Антибактериални лекарства с анти-Helicobacter действие. Широкоспектърни антимикробни средства

Тези агенти могат да блокират разпространението на патогенни агенти или да имат вредно въздействие върху тях. Но за да бъде успешна борбата с тях, трябва да се установи кои точно.В някои случаи е невъзможно да се постави диагнозата и най-доброто решение са широкоспектърните антимикробни лекарства.

Характеристики на борбата с патогени

Важно е да се има предвид, че много антимикробни лекарства имат мощен ефект не само върху чужди агенти, но и върху тялото на пациента. По този начин те имат пагубен ефект върху микрофлората на стомашната област и някои други органи. За да се причинят минимални щети, важно е лечението да започне незабавно, тъй като микроорганизмите се разпространяват с бързи темпове. Ако пропуснете този момент, борбата с тях ще бъде по-дълга и по-изтощителна.

Освен това, ако е необходимо да се използват антимикробни лекарства за лечение, те трябва да се предписват в максимални количества, така че микроорганизмите да нямат време да се адаптират. Предписаният курс не може да бъде прекъсван, дори ако се забележат подобрения.

Също така се препоръчва да се използват различни антимикробни лекарства, а не само един вид. Това е необходимо, така че след завършената терапия да не останат чужди агенти, които са се адаптирали към определено лекарство.

В допълнение към това, не забравяйте да вземете курс, който ще укрепи тялото. Тъй като много лекарства могат да причинят сериозни алергични реакции, те трябва да се приемат само според указанията на Вашия лекар.

Сулфа лекарства

Можем да кажем, че те са разделени на три вида - това са нитрофурани, антибиотици и сулфонамиди. Последните агенти имат своето разрушително действие, тъй като не позволяват на микробите да получат фолиева киселина и други компоненти, които са важни за тяхното размножаване и живот. Но преждевременното прекратяване на курса на лечение или малко количество от лекарството дава възможност на микроорганизмите да се адаптират към новите условия. В бъдеще сулфонамидите вече не могат да се борят.

Тази група включва добре абсорбиращи се лекарства: Norsulfazol, Streptotsid, Sulfadimezin, Etazol. Също така си струва да се отбележат лекарства, които са трудни за абсорбиране: Sulgin, Phthalazol и други.

Ако е необходимо, за по-добри резултати, лекарят може да препоръча комбиниране на тези два вида сулфонамидни лекарства. Възможно е и комбинирането им с антибиотици. Някои антимикробни лекарства са описани по-долу.

"стрептоцид"

Това лекарство се предписва главно за лечение на болки в гърлото, цистит, пиелит и еризипел. В някои случаи лекарството може да предизвика нежелани реакции като главоболие, силно гадене, придружено от повръщане и някои усложнения от нервната, кръвотворната или сърдечно-съдовата система. Но медицината не стои неподвижна и подобни лекарства се използват на практика, но имат по-малко нежелани реакции. Такива лекарства включват "Етазол" и "Сулфадимезин".

"Стрептоцид" може да се прилага и локално при изгаряния, гнойни рани и кожни язви. Освен това можете да вдишвате праха през носа, ако имате остра хрема.

"Норсулфазол"

Това лекарство е ефективно при церебрален менингит, пневмония, сепсис, гонорея и др. Това антимикробно средство бързо напуска тялото, но трябва да пиете голямо количество вода на ден.

"Инхалипт"

Добри антимикробни лекарства за гърлото, които се предписват за ларингит, улцерозен стоматит, фарингит, са тези, които съдържат стрептоцид и норсулфазол. Такива средства включват "Inhalipt". Освен всичко друго, съдържа тимол, алкохол, ментово и евкалиптово масло. Това е антисептично и противовъзпалително средство.

"Фурацилин"

Това е известна на мнозина антибактериална течност, която има пагубен ефект върху различни микроби. Лекарството може да се използва външно, за лечение на рани, измиване на носните и ушните канали, както и вътрешно при бактериална дизентерия. На базата на фурацилин се произвеждат някои антибактериални и антимикробни лекарства.

"Фталазол"

Това бавно абсорбиращо се лекарство може да се комбинира с антибиотици. Също така се комбинира с Etazol, Sulfadimezin и други лекарства. Действа активно като потиска чревните инфекции. Ефективен при дизентерия, гастроентерит, колит.

Нитрофуран

В медицината има много лекарства, които са производни на нитрофуран. Такива лекарства имат широк ефект. Например, "Furagin" и "Furadonin" често се предписват за цистит, уретрит, пиелонефрит и други инфекциозни заболявания на пикочно-половата система.

"пеницилин"

Лекарството е антибиотик, който има пагубен ефект върху младите микроби. Той е неефективен в борбата срещу грип, шарка и други вирусни заболявания. Но при пневмония, перитонит, абсцес, сепсис, менингит Пеницилинът е добра помощ. От него се получават различни лекарства, които го превъзхождат в действие, например „Бензилпеницилин“. Тези лекарства са нискотоксични и практически не причиняват усложнения. Ето защо се смята, че това са силни антимикробни лекарства за деца.

Но все пак си струва да се има предвид, че нискокачественото лекарство може да причини тежки алергии. Може също така да потисне естествената чревна микрофлора при възрастни хора и новородени. За отслабени хора или в детска възраст витамините С и В се предписват едновременно с пеницилин.

"левомицетин"

Щамове, резистентни към пеницилин, се инхибират от левомицетин. Няма ефект върху протозои, киселинно-устойчиви бактерии, анаероби.При псориазис и кожни заболявания това лекарство е противопоказано. Също така е забранено да се приема при потиснато хемопоеза.

"стрептомицин"

Този антибиотик има няколко производни, които помагат в различни ситуации. Например, някои могат да лекуват пневмония, други са ефективни срещу перитонит, а трети се справят с инфекции на пикочно-половата система. Имайте предвид, че употребата на "Стрептомицин" и неговите производни е допустима само след лекарско предписание, тъй като предозирането не изключва такова сериозно усложнение като загуба на слуха.

"тетрациклин"

Този антибиотик е в състояние да се справи с много бактерии, които не могат да бъдат лекувани с други лекарства. Възможни са нежелани реакции. "Тетрациклин" може да се комбинира с "Пеницилин" в случай на тежко септично състояние. Има и мехлем, който се справя с кожни заболявания.

"еритромицин"

Този антибиотик се счита за „резервен вариант“, към който се прибягва, ако други антимикробни средства не са се справили със задачата си. Той успешно побеждава заболявания, причинени от действието на резистентни щамове стафилококи. Има и еритромицин маз, който помага при рани от залежаване, изгаряния, гнойни или инфектирани рани и трофични язви.

Основните широкоспектърни антимикробни средства са изброени по-долу:

• "Тетрациклин".
• "Левомицетин".
• "Ампицилин".
• "Рифампицин".
• "Неомицин".
• "Мономицин".
• "Рифамцин".
• "Имипенем".
• "Цефалоспорини".

Гинекология и антибактериално лечение

Ако в някоя друга област едно заболяване може да се атакува с широкоспектърни антибактериални лекарства, то в гинекологията е необходимо да се удари с добре подбрано, тясно насочено средство. В зависимост от микрофлората се предписват не само лекарства, но и тяхната дозировка и продължителност на курса.

Най-често антимикробните лекарства в гинекологията се използват външно. Това могат да бъдат супозитории, мехлеми, капсули. В някои случаи, ако е необходимо, лечението се допълва с широкоспектърни лекарства. Те могат да включват "Terzhinan", "Poliginax" и други. По-бързи резултати могат да бъдат постигнати, ако приемате две или три лекарства едновременно. Във всеки случай предварителната консултация с лекар е важна.

Развитието на повечето заболявания е свързано с инфекция от различни микроби. Наличните антимикробни лекарства за борба с тях включват не само антибиотици, но и средства с по-тесен спектър на действие. Нека разгледаме по-подробно тази категория лекарства и характеристиките на тяхната употреба.

Антимикробни средства - какви са те?

• Антибактериалните средства са най-голямата група лекарства за системна употреба. Те се получават чрез синтетични или полусинтетични методи. Те могат да нарушат процесите на бактериално възпроизводство или да унищожат патогенни микроорганизми.
• Антисептиците имат широк спектър на действие и могат да се използват, когато са засегнати от различни патогенни микроби. Използват се предимно за локално лечение на увредена кожа и лигавици.
• Антимикотиците са антимикробни лекарства, които потискат жизнеспособността на гъбичките. Може да се използва както системно, така и външно.
• Антивирусните лекарства могат да повлияят на възпроизвеждането на различни вируси и да причинят тяхната смърт. Предлага се под формата на системни лекарства.
• Противотуберкулозните лекарства пречат на жизнената активност на бацила на Кох.

В зависимост от вида и тежестта на заболяването могат да се предписват няколко вида антимикробни лекарства едновременно.

Видове антибиотици

Болестта, причинена от патогенни бактерии, може да бъде преодоляна само с помощта на антибактериални средства. Те могат да бъдат от естествен, полусинтетичен и синтетичен произход. Напоследък все по-често се използват лекарства, принадлежащи към последната категория. Въз основа на механизма на действие се прави разлика между бактериостатично (предизвиква смъртта на патогенния агент) и бактерицидно (пречи на активността на бацилите).

Антибактериалните антимикробни лекарства са разделени на следните основни групи:

1. Пеницилините от естествен и синтетичен произход са първите лекарства, открити от човека, които могат да се борят с опасни инфекциозни заболявания.
2. Цефалоспорините имат подобен ефект на пеницилините, но е много по-малко вероятно да причинят алергични реакции.
3. Макролидите потискат растежа и размножаването на патогенни микроорганизми, като имат най-малко токсичен ефект върху организма като цяло.
4. Аминогликозидите се използват за убиване на грам-отрицателни анаеробни бактерии и се считат за най-токсичните антибактериални лекарства;
5. Тетрациклините могат да бъдат естествени и полусинтетични. Използват се предимно за локално лечение под формата на мехлеми.
6. Флуорохинолоните са лекарства с мощен бактерициден ефект. Те се използват при лечение на УНГ патологии и респираторни заболявания.
7. Сулфонамидите са широкоспектърни антимикробни лекарства, към които грам-отрицателните и грам-положителните бактерии проявяват чувствителност.

Ефективни антибиотици

Лекарства с антибактериални ефекти трябва да се предписват за лечение на определено заболяване само ако се потвърди инфекция с бактериален патоген. Лабораторната диагностика също ще помогне да се определи вида на патогена. Това е необходимо за правилния избор на лекарството.

Най-често специалистите предписват антибактериални (антимикробни) лекарства с широк спектър от ефекти. Повечето патогенни бактерии са чувствителни към такива лекарства.

Ефективните антибиотици включват лекарства като Augmentin, Amoxicillin, Azithromycin, Flemoxin Solutab, Cefodox, Amosin.

"Амоксицилин": инструкции за употреба

Лекарството принадлежи към категорията на полусинтетичните пеницилини и се използва за лечение на възпалителни процеси с различна етиология. Амоксицилин се предлага под формата на таблетки, суспензия, капсули и инжекционен разтвор. Необходимо е да се използва антибиотик при патологии на дихателните пътища (долни и горни части), заболявания на пикочно-половата система, дерматози, салмонелоза и дизентерия, холецистит.

Под формата на суспензия лекарството може да се използва за лечение на деца от раждането. В този случай само специалист изчислява дозировката. Възрастните, според инструкциите, трябва да приемат 500 mg амоксицилин трихидрат 3 пъти на ден.

Характеристики на приложението

Използването на антимикробни лекарства често причинява развитие на алергични реакции. Това трябва да се има предвид преди започване на терапията. Много лекари препоръчват приема на антихистамини заедно с антибиотици, за да се предотвратят странични ефекти като обриви и зачервяване на кожата. Забранено е да приемате антибиотици, ако имате непоносимост към някой от компонентите на лекарството или има противопоказания.

Представители на антисептиците

Инфекцията често навлиза в тялото през увредена кожа. За да избегнете това, трябва незабавно да третирате ожулвания, порязвания и драскотини със специални антисептични средства. Такива антимикробни лекарства действат върху бактерии, гъбички и вируси. Дори при продължителна употреба, патогенните микроорганизми практически не развиват резистентност към активните компоненти на тези лекарства.

Най-популярните антисептици включват лекарства като йоден разтвор, борна и салицилова киселина, етилов алкохол, калиев перманганат, водороден прекис, сребърен нитрат, хлорхексидин, коларгол, разтвор на Лугол.

Антисептичните лекарства често се използват за лечение на заболявания на гърлото и устната кухина. Те са в състояние да потиснат пролиферацията на патогенни агенти и да спрат възпалителния процес. Те могат да бъдат закупени под формата на спрейове, таблетки, таблетки за смучене, таблетки за смучене и разтвори. Като допълнителни компоненти в такива препарати често се използват етерични масла и витамин С. Най-ефективните антисептици за лечение на гърлото и устната кухина включват следното:

1. "Inhalipt" (спрей).
2. "Септолете" (таблетки за смучене).
3. "Мирамистин" (спрей).
4. "Хлорофилип" (разтвор за изплакване).
5. "Hexoral" (спрей).
6. "Нео-ангин" (близалки).
7. "Стоматидин" (разтвор).
8. Фарингосепт (таблетки).
9. "Lizobakt" (таблетки).

Кога да използвате Фарингосепт?

Лекарството "Faryngosept" се счита за мощен и безопасен антисептик. Ако пациентът има възпалителен процес в гърлото, много специалисти предписват тези антимикробни таблетки.

Препаратите, съдържащи амбазон монохидрат (като Фарингосепт), са високоефективни в борбата срещу стафилококи, стрептококи и пневмококи. Активното вещество предотвратява разпространението на патогенни агенти.

Антисептичните таблетки се препоръчват при стоматит, фарингит, тонзилит, гингивит, трахеит, тонзилит. Като част от комплексната терапия Faringosept често се използва при лечение на синузит и ринит. Лекарството може да се предписва на пациенти на възраст над три години.

Лекарства за лечение на гъбички

Какви антимикробни лекарства трябва да се използват за лечение на гъбични инфекции? Само антимикотични лекарства могат да се справят с такива заболявания. За лечение обикновено се използват противогъбични мехлеми, кремове и разтвори. В тежки случаи лекарите предписват системни лекарства.

Антимикотиците могат да имат фунгистатичен или фунгициден ефект. Това ви позволява да създадете условия за смъртта на гъбични спори или да предотвратите процесите на възпроизвеждане. Ефективните антимикробни лекарства с антимикотичен ефект се предписват изключително от специалист. Следните лекарства са най-добри:

1. "Флуконазол".
2. "Клотримазол".
3. "нистатин"
4. "Дифлукан".
5. "Тербинафин".
6. "Ламизил."
7. "Тербизил".

В тежки случаи е показана едновременното използване на локални и системни антимикотични лекарства.

Често, веднага щом забележим кашлица или леко повишаване на температурата, започваме да изучаваме всички възможни хапчета и смеси. Несъмнено познаването на добрите лекарства винаги ще бъде полезно. Ето защо търсенето на информация за тях в интернет е много полезно забавление. Въпреки това, всяко заболяване трябва да се лекува внимателно, след като сте проучили всичко и, разбира се, след консултация с лекар. Особено когато става въпрос за антибиотици.

Антибиотиците са силно и ефикасно лекарство за много заболявания. Тези антибактериални вещества от синтетичен, полусинтетичен или естествен произход могат доста бързо да спрат развитието на вредни микроорганизми или напълно да ги унищожат.

Те се използват особено често при лечението на такива общи заболявания като:

• стенокардия;
• бронхит;
• синузит;
• чревни инфекции;
• отит;
• пневмония.

Антибиотиците се използват и в редица други случаи, което ги прави едни от най-популярните видове лекарства. Не всичко и не винаги обаче може да се лекува с тези вещества. Например, повечето антибиотици обикновено не са полезни при лечение на вирусни заболявания. Само тетрациклините и някои други групи се използват предимно срещу вируси.

Освен това, въпреки широкото им разпространение, антибиотиците никак не са безвредни. Някои от тях при продължителна употреба могат да причинят дисбактериоза и кожни обриви. Също така, антибактериалните лекарства често имат странични ефекти и ако се приемат неправилно, те могат значително да отслабят тялото и да направят вредните бактерии устойчиви на лечение.

Ето защо, за ваша информация, ние съставихме класация на най-добрите антибиотици срещу определени заболявания, по-специално възпалено гърло, кашлица и някои други. При избора на продукти се ръководехме от препоръките на специалисти, прегледи на пациенти и описания на фармакологичните ефекти на лекарствата. Въпреки това, трябва да приемате антибиотици стриктно според предписанията на Вашия лекар!

Има противопоказания. Консултирайте се с Вашия лекар.

Най-добрите антибиотици при възпалено гърло, бронхит и кашлица

Повечето антибиотици са предназначени да се борят с няколко различни вида микроби наведнъж и имат доста широк спектър на действие. Само няколко обаче са наистина ефективни срещу кашлица и инфекции на дихателните пътища.

3 Азитромицин

Най-добра цена
Държава Русия
Средна цена: 160 rub.
Рейтинг (2019): 4.0

Рейтингът на най-добрите антибиотици срещу настинки започва с бюджетно домашно лекарство с широк спектър на действие. Въпреки ниската цена, той се справя добре с различни инфекции на дихателните пътища, включително бронхит, ларингит и пневмония. Поради това е един от най-предписваните антибиотици.

Въпреки това, той беше възпрепятстван да получи по-високо място в класацията от голям брой странични ефекти и противопоказания, които, уви, са характерни за повечето такива лекарства. Освен това не се препоръчва за деца под 16 години, както и за възрастни, които имат аритмия, бъбречна или чернодробна недостатъчност.

2 Macropen

Най-добрият антибиотик под формата на таблетки
Държава: Словения
Средна цена: 262 rub.
Рейтинг (2019): 4.4

Словенските обвити таблетки са добро средство срещу патогенни вътреклетъчни микроорганизми. Този антибиотик се използва предимно при бронхит, стоматит, пневмония и други инфекции, причинени от определени патогени. Лекарството може да се приема и за лечение и профилактика на магарешка кашлица и дифтерия.

Предимствата на този антибиотик включват ефективност, малко противопоказания и минимални странични ефекти. Освен това е доста лесно да се вземе. Обикновено се предписва 3 пъти на ден по една таблетка преди хранене.

Стандартната форма на освобождаване на антибиотика е 16 таблетки. Въпреки това лекарството се среща и под формата на суспензия, която се дава дори на най-малките деца.

1 антибиотик Fluimucil IT

Най-добър резултат
Държава: Италия
Средна цена: 750 rub.
Рейтинг (2019): 4.8

Fluimucil е един от малкото наистина ефективни антибиотици, подходящи както за инжектиране, така и за инхалация. Този антибиотик се използва предимно за инхалация при мокра кашлица, бронхит, болки в гърлото, трахеит и редица други респираторни заболявания.

Това решение може да се нарече и едно от най-добрите средства за измиване или вливане в случай на синузит, включително синузит и отит. Благодарение на успешната комбинация от антибиотик и муколитик, Fluimucil не само елиминира патогенната микрофлора, но и помага за почистване на проблемната зона. Например, в случай на бронхит, лекарството ускорява процеса на отстраняване на слузта.

Fluimucil антибиотик IT се доставя под формата на 500 mg разтвор за инхалация и инжекция. Не трябва да се бърка с ефервесцентни таблетки и гранули със същото име за приготвяне на разтвор, който се приема през устата.

Най-добрите антибиотици за синузит

2 Polydex с фенилефрин

Антибактериален и съдосвиващ ефект
Държава: Франция
Средна цена: 320 rub.
Рейтинг (2019): 4.7

Спрей Polydex е комплексно лекарство, което се предписва при продължителна настинка с гноен секрет от носа. Благодарение на комбинацията от два антибиотика и вазоконстриктора фенилефрин, този антибиотик има широк спектър на действие и е ефективен в борбата срещу синузит и други синузити, ринити и редица различни бактерии. Тези капки могат да се нарекат най-доброто лекарство, което има антибактериален и противовъзпалителен ефект и спомага за подобряване на дишането. Ефектът от употребата им обикновено се забелязва след 3 до 5 дни. Пълният курс на лечение отнема не повече от 10 дни.

Важно е да запомните, че това не е само спрей за нос, но и силен антибиотик, който има редица противопоказания. Освен при бременни жени и деца под 2,5 години Полидекса не е подходяща за възрастни, страдащи от глаукома, бъбречна недостатъчност и бъбречни заболявания. Поради това често се заменя с по-нежен аналог.

1 Изофра

Най-добрият локален антибиотик
Държава: Франция
Средна цена: 300 rub.
Рейтинг (2019): 5.0

Първото място сред най-добрите лекарства за синузит е доста мощен локален антибиотик под формата на спрей за нос. Въпреки че това френско лекарство е доста евтино и няма най-широк спектър на действие, то е буквално незаменимо при лечението на продължителни настинки с ринит, синузит или назофарингит. В допълнение, този антибиотик се използва за лечение както на възрастни, така и на деца.

Лекарството се счита за един от най-безвредните антибиотици, добре се комбинира с други лекарства и практически няма противопоказания. Възможните странични ефекти включват само алергии към отделни компоненти и известно влошаване на микрофлората на назофаринкса при продължителна употреба.

Важно е обаче да запомните, че това все още е антибиотик, който трябва да се използва според предписанието на лекар. В допълнение, строго не се препоръчва употребата му при алергичен ринит или като средство за лечение на алергии.

Най-добрите широкоспектърни антибиотици

Въпреки че в повечето случаи използването на тясно насочени антибиотици е за предпочитане, тъй като имат по-малко странични ефекти, възстановяването често е невъзможно без широкоспектърен антибиотик. Например, някои заболявания могат да бъдат причинени от няколко вида бактерии наведнъж. Освен това не цялата патогенна микрофлора може да бъде елиминирана чрез приемане на специализиран антибиотик.

3 Тетрациклин

Най-широк спектър на действие
Държава Русия
Средна цена: 76 rub.
Рейтинг (2019): 4.2

Почти всеки възрастен вероятно знае това често предписвано лекарство. Предлага се в различни форми, антибиотикът е почти универсален.

В повечето случаи Тетрациклин се приема под формата на таблетки, включително при бронхит, тонзилит, фарингит, простатит, екзема и различни инфекции на стомашно-чревния тракт и меките тъкани. Действайки комплексно, този антибиотик бързо се справя с повечето инфекциозни причинители на кашлица, треска и други заболявания. Антибиотикът се предлага и под формата на мехлем за външна употреба и мехлем за очи, който помага за локално отстраняване на някои проблеми.

Антибиотикът обаче има много противопоказания и не е подходящ за деца под 8 години, както и за жени по време на бременност или кърмене. Освен това, подобно на много други силни лекарства, той може да причини сериозни странични ефекти.

2 Авелокс

По-добра ефективност при остри и хронични заболявания
Държава: Германия
Средна цена: 773 rub.
Рейтинг (2019): 4.5

Таблетките Avelox на известната немска компания Bayer са едни от най-сериозните антибиотици, използвани предимно за борба с остри и хронични заболявания, които не могат да бъдат лекувани с повечето други средства. Поради това от 2012 г. той е включен от руското правителство в списъка на основните лекарства.

Това, което го прави и едно от най-добрите лекарства за възрастни, е неговата висока ефективност и това, че е удобен и лесен за приемане, тъй като не зависи от храненето и не изисква допълнителни действия. В допълнение, антибиотикът е проучен доста добре и според многобройни проучвания рядко причинява странични ефекти.

Антибиотикът се намира и под формата на инжекционен разтвор, който често се използва при обостряне на хроничен бронхит. В някои случаи курсът на инжекции Avelox предшества курс на същия антибиотик в таблетки.

1 Амоксицилин

Най-безвредният универсален антибиотик
Държава: Словения
Средна цена: 44 rub.
Рейтинг (2019): 4.9

Лидерът в класацията на най-добрите широкоспектърни антибиотици е изпитано по време, популярно лекарство. Приема се при различни заболявания, протичащи както със, така и без температура, по-специално:

• инфекции на дихателните пътища и УНГ органи (включително синузит, бронхит, тонзилит, възпаление на средното ухо);
• стомашно-чревни инфекции;
• инфекции на кожата и меките тъкани;
• инфекции на пикочно-половата система;
• Лаймска болест;
• дизентерия;
• менингит;
• салмонелоза;
• сепсис.

Амоксицилинът е може би един от най-популярните антибиотици за възрастни и деца. Наличието на различни форми на освобождаване, включително таблетки и суспензии, както и сравнително малък списък от възможни нежелани реакции, позволяват дори бременни жени и бебета над 1 месец да приемат лекарството.

Най-добрите антибиотици за деца

Само по себе си заболяването на детето не е лесно изпитание. Ситуацията обаче често се усложнява от факта, че децата не искат да приемат антибиотик или има много странични ефекти, които са изключително вредни за тялото на детето. Затова сме избрали няколко от най-безвредните и приятни на вкус ефективни лекарства за възпалено гърло, бронхит и други често срещани заболявания.

2 Аугментин

Най-добрият комплексен антибиотик
Държава: Великобритания
Средна цена: 150 rub.
Рейтинг (2019): 4.4

Аугментин е един от малкото антибиотици, които са достатъчно безопасни, за да се дават на малки деца, дори на кърмачета. Въпреки сравнително малкия брой странични ефекти, лекарството, за разлика от някои аналози, все още може да има отрицателен ефект върху бъбреците и червата. Затова трябва да се приема с повишено внимание, особено в ранна възраст.

Като цяло антибиотикът е ефективен и има добър състав. Това антибактериално средство е особено често предписано за лечение на бронхит, тонзилит, синузит, както и различни инфекции на дихателните пътища. Освен това, благодарение на разширеното си комплексно действие, този антибиотик е ефективен и в борбата срещу различни смесени инфекции.

В допълнение към суспензията, Augmentin се предлага и под формата на таблетки, които могат да се приемат от деца в училищна възраст и възрастни.

1 Амоксиклав

Максимални ползи - минимум противопоказания
Държава: Словения
Средна цена: 220 rub.
Рейтинг (2019): 5.0

Лидерът сред най-добрите детски антибиотици може уверено да се нарече универсално лекарство с широк спектър на действие, подходящо както за възрастни, така и за деца. Най-популярната форма на Amoxiclav са таблетките, но в аптеките лесно може да се намери и суспензия, която обикновено се дава на малки деца и дори новородени при тежки настинки, кашлица и треска, причинени от различни инфекции.

В допълнение към удобната форма на освобождаване и универсалността, предимствата на лекарството включват:

• минимум противопоказания и странични ефекти;
• приятен вкус;
• производителност;
• не съдържа оцветители;
• достъпна цена.

Въпреки мекия ефект на лекарството, той, както и други антибиотици, може да се приема само според предписанието на лекар. Освен това Amoxiclav не може да се комбинира с някои други лекарства.

А антибактериалните лекарства се класифицират на лекарства с тесен спектър (те унищожават само един вид бактерии) и лекарства с широк спектър на действие (ефективно срещу повечето микроорганизми едновременно).

Механизмът на тяхното действие е да блокират жизнените функции на патогена. В същото време новото поколение широкоспектърни антибиотици са проектирани така, че да нямат подобен ефект върху клетките на засегнатия орган.

Тази селективност на експозицията се дължи на факта, че бактериите образуват клетъчни стени, чиято структура се различава от тази на човека. Активните компоненти на лекарството помагат да се наруши целостта на бактериалните клетъчни стени, без да се засягат клетъчните мембрани на органите на пациента.

За разлика от лекарствата от групата на антисептиците, антибиотикът има подходящ терапевтичен ефект не само след външно приложение, но и действа системно след перорално, венозно и мускулно приложение.

Антибиотиците от ново поколение са способни:

• Повлияват синтеза на клетъчните стени, като нарушават производството на жизненоважни пептидни комплекси.
• Нарушават функционирането и целостта на клетъчната мембрана.
• Нарушаване на синтеза на протеин, необходим за растежа и функционирането на патогенния патоген.
• Потискат синтеза на нуклеинова киселина.

Въз основа на естеството на ефекта им върху бактериалните клетки антибиотиците се разделят на:

• Бактерициден - патогенът ще умре и след това ще бъде елиминиран от тялото.
• Бактериостатичен - активният компонент не убива бактериите, но нарушава способността им да се възпроизвеждат.

Важно е да се определи колко активно е активното вещество на лекарството по отношение на конкретен патоген на патологичния процес. За да направите това, трябва да се подложите на редица лабораторни изследвания, предписани от Вашия лекар.

Характеристики на действието на лекарствата

Предимствата на широкоспектърните антибиотици се дължат на способността им да унищожават повечето патогенни патогени.

Лекарствата от тази група включват тетрациклинови и цефалоспоринови лекарства, аминопеницилини, аминогликозиди, както и лекарства от групата на макролидите и карбапенемите.

Новите поколения лекарства са по-малко токсични и рискът от развитие на нежелани странични ефекти е много по-малък.

Антибиотиците с широк спектър на действие се отличават със способността си да се борят ефективно с сложни настинки, възпалителни процеси, засягащи УНГ органи, лимфни възли, пикочно-половата система, кожата и др.

Списък на ново поколение антибиотици с широк спектър на действие

Ако вземем предвид антибиотици от ново поколение, списъкът изглежда така:

Когато цефалоспорините от трето и четвърто поколение са неефективни, както в случай на инфекциозни заболявания, причинени от излагане на анаероби и ентеробактерии, пациентите се съветват да приемат карбопенеми: Ertpenem и Meropenem (това са един вид резервни лекарства).

Използване на пеницилиниПрепоръчва се при инфекции на стомашно-чревния тракт, дихателната и пикочно-половата система и кожата. Само третото поколение има широк спектър на действие, който включва: "Ампицилин", "Амоксицилин", "Ампиокс" и "Бакампицилин".

Описаните лекарства не са предназначени за самолечение. Когато идентифицирате първите признаци на заболяването, трябва да се консултирате с лекар за съвет и избор на подходящ, цялостен режим на лечение.

Тясно насочени силни антибиотици

Тесноспектърните антибиотици са активни срещу няколко вида бактерии.

Тези лекарства включват следните групи:

• Макролиди на основата на еритромицин, триацетиолеандомицин, олеандомицин.
• Цефалоспорини на базата на цефазолин, цефалексин, цефалоридин.
• Пеницилини.
• стрептомицини.
• Резервни антибактериални лекарства, които действат върху грам-положителни патогени, които са резистентни към пеницилини. В този случай лекарят може да препоръча използването на полусинтетични пеницилини: ампицилин, карбеницилин, диклоксацилин.
• Различни други лекарства на базата на рифампицин, линкомицин, фузидин.

Използването на силно насочено лекарство е препоръчително, когато причинителят на патологичния процес е надеждно известен.

Широкоспектърни лекарства за бронхит

При бронхит се използва ново поколение антибиотици, тъй като лабораторните изследвания могат да отнемат няколко дни и се препоръчва лечението да започне възможно най-скоро.

По време на комплексната терапия може да се предпише следното:

Няма такова нещо като най-добрият антибиотик, тъй като всяко лекарство има свой собствен обширен списък от фармакологични свойства, показания и противопоказания, възможни нежелани реакции и препоръки за употреба, както и лекарствени взаимодействия.

Изборът на антибактериално лекарство се извършва само от квалифициран, опитен специалист, който ще вземе предвид естеството на произхода на заболяването, индивидуалните характеристики на тялото на пациента, неговата възраст, тегло и съпътстващи заболявания. Прочетете повече за лечението на бронхит с антибиотици.

Лечение на пневмония

При лечение на пневмония се използват антибиотици от ново поколение от групата:

• Цефалоспорини: Нацеф, Цеклор, Максипим, Лифоран, Цефабол, Тамицин и др.
• Комбинирани флуорохинолони: Ципролет А.
• Хинолонов: Глево, Таваник, Заноцин, Абактал, Ципролет, Цифран.
• Комбинирани пеницилини: Аугментин, Амоксиклав, Панклав.

Описаните лекарства могат да се използват преди получаване на резултатите от лабораторните изследвания, за пневмония без уточняване на причинителя.

Терапия за синузит

Структурата на цефалоспорините и макролидите е подобна на пеницилиновите лекарства, но те имат способността да инхибират развитието и напълно да унищожават патогенните микроорганизми.

Освен това могат да се предписват антиконгестанти, антисептици и секретолитици.

• При тежки случаи на заболяването се използват макролиди: Макропен и Азитромицин.
• Може също да се препоръча използването на комбинирани флуорохинолони на базата на тинидазол и ципрофлоксацин (Ципролет А).

Лечение на болки в гърлото

Комплексното лечение на остър тонзилит (тонзилит) включва използването на антисептици, локални анестетици и антибактериални средства.

Антибиотиците за системна експозиция са:

• Цефалоспоринови лекарства на базата на цефиксим (Pancef) и цефуроксим (Zinnat).

  Преди това лечението се провеждаше предимно с пеницилини. В съвременната медицина се предпочитат цефалоспорините от ново поколение, тъй като те показват по-голяма ефективност при лечението на бактериални инфекции, засягащи назофаринкса.
  

• Комбинирани флуорохинолони на базата на ципрофлоксацин в комбинация с тинидазол (Tsiprolet A).
• Многокомпонентни пеницилинови лекарства: Панклав, Амоксиклав.
• Лекарства от групата на макролидите на основата на азитромицин ( Азитрал, Сумамокс). Те са едни от най-безопасните антибиотици, тъй като практически не предизвикват нежелани странични реакции от стомашно-чревния тракт, както и токсични ефекти върху централната нервна система.

Настинка и грип

Ако има потвърдена необходимост от антибиотици по време на лечението на настинки, лекарят предписва:

Дори лекарства с широк спектър на фармакологична активност не засягат жизнената активност на вирусите, така че не се препоръчва използването им в комплексната терапия на морбили, рубеола, вирусен хепатит, херпес, варицела и грип.

Инфекции на пикочно-половата система: цистит, пиелонефрит

• Unidox Solutab е удобно лекарство за употреба: веднъж дневно.
• Norbactin се препоръчва да се използва два пъти на ден, лекарството има списък от противопоказания и странични ефекти.
• Monural е антибиотик под формата на прах за вътрешна употреба. Това е лекарство с продължително действие, което помага бързо да се елиминират патогенните микроорганизми.

Преди получаване на резултатите от лабораторните изследвания за пиелонефрит, те започват с употребата на флуорохинони (Глево, Абактал, Ципробид), лечението може да се коригира в бъдеще. Могат да се предписват и цефалоспорини и аминогликозиди.

Противогъбични лекарства под формата на таблетки

Като се има предвид големият брой различни видове гъбични инфекции, лекарят предписва един или друг антибиотик въз основа на резултатите от цялостен преглед.

Лекарството по избор може да бъде:

• Лекарства, които принадлежат към 1-во поколение на базата на нистатин.
• Антибиотици от 2-ро поколение, които се използват при инфекции на пикочно-половата система. Между тях: Клотримазол, Кетоконазол и Миконазол.
• Сред лекарствата от 3-то поколение, употребата на Флуконазол, Антраконазол, Тербинафин.

Лекарствата от 4-то поколение включват Caspofungin, Ravuconazole и Posaconazole.

Антибиотици за заболявания на органите на зрението

При бактериален кератит и хламидиален конюнктивит е препоръчително да се използва Maxaquin, лекарство за системна терапия.

Сред антибиотиците за локално приложение могат да бъдат предписани Витабакт, Тобрекс, Окацин.

Нека да обобщим

Антибиотиците са мощни вещества от естествен, синтетичен или полусинтетичен произход, които спомагат за потискане на растежа и активността на патогенни микроорганизми.

Списък на ново поколение широкоспектърни антибиотици и тяхното приложение

Средна оценка 4.6 (91.43%) Общо 7 гласа

Във връзка с

Глава 17. Частна вирусология520

Глава 18. Частна микология 616

Глава 19. Частна протозоология

Глава 20. Клинична микробиология

Част I

Глава 1. Въведение в микробиологията и имунологията

1.2. Представители на микробния свят

1.3. Микробно разпространение

1.4. Ролята на микробите в човешката патология

1.5. Микробиология - наука за микробите

1.6. Имунология - същност и задачи

1.7. Връзка между микробиология и имунология

1.8. История на развитието на микробиологията и имунологията

1.9. Приносът на местните учени в развитието на микробиологията и имунологията

1.10. Защо един лекар се нуждае от познания по микробиология и имунология?

Глава 2. Морфология и класификация на микробите

2.1. Систематика и номенклатура на микробите

2.2. Класификация и морфология на бактериите

2.3. Устройство и класификация на гъбите

2.4. Устройство и класификация на протозоите

2.5. Структура и класификация на вирусите

Глава 3. Физиология на микробите

3.2. Характеристики на физиологията на гъбите и протозоите

3.3. Физиология на вирусите

3.4. Култивиране на вируси

3.5. Бактериофаги (бактериални вируси)

Глава 4. Екология на микробите - микроекология

4.1. Разпространение на микроби в околната среда

4.3. Влиянието на факторите на околната среда върху микробите

4.4 Унищожаване на микроби в околната среда

4.5. Санитарна микробиология

Глава 5. Генетика на микробите

5.1. Структура на бактериалния геном

5.2. Мутации в бактериите

5.3. Рекомбинация при бактерии

5.4. Трансфер на генетична информация в бактерии

5.5. Характеристики на генетиката на вируса

Глава 6. Биотехнология. Генното инженерство

6.1. Същността на биотехнологията. Цели и задачи

6.2. Кратка история на развитието на биотехнологиите

6.3. Микроорганизми и процеси, използвани в биотехнологиите

6.4. Генното инженерство и приложението му в биотехнологиите

Глава 7. Антимикробни средства

7.1. Химиотерапевтични лекарства

7.2. Механизми на действие на антимикробните химиотерапевтични лекарства

7.3. Усложнения на антимикробната химиотерапия

7.4. Лекарствена резистентност на бактериите

7.5. Основи на рационалната антибиотична терапия

7.6. Антивирусни средства

7.7. Антисептични и дезинфектанти

Глава 8. Учението за инфекцията

8.1. Инфекциозен процес и инфекциозно заболяване

8.2. Свойства на микробите - патогени на инфекциозния процес

8.3. Свойства на патогенните микроби

8.4. Влиянието на факторите на околната среда върху реактивността на организма

8.5. Характеристики на инфекциозните заболявания

8.6. Форми на инфекциозния процес

8.7. Характеристики на формирането на патогенност при вируси. Форми на взаимодействие между вируси и клетки. Характеристики на вирусните инфекции

8.8. Концепцията за епидемичния процес

ЧАСТ II.

Глава 9. Учението за имунитета и факторите на неспецифичната резистентност

9.1. Въведение в имунологията

9.2. Фактори на неспецифична резистентност на организма

Глава 10. Антигени и човешката имунна система

10.2. Човешка имунна система

Глава 11. Основни форми на имунен отговор

11.1. Антитела и образуване на антитела

11.2. Имунна фагоцитоза

11.4. Реакции на свръхчувствителност

11.5. Имунологична памет

Глава 12. Характеристики на имунитета

12.1. Характеристики на местния имунитет

12.2. Характеристики на имунитета при различни състояния

12.3. Имунен статус и неговата оценка

12.4. Патология на имунната система

12.5. Имунокорекция

Глава 13. Имунодиагностични реакции и тяхното приложение

13.1. Реакции антиген-антитяло

13.2. Реакции на аглутинация

13.3. Реакции на утаяване

13.4. Реакции, включващи комплемент

13.5. Реакция на неутрализация

13.6. Реакции с използване на маркирани антитела или антигени

13.6.2. Ензимен имуносорбентен метод или анализ (IFA)

Глава 14. Имунопрофилактика и имунотерапия

14.1. Същност и място на имунопрофилактиката и имунотерапията в медицинската практика

14.2. Имунобиологични препарати

Част III

Глава 15. Микробиологична и имунологична диагностика

15.1. Организация на микробиологични и имунологични лаборатории

15.2. Оборудване за микробиологични и имунологични лаборатории

15.3. Правила за работа

15.4. Принципи на микробиологична диагностика на инфекциозни заболявания

15.5. Методи за микробиологична диагностика на бактериални инфекции

15.6. Методи за микробиологична диагностика на вирусни инфекции

15.7. Характеристики на микробиологичната диагностика на микозите

15.9. Принципи на имунологичната диагностика на човешките заболявания

Глава 16. Частна бактериология

16.1. Коки

16.2. Грам-отрицателни пръчици, факултативни анаеробни

16.3.6.5. Acinetobacter (род Acinetobacter)

16.4. Грам-отрицателни анаеробни пръчици

16.5. Спорообразуващи грам-положителни пръчици

16.6. Грам-положителни пръчици с правилна форма

16.7. Грам-положителни пръчици с неправилна форма, разклонени бактерии

16.8. Спирохети и други спирални, извити бактерии

16.12. Микоплазми

16.13. Обща характеристика на бактериалните зоонозни инфекции

Глава 17. Частна вирусология

17.3. Бавни вирусни инфекции и прионови заболявания

17.5. Причинители на вирусни остри чревни инфекции

17.6. Патогени на парентерален вирусен хепатит b, d, c, g

17.7. Онкогенни вируси

Глава 18. Частна микология

18.1. Патогени на повърхностни микози

18.2. Причинители на краката на спортиста

18.3. Причинители на подкожни или подкожни микози

18.4. Патогени на системни или дълбоки микози

18.5. Патогени на опортюнистични микози

18.6. Патогени на микотоксикоза

18.7. Некласифицирани патогенни гъби

Глава 19. Частна протозоология

19.1. Sarcodaceae (амеби)

19.2. Камшичести

19.3. Споровци

19.4. Цилиарна

19.5. Микроспоридия (тип Microspora)

19.6. Бластоцисти (род Blastocystis)

Глава 20. Клинична микробиология

20.1. Концепцията за нозокомиална инфекция

20.2. Понятие за клинична микробиология

20.3. Етиология на инфекцията

20.4. Епидемиология на HIV инфекцията

20.7. Микробиологична диагностика на инфекции

20.8. Лечение

20.9. Предотвратяване

20.10. Диагностика на бактериемия и сепсис

20.11. Диагностика на инфекции на пикочните пътища

20.12. Диагностика на инфекции на долните дихателни пътища

20.13. Диагностика на инфекции на горните дихателни пътища

20.14. Диагностика на менингит

20.15. Диагностика на възпалителни заболявания на женските полови органи

20.16. Диагностика на остри чревни инфекции и хранителни отравяния

20.17. Диагностика на инфекция на раната

20.18. Диагностика на възпаление на очите и ушите

20.19. Микрофлора на устната кухина и нейната роля в патологията на човека

20.19.1. Ролята на микроорганизмите при заболявания на лицево-челюстната област

Глава 7. Антимикробни средства

Ограничаването или спирането на растежа на микробите се постига чрез различни методи (комплекси от мерки): антисептици, стерилизация, дезинфекция, химиотерапия. Съответно, химикалите, които се използват за прилагане на тези мерки, се наричат ​​стерилизиращи агенти, дезинфектанти, антисептици и антимикробна химиотерапия. Антимикробните химикали се разделят на две групи: 1) неселективни- разрушителни за повечето микроби (антисептици и дезинфектанти), но в същото време токсични за клетките на макроорганизма и (2) аз имамселективни действия(химиотерапевтични средства)..

7.1. Химиотерапевтични лекарства

Химиотерапевтични антимикробни средствалекарства- Товахимикали, които се използват за лечение на инфекциозни заболявания етиотропен

лечение (т.е. насочено към микроба като причина за заболяването), както и (рядко и рязковъзбуден!)за предотвратяване на инфекции.

Химиотерапевтичните лекарства се прилагат вътре в тялото, така че те трябва да имат вредно въздействие върху инфекциозните агенти, но в същото време да не са токсични за хората и животните, т.е. селективност на действието.

Понастоящем са известни хиляди химични съединения с антимикробна активност, но само няколко десетки от тях се използват като химиотерапевтични средства.

Въз основа на това върху кои микроби действат химиотерапевтичните лекарства, те определят диапазонтехните дейности:

действащи върху клетъчните форми на микроорганизмите (антибактериално, противогъбичновисоко, антипротозойно).антибактериален, от своя страна обикновено се разделят на лекарства тесниИ широкспектър на действие: тесен-когато лекарството е активно само срещу малък брой разновидности на грам-положителни или грам-отрицателни бактерии, и широк - ако лекарството действа върху достатъчно голям брой видове от представители на двете групи.

антивирусенлекарства за химиотерапия.

В допълнение, има някои антимикробни химиотерапевтични лекарства, които също имат срещутуморендейност.

По вид действиеХимиотерапевтичните лекарства се разграничават:

"Микробицидно"(бактерицидно, фунгицидно и т.н.), т.е. имащо вредно въздействие върху микробите поради необратимо увреждане;

"Микробостатичен"инхибиране на растежа и размножаването на микроби.

Антимикробните химиотерапевтични средства включват следните групи лекарства:

антибиотици(действат само върху клетъчни форми на микроорганизми; известни са и противотуморни антибиотици).

Синтетични лекарства за химиотерапияс различна химична структура (сред тях има лекарства, които действат или върху клетъчни микроорганизми, или върху неклетъчни форми на микроби).

7.1.1. антибиотици

Фактът, че някои микроби могат по някакъв начин да потискат растежа на други, е добре известен от дълго време. Още през 1871-1872г. Руските учени В. А. Манасеин и А. Г. Полотебнов наблюдават ефекта при лечение на инфектирани рани чрез нанасяне на мухъл. Наблюденията на L. Pasteur (1887) потвърждават, че антагонизмът в микробния свят е често срещано явление, но природата му е неясна. През 1928-1929г Флеминг открива щам на плесенната гъба пеницилиум (Пеницил notatum), освобождаване на химикал, който инхибира растежа на стафилококи. Веществото е наречено "пеницилин", но едва през 1940 г. H. Flory и E. Chain успяват да получат стабилен препарат от пречистен пеницилин - първият антибиотик, намерил широко клинично приложение. През 1945 г. А. Флеминг, Х. Флори и Е. Чейн са удостоени с Нобелова награда. В нашата страна голям принос в учението за антибиотиците направиха З. В. Ермолева и Г. Ф. Гаузе.

Самият термин "антибиотик" (от гръцки. анти, биос- срещу живота) е предложен от S. Waksman през 1942 г. за обозначаване на естествени вещества, произведенимикроорганизми и в ниски концентрации антагонистични на растежа на други бактерии.

антибиотици- това са химиотерапевтични лекарства, произведени от химически съединения от биологичен произход (естествени), както и техните полусинтетични производни и синтетични аналози, които в ниски концентрации имат селективен увреждащ или разрушителен ефект върху микроорганизми и тумори.

7.1.1.1. Източници и методи за получаване на антибиотици

Основните производители на естествени антибиотици са микроорганизми, които, намирайки се в естествената си среда (главно в почвата), синтезират антибиотици като средство за оцеляване в борбата за съществуване. Животинските и растителните клетки също могат да произвеждат някои вещества със селективен антимикробен ефект (например фитонциди), но те не са получили широко приложение в медицината като производители на антибиотици

По този начин основните източници за получаване на естествени и полусинтетични антибиотици бяха:

Актиномицети(особено стрептомицети) са разклонени бактерии. Те синтезират по-голямата част от естествените антибиотици (80%).

плесени- синтезират естествени бета-лактами (гъбички от род Цефалоспориур, И Пеницил) н фузидова киселина.

Типични бактерии- например еубактерии, бацили, псевдомонади - произвеждат бацитрацин, полимиксини и други вещества, които имат антибактериален ефект.

Има три основни начина за получаване на антибиотици:

биологичнисинтез (по този начин се получават естествени антибиотици - естествени ферментационни продукти, когато произвеждат микроби, които отделят антибиотици по време на жизнените си процеси, се култивират при оптимални условия);

биосинтезас последващо химически модификации(така се създават полусинтетичните антибиотици). Първо, чрез биосинтеза се получава естествен антибиотик и след това неговата оригинална молекула се модифицира чрез химически модификации, например се добавят определени радикали, в резултат на което се подобряват антимикробните и фармакологичните характеристики на лекарството;

химическисинтез (така се получават синтетични продукти аналозиестествени антибиотици, например хлорамфеникол/хлорамфеникол). Това са вещества, които имат еднаква структура.

като естествен антибиотик, но техните молекули са химически синтезирани.

7.1.1.2. Класификация на антибиотиците по химична структура

Въз основа на тяхната химична структура антибиотиците се групират в семейства (класове):

бета-лактами(пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми, монобактами)

гликопептиди

* аминогликозиди

тетрациклини

макролиди (и азалиди)

линкозамиди

хлорамфеникол (хлорамфеникол)

рифамицини

полипептиди

полиени

различни антибиотици(фузидова киселина, рузафунгин и др.)

Бета-лактами. Основата на молекулата е бета-лактамен пръстен, когато се разрушат, лекарствата губят своята активност; вид действие - бактерицидно. Антибиотиците в тази група се разделят на пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми и монобактами.

Пеницилини.Естествен наркотик - бензилпен-nицилин(пеницилин G) - активен срещу грам-положителни бактерии, но има много недостатъци: бързо се елиминира от тялото, разрушава се в киселата среда на стомаха и се инактивира от пеницилинази - бактериални ензими, които разрушават бета-лактамния пръстен. Полусинтетичните пеницилини, получени чрез добавяне на различни радикали към основата на естествения пеницилин - 6-аминопенициланова киселина - имат предимства пред естественото лекарство, включително широк спектър на действие:

депо препарати(бицилин),продължава около 4 седмици (създава депо в мускулите), използва се за лечение на сифилис, предотвратяване на рецидиви на ревматизъм;

киселинно устойчиви(феноксиметилпеницилин),орално приложение;

устойчиви на пеницилиназа(метицилин, оксацил-pl),но те имат доста тесен спектър;

широк обхват(ампицилин, амоксицилин);

антипсевдомонас(карбоксипеницилини- carbe-nицилин, уреидопеницилини- пиперацилин, азло-цилв);

комбинирани(амоксицилин + клавуланова киселина, ампицилин + сулбактам). Тези лекарства съдържат инхибиториензими - бета-лактамази(клавуланова киселина и др.), които също съдържат бета-лактамен пръстен в молекулата си; тяхната антимикробна активност е много ниска, но те лесно се свързват с тези ензими, инхибират ги и по този начин предпазват антибиотичната молекула от разрушаване.

V Цефалоспорини.Спектърът на действие е широк, но те са по-активни срещу грам-отрицателни бактерии. Според последователността на въвеждане се разграничават 4 поколения (генерации) лекарства, които се различават по спектрите на активност, резистентност към бета-лактамази и някои фармакологични свойства, следователно лекарства от едно и също поколение Незаместват лекарства от друго поколение, но ги допълват.

1-во поколение(цефазолин, цефалотин и др.)- по-активен срещу грам-положителни бактерии, унищожени от бета-лактамази;

2-ро поколение(цефуроксим, цефаклор и др.)- по-активен срещу грам-отрицателни бактерии, по-устойчив на бета-лактамази;

3-то поколение(цефотаксим, цефтазидим и др.) -по-активен срещу грам-отрицателни бактерии, силно устойчив на бета-лактамази;

4-то поколение(цефепим и др.)- действат главно върху грам-положителни, някои грам-отрицателни бактерии и Pseudomonas aeruginosa, устойчиви на действието на бета-лактамази.

карбапенеми(имипенем и др.)- от всички бета-лактами имат най-широк спектър на действие и са устойчиви на бета-лактамази.

Монобактами(азтреонам и др.) -устойчиви на бета-лактамази. Спектърът на действие е тесен (много активен срещу грам-отрицателни бактерии, включително Pseudomonas aeruginosa).

ГЛИКОПЕПТИДИ(ванкомицин и тейкопланин) -Това са големи молекули, които трудно преминават през порите на грам-отрицателните бактерии. В резултат на това спектърът на действие е ограничен до грам-положителни бактерии. Използват се при резистентност или алергия към бета-лактами, при псевдомембранозен колит, причинен от Clostridium труден.

АМИНОГЛИКОЗИДИ- съединения, чиито молекули включват аминозахари. Първото лекарство, стрептомицин, е получено през 1943 г. от Ваксман за лечение на туберкулоза.

Сега има няколко поколения лекарства: (1) стрептомицин, канамицин и др., (2) гентамицин,(3) сизомицин, тобрамицин и др.Лекарствата са бактерицидни, спектърът на действие е широк (особено активни срещу грам-отрицателни бактерии, те действат върху някои протозои).

ТЕТРАЦИКЛИНИе семейство от големи молекулярни лекарства, съдържащи четири циклични съединения. В момента се използва предимно полусинтетика напр доксициклин.Тип действие - статичен. Спектърът на действие е широк (особено често се използва за лечение на инфекции, причинени от вътреклетъчни микроби: рикетсия, хламидия, микоплазма, бруцела, легионела).

МАКРОЛИДИ(и азалиди) са семейство от големи макроциклични молекули. Еритромицин- най-известният и широко използван антибиотик. По-нови лекарства: азитромицин, кларитромицинмицин(могат да се използват само 1-2 пъти на ден). Спектърът на действие е широк, включващ вътреклетъчни микроорганизми, легионела, хемофилус инфлуенца. Видът на действие е статичен (въпреки че в зависимост от вида на микроба може да бъде и циден).

ЛИНКОЗАМИДИ(линкомицини неговото хлорирано производно - клиндамицин).Бактериостатици. Техният спектър на действие е подобен на макролидите, клиндамицинът е особено активен срещу анаероби.

ПОЛИПЕПТИДИ(полимиксини).Спектърът на антимикробно действие е тесен (грам-отрицателни бактерии), видът на действие е бактерициден. Много токсичен. Приложение - външно; в момента не се използва.

ПОЛИЕНИ(амфотерицин В, нистатини т.н.). Следователно противогъбичните лекарства, чиято токсичност е доста висока, често се използват локално (нистатин), а при системни микози лекарството по избор е амфотерицин В.

7.1.2. Синтетични антимикробни химиотерапевтични лекарства

Чрез методите на химичния синтез са създадени много вещества, които не се срещат в живата природа, но са подобни на антибиотиците по механизъм, вид и спектър на действие. През 1908 г. П. Ерлих синтезира салварсан, лекарство за лечение на сифилис, на базата на органични съединения на арсен. Въпреки това, по-нататъшните опити на учения да създаде подобни лекарства - "магически куршуми" - срещу други бактерии бяха неуспешни. През 1935 г. Gerhardt Domagk предлага pron-tosil ("червен стрептоцид") за лечение на бактериални инфекции. Активният принцип на Prontosil е сулфонамид, който се освобождава при разлагането на Prontosil в тялото.

Към днешна дата са създадени много разновидности на антибактериални, противогъбични, антипротозойни синтетични химиотерапевтични лекарства с различна химична структура. Най-важните групи включват: сулфонамиди, нитроимидазоли, хинолони и флуорохинолони, имидазоли, нитрофурани и др.

Специална група се състои от антивирусни лекарства (вижте точка 7.6).

СУЛФАНамиди. Основата на молекулата на тези лекарства е пара-аминогрупата, следователно те действат като аналози и конкурентни антагонисти на пара-аминобензоената киселина, която е необходима на бактериите за синтезиране на жизненоважна фолиева (тетрахидрофолиева) киселина - прекурсор на пуринови и пиримидинови бази , Бактериостатици, спектърът на действие е широк. Ролята на сулфонамидите при лечението на инфекции напоследък е намаляла, тъй като има много резистентни щамове, страничните ефекти са сериозни и активността на сулфонамидите обикновено е по-ниска от тази на антибиотиците. Единственото лекарство от тази група, което продължава да се използва широко в клиничната практика, са неговите аналози co-trimoxazole. Ко-тримоксазол (бактрим, 6ucenmoл)- комбинирано лекарство, което се състои от сулфаметоксазол и триметоприм. И двата компонента действат синергично, като взаимно потенцират действието си. Действа бактерицидно. Триметоприм блокира -

Таблица 7.1.Класификация на антимикробните химиотерапевтични лекарства по механизъм на действие

Инхибитори на синтеза на клетъчната стена

Бета-лактами (пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми, монобактами)

Гликопептиди

Инхибитори на синтеза

Аминодикозиди

Тетрациклини

Хлорамфеникол

Линкозамиди

Макролиди

Фузидова киселина

Инхибитори на синтеза на нуклеинова киселина

Инхибитори на синтеза на прекурсори на нуклеинова киселина

Сулфонамиди

Триметоприм инхибитори на ДНК репликация

Хинолони

Нитроимидазоли

Нитрофурани РНК полимеразни инхибитори

Рифамицини

Инхибитори на функцията

клетъчни мембрани

Полимиксини

• Имидазоли

синтезира фолиева киселина, но на ниво друг ензим. Използва се при инфекции на пикочните пътища, причинени от грам-отрицателни бактерии.

ХИНОЛОНИ. Първото лекарство от този клас е налидиксовата киселина (1962). Тя е ограничена

Спектърът на действие, бързо се развива резистентност към него, се използва при лечение на инфекции на пикочните пътища, причинени от грам-отрицателни бактерии. Днес се използват така наречените флуорохинолони, т.е. фундаментално нови флуорирани съединения. Предимства на флуорохинолоните - различен начин на приложение, бактерицидно

действие, добра поносимост, висока активност на мястото на инжектиране, добра пропускливост през хистохематичната бариера, сравнително нисък риск от развитие на резистентност. Във флуорохинолоните (qi-prофлоксацин, норфлоксацини др.) спектърът е широк, типът на действие е цидиален. Използва се при инфекции, причинени от грам-отрицателни бактерии (включително Pseudomonas aeruginosa), вътреклетъчни

Те са особено активни срещу анаеробни бактерии, тъй като само тези микроби могат да активират метронидазол чрез редукция. Тип действие -

cidal, спектър - анаеробни бактерии и протозои (Trichomonas, Giardia, дизентерийна амеба). ИМИДАЗОЛИ (клотримазоли т.н.). Противогъбичните лекарства действат на нивото на цитоплазмената мембрана. НИТРОФУРАНИ (фуразолидони т.н.). Тип действие

twiya - cidal, спектър - широк. Натрупват се

в урината във високи концентрации. Използват се като уросептик за лечение на инфекции на пикочните пътища.