Фалангата на палеца щрака. Как да се лекува пръст на спусъка с народни средства

Ако лекарят е диагностицирал пръст на спусъка, домашното лечение се допълва от лекарствена терапия, тъй като заболяването е придружено от силна болка. Заболяването може да възникне при съпътстващо инфекциозно заболяване или нараняване, което причинява кръвоизлив в лигамента и развитие на хематом. Нека разгледаме по-подробно какво представлява болестта и защо все още може да се появи.

Концепцията и причините за заболяването

Синдромът на тригерния пръст или стенозиращият лигаментит е заболяване на ръката, което се състои в болезнено блокиране и невъзможност за изпъване на пръста, като той е постоянно в свито положение. Палецът често е засегнат. По принцип заболяването засяга женския пол в зряла възраст.

Понастоящем е невъзможно да се назоват точните причини, поради които възниква такова заболяване. Поради тази причина е невъзможно да се определи защо един човек има заболяване, а друг не. Но едно нещо може да се каже със сигурност, че лигаментитът има пряка връзка с ревматоидния артрит.

Най-често се засягат малките стави на ръката и се появява подагра - заболяване, което е придружено от нарушение на пуриновата обмяна. В резултат на това се отлагат соли на пикочната киселина в ставите и тъканите и това е фонът за развитие на възпалителна реакция, включително сухожилия. Заслужава да се спомене и захарният диабет като причина за заболяването. При захарен диабет има нарушение на метаболизма на въглехидратите в организма, отлагането на патологичен протеин в отделните тъкани. В този случай можем да говорим за съединителната тъкан, в която възниква възпаление поради отлагането на протеини.

При повишени натоварвания на пръстите могат да възникнат наранявания на сухожилията, включително микротравми. Хората, които извършват професионални дейности, свързани с постоянното притискане на предмети в ръцете си, са най-податливи на нараняване на сухожилията.

Ако говорим за появата на заболяването при деца, има някои нюанси. Мнението на някои изследователи е, че развитието на болестта на тригерния пръст е свързано с вродена патология на сухожилията. Други смятат, че заболяването се причинява от първичен възпалителен процес. Някои експерти смятат, че стенозиращият лигаментит при дете може да се появи на фона на неравномерно узряване на определена структура на опорно-двигателния апарат.

Какви са симптомите и признаците на заболяването?

Симптомите на стенозиращ лигаментит са както следва:

• по време на удължаване и огъване пръстът може да щракне, особено трудностите възникват сутрин;
• синдром на болка по време на натиск върху ръката в основата на засегнатата фаланга;
• при палпиране на основата на засегнатата фаланга се усеща плътен тумор;
• с хода на развитие на заболяването, синдромът на болката може да се излъчва в областта на рамото и цялата ръка;
• нарушена мобилност на засегнатата фаланга.

Всички симптоми могат да бъдат разделени на 3 групи в зависимост от това кой стадий на заболяването е диагностициран:

1 етап- Лек дискомфорт в основата на засегнатия пръст, периодични щраквания по време на флексия и екстензия на фалангата.

2 етап- Удебеляване на сухожилието, удължаване на пръста с голяма трудност, синдром на болка при палпация на областта на дланта, в която преминава сухожилието.

3 етап- Фиксиране на пръста в свито положение без възможност за самостоятелното му удължаване. В този случай само операцията ще помогне.

Лечение

Като правило, вече когато симптомите са изяснени, лекарят може да постави диагноза. Но все пак са необходими допълнителни ултразвукови и магнитно резонансни изображения, благодарение на които е възможно да се определи колко е засегнат сухожилно-лигаментният апарат.

Лекарят определя лечебния комплекс въз основа на естеството на прогресията на лигаментита и възрастта на пациента. Назначаването на индивидуален режим на лечение се извършва, като се вземат предвид тежестта на симптомите, дейностите, които лицето извършва, ефективността на лечението, което е проведено преди това.

Възможно е да се предпишат както консервативни, така и хирургични методи на лечение. Можете да допълните основното лечение с народни средства, които ще бъдат разгледани по-долу. Във всеки случай трябва да се вземат всички мерки, насочени към спиране на прогресията на заболяването.

Консервативното лечение с народни средства, както и с лекарства, е показано, ако заболяването е диагностицирано в ранните стадии на неговото развитие. За премахване на синдрома на болката и спиране на възпалителния процес се предписват специални лекарства: нестероидни лекарства, глюкокортикоиди. Независимо от това кой е диагностициран с болестта, при дете или при възрастен, хидрокортизонът е необходим в острия и подострия стадий на курса.

В допълнение към лекарствата са показани физиотерапевтични процедури, например вани, последвани от компреси. Не по-малко ефективни са калолечението (пелоидолечение), фонофореза и електрофореза. Силната болка се препоръчва да се лекува с лазерна терапия. Въпреки че някои лекари препоръчват обездвижване на ръката с лигаментит, това все още не е напълно препоръчително, тъй като активните движения подобряват кръвообращението и намаляват задръстванията.

Ако има хроничен ход на заболяването, силното ограничение на движението на пръстите може да бъде елиминирано чрез инжектиране на хиалуронидаза-активни лекарства.

Народни средства

Много хора се чудят как да лекуват подагра у дома, което е причинило развитието на лигаментит? Допълнение към лечението се считат за народни средства, които се основават само на естествени съставки и които ще помогнат да се отървете от определено заболяване. Някои от тях включват:

• Лечение с глина у дома. Смелете глината до състояние на прах или купете готова, след което я разредете с вода. След това се получава кремообразна консистенция на сместа. След това добавете ябълков оцет в обем от 30 ml и разбъркайте. Лекът е готов. На засегнатия пръст се правят компреси, като отгоре се закрепват с целофан. Процедурата се провежда в продължение на 2 часа.
• Лечение с хрян. Можете да правите компреси със зелеви листа и хрян.
• Лечението на хематом, причинил лигаментит, може да се извърши със суха топлина. За да направите това, имате нужда от сол, която се загрява в тиган и след това се изсипва върху кърпа. На желаното място се прави компрес, като се изчаква солта да изстине напълно.

• Също така, лечението на хематома у дома се извършва с помощта на пелин. И така, тревата се натрошава, поставя се в буркан и се излива с водка. Оставете лекарството да се влива в продължение на 7 дни, след което го използвайте като компрес.
• Можете да използвате мехлеми, приготвени у дома. Смелете цветя от невен и смесете с всеки крем. Оставете продукта да вари 24 часа в студен ъгъл на помещението. След определеното време смажете засегнатата област.

Кога е назначена операцията?

Ако заболяването е диагностицирано в напреднал стадий, например на 3-ти етап, такъв човек трябва да бъде изпратен за операция. Индивидуалната тактика на операцията е показана, ако пациентът е в напреднала възраст, както и със соматични патологии. В някои случаи операцията се отменя и се провежда консервативно лечение. Ако консервативното лечение не е ефективно, се наблюдава силна болка, което затруднява самообслужването на човек, операцията се извършва, без да се взема предвид възрастта на човека.

Техниката за извършване на операцията е следната:

1. Правене на разрез.
2. Изместване на меките тъкани за достъп до обвивката на сухожилието и пръстеновидния лигамент.
3. След това лекарят огъва и разгъва пръста, за да определи местоположението на стенозата.
4. Въвеждане на сондата под лигамента и дисекция на тъканта.
5. Флексия и екстензия на пръста за оценка на състоянието на сухожилието.
6. Ако всичко е направено точно, раната се измива и зашива.
7. Приложение на превръзка.

В следоперативния период се предписват антибиотици, аналгетици и физиотерапия. Отстраняването на конците обикновено се предписва на десетия ден след операцията.

В някои случаи лекарят може да извърши затворена лигаментотомия, която се състои в разрязване на лигамента чрез пункция. Но след такава операция вероятността от рецидив се увеличава.

Във всеки случай само лекар трябва да предпише лечение, тъй като рискът от развитие на опасни усложнения присъства при всяка болест.

При такива пациенти пръстите могат да се огъват свободно, но удължаването им причинява затруднения и движението се извършва с характерно щракване. Лечението на заболяването зависи от неговия стадий, тъй като прогресира с времето. Ако го лекувате рано, можете да се справите с лекарства, но в напреднали случаи може да се наложи операция.

Описание и механизъм на развитие на заболяването

Обикновено лигаментът е леко намален и разтегнат. В структурата на ставата има специален канал, където се намира. Също така здравият човек произвежда синовиална течност, която предотвратява триенето на костите, връзките и сухожилията по време на движение. При повишено натоварване на пръстите на ръцете или краката може да се възпали, което е придружено от болезнени усещания. Налице е увеличаване на обема му, а при сгъване и разгъване на пръста той се трие в костта. Синовиалната течност започва да се произвежда в по-малък обем и възпалението прогресира. Има и стесняване на лумена на канала (стеноза), поради което пръстът не може да извършва обичайните движения.

Причини за патология

Основната причина за заболяването е повишеното натоварване върху него в ежедневието. Патологията може да бъде свързана с вродени аномалии или да бъде придобита в резултат на наранявания, професионални дейности или съпътстващи заболявания. Сред основните фактори, които могат да провокират развитието на стенозиращ лигаментит, могат да бъдат разграничени следните:

• ежедневни дейности, които са свързани с фини двигателни умения (заболяването често се проявява при шивачки, обущари, шофьори и представители на други подобни професии);
• дългосрочни хронични възпалителни процеси в ставите, които могат да доведат до лигаментит;
• вродени патологии на структурата на ставите на фалангите на пръстите, в който случай заболяването започва да се проявява в детството;
• нарушения на кръвообращението, включително по време на бременност.

Хората на средна и напреднала възраст са изложени на риск поради факта, че болестта се развива постепенно и не се проявява веднага. Въпреки това, в някои случаи може да се диагностицира при дете. Според статистиката синдромът на тригерния пръст е много по-рядко срещан при мъжете, отколкото при жените.

Основната причина за щракането е възпаление на връзките, които пречат на ставата да се движи.

Симптоми и етапи на заболяването

Заболяването не се проявява главно на краката, тъй като пръстите на долните крайници са по-малко подвижни и носят по-малко натоварване дори при ходене. На ръцете заболяването се проявява във всяка област, включително палеца. Чрез характерни симптоми можете да определите появата на този синдром и да го разграничите от други патологии с подобни симптоми:

• в първите етапи не винаги има болезнени усещания, по-често се засилват след интензивно натоварване на засегнатите стави;
• с течение на времето пръстите болят, когато се опитват да ги огънат или разгънат, става трудно да се извършват прости движения;
• болезнената област се увеличава по размер и се възпалява;
• ставата става неактивна, флексията и разширението на пръста причинява болка;
• при движение на пръста се чува характерно щракване.

В напреднали случаи пациентът не може напълно да огъва и разгъва пръста си без помощта на здрава ръка. Симптомите на спусъка на пръста са не само безвредно хрускане, но и сериозни промени в структурата на ставите. С течение на времето в основата на болния пръст се появява твърдо уплътнение, което е свръхрастеж на костна тъкан. Процесът може да засегне не само ръката, но и да се разпространи в горните крайници. Лечението без операция е възможно само в първите етапи на това заболяване, докато сериозните усложнения все още не са се проявили.

Има 3 основни етапа на синдрома на тригерния пръст:

• на първия етап основният симптом е болезнени усещания, които периодично смущават пациента;
• на втория етап лигаментът визуално се удебелява, движенията на пръстите стават трудни;
• последният етап се проявява чрез пълно обездвижване на пръста и силна болка.

Третирането на тригерния пръст ще бъде най-ефективно в първата стъпка. Докато структурата на ставата не е променена, достатъчно е да се използват локални средства - болкоуспокояващи и противовъзпалителни мехлеми. В бъдеще няма да е възможно да се избегне операцията, но след нейното провеждане шансът да се запази подвижността на ставата е голям.

Операцията на тригерния пръст е безопасна, а ефектът е видим малко след извършването й

Диагностични методи

Стенозиращият лигаментит се проявява с характерни симптоми, които дават основание да се постави диагноза без допълнителни методи за изследване. Въпреки това, пациентът трябва да направи рентгенова снимка, за да определи степента на увреждане на ставите и съпътстващите заболявания. Този метод може да идентифицира вродени аномалии в структурата на ставите и фалангите на пръстите, които причиняват синдрома на тригерния пръст. Въз основа на рентгеновата снимка се предписва схема на лечение.

Основни лечения

Щракането с пръст изисква спешно лечение, преди патологията да е прогресирала. В началните етапи е достатъчна лекарствена терапия, която включва болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства.

В напреднали случаи се извършва проста операция - извършва се под местна упойка и не изисква продължителна рехабилитация.

Домашното лечение може да бъде ефективно, тъй като много народни средства съдържат същите активни съставки като аптечните лекарства. Въпреки това, преди да започнете курса, трябва да се консултирате с лекар и да определите възможността за консервативно лечение.

Медицинско лечение

Фармацевтичните лекарства, които могат да се използват за лечение на синдрома на тригерния пръст, са нестероидни противовъзпалителни лекарства (ибупрофен). Те спират възпалителните процеси, в резултат на което увреденият лигамент намалява по обем и става подвижен. Въпреки това, лекарствената терапия няма да бъде ефективна, ако натоварването на ставите на пръстите остане същото. Използването на мехлеми се комбинира с леки физически упражнения и почивка от сериозен стрес. Освен това можете да закупите специални еластични бинтове, които са предназначени да предпазват ръката. Носят се само по време на работа и регулират обема на движение в ставите.

Хирургични методи

Най-радикалният начин да се отървете от щракането и болката в пръстите е операцията. Операцията продължава не повече от 30 минути и се извършва под местна упойка. Хирургът разрязва кожата на палмарната повърхност на ръката и отрязва палмарния лигамент, което предотвратява нормалното движение в ставите. Процедурата е безвредна, протича без усложнения и странични ефекти. Премахването на лигамента премахва основната причина за щракането на пръстите, така че ставата може да се движи нормално веднага след операцията. Този метод се използва, ако заболяването е прогресирало до третия стадий или в случаите, когато консервативните методи на лечение са неефективни.

След интервенцията трябва да минат около 2 седмици до пълното заздравяване на раната. През това време се извършват превръзки, прилагат се болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства. По време на рехабилитационния период е важно незабавно да започнете да развивате ставата, така че тъканите да запазят подвижността си по време на лечението.

Рецепти от традиционната медицина

Лечението с народни средства е анестетични мехлеми, компреси и триене. В арсенала на традиционната медицина има огромен брой прости и достъпни рецепти, които лесно се приготвят и използват у дома. Въпреки това, не трябва да лекувате болестта сами. Лекуващият лекар ще може да говори за ползите и противопоказанията на избрания народен метод, както и да аргументира избора си.

Алтернативните методи се основават на използването на прости и достъпни болкоуспокояващи

Сред всички методи най-ефективните и безопасни са:

• компрес от настъргани сурови картофи, който се налага на болна става и се оставя за една нощ;
• прополис като част от алкохолна тинктура или мехлем за триене;
• сок от алое или пресни листа от това растение под формата на компреси;
• приложение на основата на водороден прекис, който се нанася върху пръста за 20-30 минути;
• лечебна отвара с добавка на мента, ментол и евкалипт - комбинация с изразен аналгетичен ефект;
• глинени апликации;
• тинктура от цветя на арника, която може да се закупи в аптеката в изсушен вид (в естествени условия расте само в планинските райони);
• отвара, инфузия на невен или мехлем на негова основа с добавяне на вазелин или бебешки крем;
• зелеви листа под формата на компрес за през нощта - добре познат метод за облекчаване на болка, подуване и възпаление;
• отвара от черешови листа.

За да разберете защо пръстите щракват и по каква причина се появява болка, когато са огънати и разгънати, трябва да се консултирате с лекар. Рентгеновата снимка ще ви позволи точно да определите стадия на заболяването и причината за възникването му. По-добре е да започнете лечението в ранните етапи, тъй като в напреднали случаи ще трябва да се запишете за операция. Консервативните методи на лечение са аптека или народни средства, които облекчават болката и възпалението. Въпреки това, всеки режим на лечение включва премахване на основната причина за патологията, тоест повишеното натоварване на ставите. За да направите това, струва си да дадете почивка на наранените пръсти и да не ги натоварвате в ежедневието. При правилно лечение всички симптоми на заболяването изчезват напълно и подвижността на ставите се възстановява.

Как да се лекува стенозиращ лигаментит

Стенозиращ лигаментит или синдром на тригерния пръст е патология, която засяга сухожилията и връзките на пръстите на ръцете. Заболяването води до факта, че пръстът е във фиксирано огънато състояние. В началото на заболяването пациентът все още може да изправи пръста си, но това е придружено от щракване. Ето защо това състояние се нарича "тригерен пръст". С развитието на болестта пълното удължаване на пръста става невъзможно.

Тригерният пръст се лекува с компреси, бани и триене. За лечение на заболяването са необходими редовни масажи и ежедневно физическо възпитание. В повечето случаи лигаментитът отзвучава и пръстът възвръща подвижността си.

Защо възниква стенозиращ лигаментит?

Понякога лигаментитът се проявява в детството. Стенозиращият лигаментит се развива при бебета на възраст 1-3 години. В по-голямата част от случаите се засяга първият пръст (на палеца). Защо децата развиват лигаментит? Причината за развитието на патологията се нарича несинхронна скорост на растеж и развитие на лигаментно-сухожилния апарат на ръцете.

Тригерният пръст често се развива при възрастни, предимно жени, на 40-те и 50-те години. Съвременната медицина не може да даде категоричен отговор на въпроса защо се развива това заболяване. Има няколко основни причини:

1. Наранявания. При възрастни стенозиращият лигаментит често се развива на фона на микротравми на мускулния апарат на ръката.
2. Мускулното пренапрежение, което често се случва на работното място, също води до стенозиращ лигаментит.
3. Често спусъкът се появява в резултат на възпалителен процес или ревматизъм.
4. В някои случаи причината за заболяването е наследствено предразположение, което определя структурните особености на връзките и сухожилията на ръката.

Симптоми на патологично състояние

1. В началните етапи на развитие на заболяването пациентът има ограничение в процеса на флексия-удължаване на пръста.
2. По време на движението на пръста се чува щракване.
3. В основата на пръста се появява малка изпъкнала заоблена формация.
4. При натискане върху основата на пръста на спусъка се появява болка.
5. Пръстът на спусъка често е подут.
6. В някои случаи чувствителността на увредения пръст намалява.

Етапи на заболяването

Общо се разграничават 4 етапа на заболяването. В този случай първите три етапа са обратими. Ако лигаментитът достигне четвъртия етап, промяната в подвижността ще стане необратима.

Етап I. Чува се щракване по време на удължаване на пръста.

Етап II. Подвижността на пръста се губи. За да го разгънете, трябва да положите известно усилие.

Етап III. Невъзможно е да се изправи пръста.

Етап IV Има деформация на ставата поради постоянно свитото положение на пръста.

Лечение на стенозиращ лигаментит

Лечението на заболяването се извършва с народни средства с помощта на лечебни компреси, специални упражнения върху ръцете. В този случай е полезен редовният масаж на ръцете, който подобрява кръвоснабдяването на ръцете. Лечението с народни средства е продължително и отнема няколко месеца.

Лечение с масаж

Масажът е ефективен адювант при лечението на лигаментит. Преди масажа е препоръчително да направите релаксираща вана за ръце. За ваната трябва да използвате билкови отвари или морска сол (2 супени лъжици сол на 1 литър вода). За самата процедура билковото масло е много подходящо.

Масажът трябва да се извършва от друг човек, а не от самия пациент. Има определена последователност от действия, които трябва да се спазват. Пациентът и масажистът седят един срещу друг.

1. Масажистът хваща ръката на пациента и прави кръгови движения с палците на гърба на ръката. След това, разпръсквайки палците в противоположни посоки, разтягате дланта.
2. Масажистът придвижва пръстите си към китката, като държи четката от долната страна
3. Масажистът поглажда китката на пациента с кръгови движения.
4. Масажистът хваща китката с една ръка. Палецът трябва да е под четката от външната страна. Ръката на пациента трябва да лежи върху лакътя, след което масажистът трябва леко да натисне палеца му.
5. Масажистът трябва да наклони четката назад, доколкото е възможно, но в същото време пациентът не трябва да изпитва дискомфорт или болка.
6. Пациентът поставя ръката си с дланта нагоре. Масажистът масажира вътрешната страна на китката и дланта с кръгови движения.
7. Масажистът бавно масажира метакарпалните кости, натискайки четката отгоре. В този случай четката трябва да бъде фиксирана в другата длан на масажиста.
8. По същия начин трябва да масажирате пръстите си. След това трябва да хванете всеки пръст отстрани и бавно да го държите отдолу нагоре.
9. Пациентът трябва да разтвори пръстите си. Масажистът масажира пространството между пръстите.
10. Масажистът завършва процедурата, като отново масажира с кръгови движения първо пръстите, а след това цялата четка.

Трябва да се помни, че по време на масажа е необходимо да се редуват различни видове движения: натискане, поглаждане, триене и месене.

Гимнастика за ръце

Всеки елемент от гимнастиката за ръцете трябва да се изпълнява в рамките на 20-30 секунди.

1. Лактите се опират на масата, повдигат дланите си и се ръкуват.
2. Те притискат дланите си една към друга на нивото на гърдите, стискат ги с усърдие. Предмишниците трябва да са на едно ниво и да образуват права линия. Натискайте последователно всяка четка с пръстите на другата ръка и отклонявайте четката назад.
3. Пръстите продължават да се докосват, а китките бавно се раздалечават и връщат назад.
4. Ръцете надолу и отпуснати. Ръкувайте се, докато вдигате ръце. Лактите трябва да са отпуснати.
5. Повторете стъпка 2 отново, като увеличите обхвата на движение на четките.
6. Ръцете продължават да се притискат една към друга на нивото на гърдите, докато бавно се разтварят и събират пръстите.
7. Лактите опират на масата и въртят четките по посока на часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка.
8. Алтернативно огънете и разгънете пръстите.
9. За да бъдат ефективни масажите и гимнастиката, те трябва да се извършват редовно. Гимнастическите упражнения трябва да се изпълняват два пъти на ден, масажът може да се прави ежедневно, няколко пъти седмично. За тази процедура не е необходимо да каните професионален масажист, можете да помолите някой от семейството или приятели.

загрявам

Той е ефективен за лечение на ставни заболявания (които могат да бъдат причина за синдрома на тригерния пръст) и самия синдром на загряване. Тази процедура подобрява кръвообращението в болната ръка, допринася за бързото нормализиране на нейното функциониране.

Най-добре е четките да се затоплят със суха топлина. В сух тиган се загрява трапезна или морска сол и се увива в плътна естествена кърпа. Четката се поставя върху твърда повърхност с дланта нагоре, отгоре се поставя увита сол. Компресът се държи докато изстине, след което процедурата може да се повтори още два пъти. В края на загряването е полезно да опънете четката или да помолите някой да я масажира.

Лечение с парафин

Ефективна терапия при проблеми със ставите и връзките е парафинолечение. За да направите това, купете няколко свещи или самата парафинова основа. Счуква се и се разтопява на тих огън. След това разтопеният парафин се изсипва в широка купа, която предварително е покрита с два слоя паус или хартия за печене, и се изчаква, докато отгоре се образува тънка коричка от втвърдено вещество. След това замръзналият, но все още мек и топъл парафин се изважда заедно с хартията и се увива около болната четка. Отгоре компресът се увива с топла кърпа. Компресът се държи до изстиване на парафина.

Лечение с народни средства

Лечението с народни средства носи осезаем ефект и не предизвиква странични ефекти. Напротив, използването на лечебни билкови отвари подобрява състоянието на кожата на ръцете и ноктите. Традиционната медицина предлага бани и компреси, които имат релаксиращ и затоплящ ефект.

1. Елекампане. В 1 литър вряла вода се запарват 6 ч.л. натрошен корен от това растение. Корените се варят на тих огън около 20 минути, след което се охлаждат и се прецеждат. В отвара се навлажнява естествена кърпа или марля и се налага върху болната ръка, увита с целофан и топла кърпа отгоре. Компресът трябва да е топъл.
2. Старейшина. 6 чл. л. сушени листа от това растение се варят в 1 литър вряла вода, настояват се, докато разтворът се охлади до комфортна температура. Към запарката добавете 3 ч.л. Газирани напитки. Дрогата се използва за компреси или вани за ръце.
3. Живовляк. В 400 мл вряла вода се запарват 4 ч.л. семена от живовляк, настоявайте за половин час, след това филтрирайте и загрейте отново до комфортна температура. Към готовия бульон се добавят няколко капки масло от невен. Лекарството се използва за вани за ръце.
4. Сена. В 1 л вряща вода се запарват 5 с.л. л. сено билки, оставете да къкри за четвърт час, след това филтрирайте и охладете до комфортна температура. Отварата се използва за бани.
5. Сол. Полезно е да се вземат вани с морска сол. За 1 литър вряща вода вземете 1 супена лъжица. л. сол. В такава вана можете да добавите и няколко капки етерично масло от иглолистни дървета.
6. Бор. Младите клони и борови иглички се заливат с вода в съотношение 1:3, варят се на тих огън 20 минути, след което се прецеждат и се използват за компреси или бани.

Лечението с народни средства може да се извърши с помощта на мехлеми и домашно приготвени тинктури.

