Хипохондрия: болест по собствен избор. Хипохондрия: какво е това Симптоми на хипохондрия

Хипохондрията е психично заболяване, характеризиращо се с обсебен страх за собственото здраве.. Хората с това психично разстройство самостоятелно интерпретират собствените си усещания в тялото си и рядко се съгласяват с мнението на медицината относно установената диагноза. Дори резултатите от лабораторно изследване не променят мнението на такива хора относно наличието на сложни заболявания. Нека да разгледаме какво е хипохондрия, симптоми и лечение и други характеристики на това заболяване.

Хипохондричният синдром е състояние, при което човек се тревожи твърде много за здравето си

Въпросното психично разстройство може да действа или като самостоятелно заболяване, или като част от по-сложни психични разстройства. В случай на тежка форма на това заболяване, наличието на убеденост в наличието на нелечими заболявания не може да бъде „счупено“ с помощта на критика или корекция. Повечето хипохондрици вярват, че имат нелечими болести и рак.Пациентите си приписват симптомите на СПИН, ХИВ и други заболявания, които се предават чрез полов контакт.

Хипохондричният синдром е доста често срещан в наши дни. Според статистиката, предоставена от изследователите на това заболяване, степента на разпространение на хипохондрията варира от три до четиринадесет процента. Някои пациенти, когато посещават лекар, често преувеличават тежестта на клиничната картина. При диагностичен преглед обаче наличието на заболяването се опровергава. Според експертите развитието на това заболяване е свързано с наличието на лична предразположеност. Най-често различни психични разстройства се диагностицират при хора с ниско самочувствие, страдащи от мании и подозрителност. Именно от тези симптоми произлиза и въпросното заболяване.

Има две форми на това заболяване:

  1. Сензоипохондрия– този синдром се развива с усещане за остра болка или други необичайни усещания. За да подреди благосъстоянието си, пациентът започва самостоятелно да използва върху себе си различни методи на традиционната и народната медицина. Въпреки факта, че диагностиката разкрива липсата на сериозни заболявания, пациентите постоянно казват, че състоянието им значително се влошава.
  2. Идеоипохондрии– развитието на тази форма на заболяването започва с идеята, че има висок риск от „прихващане“ на инфекция. Постепенно тази идея се развива и тревожните мисли се засилват. Това води до това, че пациентът постоянно посещава различни клиники и се подлага на най-скъпите методи на изследване. Мисълта, че има сложно заболяване, което протича в латентна форма, преследва човека. С течение на времето всичките му мисли се въртят само около собственото му здраве, а останалата част от живота му остава на заден план.

Хипохондрията е заболяване, което засяга както мъжете, така и жените след 35-40 години.

Защо се развива хипохондрия?

Хипохондричното разстройство е многофакторно заболяване, което предполага, че развитието на психични разстройства се причинява от няколко фактора едновременно. Този синдром често се наблюдава като един от симптомите на много психични заболявания. Хипохондрията като самостоятелно заболяване се наблюдава доста рядко. Само преди няколко години беше общоприето, че причината за развитието на това заболяване са невротични разстройства. Въпреки това, по-задълбочено проучване на това заболяване разкрива факта, че хипохондрията има тясна връзка с психоактивните разстройства и органичните увреждания на мозъка.

Често въпросното заболяване се проявява напълно при пациенти с психоза. В някои случаи меланхоличният синдром може да има подобни симптоми, когато пациентът проявява чувство на обсебен страх с възможността да се зарази с фатална болест. Шизофренията в комбинация с хипохондрични идеи е по-изразена, а симптомите, които пациентът приписва на себе си, често са просто абсурдни.

Различни психотравматични ситуации най-често действат като спусък за развитието на това заболяване.

Всеки човек има свой собствен праг за възприемане на стресови ситуации. Често сериозните заболявания, диагностицирани при роднини и приятели, действат като причина за развитието на въпросното разстройство. Емоционалните сътресения водят до факта, че човек започва да търси подобни симптоми в себе си. Също така, една от причините за развитието на хипохондрично разстройство може да бъде наличието на тежки соматични заболявания, претърпени в детството. В тази ситуация пациентът изпитва страхове, свързани с факта, че болестта е останала в латентна форма, за да се върне отново след известно време.


Постоянното безпокойство за собственото ви здраве трови живота ви, затруднява концентрацията върху работата и често води до депресия

Клинична картина

Говорейки за това кой е хипохондрик, трябва да се спомене, че хората с това психично разстройство обръщат повишено внимание на физическото си здраве. Хипохондриците внимателно контролират диетата си и постоянно анализират усещанията си от храненето. Хората с това разстройство могат да назоват точното време, когато са започнали първите симптоми на заболяването и да опишат какво правят в момента. Нека да разгледаме основните симптоми, характерни за това заболяване:

  1. Обсебен страх.Според експерти в областта на психиатрията съществува цяла форма на този синдром, която е придружена от постоянна тревога за собственото здраве. Въпреки липсата на видими причини, човек постоянно търси симптоми на сложно заболяване. Обсесивният страх принуждава пациента да предприеме драстични мерки, насочени към намаляване на риска от инфекция. Болният се затваря в собствения си дом, избягва общуването с други хора, контролира пулса и кръвното си налягане. В някои случаи хипохондриците дори записват точното време, когато са почувствали промяна в благосъстоянието си.
  2. Супер ценни идеи.В този случай клиничната картина има някои прилики с описаната по-горе ситуация. Тук обаче пациентът предприема по-специфични действия, насочени към изследване на конкретно заболяване. Именно признаците на това заболяване хипохондрикът постоянно се опитва да открие в себе си. Появата на чувство на дискомфорт или болка се тълкува в полза на това заболяване. Този синдром се нарича "надценен" поради факта, че пациентът забравя за всичко, освен за притеснение за въображаема болест. При посещение при специалист той изисква специално внимание към състоянието си и съществуващия проблем.
  3. Щури идеи.Наличието на „въображаема болест“ в тази ситуация се обяснява с хипохондричните, най-нелогичните заключения. Наличието на налудни идеи показва тежка форма на психично разстройство, което често се припокрива с шизофрения. Най-често пациентите с тази форма на заболяването казват, че в главата им е инсталиран чип, което допринася за развитието на рак на мозъка. Също така пациентите често казват, че правителството и специалните служби влияят на хората с помощта на специални радиовълнови лъчи, които причиняват появата на сериозни заболявания.

Симптомите, които изпитва пациент с хипохондрия, се наричат ​​с термина „сенестопатия“.Тези симптоми нямат нищо общо с промените в физиологичното състояние на човек и са изключително психични разстройства. Такива клинични прояви не са обвързани с конкретна област на тялото и нямат редовна периодичност. Сенестопатията обаче може значително да намали качеството на живот на пациента поради постоянно чувство на дискомфорт.

