Причинителят на сънната болест. Симптоми и лечение на сънна болест

• Тъкани на сърдечния мускул.
• Гръбначен мозък.
• Лимфни възли.
• Вътрешни органи.

След това бактерията активно се размножава чрез разделяне, което води до интоксикация и увреждане на телесните тъкани. За хранене хората използват кръвни клетки, серозна течност и мозъчна тъкан. Докато е в тялото на крайния гостоприемник, трипанозомата развива способността да мутира, което й позволява да устои на имунната система на човек или животно.

Рискови фактори

Местообитанието на мухата цеце е африканският континент. Селското население е най-застрашено. Според официалната статистика броят на случаите годишно достига 40 хиляди души. Реалните числа са много по-високи. Географията на инфекцията може да се разшири под въздействието на следните фактори:

1. Доброволна или принудителна миграция на населението.
2. Неспазване на превантивните мерки от здравните организации за контрол на популацията на насекомите, основните преносители на болестта.
3. Движение на едър рогат добитък.

Видове заболявания

Африканската трипанозомоза се разделя на две клинични форми: родезийскиИ гамбийски. Вторият вариант е най-често срещаният. Засяга около 97% от заразените. Заболяването може да бъде безсимптомно, причинявайки сериозни увреждания на органи и системи.

Родезийската форма, напротив, се характеризира с бързо развитие, централната нервна система на пациентите страда.

Симптоми на трипанозомоза при хора

• Болки в ставите.
• Кожен обрив.
• Лошо чувство.
• Втрисане.
• Треска.
• Увеличени лимфни възли, особено на шията.

При родезийската клинична форма този етап може да премине в следващата фаза на заболяването за кратко време, а при гамбийската форма на патогена може да продължи до няколко години.

При липса на ефективна терапия заболяването се развива в менингоенцефалитния стадий. Трипанозомите заразяват централната нервна система. От този момент нататък преобладават неврологичните симптоми:

• мигрена
• Психични разстройства (апатия, безразличие към случващото се);
• Крампи.
• Епилептични припадъци.
• Нестабилна походка.
• Парализа на ръцете и краката.
• Хиперестезията е повишена нервна възбудимост.
• Постоянна сънливост, на по-късен етап пациентът може да изпадне в кома.

От острата фаза заболяването може бързо да прогресира до хроничен стадий. Признаците стават леки, но процесът на разрушаване на органите продължава. Усложнение на заболяването може да бъде летаргичен сън, поради което това заболяване се нарича сънна болест.

При липса на лечение възниква смърт.

Диагностика на заболяването

В допълнение към определянето на фазата на заболяването въз основа на симптомите, пациентът се насочва за изследвания, изследва се гръбначномозъчна течност, пункция на лимфен възел и чрез серологичен тест се открива наличието на антитела срещу трипанозома.

Въз основа на резултатите от диагностиката специалистите избират най-ефективния метод на лечение.

Лечение

За борба с патогените на сънната болест се използват следните средства:

• Melarsoprol– ефективен при всяка клинична форма на инфекция, предписан за менингоенцефалитния стадий.
• НифуртимоксИ ефлорнитин– могат да се приемат едновременно, което ви позволява да намалите дозата и следователно да направите страничните ефекти по-малко изразени;
• Ефлорнитинизползва се отделно в гамбийската клинична форма, в случай на увреждане на нервната система.
• Сурамин се бори с родезийската трипанозома, когато заболяването е в хемолимфатичен стадий;
• Пентамидинизползвани за гамбийската форма в началния стадий на инфекцията.

Лекарствата, използвани при лечението на последния стадий на сънната болест, са доста токсични. Но само те са в състояние да преодолеят кръвно-мозъчната бариера и да унищожат патогена, който представлява заплаха за живота.

Трипанозомоза при животни

Магаретата, конете, мулетата и камилите са най-податливи на инфекция. Няма изразени симптоми около месец. След това могат да се появят следните симптоми:

• Треска.
• Разкъсване.
• Отслабване.
• Депресивно състояние, летаргия.
• Подуване на тялото.
• Пареза на крайниците.

За потвърждаване на диагнозата се извършва лабораторно изследване на изпражнения, кръв и намазки от половите органи на болни животни. Трипаноцидни лекарства се използват за лечение: антрацид, беренил, Наганин, саморин. Ако възникнат рецидиви или няма подобрение, лекарството се заменя. Ако животното е силно отслабено и болестта е навлязла в последния етап, терапията може да е неефективна. В този случай се препоръчва клане и последващо унищожаване на труповете, за да се предотврати разпространението на инфекцията.

Профилактика на сънна болест

1. Използване на репеленти против насекоми.
2. Носенето на защитно облекло, което надеждно покрива всички части на тялото.
3. Ако е необходимо да посетите опасни зони, приложете инжекция Пентамидин. Но е важно да се отбележи, че имунопрофилактиката на трипанозомозата е в процес на разработка и няма пълна гаранция за нейната ефективност.
4. Ако е възможно, се препоръчва да се избягва посещението на ендемични райони.

От древни времена насекомите са носители на инфекция. Медицината е успяла да победи много опасни болести. Въпреки това, някои инфекции все още са трудни за лечение и са изпълнени с усложнения. Те включват африканска трипанозомоза или сънна болест. Инфекцията е широко разпространена предимно в Африка, така че туристите, които планират пътуване до горещи страни, трябва да получат информация за това какво представлява сънната болест и как да се лекува.

Описание на заболяването

Мухата цеце е носител на сънна болест

Сънната болест (африканска трипанозома) е трансмисионно заболяване, което се характеризира с изразена язва по човешкото тяло. Заболяването се счита за животозастрашаващо, тъй като е придружено от треска, което води до развитие на лимфоцитоза и патология на централната нервна система. В напреднал стадий - тахикардия, възпаление на ставите и психични разстройства.

Носителите на сънната болест са животните и хората. Преносителите са мухите цеце.

Трипанозомозата е една от най-често срещаните инфекции на африканския континент. В 36-те страни, където се срещат предимно мухите цеце, болестта се счита за епидемия, за която няма ваксина. Всяка година в Африка се регистрират повече от 10 хиляди случая на инфекция със сънна болест. Жителите на селските райони в Субсахарска Африка са най-податливи на болестта.

Пикът на епидемията е през 1896-1906, 1920 и 1970 г. По това време имаше повече от 2 милиона заразени. Хората умираха, а лекарите вдигаха рамене, неспособни да обяснят неспособността си да се справят с треската. Днес трипанозомозата е изследвана и успешно лекувана, но ако не посетите лекар навреме, са възможни усложнения.

Не всички мухи цеце предават сънна болест, а само определени видове.

Етапи

Сънната болест е разделена на етапи. Първият е Гамбия. Най-често това заболяване се среща в страните от Западна и Централна Африка. Патогенът е Trypanosoma gambiense, който причинява треска, главоболие, възпаление на ставите, безсъние, сърбеж и повишено изпотяване. Симптомите може да не се появят веднага, а само 3 седмици или няколко години след ухапването от насекомо. В началния стадий заболяването се лекува без особени затруднения, но е необходимо да се консултирате с лекар навреме.

Без лечение пациентът може да изпадне в кома и да умре 2 месеца след инфекцията. В някои случаи смъртта може да настъпи по-рано.

Всеки етап от сънната болест се диагностицира въз основа на резултатите от изследване на кръв и костен мозък. Изследванията се провеждат в специализирани клиники.

Форми

Формите на сънната болест могат да се появят по различни начини в зависимост от имунитета на човека. При лошо здраве симптомите се появяват след 2-3 седмици. При повишен имунитет инкубационният период продължава до 2 години.

На 1-ия месец от заболяването организмът започва активно да произвежда имуноглобулини, което позволява да се забави развитието на процеса само за кратко (1 - 2 седмици). След като трипанозомите проникнат в централната нервна система, менингоенцефалитна форма на заболяванетос изразени симптоми: сънливост, загуба на координация, силна мускулна болка и др.

причини

При едно ухапване от насекомо в тялото навлизат повече от 400 хиляди микроорганизми, докато минималната доза за развитие на патология е 300 хиляди трипанозоми.

Симптоми

Веднага след ухапване от насекоми болестта може да не се прояви по никакъв начин. В зависимост от имунитета, заразеният може да изпита леко неразположение и слабост. Клиничната картина се усложнява и от постоянна клетъчна мутация, което прави почти невъзможно откриването на африкански трипанозоми без изследване.

Признаци на сънна болест:

• твърда бучка на мястото на ухапване, която сърби и не изчезва повече от 3 седмици. След това време подуването спада. Може да се наблюдава лек белег до 1 см в диаметър;
• възпалени лимфни възли, най-често задни шийни;
• частична загуба на зрение и координация;
• повишена умора;
• безсъние през нощта;
• треска;
• пулсиращо главоболие, което изчезва само след приемане на мощни аналгетици;
• повръщане;
• разсеяност;
• аритмия;
• подуване на цялото тяло;
• апатия;
• болка в ставите.

Тези симптоми се засилват с напредването на сънната болест. За външни лица симптомите на инфекция стават по-очевидни: усещане, че човекът е изпаднал в ступор, очите му са полузатворени, устните му висят, характерно изражение на лицето. Движенията стават неконтролируеми.

В крайните стадии на заболяването се появяват епилепсия, парализа и други признаци на дисфункция на централната нервна система.

Диагностика на сънна болест

За установяване на правилната диагноза се анализират оплакванията на пациента, клиничната картина на заболяването и се установява дали е имало пътувания в чужбина.

Основният диагностичен метод е изследването на:

• Венозна кръв;
• Лимфна течност;
• Гръбначно-мозъчна течност.

Ако се открият трипанозоми, диагнозата се счита за потвърдена.

За да се определи заболяването в ранен стадий на инфекция с трипанозома, се предписва пункция на засегнатата област на кожата и лимфните възли.

Методи за лечение

Преди това трипанозомозата се смяташе за нелечима без употребата на лекарства. Заразеният може само да облекчи симптомите на заболяването, след което изпада в кома и умира. През 1941 г. африканската епидемия от трипанозома затихна, а през 1993 г. се появи отново.Така през 20 век за първи път се изследва болестта, нейните симптоми и методи на лечение.

Днес най-ефективното лечение на сънната болест са лекарствата. Съвременните лекарства помагат да се излекува трипанозомозата на всеки етап, но успешният резултат ще зависи от навременната консултация с лекар.

Задължителни лекарства

Когато се диагностицира "сънна болест", се предписват широкоспектърни лекарства, като:

• Пентамидин. Лекува ранните симптоми на гамбийската форма на заболяването;
• Сурамин. Ефективен в началните стадии на родезийска трипанозомоза;
• Melarsoprol. Показан за втория стадий на трипанозомоза I и II;
• Ефлорнитин. Предписва се при гамбийска сънна болест.

Големият недостатък на тези лекарства е тяхната висока токсичност. Лекарствата могат да причинят органна патология, така че лечението се провежда в болница под строгото наблюдение на лекар.

Допълнителна терапия

Сънната болест е доста трудна за лечение. Въпреки това, опасността от инфекция е, че засяга здрави човешки клетки и органи. На всеки етап последствията са практически неизбежни, поради което по време на лечението пациентите се предписват допълнителни терапии:детоксикиращо, хипосенсибилизиращо и симптоматично.

Детоксикационна терапия

Тъй като лечението на трипанозомиаза с лекарства е токсично за тялото, лекарите предписват сорбция на пациентите. Вредните вещества се елиминират от тялото по три начина:

• Използване на вътрешните ресурси на човек - интракорпорална детоксикационна терапия (ID). На пациента се предписват антидоти, които помагат за нормализиране на метаболизма - бъбречни, чернодробни, белодробни и чревни роботи ;
• Промиване на стомашно-чревния тракт;
• Апаратно пречистване на кръвта - екстракорпорална детоксикационна терапия (ЕД). Предписват се плазмафереза, хемосорбция или диализа.

Хипосенсибилизираща терапия

Сънната болест често се развива на алергичен фон, което изостря възпалителния процес. Тялото развива чувствителност към микробите и спира да се бори с тях. В този случай на пациента се предписва хипосенсибилизираща терапия, която помага за потискане на развиващото се заболяване.

Предписват се таблетки калциев глюконат. Трябва да пиете 3 пъти на ден в продължение на един месец. Приемът на таблетките също се комбинира с 10% разтвор на калциев хлорид - 1 супена лъжица 3 пъти на ден и 10% разтвор на натриев тиосулфат - 1 супена лъжица 2 пъти на ден.

Симптоматична терапия

Симптоматичната терапия за сънна болест е насочена към потискане на съпътстващи заболявания, като треска, ставни заболявания, загуба на координация и обща слабост.

В зависимост от стадия на трипанозомозата, на пациентите се предписват аналгетици, антисептици, успокоителни, имуномодулини и витамини. При треска се предписват антипиретици. Най-често лекарствата се прилагат интравенозно.

Предотвратяване

Предотвратяването на сънната болест е един от основните методи за борба с вируса, пренасян от мухата цеце.

Жителите на страните от Южна Африка, които са най-податливи на заболяването, приемат таблетки петаметидин или ги инжектират интравенозно. Освен това носете дрехи от дебел плат.

Репелентите (аерозоли за защита от инфекция) също са ефективни, тъй като отблъскват насекомите. Ефектът на лекарството обаче продължава само няколко часа.

Сънната болест е едно от най-опасните заболявания, което все още не е проучено. Ваксина срещу болестта не е разработена, така че туристите, които планират пътуване до горещи страни, трябва да са наясно с опасността и да вземат предпазни мерки.

Материалите, публикувани на тази страница, са с информационен характер и са предназначени за образователни цели. Посетителите на сайта не трябва да ги използват като медицински съвет. Определянето на диагнозата и изборът на метод на лечение остава изключителна прерогатив на вашия лекуващ лекар! Компанията не носи отговорност за възможни негативни последици, произтичащи от използването на информацията, публикувана на уебсайта

Трипанозомозата се причинява от кръвосмучещи насекоми. Един от видовете на тези протозои - африканска трипанозомоза или сънна болест - е често срещана на африканския континент. Патологията се пренася от кръвосмучещото насекомо муха цеце и някои животни. Симптомите са много разнообразни, вариращи от трипанозомален шанкър до кома. Диагностиката включва изследване на биоматериал (кръв, лимфни възли, цереброспинална течност и др.). Пълното излекуване на сънната болест е възможно в началните етапи с помощта на лекарства.

Изненадващо, повечето от регионите, в които живее това насекомо, не са заразени със сънна болест.

въпреки това Рисковата група включва населението, чиято професия е свързана:

• животновъдството;
• на лов;
• селско стопанство;
• риболов.

Факторите, които увеличават риска от инфекция с африканска трипанозомаза, включват:

• миграция на хора и животни, заразени с това заболяване;
• социални събития, например граждански войни, митинги;
• пренебрегване на правилата за безопасност;
• неспазване на специални програми и превантивни мерки, насочени към елиминиране на вектори на трипанозомиаза.

Сънната болест може да засегне от едно населено място до цял регион. Ако вземем една заразена зона поотделно, интензивността на заразата може да варира в различните населени места.

Диагностиката и лечението са трудни поради дългия инкубационен период и прогресирането на заболяването. Освен това признаците на трипанозомозата са много разнообразни и зависят от индивида и имунната система на организма.

2 вида патогени на сънната болест

Науката познава 2 вида патогени, които причиняват сънна болест:

Африканската трипанозома включва два вида, описани по-рано (T. b. gambiense и rhodesiense). Тялото им е вретеновидно, сплескано и продълговато. Мухите цеце предават патогени на сънната болест чрез слюнката си, когато ухапят кожата на плячката си.

Текущо състояние

Африканската трипанозомоза е належащ проблем в тропическите популации. По-долу са Показатели за разпространение на патологията:

• ДРК е лидер по заболеваемост. Само през последното десетилетие 70% от случаите на заболяването са възникнали сред жителите на ДРК. През 2015 г. са регистрирани 84% от случаите на патология и всяка година повече от 1000 души се заразяват с африканска трипанозомиаза.
• През 2015 г. единствената държава, в която са регистрирани само 100-200 случая на заболяването, е Централноафриканската република.
• Заболеваемостта е по-малко от 100 пациенти в следните страни: Гана, Гвинея, Габон, Зимбабве, Уганда, Чад и някои други.
• Общо 70 милиона души в 36 африкански страни са изложени на риск от заразяване с патология на съня.
• През последните 10 години не са докладвани нови случаи на патология в Бенин, Ботсвана, Мали, Намибия, Мали, Гамбия, Нигер, Свазиленд и Сиера Леоне.
• Въпреки положителната тенденция в някои региони на континента, оценката на реалната ситуация е трудна поради нестабилното социално развитие на някои страни и непоследователната работа на епидемиологичния надзор.

През XIX-XXв. Най-големите огнища на инфекция са регистрирани в басейна на Конго и Уганда (1896-1906), както и в някои страни през 1920 и 1970 г. Днес африканската трипанозомоза се класифицира като пренебрегвана тропическа болест.

Трипанозомоза при животни

В допълнение към мухите цеце, популярно е механичното предаване на трипанозомите от мухите-горелки и конските мухи. Гамбийската треска най-често се регистрира при камили, мулета, коне, котки, кучета и прасета. При заразяване с трипанозоми животното бързо губи тегло, става сънливо и летаргично. В резултат на това умира поради изтощение.

Симптоми на сънна болест

Болестта често се предава чрез ухапване от муха цеце, но са възможни и други варианти:

В началния (хематолимфатичен) етап патологията продължава около една година (понякога от няколко месеца до 5 години). Първите симптоми на сънната болест са:

• Трипанозомният шанкър е с размери 1-2 см, чийто вид наподобява цирей. Често такива възли се появяват на ръцете, краката и главата.
• След 2-3 седмици вместо шанкър се образува пигментиран белег.
• Появата на розови и лилави петна с диаметър (5-7 см в диаметър).
• Развива се подуване на лицето, краката и ръцете.

Следващата фаза (хемолимфатична) е придружена от освобождаване на трипанозоми в кръвния поток. Това явление се характеризира с треска. Клинична картина на този етап:

• Хипертермия (38,5-40°C), редуваща се с периоди на апирексия.
• Възпаление на регионалните лимфни възли, както и симптом на Winterbottom. В този случай те стават по-плътни и достигат размера на гълъбово яйце.
• Нарастваща слабост, нарушения на сърдечния ритъм, артралгия, загуба на тегло, кожен обрив, увеличаване на размера на черния дроб и далака.
• Уртикариален обрив по кожата (развива се в 30% от случаите).
• Увреждане на зрителната система (подуване на клепачите, кератит, кръвоизлив в ириса, белези и непрозрачности по роговицата).

Продължителността на втория стадий на заболяването се влияе от индивидуалните характеристики на дадено лице. При неефективно лечение и бездействие рано или късно настъпва терминалният (менингоенцефалитен) стадий. Развитието му е свързано с проникването на протозои в мозъка. Характеризира се със следните симптоми на менингоенцефалит (възпаление на сивото и бялото вещество на мозъка) и лептоменингит (възпаление на арахноида и пиа матер на мозъка):

• сънливост през деня;
• двигателно увреждане (атаксична походка);
• тремор на крайниците и езика;
• неясна реч;
• главоболие;
• безразличие към околните хора и събития;
• конвулсии и парализа;
• летаргия;
• психични разстройства (депресия, маниакално състояние);
• епилептичен статус;
• развитие на кома.

За разлика от гамбийската, родезийската е с още по-тежко протичане и клинична картина. Характеризира се с изтощение, аритмия и миокардит. Някои пациенти умират през първата година от инфекцията с трипанозоми. Сред причините за фатален изход са пневмония, малария, дизентерия и др.

Диагностика

Изследването на патологията е сложен процес.<Диагностиката на сънната болест включва три етапа:

Ако се подозира гамбийска форма, трипанозомозата трябва да се разграничи от токсоплазмоза, туберкулоза, енцефалит и лимфогрануломатоза. При съмнение за родезийска форма - със същите заболявания, септицемия и коремен тиф.

Как се лекува африканската трипанозомоза?

В зависимост от класификацията на трипанозомите, лечението може да варира значително. Успехът на лечението зависи от правилната диагноза.

Трябва да се отбележи, че лекарствата за сънна болест са силно токсични и тяхната употреба е доста дълга. Затова никога не трябва да се самолекувате.

На първия етап от патологията лекарят предписва следните лекарства:

• Пентамидин (използван за b. gambiense);
• Melarsoprol (използван за два вида трипанозоми);
• Сурамин (за лечение на T.b. rhodesiense);
• Нифуртимокс (в ).

Провежда се и детоксикация, хипосенсибилизираща и симптоматична терапия.

СЗО предоставя някои лекарства безплатно в ендемичните региони. Без подходяща терапия смъртността е 100%. Ако се предпише своевременно специфично лечение, тогава е възможно пълно възстановяване от африканска трипанозомиаза. Прогнозата обаче се влияе от фактори като времето на лечението и формата на патологията. При заразяване с T. b. Доста по-тъжна е прогнозата на Родезиензе.

Клинична картина

Главен лекар на Московска градска болница № 62. Анатолий Нахимович Махсон
Медицинска практика: повече от 40 години.

За съжаление, в Русия и страните от ОНД фармацевтичните корпорации продават скъпи лекарства, които само облекчават симптомите, като по този начин привличат хората към едно или друго лекарство. Ето защо в тези страни има толкова висок процент на инфекции и толкова много хора страдат от „неработещи“ лекарства.

Предотвратяване

Не на последно място е профилактиката на сънната болест. Състои се в спазване на следните мерки:

• подобряване на районите с висока заболеваемост;
• борба с трипанозомите и техните вектори;
• систематична диагностика на хора в риск (поне веднъж на всеки 2 години);
• обществена и индивидуална профилактика.

Няма подобни публикации

Сънната болест е често срещана в страните от Субсахарска Африка. Тези райони са обитавани от кръвосмучещи мухи цеце, които са носители на това заболяване. Има два вида патогени, които причиняват това заболяване, което засяга хората. Това са едноклетъчни организми, принадлежащи към рода Trypanosomes:

• Trupanosoma gambiense е причинителят на гамбийската (западноафриканска) форма на болестта, разпространена в Западна и Централна Африка в близост до водоеми;
• Trypanosoma rhodesiense е причинителят на родезийската (източноафриканска) форма на болестта, разпространена в Източна Африка, в саваните.

И двата патогена се предават чрез ухапвания от заразени мухи цеце. Те нападат хората през деня и никакви дрехи не предпазват от тези насекоми.

Проявите на двете форми на заболяването са сходни, но източноафриканската форма в повечето случаи е по-остра и ако не се лекува, може да завърши фатално за кратко време. Източноафриканската форма се характеризира с бавна прогресия и може да продължи няколко години без лечение.

Има два етапа на сънна болест, които имат определени прояви:

1. Първият етап, когато трипанозомите все още са в кръвта (1 - 3 седмици след инфекцията):

• появата на болезнен възел на мястото на ухапване (обикновено при неместни жители);
• треска;
• повишено изпотяване;
• мускулни тремори;
• главоболие;
• болка в ставите;

1. Втори етап, когато трипанозомите навлизат в централната нервна система (след няколко седмици или месеци):

• интензивно главоболие;
• треска;
• апатия;
• обща слабост;
• постоянна сънливост;
• двигателни нарушения;
• кома.

Лечение на сънна болест

Преди изобретяването на лекарства за сънна болест тази патология неизбежно водеше до смърт. Днес перспективите за лечение са толкова по-добри, колкото по-рано се диагностицира заболяването. Терапията се определя от формата на заболяването, тежестта на лезията, устойчивостта на патогена към лекарства, възрастта и общото състояние на пациента. Понастоящем има четири основни лекарства за лечение на сънна болест:

Тези лекарства са силно токсични и следователно причиняват сериозни странични ефекти и усложнения. В тази връзка лечението на сънна болест трябва да се извършва само от квалифицирани специалисти в специализирани клиники.

Мерки за предотвратяване на сънна болест:

1. Избягвайте да посещавате места, където има висок риск от ухапване от муха цеце.
2. Използване на защитни репеленти.
3. Пентамидин се прилага интрамускулно на всеки шест месеца.

Основната опасност от африканската сънна болест за човешкото здраве е масивното увреждане на жизненоважни органи и системи. Те включват: говорния апарат, лимфните възли, щитовидната жлеза, централната и нервната система.

Отговорът на тялото на промените в кръвните клетки е активното освобождаване на антитела и имуноглобулини от имунната система, което прави възможно краткотрайното задържане на масовото разпространение на болестта. Но ако през това време не са взети мерки, инфекцията разрушава слабия имунитет и активно прогресира.

Развитие на африканска трипанозомоза при възрастни и деца

Причинителят на африканската трипанозомаза

Болестта се предава от кръвосмучещи насекоми, които от своя страна се заразяват чрез поглъщане на кръв от добитък. Патологията на развитието на заболяването се характеризира с увеличаване на броя на микробните клетки в тялото поради тяхното движение заедно с кръвта. Независимо от формата на заболяването, тези микроби се отличават със следните характеристики: плоска продълговата форма, размери 35 на 3,5 микрона.

Механизъм на инфекция и патогенеза на заболяването

В риск са хората, живеещи в близост до водоеми - места, където се полива добитък и в резултат на това голяма концентрация на мухи. Не бива обаче да забравяме широкото им разпространение в целия континент.

Механизмът на заразяване на човека е трансмисивен, чрез ухапване от насекомо. Заболяването започва с появата върху кожата, на мястото на ухапването, на така наречения шанкър. След това микробът прониква в кръвта и седмица по-късно заразява лимфните съдове. В напредналите стадии се характеризира с увреждане на мозъка и развитие на патологии на различни вътрешни органи. Струва си да се отбележи, че трипанозомите причиняват масивна смърт на нервните клетки. Поради своята генна вариабилност, вирусът често причинява рецидиви.

Основни клинични прояви

Вече беше споменато по-горе за появата на възпален цирей върху кожата поради ухапване от насекомо, което е първият признак на инфекция. На следващите етапи на развитие заболяване като сънна болест възниква със сериозни усложнения. Пациентът често изпитва:

• внезапни промени в телесната температура и състояние на полуделириум;
• обриви по тялото;
• обща слабост;
• безразличие;
• болка в ставите и мускулите;
• внезапна загуба на тегло;
• подуване на лицето.

Често се наблюдават проблеми с очите: общ оток на кожата около очите, напукване на капиляри, помътняване на ириса.

Усложнения на африканската трипанозомоза

Сънната болест е най-опасна в последния си стадий, поради увреждане на мозъка, което се проявява със специфична особеност на пациента да заспива в различни ситуации. Ако причинителят на сънната болест присъства в кръвта на носителя в големи количества, развитието на заболяването води до сериозни утежняващи последици, като:

• парализа на крайниците;
• изтощение на тялото и болезнена слабост;
• епилепсия;
• проблеми с речта;
• проблеми със зрението;
• инконтиненция;
• кома

Има много висока тенденция на смъртност сред заразените в напреднал стадий на заболяването.

Изследване за съмнение за трипанозомаза

При посещение в болница специалистът трябва да проведе проучване на пациента и пълен преглед на цялата кожа и лимфни възли. Въпреки факта, че симптомите на сънната болест са специфични, окончателната диагноза изисква изследване на лабораторни изследвания, като: стандартен кръвен тест, задълбочено биологично изследване на лимфата и кожна биопсия.

В напреднала форма на заболяването външният вид на заразения се променя драстично: има подпухнало лице и подуване на очите, подут език, увиснала челюст и абсолютна апатия към случващото се наоколо.

Симптоми на сънна болест и клинична картина на заболяването

Африканската сънна болест може да причини следните симптоми:

• възпален цирей с твърда кора - болезнено възелче на мястото на ухапване, което се появява седмица след инокулацията;
• характерна треска с постоянни температурни колебания от висока до ниска от нормалната;
• тежки главоболия;
• липса на желание да се направи нещо и пълно безразличие към случващото се;
• кардиопалмус;
• болезнено подуване на части от тялото;
• характерен обрив по крайниците.

В първите етапи болестта може да не се прояви по никакъв начин до една година след заразяването. В този случай могат да се наблюдават описаните по-горе симптоми, но в незначителна форма. И това може да продължи, докато болестта не премине в хроничен стадий.

С напредването на болестта тя разкрива все повече симптоми. Заразените изпитват общо подуване на лицето, увиснали челюсти и проблеми с концентрацията. Заслужава да се отбележи, че ако на този етап не се осигури правилно лечение, това води до вече известни усложнения и възможна смърт.

Как да се предотврати развитието на трипанозомоза?

За да се предотврати инфекцията, трябва да се спазват следните прости мерки:

• използвайте специални инсектицидни препарати, които отблъскват насекомите;
• систематично премахване на мухите цеце;
• ваксинирайте се редовно;
• по време на работа използвайте защитно оборудване, покриващо откритата кожа;
• избягвайте места с висока концентрация на насекоми;
• изолирайте заразените хора от контакт с други хора;
• редовно подобрявайте имунитета на тялото.

Тъй като трипанозомозата се предава чрез заразени насекоми, пациентите трябва да бъдат защитени от контакт с насекоми. Ако това не се направи, незаразената муха може да изсмуче кръвта му и в бъдеще да предаде болестта на роднините на болния или неговите съседи.

Ако симптомите са минимални, трябва незабавно да потърсите помощта на специалисти, които ще извършат навременна диагноза и ще предпишат лечение. Въпреки това, поради лошото качество на медицинските грижи в повечето африкански страни, това усложнява борбата с вируса.

Заключение