Протезиране при неправилно захапване. Малоклузията пречи ли на имплантирането?

Малоклузията е проблем, който лекарите-ортопеди не трябва да пренебрегват, когато планират зъбни импланти. Важно е да се открие източникът на деформацията (вродена адентия, малоклузия в детска възраст, скелетни форми на малоклузия и др.). Това изисква висококачествена диагностика и опитни ортодонти. Някои неправилни захапки се лекуват ортодонтски - чрез носене на скоби или специално оборудване, в други случаи лекарите могат да прибягнат до помощта на хирург (при скелетни неправилни захапления). Във всеки случай зъбната имплантация при пациенти с неправилна захапка не е първата стъпка в лечението.

Ако поставите импланти без да коригирате захапката си

За съжаление, много московски клиники все още практикуват работата на имплантолог изолирано от ортодонт и ортопед. Пациентът идва, оплаква се от липса на зъби и след известно време се поставя имплант и се насочва към ортопед за протезиране. Тази тактика е грешна.

1. Следните проблеми могат да възникнат поради неправилна захапка: рецесия на венците, повишено износване на зъбите, селективно разрушаване на зъбите поради неравномерно дъвкателно натоварване.
2. Намален експлоатационен живот на зъбен имплант поради неравномерно натоварване върху него. Преждевременно разхлабване на импланта и развитие на възпаление около импланта (периимплантит).
3. Неправилната захапка влияе негативно върху функционирането на храносмилателната система и темпоромандибуларните стави. Ставите се износват преждевременно, появяват се щракане, хрущене и болка в TMJ.
4. Здравето на мускулите на врата и позата зависят от правилната захапка. Неправилната захапка може да причини хронично главоболие поради мускулни спазми и притискане на нервите.
5. Психологическият дискомфорт продължава. След инсталиране на зъбен имплант пациентът не получава красива усмивка, частичното решение на проблема оставя пациента с вътрешно недоволство.

Зъбна имплантация в Dial-Dent

В Dial-Dent всяко лечение се извършва комплексно. Ако пациентът има неправилна оклузия, първо е необходимо да се коригира, след това да се извърши зъбна имплантация, имплантно протезиране и, ако е необходимо, естетично протезиране. Само тази тактика гарантира правилно натоварване на зъбния имплант и дълъг експлоатационен живот. Всички етапи се обсъждат с пациента преди началото на лечението.

В ситуация, в която лекарят вижда, че без коригиране на захапката е невъзможно да се извърши зъбна имплантация и протезиране на импланти, тъй като ортодонтската ситуация може да се влоши и е невъзможно да се гарантира експлоатационният живот на короната на импланта, а пациентът откаже ортодонтска подготовка, на пациента може да бъде отказана имплантация.

На редовни интермедицински дискусии (кръгли маси), които се провеждат в Dial-Dent, лекарите разглеждат сложни случаи и окончателното решение се взема, като се вземат предвид мненията на всички необходими специалисти. По-долу са снимки от поредната кръгла маса на специалистите от Dial-Dent.

Малоклузията се състои в неправилно затваряне на зъбите в горната и долната челюст. В резултат на това се получават деформации и измествания на зъбната редица. Съществен проблем представлява протезирането при състояния на неправилно захапване.

Защо това е опасно и рисковано?

При неправилна захапка силата при дъвчене се променя и натоварването върху зъбите и челюстите се разпределя неравномерно. Следователно протезирането при такива условия може не само да не доведе до желания ефект, но дори да причини вреда.

Ако челюстите не са затворени правилно, силата на натиск върху някои зъби е по-голяма, а други по-малка, съответно натоварването се разпределя неравномерно, което може да доведе до събаряне или счупване на импланта. За да не се случи това, материалите, от които ще бъде изработена изкуствената корона, трябва да имат достатъчна здравина. Препоръчително е да не се извършва имплантиране с керамика, т.к. тя е най-крехката.

