Форми и дози за освобождаване на трамадол. Ограничения за употреба

Tramal се счита за едно от най-добрите болкоуспокояващи. Това е лекарство, което е синтетичен аналгетик. Отнася се за опиоидни лекарства. Действието му се определя като смесено. Tramal се предлага в различни форми.

Трамадол се счита за най-активния компонент на лекарството. Според изследванията това вещество се е доказало като слаб аналог на морфина. Приемането на трамадол в малки дози най-вероятно няма странични ефекти върху човешкото тяло. Използва се за лечение на пациенти от различни възрасти, има разработени дозировки и за деца. Основното правило за постигане на добър ефект е да се следват внимателно препоръките на специалист при лечение с лекарството и да не се превишава посочената от него доза.

Въз основа на резултатите от изследването на пациента лекарят може да предпише лекарство в определена форма. Разликата между тях е качеството на процеса на асимилация. Решението се взема в зависимост от състоянието на пациента.

Лекарството се произвежда в следните форми:

Използване на лекарството Tramal според инструкциите

Показания за употреба Лекарствата Tramal под формата на таблетки и други форми могат да бъдат различни. По принцип Tramal, съгласно инструкциите за употреба, под формата на интрамускулни инжекции и приемане на лекарството в други форми, се предписва в следните случаи:

• Възстановяване след наранявания с различна тежест;
• Следоперативни периоди;
• Болка след миокарден инфаркт;
• Онкологични заболявания;
• Процедури, придружени от силна болка.

Противопоказания за употреба

Болкоуспокояващото Tramal може да се използва с ограничения. Противопоказания за употребата на лекарството са:

1. Отравяне с лекарства (хапчета за сън, опиоиди с аналгетични свойства, психотропни вещества), алкохол;
2. Tramal не трябва да се използва по време на отнемане на лекарството;
3. Нарушена бъбречна и чернодробна функция;
4. Недопустимо е да се използва Tramal Retard едновременно с лечението с инхибитори на моноаминооксидазата и след отмяната им - в продължение на две седмици.

По време на бременност и кърмене инструкциите за употреба на таблетките Tramal позволяват употреба, ако има жизненоважни показания. В този случай терапията трябва да се ограничи до еднократна доза лекарство.

Ако пациентът има бъбречна или чернодробна недостатъчност, има вероятност ефектът от лекарството да бъде удължен. В този случай може да се наложи увеличаване на интервала между предписаните дози.

Начин на употреба, дозировка

Инструкциите за употреба на Tramal инжекции могат да се прилагат интравенозно, подкожно и интрамускулно.

Инструкциите за употреба на таблетки Tramal и други перорални форми позволяват употреба независимо от времето на хранене. Когато използвате капсули, те трябва да се измият, капките се смесват в малко количество течност. Можете също така да капнете необходимия брой капки върху парче рафинирана захар и да го изядете.

Ректалните супозитории се използват за поставяне в ректума.

Дозите за приемане на Tramal 200 трябва да се определят от лекаря, който наблюдава заболяването. Те се избират в зависимост от това колко силен е синдромът на болката и къде е локализиран. Трябва да се отбележи, че продължителността на терапията не трябва да бъде по-дълга от настъпването на облекчаване на болката.

Какъв вид лекарство е това - Трамал, хората разбират главно когато е необходимо да се отърват от сериозна болка. За облекчаване на болка дори при висока интензивност често е достатъчна доза от 400 mg трамадол хидрохлорид на ден. Можете да започнете с доза от 100 mg, за да постигнете незабавни силни ефекти. Повишени дози Tramal в инжекции и други форми могат да се използват в периоди след операции и за лечение на болкови синдроми, което често е необходимо при пациенти с рак.

Странични ефекти на лекарството

Не забравяйте, че Tramal е лекарство с наркотичен ефект.

Ако се използва нерационално, както и при използване на Tramal съгласно инструкциите за употреба под формата на интрамускулни инжекции, цената на лечението може да бъде значителна. Страничните ефекти могат да се появят неочаквано и без особена причина.

Таблетките Tramal трябва да се приемат според инструкциите. В противен случай съществува опасност от предозиране. Основните му симптоми са състояния като епилептични гърчове, припадък и кома. Поради предозиране на трамадол, кръвното налягане може да се понижи значително, зениците се свиват и разширяват, възниква тахикардия, дишането става трудно и може да се появи апнея.

Лекарството Tramal е опиатен агонист. Ако се наблюдават ефекти, които предполагат предозиране, облекчаването може да се извърши с помощта на морфинови агонисти. Когато се появят гърчове поради приема на дози с видим токсичен ефект, елиминирането на гърчовете се извършва с помощта на лекарства, принадлежащи към групата на бензодиазепините.

Цена на лекарството

За таблетките Tramal цената може да варира в зависимост от политиката на дистрибутора и партидата за закупуване. За да получите разрешение за закупуване на Tramal, се изписва рецепта на латиница.

В онлайн аптеките на Tramal цената може да се различава в по-малка степен от тази, определена в обикновените клонове. Но тези, които предпочитат да пазаруват онлайн, трябва да напомнят, че това увеличава риска от закупуване на фалшив или нискокачествен продукт със слаб ефект.

Допълнителни инструкции

Поради вероятността от усложнения, в някои случаи Tramal се предписва при лечение под наблюдението на лекар. Това може да се случи, ако пациентът има нарушена чернодробна и бъбречна функция, с повишено вътречерепно налягане и нараняване на главата или епилепсия. Известно е, че опиоидите причиняват пристрастяване, наркоманите използват Tramal като възможност да осигурят на тялото определена ефективност.

В случай на опиоидна зависимост, Tramal се предписва с повишено внимание. Същото важи и за болка с неясен произход в коремната кухина, проблеми с функционалността на дихателните органи и объркване по неизвестни причини.

За лекарството Tramal Retard инструкциите за употреба препоръчват засилено наблюдение на състоянието на пациента, ако има генерализирани гърчове, но терапията с това лекарство се признава за необходима.

При продължителна терапия с Tramal може да се развие лекарствена зависимост. Следователно продължителността на терапията трябва да се определи от лекаря. Пациентът трябва да бъде предупреден за необходимостта от спазване на предписаната от медицинския специалист дозировка по време на приложение и че лекарството не трябва да се прехвърля на други лица. Дългосрочно лечение на синдром на хронична болка може да се предпише само ако е показано.

Консумацията на алкохол по време на лечението трябва да се избягва. Също така трябва да избягвате извършването на дейности, които изискват интензивна концентрация на вниманието, тъй като лекарството има силен ефект върху психофизичните способности.

Tramal взаимодейства с други лекарства, както следва:

• Веществото трамадол може да засили ефекта на етанола, както и лекарствата, които потискат централната нервна система.
• Продължителността на действие на Tramal се намалява, ако индукторите на микрозомалното окисление се приемат едновременно с терапията.
• Налоксонът може да ускори дишането и да намали аналгезията от употребата на опиати.
• Барбитуратите и опиоидните лекарства при продължителна употреба могат да стимулират кръстосана поносимост. Барбитуратите удължават ефекта на анестезията, анксиолитиците могат да засилят тежестта на ефекта на лекарства, съдържащи трамадол.
• Хинидин може да повиши плазмените концентрации на трамадол.

Подобни по действие на Трамал лекарства са Трамал Ретард, Трамадол Стада, Трамаклозидол, Трамадол, Плазодол и др.

Активната съставка на тези лекарства е една и съща. Цената за 20 капсули започва от 224 рубли.

Лекарство Tramal - прегледи

Ирина, на 43 години„Лекарството Tramal беше предписано за облекчаване на болка, причинена от рак. Действието, изненадващо, не винаги беше едно и също. Понякога след инжектиране изглежда, че съзнанието е объркано, понякога всичко остава непроменено. Болезнените атаки се спират правилно. Но понякога възникват затруднения в дишането, когато трябва да използвате пулверизатор.

Кирил, на 28 години„Лекарството абсолютно не ми подхожда. Изпитах реакцията на респираторна депресия, когато не можеш да направиш нищо - дробовете ти просто се отказват. За щастие започнах да приемам лекарството в болницата и лекарите успяха да окажат помощ навреме. Тогава терапията ми беше променена.

Марина, на 38 години„Трамал може да помогне за облекчаване на болката за дълго време. Предписаха ми го в процеса на възстановяване след тежка операция. В началото се възстанових под наблюдението на лекари, болката беше ужасна. Предписани са трамални инжекции. Всичко се получи, лекарството помогна много.

Лекарството Трамадол е синтетичен аналгетик,
принадлежи към групата на опиоидните лекарства, има ефект върху централната нервна система и гръбначния мозък, причинявайки хиперполяризация на мембраните и инхибиране на провеждането на болкови импулси.

Придава мощен аналгетичен ефект, който продължава дълго време. Активира опиатните рецептори в мозъка и стомашно-чревния тракт. Забавя разрушаването и стабилизира концентрацията на катехоламини в централната нервна система.

Лекарството Tramadol е селективен агонист на мю-опиоидните рецептори, селективно инхибира невронното обратно захващане на серотонин и норепинефрин. Аналгетичният ефект на Трамадол в същите дози е 5-10 пъти по-слаб от този на морфина.

При спазване на дозировката, посочена в инструкциите, трамадол няма значителен ефект върху дишането и хемодинамиката, не променя налягането в белодробната артерия и няма значително забавящо действие върху чревната подвижност.

Има седативен и лек антитусивен ефект. При продължителна терапия е вероятно да се развие толерантност. Аналгетичният ефект настъпва 15-30 минути след вътрешно приложение на лекарството и продължава да действа до 6 часа.

Фармакокинетика на трамадол

След перорално приложение лекарството се абсорбира приблизително 90% от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация на трамадол в кръвната плазма се достига два часа след приложението. При еднократна доза от лекарството бионаличността е 68% и се увеличава с употребата.

Лекарството се свързва с плазмените протеини с 20%. Трамадол може да премине плацентарната бариера в концентрации, подобни на плазмените. Метаболизира се до 11 метаболита, от които 1 е активен. Екскретира се 10% през червата и 90% чрез бъбреците.

Показания за употреба на трамадол

Трамадол се използва при силна и умерена болка с възпалителна, травматична и съдова етиология. При извършване на диагностични или терапевтични процедури, свързани с болезнени усещания. А също и в следоперативния период, както и при пациенти с рак. При лека болка не се препоръчва употребата на лекарството.

Противопоказания за употребата на трамадол

• свръхчувствителност към трамадол;
• състояния с потиснато дишане или потисната централна нервна система поради алкохолно или наркотично отравяне;
• бременност;
• кърмене (с изключение на еднократни дози);
• приемане на инхибитори на моноаминооксидазата;
• тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Трамадол трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с: лекарствена зависимост, объркване, интракраниална хипертония, черепно-мозъчна травма, епилептични синдроми (церебрален произход), коремна болка с неизвестен произход.

Странични ефекти на Трамадол

Според получените прегледи, трамадол може да причини нежелани реакции като: повишено изпотяване, световъртеж, главоболие,
слабост, летаргия, парадоксална стимулация на централната нервна система (халюцинации, нервност, безпокойство, възбуда, мускулни спазми, треперене, еуфория, емоционална лабилност), сънливост, нарушения на съня, объркване, нарушена двигателна координация, гърчове, депресия, амнезия, когнитивно увреждане , нестабилна походка.

Страничните ефекти на Трамадол върху храносмилателната система могат да включват: сухота в устата, гадене, метеоризъм, коремна болка, запек или диария.

От сърдечно-съдовата система под формата на: тахикардия, ортостатична хипотония, припадък, колапс.

От отделителната система: затруднено уриниране, дизурия, задържане на урина.

Възможни са и нежелани реакции под формата на: алергични реакции, зрителни нарушения, вкусови нарушения, менструални нередности.

Дългосрочната употреба на лекарството причинява зависимост. При внезапно отнемане се появява синдром на отнемане.

Предозиране

Отзивите, получени за предозиране на трамадол, показват възможни прояви на следните симптоми: колапс, кома, миоза, апнея, повръщане, потискане на дихателния център, конвулсии.

Лечението на предозирането се провежда чрез поддържане на дихателните пътища и поддържане на дейността на сърдечно-съдовата система. Налоксонът се използва за облекчаване на подобни на опиати ефекти, а бензодиазепинът се използва за гърчове.

Дозировка и начин на приложение

Съгласно инструкциите, трамадол се използва интравенозно, интрамускулно, подкожно, перорално и ректално.

Перорално: възрастни и деца над 14 години, еднократно - една таблетка или капсула от 0,05 g с течност или 20 капки разтвор за вътрешно приложение с течност или захар. Повторното приложение е възможно след 30-60 минути, в същата доза, не повече от 8 пъти на ден.

Ректално: 0,1 грама до 4 пъти на ден.

Интравенозно (бавно), подкожно и мускулно: 0,05-0,1 г. Ако ефектът е недостатъчен, последваща инфузия със скорост 12 mg / час или допълнително перорално приложение. Общата доза на ден не трябва да надвишава 0,4 g.

За деца над една година само на капки или парентерално в доза 1-2 mg/kg. Дневна доза до 8 mg/kg.

За възрастни хора и пациенти с бъбречна недостатъчност трябва да се изпълни рецепта за трамадолкато се вземе предвид индивидуалната дозировка.

специални инструкции

Трамадол не трябва да се използва за лечение на симптоми на отнемане на лекарството. Да не се използва едновременно с етанол. При еднократна употреба е допустимо да не се прекъсва кърменето. По време на терапията лицата, заети с потенциално опасна работа, включително шофиране, трябва да бъдат внимателни.

Взаимодействие с други лекарства

Трамадол е несъвместим с разтвори на диклофенак, индометацин, диазепам, нитроглицерин, фенилбутазон, флунитразепам. Засилва ефекта на лекарства, които потискат централната нервна система и етанол.

При продължителна употреба на барбитурати или опиоидни аналгетици се развива кръстосана поносимост. Когато барбитуратите се приемат в комбинация с трамадол, прегледите показват повишен анестетичен ефект.

В комбинация с инхибитори на моноаминооксидазата, фуразолидон, прокарбазин и антипсихотропни лекарства, гърчовият праг се намалява и съществува риск от гърчове.

Съхранение на лекарството

Трамадол се съхранява по правила, подобни на тези за съхранение на морфин и други наркотични вещества. V. Отпускането от аптеките е възможно само след представяне на рецепта за Трамадол.

На Ваше разположение,

Трамадол е централно действащ аналгетик, агонист-антагонист на мю-, делта- и капа-опиоидните рецептори; има по-висок афинитет към мю рецепторите. Намалява обратното синаптично поемане на норепинефрин и серотонин в невроните, повишавайки серотонинергичния ефект. Наред с облекчаването на болката, лекарството има антитусивен и лек седативен ефект.
Бионаличността при перорално приложение е около 68%, при ректално приложение - 70%.
След перорално приложение максималната концентрация в кръвната плазма се наблюдава след 2 часа.Около 20% трамадол се свързва с плазмените протеини; полуживотът е 6 ч. Метаболизира се в черния дроб, екскретира се непроменен и под формата на метаболити в урината (около 90%) и изпражненията (около 10%). Прониква през BBB и плацентарната бариера (до 80%) и в кърмата (0,1%). Обемът на разпределение е 203 l при интравенозно приложение и 306 l при перорално приложение.

Показания за употреба на лекарството Трамадол

Синдром на остра и хронична болка (силна и умерена) в хирургията, акушерството, онкологията, ревматологията, ортопедията, стоматологията, неврологията, инфаркт на миокарда, исхемия на долните крайници. Използва се и преди хирургични операции (за премедикация).

Употреба на лекарството Трамадол

Дозата зависи от тежестта на заболяването и индивидуалната чувствителност на пациента. Възрастни и деца над 12 години се предписват 50 mg трамадол на доза с малко количество течност. Ако ефектът е недостатъчен, същата доза може да се повтори след 30-60 минути. Максималната дневна доза е 400 mg. Честота на приложение - до 4 пъти на ден.
За деца над 1 година трамадол може да се предписва в доза 1-2 mg/kg; максималната дневна доза е 4-8 mg/kg.
IV се прилага бавно при възрастни и деца над 12 години с тегло над 50 kg. Началната доза е 50-100 mg, ако няма ефект, приложението може да се повтори, но не по-рано от 30-60 минути; максималната дневна доза е 400 mg. В изключителни случаи (в онкологията) е възможно да се намалят интервалите между инжекциите и да се увеличи дневната доза.
Инфузионно приложение: начална доза от 50-100 mg се прилага за 20 минути, след което инфузията продължава със скорост 12 mg/час.
IM или SC: начална доза - 50-100 mg, при необходимост се прилага повторно по 50 mg, но не повече от максималната дневна доза. Деца над 1 година се прилагат 1-2 mg/kg, максималната дневна доза е 4-8 mg/kg.

Противопоказания за употребата на трамадол

Свръхчувствителност към трамадол, интоксикация с алкохол, сънотворни и други лекарства, които потискат централната нервна система, синдром на отнемане на лекарството, възраст до 1 година.

Странични ефекти на лекарството Трамадол

Повишена умора, сънливост, замаяност, объркване, главоболие, повишено изпотяване, потискане на дишането, понижено кръвно налягане, гадене, сухота в устата, запек, метеоризъм, диспнея, менструални нередности. При продължителна употреба - лекарствена зависимост.

Специални инструкции за употреба на трамадол

По време на бременност и кърмене да се използва само по стриктни показания.
Предписва се с изключително внимание при пациенти с наркотична зависимост, объркване, дисфункция на дихателния център, повишено вътречерепно налягане, конвулсивен синдром от церебрален произход, както и пациенти със свръхчувствителност към опиати. При продължителна употреба не може да се изключи възможността за развитие на пристрастяване и лекарствена зависимост. Предписвайте с повишено внимание при увредена чернодробна и бъбречна функция. По време на лечението трябва да се въздържате от пиене на алкохол, шофиране и работа с потенциално опасни механизми.
Не се използва за лечение на симптоми на отнемане при наркотична зависимост.

Лекарствени взаимодействия Трамадол

Несъвместим с разтвори на диклофенак, индометацин, фенилбутазон, диазепам, флунитразепам, нитроглицерин. Укрепва ефекта на лекарства, които имат депресивен ефект върху централната нервна система и етанол. Индукторите на микрозомалното окисление (включително карбамазепин, барбитурати) намаляват тежестта на аналгетичния ефект на трамадол и продължителността на неговото действие. Дългосрочната употреба на опиоидни аналгетици или барбитурати стимулира развитието на кръстосана толерантност. Анксиолитиците засилват аналгетичния ефект, продължителността на анестезията се увеличава, когато се комбинира с барбитурати. Налоксонът активира дишането и елиминира опиатните ефекти, причинени от употребата на опиоидни аналгетици. МАО инхибитори, фуразолидон, прокарбазин и антипсихотици, когато се прилагат едновременно, повишават риска от развитие на гърчове (понижаване на гърчовия праг). Хинидин повишава плазмените концентрации на трамадол поради конкурентно инхибиране на изоензима CYP 2D6.

Предозиране на трамадол, симптоми и лечение

Развиват се миоза, повръщане, колапс, кома, конвулсии, депресия на централната нервна система и дихателния център. Опиатните ефекти се елиминират чрез прилагане на налоксон, а конвулсивният синдром се елиминира чрез прилагане на бензодиазепини.

Списък на аптеките, където можете да закупите трамадол:

• Санкт Петербург

Активно вещество

Трамадол хидрохлорид (трамадол)

Форма за освобождаване, състав и опаковка

Хапчета бяло със слабо забележими включвания, кръгло, плоско, леко грапаво, скосено, с характерна миризма на ягода.

Помощни вещества: лактоза, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, кросповидон, макрогол 4000, натриев захарин, колоиден силициев оксид, ароматизатор.

10 бр. - блистери (1) - картонени опаковки.
10 бр. - блистери (2) - картонени опаковки.
10 бр. - блистери (3) - картонени опаковки.
10 бр. - блистери (5) - картонени опаковки.

Капсули твърд желатин, с жълто тяло и зелена капачка; съдържанието на капсулите е бял или почти бял прах.

Помощни вещества: калциев хидроген фосфат, натриев нишестен гликолат, магнезиев стеарат.

Състав на обвивката на капсулата:желатин, титанов диоксид, жълт железен оксид, индиготин (E132).

10 бр. - контурни клетъчни опаковки (1) - картонени опаковки.
10 бр. - контурни клетъчни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - контурни клетъчни опаковки (3) - картонени опаковки.
10 бр. - контурни клетъчни опаковки (5) - картонени опаковки.
10 бр. - контурни клетъчни опаковки (10) - картонени опаковки.

10 ml - бутилка с капкомер от тъмно стъкло (1) - картонени опаковки.
20 ml - бутилка с капкомер от тъмно стъкло (1) - картонени опаковки.
50 ml - бутилка с капкомер от тъмно стъкло (1) - картонени опаковки.
100 ml - бутилка с капкомер от тъмно стъкло (1) - картонени опаковки.

фармакологичен ефект

Опиоиден аналгетик със смесен механизъм на действие. Отнася се за аналгетици с централно действие. Има изразен аналгетичен ефект. Неселективен антагонист на опиоидните mu-, delta- и kappa рецептори в централната нервна система с най-висок афинитет към mu рецепторите. Инхибира обратното захващане на невроните и повишава освобождаването на серотонин. Освен това има антитусивен ефект и не пречи на стомашно-чревния мотилитет.

Продължителността на действието е около 4-8 часа.

Фармакокинетика

Всмукване

След приложение трамадол се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт (около 90%). Cmax в кръвта се определя след приблизително 2 часа.Бионаличността е около 70%, не зависи от приема на храна и се увеличава при многократна употреба на лекарството.

Разпределение

Свързването с плазмените протеини е около 20%. Трамадол прониква през BBB и плацентарната бариера. Приблизително 0,1% се екскретира в кърмата.

Метаболизъм

Метаболизира се чрез деметилиране и конюгиране до 11 метаболита, само един от които (О-деметилтрамадол) има изразена фармакологична активност (2-4 пъти по-висока от активността на трамадол).

Премахване

Трамадол и неговите метаболити се екскретират главно чрез бъбреците (до 90%) и през червата (около 10%). Т1/2, независимо от начина на приложение, е около 6 ч. При пациенти в напреднала възраст, с и с бъбречна недостатъчност, стойността на Т1/2 се повишава.

Показания

— синдром на умерена и тежка болка с различна етиология (следоперативен период, травма, болка при пациенти с рак);

— с цел облекчаване на болката по време на болезнени диагностични или терапевтични процедури.

Противопоказания

- състояния, придружени от респираторна депресия или тежка депресия на централната нервна система (отравяне с алкохол, сънотворни, наркотични аналгетици, психотропни лекарства);

- едновременна употреба на МАО инхибитори (и 2 хранения след оттеглянето им);

- бременност;

- период на кърмене (употребата е възможна само по здравословни причини);

- възраст до 14 години;

- свръхчувствителност към лекарството.

Дозировка

Хапчета

начална доза - 1 табл. (50 mg) перорално с малко количество течност, независимо от храненията; ако няма ефект в рамките на 30-60 минути, можете да вземете още 1 таблетка; при силен болкаединична доза веднага може да бъде 100 mg (2 таблетки). Ефектът, в зависимост от силата на болката, продължава 4-8 ч. Дневната доза трамадол не трябва да надвишава 400 mg (8 таблетки).

Продължителността и режимът на употреба се определят от лекуващия лекар

Таблетките могат да се поглъщат без дъвчене, да се измиват с необходимото количество течност, независимо от храненето, или предварително да се разтворят в 1/2 чаша вода.

Капсули

Дозата на лекарството се избира от лекаря индивидуално в зависимост от интензивността и естеството на болката.

Възрастни и юноши над 14 години:начална доза - 1 капсула (50 mg) през устата с малко количество течност, независимо от храненето; ако няма ефект в рамките на 30-60 минути, можете да вземете още 1 капсула; при силна болкаединична доза веднага може да бъде 100 mg (2 капсули). Ефектът, в зависимост от силата на болката, продължава 4-8 ч. Дневната доза трамадол не трябва да надвишава 400 mg (8 капсули).

Тази лекарствена форма не трябва да се предписва деца с тегло под 25 kg и на възраст под 14 години.

Пациенти в старческа възраст, пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функцияако е необходимо, интервалът между дозите на лекарството трябва да се увеличи.

Продължителността и режимът на употреба се определят от лекуващия лекар.

Капсулите трябва да се поглъщат без дъвчене, с необходимото количество течност, независимо от храненията.

Перорален разтвор

Дозата на лекарството се избира от лекаря индивидуално в зависимост от интензивността и естеството на болката.

Възрастни и юноши над 14 години:дозата е 50 mg (20 капки). Ако няма желания ефект, можете да вземете още 20 капки след 30-60 минути. Ако е необходимо, лекарството може да се приеме отново след 4-6 ч. Дневната доза не трябва да надвишава 400 mg (160 капки).

За деца от 1 до 14 годиниединична доза е 1-2 mg/kg телесно тегло. Приблизителните дози за деца са дадени в таблицата (1 капка разтвор съответства на приблизително 2,5 mg трамадол g/x).

Възрастен

пациенти, пациенти с увредена чернодробна и бъбречна функцияако е необходимо, увеличете интервала между дозите на лекарството Предписаният брой капки трябва да се приемат с малко количество течност или със захар, независимо от храненията. Продължителността и режимът на употреба се определят от лекуващия лекар.

Бутилката с дозатора е снабдена със защитена от деца капачка. За да отворите бутилката, натиснете капачката и я завъртете отляво надясно.

Странични ефекти

Най-честите симптоми са замаяност, гадене, запек, главоболие, сънливост (при 15-30% от пациентите), повръщане, сърбеж, симптоми на психостимулиращо действие, астения, изпотяване, диспепсия, сухота в устата, диария (5-15% от пациентите ).

При честота под 5% са възможни загуба на тегло, хипотония и тахикардия, парестезия, халюцинации, тремор, коремна болка, зрителни нарушения и задържане на урина.

Честотата на страничните ефекти нараства с увеличаване на продължителността на употребата на лекарството. При продължителна употреба в големи дози не може да се изключи възможността за развитие на лекарствена зависимост.

За всички странични ефекти, вкл. които не са изброени по-горе, трябва да се докладва на Вашия лекар.

Предозиране

Симптоми:свиване на зениците, повръщане, потискане на дишането и конвулсии.

Лечение:първа помощ при отравяне е поддържане на адекватна белодробна вентилация и симптоматична терапия в специализирано отделение. При леки случаи е достатъчна стомашна промивка. Приложението не е определящо, т.к не елиминира всички симптоми на отравяне и може да причини конвулсии. Хемодиализата не е много ефективна. При конвулсии се препоръчва интравенозно приложение на диазепам.

Лекарствени взаимодействия

При едновременната употреба на трамадол с лекарства, които имат депресивен ефект върху централната нервна система, както и с етанол, техният ефект може да се засили.

При едновременна употреба на трамадол с други индуктори на метаболитни ензими, аналгетичният ефект на трамадол може да бъде отслабен.

При системна употреба на барбитурати, особено фенобарбитал, има възможност за намаляване на аналгетичния ефект на опиоидните аналгетици.

Дългосрочната употреба на опиоидни аналгетици или барбитурати стимулира развитието на кръстосана толерантност.

Налоксонът активира дишането, премахвайки аналгезията след употребата на опиоидни аналгетици.

специални инструкции

При пациенти в напреднала възраст Трамадол се използва на увеличени интервали.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание и под наблюдението на лекар при пациенти с нарушена бъбречна и чернодробна функция, с черепно-мозъчни травми, повишено вътречерепно налягане, пациенти с епилепсия, както и лица с лекарствена зависимост от опиоиди.

Под строг лекарски контрол и в намалени дози трамадол трябва да се използва на фона на ефектите на анестезия, хипнотици и психотропни лекарства.

Лекарството не трябва да се комбинира с наркотични аналгетици поради слабата предвидимост на ефекта на взаимодействие.

При продължителна употреба на карбамазепин ефектът на трамадол може да бъде по-слаб.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Докато използвате трамадол, не трябва да шофирате кола или да извършвате друга работа, която изисква повишено внимание.

Бременност и кърмене

По време на бременност трябва да се избягва продължителна употреба на трамадол поради риск от развитие на пристрастяване в плода и синдром на отнемане в неонаталния период.

Ако е необходимо да се приема по време на кърмене, трябва да се има предвид, че трамадол се екскретира в кърмата в малки количества.

Трамадол е синтетичен аналгетик, принадлежи към групата на опиоидните лекарства, има положителен ефект върху централната нервна система и гръбначния мозък, причинявайки хиперполяризация на мембраните и инхибира предаването на болкови импулси. Има силен аналгетичен ефект, който може да продължи до 12 часа. Активира опиатните рецептори в мозъка и стомашно-чревния тракт. Забавя разрушаването и стабилизира концентрацията на катехоламини в централната нервна система. Инструкции за употреба на трамадол в ампули и таблетки са в нашата статия.

Лекарството се предлага под формата на таблетки и като разтвор. Таблетките са бели или леко жълтеникави, плоскоцилиндрични, с фаска.

Активното вещество на това лекарство: трамадолов хидрохлорид 100 mg. Помощни компоненти: картофено нишесте - 100 mg, млечна захар - 295 mg, магнезий - 5 mg. Лекарството има смесен механичен ефект.

В какви случаи е показано лекарството за болки в гърба?

Показания за приемане на доста силен аналгетик са само силна болка:

1. Начални стадии на невралгия.
2. Следоперативен период.
3. Последни етапи.
4. Механични наранявания.
5. Болести на сърцето и кръвоносните съдове.
6. Наличието на възпалителни процеси в организма.

Как да използвате трамадол в таблетки и ампули правилно

Трамадол може да се приема само след навършване на една година. Единична доза от лекарството за перорално приложение е 50 mg, интрамускулно или интравенозно 50-100 mg. Ако пероралното приложение на лекарството няма положителен резултат 30 минути след приложението, можете да вземете друга доза. Но не повече от 50 mg. Въпреки простотата на инструкциите за употреба на трамадол в инжекции и таблетки, лекарството може да се използва само след консултация с лекар.

При непоносима болка лекарите предписват 500 mg на всеки 4-5 часа.

Важно е да знаете, че в този случай е допустимо само стационарно лечение под строго наблюдение на специалист и с наличието на специализирана медицинска апаратура.

За деца от една до 14 години дневната доза на аналгетика е 2 mg на килограм тегло. Независимо от възрастта, минималната дневна доза е 400 mg. Продължителността на целия курс на приемане на Трамадол се определя само от Вашия лекар.

Принципът на действие на лекарството

Трамадол активира опиатните рецептори в гръбначния мозък, мозъка и стомашно-чревния тракт. Аналгетичният ефект на лекарството се обяснява с намаляване на ноцицептивната активност и повишаване на антиноцицептивните функции в човешкото тяло.

Това лекарство може да причини следните отрицателни ефекти:

• състояния на припадък;
• тахикардия;
• колапс;
• диария или, напротив, запек;
• подуване на корема;
• главоболие в областта на храма;
• силно изпотяване;
• лош сън;
• депресивни състояния;
• спазми на долните крайници;
• нарушение на паметта.

В тежки случаи приемането на лекарството води до нарушаване на вкусовите рецептори, намалено зрение и може да се появи нестабилен менструален цикъл.

Внезапното спиране на лекарството може да доведе до нарушения на съня, диария, гадене или дори повръщане и главоболие.

Противопоказания за употребата на аналгетици

Както всяко друго лекарство, Трамадол има редица противопоказания, които трябва стриктно да се спазват:

• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
• постоянни атаки на задушаване;
• депресивни състояния, депресия;
• злоупотреба с алкохол, наркотици или психотропни лекарства;
• тежка бъбречна недостатъчност;
• период на бременност 1 триместър;
• период на кърмене;
• възраст до една година.

Предозиране

Ако тялото е силно интоксикирано с това лекарство, човек може да изпита доста неприятни симптоми. Като: мускулни крампи, миоза, повръщане, в напреднали случаи може да се стигне до кома. Лечението на предозирането се състои в подпомагане на сърдечно-съдовата система и дихателните пътища. За да се премахнат гърчовете, експертите препоръчват приема на бензодиазепин, а за облекчаване на общото състояние на човек - налоксон.

Но не трябва да правите това сами, пациентът трябва спешно да бъде транспортиран до най-близкото медицинско отделение.

Подобни лекарства за облекчаване на болката

Аналози на трамадол според личния АТС код: трамаклозидол, синтрадон, трамал, трамолин, протрадон. Важно е да знаете, че не трябва да решавате да лекувате лекарството с аналог без лекарско предписание.

специални инструкции

С голямо внимание лекарите предписват болкоуспокояващи на хора, които страдат от интракраниална хипертония, алкохолизъм и епилепсия. Достатъчно дългата употреба на този аналгетик може да предизвика пристрастяване, докато използвате трамодол, всички алкохолни напитки са строго забранени.

Цената на лекарството

Цената на трамадол в ампули е около 60 рубли на опаковка. Под формата на таблетки цената е 70 рубли. Но е важно да знаете, че Трамадол се отпуска само по лекарско предписание. Лекарят прави рецепта на специален формуляр за мощни аналгетици.

Лекарствени взаимодействия с други лекарства

Аналгетикът не може да се използва заедно с диклафенак и индометацин, нитроглицерин. Освен това болкоуспокояващите не трябва да се използват заедно с алкохолни напитки. Тъй като увеличава отрицателния ефект на лекарството.

Период на кърмене и бременност

По време на бременност и кърмене е най-добре да избягвате употребата на лекарството и, ако е необходимо, да приемате билкови аналгетици. По време на кърмене също е по-добре да не приемате трамадол, тъй като дори в малки количества той ще се екскретира в кърмата.

Защо не трябва да приемате обезболяващи без консултация с лекар, вижте във видеото:

Сега четат.