Показания за ампицилин трихидрат. Ефективно лекарство за широко приложение, ампицилин трихидрат

Ампицилин

Състав и форма на освобождаване на лекарството

Хапчета бял, кръгъл, плоскоцилиндричен, с фаска и нарез.

Помощни вещества: картофено нишесте - 60,99 mg, калциев стеарат - 3,8 mg, талк - 5,7 mg.

10 бр. - безклетъчни контурни опаковки.
10 бр. - контурни клетъчни опаковки (1) - картонени опаковки.
10 бр. - контурни клетъчни опаковки (2) - картонени опаковки.
24 бр. - контурни клетъчни опаковки (1) - картонени опаковки.
10 бр. - безклетъчни контурни опаковки (100) - картонени кутии (за болници).
10 бр. - безклетъчни контурни опаковки (200) - картонени кутии (за болници).
10 бр. - безклетъчни контурни опаковки (400) - картонени кутии (за болници).
10 бр. - безклетъчни контурни опаковки (500) - картонени кутии (за болници).
10 бр. - безклетъчни контурни опаковки (600) - картонени кутии (за болници).
10 бр. - безклетъчни контурни опаковки (800) - картонени кутии (за болници).
10 бр. - безклетъчни контурни опаковки (1000) - картонени кутии (за болници).

фармакологичен ефект

Антибиотик от групата на полусинтетичните пеницилини с широк спектър на действие. Има бактерициден ефект чрез инхибиране на синтеза на бактериалните клетъчни стени.

Активен срещу аеробни грам-положителни бактерии: Staphylococcus spp. (с изключение на щамове, произвеждащи пеницилиназа), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; аеробни грам-отрицателни бактерии: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, някои щамове на Haemophilus influenzae.

Унищожава се от бактериални β-лактамази.

Фармакокинетика

След перорално приложение се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. разпределени в повечето органи и тъкани. Прониква през плацентарната бариера, слабо прониква през BBB. При възпаление на менингите пропускливостта на BBB рязко се увеличава. 30% от ампицилина се метаболизира в черния дроб. Екскретира се с урината и жлъчката.

Показания

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към ампицилин: вкл. инфекции на ухото, гърлото, носа, одонтогенни инфекции, бронхопулмонални инфекции, остри и хронични инфекции на пикочните пътища, стомашно-чревни инфекции (включително салмонелоза, холецистит), гинекологични инфекции, менингит, ендокардит, септицемия, сепсис, ревматизъм, еризипел, скарлатина, кожа и инфекции на меките тъкани.

Противопоказания

Лимфоцитна левкемия, свръхчувствителност към ампицилин и други пеницилини, нарушена чернодробна функция.

Дозировка

Те се определят индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването, локализацията на инфекцията и чувствителността на патогена.

Когато се приема перорално за възрастни, единичната доза е 250-500 mg, честотата на приложение е 4 пъти на ден. Деца с тегло до 20 kg - 12,5-25 mg/kg на всеки 6 часа.

При интрамускулно, интравенозно приложение единичната доза за възрастни е 250-500 mg на всеки 4-6 часа, за деца - 25-50 mg/kg.

Продължителността на лечението зависи от локализацията на инфекцията и характеристиките на хода на заболяването.

Максимална дневна доза:за възрастни, когато се приемат перорално - 4 g, когато се прилагат интравенозно и интрамускулно - 14 g.

Странични ефекти

Алергични реакции:уртикария, еритема, ринит, конюнктивит; рядко - треска, болки в ставите, еозинофилия; изключително рядко - анафилактичен шок.

От храносмилателната система:гадене, повръщане.

Ефекти, дължащи се на химиотерапевтично действие:орална кандидоза, вагинална кандидоза, чревна дисбиоза, колит, причинен от Clostridium difficile.

Лекарствени взаимодействия

Sulbactam, необратим инхибитор на β-лактамазите, предотвратява хидролизата и разрушаването на ампицилин от β-лактамазите на микроорганизмите.

При едновременната употреба на ампицилин с бактерицидни антибиотици (включително аминогликозиди, цефалоспорини, циклосерин, рифампицин) се появява синергизъм; с бактериостатични антибиотици (включително макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини, сулфонамиди) - антагонизъм.

Ампицилинът засилва ефекта на индиректните антикоагуланти, потискайки чревната микрофлора, намалявайки синтеза на К и протромбиновия индекс.

Ампицилинът намалява ефекта на лекарствата, по време на метаболизма на които се образува PABA.

Пробенецид, диуретици, алопуринол, фенилбутазон, НСПВС намаляват тубулната секреция на ампицилин, което може да бъде придружено от повишаване на концентрацията му в кръвната плазма.

Антиацидите, глюкозаминът, лаксативите, аминогликозидите забавят и намаляват абсорбцията на ампицилин. повишава абсорбцията на ампицилин.

