Какви са симптомите на стоматит, отколкото за лечение. Видове заболявания при деца

От тази статия ще научите:

• как изглежда стоматитът - неговите видове, снимки,
• как бързо да излекувате стоматит у дома,
• най-добрият лек за стоматит.

Статията е написана от зъболекар с повече от 19 години опит.

Терминът "стоматит" - включва цяла група заболявания на устната лигавица, които имат различни причини, но се проявяват по един и същи начин - най-често чрез образуване на ерозии и язви (отзад) по лигавицата, по-рядко чрез некроза или развитие само на зачервяване на лигавицата.

Най-често срещаните форми на стоматит при възрастни са хроничният афтозен стоматит, който в зряла възраст засяга най-често хора на възраст 20-30 години (след това честотата му намалява с възрастта), както и хроничният херпетичен стоматит. По-рядко при възрастни има - така нареченият "протетичен стоматит", както и улцерозен некротичен стоматит на Венсан.

Стоматит: снимки при възрастни

Стоматит при възрастни: причини и лечение

В зависимост от формата на стоматит при възрастни, причините и лечението ще бъдат много различни. Например, ако причината е херпесна инфекция, тогава са необходими лекарства с антивирусна активност. Други причини могат да бъдат патогенни бактерии, алергии, автоимунни процеси, различни системни заболявания - и във всички тези случаи напълно различни лекарства ще бъдат ефективни.

Ние водим до факта, че ако се появи стоматит при възрастни, домашното лечение може да бъде ефективно само ако правилно определите формата на стоматит. За да помогнем с това, по-долу сме публикували снимка и описание на симптомите на различни видове стоматит, под всеки от които ще намерите ефективен списък с лекарства.

1. Хроничен херпетичен стоматит -

Тази форма на стоматит се причинява (в 90% от случаите от типа HSV-1 и в 10% от случаите от типа HSV-2). Първичната инфекция с херпесния вирус възниква в детството, след което вирусът остава в тялото за цял живот. Следователно, ако херпесният стоматит се появи при възрастни, това почти винаги са повтарящи се случаи на заболяването, най-често свързани с отслабена имунна система.

Херпетичен стоматит: симптоми
продължителността на заболяването е приблизително 10-14 дни. Основните симптоми са свързани с появата на херпесни везикули върху лигавицата на устната кухина, но дори преди появата на обриви, пациентите могат да почувстват леко парене или сърбеж в областите на лигавицата, където скоро ще се появят херпесни везикули. Между другото, много е важно да научите пациентите да разпознават такива първи симптоми, за да започнете лечението на този етап.

Остри симптоми на интоксикация при възрастни (за разлика от деца) почти никога не се появяват, температурата се повишава рядко или леко. В редки случаи може да има симптоми на неразположение, слабост, главоболие, но отново незначителни. При херпетичен стоматит при възрастни често могат да се наблюдават симптоми на лимфаденопатия - увеличаване и болезненост на субмандибуларните лимфни възли + зачервяване и подуване на сливиците.

Рисуване в устата –
лигавицата първо става яркочервена, едематозна. На фона на такова зачервяване се появява обрив от множество малки мехурчета с размер на просо. Мехурчетата обикновено са подредени в групи от няколко парчета (фиг. 4). Най-честите места на тяхното локализиране са лигавицата на бузите и вътрешната страна на устните, на езика, както и в небцето и палатинните дъги. Успоредно с обриви по лигавицата могат да се появят обриви по устните и кожата около устата.

Мехурчетата първоначално са пълни с прозрачно съдържание, но с течение на времето съдържанието им помътнява. Приблизително 2-3 дни след образуването им, мехурчетата се спукат, образувайки множество единични ерозии / язви с яркочервен цвят. Понякога много малки язви, разположени една до друга, се сливат в една голяма язва. Повърхността на язвата много бързо се покрива с фибринозен филм със сив или жълтеникав оттенък.

Херпетичен стоматит: снимка

Много честа локализация на херпетичния стоматит е езикът (фиг. 8,10,11). Обривите могат да се появят не само на ясно видими повърхности - гърба или върха на езика, но и отстрани и дори от долната повърхност на езика. Много рядко при възрастни на фона на херпесен стоматит могат да се появят и симптоми на остър гингивит - зачервяване и подуване на гингивалните папили.

Херпетичен стоматит на езика -

Херпетичен стоматит: причини при възрастни

Както казахме по-горе, най-честата причина за повторни случаи на херпесен стоматит е намаляването на имунитета (можем да говорим както за намаляване на общия имунитет на тялото, така и за локален клетъчен имунитет на устната лигавица). По-долу сме изброили основните причини за херпетичен стоматит -

• намален имунитет (особено на фона на хипотермия или ТОРС),
• сезонна бери-бери, алергични реакции, стрес,
• приемане на лекарства, които понижават имунната система (кортикостероиди),
• на фона на хроничен тонзилит, синузит,
• травма на лигавицата и червената граница на устните (захапване на лигавицата със зъби или нараняване с протеза или остър ръб на пломба).

Причините за намаляването на клетъчния имунитет на устната лигавица най-често са патогенни бактерии и отделяните от тях токсини, както и някои предразполагащи фактори -

Как да се лекува херпетичен стоматит у дома -

И така, как да се лекува стоматит при възрастни в устата, ако е причинен от вируса на херпес симплекс ... Стратегията на лечение ще зависи от тежестта на клиничните прояви и честотата на рецидивите. Както казахме по-горе, в по-голямата част от случаите при възрастни херпетичната форма на стоматит протича доста лесно и без изразени симптоми на интоксикация. При такъв лек ход на заболяването трябва да се наблегне на локалното лечение на лигавицата.

Локално лечение на лигавиците –
изисква използването на антисептични изплаквания, които са активни срещу вируса. Изборът на такива средства е малък - всъщност тук може да се предпише само Miramistin (вижте). Мирамистин със стоматит трябва да се използва под формата на изплакване на устата 3 пъти на ден в продължение на 1 минута (или да се напръска върху херпесни изригвания от дюзата за пръскане). Този инструмент пряко засяга вируса.

За да анестезирате болезнени язви и да намалите възпалението в областта на язви, можете да използвате лекарството Cholisal под формата на гел (вижте). Първо, желателно е да изсушите лигавицата на мястото на нанасяне на гела със сух марлен тампон, след това да изстискате гела върху пръста си и да втриете гела в засегнатите от херпес зони на лигавицата с леки масажиращи движения. Holisal със стоматит се прилага 2-3 пъти на ден, обикновено не повече от 6-8 дни. Не яжте и не пийте нищо в продължение на 30 минути след прилагане.

По принцип такава локална терапия е напълно достатъчна. Ако все още имате симптоми на интоксикация - треска (38,0 и повече), мускулна болка, неразположение, тогава можете да започнете да приемате Нурофен или подобни лекарства. Но не трябва да злоупотребявате със средствата от температурата, защото. техният прием намалява производството на собствени интерферони в организма за борба с бактериите и вирусите.

При тежки случаи на херпетичен стоматит –

Основата за лечение на тежки рецидивиращи форми на херпесен стоматит са антивирусните лекарства. Те са особено ефективни, ако започнете да ги приемате през първите 12 часа от началото на херпеса. Такива лекарства показват умерена ефективност, ако се приемат от 12 до 72 часа след появата на първите симптоми. Ако са изминали повече от 72 часа и / или херпетичните везикули вече са избухнали, лекарствата няма да имат значителен ефект върху хода на заболяването.

2. Хроничен афтозен стоматит -

За разлика от херпетичната форма на стоматит (при която се образуват много язви по лигавицата на мястото на пукнати херпесни везикули), при афтозен стоматит най-често се появява само 1 язва с диаметър до 1,0 cm, по-рядко може да има две или три язви. Най-често язви се образуват от вътрешната страна на устните, бузите, по-рядко по мекото небце, сливиците и повърхността на езика.

Ако погледнете снимката по-долу, ще забележите, че язвите (синоним на афти) са заобиколени от яркочервен ръб на възпалена лигавица, а самите те са покрити със сиво-жълтеникаво некротично покритие. Най-често язвите са болезнени при допир, болката се увеличава и по време на пиене и хранене. Продължителността на лека форма на афтозен стоматит обикновено е до 10 дни (по-рядко до 14 дни), скоростта на заздравяване зависи от размера на язвите.

Афтозен стоматит - симптоми и лечение при възрастни ще зависи от тежестта на клиничните прояви. Леката форма на афтозен стоматит включва образуването на една или повече язви с диаметър до 1 см, леко болезнени, които напълно заздравяват до 10-14 дни без белези по лигавицата. По-тежките форми могат да включват язви с диаметър до 2–3 cm, силна болка, заздравяване до 6 седмици с белези по лигавицата.

Общи симптоми -
общото състояние обикновено се нарушава рядко, но може да има слабост и лека температура. Обикновено, непосредствено преди образуването на язви, пациентите могат да почувстват дискомфорт, сърбеж или парене в лигавицата. Язвите могат да бъдат много болезнени, така че пациентите да се оплакват от остра болка (появата на болка може да стимулира контакта на язви с вода, храна, движение на езика, докато миете зъбите).