Много пациенти възприемат „хипохондричната болест“ толкова остро, че говорят за възможна смърт поради липса на подходящо внимание от страна на медицинските работници. Хипохондрик е човек, който проявява повишени изисквания към състоянието си, което е съпроводено с опит да постигне максимално участие от всички около него. Често хипохондриците се самолекуват с най-скъпите и мощни лекарства. Неконтролираното използване на такива лекарства води до развитие на странични ефекти, които се считат за симптоми на „въображаема болест“, която пациентът е измислил за себе си.

Трябва също така да се каже, че постоянното излагане на емоционален стрес може да доведе до разстройство на вегетативната система, което става причина за развитието на истинско заболяване. По този начин психичното разстройство допринася за развитието на наистина сериозни заболявания.В допълнение, постоянното обществено и медийно внимание към различни заболявания може да влоши ситуацията. Чувайки за вирусна епидемия по радиото или прочете в интернет за епидемия от инфекциозни заболявания, хипохондрик започва постоянно да търси подобни симптоми.

Според психоаналитиците развитието на хипохондрия се улеснява от различни интернет ресурси, където в реално време можете да намерите описания на симптомите на много заболявания и да ги поставите в едно сложно и трудно за диагностициране „заболяване“. В някои форуми дори можете да намерите хора с подобни проблеми.


Като всяко психично разстройство, хипохондрията изисква лечение от психотерапевт

Нюанси на лечение

Как да се отървете от хипохондрията сами? Много е лесно да се отговори на този въпрос, тъй като е невъзможно да се излекува хипохондрията сами. Дори и в случай на леко заболяване, пациентът се нуждае от незабавно лечение и психотерапия. Навременното диагностицирано психично разстройство ви позволява да избегнете по-опасни последици за живота и здравето на пациента.

Предхипохондричното състояние е доста трудно за диагностициране, поради необходимостта от диференциална соматична диагноза. Едва след като се изключи възможността за наличие на реални заболявания, трябва да се започне психично лечение. Много хора, страдащи от хипохондрия, само увеличават продължителността на заболяването си поради липсата на подходящо внимание към психичното здраве. Използването на мощни лекарства за лечение на "въображаеми заболявания" често води до развитие на странични ефекти.

Именно страничните ефекти от приеманите лекарства се възприемат като симптоми на „въображаема болест“. Поради тяхното присъствие е почти невъзможно да се убеди пациентът, че няма реална заплаха за здравето. Опитът за коригиране на психическото състояние може да доведе до развитие на конфликт поради неразбиране от страна на пациента. Ето защо е много важно пациентът да чувства подкрепа и грижа от близки роднини. Когато проявявате грижа, трябва да обърнете възможно най-много внимание на поддържането на определен баланс, така че емпатията да не се трансформира в свръхзакрила. Често роднините на пациента са тези, които допринасят за развитието на хипохондрия, показвайки прекомерна загриженост за здравето му в детството.


Хипохондрията може да има различни причини - от обикновено внушение до сериозно психическо разстройство

Когато настинките на детето се възприемат твърде рязко от околните, тогава при наличието на „въображаеми заболявания“ в по-зряла възраст пациентът започва да изисква повишено внимание към състоянието си. Безразличието към здравето на детето също може да повлияе негативно на бъдещия му живот. Именно тази причина най-често поражда хипохондрия, тъй като човек с психично разстройство иска да привлече вниманието на околните към своя човек.

Терапевтични методи

Хипохондричният синдром трябва да се лекува само с комплексни методи.Комплексната терапия включва употребата на антидепресанти и антипсихотици, както и психокорекция. Психотерапевтичните методи се избират въз основа на тежестта на синдрома и индивидуалните характеристики на пациента.

Най-често се използва индивидуална психотерапия, която се основава на изграждане на правилна връзка между пациент и специалист. Тази техника се използва при пациенти, които се „отварят“ към тесен кръг от хора. По време на психотерапевтична сесия лекарят учи пациента как да се държи и да реагира правилно на симптомите на „въображаема болест“. Именно към този модел на поведение пациентът трябва да се придържа.

Често сугестивният метод се използва за лечение на хипохондричен синдром. Тази техника се основава на целенасочено въздействие върху психиката на пациента. Целта на сугестивната терапия е да разчупи напълно съществуващата нагласа и модел на поведение. За постигане на резултати се използва хипноза и потапяне на пациента в транс.

За да постигнете трайни резултати, е много важно да се свържете с специалист навреме. Продължителното отсъствие на необходимото лечение може да доведе до катастрофални последици за пациента.

В древността хипохондрията се е свързвала с проблеми в горната част на корема, поради което болестта е получила съвременното си име, което се превежда от гръцки като „в хипохондриума“.

Впоследствие връзката между хипохондрията и телесните заболявания се губи, но името остава.

Днес хипохондрик е човек, който е прекалено загрижен за собственото си здраве и наличието на несъществуващи заболявания.

Някои смятат хипохондрията за симулация, докато хипохондричният синдром е самостоятелно заболяване. За да разберете какво е хипохондрия, симптомите и лечението на това заболяване, е необходимо да разберете причините за възникването му.

Хипохондрията се отнася до убеждението на човек, че той или тя има определено заболяване. Обикновено пациентът поставя една или повече диагнози и продължава да вярва в тях, въпреки резултатите от изследванията и мненията на специалистите. Най-често хипохондриците се „откриват“ с онкология, проблеми със стомашно-чревния тракт и сърцето, заболявания на половите органи.

Разнообразието от прояви на хипохондрия, невъзможността да се счита за пълноценно психично заболяване - всичко това не ни позволява да идентифицираме точната причина за заболяването. В същото време физиолозите успяха да открият няколко процеса, които може да са „виновни“ за появата на болестта.

Те включват:

  • нарушения във функционирането на кората на главния мозък;
  • първа проява на налудни разстройства;
  • неправилно възприемане от мозъчната кора на импулси, получени от вътрешните органи;
  • дисонанс между кората и функционирането на автономната нервна система.

По правило хипохондрията се появява в резултат на психични промени, които възникват на фона на определено заболяване.

Най-често прекомерната подозрителност придружава неврозите - специфични форми на психични заболявания.

Според лекарите хипохондричният синдром може да се развие на фона на органична патология - неоплазми, наранявания и възпалителни процеси в мозъка. Що се отнася до възрастта, болестта може да се появи по всяко време: в детството или в напреднала възраст. Тук си струва да се отбележи, че хипохондрията е сигурен спътник на сенилна деменция или деменция. В детска възраст заболяването се проявява само при наличие на генетично предразположение.

Стресът и безпокойството, произтичащи от страхове, семейни проблеми и проблеми на работното място, могат да провокират развитието на хипохондричен синдром.

Рискова група

Холериците - много емоционални хора - са най-податливи на хипохондрия.

Най-често заболяването засяга внушаеми лица, изложени на влиянието на медиите. Типичният хипохондрик е интелигентен и начетен човек, който гледа програми за здраве и чете статии на медицинска тематика.

Въз основа на прочетеното и видяното хипохондрикът открива определени симптоми и „поставя” диагнози, които никой лекар не може да оспори.

Обикновено такива пациенти се подлагат на прегледи в клиники в продължение на години, които по известни причини не разкриват нищо. Прекомерните оплаквания на хипохондриците могат да бъдат оправдани от факта, че те не могат самостоятелно да контролират проявите на този синдром (това е основната разлика между хипохондрията и страховете за собственото им здраве).

Обикновено хипохондриците се срещат сред пенсионерите и младите хора, които са подложени на чуждо влияние и абсорбират негативна информация. Отделна категория включва студенти от медицински институции, които по време на обучението си трябва да преминат през информация за различни заболявания. В същото време хипохондрията може да се появи при представител на всеки пол.

Рискови пациенти са:

  • с неврози и психози;
  • с наличието на налудни идеи;
  • възрастни хора, които отказват да признаят старостта си;
  • с проблеми в интимния живот и общуването.

Днес по телевизията непрекъснато се въртят реклами на лекарства и предавания, разказващи на хората за появата на нови болести. Масло в огъня наливат и сайтовете с медицинска информация, на чиито страници са изброени симптомите на различни заболявания. Всичко това допринася за развитието на хипохондрия както при пенсионерите, така и при младите хора.

Знаете ли, че мозъчното сътресение при дете може просто да остане незабелязано? В тази тема ще говорим за признаците на мозъчно сътресение при деца от бебешка до юношеска възраст.

Симптоми

Скрита хипохондрия може да се появи при всеки човек, който се страхува за здравето си.

Въпреки това, за истински хипохондрик, преживяванията се развиват в истинска мания.

Истинската хипохондрия се проявява под формата на сензорни или идеогенни реакции. В първия случай пациентът изпитва истински болезнени усещания, които съзнанието му хипертрофира в обемни оплаквания, които не отговарят на реалното здравословно състояние.

Във втория случай пациентът формира фалшиви идеи за болезнени усещания. Освен това пациентът може да се доведе до такова състояние, че в тялото му да възникнат истински проблеми.

Интересното е, че появата на болезнени усещания може да бъде предизвикана от всяка ежедневна дейност, от хранене до ходене до тоалетната. В този случай развитието на заболяването се улеснява от прекомерната фиксация върху усещанията, което допринася за образуването на оплаквания и тяхното засилване.

Типичният хипохондрик е постоянно в състояние на тревожност.Всичките му разговори се свеждат до оплаквания, което започва да дразни близките му. С течение на времето пациентът развива множество оплаквания, които се наричат ​​сенестопатии. Те включват такива „симптоми“ като затруднено дишане, буца в гърлото, парене на кожата, болка в крайниците, червата, гърдите и др. Има случаи, когато хипохондричният синдром се предава на други.

Отделни видове хипохондрия са „хипохондрия на деца” и „хипохондрия на родители” – състояния, при които хората изпитват болезнени преживявания за своите близки.

Комуникацията с пациентите ни позволява да идентифицираме два комплекса от симптоми: обсесивно и астенично.

В първия случай преобладават болезнени усещания и постоянни обсесивни оплаквания, а във втория случай преобладават оплаквания от силна слабост. Някои пациенти изпитват пристъпи на паника поради самохипноза.

Липсата на лечение може да доведе до развитие на хипохондрична промяна на личността. В този случай фиктивните признаци на заболяването се влошават и човекът влиза в определен ритъм на живот и изпада от обществото.

Характерни особености на това състояние са посещенията при лекари от различни специалности, исканията за хирургични операции и желанието да попаднат в престижни медицински институции.

Диагностика

За да диагностицирате хипохондрията, първо трябва да се уверите, че няма реални заболявания. За тази цел се провеждат стандартни изследвания: анализ на изпражнения, кръв и урина, ултразвуково изследване и др. Ако изследването изключи наличието на здравословни проблеми, пациентът се прехвърля в ръцете на психотерапевт или психиатър.

Има случаи, когато не самите хипохондрици се обърнаха към лекарите, а хората около тях, уморени от постоянните оплаквания на любим човек, тяхната подозрителност и тревожност.

Лечение на психични разстройства

При избора на програма за лечение на хипохондрик е необходимо да се вземе предвид основната причина за това заболяване.

Ако пациентът е напълно адекватен, лечението се провежда с помощта на психотерапевтични методи.

Това включва групова, рационална, индивидуална психотерапия, социална терапия и хипнотично въздействие.

Ако лекарят види необходимостта от корекция на лекарството, на пациента могат да се използват антидепресанти и транквиланти.

Терапията включва и използването на методи като естетична терапия и рефлексология.

При лечение на хипохондрик е необходимо да се коригират нарушенията в мозъчната кора, да се установят връзки между автономната част на нервната система и кората. Ако заболяването е придружител на шизофренията, може да се наложи да се използват мощни антипсихотици и да се постави пациентът в болница. Във всеки случай лечението се основава на работата на психотерапевт/психиатър и подкрепата на близките.

За да се предотврати заболяването, на хората, които са емоционални и податливи на влиянието на други хора, се препоръчва да посещават психолог, да се подлагат на превантивна терапия и да се занимават с автотренинг. Физическата активност, комуникацията с хората, пътуването и грижата за домашни любимци са се доказали добре в предотвратяването на синдрома. За да избегнете повторно развитие на заболяването, трябва да избягвате да гледате медицински програми, специализирани уебсайтове и да четете здравни списания.

По този начин хипохондрията е заболяване, което може значително да усложни живота на всеки човек. Ако любим човек развие признаци на хипохондрия, трябва да го насърчите да отиде на лекар. В противен случай болестта може да се развие в промяна на личността, което ще намали шансовете за пълно възстановяване.

Знаете ли, че неуместно приповдигнатото настроение за дълъг период може да е признак?Как иначе се проявява това разстройство и как да го лекувате, прочетете на нашия уебсайт.

Какво е миастения гравис и как да се лекува - подробно в материала. Прогноза на заболяването и оценка на възможността за пълно възстановяване.

Видео по темата

Хипохондрична депресия– атипично афективно разстройство, характеризиращо се с комбинация от депресивни симптоми и прояви на хипохондрия. Пациентът се чувства депресиран и е прекалено загрижен за здравето си. Човек песимистично тълкува състоянието на вътрешните органи, изкривява естествените усещания, възприема със страх всякакви проблеми във функционирането на тялото, очаква собственото си лошо здраве или е обзет от натрапчиво убеждение за наличието на трудно лечимо соматично заболяване. болест.

Пациентът смята, че лекарите са неопитни или умишлено крият истината от него, докато той вярва, че правилно е диагностицирал собственото си заболяване. Съмненията на хипохондрика не изчезват дори след множество медицински прегледи и тестове. Човек с хипохондрия упорито отказва да се съгласи с обективните аргументи на лекарите. Той е убеден в безполезността на медицинските манипулации и е уверен в неизбежния неблагоприятен изход от болестта.

Хипохондричната депресия често е хронична с периодични рецидиви. Хипохондрията е характерна за емоционални, мнителни, лесно поддаващи се на внушения личности. Неврозата е често срещана при възрастни и сенилни хора, сред тийнейджъри. Хипохондричната депресия често се среща при студенти от медицинския университет, които „изпробват“ симптомите на изследваните заболявания. По-голям брой пациенти с хипохондрия са жени.

Повечето хипохондрици са ерудирани, добре образовани, начетени хора. Те обичат сами да подобряват нивото си на образование, като използват налични източници - уебсайтове на медицинска тематика, книги на народни лечители, сензационни телевизионни програми.

Причини за хипохондрична депресия

Основата за появата на хипохондрична депресия е специфичен личен портрет, формиран поради характеристиките на детството. Причината за бъдеща хипохондрия е прекомерната защита на детето и безпокойството на родителите. Прекалено грижовните възрастни внимателно следят здравето на своето потомство, бягайки при лекаря заради най-малката драскотина. Те постоянно плашат детето с факта, че може да настине, да се нарани или да се зарази. Пазете бебето от всякакъв контакт с потенциално опасна среда. Те дават нагледни примери как невнимателен човек се разболява от смъртоносна болест. Родителите изискват незабавна комуникация от детето, ако възникнат необичайни вярвания.

Възрастните постоянно критикуват лекарите за тяхната неграмотност и безотговорност. Казват, че у нас медицината само осакатява пациентите. От ранна детска възраст родителите влагат в главите на децата си нефункционално отношение, чиято същност е: трябва сами да се борите за здравето и да алармирате при най-малкия признак на заболяване. Детето попива начина на мислене на родителя, превръщайки се в подозрителен и предпазлив човек.

Хипохондрикът обръща голямо внимание на вътрешните процеси. Активно използва самонаблюдение на тялото, като по този начин се опитва да измести от сферата на съзнанието междуличностните проблеми, конфликтите в обществото и болезнената самота. Много пациенти с хипохондрична депресия имат затруднения в социалното общуване и често са били неразбрани и отхвърлени от обществото. Те имат много тесен приятелски кръг и са обременени от липсата на лични и приятелски отношения.

Вместо да полагат усилия за създаване и поддържане на значими контакти, за хипохондриците е по-удобно и по-лесно да използват „бягството към болестта“, оправдавайки бездействието с лошо здраве. Единствената приемлива възможност за комуникация за пациенти с хипохондрична депресия е редовното уведомяване на другите за болезнени симптоми.

  • Много хора с хипохондрия са егоцентрични хора.Те са фокусирани върху себе си и безразлични към проблемите на другите. Те не са свикнали да се интересуват от благосъстоянието и преживяванията на близките. В същото време те изискват от хората внимание и уважение към себе си. Духовният живот на егоистите е много беден и скучен, често техният единствен „събеседник” е собственото им тяло.
  • Хипохондриците се характеризират с подозрителност, обидчивост и отмъстителност.Пациентите с хипохондрична депресия често са убедени, че околните кроят интриги и интриги срещу тях. Те се опитват да идентифицират недоброжелателите и са в очакване на вражеска атака. В същото време кипящите чувства на гняв и враждебност разрушават тялото на хипохондрика отвътре, създавайки физиологични симптоми на въображаеми заболявания.
  • Хипохондричната депресия често се среща при хора с ниско самочувствиекоито са склонни към самообвинения и самобичуване. Пациентите с хипохондрия на подсъзнателно ниво искат да бъдат наказани. Намирането на болести в себе си е начин за постигане на „справедливост“ на живота за хора, които се смятат за недостойни да живеят на този свят.
  • Причината за проявата на хипохондрична депресия често са физиологични промени във функционирането на тялото, причинени от стресови фактори. Когато човек се сблъска с екстремни обстоятелства, освен психологически шок, той се сблъсква с неприятни усещания от страна на вегетативната нервна система. Естествено определената неспособност да се промени физиологичното състояние чрез усилията на волята силно плаши тревожния човек. Човек не тълкува правилно проявите на криза по време на VSD, поради което развива погрешно разбиране на своето състояние.
  • Отрицателен личен опит.Продължителното заболяване, принудителната временна изолация от обществото, престоят в неудобни клинични условия, неприятни манипулации и болезнени усещания създават страх от рецидив на заболяването в бъдеще. Човек се стреми с всички сили да предотврати такова травматично преживяване, така че наблюдава тялото, за да улови първите симптоми на лошо здраве. Психиката има уникална способност: колкото повече се вслушваме в сигналите на тялото, колкото по-упорито мислим за болести, толкова по-скоро ще се появят признаци на болестта.
  • Смърт или сериозно заболяване на роднина.Например, когато на близък човек, който се е смятал за здрав, му бъде поставена ужасна диагноза и той скоро умира, прекарвайки последните дни от живота си в агония. На този фон един тревожен, подозрителен човек има натрапчиви страхове за здравето си.

Симптоми на хипохондрична депресия

Това атипично афективно разстройство е представено от две групи симптоми: депресивен и хипохондричен синдром.

Признаци на депресия са:

  • преобладаването на лошо настроение независимо от действителните обстоятелства;
  • неспособност да се насладите на приятни дейности;
  • загуба на интереси, безразличие към текущите събития;
  • намалена производителност и влошаване на трудовите резултати;
  • появата на идеи за безсмислието на по-нататъшния живот поради лошо здраве, което не може да бъде премахнато.

Двигателната активност на човек с хипохондрична депресия се характеризира с нестабилност и непредсказуемост на промените в „полюсите“. Пациент с хипохондрия, обзет от натрапчиви преживявания, прекарва по-голямата част от времето си сам, затворен в апартамента си. Той не иска да предприеме никакви действия. Субектът се чувства слаб и изтощен, неспособен дори да извършва банални хигиенни процедури. Отказва да общува с приятели, отговаря едносрично на въпроси на роднини, спира да изпълнява домакински функции и работни задължения.

Внезапно човек с хипохондрия може да изпита пристъп на ярост. Започва да упреква близките си, че не обръщат достатъчно внимание на състоянието му. Той обвинява близките си, че не се грижат правилно за него и не искат да се поставят в положението на болен човек. Пациент с хипохондрия обвинява домакинството си за причината за лошото му здраве. Той казва, че за да задоволи техните ползи, той е бил принуден да работи усилено, а редовното претоварване подкопава здравето му. Твърди, че поради необходимостта да осигури издръжката на съпругата и децата си, не е могъл да си почине пълноценно и се е лишил от много блага, като в същото време не отговаря на справедливите аргументи на близките си и отрича техните основателни аргументи. . Изявленията на роднини, че той преувеличава лошото си здраве, докарват хипохондрика до състояние на ярост. В състояние на страст субектът губи контрол над действията си и може да причини сериозни вреди на другите.

По правило след пристъп на ярост настъпва период на „болезнено прозрение“. Човек с хипохондрия е убеден, че само той трябва да се бори, за да спаси живота си. Човек, убеден в наличието на нелечима болест, си записва среща с различни лекари и настоява да използва всички съществуващи диагностични методи.

Хипохондрикът никога не е доволен от резултатите от изследването, той е убеден, че „дарената кръв е била объркана с теста на друг човек“, „ултразвукът не е работил правилно“, „лекарят няма необходимата квалификация“, „ лекарят умишлено не казва истината.

В такава ситуация хипохондричната депресия може да достигне ниво на налудно разстройство. Убеден в небрежността на лекарите, човек с хипохондрия започва да се оплаква на всички възможни органи. Той се опитва да спечели обществена подкрепа, като неуморно говори за „глупави лекари“, активно разпространява невярна информация в социалните мрежи и става редовен посетител на медицински форуми.

Не получавайки желаното подкрепление от обществото, хипохондрикът започва да се лекува. Убеден в наличието на определено физическо заболяване, той купува лекарства и приема хапчета, без да спазва дозировката. Пациентът изпробва върху себе си всички съществуващи народни средства, посещава лечители, лечители и магьосници. След безсмислена енергийна дейност хипохондрикът започва период на загуба на сила. Той отново става пасивен и потиснат.

Признаци на хипохондрия са:

  • прекомерна загриженост за здравето;
  • увереност в наличието на сериозно, трудно за диагностициране заболяване;
  • опасения, че няма да бъде предоставена навременна медицинска помощ в случай на внезапно влошаване на здравето;
  • панически страх от развитие на усложнения на въображаема болест;
  • очакване на предстоящото болезнено лечение, болезнени медицински процедури;
  • натрапчиви мисли за трудностите и лишенията, свързани с престоя в болницата;
  • редовна поява на досадни „снимки“ на собственото увреждане;
  • ирационален страх от преждевременна смърт.

Симптомите на хипохондрична депресия са появата на болезнени, изтощителни, неприятни усещания без ясна локализация в тялото или произтичащи от вътрешните органи, върху кожата. Сенестопатиите възникват при реална липса на физиологични дефекти. Пациентът посочва, че болката "мигрира" из цялото тяло, той чувства "тежест", "преливане", "натиск" в различни части на тялото.

При тежки случаи на хипохондрична депресия се определят налудни включвания. Пациентът уверява околните, че „вътрешните му органи са се разложили“, „тялото му гние“, „червата му са пълни с разтопена течност“, „в главата му е поставено оловно топче“.

  • Основният симптом на хипохондрията еизкривена интерпретация на безобидни и неопасни физиологични явления. В същото време пациентът пренебрегва възможността за традиционно обяснение на неприятните усещания. Например: при главоболие човек е убеден, че има мозъчен тумор. Той не е доволен от обяснението, че цефалгията естествено възниква при психическо натоварване. Ако човек кашля в прашна, мръсна стая, той твърди, че е болен от туберкулоза. Той тълкува болката в стомаха като проява на пептична язва, без да взема предвид, че синдромът на болката се провокира от продължителното му гладуване.
  • Типичен признак на хипохондрия– постоянен мониторинг на здравните показатели. Пациентът може да измерва кръвното налягане и телесната температура на всеки половин час. Веднъж седмично ще му се правят клинични изследвания на кръв и урина. Убеден в патологията на някой орган, хипохондрикът ще направи ултразвук с не един, а пет апарата. Хипохондрикът следи състоянието на устата, косата и ноктите. Записва честотата на уриниране и движения на червата.
  • При хипохондрична депресия естествено възникват нарушения на съня. Вечерта пациентът е обременен от факта, че не може да заспи. В същото време безпокойството за липсата на сън нанася повече вреда, отколкото самият факт на безсъние. Хипохондрик може да изпита панически страх преди лягане, защото е сигурен, че през нощта ще се случи опасна атака. След като заспива, той сънува кошмари, в които се вижда прикован в инвалидна количка или на смъртно легло.
  • Симптом на хипохондрична депресия е промяна в хранителното поведение.Най-често болният губи апетит, яде малко и силно отслабва. В същото време човек тълкува загубата на тегло като признак на фатална болест.

Методи за лечение на хипохондрична депресия

Православната медицина и традиционната психотерапия все още нямат ресурсите да избавят пациента от всички прояви на хипохондрична депресия. Лечението на атипично афективно разстройство е трудна задача, тъй като заболяването е продължително, често хронично, с висок риск от рецидив. Терапията на хипохондричната депресия се усложнява от факта, че пациентите свързват психическото страдание с въображаемо соматично заболяване и се опитват да намерят аргументи, потвърждаващи правилността на техните предположения. Медикаментозното лечение на пациенти с хипохондрия често е противопоказано и когато се провежда, води до обратния ефект - влошаване на благосъстоянието на човека. Това се дължи на факта, че предписването на фармакологични средства на хипохондричен пациент засилва неговата увереност в съществуването на физиологична патология. Ето защо водеща роля в лечението на хипохондрията се дава на психологическата подкрепа и психотерапията.

Изборът на индивидуални методи на психотерапия е оправдан от факта, че хипохондричните компоненти на депресията често служат като начин за скриване и потискане на неразрешени лични конфликти. Човек, който не може да признае съществуването на дисхармония между вътрешния свят и околната среда, използва въображаеми проблеми в тялото като защитен механизъм, за да измести вектора на вниманието от необходимостта да се решат реални проблеми към мислене за въображаеми заболявания.

  • Как да се лекува хипохондрия?Основното условие за преодоляване на хипохондричната депресия и предотвратяване на връщането на болестта е признаването на наличието на проблем в психо-емоционалната сфера и готовността за трансформиране на вътрешния свят. Именно тази стъпка често става трудна и невъзможна за хипохондриците. Психотерапевтите често се сблъскват с факта, че пациенти с потвърдена диагноза отказват опитите на лекаря да окаже помощ и не искат да разглеждат болезненото състояние от психологическа гледна точка. Много пациенти с хипохондрична депресия са обсебени от това да открият дали имат заболяване и да намерят лекар, който да потвърди това заболяване. Често намеците от психолог и психиатър за необходимостта от използване на психотерапевтични методи на лечение се разглеждат от пациентите като неспособност на лекаря да ги разбере и умишлено нежелание да предпише „чудодейни“ хапчета. Следователно основното действие на лекаря е да заинтересува пациента от състоянието на неговия вътрешен свят, да го стимулира да работи върху себе си и да го мотивира да трансформира мирогледа си.
  • Как да се отървете от хипохондрична депресия?Необходимо е да се изследва личната история и да се установят обстоятелствата на травматичното преживяване. По време на психотерапевтичните сесии лекарят помага на пациента да оцени обективно условията на неговото израстване, анализирайки системата от награди и наказания, възприети в семейството. Психотерапевтът препоръчва на хипохондрика да се замисли дали нагласите, усвоени от родителите му, му носят полза. Лекарят посочва, че съществуващият стереотипен начин на възприемане на вътрешни и външни процеси пречи на пълноценния живот, понижава самочувствието на човека и възпрепятства личностното израстване. Лекарят мотивира пациента да направи корекции в ценностната система, формирана в детството, което в крайна сметка освобождава ума от натрапчиви идеи за собственото лошо здраве.
  • Как да се отървете от хипохондрията сами?За да придобие емоционална и психологическа стабилност и да премахне ирационалните вярвания, човек трябва да живее в хармония със себе си и света около него. Необходимо е да се научите да възприемате събитията в живота правилно, обективно, а не изкривено. Не трябва да се фокусирате върху незначителни проблеми на тялото и дребни негативни явления от ежедневието. Трябва да спрем да „правим планини от къртичини“, като превръщаме обикновените проблеми в бедствия.
  • Как да се справим с хипохондрията?Човек трябва да избере приоритетни житейски цели и да разбере как точно иска да живее. Ако приемливите условия на съществуване за даден субект са болест, тогава той никога няма да се отърве от хипохондричните преживявания. Когато човек избере целта за добро психическо и физическо здраве, той действа, за да избегне увреждане на тялото си.
  • Как да се справим с хипохондрията?Важно правило е, че трябва да спрете да живеете в миналото и да се съсредоточите върху бъдещето. Трябва да спрем да преживяваме минали неуспехи, оплаквания, епизоди на болести отново и отново и още повече да пренасяме минали несгоди в настоящето. Хипохондрикът трябва да се научи да не позволява определен проблем от миналото да се прелее в настоящето му.

Ако психотерапевтичното лечение не даде желания ефект, усилията на лекаря са насочени към минимизиране на хипохондричните страхове и депресивните симптоми. В случай на тежка, постоянна хипохондрия, на пациента се предписват мощни фармакологични средства. В основата на лекарственото лечение са трицикличните антидепресанти с активната съставка амитриптилин. При тежки поведенчески разстройства това лекарство се комбинира с антипсихотици. Амитриптилин може да се използва и в комбинация с дибензопиразиназепинови производни, например: миансерин.

Препоръчително е хипохондричната депресия да се лекува в болнични условия. След изписване от болницата, лицето трябва да продължи лечението с антидепресанти у дома. Не трябва сами да променяте режима на лечение или дозировката на лекарството. Хипохондрикът се препоръчва да бъде прегледан от психиатър поне веднъж на всеки три месеца. Трябва да се помни, че възстановяването включва не само медицински усилия и приемане на лекарства, това е преди всичко усърдна работа върху себе си, грижата и вниманието на близките на пациента.

Хипохондрията е преувеличена загриженост за собственото здраве и вяра в наличието на определено заболяване, въпреки резултатите от изследванията, които го изключват. Хипохондрията може да бъде както самостоятелно заболяване, така и един от симптомите на по-сложно заболяване.

Хората с подозрителен характер или тези, които постоянно се оплакват от здравето си, също са популярно наричани хипохондрици. Но въпросното заболяване е психическо и изисква внимание от специалист и специално лечение.

Според статистиката хипохондричните разстройства се срещат при 3-14% от хората със здравословни проблеми. Европейските лекари твърдят, че те са характерни за 10% от населението, докато американските - около 20%.

Най-често хипохондриците подозират проблеми с храносмилането, сърдечни заболявания и мозъчни нарушения. Сред тях има както жени, така и мъже. По правило хипохондрията се проявява на възраст между 30 и 50 години, но се среща и при млади или по-възрастни хора.

Намерете източник

За да разберете как да се справите с хипохондрията, по-добре е да се консултирате със специалист. Той ще ви насочи за преглед и ще установи източника на заболяването, физически или психически разстройства. Причините може да са следните:

  • Асинхрон в дейността на кората на главния мозък.
  • Първите признаци на невроза.
  • Нарушения във функционирането на органи, които изпращат неправилни импулси към мозъка.
  • Много подозрителен персонаж, който не може да бъде контролиран.
  • Промени, свързани с възрастта.
  • Липса на внимание.
  • Прекарани тежки заболявания.

Когато поставяте диагноза, първо трябва да изключите възможността за заболяване. За целта се правят всички изследвания, ултразвуково изследване на вътрешни органи и други процедури в зависимост от оплакванията. Ако след това лекарят диагностицира "хипохондрия", пациентът се насочва към психотерапевт или психиатър. Най-често обаче не самите пациенти идват при специалисти, а членовете на техните семейства.

Разпознайте проблема

Обърнете внимание на симптомите и признаците на хипохондрия. Човек с това разстройство е доста емоционален. Той вероятно знае от какво е болен и уверено посочва признаците на сериозно заболяване.

Хората, страдащи от хипохондрични разстройства, реагират неадекватно на малки физически промени. Дори хремата може да се възприеме от тях като проява на сериозно заболяване.

Човекът се нуждае от изследване и медицинска помощ. Ситуацията се утежнява от факта, че информация за всяка болест може да бъде намерена в интернет, а по телевизията от време на време показват предавания за нелечими болести, които са трудни за разпознаване.

Хипохондрик е човек, обсебен от здравето си. Постоянно спазва диета, плува в ледена дупка, приема витамини и други поддържащи лекарства. Струва му се, че лекарите не са достатъчно загрижени за състоянието му и не се интересуват от здравето му. Често такива хора съдят лекари и лечебни заведения. Вярват, че знаят по-добре как да се лекуват.

Хипохондрик се отличава с подозрителност и чувство на потиснатост. Човек говори само за здравословните си проблеми, което често изнервя другите.

Случва се здрав човек в резултат на пренапрежение да види признаци на въображаемо заболяване. Но истинската хипохондрия е близка до манията.

Такова заболяване може да се прояви като сетивни реакции (човек наистина изпитва болка, но я преувеличава), както и под формата на идеогенни реакции - фиктивни усещания, които обаче могат да се появят под въздействието на нервната система. Например, човек може да причини аритмия или кашлица. Това ни позволява да класифицираме това заболяване като психосоматично.

Има три основни вида хипохондрия:

  • Обсесивно - непрекъснато безпокойство за собственото тяло, което човекът, страдащ от това заболяване, не може да преодолее без външна помощ. Този тип се характеризира с факта, че човек не мисли за търсене на медицинска помощ. Той само предполага тази или онази болест, но не е сигурен в нейното присъствие.
  • Надценяването е преувеличена загриженост за собственото здраве. Хората използват различни начини, за да го поддържат, без да се доверяват на традиционната медицина и лекари. Той смята, че най-малкото заболяване е признак на ужасна болест и причина за лечение.
  • Налудни – нездравословни мисли, видения, депресия, които могат да доведат до най-тежките последствия.

Какви са опасностите от хипохондричните разстройства и как да ги преодолеем? Повечето хора гледат на хипохондрика като на обикновен скука или песимист. Той се смята за слаб, затова се опитват да изслушат пациента, да разберат и да помогнат във всичко. Това само влошава ситуацията.

Най-лошото не е, че хипохондрикът е постоянно в напрежение поради мнителността и депресивното си състояние, а че може сам да започне да приема лекарства, от които всъщност изобщо не се нуждае. Това води до сериозни проблеми с бъбреците и черния дроб.

Поемам инициатива

Хипохондрията не се лекува лесно, тъй като пациентите не могат да приемат и отричат, че страдат от психично разстройство. Те вярват, че само ще загубят време да се отърват от тази болест, а междувременно тяхната „истинска“ болест ще бъде пренебрегната и ще стане нелечима.

В борбата с хипохондричните разстройства специалистът работи върху поведението и вътрешните преценки на пациента. Промяната в начина на мислене помага на пациента да поеме по пътя към възстановяването. Първоначалният етап е най-труден: тук е важно да можете да изградите доверителни отношения с човек и да намерите общ език. Като цяло лечението на хипохондрия изисква интегриран подход.

Хората около него играят специална роля за възстановяването на хипохондрика. По правило те са тези, които първо се замислят как да се справят с хипохондрията на близък човек.

Често роднините са свръхзащитни към пациента или, напротив, пренебрегват оплакванията му, приемайки ги за преструвка и банално хленчене. Нито едно от двете поведения не е правилно. В първия случай хипохондрикът се вкоренява само в идеята, че има заболяване. Във втория се чувства изоставен и започва да се притеснява още повече за здравето си, защото никой не го е грижа.

  • Първо, семейството и приятелите трябва да разберат, че техният роднина или приятел има хипохондрични разстройства, които значително влияят на неговото душевно състояние.
  • Второ, ако човек иска да говори, няма нужда да му отказвате това. Освен това не трябва да го убеждавате в липсата на болестта, за която говори. По-добре е понякога ненатрапчиво да привлечете вниманието на страдащия от хипохондрия към факта, че вие ​​също имате неговите симптоми, но те не застрашават вашето здраве и дори не изискват лечение.
  • Трето, работата ще помогне да се отвлече вниманието от тревожните мисли, така че включете пациента в домашната работа, особено на чист въздух.
  • Четвърто, без натиск и измама, трябва да убедите хипохондрика да отиде на специалист. Лекуващият лекар знае най-добре как да се отървете от хипохондрията. След това роднините са отговорни за качественото изпълнение на препоръките на лекаря и приемането на предписаните лекарства.

Известни са около 400 метода за изграждане на психотерапевтични тренинги. Сред тях са индивидуални, семейни, групови и др. Изборът на лечение се определя от индивидуалните характеристики на хипохондрията и отношението на пациента към определена техника. По правило в този случай се използват няколко метода наведнъж.

Медикаментозното лечение на хипохондричните разстройства е крайна мярка. Причината е, че лекарствата могат да успокоят страдащия, че има сериозно заболяване. Освен това мнозина отказват да приемат лекарства или злоупотребяват с тях. Трябва да се разбере, че лекарствата се използват само за да се отървете от хипохондрията като симптом на друго заболяване. Автор: Александра Пушкова

– психично разстройство от групата на соматоформните разстройства. Проявява се с постоянна загриженост за състоянието на собственото здраве, постоянни подозрения за наличието на сериозно, нелечимо или фатално заболяване. Оплакванията на пациент с хипохондрия обикновено са концентрирани около един или два органа и системи, докато оценката на тежестта на състоянието им и степента на убеденост в наличието на дадено заболяване постоянно се променя. Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания, анамнеза и данни от допълнителни изследвания. Лечение - психотерапия, медикаментозна терапия.

Главна информация

Хипохондрията (хипохондрично разстройство) е психично разстройство, проявяващо се с постоянна загриженост за собственото здраве и постоянни подозрения за наличието на сериозно заболяване. Според някои изследователи пациентите с хипохондрия съставляват 14% от общия брой пациенти, потърсили помощ в общомедицински заведения. Мненията за разпространението на хипохондрията сред мъжете и жените се различават.

Някои експерти твърдят, че мъжете са по-склонни да страдат от това заболяване, други смятат, че заболяването засяга еднакво често представителите на по-слабия и по-силния пол. При мъжете хипохондрията обикновено се развива след 30 години, при жените - след 40 години. В 25% от случаите въпреки адекватното лечение се наблюдава влошаване на състоянието или липса на подобрение. При половината от пациентите заболяването става хронично. Лечението на хипохондрията се извършва от клинични психолози, психотерапевти и психиатри.

Причини за хипохондрия

Експертите по психично здраве идентифицират няколко причини за хипохондрия. Ендогенните фактори, които провокират развитието на хипохондрия, включват наследствено определени черти на характера и личността: подозрителност, прекомерна впечатлителност, тревожност, свръхчувствителност. Предполага се, че специфичната интерпретация на телесните сигнали е от известно значение - характеристика, характерна за всички видове соматоформни разстройства. Пациентите с хипохондрия и други подобни разстройства възприемат нормалните неутрални сигнали от различни органи и системи като патологични (например като болка), но с какво е свързана тази интерпретация - с нарушения на мозъка или с промени в чувствителността на периферните нерви - остава неясно.

Психолозите считат прекомерната загриженост на родителите за благосъстоянието на детето и тежките или продължителни заболявания в ранна възраст като екзогенни фактори, причиняващи развитието на хипохондрия. Реална или въображаема заплаха за собственото здраве насърчава пациент, страдащ от хипохондрия, да прояви повишено внимание към телесните си усещания, а убеждението за собственото заболяване създава благоприятна почва за формирането на „позиция на болен човек“. Човек, който е убеден в слабостта на здравето си, неволно търси болест в себе си и това може да стане причина за хипохондрични преживявания.

Определена роля в развитието на хипохондрията играят остър стрес, хронични травматични ситуации, депресия и психични разстройства на невротично ниво. Поради умствено и емоционално изтощение, умствената уязвимост се увеличава. Вниманието на пациент с хипохондрия започва произволно да се фокусира върху различни незначителни външни и вътрешни сигнали. Повишеното внимание към работата на вътрешните органи нарушава автономията на физиологичните функции, възникват вегетативни и соматични разстройства, които пациентът интерпретира като признаци на сериозно заболяване.

Експертите смятат, че хипохондрията е патологично изострен инстинкт за самосъхранение, една от проявите на страха от смъртта. В същото време много психолози разглеждат хипохондрията като „неспособността да бъдете болни“, което може да се прояви както като патологично остри, така и като патологично слаби реакции към нарушения във функционирането на тялото. Установено е, че пациентите с хипохондрия, когато идентифицират наистина съществуващо соматично заболяване, обръщат по-малко внимание на такова заболяване, отколкото на своите хипохондрични преживявания, понякога възприемайки истинската патология като незначителна и незначителна.

Симптоми на хипохондрия

Пациентите с хипохондрия се оплакват от болка и дискомфорт в различни органи. Често те директно назовават предполагаемото соматично заболяване или по заобиколен начин се опитват да привлекат вниманието на лекаря към възможността за развитие на определено заболяване. В същото време степента на убеденост в наличието на определено заболяване варира от едно назначение до друго. Пациентите, страдащи от хипохондрия, могат да „скачат“ от едно заболяване към друго, по-често в рамките на един орган или система (например, при предишна среща пациентът се е притеснявал за рак на стомаха и сега е склонен към диагноза пептична язва); по-малко често се наблюдават усещания за „миграция“ на болезнени заболявания.

Най-често притесненията на пациентите с хипохондрия са свързани със състоянието на сърдечно-съдовата система, пикочно-половата система, стомашно-чревния тракт и мозъка. Някои пациенти, страдащи от хипохондрия, се притесняват от възможното наличие на инфекциозни заболявания: ХИВ, хепатит и др. Разказът за неприятните усещания може да бъде ярък, емоционален или, напротив, монотонен и емоционално неизразителен. Опитите на лекаря да разубеди пациента предизвикват изразена негативна реакция.

Оплакванията на пациенти, страдащи от хипохондрия, са уникални и не се вписват в клиничната картина на конкретно соматично заболяване. Пациентите с хипохондрия често отбелязват наличието на парестезия: усещане за изтръпване, изтръпване или пълзене. Второто най-често срещано състояние при хипохондрия е психиката - болка, която не е свързана с патологията на нито един орган. Възможна е сенесталгия - необичайни, понякога странни болкови усещания: парене, усукване, стрелкане, усукване и др. Понякога при хипохондрия се наблюдава сенестопатия - трудни за описание, но много неприятни усещания, които трудно могат да се свържат с дейността на който и да е орган. В допълнение, пациентите често се оплакват от общо неразположение, чувство на неясен, но глобален соматичен дистрес.

Хипохондрията засяга характера на пациентите и отношенията им с околните. Пациентите стават егоисти, напълно се концентрират върху своите болезнени усещания и емоционални преживявания. Те тълкуват спокойното отношение на другите към тяхното състояние като признак на безчувственост и безчувственост. Възможно е да има обвинения към близките. Други интереси стават незначителни. Пациентите с хипохондрия, искрено убедени в наличието на сериозно заболяване, изразходват цялата си енергия за запазване на „останките от собственото си здраве“, това води до разпадане на близки отношения, проблеми в работата, намаляване на броя на социалните контакти, и т.н.

Видове хипохондрия

В зависимост от естеството и степента на мисловните разстройства психиатрията разграничава три вида хипохондрия: обсесивна, надценена и налудна. Обсесивната хипохондрия възниква по време на стрес или е следствие от прекомерна впечатлителност. По-често се открива при чувствителни, емоционални пациенти с богато въображение. Тази форма на хипохондрия може да се развие след небрежни думи от лекар, друг човек, който разказва за заболяването си, гледане на програма, посветена на определена болест и т.н.

В лека преходна форма хипохондричните преживявания често се срещат при студенти от медицинския университет („третогодишно заболяване“), както и при хора, които за първи път са се сблъскали с медицината поради своята професия, житейски обстоятелства или обикновено любопитство (известната „ Открих всички болести в себе си, с изключение на родилната треска ” от разказа „Трима мъже в лодка и едно куче” от Джеръм К. Джеръм). В повечето случаи подобни преживявания не са клинично значими и не изискват специално лечение.

Отличителна черта на обсесивната хипохондрия са внезапни пристъпи на безпокойство и страх за здравето. Пациентът може да се страхува да не настине, когато излиза навън при лошо време или да се страхува да не се отрови, когато поръчва храна в ресторант. Той разбира, че може да предприеме конкретни мерки, за да се предпази от болестта или значително да намали риска от появата й, но това не помага да се справи със страха. Критиката в тази форма на хипохондрия се запазва, мислите за възможно заболяване са хипотетични, но безпокойството не изчезва, въпреки логичните заключения и опитите за самоубеждаване.

Прекомерната хипохондрия е логически правилна, разбираема за другите хора, но крайно преувеличена загриженост за собственото здраве. Пациентът полага много усилия, опитвайки се да постигне идеално състояние на тялото и постоянно предприема мерки за предотвратяване на определено заболяване (например рак). При прекомерна хипохондрия често се наблюдават опити за самолечение, прекомерно използване на „народни лечебни методи“, опити за изграждане на псевдонаучни теории и пр. Здравето става абсолютен приоритет, други интереси остават на заден план, което може да доведе до напрежение в отношения с близки, влошаване на финансовото положение и дори уволнение или разрушаване на семейството.

Налудната хипохондрия е разстройство, основано на патологични заключения. Характерна черта е паралогичното мислене, способността и необходимостта да се „свърже несвързаното“, например: „лекарят ме погледна накриво - това означава, че имам СПИН, но той умишлено го крие“. Налудните идеи в тази форма на хипохондрия често са неправдоподобни и очевидно фантастични, например „появи се пукнатина в стената, което означава, че стената е изградена от радиоактивни материали и аз развивам рак“. Пациент с хипохондрия тълкува всички опити да го разубеди като умишлена измама и възприема отказа от провеждане на терапевтични мерки като доказателство за безнадеждността на ситуацията. Възможни са заблуди и халюцинации. Този тип хипохондрия обикновено се наблюдава при паническо разстройство и генерализирано тревожно разстройство.

В зависимост от тежестта на хипохондрията, лечението може да се проведе както амбулаторно, така и в болнични условия (екологична терапия). Основното лечение на хипохондрията е психотерапията. Рационалната психотерапия се използва за коригиране на погрешни вярвания. При наличие на семейни проблеми, остри травматични ситуации и хронични вътрешни конфликти се използват гещалт терапия, психоаналитична терапия, семейна терапия и други техники. В процеса на лечение на хипохондрия е важно да се осигурят условия, при които пациентът постоянно да бъде в контакт с един общопрактикуващ лекар, тъй като контактът с голям брой специалисти създава благоприятна среда за манипулация и увеличава риска от ненужно консервативно лечение и неоправдано хирургични интервенции.

Поради високия риск от развитие на пристрастяване и възможните страхове от наличието на тежка соматична патология, която лекарите уж крият от пациенти с хипохондрия, употребата на лекарства за тази патология е ограничена. При съпътстваща депресия и невротични разстройства се предписват транквиланти и антидепресанти. При шизофрения се използват антипсихотици. Ако е необходимо, режимът на лекарствена терапия включва бета-блокери, ноотропни лекарства, стабилизатори на настроението и вегетативни стабилизатори. Прогнозата зависи от тежестта на хипохондрията и наличието на съпътстващи психични разстройства.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи