Алкохолна полиневропатия и причините за нейното възникване. Алкохолна полиневропатия

Дългосрочната и непрекъсната злоупотреба с алкохол води не само до пълна деградация на личността на човек, но и влияе върху появата на различни заболявания на вътрешните органи. Алкохолната полиневропатия е едно от тези заболявания, според статистиката се среща при 10% от пациентите, страдащи от алкохолна зависимост, независимо дали е жена или мъж.

Причини за развитие на алкохолна полиневропатия

Токсичният ефект на продуктите от разграждането на алкохола влияе неблагоприятно върху периферната нервна система, нарушава метаболитните процеси и предаването на импулси, което става основа за симптомите на заболяването. Патологичните промени засягат всички части на гръбначния и главния мозък.

Полиневропатия от злоупотреба с алкохол се развива в последните стадии на заболяването, причините за това са:

• Токсичен ефект на етиловия алкохол и продуктите от неговото разпадане върху нервните влакна;
• Дефицит на витамини от група В. Дефицитът на тази група витамини се причинява от монотонно хранене, нарушена функция на чернодробните клетки и намалено усвояване на хранителните вещества от чревната лигавица. Малко количество тиамин не позволява на алкохола да се окисли напълно, което само засилва неговия токсичен ефект и намалява скоростта на метаболитните процеси.
• Нарушаване на микроциркулацията в структурата на нервните влакна.

Рискът от полиневропатия се увеличава няколко пъти при консумация на сурогатен алкохол, различни денатурирани алкохоли и химически спиртосъдържащи течности.

Такива течности имат най-токсичен ефект върху черния дроб, поради което витамините от група В бързо се разрушават и настъпва пълно метаболитно разстройство.

Ход на заболяването

Алкохолната полиневропатия се развива постепенно при повечето пациенти, но поради постоянното излагане на алкохол, човекът не обръща внимание на появата на първите клинични признаци.

Острото начало на заболяването е причина за консумация на големи дози алкохол в продължение на няколко дни.

Пациентите започват да обръщат внимание на здравето си, когато се появи силна слабост в краката и невъзможност за движение.

Много често алкохолната полиневропатия е предвестник на по-сериозно заболяване като напр
, което е много трудно за лечение.

Алкохолната полиневропатия на долните крайници е най-честата проява на заболяването в началния стадий.

Оплаквания на пациенти с алкохолна полиневропатия

Пациентът може да обърне внимание на факта, че здравословните проблеми са се появили в началния стадий на полиневропатия, само когато е трезвен. Обикновено пациентите изпитват следните симптоми:

• Конвулсивно свиване на мускулите на пръстите на краката.
• Изтръпването и изтръпването на крайниците са парестезии, които се появяват след нощен сън. Усещането в краката се възстановява след няколко минути или часове.
• Болки в краката и мускулите на прасеца. Болката се появява първо през нощта и става постоянна с напредването на заболяването.
• Характерен симптом е болка и дискомфорт при лека палпация на мускулите на прасеца.
• Често се развиват болезнени крампи в мускулите на краката.
• Долните крайници периодично замръзват дори през летните дни.
• С напредването на заболяването се появява постоянна слабост в краката и след това в ръцете.
• В редки случаи пациентът се оплаква от окуломоторни нарушения.

Клиничните признаци на заболяването се увеличават, тъй като все повече и повече нервни влакна участват в патологичния процес. Симптомите на заболяването също могат да претърпят обратно развитие, при условие че течностите, съдържащи алкохол, са напълно изоставени.

Прояви на алкохолна полиневропатия

При алкохолната полиневропатия на преден план излизат двигателните нарушения. Походката на петел се появява поради дисфункция на екстензорните мускули на стъпалото.

Бързо се развива атрофия на мускулите на прасеца, което се проявява чрез загуба на тегло на долните крайници. Мускулите на ръцете се включват в този патологичен процес много по-късно от мускулите на краката.

Поради нарушение на сетивността, пациентът чувства, че подовата повърхност е станала мека.

Структурата и цветът на кожата също се променят - крайниците придобиват мраморен цвят, кожата е суха, чупливостта на ноктите се увеличава, може да се появи прекомерно изпотяване, космите по краката изчезват и в края на заболяването се появяват трофични язви. и се появяват отоци.

• Парезата и парализата в началния етап продължават за кратък период от време, след което могат значително да ограничат мобилността на пациента.
• Тъй като токсичното увреждане на нервните влакна продължава, вагусният нерв е засегнат, което води до задух и тахикардия.
• Особеност на хода на полиневропатия с алкохолен произход е комбинацията му с амнестичен синдром, който се проявява чрез липса на памет за текущи събития, дезориентация в пространството и времето.
• По време на прегледа лекарят обръща внимание на нарушение на чувствителността в мускулите на прасеца, в ръцете и краката това се записва като липса на рефлекси в областта на поставяне на ръкавици и чорапи.
• Увреждането на нервите започва от долните части и постепенно се разпространява в цялото тяло. Тази функция обяснява появата на първите симптоми на заболяването в долните крайници.

Алкохолната полиневропатия трябва да се разграничава от диабетната полиневропатия. Диабетна полиневропатияима подобни клинични симптоми и понякога е първият признак на диабет. Диагнозата се поставя въз основа на кръвни изследвания и инструментални изследвания.

Лечение на алкохолна полиневропатия

Успехът при лечението на алкохолна полиневропатия като цяло и при лечението на полиневропатия на долните крайници зависи от това колко и колко бързо пациентът може да спре да пие алкохол.

Медикаментозно лечениесе състои от групи лекарства, използвани в курсове. На първо място това:

• Рецепти за тиамин и други витамини от група В под формата на инжекции и таблетки. Комплексът от витамини се съдържа в такива лекарства като Trigamma, Kombilepen, Neurorubin - forte.
• Лекарства, които подобряват микроциркулацията и метаболитните процеси в организма. Съвременните лекарства от тази група включват Тиоктацид, Диалипон, Тиолепта.
• При синдром на болка се използват противовъзпалителни средства и аналгетици диклофенак, ибупрофен, баралгин и смазган.

Помогнете за бързото възстановяване на двигателната сфера в състояние и традиционна медицина, за която можете да прочетете по-подробно, използвани заедно с лекарства, предписани от лекар.

• Витаминният коктейл се приготвя от едно прясно пилешко яйце, две супени лъжици мед и зехтин. Тази смес се разбива и към нея се добавят 100 грама пресен сок от моркови. Коктейлът се приема два пъти на ден.
• Кефир, смесен със семена и пресен магданоз. Нарежете две супени лъжици семена и магданоз, залейте с чаша кефир и изпийте 40 минути преди закуска. Сместа перфектно премахва токсините и насища тялото с витамини.
• Външните средства включват бани, приготвени от инфузия на борови клони и червени люти чушки. Дръжте краката си в тази течност до 30 минути на ден, след което обуйте топли чорапи.

Успокояващите билки - маточина, мащерка, валериана - ще помогнат за справяне с алкохолната зависимост по време на лечението на заболяването.

Положителна динамика може да се постигне само след няколко месеца терапия с пълно въздържание от алкохол. Също толкова важно е правилното хранене и физическите упражнения, насочени към укрепване на мускулите.

Прогноза

Без лечение симптомите на алкохолна полиневропатия се увеличават, за пациента това може да доведе до парализа на крайниците, психични разстройства и увреждане на малкия мозък, при което се наблюдават функционални координационни нарушения.

Алкохолната полиневропатия е заболяване на нервната система, свързано с прекомерна консумация на алкохол. Среща се еднакво често както при мъже, така и при жени, като в напреднала форма може да доведе до увреждане.

Нарушенията във функционирането на нервната система в резултат на развитието на алкохолна невропатия водят до промени във функционалността на човешките крайници. В тази връзка лекарите идентифицират няколко форми на заболяването:

1. сензорна форма - етап на невропатия, при който настъпва промяна в чувствителността на тъканите и мускулите на крайниците. Най-често заболяването започва от краката, но понякога засяга и ръцете. Проявява се не само като дискомфорт, но и като болезнени усещания, които периодично се увеличават. В допълнение, с течение на времето крайниците са засегнати от вегетативно-съдови патологии;
2. двигателна форма - характеризира се с нарушена двигателна функция на долните и горните крайници. Като правило, то е придружено от чувство на изтръпване и парене в тъканите, но пациентът е най-притеснен от лошото огъване на коленете, лакътните стави, ръцете и краката; възможна е дори мускулна атрофия;
3. смесена форма - наблюдават се и двете изменения. Това влошаване на заболяването настъпва в по-късните етапи при липса на лечение. Пациентът развива хипотония и намалени рефлекси на крайниците.

Най-често пациентите са засегнати от алкохолна полиневропатия на долните крайници, която се причинява от постоянен стрес върху краката, дори ако лицето води пасивен начин на живот. Но в напреднали случаи ръцете също губят чувствителност и тяхната подвижност е нарушена.

Лекарят може да определи формата на заболяването въз основа на симптомите и оплакванията на пациента. Колкото по-късно потърсите помощ от специалист, толкова по-труден и по-дълъг ще бъде процесът на лечение.

Причини за алкохолна невропатия

Основната предпоставка за развитие и влошаване на алкохолната полиневропатия е прекомерната и продължителна консумация на алкохол. Извиква:

• нарушаване на микроциркулацията на кръвта в нервните влакна;
• неуспех във функционирането на стомаха, червата и черния дроб, което води до ниско усвояване на витамин В1 от организма;
• неправилно хранене, липса на хранителни вещества и микроелементи в организма.

Друг фактор, който допринася за нарушаването на много други органи и системи, е тяхното притискане. Пациентите, които често са под въздействието на алкохол, губят подвижността и функцията на крайниците, което води до ограничаване на движенията и продължителен престой в едно положение.

Прекомерната консумация на алкохол причинява не само интелектуална и емоционална деградация на човек, но и физическо потискане на активността на тялото му.

Ако алкохолната полиневропатия не бъде открита навреме, прогнозата може да бъде неблагоприятна, което води до увреждане или диабет.

Симптоми на заболяването

Основната опасност от алкохолна полиневропатия е, че пациентите, докато са под въздействието на алкохол, рядко обръщат внимание на собствените си усещания, докато не се появи силна болка или сериозен дискомфорт. Такива симптоми са типични за късните, напреднали стадии на невропатия, когато медицинската намеса е жизненоважна за запазване здравето на пациента.

Основните симптоми на алкохолна невропатия включват:

• промяна в усещанията в крайниците - появата на чувство на изтръпване, изтръпване на кожата;
• повишени мускулни крампи, придружени от болка;
• постоянно усещане, че крайниците замръзват - възниква поради влошено кръвообращение;
• мускулна слабост, намаляване на размера, атрофия;
• ограничена подвижност, невъзможност да се направи това, което преди беше просто и лесно - повдигнете нещо, движете се активно;
• промени в походката поради мускулна слабост;
• повишено изпотяване.

С влошаване на заболяването възникват още по-неприятни усещания и последствия, включително нарушения на говора, памет, парализа на крайниците, появата на кожни язви и други. Начинът на живот на човек постепенно се променя, защото с такива симптоми става трудно да се работи и да се общува с хората.

Изолацията от обществото влияе на по-голямата част от зависимите да пият още повече и тогава вероятността да се върнат към предишния си живот и пълно възстановяване става минимална. Ето защо е важно своевременно да се открият промените, които настъпват в тялото на пациент, страдащ от алкохолна зависимост, и своевременно да се свържете със специалист. В ранните си стадии алкохолната невропатия е лечима.

Методи за диагностика на заболяването

Основните начини за диагностициране на алкохолна невропатия са снемане на анамнеза, анализ на оплакванията за съществуващи симптоми и преглед на пациента. Те ни позволяват да направим заключение за наличието на болестта.

Допълнителните диагностични методи могат само да потвърдят първоначалната диагноза, да идентифицират етапа и степента на развитие на невропатията, както и други характеристики, които позволяват на специалиста да предпише компетентно и ефективно лечение. Тези методи на изследване включват:

• биопсия на парче нерв - взето за анализ и разбиране на общата клинична картина на заболяването;
• Електроневромиографията е хардуерен диагностичен метод, който показва подробни характеристики на заболяването и ви позволява да проследявате динамиката на заболяването.

Характеристики на лечението на заболяването

За да се отървете напълно от алкохолната невропатия и да спрете разрушаването на тялото, трябва да спрете да пиете. Всички усилия ще бъдат безполезни, ако продължите да злоупотребявате с алкохол. Не всички пациенти, особено тези, които страдат от алкохолна зависимост, могат да спрат и да променят нещо в живота си. Затова интегрираният подход и ежедневните усилия за възстановяване на собственото ви здраве са важни. Важен фактор за ефективното лечение е подкрепата на близките.

Цялата гама от мерки за лечение на алкохолна невропатия включва три области на въздействие върху тялото на пациента: лекарства, нелекарствено лечение и народни средства. Само лекар може да предпише лекарства въз основа на диагнозата. Често на пациенти с алкохолна невропатия се предписват следните лекарства:

• лекарства, които нормализират микроциркулацията на кръвта;
• витаминни комплекси за възстановяване на имунитета, особено витамин В и аскорбинова киселина;
• антихипоксанти и антиоксиданти, които помагат за почистване на тялото от токсини;
• лекарства за укрепване на кръвоносните съдове и поддържане на невронни връзки, тъй като те не могат да бъдат възстановени;
• аналгетици и нестероидни лекарства, които спират възпалителните процеси в организма.

В допълнение към лекарствата, пациентът трябва да преразгледа и коригира диетата си. Диетата трябва да включва максимално здравословни храни, богати на витамини и микроелементи. В същото време е по-добре да изключите напълно от менюто ястия, които са трудни за стомаха - пържени, пикантни, пушени.

За пълно активно възстановяване по време на периода на лечение е необходимо да се правят упражнения. Укрепването на мускулите, развитието на ставите и връщането на удобната мобилност е невъзможно без обучение. В допълнение, физиотерапевтичните методи, предписани от лекаря, ще бъдат полезни.

Използването на методи на традиционната медицина за лечение на алкохолна невропатия е възможно само като помощно средство успоредно с приема на лекарства. Отварите и тинктурите няма да дадат желания ефект, ако ги пиете отделно, а не редовно.

Използването на традиционната медицина трябва да бъде съгласувано с лекар. Повечето тинктури се правят с алкохол и в случай на алкохолна невропатия употребата му е строго забранена.

Алкохолната полиневропатия се лекува чрез пълно спиране на употребата на алкохолни напитки. Тъй като заболяването се влошава, симптомите се увеличават, но колкото по-скоро отидете на лекар, толкова по-лесно и по-бързо ще бъде процесът на лечение. Ето защо е важно да бъдете внимателни към себе си и да се грижите за здравето си.

Според статистиката около 90% от хората, които редовно пият алкохол в големи дози, са податливи на сериозно заболяване - алкохолна полиневропатия. И жените, и мъжете могат да се разболеят.

И много често в резултат на това заболяване, ако не се вземат мерки навреме, пациентите стават инвалидизирани, не могат да се движат самостоятелно и изпитват силна болка.

Алкохолната полиневропатия е неврологично заболяване, което се характеризира с увреждане на функцията на периферните нерви.

Развива се в резултат на токсичния ефект на алкохола върху нервната система. Рисковата група обикновено включва хора, които пият алкохол неумерено и често и не следят здравето си.

Причини за заболяването

Що се отнася до причините за това заболяване, те включват: отнасям се:

1. Токсичният ефект на етилов алкохол върху нервните клетки, тяхното унищожаване.
2. Неуспех на процеса на микроциркулация в нервните влакна.
3. Лошо хранене, дисфункция на черния дроб и червата, в резултат на което витамин В1 (тиамин) не се усвоява. Този микроелемент играе ключова роля в метаболитните процеси и подпомага работата на сърцето, нервната и храносмилателната система.
4. В състояние на алкохолно опиянение човек обикновено остава в едно положение за доста дълго време, в резултат на което се компресират различни органи и се получава увреждане на нервите.

Как възниква и протича заболяването?

Началото на полиневропатията се характеризира с бавен ход. Пациентът започва да чувства дискомфорт в крайниците, като си мисли, че просто е почивал ръката или крака си.

Често пациентите не обръщат много внимание на това и не бързат да посетят лекар. Това означава, че болестта прогресира, без да се контролира.

Снимката показва областите, засегнати от алкохолна полиневропатия

По-късно се засягат мускулите и може да се появи подуване на крайниците.

Ако пациентът е подложен на значителна хипотермия или приема голяма доза алкохол, тогава има голяма вероятност алкохолната полиневропатия да стане остра.

Може дори психичните разстройства се проявяват. В този случай заболяването се развива доста бързо, в рамките на няколко дни.

Симптоми на заболяването

Алкохолната полиневропатия има такива симптоми:

1. Пареза на крайниците - има чувство на изтръпване и "иглички" в ръцете и краката, изтръпване, напрежение в мускулите на подбедрицата.
2. Крампи и болки в краката, които се засилват през нощта, както и при натиск.
3. Кръвообращението в областта на краката е нарушено, което води до често студени крака.
4. Мускулите на долните крайници, а понякога и на ръцете, могат да атрофират, т.е. да намалят по размер.
5. Появява се мускулна слабост, в резултат на което походката на пациента се променя - започва да му се струва, че подът е „мек“.
6. Кожата на краката може да стане мраморна или да стане синя.
7. Повишено изпотяване на ръцете и краката.
8. Появяват се нарушения в говора – поради увреждане на определен нерв вагус, той става неразбран.
9. Може да възникне увреждане на черепните и мускулно-скелетните нерви. В резултат на това паметта е нарушена, възникват дезориентация и халюцинации.
10. В особено тежки случаи се развиват трофични язви по краката, кожата става суха и се лющи.

Владимир преди 4 години

Отговори на Сергей. АБСОЛЮТНО същият боклук, въпреки че съм с 3 години по-голям и тежа по-малко, но всичко е същото. Ами не ми дават инвалидност и слава Богу ходя без стик, но слизането (дори и с парапети) е кошмар, но качването е лесно, не ме е страх от колата, но сега трябваше да го продам, ходя. Повтарям, същото, чак до „мениджърска работа, деца и укори в очите“. И така и аз съм закъсал... Още не знам какво да правя... Проблемът е друг - там, където живея сега, няма никой освен родителите ми: някой си отиде, някой почина (същото алкохол или наркотици), имаше един приятел и дори той се разби преди година със самолет, остава само да се върна там, където живях последните 15 години, но как ще се появя там в този вид е страшно Представете си...
Късмет!!!

Отговор

Наталия преди 3 години

Добър ден, Сергей! Съпругът ми Сергей е в същата ситуация. Той съсипа цялото си здраве с алкохол, въпреки че беше природно силен мъж, висок, 180 см, 100 кг. Но той обича да пие, а през уикендите - не знаеше границите, 3 бутилки силни напитки. След работа определено го взех и аз. Въпреки че работеше като бик, не се щадеше. Може би това също е изиграло роля. През 1982 г. е ранен в Афганистан, шрапнел в главата и рамото, трепанация и др. На 2 август и аз всяка година с мъжете бях с жилетка. Но след това дълги години живееше и работеше повече или по-малко нормално, печелеше добри пари, беше публична личност, т.е. живял пълноценен живот. Но след около месец едва не се разболях - краката ми започнаха да отказват, паметта ми изчезна. През август 2015 г. той беше приет в болница, лекуван и започна горе-долу да се движи. Също алкохолен хепатит, алкохолна полиневропатия. Отслабнах много. Както и да е, сега той е съвсем различен човек, не е същият като преди. Много е тъжно да видиш как болестта променя хората.Той седи вкъщи и не може да работи. Ужасно е, но той все още има жажда за алкохол. Той иска питие от време на време, моли други хора да го купят за него. Някак си трябваше да му купя бира, защото... — попита той почти истерично, — Кажи ми, Сергей, подложен ли си на друго лечение след болницата и помогна ли ти? И как взе 2 грама? Трябват ни само 2 грама. Казаха, че едва ли ще го дадат, защото... Наблюдавахме много малко.(Сега той има 3 грама.) Може би трябва да изчакаме време? И също така, Сергей, кажи ми дали ти помагат близките ти, жена ти, децата ти. Как се чувстваш сега? Четох много за това заболяване. Казват, че можете да се възстановите за 3-4 месеца, ако спазвате всичко.

Отговор

Алексей преди 3 години

Злоупотребявам с напитки от 18-годишна възраст (от 1981 г.), през 2007 г. започнах да получавам ужасен махмурлук, който се влоши от пушенето. И пушех много, но само когато пиех. Бях приятел с легена 2-3 дни, дори жена ми вика линейка 3 пъти. Бях 2 пъти в наркологичен център, но в държавния наркологичен център само се влоши, там има предимно наркомани, но винаги има нещо за пиене. Тогава бездомно куче ме кодира за една година. Връщах се от работа, когато тя се промъкна зад мен и ме захапа за ръката. Исках да живея, биеха ми инжекции. На другия 8 март лека-полека отвързах виното. В същото време те празнуваха проекта за СКС, който внесох. На следващия ден скочих от гаража вместо надолу по стълбата и си счупих петата. 6 месеца в гипс, ходене на работа с патерици, нервност, утаяване на болката вечер с бира или дори 0,5 водка. След 3-4 месеца първо ми отказа лявата ръка или по-точно ръката. Просто не можах да държа чашата. Глупаво висеше като парцал. Но за 3-4 седмици се възстанових. Разтривки, акупунктура, въобще успях отново да се занимавам с радиомонтаж.

През февруари 2009 г. си намерих нова работа, работих на непълен работен ден в уеб дизайна на старата си работа... Купих си кола и взех книжка. Измит. Малко по малко нещата започнаха да се случват отново. И през лятото на 2010 г. условията на работа станаха абсолютно ужасни, стаята ми беше точно под покрива и температурата там беше 50 градуса, общо взето мини инсулт и на фона на махмурлук. Краката ми се подкосиха и паднах на пода. Някак си допълзях до стола. Лекарите ми направиха пункция, изпомпаха ме, дадоха ми бастун и ми казаха да напусна тази работа. Ходих на работа още шест месеца с бастун, после си тръгнах. Но той също изхвърли пръчката си. Започнах да ходя много. Походката беше почти възстановена, чувствителността на краката беше възстановена с 50%. Третата година на свободна практика, от една страна е добре, от друга страна няма да спечелите много пари... Жена ми хронично не работи, просто не иска.

Отговор

Алкохолната невропатия е реакцията на тялото към постоянната консумация на етанол от човек. Проявява се под формата на цял набор от симптоми: от слабост в краката до нарушения на походката. Важно е да се отбележи, че видът и качеството на алкохола не играят роля. Основният компонент, който влияе върху нервните импулси и реакции, е количеството и честотата на пиене на напитки, съдържащи алкохол.

Кога възниква заболяването?

Съществува погрешно схващане, че това състояние възниква единствено в резултат на продължителна употреба на алкохолни напитки. Всъщност симптомите се наблюдават при тези, които не са алкохолици, но консумират редовно етанол (поне 100 на ден). Медицинското разбиране на това състояние е ефектът на алкохола върху периферната нервна система на човека, който пие алкохол.

По-точно и правилно определение на тази патология е алкохолната полиневропатия. „Поли“ означава „множествена“, а „невропатия“ е проява на вече увредена човешка периферна нервна система. Заедно този термин означава множество (обширни) увреждания на нервните влакна, а не само един нерв в дадено лице.

Според статистиката 50% от хората, които пият алкохол под каквато и да е форма, страдат от тази патология. Индивидуалните характеристики на тялото и първоначално добрата физическа подготовка могат донякъде да забавят развитието на невропатията; проявите, видими за другите, ще бъдат видими само след известно време.

Причини за полиневропатия

Още от училище знаем за опасностите от алкохола за човешкото тяло. Излагане на етанол обширни: нарушения на нервната система, нарушения на паметта и вниманието, токсични ефекти върху целия организъм, които в комбинация с основни заболявания могат да доведат до сложни и фатални заболявания (панкреатит, бъбречна и чернодробна недостатъчност, язви, остра интоксикация, нарушения на пикочно-половата система, рак).

Причините, поради които етанолът засяга периферните нерви, са:

• Ефектът на ацетат алдехид (метаболити на етилов алкохол) върху нервните клетки;
• Метаболитни нарушения, възникващи поради неправилно хранене (алкохолик замества или потиска желанието за ядене с алкохолни напитки, балансът на мазнините и протеините в тялото е нарушен).

Хората, страдащи от алкохолна зависимост, не обръщат внимание на такива въпроси като правилното и балансирано хранене. Диетата става оскъдна, липсва необходимото количество витамини. Особено остра е липсата на витамини от група В. Именно тези витамини играят огромна роля в осигуряването на нормалното функциониране на органите и са отговорни за енергийните функции.

Тиамин, рибофлавин, ниацин, пиридоксин, левокарнитин, кобаламин и фолиева киселина - това е, което липсва главно на тялото на човек, зависим от алкохола. Първите прояви са раздразнителност, депресия, промени в настроението, агресия, загуба на памет и пространствена ориентация. Човек деградира и след няколко години дори някога много умен човек изненадва околните с хода на мислите си.

Патологични промени: симптоми на алкохолна полиневропатия

Алкохолната полиневропатия на долните крайници е първият симптом на заболяването. Този фактор се основава на ефекта на алкохола върху най-дългите нервни импулси. Първоначално пациентът се оплаква от постоянно изтръпване на крайниците, което може да варира от просто бързо изтръпване в мускулите до остра спазматична болка. Динамика на прогресия на симптомите в нарастващ мащаб:

1. Изтръпване на крайниците;
2. Парене, изтръпване;
3. Изтръпване на краката. Най-често такива симптоми се наблюдават и обясняват като насекоми, пълзящи по кожата;
4. Сърбеж и парене на краката;
5. Повишена чувствителност на кожата през нощта. Особено остро се усеща и проявява раздразнителност от докосване на синтетични тъкани и ажурни продукти;
6. Последният етап на пълно разрушаване на нервните влакна се характеризира с пълна липса на усещания в краката и ръцете.

След рязко намаляване на дискомфорта пациентът смята, че самата болест е изчезнала. Алкохолната полиневропатия обаче е опасна, тъй като има пълно разрушаване на нервните окончания и атрофия на всички мускулни групи.

Външни прояви на алкохолизъм: видими визуални промени

Основните симптоми са доста променливи. В зависимост от степента на увреждане на нервите и вътрешните органи можем да говорим за напълно различни симптоми. Лечението на алкохолна полиневропатия ще бъде успешно, при условие че пациентът напълно се е отказал от алкохола, в противен случай мускулите и тъканите скоро ще атрофират до такава степен, че алкохоликът ще се превърне в инвалид, който не може да се грижи за себе си.

Когато промените настъпят за дълъг период от време, има първите признаци на алкохолизъм, които са видими за всички наоколо. В допълнение към мускулите на лицето, кожата и тена, походката на алкохолика напълно се променя. Това е нестабилна и неравномерна походка дори в състояние на трезвост. Нарушената координация на движенията се дължи на невъзможността да се контролира процесът, зависимият човек става безпомощен и нервните импулси не достигат в необходимите количества. Алкохолна полиневропатия и нейните симптоми:

• Липса на усещане в долните крайници;
• Промяна или забавяне на реакцията към топлинни влияния (алкохолик не усеща изгаряния или замръзване, което води до висок процент смъртност през зимата);
• Постоянно препъване в камъни по пътя (зависимият не усеща и не усеща земята с краката си, нейната твърдост и характеристики, а камъните са просто невидими);
• Промени в пигментацията на кожата по цялото тяло: това са червени и тъмно бордови петна по цялата кожа на лицето, шията, ръцете и краката. Пациентът изглежда „постоянно пиян“, независимо от количеството, което пие;
• Тънките ръце и крака са следствие от мускулна атрофия;
• Болката в прасците, краката и ръцете е резултат от атрофия на сухожилия и връзки;
• Болката в гръбначния стълб и шията е резултат от постоянно пренапрежение на скелета, който поема функцията на мускулната тъкан;
• Несвързаната, силно нарушена реч е ефектът на етанола върху нервните окончания и мозъчната кора.

Симптомите и признаците на това заболяване се проявяват най-бързо при жените. Това се дължи на характеристиките на нервната система: жените са по-емоционални и разрушаването на нервите се случва три пъти по-бързо, отколкото при мъжете.

Може ли полиневропатията да бъде излекувана?

Лечението на алкохолна полиневропатия както на долните крайници, така и на други мускулни групи е дълъг и изтощителен процес. Алкохолик, в зависимост от индивидуалните характеристики на тялото и степента на сложност на атрофията, на някакъв етап престава да усеща и усеща краката си. Този симптом може да вразуми някои хора.

Основната тайна на успеха е пълното въздържание от алкохол под всякаква форма. Комплексното лечение се състои от лекарства и филтри за прочистване на целия организъм. Важни точки на лечението:

1. Пълен отказ от алкохол. Дори малки еднократни порции алкохол се отразяват негативно на целия резултат от лечението. Някои лекарства са абсолютно несъвместими с алкохола, така че по време на лечението е важно да се избягват дори лекарствени тинктури на основата на алкохол (валериана, глог);
2. Умерена физическа активност. Физическата активност в първите етапи на лечението ще бъде много трудна. Някои упражнения ще изглеждат почти невъзможни за изпълнение. Е, просто трябва да покажете търпение и постоянство и след известно време резултатите ще ви зарадват приятно. Първоначално трябва да обърнете внимание на такива видове упражнения като състезателно ходене, скандинавско ходене, дихателни упражнения, плуване и прости гимнастически упражнения;
3. Правилното хранене. Основата на диетата са протеини и умерено мазни храни. Пилешко месо, ядки, сокове от зеленчуци и плодове, сушени плодове, риба, яйца, лимони и цитрусови плодове, млечни и ферментирали млечни ястия, мед и витаминни добавки. Промяната на диетата, дори без допълнителен витаминен комплекс и приемане на лекарства, има положителен ефект върху възстановяването на силите на тялото: черният дроб и бъбреците се насищат с необходимите витамини, възобновяват важните си филтриращи функции, мозъкът получава необходимото количество кислородът, нервните импулси и нервните клетки се възстановяват.

Медикаментозно лечение

Ако пациентът реши да се подложи на лечение, тогава лекарят решава за комплексна терапия, която се състои от:

• Интрамускулни инжекции на витамин В1, В6;
• Таблетна форма на витамин В – Бенфотиамин;
• Фолиева киселина;
• Емоксипин, Винпоцетин или Курантил за подобряване на кръвоснабдяването на увредените периферни нерви;
• Berlition, Thiogamma или Octolipen за възстановяване на метаболизма;
• Невротрофични лекарства за възстановяване на функциите на нервната система и мозъчната кора - Solcoseryl, Bilobil и Semax;
• За възстановяване на проводимостта на нервните окончания - Neuromidin;
• Хепатопротектори за възстановяване на функциите на увредения черен дроб, който пръв поема цялата „тежест” на алкохолизма.

Тъй като основната причина, поради която алкохолик може да прекъсне лечението с лекарства и диета, е болката, се взема решение да се предпише:

• Ибупрофен - болкоуспокояващо, антипиретично;
• Антиконвулсанти - Gabagamma, Neurontin, Lyrica;
• Антидепресанти - Пароксетин, Актапароксетин, Сертралин, Плизил.

Прогноза за лечение

Алкохолизмът и неговите ефекти върху цялото тяло често водят до сложни клинични състояния. В случай на неконтролирана консумация на алкохол в големи дози, без правилно хранене, не е необходимо да се говори за пълно излекуване на пациента. Ако нервните снопове са твърде увредени, тогава е невъзможно да се говори за пълно възстановяване на функциите. Средният период на рехабилитация след алкохолизъм в ранните етапи е 6 месеца. По-сложните случаи се разглеждат индивидуално.

Лечението е продължително и симптоматично. Въпреки това, огромният потенциал за възстановяване и желанието да промените живота си може да помогне на бивш алкохолик да докаже на себе си, на първо място, че невъзможното не съществува. Основното правило е пълно въздържание през целия живот от всякакви алкохолни напитки. Цената на едно мимолетно хоби е твърде висока. Алкохолът, с цената на живота, е лукс за много хора, независимо от житейските обстоятелства и ситуации.

Когато човек е станал алкохолик за дълго време, тогава, на фона на постоянна консумация на алкохол, той започва да развива опасно заболяване - алкохолна полиневропатия. Това се случва, защото всеки алкохол е много токсичен, води до нарушаване на метаболитните процеси и предаването на импулси. Патологичните промени могат да засегнат различни части на мозъка и гръбначния мозък.

Причини за алкохолна полиневропатия

Полиневропатия от постоянна консумация на алкохол ще се развие само в последните етапи на алкохолизма. Причините за заболяването са както следва:

Ако човек пие сурогатен алкохол, а не закупен от магазина, тогава рискът от развитие на болестта се увеличава няколко пъти. Това се дължи на химически алкохол-съдържащи течности и денатурирани алкохоли.

Тези течности имат сериозно въздействие върху черния дроб, причинявайки почти моментално унищожаване на витамините от група В. Поради това има метаболитно разстройство.

Симптоми на алкохолна полиневропатия

Поради факта, че развитието на алкохолна полиневропатия се основава на комбинация от няколко причини, заболяването е много вариабилно по отношение на клиничната изява.

Сред основните симптоми на заболяването са:

Симптомите на алкохолната полиневропатия, независимо от техния произход, се обясняват с едновременно увреждане на по-малко или повече периферни нерви. Преобладаването на определени клинични признаци ще зависи от увреждането на специфичния тип нервни влакна, които изграждат периферния нерв. Този нерв се състои от дебели и тънки влакна. Всички двигателни влакна са дебели миелинизирани влакна. Вибрационната и проприоцептивната (дълбока) чувствителност също се осъществяват по миелинизираните влакна. Усещанията за температура и болка се предават чрез немиелинизирани влакна и тънки миелинизирани влакна. Предаването на тактилно усещане се осъществява едновременно от тънки и дебели влакна. Вегетативните влакна са тънки, немиелинизирани.

Когато са засегнати тънки влакна, обикновено има селективна загуба на температура или чувствителност към болка. Спонтанна болка и парестезия също се появяват (дори при нормален рефлекс). Невропатията на дебелите влакна обикновено се придружава от арефлексия, мускулна слабост и сензорна атаксия. Увреждането на вегетативните влакна обикновено е причина за соматични симптоми. Ако са включени всички влакна, тогава се наблюдава смесена (вегетативна и сензомоторна) полиневропатия.

Проявените симптоми в повечето случаи се състоят от две клинични модели: симетрична моторно-сензорна и симетрична сензорна полиневропатия. В първите стадии на заболяването се наблюдава преобладаване на нарушена проприоцептивна чувствителност. Алкохолиците в този случай се оплакват от натискаща болка в мускула на прасеца. В този случай морфологичният субстрат на лезията е първична аксонална дегенерация, както и вторична демиелинизация.

Неврофизичните изследвания ясно показват, че обикновено два вида нервни влакна могат да бъдат засегнати (дебели и тънки), но могат да бъдат изолирани лезии (само тънки или само дебели). Това може да обясни разнообразието на клиничната картина на алкохолната полиневропатия. Учените все още не са открили връзка между вида на засегнатите фибри и клиничните особености на злоупотребата с алкохол.

Смята се, че спецификата на клиничната картина може до голяма степен да зависи от нивото на участие на допълнителни механизми в патологичния процес. Включително дефицит на тиамин. Проучване на неалкохолна невропатия с дефицит на тиамин и алкохолна невропатия без дефицит на тиамин показва големи разлики между двете състояния. Неалкохолната невропатия с дефицит на тиамин обикновено се характеризира с бързо начало, бързо развитие и преобладаване на двигателни нарушения в клиничната картина в комбинация със симптоми на увреждане на повърхностната и дълбока чувствителност.

От друга страна, алкохолизмът без дефицит на тиамин прогресира доста бавно. В този случай доминиращият симптом е нарушение на повърхностната чувствителност в комбинация със силна болка. Биопсията на суралния нерв показва обширно увреждане на аксоните на малките влакна, особено в ранните стадии на развитие на алкохолна полиневропатия. Последните етапи на заболяването могат да се характеризират с процеси на регенерация на влакна.

При неалкохолна невропатия с дефицит на тиамин аксоните с дебели влакна ще бъдат увредени. При това заболяване има и много повече субпериневрален оток, но в същото време много често се наблюдава сегментна демиелинизация и по-нататъшна ремиелинизация при алкохолна полиневропатия без дефицит на тиамин. Алкохолната полиневропатия с дефицит на тиамин показва типично променлива комбинация от симптоми, които са характерни за невропатията с дефицит на тиамин. От всичко казано по-горе можем да заключим, че клиничната картина се формира до голяма степен на базата на съпътстващ дефицит на тиамин.

Диагнозата на заболяването е валидна, ако се открият електрофизиологични промени. Те трябва да се появят в два нерва и мускул в комбинация със субективни симптоми (оплаквания на пациента), както и обективни прояви на заболяването (информация за неврологичен статус). В същото време трябва да се изключат други етиологии на полиневропатии и да се получат анамнестични данни за злоупотреба с алкохол от пациента или неговите близки.

Ранна диагностика на алкохолна полиневропатия

Електроневромиографията е основният метод, който ви позволява да потвърдите диагнозата на заболяването. Този метод се основава на откриване на биоелектрична активност, която не е характерна за нервно-мускулните влакна.

Фибробиопсия се извършва в трудни диагностични случаи. Този вид изследване се използва в случаите, когато е необходимо да се изключи друг подвид полиневропатия (уремична, диабетна).

Много е важно пациентът да не крие от лекуващия лекар епизодите на постоянно пиене, защото това може да доведе до неправилна диагноза. Следователно лечението в този случай ще бъде неправилно.

Прогноза на алкохолна полиневропатия

Симптомите на заболяването ще се увеличат без подходящо лечение. За пациента това обикновено води до различни психични разстройства, парализа на крайниците, увреждане на малкия мозък, при което могат да се наблюдават функционални нарушения на координацията на движенията.

Полиневропатията, която ще бъде открита в първите етапи, не е толкова трудна за лечение. Симптомите на заболяването могат да се развият в обратна посока, но ако пациентът се върне към пиенето на алкохол, тогава нарушенията и признаците също ще се върнат.

Тук е важно да не стартирате болестта, в противен случай това ще доведе до необратими последици. На този етап е много важно да спрете да пиете алкохол и да започнете да водите активен начин на живот, което ще помогне на тялото да възстанови загубената сила.

Характеристики на лечението на алкохолна полиневропатия

Ако се осигури правилната медицинска помощ, прогнозата за хората, страдащи от алкохолна невропатия, е много добра. Основното условие за положителна рехабилитация е въздържанието от алкохолни напитки, както и балансираната и питателна диета.

По време на лечението усилията трябва да бъдат насочени към възстановяване на загубените функции на тялото. Лечението трябва да се извършва, като се вземе предвид уязвимостта на тялото към невропатия, която се развива заедно с болестта. Всички пропуски причиняват последващи щети.

Пациентът не трябва да приема силни болкоуспокояващи. Честотата на приемане на болкоуспокояващи трябва да бъде ограничена, за да се предотврати развитието на зависимост от наркотици.

Предвид факта, че пациентът има дефицит на много хранителни вещества, му се предписват хранителни добавки и витамини, които помагат на тялото да се възстанови при особено трудни условия. Лекарствата от този тип в крайна сметка ще неутрализират признаците на заболяването, в резултат на което тяхното разпространение ще спре.

Поради загуба на чувствителност на кожата, пациентите ще трябва внимателно да наблюдават терморегулацията, като се предпазват от хипотермия.

Лекарства за алкохолна полиневропатия

Терапевтичните мерки при лечението на алкохолна полиневропатия трябва да са насочени към елиминиране на токсичните ефекти на алкохола. С помощта на антиоксидантната терапия състоянието на човек се подобрява. Терапията се извършва с помощта на следните лекарства:

• Препарати с липоева киселина (тиоктацид, тиогама, октолипен, берлитион);
• Лекарства с вазоактивен ефект (пентоксифилин, халидор);
• Витамини (предимно от група В): берока, бенфогама, милгама, милгама композитум, бенфолипен, комплигам В и др.;
• Глюкоза, за да я коригирате в кръвта на пациента.

Поради факта, че алкохолната полиневропатия обикновено се причинява и от увреждане на черния дроб, е необходимо използването на хепатопротективни лекарства. Клиничната ефективност е висока при нуклеотидите (цитидин, уридин), както и при церебралните ганглиозиди, които подобряват възбудимостта на периферните нервни влакна и улесняват процесите на реинервация.

Обикновено симптоматичното лечение е насочено към премахване на болката с combilipen, milgamma, compligam B, съдържащи тиамин. Антиконвулсантите и антидепресантите също доказват своята ефективност в този случай.

При пациенти с периферна пареза се препоръчват физически упражнения, масаж и лечебна гимнастика, което помага за укрепване на мускулите и също така предотвратява развитието на контрактури.

Психологическата подкрепа за пациента често играе много важна роля. Пациентът трябва да обясни и обоснове причините за заболяването, както и възможността за получаване на положителен ефект от пълното въздържане от пиене на алкохол и спазване на инструкциите на лекаря.

Пациентите, страдащи от алкохолна полиневропатия, трябва да разберат, че това заболяване трябва да се лекува, дори и да няма неврологични симптоми. В противен случай може да не се очакват обнадеждаващи прогнози.