Причините за тази форма на стоматит -

Причините за афтозен стоматит при възрастни могат да бъдат разделени на местни и общи. В повечето случаи причината за афтозен стоматит са локални причини (действащи директно в устната кухина) -

• алергия към различни компоненти на хигиенни продукти (най-често към натриев лаурил сулфат * ),
• алергии към храни и лекарства,
• механична травма на лигавицата (захапване със зъби, травма с твърда храна или остър ръб на пломба/протеза),
• патогенни орални бактерии
• висока концентрация на нитрати в храната и питейната вода.

* Важно:ролята на натриевия лаурил сулфат в състава на компонентите на пастите за зъби върху развитието на афтозен стоматит е установена за първи път в клинично проучване, публикувано в медицинското списание Oral Diseases (Jurge S, Kuffer R, Scully C, Porter SR. 2006).

Често срещани причини за развитие –
хормонални промени по време на менструация при жени, с рязко спиране на тютюнопушенето, с хематологични заболявания и липса на фолиева киселина, витамини В6 и В12, със стомашно-чревни заболявания - цьолиакия, ентеропатия и малабсорбция, със заболявания на имунната система, на фона на синдром на Бехчет и синдром на Райтер, със системен лупус еритематозус, реактивен артрит, с болест на Crohn, като както и на фона на ХИВ.

Как да се лекува афтозен стоматит -

Както видяхте по-горе, причината за афтозен стоматит може да бъде много фактори и затова е много трудно да се определи конкретната причина за появата му при всеки пациент. Независимо от тежестта на заболяването, веднага след откриването на язви, от диетата трябва да се изключат алергенни храни (мед, шоколад, ягоди, цитрусови плодове, ядки, яйца), както и пикантни, пикантни и груби храни. Също така трябва да изключите киселинни храни (домати, ананаси), плодови сокове, газирани напитки и вино.

Афтозен стоматит може да се развие и като алергична реакция към лекарства, така че ако приемате някакви лекарства, трябва да вземете това предвид и да се консултирате с Вашия лекар за прекратяване на лекарството или замяната му с друго лекарство. Също така трябва да проверите дали вашата паста за зъби съдържа натриев лаурил сулфат и да преминете към паста за зъби без този компонент. За да се идентифицират други причини, ще е необходим преглед и консултация със зъболекар.

Лечение на леки форми на афтозен стоматит -

Ако решите да лекувате стоматит у дома, тогава от самото начало има смисъл да започнете да приемате антиалергични (антихистаминови) лекарства, чийто избор в аптеката е доста широк, с курс от 10 дни. На фона на приема на антихистамини е показана употребата на локални антисептични, аналгетични и противовъзпалителни лекарства ...

1) Антисептични изплаквания –
много често причината за афтозен стоматит могат да бъдат някои видове патогенни бактерии, така че е необходим курс на антисептични изплаквания. Най-добре е да се използва за това при възрастни и още по-добре - изплакването Perio-Aid със съдържанието на два антисептика наведнъж (хлорхексидин 0,12% и цетилпиридин 0,05%). Изплакнете 2-3 пъти на ден в продължение на 1 минута, курс от 10 дни.

2) Облекчете болката и намалете възпалението –
язви при афтозен стоматит могат да бъдат много болезнени и освен това се намират върху възпалената лигавица. Оптималното лекарство за стоматит, което ви позволява незабавно да намалите болката и да облекчите възпалението, е под формата на гел. Преди да го приложите, язвите трябва да се подсушат със сух марлен тампон, да се изстиска гела върху пръста и леко да се масажира върху повърхността на язвите. Схема - 2-3 пъти на ден, само 5-8 дни (до отшумяване на болката и възпалението, а след това е по-добре да се премине към епителни средства).

Като алтернатива на Holisalu можете да използвате балсам с анестезин, който се нанася с памучен тампон директно върху язви или продукти от групата на гастропротекторите на базата на бисмутов субсалицилат. Последният може да се използва под формата на дъвчащи таблетки или суспензия. На повърхността на язви бисмутовият субсалицилат създава незаличим защитен филм, който има както аналгетичен ефект, така и намалява възпалението в дълбочината на язвата.

Важно:Най-доброто лекарство за лечение на афтозен стоматит е лекарството Amlexanox (търговско наименование - Aphthasol). Предлага се под формата на паста за нанасяне върху повърхността на гърдите 4 пъти на ден и има противовъзпалително, антиалергично и имуномодулиращо действие. В Русия не се продава, но може да се купи в Европа или САЩ по официална рецепта, дори и да е издадена в Русия.

3) Епителни агенти –
след отшумяване на болката и възпалението е оптимално да се премине към средства, които ускоряват епителизацията на язвите. Такива средства могат да бъдат приписани под формата на гел. Солкосерил със стоматит се прилага 2-3 пъти на ден (върху повърхността на язви, изсушени със сух марлен тампон), докато бъдат напълно епителизирани. Лекарството има умерен аналгетичен ефект. Имайте предвид, че такива лекарства могат да се използват само след като активната фаза на възпалението е приключила.

4) Локално приложение на лазера –
ако се интересувате как да излекувате стоматит много бързо, тогава лазерът или UVI ще ви помогнат с това. Например, възможно е мигновено да се намали болката и да се ускори зарастването на язви няколко пъти с помощта на едно третиране с диоден лазер (с дължина на вълната 940 nm), както и с помощта на Nd:YAG лазер.

Клиничните проучвания показват, че малките афти заздравяват много по-бързо след лазерно лечение (само за около 3-4 дни) - в сравнение със 7-14 дни след стандартна локална лекарствена терапия. В по-малка степен това може да се постигне чрез ултравиолетово облъчване (UVR) на язви в устната кухина, което се извършва във физиотерапевтичен кабинет по направление на зъболекар.

Афтозен стоматит на езика: снимка преди и след лазерно лечение

Лечение на афтозен стоматит ТЕЖКА степен -

Приблизително 10-15% от пациентите с афтозен стоматит са много тежки, с образуване на обширни дълбоки язви с диаметър от 1,0 до 2-3 cm, които реагират слабо на традиционно локално лечение с антисептични и противовъзпалителни лекарства. Особено често протича тежко протичане на фона на системни заболявания - имунни, хематологични, стомашно-чревни заболявания и др.

В такива случаи има лекарства от втора линия на защита, които могат да се справят дори с тежки огнища на афтозен стоматит, но те също ще имат по-изразени странични ефекти. Например, за локална терапия в този случай могат да се използват еднократни инжекции на глюкокортикоиди в основата на всяка язва или изплакване на устата с разтвори, приготвени на базата на разтвори на глюкокортикоиди в ампули (най-често триамцинолон ацетонид).

Но основното все още е системното фармакологично лечение с таблетни препарати от следните групи. Първо, това са таблетирани глюкокортикоиди като преднизолон, и второ, това са лекарства от групата на имуномодулаторите (главно с имуносупресивен ефект).

3. Улцерозен некротичен стоматит на Винсент -

Това е заболяване на устната лигавица, което най-често възниква на фона на лоша устна хигиена. В резултат на това в устната кухина се определя голямо количество твърди зъбни отлагания и мека микробна плака. Увеличаването на броя на патогенни бактерии като фузобактерии и спирохети води до развитие на некроза на лигавицата. Развитието на тази форма на стоматит се благоприятства от намален имунитет, ARVI и тютюнопушене.

Улцерозен некротичен стоматит при възрастни: снимка

Симптоми на улцерозен некротичен стоматит –

В началото на заболяването общото благосъстояние се влошава, появяват се слабост, главоболие, температурата се повишава до 37,5. В устната кухина се появяват кървене на венците, сухота на лигавицата. В разгара на заболяването общото състояние се влошава, температурата се повишава до 40 градуса, в устната кухина се наблюдава гниеща миризма, изразено кървене на венците и обилно слюноотделяне.

При най-малкото докосване до огнищата на възпаление възникват остри болки и следователно храненето и хигиената на устната кухина стават просто невъзможни. Също така през този период започва язва и некроза на гингивалните папили. Некротизираните папили и лигавица са покрити с плътно прикрепена светлосива плака, състояща се от голямо количество инфекция и некротични тъкани. Процесът може постепенно да улови съседни области на лигавицата.

Как да излекуваме стоматит на Винсент -

Лечението на стоматит на Венсан трябва да се извършва само от лекар, в противен случай можете да получите масивна некроза на венците и оголване на корените на зъбите. Лекарят под анестезия ще отстрани некротична тъкан, микробна плака и твърди зъбни отлагания. След това лигавицата се третира с антисептици и противовъзпалителен гел. Без отстраняване на некрозата от повърхността на лигавицата, лечението ще бъде неефективно и ще доведе до хронифициране на процеса.

Назначения при лекар –

• Системно фармакологично лечение –
  най-важното е, че се предписва комбинация от антибиотици: амоксиклав (таб.) + метронидазол (таб.) или клафоран в инжекции + метронидазол (таб.) - курс от 10 дни. Успоредно с това се предписват силни антихистамини като Suprastin за курс от 10 дни. Трето, ако е необходимо, антипиретици / болкоуспокояващи (това може да бъде Нурофен или подобни лекарства от групата на НСПВС).

• Антисептични изплаквания –
  разтвор на хлорхексидин 0,05% 3 пъти на ден в продължение на 1 минута (общо 10-12 дни), но най-добре - по-силно антисептично изплакване "Perio-Aid", съдържащо 0,12% хлорхексидин и 0,05% цетилпиридин. Хлорхексидинът за стоматит от бактериален произход е най-добрият антисептичен вариант (например, тук той ще бъде много по-ефективен от мирамистин).

• Приложения на противовъзпалителен гел –
  лечението с Holisal гел се извършва веднага след изплакване, препоръчително е да изсушите лигавицата с марлев тампон преди третиране. Гелът се нанася върху маргиналните венци около зъбите, гингивалните папили и всички области на лигавицата. Схема - 3 пъти на ден, 10-12 дни (веднага след антисептичното изплакване).

4. Протетичен стоматит -

Ако използвате подвижна протеза и периодично изпитвате огнища на стоматит, това може да е взаимосвързано. При протезен стоматит обикновено има само зачервяване на лигавицата на пода на протезата (т.е. в областта на протезното легло). Образуването на язви и некроза обикновено не е типично, но е възможно и като правило това се случва по-често с токсично-алергичната форма на протезен стоматит, който се развива с прекомерно съдържание на мономер в пластмасата на протезата (фиг. 23).

Алергичен протезен стоматит -

Алергичният протезен стоматит е токсично-алергична реакция към излишък на един от компонентите на пластмасата - мономера. Освен това алергията към мономера като такъв обикновено е изключително рядка. Много по-често такава реакция на пациента към пластмасата се появява поради некомпетентността на зъботехника, който не спазва пропорциите на съставките, от които е направена пластмасата.

Ако техникът е налял повече мономер от необходимото, тогава можете да сте сигурни, че ще получите такава токсично-алергична реакция. Освен това зачервяването на лигавицата може да бъде не само под протезата, но и върху всяка друга част на лигавицата (например бузите, устните, езика), които са в контакт с пластмасата на протезата. Въпреки това, в стоматологичните клиники, за да не правите отново протезата, със сигурност ще бъдете убедени, че вината е вашето тяло и вашата алергия.

Алергия към протези: какво да правя
като правило (в 95% от случаите), замяната на нискокачествена протеза с такава, направена без излишен мономер, напълно решава проблема. Разбира се, клиниката трябва да преработи протезата за своя сметка. Ако клиниката откаже, можете да проведете независим преглед на протезата за съдържание на мономер (ще бъдете подканени къде можете да направите това в Обществото за защита на правата на потребителите).

Бактериален протезен стоматит -

Бактериалният протезен стоматит възниква при лоша хигиена на протезите, когато върху повърхността на протезата се натрупва много микробна плака и зъбен камък. Такива протези обикновено миришат много неприятно. Не забравяйте, че протезите (като зъбите) трябва да се почистват след всяко хранене, но в никакъв случай това не трябва да се прави с обикновена паста за зъби или прах.

Ако микробната плака не се отстранява редовно от протезата, тогава върху нея се появява плътно прикрепен бактериален филм. Невъзможно е да го изстържете сами, т.к. използването на абразивни продукти ще надраска протезата, което ще доведе до още по-бързо прилепване на бактерии и остатъци от храна към нея. Как да се отървете от стоматит в този случай - можете да почистите протезата у дома само с помощта на специални дезинфектанти (вижте връзката по-долу) или в ултразвукова вана. За това можете да се обърнете и към дентална клиника, където ще ви го почистят и полират.

Медицинско лечение на лигавицата под протезата –
след почистване на протезата ще ви е необходим курс на антисептично изплакване с хлорхексидин 0,05% (2-3 пъти на ден) и обработка на лигавицата под протезата с Holisal-gel (2 пъти на ден). Освен това ще бъде по-добре, ако нанесете гела с тънък слой не върху лигавицата, а върху цялата вътрешна повърхност на протезата и я поставите. Курсът на лечение обикновено е 10 дни. Но не забравяйте, че лечението няма да бъде ефективно, ако не дезинфекцирате протезата.

Лечение на стоматит с народни средства -

За да излекувате стоматит бързо, трябва, първо, да поставите правилната диагноза (определете формата на стоматит) и второ, да използвате правилните лекарства, чийто изчерпателен списък сме предоставили по-горе. Въпреки това, много пациенти се опитват да използват обичайното си лекарство за стоматит в устата, като син, винилин или оксолинов мехлем. Колко е ефективен - прочетете по-долу.

• Син от стоматит -
  синьо (метиленово синьо багрило) се използва за стоматит преди 20 години, сега не се използва. Багрилото има слаб антисептичен ефект, толкова слаб, че употребата му е безсмислена при всяка форма на стоматит.

• Мехлем за стоматит в устата -
  оксолиновият мехлем наистина има слаб антивирусен ефект, но не може да помогне при херпесен стоматит. Първо, той обикновено е неефективен за херпесния вирус, и второ, формите на мехлем обикновено са неефективни върху устната лигавица, т.к. мастните вещества не се фиксират върху влажна лигавица и бързо се поглъщат (затова трябва да се използват гел препарати).

• Винилин със стоматит -
  това е обгръщащо, епителизиращо средство за ерозивни и язвени лезии на кожата и лигавиците. Под формата на мехлем е изключително неефективен. Има форма на Vinilin под формата на аерозол - "Vinizol" (за предпочитане). Vinizol наистина може да се използва при лечението на афтозен стоматит, като се започне от 5-6-ия ден на заболяването, за да се ускори епителизацията на лигавицата.

• Натриев тетраборат за стоматит -
  притежава изключително противогъбично действие. И тук стоматитът като цяло не е съвсем ясен.

• Йодинол със стоматит -
  има слаб антисептичен ефект. Употребата при стоматит е неподходяща. Има дразнещ ефект върху лигавицата.

• Антибиотици за стоматит -
  са ефективни само за лечение на улцерозен некротичен стоматит на Vincent. Използването при херпетичен и афтозен стоматит е безсмислено.

Не забравяйте, че при чести рецидиви на стоматит или тежка клинична проява трябва да се консултирате с лекар, ако е необходимо, да вземете пълна кръвна картина, да изследвате имунната система и др. Честите изблици на стоматит могат да показват сериозни, но недиагностицирани хронични заболявания на тялото. Надяваме се, че нашата статия на тема: Лечение на стоматит у дома бързо се оказа полезна за вас!

(174 оценки, средни: 4,32 от 5)

Стоматитът е възпаление на устната лигавица. Може да бъде придружено от образуване на везикули, рани, ерозии. Проявява се също чрез зачервяване, подуване на лигавицата, болезненост, усещане за парене при хранене. Етиологията на заболяването се определя чрез изследване на намазки от засегнатата лигавица. Проблемът се лекува с болкоуспокояващи, дезинфектанти и лечебни лекарства. Ако няма усложнения, те спазват хигиена и дезинфекция на устата. И тези манипулации водят до възстановяване. Какви лекарства лекуват стоматит при възрастни? Какви видове заболявания съществуват и как да се справим с тях?

причини

Стоматитът действа като самостоятелно заболяване и като симптом на системни нарушения. Причините могат да бъдат пемфигус, системна склеродермия, стрептодермия. Често действа като самостоятелно заболяване. Други причини:

1. Механични наранявания със счупени зъби, твърди остатъци от храна, неправилно поставени протези. След като се отървете от травматичния фактор, болестта изчезва сама.
2. Изгаряне от твърде гореща храна или напитка.
3. Свръхчувствителност към храни, лекарства, компоненти на пероралните продукти.
4. Често причината за инфекциозен стоматит са съпътстващи заболявания: бронхиална астма и захарен диабет.

1. Пушенето.
2. Малоклузия.
3. Неспазване на правилата за хигиена на устната кухина.
4. стрес.
5. Хипотермия.

Какво представлява стоматитът, какви са причините и лечението му?

Херпетичен стоматит

Това е форма на вирусно заболяване, причинено от херпесния вирус. Веднъж прехвърлен, херпесът остава в тялото завинаги. Рецидивите на заболяването се причиняват от следните фактори:

1. Намален имунитет, особено след ТОРС или хипотермия.
2. Обостряне на хронични възпалителни заболявания: тонзилит, синузит.
3. Авитаминоза, алергии, постоянен стрес.
4. Прием на кортикостероидни лекарства, които понижават имунната система.
5. Нараняване на лигавицата и червената граница на устните.

Също така, причината за проблема може да бъде намаляване на локалния имунитет на устната лигавица, което води до намаляване на устойчивостта към патогенни микроорганизми.

1. По зъбите се натрупва мека плака и зъбен камък.
2. Инфекция в нелекувани кариозни зъби
3. Хронична инфекция на сливиците.
4. Дишането през устата (появява се сухота на устните и лигавиците) допринася за проникването на бактерии и вируси.

Заболяването продължава около две седмици. Първо се проявява с неразположение, главоболие, слабост, треска. При възрастни такива симптоми са рядко изразени. Подмандибуларните лимфни възли се увеличават и болят.

Лигавицата на устната кухина придобива яркочервен цвят и подуване. При зачервяване се образуват малки обриви с мехурчета. Елементите могат да бъдат разположени в групи от няколко части на устните, бузите, езика, небцето, палатинните дъги.

Елементите запълват прозрачно съдържание, което постепенно става мътно. След три дни те ще започнат да се пукат и ще образуват множество единични яркочервени ерозии. Много малки прояви също могат да се слеят в една голяма ерозия. Те могат бързо да се покрият с белезникав или жълтеникав налеп.

Има зачервяване на маргиналната част на венците около зъбите, венечните папили. Такива прояви наподобяват симптомите на остър гингивит. По червената граница на устните и кожата се образуват изригвания.

Лечение

Основното лечение на рецидивиращата форма на заболяването е антивирусните лекарства. Но те трябва да се използват през първите 2-4 дни след началото на стоматит, докато херпетичните везикули се спукат.След това тези средства ще бъдат неефективни.

Хапчета

Има лекарства, които се приемат в еднодневен курс. Дозировката е висока. Ефективността на такава терапия не е по-ниска от ефективността на седмично лечение с ниски дози.

1. Фамцикловир (Famvir, Minaker). Приемайте лекарството веднъж на ден. Пие се по 1500 mg еднократно или разделено на две дози по 750 mg с интервал от 12 часа. Това е антивирусно средство, което е активно срещу херпес, цитомегаловирус и някои други вируси. В организма той се превръща в трифосфат и спира размножаването на вируса. Ефективен при първична изява и обостряне на хронична инфекция. Противопоказания: лактозен дефицит, бременност, кърмене. Странични ефекти: сънливост, объркване, световъртеж, главоболие, гадене, повръщане, алергии.
2. Валацикловир (Валтрекс, Валавир). Прилагайте два пъти дневно за 2000 mg с интервал от 12 часа. Той е по-малко ефективен от предишното лекарство, но е по-ефективен от ацикловир. Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите, HIV инфекция, деца под 12 години.

Средства за локално действие

Те включват някои антивирусни гелове, антисептични изплаквания. Решения, които нямат активност срещу херпесния вирус, ще бъдат неефективни. Например, хлорхексидин, билкови инфузии.

1. Мирамистин. Изплакнете устата си около 4 пъти на ден за минута. След това направете приложение с Viferon-gel.
2. Виферон-гел. Като част от интерферони, които имат антивирусни и имуностимулиращи ефекти. Лигавицата се изсушава с марлен тампон, след което гелът се нанася върху засегнатите места. Прилагайте до четири пъти на ден за седмичен курс.

Имуностимуланти

Такива лекарства не се използват за лечение на херпетична форма без горните лекарства. Те повишават имунитета и предотвратяват нови огнища.

1. Амиксин (0,125 g). През първите два дни от заболяването приемайте една таблетка веднъж дневно. През останалото време таблетка през ден. Курсът трябва да бъде 20 таблетки.
2. Imudon се използва за повишаване на локалния имунитет на устната кухина. Освобождава се под формата на таблетки за резорбция. Прилагайте 6 таблетки на ден в продължение на 20 дни.
3. Също така ще бъде полезно да пиете тримесечен курс от витаминни комплекси.

При наличие на температура над 38 градуса се приемат антипиретици. Ако пиете такива лекарства при по-ниска температура, те ще намалят производството на интерферони и ще попречат на формирането на пълноценен имунитет.

Херпетичният стоматит е заразно заболяване. За периода на лечение трябва да се откажете от целувките, не можете да пиете напитки от една бутилка и чаша, да ядете от една лъжица.

афтозенстоматит

По-често такъв стоматит се появява в предните части на устната кухина - върху лигавицата на устните и бузите. Там тя се наранява от твърда храна или по-често от зъби. Заболяването рядко води до нарушение на общото състояние, но може да се появи слабост и ниска температура.

В устата се появяват кръгли или овални афти (ерозия) с размер до 10 mm. Те са заобиколени от яркочервен ръб, самите те са покрити с белезникаво-сив цвят. При докосване на афти човек усеща остра болка, което затруднява храненето. Появата на симптомите може да отнеме до 10 дни.

Причини за появата:

1. Микробни алергии, както и хранителни и лекарствени алергии.
2. Нарушаване на имунитета.
3. Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт.
4. Стафилококи. Този патогенен микроорганизъм се открива в плака, отлагания, кариозни дефекти, по сливиците (при наличие на хронично възпаление).

Лечение

Веднага след появата на ерозия от диетата се изключват храни, причиняващи алергии (мед, шоколад, ягоди, цитрусови плодове, ядки). Пикантната, пикантна, груба храна е забранена. Афтозната форма на заболяването също се развива като алергична реакция към лекарства. Ако приемате някакви лекарства, трябва да уведомите Вашия лекар. Възможно е да се замени това лекарство с по-безопасен аналог.

Антиалергичните лекарства ще помогнат: Suprastin, Tavegil, Claritin, Diazolin и други аналози. Пийте курс от 10 дни.

Също така, лекарят ще предпише антисептични изплаквания и лечение с противовъзпалителни гелове с аналгетичен ефект. Афтите се третират с Мирамистин и Холисал-гел. Лекарството има противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Тези средства се използват 4 пъти на ден. Holisal-gel се прилага след Miramistin. Лигавицата трябва да се изсуши с марлен тампон преди нанасяне на гела.

Стоматофит-А е плътен балсам с лечебни билки и анестетик Анестезин. Има противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Нанесете с памучен тампон върху ерозията. Съставът включва лайка, градински чай, аир, дъбова кора, арника, мащерка, мента. Осигурява комплексен ефект върху различни симптоми. Има антисептично, антибактериално, противогъбично, противовъзпалително и стягащо действие.

След отстраняване на острите симптоми и синдрома на болката се приемат епителизиращи лекарства: Солкосерил-гел. Този инструмент насърчава бързото заздравяване. Местният имунитет се повишава от Imudon.

Необходимо е да се излекуват всички кариеси, да се отстранят зъбните отлагания и да се провежда редовна орална хигиена.

катараленстоматит

Отличителна черта е липсата на язви, обриви и други дефекти. Това е най-често срещаната форма. Симптомите може да са бавни и посещението на пациента при лекаря, както и диагностиката и лечението ще закъснеят. Тогава към процеса може да се присъедини инфекция. Катаралният стоматит при възрастни е опасен за развитието на усложнения, язвен некротичен стоматит. Поради тази причина навременната диагностика и лечение са от съществено значение.

Основните причини: наранявания на лигавицата, лоша устна хигиена, намален имунитет. Това е много благоприятна среда за размножаване на вредни бактерии. Заболяването често се проявява по време на никнене на млечни зъби при деца, както и на фона на остри инфекции, които причиняват морбили, скарлатина, грип и т.н. Допълнителни фактори: нарушения на храносмилателния тракт, кръвоносната и ендокринната система, бери-бери, тютюнопушене.

Основните симптоми: хиперемия и едематозна устна лигавица. Има усещане, че бузите се подуват отвътре. Бялата плака покрива инфектирани рани, микропукнатини. Венците кървят, лигавицата е болезнена, пациентът трудно говори и се храни.

Лечение

Терапията е насочена към премахване на възпалението. Устата се изплаква с хлорхексидин, водороден прекис, билкови отвари.

За да се повиши ефективността на лечението, се елиминират факторите, провокирали катарален стоматит. Отстраняват се зъбен камък и налепи, запечатват се кариозни кухини. Всички манипулации се извършват много внимателно, в противен случай можете да повредите възпалената лигавица.

На пациента се предписват витаминни комплекси и щадяща диета. Ще трябва да се откажете от грубата, пикантна, гореща и пикантна храна. Обикновено тези действия са достатъчни за възстановяване. Ако няма подобрение, се търси причина, свързана с увреждане на други органи или намаляване на имунитета.

Стоматит Винсент

Улцерозният некротичен стоматит на Винсент причинява симбиоза на фузобактерии и спирохети. Те се размножават на фона на лоша хигиена на устната кухина, потиснат имунитет, тютюнопушене, след ТОРС. Обикновено е усложнение на катаралната форма.

В началото здравословното състояние се влошава, има слабост, главоболие, температура. Венците кървят, лигавицата става суха. В разгара на заболяването се увеличава слабостта, температурата може да се повиши до много високи нива. Слюнката се отделя обилно, венците кървят силно, от устата се появява гнилостна миризма. Палпирането на огнищата на възпаление причинява остра болка, поради което е невъзможно да се яде и да се извършва хигиена на устната кухина. Некротизираните гингивални папили и лигавица са покрити със светлосиво покритие.

Лечение

Терапията се провежда само от лекар, в противен случай е възможно да се получи масивна некроза на венците и оголване на зъбните корени. Под анестезия се отстраняват некротични тъкани, микробна плака и отлагания. След това лезиите се третират с противовъзпалителен гел. Курсът на лечение е 12 дни.

Препарати:

1. Предписва се комбинация от антибиотици за курс от 10 дни: линкомицин в инжекции с метронидазол в таблетки, Claforan в инжекции с метронидазол в таблетки и др.
2. Устата трябва да се изплаква с хлорхексидин 4 пъти на ден в продължение на минута.
3. Лезиите се третират с гел след изплакване и подсушаване с марля. Cholisal или Metrogil-dent се прилагат върху венците и лигавиците три пъти на ден.
4. Задължително е да се вземат антиалергични лекарства: Suprastin, Tavegil, Pipolfen или други.
5. При необходимост се приемат лекарства с аналгетичен и антипиретичен ефект.
6. Три месеца трябва да пиете витамини.

Важно: обикновено не се използват мехлеми за стоматит. Мехлемите и кремовете не са подходящи за устната лигавица. Нищо няма да се абсорбира от мехлема, той ще действа само върху повърхностния слой на епитела на лигавицата. Мехлемът трудно се фиксира върху лигавицата, бързо се поглъща. Поради тази причина за лечение обикновено се използват гелове.

Антибиотиците помагат само при язвено-некротична форма. При херпетична и афтозна форма употребата им е неподходяща.

Протезиранестоматит

Разделя се на алергична и бактериална форма. Лигавицата на протезното легло се зачервява. Алергичният протезен стоматит е възможен поради алергия към протези. Обикновено възниква поради непрофесионализъм на зъботехника и неспазване на пропорциите на компонентите, от които е изработена пластмасата за протезата. Ако в протезата има повече мономер, отколкото трябва, ще се появи алергия. Проблемът се решава чрез замяна на дизайн с лошо качество. Ако клиниката откаже да направи това за своя сметка, можете да опитате да проведете изследване за съдържанието на мономера и отново да подадете жалба до клиниката.

Бактериалният протезен стоматит се появява поради лоша грижа за протезите. На повърхността му ще се натрупат много патогенни микроорганизми. От такъв дизайн ще мирише много лошо. Протезите трябва да се почистват след всяко хранене.

Устата се изплаква с хлорхексидин в продължение на 10 дни и лезиите се третират с Холисал-гел. За предпочитане е да нанесете гела върху цялата вътрешна страна на конструкцията.

Лечение с народни средства

Следните рецепти, заедно с лекарства, ще помогнат да се отървете от стоматит:

1. Алое или каланхое облекчават възпалението. През деня изплакнете устата със сок от тези растения или просто дъвчете измитите листа.
2. Чесънът има бактерициден ефект. Счуква се, смесва се със заквасената сметана. Сместа трябва да се държи в устата за половин час.
3. Суровите картофи се настъргват или нарязват на тънки филийки. Прилага се върху засегнатите места.
4. Сокът от моркови се разрежда с вода наполовина. Устата се изплаква три пъти на ден. По същия начин се използва и сок от бяло зеле.
5. Супена лъжица плодове от анасон се залива с чаша вряща вода, настоява се за половин час, филтрира се. Изплакнете устата си три пъти на ден с катарален стоматит.
6. Отделно се вземат една супена лъжица бергения, върбинка, лайка, невен, дъбова кора, заливат се с чаша вряща вода, вари се на водна баня за четвърт час. Часът се настоява. Инфузиите ще премахнат възпалението, ще дезинфекцират устната кухина и ще анестезират.
7. Тинктура от прополис, наполовина разредена с вода. Прополисът ще има противовъзпалителен ефект. Ако редувате изплакване с прополис и водороден прекис, болестта ще премине по-бързо.
8. Половин чаша корен от репей се залива със 100 г горещо слънчогледово масло. Настоявайте за един ден, оставете да заври, гответе на слаб огън за 15 минути. Справете се с щетите.

Изплакванията с топли инфузии, сокове, отвари се извършват няколко пъти на ден и продължават дори когато острите признаци на заболяването се елиминират.

Навременната диагноза и правилното лечение осигуряват благоприятна прогноза. Но при леки симптоми пациентите избягват помощта на зъболекар и отиват на лекар вече с развитието на усложнения и тежко възпаление. Основните методи за предотвратяване на стоматит са хигиената на устната кухина, навременното лечение на зъбни заболявания, спирането на тютюнопушенето и балансираната диета.

Всеки пети човек, живеещ в Русия, знае от първа ръка какво е заболяване, наречено стоматит. Стоматитът включва редица заболявания на повърхностните слоеве на лигавицата на устата, които имат разнообразен произход, морфология и проява. Може би мнозина са се сблъсквали с гърчове в ъглите на устата - това явление се отнася и за проявите на стоматит, което е най-безобидната форма на заболяването.

Стоматит. Какво е това?

Може да се разглежда като самостоятелно заболяване или като усложнена форма или проява на друго заболяване, например грип, морбили и др. Децата са най-засегнати от заболяването. Заболяванията на лигавицата на устата са сред най-честите заболявания. Във всеки отделен случай обаче точната диагноза е много трудна.

Това зависи от факта, че различни заболявания, свързани не само с областта на устата, но и с тялото като цяло, могат да имат подобни прояви.

За ваша информация! Болестите, засягащи лигавицата на устната кухина, са обединени под едно име - стоматит. Ако има лезия на лигавицата не на цялата устна област, а само на изолирана част от нея - устните, палатинната област или езиковата област, тогава говорим съответно за хейлит, палатинит и глосит.

Причини за образуване на стоматит

Механизмът на образуване на болестта все още не е напълно определен, поради това всичко може да действа като спусък за лезията. Голямо разнообразие от фактори могат да бъдат причините за образуването на стоматит.

1. Фактори, засягащи повърхността на лигавиците (локално действие).
2. Заболявания на тялото - заболявания, свързани със стомашно-чревния тракт, сърдечни заболявания, общо отслабване на защитните сили, алергии, бери-бери, анемия, хормонален дисбаланс, злокачествени тумори, нервни разстройства, метаболитни нарушения, наследственост и много други.

Факторите от значение за локалната експозиция са:

• травма;
• елементарно незачитане на хигиенните процедури;
• химически, термични, радиационни ефекти, образуващи зачервени зони;
• ерозия;
• язви;
• дисбаланс на бактериалната флора на устната кухина;
• нискокачествено протезиране;
• последствия от приема на определени лекарства;
• последиците от пиенето на алкохол;
• алергии към определени храни;
• последствия от използването на пасти за зъби, съдържащи натриев лаурил сулфат.

Отделно, струва си да се обмисли стоматит, който възниква при проблеми, свързани със зъбите. Тази форма на стоматит може да възникне поради:

• неспазване на хигиената на устната кухина от човек;
• множество зъбни отлагания;
• кариес;
• Дисбактериоза на устната кухина;

Освен това е възможно образуването на стоматит, ако при лечението не се спазват стоматологичните правила. Повреда може да възникне поради:

• микротравма;
• използването на неподходящи метали при медицински манипулации и протезиране;
• използването на химически агенти.

Признаци на стоматит

Според характеристиките стоматитът се разделя на:

• катарална форма;
• язвен;
• афтозни;
• кандидозен;
• херпетичен.

Характеристики на катарален стоматит

Случаите на катарален стоматит са по-чести от обикновено. Повърхността на лигавиците придобива подуване, болезненост, хиперемия и може да се покрие с белезникаво или жълто покритие. Възможна е хиперсаливация, която се изразява в повишено слюноотделяне, отбелязват се кървене от венците и неприятна миризма от устната кухина.

Характеристики на улцерозен стоматит

Този тип стоматит се отнася до по-тежка форма на заболяването, отколкото, например, катаралната разновидност. Въпреки това, той може да действа като негова пренебрегвана форма или да се развие самостоятелно.

При улцерозен стоматит засегнатите области на тъканта могат да навлязат дълбоко в лигавичните тъкани, докато при катар страдат само горните слоеве на лигавичните тъкани. Първите признаци на тези две разновидности на стоматит са подобни, но в бъдеще улцерозният стоматит засяга температурата, загубата на сила, неразположението, болката в главата, промените в размера и болката в лимфните възли. Храненето е придружено от дискомфорт и болка. Идентифицирането на подобни симптоми изисква посещение при лекар.

Характеристики на афтозен стоматит

Когато на повърхността на лигавичните тъкани се появят единични или множество афти. В допълнение, язвите могат да бъдат големи и да лежат на различна дълбочина. Тези язви, иначе наречени афти, приличат на овал или кръг по форма, имат ясно очертани граници, които приличат на тясна червеникава граница и сиво-жълтеникава плака в центъра.

Началото на заболяването се характеризира с обща слабост, треска, болка в устата в местата на образуване на афта. Такива формации обикновено са доста трудни за лечение и те лекуват, оставяйки следи. Курсът на лечение на афтозен стоматит трябва да се предписва от лекар и да се провежда под негово наблюдение.

При намаляване на имунитета може да се появи инфекциозен стоматит в резултат на активността на множество микробни щамове, които живеят в устата и са в инактивирано състояние до момента, в който имунитетът отслабне. Ако човек веднъж е бил болен от някаква форма на стоматит, вероятността заболяването да се повтори е доста висока, въпреки че честотата на тези повторения може да варира. Ако заболяването се връща 3-4 пъти през годината - това е типична честота на заболяването. Някои хора страдат от хронична форма на стоматит - старите рани нямат време да изчезнат, тъй като се образуват нови.

За ваша информация! Обикновено обикновеният човек изпитва стоматит за първи път на възраст между 10 и 20 години. В бъдеще, с възрастта, заболяването се появява по-рядко и е по-малко болезнено. Около 20% от населението на страната страда от това заболяване.

За ваша информация! Стоматитът не е заразен и няма доказателства, които да опровергаят този факт.

Характеристики на кандидозния стоматит

Този вид стоматит се отнася до гъбични заболявания и обикновено се диагностицира при деца и възрастни хора. Този вид стоматит се причинява от гъбички от рода Candida и развитието на заболяването обикновено се случва при отслабване на защитните сили на организма, при наличие на други хронични заболявания или в резултат на продължителна употреба на силно антисептично лекарство.

Симптомите на гъбичен стоматит се проявяват:

• усещане за парене в орофарингеалната област;
• белезникаво покритие в областта на езика и върху лигавицата;
• кървене на лигавичните тъкани;
• лош вкус в устата или загуба на усещане за вкус.

Кандидозен стоматит – особености

внимание! Този вид заболяване е заразно. Предаването е както битово, така и по полов път.

Характеристики на херпетичен стоматит

Херпесният стоматит се диагностицира както при възрастни, така и при деца. Заболяването се причинява от херпесен вирус и може да бъде остро и хронично. Леката форма на заболяването може да се изрази в няколко мехурчета, наподобяващи рани от афтозен стоматит.

Тежка форма на херпетичен стоматит се изразява в:

• обилни обриви по лигавичните тъкани на устната кухина;
• подпухналост и възпалителни процеси в лигавичните тъкани;
• хиперсаливация (повишено слюноотделяне);
• общо влошаване на здравословното състояние;
• признаци на токсикоза;
• повишена температура;
• промяна в размера на лимфните възли;
• синдром на болка в процеса на хранене.

Херпетичният стоматит се характеризира с болезнени обриви не само по устната лигавица

За ваша информация! Особеността на херпесния стоматит, както и на всяко друго херпесно заболяване, е, че патогенът не изчезва от тялото.

Профилактика на стоматит

Нараняването на тъканите на устната кухина води до образуване на стоматит, така че е необходимо да се избягва разрушаването на лигавичните тъкани. За профилактика на стоматит:

• да се отървете от счупени зъби, протрити или счупени пломби, зъби с режещи ръбове и да разрешите други проблеми със зъбите в зъболекарския кабинет;
• коригирайте протези, които имат груби ръбове;
• покрийте изпъкналите области на брекетите със специални продукти на основата на восък;
• спазвайте хигиена, два пъти на ден, но внимавайте и избягвайте резки движения. По-специално, това правило е важно да се спазва за юноши и жени, които раждат деца.

Как може да помогне лекар

Ефективността на лечението на стоматит зависи от правилното определяне на причината за възникването му, което може да се извърши само от лекуващия лекар. Зъболекарят трябва:

• внимателно диагностицирайте орофарингеалната кухина и всички зъбни повърхности;
• диагностика на зъби, които се нуждаят от пломби или лечение на засегнатите повърхности;
• коригиране на протези.

важно! Лечението на афтозен стоматит се провежда под лекарско ръководство.

В някои случаи стоматитът не е лечим дори след вземане на всички необходими мерки и спазване на инструкциите на лекуващия лекар. След това е необходимо да се идентифицират други причини за заболяването, които могат да се крият в общите заболявания на тялото и които от своя страна могат да бъдат идентифицирани само от лекар.

Важно е редовно да посещавате зъболекар и да вземете мерки за предотвратяване на заболяването, ако има склонност към него. В случай на заболяване е необходимо да се придържате към всички препоръки на зъболекаря.

По време на лечението на заболяването не се препоръчва да се ядат пикантни, солени и кисели храни. Храната трябва да бъде приготвена неутрална, което няма да предизвика допълнително дразнене на лигавицата на устната кухина. Освен това трябва да съдържа различни витамини, които могат да ускорят лечебния процес.

важно! Ако се открият признаци на стоматит при дете, незабавно се консултирайте с Вашия лекар.

Таблица. Схемата за лечение на някои видове стоматит.

Един вид стоматит	Основни лечения
	Лечението се извършва с помощта на антивирусни мехлеми, като оксолинов мехлем, зовиракс, ацикловир и др., Както и средства, които насърчават заздравяването на лигавицата на устната кухина (масло от морски зърнастец, масло от шипка и др.).
	Препоръчва се изплакване на устната кухина с разтвор на сода. Също така се препоръчва използването на пимафуцин, противогъбични мехлеми (нистатинов мехлем, клотримазол и др.) И лекарство Imudon, което повишава имунната активност. Лечението на деца трябва да се извършва под ръководството на лекар.
	Обикновено лечението на тази форма на заболяването се извършва с помощта на кортикостероидни средства, измиване на устната кухина с дексаметазон, лечение на засегнатите области с клобетазол (мехлем).
	Тази форма на стоматит се лекува с антибактериални средства: Orasept, Hexoral, градински чай и други антисептични лекарства.

Видео - Как да се лекува стоматит

Стоматитът е инфекциозно възпаление на лигавицата на устата. Обикновено заболяването се проявява при деца, тъй като техният имунитет все още не е развит и не може да устои на патогенни микроби. През последните години обаче е регистрирано сред населението от всички възрасти. Според експерти това се дължи на неблагоприятна среда, която води до намаляване на функциите на имунната система.

Тактиката за лечение на стоматит при възрастни зависи от вида на патогена, тежестта на симптомите и свързаните с тях патологии. Ето защо, ако откриете първите признаци на заболяване, трябва да се консултирате с лекар.

Защо се появява стоматит: причини и предпоставки

Основните виновници за стоматит са бактерии, гъбички и вируси. Именно поради тяхната активност се заражда инфекциозно-възпалителен процес, който засяга крехката лигавица на езика, небцето, гърлото, венците или бузите.

Човешката устна кухина има собствена микрофлора. Огромен брой стафилококи, спирохети, стрептококи, гъбички и други микроби са в него постоянно и от раждането. Те предпазват тялото от своите двойници отвън, спасявайки човек от множество заболявания.

Количественото и качественото постоянство на микрофлората се контролира от слюнката, която възпрепятства нейното размножаване, но не я унищожава напълно, тъй като освободеното място веднага ще бъде заето от друга патогенна.

Дисбалансът в микрофлората на устната кухина води до възпаление на нейната лигавица - стоматит. Освен това причинителят на заболяването може да бъде както собствените микроби, така и тези, които са проникнали отвън.

Дисбалансът в микрофлората, водещ до стоматит, възниква под въздействието на такива фактори:

• намален имунитет поради липса на витамини, стрес, хронични или остри вътрешни заболявания или обикновена настинка;
• навлизането на бактерии или гъбички върху лигавицата от външната среда, например при ядене на немити продукти;
• натрупване на микрофлора в труднодостъпни места: в кариозни кухини, под корони;
• неадекватно и нередовно миене на зъбите;
• неконтролиран прием на лекарства, които намаляват качеството и количеството на слюнката;
• инхибиране на положителната микрофлора с антибиотици;
• хормонални промени, които често се срещат при жени и юноши;
• продължително повръщане, диария или кървене, причиняващи дехидратация и намалена слюнка.

Вътрешни патологии и стоматит

Причината за стоматит често е нарушение в работата на някой орган или система. Най-често проявлението се насърчава от:

• онкологични заболявания;
• гастрит, колит;
• анемия или анемия;
• бронхиална астма;
• диабет;
• хормонални смущения;
• ХИВ инфекции.

Форми и видове заболяване

Според естеството на проявата на стоматит има три основни типа:

В зависимост от патогена, който причинява възпалението, стоматитът се разделя на 5 основни вида:

• бактериални. Виновниците на заболяването са стафилококи или стрептококи.
• Травматичен. Възниква поради изгаряне или механично увреждане на меките тъкани на устната кухина.
• Гъбични. Появява се при намален имунитет или след курс на антибиотици. На техния фон тялото не може да предотврати увеличения растеж на гъбичките от рода Candida, поради което се развива възпаление.
• Вирусен. Тази форма на стоматит възниква поради активирането на вируса на херпес симплекс или Epstein-Barr.
• Алергичен. Реакция към различни алергени. Например, материалът на протезата, съставът на пастата или изплакването.

Симптоми и развитие на стоматит

Обикновено инфекциозното възпаление обхваща лигавиците, които покриват сливиците, сливиците, гърлото, горната част на езика, вътрешността на бузите или устните, венците.

Симптомите на стоматит са еднакви както при възрастни, така и при деца. Но при последния заболяването протича по-остро, с признаци на обща интоксикация и висока температура. Докато при първите най-често страда само лигавицата.

Възпалението започва с леко зачервяване на лезията. След това областта около него става подута, болезнена и подута. Буквално на следващия ден могат да се появят рани, афти или везикули.

В допълнение към обривите може да има лош дъх, кървене на венците. Понякога телесната температура се повишава. Максималната маркировка е 39 ° C. Лимфните възли почти винаги са увеличени, а езикът е обвит с налеп.

Вирусен стоматит

Причината за появата на този вид стоматит е патогенното действие на вируса на херпес симплекс, варицела или грип. Най-честият причинител на заболяването е херпесен вирус. Според статистиката в 90% от случаите инфекцията възниква в ранна детска възраст. Веднага след като патогенните частици навлязат в кожата, те проникват в репликационния апарат на нервните клетки и остават в него в латентно състояние за цял живот.

Как изглежда херпетичният стоматит?

Когато човек е имуносупресиран, агентите се активират и засягат или устните и/или кожата на лицето, или устната лигавица. Във втория случай любимите места за локализиране на вируса са бузите, горната част на езика и небцето.

При херпетичен стоматит устната лигавица става червена, набъбва. С течение на времето върху него се появяват мехурчета, пълни с бистра течност и разположени на групи.

В рамките на няколко дни ексудатът става мътен, образуванията се пукат и вместо това се появяват червени ерозии. Последните бързо изсъхват и се покриват с белезникав или жълтеникав налеп.

Основната разлика между тази форма на заболяването е появата на заоблени жълти или бели афти с яркочервен ръб (вижте снимката как изглеждат). Размерът на образуванията може да достигне 10 mm. Повърхността е покрита с фибринозна плака.

Най-често заболяването има хроничен (постоянен) характер. Ако не може да се излекува в рамките на две седмици, тогава патологията ще премине в друга форма и ще започне улцерозен стоматит или, още по-лошо, некротичен стоматит. Това се случва не без причина. Най-често това явление показва сериозни здравословни проблеми.: имунодефицитни състояния, облъчване, левкемия, отравяне със соли на тежки метали.

Лигавицата е покрита със сиво или жълто покритие. На засегнатите места трябва да се появят мехурчета, от които се отделя кърваво съдържание или гной. Обривите имат равномерна, заоблена форма, червен цвят, еластични стени и ясни граници. Венците се подуват и болят. Има гниеща миризма от устата.

Клиниката продължава не повече от една седмица. След това симптомите изчезват, но не си струва да се надяваме, че бактериалният стоматит при възрастен ще изчезне без лечение. На фона на отслабен имунитет, патологията претърпява хронифициране.

Тази форма на стоматит е най-силно изразена. Лигавицата е покрита с характерна плака, която има бял цвят и сирна консистенция. Кожата отдолу е покрита с язви. Ако се опитате да почистите засегнатата област, тя може да започне да кърви.

Кандидозният стоматит се локализира по езика, небцето, венците и бузите. В началния етап плаката покрива локално лигавицата. По-късно се образува непрекъснат филм.

Често срещана причина за катарален стоматит в устата е лошата хигиена. Лека форма на заболяването, провокирана от такъв фактор, може да се лекува у дома. Използвайте антисептици, изплакнете с отвари от билки - и след седмица проявата ще изчезне.

Въпреки това, при тежки случаи на заболяването и сериозни форми: афтозни, улцеративни, херпесни, трябва да се свържете с вашия терапевт. Тъй като рискът от усложнения е висок.

Лечението на стоматит при възрастни е да се елиминират причината и симптоматичните прояви. Обикновено се състои от цял ​​набор от мерки за намаляване на дискомфорта и предотвратяване на прогресията и прехода на заболяването към хронична рецидивираща форма.

Болкоуспокояващи

Ако болезнеността на язвите пречи на пациента да води пълноценен живот, да се храни, лекарят ще препоръча използването на локални анестетици. Те включват:

• Anestezin - таблетки за приготвяне на прах. Спрете болката в лезията.
• Geksoral tabs - антисептични таблетки за смучене на базата на бензокаин и хлорхексидин. В допълнение към аналгетичния ефект те имат антимикробен ефект.
• Lidocaine Asept е локален анестетик. Често се включва в терапията на афтозен стоматит и ерозивни лезии.
• Лидохлор е комбиниран препарат под формата на гел. Има антимикробен и аналгетичен ефект.
• Сок от каланхое, отвара от невен, градински чай, лайка.

Всички лекарства имат редица странични ефекти и противопоказания, така че те трябва да се използват само след консултация с лекар.

Противовъзпалителни лекарства

Независимо от причината за стоматит при възрастен, терапията трябва задължително да включва изплаквания, мехлеми, спрейове, резорбируеми подсладени таблетки и таблетки с антимикробно действие:

• Холисал е дентален гел с противовъзпалителен и аналгетичен ефект.
• Kamistad е антисептичен и анестетичен гел, който включва аптечна лайка и лидокаин.
• Evkarom, Ingafitol - билкови препарати за изплакване и инхалация, съдържащи листа от евкалипт.
• Стоматидин е антисептик със слаб аналгетичен ефект и изразен антимикробен ефект.

Лекарства, насочени към елиминиране на патогена

Средства, които ускоряват заздравяването на лигавицата

• Солкосерил е паста за зъби, която стимулира регенерацията на тъканите и подобрява трофиката.
• Каторолин е разтвор с антиоксидантни свойства.
• Масло от морски зърнастец или шипка. Имат лечебен ефект.
• Винилин (балсам на Шостаковски). Насърчава почистването на рани, епителизацията и регенерацията. Освен това намалява възпалението и инхибира растежа на бактериите.

Лечение на алергичен стоматит

Това заболяване не се счита за отделно, тъй като може да започне само на фона на обща алергична реакция и е само една от нейните прояви. Лечението на възрастни се свежда до елиминирането на алергена и елиминирането на признаците на стоматит. За това се използват антихистамини. Например Suprastin, Tavegil.

Лечение на херпетичен стоматит

При вирусен стоматит започва комплексна терапия, която включва приемане на:

• Анестетици - Лидокаин Асепт, Лидохлор.
• Противовъзпалителни - Холисал, Солкосерил, масло от шипка.
• Антихистамини - Tavegil, Suprastin.
• Антивирусни - Oksolin, Zovirax, Acyclovir.
• Имуномодулатори - Циклоферон, Имунал.

Лечение на афтозен стоматит

Може да бъде трудно да се излекува афтозен стоматит при възрастни, тъй като заболяването е склонно към рецидив. Терапията може да включва следните елементи:

• Лечение на обриви с разтвор на лайка и борна киселина. За приготвянето му 2 с.л. л. отвара от лайка се комбинира с 4 g киселина. Получената смес се използва за изплакване на устата или за нанасяне на апликации. Вместо тези компоненти можете да вземете други. Например таблетки фурацилин или разреден водороден прекис (1 към 1). За локално лечение е подходящо и масло от морски зърнастец или праскова.
• Детоксикацията може да се лекува с натриев тиосулфат, който се прилага интравенозно веднъж дневно.
• За да се увеличи защитата на засегнатите тъкани от микроби, се използват лизозим, пирогенал или продигиозан.
• За подобряване на имунитета те приемат витамин С1, В6, рибофлавин, фолиева и никотинова киселина.
• Програмата за лечение може да включва успокоителни и антихистамини.
• При постоянен стоматит се предписва Decaris, който помага за предотвратяване на рецидиви.
• От диетата се изключват груби, сладки, пикантни храни. Алкохолът и цигарите също са ограничени.

Добър резултат дава терапевтичното облъчване на задната част с UV лъчи. Насочването към стая за лечение може да бъде направено от терапевт.

Ако възпалението се появи постоянно, трябва да се извърши имунологично изследване.. Тъй като причините за честия афтозен стоматит при възрастни са свързани с различни патологии на нервната, ендокринната система, както и с лезии на храносмилателната система, ще е необходимо лечение на съпътстващото заболяване.

Лечение на гъбичен стоматит

При възрастни този вид стоматит се появява на фона на намален имунитет или след курс на антибиотици. Ето защо за лечение се използва следният метод:

• Използват се местни или перорални противогъбични лекарства - пимафуцин, флуконазол, клотримазол.
• Цялата засегната повърхност се третира с противогъбични средства - миконазол, нистатинов мехлем.
• Ако пациентът има протези, тогава се предписват изплаквания на устата с разтвор на Lugol или Iodinol.
• Диетата се коригира: лесно смилаемите въглехидрати са изключени.
• И не забравяйте да провеждате лечение, насочено към повишаване на имунитета.

Тъй като гъбичният стоматит в устата при възрастни често се появява на фона на вътрешни заболявания, е необходимо да се консултирате с гастроентеролог и ендокринолог. Те ще предпишат подходящ преглед, ще идентифицират причината за заболяването и ще формират необходимия и компетентен метод на лечение.

Профилактика на стоматит

След възстановяване е необходимо да смените четката за зъби, това ще помогне да се избегне вторична инфекция на лигавицата. Ако има кариозни лезии в устната кухина, те трябва да бъдат излекувани, за да се предотврати рецидив.

Пародонталните джобове също са своеобразно депо за патогенна микрофлора. Често ще е необходимо да се лекува стоматит, ако има такъв, тъй като терапията ще доведе само до временен резултат.

Хигиената и правилният начин на живот играят огромна роля за предотвратяване на епидемии от всяка форма на стоматит. За да поддържате здравето на устната кухина, трябва:

• Измивайте ръцете преди хранене и след разходка.
• Включете в диетата си храни, богати на витамини.
• Ограничете приема на сладки храни.
• Поддържайте чистотата в къщата.
• Да водят активен начин на живот.
• Откажете се от алкохола и никотина.
• Спазвайте хигиената.
• Посещавайте зъболекар поне веднъж годишно.

И при най-малкото подозрение, че в устната кухина се появява стоматит или друго заболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Навременното лечение ще помогне да се избегнат много сериозни проблеми.

В нашата страна стоматитът е едно от най-често срещаните заболявания. Според статистиката всеки пети жител е диагностициран с такава диагноза. Освен това заболяването се проявява в голямо разнообразие от форми - катарална, афтозна, язвена и др. Всъщност много повече хора се сблъскват с това заболяване, защото дори гърчовете, наблюдавани при мнозина в ъглите на устата, също са негова проява.

Най-добре е да сте подготвени за тази заплаха и да знаете какви признаци показват стоматит, какво може да провокира развитието на това заболяване и как да лекувате стоматит в устата при възрастни.

Стоматит е дума от древногръцки произход, която може да се преведе като "уста". Съдейки само по това, лесно е да се разбере, че това заболяване засяга устната лигавица. Въпреки това е необходимо да можете да разграничите стоматит от глосит (увреждане на езика), хейлит (увреждане на устните) и палатинит (увреждане на небцето).

Експертите не класифицират стоматита като заразна болест, но все пак по-голямата част от хората на нашата планета вероятно са се сблъсквали с определена негова разновидност под една или друга форма. И това, което бих искал да отбележа, е, че човек, който поне веднъж е имал стоматит, е по-податлив на рецидиви, чието лечение става по-трудна задача.

Причини за стоматит в устата при възрастни

Въпреки факта, че учените отдавна знаят за такова заболяване като стоматит, досега не са успели да установят факторите, които причиняват неговото развитие, така че да може да се състави ефективна програма за превенция на заболяването. Следователно е почти невъзможно да се предскаже какво може да причини това заболяване.

Към списъка с потенциални заплахиможете да включите следното:

В допълнение към горните причини може да се появи стоматит при възрастни поради влиянието на местни фактори:

• неспазване на хигиената на устната кухина;
• кариес;
• орална дисбактериоза;
• лошо изработени или поставени протези;
• резултатът от лечението с лекарства;
• злоупотреба с алкохол и никотин;
• алергични към определени храни.

Също така опасността може да предупреди човек поради използването на паста за зъби. съдържащи натриев лаурил сулфат. Причината за това са резултатите от многобройни проучвания, които са успели да потвърдят, че това вещество може да увеличи риска от развитие на стоматит и неговите обостряния.

В началния етап това заболяване започва да се проявява под формата на леко зачервяване на устната кухина. Постепенно подуването се заменя с усещане за парене. Ако човек пренебрегне тези прояви на стоматит, тогава по-късно, вместо зачервяване, малки овални или кръгли ранисивкаво или бяло, покрито с червен ореол и филм. Въпреки че тъканта около тях няма да показва признаци на увреждане.

Язвите в устата ще причинят болка, поради което всяко хранене за човек ще се превърне в мъчение. Понякога могат да се открият рани от вътрешната страна на бузите и устните, както и под езика. Но най-често леката форма на стоматит може да бъде открита само от една рана, която се появява на място, характерно за това заболяване.

Ако има много язви и те са големи и дълбоки и впоследствие могат да се слеят в една, тогава това е ясен знак за началото на развитието на по-тежка форма на стоматит. С течение на времето не само язви започват да карат хората да се чувстват неудобно. Нови знаци излизат наяве:

• влошаване на благосъстоянието;
• загуба на апетит и запек;
• главоболие;
• възпаление на лимфните възли;
• повишаване на температурата.

Голяма опасност за здравето е остра форма на стоматит, по време на които има силна болка в устата, което затруднява човек да се храни и говори. Ето защо е толкова важно да започнете лечението му навреме. Има и повишено слюноотделяне, има плака по езика, има зачервяване на устната кухина, раздразнителност, признаци на повръщане след хранене.

Форми на заболяването

Специалистите познават доста форми на проявление на стоматит в устната кухина, но ще се спрем по-подробно само на най-често срещаните.

Катарален стоматит

Заболяването в тази форма най-често се диагностицира при пациенти. Проявява се под формата на подуване и болка в устната лигавица, която в крайна сметка става хиперемична. В някои случаи на повърхността се появява жълто или бяло покритие. Допълнителен симптом на катарален стоматит е силно слюноотделяне. С течение на времето венците започват да кървят, а от устата идва неприятна миризма. Развитието на тази форма на стоматит обикновено се свързва с влиянието на местни фактори:

• зъбен камък;
• орална кандидоза;
• кариес;
• лоша хигиена.

Други причини за развитието на катарален стоматит могат да бъдат заболявания на стомашно-чревния тракт и глисти, които могат да се лекуват дори у дома.

Язвен стоматит

Тази форма на заболяването е опасна, защото се проявява с по-сериозни усложнения, за разлика от катаралния стоматит. Може да възникне в резултат на външни фактори или да е резултат от нелекуван катарален стоматит. Най-податливи на това заболяване са хората, диагностицирани със стомашна язва, хроничен ентерит, заболявания на сърдечно-съдовата система и кръвта, както и тези, които наскоро са имали инфекциозни заболявания или отравяния.

Язвена формахарактеризиращ се със следните характеристики:

• Увеличени лимфни възли, причиняващи болка;
• главоболие;
• Слабост;
• Температурата се повишава до 37,5 °C;
• Засегнатата област обхваща цялата дебелина на лигавицата;
• По време на всяко хранене човек изпитва остра болка.

Афтозен стоматит

Експертите посочват няколко причини, които могат да причинят това заболяване:

• ревматизъм;
• наследственост.
• алергии в различни форми;
• вирусни инфекции;
• стомашно-чревни разстройства.

При тази форма на стоматит се появяват афти по устната лигавица - язви с размери 3-5 mmсиво-бял с тесен червен ръб. Към горните признаци с течение на времето могат да се добавят нови - влошаване на благосъстоянието, треска и болка на мястото на язвите. Болестта първоначално се проявява в остра форма, но след това може да се развие в хронична, причинявайки дискомфорт на пациента с чести екзацербации. В такива случаи се поставя диагноза хроничен рецидивиращ афтозен стоматит и се избира лечение, като се вземат предвид новите симптоми.

Кандидозен стоматит

Това е гъбично заболяване, което най-често се среща при малки деца и възрастни хора. Причинителят на кандидозния стоматит е гъбичка, чиято активност се активира при отслабване на имунната система, причинено от продължителна употреба на силни антибактериални лекарства или протичане на друго хронично заболяване.

Кандидозната форма се проявява под формата на изгарянев устната кухина и ларинкса, появата на бяла плака на езика и устната кухина, хиперемия и кървене на лигавицата, както и появата на неприятен послевкус в устата или загуба на вкус. Тази форма на стоматит е една от заразните - можете да се разболеете от нея както в резултат на употребата на заразени неща, така и при полов акт.

Херпетичен или херпесен стоматит

Както възрастните, така и децата са еднакво податливи на тази форма. Причинителят е херпес симплекс вирус, което може да предизвика остра или хронична форма.

При лека форма в човек се откриват няколко малки везикули, подобни на афти. В случай на развитие на тежка форма на херпетичен стоматит, пациентът развива много обриви по лигавицата на устната кухина, която в крайна сметка започва да набъбва и да се възпалява, увеличава се слюноотделянето, здравето се влошава, появяват се признаци на отравяне, температурата се повишава и лимфните възли се увеличават.

При продължително отсъствие на лечение дискомфортът причинява парене и болка при хранене. Тази форма на стоматит е различна по това, че след като влезе в тялото, херпесният вирус остава там завинаги.

Как да се лекува стоматит?

Независимо от това каква форма на стоматит е открита при пациента, приоритетните мерки за лечение на заболяването трябва да включват професионално хигиенно почистванеза отстраняване на зъбен камък и мека плака от устната кухина. Такова почистване може да се извърши във всяка стоматологична клиника. Не пренебрегвайте кариеса, който също се нуждае от лечение.

След приключване на подготвителния етап те започват основните дейности, които включват изплакване с антисептични съединения. За да направите това, използвайте разтвор и отвара от лайка или невен при стайна температура, с които изплакнете устата няколко пъти през деня.

Редовната употреба на това лекарство позволява облекчаване на симптомите на катарален стоматит приили след 5-10 дни. В случай на прогресия на заболяването и началото на развитието на язвена или афтозна форма, в допълнение към локалното лечение се провежда обща терапия. За това на пациента се предписват антисептични процедури, провеждани в болница.

В случай, че се открият признаци, показващи херпетичен стоматит, е необходимо допълнително лечение с антивирусни лекарства. За борба с кандидозната форма на заболяването лечението се извършва с противогъбични средства. Ако се предполага, че заболяването е причинено от друго заболяване, например на стомаха или червата, тогава трябва да се обърне внимание на това.

За бързо възстановяване, придържайте се към правилната диета, което само по себе си е ефективна мярка за превенция на заболяването. От менюто е необходимо да се изключат пикантни, горещи, студени, кисели и груби храни. Понякога в резултат на дългосрочен прием на лекарства може да се появи зелен налеп върху езика.

Стоматит в устата при възрастни и лечението му у дома

В някои случаи лечението на стоматит у дома може да бъде доста ефективно. За това се използват различни билкови отвари и инфузии, които имат имуностимулиращ, противовъзпалителен и антисептичен ефект. Понякога дори лекуващият лекар може да посъветва пациента изплакнете устата си с невен, което е мощен домашен лек. Лечебният му ефект се дължи на антимикробни и противовъзпалителни свойства, които могат да ускорят заздравяването.

По подобен начин действат настойки и отвари от лайка, с чиито свойства са добре запознати не само феновете на традиционната медицина, но и много лекари.

За бързо премахване на неприятните симптоми на стоматит е необходимо да се комбинират народни средства за изплакване с лекарства за перорално приложение. Добре доказано при лечението на стоматит шипкова отварасъдържащи много витамини и вещества, необходими на тялото. При редовна употреба на това лекарство имунитетът се повишава, възпалителните процеси се отслабват и активността на вредните бактерии също се потиска.

Заключение

Стоматитът не може да се припише на заболявания, които могат да причинят усложнения, които са животозастрашаващи. Да не правиш нищо обаче също е нежелателно. Ако дълго време не се вземат мерки за лечение, тогава могат да се появят доста неприятни симптоми, които могат сериозно усложняват живота на човека. Освен това дори последващото лечение в клиника не е гаранция, че болестта няма да се върне след възстановяване. Ето защо е необходимо внимателно да се следи състоянието на устната кухина и, ако се появят съмнителни образувания, незабавно отидете на преглед при специалист, който след потвърждаване на диагнозата бързо ще избере ефективно лечение.