В допълнение към неравномерното натоварване съществува и проблемът с преждевременното износване на зъбите, страдат и ортопедичните конструкции, ако пациентът ги има. Ако забележите износване на зъбите, важно е да се свържете с специалист навреме, за да покриете зъбите си с изкуствена корона. Такава корона трябва да има достатъчна здравина.

Ако има неправилна оклузия, зъбите могат да се наклонят в различни посоки. Такъв дефект ще усложни процедурата за протезиране, т.к Може да бъде трудно да се постави имплант в празнина между зъбите. След това се извършва специална подготовка чрез хирургичен или ортодонтски метод, при който излишните зъби се отстраняват или се изправя зъбната редица.

Протетична процедура при неправилно захапване

Ако дефектът не е много изразен, тогава процедурата се извършва стандартно. На пациента се прави гипсова отливка на челюстта, след което се моделира изкуствена протеза.

Ако има значителна кривина на зъбите, тогава на пациента се препоръчва да носи ортодонтски конструкции в продължение на няколко години, за да се изправи зъбната редица и да стане възможно успешното протезиране.

При неправилно затваряне на зъбите внимателно се планира бъдещата форма на короната. Дизайнът не трябва да затруднява движението на челюстта и не трябва да оказва неблагоприятно въздействие върху съседните зъби. Методът на подготовка за всеки случай е чисто индивидуален, в зависимост от клиничната картина на всеки пациент.

Често пациентите се обръщат към зъболекар-ортопед с проблеми не само от естетически характер, но и с липсата на някои зъби. Това могат да бъдат кътници на горната и долната челюст, които често се отстраняват рано по терапевтични причини. Такива пациенти не винаги веднага търсят ортопедична помощ, много отлагат имплантирането и протезирането по различни причини.

По-късно пациентите идват при ортопеда, но вече няма достатъчно място за протезиране в областта на извадения зъб. Може да има много причини: съседните зъби могат да се изместят към дефекта или да се наклонят, което е още по-лошо. Има и ситуации, когато зъбите-антагонисти се придвижват към дефекта. Обикновено това ясно се вижда от рентгенова снимка, когато коронковите части на зъбите от двете страни на дефекта са практически в контакт с контактните повърхности и има голямо разстояние между корените. Това положение на зъбите впоследствие причинява проблеми с пародонта, с оголване на корените на зъбите и оплаквания на пациентите от засядане на храна, тоест забележим дискомфорт. За такива пациенти ортопедът препоръчва предварително ортодонтско лечение, без което протезирането ще бъде невъзможно. Ортодонтът от своя страна извършва подготовка, като премества зъбите в правилната позиция, а след това, когато се създадат условия за протезиране, прехвърля пациента на ортопеда за продължаване на лечението.

Защо е важно да не отлагаме началото на лечението?

Ако пациентът няма зъб в горната челюст, тогава долните зъби антагонисти могат да започнат да се движат нагоре. Ако в долната челюст няма зъб, тогава горните зъби, които се намират над този дефект, също могат да се преместят надолу. Блокирането на челюстта може да възникне, когато изместен зъб пречи на правилното дъвчене, което понякога причинява дисфункция на темпоромандибуларната става. Случва се, че след отстраняване на шести и седми зъб, осми зъби, мъдреци, избухват, тогава ортодонтът ще трябва да вземе решение за тяхното отстраняване или запазване.

Намалена дълбочина на захапката

Друга типична ситуация е загубата на страничните зъби и повишеното износване на предните зъби. Последицата от тази ситуация е намаляване на височината на захапката. Преди протезирането ортопедите насочват такива пациенти, особено тези с неправилна, дълбока захапка, към ортодонт за „повишаване“ на височината на захапката.

Корекция на зоната на усмивка и липсващи предни резци

В областта на усмивката има естетически проблем, свързан с липсата на предни зъби, например втори резци. В днешно време не е необичайно дори техните зачатъци да липсват. Не предизвиква оплаквания, докато на това място има млечни зъби, но след отстраняването им възниква въпросът за възстановяване на дефекта. В такива ситуации ортодонтът, ортопедът и имплантологът избират цялостна стратегия за лечение. Обмислят се варианти с имплантиране и протезиране в тази област или ортодонтско преместване на съседни зъби с последващото им възстановяване с фасети за създаване на хармонична усмивка.

По-рядко срещана ситуация е липсата на един от предните резци. Ако дефектът съществува от доста дълго време, тогава могат да възникнат проблеми с имплантирането в тази област поради липса на костна тъкан. След това ортодонтът предлага схема на лечение с преместване на страничния резец на мястото на липсващия централен, а протезирането върху импланта се извършва в освободената зона, където има достатъчно костна тъкан.

Частично или цялостно ортодонтско лечение?

Предлагаме различни варианти. Понякога е необходимо пълно ортодонтско лечение за естетичен и функционален резултат. Ако говорим за пациенти, които вече имат доста ортопедични конструкции на горната челюст, няма странични зъби, има струпване, близко положение на предните резци на долната челюст, тогава ще бъде достатъчно да се изравнят спуснете резците и, доколкото е възможно, повдигнете захапката. В случая говорим за частично ортодонтско лечение, продължаващо не 1,5-2 години, а много по-бързо.

Локалните проблеми, като наклонени осми зъби при липса на седми или шести зъби, се решават чрез опора на два минивинта без използване на брекет система или чрез използване на малки системи за страничната група зъби. Това също ще бъде частично ортодонтско лечение.

Екипен подход

При решаването на такива клинични ситуации е необходим екипен подход, при който ортопедът е отговорен за цялостната концепция за лечение. Той обсъжда желания резултат с ортодонта, а ортодонтът анализира възможността за неговото прилагане. В такава ситуация ортопедът планира движението на зъбите с точност до милиметри и дава конкретни указания на ортодонта.

Последователност на лечението

Протезирането се извършва след ортодонтско лечение. Когато в устната кухина вече има ортопедични конструкции (коронки, фасети), върху тях е допустимо да се поставят брекети. Въпреки това, след края на ортодонтското лечение, най-вероятно ще трябва да се смени конструкцията, тъй като формата на зъбната редица и захапката ще бъдат различни.

Ортодонтско лечение при наличие на възстановявания

При необходимост от зъбопротезиране, преди започване на ортодонтско лечение, ортопедът планира да монтира специални, фрезовани пластмасови корони за периода на носене на брекетите. Такива конструкции издържат добре фиксирането на брави и движението на зъбите; след като ортодонтът приключи работата, ще е необходимо временните корони да бъдат заменени с постоянни, като се вземе предвид коригираната захапка.

Ретейнерът не се залепва към ортопедични конструкции, с изключение на фасети - в този случай вътрешната повърхност на зъба не се засяга и ретейнерът ще бъде здраво фиксиран. Почти невъзможно е да се залепи фиксатор върху керамични корони, така че за пациентите с такива конструкции е предвидена ретенционна тава. Първата година след приключване на лечението ще облекчи натоварването на предните зъби и ще бъде задържащ фактор, гарантиращ стабилност на резултата.

Коментар на главния лекар на Dial-Dent S.V. Зукора: „Пациентите, които търсят зъбни импланти, често не знаят за други проблеми в зъбната си система, различни от липсващите зъби. Понякога пациентът знае, че има пародонтит и възниква тревожен въпрос колко сигурно ще стоят имплантите, ако собствените му зъби бъдат изгубени поради пародонтит... В същото време състоянието на захапката остава неконтролирано. Малко хора знаят, че неправилната захапка може да причини болка в темпоралните стави, главоболие, болка във врата и много други проблеми. Имплантирането при неправилна оклузия влошава всички съществуващи проблеми, така че е необходимо да се коригира захапката преди зъбната имплантация. За пациенти, които не са съгласни да следват плана на лекаря, можем да откажем имплантиране, като това се прави единствено в полза и запазване здравето на пациента! Връзката между неправилната захапка и планирането на зъбна имплантация ще бъде обсъдена по-долу в тази статия.“

Неправилната захапка или неправилното подреждане на зъбите е сериозен и глобален проблем, който засяга всички нива на зъбната система на пациента, както и естетиката на усмивката, позата, мускулния тонус, качеството на съня, хормоналната система и др. При планиране на зъбна имплантация понякога възникват ситуации, когато е необходимо да се коригира захапката преди имплантирането. Например съседни зъби са се преместили на мястото на изгубен или непораснал зъб и сега няма достатъчно място за имплант.

Планирането на зъбната имплантация трябва да започне с посещение при зъболекар-ортопед, който оценява състоянието на венците, костната тъкан, захапката, разработва дизайна на зъбните корони и планира дълбочината и ъгъла на инсталиране на зъбния имплант за удобни и надеждни зъби протезиране на импланти.

Коментар на имплантолога V.P. Алавердова: „Протезистът (ортопедичен зъболекар) подготвя задача за хирурга, като разработва хирургически шаблон за инсталиране на зъбен имплант. Хирургът ще монтира зъбния имплант на дълбочината и ъгъла, разработени от ортопедичния зъболекар. Само така се постигат отлични естетични и функционални резултати при имплантно протезиране. По време на консултацията си правя оценка на костта и венците на пациента - обем, качество на костта и др. Dial-Dent има много правилен подход. Тук има екип и разполагаме с цялата необходима диагностична апаратура и специалисти, които могат компетентно да съставят и реализират цялостен план за лечение. Много пъти ми се налагаше да премахвам импланти, инсталирани в други клиники, тъй като беше невъзможно да се монтира нормална зъбна коронка върху тях.

Степен на деформация на захапката и зъбна имплантация

По време на консултацията ортопедът преценява състоянието на захапката, а при наличие на нарушения на захапката (неправилно затваряне на зъбите, неравномерно растящи зъби, скупчени зъби и др.) степента на нарушението и въздействието върху структурите на устната кухина и други органи и системи. Степента на неправилна оклузия може да се оцени само след изчисляване на рентгенови лъчи, отливки на челюстите, изучаване на снимки и др. В някои ситуации е необходимо участието на ортодонт.

Незначителна деформация на захапката

Ако има лека деформация на захапката (неправилно завъртане или накланяне на някои зъби, празнини между зъбите, лека липса на място за коронка върху импланта), можете да пристъпите към дентална имплантация в условия на деформация. Разбира се, в този случай е необходимо да се обсъдят последствията с пациента - в някои случаи няма да е възможно да се постигне идеален естетичен и функционален резултат. Ако пациентът и лекарят са готови да пренебрегнат дребните нюанси, тогава може да се направи имплантиране.

Значителна неправилна оклузия

Ако деформацията на захапката е значителна, тогава зъбните импланти не могат да бъдат инсталирани! При сериозна неправилна оклузия пациентът се консултира от ортодонт, който може да предложи различни възможности за коригиране на захапката преди зъбната имплантация.

Ако деформацията на захапката е значителна и не може да бъде пренебрегната, тогава ние, лекарите на Dial-Dent, нямаме право да инсталираме зъбни импланти без предварително ортодонтско лечение, тъй като това ще доведе до фиксиране, а в някои случаи и до влошаване на деформацията. и в крайна сметка ще навреди на пациента! Следователно или мотивираме пациента да коригира захапката, или, ако това не успее, просто отказваме зъбната имплантация. Отказът в този случай е добър за пациента!

Тактика на специалистите от Dial-Dent, когато пациент кандидатства за зъбна имплантация:

Коментар на ортодонта M.P. Слепцова: „Много пъти съм виждала пациенти с неправилна оклузия, на които им се поставят зъбни импланти (не в нашата клиника) и върху тях се правят коронки. Имплантирането е извършено без коригиране на захапката. Резултатът в много случаи е катастрофален: обещаната естетика я няма, функцията не е адекватна. Пациентът твърде късно разбира каква е уловката. Но нищо не може да се поправи. Или можете, като премахнете предварително инсталирани импланти и загубите короните. Но това е скъпо, изисква хирургическа намеса и не носи радост нито на лекарите, нито на пациентите! Затова трябва да направим всичко правилно. Не забравяйте да се подложите на качествен анализ на ситуацията на вашата захапка преди зъбната имплантация, дори ако не чувствате никакви проблеми.“

Къде да се извърши имплантиране?

Зъбната имплантация трябва да се извършва само след цялостна диагноза и пълен план за лечение, който, ако е необходимо, включва корекция на захапката. Клиниката, в която планирате да се подложите на зъбна имплантация, трябва да разполага с добре координиран екип от лекари, които могат да извършват комплексно стоматологично лечение и имат богат опит. Именно с такива специалисти разполага Фамилен дентален център Диал-Дент, което се потвърждава от успешното лечение на много пациенти.

Ето няколко примера за работата на специалистите на Dial-Dent:

• Комплексно възстановяване на предни зъби с корекция на захапката
• Корекция на дълбока захапка и отстраняване на дисфункция на ТМС

Възможно ли е да се коригира захапка, ако вече има инсталиран имплант?

При инсталиране на зъбен имплант е невъзможно или трудно да се коригира захапката. Зъбният имплант е абсолютно неподвижен в костта! Това го отличава от собствените зъби на пациента, които са леко подвижни. Можете да преместите зъбите си в челюстта, но зъбният имплант не може! Ъгълът на импланта и позицията му сред зъбите на пациента се определят от формата и позицията на другите зъби (съседни зъби, зъби от противоположната страна на челюстта и дори зъби от противоположната челюст). Ясно е, че при коригиране на захапката собствените зъби на пациента ще променят позицията си, ъгъла на наклон в челюстта и съотношението между зъбите на челюстите. И имплантът все още стои. И вече не се вписва в променените условия нито естетически, нито функционално! Следователно, ако захапката се коригира след поставянето на имплантите (ако това не е бил планът за лечение предварително), тогава възникват проблеми. Те се решават по следния начин: или чрез отстраняване на импланта и повторното му поставяне в коригирана захапка, или чрез игнориране на възникналите естетически и функционални проблеми. Тук има изключение: понякога имплантите се поставят преди коригиране на захапката, а когато захапката се коригира, зъбите се преместват, привличайки (или изтласквайки) ги от абсолютно неподвижни импланти. Но това е предварително планирано и е единен и неразривен лечебен процес, за разлика от ситуацията, когато правят един етап, а после мислят за друг.

За да планирате зъбната имплантация и да изчислите цената, трябва да се консултирате със зъболекар. Нито опитът на приятели, нито историите от интернет, нито обажданията в клиники ще предоставят изчерпателна информация!

Зъболекарите се шегуват, че Бог два пъти дава зъби на човек безплатно, но за третия трябва да плати. Зъбите не са способни на самолечение. Загубата дори на един не е толкова безобидна, колкото може да изглежда. В допълнение към естетическия дискомфорт, чертите на лицето се променят, дъвкателната функция и храносмилането са нарушени. На помощ идва зъбната имплантация – можете да върнете красивата усмивка бързо и завинаги. Хирургът по имплантиране и ортопед от стоматологията Vimontale в Москва говори за всички нюанси на възстановяването на зъбите с импланти.

Как се появиха зъбните импланти?

Актьорите, които печелят Оскар, обикновено благодарят на Бог и на родителите си. Хората, които с помощта на имплантирането си възстановяват зъбите и комфортния начин на живот, трябва да помнят с добра дума шведския професор Пер-Ингвар Бранемарк. Съвсем случайно той направи революция в стоматологията.

През 1965 г. Бранемарк провежда изследване с група учени. Професорът имплантира титаниева капсула в заека и остана много изненадан, когато не можа да я извади. Така един щастлив случай помогна да се установи, че титанът се слива с костта. Branemark решава да използва откритието в зъбното протезиране.

Първият късметлия с титаниеви импланти е Густ Ларсон. Един прост дърводелец, като професор Бранемарк, влезе в историята на имплантологията. 34-годишният Ларсон имаше напълно беззъба уста. Не живот, а мъка: ядене, говорене, усмивка - всичко е трудно. Самият човек намери Бранемарк, като случайно научи за неговите експерименти. Нямаше какво да рискува и Ларсон стана първият човек в света, получил импланти. Пациентът живя с тях повече от 40 години, до смъртта си, доказвайки ефективността и надеждността на новия метод.

Първият експеримент беше успешен, но пациентът Brånemark не бързаше да обяви революция в стоматологията. Ученият говори публично за откритието си 20 години по-късно. Съобщението предизвика сензация! Случайно откритие обърна света на протезирането с главата надолу и върна комфортния начин на живот на беззъбите пациенти.

Какво е зъбна имплантация?

Денталната имплантация представлява имплантиране на изкуствен корен в горна или долна челюст. Имплантът е титаниев, следователно е напълно биосъвместим. Тази надеждна опора на короната се състои от:

• титанов винт (имплантиран в челюстта по време на операция);
• абатмент (захваща се за импланта, наподобява изпилен зъб).

Отговорът на въпроса дали да се подложи на зъбна имплантация е ясен: разбира се, да. Днес това е най-модерният метод за протезиране.

Снимки преди и след зъбна имплантация

Хирургия в страничната част на дъвкателните зъби.

Поставяне на имплант в областта на предните зъби.

Снимката на дентална имплантация показва клиничен случай, при който пациентът има пълно обеззъбяване на горната челюст и липсват няколко зъба на долната челюст.

Водещи производители на импланти

Методи за дентална имплантация

Разнообразието от методи за дентална имплантация ви позволява да изберете идеалния вариант за всеки пациент.

Едностепенен

За тези, които не искат да чакат дълго време и нямат противопоказания, зъболекарите предлагат едноетапно имплантиране с незабавно натоварване. Особеността на метода е, че временната протеза и имплантът се фиксират наведнъж. Във венеца се прави само малък разрез. Временната корона се сменя с постоянна след 3 до 5 месеца. През това време зъбният имплант най-накрая се вкоренява.

Двустепенна

Двустепенната имплантация е изпитана във времето. Операцията отнема повече време, но рискът от усложнения е минимален - лекарят ясно вижда какво оперира, като прави разрез на венеца и прегъва обратно ламбото. Абатментът се монтира шест месеца след имплантирането на импланта, а коронката – седмица след поставянето на абатмента. Това е класическа дентална имплантация, предложена от професор Бранемарк.

Една стъпка

Едноетапно - имплантирането се извършва едновременно с екстракцията на зъба. Това е идеален вариант за предни зъби, когато естетическият резултат е на преден план. Тази техника рядко се използва за дъвчене на зъби.

Етапи на дентална имплантация

Преди имплантиране.Зъбната имплантация, както всяка друга операция, изисква внимателна подготовка. Резултатът зависи от това. Лекарят трябва да планира процедурата по имплантиране възможно най-точно и да идентифицира всички възможни противопоказания. При първата среща имплантологът задава общи въпроси за вашето здраве. При необходимост се осигуряват направления за изследвания и консултации с други специалисти. Устната кухина трябва да е здрава – без кариеси и възпаления на меките тъкани. Няколко дни преди операцията е необходимо да си запишете час за почистване.




анестезия.По правило за имплантиране се използва локална анестезия. Съвременните лекарства напълно освобождават пациента от болка и дискомфорт. Ако е необходимо, се използва седация или анестезия.



1. Инсталиране на импланти.Ако процесът на дентална имплантация протича без изненади, по предварително начертан план, операцията ще отнеме 20 – 40 минути. Първо, лекарят ще инсталира импланта, след това ще провери степента на първична стабилизация и след това ще реши дали да го зареди с корона или не.

Фиксиране на короната.Временната корона се фиксира, ако зъбният имплант е здраво закотвен в костта. При проблеми с първичната стабилизация на импланта се монтира само гумоформатор. Постоянна корона може да се постави след пълното присаждане на изкуствения корен, след 3 до 5 месеца. Към импланта ще се фиксира надстройка, върху която ще се постави постоянна коронка.

Колко време отнема процедурата по имплантиране?

Инсталирането на един имплант отнема не повече от 20 минути. Изкуственият корен се вкоренява от 3 до 5 месеца. Целият период на лечение и възстановяване може да отнеме една година. Срокът е различен за всеки, в зависимост от броя на имплантите – някои трябва да имат 6 или повече зъба, други само един. Продължителността на процеса се влияе от обема и качеството на костната тъкан. Челюстите също имат особености. Отдолу зъбният имплант се слива с костта по-бързо, за 3-4 месеца, защото костта е по-плътна. В горната челюст обемът му е по-малък, поради което периодът на остеоинтеграция е по-дълъг, 5 – 6 месеца. Краят на имплантирането е фиксирането на постоянни корони. Възниква след пълното зарастване на импланта.

Видове имплантирани протези

Протезите, поддържани от импланти, са здраво закрепени към челюстта. Има няколко вида ортопедични конструкции. Вашият лекар ще ви помогне да изберете правилния.

• Неподвижни протези.На имплантите се монтират корони, на външен вид такива зъби не се различават от истинските. Методът е подходящ при загуба на един зъб или няколко подред.


• Мостовидни неподвижни протези.Мост вместо единични корони е икономичен вариант за пациента. Използва се за зона с няколко липсващи зъби подред. Минимум – 2 импланта.


• Подвижни протези.По правило те се използват за пълно обеззъбяване. Инсталирането върху имплант гарантира, че протезата няма да падне от устата поради надеждна фиксация. В същото време е лесно да го премахнете, като разкопчаете закопчалките. Пациентът дъвче лесно, дикцията не се променя и няма рефлекс за повръщане.


• Условно подвижни протези.Те са много подобни на подвижните протези, но не могат да бъдат премахнати без помощта на лекар. Протезата се закрепва не с ключалки, а с винтове. Най-често срещаните методи за инсталиране се различават по броя на имплантите, върху които е закрепена конструкцията. Може да има минимум три, четири и шест титанови корена.

Имплантирането на 1 зъб обикновено не влияе върху начина на живот на пациента. Инсталирането на няколко импланта и дори при присаждане на кост може да причини леко подуване. Проблемът изчезва 2 до 4 дни след операцията. За да бъде успешен процесът на присаждане и възстановяване на импланта, трябва да слушате препоръките на лекаря:

1. В началото избягвайте прекалено гореща/студена храна;
2. дъвчете от страната, където не е имало операция;
3. мийте внимателно зъбите си;
4. баня, сауна – отлагане;
5. не ставай прекалено студен.

След увеличаване на костната тъкан – синус лифтинг – има още ограничения:

1. не летете със самолет;
2. не се гмуркайте;
3. не издухвайте носа си;
4. кихане и кашляне с отворена уста;
5. не пийте през сламка;

След 3-4 седмици ограниченията се премахват. Последващата грижа след зъбните импланти не се различава от устната хигиена на вашите собствени зъби. Също така е необходимо старателно да миете зъбите си, да изплакнете устата си след хранене и да се подлагате на хигиенно почистване на всеки шест месеца. Експертите препоръчват добавяне на иригатор към обикновена четка и паста. Устройството е особено полезно след сложна имплантация с възстановяване на голям брой зъби.

Показания и противопоказания

Зъбна имплантация може да се използва в случаите, когато липсват един, няколко или всички зъби. Мнозина се страхуват от тази техника, смятайки я за рискована. Списъкът с противопоказания не е толкова дълъг, колкото може да изглежда.

Абсолютни противопоказания:

• възраст (челюстната кост е напълно оформена едва на 17-22 години);
• проблеми със съсирването на кръвта;
• онкологични заболявания;
• остеопороза;
• възстановяване след инфаркт на миокарда;
• сърдечно-съдови заболявания в острия стадий;
• захарен диабет в стадия на декомпенсация;
• заболявания на съединителната тъкан;
• алкохолизъм;
• заболявания на скелетната система;
• нарушения на нервната система;
• хронична чернодробна и бъбречна недостатъчност;

Относителни противопоказания:

• раждане и хранене на дете;
• активно пушене;
• необичайна захапка (изисква корекция);
• остър периодонтит (изисква лечение);
• зъбен камък (изисква отстраняване);
• захарен диабет в стадий на компенсация;
• бруксизъм.

Бременността и кърменето са относителни противопоказания за зъбна имплантация при жените. Но лекарите все още препоръчват отлагане на процедурата. Жените, очакващи дете, обикновено не се препоръчват да се подлагат на хирургични интервенции без специални показания, особено през първия триместър, когато настъпва формирането на жизненоважни органи на бебето. Имплантирането се извършва с локална анестезия, след операцията се предписват болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, а преди имплантирането се правят рентгенови снимки. Всичко това е изключително нежелателно за бременни жени. По време на бременност имунитетът е намален и възстановяването след имплантиране може да се забави. Кърменето е друга причина да отложите имплантирането: лекарствата са забранени, а стресът може да доведе до изчезване на млякото.

Чувства по време на операция

Поставянето на 1 имплант се усеща като изваждане на един зъб. Лекарите правят това сравнение, когато пациентите ги питат какво да очакват от операцията за зъбни импланти. В повечето случаи изкуствените корени се имплантират под местна упойка. Но пациентите, които започват да се тревожат още преди началото на операцията, се упояват с локална анестезия. Това не е болкоуспокояващо, а успокоително, облекчава стреса, тревожността и повишава прага на болката. Пациентът остава в съзнание, но в състояние, близко до дълбок сън. Болковите импулси се блокират, страхът и безпокойството изчезват, като се поддържа контактът между пациента и лекаря. След седация няма никакви спомени от операцията, нито добри, нито лоши.

Силен страх, особено сложно лечение, сложна дентална имплантация - в тези случаи пациентът може да бъде приспан с упойка. Заспива с беззъба уста и се събужда със зъби.

Рискове от имплантиране

Процентът на преживяемост на имплантите днес е рекордните 99%. Но никой никога няма да даде 100%; невъзможно е да се премахнат всички рискове. Някой определено ще попадне в този 1%. Усложненията по време на имплантирането са много редки, но се случват. По време на имплантирането на изкуствен корен може да се случи следното:

1. Възпаление на тъканта около импланта (периимплантит).Лекарят ще изключи причината за възпалението и ще лекува корена със специални разтвори. В случай на рецидив, имплантът ще трябва да бъде отстранен и костната тъкан ще трябва да бъде възстановена.


2. Отхвърляне на импланта. Случва се изключително рядко.Изкуственият корен се отстранява.


3. Имплантът се развива заедно с тапата.Това може да се случи по време на поставяне на абатмент. При липса на възпаление титановият корен се поставя на място.


4. Имплантът се вкарва в максиларния синус.В такива случаи ще помогне само премахването на титановия корен.


5. Откриване на горната част на импланта.Доста често срещано усложнение, което засяга повече естетиката, отколкото здравето.

Уговарям среща

точно сега!

Хирург, терапевт, ортопед, имплантолог