Какъв вид секрет се счита за нормален при жените? Причини и естество на нормалното изхвърляне при жените

Изберете град Воронеж Екатеринбург Ижевск Казан Краснодар Москва Московска област Нижни Новгород Новосибирск Перм Ростов на Дон Самара Санкт Петербург Уфа Челябинск Изберете метростанция Aviamotornaya Avtozavodskaya Akademicheskaya Aleksandrovsky Garden Alekseevskaya Alma-Atinskaya Altufyevo Andronovka Annino Arbatskaya Airport Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltiyskaya Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya Belokamennaya Belorusskaya Belyaevo Bibirevo Библиотека на името на. Библиотека на Ленин на името на Ленин Бицевски парк Борисово Боровицкая ботаническа градина Братиславска булевард „Адмирал Ушаков“ Булевард „Дмитрий Донской“ Булевард „Рокосовски“ Булевард Бунинская Алея Бутирская Варшава VDNKh Verkhniye Kotly Воден стадион Владикино Войковская Волгоградски проспект Волгоградски проспект Волжская Волоколамская Sparrow Hills Exhibition V Ikh ино Бизнес център Динамо Дмитровская Добрининская Домодедово Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Сорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловская Парк на името на Л. М. Каганович Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Колцевая Комсомолская Конково Коптево Котелники Красногвардейска Краснопресненска Красноселская Червена порта Селянска застава Кропоткинская Krylat skoe Krymskaya Kuznetsky мост Kuzminki Kuntsevskaya Kurskaya Kutuzovskaya Leninsky prospect Lermontovsky проспект Лесопарковая Лихобори Локомотив Ломоносовски Проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистка Марина Роща Марино Маяковская Медведково Интернешънъл Менделеевская Минск Митино Младеж Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовски Проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясен Евская Новые Черемушки Октябрская Октябрьское поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк на културата Парк на победата Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатници Пионерская Планерная Площад Гагарин Площад Илич Площад Революция Полежаевская полянка Пражская Преображенская пл. Preobraženskaya Square Proletarskaya Industrial Zone Vernadsky Avenue Marx Avenue Mira Avenue Pushkinskaya Pyatnitskoe Highway Ramenki River Station Rizhskaya Rimskaya Rostokino Rumyantsevo Ryazansky Avenue Savelovskaya Salaryevo​ Sviblovo Sevastopolskaya Semenovskaya Serpukhovskaya Slavyansky Boulevard Smolenskaya Sokol Sokolinaya Gora Sokolniki Spartak Sports Sretensky Boulevard Str eshne во Строгино Студент Сухаревская Сходненская Таганская Тверская театър Текстилщики Теплый Стан Технопарк Тимирязевская Третяковская Тропарево Трубная Тула Тургеневская Тушинская Угрешская ул. Академик Янгеля Ст. Улица Старокачаловская 1905 Улица Академик Янгел Улица Горчаков Улица Подбелски Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филиевский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной булевард Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруди Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Ентусиаст Магистрала Щел ковская Щербаковская Щукинская Електрозаводская Югозападна Южна Ясенево

Нормално изхвърляне при жените

Съдържанието на статията:

Естеството на вагиналното течение зависи от хормоналните нива и наличието/отсъствието на генитална инфекция. Нормалното изхвърляне при жена е светло, прозрачно или млечен цвят, не е придружено от дискомфорт, с характерна кисела миризма. Промените в цвета, количеството или консистенцията не винаги показват патологичен процес, но всеки симптом на проблем трябва да бъде тревожен, така че е важно да посетите гинеколог. Нека да разгледаме най-честите причини за патологично вагинално течение. Те могат да бъдат следните:

Неинфекциозни (алергии, използване на вагинални супозитории, локални контрацептиви);
причинени от ектопичен уретер; фистулен ход;
на фона на ППИ (хламидия, трихомониаза, гонорея, микоплазмоза и др.);
за ерозия на шийката на матката;
свързани с наличието на чуждо тяло във влагалището, например със забравен тампон;
неспецифичен възпалителен процес;
при кандидоза (млечница), бактериална вагиноза;
на фона на неоплазми на матката и нейната шийка:
след хирургични интервенции, например след каутеризация на ерозия на шийката на матката.

Леко повишеното вагинално течение по време на бременност е физиологично, тъй като повишената секреция възниква на фона на хормонални промени. Патологията не включва отделяне по време на възбуда, по време на освобождаването на яйцето, по време и след интимност. Това е вярно, ако няма дискомфорт, зачервяване на лигавицата и кръв при липса на менструация.

Защо е необходимо вагинално течение?

Основните им функции са поддържане на местния имунитет, участие в естествените очистващи процеси и овлажняване на стените на вагината. Секретът се произвежда от жлези, разположени в лигавицата на преддверието на влагалището и шийката на матката. Известно количество течност се отделя от хранещите съдове, а отделянето от матката (малко количество течност и десквамиран епител) излиза трансвагинално. Всичко това е левкорея. Вагината е обитавана от много полезни и опортюнистични микроорганизми. Лактобацилите спомагат за създаването на киселинна среда, която предотвратява размножаването на патогенна и опортюнистична флора. Слузта, произвеждана от цервикалните жлези, предпазва шийката на матката от инфекция. Нормалното вагинално течение варира от 1 до 5 ml/ден.

Във влагалището в по-малки количества в сравнение с лактобацилите присъстват гъбички, коки, ентеробактерии и др.

важно! Физиологичното воднисто или гъсто вагинално течение е следствие от естествени процеси и показва репродуктивното здраве на момиче или жена.

Вагинално течение при момичета

Физиологията на момичето е малко по-различна: преди началото на пубертета обикновено не трябва да има изразена секреция от влагалището. Допуска се оскъдно отделяне на течност.

Мокрото бельо е причина да се консултирате с лекар. Уретрата и ректума са разположени близо до влагалището, ако изхвърлянето се появи оттам, това е признак на патология. Освен това, ако има аномалии в развитието, например при външно отваряне на уретера във влагалището, ще има постоянно изтичане на урина.

Разрешава се воднисто течение 12 - 14 месеца преди настъпването на менархе - първата менструация. Една внимателна майка ще обърне внимание на уголемяването на млечните жлези, признаците на растеж на косата в областта на подмишниците и в интимната зона на дъщеря си.

Как се променя естеството на вагиналното течение по време на цикъла?

Обикновено се разграничават следните фази на менструалния цикъл: първата половина, овулацията и втората половина. Цикълът на всяка жена е средно от 28 до 32 дни. През първата половина изхвърлянето е течно, с еднаква консистенция, често прозрачно, но се допуска белезникав или леко жълтеникав оттенък. Няма мирис или има кисела нотка.

По време на периода на овулация (освобождаване на зряла яйцеклетка от фоликула), на 13-15 дни, външният вид на вагиналната слуз се променя: тя става прозрачна, разтяга се добре, цветът може да бъде бял или бежов, а количеството му се увеличава.

През втората половина на менструалния цикъл обемът на отделянето намалява и консистенцията наподобява желе. Цветът е белезникав, с жълт оттенък, но може да има и прозрачен секрет. Няколко дни (1-2) преди началото на менструацията изхвърлянето става лигавично и придобива богат кремав оттенък. Така матката се подготвя за отхвърляне на ендометриума.

Ако в този цикъл настъпи оплождане, тогава при благоприятни условия се развива бременност и може да има повишено отделяне под формата на слуз. С увеличаването на hCG и прогестерона се появява бяло течение без мирис или, обратно, с кисела миризма. Това зависи от първоначалния състав на вагиналната микрофлора.

Изхвърлянето по време на менопаузата е нормално

Естественото стареене на тялото, намаляването на репродуктивната функция и намаляването на съдържанието на женските полови хормони са свързани с менопаузата. През този период изхвърлянията претърпяват промени: на фона на хипоестрогенията, техният брой намалява, съставът на микрофлората се променя: има по-малко млечнокисели бактерии и повече кокови представители. По време на пременопаузата често се появява колпит - възпаление на влагалището. С течение на времето състоянието се връща към физиологичната норма, тъй като хормоналните нива се стабилизират. Менструалният цикъл започва да се обърква - менструацията идва по-рано или закъснява, отделянето е обилно или оскъдно, зацапване. Продължителността на менструалния цикъл варира от 2 до 12 дни. Това може да продължи, докато цикълът ви спре напълно. Всяка жена има свой собствен период на настъпване на менопаузата, напоследък лекарите отбелязват тенденция към ранно проявление (38 - 40 години) на нейните симптоми.

Много жени съобщават за горещи вълни (усещане за необяснима топлина), промени в настроението, безсъние, незадържане на урина и повишено кръвно налягане.

По време на менопаузата практически няма вагинално течение. Някои пациенти се оплакват от вагинална сухота и крехкост на кръвоносните съдове. В този случай гинекологът може да предложи хормонозаместителна терапия, при условие че има потвърдено понижение на нивата на естроген и няма противопоказания за хормонозаместителна терапия.

Когато естеството на вагиналното течение може да се промени

Начало на сексуални отношения

С началото на сексуалната активност вагиналните жлези започват да работят по-интензивно. В допълнение, по време на възбуда преди въвеждането на пениса и по време на фрикции (прониквания), секрецията на слуз се увеличава значително, нейната консистенция е вискозна, прозрачна и се разтяга добре. След първия полов акт може да има повишено количество секрети в продължение на 3 дни. Дискомфортът и наличието на кафеникави вени са следствие от разкъсването на химена. Ако ви притеснява много, можете да вземете вана с лайка или душ със сода, всичко ще изчезне след няколко дни.

Обилното лигавично отделяне по време на секс е нормално и показва, че хормоналните нива на жената са добре наситени.

След полов акт без презерватив, с еякулация във влагалището, след известно време по бельото се забелязват жълтеникави петна със специфична миризма. Втечняването на спермата е естествен процес, ако планирате бременност, по-добре е да лежите по гръб за 1-2 часа. В противен случай са достатъчни контрацептивни и хигиенни процедури.

Промяна на сексуалните партньори и вероятността от болести, предавани по полов път

Както знаете, всеки човек има свой собствен качествен и количествен набор от бактерии и микроорганизми. Когато партньорите са били заедно дълго време, микрофлората отдавна се е адаптирала и няма патологични прояви след секс, при условие че всички са здрави.

По време на оргазъм сперматозоидите заедно с микрофлората на мъжа навлизат във влагалището; ако имунитетът е намален, тогава се очаква развитие на вагинална дисбиоза, млечница и неспецифично възпаление. Ако вагиналното течение е налице повече от 3 дни, по-добре е да вземете цитонамазка. Често повишената секреция с дискомфорт съпътства полово предавани болести.

Прием на орални контрацептиви

По време на приема на хормонални лекарства може да се появи обилно течно течение. Действието на контрацептивите се основава на потискане на узряването на яйцеклетката, така че вагиналното течение се модифицира, т.е. няма производство на еластична слуз (напомняща на яйчен белтък) при липса на овулация.

Лоши хигиенни навици

Желанието да се постигне стерилност във влагалището, с често измиване на цялата полезна микрофлора и дори с използването на агресивни детергенти, е пътят към колпит, дисбактериоза и вагинална сухота. За интимна хигиена е по-добре да закупите продукт с неутрална среда.
Обилно отделяне с кисела миризма и сърбеж най-вероятно е симптом на млечница.

Всеки ден едно момиче може да наблюдава изпускане в бельото си. Този процес е нормален - това е женската физиология. Левкореята обаче може да бъде и сигнал, че в тялото се е появила инфекция или възпаление, в който случай тя ще има характерен цвят и мирис. Тази статия ще ви помогне да разберете кое изхвърляне при жените е нормално и кое показва заболяване.

Какъв вид изхвърляне при жените се счита за нормално?

Физиологията на здравото женско тяло е проектирана по такъв начин, че жената редовно да изпитва бяла левкорея - това е цветът на нормалното отделяне. Като правило те нямат миризма или може да са леко кисели, това е нормалната миризма на изхвърляне. Причинява се от активността на лактобацилите, вътрешната среда на влагалището има леко кисела реакция. Основната му задача е да унищожи инфекциите, както и да създаде благоприятни условия за зачеване и раждане на бебе. Освен това по този начин вагината и срамните устни се снабдяват с необходимото смазване.

Следователно мукозната левкорея е нормална. Те имат положителен ефект върху здравето на жените и защитават вътрешната среда от инфекции. Има няколко признака, по които една жена може самостоятелно да определи, че нейното изхвърляне не е патологично и е нормален физиологичен процес:

• различен нюанс в зависимост от периода на цикъла (бяло, кремаво, жълтеникаво и прозрачно);
• практически без мирис;
• консистенцията варира от течна до вискозна;
• дневното количество може да варира, но нормата на изхвърляне е не повече от 5-6 ml;
• преди критични дни, след интимност и по време на периоди на сексуална възбуда, количеството на слуз се увеличава значително.

важно! Какъв цвят е нормалният секрет? В зависимост от периода на менструалния цикъл, сянката може да варира от бяло, почти прозрачно до светло кремаво.

Обикновено отделянето на жената започва да се появява веднага щом достигне пубертета. Това се дължи на формирането на нормални хормонални нива. По време на менструалния цикъл количеството и цветът на отделянето постоянно се променят, тъй като съдържанието на хормона естроген в кръвта се променя. Ако вземем предвид нормалния женски цикъл, средно 28 дни, тогава една жена ще наблюдава следните промени в тялото си:

• Дни 1-12 след края на менструацията са първата фаза на менструалния цикъл. Левкорея се появява в малки количества. Те са еднакви, но понякога може да има малки бели бучки. Цветът им може да бъде бял или жълтеникав, с кисела миризма;
• Дни 13-15 са средата на цикъла, настъпва овулация. През този период се наблюдава изобилен вискозен секрет. Сянката им може да бъде бежова, бяла или жълтеникава;
• Дни 16-20 са краят на цикъла. Количеството слуз намалява и консистенцията наподобява течно желе. Цветът им може да бъде бял, прозрачен или леко жълт. Появява се кафява левкорея, която показва началото на менструацията, това е нормално отделяне преди менструация.

Норма и отклонение: причини за промени в левкореята

Бялото течение при жените е нормално. Под влияние на хормоналните нива естеството на левкореята се променя. Този процес обаче не показва никакви здравословни проблеми. Има много причини, които влияят на женските хормонални нива, което естествено засяга лигавичните секрети:

• началото на сексуална активност или смяна на партньора. В този момент микрофлората на влагалището се променя, което провокира промени в количеството и цвета;
• период по време на интимност и след това. Този процес се дължи на факта, че възбудата провокира притока на кръв към съдовете на гениталните органи, което води до образуване на слуз по стените на вагината. Това е естествен лубрикант, който прави половия акт безболезнен и приятен и за двамата партньори;
• редовна употреба на хормонални контрацептиви. Лекарствата не позволяват настъпване на овулация, поради което количеството смазване е значително намалено. Това състояние може да се наблюдава след раждане и по време на кърмене;
• по време на бременност. В късна бременност, непосредствено преди раждането, се наблюдава голямо количество секрети;
• следродилен период. През целия месец жената ще има обилно кървене, напомнящо менструация. Това е нормален, естествен процес, тъй като излиза слуз, мъртви клетки и кръв.

По правило физиологичните секрети се считат за тези, които нямат мирис. Жената обаче не трябва да усеща болка в долната част на корема и не трябва да има парене или дискомфорт при уриниране. Киселата миризма и сиренестият характер на изхвърлянето може да са признак на кандидоза или млечница. Тази патология се среща доста често, придружена е от неприятни усещания, така че жената изпитва дискомфорт. Има много причини за появата на млечница:

• хормонални промени;
• бременност;
• претърпял стрес;
• физическа умора;
• неспазване на правилата за интимна хигиена;
• имунодефицитни състояния;
• прием на антибиотици.

Млечницата трябва да се лекува само под наблюдението на гинеколог. Самолечението може да влоши състоянието на жената и да наруши вагиналната микрофлора.

Ненормално изпускане при жени

Почти невъзможно е самостоятелно да се постави диагноза въз основа на цвета на изхвърлянето. По правило много гинекологични заболявания са много сходни по природа. При първите промени в здравето жената трябва да се консултира с лекар. Само лекар може да постави точна диагноза въз основа на лабораторни изследвания. Предупредителните признаци, показващи заболяване, са следните:

• бяло течение със сиренеста консистенция;
• голямо количество, надвишаващо дневната норма;
• левкореята променя цвета си в зелено, кафяво или жълто;
• има неприятна миризма на риба или гниене;
• зачервяване на срамните устни;
• болка в долната част на корема, която е придружена от парене и сърбеж;
• болезнени усещания при уриниране.

Патология и цвят на слузта

Много гинекологични заболявания причиняват промени в цвета на левкореята. Но само гинеколог може да постави точна диагноза след получаване на резултатите от изследването. За диагностика се взема намазка от влагалището и се изпраща за лабораторно изследване. Често цветът на секрета може да показва определено женско заболяване:

• хламидия, провокира обилно пенесто бяло течение;
• бактериална вагиноза, гарднерелоза, се характеризира със сива, обилна левкорея с мирис на риба;
• излишъкът от левкоцити придава на левкореята жълто-зелен оттенък;
• възпалението на придатъците произвежда гъст зелен или жълт секрет;
• трихомониазата причинява течна левкорея с жълтеникав оттенък;
• с кандидоза, изхвърлянето е сирене с интензивна кисела миризма.

Ежедневното изхвърляне при жените е нормално. Всяко момиче трябва да се вслушва в личното си интимно здраве. При първите неприятни симптоми е важно да се консултирате с гинеколог. Въз основа на получените резултати лекарят ще проведе преглед, ще предпише тестове, ще постави точна диагноза и ще избере индивидуален режим на лечение.

Какво има в статията:

Секрецията от гениталиите на жената е естествен защитен механизъм на тялото. Овлажнявайки лигавиците, лигавичният секрет предотвратява размножаването на патогенни патологични микроорганизми и бактерии, предпазва от развитие на инфекции и е механизъм за самопочистване на влагалището.

За да не навредите на здравето на жените чрез прекомерна чистота, трябва да знаете какво изхвърляне се счита за нормално при жените.

Какво трябва да бъде естественото изхвърляне на здрава жена?

За да разберете какво нормално изхвърляне трябва да има една жена, е важно да знаете какво е то.

Нормалното вагинално течение е смес от:

• мъртви епителни клетки на лигавиците на цервикалния канал (цервикалния канал) и вагината на жената,
• слуз от цервикалния канал,
• микроорганизми - бактерии, гъбички, вируси, които населяват половите органи.

