Защо ушите ми „стрелят“ или как да се справя с възпаление на средното ухо? Видове остър среден отит и тяхното лечение.

Отитът е възпаление на ухото, което може да бъде локализирано вътрешно или външно. Отитът варира по тежест и често се среща при деца. Често причинено от микроби или вируси, това заболяване обикновено е инфекциозно по природа. Кодът на средното ухо според МКБ е 380.10.

Обикновено възпалението на средното ухо може да придружава настинки, хрема и кашлица. Заболяването на ухото може да стане хронично, като е възможно да се увреди тъпанчето, което може да доведе до чести възпаления и проблеми със слуха, ако лечението не започне навреме и заболяването прогресира.

Причините за това заболяване могат да бъдат различни.

  1. Вирусни и бактериални заболявания, възпалителни процеси в организма.
  2. Други заболявания на назофаринкса, например хрема, синузит, аденоиди при деца.
  3. Наранявания, механични повреди на ушната мида.
  4. Попадане на вода в ухото, особено на замърсена вода.
  5. Неправилна хигиена на ушите, водеща до образуване на восъчни тапи и увреждане на тъпанчето.
  6. Хипотермия.
  7. Характеристики на структурата на слуховия канал.

В някои случаи причините могат да бъдат комбинирани.

Външният отит е възпаление на външния ушен канал, като средното и вътрешното ухо не са засегнати. Тази форма може да стане хронична, ако лечението не започне навреме. Външният отит може да бъде два вида.

  1. Ограничен. Характеризира се с появата на циреи, абсцесиране на тъканите на външното ухо и образуване на абсцеси. Най-често се причинява от Staphylococcus aureus.
  2. Разлято или дифузно. Това е обширна лезия на тъканите на външното ухо и ушния канал, която понякога достига до тъпанчето. Най-често инфекцията възниква, когато вода, особено мръсна вода, попадне в ухото. Ето защо плувците често срещат дифузен външен отит.

Външната форма често е усложнение на грип и други тежки настинки. Понякога може да бъде причинено от гъбички, алергии, себорея, дерматит и други кожни заболявания.

Симптоми на външен отит

Симптомите на това заболяване могат да наподобяват тези на вътрешната или междинната форма, така че правилната диагноза може да се постави само след преглед от лекар.

  1. Оталгията е болка в ухото. Може да е различен по характер.
  2. Промени в слуховото възприятие, до тежка временна загуба.
  3. Запушване, усещане за натиск в ухото.
  4. Шум, звънене, сърбеж в ушите.
  5. Различни секрети, най-често гнойни.
  6. Болката при издърпване или докосване на ушната мида е отличителна черта на външната форма.

По време на прегледа лекарят ще забележи подуване, замърсяване на ушния канал и възпаление на тъпанчето.

важно! Ако сте загрижени за тези симптоми, трябва да се консултирате с отоларинголог.

За диагностика обикновено е достатъчен външен преглед от лекар, понякога ексудатът, ако има такъв, се взема за анализ, за ​​да се определи патогенът. В редки случаи са необходими следните изследвания:

  • отоскопия;
  • тимпанометрия;
  • компютърна томография и други.

Как да се лекува външен отит?

Лечението на тази форма започва направо в лекарския кабинет. Специалистът трябва да отвори циреите, ако има такива, и да премахне цялата гной и ушния канал. След това се предписват необходимите лекарства.

важно! Не можете сами да отваряте циреи, образувани по време на отит.

  1. антибиотици. Те се предписват, ако възпалението на средното ухо е причинено от бактерии, така че не могат да бъдат взети без тестове. Примери: Оксацилин, Цефазолин, Амоксиклав и др.
  2. Антипиретични, противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Не можете без тях, ако заболяването на ушите е придружено от треска и силна болка. Обикновено се използват лекарства на базата на ибупрофен, аспирин или парацетамол.
  3. Капки в ушите. Често те вече съдържат кортикостероиди или антибиотици. Normax, Candibiotic, Otinum, Otofa и др.
  4. Мехлеми. Използва се за бързо заздравяване на увредени, възпалени участъци. Например, Levomekol, Triderm.
  5. UV терапия и UHF терапия. Физиотерапията ускорява възстановяването и засилва ефекта на лекарствата.

Всички лекарства и процедури се избират в зависимост от вида на външния отит, степента на увреждане и причината за заболяването. Ако се появи на фона на алергия, тогава определено е необходима терапия с антихистамини, ако е следствие от грип, трябва да се излекува напълно и да се предотврати рецидив.

Отит на средното ухо е възпаление на средното ухо. Тази форма често се среща при деца, дори и при кърмачета. Острото заболяване се развива бързо, понякога в рамките на няколко часа вече има забележими симптоми. Острата форма без лечение става хронична. Въз основа на естеството на ексудата се разграничават гноен, булозен и катарален среден отит.

Има няколко етапа на остро заболяване, всеки с различни симптоми.

  1. Остър евстахеит. На този етап има задръствания в ухото, шум и температурата се повишава само при наличие на инфекция.
  2. Остро катарално възпаление. Появява се остра, силна болка, температурата се повишава, наблюдава се възпалителен процес в ухото.
  3. Етап на гнойно възпаление. Болката достига своя връх и може да се излъчва към зъбите и други области на главата. Слухът намалява. Възпалението се забелязва при кръвни изследвания.
  4. Етап след перфорация. Болката отшумява, температурата спада, но задръстванията и глухотата остават, а от ухото се отделя ексудат.
  5. Възстановителен етап. Възпалението изчезва, увреждането на тъпанчето е покрито с белег.

важно! Лечението трябва да започне в началния стадий на заболяването, в противен случай са възможни сериозни усложнения.

След отделянето на гной състоянието на пациента обикновено се подобрява, последвано от възстановяване. Ако обаче гнойта не излезе или не излезе цялата, инфекцията може да се разпространи допълнително, което може да доведе до възпаление на мозъка или менингит. Ето защо е препоръчително да се консултирате с лекар във всяка ситуация.

Как да се лекува отит?

Лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар, важно е да се установи естеството на заболяването и степента на увреждане. Във всеки случай се препоръчва почивка на легло и почивка, в противен случай рискът от усложнения се увеличава. Освен това лекарят трябва да почисти ушния канал от всякакви секрети. Основните методи за лечение на възпаление на средното ухо са както следва.

  1. Използване на антибиотици. Това е важно по време на остър среден отит. Обикновено се използва Amoxicillin или Amoxiclav, в противен случай Sumamed или Rovamycin. Антибиотиците се използват под формата на таблетки, ако се развият усложнения, е възможно интрамускулно или интравенозно приложение.
  2. Лекарства за облекчаване на възпаление и болка. Обикновено това са болкоуспокояващи и антипиретици на базата на ибупрофен, аспирин, парацетамол.
  3. Капки. При средна форма е важно те да са на стайна температура, можете да затоплите бутилката в топла вода преди вливане. Може да се използва Otinum или Garazon.
  4. Капки в носа, ако има оток. Използват се вазоконстриктори, например назол или нафтизин.
  5. Лекарства, които подобряват имунитета. Те включват витамини и витаминни комплекси, които могат да бъдат под формата на таблетки или инжекции.
  6. Физиотерапия - електрофореза или UHF.

В редки случаи се налага операция. При възпаление на средното ухо загряването на ухото е строго забранено, тъй като това допринася за разпространението на инфекцията.

важно! При лечение на отит на средното ухо при бременни жени трябва да се има предвид, че в повечето случаи антибиотиците не могат да се използват.

Вътрешен отит - лабиринтит

Лабиринтитът е възпаление на вътрешното ухо, което възниква, ако инфекцията, дължаща се на отит или други заболявания, проникне по-дълбоко. При това заболяване възникват вестибуларни нарушения поради увреждане на вътрешните структури. Често след лечението пациентите се нуждаят от възстановяване на слуха чрез протезиране и други методи.

Лабиринтитът също може да стане хроничен.

Симптоми

Лабиринтитът се характеризира с вестибуларни нарушения,

  1. Нарушена координация, движение, баланс.
  2. Замаяност, често се появява в атаки, нистагъм.
  3. Гадене, повръщане.
  4. Повишено изпотяване, бледо лице.
  5. Тахикардия, брадикардия, други ритъмни нарушения.
  6. Загуба на слуха, настъпване на пълна глухота, ако заболяването е напреднало.

За да постави правилна диагноза, отоларингологът трябва да се консултира с невролог, травматолог и други специалисти. Правят се отоскопия, КТ и рентген, възможни са и други изследвания в зависимост от естеството на заболяването и причината за него.

Как да се лекува лабиринтит?

При лечение на лабиринтит се използва същият комплекс от лекарства, както при други видове отити. Изключени са само местни методи, тъй като лезията се разпространява вътре в ухото.

В случай на лабиринтит е важно да спрете замаяността, това се прави с помощта на вестибулолитици, например Bellataminal. В някои случаи е необходима операция, ако лабиринтитът е придружен от усложнения. Извършват се операции на средното ухо.

Ако по време на заболяването сте загубили слуха си, трябва да се консултирате със слухолог и аудиолог. Понякога се извършва операция за възстановяване на слуха, а в някои случаи се избира слухова протеза.

важно! Сериозните усложнения могат да бъдат избегнати чрез започване на лечение в ранните стадии на възпаление на средното ухо.

Лечение на отит у дома

Външен и среден отит в ранните стадии могат да бъдат успешно лекувани у дома след консултация с Вашия лекар, не изискват постоянно наблюдение или хирургическа намеса. Освен това има няколко домашни метода, които ще помогнат за облекчаване на състоянието на пациента, ако не е възможно незабавно да се консултирате със специалист.

При възпаление на средното ухо и други ушни заболявания не трябва да използвате супозитории, тяхната ефективност не е доказана, при възпалителни заболявания те могат да бъдат опасни. Също така, по време на отит не трябва да нагрявате ухото си, тъй като топлината насърчава разпространението на инфекцията.

Компреси на ухото

Можете да направите компрес у дома, той помага при отит. За да направите това, навлажнете памучна ролка с водка и я увийте плътно до главата си, но трябва да има малко свободно пространство между памучната вата и самото ухо. Този компрес трябва да се държи няколко часа, но можете да го направите през нощта.

Важно е да запомните, че най-доброто лечение е консервативно, с помощта на лекарства. Затова посещението при лекар е изключително важно.

Предотвратяване

Често появата на отит зависи от самия човек. Особено важно е да се спазват правилата за превенция по време на заболявания на назофаринкса и дихателните пътища, при които е най-вероятно развитието на отит.

  1. Използването на капки с вазоконстрикторен ефект по време на хрема, задължително изплакване на носа. Когато имате хрема, трябва внимателно да издухате носа си, без да поемате дълбоко въздух, за да не се издига секретът.
  2. Поддържане на оптимална влажност на въздуха. Често твърде сухият въздух води до заболявания на ушите.
  3. Пиенето на много течности е особено важно по време на заболявания, придружени с висока температура.
  4. Бъдете внимателни, когато приемате антибиотици, неправилно избраните лекарства могат да причинят заболявания на ушите.
  5. Правилна хигиена на ушите. Трябва да почиствате само външното ухо, ако се опитате да пъхнете памучния тампон по-дълбоко, можете да повредите тъпанчето или да причините серумен, което води до появата на отит.

За всякакви заболявания на назофаринкса трябва незабавно да се свържете с УНГ специалист, появата на отит е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува впоследствие.

Отитът е възпалително заболяване на ухото, което може да се прояви в различни форми. Основната причина за отита е инфекция, най-често от бактериален характер. Следователно основното лекарство обикновено е...


Отитът е името, дадено на различни възпалителни и инфекциозни заболявания на слуховата система, която има няколко отдела - вътрешно ухо, средно ухо - кухина, отделена от външния слухов проход от тъпанчето.
Възпалението на тази кухина обикновено се нарича отит, това е най-често срещаното заболяване на ухото.

Признаци и диагноза

Отитът на средното ухо може да премине през няколко етапа в своето развитие и всеки от тях се характеризира със свои собствени симптоми.

Катарален остър среден отит– начален стадий на заболяването, характеризиращ се с постепенно натрупване на ексудат (течност) в кухината, следователно отит на средното ухо на тази форма наричан още ексудативен. Симптомите постепенно се увеличават:

Ако възпалителният процес не може да бъде потиснат своевременно, катарален среден отитотива над в гноен, или перфориран, гной се натрупва в кухината, оказва натиск върху мембраната и води до нейния пробив (как да се лекува перфорация на тъпанчето). Симптомите се променят в следната последователност:

  • бледност, слабост поради интоксикация, повишена болка и температура (преперфоративен стадий);
  • отделянето на гной от ухото по време на перфорация обикновено се случва на 3-ия ден от развитието на гноен отит (перфоративен стадий);
  • намаляване на температурата и болката, подобряване на слуха (възстановителен етап с продължителност 2-3 седмици).

Недостатъчно лекуван остър гноен среден отитможе да се превърне в хроничен, това се улеснява от наличието на огнища на инфекции в тялото, отслабен имунитет и някои заболявания.

Болката и температурата не са типични за тази форма, типичните симптоми са:

  • лигавичен секрет от ухото, който може да бъде постоянен или да се появява периодично;
  • загуба на слуха ().

Рецидиви на хроничен среден отитв комбинация със заболявания на горните дихателни пътища водят до развитие на адхезивна форма на заболяването, при която се образуват сраствания поради периодично натрупване на течност в ушната кухина. Те се състоят от плътна тъкан и пречат на нормалното движение на слуховите костици, т.н за адхезивен среден отитХарактеристика:

  • прогресивна загуба на слуха;
  • усещане за шум в ушите.

Отит на средното ухотрябва да се диагностицира от УНГ специалист, провеждане на външен преглед, отоскопия и палпация. При преглед и палпация лекарят обръща внимание на лицето (възпаление на средното ухо може да доведе до пареза лицев нерв), състоянието на лимфните възли зад ушите и мастоидния процес, разположен в долната част на темпоралната кост.

Написано е как да се лекува отит с камфорово масло. Това е прост, но ефективен начин да се отървете от болестта.

Тъпанчето се изследва с помощта на специален инструмент с форма на фуния, наречен отоскоп. Степента на увреждане на слуха се определя с помощта на аудиометрия. С гноен отитИзхвърлянето може да бъде изследвано, за да се определи естеството на инфекцията, причинила възпалението, и да се предпише адекватно лечение.

Причини за заболяването

Отитът на средното ухо обикновено е вторично заболяване. Най-често се развива на фона на обостряне на възпалителни процеси в носа и назофаринкса и е резултат от проникването на инфекция от тях през слуховата тръба. Причинителят обикновено е кокова бактерия. Развитието на заболяването се улеснява от следните фактори:

  • хипотермия;
  • отслабен имунитет;
  • недостиг на витамини, лошо хранене;
  • захарен диабет, рахит при деца;
  • хронични огнища на инфекция в УНГ органи;
  • инфекциозни заболявания - грип, морбили, скарлатина, .

Средният отит често се предхожда от тубоотит, възпаление на евстахиевата тръба, свързваща назофаринкса с тъпанчевата кухина. Първо, инфекцията навлиза в слуховата тръба и ако тубоотитът (евстахеитът) не бъде диагностициран и лекуван навреме, тогава тя навлиза и в кухината на средното ухо.

Друга болест тясно свързано с възпаление на средното ухо– мастоидит (за лечение и възпаление на вътрешните клетки на мастоидния процес). Понякога причинява възпаление на средното ухо, а понякога се развива като усложнение.

Методи за лечение на възпаление на средното ухо

Основният принцип е интегриран подход и фокус на лечениетоне само върху самия отит, но и върху заболяването, което го е причинило.

Специфичен метод за лечение на ушни заболявания е продухването и промиването на слуховите тръби, за да се осигури нормалното им функциониране, да се облекчи възпалението и да се унищожи инфекцията.

При изплакване в кухината се въвеждат лекарства. Извършва се или чрез катетър, въведен през носа, или през външния слухов канал, но след предварителното му почистване.

Прилага се вторият методсамо ако има дупка в тъпанчето, причинена от разкъсване или хирургически разрез.

Какво знаете за една от най-неприятните болести? Каним ви да прочетете полезната статия под връзката.

Ако трябва да знаете как да лекувате хроничен външен отит (). след това следвайте връзката и прочетете полезна статия.

На страницата: прочетете за лечението на кандидоза на ушите.

За издухване, устройство, направено от гумена круша и маслинен накрайник, поставен в носа, свързан с гъвкава тръба ( Метод на Полицер), или катетър.

При лечението на отит се използват следните лекарства:

  • болкоуспокояващи - капват се в ухото;
  • антибиотици - при бактериални инфекции, под формата на интрамускулни инжекции, както и за измиване на тимпаничната кухина;
  • глюкокортикоиди - за облекчаване на възпалението и намаляване на подуването;
  • антихистамини - в случай на алергичен характер на основното заболяване и силно подуване на тъканите;
  • вазоконстриктори - вкарват се в носа за разширяване на ушния канал;
  • антипиретици - при повишена температура.

Терапия

При катарален среден отит, леко затоплени лекарства за облекчаване на болката (отин, новокаин) се вкарват в ухото 2-3 пъти на ден, след което ухото се затваря с памучен тампон.

Трябва да поставите капки в носа си три пъти на ден. Ако е възможно да се свали температурата, ухото се затопля с нагревателна подложка или се правят компреси. Антибиотиците се приемат по схема в зависимост от лекарството.

При гноен среден отит всякакви топлинни процедури са противопоказани. След разкъсване на тъпанчето е необходимо да почистите ушния канал с водороден прекис (3% разтвор) и да вкарате или инжектирате антибактериални лекарства в ухото. Продължава вливането на вазоконстрикторни лекарства в носа.

По време на прехода на отит от остра към хронична формаТрябва да започнете да елиминирате провокиращия фактор - лечение на заболявания на горните дихателни пътища.

Необходимо е да се отстрани гнойта, както се появява, антибиотиците на прах могат да се инжектират в тъпанчевата кухина, в по-сложни случаи те се прилагат интрамускулно. Показани са и физиотерапевтични процедури - UHF, лазер, калолечение.

При адхезивен среден отит се извършва издухване по метода на Politzer и пневмомасаж на тимпаничната мембрана; резорбируемите лекарства се инжектират в тимпаничната кухина за елиминиране на срастванията. Горните дихателни пътища трябва да бъдат санирани.

Хирургическа интервенция

Хирургичните методи за лечение на отит трябва да се прибягват в редица случаи, по-специално, ако не настъпи спонтанно разкъсване на тъпанчето по време на гноен отит, ако срастванията, образувани по време на адхезивен отит, не се разтварят и е необходима дисекция.

Народните средства могат да се използват като спомагателно лечение на възпаление на средното ухо. Препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар относно тяхната безопасност и целесъобразност.

Лекарства и техните разходи

Ето някои лекарства, които могат да се използват в комплексното лечение на възпаление на средното ухо.

  • Отинум– капки за уши, които облекчават възпалението и болката, бутилка от 10 ml струва 154-247 рубли в различни аптеки.
  • Аугментин– комбинирано лекарство на базата на антибиотик от пеницилиновата група (амоксицилин), предлага се в таблетки, прах за приготвяне на суспензии, цената на 125 mg прах е 145-163 рубли, 375 mg таблетки са 275-326 рубли.
  • Супрастин– антиалергично (антихистаминово) лекарство, при възпаление на средното ухо обикновено се използва под формата на таблетки. Цената на опаковка от 20 таблетки по 25 mg е 123-145 mg.
  • Галазолин- капки за нос, достъпно вазоконстрикторно лекарство, бутилка от 10 ml с разтвор с концентрация 0,1% струва 36-45 рубли.
  • Ибупрофен– нестероидно противовъзпалително лекарство с антипиретичен и аналгетичен ефект. Средната цена на таблетки № 20 е 15 рубли.
  • Преднизолон– хормонално противовъзпалително лекарство, може да се предпише при обостряне на отит, инжекционният разтвор се влива в ухото, носа и облекчава добре подуването. Цената на една ампула с обем 1 ml е 9-21 рубли.

Предпазни мерки

Тъй като възпалението на средното ухо е вторично заболяване, неговата профилактика се свежда до предотвратяване и навременно лечение на хрема, синузит, възпалено гърло и други заболявания, които най-често провокират развитието на възпаление на средното ухо.

Трябва да се избягва хипотермия и внезапни температурни промени.

  • укрепване на имунната система, закаляване, пълноценно хранене, богато на витамини;
  • поддържане на хигиена на външните слухови проходи и устната кухина;
  • редовни профилактични прегледи на пациенти, които преди това са претърпели някакъв отит.

Отитът на средното ухо е заболяване, свързано с мъчителна болка, която при ненавременно или неадекватно лечение е изпълнена със сериозни усложнения - мастоидит, менингит. При първите признаци на това трябва да се консултирате с лекар и да следвате неговите препоръки и още по-добре да предотвратите развитието на отит - в края на краищата това обикновено е усложнение на други заболявания.

Какво е отит на средното ухо, какви симптоми са признаци на това заболяване и как правилно да се лекува ухото, разказва УНГ лекар във видео от програмата „Здраве“.

Добре е, когато очите виждат сто процента, ушите чуват добре, а носът и езикът усещат миризми и вкусове. Лошо е, когато един от тези отдели се възпали. Не напразно ухото, носът и гърлото се лекуват от един и същ лекар - отоларинголог (УНГ).

Какво е това - възпаление на средното ухо?

Едно от УНГ заболяванията е възпалението на средното ухо. Какво е? Отит се нарича възпаление на ухото.

Видове среден отит според засегнатата част на ухото:

  • Външно – възпаление на външния ушен канал.
  • Вътрешен (наричан още лабиринтит)
  • Средният е най-често срещаното възпаление сред групата на средния отит. Той от своя страна се разделя на:
    1. Травматична – увреждане на средното ухо от травматични предмети или операции;
    2. Назофарингеален - прехвърляне на инфекция от носа или фаринкса в резултат на тяхното възпаление, например с хрема;
    3. Менингогенен – предаване на инфекция през вътрешното ухо при менингит;
    4. Хематогенен - ​​предаване на инфекция от всяка част на тялото чрез кръвта.

Според формата на потока те се разделят на:

  • пикантен;
  • Хронична.

Според патогена те се разделят на видове:

  • Бактериални видове - пневмокок, мораксела, пиогенен стрептокок, хемофилус инфлуенца;
  • Вирусен тип - грип, парагрип, синовирус и др.

Чрез ексудат:

  • Катаралният ексудат (негноен) е серозно запушване на ухото. Е началният етап. В ухото се натрупва течност, възниква задръстване, слухът намалява, появяват се болка и треска.
  • Гнойният ексудат е гнойно запушване на ухото, обикновено протичащо в хронична форма. Това е резултат от нелечимо заболяване. Проявява се в повишена температура, натрупване на гной и силна болка. След 3 дни от ухото започва да излиза гной, което помага за намаляване на болката.
  • Етапът на възстановяване настъпва, когато човек е подложен на лечение. Симптомите изчезват и тъпанчето заздравява.

По броя на възпалените уши:

  • Едностранно - или лявото, или дясното ухо се възпалява.
  • Двустранно - и двете уши се възпаляват.

По разпространение:

  • Фокален отит – локализиран на едно място;
  • Дифузен среден отит - разпространява се в близките области.

Причини за възпаление на ухото

Нека да разгледаме причините за възпаление на ухото:

  1. Инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища: възпалено гърло, ларингит, синузит, фарингит, трахеит.
  2. Инфекции, които се внасят в ухото при почистване на ушите.
  3. Навлизане и натрупване на вода в ухото.
  4. Алергия.
  5. Честото навлизане на вода в ухото.

Външният отит се развива по две причини:

  • Натрупването на вода във външната част на ушния канал, особено при постоянно плуване, е една от причините за външен отит;
  • Увреждане на ухото с остри предмети и инфекция.

Симптоми и признаци

Честите симптоми и признаци на отит на ухото са:

  • Болка в ушите;
  • Задръствания;
  • Шум в ушите;
  • Загуба на слуха;
  • повишаване на температурата;
  • Слабост;
  • главоболие;
  • Гноен секрет от засегнатото ухо.

Характерни симптоми на външен отит са болка, сърбеж, подуване и сълзене на кожата на ухото.

При хроничен отит стават характерни два признака: загуба на слуха и гнойно отделяне. Други симптоми, както при острата форма, може да не бъдат изразени или да се появят само по време на обостряне.

Вътрешният отит се характеризира със същите причини и симптоми като лабиринтита:

  • Шумът в ушите е основният симптом, показващ развитието на среден отит, лабиринтит и други ушни заболявания;
  • Нарушение на равновесието - човек не може да се задържи в равно положение;
  • повръщане;
  • Замаяност и всичко се върти: както предметите около пациента, така и самият пациент;
  • гадене;
  • Загуба на слуха.

Отит при деца

При децата възпалението на средното ухо се среща доста често (80% от децата под 3-годишна възраст се разболяват). Основната форма на отит става вирусен катарален с остър ход. Детето се оплаква от основните признаци на среден отит, може да се отдели течност от ухото. Не отлагайте да се свържете с педиатър, за да не хронифицирате заболяването.

Отит при възрастни

При възрастни средното ухо обикновено протича в катарална или гнойна форма. Честите причини при жените са проникващи наранявания от хигиенни ушни предмети, както и инфекциозни заболявания на други части на тялото. При мъжете възниква на фона на наранявания по време на работа, както и нелекувани инфекциозни заболявания, често от респираторен характер.

Диагностика

Диагнозата на отит на ухото започва с изслушване на оплакванията на пациента, както и с общ преглед от отоларинголог. За по-точна диагноза се извършват различни изследвания:

  • Отоскопия – изследване на ухото с отоскоп;
  • Отомикроскопия – изследване на ухото с хирургична оптика;
  • Аудиометрия – измерване на остротата на слуха;
  • Тимпанометрия – изследване на подвижността на тъпанчето;
  • рентгенография и компютърна томография на черепа;
  • Тимпаноцентеза - анализ на течност от засегнатото ухо;
  • Анализ на кръвта.

Лечение

Лечението на отита е комплексно: медикаментозно, физиотерапевтично и народно. Как се лекува възпаление на ухото? Лекарства:

  • Антибиотици и антивирусни лекарства;
  • Вазоконстрикторни капки;
  • Антисептични разтвори (борна киселина);
  • анестетични капки;
  • Противогъбични мехлеми;
  • Противовъзпалителни хормони, кортикостероиди;
  • сулфонамиди;
  • Комбинирани капки за уши за намаляване на болката: отипакс, отизол;
  • Антипиретични лекарства: аспирин, ибупрофен.

Трябва да се отбележи, че тези лекарства трябва да бъдат предписани от лекар, дори ако пациентът реши да проведе лечение у дома. Всичко трябва да се извършва под ръководството на лекар, за да не се предизвикат усложнения на болестта.

При леки форми на отит можете да използвате традиционни методи. Ето няколко рецепти:

  1. Изцедете сока или направете паста от лука, добавете ленено масло или масло, напоете тампон в сместа и го задръжте в ухото си.
  2. Изстискайте сока от ореховите листа и капнете по 3 капки във всяко ухо.
  3. Изплакването може да се направи със запарка от лайка – 1 ч.л. залейте с чаша вряща вода, оставете, прецедете и изплакнете.
  4. Изстискайте сока от листата на босилек и накапете 7 капки в болното ухо.
  5. Каквото и лекарство да използвате, трябва да знаете, че чесънът, камфоровото масло, борната киселина и дори инфузия от лайка могат да доведат до глухота.

Като физиотерапевтични мерки се използват следните процедури:

  • Загряващи компреси, но само по лекарско предписание;
  • Диета: прием на храни с високо съдържание на протеини и витамини.

Продължителност на живота

Колко дълго живеят хората с възпаление на средното ухо? Възпалението на ухото не влияе върху продължителността на живота, но намалява качеството на възприеманите звуци от външния свят и води до усложнения, ако не се лекува:

  1. Мозъчен абсцес;
  2. менингит;
  3. Енцефалит;
  4. мастоидит;
  5. Загуба на слуха;
  6. Пареза на лицевия нерв;
  7. холестеатом;
  8. Преходът на болестта към второто ухо;
  9. сепсис.

Предотвратяването на отит е както следва:

  • Ограничете контакта с пациенти с респираторни заболявания, особено за деца, които лесно се заразяват и започват да страдат от възпаление на средното ухо;
  • Избягвайте хипотермия;
  • Укрепват имунитета;
  • Лекувайте своевременно всички респираторни заболявания, както и възпаления в устната и носната кухина: кариес, синузит, тонзилит и др.;
  • Потърсете лекарска помощ, когато се появят първите симптоми.

Отитът на средното ухо е остро инфекциозно заболяване, което се проявява със специфични симптоми. Заболяването трябва да се лекува, тъй като е опасно за развитието на усложнения. Никой не е имунизиран от болестта, така че е необходимо да можете да разпознаете отита на средното ухо навреме, чиито симптоми и лечение зависят от формата на възпаление.

Заболяването е инфекциозно заболяване и протича под формата на остро или хронично възпаление. Патологията се развива поради навлизането на патогенни микроорганизми в евстахиевите тръби, а оттам в средното ухо.

Причини:

  • инфекция на ухото с бактерии или вируси;
  • усложнение след грип или остра респираторна вирусна инфекция;
  • възпаление на назофаринкса;
  • синузит;
  • механично увреждане на ухото.

Отитът се счита по-скоро за детска болест, тъй като сред възрастните е рядък. При децата това заболяване най-често е резултат от твърде тясна евстахиева тръба. Всяко възпаление в назофаринкса или назофарингит води до разпространение на инфекция през Евстахиевата тръба в ухото.

При възрастни отитът на средното ухо в по-голямата част от случаите се развива на фона на общо намаляване на имунитета. Заболяването често е усложнение от неадекватно лечение на инфекциозни и вирусни заболявания, включително синузит.

Рисковата група включва възрастни с хроничен синузит, пациенти с имунна недостатъчност и пациенти с диабет.

Заболяването на средното ухо е придружено от тежки симптоми и изисква своевременно лечение.

Симптоми и признаци на заболяването

Отитът на средното ухо е възпалително заболяване с остро начало и бързо прогресиране на симптомите.

Класическа клинична картина:

  • висока температура и треска;
  • остра "стреляща" болка в ухото;
  • загуба на слуха, чувство на задръстване;
  • изпускане от външния слухов канал.

Обикновено при отит се наблюдава назална конгестия и възпаление на назофаринкса. Това се дължи на структурните особености на УНГ органите, чиято работа е тясно свързана. Отитът може да бъде следствие от възпаление на максиларните синуси или назофарингит, но ако действа като самостоятелно заболяване, то непременно води до общо влошаване на благосъстоянието и разпространението на патологичния процес до близките органи.

Видове и стадии на възпаление на средното ухо

Има две форми на среден отит - остър и хроничен. На фона на възпалителния процес се натрупва ексудат. Въз основа на вида на течността отитът на средното ухо се разделя на гноен и катарален.

В по-голямата част от случаите причината за възпалението на ушите са коки (стафилококи, пневмококи) и други опортюнистични микроорганизми. Тяхното активиране се дължи на намаляване на имунната защита или възниква на фона на тежки възпалителни процеси в назофаринкса. Причините за развитието на остри и хронични заболявания са еднакви, само тежестта на симптомите се различава.

Остър среден отит

Острото възпаление на средното ухо се характеризира с бързо повишаване на телесната температура и болка. Основните признаци на заболяването са силна болка и висока телесна температура. Патологичният процес може да включва околните тъкани, което води до разпространение на болката в цялата засегната част на главата.

Характерна особеност на острото възпаление е острата, мъчителна болка, така нареченото "лумбаго". След известно време възпалителният процес преминава, болката отшумява и от ушния канал започва да изтича гнойна течност.

Острият среден отит протича в 3 етапа:

  • Етап 1: остър евстахит;
  • Етап 2: остро катарално възпаление;
  • Етап 3: остро гнойно възпаление.

Острият евстахит е придружен от шум в ушите, усещане за пулсация и задръствания и леко повишаване на температурата (до 37-37,4). Този етап продължава до няколко дни и след това преминава в остро катарално възпаление, което е придружено от силна болка и повишаване на температурата до субфебрилни нива. В този случай има асептично възпаление на средното ухо, силен шум и пулсации в ушите, тежка конгестия, придружена от увреждане на слуха.

Острото гнойно възпаление е следващият стадий на заболяването. Това е придружено от силна болка, която се излъчва към зъбите, долната челюст, очите и темпоралната област. Болката се усилва при преглъщане и при опит за издухване на носа, за да се изчисти носа. Телесната температура се повишава до 39-400 С. След известно време тъпанчето се перфорира, образува се рана, през която изтича гной. На този етап симптомите започват да отшумяват.

Острото гнойно възпаление ще бъде придружено от болка, докато изхвърлянето не намери изход. Ако това не се случи дълго време, отоларингологът прави пункция, през която се отстраняват гнойните маси.

След пълно почистване на възпалената кухина и отстраняване на гнойното съдържание, перфорацията постепенно заздравява и заболяването напълно отзвучава.

Хроничен среден отит

Хроничният среден отит е следствие от неадекватно лечение на остро възпаление. Развива се в два случая: с чести рецидиви на остро възпаление с образуване на перфорация и отделяне на секрет или в резултат на липса на лечение на остро възпаление.

Всеки път, когато тъпанчето се спука, за да изтече гнойно съдържание от средното ухо навън, се образува малка перфорация. С течение на времето заздравява, но на негово място се появява белег. При хроничен отит тези белези се възпаляват или не заздравяват напълно поради малкото количество остатъчни гнойни маси в перфорацията.

По правило острата форма на заболяването не причинява патологично увреждане на слуха. Запушването на ушите и загубата на слуха са временни симптоми, които изчезват след възстановяване на целостта на тъпанчето. Хроничният отит на средното ухо може да доведе до необратимо увреждане на слуха, но говорим именно за отслабване, но не и за пълна загуба на слуховата способност.

Диагностични мерки

Няма проблеми с поставянето на диагноза. Опитен лекар трябва само да интервюира пациента и да прегледа ушите с ендоскоп и отоскоп, за да подозира причината за заболяването. За да се потвърди наличието на гнойно възпаление, се предписва рентгенова снимка на темпоралната кост или компютърна томография.

Лечение на възпаление на средното ухо при възрастни у дома

Отитът на средното ухо трябва да се лекува амбулаторно. Режимът на лечение зависи от формата и стадия на възпалението. При липса на гноен секрет, терапията се провежда с локални средства с помощта на капки за уши. При наличие на абсцес се предписва антибиотична терапия. Съществуват и традиционни методи на лечение, но те се препоръчват да се използват като спомагателен, а не като основен терапевтичен агент.

Хроничният отит на средното ухо изисква комплексна терапия, самолечението в този случай е неприемливо. Неадекватната терапия е опасна за развитието на загуба на слуха.

Най-ефективните капки за възпаление на средното ухо

За лечение се използват антисептици и антибактериални лекарства под формата на капки.

Популярни лекарства:

  • Софрадекс;
  • Ципромед;
  • Отипакс;
  • Нормакс.

Sofradex е комбинирано лекарство на базата на кортикостероид и антимикробен агент. Капките за уши са ефективни в началния стадий на заболяването, преди да започне да се натрупва гной в средното ухо. Продуктът се използва по 2-3 капки до четири пъти на ден. Курсът на лечение продължава средно 4-5 дни.

Ципромед капки съдържат флуорохинолон ципрофлоксацин. Това е широкоспектърно антимикробно средство, което бързо облекчава възпалението, причинено от опортюнистични микроорганизми. Лекарството се използва в офталмологичната и отоларингологичната практика. Капките се използват до 3 пъти на ден по 1 капка във всяко ухо.

Отипакс е лекарство с аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Лекарството съдържа феназон и лидокаин. Капките се използват при остър среден отит за намаляване на болката. В случай на тежко нагнояване, лекарството се комбинира с антибиотици. Продуктът може да се използва по 4 капки 4 пъти на ден.

Normax е ефективен антимикробен агент на базата на флуорохинолон норфлоксацин. Това лекарство се характеризира с широка антимикробна активност и бързо действие. Приема се по 5 капки три пъти дневно в продължение на 4-5 дни.

Антибиотици за възпаление на средното ухо при възрастни

При възпаление на средното ухо се използват антибактериални лекарства с широк спектър на действие. Комбинацията от капки за уши с антибиотични таблетки помага да се сведат до минимум рисковете от усложнения и хронифициране на заболяването.

Най-често се предписват следните групи лекарства:

  • пеницилини (амоксицилин, амоксиклав, аугментин);
  • флуорохинолони (Ципромед, Норфлоксацин)
  • цефалоспорини (цефтриаксон)
  • макролиди (Сумамед, Азитромицин).

Лекарствата на първи избор са пеницилините. Предписват се амоксицилин, амоксиклав или аугментин. Флуорохинолоните са широкоспектърни антимикробни средства, използвани в случаи на непоносимост или неефективност на пеницилините. Цефалоспорини или макролиди също се предписват като заместители при непоносимост към пеницилин.

Дозировката и продължителността на антибиотичното лечение се избират индивидуално за всеки пациент.

Лечение с народни средства

Традиционното лечение на възпаление на средното ухо е изключително съмнителна мярка, която не може да замени консервативната лекарствена терапия. Такива методи могат да се използват като допълнителни, но само след консултация с лекар. Важно е да запомните, че неправилното лечение на възпаление на средното ухо може да доведе до загуба на слуха.

  1. Смесете димексид и разтвор на борна киселина в равни пропорции, нанесете върху памучна вата и я поставете в ушите за един час. Повтаряйте тази манипулация три пъти на ден.
  2. В съд се поставят 5 големи дафинови листа, налива се чаша гореща вода и се вари 20 минути. След това покрийте с капак, увийте в кърпа и оставете да кисне още два часа. Продуктът се приема по една супена лъжица три пъти на ден, като 2-3 капки се капват във възпаленото ухо.
  3. При спукване на тъпанчето и отделяне на гной се използва водороден прекис, който се накапва с пипета или се използва под формата на ушна турунда. Това помага бързо да се изчисти ушния канал от гнойно съдържание и да се избегне преходът на остър отит в хронично заболяване.

Единственият народен метод, използван в съвременната медицина, е водородният прекис.Продуктът има редица ограничения и в редки случаи може да провокира развитието на усложнения, но наистина ефективно изчиства гнойта и предотвратява повторното й натрупване. Въпреки това, преди да използвате пероксид, се препоръчва да се консултирате с лекар.

Възможни усложнения на заболяването

Въпреки плашещите симптоми, острият среден отит практически не води до загуба на слуха, ако се лекува правилно и навреме.

Усложненията са характерни за напреднала хронична форма на заболяването и се проявяват:

  • възпаление на менингите (менингоенцефалит);
  • увреждане на лицевия нерв;
  • сепсис, когато гнойни маси навлизат в общия кръвен поток;
  • загуба на слуха.

Навременно откритият отит на средното ухо се лекува доста успешно. Обикновено лечението на възпаление на средното ухо отнема около една седмица. Болката и дискомфортът изчезват на втория ден след началото на лекарствената терапия.

Профилактика на възпаление на средното ухо

Отитът при възрастни често е следствие от проблеми с назалното дишане. Това може да се дължи на хронично възпаление на максиларните синуси или изкривена носна преграда. Отитът на средното ухо може да бъде предотвратен само чрез навременно лечение на тези заболявания.

Също така е важно да се предотврати отслабването на имунната система и своевременно да се лекуват всички вирусни и инфекциозни заболявания.

- Това е възпаление на ухото. Заболяването може да бъде хронично или остро, гнойно или катарално. Тежестта на патологичния процес зависи изцяло от вирулентността на микроорганизмите, а състоянието на имунната защита на човека също играе важна роля.

Статистиката казва, че 30% от всички отоларингологични заболявания са остри форми на отит. Децата в предучилищна възраст боледуват много по-често от възрастните. До тригодишна възраст 80% от децата страдат от възпаление на средното ухо.

Органът на слуха може да бъде засегнат, причинявайки среден отит, от:

    Haemophilus influenzae и други микроорганизми.

Всяко възпаление на ушите е изключително опасно и трябва незабавно да се консултирате с лекар след откриване на симптомите на заболяването, описано по-долу.

Симптоми на отит на средното ухо

Симптоми на отит на средното ухо, по които може да се разпознае острия отит на средното ухо, са следните признаци: силна болка в ухото (според пациентите се описва като стрелкане), треска и след 1-3 дни - гноен секрет от ушния канал. След появата на гной състоянието на пациента обикновено се подобрява, температурата спада, болката става по-слабо изразена или изчезва напълно.

От разкъсването на тъпанчето се отделя гной. Този резултат от заболяването се счита за положителен, при правилно лечение дупката в тъпанчето постепенно заздравява, без да засяга слуха.

Ако заболяването се развие неблагоприятно, гнойта не може да намери изход и това рискува инфекцията да започне да се разпространява вътре в черепа. Такъв среден отит може да се разпространи както в мозъка, така и в него. За да избегнете такива ужасни последици, при първите симптоми на възпаление на средното ухо се свържете с отоларинголог за консултация и правилно лечение.

Отитът, в зависимост от местоположението на възпалението, може да бъде:

    Външен;

  • Вътрешен.

Плувците често страдат от външен отит, поради което заболяването е популярно наричано „ухото на плувеца“. Възпалението започва поради механична травма на ушната мида или външния слухов канал. Увреждането на защитната обвивка води до навлизане и размножаване на патогенни микроорганизми, след което се образува на това място.

Ако не се проведе незабавно подходящо лечение, външният отит става тежък и се разпространява в паротидния хрущял и костите. При този вид заболяване пациентът се притеснява от болка, пулсираща болка, подуване на ухото и умерено повишаване на температурата.

При отит на средното ухо възпалителният процес се разпространява във въздушните пространства на средното ухо, разположени непосредствено зад тъпанчето: тъпанчевата кухина, слуховата тръба и мастоидния процес.

Формата на среден отит често преминава от катарален в гноен.

Острият катарален отит на средното ухо възниква като усложнение на остри респираторни инфекции или остри респираторни вирусни инфекции, след проникване на инфекциозния агент в тъпанчевата кухина. В началния етап нивото на слуха може да се понижи и да се появи шум в ушите, но температурата остава нормална или леко се повишава.

Ако тези симптоми се пренебрегнат, тогава катаралният среден отит се проявява като остра и пронизваща болка в ухото, която се разпространява към окото, шията, гърлото или. Такъв отит може да бъде излекуван само като се отървете от инфекцията, за което трябва спешно да се консултирате с лекар.

Острият гноен отит на средното ухо е напреднала катарална форма. Заболяването се проявява с разкъсване на тъпанчето и изтичане на гной, последвано от понижаване на телесната температура. Лечението, в допълнение към борбата с инфекцията, трябва да включва трайно отстраняване на гнойта от ухото, което може да се направи само от медицински специалист.

Освен това гнойта не винаги може да излезе сама. Ако тъпанчето е много силно, е необходима операция за пробиване на тъпанчето. Тази процедура се нарича "парацентеза" и се извършва с помощта на локална анестезия: със специален инструмент се прави пункция в най-благоприятната точка и гнойта се източва напълно.

След като гнойта бъде отстранена, тъпанчето остава белязано и качеството на слуха не се влошава допълнително.

Ако остър среден отит не се лекува, гной се разпространява вътре в черепа. В резултат на това се развива вътрешен отит, който засяга вестибуларния апарат, причинява мозъчен абсцес и води до поне частична или пълна загуба на слуха. Ето защо, при първите признаци на възпаление на средното ухо, не трябва да се опитвате да капнете нещо в ушите си или да поставите тампон със спирт или друг антисептик, а трябва спешно да отидете на лекар!


Всяко УНГ заболяване е придружено от повишено производство на слуз. С увеличаване на количеството му, при злощастни обстоятелства, слузта навлиза в Евстахиевата тръба, нарушавайки вентилацията на тъпанчевата кухина. Клетките на тъпанчевата кухина отделят възпалителна течност. В допълнение към запушването на лумена на Евстахиевата тръба, патогенните микроорганизми, които обикновено са част от местната микрофлора, също допринасят за влошаване на възпалението.

Причините за отит се считат за:

    Проникване на инфекция от други УНГ органи - като усложнение на съпътстващо инфекциозно вирусно заболяване;

    Различни заболявания на носа, синусите и назофаринкса. Това включва всички видове ринити, изкривена носна преграда и при деца (аденоидни вегетации);

    Наранявания на ухото;

    Хипотермия и отслабен имунитет.

Усложнения и последствия от възпаление на средното ухо

Въпреки че при възпаление на средното ухо болят само ушите, усложненията при неадекватно или никакво лечение могат да засегнат много органи. Непълното лечение на отит води до много тежки последици - нагнояването се разпространява в долната челюст, засяга слюнчените жлези и често води до инвалидност.

Но това, което прави отита още по-опасен е, че това заболяване не винаги е лесно за идентифициране. Например, в някои случаи заболяването не е придружено от остра болка в ушите. Често възпалението на средното ухо нарушава функционирането на стомашно-чревния тракт. Това се обяснява с факта, че нашата коремна област и ухото са свързани с един нерв. Следователно, по време на възпаление на средното ухо, особено при дете, червата могат да се подуят, да се появи повръщане и запек. Тоест може да има съмнение за апендицит, в който случай ще бъдете насочени към хирург. Но диагностицирането на възпалителни заболявания при малки деца трябва да се извършва с участието на УНГ лекар.

Ако една майка смята, че детето й просто има нарушение на стомашно-чревния тракт и предприеме самостоятелно лечение, тогава отитът на средното ухо междувременно може да се развие в по-сериозно заболяване - отоантрит. Това е ситуация, при която гнойта се премества в областта зад ухото и възниква друго възпаление, в резултат на което ушите изпъкват навън, появяват се отоци и отново се повишава температурата. Усложнение може да настъпи или в следващите няколко дни, или след месец, тоест не може да се предвиди. Ако тези симптоми на възпаление на средното ухо не бъдат забелязани, тогава менингитът ще се развие след няколко месеца, така че бъдете внимателни с възпаление на средното ухо.

Други чести усложнения на отита включват преход към хроничен стадий, увреждане на вестибуларния апарат и загуба на слуха.

В допълнение, усложненията на отита могат да включват:

    Менингитът и други интракраниални усложнения (мозъчен абсцес, хидроцефалия) са следващият етап след отоантрит, ако не се вземат мерки навреме;

    Пареза на лицевия нерв;

    Разкъсване на тъпанчето и запълване на ушната кухина с гной;

    Холестеатома - запушване на ушния канал с тумороподобна кистообразна формация под формата на капсула с мъртъв епител и кератин;

    Мастоидитът е възпаление на мастоидния израстък, причиняващо разрушаване на слуховите костици в средното ухо;

    Нарушение на функционирането на стомашно-чревния тракт – , ;

    Устойчиво увреждане на слуха, загуба на слуха (до пълна глухота).

Хроничният отит е изключително труден за лечение и значително намалява качеството на живот - слухът е нарушен, има постоянен възпалителен процес в ушите и се появява нагнояване. Често, за да се отървете от хроничен отит при възрастни, консервативното лечение не е достатъчно и трябва да прибягвате до операция.


Компетентен лекар диагностицира остър отит без специални устройства и иновативни технологии. Едно просто изследване на ушната мида и ушния канал с рефлектор за глава (огледало с дупка в центъра) или отоскоп е достатъчно за диагностициране на възпаление на средното ухо.

Как се диагностицира външен отит?

При външен отит лекарят обръща внимание на кожата в областта на ушната мида, размера на ушния канал и отделянето от него. Ако луменът на ухото е силно стеснен, особено ако тъпанчето дори не се вижда, кожата е зачервена и се забелязва течен секрет вътре в ухото, това позволява на лекаря да диагностицира „външен отит“.

Как се диагностицира среден отит?

Острият среден отит също се диагностицира предимно чрез външен преглед. Лекарят се ръководи от някои характерни признаци на това заболяване: зачервено тъпанче, ограничена подвижност и наличие на перфорация.

Всички тези симптоми са лесни за проверка - пациентът просто трябва да издуе бузите си, без да отваря устата си. Издухването на ухото, техника, наречена маневра на Валсалва, се използва рутинно от водолази и водолази за изравняване на налягането в ухото по време на дълбоководно спускане. Когато въздухът навлезе в тимпаничната кухина, мембраната се огъва забележимо и ако кухината е пълна с течност, тогава няма да има огъване.

Перфорация на тъпанчето по време на среден отит се забелязва с невъоръжено око, след като ушната кухина прелива с гной и изтича по време на пробив.

Изясняване на диагнозата "вътрешен отит": аудиометрия

За изясняване на диагнозата при съмнение за хроничен отит се използва изследване на слуха с помощта на специално устройство - аудиометрия, както и измерване на налягането в ухото - тимпанометрия.

Ако остротата на слуха по време на продължаващ среден отит рязко спадне и започнат пристъпи на замаяност, има основателно подозрение за вътрешен отит (възпаление на ушния лабиринт). В този случай се използва аудиометрия, помощта на отоларинголог и неврологичен преглед.

Рентгенова и компютърна томография

Рентгенографията при остър отит се използва за потвърждаване на неговите усложнения - тежки интракраниални инфекции или мастоидит. Това са доста редки случаи, но при съмнение за тези опасни усложнения е необходима компютърна томография на мозъка и темпоралните кости на черепа.

Определяне на бактериалната флора при възпаление на средното ухо

Бактериалната култура за отит на средното ухо на пръв поглед изглежда като безсмислено изследване. В края на краищата е необходимо време за култивиране на бактерии и резултатът от анализа ще бъде видим едва на 6-7-ия ден и ако се проведе навременно лечение на отит, болестта вече трябва да е преминала по това време. Но обичайните антибиотици не помагат във всички случаи на отит и ако лекарят знае от резултатите от цитонамазката кои микроорганизми са причинили отита, той ще предпише известно подходящо лекарство.


Веднага щом се появи дискомфорт в ушите, било то периодично запушване или болезнена болка, трябва незабавно да се консултирате с лекар за компетентно лечение. В противен случай острият среден отит най-вероятно ще премине в хроничен, оставяйки след себе си белези, изтъняване, ретракции или празнина на тъпанчето, след което пациентът ще изпитва чести възпаления и загуба на слуха.

Ако е невъзможно да се консултирате с лекар в същия ден, когато се появи болката, тогава единственото, което можете да направите, е да използвате антихистамини вътре (чрез намаляване на налягането в ухото, болката отшумява), а при силна болка - болкоуспокояващи .

Внимание: камфорово масло, инфузия, борен алкохол, сок от лук и/или фитосвещи - всяко от тези "лечебни" лекарства за лечение на възпаление на средното ухо може да доведе до глухота за цял живот. Същото важи и за затоплянето с пясък, сол или грейка. Възпалителният процес в ухото ще се засили няколко пъти, тъй като тези народни средства дават храна на бактериите и ускоряват тяхното размножаване, причинявайки натрупване на гной и силно подуване. Антисептиците на алкохолна основа са особено опасни за деца с деликатни, чувствителни лигавици.

Но най-лошото е, че гной попада в мозъка, което води до необратими последици - човек може завинаги да остане инвалид!

Как да се лекува отит?

Независимо от формата на отит, пациентът се нуждае от болкоуспокояващи, тъй като болката в ушите е непоносима. Обикновено това са нестероидни противовъзпалителни средства, най-често предписваният днес е ибупрофен. Докато приемате НСПВС, пациентът трябва да бъде под постоянно медицинско наблюдение.

Как се лекува външен отит?

Ако се открие външен отит при възрастни, основното лечение ще бъде с капки за уши. При здрав човек с нормален имунитет външният отит ще изчезне само с капки, няма да са необходими антибиотици в инжекции или таблетки. Капките могат да се състоят само от антибактериално лекарство или могат да комбинират антибиотик и противовъзпалително лекарство. Външният отит се лекува с капки средно една седмица.

По принцип за лечение на външен отит се предписва следното:

    Антибиотици - норфлоксацин (Нормакс), ципрофлоксацин хидрохлорид (Ципролет), рифамицин (Отофа);

    Антибиотици с кортикостероиди – кандибиотици (беклометазон, лидокаин, клотримазол, хлорамфеникол), софрадекс (дексаметазон, фрамицетин, грамицидин);

    Антисептици (Мирамистин);

    Противогъбични мехлеми - клотримазол (Candide), натамицин (Pimafucin, Pimafucort) - се предписват, ако външен отит има гъбичен произход.

Как се лекува остър отит на средното ухо и слуховия лабиринт при възрастни?

антибиотици

Отитът на средното ухо обикновено се лекува с антибактериални лекарства. Но лечението на отит на средното ухо при възрастни е малко по-различно от лечението на детска болест - процентът на спонтанно възстановяване от отит на средното ухо при възрастен е повече от 90%, което на практика отрича необходимостта от употребата на антибиотици. Но останалите 10 процента имат много сериозни последици, така че ако след първите два дни от заболяването няма подобрение, тогава се предписват антибиотици.

Антибиотиците трябва да се предписват от квалифициран лекар, тъй като този клас лекарства са изключително опасни поради странични ефекти. Въпреки това, смъртността от усложнения на отит достига 28 000 души годишно, така че като правило лечението е оправдано. Антибиотиците обикновено се предписват под формата на таблетки, но ако пациентът не може да приеме таблетка, се използват инжекции.

За лечение на възпаление на средното ухо при възрастни използвайте:

    Амоксицилин (Flemoxin Solutab, Ecobol, Ospamox или Amosin);

    Комбинацията от амоксицилин с клавуналова киселина (Flemoklav, Augmentin, Ecoclave);

    Цефуроксим (Цефурус, Аксетин, Зинат, Зинацеф).

Възможно е да се предписват и други лекарства, но е важно да се спазва основното изискване на антибиотичната терапия: завършване на курс на лечение, който продължава най-малко една седмица. Ако микроорганизмите не изчезнат поради прекъсване на антибиотиците, бактериите развиват резистентност към тази група лекарства и антибиотиците спират да действат.

Капки за уши при възпаление на средното ухо

Цялостното лечение на възпаление на средното ухо често включва използването на капки. Изключително важно е да знаете, че не всички капки за уши са еднакви и ако ви боли ухото, не всяка капка е подходяща. Разликата е, че преди увреждането на тъпанчето и след неговата перфорация активното вещество за лечение на отит е напълно различно.

Ако тъпанчето е непокътнато, тогава използвайте анестетични капки - Otipax, Otinum или Otizol - с лидокаин, бензокаин или холин салицилат. При катарална форма на среден отит при възрастни капките с антибиотик изобщо няма да помогнат, тъй като веществото не достига до източника на възпаление - зад тъпанчето.

Когато гнойът е избухнал и тъпанчевата кухина е отворена, напротив, капките с анестетичен ефект са противопоказани, тъй като могат да доведат до нежелани последствия. Освен това, когато гнойта изтече, болката отшумява.

За да се предотврати повторно нагнояване или проникване на гной във вътрешното ухо, се предписват антибиотици, които се капват в отворената тимпанична кухина - това са Normax, Cipropharm, Miramistin и други, които трябва да се предписват само от лекар. Използването на ототоксични антибиотици, лекарства на алкохолна основа, феназон или холин салицилат е строго забранено.

Парацентезата на тъпанчевата мембрана е крайна мярка

Когато терапевтичното лечение на възпаление на средното ухо с лекарства няма ефект, зад тъпанчето се натрупва голямо количество гной. Това води до много силна болка и повишена абсорбция на бактериални отпадъчни продукти в кръвта. Настъпва обща интоксикация на организма. Веднага след като се появят такива симптоми, лекарите спешно предписват парацентеза - операция, която предотвратява тежките усложнения на отита.

Операцията се извършва под местна анестезия. По време на парацентеза тъпанчето се срязва със специална игла на най-тънкото място, за да се сведе до минимум травмата на тъканите, и през получения отвор изтича гной. Освен това внимателно изрязаната рана заздравява много по-бързо от дупка с естествена перфорация, а след парацентеза се образува минимална рана.

На следващия ден има рязко подобрение на благосъстоянието и възстановяването на пациента се ускорява. Това важи особено за парацентезата при лечение на възпаление на средното ухо при деца.

Спешна парацентеза е показана за:

    Възпаление на вътрешното ухо;

    Увреждане на менингите, проявяващо се под формата на гадене;

    Увреждане на лицевия нерв;

    Ако в рамките на три дни след началото на антибиотичната терапия болката не отшуми и нагнояването не отшуми.

За разлика от външен отит или възпаление на средното ухо с различна тежест, възпалението на слуховия лабиринт се лекува изчерпателно и само в медицинско заведение под постоянното наблюдение на невролог и отоларинголог. За лечение на лабиринта са необходими не само антибиотици, но и невропротектори и лекарства за подобряване на микроциркулацията на кръвта във вътрешното ухо.


Основната цел на предотвратяването на отит при възрастни е да се предотврати запушването на Евстахиевата тръба от гъста слуз. Това не е толкова лесна задача. По правило острите симптоми са придружени от течен секрет, но по време на лечението слузът често става много по-гъст, стагнирайки в назофаринкса.

За да се предотврати развитието на отит, причинен от застойни гнойни процеси, е необходимо своевременно да се лекуват съответните УНГ заболявания - банални или да се отстранят аденоидите от фаринкса.

Какво да направите, за да предотвратите усложненията на УНГ заболявания под формата на отит:

    Използвайте вазоконстрикторни лекарства в носа, за да намалите подуването на лигавицата;

    Поддържайте баланса на течностите в тялото, пийте повече вода;

    Вземете своевременно антипиретични лекарства при много високи температури, като избягвате поддържането им;

    Поддържайте температурата на въздуха в хола между 18 и 20 градуса по Целзий;

    Поддържайте влажността в стаята, проветрявайте и редовно правете мокро почистване;

    Бъдете внимателни при издухване на носа – в никакъв случай не прекалявайте, защото това води до запушване на слуховите тръби и застой на инфектирана слуз, а издухвайте носа във всяка ноздра, като ги защипвате поотделно.

Но най-важната превенция при първите симптоми е навременната консултация с лекар. Той ще прегледа тъпанчето и ще установи в коя част на ухото се намира отитът и дали в тъпанчето се е събрал гноен ексудат. Може да се наложи кръвен тест или друг преглед, въз основа на резултатите от който лекарят ще избере правилното лечение и ще предпази пациента от ужасните усложнения на отита.


образование:През 2009 г. получава диплома по обща медицина от Петрозаводския държавен университет. След завършване на стаж в Мурманската областна клинична болница получава диплома по специалността „Оториноларингология” (2010 г.)



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи