Киста на яйчника и бременност едновременно: толкова ли е страшно? Причини за кисти на яйчниците по време на ранна бременност: колко опасно е образуването и дали трябва да се лекува Как кистата влияе върху бременността.

Кръгла формация, която се появява на повърхността на яйчника или вътре във фоликула, се нарича киста. Това е кухина с течна субстанция с диаметър от 1-2 до 15-20 см. По правило развитието на тумор се стимулира от полово предавани инфекции, затлъстяване на горната част на тялото, чести стресови ситуации, строги диети, и смущения на хормонално ниво. Една жена може да подозира наличието на патология поради менструални нередности.

Повечето видове кисти на яйчниците са абсолютно безвредни за здравето както на плода, така и на бъдещата майка, така че не е задължително туморите да се лекуват или отстраняват хирургически. Гинекологът може да не предприеме нищо, ако кистозната формация е доброкачествена, тъй като тя често преминава от само себе си.

Ендометриоидна киста

Това образувание е доброкачествено, има стени от маточен ендометриум и е изпълнено с тъмнокафява течност отвътре. С постоянното влияние на хормоните по време на менструация някои клетки навлизат в маточната кухина, в резултат на което кистата се увеличава по размер. Ендометроидният тумор не изчезва сам, така че лекарят предписва подходящо лечение на жената. По правило терапията включва приемане на контрацептиви и лекарства, които причиняват временна менопауза, така че бременността е невъзможна при това заболяване.

Фоликуларна киста

Неоплазма от този тип често се развива по време на бременност. По правило фоликуларен тумор се образува в периода от началото на цикъла до овулацията. Размерът му не надвишава 55 mm и патологията не представлява опасност за плода. Почти винаги такава формация преминава от само себе си, но в изключително редки случаи могат да се развият усложнения, например разкъсване на киста на яйчника по време на бременност. В същото време момичето чувства гадене и остра болка в долната част на корема. Но дори и това няма да причини много вреда на жената или детето.

Киста на жълтото тяло на яйчника

Кухината на този тип кистозна формация обикновено е пълна с жълта течност (понякога в нея има малка добавка на кръв). Често туморът се появява само на един яйчник - десен или ляв. Образуването на киста на жълтото тяло се улеснява от нарушен лимфен поток и кръвообращение. В този случай, след освобождаването на яйцето, вместо пролиферацията на фоликуларните клетки и нормалното образуване на жълтото тяло, то се разтяга и впоследствие се запълва със серозно вещество.

По правило такъв тумор не представлява заплаха за здравето или живота на майката и плода. Размерът на неоплазмата на жълтото тяло се счита за нормален до 6 сантиметра. В рамките на 3 месеца след като лекарят открие патологията, жената трябва да се подлага на редовни прегледи с ултразвуков апарат, за да наблюдава процеса на нейното развитие. По правило такава киста се диагностицира по време на ранна бременност и изчезва сама.

Защо кистата е опасна?

Дори доброкачествена формация може да представлява опасност за тялото на бременна жена. Ако се увеличи, в даден момент може да се спука или яйчникът да се усуче, което ще причини силна болка и може да провокира спонтанен аборт или преждевременни контракции. За да се предотвратят такива негативни последици, лекарят периодично преглежда пациента. Ако кистата расте повече от 6-8 см, се предписва операция за нейното отстраняване.

При диагностициране на киста на яйчника, в повечето случаи неоплазмата преминава от само себе си по време на бременност. Ако обаче гинекологът препоръча операция, по-добре е да следвате съветите му. Кистите на яйчниците се отстраняват по време на бременност само през втория триместър (започва на 14 седмица). За да направите това, се използва лапароскопия или лапаротомия. Максималната опасност за бременните момичета е ендометриоид, параовариална кистозна формация и цистаденом.

1. Ендометриоидното образуване се развива в резултат на ендометриоза, при която маточната тъкан расте извън органа (обикновено в яйчника). Кухината е изпълнена с кафеникава течност и при нейното разкъсване настъпва кръвоизлив в коремната кухина. Появата на кисти на яйчниците се провокира от дисбаланс на хормоните: често срещана причина за патологията е увеличаването на количеството естроген. Гинеколозите препоръчват да се подложите на преглед преди зачеването, за да излекувате болестта предварително, ако е необходимо.
2. Цистаденомът е образувание, изпълнено със слуз или водниста субстанция. Серозният цистаденом може да достигне размери до 30 сантиметра, а растежът на тумора се забелязва от жената. Основният симптом е силна болка в долната част на корема.
3. Параовариалната формация е локализирана върху връзките, свързващи яйчниците с матката, и е опасна поради своята непредсказуемост. Въпреки факта, че този тумор не засяга репродуктивните способности на жените, той увеличава риска от усложнения по време на бременност. Такава киста никога не изчезва сама и може да нарасне до впечатляващи размери за кратко време. В идеалния случай трябва да се отстрани преди зачеването на бебето.

Спукване на киста на яйчника

В резултат на развитието на такова усложнение жената започва да губи кръв, започва гноен перитонит и се образуват сраствания, което води до безплодие. Навременното диагностициране на руптура на киста на яйчника и предприетите адекватни мерки за нейното лечение минимизират опасността за здравето на бъдещата майка и дете. Симптоми на патологичното състояние:

• гадене;
• слабост;
• хипотония;
• наличие на остър корем;
• бледа кожа;
• световъртеж;
• повръщане.

Торзия на крака

Това усложнение се развива в резултат на рязък завой на тялото или падане на жената. При това състояние се притиска сноп от нерви, чиито симптоми са подобни на тези, характерни за руптура на тръбата по време на извънматочна бременност и са приблизително същите като при спукана киста, така че патологичните състояния могат да бъдат объркани. Усложнението се проявява:

• тахикардия;
• пристъп на паника;
• силно замаяност;
• синдром на болка;
• понижено кръвно налягане;
• смущения във функционирането на червата;
• бледа кожа;
• повръщане;
• наличието на субфертилна температура.

Как се лекува киста на яйчника по време на бременност?

Лекарят избира тактика на лечение въз основа на вида на образуването и неговия размер. Фоликуларна киста на яйчниците по време на бременност, както и тумор на жълтото тяло, не могат да бъдат лекувани, ако няма активен растеж. Въпреки това гинекологът постоянно наблюдава пациентката и при необходимост предписва хирургично отстраняване на образуванието. Ако туморът е намалял в диаметър в продължение на няколко месеца, това е положителен знак и означава, че патологията ще регресира сама.

Киста на левия/десния яйчник е диагноза, която много жени се страхуват да чуят, особено тревожно става, ако патологията е открита по време на бременност. Не бързайте да се паникьосвате. Нека да разберем заедно дали кистозната формация е опасна за майката и детето.

Въпреки че кистозните образувания засягат репродуктивната система, в повечето случаи те не пречат на зачеването. Кистата на яйчника по време на бременност, както и в други периоди, в повечето случаи протича без симптоми, симптомите се появяват само при бързо нарастване на кухината или при усложнения. Ето защо повечето бъдещи майки нямат представа за наличието на доброкачествено образувание.

Кистата на яйчника по време на бременност по правило не е опасна нито за тялото на бъдещата майка, нито за развитието на бебето, последствията могат да се появят само с усложнения на патологии. Например, ако по време на бременност кистата на десния яйчник бързо се увеличи по размер, това увеличава риска от спонтанен аборт. Опасност крие както разкъсване на кистозната формация, така и усукване на кистозната дръжка.

Ако по време на бременност имате киста на левия (десния) яйчник, но тя не се възпалява и не расте, тогава няма място за паника. В този случай лечението се състои в наблюдение на образуването във времето, което позволява навременни мерки при възникване на усложнения. По време на бременност е показано отстраняване на патологична киста, която може да причини различни видове усложнения. Ексцизията се извършва с помощта на лапароскопия, която е безопасна за ембриона.

Само лекар може обективно да прецени рисковете, които крие кистозната формация. Той оценява естеството на кистата, нейния размер и въз основа на това определя възможната опасност и предписва лечение.

Ендометриоидна киста на яйчника и бременност

Сред кистозните образувания има такива, които пречат на зачеването. Този тип патология включва ендометриоидна киста на яйчниците: ако е диагностицирана и е настъпила бременност, това е изключение от правилото. Възможността за зачеване с тази патология преди лечението е много ниска, но съществува. Ендометриоидната киста оказва влияние върху яйчниците, но това може да е минимално, ако самата киста е малка.

Гинеколозите не са постигнали консенсус относно лечението на патологията по време на бременност. Лекарят трябва да оцени кистата и да прецени възможните рискове, след което да предложи възможности за лечение. Ако ендометриоидната киста не пречи на зачеването, тогава най-вероятно няма да повлияе на хода на бременността.

Функционална киста на яйчника и бременност

Функционална киста на яйчника (както фоликуларна, така и лутеална) и бременността са съвместими. Образуванията от този тип почти винаги протичат безсимптомно и не пречат на зачеването. В ранните етапи малките функционални кисти не причиняват дискомфорт, но ако образуването започне да расте по време на бременност, тогава се появява дискомфорт. Функционалните кисти рядко оказват влияние върху хода на бременността, но изискват наблюдение във времето.

Фоликуларната киста на яйчника също принадлежи към функционалните образувания, следователно дори при такава физиологична аномалия настъпва бременност. Кистата не засяга развитието на детето, но е невъзможно да се предскаже как ще се развие в бъдеще. Само наблюдението на динамиката ще помогне да се избегнат последствията.

Гинеколозите препоръчват планиране на бременност. Първата стъпка на планиране е скрининг за наличие на кистозни образувания.

Параовариална киста на яйчника и бременност

Бременност може да настъпи, ако се е образувала параовариална киста на яйчника и образуванието е голямо. Тази патология е асимптоматична, така че често жената разбира за нея, когато вече е в „интересна ситуация“. Малка параовариална киста не изисква лечение, тя просто се наблюдава по време на бременност и, ако е необходимо, се предписва лечение след раждането. Този тип формация не е индикация за цезарово сечение, единственото условие е раждането да се извършва внимателно, при напъване не е препоръчително внезапно да променяте позициите.

Усложненията на параовариалната киста по време на бременност са придружени от тежки симптоми, по-специално могат да се наблюдават необичайни секрети и кървене. Не се тревожете предварително: това не е индикация за прекъсване на бременността. Всички необичайни симптоми трябва да се съобщават на Вашия лекар.

Овариална дермоидна киста и бременност

Овариална дермоидна киста и успешна бременност са съвместими понятия. Малка кистозна формация не пречи нито на зачеването, нито на развитието на плода. Ако кистата се открие след бременност, лечението обикновено се отлага до следродилния период. Ако тумороподобното образувание придобие необичайна форма или се възпали, то може да бъде отстранено без последствия дори по време на бременност. Операцията се извършва лапароскопски, но не по-рано от шестнадесетата седмица, като по този начин е възможно да се избегнат смущения по време на бременността.

Бременност след лапароскопия на киста на яйчника

За да се изключат възможни гинекологични усложнения, преди бременността е необходимо да се подложи на преглед за наличие на кистозни образувания. Ако бъдат открити и е посочено отстраняването им, тогава няма нужда да се страхувате, че такава операция може да повлияе на репродуктивните функции. Отстраняването на кисти се извършва чрез лапароскопия, която е призната за най-безопасната и ефективна сред хирургичните методи. След лапароскопия на киста на яйчника, бременността протича по различен начин при всеки пациент, всичко зависи от индивидуалните характеристики на тялото. Можете да планирате зачеване веднага след възстановяване на цикъла, тоест когато се появи овулация. Първите цикли може да са ановулаторни, но това е нормално. Обикновено след лапароскопия яйчникът се нормализира след три месеца. Според статистиката при отстраняване на киста повечето пациенти забременяват през първата година след операцията.

Всяко отклонение от нормата по време на бременност предизвиква паника у жената. Освен това думите на специалиста за липсата на лечение и наблюдение само ни плашат още повече.

Непознатото е депресиращо дори при наличието на безобидна патология. Всъщност можем да говорим за кисти на яйчниците дълго време, тъй като появата им води до много въпроси.

Какво е киста на яйчника?

Говорим за патологичен процес, който представлява доброкачествено новообразувание.

Как да се отървем от женската болест? Ирина Кравцова сподели своята история за излекуване на млечница за 14 дни. В блога си тя обясни какви лекарства приема, дали традиционната медицина е ефективна, кое помага и кое не.

Може да произхожда от съседни тъкани, фоликул или ендометриум. В този случай няма абсолютно никакво значение кой яйчник, десен или ляв, патологията избира за своята локализация.

Колкото и да е странно, размерът на тумора варира значително. Понякога кистите могат да бъдат по-малко от сантиметър, но има случаи, когато достигат 20 см в обем.

Освен това всеки от тях изисква терапевтична терапия поради възможния риск от дегенерация в рак.

По време на бременност този проблем не представлява опасност за женското тяло. В края на краищата образувания от този тип започват да регресират след 1-ви триместър. Разбира се, в друга ситуация ще трябва да прибегнете до помощта на хирург и да премахнете проблема.

Видове

Има следните видове:

• Кистозна.Може да бъде от три вида: серозен, муцинозен или дермодален. Муцинозният тип образуване има специална разлика от другите видове, неговата кухина съдържа лигавично вещество. По време на периода на растеж тази киста може да достигне гигантски размери и може да има няколко допълнителни в една капсула. Кистозната формация от дермоидния тип съдържа няколко вида съединителна тъкан. Муцинозни и дермоидни кисти могат да доведат до образуване на злокачествен процес.
• Функционален.Наличието на такъв проблем обикновено се дължи на неправилно функциониране на яйчниците. Пациентът може да бъде диагностициран с фоликуларна киста или киста на жълтото тяло, наричана още лутеална киста. Има пагубен ефект върху репродуктивната функция и жената има проблеми със зачеването. При условие, че тези неоплазми са локализирани в коремната кухина, техният размер може да стане огромен.
• Параоварил. Тези кисти засягат епидидима, разположен в горната част на яйчника. В този случай кистозната капсула има тънка стена и вътре в нея има безцветна течност. Характеристика на параовариалната неоплазма може да се нарече ясно изразен модел на капиляри по цялата повърхност. Най-често такива кисти се диагностицират при жени, които са навършили 40 години. Няма проблеми с репродуктивната функция.
• Ендометриоиден.Тази киста представлява най-голямата опасност, тъй като се класифицира като ендометриоза. Обикновено тези кисти се появяват в рани, които могат да се появят в области на възпаление. Ако заболяването има дълъг курс, може да се появят кървави кухини. Увреждането на яйчниците с ендометриоидна киста се характеризира с наличието на силна болка. В повечето случаи жените с този проблем впоследствие не могат да забременеят. Тъй като рисковата група е доста млада, въпросът за бременността е много остър за тях.

Терапията за кистозна формация от описания тип не е препоръчителна, само пълното отстраняване на възела решава проблема. В същото време шансът за рецидив остава невероятно висок, въпреки добрия резултат от лечението.

Симптоми

Възникват следните симптоми:

Истории от нашите читатели!
"Гинекологът ме посъветва да взема естествени лекарства. Спряхме се на едно лекарство - което помогна да се справим с горещите вълни. Това е такъв кошмар, че понякога дори не искате да напуснете къщата за работа, но трябва... Веднъж Започнах да го приемам, стана много по-лесно, дори се усеща "че се появи някаква вътрешна енергия. И дори исках отново да имам сексуални отношения с мъжа ми, иначе всичко беше без много желание".

Диагностика на кисти по време на бременност

Когато е бременна, жената се нуждае от редовни ултразвукови прегледи. С тяхна помощ можете лесно да идентифицирате наличието на киста, тъй като тя ясно се визуализира на монитора. Трудно е да се срещнат изразени симптоми при тази патология, редки пациенти се оплакват от неразположения.

Ако една жена има предупредителни признаци, тогава най-вероятно тя има анамнеза за тежко възпаление.

Основните методи за определяне на наличието на киста в яйчника са:

• компютърна томография;
• ултразвуково изследване с трансвагинална сонда;
• лапароскопска техника.

Именно тези манипулации ще донесат достатъчно информация за кистозната формация. В допълнение, специалистът ще ви посъветва да вземете тестове за определяне на хормоналните нива, туморни маркери и биохимични изследвания. Понякога не е излишно да се извърши пункция.

При използване на лапароскопия специалист може веднага внимателно да отстрани кистата. В този случай увреждането на тъканите ще бъде минимално и по-нататъшният резултат ще бъде положителен.

Възможно ли е да забременеете с киста на яйчника?

Всяка жена се тревожи за репродуктивната си функция, така че наличието на тумор на яйчниците я плаши невероятно. Способността за зачеване зависи от вида на кистата, тъй като всяка има свои собствени характеристики.

При фоликуларната патология няма напълно пречка за бременността. По време на бременност тази киста не е открита. Но „шоколадовите“ кисти вече са опасни, тъй като с тях не се случва зачеване.

В края на краищата тази киста се счита за част от заболяване като ендометриоза, при което оплождането на яйцеклетка е невъзможно. Има изключения, които изискват внимателно медицинско наблюдение, без да се назначава допълнително лечение.

Дермоидните кисти не влияят по никакъв начин на хормоналните нива, което означава, че бременността протича безпроблемно. Патологичният процес може да възникне поради изразения обем на кистата.

Между другото, параовалният тип образуване, който има обеми, които не надвишават нормата, няма да повлияе на репродуктивната функция на пациента.

Не забравяйте, че ако има някаква повреда, функционалната киста нараства до огромни размери, което може да провокира спонтанен аборт. При различна клинична картина жената няма риск за здравето и плода. След първия триместър се забелязва липса на прогестерон, което допринася за резорбцията на проблема.

Моята лична история

Свършиха предменструалните болки и неприятното течение!

Нашата читателка Егорова М.А. сподели своя опит:

Страшно е, когато жените не знаят истинската причина за своите заболявания, защото проблемите с менструалния цикъл могат да бъдат предвестници на сериозни гинекологични заболявания!

Нормата е цикъл с продължителност 21-35 дни (обикновено 28 дни), придружен от менструация с продължителност 3-7 дни с умерена загуба на кръв без съсиреци. Уви, състоянието на гинекологичното здраве на нашите жени е просто катастрофално, всяка втора жена има някакъв проблем.

Днес ще говорим за ново природно лекарство, което убива патогенни бактерии и инфекции, възстановява имунната система, което просто рестартира тялото и включва регенерация на увредените клетки и елиминира причината за заболяването...

Причини за кисти по време на бременност

Причини за появата:

Как се проявява кистата на яйчника по време на бременност?

Обикновено няма симптоми на проблем, но ако внезапно възникне по време на носене на бебе, тогава говорим за растеж на образованието. Освен това може да се открие усукване на стъблото на кистата, нейното разкъсване или възпаление в перитонеума.

Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, е остра болка, която обхваща цялата долна част на корема. В този случай най-силните усещания са локализирани в областта на един от яйчниците.

В някои случаи се появяват спазми в долната част на гърба или тазовата област.

Клиничната картина винаги е придружена от следните признаци:

• подуване на различни части на тялото;
• пристъпи на гадене, обилно повръщане, което трудно се контролира;
• повишаване на температурата над 38 градуса;
• нарушаване на чревната функция поради силен натиск от кистозна формация или разширена матка.

Лекарите отбелязват, че при палпиране коремът е доста твърд и може да има изразено подуване на мястото на кистата. Една жена на всеки етап се нуждае от хоспитализация, ако има подобно състояние. Съществува риск за здравето на майката и заплаха от загуба на плода.

Опасна ли е кистата по време на бременност за бъдещата майка и бебето?

На практика всяка кистозна формация може да навреди на здравето на жената и нейния плод. Състоянието е особено опасно, когато обемът на капсулата стане гигантски и надвишава 6 cm.

Има голяма вероятност такава неоплазма да се спука или да се усуче в основата.

В такава ситуация пациентът страда от тежко кървене и общото състояние забележимо се влошава. В ранните етапи може да настъпи спонтанен аборт или да започне преждевременно раждане.

ЗНАЕШЕ ЛИ?

Недостатъкът на повечето лекарства са страничните ефекти. Често лекарствата причиняват тежка интоксикация, впоследствие причинявайки усложнения в бъбреците и черния дроб. За да предотвратим страничните ефекти на такива лекарства, искаме да обърнем внимание на специалните фитотампони.

Ако се съсредоточим върху кистите, въз основа на техния тип, тогава, както и в други ситуации, цистаденомите и ендометриоидните са признати за най-опасни.

Последният ще има много тъмна течност в капсулата, която се отличава със своя вискозитет. Обикновено тези неоплазми се откриват при ендометриоза. Пациентите с този проблем се нуждаят от лечение, тъй като повишеното ниво на естроген ще провокира растеж на кисти.

Цистаденомите могат да достигнат размер до 30 см и значително усложняват живота на пациентите. Общото състояние на пациентката се влошава, тя постоянно усеща болка на мястото на проблема. Има излишен натиск върху плода, което се отразява негативно на неговото развитие. Постоянният дискомфорт поради големия обем силно влияе върху психологическото състояние на пациента.

Дермоидните или фоликуларните кисти са почти безвредни, тъй като не изискват операция.

В допълнение, терапията може да бъде предписана след раждане. Но често функционалните кисти регресират без външна помощ. Дермалните кисти не са толкова прости, тъй като увеличеният растеж може също да доведе до разкъсване.

В първата част на бременността жената може да има киста на жълтото тяло, която изчезва сама до втория триместър. Рискът от разкъсване е минимален, той може да бъде причинен само от прекомерна физическа активност или полов акт. Поради тази причина при потвърждаване на диагнозата е по-добре да изключите тези 2 риска от живота на пациента.

Не са открити разлики в развитието на кистите в зависимост от местоположението на яйчника. Симптомите могат да бъдат повлияни от местоположението на капсулата, нейния размер или характеристиките на клиничната картина.

Миома на матката - ОПЕРАЦИЯ НЕ ОЗНАЧАВА!

Всяка година 90 000 жени се подлагат на операция за отстраняване на миома на матката. Помислете само за тези цифри! Важното е, че простото премахване на миома не лекува болестта, така че в 15% от случаите миомата се появява отново. Миомата ще изчезне от само себе си без операция ако пиеш на гладно обикновена билкова смес...

Възможна ли е бременност след отстраняване на киста на яйчника?

Жените, които все още са в детеродна възраст, трябва да разберат, че евентуалното наличие на следоперативни сраствания може да сложи край на тяхната репродуктивна функция.

Възможно е да се коригира картината, ако кистозната неоплазма се елиминира с помощта на ендоскопски техники.

Коремните операции са доста опасни, тъй като след тях е необходима помощта на хирург за отделяне на срастванията. Те могат да причинят безплодие при жената.

Благодарение на развитието на новите технологии, висококачествените инструменти премахват капсулата прецизно, докато самият яйчник продължава да функционира перфектно.

След операцията ще трябва да бъдете наблюдавани от лекар и да се подложите на лабораторни изследвания. За да се подобри работата на репродуктивните органи, се препоръчва да се предписват лекарства, които имат благоприятен ефект върху здравето на жените.

Както показва практиката, кистозните образувания не могат да се превърнат в проблем за по-нататъшна бременност. Важно е те да бъдат диагностицирани навреме и да не засягат работата на яйчниците. Под наблюдението на гинеколози пациентите с тази патология успешно носят и раждат потомство.

Лечение на кисти на яйчниците по време на бременност

Функционалните кисти не изискват хирургично отстраняване, освен това не изискват терапия. Достатъчно е да ги наблюдавате, като следите възможен растеж въз основа на ултразвукови резултати.

Но в повечето случаи такива кистозни образувания преминават за определен период от време. До края на първия триместър от патологията не остава и следа.

Въпросът за операция може да възникне, ако се установи разкъсване на кистата, усукване на стъблото й или възможна загуба на кръв. Лекарят избира лапароскопската техника, която позволява да не се прекъсва бременността.

Кистозните неоплазми от други видове изискват по-внимателно наблюдение. Ако са налице някои признаци, се поставя въпросът за предизвикване на раждане, обикновено след 3-тия триместър.

Ако кистата не е глобална по размер и нейното присъствие по никакъв начин не пречи на естественото раждане. Тогава терапията за лечение на патология може да бъде отложена до раждането на бебето.

Големите обеми изискват цезарово сечение със съвместно отстраняване на кистата. Невъзможно е да се забави в такава ситуация поради риска от разкъсване на тумора.

Конвенционалните методи за лечение на проблема в този случай не са подходящи поради заплаха за живота на плода. Оралните контрацептиви, които често се използват, допринасят за спонтанен аборт.

Лапароскопска техника по време на бременност

До 16 седмици е възможно да се използва тази медицинска процедура за елиминиране на кистозна неоплазма:

Противопоказания за операция:

• наднормено телесно тегло;
• астма или проблеми с дишането;
• различни инфекциозни процеси в тялото;
• анемия, неизправност на сърдечната система;
• скокове на кръвното налягане.

Тази операция има единствения недостатък - използва се за елиминиране на кисти, които не са нараснали повече от 6 см. При условие, че туморът е достигнал впечатляващ обем, възниква въпросът за предписването на лапаротомия.

Кога трябва спешно да потърсите медицинска помощ?

Веднага щом пациентът изпита някой от следните признаци, тя трябва да се обади на линейка:

Предотвратяване на появата на болестта

Важно е да знаете, че диагностицирането на киста по време на бременност не е предпоставка за аборт. С такава патология е възможно да се премине през целия етап на бременността и да се роди здраво дете. Единственото условие за това се счита за интензивен преглед на пациента, който ще изключи наличието на сериозни усложнения.

За да избегнете този проблем, лекарите съветват:

• следете здравето си и незабавно се борете със заболяванията на вътрешните органи;
• внимателно подбирайте хранителни продукти, спазвайте режима;
• забравете за тютюна и алкохолните продукти;
• опитайте се да не извършвате аборти и фармацевтично прекъсване на бременност;
• бъдете по-активни, занимавайте се с физическа терапия;

Тъй като по време на бременност натоварването върху тялото на жената се удвоява, струва си да планирате това важно събитие предварително.

Тази мярка ще избегне наличието на сериозни заболявания на вътрешните органи, които могат да бъдат случайно диагностицирани по време на бременност.

При условие, че кистата е открита още по време на бременност, трябва да се наблюдава. Не се паникьосвайте, просто намерете добър специалист, който ще се грижи за пациента в продължение на 9 месеца. В повечето случаи рядко възникват усложнения от тази патология и нейното облекчаване настъпва успешно след терапия.

Кистата по време на бременност е кухина, която може да се образува във всеки вътрешен орган, както преди, така и по време на бременност. Най-често кистата е пълна с течност, съдържанието зависи от механизма на нейното образуване и от тъканта или органа, където се е образувала кистата.

, , , , ,

Възможна ли е бременност с киста?

Възможна ли е бременност с киста? Много жени се притесняват. Обикновено е възможна бременност при наличие на киста. Тъй като кистите често имат функционален характер, периодично се появяват и изчезват сами. Бременността може да бъде затруднена от множество кисти на яйчниците (поликистозни) и ендометриозни. Но елиминирането на такива кисти увеличава максимално способността за зачеване на дете.За да направите това, трябва да се консултирате с гинеколог, който ще предпише подходяща терапия - хирургично отстраняване на кистата и консервативна терапия, насочена към премахване на причините, които са причинили образуването на киста.

Киста на яйчника и планиране на бременност

Кистата на яйчника и планирането на бременност е много важен въпрос и трябва да се решава от жената заедно с нейния акушер-гинеколог. Има кисти, които първо трябва да бъдат отстранени и след това да се планира бременност, те включват ендометриоидни, множествени, параовариални, цервикални кисти и дермоидни кисти. В идеалния случай е необходимо първо да излекувате кистата и след това да планирате детето, така че по време на бременност да не се притеснявате как ще се държи кистата - ще изчезне или ще започне да расте и да се усложни от възпаление, усукване, кървене, което ще се отрази негативно на хода на бременността, самата жена и детето. По правило наличието на функционални кисти (фоликуларни и лутеални) не е противопоказание за планиране на бременност.

Как кистата влияе на бременността?

Как кистата влияе върху бременността тревожи много жени, които имат киста.

• Кистата може да не повлияе по никакъв начин на хода на бременността или на развитието на плода, освен това някои кисти, като функционалните, могат да изчезнат сами по време на бременност.
• По време на бременност кистата може да започне да се увеличава по размер, което увеличава риска от усложнения - усукване на крака на кистата, възпаление и нагнояване на кистата, нейното разкъсване и кървене, което значително ще усложни хода на бременността и ще се отрази негативно на бременна жена и състоянието на плода.

Бременност след отстраняване на киста

По-добре е да планирате бременност след отстраняване на киста след завършване на определен курс на терапия, който нормализира хормоналните нива. Това отнема някъде от два месеца до шест месеца, приблизително същото време е необходимо за възстановяване на функцията на яйчниците. Ако настъпи бременност след отстраняване на киста, жената трябва да се регистрира своевременно и да бъде редовно наблюдавана от лекар.

Симптоми на киста по време на бременност

Симптомите на киста по време на бременност може да липсват или да са неспецифични - може да има усещане за тежест и болка в долната част на корема, в лумбалната област. Изразените симптоми на киста се появяват, когато се усложни (нагнояване, усукване, разкъсване). В такива случаи се наблюдава повишаване на температурата, остра болка в долната част на корема, спадане на кръвното налягане, нарушено съзнание, студена пот и бледа кожа. Което изисква незабавна хирургическа намеса.

Киста в ранна бременност

Киста в ранна бременност може да се открие с помощта на ултразвук. По правило в ранните етапи на бременността кистата не оказва отрицателно въздействие върху тялото на жената и детето. Освен това се смята, че наличието на кисти в ранните етапи е вариант на нормата поради преструктурирането на женското тяло. Доста често кисти, открити в ранните етапи на бременността, могат да се разрешат. Откривайки киста в ранните етапи, е необходимо внимателно да я наблюдавате, за да предотвратите възможните усложнения навреме.

, , ,

Киста на десния или левия яйчник по време на бременност

Кистите на десния или левия яйчник по време на бременност обикновено протичат безсимптомно. А за бременна жена няма особено значение къде се намира кистата - отдясно или отляво. Разлики в клиничната картина могат да възникнат, ако кистата се усложни. При усложнение на киста на десния яйчник, острата болка е по-тревожна от дясната страна; също така, близостта на цекума, болката може да имитира апендицит. Ако има усложнение на киста на левия яйчник, остра болка може да се усети повече отляво.

, , ,

Киста на жълтото тяло (лутеална) по време на бременност

Киста на жълтото тяло (лутеална) по време на бременност обикновено не го засяга по никакъв начин. Кистата на жълтото тяло на яйчника е функционална и се образува поради натрупване на течност на мястото на жълтото тяло, поради спукване на фоликула. В редки случаи кистата може да се напълни с кръв. Възниква на фона на хормонални нарушения и почти винаги изчезва от само себе си.

Клинично кистата на жълтото тяло не се проявява, но понякога могат да се наблюдават неспецифични симптоми като тежест и болка в долната част на корема и кръста. В изключително редки случаи кистата на жълтото тяло се усложнява от усукване или разкъсване, което е придружено от остра болка, понижено налягане, бледност на кожата и изисква хирургическа намеса.

Ако откриете киста на жълтото тяло по време на бременност, не трябва да се паникьосвате, тъй като в този случай кистата изпълнява функцията на жълтото тяло, а именно произвежда хормона прогестерон, който е необходим за запазването и правилното протичане на бременността. Кистата се различава от жълтото тяло само по своята структура. По правило кистата на жълтото тяло съществува до 12 седмици от бременността и след това постепенно изчезва. Това се дължи на факта, че образуваната плацента вече започва да изпълнява функцията на кистата на жълтото тяло. Но във всеки случай е необходимо внимателно наблюдение на кистата по време на бременност с ултразвук.

Ендометриоидна киста на яйчника и бременност

Ендометриоидната овариална киста и бременността е спорен въпрос. В по-голямата част от случаите се смята, че тази киста може да причини бездетност, въпреки че има бременни жени, които са диагностицирани с този вид киста на яйчника. Какво е ендометриоидна киста? Ендометриоидната киста на яйчника е един от признаците на заболяване като ендометриоза, когато клетките на вътрешния слой на матката (ендометриума) се намират на необичайни места, в този случай в яйчника. Ендометриоидната киста, особено малката, може да не се прояви клинично и да бъде открита случайно по време на ултразвуково изследване. При големи размери на такава киста могат да се наблюдават следните симптоми:

• менструални нарушения,
• зацапване е възможно преди и след критични дни,
• силна болка по време на менструация,
• болка по време на полов акт или движение на червата,
• невъзможност за зачеване на дете.

След елиминирането на ендометриоидната киста шансовете за бременност са много високи. Освен това, колкото по-рано се лекува такава киста, толкова по-малко травматична е тя, дава по-добри резултати и благоприятна прогноза.

, , , , , ,

Защо ендометриоидната киста може да доведе до безплодие?

• Ендометриозата винаги е придружена от хормонален дисбаланс на жената, който може да доведе до безплодие.
• структурата на яйчника, променена от кистата, води до нарушаване на функционирането му. защото ендометриозата се характеризира с образуване на сраствания, което е придружено от пролиферация на съединителната тъкан и в резултат на това яйцето не може да напусне яйчника и оплождането му става невъзможно.

Но има случаи, когато такава киста се открива при бременна жена и такава бременност завършва с раждането на здраво дете. Следователно не винаги е вярно да се каже недвусмислено, че ендометриоидната киста води до безплодие, въпреки че всичко зависи от тежестта на ендометриозата.

Когато киста от този тип се открие за първи път при ултразвук при бременна жена, тя не трябва да се тревожи особено, т.к. в такива случаи кистата е малка, не причинява дискомфорт и не усложнява хода на бременността. Но си струва да се обърне повече внимание на състоянието на бременната жена, както от страна на лекарите, така и от нейна страна. Често, след раждането на дете, жената е помолена да премахне тази киста.

Фоликуларна киста на яйчника и бременност

Фоликулярна киста на яйчника и бременност - връзката им? Фоликуларната киста е функционална и възниква, когато по някаква причина не настъпи овулация и на мястото на узряване на яйцеклетката се образува мехур с течно съдържание. И защото Ако овулацията не е настъпила, тогава концепцията за дете няма да настъпи. Това обаче не означава, че бременността е напълно невъзможна, овулацията може да настъпи в другия яйчник, което ще доведе до бременност. В случаите, когато бременността настъпва при наличие на фоликуларна киста, тя може да протече без усложнения, особено ако кистата е малка (до 6 см), освен това кистата може да изчезне сама до 15-20-та седмица. Но понякога наличието на фоликуларна киста е опасно за бременна жена, тъй като кистата, особено ако е голяма (повече от осем сантиметра) и продължава да расте, може да се усложни:

• Торзия на яйчника или дръжката на кистата, която възниква при промяна на позицията на тялото. Появява се остра болка в слабините от страната на кистата, понижаване на кръвното налягане, появата на студена пот и чувство на страх. В този случай е необходима спешна хирургическа намеса.
• Разкъсване на кистата (в 10-15% от случаите), което се проявява като остра, пронизваща болка. Показана е спешна хирургична терапия.
• Вътрешно кървене, което се получава при разкъсване на киста на мястото на кръвоносен съд. Клиничната картина зависи от тежестта на кървенето, възможни са бледност на кожата, понижено кръвно налягане, летаргия, летаргия и дори шок. Лечението често е спешна операция.

Предвид възможните усложнения на фоликуларната киста е необходимо внимателно наблюдение на бременната жена под ултразвуков контрол. Ако кистата се увеличи, ще се обмисли оперативно отстраняване – лапароскопски или чрез разрез на коремната стена, за да се избегнат усложнения.

, , , , , , ,

Параовариална киста и бременност

Киста на плацентата по време на бременност

Плацентната киста по време на бременност е резултат от възпалителен процес:

• ранните етапи на бременността - образуването на плацентарна киста е адаптивна реакция, която предпазва от ефектите на възпалението и се счита за нормален вариант (до 20 седмици).
• Образуването на плацентарна киста в края на бременността показва скорошен възпалителен процес в плацентата.

Плацентната киста няма кръвоснабдяване и е изолирана от цялата плацента. В случай на наличие на единични, малки кисти на плацентата, това не се отразява по никакъв начин на състоянието на плода. И ако китовете са множество и големи, тогава може да възникне плацентарна недостатъчност, плодът може да не получи достатъчно кислород, което ще повлияе на неговото развитие. В такива случаи плацентарната недостатъчност се предотвратява чрез предписване на подходящи лекарства. Тактиката за водене на бременност при наличие на кисти на плацентата се избира от акушер-гинеколог.

, , , , , , ,

Функционална киста и бременност

Функционална киста и бременност могат успешно да съществуват едновременно. Тази киста е най-честата форма на кистозна формация и една от най-безопасните. Обикновено е малък по размер и способен на спонтанна резорбция. Няма клинични симптоми. Функционалната киста на яйчника се разделя на:

• Фоликуларен - образува се на мястото на узряване на яйцеклетката, в случай че не е настъпила овулация.
• Лутеална - образува се на мястото на жълтото тяло след разкъсване на фоликула (киста на жълтото тяло).

На фона на функционална киста може да настъпи бременност. Наличието на такава киста по време на бременност обикновено не нарушава нейния ход и не засяга развитието на плода. Но понякога, когато кистата се увеличи по размер, тя може да причини усложнения - усукване на кистата или стеблото на яйчника, разкъсване на кистата и кръвоизлив, което е придружено от изразена клинична картина - остра болка, понижено налягане, бледа кожа, студена пот и др. . Сложната киста изисква спешна операция. Следователно наличието на функционална киста при бременна жена изисква стриктно наблюдение с помощта на ултразвук през цялата бременност. Ако има подозрение за постепенно увеличаване на кистата, може да се обмисли въпросът за отстраняването й от бременната жена, без да се чакат усложнения. Но в някои случаи функционалната киста изчезва сама по време на бременност.

Овариална дермоидна киста и бременност

Овариалната дермоидна киста и бременността изискват внимателно наблюдение. Дермоидната киста е доброкачествен тумор на яйчника, който възниква в резултат на нарушение на ембрионалното развитие. Дермоидната киста е представена от тъкани на човешкото тяло - кожа, коса, нокти, зъби и др. В 90% от случаите такава киста е едностранна. Характерна особеност на дермоидната киста е нейният постоянен, бавен растеж. Следователно, колкото по-бързо се премахне, толкова по-добре.

Когато дермоидната киста се открие за първи път по време на бременност, е необходимо стриктно наблюдение. Такава киста не засяга развитието на детето, но ходът на бременността може да го усложни. защото растежът на матката е придружен от известно изместване на органи, включително дермоидната киста, което може да доведе до нейното усукване, удушаване и нейните исхемични, некротични промени или до нарушаване на нейната цялост. Следователно идентифицираната дермоидна киста по време на бременност трябва да бъде отстранена. Кистата се отстранява след 16 седмица от бременността, освен ако няма индикации за по-ранно отстраняване. Понякога, по преценка на лекаря, в зависимост от размера на дермоидната киста, е възможна тактика за наблюдение и тя се отстранява след раждането.

, , , , , ,

Киста на бъбрека по време на бременност

Киста на бъбрека по време на бременност изисква внимателно внимание от лекар.

• Ако кистата е единична (единична), малка и не е усложнена от бъбречна хипертония, тогава бременността е възможна, протича без усложнения и завършва безопасно.
• Неблагоприятно за протичането на бременността е наличието на поликистоза - голям брой кисти в двата бъбрека. Поликистозата на бъбреците е наследствено заболяване, рядко се среща и продължаването на бременността с тази патология се решава индивидуално, в зависимост от тежестта на функционалните бъбречни нарушения. Често бременността не се препоръчва при жени с поликистоза на бъбреците, тъй като... Те се характеризират с ранно развитие на бъбречна недостатъчност, която се влошава от бременността и също така влошава хроничния пиелонефрит. Пациентите с поликистоза често развиват артериална хипертония и еклампсия в края на бременността, а също така е възможно този дефект да бъде наследен от детето.
• При множество кисти в бъбречните пирамиди (гъбест бъбрек) бъбречната недостатъчност, като правило, не се развива. Тази патология е двустранна и се характеризира с болка в лумбалната област, наличие на хематурия и пиурия. Бременност с тази патология е възможна, курсът й обикновено е благоприятен. Възможно обостряне на пиелонефрит по време на бременност.

Киста на бартолиновата жлеза по време на бременност

Кистата на бартолиновата жлеза по време на бременност е ограничено натрупване на секрет в жлезата, разположена във вестибюла на влагалището, поради запушване на нейния канал. Кистата възниква поради:

• инфекции, предавани по полов път - хламидия, гонорея, трихомониаза,
• неспецифични инфекции - стрептококи, ешерихия коли,
• намален имунитет,
• нарушаване на правилата за лична хигиена,
• наранявания по време на епилация,
• носенето на тясно бельо,
• наличието на хронични огнища на инфекция в тялото.

Ако кистата не е сложна, тогава тя е практически безболезнена и представлява подуване в областта на големите срамни устни (долната й част). Малката киста на Bartholin е безсимптомна и се открива случайно по време на преглед от гинеколог.

Има голяма вероятност от усложнения на кистата - тя се увеличава по размер, нагноява и образува абсцес. Което клинично се проявява с влошаване на състоянието, повишаване на температурата, болка в перинеалната област. Ето защо кистата на бартолинова жлеза, открита по време на бременност, трябва да се отстрани - тя се пунктира и съдържанието се аспирира (това се отнася за неусложнените кисти).

Ако има усложнена киста, тя се отваря и дренира. В този случай е възможно да се предпише антибиотична терапия в зависимост от инфекцията, която я е причинила (специфична или неспецифична), т.к. инфекции, особено специфични - Trichomonas, gonococcus и др., могат да причинят нарушения в развитието на плода. Ако няма инфекция, което се потвърждава от лабораторни данни, тогава е възможна дисбактериоза и е необходимо да се нормализира вагиналната микрофлора.

, , , ,

Киста на зъба по време на бременност

Зъбната киста по време на бременност е доста сериозно заболяване, което може да се влоши. Зъбната киста в ранните етапи може да бъде открита само чрез рентгенова снимка, няма клинични симптоми. Симптомите се появяват само когато кистата се усложни - тя се възпалява и нагноява, а това е допълнителен източник на инфекция, който може да повлияе негативно на хода на бременността. В тази връзка зъболекарите препоръчват преди планиране на бременност да се направи рентгеново изследване на устната кухина, за да се елиминират своевременно съществуващите проблеми в устната кухина и по този начин да се премахнат огнищата на инфекция.

Откритата зъбна киста трябва да бъде отстранена, но за съжаление бременността не е много подходящо време за подобни дейности. Ето защо, ако е възможно да се отложи операцията, по-добре е да се изчака. Но в случай на възпаление и нагнояване на зъбна киста е необходимо незабавно да се отстрани, за да се елиминира гнойният фокус на инфекцията, да се предотврати по-нататъшното й разпространение, за да не се влоши хода на бременността. В зависимост от тежестта на патологичния процес, кистата ще бъде отстранена отделно, или ще бъде резециран върхът на зъба, или зъбът ще бъде отстранен заедно с кистата.

, , , ,

Бременност и киста на гърдата

Бременността и кистата на гърдата са абсолютно съвместими. По време на бременност кистата на гърдата може да изчезне, да остане непроменена или да се увеличи. Появата или увеличаването на киста на гърдата по време на бременност е свързано с промяна в хормоналното състояние на жената - повишаване на естрогена и хормона пролактин. Но, като правило, бременността и кърменето нямат ефект върху кистата на гърдата.

Наличието на малки кисти в млечната жлеза по време на бременност не изисква терапия. Ако се забележи голяма киста, тогава може да се обмисли въпросът за нейната пункция, последвано от въвеждане на въздух в кухината на кистата, за да се слепят стените й.

На жените с кисти на млечните жлези се препоръчва балансирана диета за нормализиране на обмяната на веществата (т.нар. антиестрогенна диета) - нискомаслено месо, млечни продукти, риба, консумация на зеленчуци и плодове, зърнени храни. Необходимо е да се сведе до минимум приема на мазни храни, шоколад и кафе, което води до повишаване на холестерола с последващо допълнително образуване на естрогени. Бременните жени с кисти на гърдата трябва редовно да се наблюдават от акушер-гинеколог.

Киста на щитовидната жлеза и бременност

Киста на щитовидната жлеза и бременност, като правило, не се усложняват взаимно. Кистите на щитовидната жлеза често се появяват по време на бременност поради:

• липса на йод в организма,
• хормонални промени,
• намален имунитет,
• възможни възпалителни процеси в щитовидната жлеза,
• нервно пренапрежение.

При малка киста на щитовидната жлеза няма клинични прояви. Тъй като кистата се увеличава, поради компресия на близките органи, може да изпитате възпалено гърло, кашлица, затруднено преглъщане и дискомфорт във врата. Ако кистата е усложнена от възпаление и нагряване, тогава температурата се повишава и общото състояние се влошава, което изисква хирургическа намеса, но това се случва изключително рядко. По принцип кистата на щитовидната жлеза по време на бременност не изисква терапия и не усложнява нейния ход. Но е необходимо внимателно да се наблюдава през цялата бременност (палпация, ултразвук на щитовидната жлеза, кръвен тест за тиреоидни хормони). При голяма неусложнена киста отстраняването й се отлага до следродилния период.

Киста на опашната кост по време на бременност

Кистата на опашната кост по време на бременност е много рядко явление, тъй като се среща три пъти по-рядко при жените, отколкото при мъжете. Кистата на опашната кост (епителен кокцигеален канал) е вродена малформация на кожата и може да бъде елиминирана само хирургично.

Една киста може да съществува дълго време и да не се появява. В случай на усложнения на кистата - добавяне на бактериална инфекция, нагнояване, образуване на фистула, болка се появява в сакрокоцигеалната област, температурата се повишава и общото благосъстояние се нарушава. Ако кистата се усложни, е необходима хирургична интервенция, последвана от антибиотична терапия. Ето защо, ако кистата на опашната кост се открие преди бременността, по-добре е да я премахнете рутинно, без да чакате усложнения. Ако киста на опашната кост се открие по време на бременност, тогава въпросът за нейното лечение се решава от акушер-гинеколог заедно с хирург.

, , , , , , , ,

Вагинална киста по време на бременност

Вагиналните кисти по време на бременност най-често се появяват поради нарушения на секрецията на течност. Като правило, вагиналната киста е безсимптомна, но трябва да се наблюдава през цялата бременност. Обикновено такава киста не се отстранява по време на бременност. Понякога бременни жени с голяма вагинална киста се подлагат на пункция и съдържанието й се изсмуква, но това не продължава дълго, защото... впоследствие кистата отново се изпълва със секрет и се увеличава. Радикалното му отстраняване се извършва след раждането. В случаите, когато вагиналната киста може да попречи на процеса на раждане през естествения родов канал, бременната жена се подлага на цезарово сечение.

Мозъчна киста по време на бременност

Мозъчните кисти по време на бременност не са често срещано явление. Ако кистата е била там дълго време преди бременността, тогава бременността може да не я повлияе, но е възможно кистата да започне да се увеличава по размер. Доста често при наличие на мозъчна киста, както при всяка друга мозъчна патология, се извършва цезарово сечение. защото това е оптималният метод за раждане при състояния на мозъчна патология, както за жената, така и за детето. Опасно е раждането през естествения родов канал, защото жената може да загуби съзнание, а по време на напъване кистата също се напряга, което може да доведе до нейното разкъсване.

, , , ,

Задържаща киста на яйчника и бременност

Задържащата киста на яйчниците и бременността са доста често срещани и като правило не си пречат. Ретенционните кисти възникват поради запушване на каналите на яйчниковите жлези и резултатът от това е натрупването на секрети. Причината за такива кисти най-често е възпалителен процес в яйчниците. Ретенционните кисти могат да бъдат фоликуларни, лутеални и параовариални, а могат да възникнат и при ендометриоза. Коварството на такива кисти е, че те може да не се проявят по никакъв начин, а след това да се усложнят и да причинят вреда на тялото, така че изискват динамично наблюдение, особено по време на бременност. Въпреки че по-голямата част от ретенционните кисти са функционални по природа, те могат да преминат сами и нямат отрицателен ефект върху хода на бременността.

Парауретрална киста по време на бременност

Парауретрална киста (киста на жлезата на Skeene) се образува близо до устието на уретрата, поради възпалителни процеси или травма. Неусложнената киста не предизвиква никакви клинични симптоми и се открива случайно по време на гинекологичен преглед. Парауретралната киста по време на бременност обикновено не засяга нейния ход или процеса на раждане. Само ако е голям, е възможно да се промени тактиката на раждане към цезарово сечение, което е изключително рядко. Ако парауретралната киста не е усложнена от възпаление и не причинява болка, тогава не трябва да се пипа по време на бременност. защото След операцията е възможно образуването на стриктури и белези, които може да не издържат на натоварването по време на раждането, което ще доведе до разкъсвания на малките срамни устни и засягане на парауретралната област и самата уретра.

Разкъсване на киста по време на бременност

Разкъсването на киста по време на бременност е много сериозно усложнение и се случва много рядко, ако кистата не бъде открита навреме и бременната жена потърси медицинска помощ (късна регистрация, липса на подходящи прегледи).

Спукването на кистата се проявява чрез рязко влошаване на общото състояние - треска, остра болка в долната част на корема, възможно кървене от гениталиите, гадене, повръщане, нарушено съзнание, бледа кожа, спадане на кръвното налягане. При спукване на киста съдържанието й може да навлезе в коремната кухина, което е съпроводено с висок процент на перитонит. А това е реална заплаха за здравето и живота, както за бременната, така и за плода. Това усложнение изисква спешна хирургическа намеса. Ето защо, за да се избегне такова страхотно усложнение, е необходимо да се регистрирате своевременно, да се подложите на всички необходими прегледи и да бъдете под стриктното наблюдение на акушер-гинеколог през цялата бременност, особено ако има, дори и най-безвредната киста е открит.

, , , ,

Опасна ли е кистата по време на бременност?

Дали кистата е опасна по време на бременност е труден въпрос. Никой не знае как ще се промени кистата по време на бременност. Кистата може да остане непроменена или дори да се разреши, което се случва в повечето случаи и бременността ще завърши щастливо. И ако кистата започне да се увеличава по размер, тогава тя става опасна за бременната жена и плода, т.к. може да се усложни и да се наложи оперативно отстраняване по време на бременност, за да се спаси здравето и живота на бременната и детето.

Какво да направите, ако имате киста по време на бременност?

Какво да правим с киста по време на бременност е въпросът, който си задава всяка бременна жена, която има киста. Основното нещо е да не се паникьосвате, а да бъдете внимателни към вашата ситуация и здраве, редовно да се подлагате на преглед от акушер-гинеколог и прегледи (ултразвук, необходими лабораторни изследвания). Ако забележите и най-малките промени в тялото, уведомете Вашия лекар, за да диагностицирате своевременно проблема и да започнете лечение и да предотвратите възможни усложнения на кистата (усукване, разкъсване, кървене). И по този начин защитите себе си и здравето на нероденото си дете.

Какво да направите, ако лекарят обърка бременността с киста?

Невъзможно е да се обърка бременността с киста, особено при ултразвуково изследване. Само много неопитен и некомпетентен специалист може да направи такава грешка.

Лечение на кисти по време на бременност

Лечението на киста по време на бременност по правило не се извършва, особено ако това е функционална и не голяма киста, която може да изчезне сама. По принцип по време на бременност се избира тактика за наблюдение с редовни ултразвукови изследвания. Но при нарастващи кисти, когато има риск от усложнения (усукване, разкъсване, кървене), кистата може да бъде пробита с аспирация на съдържанието или отстранена чрез лапароскопия, по-рядко лапаротомия, последвана от антибиотична терапия. Хирургичното отстраняване на кистата се извършва през втория триместър на бременността (след 16-18 седмици), отстраняването на по-ранен етап увеличава риска от спонтанен аборт.

Лапароскопия на киста на яйчниците по време на бременност

Лапароскопията на киста на яйчника по време на бременност, ако е необходимо, е най-оптималният и безопасен метод за отстраняване на киста както за бременната жена, така и за плода. Лапароскопията е нискотравматична хирургична операция, която осигурява отлична видимост и значително разширяване на вътрешните органи с малки отвори на предната коремна стена. С помощта на троакар се правят три отвора на предната коремна стена, в един отвор се вкарва камера, през която изображението ще се показва на монитора, а в другите два отвора се вкарват специални хирургически инструменти, с помощта на които кистата се отстранява.

Отстраняване на киста по време на бременност

Отстраняването на киста по време на бременност се извършва най-често в спешни случаи, когато кистата е усложнена от усукване, възпаление, кървене и е необходимо да се спаси живота на бременната жена и плода. Отстраняването на киста при бременна жена може да се извърши с помощта на лапароскопия (най-често) и лапаротомия - чрез разрез на предната коремна стена. Анестезията може да бъде локална, регионална и обща. Изборът на анестезия зависи от всеки отделен случай и обема на хирургическата интервенция.

Бременността, както знаете, макар и проучена, е доста мистериозно състояние на жената, защото е невъзможно да се каже със 100% гаранция как ще се развие бременността и какви усложнения са възможни през този период. Често по време на бременност жената се диагностицира с киста на яйчника. По правило наличието на това заболяване е известно още преди жената да забременее, но не е необичайно лекарите да пренебрегнат образуването на яйчника или кистата да е възникнала по време на бременност.

Какво е киста на яйчника и нейните видове

Кистата на яйчника е образуване на кухина, което възниква в самия яйчник и е изпълнено с течност, кръв или друго съдържание. Има няколко вида кисти на яйчниците:

Фоликуларна или функционална киста

Фоликуларната киста се появява още преди бременността по време на узряването на яйцеклетката в яйчника. Както знаете, яйцето излиза от спукващия се основен фоликул, докато стените на последния се срутват и на негово място се образува жълто тяло. По някаква причина фоликулът може да не се спука, но в него започва да се натрупва течност, което води до образуването на фоликуларна киста. Овулацията не настъпва този месец. Фоликуларната киста рядко достига големи размери (не повече от 6-8 cm) и като правило се разтваря сама, поради което не изисква лечение и се нарича функционална киста.

Дермоидна киста

Дермоидната киста може да се образува на всяка възраст, но причините за нейното възникване трябва да се търсят в антенаталното развитие на момичето. Дермоидната киста е пълна с масло от косата, ноктите и дори зъбите. Дермоидната киста може да достигне гигантски размери (до 30 см в диаметър), но това заболяване не пречи на зачеването. Въпреки това е препоръчително да премахнете дермоидната киста преди бременността.

Цистаденом на яйчниците

Овариалният цистаденом е пълен със серозна или муцинозна течност, постоянно се увеличава по размер и е опасен, тъй като може да се дегенерира в злокачествено новообразувание. Следователно цистаденомът, независимо от неговия диаметър, трябва да бъде отстранен, за предпочитане преди бременността.

Ендометриоидна киста на яйчника

Ендометриоидната киста, както подсказва името, възниква при заболяване като ендометриоза. Такава киста е пълна с тъмна кървава (шоколадова) течност и се увеличава по размер с началото на всяка менструация. Ендометриоидната киста може да причини безплодие, но се държи добре, след като настъпи бременност.

Киста на жълтото тяло (лутеална)

Киста на жълтото тяло често се появява по време на бременност. На мястото на жълтото тяло под въздействието на определени фактори (ендокринни нарушения, стресови ситуации, нарушения на кръвния поток и лимфния поток в жълтото тяло) се образува киста. Такава киста рядко достига големи размери (обикновено не повече от 8 см) и изчезва сама до края на първия триместър (до 14-16 седмици от бременността, когато започва да се образува плацентата, която произвежда прогестерон вместо корпуса лутеум).

Как се проявява кистата на яйчника по време на бременност?

Ако размерът на кистата на яйчника е малък, тогава, като правило, образуването е безсимптомно и се открива, когато жената се подлага на ултразвук. При големи размери и растеж на кистата се появява болка или натискане в долната част на корема, което често се приема като признак на спонтанен аборт. В допълнение, поради компресия на съседни органи, могат да се появят дизурични явления (повишено уриниране) или чревни разстройства (диария, запек, подуване на корема).

При гинекологичен преглед, освен увеличената матка поради бременност, се открива стегнато-еластична, подвижна, безболезнена формация в придатъците от едната или другата страна. За да се изясни диагнозата, е необходимо да се направи ултразвук на тазовите органи.

Какво да правим с киста на яйчника по време на бременност?

Обикновено кистата на яйчника по време на бременност не изисква никакви радикални мерки, с изключение на цистаденома. Лапароскопията за цистаденом се извършва рутинно на 16-18 седмица. В други случаи жената се наблюдава и, ако е необходимо, се предписва поддържаща терапия, както и превантивни курсове в критични периоди на бременността. На жената е забранена всякаква физическа активност, особено внезапни завои и завои. Гигантският размер на кистата на яйчника е индикация за планирано цезарово сечение, тъй като по време на раждането голяма формация може да попречи на нормалния процес на раждане или да се усложни (усукване или спукване).

Торзия на дръжката на киста на яйчника

Едно от сериозните усложнения на киста на яйчника по време на бременност може да бъде усукване на дръжката, причинено от нарастващата матка, която измества кистата от обичайното й място. Това състояние се проявява като симптоми на "остър" корем. Появява се остра болка в долната част на корема, която не изчезва (нарушава се кръвоснабдяването и инервацията на кистата), пациентът заема принудително положение (лежи настрани, със свити крака в коленете) и температурата се повишава. може да се повиши. Палпацията на корема е силно болезнена, отбелязва се напрежение в мускулите на предната коремна стена. При гинекологичен преглед се установява образувание, което по правило се намира отпред и в центъра на малкия таз и не се движи.

• Имах млада многораждала пациентка с подобно усложнение. Приеха ме през нощта с горните оплаквания. Бременността е кратка, около 7-8 седмици и все още нямах време да се регистрирам. Както се оказа, няма анамнеза за киста на яйчника, от което заключих, че е киста на жълтото тяло. Необходимо е спешно да се оперира жената и аз честно я предупредих, че най-вероятно бременността ще бъде прекъсната точно на операционната маса веднага след отстраняването на кистата. Представете си моята (а след това и нейната) радост, че кистата се оказа нелутеална. Жената изнесе бременността си и роди прекрасно бебе.

Спукване на киста на яйчника

Друго също толкова опасно усложнение на кистата на яйчника е нейното разкъсване. Обикновено, когато настъпи разкъсване, започва масивно интраабдоминално кървене, тъй като яйчникът е много добре кръвоснабден. Проявите на разкъсана киста на яйчника са типични: първо има остра болка, след това с увеличаване на интраабдоминалното кървене се появява бледа кожа, слабост (до загуба на съзнание), кръвното налягане намалява и пулсът се ускорява. По правило спуканата киста на яйчника погрешно се приема за прекъсната извънматочна бременност. Но във всеки случай ситуацията изисква незабавна хирургическа намеса.

• В моята лична практика има много случаи на разкъсване на кисти на яйчниците по време на бременност, но за съжаление не мога да кажа, че всички бременности са завършили успешно. При някои бременността е прекъсната веднага или няколко дни след операцията (руптура на киста на жълтото тяло), а при други е протекла нормално (руптура на цистаденом).

Анна Созинова, акушер-гинеколог