Какво да направите, ако индексът на разпределение на червените кръвни клетки (RDW) е нисък. Увеличаване или намаляване на индекса на разпределение на еритроцитите - какво означава това?

Кръвоносната система е важен компонент на човешкото тяло. Кръвните клетки циркулират в тялото, осигурявайки хранителни вещества. Специалист по общ клиничен кръвен тест може да идентифицира заболявания на различни системи на тялото. Изследването анализира качествените и количествените свойства на кръвния поток.

RDW в кръвен тест е параметър за хетерогенност на размера (анизоцитоза) на червени шистоцити по обем. Съкращението RDW в общия клиничен анализ означава Red Cell Distribution Width - разпределение на червените кръвни клетки по обем. Анализът разкрива наличието на червени кръвни клетки, които се различават по форма и обем. Стандартният размер на червените кръвни клетки е 9-10 микрометра в диаметър. Някои заболявания обаче променят размера на шистоцитите.

Преносители на кислород

внимание! Средният обем на червените шистоцити зависи от индекса на разпределение на еритроцитите. Въз основа на съотношението им се диагностицират заболявания с различна етиология.

В общия клиничен кръвен тест има два вида RDW - RDW-SD, показващ стандартното отклонение от нормалните стойности, и RDW-CV (коефициент на вариация), оценяващ процентното разпределение на червените кръвни клетки по обем. При жените показателят е постоянен, а при мъжете е променлив. Това се дължи на по-голямата заболеваемост от рак и други заболявания, присъщи на мъжкия пол.

Червените кръвни клетки пренасят кислород от белите дробове до всяка клетка в тялото. Клетките се нуждаят от кислород, за да растат, да се възпроизвеждат и да останат здрави. Големите червени шистоцити са признак на патологични състояния.

За какво се използва анализът?

Кръвният тест RDW е част от пълна кръвна картина (CBC). Използва се за диагностициране на анемия, състояние, при което червените кръвни клетки не могат да пренасят достатъчно кислород в тялото. Индексът се използва за диагностика:

• Таласемия.
• Рак.
• Диабет.
• Желязодефицитна анемия.
• Чернодробна хепатопатия.

Таласемия

Какви условия изискват кръвен тест за RDW?

Лекарят ще предпише общ клиничен кръвен тест по време на стандартен рутинен преглед или ако има:

• Симптомите на анемия включват слабост, замайване, бледа кожа и хиперхидроза.
• Фамилна анамнеза за таласемия, сърповидно-клетъчна анемия или друго наследствено хемостатично разстройство.
• Хронични заболявания: болест на Crohn, диабет или ХИВ.
• Диета с ниско съдържание на желязо и минерали.
• Дългосрочна инфекция.
• Прекомерна загуба на кръв, причинена от травма или инвазивни процедури.

Как се взема кръв?

Медицински специалист ще вземе проба от вена с помощта на малка игла. Иглата е прикрепена към епруветка, в която се съхранява пробата. Когато епруветката се напълни, иглата ще бъде извадена. Някои пациенти усещат леко парене след инжектирането, което продължава 5-6 минути. След отстраняване на иглата, на пациента ще бъде дадена превръзка или парче марля, за да спре кървенето.

Вземане на кръв

Как да се подготвим за тестове?

Кръвните изследвания не изискват специална подготовка. Преди вземане на кръв не трябва да ядете храна 12 часа преди процедурата и да използвате психотропни вещества. Избягвайте приема на течности. Горните фактори могат да изкривят резултатите от изследването, което ще повлияе на диагнозата от лекуващия лекар.

RDW в кръвни тестове: декодиране, вариации на нормални и патологични състояния

важно! Отчитането на RDW в кръвен тест се извършва от обучен медицински специалист или лекар. Не трябва да си поставяте самодиагностика. Предоставените данни се предоставят за общи цели за развитие.

Видове анемия, при които параметърът RDW в общ кръвен тест остава непроменен:

• Наследствена сфероцитоза.
• Апластична анемия.
• Някои видове хемоглобинопатии.

Диапазон на нормално разпределение на червените кръвни клетки по обем и размер:

1. RDW-SD: 39-46 fl (фемтолитри).
2. RDW-CV: 10,9-15,6 при възрастни, 15,0-19,1% при деца.

RDW-SD е измерване на разликата в обема между най-големите и най-малките открити червени кръвни клетки.
CV се изчислява от стандартното отклонение, както следва: коеф. вариация (%) = 1 стандартно отклонение на обема на червените кръвни клетки/MCVx100%.

Съществува пряка връзка между RDW и MCV (среден обем на еритроцитите). Заедно тези два фактора се използват при диагностицирането на заболявания с различна етиология.

Желязодефицитна анемия

RDW се увеличи

Ако стойността на RDV се повиши и средният обем на червените кръвни клетки намалее, това показва сърповидно-клетъчна анемия или дефицит на желязо в храната. Апластична анемия, хронично чернодробно заболяване, химиотерапия, прием на антивирусни лекарства или алкохол са причини за повишен MCV. Нормалната относителна ширина на обемното разпределение на червените кръвни клетки в пълната кръвна картина и понижението на MCV може да означава постхеморагична анемия или хетерозиготна таласемия. Ако и двата показателя са над нормата, това показва дефицит на витамини от група В или миелодиспластичен синдром. Имунната хемолитична анемия се проявява по подобен начин.

Хиповитаминозата или дефицитът на витамин В12 и В9 причинява макроцитна анемия, при която ширината на разпределение на червените кръвни клетки се увеличава до голяма степен. Въпреки това, RDW в кръвен тест често е повишен при желязодефицитна анемия. При деца и кърмачета дефицитът на витамини от група В може да доведе до хронична анемия.

Хемоглобинопатията С, Е са заболявания, при които се нарушава нормалната структура на белтъчната глобула (хемоглобин). При тези условия кръвните клетки се увеличават по размер. Хемоглобинът е отговорен за транспортирането на оксиди в тялото.

Хемоглобинопатия C

Индикаторът RDW в кръвния тест е намален

Ако ширината на разпределението на червените кръвни клетки по обем е под нормалното, тогава това показва карцином на костен мозък, но това състояние е рядко. При тежка загуба на кръв или инвазивна интервенция нивото на този показател също намалява. При някои жени хормоналните нива се нарушават по време на менструация, което може да причини намаляване на ширината на разпределението на червените шистоцити.

съвет! Често анализът дава фалшив положителен резултат. Това се случва, защото в кръвта има много увеличени червени кръвни клетки, наречени макроцити. За отстраняване на грешки и получаване на надеждни резултати може да се използва кривата на Price-Jones, но този метод не се използва широко сред клиницистите.

Повече ▼:

Откриване на анизоцитоза на еритроцитите, нейното лечение и профилактика на заболяването

Всеки от нас многократно се е сблъсквал с лабораторни кръвни изследвания в живота си..

Кръвта се състои от плазма, чийто процент е 50-60, и отделни клетки - червени кръвни телца, тромбоцити(знаете ли какво да направите, ако?), левкоцити, и други, чийто дял е 50-40 процента. По време на изследването се определят различни компоненти на кръвта или по-скоро тяхното количество.

червени кръвни телца- това са кръвни клетки, чиято задача е следната:

• поддържане на киселинно-базовия баланс;
• отстраняване на различни аминокиселини от плазмата;
• изотонична поддръжка;
• насищане с кислород;
• премахване на въглеродния диоксид от клетките и тъканите на тялото.

Съвсем ясно е, че нарушенията в количественото съдържание на червените кръвни клетки с различна етиология водят до различни заболявания на човешкото тяло като цяло. Основният компонент е.

Анализ на кръвта

При изследване на кръвта в лабораторни условия, независимо от нейното предназначение, първата стъпка е да се изследва нивото на левкоцитите, както и насищането на хемоглобина:

• с повишено съдържание на левкоцити може да възникне запушване на малки съдове,
• Ако има недостатъчен брой червени кръвни клетки, може да настъпи кислороден глад.

При анализа се разграничават понятия като среден обем на еритроцитите, съдържание на хемоглобин в един еритроцит и концентрация на хемоглобин. Също така важен показател е ширината на разпространение на червените кръвни клетки, независимо дали е увеличена.

Повишена ширина на разпределение на червените кръвни клетки

Ширината на разпределението при здрав човек е стойността равно на 11,5 до 14,5 процента . Когато този показател се увеличи, т.е. когато ширината на разпространение се увеличи, червените кръвни клетки се различават значително един от друг по размер. Увеличеният размер на червените кръвни клетки съкращава техния живот, което разбира се се отразява негативно на общия брой червени кръвни клетки в кръвта.

Както е известно,с доста голямо разрушаване на червените кръвни клетки, в резултат на което в кръвта се образува голямо количество желязо и жълт пигмент билирубин, който влиза в черния дроб за по-нататъшна обработка. Черният дроб при това натоварване не може напълно да се справи с преработката на желязо, което също има неблагоприятен ефект върху човешкото здраве. Също така, ширината на разпределение на червените кръвни клетки, когато се увеличи, влияе върху работата на далака, което го води до увеличаване на размера, поради факта, че далакът премахва „неработещите“ червени кръвни клетки от тялото и освобождава нови в кръвта.

Толкова издигнат функционалност на далака може да засегне близките органи. Поради значително увеличение, последният може да смаже стомаха и червата. При натиск върху белия дроб е възможно и развитието на различни видове заболявания на горните дихателни пътища.

При увеличена ширина на разпределение на еритроцитите може да се съди на първо място за заболяване, наречено „ Желязодефицитна анемия" Това заболяване е най-често срещаното сред анемиите. На различни етапи ширината на разпределение на еритроцитите не се увеличава еднакво. В началните стадии на заболяването индикаторът за плътност може да бъде нормален, но съдържанието на хемоглобин може да бъде намалено.

С напредването на заболяването ширината на разпределението на червените кръвни клетки се увеличава, тоест отделните червени кръвни клетки се увеличават по размер. Напротив, съдържанието на хемоглобин в червените кръвни клетки намалява, понякога до критично ниво. Лечението на този вид анемия се състои преди всичко в нормализиране на нивото на хемоглобина и неговите характеристики. Лечението се извършва главно чрез медикаменти, като се използват лекарства с високо съдържание на желязо.

Често се забелязва, когато ширината на разпределението на червените кръвни клетки се увеличи хетерогенност на еритроцитите, тоест в кръвта се наблюдават червени кръвни клетки, които се различават значително по размер. Също така причините за увеличаване на ширината на разпределение на еритроцитите могат да бъдат различни видове хронични чернодробни заболявания, липса на витамин В12, различни видове неоплазми, рак и други заболявания.

Симптоми на повишена ширина на разпределение на червените кръвни клетки

По време на разработката увеличена ширина на разпределение на червените кръвни клетки, могат да се наблюдават различни прояви .

Например, тъй като в този случай има значителен ефект върху черния дроб и далака, може да се появи пожълтяване на кожата и повишаване на телесната температура. Както при всяка болест, се проявява изпотяване, загуба на сила, сънливост и умора. От страна на човешката нервна система са възможни както възбуда, така и, обратно, по-отхвърлени състояния. Във всеки случай симптомите не могат да бъдат конкретно описани, тъй като промените в червените кръвни клетки засягат много органи.

Следователно нарушението на ширината на разпределение на еритроцитите може да доведе до заболявания с различно естество и тежест, тъй като човешкото тяло е доста сложна система, с редица взаимосвързани органи и системи. Неправилното функциониране на един от тях може да доведе до неправилно функциониране на тялото като цяло.

Общият кръвен тест е често срещан вид изследване. Буквите и цифрите във формуляра показват количествените и качествени показатели на кръвните съставки - левкоцити, тромбоцити и др. Индексът RDW се отнася за еритроцитите или червените кръвни клетки - клетки, които пренасят кислород и съдържат хемоглобин.

Какво е RDW и защо се анализира?

RDW (ширина на разпределение на червените кръвни клетки) е индикатор за разликата на червените кръвни клетки в кръвта. В идеалния случай всички те трябва да са еднакви, със среден диаметър 7,1–7,9 микрометра. Отклонение в по-малка (микроцити) или по-голяма (макроцити и мегалоцити) посока над 30% показва възможни заболявания.

Кръвен тест за RDW се извършва по време на медицински преглед или преди операция. Хроничната умора, умората и сънливостта също могат да бъдат причина за насочване към това изследване.

Тълкуване и значение на индикатора RDW в общ кръвен тест

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите проблеми, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите конкретния си проблем, задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Твоят въпрос:

Вашият въпрос е изпратен до експерт. Запомнете тази страница в социалните мрежи, за да следите отговорите на експерта в коментарите:

Изследването определя коефициента на вариация (RDW-CV) и стандартното отклонение (RDW-SD). RDW-CV показва колко червени кръвни клетки има в кръвта, които се различават от повечето. RDW-SD показва разликата между най-големите и най-малките червени кръвни клетки.

Лекуващият лекар интерпретира резултатите от кръвния тест. Ако RDW е намален или увеличен, се назначава повторен анализ. Това се дължи на възможността за грешка или влияние на външни обстоятелства върху резултата - хранене преди кръводаряване, стрес, прегряване или хипотермия на тялото.

От качеството на анализите зависи точността на тяхното декодиране

Корелация с MCV и RDW норма

Скоростта на разпределение на червените кръвни клетки при възрастни не зависи от пола или възрастта. Нормалният индекс RDW-CV е 11,5–14,5%, RDW-SD може да бъде малко (5 единици) по-малко или повече от 42 фемтолитра.

При новородено микро-, макро- и мегалоцитите обикновено варират от 14,9% до 18,7%. Това количество се обяснява с преживения стрес по време на раждането и адаптирането към нови условия. 6-месечно бебе има нормален RDW-CV от 11,6–14,8%.

Отклоненията в стойностите на индекса на разпределение на червените кръвни клетки са причинени от различни причини. За да разбере, лекарят ще оцени средния обем на червените кръвни клетки - MCV. До 10-годишна възраст тя се променя при децата и може да бъде неточна.

Въз основа на съотношението на индексите MCV и RDW лекарят ще определи дали пациентът има един или друг вид анемия - липса на желязо, витамин В12 или фолиева киселина.

MCV	RDW намален	RDW е нормално	RDW се увеличи
Под нормата	Заболявания на далака или черния дроб	Бета таласемия, хронични заболявания	Дефицит на желязо
норма	Желязодефицитна анемия	Остра кръвозагуба, хемолитична анемия извън криза, хронични заболявания	Дефицит на желязо и витамин В12, нарушение на структурата на хемоглобина, миелодипластичен синдром, миелофиброза
Над нормалното	Хемолитична анемия, рак на костния мозък	Чернодробни заболявания, апластична анемия	Дефицит на фолиева киселина и витамин В12, хемолитична криза, аглутинация на еритроцитите, брой левкоцити над 50 109/l

Какво показват ниските и високите нива?

Отчитане на RDW под нормалното е рядко. В повече от 99% от случаите „виновникът“ за този резултат е некачественият анализ.

Ако показателите на индекса на разпределение на еритроцитите се различават от нормата, лекарят предлага да се направи тестът отново

Ако индексът се понижи отново по време на повторен запис, причината може да е:

• значителна загуба на кръв след нараняване или операция;
• лошо усвояване на витамини и микроелементи;
• хормонални нарушения;
• дефицит на витамин B или фолиева киселина.

Ако индикаторът се увеличи, се диагностицира анизоцитоза: до 25% - лека, 25-50% - умерена (при деца се наблюдава след инфекциозни заболявания), 50-75% - изразена, повече от 75% - изразена. Излишъкът от нормалното съдържание на червени кръвни клетки в кръвта с по-голям или по-малък диаметър се наблюдава при следните условия:

• желязодефицитна анемия;
• липса на витамин В12;
• дефицит на фолиева киселина;
• онкологични заболявания с метастази в костния мозък;
• хронично увреждане на черния дроб;
• сърдечно-съдови заболявания;
• приемане на донорска кръв в тялото;
• миелодипластичен синдром.

При децата анизоцитозата също се причинява от нарушаване на ендокринната система. Ако индексът RDW на детето е по-висок от нормалното, но няма отклонения в поведението или физическото му състояние, тогава кръвният тест трябва да се повтори.

(3 оценен на 4,67 от 5 )

Червени клетки

Червените кръвни клетки са кръвни клетки, които му придават характерен цвят. При здрави хора те са еднакви по обем и форма. Червените клетки изпълняват следните задачи:

• осигуряване на нормална киселинно-алкална среда;
• насищане с кислород;
• изотонична поддръжка;
• отстраняване на въглероден диоксид от тъканите.

Правилното функциониране на червените кръвни клетки зависи от техния обем в кръвта.

Нарушаването на нивото на червените кръвни клетки е причинено от развитието на някаква патология в тялото.

Основният компонент на червените кръвни клетки е хемоглобинът.

Кръвен тест

Когато се установи увеличаване на ширината на разпределението на червените кръвни клетки, тогава на първо място експертите съдят за патология, наречена „желязодефицитна анемия“. Това заболяване е най-често срещаното. На различни етапи нивото на ширината се увеличава по различни начини. В началния етап на патологичния ход коефициентът на плътност може да съответства на нормата и съдържанието на хемоглобин може да бъде намалено.

С напредването на заболяването ширината на разпределението на клетките се увеличава, т.е. някои червени кръвни клетки стават по-големи по параметри. Напротив, нивото на хемоглобина в клетките пада, понякога дори до критично ниво. Лечението на този вид патология е свързано с нормализиране на нивото му. Терапията се състои основно в употребата на лекарства, съдържащи големи количества желязо.

Увеличаване на RDW при възрастни, деца и бременност може да възникне, когато се развие анемия, тялото няма витамини или има чернодробни патологии.

Ако има увеличение на ширината на разпределение на клетките, често се наблюдава хетерогенност на червените кръвни клетки. В кръвта има тела, които се различават значително по размер. Също така факторите в този патологичен ход могат да бъдат различни хронични чернодробни заболявания, дефицит на витамин В12, всякакви неоплазми, ракови тумори и др.

При възрастен човек се взема кръвна проба от вената сутрин на празен стомах. Обикновено се взема проба от пръста на детето.

Симптоми

Когато относителната ширина на разпределение на червените кръвни клетки се увеличи, могат да се появят различни симптоми.

Например, наблюдава се пожълтяване на кожата, тъй като в този случай има сериозно въздействие върху функционирането на черния дроб и далака и повишаване на температурата. Както при много други заболявания, изпотяването на пациента се увеличава, човек става сънлив, бързо уморен и слаб. Поради ефекта върху нервната система, пациентът изпитва чести промени в настроението: възбудата внезапно се променя в поведение на отказ. Във всяка ситуация симптомите не могат да бъдат точно описани, тъй като промените в червените кръвни клетки засягат много човешки органи.

От това следва, че промяната в ширината на разпределението на телата понякога става причина за патологии с различно естество и тежест на развитие, тъй като тялото е доста сложна система с редица взаимосвързани органи. Неправилното функциониране на който и да е от тях може да причини неизправност на цялото тяло.

За мнозина ще бъде откритие, че червените клетки като еритроцитите нямат същия обем и форма. В тази връзка интересен изглежда показателят RDW, с помощта на който се определя наличието в кръвната среда на т. нар. абнормни червени кръвни клетки, значително по-големи по размер спрямо средната стойност, както и разликата между големи и малки кръвни клетки. Какво е? Ширината на разпределението на червените кръвни клетки по обем помага да се систематизира хетерогенността на червените кръвни клетки и да се установи диапазонът на разпределение на големи и малки клетки. Декодирането на стойността на RDW в общ кръвен тест ви позволява да диагностицирате различни патологии или техния произход.

В кръвта има много повече червени кръвни клетки, отколкото други частици. Точно поради тази причина е червен на цвят. „Раждането“ на червените кръвни клетки се случва в костния мозък. Те не живеят дълго в тялото: от два до три месеца и умират в черния дроб и далака, благодарение на фагоцитите „чистачи“. Някои от червените кръвни клетки се разтварят в кръвния поток поради разрушаването на мембраната. В тялото те изпълняват функцията да доставят кислород до клетките и да транспортират въглеродния диоксид обратно в белите дробове. Те имат пореста структура, дисковидни, сплескани частици и вдлъбнати в двете равнини.

Нивото на червените кръвни клетки в кръвта е един от важните показатели за човешкото здраве. Ако той няма сериозни патологии: обемът, цветът и формата на червените кръвни клетки са практически еднакви. Също така CV-то не е намалено. С течение на времето възрастните хора изпитват дисбаланс в обема на червените кръвни клетки.

Характерни патологии, например анемия, също могат да доведат до различия между клетките. Обемът на клетката се приема като важен показател.

За да стане разбираемо за обикновения човек сложното декодиране на RDW в кръвен тест, е необходима известна яснота. RDW е кръвен тест, при който са предварително дефинирани два взаимозависими показателя - RDW-SD и RDW-CV. И двете позиционират хетерогенността на червените кръвни клетки по техния обем. По този начин CV декодирането означава относителната ширина на разпределението на червените кръвни клетки.

Количеството се приема като обем. Индексът RDW-CV документира отклонението на обема на червените кръвни клетки от средната стойност. Измерването се извършва като процент. Нормата е 11,5% -14,5%. RDW-SD означава ширината на разпределението на клетките върху обема и означава стандартно отклонение. Индикаторът ще може да ориентира лекаря за различията на клетките по форма и обем по отношение на съотношението на големи и малки червени кръвни клетки. Като цяло индексът на малката популация на червените кръвни клетки (измерен във фемтолитри) се проследява добре, когато са налични данни от RDW-SD. Резултатите от RDW-CV дават картина на промените в червените кръвни клетки.

Нормални RDW стойности

Човек може да дари кръв за RDW за превантивни цели и да разбере дали нормата за този показател е надвишена или CV е понижено. Днес кръвните изследвания се извършват бързо и ефективно, благодарение на съвременните анализатори. Те ще изчислят средния обем на червените кръвни клетки и ще установят индекса RDW-CV. Нормален се определя като отрицателен резултат. Ако ширината на разпространение на червените кръвни клетки се увеличи, се предписва повторна диагноза. Причините за увеличението може да са свързани с операция или кръвопреливане. При повторен анализ се генерира хистограма. Вземането на кръв се извършва:

• при кърмачета от пръста;
• при възрастни от вена в областта на флексията на ставата.

Кръвта се взема на празен стомах. Често веднага се определя средният обем на червените кръвни клетки и такъв показател като ширината на разпределението на червените кръвни клетки. Ако нормата е превишена или CV индексът е понижен, в този случай ще трябва да се изследвате за патологии, да търсите причините и да се подложите на лечение.

• На шестмесечна възраст ширината на разпределение трябва да бъде 14,9-18,7%.
• За по-големи деца, от шест месеца нататък, CV индексът ще бъде в диапазона 11,6-14,8%.
• При възрастни нормата варира от 11,5-14,5%.

Когато RDW в кръвния тест е повишен, индексът може да означава липса на витамин В12 в организма, чернодробно заболяване или желязодефицитна анемия. В последния клиничен случай, на различни етапи от развитието на патологията, RDW се повишава неравномерно в кръвните тестове. Това може да се види в хистограмата на червените кръвни клетки. Така че нивото на червените кръвни клетки ще бъде нормално, но хемоглобинът ще падне до по-ниски стойности. Освен това, при усложнение, ще бъде забележимо, че ширината на хистограмата на еритроцитите ще се премести наляво и RDW в кръвния тест ще се увеличи.

Анизоцитоза - заболяване или не?

По-лошо е, ако индексът RDW в кръвния тест се окаже нормален, а MCV (среден обем на еритроцитите) е намален. Възможни причини за това:

• развитие на множество анемии;
• кръвоизлив;
• кръвопреливане;
• злокачествени тумори;
• таласемия;
• спленектомия.

Анизоцитозата в общ кръвен тест може да повлияе на вашето здраве. Какво е? Това не е заболяване, а състояние, свързано с размера на червените кръвни клетки. Има различна степен на тежест. Първи етап: 30-50% макро и микроцити от общия обем на червените кръвни клетки. Втори етап: до 70% променени клетки. Третият етап – над 70% „неправилни“ червени кръвни клетки. Причините за това отклонение са различни, но в повечето случаи анизоцитозата е свързана с развитието на желязодефицитна анемия . Смята се също, че аномалиите на червените кръвни клетки по някакъв начин са свързани с наследствено предразположение.

Лечението на необичайни промени в размера на кръвните клетки започва с диагностициране на патологията, довела до анизоцитоза. В по-голямата част от случаите започва с премахване на дефицита на желязо в организма. На пациента ще бъдат предписани лекарства и лекарят ще препоръча диета. Основната цел на лечението е повишаване нивата на витамин В12 и локализиране на желязодефицитната анемия. По принцип първо се елиминира източникът на анизоцитоза. След това лекарят анализира ситуацията и въз основа на нови кръвни изследвания ще вземе решение. В повечето случаи след излекуване на основното заболяване нормалният размер на клетките се възстановява.