Как да се лекува заболяване левофлоксацин таблетки. Левофлоксацин: инструкции за употреба, състав, диапазон на терапевтична ефективност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Левофлоксацин. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти относно употребата на антибиотика Левофлоксацин в тяхната практика. Молим ви активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: дали лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на левофлоксацин в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на пневмония, простатит, хламидия и други инфекции при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Състав и взаимодействие на лекарството с алкохол.

Левофлоксацин- синтетично широкоспектърно антибактериално лекарство от групата на флуорохинолоните, съдържащо левофлоксацин, левовъртящ изомер на офлоксацин, като активно вещество. Левофлоксацин блокира ДНК гиразата, нарушава свръхнавиването и кръстосаното свързване на разкъсванията на ДНК, инхибира синтеза на ДНК и причинява дълбоки морфологични промени в цитоплазмата, клетъчната стена и мембраните.

Левофлоксацин е активен срещу повечето щамове микроорганизми (аеробни грам-положителни и грам-отрицателни, както и анаеробни).

Други микроорганизми, които са чувствителни към антибиотика Левофлоксацин са: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp. , Ureaplasma urealyticum.

Съединение

Левофлоксацин хемихидрат + помощни вещества.

Фармакокинетика

Левофлоксацин се абсорбира бързо и почти напълно след перорално приложение. Приемът на храна има малък ефект върху скоростта и пълнотата на абсорбцията. Прониква добре в органи и тъкани: бели дробове, бронхиална лигавица, храчки, пикочно-полови органи, костна тъкан, цереброспинална течност, простатна жлеза, полиморфонуклеарни левкоцити, алвеоларни макрофаги. В черния дроб малка част се окислява и/или деацетилира. Екскретира се от тялото предимно чрез бъбреците чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция. След перорално приложение приблизително 87% от приетата доза се екскретира непроменена в урината в рамките на 48 часа, по-малко от 4% в изпражненията в рамките на 72 часа.

Показания

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството:

  • инфекции на долните дихателни пътища (обостряне на хроничен бронхит, пневмония, придобита в обществото);
  • УНГ инфекции (остър синузит);
  • инфекции на пикочните пътища и бъбреците (включително остър пиелонефрит);
  • генитални инфекции (включително бактериален простатит);
  • инфекции на кожата и меките тъкани (гнойни атероми, абсцес, циреи);
  • интраабдоминални инфекции;
  • туберкулоза (комплексна терапия на резистентни към лекарства форми).

Формуляри за освобождаване

Филмирани таблетки 250 mg, 500 mg и 750 mg (Hyleflox).

Инфузионен разтвор 5 mg/ml.

Капки за очи 0,5%.

Инструкции за употреба и дозировка

Перорално, по време на хранене или между храненията, без дъвчене, с достатъчно количество течност.

Дозите се определят от естеството и тежестта на инфекцията, както и от чувствителността на предполагаемия патоген,

При остър синузит - 500 mg 1 път на ден в продължение на 10-14 дни;

При обостряне на хроничен бронхит - от 250 до 500 mg 1 път на ден в продължение на 7-10 дни;

При пневмония, придобита в обществото - 500 mg 1 или 2 пъти дневно в продължение на 7-14 дни;

При неусложнени инфекции на пикочните пътища и бъбреците - 250 mg веднъж дневно в продължение на 3 дни;

При усложнени инфекции на пикочните пътища и бъбреците - 250 mg веднъж дневно в продължение на 7-10 дни;

При бактериален простатит - 500 mg 1 път на ден в продължение на 28 дни;

При инфекции на кожата и меките тъкани - 250 mg - 500 mg 1 или 2 пъти дневно в продължение на 7-14 дни;

Интраабдоминални инфекции - 250 mg 2 пъти на ден или 500 mg 1 път на ден - 7-14 дни (в комбинация с антибактериални лекарства, действащи върху анаеробната флора).

Туберкулоза - 500 mg перорално 1-2 пъти дневно до 3 месеца.

Ако чернодробната функция е нарушена, не е необходимо специално коригиране на дозата, тъй като левофлоксацин се метаболизира само слабо в черния дроб и се екскретира главно чрез бъбреците.

Ако пропуснете доза от лекарството, трябва да вземете хапчето възможно най-скоро, преди да наближи времето за следващата доза. След това продължете приема на левофлоксацин според схемата.

Продължителността на терапията зависи от вида на заболяването. Във всички случаи лечението трябва да продължи 48 до 72 часа след изчезване на симптомите на заболяването.

Страничен ефект

  • сърбеж и зачервяване на кожата;
  • общи реакции на свръхчувствителност (анафилактични и анафилактоидни реакции) със симптоми като уртикария, свиване на бронхите и възможно тежко задушаване;
  • подуване на кожата и лигавиците (например на лицето и гърлото);
  • внезапно спадане на кръвното налягане и шок;
  • повишена чувствителност към слънчева и ултравиолетова радиация;
  • алергичен пневмонит;
  • васкулит;
  • токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell);
  • ексудативна еритема мултиформе;
  • гадене, повръщане;
  • диария;
  • загуба на апетит;
  • стомашни болки;
  • псевдомембранозен колит;
  • намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта, което е от особено значение за пациенти с диабет (възможни признаци на хипогликемия: повишен апетит, нервност, изпотяване, треперене);
  • обостряне на порфирия при пациенти, които вече страдат от това заболяване;
  • главоболие;
  • замаяност и/или ступор;
  • сънливост;
  • нарушения на съня;
  • безпокойство;
  • треперене;
  • психотични реакции като халюцинации и депресия;
  • конвулсии;
  • объркване;
  • зрителни и слухови увреждания;
  • нарушения на вкусовата чувствителност и обонянието;
  • намалена тактилна чувствителност;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • ставни и мускулни болки;
  • разкъсване на сухожилие (например ахилесово сухожилие);
  • влошаване на бъбречната функция до остра бъбречна недостатъчност;
  • интерстициален нефрит;
  • увеличаване на броя на еозинофилите;
  • намаляване на броя на левкоцитите;
  • неутропения, тромбоцитопения, която може да бъде придружена от повишено кървене;
  • агранулоцитоза;
  • панцитопения;
  • треска.

Противопоказания

  • свръхчувствителност към левофлоксацин или други хинолони;
  • бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс под 20 ml / min - поради невъзможността за дозиране на тази лекарствена форма);
  • епилепсия;
  • лезии на сухожилията поради предишно лечение с хинолони;
  • детство и юношество (до 18 години);
  • бременност и период на кърмене.

Употреба по време на бременност и кърмене

Противопоказан при бременност и кърмене.

Употреба при деца

Левофлоксацин не трябва да се използва за лечение на деца и юноши (под 18 години) поради вероятност от увреждане на ставния хрущял.

специални инструкции

При тежка пневмония, причинена от пневмококи, левофлоксацин може да не осигури оптимален терапевтичен ефект. Инфекциите, придобити в болница, причинени от определени патогени (P. aeruginosa), може да изискват комбинирано лечение.

По време на лечението с левофлоксацин могат да се развият гърчове при пациенти с предишни мозъчни увреждания, причинени например от инсулт или тежка травма.

Въпреки факта, че фоточувствителността се наблюдава много рядко при употребата на левофлоксацин, за да се избегне това, не се препоръчва на пациентите да се излагат ненужно на силно слънчево или изкуствено ултравиолетово облъчване.

Ако се подозира псевдомембранозен колит, приемът на левофлоксацин трябва да се преустанови незабавно и да се започне подходящо лечение. В такива случаи не трябва да се използват лекарства, които инхибират чревната подвижност.

Употребата на алкохол и алкохолни напитки по време на лечението с Левофлоксацин е забранена.

Рядко наблюдаван при употребата на лекарството Левофлоксацин, тендинит (предимно възпаление на ахилесовото сухожилие) може да доведе до разкъсване на сухожилие. Пациентите в напреднала възраст са по-склонни към тендинит. Изглежда, че лечението с глюкокортикостероиди повишава риска от разкъсване на сухожилие. Ако се подозира тендинит, лечението с левофлоксацин трябва да се спре незабавно и да се започне подходящо лечение на засегнатото сухожилие.

Пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (наследствено метаболитно нарушение) може да реагират на флуорохинолони чрез разрушаване на червените кръвни клетки (хемолиза). В тази връзка лечението на такива пациенти с левофлоксацин трябва да се извършва с голямо внимание.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Страничните ефекти на левофлоксацин, като замаяност или сънливост, сънливост и зрителни нарушения, могат да нарушат реактивността и способността за концентрация. Това може да представлява риск в ситуации, в които тези способности са от особено значение (например при шофиране на автомобил, при обслужване на машини, при извършване на работа в нестабилно положение).

Лекарствени взаимодействия

Има съобщения за изразено понижение на прага на конвулсивна готовност при едновременна употреба на хинолони и вещества, които от своя страна могат да намалят церебралния праг на конвулсивна готовност. Това се отнася и за едновременната употреба на хинолони и теофилин.

Ефектът на левофлоксацин значително отслабва, когато се използва едновременно със сукралфат. Същото се случва и при едновременната употреба на антиациди, съдържащи магнезий или алуминий, както и железни соли. Левофлоксацин трябва да се приема поне 2 часа преди или 2 часа след приема на тези лекарства. Не е открито взаимодействие с калциев карбонат.

При едновременна употреба на антагонисти на витамин К е необходимо наблюдение на системата за кръвосъсирване.

Елиминирането (бъбречният клирънс) на левофлоксацин леко се забавя от действието на циметидин и пробенецид. Трябва да се отбележи, че това взаимодействие практически няма клинично значение. Въпреки това, при едновременната употреба на лекарства като пробенецид и циметидин, които блокират определен път на екскреция (тубулна секреция), лечението с левофлоксацин трябва да се извършва с повишено внимание. Това се отнася предимно за пациенти с ограничена бъбречна функция.

Левофлоксацин леко увеличава полуживота на циклоспорин.

Приемът на глюкокортикостероиди увеличава риска от разкъсване на сухожилията.

Аналози на лекарството Левофлоксацин

Структурни аналози на активното вещество:

  • Глево;
  • Ивацин;
  • Лебел;
  • Levolet R;
  • Левотек;
  • Левофлокс;
  • левофлоксабол;
  • Левофлоксацин СТАДА;
  • Левофлоксацин Тева;
  • левофлоксацин хемихидрат;
  • левофлоксацин хемихидрат;
  • Leobag;
  • Лефлобакт;
  • лефоцин;
  • Маклево;
  • OD Levox;
  • Oftaquix;
  • Remedia;
  • Signicef;
  • Таваник;
  • Танфломед;
  • Flexid;
  • Флорацид;
  • Hyleflox;
  • Ecolevid;
  • Елефлокс.

Ако няма аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, за които помага съответното лекарство, и да разгледате наличните аналози за терапевтичния ефект.

Име:

Левофлоксацин

Фармакологични
действие:

антибиотик,принадлежащи към групата на флуорохинолоните.
левофлоксацин - синтетично антибактериално лекарствоширок спектър на действие от групата на флуорохинолоните, съдържащ левофлоксацин като активно вещество - левовъртящ изомер на офлоксацин.
Левофлоксацин блокира ДНК гиразата, нарушава свръхнавиването и кръстосаното свързване на разкъсванията на ДНК, инхибира синтеза на ДНК и причинява дълбоки морфологични промени в цитоплазмата, клетъчната стена и мембраните.
Левофлоксацин е активен срещу повечето щамове микроорганизми както in vitro, така и in vivo.
Аеробни грам-положителни микроорганизми: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negative methi-S(I), Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus epidermidis methi-S, Staphylococcus spp(CNS), Streptococci групи C и G, Streptococcus agalactiae , Streptococcus pneumoniae peni I/S/R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S/R.

Аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Acinetobacter baumannil, Acinetobacter spp, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenza e ampi-S/R, Haem ophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis (3+/p-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae non PPNG/PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mira bilis, Proteus vulgaris , Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.
Анаеробни микроорганизми: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.
Други микроорганизми: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.

Фармакокинетика
Левофлоксацин се абсорбира бързо и почти напълно след перорално приложение. Приемът на храна има малък ефект върху скоростта и пълнотата на абсорбцията.
Бионаличността на 500 mg левофлоксацин след перорално приложение е почти 100%. След приемане на еднократна доза от 500 mg левофлоксацин, Cmax е 5,2-6,9 mcg/ml, времето за достигане на Cmax е 1,3 часа, T1/2 е 6-8 часа.
Комуникацията с плазмените протеини е 30-40%.
Прониква добре в органи и тъкани: бели дробове, бронхиална лигавица, храчки, органи на пикочно-половата система, костна тъкан, цереброспинална течност, простатна жлеза, полиморфонуклеарни левкоцити, алвеоларни макрофаги.
В черния дроб малка част се окислява и/или деацетилира.
Екскретира се от тялото предимно чрез бъбреците чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция. След перорално приложение приблизително 87% от приетата доза се екскретира непроменена в урината в рамките на 48 часа, по-малко от 4% в изпражненията в рамките на 72 часа.

Показания за
приложение:

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми:
- остър синузит;
- обостряне на хроничен бронхит;
- придобита в обществото пневмония;
- усложнени инфекции на пикочните пътища (включително пиелонефрит);
- неусложнени инфекции на пикочните пътища;
- простатит;
- инфекции на кожата и меките тъкани;
- септицемия/бактериемия, свързана с горните показания;
- интраабдоминална инфекция.
Левофлоксацин като 0,5% капки за очипоказан за лечение на повърхностни бактериални очни инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми при възрастни и деца на възраст над 1 година.

Начин на приложение:

ХапчетаЛевофлоксацин трябва да се приема перорално между храненията или преди хранене. Дневната доза може да бъде разделена на 2 приема. Хапчета не може да се дъвче. Приемайте с 0,5-1 чаша вода.
Левофлоксацин като запаркаприлага се интравенозно (в зависимост от тежестта на симптомите - 0,5 g/2 пъти дневно).

Режимът на употреба на лекарството зависи от тежестта на заболяването, чувствителността на микроорганизмите и хода на патологичния процес.
При нормална или леко намалена бъбречна функция (креатининов клирънс ≤50 ml/минута) се използват следните схеми на лечение за възрастни:
- синузит - 0,5 g веднъж дневно, курс на лечение - от 10 до 14 дни;
- придобита в обществото пневмония - -,5 g 1 или 2 пъти дневно; продължителност на терапията - от 7 до 14 дни;
- хроничен бронхит (екзацербация) - 0,5-0,25 g 1 път на ден, курс на лечение - от 7 до 14 дни;
- простатит - 28 дни по 0,5 g веднъж дневно;
- усложнени инфекции на пикочните пътища (включително пиелонефрит) - 0,25 g веднъж дневно, курс на лечение - от 7 до 10 дни;
- неусложнени инфекции на пикочните пътища - 3 дни по 0,25 g веднъж дневно;
- бактериемия или септицемия - лечението започва с интравенозна инфузия на левофлоксацин и след това продължава с таблетната форма на левофлоксацин 0,5 или 0,25 g 1 или 2 пъти на ден, курсът на лечение е 1-2 седмици;
- инфекции на кожата и меките тъкани - 0,25 g веднъж дневно в продължение на 1-2 седмици или 0,5 g 1 или 2 пъти дневно в продължение на 1-2 седмици;
- коремни инфекции 0,5 или 0,25 g 1 път на ден, курс на лечение - ​​1-2 седмици; лечението трябва да бъде допълнено с други антимикробни средства с активност срещу анаеробни патогени.

Когато приемате лекарството, трябва да се придържате към правилото, което важи за всички антибактериални средства: приемането на таблетки трябва да продължи след надеждно елиминиране на патогена или не по-малко от 48-72 часа след нормализиране на телесната температура.
Ако пациентът има нарушена бъбречна функция, дозата на лекарството се променя:
- с креатининов клирънс от 20 до 50 ml / min: при използване на дневна доза от 0,25 g в 1 доза, началната доза е 0,25 g, след това - 125 mg; при използване на дневна доза от 0,5 g в 1 доза, началната доза е 0,5 g, след това - 0,25 g; при използване на дневна доза от 1 g в 2 дози, началната доза е 0,5 g, след това - 0,25 g;
- с креатининов клирънс от 10 до 19 ml / min: при използване на дневна доза от 0,25 g в 1 доза, началната доза е 0,25 g, впоследствие - 125 mg на всеки 48 часа; при използване на дневна доза от 0,5 g в 1 доза, началната доза е 0,5 g, след това - 125 mg 1 път на ден; при използване на дневна доза от 1 g в 2 дози, началната доза е 0,5 g, впоследствие - 125 mg на всеки 12 часа;
- с креатининов клирънс до 10, както и за пациенти на диализа (включително амбулаторна продължителна перитонеална диализа): при използване на дневна доза от 0,25 g в 1 доза, началната доза е 0,25 g, след това - 125 mg на всеки 48 часа; при използване на дневна доза от 0,5 g в 1 доза, началната доза е 0,5 g, след това - 125 mg 1 път на ден; когато се използва дневна доза от 1 g в 2 дози, началната доза е 0,5 g, след това - 125 mg 1 път на ден.

След продължителна амбулаторна перитонеална диализа (CAPD) или хемодиализа не са необходими допълнителни дози левофлоксацин.
За пациенти в напреднала възрастНе се налага промяна в обичайния режим на дозиране на Левофлоксацин, освен в случаите с нисък креатининов клирънс.
В случай на чернодробна дисфункцияНе се изисква специален подбор на дозата и режима на дозиране на лекарството, тъй като левофлоксацин хемихидрат се подлага на чернодробен метаболизъм само в малка степен.

Лекарството е под формата на капки за очикапнете 1-2 капки разтвор в конюнктивалния сак в едното или двете засегнати очи на всеки 2 часа (до 8 пъти на ден) през първите 2 дни.
След това на всеки 4 часа (до 4 пъти на ден) в продължение на 3-7 дни. Продължителността на лечението е 5-7 дни.
Когато се използват едновременно няколко офталмологични лекарства за локално приложение, трябва да се спазва 15-минутен интервал между инстилациите.
За да избегнете замърсяване на разтвора, върхът на капкомера не трябва да докосва клепачите или тъканите около окото.
Безопасността и ефективността при лечението на язви на роговицата и гонококов конюнктивит при новородени не са проучвани. Не се налага промяна в режима на дозиране при пациенти в старческа възраст.

Странични ефекти:

Алергични реакции: понякога – сърбеж и зачервяване на кожата; рядко - общи реакции на свръхчувствителност (анафилактични и анафилактоидни реакции) със симптоми като уртикария, свиване на бронхите и вероятно тежко задушаване; много рядко - подуване на кожата и лигавиците (например в областта на лицето и гърлото), внезапно понижаване на кръвното налягане и шок, повишена чувствителност към слънчева и ултравиолетова радиация (вижте "Специални инструкции"), алергичен пневмонит, васкулит; в някои случаи - тежки кожни обриви с образуване на мехури, например синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell) и ексудативна еритема мултиформе. Общите реакции на свръхчувствителност понякога могат да бъдат предшествани от по-леки кожни реакции. Горните реакции могат да се развият след първата доза, няколко минути или часове след приложението на лекарството.

От храносмилателната система: често - гадене, диария, повишена активност на чернодробните ензими (например аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза); понякога - загуба на апетит, повръщане, коремна болка, храносмилателни нарушения; рядко - диария, примесена с кръв, която в много редки случаи може да е признак на чревно възпаление и дори псевдомембранозен колит (вижте "Специални указания").
Метаболизъм: много рядко - намаляване на концентрацията на кръвната захар, което е от особено значение за пациенти с диабет (възможни признаци на хипогликемия: повишен апетит, нервност, изпотяване, треперене). Опитът с употребата на други хинолони предполага, че те могат да причинят екзацербация на порфирия при пациенти, които вече страдат от това заболяване. Подобен ефект не може да бъде изключен при употребата на лекарството левофлоксацин.
От страна на нервната система: понякога - главоболие, замаяност и/или ступор, сънливост, нарушения на съня; рядко - безпокойство, парестезия в ръцете, треперене, психотични реакции като халюцинации и депресия, възбуда, конвулсии и объркване; много рядко - зрителни и слухови увреждания, нарушения вкус и мирис, намалена тактилна чувствителност.

От страна на сърдечно-съдовата система: рядко - учестен пулс, понижено кръвно налягане; много рядко - съдов (подобен на шок) колапс; в някои случаи - удължаване на Q-T интервала.
От опорно-двигателния апарат: рядко - лезии на сухожилия (включително тендинит), болки в ставите и мускулите; много рядко - разкъсване на сухожилие (например ахилесово сухожилие); този страничен ефект може да се наблюдава в рамките на 48 часа след началото на лечението и може да бъде двустранен (вижте "Специални инструкции"), мускулна слабост, което е от особено значение за пациенти с булбарен синдром; в някои случаи - увреждане на мускулите (рабдомиолиза).
От отделителната система: рядко - повишени нива на билирубин и креатинин в кръвния серум; много рядко - влошаване на бъбречната функция до остра бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит.

От хемопоетичните органи: понякога - увеличаване на броя на еозинофилите, намаляване на броя на левкоцитите; рядко - неутропения, тромбоцитопения, която може да бъде придружена от повишено кървене; много рядко - агранулоцитоза и развитие на тежки инфекции (постоянно или повтарящо се повишаване на телесната температура, влошаване на здравето); в някои случаи - хемолитична анемия; панцитопения.
други: понякога - обща слабост; много рядко - треска.
Всяка антибиотична терапия може да причини промени в микрофлората, която нормално присъства при хората. Поради тази причина може да настъпи повишено размножаване на бактерии и гъбички, резистентни към използвания антибиотик, което в редки случаи може да изисква допълнително лечение.

Противопоказания:

Свръхчувствителност към левофлоксацин или други хинолони;
- бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс под 20 ml/min. - поради невъзможност за дозиране на тази лекарствена форма);
- епилепсия;
- увреждане на сухожилията поради предишно лечение с хинолони;
- детска и юношеска възраст (до 18 години);
- бременност и период на кърмене.

Внимателнотрябва да се използва при хора в напреднала възраст поради високата вероятност от съпътстващо намаляване на бъбречната функция, както и в случаи на дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.
Предписва се с повишено внимание, когато:
- висок риск от бъбречна недостатъчност при гериатрични пациенти;
- дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Левофлоксацин не може да се използва за лечение на деца и юношипоради вероятността от увреждане на ставния хрущял.
При лечение на пациенти в напреднала възраст трябва да се има предвид, че пациентите от тази група често страдат от увредена бъбречна функция (вижте точка „Начин на приложение и дозировка”).
При тежка пневмония, причинена от пневмококи, левофлоксацин може да не осигури оптимален терапевтичен ефект. Инфекциите, придобити в болница, причинени от определени патогени (P. aeruginosa), може да изискват комбинирано лечение.
По време на лечението с левофлоксацин могат да се развият гърчове при пациенти с предишни мозъчни увреждания, причинени например от инсулт или тежка травма.

Въпреки факта, че фоточувствителността се наблюдава много рядко при употребата на левофлоксацин, за да се избегне това, не се препоръчва на пациентите да се излагат ненужно на силно слънчево или изкуствено ултравиолетово облъчване.
Ако има съмнение за псевдомембранозен колитЛевофлоксацин трябва да се преустанови незабавно и да се започне подходящо лечение. В такива случаи не трябва да се използват лекарства, които инхибират чревната подвижност.
Рядко наблюдаван при употребата на лекарството Левофлоксацин, тендинит (предимно възпаление на ахилесовото сухожилие) може да доведе до разкъсване на сухожилие. Пациентите в напреднала възраст са по-склонни към тендинит.
Изглежда, че лечението с глюкокортикостероиди повишава риска от разкъсване на сухожилие. Ако се подозира тендинит, лечението с левофлоксацин трябва да се спре незабавно и да се започне подходящо лечение на засегнатото сухожилие.

Пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа(наследствено метаболитно разстройство) може да реагира на флуорохинолони чрез разрушаване на червените кръвни клетки (хемолиза). В тази връзка лечението на такива пациенти с левофлоксацин трябва да се извършва с голямо внимание.
Влияние върху способността за шофиране и работа с машини
Страничните ефекти на левофлоксацин, като замаяност или сънливост, сънливост и зрителни смущения (вижте също раздела за странични ефекти), могат да нарушат реактивността и концентрацията.Това може да представлява риск в ситуации, в които тези способности са особено важни (например, когато шофирате автомобил, при обслужване на машини и механизми, при извършване на работа в нестабилно положение).

Взаимодействие
други лекарствени
с други средства:

Има съобщения за изразено понижение на прага на конвулсивна готовност при едновременна употреба на хинолони и вещества, които от своя страна могат да намалят церебралния праг на конвулсивна готовност. Това се отнася и за едновременната употреба на хинолони и теофилин.
Ефектът на лекарството Левофлоксацин е значително отслабенкогато се използва едновременно със сукралфат. Същото се случва и при едновременната употреба на антиациди, съдържащи магнезий или алуминий, както и железни соли.
Левофлоксацин трябва да се приема поне 2 часа преди или 2 часа след приема на тези лекарства.
Не е открито взаимодействие с калциев карбонат.

При едновременна употреба на антагонисти на витамин К необходимо е наблюдение на системата за коагулация на кръвта.
Елиминирането (бъбречният клирънс) на левофлоксацин леко се забавя от действието на циметидин и пробенецид. Трябва да се отбележи, че това взаимодействие практически няма клинично значение. Въпреки това, при едновременната употреба на лекарства като пробенецид и циметидин, които блокират определен път на екскреция (тубулна секреция), лечението с левофлоксацин трябва да се извършва с повишено внимание. Това се отнася предимно за пациенти с ограничена бъбречна функция.
Левофлоксацин леко увеличава полуживота на циклоспорин.
Прием на глюкокортикостероиди увеличава риска от разкъсване на сухожилие.

Бременност:

Противопоказан при бременност и кърмене.

Предозиране:

Симптоми: проявяват се на ниво централна нервна система (обърканост, световъртеж, нарушения на съзнанието и припадъци от епилептичен тип). Освен това могат да се появят стомашно-чревни нарушения (например гадене) и ерозивни лезии на лигавиците и удължаване на QT интервала.
Лечение: Трябва да е симптоматично. Левофлоксацин не се елиминира чрез диализа (хемодиализа, перитонеална диализа и продължителна перитонеална диализа). Няма специфичен антидот.

Предозиране на левофлоксацин под формата на капки:
- симптоми: дразнене на тъканите (парене, зачервяване, подуване, болка, лакримация);
- лечение: Изплакнете с чиста (чешмяна) вода със стайна температура; ако има тежки странични ефекти, консултирайте се с лекар.

Форма за освобождаване:

Левофлоксацин инфузионен разтвор- Бутилки от 100 mg, съдържащи 0,5 g активна съставка. Разтворът в бутилката е жълто-зелен или жълт на цвят, прозрачен.
Левофлоксацин таблетки 250 mg- бели или почти бели, кръгли по форма, покрити с черупка. В опаковка са по 5 или 10 бр.
Левофлоксацин таблетки 500 mg- бяло или почти бяло, набраздено от едната страна, покрито с черупка, с форма на капсула. В опаковка са по 5 или 10 бр.
Левофлоксацин капки за очи 0,5%- 1 ml в туба с капкомер, 5 ml или 10 ml в бутилка.

Условия за съхранение:

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, на сухо и защитено от светлина място при температура не по-висока от 25 °C.
Срок на годност - 2 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност.

1 таблетка Левофлоксацин 500 мгсъдържа:
- активна съставка: левофлоксацин хемихидрат - 512,46 mg, което съответства на съдържанието на левофлоксацин - 500 mg;
- помощни вещества: микрокристална целулоза, хипромелоза (хидроксипропил метилцелулоза), примелоза (кроскармелоза натрий), калциев стеарат.

100 ml Левофлоксацин инфузионен разтворсъдържа:
- активна съставка: левофлоксацин хемихидрат - 500 mg;
- помощни вещества: безводна глюкоза, солна киселина, вода за инжекции, натриев едетат.

Левофлоксацин капки за очисъдържа: 1 пак
- активна съставка: левофлоксацин - 0,5%.

Антимикробни средства - нафтиридинови производни, хинолони, флуорохинолони, пиперазини.

Съединение

Активната съставка е левофлоксацин.

Производители

Vertex CJSC (Русия), Dalkhimfarm (Русия), Ozon LLC (Русия), Hetero Drugs Limited, пакетиран от Makis-Pharma (Индия), Hetero Drugs Limited, пакетиран от Skopinsky Pharmaceutical Plant (Индия)

фармакологичен ефект

Широкоспектърно антибактериално, бактерицидно действие.

Ефективен срещу грам-положителни аероби - Enterococcus faecalis, Stapnylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumonias (включително резистентни на пеницилин щамове), Streptococcus pyogenes, грам-отрицателни аероби - Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzas, Haemophilus parainfluen zae, Klebs iella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa и други микроорганизми - Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Може да бъде ефективен срещу микроорганизми, резистентни към аминогликозиди, макролиди и бета-лактамни антибиотици (включително пеницилин).

След перорално приложение се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт.

Максималната концентрация се достига след 1-2 часа.

Левофлоксацин може да се предписва независимо от храненето.

Полуживотът е 6-8 часа след еднократно или многократно перорално или интравенозно приложение.

Страничен ефект

Главоболие, замайване и/или скованост, сънливост, нарушения на съня, парестезия в ръцете, треперене, безпокойство, състояния на страх, гърчове и объркване, зрителни и слухови увреждания, нарушения на вкуса и обонянието, намалена тактилна чувствителност, психотични реакции като халюцинации и депресия, двигателни нарушения; гадене, диария, загуба на апетит, повръщане, коремна болка, храносмилателни нарушения, кървава диария; тахикардия, спад на кръвното налягане, съдов колапс; фоточувствителност; повишена активност на ALT, AST, повишени нива на билирубин в кръвния серум, хепатит; хипогликемия; увреждане на сухожилията, болки в ставите и мускулите, разкъсване на ахилесовото сухожилие, мускулна слабост, рабдомиолиза; повишени нива на серумен креатинин, влошаване на бъбречната функция до остра бъбречна недостатъчност; еозинофилия, левкопения, неутропения, тромбоцитопения, тежка агранулоцитоза, хемолитична анемия, панцитопения; астения, треска, алергичен пневмонит, васкулит; алергични реакции:

  • сърбеж и зачервяване на кожата,
  • анафилактични и анафилактоидни реакции (проявяващи такива симптоми като
  • като копривна треска,
  • стесняване на бронхите и възможно тежко задушаване,
  • и също - в редки случаи - подуване на лицето,
  • ларинкс,
  • внезапно спадане на кръвното налягане и шо,
  • Синдром на Stevens-Johnson,
  • токсична епидермална некролиза (синдром на Лайел) и ексудативна еритема мултиформе.

Показания за употреба

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството:

  • остър синус,
  • обостряне на хроничен бронхит,
  • придобита в обществото пневмония,
  • инфекции на кожата и меките тъкани,
  • инфекции на бъбреците и пикочните пътища,
  • остър пиелонефрит.

Противопоказания

Свръхчувствителност (включително към други хинолони), възраст под 18 години, епилепсия, тежка церебрална атеросклероза, бъбречна дисфункция, бременност, кърмене.

Указания за употреба и дозировка

Перорално, преди хранене или между храненията, без да се дъвче, с достатъчно количество течност.

Предозиране

Симптоми:

  • объркване,
  • световъртеж,
  • нарушения на съзнанието и гърчове,
  • гадене, гадене
  • увреждане на лигавиците.

Лечението е симптоматично.

Взаимодействие

Те отслабват ефекта чрез намаляване на абсорбцията от стомашно-чревния тракт и системната концентрация:

  • сукралф,
  • антиациди, съдържащи магнезий и алуминий,
  • соли на жлезите,
  • мултивитамини, съдържащи цинк,
  • диданоза,
  • следователно е необходимо да се поддържа интервал от поне 2 часа между приема на тези лекарства и левофлоксацин.

Когато левофлоксацин и теофилин се използват едновременно, е необходимо внимателно проследяване на нивата на теофилин и подходяща корекция на дозата.

При едновременна употреба на левофлоксацин и варфарин е необходимо внимателно проследяване на MHO, протромбиновото време и други коагулационни параметри, наблюдение за възможни признаци на кървене.

НСПВС могат да увеличат риска от стимулация на ЦНС и гърчове.

специални инструкции

Препоръчително е да продължите да приемате лекарството поне 48-78 часа след нормализиране на телесната температура или след ефективно унищожаване на патогена.За да се избегне фотосенсибилизация, пациентите не трябва да се излагат на силно слънчево или изкуствено ултравиолетово облъчване.

Ако се подозира псевдомембранозен колит, лекарството трябва незабавно да се прекрати и да се започне подходящо лечение, без да се използват лекарства, които инхибират чревния мотилитет.

Ако се подозира тендинит, лекарството трябва да се преустанови незабавно и да се започне подходящо лечение.

По време на лечението е необходимо да се въздържате от шофиране на превозни средства и извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25°C.

Бактерицидно действие, т.е. лекарство, което унищожава микроорганизми, както възрастни, така и развиващи се форми. Принадлежи към флуорохинолоните, като Авелокс, Ципрофлоксацин и др. Аналог на това лекарство е Таваник. Левофлоксацин е активен срещу много широк спектър от бактерии: аеробни, анаеробни, грам-положителни и грам-отрицателни. Освен това някои други микроорганизми са чувствителни към него - хламидия, микобактерии, рикетсии, ураплазма и др. Лечението с левофлоксацин е показано при инфекциозни и възпалителни процеси, причинени от чувствителни към него микроорганизми. Тези процеси могат да бъдат локализирани в УНГ органи, дихателни пътища, пикочно-полова система, кожа и меки тъкани ( фурункул, абсцес и т.н.).

Левофлоксацин се произвежда под формата на разтвор, който се прилага в капкомери и под формата на таблетки. Инструкциите за употреба на лекарството трябва да се спазват стриктно. При различни патологии е за предпочитане да се приема една доза левофлоксацин на ден. Таблетките не трябва да се дъвчат, те трябва да се измиват обилно, като се приемат преди хранене. Левофлоксацин капково е съвместим с физиологичен разтвор, разтвор на Рингер с декстроза и т.н. Петстотин милиграма от веществото, разредено в сто милилитра разтвор, трябва да се прилага бавно - най-малко един час. Пациентите с бъбречно увреждане изискват коригиране на дозата на този антибиотик, тъй като левофлоксацин се екскретира предимно в урината.

Това лекарство не се използва при непоносимост, епилепсия или увреждане на опорно-двигателния апарат в резултат на предишна терапия с флуорохинолони. Деца и юноши под осемнадесет години (по време на активен растеж) не се предписват на левофлоксацин, тъй като това може да повлияе на състоянието на хрущялната тъкан. Този антибиотик е противопоказан за бременни и кърмещи жени.

Странични ефекти и предозиране на левофлоксацин

Както при всеки мощен антибиотик, Левофлоксацин има обширен списък от нежелани симптоми, които могат да се появят по време на лечение с него. Всяка система на тялото може да реагира на действието на това лекарство. Поради това е необходимо да се следи състоянието на пациента по време на терапията, да се открият навреме страничните ефекти и да се реши дали да продължи или да се прекрати употребата на левофлоксацин.

Предозирането на това лекарство засяга функциите на централната нервна система и се изразява в объркване, конвулсии, световъртеж и др. Възможни са и проблеми с храносмилането и сърцето. Терапията трябва да бъде насочена към симптомите на предозиране.

Отзиви за Левофлоксацин

Голям брой пациенти с различни патологии приемат този антибиотик. Често прегледите на левофлоксацин говорят за лечението на пикочно-полови инфекции - уреаплазмоза, микоплазмоза, простатит. Има схеми за лечение на стомашни язви, а именно унищожаване Helicobacter pyloriизползване на левофлоксацин. Това лекарство често се използва при остри респираторни заболявания.

По правило пациентите не съобщават за странични ефекти. Само по отношение на дълъг курс на левофлоксацин за стомашни язви, някои пациенти съобщават, че такава терапия не се понася лесно.

Всеки антибиотик поражда съмнения дали ще подкопае здравето на целия организъм, дори ако избави човек от определени бактерии. Правилният отговор на всички подобни въпроси може да бъде предварителното изследване на чувствителността на патогенните микроорганизми. Ако се установи, че те са чувствителни към левофлоксацин, тогава лечението е най-вероятно да бъде успешно. Също така е необходимо да обсъдите с Вашия лекар план за поддържане на имунната система и чревната микрофлора, така че антибиотичната терапия да не навреди.

Оценете Левофлоксацин!

547 ми помогна

210 не ми помогна

Общо впечатление: (490)

Левофлоксацин е широкоспектърно антибактериално лекарство с изразени антимикробни и бактерицидни свойства. Инструкциите за употреба предписват приема на таблетки Hyleflox от 250 mg, 500 mg и 750 mg, инфузионен разтвор, 0,5% антибиотични капки за очи за лечение на инфекциозни патологии: бронхит, конюнктивит, фурункулоза и др.

Форма на освобождаване и състав

Левофлоксацин се предлага в следните лекарствени форми:

  1. Капки за очи 0,5%.
  2. Филмирани таблетки 250 mg, 500 mg и 750 mg (Hyleflox).
  3. Инфузионен разтвор 5 mg/ml.

Съставът на 1 ml капки за очи включва: активно вещество - левофлоксацин - 5 mg (под формата на хемихидрат) и помощни компоненти: бензалкониев хлорид - 0,04 mg, натриев хлорид - 9 mg, динатриев едетат - 0,1 mg, разтвор на солна киселина 1 М – до pH 6,4, вода за инжекции – до 1 ml.

1 таблетка съдържа: Левофлоксацин – 250 или 500 mg (левофлоксацин хемихидрат – 256,23 или 512,46 mg).

Съставът на 100 ml инфузионен разтвор включва: активно вещество - левофлоксацин - 500 mg (под формата на хемихидрат) и помощни компоненти: натриев хлорид - 900 mg, вода за инжекции - до 100 ml.

Показания за употреба

За какво помага левофлоксацин? Таблетките се използват за инфекциозни и възпалителни заболявания, провокирани от чувствителни микроорганизми:

  • неусложнени инфекции на пикочните пътища;
  • септицемия или бактериемия;
  • пневмония, придобита в обществото;
  • простатит;
  • остър синузит;
  • инфекции на кожата и меките тъкани;
  • обостряне на хроничен бронхит;
  • усложнени инфекции на пикочните пътища;
  • интраабдоминална инфекция.

Левофлоксацин капки за очи се предписват при повърхностни очни инфекции от бактериален произход.

Разтворът за вътрешно приложение се използва при инфекции на долните дихателни и пикочни пътища, бъбреците, кожата и меките тъкани, УНГ органи и гениталиите.

Инструкции за употреба

Таблетките Левофлоксацин се предписват перорално, по време на хранене или между храненията, без дъвчене, с достатъчно количество течност. Дозите се определят от естеството и тежестта на инфекцията, както и от чувствителността на предполагаемия патоген.

Препоръчителна доза от лекарството за възрастни с нормална бъбречна функция (креатининов клирънс >50 ml/min):

  • Интраабдоминални инфекции - 250 mg 2 пъти на ден или 500 mg 1 път на ден - 7-14 дни (в комбинация с антибактериални лекарства, действащи върху анаеробната флора).
  • При пневмония, придобита в обществото - 500 mg 1 или 2 пъти дневно в продължение на 7-14 дни.
  • При неусложнени инфекции на пикочните пътища и бъбреците - 250 mg веднъж дневно в продължение на 3 дни.
  • При усложнени инфекции на пикочните пътища и бъбреците - 250 mg веднъж дневно в продължение на 7-10 дни.
  • При остър синузит - 500 mg веднъж дневно в продължение на 10-14 дни.
  • Туберкулоза - 500 mg перорално 1-2 пъти дневно до 3 месеца.
  • При бактериален простатит - 500 mg веднъж дневно в продължение на 28 дни.
  • При обостряне на хроничен бронхит - от 250 до 500 mg 1 път на ден в продължение на 7-10 дни.
  • При инфекции на кожата и меките тъкани - 250 mg - 500 mg 1 или 2 пъти дневно в продължение на 7-14 дни.

Ако чернодробната функция е нарушена, не се изисква специална селекция на дозата, тъй като левофлоксацин се метаболизира само слабо в черния дроб и се екскретира главно чрез бъбреците.

Ако пропуснете доза от лекарството, трябва да вземете хапчето възможно най-скоро, преди да наближи времето за следващата доза. След това продължете да приемате лекарството според схемата. Продължителността на терапията зависи от вида на заболяването. Във всички случаи лечението трябва да продължи 48 до 72 часа след изчезване на симптомите на заболяването.

фармакологичен ефект

Лекарството инхибира тип II топоизомерази - ензими, които са необходими за транскрипция, репликация, рекомбинация и възстановяване на бактериална ДНК. В еквивалентни концентрации има бактерициден ефект. Поради химичната си формула Левофлоксацин е много по-ефективен от офлоксацин.

Лекарството проявява изразена активност срещу инфекции, причинени от Haemophilus influenzae, Helicobacter, Enterobacter, Citrocacter freundi, Gardnela vaginalis, Gonococcus, meningococcus, Proteus vulgaris, Serration, Staphylococcus, Enterococcus, Mycoplasma, Legionella, ureaplasmosis, Escherichia coli, Klebsiella, салмонела , псевдомонас, стрептококи, хламидии, микобактерии, клостридии, бифидобактерии, листерии и др.

Употребата на левофлоксацин има ефективен ефект върху микроорганизми, които са резистентни към макролити, аминогликозиди и бета-лактамни антибиотици, които също включват пеницилин. След перорално приложение левофлоксацин се абсорбира напълно от храносмилателния тракт, абсолютната бионаличност на лекарството е 99%.

Максималната концентрация на веществото се наблюдава в плазмата след 1-2 часа, наличието на храна не влияе на абсорбцията. Практически не се метаболизира в организма и се екскретира непроменен с урината. Полуживотът на веществото е 6-8 часа.

Противопоказания

  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството или към други хинолони.
  • Възраст до 1 година (капки за очи), до 18 години (таблетки и инфузионен разтвор).
  • Бременност и период на кърмене.

Допълнителни противопоказания за употребата на левофлоксацин под формата на таблетки и инфузионен разтвор са:

  • Удължен QT интервал (инфузионен разтвор.
  • Едновременна употреба с антиаритмични лекарства от клас IA (хинидин, прокаинамид) или клас III (амиодарон, соталол) (инфузионен разтвор).
  • Лезии на сухожилията, дължащи се на предишно лечение с хинолони.
  • Бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс под 20 ml в минута (таблетки).
  • епилепсия

Левофлоксацин в тези лекарствени форми трябва да се използва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст (поради високата вероятност от съпътстващо намаляване на бъбречната функция), както и при пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Странични ефекти

  • загуба на апетит;
  • стомашни болки;
  • сънливост;
  • ставни и мускулни болки;
  • псевдомембранозен колит;
  • неутропения, тромбоцитопения, която може да бъде придружена от повишено кървене;
  • агранулоцитоза;
  • замаяност и/или ступор;
  • гадене, повръщане;
  • нарушения на вкусовата чувствителност и обонянието;
  • намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта, което е от особено значение за пациенти с диабет (възможни признаци на хипогликемия: повишен апетит, нервност, изпотяване, треперене);
  • намаляване на броя на левкоцитите;
  • алергичен пневмонит;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • панцитопения;
  • намалена тактилна чувствителност;
  • главоболие;
  • безпокойство;
  • общи реакции на свръхчувствителност (анафилактични и анафилактоидни реакции) със симптоми като уртикария, свиване на бронхите и възможно тежко задушаване;
  • обостряне на порфирия при пациенти, които вече страдат от това заболяване;
  • васкулит;
  • треперене;
  • интерстициален нефрит;
  • психотични реакции като халюцинации и депресия;
  • разкъсване на сухожилие (например ахилесово сухожилие);
  • сърбеж и зачервяване на кожата;
  • объркване;
  • треска;
  • повишена чувствителност към слънчева и ултравиолетова радиация;
  • увеличаване на броя на еозинофилите;
  • токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell);
  • конвулсии;
  • зрителни и слухови увреждания;
  • внезапно спадане на кръвното налягане и шок;
  • нарушения на съня;
  • диария;
  • подуване на кожата и лигавиците (например на лицето и гърлото);
  • ексудативна еритема мултиформе;
  • влошаване на бъбречната функция до остра бъбречна недостатъчност.

Деца, бременност и кърмене

Противопоказан при бременност и кърмене.

специални инструкции

Препоръчва се лечението с левофлоксацин да продължи поне 48-78 часа след нормализиране на телесната температура или след лабораторно потвърдено възстановяване. По време на употребата на лекарството трябва да се избягват ултравиолетовите лъчи, за да се избегне увреждане на кожата.

Пациентите със захарен диабет, приемащи левофлоксацин, трябва редовно да проследяват нивата на кръвната си захар. По време на лечението се препоръчва да се внимава при шофиране и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции.

Лекарствени взаимодействия

Cimetidine и Probenicid забавят до известна степен елиминирането на активното вещество Levofloxacin. Затова е препоръчително лечението с тази комбинация от лекарства да се провежда с повишено внимание.

Ефективността на лекарството е значително намалена, когато се комбинира със сукралфат, както и с антиацидни лекарства, които съдържат алуминиеви, магнезиеви и железни соли. Следователно трябва да има интервал от най-малко два часа между дозите на тези лекарства.

И ако е необходима едновременна употреба с антагонисти на витамин К, трябва да се наблюдава системата за коагулация на кръвта.

В малка степен лекарството също така увеличава полуживота на циклоспорин. А комбинацията с глюкокортикостероиди увеличава вероятността от разкъсване на сухожилията. При взаимодействие с НСПВС и теофилин, конвулсивната готовност се увеличава.

Левофлоксацин за инфузия се комбинира със следните разтвори за вътрешно приложение:

  • физиологичен разтвор;
  • разтвори за парентерално хранене;
  • разтвор на Рингер с декстроза (концентрация 2,5%);
  • разтвор на декстроза (2,5% концентрация).

Не смесвайте лекарството с хепарин или разтвор на натриев бикарбонат. Клинично значими лекарствени взаимодействия между капки за очи и други лекарства са малко вероятни.

Аналози на лекарството Левофлоксацин

Аналозите се определят от структурата:

  1. Левотек.
  2. Флексид.
  3. Хилефлокс.
  4. Лебел.
  5. Глево.
  6. Левофлоксацин хемихидрат.
  7. Маклево.
  8. Значение
  9. Леволет Р.
  10. Левофлокс.
  11. Левофлоксацин хемихидрат.
  12. Leobag.
  13. Елефлокс.
  14. Remedia.
  15. Лефоцин.
  16. Флорацид.
  17. Танфломед.
  18. Левофлоксацин СТАДА или Тева.
  19. Ecolevid.
  20. Левофлоксабол.
  21. Лефлобакт.
  22. Офтаквикс.
  23. OD Левокс.
  24. Ивацин.

Условия и цена за почивка

Средната цена на левофлоксацин (500 mg таблетки № 5) в Москва е 305 рубли. Цената на инфузионния разтвор е 122 рубли за бутилка от 100 ml. Отпуска се по лекарско предписание.

Да се ​​съхранява на сухо, защитено от светлина, недостъпно за деца място при температура до 25 С. Срок на годност:

  • Таблетки, инфузионен разтвор - 2 години;
  • Капки за очи - 3 години.

След отваряне на бутилката с капки Левофлоксацин може да се използва в продължение на 4 седмици.

Преглеждания на публикация: 256

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи