Тендинит на коляното: лечение. Тендинопатия на пателарния лигамент Патентовано лечение на пателарния лигамент

Хора от различни възрасти и пол се сблъскват със ставни патологии. Тендинитът на коляното е често срещана патология. Затова всеки трябва да знае симптомите му, за да не отключи заболяването.

Какъв вид патология

Ако пациентът е диагностициран с тендинит на коляното, малцина знаят какво е това. Заболяването има възпалителен характер, като от патологичния процес са засегнати както самите сухожилия, така и околните тъкани на коляното.

Местоположението на възпалението е зоната на контакт между костта и сухожилието. Рисковата група включва следните категории хора:

  • Професионални спортисти;
  • Лица над 40 години;
  • Поддръжници на заседнал начин на живот;
  • Деца и юноши в период на активен растеж;
  • Тези, които са изложени на постоянни високи натоварвания.

За бележка!

Пателарният тендинит се нарича „скачаща болест“. Хората, които често скачат от големи височини, са податливи на патология, подлагайки ставата на силен стрес и нараняване.

Проблемите с колената не са рядкост сред спортистите. Постоянното претоварване и микроскопичните наранявания не остават незабелязани и могат да се усетят дори след много години.

Пълната липса на стрес също се отразява негативно на здравето на сухожилията в колянната става. Без тренировка мускулната тъкан става слаба. В резултат на това те са по-податливи на нараняване и разкъсване.

Децата също са изложени на риск, те често падат и избиват коленете си. Дори леки наранявания водят до образуване на малки лезии вътре в сухожилията, които се покриват с белези, докато зарастват. В напреднала възраст това увеличава вероятността от развитие на патологии на колянната става.

Класификация

Тендинитът на ансериновото стъпало на колянната става и други форми на възпаление са включени в международната класификация на заболяванията. Групата на посочените тендинити е включена в МКБ-10 под номера M75-M77.

Тендинитът на стъпалото, бедрото и коляното се разделя на няколко етапа. Има 4 етапа на заболяването, които се характеризират с определени симптоми.

Първи етап

В първия етап на тендинит на коляното може да няма симптоми в покой и при равномерно натоварване на ставата. Дискомфортът се появява след тежко физическо натоварване или спортуване. На сутринта човек може да изпита затруднения, когато се опитва да изправи колянната става, сухожилието е много твърдо и напрегнато.

Отрицателните симптоми по време на първия етап на тендинит на коляното изчезват след кратка почивка. След леко загряване сутрин двигателната активност се възстановява.

Втори етап

На този етап болката в мускула и сухожилието на крака става по-изразена и често се налага да се вземат болкоуспокояващи, за да се облекчи.

Дори малка физическа активност може да предизвика симптоми. Кратка почивка няма да е достатъчна, за да се възстанови активността в колянната става.

Трети етап

В хода на заболяването възпалителният процес обхваща всички нови тъкани. Това води до постоянна силна болка. Те възникват, когато човек се опитва да направи нормално движение, което не включва никакво натоварване.

Синдромът на болка в третата степен тревожи пациента постоянно. Дискомфортът е доста силен. Когато се опитате да усетите коляното си, болката само се засилва.

Четвърти етап

На този етап от заболяването започват необратими дегенеративни процеси в сухожилието. Тъканите стават по-малко издръжливи. Разкъсване на сухожилие може да настъпи дори при лека травма, което понякога води до загуба на подвижност и дори инвалидност.

За бележка!

Понякога, дори в ранните стадии на заболяването, телесната температура се повишава в областта на коляното, появява се тъканна хиперемия и подуване. Това е важен признак, при който трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Причини за развитието на болестта

Тендинитът на ахилесовото сухожилие, коляното и други тъкани възниква поради няколко фактора. Началото на възпалителния процес може да бъде предизвикано от:

Те могат да причинят развитие на тендинит на страничните връзки на колянната става и други сухожилия. Преди да започнете лечението, е важно да установите причината, за да спрете прогресията на патологията.

Симптоми на заболяването

Симптомите на тендинит на коляното в началните етапи на патологията са слабо изразени. Трябва да обърнете внимание на здравето на вашите сухожилия, ако имате следните симптоми:

  • Болка преди промяна на метеорологичните условия;
  • Намалена двигателна способност;
  • Опитът да раздвижите ставите причинява болка;
  • Хрускане при ходене;
  • подуване;
  • Болка при палпация;
  • Промени в цвета и температурата на кожата в областта на засегнатата става.

Интересно!

При някои пациенти първите симптоми на тендинит са остра болка при изкачване по стълбите.

С напредването на заболяването клиничната картина става по-изразена и рискът от усложнения се увеличава. Разкъсването на сухожилието вече не може да бъде възстановено с консервативни методи и пациентът ще се нуждае от хирургична интервенция.

Диагностика на заболяването

Ако Вашият лекар подозира тендинит в Вашето пателарно сухожилие или pes anserine тендинит, може да са необходими допълнителни изследвания. Както можете да видите на снимката, някои признаци може да са очевидни. За потвърждаване на диагнозата се използват следните мерки:

  • Биохимичен кръвен тест при съмнение за инфекциозен процес или ревматизъм;
  • рентгеново изследване;
  • Компютърна томография (CT);
  • Магнитен резонанс (MRI);
  • Ултразвуково изследване (ултразвук).

Рентгеновата снимка ще покаже наличието на патология само ако заболяването вече е напреднало. С помощта на този метод можете да разберете дали причината за заболяването е отлагането на сол в ставата или дали се е развил артрит или друго съпътстващо заболяване.

Ултразвукът може да види дали сухожилието е скъсено, а ЯМР може да прецени дали е необходима операция за възстановяване на ставата. Само след задълбочен преглед можете да сте сигурни в точността на диагнозата и да започнете адекватно лечение.

Лечение

Лечението на тендинит на коляното включва цялостен подход. В първите два етапа терапията може да се проведе у дома, като се вземат предвид всички препоръки на лекарите.

Медикаментозно лечение

Сред лекарствата се използват нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици. Те не са предназначени за лечение на самото сухожилие, а за облекчаване на неприятната болка.

Дългосрочната употреба на НСПВС може да доведе до стомашно-чревни патологии.

Понякога за локална анестезия се използват инжекции с кортикостероиди, хормонални болкоуспокояващи. Ако възникне инфекция, могат да се използват антибиотици.

Залепване

Лечението на възпаление на сухожилията на колянната става не може да се направи без използването на ленти. Това са специални бинтове, прикрепени към коляното и предназначени да обездвижат ставата.

Физиотерапия

За лечение на тендинит на коляното се използват следните процедури:

  • Електрофореза;
  • Текуща терапия;
  • Магнитотерапия;
  • Йонофореза.

Вашият лекар може да препоръча физическа терапия, насочена към разтягане и укрепване на мускулите, както и възстановяване на сухожилията. Първоначално упражненията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Видът на процедурата и продължителността се определят въз основа на състоянието на пациента и стадия на патологията.

Масаж

Масажът за тендинит на пателарното сухожилие се извършва при хронични форми на заболяването. Може да се използва в началните етапи на патологията и по време на периода на възстановяване след операция.

Операция

Операцията се извършва, когато сухожилието е разкъсано и двигателната активност става невъзможна. Операцията може да се извърши с помощта на артроскоп или чрез коремна хирургия.

При гнойна инфекция лезията се отваря веднага. Рехабилитацията продължава 2-3 месеца.

Народни средства

Използването на традиционни методи трябва да се извършва заедно с основното лечение. За лечение се използват следните лекарства:

  • Сасалария и корени от джинджифил;
  • Куркума;
  • Инфузия на орехова преграда;
  • Птичи черешови плодове.

внимание!

Компреси и бани могат да се правят само при липса на възпалителен процес.

Започването на лечение на ранен етап ще помогне за поддържане на здравето на колянната става и сухожилието. Това ще помогне да се избегне хирургично лечение, като се използват само консервативни методи на лечение.

Сметанин Сергей Михайлович

травматолог - ортопед, доктор на медицинските науки

Москва, ул. Болшая Пироговская, 6., бл. 1, метростанция Спортивная. Записване само по телефона!!!

Пишете ни в WhatsApp и Viber

Образование и професионални дейности

образование:

През 2007 г. завършва с отличие Северния държавен медицински университет в Архангелск.

От 2007 г. до 2009 г. завършва клинична ординатура и задочно следдипломно обучение в Катедрата по травматология, ортопедия и военна хирургия на Ярославската държавна медицинска академия на базата на болницата за спешна помощ на името на. Н.В. Соловьова.

През 2010 г. защитава дисертация за научна степен кандидат на медицинските науки на тема „Терапевтична имобилизация на открити фрактури на бедрена кост” . Научен ръководител - доктор на медицинските науки, професор В.В. Ключевски.

Професионална дейност:

От 2010 г. до 2011 г. работи като травматолог-ортопед във Федералната държавна институция "2-ра централна военна клинична болница на името на P.V. Mandryk".

От 2011 г. работи в клиниката по травматология, ортопедия и ставна патология на Първия Московски държавен медицински университет. ТЯХ. Сеченов (Сеченовски университет), като доцент в катедрата по травматология, ортопедия и хирургия при бедствия.

Води активна научна работа.

Стажове:

15-16 април 2008 JSC курс „AO симпозиум тазови фрактури“ .

28-29 април 2011 г. - 6-ти образователен курс "Проблеми при лечението на чести фрактури на костите на долните крайници" , Москва, Държавен университет на името на Моника. М.Ф. Владимирски.

6 октомври 2012 г. - Атромост 2012 г "Съвременни технологии в артроскопията, спортната травматология и ортопедия" .

2012 - курс за обучение по протезиране на колянна става, проф. д-р Хенрик Шрьодер-Бьорш (Германия), Куропаткин Г.В. (Самара), Екатеринбург.

24-25 февруари 2013 г. - курс на обучение „Принципи на тоталната смяна на тазобедрената става“

26-27 февруари 2013 г. - курс на обучение "Основи на тоталната смяна на тазобедрената става" , ФГБИ „РНИИТО им. Р.Р. Вреден“ на Министерството на здравеопазването на Русия, Санкт Петербург.

18 февруари 2014 г. - семинар по ортопедична хирургия "Ендопротезиране на коленни и тазобедрени стави" , д-р Патрик Муре, Klinikum Frankfurt Hoechst, Германия.

28-29 ноември 2014 г. - курс за обучение по смяна на колянна става. Професор Корнилов Н.Н. (РНИИТО на името на Р.Р. Вреден, Санкт Петербург), Куропаткин Г.В., Седова О.Н. (Самара), Камински А.В. (Курган). Предмет „Курс по баланс на връзките при първично протезиране на колянна става“ , Морфологичен център, Екатеринбург.

28 ноември 2015 - Artromost 2015 "Съвременни технологии в артроскопията, спортната травматология, ортопедията и рехабилитацията" .

23-24 май 2016 г. - конгрес "Спешна медицина. Съвременни технологии в травматологията и ортопедията, обучение и обучение на лекари" .

19 май 2017 г. - II конгрес „Спешна медицина. Съвременни технологии в травматологията и ортопедията.”

24-25 май 2018 г. - III конгрес „Спешна медицина. Съвременни технологии в травматологията и ортопедията.”

Годишна научно-практическа конференция с международно участие „Вреденовски четения - 2017” (21 - 23 септември 2017 г.).

Годишна научно-практическа конференция с международно участие „Вреденовски четения - 2018” (27-29 септември 2018 г).

2-3 ноември 2018 г. в Москва (Крокус Експо, 3-ти павилион, 4-ти етаж, 20-та зала) конференция„TRAUMA 2018: Мултидисциплинарен подход.“

Асоцииран член на МеждунарНационално дружество по ортопедична хирургия и травматология (SICOT - French Société Internationale de Chirurgie Orthopédique et de Traumatologie; Английски - Международно дружество по ортопедична хирургия и травматология). Дружеството е основано през 1929 г.

През 2015 г. е удостоен с благодарността на ректора за личен принос в развитието на университета .

От 2015 до 2018г е бил кандидат в катедрата по травматология, ортопедия и хирургия при бедствия на Медицинския факултет на университета "Сеченов", където е изучавал проблема с колянната става. Темата на дисертацията за научна степен „Доктор на медицинските науки“: "Биомеханично обосноваване на ендопротезиране на колянна става при структурни и функционални нарушения" (научен консултант, доктор на медицинските науки, професор Кавалерски Г.М.)

защита дисертационен труд се състоя 17 септември 2018 г V дисертационен съвет Д.208.040.11 (Федерална държавна автономна образователна институция за висше образование Първи Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов на Министерството на здравеопазването на Русия (Университет Сеченов), 119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, сграда 2). Официални опоненти: доктор на медицинските науки, професори Королев А.В.,Брижан Л.К., Лазишвили Г.Д.

Той е лекар с най-висока квалификационна категория.

Научни и практически интереси: ендопротезиране на големи стави, артроскопия на големи стави, консервативно и хирургично лечение на травми на опорно-двигателния апарат.

Анатомия на пателарния лигамент

Пателарният лигамент е анатомично здрава връв, която се простира от долния полюс на пателата до тибиалната грудка. Лигаментът играе ключова роля в биомеханиката на колянната става. Пателарният лигамент, известен също като собствен лигамент, е продължение на екстензорния апарат, образуван първо от мускула на четириглавия бедрен мускул, след това от пателата и самия пателарен лигамент.


1- бедрена кост

2 - сухожилие на квадрицепса

3 - горна инверсия на колянната става

4 - патела

5 и 6 - мастни тела на колянната става

7 - предна кръстосана връзка

8 - задна кръстосана връзка

9 - пателарен лигамент

10 - пищял

Когато четириглавият мускул е напрегнат, пателата се движи нагоре, а зад самия пателарен лигамент се получава удължаване в колянната става, повдигайки изправения крак. Точките на закрепване на лигамента изпитват най-голямо напрежение и деформация, а не средната му част, следователно има повече разделяния на този лигамент, отколкото разкъсвания. Пателарният лигамент е много здрав и увреденият лигамент обикновено се разкъсва или се разкъсва. Обикновено разкъсването на пателарния лигамент се предшества от неговия тендинит, тоест асептично възпаление.

Симптоми на разкъсан пателарен лигамент

Типичен механизъм на нараняване на вътрешния лигамент:

  • мощно свиване на четириглавия мускул при натискане, повдигане,
  • понякога можете да чуете хрущене, пращене,
  • има остра болка,
  • движението в колянната става става невъзможно.

При тези оплаквания трябва спешно да се консултирате с лекар.

Травматологът ще прегледа коленните стави, ще палпира колянната става и може да определи хемартроза, тоест кръв в колянната става. Когато лигаментът е напълно разкъсан, пателата се измества нагоре поради сцеплението на бедрените мускули и екстензията в колянната става става невъзможна. В някои случаи можете да палпирате дупката на мястото, където трябва да бъде пателарният лигамент.


Диагностика на наранявания на пателарния лигамент

Рентгеновите лъчи на колянната става са полезни при диагностицирането на разкъсване и увреждане на пателарния лигамент, което може да изключи други наранявания, особено фрактури. На страничен изглед пателата е по-висока, отколкото на здравия крак. Това е 100% диагноза разкъсване на пателарния лигамент. Понякога лигаментът се отделя с парче кост - или долния полюс на пателата, или тибиалната издатина. Ултразвукът на колянната става или ЯМР също са полезни за диагностика.

Рентгенова снимка на колянна става, странична проекция - пателарният лигамент е непокътнат, пателата е на типично място

Авулзия на пателарния лигамент с изместване нагоре на пателата поради тракция на мускула на четириглавия бедрен мускул

Лечение на разкъсване на пателарен лигамент

За да възстановите напълно собствените си връзки, е необходима операция.

Консервативното лечение на пателарните връзки не води до резултати. Освен това е препоръчително операцията да се извърши възможно най-рано, това ще доведе до по-добър резултат. По време на операцията травматологът намира краищата на разкъсания пателарен лигамент и ги зашива. Понякога лигаментът се укрепва допълнително с резорбируеми или синтетични материали. Има огромен брой техники, но тяхната цел е да зашият лигамента, да възстановят дължината му и да го укрепят.

След операция на колянното капаче кракът се обездвижва в изправено положение с гипс или ортеза. Ортезата е предпочитана, тъй като е възможно да се регулира ъгълът на флексия в колянната става и да се извърши ранно развитие на движението в колянната става, тъй като активното развитие доказано ускорява сливането на връзката.

Прогнозата обикновено е благоприятна. Основното нещо е да се извърши операция възможно най-рано.

)
Дата на: 2016-11-07 Прегледи: 18 932 степен: 4.5 Възпалението на присъщия пателарен лигамент, който минава между капачката на коляното и тибиалната тубероза, се нарича пателарна тендинопатия или по-известно като „коляно на скачача“. Основната причина за заболяванетое остро или хронично претоварване на колянната става. Това е най-характерно за спортисти, които често скачат в хода на професионалната си дейност (тенисисти, лекоатлети, футболисти, баскетболисти, волейболисти). Натоварването по време на такова движение се характеризира с рязко и мощно, „експлозивно“ свиване на четириглавия бедрен мускул. Това е ключов мускул при извършване на скокове. Изпитвайки постоянно напрежение, сухожилието на четириглавия бедрен мускул се претоварва, в него се образуват микроразкъсвания на влакна, които зарастват лошо. Това води до недохранване, възпаление и дегенеративни промени в сухожилната тъкан. (Процент на разпределение на натоварването по време на контракцията на квадрицепса.) Основните симптоми на пателарен тендинит:

  1. Болка, локализирана в областта на пателата, засилваща се при флексия - екстензия на коляното, както и при изместване на капачката на коляното с ръка.
  2. Оток и подуване на колянната става.
  3. Ограничаване на движенията в колянната става, чувство на слабост в бедрения мускул.