Ампицилинът намалява ефективността на оралните контрацептиви.

специални инструкции

По време на лечението с ампицилин е необходимо системно проследяване на бъбречната, чернодробната и периферната кръвна функция. Пациенти с увредена бъбречна функция изискват коригиране на режима на дозиране в съответствие със стойностите на CC.В случай на увредена бъбречна функция

Пациентите с увредена бъбречна функция изискват коригиране на режима на дозиране в съответствие със стойностите на CC.

По време на лечението с ампицилин е необходимо системно проследяване на бъбречната функция. Когато се използва във високи дози при пациенти с бъбречна недостатъчност, са възможни токсични ефекти върху централната нервна система.

За чернодробна дисфункция

Противопоказан при чернодробна дисфункция.

По време на лечението с ампицилин е необходимо системно проследяване на чернодробната функция.

A40 Стрептококова септицемия A41 Друга септицемия A46 Еризипел H66 Гноен и неуточнен среден отит H70 Мастоидит и свързани състояния I33 Остър и подостър ендокардит J00 Остър назофарингит (хрема) J01 Остър синузит J02 Остър фарингит J03 Остър тонзилит J04 Остър ларингит и трахея IT J15 Бактериална пневмония, not classified in other sections J20 Acute bronchitis K05 Gingivitis and periodontal diseases K12 Stomatitis and related lesions K81.0 Acute cholecystitis K81.1 Chronic cholecystitis K83.0 Cholangitis L01 Impetigo L02 Skin abscess, boil and carbuncle L03 Phlegmon L08.0 Pyoderma N10 Acute tubulointersti циален нефрит N11 Хроничен тубулоинтерстициален нефрит N30 Цистит N34 Уретрит и уретрален синдром N41 Възпалителни заболявания на простатната жлеза N70 Салпингит и оофорит N71 Възпалителни заболявания на матката, с изключение на шийката на матката N72 Възпалителни заболявания на шийката на матката

Фармакологична група

Широкоспектърен пеницилинов антибиотик, разрушаван от пеницилиназа

фармакологичен ефект

Антибиотик от групата на полусинтетичните пеницилини с широк спектър на действие. Има бактерициден ефект чрез инхибиране на синтеза на бактериалните клетъчни стени.

Активен срещу аеробни грам-положителни бактерии: Staphylococcus spp. (с изключение на щамове, произвеждащи пеницилиназа), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; аеробни грам-отрицателни бактерии: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, някои щамове на Haemophilus influenzae.

Унищожава се от бактериални β-лактамази.

Фармакокинетика

След перорално приложение се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Ампицилинът се разпределя в повечето органи и тъкани. Прониква през плацентарната бариера, слабо прониква през BBB. При възпаление на менингите пропускливостта на BBB рязко се увеличава. 30% от ампицилина се метаболизира в черния дроб. Екскретира се с урината и жлъчката.

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към ампицилин: вкл. инфекции на ухото, гърлото, носа, одонтогенни инфекции, бронхопулмонални инфекции, остри и хронични инфекции на пикочните пътища, стомашно-чревни инфекции (включително салмонелоза, холецистит), гинекологични инфекции, менингит, ендокардит, септицемия, сепсис, ревматизъм, еризипел, скарлатина, кожа и инфекции на меките тъкани.

Инфекциозна мононуклеоза, лимфоцитна левкемия, свръхчувствителност към ампицилин и други пеницилини, чернодробна дисфункция.

Алергични реакции:уртикария, еритема, оток на Quincke, ринит, конюнктивит; рядко - треска, болки в ставите, еозинофилия; изключително рядко - анафилактичен шок.

От храносмилателната система:гадене, повръщане.

Ефекти, дължащи се на химиотерапевтично действие:орална кандидоза, вагинална кандидоза, чревна дисбиоза, колит, причинен от Clostridium difficile.

специални инструкции

По време на лечението с ампицилин е необходимо системно проследяване на бъбречната, чернодробната и периферната кръвна функция. Пациентите с увредена бъбречна функция изискват коригиране на режима на дозиране в съответствие със стойностите на CC.

Когато се използва във високи дози при пациенти с бъбречна недостатъчност, са възможни токсични ефекти върху централната нервна система.

Когато ампицилин се използва при пациенти с бактериемия (сепсис), е възможна реакция на бактериолиза (реакция на Jarisch-Herxheimer).

За бъбречна недостатъчност

Пациентите с увредена бъбречна функция изискват коригиране на режима на дозиране в съответствие със стойностите на CC.

По време на лечението с ампицилин е необходимо системно проследяване на бъбречната функция. Когато се използва във високи дози при пациенти с бъбречна недостатъчност, са възможни токсични ефекти върху централната нервна система.

В случай на чернодробна дисфункция

Противопоказан при чернодробна дисфункция.

По време на лечението с ампицилин е необходимо системно проследяване на чернодробната функция.

Употреба по време на бременност и кърмене

Възможно е да се използва ампицилин по време на бременност според показанията. Ампицилин се екскретира в кърмата в ниски концентрации. Ако е необходимо да се използва ампицилин по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето.

Лекарствени взаимодействия

Sulbactam, необратим инхибитор на β-лактамазите, предотвратява хидролизата и разрушаването на ампицилин от β-лактамазите на микроорганизмите.

При едновременната употреба на ампицилин с бактерицидни антибиотици (включително аминогликозиди, цефалоспорини, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) се появява синергизъм; с бактериостатични антибиотици (включително макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини, сулфонамиди) - антагонизъм.

Ампицилинът засилва ефекта на индиректните антикоагуланти, потискайки чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбиновия индекс.

Ампицилинът намалява ефекта на лекарствата, по време на метаболизма на които се образува PABA.

Пробенецид, диуретици, алопуринол, фенилбутазон, НСПВС намаляват тубулната секреция на ампицилин, което може да бъде придружено от повишаване на концентрацията му в кръвната плазма.

Антиацидите, глюкозаминът, лаксативите, аминогликозидите забавят и намаляват абсорбцията на ампицилин. Аскорбиновата киселина повишава абсорбцията на ампицилин.

Ампицилинът намалява ефективността на оралните контрацептиви.

Те се определят индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването, локализацията на инфекцията и чувствителността на патогена.

Когато се приема перорално за възрастни, единичната доза е 250-500 mg, честотата на приложение е 4 пъти на ден. Деца с тегло до 20 kg - 12,5-25 mg/kg на всеки 6 часа.

При интрамускулно, интравенозно приложение единичната доза за възрастни е 250-500 mg на всеки 4-6 часа, за деца - 25-50 mg/kg.

Продължителността на лечението зависи от локализацията на инфекцията и характеристиките на хода на заболяването.

Максимална дневна доза:за възрастни при перорално приложение - 4 g, при интравенозно и интрамускулно приложение - 14 g.

Ампицилин трихидрат е антибактериално средство с широко действие.

Ампицилин трихидрат е бактерицидно и антибактериално средство. Основната активна съставка на лекарството е ампицилин, чието действие е насочено към елиминиране на грам-положителни микроорганизми. Освен това има спектър от грам-отрицателни микроорганизми, които реагират на това лекарство.

• бронхопулмонална;
• нос, гърло, ухо;
• възпалителни процеси на стомашно-чревния тракт;
• следоперативни превантивни мерки;
• тазови органи, включително болести, предавани по полов път.

Лечението с ампицилин трихидрат рядко причинява странични ефекти. Не се случват често:

• алергии;
• не се изключва развитието на вторична инфекция, която е в спокойна фаза.

При някаква проява трябва да се действа.

Противопоказания за приемане на ампицилин трихидрат могат да бъдат:

• индивидуална непоносимост към пеницилинови антибиотици;
• редица хронични заболявания;
• пациенти с алергии от различен произход.

Съгласно инструкциите за употреба на таблетки ампицилин трихидрат, лекарството може да се използва от деца на възраст над 30 дни.

Купете Ампицилин трихидрат таблетки в сайта на онлайн аптеката - ваш избор!

Няма да сбъркате, ако решите да закупите лекарството Ампицилин трихидрат или друго лекарство от сайта на онлайн аптеката. Висококвалифицирани фармацевти ще ви кажат как да приемате лекарството, кой е най-добре да изберете на най-подходящата цена.

Аптеката работи седем дни в седмицата: понеделник-събота 9-21 неделя 10-18.

Винаги сме готови да отговорим на въпроси:

Препоръчително е да приемате каквито и да е лекарства по препоръка на лекар. Това важи и за антибиотиците, дори и да са ви познати, вече сте се подлагали на терапия с тях няколко пъти. Ампицилин трихидрат е доста ефективно лекарство, което се използва широко при лечението на различни заболявания, от обикновени остри респираторни инфекции до пневмония и менингит.

Днес ще разгледаме това лекарство по-подробно, ще се опитаме да разберем колко е безопасно, дали има странични ефекти, какъв е основният му принцип на действие, както и неговите показания.

Форма на освобождаване, състав

Ампицилин трихидрат най-често се приема през устата. Лекарството се произвежда под формата на таблетки и суспензии. Можете да правите интрамускулни инжекции с него. В повечето случаи хората използват таблети. Едно парче съдържа 250 mg от активното вещество - ампицилин трихидрат. Опаковани по 10, 20, 24 бр.

Експертите също препоръчват приема на лекарството под формата на суспензия. Но не се продава самата суспензия, а прахът, който след това трябва да се разреди. Прахът се продава в бутилки от 5 грама. Когато суспензията вече е готова в съответствие с инструкциите, 5 ml съдържа 250 mg от активното вещество.

При лечение на по-сложни заболявания, като остър бронхит и пневмония, се препоръчва интрамускулно приложение на лекарството под формата на инжекции.

Инжекционният разтвор трябва да се приготви независимо от праха. Продават се бутилки от 2, 1, 0,25 и 0,5 грама ампицилин на прах.

Фармакокинетика

Бърза абсорбция се наблюдава след перорален прием на лекарството. Неговата бионаличност е доста висока: тя е повече от четиридесет процента. Продуктът започва да се разпределя равномерно в тъканите и органите. Терапевтичните концентрации се установяват в следните области:

• В тъканите на плода;
• В слюнката;
• В секрецията на бронхите;
• В урината;
• В белите дробове;
• В костите;
• В жлъчката;
• В червата (в лигавиците);
• В плеврална течност;
• В течността на средното ухо, както и в параназалните синуси.

С развитието на гноен бронхит се наблюдава недостатъчно натрупване на активното вещество в секрета.Лекарството трудно преминава кръвно-мозъчната бариера, но пропускливостта се увеличава значително с развитието на възпалителния процес.

Лекарството лесно се елиминира по време на хемодиализа, тъй като не се натрупва

Много голяма концентрация на веществото се създава в урината и може частично да се екскретира в млякото, както и в жлъчката. По-голямата част от лекарството (около 80 процента) се екскретира чрез бъбреците.

Фармакология

Ампицилин трихидрат е ефективен антибиотик. Принадлежи към пеницилиновата група, която се характеризира с широк спектър от ефекти върху организма. Лекарство от полусинтетичен тип. Той инхибира растежа и възпроизводството на бактериалните клетъчни стени, поради което има бактерициден ефект.

Осигурява висока активност срещу грам-отрицателни аеробни бактерии, както и грам-положителни аеробни бактерии. Но има щамове, които произвеждат пеницилиназа. Ампицилинът вече не е активен срещу такива бактерии. Той е устойчив на различни киселини, но пиницилиназата го унищожава.

Показания

Лекарството е показано, когато е необходимо да се лекуват инфекциозни, възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, които са чувствителни към лекарството:

• Пневмония, бронхит, абсцеси в белите дробове;
• перитонит;
• Цистит, пиелонефрит;
• Скарлатина;
• менингит;
• тонзилит;
• Инфекции на меките тъкани, кожни заболявания;
• сепсис;
• ревматизъм;
• Еризипел.

Дори когато знаете за какво помага ампицилин трихидрат, не забравяйте: трябва да се приема по препоръка на лекар, под наблюдение. Това е много важно за повишаване на ефективността на лекарствената терапия и за предотвратяване на развитието на странични ефекти и усложнения.

Приложение

Дозите трябва да се определят изключително от лекар. Той определя оптималния метод на приложение, като се вземат предвид чувствителността на патогените, специфичното местоположение на инфекцията, както и тежестта на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента. Ето основните принципи на приемане на лекарството под формата на таблетки.

• Те приемат хапчета, без да се фокусират върху храненето;
• Желателно е дневната доза да се раздели на 4 приема;
• Дневната доза за деца е само 50-100 mg на kg. Ако телесно тегло е по-малко от 20 kg, изчислете 12 mg на kg;
• Възрастен може да приема 250-500 mg от лекарството наведнъж, 1-3 mg на ден. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 4 g.

Експертите отбелязват, че е необходимо да се поддържа постоянно висока концентрация на лекарството в тялото.

За да направите това, трябва да установите обмислен график за приемане на лекарството. Най-добрият вариант е да го приемате на всеки 8 часа или на всеки 6 часа.

Важно е да подготвите правилно суспензията.За разреждане на праха в бутилката трябва да се вземат само 62 ml дестилирана вода. След приложение суспензията трябва да се измие с вода. Дозировката се извършва с помощта на специална мерителна лъжица с две маркировки: горната граница показва 5 ml, а долната граница - 2,5 ml.

Трябва да се обърне особено внимание, за да се осигури правилно парентерално приложение. Може да бъде интрамускулно, интравенозно, капково и струйно. Дневната доза за възрастен пациент е 1-3 грама, а единичната доза е 250-500 mg. Когато инфекцията е тежка, с усложнения, се допуска увеличение до 10 грама. Разбира се, това се прави само под наблюдението на лекар.

За деца дневната доза е 50 мг на килограм. Ако заболяването е тежко, можете да го удвоите.

Препоръчва се дневната доза да се раздели на 4-6 инжекции, като се спазват равни интервали от време от 6-4 часа. Интравенозното лечение може да се проведе в продължение на една седмица, а интрамускулното лечение продължава една до две седмици. Понякога преминават от венозно към мускулно приложение.

Разтворът трябва да се използва веднага след производството.

Странични ефекти

Възможни са различни странични ефекти, но най-често лечението с ампицилин протича без тях. Нека посочим основните.

• Храносмилателни разстройства: повръщане с гадене, стомашно разстройство, стоматит, чревна дисбиоза, колит, повишена активност на чернодробните трансаминази;
• Има нарушения в хемопоетичната система: развиват се тромбоцитопения, анемия, както и агранулоцитоза и левкопения;
• Понякога се появяват алергични реакции: от уртикария до ангиоедем, кожен обрив, дерматит със сърбеж и в изключителни случаи е вероятно развитието на анафилактичен шок.

Развитието на вагинална кандидоза и орална кандидоза също е вероятно поради химиотерапевтичния ефект на лекарството върху тялото.

Противопоказания

Това лекарство се използва широко поради малък брой противопоказания. Въпреки това, лекарството не трябва да се приема, ако се установят значителни проблеми с чернодробната функция. Лекарството също е противопоказано за тези, които страдат от свръхчувствителност към групата на пеницилиновите антибиотици.

Употреба по време на бременност и кърмене

Активното вещество се екскретира в малки концентрации в кърмата. Ако има нужда от приема на лекарството, можете да спрете кърменето по време на терапията.

По време на бременност лекарството се приема само в краен случай: ако ползата за жената значително надвишава риска за плода

Нюанси на приемане

Нека да разгледаме списъка със специални инструкции за правилната употреба на лекарството.

• Когато се провежда лекарствена терапия с ампицилин, е изключително важно системно да се следи функционалността на черния дроб и бъбреците и да се проверява състоянието на периферната кръв.
• При лечение на алергични заболявания, като сенна хрема или бронхиална астма, лекарството се предписва с изключително внимание.
• При лечение на пациенти с бъбречна недостатъчност трябва да се коригира дозировката и режима на дозиране.
• Ампицилин трихидрат се използва с повишено внимание при установяване на бъбречна недостатъчност. По време на лечението е важно постоянно да се следи чернодробната функция.
• Известно е, че може да има усложнения при сепсис: има възможност за реакция на бактериолиза.
• Когато лекарството се приема от пациенти с бъбречна недостатъчност, може да започне токсично въздействие върху централната нервна система.
• Ако се открие алергична реакция, незабавно спрете приема на лекарството. Назначава се десенсибилизираща терапия.
• Препоръчително е да се осигури предотвратяване на развитието на кандидоза. Заедно с ампицилин се предписват леворин, нистатин и витамини.

Ако пациентът е отслабен, има вероятност да се развие суперинфекция, причинена от микроорганизми, които са резистентни към лекарството. В случай на предозиране се предписва симптоматично лечение.

Условия за съхранение

Съхранявайте лекарството на сухо място, добре защитено от светлина. Прахът за по-нататъшно приготвяне на инжекционния разтвор се съхранява при максимална температура от 20 градуса по Целзий. За таблетки, прахове и суспензии границата е 25 градуса над нулата. Минималният праг е 15 градуса по Целзий.

Стандартният срок на годност е 2 години. Суспензията може да се съхранява 8 дни. Инжекционният разтвор не може да се съхранява!

Аналози

Структурните аналози се определят от активното вещество, ампицилин: Penodil, Zetsil, Ampicillin AMP-Forte, Ampicillin-Ferein, Ampicillin Innotek, някои други лекарства.

Най-често използваното лекарство е ампицилин трихидрат, доказано лекарство, което е доста ефективно и безопасно.

Производител: OJSC "Борисов завод за медицински препарати" Република Беларус

ATS код: J01CA01

Група ферми:

Форма на освобождаване: Твърди лекарствени форми. Хапчета.

Основни характеристики. Съединение:

Активно вещество: 250 mg ампицилин (под формата на трихидрат) в 1 таблетка.

Помощни вещества: картофено нишесте, талк, калциев стеарат, кроскармелоза натрий.

Фармакологични свойства:

Фармакодинамика. Антибиотик от групата на полусинтетичните пеницилини с широк спектър на действие. Има бактерициден ефект чрез инхибиране на синтеза на бактериалните клетъчни стени.

Активен срещу аеробни грам-положителни бактерии: Staphylococcus spp. (с изключение на щамове, произвеждащи пеницилиназа), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; аеробни грам-отрицателни бактерии: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, някои щамове на Haemophilus influenzae.

Ампицилинът се разрушава от пеницилиназата и следователно няма ефект върху пеницилин-образуващите щамове на патогени. Киселинно устойчив.

Фармакокинетика. След перорално приложение се абсорбира относително задоволително от стомашно-чревния тракт. Бионаличност 30 - 40%. Ампицилинът се разпределя в повечето органи и тъкани. Прониква през плацентата, слабо прониква през кръвно-мозъчната бариера. При възпаление на менингите се увеличава пропускливостта на кръвно-мозъчната бариера за ампицилин. Подлежи на биотрансформация (10%). Екскретира се главно чрез бъбреците непроменен. В урината се създават високи концентрации на непроменен антибиотик. Частично се екскретира с жлъчка, при кърмещи майки - с мляко. При многократно приложение не се натрупва, което прави възможно използването на ампицилин трихидрат за дълго време.

Показания за употреба:

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към действието на ампицилин трихидрат; възпалителни заболявания на горните дихателни пътища (фарингит, ларингит, бронхит); остър и хроничен тонзилит (ангина); отит и синузит; инфекции на пикочните и жлъчните пътища (пиелит); , включително дизентерия, йерсиниоза, носителство на салмонела.

важно!Запознайте се с лечението, ,

Начин на употреба и дозировка:

Дозата и продължителността на лечението се определят индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването, локализацията на инфекцията и чувствителността на патогена.

Перорално, 0,5 - 1 час преди хранене, възрастни - 250 mg (1 таблетка) 4 пъти на ден. При необходимост дозата се увеличава до 3 g (12 таблетки) дневно.

Деца над 4 години се предписват по 1 - 2 g (4 - 8 таблетки) на ден. Дневната доза се разделя на 4 приема.

Характеристики на приложението:

По време на лечението с ампицилин е необходимо системно проследяване на бъбречната, чернодробната и периферната кръвна функция. Пациентите с нарушена бъбречна функция изискват коригиране на режима на дозиране (увеличаване на интервала между дозите) в съответствие със стойностите на креатининовия клирънс. При намаляване на креатининовия клирънс до 15 - 29 ml/min интервалът между дозите на ампицилин трихидрат се увеличава до 6 - 8 часа, при креатининов клирънс от 5 до 14 ml/min той се увеличава до 12 часа.При лица на хемодиализа или перитонеална диализа, ампицилин трихидрат се използва в стандартни единични дози след всяка процедура.

Да се ​​използва с повишено внимание при бронхиална астма, сенна хрема и други алергични състояния.

Бременност и кърмене. Възможно е да се използва ампицилин по време на бременност според показанията. Ампицилин се екскретира в кърмата в ниски концентрации. Ако е необходимо да се използва ампицилин по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето.

Въздействие върху лабораторните показатели: при определяне на съдържанието на глюкоза в урината чрез химични методи е възможна фалшиво положителна реакция. Препоръчително е да се използва методът на глюкозооксидазата за определяне на глюкоза в урината, докато приемате ампицилин.

Влияние върху способността за шофиране и работа с движещи се механизми: по време на лечението е необходимо да се въздържате от шофиране на превозни средства и извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции.

Странични ефекти:

От стомашно-чревния тракт: , .

Ефекти, причинени от химиотерапия: чревна дисбиоза, причинена от C. difficile, вагинална кандидоза.

От страна на хемопоетичната система: рядко - удължаване на времето и повишени нива на протромбин.

От черния дроб: преходно повишаване на нивото на чернодробните трансаминази, холестатична жълтеница.

Взаимодействие с други лекарства:

Ампицилин трихидрат намалява ефекта на оралните контрацептиви поради нарушаване на ентерохепаталната им циркулация и повишава ефекта на антикоагуланти и аминогликозидни антибиотици.

Алопуринол увеличава вероятността от кожни обриви.

Пробенецид, когато се използва едновременно с ампицилин, намалява тубулната секреция на последния, което води до повишаване на концентрацията на ампицилин в кръвната плазма и повишен риск от развитие на токсични ефекти.

Противопоказания:

Повишена индивидуална чувствителност (включително към други пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми), лимфоцитна левкемия, тежка чернодробна дисфункция, деца (до 4 години).

Предозиране:

Понастоящем не са докладвани случаи на предозиране на ампицилин трихидрат, когато се приема перорално.

Симптоми: при използване на много високи дози може да възникне токсичен конвулсивен ефект върху централната нервна система (особено при пациенти с бъбречна недостатъчност).

Лечение: симптоматично (поддържане на жизнените функции), при конвулсивна готовност и конвулсивен синдром - приложение на диазепам 5 - 10 mg интрамускулно или интравенозно. Ампицилин трихидрат се отстранява от тялото по време на хемодиализа.

Условия за съхранение:

На защитено от светлина и влага място, при температура не по-висока от 25 ° C. Да се ​​пази далеч от деца. Срок на годност - 2 години. Да не се използва след изтичане срока на годност.

Условия за почивка:

По лекарско предписание

Пакет:

По 10 таблетки в блистерна опаковка No 10 х 2 или 10 таблетки в блистерна опаковка No 10 х 1.

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Ампицилин. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти относно употребата на ампицилин в тяхната практика. Молим ви активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: дали лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на ампицилин в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използвайте за лечение на болки в гърлото и други инфекциозни заболявания при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Ампицилин- широкоспектърно антибактериално бактерицидно средство от групата на полусинтетичните пеницилини, устойчиви на киселини. Инхибира пептидогликанова полимераза и транспептидаза, предотвратява образуването на пептидни връзки и нарушава късните етапи на синтеза на клетъчната стена на делящ се микроорганизъм, което води до намаляване на осмотичната стабилност на бактериалната клетка и причинява нейния лизис.

Активен срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, аеробни неспорообразуващи бактерии (Listeria spp.).

Не е ефективен срещу продуциращи пеницилиназа щамове на Staphylococcus spp., всички щамове на Pseudomonas aeruginosa, повечето щамове на Klebsiella spp. и Enterobacter spp.

Съединение

Ампицилин (под формата на трихидрат) + помощни вещества.

Фармакокинетика

Абсорбцията след перорално приложение е бърза, висока, бионаличността е 40%. Равномерно разпределен в органите и тъканите на тялото, намира се в терапевтични концентрации в плевралната, перитонеалната, амниотичната и синовиалната течност, цереброспиналната течност, съдържанието на мехури, урина (високи концентрации), чревна лигавица, кости, жлъчен мехур, бели дробове, тъкани на женските полови органи, жлъчката, в бронхиалния секрет (при гнойния бронхиален секрет натрупването е слабо), параназалните синуси, течността на средното ухо, слюнката, феталните тъкани. Слабо прониква през кръвно-мозъчната бариера (пропускливостта се увеличава при възпаление).

Екскретира се предимно чрез бъбреците (70-80%), а в урината се създават много високи концентрации на непроменен антибиотик; отчасти с жлъчка, при кърмещи майки - с мляко.

Не се натрупва. Отстранява се чрез хемодиализа.

Показания

Бактериални инфекции, причинени от чувствителна микрофлора:

• дихателни пътища и УНГ органи (синузит, тонзилит, фарингит, отит на средното ухо, бронхит, пневмония, белодробен абсцес);
• инфекции на бъбреците и пикочните пътища (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит);
• инфекции на жлъчната система (холангит, холецистит);
• хламидийни инфекции при бременни жени (с непоносимост към еритромицин);
• цервицит;
• инфекции на кожата и меките тъкани: еризипел, импетиго, вторично инфектирани дерматози;
• мускулно-скелетни инфекции;
• пастьорелоза;
• листериоза;
• стомашно-чревни инфекции (коремен тиф и паратиф, дизентерия, салмонелоза, носителство на салмонела, перитонит);
• ендокардит (профилактика и лечение);
• менингит;
• бактериална септицемия.

Формуляри за освобождаване

Таблетки 250 мг.

Прах или гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение.

Прах за приготвяне на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (инжекции в ампули за инжекции).

Капсули 250 mg и 500 mg.

Инструкции за употреба и дозировка

Орално, възрастни - 250 mg 4 пъти на ден 0,5-1 час преди хранене с малко количество вода; при необходимост дозата се повишава до 3 g на ден.

Инфекции на стомашно-чревния тракт и пикочно-половата система - 500 mg 4 пъти на ден.

При гонококов уретрит - 3,5 g перорално еднократно.

Суспензията се препоръчва при деца с леки инфекции: новородени от 1 месец - 150 mg/kg телесно тегло на ден; до 1 година - в размер на 100 mg / kg телесно тегло на ден; от 1 до 4 години - 100-150 mg/kg телесно тегло на ден; Деца над 4 години се предписват 1-2 g на ден. Дневната доза се разделя на 4-6 приема.

Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването (от 5-10 дни до 2-3 седмици, а при хронични процеси - няколко месеца).

Таблетките се приемат перорално, независимо от храненето.

Приготвяне на суспензията: добавете вода в бутилката до риска и разклатете добре. Приготвената суспензия е стабилна при стайна температура в продължение на 14 дни. Суспензията трябва да се разклати преди всяка употреба. 5 ml от приготвената суспензия (1 мерителна лъжица) съдържа 250 mg ампицилин.

За парентерално приложение (интрамускулно, интравенозно или интравенозно капково (капкомер)) единична доза за възрастни е 250-500 mg, дневна доза е 1-3 g; при тежки инфекции дневната доза може да се увеличи до 10 g или повече.

За новородени деца лекарството се предписва в дневна доза от 100 mg / kg, за деца от други възрастови групи - 50 mg / kg. При тежки случаи на инфекция посочените дози могат да се удвоят.

Дневната доза се разделя на 4-6 инжекции с интервал от 4-6 ч. Продължителността на интрамускулното приложение е 7-14 дни. Продължителността на интравенозното приложение е 5-7 дни, последвано от преход (ако е необходимо) към интрамускулно приложение.

Разтворът за интрамускулно приложение се приготвя чрез добавяне на 2 ml вода за инжекции към съдържанието на бутилката.

За интравенозно струйно приложение единична доза от лекарството (не повече от 2 g) се разтваря в 5-10 ml вода за инжекции или изотоничен разтвор на натриев хлорид и се прилага бавно в продължение на 3-5 минути (1-2 g за 10- 15 минути) . При еднократна доза, надвишаваща 2 g, лекарството се прилага интравенозно. За да направите това, единична доза от лекарството (2-4 g) се разтваря в 7,5-15 ml вода за инжекции, след което полученият разтвор се добавя към 125-250 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5-10% глюкоза разтвор и се прилага със скорост 60-80 капки/мин. При интравенозно приложение на деца като разтворител се използва 5-10% разтвор на глюкоза (30-50 ml в зависимост от възрастта).

Разтворите се използват веднага след приготвянето им.

Страничен ефект

• лющене на кожата;
• копривна треска;
• ринит;
• конюнктивит;
• оток на Quincke;
• треска;
• анафилактичен шок;
• дисбактериоза;
• стоматит;
• гастрит;
• суха уста;
• промяна във вкуса;
• болка в корема;
• повръщане, гадене;
• диария;
• псевдомембранозен ентероколит;
• агресивност;
• безпокойство;
• объркване;
• промяна на поведението;
• депресия;
• конвулсии (при терапия с високи дози);
• левкопения, неутропения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, анемия;
• интерстициален нефрит;
• нефропатия;
• суперинфекция (особено при пациенти с хронични заболявания или намалена устойчивост на организма);
• вагинална кандидоза.

Противопоказания

• Инфекциозна мононуклеоза;
• лимфоцитна левкемия;
• чернодробна недостатъчност;
• анамнеза за стомашно-чревни заболявания (особено колит, свързан с употребата на антибиотици);
• период на кърмене;
• детска възраст (до 1 месец);
• свръхчувствителност (включително към други пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми).

Употреба по време на бременност и кърмене

Използвайте лекарството с повишено внимание по време на бременност. Противопоказан по време на кърмене.

специални инструкции

По време на курса на лечение е необходимо да се следи състоянието на функцията на хемопоетичните органи, черния дроб и бъбреците.

Възможно е да се развие суперинфекция поради растежа на микрофлора, която е нечувствителна към нея, което изисква съответна промяна в антибактериалната терапия.

При лечение на пациенти с бактериемия (сепсис) е възможно развитието на реакция на бактериолиза (реакция на Jarisch-Herxheimer).

При пациенти, които са свръхчувствителни към пеницилини, са възможни кръстосани алергични реакции с други бета-лактамни антибиотици.

При лечение на лека диария по време на курс на лечение трябва да се избягват лекарства против диария, които намаляват чревната подвижност; Можете да използвате антидиарични средства, съдържащи каолин или атапулгит, прекратете приема на лекарството. Ако диарията е тежка, консултирайте се с лекар.

Лечението трябва да продължи още 48-72 часа след изчезването на клиничните признаци на заболяването.

Лекарствени взаимодействия

Антиацидите, глюкозаминът, лаксативите, храната забавят и намаляват абсорбцията; аскорбиновата киселина повишава абсорбцията.

Бактерицидни антибиотици (включително аминогликозиди, цефалоспорини, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) - синергичен ефект; бактериостатични лекарства (макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини, сулфонамиди) антагонистични.

Повишава ефективността на индиректните антикоагуланти (потискайки чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбиновия индекс); намалява ефективността на естроген-съдържащите орални контрацептиви (необходимо е да се използват допълнителни методи за контрацепция), лекарства, чийто метаболизъм произвежда пара-аминобензоена киселина, етинил естрадиол (в последния случай рискът от пробивно кървене се увеличава).

Диуретици, алопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидни противовъзпалителни средства, лекарства, които блокират тубулната секреция, повишават концентрацията на ампицилин в плазмата (чрез намаляване на тубулната секреция).

Алопуринол повишава риска от развитие на кожни обриви.

Намалява клирънса и повишава токсичността на метотрексат.

Подобрява абсорбцията на дигоксин.

Аналози на лекарството Ампицилин

Структурни аналози на активното вещество:

• Ампицилин AMP-KID;
• Ампицилин AMP-Forte;
• Ампицилин Innotec;
• ампицилин натрий;
• Ампицилин-АКОС;
• ампицилин-фереин;
• ампицилин натриева сол;
• Ампицилин натриева сол, стерилна;
• ампицилин трихидрат;
• Зетсил;
• пенодил;
• Пентрексил;
• Standacillin.

Ако няма аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, за които помага съответното лекарство, и да разгледате наличните аналози за терапевтичния ефект.