1. Овчарска торба. За 200 мл водка вземете 5 ч.л. нарязана трева. Влива се в чаша на тъмно и топло място за една седмица, след което се филтрира. Тинктурата се използва за компреси.
2. Пелин. За 200 мл водка вземете 4 супени лъжици. л. пелин, настоявайте в стъклен съд на тъмно и топло място в продължение на 5 дни, след което филтрирайте. Използва се за компреси.
3. Невен. Изсушени цветя от невен се смилат на прах и се смесват с всеки бебешки крем в съотношение 1:1. Мехлемът се държи на топло за едно денонощие.
4. Пелин. 100 г животинска мазнина (язовец, гъша, свинска) се разтопява на водна баня и се смесва с 50 г изсушена билка пелин, която е предварително смляна. Лекарството се държи на водна баня за 10 минути, след което се изсипва в стъклен съд и се охлажда. Мехлемът се съхранява в хладилник.
5. кавказка чемерика. Тревата се смесва с мед в съотношение 1:1. Към сместа се добавят 10 мл растително масло и 1 ч.л. суха горчица. Лекарството се загрява на водна баня, но не се довежда до кипене, разбърква се старателно и се съхранява в стъклен съд в хладилника. Мехлемът се прилага върху болната ръка през нощта.
6. Лавандула. Цветът на лавандулата се залива с растително масло в съотношение 1: 2, държи се на водна баня за час и половина, след което се охлажда. Лекарството не се филтрира и се съхранява в стъклени съдове. Лавандуловото масло е добро за масаж и разтриване.
7. Етерични масла. В 50 мл растително масло добавете 5 капки етерични масла от лавандула, здравец и карамфил. Маслото се използва за масаж и разтриване.

Като цяло, народните методи са ефективни за лечение на заболяването. Ако стенозиращият лигаментит се развие в детска възраст, тогава използването на масаж и вани за ръцете на детето е достатъчно, за да се предотврати прогресирането на болестта в напреднал стадий. Ръката продължава да се развива, сухожилията растат и с течение на времето болестта изчезва.

Ако заболяването се развие при възрастни, тогава лечението с народни методи позволява в повечето случаи да се постигне изцеление и да се възстанови подвижността на пръстите. В тежки случаи традиционната медицина препоръчва операция.

Предотвратяване на заболявания

За да се предотврати развитието на болестта в зряла възраст, е необходимо да се намали натоварването на ръката и редовно да се правят описаните по-горе упражнения и масаж. Също така е важно да се избягва хипотермия и възпаление на ставите.

Напишете в коментарите за вашия опит в лечението на заболявания, помогнете на други читатели на сайта!

Лекувайте синдрома на Trigger Finger у дома

Възпалението на флексорното сухожилие на един от пръстите и връзките в съседство с него се нарича болест на Knott или тригерен пръст, лечение без операция за тази патология е възможно в ранните етапи, когато увреденият пръст все още може да се разгъне, макар и с голяма трудност.

В началния стадий на развитие на патологията единственият симптом е затрудненото удължаване на пръста, което е придружено от характерно щракване.

След известно време се появява болка при движение на засегнатия пръст и при палпиране. С напредването на заболяването болката се разпространява в цялата ръка, китката, предмишницата.

В третия стадий на заболяването в основата на пръста се образува плътна, болезнена подутина, която издава щракащ звук. Пръстите могат да изтръпнат, кожата става бледа със синкав оттенък. С времето движението става все по-трудно. Това се дължи на факта, че в резултат на възпалението сухожилието се удебелява и механично предотвратява огъването на ставата. Постепенно връзките се включват в процеса, осигурявайки фиксирането на фалангите. В крайна сметка пръстът губи подвижност и остава в огънато състояние.

Синдромът на тригерния пръст най-често се развива при деца под 1 година и при жени над 40 години. Причината за проявата му може да бъде:

• наследственост;
• травма;
• функционално претоварване;
• заболяване на ставите;
• кости и сухожилия (артрит, включително ревматоиден артрит, артроза, подагра, усложнения на захарен диабет);
• нарушения в структурата на сухожилията;
• разликата в скоростта на растеж на костната тъкан и мускулните сухожилия.

Най-честата травма е пръстеновидната връзка на палеца.

Корекция на пръста на задействане

Възможно е консервативно и хирургично лечение на болестта на Knott. Ако пръстът е загубил напълно подвижност, операцията е незаменима. Но ако флексията и екстензията все още са възможни, струва си да опитате консервативни методи за коригиране на патологичното състояние. Напълно възможно е да се излекува синдромът на тригерния пръст на ранен етап и напълно да се възстанови функцията на крайника.

За да се определи как да се лекува стенозиращ лигаментит с най-добър резултат, е много важно правилно да се диагностицира в ранен стадий на развитие на заболяването. Рентгеновите лъчи се използват за разграничаване от артрит и други заболявания с подобни симптоми.

На първо място, болната ръка се нуждае от пълна почивка, за да може тъканите да възстановят своята физиологична цялост. На първия етап от развитието на патологията, ако няма синдром на болка, е необходимо да се насочат всички усилия към укрепване на засегнатите сухожилия, връзки и мускули. За целта приложете:

• фиксиране във физиологична позиция;
• масотерапия;
• специална гимнастика и рефлексология.

Лечението у дома може да включва самомасаж и гимнастика.

Как се прави самомасаж

Преди масаж е необходимо да се направи топла релаксираща вана за увредената ръка с морска сол и етерични масла. За да направите това, разтворете 3 ч.л. в 1 литър вода. морска сол и добавете 2-3 капки етерични масла от градински чай и бял равнец. Масажът се извършва, както следва:

1. С палеца на здравата ръка се правят кръгови поглаждащи движения от вътрешната страна на болната длан, след което засегнатата ръка се изпъва, като се разтварят пръстите.
2. С кръгово движение на палеца на здрава ръка, омесете задната повърхност на увредената ръка, като я поставите върху пръстите на здравата ръка, изправете пръстите си, разтегнете областта на китката. Движенията трябва да са чисти, но осезаеми.
3. За да отклоните болната ръка назад, доколкото е възможно, разширявайки карпалната става, важно е процесът да не причинява болка.
4. Намачкайте вътрешната страна на дланта с кръгови движения на палеца на здрава ръка, като започнете от китката и преминете през възглавничката на палеца до основата на малкия пръст. Повторете процеса на гърба на ръката си.
5. Тренирайте всички метакарпални кости, връзки, сухожилия и фаланги на пръстите.
6. С палеца и показалеца на здравата ръка хванете всеки пръст на болната ръка отстрани и задръжте с натиск от върха към основата, след което повторете движението върху предната и задната повърхност на пръстите.
7. Разтворете пръстите на възпалената ръка и изработете празнините между тях, като редувате поглаждане и натискане.
8. Завършете масажа с разтриване на всеки пръст и цялата ръка.

Физиотерапия

Болната ръка също се нуждае от лечебна гимнастика. За да се излекува болестта, упражненията трябва да се правят редовно, като се повтарят за 20-30 секунди. Гимнастиката включва следните техники:

1. В седнало положение поставете лактите си на масата и разклатете дланите си.
2. На нивото на гърдите притиснете дланите една към друга, разтворете лактите настрани, образувайки права линия с предмишниците. На свой ред натиснете пръстите на едната си ръка върху пръстите на другата, принуждавайки ги да се разгънат.
3. В същото положение, без да отваряте пръстите, разтворете и затворете китките няколко пъти.
4. Разклатете дланите си и повторете второто упражнение с по-голям натиск.
5. В същото положение, без да отваряте китките, разтворете и затворете пръстите.
6. Отново поставете ръцете си на масата с лакти, правете въртеливи движения с ръцете си, играйте с пръсти на въображаема тръба.

Други методи

За облекчаване на възпалението се приемат нестероидни противовъзпалителни средства, които могат да бъдат закупени без рецепта. Може да се приема ибупрофен 0,2–0,4 g на всеки 6 ч. Може да се използва и напроксен. Приема се по 0,5-0,75 g 2 пъти дневно в острия стадий на заболяването и 0,5 g два пъти дневно като поддържаща терапия.

Комбинацията от различни нестероидни лекарства е неприемлива.

Лечението на болестта на Knott може да включва прилагане на суха топлина. За да направите това, във фурната или в микровълновата фурна загрейте готварската сол в ленена торбичка. Ръката се поставя с дланта нагоре и в нея се слага сол. След като торбата се охлади, ръката трябва да се увие с вълнена кърпа, за да се предотврати бързото охлаждане.

Народни методи за подпомагане

Ако стенозиращият лигаментит се диагностицира в началния етап, лечението с народни средства трябва да включва използването на компреси, вани, апликации, терапевтични кремове и мехлеми, парафинова терапия.

1. За компреси се използва картофено пюре. Преди да нанесете върху четката, масата трябва да се загрее до t 38 ° C, да се увие в чиста кърпа и да се нанесе върху повредената зона за 30 минути. Процедурата се повтаря 10 последователни дни. Добре облекчава болката компрес с картофи.
2. Лечението на болестта на Knott също е ефективно с помощта на компрес от пулпа от алое, който има противовъзпалителен и деконгестивен ефект. Разрязан по дължина лист се нанася с каша върху увредената зона и се фиксира с превръзка. За същата цел можете да използвате листа от репей, подбел и зеле, които предварително трябва да се намачкват с точилка.
3. Домашното лечение може да включва апликации с бяла и синя глина. От глина и малко вода се приготвя пластична маса, която се нанася върху възпалено място, можете напълно да покриете пръст или цяла длан с глина. Можете да добавите малко количество ябълков оцет към кашата. След това ръката се увива с полиетилен и топла кърпа. Такива приложения трябва да се правят два пъти на ден в продължение на 2 седмици.
4. За приложения можете да използвате разтопен парафин. Можете да го купите в аптека или да смилате няколко парафинови свещи. Парафинът се разтопява при t 60–62°C, излива се равномерно върху тишу и след това се поставя върху болната ръка. Отгоре приложението се покрива с топла кърпа. Задръжте, докато парафинът изстине.

Можете да излекувате стенозиращ лигаментит с домашно приготвени мехлеми. За да направите това, прополис, прах от цветя на невен или билки от пелин, алкохолна тинктура от арника се добавят към бебешки крем или друга мазна основа. За 100 g от основата се използват 50 g лекарствени суровини. Такива мехлеми ефективно облекчават болката и възпалението.

Синдромът на тригерния пръст се лекува по-бързо, ако пациентът яде бульон от говежди кости. Вари се 5 часа на тих огън, пие се топло 3-4 пъти на ден по 1 чаша. Бульонът насърчава възстановяването на ставния хрущял и сухожилните влакна.

За профилактика на заболяването е ефективна промишлена гимнастика за ръцете, релаксиращ масаж, бани с отвара от билки.

Важно е да се консултирате с лекар при първото щракване и да потвърдите диагнозата.

Тогава самолечението и народните средства ще излекуват синдрома на пръста на спусъка без употребата на лекарства.

Щракане с пръст? Народните средства ще помогнат

Човешката ръка е сложна анатомична съвкупност от сухожилия и мускули. Благодарение на това можем да извършваме огромен брой движения и жизнени функции. Можем да пишем, да държим неща, да ядем. Но понякога има някои проблеми във функционирането на ръцете и пръстите, придружени от невъзможност не само да се пише, но и да се движи пръст.

Доста често срещана патология, характеризираща се с развитие на възпалителен процес в сухожилията и тъканите на ръката, последвано от увреждане и удебеляване на сухожилията, които пречат на свободното движение на пръстите, се нарича синдром на тригерния пръст. Развитието на тази патология е по-податливо на представителите на по-слабата половина на обществото над 40 години, чиято работа е свързана с постоянно натоварване на ръката. Вероятно не си струва да се изтъква фактът, че основната проява на заболяването е появата на щракване, когато се опитате да преместите пръста си.

Традиционната медицина в борбата с болестта

Тригер (стенозиращ лигаментит) възниква, когато възпалението се натрупа вътре в сухожилието на пръста и го кара да се огъва неволно. Ако формата на заболяването е напреднала, пръстът се забива в свито положение и понякога издава щракащ звук, когато е принуден да го изправите - нещо като при навеждане на пистолет.

Заедно с традиционното лечение, алтернативната медицина може да се използва за лечение на спусъка. Но във всеки случай лечението на патологията трябва да бъде комплексно, като допълнение са билковите препарати. Освен това дори не се опитвайте да се самолекувате. Основата на лечението на този синдром е операцията. Това е единственият начин за възстановяване на нормалната работа.

Ако не потърсите помощта на специалист, всичко може да завърши с пълна атрофия на мускулите на пръста. Повярвайте ми, лекарствата от хората, макар и ефективни, са насочени към намаляване на болката и премахване на възпалителния процес, но изобщо не към връщане на предишната функционалност.

Рецепти за ефективно лечение на синдрома на Trigger Finger

1. Вземете изсушената трева на кавказката чемерика, нарежете и комбинирайте тридесет грама суровина, натрошена до консистенцията на прах, с естествен течен мед, нерафинирано растително масло - 10 ml и горчица - половин чаена лъжичка.

Смесете състава и изсипете в тенджера. Варете на слаб огън, докато се образува хомогенна маса. Сваля се от котлона, налива се в тъмна стъклена бутилка. Третирайте засегнатата област с мехлем всеки ден, два пъти на ден. Този инструмент помага за премахване на болката.

2. Вземете прополис, накълцайте и комбинирайте с растително масло, разбъркайте. Смажете засегнатата област три пъти на ден.

3. Отличен ефект може да се постигне при лечението на патология чрез използване на зелени картофи. Не можете да го ядете, защото е отровно и всеки знае това. Но за външна употреба - това, от което се нуждаете, защото има аналгетичен ефект.

Вземете един картоф, обелете, изплакнете и нарежете с ренде. Загрейте картофената смес до 38 градуса и я поставете в чул. Нанесете върху засегнатата област, покрийте с полиетилен и памучен плат. Превържете го. Правете процедурата всеки ден, преди лягане.

4. Комбинирайте амоняк, около 20 ml с дъвка терпентин - същото количество. Добавете две сурови пилешки яйца към тази смес. Разбийте състава, докато се образува маса с кремообразна консистенция. Третирайте три пъти на ден.

5. Сокът от алое вера е доста успокояващ и може също да помогне за облекчаване на дискомфорта, дължащ се на щракане.

Благодарение на естествените си противовъзпалителни свойства, алое вера е ценно за намаляване на дразненето в засегнатите стави на ръцете, облекчава подуването и лекува заболяването в най-кратки срокове. Нанесете кашата от алое вера върху засегнатата област три пъти на ден.

Използването на лечебни вани

1. Изсипете нарязани борови иглички заедно с клонки в тенджера, залейте с вода - един литър. Съставът трябва да се вари и след това да се вари половин час. Филтрирайте състава през сито и изсипете в контейнер. Потопете четката там за четвърт час. Препоръчва се процедурата да се извършва всеки ден.

2. Също толкова полезно е да напарите четката в солена баня. Разредете една супена лъжица натрошена морска сол в преварена вода - един литър. Добавете там няколко капки всяко иглолистно масло, разбъркайте. Потопете ръката си в състава и задръжте за 20 минути. Такива вани се препоръчват да се използват ежедневно.

3. Вземете няколко шепи изсушени листа от бъз, накълцайте и изсипете в тенджера. Запарете суровините с вряща вода, приблизително 700 ml. Оставете състава за половин час. Добавете малко сода. Изсипете в леген и накиснете ръката си в разтвора за 15 минути. Терапевтичните бани трябва да се прилагат два пъти на ден.

Етеричните масла ще помогнат при лечението на болестта

Смесете 20 грама сушени цветя от лавандула със 100 мл растително масло. Протомете състава на водна баня за половин час. След охлаждане изсипете състава в удобна за съхранение бутилка и поставете в хладилника. Използвайте за разтриване на засегнатата област.

Смесете масла от ела и лавандула в равни пропорции. Разтрийте получения състав върху пръста на спусъка няколко пъти на ден.

Комбинирайте три капки етерично масло от здравец със същото количество карамфил и лавандула. Изсипете 40 грама растително масло в тази смес, разбъркайте добре. Мажете засегнатото сухожилие с този сосав три пъти през деня.

Щракването при движение на пръстите възниква в резултат на триене на ставните повърхности на костите една срещу друга. Ако това е рядко явление в млада възраст, тогава най-вероятно това показва само анатомични особености. Появата на щракане в зряла възраст е симптом на промени в ставата, намаляване на количеството и състава на течността и възпаление. Това може да е начален признак на артрит и артроза.

Навременното лечение ще забави значително дегенеративните и възпалителни процеси. Отлична допълнителна терапия са бани с отвара от лайка, етерични масла от лавандула и бор, както и други народни методи.

Витамин B6

Витамин B6 е добра профилактика на възпаление на ставите за хора с тревожни пръсти, предотвратявайки рецидиви. Хората, които често страдат от това заболяване, артисти, музиканти, индустриални работници, трябва редовно да ядат храни, богати на витамин В6. Черният дроб, рибата, суровият чесън, слънчогледовите семки, лешниците и шамфъстъците са едни от най-ефективните източници на витамин В6. Можете допълнително да приемате собствени хранителни добавки, препоръчани от Вашия лекар.

Алтернативните лекарства ще помогнат за премахване на патологията, но само ако се използват като допълнителна терапия. Самолечението, както вече беше споменато, не се препоръчва. Преди да използвате неофициално лекарство, консултирайте се със специалист.

За да предотвратите това заболяване да ви сполети, спазвайте нормалния режим на натоварване на ръката по време на физически труд, редувайте работното време с времето за почивка.

Лечение на закопчал пръстмогат да бъдат консервативни и оперативни (хирургични).

Консервативно лечение на щракване на пръстите

Още през 1911 г. Бауниан се обяви против всякаква манипулация на сухожилието, считайки неговата деформация за вторична и предложи да се ограничи само до една дисекция на обвивката на сухожилието. Същата гледна точка по този въпрос е изразена от Hauck, Kjoh, Winterstein и др.

За правилното разбиране на същността на заболяването и избора на най-рационалния метод на операция беше от голямо значение работата на I. P. Kallistov, който стигна до заключението, че: 1) трябва да се елиминира удушаването, причинено от пръстеновидния лигамент. по време на операцията; 2) вретеновидно удебеляване на сухожилието не изисква корекция. I. P. Kallistov счита изрязването на пръстеновидния лигамент за грешка, тъй като лигаментът е жлеб, в който, без да се отклонява отстрани, сухожилието се плъзга по време на движения. В. П. Горбунов (1956) по-късно стига до същите заключения.

В допълнение към трудностите, свързани с отварянето на обвивката на сухожилието и манипулациите за коригиране на деформираното сухожилие, такива операции изискват големи разрези в онези места на дланта, където последващото образуване на голям, плътен, болезнен белег трайно лишава пациента от способността му да работа. Още Смит, описвайки първата операция за щракащ пръст, отбеляза, че разрезът на кожата е с дължина 4 см. А. Я. Шнее, М. И. Куслик, И. П. Калистов и други обръщат внимание на неизбежността на големите размери.

I. P. Kallistov беше първият, който обърна внимание на факта, че в някои случаи елиминирането на резето не означава възстановяване на пациента, който поради белези, споени с подлежащите тъкани, не може да продължи работата, свързана с натиск върху дланта. V. P. Gorbunov също така отбелязва, че често дългосрочната инвалидност след операция се дължи на болка в следоперативния белег. Освен това белезите по дланта остават дълго време чувствителни към натиск и триене. Тези обстоятелства до голяма степен дискредитираха хирургичното лечение на щракащия пръст и, разбира се, не допринесоха за неговото разпространение.

Много поучително в това отношение е следното наблюдение.

Д-р Й., 37 г., пианистка, преподава и често изнася концерти, е болна от около две години. След натъртване на дясната длан, третият пръст започна да щрака, поради което той беше принуден да спре концертната си дейност и да се ограничи до преподаване, което също стана трудно. Дългосрочното и енергично лечение с парафинови, кални, новокаинови блокади беше неефективно (в онези години нямаше хидрокортизон). 2-ра фаза е ясно изразена. Операция. Под местна упойка с разрез от около 4 см се разкрива удебелен и много плътен ануларен лигамент, който се дисектира. Изрязва се лигаментна лента с ширина 3 mm. Сухожилната обвивка не е променена, сухожилието е вретеновидно удебелено в ограничен участък. Раната се зашива. Лечение с първична интенция. Хистологичното изследване на изрязания участък на пръстеновидния лигамент показа, че той е изграден според вида на апоневротичната тъкан. На някои места влакната на лигамента са хиалинизирани, на места се виждат хрущялни клетки, включванията на варовикови соли дифузно импрегнират влакната на лигамента (проф. П. В. Сиповски). В следоперативния период се образува голям плътен хипертрофичен белег. Флексията и екстензията на пръстите са ограничени и болезнени. Свиренето на пиано е много трудно. Отне няколко години упорито лечение, преди движенията в клуба да се възстановят напълно, болката в белега да изчезне и той да се върне към концертна дейност.

Незадоволителните резултати от операцията поради големи и болезнени белези накараха някои хирурзи да прибягнат до малко необичайни подходи и разрези. Например, Compere (1939) използва при пациент, страдащ от счупване на двата първи пръста, разфасовки по външната повърхност на първия пръст, които започват от основата на крайната фаланга и достигат до средата на първата метакарпална кост. От този разрез обвивката на сухожилието беше дисектирана и деформацията на сухожилието беше елиминирана. След такава операция, приложима само при щракване на първия пръст, се образуват и обширни белези.

По този начин големите разрези, необходими за достъп до пръстеновидните връзки и болезнените следоперативни белези, значително обезценяват резултатите от операцията, чиято цел е не само да възстанови свободната флексия и екстензия на пръста, но и да не нарушава други функции на пръста. ръка. Недостатъците на големите разрези, неизбежни при отворен достъп до пръстеновидните връзки, бяха отбелязани от M.A. Elkin. при изучаване на дългосрочните резултати от операцията при 72 пациенти (14 мъже и 58 жени). 46 от тях са с щракане на пръстите на дясната ръка, 21 с пръстите на лявата ръка, а 5 са ​​с щракане на пръстите на двете ръце. При тези 72 пациенти са оперирани 83 пръста (I-56, II-1, III-12, IV-13, V-1). Извършени са следните операции: дисекция на сухожилната обвивка - 12, дисекция и ексцизия на сухожилната обвивка - 24, дисекция на сухожилната обвивка и корекция на сухожилието - 9, дисекция на пръстеновидния лигамент - 38. По правило надлъжните направени са кожни разрези от 2,5 до 4 см и само при едновременно заболяване на няколко пръста на едната ръка, разрезът е напречен; при 4 пациенти е направен разрез по Compere. Всички тези пациенти са оперирани в болницата, където са престояли от 3 до 18 дни (средно 9,8 дни). При 3 пациенти раната е нагнояла, при 9 пациенти са се образували хипертрофични болезнени следоперативни белези, поради което е рязко ограничена работоспособността. В някои случаи, в допълнение към болезнения белег, имаше ограничение на флексията и екстензията на пръста.

По този начин дори такава минимална интервенция като дисекцията на пръстеновидния лигамент е изпълнена с много опасности, ако се извърши от голям разрез. За да бъде тази операция безупречна, трябваше да се изоставят големите разрези. Това се оказа възможно при затворен достъп до пръстеновидния лигамент от пункция - разрез, който се нарича затворена или подкожна лигаментотомия.

Затворена или подкожна лигаментотомия е направена от Elkin M.A. и др. 172 пациенти на 208 пръста. След обработка на хирургичното поле се извършва локална инфилтрационна анестезия с 1 или 2% разтвор на новокаин (3-4 ml), който се инжектира с една инжекция върху главата на съответната метакарпална кост, първо под кожата, а след това под пръстеновиден лигамент, чието преминаване се разпознава лесно по неговата плътност. След 3-4 минути изчакване главата на метакарпалната кост се определя чрез палпация, а над нея, строго по средната линия на пръста, кожата се пробива с тесен скалпел и след това на дълбочина 5 -6 мм, пръстеновидният лигамент се дисектира с внимателни пунктирани движения.

Подкожна дисекция на пръстеновидния лигамент (схематично).

Преминаването на пръстеновидния лигамент се разпознава по неговата голяма, често хрущялна, плътност. Пълнотата на дисекцията на пръстеновидния лигамент се определя по два начина. Първо, когато пръстът се огъва и разтяга, изчезва усещането за съпротива, което изпитват пациентът и лекарят при палпиране на типично място на дланта. Второ, пациентът започва свободно, без да изпитва никаква намеса, да огъва и разгъва пръста. Такава проверка трябва да се направи няколко пъти с кратки прекъсвания. Върху раната, чийто размер не надвишава 6-7 мм, не се прилагат конци. Операцията завършва с поставяне на малка марля-памучна превръзка върху раната. Не трябва да се извършва обездвижване на пръстите. Напротив, силно се препоръчва пациентите да започнат активни движения на пръстите веднага след операцията. Превръзката се отстранява 6-7 дни след операцията. По това време раната заздравява с едва забележим линеен белег, който не е болезнен при натиск върху него. Болката в следоперативния белег спира още 3-4 дни след операцията, но натискът върху него причинява болка още 3-4 седмици.

Затворената лигаментотомия може да се извърши с конвенционален скалпел, но за това най-добре е заострен, тесен очен скалпел, който се използва за повечето операции. За подкожна лигамептотомия са предложени специални лигамемтотомии (Lorthioir, 1957; L. D. Li, 1962), но няма особена необходимост от тях.

Хирургът, който пристъпва към затворена лигаментотомия, трябва да е готов да премине към голям разрез, ако е необходимо. Необходимостта от голям разрез може да възникне при редки варианти на структурата на пръстеновидния лигамент, който е по-широк от обикновено. Има и случаи, когато в допълнение към пръстеновидния лигамент има допълнителни нишки, разположени проксимално или дистално на типично място (V. P. Gorbunov). В такива случаи свободното плъзгане на сухожилията е възможно само след пресичане на пръстеновидния лигамент и допълнителни нишки.

Затворена лигаментотомия е извършена от Elkin et al. 172 пациенти, при които са дисектирани 208 ануларни връзки. В 117 случая ануларният лигамент на първия пръст е дисектиран. Всички тези пациенти са лекувани преди операцията с различни консервативни методи, включително инжекции с хидрокортизон. Нямаше усложнения след операцията и възстановяването настъпи 2-3 седмици след операцията. Оперираните пациенти (по-голямата част от тях работещи с голям натиск върху дланта - резачи, дърводелци, електрозаварчици, гладачи, щамповачи и др.) след операцията се върнаха на постоянната си работа.

При щракане на няколко пръста пръстеновидните връзки на всеки от тях се отрязват от отделен разрез. В случаите, когато са заболели пръстите на двете ръце, операцията се извършва първо на едната, а след 2-3 седмици - на втората.

Предимството на затворената лигаментотомия е особено забележимо, ако операциите са извършени при един и същи пациент по отворен и затворен начин.

3-ва, 37 г., калъпчик с 4 г. стаж. През 1958 г. е оперирана в болницата от заключване на третия пръст на дясната ръка, където остава 2 седмици. Дисектиран пръстеновиден лигамент от отворен достъп. След изписване от болницата е лекувана амбулаторно в продължение на 4 седмици поради болка в следоперативния белег. Няколко години по-късно третият пръст на лявата ръка започна да щрака на мястото си. Парафинотерапията, новокаиновите блокади и инжекциите с хидрокортизон не дават забележимо подобрение. При прегледа: на дясната длан по хода на III пръст има плътен и болезнен белег при натиск с дължина 4,5 см. Движенията на пръста са свободни, но се появява болка в белега при максимално сгъване. Ясно изразена 2-ра фаза на щракване на третия пръст на лявата ръка. Затворената лигаментотомия се извършва амбулаторно. Превръзката беше отстранена след 7 дни. 20 дни след операцията тя започва работа по специалността си. Наблюдава се целогодишно. Без оплаквания.

Белези след отворена (вдясно) и затворена (вляво) лигаментотомия.

Затворена лигаментотомия по нашия метод беше успешно използвана от Ф. У. Кулахмедова, И. Ш. Цейхин, Н. С. Окун и Н. М. Чухнова, И. В. Шеремет и С. Я. Те бяха освободени от работа за 18 дни и не се оплакваха в продължение на една година.

Достъпността, много малката травматичност и пълната радикалност на подкожната дисекция на ануларните връзки правят тази интервенция предпочитана операция. Трябва да се предположи, че тази операция ще стане широко разпространена и навременното й използване ще спести много пациенти от неоправдано дълго консервативно лечение и продължителна инвалидност.

Изследване на работоспособността с щракване с пръст

В първата фаза на заболяването, когато щракането на пръста се случва сравнително рядко и се елиминира активно без особени затруднения, когато се определя лека болка при палпиране на типично място и възелът може да липсва, е необходимо консервативно лечение с освобождаване на пациента от работа за 3-4 седмици и последващо прехвърляне за работа, която не е свързана с натиск върху дланта (до 4-6 седмици).

Във втората фаза на заболяването, работоспособността на пациентите, които често трябва да извършват флексия и разширение на пръстите, е особено намалена; в по-малка степен страда работоспособността на работниците, чиито пръсти заемат фиксирана позиция за дълго време (при работа с чук, брадва и др.). В тази фаза не трябва да се очаква много от консервативното лечение и пациентите трябва да бъдат оперирани.

В третата фаза възстановяването може да се постигне само чрез операция и неуспехът на консервативното лечение, колкото и дълго да е то, не може да служи като основание за насочване на пациента към ВТЕК.

Само стеноза, която не е елиминирана от операцията, или големи болезнени следоперативни белези могат да послужат като основа за насочване на пациента към VTEC с цел временно прехвърляне на инвалидност с последващо преквалификация.

Правилното лечение на пациенти с щракащи пръсти практически елиминира възможността от трайно увреждане във всяка професия.

Синдромът на тригерния пръст (стенозиращ тендовагинит) е възпаление на тъканите на сухожилието и обвивката, която го покрива. Това е доста болезнено състояние, при което пръстът щраква или засяда при сгъване. Когато състоянието е достатъчно тежко, пръстът се забива в огъната позиция и след това се освобождава с щракване, като натискане на спусъка. Рисковата група включва хора, чиято професионална дейност е свързана с често повтарящи се движения, както и страдащите от артрит и диабет. Когато предписва лечение, лекарят ще вземе предвид тежестта на заболяването, както и причините за него. Ето защо точната диагноза е от голямо значение.

стъпки

Част 1

Лечение в домашни условия

Дайте си почивка, ако работата ви включва повтарящи се движения.В повечето случаи причината за стенозиращ тендовагинит е постоянно натоварване на ръката или честа флексия на палеца или показалеца. Фермери, машинописки, работници или музиканти са изложени на риск, защото хората от тези професии постоянно повтарят едни и същи движения с палеца и показалеца си. Дори пушачите са изложени на риск, защото постоянно използват запалка. Ако е възможно, спрете или ограничете повтарящите се движения на пръстите и болката и дискомфортът най-вероятно ще намалеят сами.

Нанесете лед.Студеният компрес е много ефективно средство за лечение на почти всички леки наранявания на опорно-двигателния апарат, включително стенозиращ тендовагинит. Нанесете пакет с лед (лед, увит в тънка кърпа или пакет със замразен гел) върху възпаленото сухожилие (обикновено изглежда като малка подутина или възелче в долната част на пръста или дланта и е много болезнено при допир), за да намалите отока и болка. Слагайте лед на всеки час за 10-15 минути. Това ще намали болката и подуването.

• Нанесете лед върху нараненото място и го закрепете с бинт или еластичен бинт. Това ще намали възпалителния процес. Въпреки това, не завързвайте еластичната превръзка твърде стегнато, в противен случай пълното ограничаване на кръвния поток може да доведе до още по-голямо увреждане на пръста.

1. Вземете нестероидни противовъзпалителни лекарства, които се отпускат без рецепта.Като симптоматично лечение се използват нестероидни противовъзпалителни средства като ибупрофен, напроксен или аспирин. Тези лекарства се препоръчват за облекчаване на болка и възпаление. Дозата за възрастни обикновено е 200-400 mg, приемана през устата на всеки 4-6 часа. Моля, имайте предвид, че тези лекарства имат странични ефекти като коремна болка и проблеми с черния дроб и бъбреците. Затова не използвайте тези лекарства повече от две седмици. Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) могат да причинят гастрит и язва.

2. Протегнете засегнатата ръка.Следвайте този съвет, ако проблемът все още не е взел сериозен ход, болестта е само в начален стадий. Поставете дланта си на масата. Внимателно разтегнете връзките на ръката, като натиснете с цяла длан върху повърхността на масата. Фиксирайте позицията и задръжте за 30 секунди. Повторете три до пет пъти на ден. Като алтернатива, опитайте да разтегнете засегнатия пръст с другата си ръка, като упражнявате лек натиск върху него и масажирате възпаленото възелче (ако е забележимо).

   Част 2

   медицинско лечение

   1. Изберете шини за пръсти.Вашият лекар може да ви препоръча да носите шини през нощта, за да поддържате пръстите на краката си изпънати, докато спите. Longuets ще трябва да се носят около шест седмици. Благодарение на използването на longet няма да събирате пръстите си в юмрук по време на сън, което влошава хода на заболяването.

      • През деня свалете шината, за да правите упражнения за разтягане на пръстите и лек масаж.
      • Освен това можете сами да си направите longuet. За да направите това, закупете в аптеката алуминиева шина и водоустойчива медицинска лента.

   2. Попитайте Вашия лекар за кортикостероидни инжекции.Стероидните инжекции в областта на сухожилията помагат за намаляване на възпалението и възстановяване на нормалното движение на пръстите. По правило инжекциите на кортикостероидите се предписват преди всичко за стенозиращ тендовагинит. Обикновено лекарят предписва две инжекции (с интервал от 3-4 седмици). Това е доста ефективен метод на лечение, в 90% от случаите настъпва възстановяване. Най-често срещаните лекарства са преднизолон, дексаметазон и триамцинолон.

      • Възможните усложнения от инжектирането на кортикостероиди включват инфекция, кървене, намалени сухожилни рефлекси, мускулна атрофия и дразнене или увреждане на нервите.
      • Ако кортикостероидните инжекции не работят, Вашият лекар може да предложи операция.

   3. Хирургическа интервенция.Основните индикации за хирургична интервенция са неефективността на кортикостероидните инжекции, носенето на шина или други методи, обсъдени по-горе. Също така, Вашият лекар може да предложи операция, ако пръстът Ви е силно огънат или залепнал при сгъване. При тази патология се използват два вида хирургична интервенция: отворена лигаментотомия и перкутанна лигаментотомия. При отворена лигаментотомия се прави разрез в основата на болния пръст, който освобождава пръстеновидния лигамент на слоеве. Дисекцията се извършва по страничната му повърхност. При перкутанна лигаментотомия лигаментът се дисектира без разрез на кожата с помощта на тънка игла.

      • По правило тези видове хирургични интервенции се извършват амбулаторно под местна анестезия.
      • Възможни усложнения след операция: инфекции, алергична реакция към анестезия, увреждане на нервите и продължителен оток/болка.
      • Честотата на рецидивите е само около три процента. Операцията може да не е ефективна, ако пациентът страда от диабет.

   Част 3

   Предотвратяване на възможни усложнения и диагностика на други заболявания

   1. Лекувайте инфекцията или алергичната реакция.В някои случаи синдромът на тригерния пръст се причинява от инфекция на синовиума. Ако ставите или мускулите на пръста са червени, топли на допир и възпалени в продължение на часове или дни, незабавно потърсете медицинска помощ, защото тези признаци показват инфекция или възможна алергична реакция към ужилване от насекомо. Стандартното лечение е разрез и дренаж, бани с топла вода и сол, а в някои случаи може да са необходими антибиотици.

      • Болестите, причинени от бактерии, са най-често срещаните. Рискът от инфекция е по-висок при лоша грижа за раната. В допълнение, врастнал нокът и прободни рани могат да доведат до сериозна инфекция.
      • Алергичните реакции към ужилвания от насекоми са доста чести, особено при ужилвания от пчели, оси и паяци.

   2. Лекувайте изкълчена става.Изкълчването на ставата на пръста понякога се бърка със стенозиращ тендовагинит, тъй като пациентът изпитва болка и видими ставни промени, подобни на това, което се случва при синдрома на тригерния пръст. Причината за този вид нараняване често е удар с тъп предмет в ставата. Синдромът на тригерния пръст от своя страна е свързан с постоянен стрес. Ето защо, ако подозирате изкълчена става на пръста, незабавно потърсете лекарска помощ. В този случай лекарят ще намести ставата ви. След като лекарят коригира ставата ви, той ще ви даде препоръки, подобни на тези, дадени при синдрома на тригерния пръст: почивка, противовъзпалителни лекарства, обледеняване и шиниране.

      • Счупванията и изкълчванията не винаги са лесни за разграничаване. В някои случаи са необходими допълнителни методи за изследване, като рентгенови лъчи.
      • Можете да посетите остеопат, хиропрактор и физиотерапевт в допълнение към семейния си лекар.

   3. Лекувайте артрит.Симптомите на тригерния пръст са много чести при ревматоиден артрит и подагра. Ревматоидният артрит е автоимунно заболяване, което причинява хронично възпаление на ставите. При ревматоиден артрит се предписват противовъзпалителни лекарства и имуносупресори. Подаграта е състояние на възпалена става, причинено от отлагането на кристали на соли на пикочната киселина. Застрашени са ставите на цялото тяло, но най-засегнати са пръстите на ръцете и краката. Подаграта е свързана със скъсяване на сухожилието, което от своя страна води до контрактура (сгъване на ставите на пръстите).

      • Ревматоидният артрит обикновено засяга ръцете и китките. С течение на времето артритът може да доведе до обезобразяване на ставата.
      • Вашият лекар може да Ви помоли да направите кръвен тест, за да търсите специфични маркери за ревматоиден артрит.
      • За да намалите риска от подагра, ограничете приема на храни, богати на пурини, като месо от органи, морски дарове и бира.

Човешката ръка е уникален и доста сложен феномен, благодарение на структурата си тя може да изпълнява най-сложни функции, като например хващане на малки предмети. Но тази способност може да бъде загубена поради някои негативни фактори, една от причините е, че човек се нуждае от лечение за синдром на тригерния пръст. Така хората наричат ​​патологията, която в медицината обикновено се нарича "стенозиращ лигаментит". Обикновено малко хора започват лечението на стенозиращ лигаментит своевременно, без да му придават специално значение.

Междувременно патологията представлява определена заплаха, тъй като това е възпаление, което засяга пръстеновидния мускул на пръста. Пръстът се задвижва именно поради това, в случай че сухожилието е в ред, то може свободно да се движи и да изпълнява определени задачи. Веднага след като възпалителният процес се прояви, настъпва увеличаване на обема на пръстеновидния мускул, в някои случаи той расте заедно с околните тъкани. Лечението на възникналия синдром на пръста на спусъка трябва да се извършва безпроблемно, тъй като има опасност с развитието на пръста напълно да загуби способността си да се движи.

Когато се разгъват или огъват, пръстите на ръцете щракат за мнозина, повечето хора смятат това за тяхна физиологична особеност, която не надхвърля нормата. Това предположение е погрешно, синдромът на тригерния пръст е патология на сухожилно-лигаментния апарат на ръката - наричана още болест на Knott. Лечението на развиващия се синдром е силно препоръчително да започне възможно най-рано, тъй като ранната терапия е най-успешна. В противен случай е възможно развитие на необратима неподвижност на ставите.

Болестта на Knott при възрастни най-често се развива поради следните причини:

Вродени аномалии в структурата на сухожилията и връзките на ръцете;

генетично предразположение;

Хронични заболявания, възпалителни процеси в ставите и връзките;

Продължителен стрес върху ръцете.

При децата това заболяване също се среща и е резултат от бърз растеж на тъкани или отделни структури на ръката. Има хора, които са в специална група с повишен риск от развитие на това заболяване - това са пациенти с диагноза захарен диабет, подагра, артрит. При наличието на тези заболявания е необходимо да се обърне специално внимание на първите прояви на синдрома на тригерния пръст, за да се започне своевременно лечение.

Симптоми на болестта на Knott:

Твърда, болезнена, малка бучка в основата на пръста на крака;

Болката при натиск върху основата на пръста се увеличава;

Функционалната способност на пръста се губи;

Болката може да се излъчва към предмишницата;

Когато пръстът е огънат или изпънат, се усеща ясно щракване.

Диагнозата на заболяването се извършва от лекар въз основа на проучване и преглед на пациента. Обикновено развитието на заболяването се разделя на 3 етапа:

1 етап - щракането и болката се появяват рядко, те са нередовни.

2 етап - за да разширите пръста, трябва да приложите значително усилие, образува се бучка, сухожилието се удебелява.

3 етап - пръстът спира да се движи изобщо.

В зависимост от етапа на развитие на заболяването се предписва лечение. Друг важен фактор е възрастта на пациента, на децата почти винаги се предписва консервативна терапия, на възрастните често се показва хирургична интервенция.

Консервативното лечение се изразява в използването на физиотерапевтични процедури. В случай, че заболяването протича, се предписват и специални лекарства. Най-малко 2 седмици се извършва имобилизация (обездвижване) на ръката, докато се възстановява. Физиотерапевтичните мерки, използвани при лечението на заболяването, включват преди всичко кални и парафинови апликации, озокерит, електрофореза, фонофореза. За да се предотврати влошаване на състоянието на възпалените тъкани, не се препоръчва да се извършват масажни процедури, напротив, осигурява се максимално спокойствие за засегнатия крайник. Допълнително се предписват лекарства - новокаин, хидрокортизон.

Хирургическата интервенция е показана при напреднал стадий на стенозиращ лигаментит, както и при влошаване на състоянието на мускулите или при рецидиви на заболяването. Операцията се извършва под местна анестезия, продължителността й е не повече от 20 минути и не е необходимо да се прави голям разрез, всички манипулации се извършват чрез пункция. Недостатъците на този метод включват вероятността от увреждане на сухожилието, появата на хематом, възможността за рецидив.