Най-важният принцип на терапията на коленете на скачачите е да започнете възможно най-рано. Сухожилията на нашето тяло имат доста лошо хранене. Следователно, колкото по-дълго забавяте процеса, толкова по-изразени патологични промени ще настъпят в тъканта, което влошава прогнозата за възстановяване. Консервативното лечение е както следва:

  • Разтоварете засегнатата става с помощта на бинт или наколенка. Наколенката се носи постоянно и се сваля само през нощта.
  • Студени компреси в първия ден след появата на болката.
  • Противовъзпалителни лекарства за облекчаване на болката.
  • За да намалите подуването в областта на ставата, можете да използвате маз Troxevasin локално 2-3 пъти на ден.
  • Физиотерапия (ултразвук, SMT, магнитотерапия). През последните години терапията с ударна вълна се използва широко успешно при лечението на синдрома.
  • Терапевтични упражнения, насочени към отпускане на мускулите на бедрата.
  • В тежки случаи се използват кортикостероидни инжекции в източника на болка. Но не препоръчвам тази техника за спортисти, защото... Този вид лекарства могат да причинят още по-голяма дегенерация на връзката и да доведат до нейното разкъсване при натоварване.
Хирургичните методи на лечение се прибягват при липса на положителен резултат от консервативната терапия, проведена в продължение на 1,5 - 3 месеца. По време на операцията пателарният лигамент се освобождава, увредената тъкан се изрязва внимателно, а самият лигамент се фиксира към тибията със специален винт.

Открихте грешка в статията? Изберете го с мишката и щракнете Ctrl + Enter. И ние ще го поправим!

(натъртвания, счупвания, изкълчвания, разкъсвания на връзки) не са застраховани срещу различни заболявания. Заболяванията могат да бъдат от различно естество и да засягат всички структури на колянната става. Тендинитът, възпаление на връзките и сухожилията на коляното, което се развива в резултат на нараняване, инфекция или други причини, е доста често срещано явление. Спецификата на симптомите на тендинит на коляното изисква диференцирана диагноза за успешно лечение на заболяването, избягване на усложнения и пълно възстановяване на всички функции на коляното.

Колянната става има специална анатомична структура, която й позволява да засили действието на четириглавия бедрен мускул. Тази мускулна група, която заема цялата предна и частично странична повърхност на бедрото, е отговорна за удължаването на подбедрицата.

Четириглавият мускул се състои от четири отделни мускула на бедрената група, всеки от които произхожда от горната част на бедрото. Спускайки се към колянната става, те преминават в едно общо сухожилие, което покрива пателата и под капачката на коляното е прикрепено към грудката на пищяла на крака. Тази част от сухожилието на коляното се нарича пателарен лигамент.

Възпалително заболяване, което засяга сухожилията на коляното и околните тъкани, се нарича тендинит на коляното. Тендинитът на коляното е доста често срещан, независимо от възрастта или пола.

причини

Причините, които провокират появата на възпалителни процеси в сухожилията (тендинит), могат да бъдат:

Рискови групи

Рисковата група за тендинит на коляното се състои от хора, които се движат активно и много (атлети), както и тези, чието тяло претърпява значителни възрастови промени в определен период от живота (тийнейджъри, възрастни хора).


В допълнение, пациентите с автоимунни заболявания, засягащи ставите (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус), диабет или хронична бъбречна недостатъчност са изложени на риск.

Класификация

Въз основа на причините за възникване тендинитът на колянната става се разделя на:
1
Механични.

Възниква поради постоянен стрес и периодични наранявания на коленете (например при спортисти).

2
Дегенеративни.

Свързани с дегенеративно-дистрофични промени поради:

Тендинитът на коленните стави също се отличава:

  1. инфекциозни;
  2. неинфекциозен.

Според характера на протичането на заболяването се разделят на остър и хроничен тендинит.

Симптоми и признаци на тендинит на коляното


Следните симптоми показват развитието на тендинит на коляното:

Възпалителният процес в сухожилията на колянната става протича на етапи:

  1. в началото болката се появява само при големи натоварвания;
  2. тогава болката става по-интензивна и се появява в пароксизми дори при незначително усилие;
  3. болезнените усещания са силни и не изчезват дори при почивка;
  4. връзката се разкъсва, което се изразява в много силна болка при изправяне на коляното.

Диагностика

  1. Инспекция и палпация.
    Коляното на засегнатия крайник се различава от здравия с увеличен размер, подуване, зачервяване и повишена температура. При палпиране се усеща изразена болка.
  2. Общи и .
    Индикаторите обикновено се променят само при напреднало заболяване или в случай на комбинирани патологии. Ако това е просто тендинит поради нараняване, тогава общ кръвен тест не се предписва.

Промени в общите и биохимични параметри на кръвния тест за тендинит на коляното

Отклонение на показателите от нормата

Какво означава това

Повишен брой левкоцитиТова е признак, че в колянната става е възникнал остър инфекциозен процес и най-вероятно е започнало да се натрупва гной. Ако лекарят види такава клинична картина, той предписва антибиотична терапия
Увеличаване на ESRПотвърждава наличието на възпаление. Но освен това, повишаването на ESR може също да показва наличието на автоимунно заболяване (например ревматоиден артрит)
Излишни нива на пикочна киселинаГовори за това коя е причината за тендинит на коляното при този пациент
Поява на С-реактивен протеин в кръвтаПоказва остро възпаление на сухожилията и връзките на коляното, както и инфекциозна причина за това възпаление
Повишен ревматоиден факторТова е признак на съществуващи автоимунни патологии, които причиняват тендинит на колянната става


  • Рентгеновото изследване ви позволява да видите солни отлагания, артрит или бурсит. Тези патологии могат да придружават тендинит.
  • Ултразвуковото изследване определя промяната в структурата на сухожилията на коляното, която възниква при тендинит. С помощта на ултразвук също се определя локализацията на възпалителния процес и стадия на заболяването.
  • CT и MRI - тези методи могат да определят разкъсвания на сухожилия и връзки и други структурни промени.

При подозрение за подагра се предписва изследване на ставна течност от метатарзофалангеалната става. Ако в него се открият соли на пикочната киселина, диагнозата подагра се потвърждава.

Възможности за лечение на тендинит на коляното

Консервативна терапия

Изборът на лечение зависи от причината за тендинит в даден случай. Съществува обаче универсален списък от действия, използвани за тендинит от почти всякаква етиология (но с някои изключения):

Хирургично лечение на тендинит на коляното

При разкъсване/разкъсване на връзки и сухожилия на колянната става се налага оперативно лечение. Това включва изрязване на засегнатата тъкан и възстановяване на увреденото сухожилие/лигамент.

Някои хирургични интервенции могат да се извършват открито, докато други могат да се извършват с помощта на артроскоп.

Решението за необходимите манипулации при тендинит на коляното се взема от лекаря за всеки отделен случай.

Възстановяването на функцията на коляното след такива операции отнема около 2-3 месеца.

Традиционни методи

Най-разпространеното домашно лекарство е да приложите лед върху засегнатото коляно. Освен това се използват различни компреси, мехлеми и приложения.

  1. Джинджифилов компрес.
    Джинджифилът насърчава регенерацията на тъканите и облекчава възпалението. В една супена лъжица настърган джинджифил добавете 4 капки масло от праскова или кайсия, разредете с 1 супена лъжица вода. Нанесете получената маса върху марля, покрийте с полиетилен и нанесете върху болното място за един час.
  2. Арника.
    Смелете сухи цветове от арника и добавете свинска мас. На слаб огън, без да заври, оставете сместа да престои 10-15 минути. Нанесете полученото лекарство за тендинит под формата на мехлем 2 пъти на ден.
  3. Алое.
    Преди готвене нарязаните листа на растението трябва да престоят поне един ден в хладилника. След това нарежете алоето и изстискайте сока му. Използвайте пресен сок за компреси, които при възпаление на сухожилията се прилагат върху колянната става 4 до 6 пъти на ден.

По принцип такива методи са ефективни при леки травматични наранявания на коленете, които причиняват възпаление на сухожилията. Те могат да намалят тежестта на симптомите на тендинит, да облекчат подуването и болката.

Предотвратяване

Тъй като основният рисков фактор за тендинит са спортните травми, е необходимо да се загрее преди физическа активност.

Увеличаването на натоварването по време на тренировка трябва да става постепенно, като се избягва пренапрежението на връзките и сухожилията. Ако почувствате силна болка при извършване на упражнения, трябва да спрете да се движите или да намалите натоварването. В никакъв случай не трябва да търпите болка!

Не можете да изпълнявате упражнения върху едни и същи стави дълго време, това може да доведе до нараняване.

Експертите съветват да се обърне необходимото внимание на укрепването на мускулите на краката, тъй като те са тези, които поддържат коленните стави в правилната позиция и осигуряват защита от увреждане.

Тендинитът на коляното засяга сухожилието на капачката на коляното, където контактува с костта. Причината за заболяването е възпалителният процес. Лекарите идентифицират пет начина за лечение на заболяването.

Лезията е насочена към пателарния лигамент, който минава от коляното надолу и е прикрепен към тибията. Той също така действа като продължение на квадрицепсния лигамент на бедрения мускул, което ви позволява да разширите и повдигнете правия крак.

Разстройството се среща при спортисти като колоездачи, баскетболисти, волейболисти и други спортове, които изискват много скачане. Един вид това заболяване се нарича популярно "коляно на скачача".

Хората от различна възраст и пол могат да бъдат податливи на тендинит и засяга следните категории хора:

Тендинитът засяга или едното коляно на бутащия крак, или и двете. Поради големи натоварвания възникват микроувреждания на ставната тъкан, които могат лесно да бъдат възстановени, ако тренировката бъде спряна навреме. Ако пренебрегнете симптомите и постоянно отлагате лечението, тогава с течение на времето микротравмите се натрупват и имат разрушителен ефект върху сухожилията.

Друга причина за тендинит на ставите е постоянната неудобна работа в една позиция. Заболяването се провокира от тендобурсит и тендовагинит. Важно е да не бъркате тендинит на коляното с изкълчване.

Има две форми на тендинит:

  • остра– както гнойни, така и негнойни;
  • хроничен– фиброзни или осифициращи, появяващи се поради отлагане на соли.

Това заболяване е опасно, защото може да намали силата на лигамента, което води до неговото частично или пълно разкъсване.

Основните причини за заболяването

Има много причини, водещи до тендинит, включително:

В зависимост от наличието или отсъствието на инфекция се разграничават неинфекциозен (асептичен) и инфекциозен тендинит.

Основното при лечението е да се постави правилната диагноза и съответно да се избере метод на терапия, който ще позволи възстановяването да се извърши възможно най-бързо, без да причинява никакви усложнения.

Симптоми и прояви, показващи наличието на заболяването

Най-честите симптоми, характерни за тендинит са:

  • неочаквана поява болезнени усещаниявъв възпалените и близките области;
  • болкапричинени от промени в атмосферното налягане;
  • влошаване на мобилносттастава;
  • допир причини свръхчувствителност;
  • зачервяване и подуванекожа в увредената област;
  • отчетливо скърцане в ставите на костите по време на движение.

Болка може да се появи при изкачване на стълби или ставане от стол или легло.

Етапи на развитие

Според сложността на увреждането ставният тендинит се разделя на 4 степени:

  1. Болестта се усеща само след тежко физическо претоварване.
  2. От време на време се появява тъпа болка при леко усилие или физическо натоварване.
  3. По-силна болка може да се появи дори в състояние на покой.
  4. Ако се развият патологични процеси, има шанс за разкъсване на пателарния лигамент.

За правилното лечение е необходимо не само да се определи източникът на възникване, но и степента на сложност.

Метод за определяне на заболяването

За да определи правилно произхода, лекуващият лекар може да предпише следните диагностични методи:


Всички тези видове диагностика позволяват не само да се установи стадият на заболяването, но и да се посочи точно увреденото или възпалено сухожилие, след което се поставя по-точна диагноза. Този набор от диагностика е необходим, за да се определи дали пациентът се нуждае от хоспитализация, каква ще бъде нейната продължителност и какъв ще бъде методът на лечение.

Процес на лечение на тендинит на коляното

Тендинитът в колянната става се лекува с пет метода:

  1. с помощта на лекарства;
  2. физиотерапия;
  3. хирургическа интервенция;
  4. използване на алтернативна медицина;
  5. физиотерапия.

Тендинит етапи 1, 2 и, в някои случаи, етап 3 могат да бъдат лекувани без операция. Основното нещо е да не влошавате нараняването чрез бездействие, продължавайки да натоварвате ставата и без да търсите помощта на лекар.

Може да се наложи да използвате патерици или бастун, за да облекчите напрежението върху коляното си. Ако има нужда от пълно обездвижване, тогава може да се наложи поставяне на гипсова превръзка или поставяне на шина. Лечението на тендинит задължително се допълва от физиотерапевтични курсове и употребата на лекарства. Ако всичко е направено правилно, няма да е необходима хирургическа намеса.

Допълнителни методи за улесняване на функционирането на пателата са:

  • – фиксиране на мускулите върху увредените зони с помощта на самозалепващи се ленти;
  • носене или .

Ортезата е ефективен метод не само за лечение на увредени коленни стави, но и за превантивна употреба по време на тренировки и различни видове ежедневна работа.

Лечение с лекарства

Този метод на терапия е предназначен изключително за облекчаване на болката и възпаление. Лекарствата не се предписват с цел постигане на пълно възстановяване, има други методи за това. За постигане на по-бързи резултати лекарствата се доставят вътре в тялото под формата на инжекции. Но най-често се предписват различни кремове, мехлеми и гелове за втриване в кожата.

Лекарствата, предписани за облекчаване на болката и възпалението, включват например ибупрофен, диклофенак или напроксен. Въпреки това, не трябва да злоупотребявате с лекарства от тази група, тъй като това се отразява негативно на стомашната лигавица. Ето защо те се предписват на курсове от не повече от 14 дни.

Ако такива таблетки не дават много резултати при лечението на тендинит, лекарите инжектират кортикостероиди и богата на тромбоцити плазма в засегнатите области на ставите. Кортикостероидите не трябва да се приемат за дълги периоди от време, тъй като това може да отслаби сухожилията на коляното, което може да доведе до разкъсване.

Ако възпалението на засегнатата област е инфекциозно по природа като тендинит, лекарят ще предпише или антибиотици, или други антибактериални средства.

Богатата на тромбоцити плазма е ново лечение, насочено към възстановяване на сухожилната тъкан.

Физиотерапия

Използват се следните методи на физиотерапевтично лечение:

  • йонофореза;
  • електрофореза;
  • магнитна терапия;
  • излагане на свръхвисока честота.

Операция

Ако се развие тендинит на коляното в стадий 4, ще е необходима операция. Необходимо е да се отстрани увредената тъкан в областта на капачката на коляното, като има два вида:

  1. – процедура с ендоскоп.
  2. Отворена операция.

Костните израстъци на коляното се отстраняват чрез артроскопия, а кистите и други промени в тъканите се отстраняват чрез отворена манипулация. За да се събудят процесите на регенерация в долната част на пателата, се извършва кюретаж на увредената тъкан.

Артроскопия

Възстановяването на пателарния лигамент, който е отговорен за функционирането на мускула на четириглавия бедрен мускул, се извършва последно.

Понякога, когато се извършва операция за тендинит, става необходимо да се скъси долната част на пателата, която прищипва лигамента. Понякога е необходимо да се премахне мастната подложка на Hoffa и след това да се препозиционира лигаментното съединение.

Друго заболяване, което изисква операция, е стенозиращият тендинит, който води до стесняване на кръвоносните съдове. Възстановяването след операцията продължава от 60 до 90 дни.

Лечение на ставите с народни средства

Лечението на тендинит на коляното с народни средства се предписва за премахване на болката и възпалителните прояви както отвътре, така и отвън. Приемът на лекарства позволява на активните компоненти да навлязат в кръвта през стомашно-чревния тракт. Използването на местни препарати осигурява хранене на засегнатите области директно през кожата.

За перорално приложение се препоръчва:

  • приемайте чай 2 пъти на ден с добавка на 1 чаена лъжичка смес от равни количества пасиран корен от сасалария и джинджифил;
  • Всеки ден, за да облекчите болката и възпалението, добавете половин грам куркумин към храната като подправка;
  • пийте три пъти на ден инфузия от половин литър водка, отлежала 18 дни с добавяне на една чаша орехови прегради;
  • напитка под формата на чай, приготвен на водна баня, отвара от 1 с.л. сухи лъжици или 3 с.л. лъжици пресни плодове от череша в една чаша вода.

У дома, за локална външна употреба, трябва да направите следното:

  • прилагане на шина или превръзка, за да се запази неподвижността на ставата;
  • масаж с малки парченца лед, с продължителност 15-20 минути;
  • прилагане на компреси с добавка на сок от нарязани листа от алое, които са престояли в хладилник предишните 24 часа. Първия ден - 5-6 пъти, следващите дни - само през нощта;
  • триене на мехлем в коляното три пъти дневно с добавяне на арника за премахване на възпаление и подуване;
  • прилагане на компреси от инфузия на джинджифил три пъти на ден в продължение на 10 минути: за 2 чаши вряща вода, 2 супени лъжици. лъжици настърган джинджифил, оставете за половин час.

Физиотерапия

Този метод на терапия и профилактика, който продължава до няколко месеца, е най-актуален в първите два етапа на тендинит. Тя е насочена към укрепване на четириглавия мускул.

Курсът на тренировъчна терапия се състои от упражнения:


Всички упражнения трябва да се изпълняват с постепенно увеличаване на интензивността. След като рехабилитационните упражнения вече не са придружени от болка и дискомфорт в мускулите, можете да се върнете към обичайните си ежедневни дейности.

Превантивни упражнения

За да не станете жертва на ставен тендинит, достатъчно е да следвате следните предпазни мерки:

  • преди интензивни упражнения, изпълнявайте упражнения за загряване на мускулната система;
  • не извършвайте продължителни натоварвания върху една мускулна група;
  • огънете краката си, когато вдигате тежести;
  • не прибягвайте до резки движения;
  • разнообразяване на движенията на коляното;
  • не прибягвайте до прекомерни натоварвания по време на занятия без подготовка;
  • почивка за поне предписаното време.
КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи