подобряване на кръвообращението.

Лекарства за външна употреба

По време на острия период на заболяването някои лекарства под формата на гелове, мехлеми и пластири се използват за облекчаване на болката. В допълнение към облекчаването на болката, проявата на възпалителна реакция и тежестта на дискомфорта намаляват. Използват се следните групи лекарства:

Нестероидни противовъзпалителни мехлеми: блокират възпалителните медиатори, като по този начин намаляват възпалението (хипертермия, оток, болезненост).

Хондропротективни мехлеми, които подобряват процесите на регенерация на хрущяла.

Хомеопатични мехлеми– това са мехлеми, направени от компоненти от естествен произход, използвани за подобряване на метаболизма на хрущялната тъкан и нейното бързо възстановяване.

Комбинирани мехлеми и гелове– противовъзпалителен, аналгетичен ефект.

Мазилки– съдържат лекарства от горните групи, с подобен симптоматичен ефект. Пластирите са лесни за употреба и високо ефективни поради фиксираната доза на лекарството и продължителността на действие.

Физиотерапия

Особеността на тази група методи е да се повиши регенеративната способност на организма. Използва се в комбинация с лекарствени методи, засилвайки ефекта им. Лечението е насочено към рехабилитация след заболяване и предотвратяване на усложнения. Може да се използва на всеки етап от заболяването.

Видове физиотерапия:

• Електротерапия– върху тялото са монтирани електроди, действащи чрез подаване на малък ток.
• Електрофореза, електростимулация. Методът може да включва прилагане на лекарства.
• Лазерна терапия– червено и инфрачервено лъчение.
• Магнитотерапия– устройство с регулируема честота на магнитното поле.
• Терапия с ударна вълна– акустични нискочестотни импулси.
• Озокеритна терапияили парафинотерапия. Инжектиране на лекарства с ултразвук на няколко сантиметра дълбоко в тялото.
• Токове с изключително висока честота– образуване на резонанс, насърчава самолечението.
• Акупунктура– действие върху активни биологични точки, възможно приложение на лекарства.
• Диадинамичентечения – текущо лечение.

Физиотерапия

Физическата активност при херния в лумбалната област е най-важният патогенетичен компонент на лечението. Използвайки този метод, можете да забравите за рецидивите на заболяването в продължение на много години. Физическите упражнения трябва да се изпълняват правилно, дозирано, според препоръките на лекар по ЛФК. Ако възникне остра болка или загуба на чувствителност, трябва да спрете тренировката.

Видео

Това видео представя набор от гимнастически упражнения, които могат да се използват за лечение и профилактика на това заболяване.

Необходимо е да правите упражнения ежедневно, като изключите внезапните движения. Продължителността на часовете постепенно се увеличава.

Традиционни методи на лечение

Народната медицина предлага следните методи - приготвяне на лосиони и компреси от растения, терпентинови бани, втриване на мед и конска мазнина и др. Тези методи нямат доказателствена база, при използването им са възможни алергични и други нежелани реакции. По-добре е да се консултирате със специалист и да използвате доказани лекарства и устройства при лечението.

Блокади

Блокадите са прилагане на лекарства (лидокаин, новокаин, кортикостероиди, дипроспан) между процесите на прешлените или на мястото на излизане от корените на гръбначния мозък. Предимството на този метод е бързото и ефективно облекчаване на болката и намаляване на възпалителната реакция в засегнатата област. Процедурата се провежда на курсове - около 5 инжекции.

Каква е същността на гръбначния блок, прочетете.

хирургия

Операцията е показана при пациенти с непоносима болка, дисфункция на тазовите органи и нарушения на чувствителността. Видове хирургични интервенции:

• Микродискектомия– екстракция на ектопичната част на междупрешленния диск под микроскоп.
• Ламинектомия– използва се рядко, включва отстраняване на част от прешлен.
• Имплантиране– метод на лечение, чиято същност е да замени деформиран диск с негов изкуствен аналог.
• Ендоскопскилазерно намаляване на повреден диск.

Здравето на гръбначния стълб е ежедневно, ежеминутно усилие. Не забравяйте да изправите гърба си, да лекувате болестите своевременно и да следвате правилната техника, когато спортувате. Следвайки тези препоръки, няма да се налага да търсите начини за лечение на дискова херния.

(Общо 8723, днес 54)

Херния на лумбалния гръбначен стълб, чието лечение често е доста сложно и продължително, възниква главно поради разкъсване на гръбначния диск поради неравномерното натоварване. Лумбалната дискова херния се счита за едно от най-опасните патологични състояния и дисфункции на гръбначния стълб. Причинява значителна болка, пречи на пълноценното движение, а след известно време дори води до увреждане на пациента.

Хернията на лумбалния гръбначен стълб се характеризира с факта, че има силна издатина на междупрешленния диск, което провокира последващо компресиране на нервните влакна и причинява болка.

Причините за херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб могат да бъдат много различни и основно това заболяване се появява на фона на прекомерно натоварване на гръбначния стълб, както и при наличие на други съпътстващи патологични състояния. Най-вероятните фактори за появата на междупрешленната херния включват:

• нараняване;
• значителна физическа активност;
• продължителен престой изключително в седнало положение;
• остеохондроза;
• сколиоза.

Често гръбначните хернии често се появяват след инцидент, но болестта не се проявява веднага, приблизително 1,5-2 години след инцидента. Първите признаци на херния са подобни на много други заболявания, така че само лекуващият лекар може да определи наличието на патологичен процес в началните етапи след провеждане на редица изследвания.

Неправилно избраните методи за лечение на дисплазия в детска възраст провокират изкривяване на таза и нарушаване на структурата на ставите, което с течение на времето причинява проява на патологичен процес.

Остеохондрозата играе основна роля във формирането на патологичния процес на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Остеохондрозата предполага бързо стареене на всички части на гръбначния стълб, при което те бързо губят предишната си еластичност.

В допълнение, лошите навици имат много лош ефект върху гръбначния стълб, като по този начин стимулират образуването на болестта. Пушенето има отрицателен ефект върху снабдяването на кръвта с кислород, като по този начин лишава дисковете на гръбначния стълб от жизненоважни елементи. Влошава микроциркулацията на кръвта в тъканите и консумацията на напитки, съдържащи кофеин.

Интервертебралната херния на лумбалния гръбначен стълб често се появява поради липсата на редовна дозирана физическа активност. Те обаче трябва да бъдат строго разпределени, тъй като вдигането на тежести може доста бързо да провокира образуването на болестта в резултат на упражненото натоварване. При наличие на патология дори най-малките движения могат да провокират болезнени усещания. След това се появява доста остра, силна болка, която може да се появи периодично дори в продължение на няколко години.

Симптоми

Симптомите на лумбалната дискова херния се проявяват под формата на болезнени усещания, които са локализирани в долната част на гърба и се простират до крака. Патологичният процес в долната част на гърба се причинява от значително натоварване, а лумбалната херния може да се образува и в резултат на наличието на съпътстващи проблеми.

Признаците на лумбалната интервертебрална херния са доста изразени и се изразяват не само в болка и скованост, но се проявяват и под формата на:

• Слабости;
• болезнени усещания в долните крайници;
• изтръпване на пръстите на краката.

Често хернията на лумбалния гръбнак има много други симптоми, тъй като заболяването може да се появи в различни области едновременно.

важно! Всички съществуващи симптоми на лумбална херния се появяват изключително по време на типичния ход на заболяването и могат да варират в зависимост от индивидуалните характеристики на състоянието на пациента.

Диагностика

Тъй като симптомите и лечението на заболяването могат да бъдат много различни, за да се определи наличието на патологичен процес, е необходимо да се извърши предварителна диагноза. При назначаването лекарят интервюира пациента, събира анамнеза и предписва допълнителни хардуерни тестове, по-специално като:

• радиография;
• ехография;
• компютърна томография;
• миелография;
• лабораторни изследвания.

Въз основа на изследването е възможно да се изберат най-ефективните средства за провеждане на терапия. Курсът на медицинска терапия се избира изключително от лекаря.

Лечение

Ако се наблюдава херния на лумбалния гръбначен стълб, лечението включва използването на лекарства, както и хирургическа интервенция. Ако се консултирате с лекар навреме, е възможно бързо да спрете прогресията на патологичния процес и да предотвратите образуването на усложнения.

Консервативното лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб включва премахване на болезнени усещания, които причиняват значителен дискомфорт и също така възпрепятстват движението. В допълнение, фитнесът се използва широко за херния на лумбалния гръбнак, което ви позволява да създадете добър стабилен мускулен корсет. В допълнение, с помощта на специално подбрани упражнения е възможно да се премахнат вертебралните сублуксации, които провокират растежа на тумори. Стресът по време на херния има добър ефект, тъй като помага за укрепване на гръбначните мускули и подобряване на еластичността на тъканите.

Болкоуспокояващите се използват широко за херния на лумбалния гръбнак, което може да премахне дори най-силната болка. Хернията може да бъде напълно излекувана чрез хирургическа интервенция, но преди да се пристъпи към операцията, е задължително да се проведе медикаментозно лечение на хернията, тъй като това ще постигне най-добър ефект.

Лекарствена терапия

Само лекуващият лекар може да определи как да лекува херния на гръбначния стълб и какви лекарства да приема въз основа на данните, получени след изследването. По време на лекарствената терапия за дискова херния в лумбалния гръбначен стълб е необходимо да се елиминира синдромът на болката, предписват се болкоуспокояващи, по-специално напроксен и ибупрофен, както и аналгетици, а именно тиленол.

За лечение на херния на лумбалния гръбнак трябва да се включат системни лекарства. Тези лекарства се приемат перорално или инжекционно.

Ако имате мускулни спазми, Вашият лекар може да Ви предпише мускулни релаксанти. В най-трудните случаи на заболяването са необходими стероидни хормони, за да се елиминира дори най-сложният възпалителен процес. Често тези лекарства се предписват под формата на разтвори, предназначени за инжекции. Ако на фона на усложнена остеохондроза се е образувала херния на гръбначния стълб в лумбалната област, тогава е необходимо използването на хондропротектори. Най-добрите лекарства се считат за Teraflex, Artra и Dona.

При прищипване на нервни окончания и силна болка в схемата на лечение се включват витамини от група В, под формата на таблетки.

важно! Лекарствата за лечение на херния се избират строго индивидуално, в зависимост от съществуващите признаци на заболяването, показанията и противопоказанията за терапия.

За да се предотврати прогресирането на патологичния процес, е необходима физиотерапия. За да определите правилността на гимнастическия комплекс, можете да гледате тренировъчното видео.

хирургия

Междупрешленните дискове се появяват по-често при мъжете, отколкото при жените и са по-сложни. Ако заболяването е доста сложно и голямо по размер, тогава консервативните методи на терапия не дават необходимия ефект. В този случай е необходима хирургическа намеса.

Ако прешленът е изместен и гръбначният нерв е прищипан, се извършва микродискектомия или ендоскопска ексцизия на херния. Методът на хирургическа интервенция се избира в зависимост от размера и местоположението на патологичната неоплазма.

Предотвратяване

За да не се чудите как да излекувате болестта, трябва да предотвратите появата на болестта. За извършване на профилактика е необходимо:

• изпълнявайте физически упражнения за укрепване на мускулите на гърба;
• провеждане на превантивен и лечебен масаж;
• извършват терапевтични упражнения.

Има определени противопоказания за херния на лумбалния гръбнак, които трябва да се вземат предвид, особено при острия ход на патологичния процес. Струва си да запомните, че не трябва да вдигате тежки предмети с херния, особено пред себе си, тъй като това може да причини още повече увреждане и дори изместване на прешлена.

Усложнения

Пациентите често се интересуват от опасностите от гръбначната херния и как да живеят с това заболяване, за да не провокират влошаване на състоянието. Пациентите могат да имат дисфункция на ставите. Освен това съществува опасност от образуване на лумбодиния и това заболяване също провокира различни видове нарушения на опорно-двигателния апарат.

За да се предотврати появата на усложнения, е необходимо да се прибегне до комплексна терапия своевременно.

Долните части на гръбначния стълб носят голямо натоварване, така че патологичните състояния в тази област са много чести. Една от най-честите прояви са симптомите на херния на лумбалния гръбнак.

Дисковата херния е нараняване на гръбначния диск, което възниква поради неравномерен и неочакван стрес върху гръбначния стълб. Това е едно от сериозните заболявания на гръбначния стълб, което води до увреждане. Лечението на херния на лумбалния гръбначен стълб е трудоемък и сложен процес. Колкото по-рано започнете терапията, толкова по-големи са шансовете за възстановяване и връщане към нормален живот.

Как се появява херния?

Лумбалният сегмент на гръбначния стълб се състои от 5 прешлена, между които има доста големи разстояния (в сравнение с други сегменти). В това пространство има междупрешленни дискове, които предпазват костната тъкан от стрес и увреждане. Но под въздействието на определени фактори дисковете се изместват, причинявайки негативни реакции.

Основната причина за херния във всички части на гръбначния стълб е остеохондрозата. Но има и други предразполагащи фактори за тази патология: естествено стареене на тялото, метаболитни нарушения, наранявания на гръбначния стълб, аномалии в развитието, лоша стойка, резки движения, прекомерна физическа активност, възпалителни заболявания и др.

Междупрешленният диск се състои от вътрешно пулпозно ядро ​​и външен фиброзен пръстен. Под въздействието на различни фактори на междупрешленния диск се появяват пукнатини, които водят до разкъсване на външния пръстен. Това води до изпъкване на вътрешното ядро. Това е херния.

Дисковата херния в лумбалния гръбначен стълб първоначално не се проявява, но непрекъснато расте и постепенно прищипва околните тъкани, което води до появата на характерни признаци.

Симптомите на междупрешленната херния на гръбначния стълб се разделят на 3 основни групи: болка, вертебрална и радикуларна.

Болков синдром

Болката е първият симптом, който се проявява на всички етапи от развитието на заболяването и се променя само по интензивност, характер и локализация.

Симптоми на специфично увреждане на междупрешленния диск

Често се развиват типологични симптоми на херния на долната част на гръбначния стълб, които могат да се използват за определяне на местоположението на увреждането, например:

• патологията между 1-ви и 2-ри лумбални прешлени провокира болка в червата, маскирана като апендицит;
• херния L2-L3 причинява болка в областта на коляното и нарушаване на пикочно-половите органи;
• увреждането на L3-L4 се характеризира с промени в уринирането, болка и ограничаване на двигателната активност на коленете и краката;
• Хернията на L4-L5 причинява загуба на усещане и болка в стъпалата и пръстите на краката, излъчваща се към седалището или бедрата, което често затруднява простото започване на движение.

Симптомите и лечението на гръбначната херния са неразривно свързани, тъй като времето на появата на симптомите също определя времето на лечението, което засяга целия бъдещ живот на пациента.

Усложнения

Последствията от херния на лумбалния гръбнак се развиват при липса на адекватна терапия. На първо място се появява лумбодиния - лумбаго в долната част на гърба. Това състояние продължава няколко седмици и се характеризира с остра болка, чиято интензивност се увеличава при всяко движение.

Често патологията причинява нарушаване на тазобедрените и коленните стави, което впоследствие води до загуба на работоспособност и увреждане. Наличието на няколко заболявания едновременно (например херния и патология на мускулната тъкан) провокира бързото развитие на заболяванията, както и ранната поява на симптомите.

Изпъкналост на междупрешленния диск извън телата на прешлените в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Клинично се проявява като лумбодиния и вертебрален синдром. Усложнява се от дискогенна радикулопатия и миелопатия. Диагностицира се предимно чрез ЯМР на гръбначния стълб. Лечението може да бъде консервативно (противовъзпалителни лекарства, мускулни релаксанти, тракция, мануална терапия, физиотерапия, тренировъчна терапия, масаж) и хирургично (лазерна вапоризация, електротермична терапия, микродискектомия, дискектомия, инсталиране на имплант B-Twin).

Сред причините за нарушаване на трофизма на междупрешленния диск най-честите са недостатъчната двигателна активност и неправилното разпределение на натоварването върху гръбначния стълб. Последното може да бъде причинено от аномалии в развитието на гръбначния стълб, придобито изкривяване на гръбначния стълб (прекомерна лумбална лордоза, сколиоза), статично или динамично натоварване в неудобна поза, вдигане на тежести, изкривяване на таза (например поради дисплазия на тазобедрената става) , затлъстяване. Основните етиофактори на лумбалната херния също включват предишни наранявания на гръбначния стълб (фрактура на лумбалния гръбначен стълб, контузия на гръбначния стълб, сублуксация на прешлените), дисметаболитни процеси в тялото, различни заболявания на гръбначния стълб (болест на Бехтерев и други спондилоартрози, спондилоартроза, болест на Калве, гръбначна туберкулоза и др. .).

Симптоми на херния на лумбалния гръбнак

В своето клинично развитие лумбалната интервертебрална херния обикновено преминава през няколко етапа. Въпреки това, редица пациенти изпитват дълъг латентен курс и проявата на херния се появява само на етапа на усложнения. Основните клинични синдроми са болка и спинален синдром.

Болков синдромВ началото на заболяването е нестабилен. Възниква предимно при физическо натоварване на долната част на гърба (навеждане, вдигане на тежести, работа в наклонено положение, продължително седене или изправяне, внезапно движение). Болката е локализирана в долната част на гърба (лумбодиния), има тъп характер и постепенно изчезва в удобно хоризонтално положение. С течение на времето интензивността на синдрома на болката се увеличава, лумбодинията става постоянна и болезнена, разтоварването на гръбначния стълб в хоризонтално положение носи на пациентите само частично облекчение. Развива се спинален синдром и настъпва ограничаване на двигателната активност.

Спинален синдромпричинени от рефлексни мускулно-тонични промени, които възникват в отговор на хронични болкови импулси. Паравертебралните мускули влизат в състояние на постоянна тонична контракция, което допълнително утежнява синдрома на болката. Мускулният хипертонус като правило е изразен неравномерно, което води до изкривяване на торса, създавайки условия за развитие на сколиоза. Обхватът на движение в лумбалния отдел на гръбначния стълб намалява. Пациентите не могат напълно да изправят гърба си, да се наведат или да повдигнат краката си. Има затруднения при ходене и при необходимост при изправяне от седнало положение или сядане.

Усложнения

Диагностика на лумбална дискова херния

Трудно е да се подозира образуването на лумбална херния в началните етапи, тъй като нейната клинична картина е подобна на симптомите на неусложнена остеохондроза и началото на други патологични процеси (лумбална спондилоза, лумбална спондилоартроза, лумбализация, сакрализация и др.). Самите пациенти често се обръщат към невролог, ортопед или вертебролог само на етапа на радикуларен синдром.

Лумбалната гръбначна херния е липома, чието място е междупрешленният диск. Болестта може да се появи при хора от различен пол и възраст. Лумбалната херния, чиито симптоми могат да бъдат различни, изисква лечение с лекарства. За да подобрите ефекта му, можете да използвате традиционната медицина, гимнастика, масаж и др. Изборът на конкретен метод на лечение зависи пряко от характеристиките на заболяването.

Симптоми на заболяването

Лумбалната гръбначна херния се характеризира с наличието на огромен брой симптоми. В началните етапи на заболяването симптомите могат да отсъстват напълно или да се проявяват като дискомфорт. В по-късните стадии на заболяването симптомите стават тежки. Проявите на херния включват:

1. В повечето случаи болката се наблюдава при херния на лумбалния гръбнак. Болката се увеличава, когато пациентът движи торса си. Някои пациенти се оплакват от болезненост в задните части и краката. Заболяването може да се прояви и като стрелкаща болка, която се излъчва към краката.
2. При преглед на пациент лекарите откриват подуване в областта, където се появява хернията;

Понякога в резултат на развитието на заболяването може да се развие увреждане и невъзможност за самостоятелно придвижване.

1. Хернията на лумбалния гръбнак в повечето случаи е придружена от обща слабост;
2. С развитието на това заболяване повечето пациенти се оплакват от загуба на чувствителност в краката;
3. Ако хернията изпъкне навътре, това в повечето случаи води до междупрешленна херния;
4. Хернията на лумбалния гръбнак много често е придружена от изтръпване в лумбалната област;

Често има случаи, когато в по-късните стадии на заболяването функционирането на органи, разположени в близост до херния, може да бъде нарушено.

1. Когато нервните окончания са повредени от херния, пациентите изпитват неприятни усещания за изтръпване;
2. С развитието на това заболяване се наблюдава изтръпване в лумбалната област;
3. Също така, това заболяване може да бъде придружено от слабост в краката;
4. При херния на лумбалния гръбначен стълб работата на тазовите органи е значително намалена;
5. Когато това заболяване се появи при пациенти, ахилесовият рефлекс намалява.

важно! Хернията на лумбалния гръбнак се характеризира с наличието на голям брой симптоми. Когато се появят първите симптоми, пациентът трябва незабавно да потърси помощ от лекар.

Основни причини за заболяването

Херния на лумбалния гръбнак може да се появи при пациенти по различни причини:

• заболяването най-често се диагностицира при пациенти, които са податливи на честа физическа активност;
• ако междупрешленните дискове на пациента са разположени на голяма надморска височина, това може да доведе до херния;
• Причината за това заболяване може да бъде специалната структура на прешлените;
• ако пациентът рязко наклони и завърти тялото едновременно, това може да доведе до появата на междупрешленна херния;
• при силен физически стрес върху гръбначния стълб може да възникне и херния на лумбалния гръбнак;
• в случай, че надлъжният лигамент е достатъчно тесен и слаб, това може да доведе до появата на заболяването.

Има много причини за появата на херния на лумбалния гръбнак. Ето защо пациентът трябва да бъде възможно най-внимателен към здравето си и да ограничи въздействието на негативните фактори върху тялото си.

Характеристики на лечението на наркотици у дома

В повечето случаи лечението на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб се извършва с лекарства. С помощта на лекарства се елиминира болката в лумбалната област и се намалява тежестта на възпалителния процес. Ако болестта се лекува в ранните етапи, тогава в повечето случаи тя може да бъде елиминирана. Това изисква използването на комплексна терапия.

важно! Преди да започнете лечение с лекарства у дома, изключително важно е да се консултирате с квалифициран специалист.

Болкоуспокояващи

Тези лекарства се предписват за облекчаване на състоянието на пациента. С тяхна помощ болката се елиминира временно за кратко време. В зависимост от компонентите на лекарствата те могат да бъдат наркотични и ненаркотични. Ако интензивността на болката на пациента е ниска, тогава му се предписват ненаркотични лекарства. Най-често изписваните лекарства са аналгин и парацетамол. Те могат да се използват в чиста форма или като част от други лекарства. Тези лекарства се характеризират с краткотраен ефект, което налага спазването на режим на тяхното приложение. Наркотичните лекарства се характеризират с по-продължителен ефект. Те трябва да се приемат само по препоръка на лекар.

Хондропротектори

Тези лекарства са предназначени да спрат или напълно да премахнат дегенеративните процеси. При приема на лекарства хрущялната тъкан се подхранва и се елиминира възможността за нейното разрушаване. За да има положителен ефект, лекарствата трябва да се приемат дълго време. Тези лекарства се приемат по определена схема в продължение на 2-3 месеца. Когато се появи херния на лумбалния гръбнак, пациентите в повечето случаи се предписват Dona, Alflutop и Strutum. За да се осигури висок ефект на определено лекарство върху лумбалната херния, то трябва да бъде предписано от специалист.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Хернията на лумбалния гръбнак в повечето случаи е придружена от възпалителен процес. За да го премахнете, е необходимо да приемате нестероидни противовъзпалителни средства. В допълнение към противовъзпалителния ефект, лекарствата от тази група също могат да облекчат болката. Нестероидните противовъзпалителни средства могат да облекчат подуването в лумбалната област, което значително намалява натиска на тумора върху нервните влакна. Лечението на лумбалната дискова херния може да се извърши с помощта на лекарства като диклофенак, ибупрофен, индометацин.

Мускулни релаксанти

Когато възникне междупрешленна херния на лумбалния гръбначен стълб, мускулите се опитват да фиксират гръбначния стълб в първоначалното му положение и поради това се спазмират. За да се премахнат мускулните спазми, се приемат мускулни релаксанти. Лекарствата също имат положителен ефект върху отпускането на скелетната мускулатура. Най-често на пациентите се предписва мидокалм или метаквалон за междупрешленна херния на лумбалния гръбнак. Ако пациентът редовно приема лекарства от тази група, това ще премахне възможността за изместване на диска в бъдеще.

Освобождаването на лекарства може да се извърши в различни форми. Ето защо те могат да се използват за лечение в домашни условия. В този случай пациентът трябва стриктно да спазва препоръките на лекаря.

Традиционната медицина в борбата с болестта

Лечението на междупрешленната херния на лумбалния гръбнак може да се извърши с помощта на традиционната медицина. Те са направени от естествени съставки, което позволява да се приемат от абсолютно всички категории пациенти. С помощта на народни средства можете да премахнете болката и също така значително да намалите възпалителния процес.

Нека да разгледаме няколко популярни рецепти:

Билкова колекция

Доста ефективно лекарство в борбата срещу болестта е билкова тинктура. За да го приготвите, трябва да вземете корени от пшенична трева, листа от брусница, издънки от шипка, ливадно лумбаго, издънки от боровинки, мента, сладка детелина, мащерка, живовляк и плетиво. Всички тези компоненти се натрошават и смесват в равни количества. Залейте сместа с вода и оставете да къкри на водна баня за половин час. След това народното лекарство се влива в продължение на три часа. На пациента се препоръчва да приема топло лекарство. Пациентът трябва да пие половин чаша наведнъж.

Алкохолна тинктура

За лечение на това заболяване често се препоръчва използването на алкохолни тинктури. Приготвянето на лекарството може да се направи от чесън, мента, бреза, жълт кантарион, тинтява, пелин, черен оман, сладка детелина. За да приготвите лекарство, трябва да вземете всеки компонент, да го смилате и да добавите алкохол. Лекарството се влива на тъмно и хладно място в продължение на една седмица. След това време трябва да извадите тинктурата и да я прецедите. Народната медицина се използва широко за разтривки. Трябва да се вземе малко количество, да се нанесе върху кожата и да се втрие, докато кожата изсъхне. Курсът на лечение с това лекарство е десет дни. След това време можете да приготвите тинктура от друг компонент и да се подложите на лечение отново. Тинктурата се използва до изчезване на симптомите.

Компрес с чесън

Чесънът има силно загряващо и обезболяващо действие. Поради това се използва широко за лечение на лумбална дискова херния. За да приготвите лекарството, трябва да вземете една глава чесън, да я обелите и да я прекарате през червея чесън. Също така трябва да добавите картофи към компреса. Суровата грудка се почиства и прекарва през месомелачка. След това съставките трябва да се смесят в равни количества и да се използват за нанасяне на компрес. За да направите това, вземете парче чиста тъкан, разпределете състава върху него и го нанесете върху мястото, където се появява хернията. Компресът трябва да се държи не повече от два часа, за да се избегнат изгаряния на кожата.

Каланхое

Известният народен лекар - цветето каланхое, може да се използва и за лечение на херния. За да приготвите лекарството, трябва да вземете листа от старо растение и да ги прекарате през месомелачка. Получената каша трябва да се постави върху марля и да се приложи към мястото на херния. Компресът се закрепва с бинт. Отгоре трябва да увиете хернията с памучен шал. За да засилите ефекта на това лекарство, е необходимо процедурата да се извършва вечер преди лягане. Курсът на лечение с това лекарство е от една до две седмици.

Конска мазнина

При херния на лумбалния гръбначен стълб се препоръчва да се прилагат компреси на базата на конска мазнина. Ако този продукт не е наличен, той трябва да бъде заменен с язовска мазнина. Преди да използвате лекарството, конската мазнина трябва да се нарязва на тънки филийки и да се разстила върху парче плат. Можете също да го разтопите на водна баня и да накиснете в него марля. Компресът трябва да се постави върху мястото на херния. Отгоре пациентът трябва да постави полиетилен. Долната част на гърба е увита в топъл шал. Компресът трябва да се сменя веднъж на ден. Пациентът трябва да използва това лекарство в продължение на една седмица.

Терпентинови бани

Подготовката на това лекарство за баня е доста проста. За да направите това, трябва да вземете една супена лъжица предварително настърган детски сапун и да го разтворите напълно в чаша гореща вода. Полученият състав се смесва със същото количество терпентин. Също така е необходимо да добавите половин чаша салицилов алкохол към лекарството. Докато пациентът взема топла вана, цялото това лекарство се добавя към него. Първоначално пациентът трябва да се къпе не повече от пет минути. На пациента се препоръчва постепенно да увеличава продължителността на процедурата. Позволено е да останете в банята максимум половин час.

Отвара от глухарче

Свежите цветя от глухарче се характеризират с висок ефект при лечението на междупрешленна херния на лумбалния гръбнак. За да приготвите лекарството, трябва да вземете шепа цветя от това растение и да ги напълните с два литра вода. След това трябва да варите лекарството за половин час и да добавите килограм захар към него. Сварете отново народното лекарство. Бульонът трябва да се охлади и прецеди. Необходимо е народното лекарство да се приема три пъти на ден. На пациента се препоръчва да приема не повече от една супена лъжица от лекарството наведнъж.

Традиционната медицина се характеризира с високо ниво на ефективност при лечението на междупрешленната херния.

важно! Лекарствата, приготвени по традиционни рецепти, могат да се приемат само след консултация с лекар.

С помощта на традиционната медицина, която действа предимно локално, е възможно да се премахне болезненото възпаление и да се намали тежестта на възпалителния процес. Това ще има положителен ефект върху благосъстоянието на пациента.

Използване на гимнастика

За да се засили ефектът от традиционната и народната медицина, се използва гимнастика. Състои се в изпълнение на набор от упражнения, които имат благоприятен ефект върху гръбначния стълб. С помощта на физикална терапия нивото на болка и възпаление на мястото на образуване на херния значително намалява, а подуването също се облекчава.

Нека да разгледаме няколко упражнения:

1. Това упражнение се изпълнява на стол с облегалка. Пациентът трябва да седне на стол и да хване ръцете си на тила. След това трябва да извиете гърба си, така че да се притисне възможно най-плътно към облегалката на стола. При изпълнение на това упражнение не само гърбът е извит, но и гърдите. След това пациентът се навежда напред. Урокът трябва да се провежда с възможно най-бавното темпо.
2. За да изпълните следващото упражнение, трябва да седнете на стол. Пациентът трябва да протегне ръцете си над главата си. С дясната ръка хващаме китката на лявата си ръка и накланяме торса си наляво. Ръката, която държи китката, трябва да устои на наклона, което ще осигури максимален ефект.
3. За да изпълните следното упражнение, трябва да използвате ролка. Пациентът лежи с гръб на пода и поставя възглавница под гърдите си. Ръцете на мъжа са скръстени зад главата. Пациентите се повдигат възможно най-бавно с горната част на торса.

Всички тези упражнения са основни и затова се предписват на почти всички пациенти с диагноза херния на лумбалния гръбнак.

важно! Въпреки високата ефективност на физическото обучение за херния на лумбалния гръбнак, пациентът трябва да се консултира с лекар, преди да използва определен комплекс.

Ако при изпълнение на определено упражнение пациентът изпитва дискомфорт или болка, тогава той трябва да го изостави. В този случай пациентът трябва да се консултира с лекар, който може да замени упражнението в съответствие с индивидуалните характеристики на човека. Болезненото упражнение може да се използва като индикатор. Извършва се веднъж седмично. В същото време пациентът оценява състоянието си. Това ни позволява да определим степента на ефективност на физическата терапия.

Прилагане на масаж

Лечението на междупрешленната херния на лумбалния гръбначен стълб трябва да се извършва по комплексен начин. Неразделна част от курса на лечение е масажът. С помощта на такава терапия е възможно да се възстанови метаболитният процес в областта на увредените дискове поради междупрешленната херния на лумбалния гръбнак.

Целите на такова лечение са:

• намаляване или пълно премахване на болката, която е основният симптом на това заболяване;
• облекчаване на подуване в лумбалната област;
• частично елиминиране на възпалителния процес;
• облекчаване на мускулни спазми на мястото на междупрешленната херния.

Важно! Строго е забранено да извършвате масаж сами, за да избегнете усложнения. У дома курсът може да се проведе от специално обучен майстор с медицинско образование.

Преди да използвате масаж, пациентът трябва да премине компютърно или магнитно резонансно сканиране. Тези методи на изследване позволяват да се определи местоположението на лумбалната дискова херния.

Първоначално масажът се извършва на най-ниската интензивност. Увеличаването му става постепенно с всяка следваща процедура. По време на терапията гръбначният стълб на пациента трябва да бъде максимално отпуснат, което ще осигури висока ефективност. Целта на масажа е да върне падналото ядро ​​на мястото му. Този метод на лечение напълно се бори с дискомфорта и болката в областта на хернията.

Лумбалната гръбначна херния е сериозно заболяване, което изисква своевременно лечение. В този случай може да се използва традиционна и народна медицина. За засилване на ефекта им се използват физиотерапия, масаж и други физиотерапевтични процедури. Лечебният комплекс трябва да се предписва на пациента само от лекар след диагноза, което ще осигури висока ефективност.