Нормалната микрофлора при жени в репродуктивна възраст се характеризира с наличието на млечнокисели бактерии (млечнокисели бактерии, Doderlein bacillus), ентеробактерии, гъбички (Candida, gardnerella), малък брой условно патогенни микроорганизми, стрептококи.

Поради наличието на лактобацили, вагиналното течение има нормална кисела среда (нормално pH = 3,8 - 4,4) и специфичен кисел мирис.

Видове вагинално течение

Вагиналната секреция на жената не е обилна слуз, няма остра неприятна миризма или неестествен цвят. Нормалната секреция помага за смазване и почистване на лигавиците на епитела от дразнене и изсушаване. След завършване на менструацията при здрава жена нормалното изхвърляне има безцветна течна консистенция. Преди една жена да овулира (12-16 дни при нормален 28-дневен менструален цикъл), те стават изобилни, мътни и по-дебели, по-вискозни. Това означава, че яйцето е готово за оплождане. Това време е най-благоприятно за успешното зачеване на дете.

И така, какъв вид изхвърляне трябва да има здрава жена:

• прозрачни лигавици,
• безцветен, кремообразен, характерен за периода след овулация,
• розово с кървави ивици в периода преди овулацията,
• безцветен, желеподобен, без мирис (появява се преди началото на менструацията),
• кафяво-кафяв може да се появи през първите 2-3 седмици при приемане на хормонални контрацептиви,
• тънко, светло бяло течение, което не причинява дискомфорт, е типично по време на бременност; с напредването на бременността това течение може да се засили,
• белезникаво-мътен (появява се след полов акт).

В различни периоди цервикалното изхвърляне при жените може да придобие различна консистенция, мирис и цвят. А тяхното количество и качество показват отклонения от нормата, наличие на някакви нарушения, заболявания или възпаления в репродуктивната система.

Ако секрецията на жената е станала необичайна - обилна, с неприятна миризма и необичаен цвят (жълтеникаво, зелено, кафяво) и дразнеща кожата на перинеума - това е признак на заболяване. В този случай трябва незабавно да се свържете със специалист - гинеколог за вземане на намазки за бактериална култура на вагиналната микрофлора и изключване на ППБ (полово предавани болести) и полово предавани болести.

Причини (норми) за промени в цвета на нормалното изхвърляне при жените:

• бременност,
• менопауза,
• след раждане, по време на кърмене,
• приемане на хормонални контрацептиви и някои видове лекарства,
• венерически болести.

За всяка от горните причини за отклонения от нормата може да има различни вариации в консистенцията на тези изхвърляния, техния цвят, появата или отсъствието на неприятна миризма и други свързани признаци, които показват конкретна причина за промяната в приемливото състояние. Липсата на цервикален секрет също може да показва наличието на патологии.

Какъв секрет се счита за нормален при жените?

Нека да разгледаме по-отблизо какво изхвърляне е нормално и в кой период от живота на жената.

Прозрачен

Прозрачният влагалищен секрет е най-безобидният и естествен вид нормално течение. Подобен секрет може да се появи в предменструалния период, преди началото на овулацията при жената или по време на пубертета на тийнейджърка. Състои се от мъртви епителни клетки, отпадъчни продукти от вагиналната микрофлора, млечнокисели гъбички и бактерии. Особеност е пълната липса на миризма или много слаба кисела миризма.

Следните симптоми (отклонения от нормата) са причина за безпокойство и спешно посещение на лекар:

• появата на неприятна миризма,
• парене и дразнене в областта на външните гениталии,
• болка по време на уриниране и полов акт,
• появата на люспи или кървави съсиреци в изхвърлянето.

Такива симптоми могат да показват заболявания като: ендометрит, вагинална дисбиоза (вагиноза), салпингоофорит, неоплазми в цервикалната кухина.

Бяло (бяло)

По отношение на консистенция и миризма жените трябва да имат нормално бяло течение. Левкореята може да се появи преди началото на менструацията, овулацията и в ранните етапи на бременността. Ако тяхната консистенция е хомогенна и без мирис и те не притесняват жената, тогава няма причина за безпокойство. Промени в количеството, състава (гъст, пенлив), поява на бели люспи, неприятна миризма (като на гнила риба) могат да показват заболявания като:

• гъбични инфекции (кандидоза),
• вагинит (възпаление на лигавицата на влагалището),
• и изход,
• полово предавани болести (гонорея, трихомониаза, уреаплазмоза).

Причини за промени в левкореята:

• Неправилно използване на продукти за лична хигиена, лошо качество на използваните суровини, наличие на химически аромати и аромати,
• Често промиване без лекарско предписание, което отмива полезната микрофлора на цервикалния канал,
• Дългосрочна употреба на определени видове хормонални контрацептиви,
• Заседнал начин на живот, липса на физическа активност,
• Неспазване на ежедневната интимна хигиена.

Рязкото увеличаване на количеството левкорея в средата на цикъла се дължи на началото на овулацията. Ако се наблюдава увеличаване на левкореята, развитието на необичайни симптоми през целия цикъл и бременността е изключена, тогава това показва развитието на патология или заболяване.

Жълто

Жълтият цвят на цервикалния секрет може да се дължи на естествени нормални промени в женското тяло.

Какво жълто течение обикновено се среща при жените:

• без миризма, дискомфорт, парене,
• цветът е леко жълт, заглушен,
• Консистенцията е водниста, еднородна (без желеобразни съсиреци).

В случаите, когато жълтият секрет е придружен от рязко увеличаване на количеството му, неприятна миризма (като на гнила риба), усещане за парене, дискомфорт или болка при уриниране, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ и да вземете цитонамазка за флора. Тъй като такива симптоми показват заболявания като: възпаление на яйчниците и техните придатъци, андексит, салпингит, вагинит, гонорея, хламидия.

Зелените

Зеленият цвят на цервикалния секрет е ясен знак за патологичен произход. По правило е придружено от силен сърбеж и дразнене. Това е признак на ППБ и сериозен възпалителен процес във влагалището.

Причини за зелен секрет:

• Бактериална вагиноза, гъбична кандидоза - естеството на изхвърлянето е желеобразно или пресечено,
• трихомониаза,
• гонорея,
• сифилис,
• Хламидия, гарднерелоза.

Появата на зеленикав секрет винаги е признак на патология (възпалителен процес или STD). Ключът към успешното лечение е навременната консултация и диагностика от специалист – гинеколог.

Кърваво (кафеникаво).

Такова изхвърляне се признава за най-опасното, застрашаващо живота и здравето на жената.

Една жена трябва да внимава за:

• Увеличаване на количеството отделен секрет,

• Сърбеж, усещане за парене в областта на външните гениталии,
• неприятна миризма
• Болка при уриниране,
• Междуменструално течение,
• Пенести секрети, примесени с гной и кървави ивици.

Причините за появата на кърваво-кафеникав секрет могат да бъдат:

• аборт,
• Инфекция на гениталиите,
• Периодът на менопауза, менопауза,
• Прием на неподходящи хормонални контрацептиви, неправилно поставяне на вътрематочното устройство,
• Новообразувания във влагалището (шийката на матката) - брадавици, полипи, язви,
• Интензивен груб полов акт, изнасилване.

Кърваво-кафяв секрет може да бъде симптом на заболявания като:

• Ерозия на шийката на матката,
• аденомиоза,
• ендометрит,
• Тумори и неоплазми (саркома, фиброма, фиброиди).

Ако се открие секрет с подобен цвят, това трябва да е причина незабавно да се консултирате с лекар. За да се изключат сериозни нарушения и да се постави точна диагноза, са необходими цитонамазки и тестове.

След като разгледахме основните видове секрети, които жените трябва да имат, можем да заключим, че нормалното вагинално течение е естествен процес на почистване на репродуктивната система на жената от патологична микрофлора. Промени от нормата в структурата, цвета, консистенцията, интензивността на секрецията, появата и усилването на миризмата могат да се появят по време на такива нормални физиологични процеси като: бременност, менопауза, менопауза, следродилно състояние, при настъпване на овулация и менструация, по време на пубертета на момиче.

Ако изхвърлянето е придобило неприятна миризма, неспецифична консистенция или гнойни частици, това е причина спешно да се свържете с медицинско заведение. За да се постави правилната диагноза и да се предпише ефективно лечение, ще ви помогне да вземете подходящи намазки за полово предавани болести и цитология, кръвни тестове за определени видове заболявания и провеждане на културни изследвания.

Левкореята е следствие от патологична секреция на половите органи и проява на заболяване в различни части на женската репродуктивна система. Важно е да се установи източникът на повишена секреция.

Видове изпускане при жените

Различават се вестибуларна, вагинална, цервикална, маточна и тубарна левкорея.

Вестибуларната левкорея обикновено е слузеста, най-често причинена от възпалителни процеси на външните полови органи или големи жлези. Секретът на мастните и потните жлези може да се натрупа в гънките на вулвата, което води до дразнене. Вестибуларната левкорея се открива относително рядко.

Вагиналното течение е по-често. Малко количество течно съдържание (0,5 - 1 ml), съдържащо се във влагалището на здрави жени, е трансудат от кръвоносните и лимфните съдове на субепителния слой и секрета на жлезите на шийката на матката, абсорбиран от вагиналната лигавица, поради което здравите жени не забелязват вагинално течение.

При масово въвеждане на патогенни микроби във влагалището се нарушава хормоналната и имунната хомеостаза, нарушава се вагиналната биоценоза и се появява вагинално течение.

Причината за вагинално течение може да бъде и екстрагенитални заболявания (белодробна туберкулоза, остри инфекциозни заболявания, хипертиреоидизъм), чийто ход е придружен от намаляване на хормоналната функция на яйчниците и промени във вагиналната лигавица. Повишената "секреция" на влагалището понякога се причинява от локална инфекция, хелминтна инвазия, наличие на чужд предмет във влагалището (често при деца), пролапс на гениталните органи и образуване на пикочно-полови и ентерогенитални фистули.

Вагиналното течение се появява и в резултат на излагане на механични (чести коитус, чужди предмети), химични (нерационално използване на химически контрацептиви), термични (промиване с горещи разтвори) и алергични фактори.

По природа те разграничават:

• гнойни (гонорея, неспецифична бактериална инфекция, уреоплазмоза),
• извара (инфекция с дрожди от рода Candida, млечница),
• пенести (трихомониаза, анаеробна микрофлора),
• лигавици (вирусна инфекция),
• мукопурулентен или серозно-гноен (хламидия) вагинален секрет.

Изхвърлянията са:

• без мирис (уреоплазмоза, хламидия, вирусна инфекция),
• с кисела миризма (дрожди гъби)
• или миризма на гнила риба (анаеробна инфекция).

Свръхпроизводството на секреция от цервикалните жлези е причината за появата на цервикална левкорея при ендоцервицит с различна етиология, ерозии, разкъсвания, полипи, рак, цервикална туберкулоза и други процеси, придружени от нарушена секреция на цервикалните жлези и въвеждането на патогенна микрофлора. За разлика от вагиналната левкорея, цервикалната левкорея е плътна и зависи от фазата на менструалния цикъл.

Левкорея на матката, причинена от ендометрит, субмукозни фиброиди, полипи на лигавицата, злокачествени тумори, наличие на чужди тела или вътрематочни контрацептиви в матката.

Тубарната левкорея се наблюдава сравнително рядко и е следствие от периодично отделяне на секрети, натрупани във фалопиевата тръба. Сред причините за появата на тубарна левкорея са злокачествени новообразувания, възпалителни заболявания на фалопиевите тръби, придружени от образуването на хидро- или пиосалпинкс. Тубарната левкорея се характеризира с периодичност, появяваща се в първата фаза на менструалния цикъл.

Вагинално течениеможе да се опише в зависимост от:

Консистенция (гъста, пастообразна, водниста)
Цветове (прозрачен, мътен, кървав (кафяв), бял, жълт, зелен)
Миризма (нормална, без мирис, неприятна миризма)

Известно количество вагинално течение е нормално, особено в детеродна възраст. Този секрет може да бъде бял или жълтеникав, когато е изложен на въздух. Това са нормални вариации.

Количеството слуз, произведено от жлезите на шийката на матката, варира по време на менструалния цикъл. Зависи от количеството естроген, циркулиращо в тялото. Вагиналното течение, което се различава по цвят, мирис, консистенция или значително се увеличава или намалява по размер, може да показва скрити проблеми - инфекции.

Причини за повишено вагинално течение (смазване)

Трябва да се помни, че увеличаването на обема на левкореята се счита за физиологично в следните случаи:

• във връзка с менструалния цикъл (в навечерието и в първите дни след менструацията) поради хиперемия, повишена пропускливост на съдовата стена, повишено кръвоснабдяване и задръствания в областта на таза;
• по време на бременност поради конгестия на тазовите органи, конгестивна хиперемия и разхлабване на тъканите на гениталните органи,
• по време на полов акт в резултат на рязка промяна в хемодинамиката в таза, особено по време на оргазъм, тъй като притокът на кръв към гениталиите се увеличава, цервикалната слуз се изтласква и секрецията на жлезите на вестибюла на влагалището се увеличава. .

Следните ситуации могат да увеличат количеството на нормалното вагинално течение:

• Емоционален стрес
• Овулация (производство и освобождаване на яйцеклетка от яйчника в средата на менструалния цикъл
• Бременност
• Сексуална възбуда

Появата на необичайно вагинално течение може да се дължи на:

• Атрофичен вагинит (наблюдава се при жени, които са преминали през менопауза и имат ниски нива на естроген
• Бактериална вагиноза (BV) – Броят на бактериите, които нормално живеят във влагалището, намалява, което води до сив секрет и миризма на риба, която се влошава след полов акт. BV обикновено не се предава чрез сексуален контакт.
• Рак на маточната шийка или вагинален рак (рядко)
• Десквамативен вагинит и лихен планус
• Забравен тампон или чуждо тяло
• Други инфекции и полово предавани инфекции (ППИ)

Мерки за предотвратяване на изпускане

За предотвратяване и лечение на вагинално течение:

• Поддържайте гениталиите си чисти и сухи.
• Не вземайте душ твърде често. Въпреки че много жени се чувстват по-чисти, ако се изкъпят след менструация или полов акт, това може да влоши вагиналното течение, тъй като водата премахва добрите вагинални бактерии, които съществуват, за да предпазват от инфекция. Вагиналното промиване също може да доведе до инфекция в матката и фалопиевите тръби и никога не се препоръчва.
• Яжте кисело мляко с живи култури или приемайте таблетки Lactobacillus acidophilus, когато сте на антибиотици, за да избегнете гъбични инфекции.
• Използвайте презервативи, за да избегнете получаване или разпространение на ППИ.
• Избягвайте да използвате женски хигиенни спрейове, парфюми или пудри върху гениталната област.
• Избягвайте да носите много тесни панталони или шорти, които могат да предизвикат дразнене.
• Трябва да носите памучно бельо. Избягвайте да носите бельо от коприна или найлон, тъй като тези материали не са много абсорбиращи и ограничават въздушния поток. Това може да увеличи изпотяването в гениталната област, което може да причини дразнене.
• Използвайте подложки, а не тампони по време на менструацията.
• Поддържайте добре нивата на кръвната си захар, ако имате диабет.

Моля, имайте предвид, че ако вагиналното ви течение е причинено от болест, предавана по полов път, вашият сексуален партньор (партньори) също трябва да бъдат изследвани, дори ако са асимптоматични. Отказът да бъде прегледан вашият партньор може да доведе до повтарящи се инфекции и възпалителни заболявания на таза или безплодие.

Когато трябва спешно да посетите лекар

Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате вагинално течение или:

• Треска или болка в областта на таза или корема.
• Имали сте сексуален партньор с гонорея, хламидия или други ППИ.
• Имате повишена жажда и апетит, необяснима загуба на тегло, повишена честота на уриниране или умора - това може да са признаци на диабет.

Необходима е спешна консултация и ако:

Дете, което все още не е достигнало пубертета, има вагинално течение.
Смятате, че изхвърлянето може да е резултат от лечение - алергия.
Притеснявате се, че може да имате ППИ.
Симптомите ви се влошават или продължават повече от седмица въпреки домашните грижи.
Имате рани или други наранявания на вагината или вулвата (външни полови органи).
Ако изпитвате усещане за парене при уриниране или други симптоми на уринарна дисфункция, може да имате инфекция на пикочните пътища.

Въпроси за медицинската история, които са от значение за диагнозата:

Кога започнаха промените или необичайното вагинално течение?
Имате ли едно и също количество и вид вагинално течение през целия месец?
Какъв е секретът (цвят и консистенция)?
Има ли миризма?
Имате ли болка, сърбеж или парене?
Вашият сексуален партньор също забелязва ли секрет?
Имате ли множество сексуални партньори или сексуални партньори, които познавате от скоро?
Какъв тип контрацепция използвате?
Използвате ли презервативи?
Има ли продукт, който намалява отделянето?
Имате ли други симптоми като болка в корема, вагинален сърбеж, треска, вагинално кървене, обрив, генитални брадавици или лезии или промени при уриниране, като затруднено, болка или кръв?
Какви лекарства приемате?
Имаш ли някакви алергии?
Сменяли ли сте наскоро перилните препарати или сапуните, които обикновено използвате?
Често ли носите много тесни дрехи?
Кога беше последната ви цитонамазка на Папаниколау? Имали ли сте необичайни цитонамазки преди?

Диагностичните тестове, които могат да бъдат извършени, включват:

Култура (култура на цитонамазка) от шийката на матката
Анализ на вагинален секрет под микроскоп
Намазка на Папаниколау (PAP)

Лечение на вагинално течение

Лечението зависи от основното заболяване. Могат да бъдат предписани супозитории или кремове и антибиотици. Лекарства, приемани през устата, може да са необходими за лечение на определени гъбички или трихомониаза. Вашият сексуален партньор също може да се нуждае от лечение.

Често жените, които обичат чистотата и старателно поддържат хигиената на тялото, са прекалено ревностни в опитите си да се отърват от левкорея. Когато жените и момичетата изпитват вагинално течение по бельото си, най-често няма нужда да се притеснявате за патология - това е естествен процес, причинен от физиологията. Но когато секрецията е придружена от дискомфорт, неприятна миризма или подозрителен цвят, е необходимо да посетите гинеколог - такива явления показват възможни възпалителни или инфекциозни процеси в пикочно-половата система. За да се вземат навременни мерки, е необходимо да се разбере къде свършват естествените процеси и започва развитието на патологията.

Как се образува изхвърлянето и какво представлява?

Преди да обмислим каква трябва да бъде левкореята нормално, нека дефинираме какво е това. По правило освободеният секрет е естествено явление, произвежда се от жлези, разположени върху лигавичния слой на преддверието на влагалището и шийката на матката. Към състава на слузта се добавя известно количество излив от вагиналните съдове и секрети от маточната кухина. Една от основните задачи на секрета е да предпазва стените на матката и влагалището от проникване на патогенни организми. Също така е необходимо да се предотврати вагиналната сухота и да се почистят гениталните пътища. Съответно, елиминирайки тези левкореи, които са нормални, жената премахва и защитния слой, отваряйки достъп до инфекции.

Обикновено през целия ден се отделя от 1 до 5 ml вагинална слуз, като по време на менструалния цикъл характеристиките й могат да се променят, включително цвят и консистенция. Обемът също може да се промени; естествените причини, влияещи върху този показател, са:

• овулационен период;
• раждане на дете;
• сексуална възбуда.

Ако няма достатъчно производство на вагинална течност, може да се появи болка по време на секс и чести инфекции на тялото. Ако разгледаме параметрите на вагиналната слуз при жена, нейният състав включва клетки и различни микроорганизми:

• Слуз, образувана от цервикалния канал, която е защита срещу инфекциозни патологии в шийката на матката.
• Постоянно обновяващите се клетки на маточния епител, като отделените се спускат във влагалищната кухина, след което излизат.
• Микрофлора, която включва от 5 до 12 вида микроорганизми, включително малък брой кокови бактерии, вируси и гъбички. Като се размножават активно под въздействието на негативни фактори, те могат да провокират развитието на възпалителния процес.

Смята се, че обикновено яйчниците, маточната кухина и фалопиевите тръби, заедно с шийката на матката, са напълно стерилни и микроорганизмите населяват само влагалището.

При жени и момичета в репродуктивна възраст естествената вагинална микрофлора в по-голямата си част включва млечнокисели бактерии, поради което нормалната секреция е кисела среда с рН от 3,8 до 4,4. Това обяснява възможната кисела миризма на слуз.

Характеристики на естественото вагинално течение

Всяко момиче, което е достигнало детеродна възраст, трябва да има секрет, който показва здравето на репродуктивната му система.

Има редица признаци, според които жената е в състояние самостоятелно да определи колко секретираният секрет отговаря на нормата:

• Оценява се цветът на секрета, резултатите се съпоставят с периода на менструалния цикъл - нюансите могат да бъдат бели, кремави, жълти или прозрачни.
• В по-голямата си част естественото вагинално течение почти няма миризма или има кисел оттенък.
• Консистенцията на слузта може да варира от течна до вискозна.
• Въпреки че обемът на секрета може да варира, той не трябва да надвишава приблизително една чаена лъжичка.
• Количеството слуз се увеличава значително преди менструация, след полов акт и по време на сексуална възбуда.

Естеството на вагиналното течение до голяма степен се влияе от възрастта на жената, хормоналния фон на тялото й, наличието или липсата на сексуален живот и други фактори. При момичетата левкореята трябва да липсва до пубертета, като се имат предвид характерните за тази възраст хормонални характеристики и структурата на половите органи.

Изхвърлянето е доказателство за патология, ако има мирис, цвят и се появява при момичета на 10-12 години. Обикновено такава слуз показва проблеми в пикочно-половата или храносмилателната система. Приблизително 12 месеца преди началото на първия менструален цикъл тийнейджърките започват да произвеждат вагинална течност поради хормонални промени. Левкореята може да бъде течна или слизеста, оцветена в бяло или бледожълто, при излизане от влагалището не трябва да има неприятни усещания - болка, парене или сърбеж, подуване и зачервяване. След стабилизиране на месечния цикъл се наблюдават циклични промени в свойствата на изхвърлянето. Като се има предвид, че най-често момичетата и жените имат месечен цикъл, състоящ се от 28 дни, нека разгледаме естествените промени във вагиналното течение, като ги вземем за основа:

• В началната фаза на цикъла - а това е периодът от първия до дванадесетия ден след края на менструацията - секретираната слуз често е течна, с еднаква консистенция, понякога с включване на бучки, които се състоят от мъртъв епител. Цветът му е прозрачен, но белите или жълти нюанси не се считат за патология. Няма миризма или мирише леко на кисело.
• На тринадесетия-петнадесетия ден започва овулаторният период, при който обемът на дневните секрети се увеличава до 4 ml, тяхната консистенция е подобна на вискозна слуз, а цветът варира от прозрачен до бял или светлобежов тон.
• Във втората фаза на цикъла, която започва на петнадесетия или шестнадесетия ден, нормалното изхвърляне при жените намалява по обем, консистенцията е подобна на желе или тънък крем. Цветът остава прозрачен, белезникав или жълтеникав. Непосредствено преди менструацията изхвърлянето става лигавично и зацапано, придобивайки кафяв оттенък.

Защо се променя левкореята?

В допълнение към месечния цикъл и патологичните състояния, има много, най-често хормонални фактори, които влияят върху естеството на секрецията:

• Когато едно момиче започне да води сексуален живот или настъпи промяна на партньорите, във влагалището прониква нова микрофлора, по същество непатогенна, но напълно чужда. В резултат на това за определен период от време, чиято продължителност е индивидуална за всеки отделен организъм, репродуктивната система се адаптира към променения състав на микрофлората. В такива моменти може да има увеличаване на обема на секретирания секрет, промяна в неговата консистенция и цвят. В този случай всякакъв дискомфорт, включително сърбеж или парене, трябва да отсъства напълно.
• Самият сексуален контакт също провокира появата на специфична левкорея - след полов акт без използване на презерватив в продължение на няколко часа вагиналното течение е подобно на прозрачни съсиреци, оцветени в белезникаво или жълтеникаво. След шест или осем часа слузта отново се променя - става течна и обилна, оцветена в бяло. При използване на презерватив или при прекъсване на половия акт отделящият се секрет има структура, подобна на крем, тъй като се състои от „отпадъчен“ вагинален лубрикант. Цветът му е белезникав, количеството е доста оскъдно.
• Женските орални контрацептиви значително променят хормоналните нива, инхибират овулацията и, когато се приемат, помагат за намаляване на обема на отделянето. След спиране на употребата на продукта естеството на вагиналното течение се възстановява. По същия начин периодът на кърмене влияе върху характера на левкореята. Когато периодът на кърмене приключи, количеството произведена слуз е доста ниско.
• Нека да разгледаме какво изхвърляне се счита за нормално за жени, които носят дете. Обикновено техният брой се увеличава, тъй като кръвообращението в половите органи се ускорява и известно количество плазма прониква във влагалищния лумен. През последния триместър обемът на секретите се увеличава още по-забележимо, което е предвестник на раждането.

Бременните жени трябва да обърнат повишено внимание на естеството на веществото, освободено от влагалището, тъй като то може да показва скрити проблеми. Например, течната слуз през последния триместър често показва счупване на водата.

Левкореята, която се появява след раждането, се нарича лохия; това е изхвърляне от матката, съдържащо кръв, слуз, отхвърлени поради нежизнеспособност на тъканите. Обикновено лохията се секретира от три до шест седмици, понякога този период се увеличава до почти месец и половина. На този етап е важна тенденцията към намаляване на обема на лохиите и тяхното изсветляване - първите седем дни на изхвърляне приличат на нормална тежка менструация, която може да съдържа съсиреци. Постепенно обемът на лохиите намалява, цветът също се променя към жълто-бели нюанси, което се улеснява от голямото количество слуз, съдържащо се в тях, могат да присъстват кървави включвания. По-близо до около четвъртата седмица изхвърлянето става петно; в края на шестата седмица (този период може да продължи до осмата седмица) изхвърлянето става същото като преди зачеването на детето.

Хормоналните нива при жените се променят значително в периода преди настъпването на постменопаузата. Нека да разгледаме какво трябва да бъде изхвърлянето по това време - обемът му е значително намален и съдържа предимно кокови микроорганизми, които включват стрептококи и стафилококи.

Трябва да се помни: независимо от периода на менструалния цикъл и други обстоятелства, освобождаването на вагинален секрет не трябва да бъде придружено от неприятни усещания. В противен случай е необходим незабавен гинекологичен преглед.

Признаци на патологично изхвърляне

Разгледахме естественото изхвърляне при момичета и жени, сега трябва да разберем кога левкореята става патологична и развитието на какви заболявания придружава. Условно патогенните микроорганизми, присъстващи в малки количества във влагалищната среда, под влияние на определени причини започват активно да се размножават и потискат лактобацилите, причинявайки възпалителни процеси.

Тези фактори включват:

• нарушаване на правилата за лична хигиена;
• приемане на антимикробни лекарства;
• хормонален дисбаланс.

Въз основа на променените свойства на левкореята може да се предположи развитието на патология в репродуктивната система, въпреки че без извършване на подходящи тестове е невъзможно да се установи точна диагноза. Сигналите за опасност са:

• Дискомфорт, сърбеж, парене.
• Отделената слуз става пенлива и придобива жълти, зелени или бели нюанси.
• От вагината се отделят бели или жълти съсиреци, подобни на извара, които дразнят външните гениталии.
• Има обилна левкорея с миризма на риба, чийто обем се увеличава при полова възбуда.
• Левкореята придобива жълт оттенък, придружен от проблеми с уринирането и болка в долната част на корема.
• Секрецията става гъста, с примеси на кръв, миризмата му е силна и неприятна.
• Между планираните периоди се появява кървене.
• При носене на дете се появява кафяв или червен секрет.
• Гъст гноен секрет, примесен с кръв, с остра миризма.

Левкореята се класифицира според това къде точно се образува и може да бъде тубарна, възникваща при възпалителни процеси във фалопиевите тръби, цервикална, появяваща се при проблеми в шийката на матката, маточна, образуваща се при наличие на ендометрит.

Най-безопасното е вагиналното течение, което обаче, ако промени цвета си или има неприятна миризма, може да показва развитието на трихомониаза, млечница, гарднерелоза и други патологии.

Въпреки факта, че не е възможно да се определи точната причина за патологичните промени в слузта без специални лабораторни изследвания, фокусирайки се по миризмата, цвета и консистенцията, можем да предположим какъв вид заболяване се случва. Трябва да се има предвид, че едни и същи признаци могат да показват различни патологии, поради което прегледът от гинеколог остава необходим:

• Развитието на хламидия може да бъде показано от пенлива, прозрачна левкорея.
• Сив нюанс, съчетан с неприятна миризма на риба, обикновено показва бактериална вагиноза или гарднерелоза.
• Бялата левкорея може да е естествено явление или да показва млечница. Трябва да се отбележи, че леката кандидоза може да не е придружена от парене и сърбеж, нейните обичайни симптоми, но увеличаването на обема на левкореята, нейната гъста консистенция и вид на сирене буди безпокойство.
• Светло жълтата левкорея може да е нормална, ден или два преди менструацията по-наситеният нюанс не се счита за патология. Въпреки това, придружен от остра, неприятна миризма, увеличаване на секретирания обем, дразнене и зачервяване на гениталиите, може да се подозира наличието на трихомониаза.
• Зелените нюанси никога не са нормални, дори при липса на други симптоми, това е сигнал за опасност. Обикновено такова изхвърляне предупреждава за развитието на вагинални възпалителни процеси, тъй като зеленият цвят се причинява от повишен брой левкоцити. Зеленикавата левкорея може да се появи при вагинит, цервицит или възпаление на яйчниците.
• Левкореята става червена от примеса на кръв, непосредствено преди менструация това е нормално явление, но трябва да внимавате, когато такава слуз се появи между менструацията. Пробивното кървене показва възможен рак на шийката на матката, ендометриоза, спонтанен аборт в началото на бременността и др.

Патологичната миризма може да бъде:

• кисело, което често показва растеж на гъбички;
• рибка, когато се подозира вагиноза;
• гнилостни, често показващи развитието на злокачествени неоплазми;
• жлезиста секреция с включена кръв.

Какво да направите, ако вагиналното течение е подозрително? Най-разумното решение е да отидете в клиниката за преглед и да вземете цитонамазка за анализ, който ще идентифицира причинителя на проблема. Самолечението е неприемливо, тъй като приемането на лекарства без лекарско предписание може да влоши ситуацията.