Кърваво течение 2 месеца след раждането. Бял цвят на отделянето

анонимно

Добър ден На 23 години съм. Преди 7,5 седмици имаше естествено раждане, бързо, без усложнения (няколко разкъсвания на малките срамни устни, поставени са шевове). Следродилният период е незабележим. Лохии до около 6 седмици (първо кървави, след това кървави и безцветни). Преди 3 дни имах полов акт (нямаше болка или кървене нито по време, нито непосредствено след това). На следващия ден - кървене, безболезнено, незначително (около 5-15 мл на ден), кръвта е яркочервена. Кървенето продължава 3 дни със същия интензитет, няма други симптоми. Няма хронични заболявания. Гинекологична история: ендометриоза 1-2 стадий. (преди година е извършена лапароскопия с каутеризация на лезиите), генитални кондиломи на шийката на матката (отрицателен тест за високоонкогенен HPV, кондиломите са отстранени едновременно с лапароскопия). Според кръвните изследвания хормоналният статус преди бременността е бил нормален; менструацията беше редовна, обилна, безболезнена. Бременността е протекла без усложнения и раждането е първо. От раждането до днес - кърмене, през деня - по график (през 3-3,5 часа), през нощта - на поискване (в последните 1-2 седмици детето пропуска нощните хранения и спи по 5-7 часа). Не помпам. Има достатъчно мляко, без дохранване. Въпрос: какво може да причини кървене и доколко е необходимо да се вземат някакви мерки? Ще видя гинеколог не по-рано от 2-3 седмици (предварително записване). Възможно ли е това да е менструация (и има ли начин да се разграничи от кървене)? Възможно ли е това да се дължи на патология на шийката на матката, недостатъчно възстановяване на матката по време на началото на сексуалната активност или травма на вагината/вулвата (включително области, където се прилагат конци върху малките срамни устни)? Възможно ли е да се възобнови сексуалната активност, след като кървенето спре? Колко спешно е желателно да посетите гинеколог? Благодаря предварително за отговора!

Добър ден. Права си, необходим е гинекологичен преглед за изясняване на източника, както и на причината. Обикновено се смята, че ако бебето яде повече от пет пъти на ден, тогава няма менструация. Има обаче и отклонения от тази норма. Възможно е да сте започнали менструация. Това също е повод за контакт. Получете съвет относно контрацептивен метод по време на кърмене. Най-често срещаните лекарства за кърмещи майки са вътрематочна контрацепция (ВМС), супозитории Бенатекс, хормонални контрацептиви (лактинет), които поради състава си се използват и при лечение на едометриоза, както и бариерна контрацепция.

анонимно

В момента зацапването се появява периодично отново (приблизително веднъж на 2 седмици, не е интензивно, вече се е появило три пъти). При гинекологичен преглед не се установи патология на шийката на матката и влагалището. Направен е ултразвук (на 4-ия ден от кървенето): матката е в нормално положение, контурите са равни и ясни, 49х42х43 мм, миометриумът е дифузно нееднороден, границата между миометриума и ендометриума е ясна. в маточната кухина има хипоехогенна хетерогенна (с малки хиперехогенни включвания) формация 9x6 mm (полип? кръвен съсирек?), ендометриум 4 mm, без фокални образувания, шийка на матката без особености. Яйчниците са разположени типично, 30x27x17 и 29x28x20 mm, с фоликули 5-9 и 7-9 mm. Стромата не е променена, фалопиевата тръба не е диференцирана, капсулата не е удебелена. В таза няма свободна течност. Гинекологът предписа окситоцин мускулно за 1 седмица (диагноза: лохиометра? полип?). Контролен ултразвук след 10 дни (без отделяне). На него (мога да объркам числата, защото няма заключение на ръцете): матката е изкривена назад, размерите са нормални, миометриумът е разнороден с хипер(?) ехогенни включвания, аркуатните вени са разширени (7 mm). ?), М-ехо 6,2 mm хетерогенно, яйчникът отдясно е типично разположен, отляво е запоен към реброто на матката, размерите са нормални. В левия яйчник има доминантен фоликул (18 mm?). малко количество течност в таза. фалопиеви тръби без особености. Заключение: аденомиоза, разширение на тазовите вени, косвени признаци на сраствания в таза (имах ендометриоза и коагулация на нейните огнища преди година). Няма доказателства за полип. Общият кръвен тест е нормален. Като цяло гинекологът ме пусна спокойно (тя каза, че цикълът се възстановява) и 2 дни след ултразвука (тоест днес) имаше леки неприятни усещания в долната част на корема вляво и дойде малко кръв навън. Възможно ли е това да е нормално? (например във връзка с овулацията)? Нормално ли е зацапването да се появява до 2 пъти месечно? колко може да продължи това (това е положението вече 6 седмици, кърмя с дълга нощна пауза и не се изцеждам)?Трябва ли отново да ходя на гинеколог и колко спешно (имаме само записан час) след 2-3 седмици)? Може ли това да е всичко? - има ли полип или нещо друго (и как трябва да се подложите на допълнителни изследвания, за да разберете)? Прилагам ултразвук (първият, на фона на изхвърлянето).

Продължителност на отделянето Състав на лохиите Цвят на следродилната менструация Брой на отделянията Миризма на лохии Прекъсване на отделянето Лохии след цезарово сечение

След раждането на бебето плацентата се отделя от матката, което провокира разкъсването на множество съдове, които ги свързват един с друг. Това причинява кървене, заедно с което излизат остатъците от плацентата, вече мъртвите частици на ендометриума и някои други следи от вътрематочния живот на плода.

Такова отделяне след раждане в медицината се нарича лохия. Никоя от новоизградените майки няма да може да ги избегне. Има обаче редица въпроси, които те повдигат. Колкото повече жената е наясно с тяхната продължителност и естество, толкова по-малък е рискът от избягване на усложнения, които често възникват на фона на такава следродилна „менструация“.


През този период трябва да се обърне специално внимание на личната хигиена. За да избегнете възможни инфекции и неприятни миризми, тъй като едно момиче винаги иска да остане привлекателно, трябва да сте много внимателни и внимателни към почистващата козметика, която използвате.

Винаги трябва да сте по-внимателни при избора на хигиенни продукти и да не пренебрегвате четенето на съставките. След раждането тялото ви преминава през период на адаптация и възстановяване и затова много химикали могат само да влошат състоянието и да удължат периода на възстановяване. Избягвайте козметика, която съдържа силикони и парабени, както и натриев лауретсулфат. Такива компоненти запушват тялото, прониквайки в кръвта през порите. Особено опасно е използването на такива продукти по време на кърмене.

За да сте спокойни за собственото си здраве и здравето на вашето дете, както и винаги да останете красиви и привлекателни, използвайте измиваща козметика само от естествени съставки, без оцветители и вредни добавки. Mulsan Cosmetic остава лидер в натуралната почистваща козметика. Изобилието от естествени съставки, разработка на базата на растителни екстракти и витамини, без добавяне на багрила и натриев сулфат - прави тази козметична марка най-подходяща за периода на кърмене и следродилна адаптация. Можете да научите повече на уебсайта mulsan.ru

Продължителност на освобождаването от отговорност

Всяко женско тяло е много индивидуално и времевата рамка за възстановяването му след раждането на дете също е различна за всяка. Следователно не може да има ясен отговор на въпроса колко дълго продължава изхвърлянето след раждането. Има обаче граници, които се считат за норма, а всичко, което ги надхвърля, е отклонение. Точно върху тях трябва да се съсредоточи всяка млада майка.

норма

Нормата за следродилно изхвърляне, установена в гинекологията, е от 6 до 8 седмици.

Допустими отклонения

Диапазон от 5 до 9 седмици. Но такава продължителност на изхвърлянето след раждането не трябва да успокоява: въпреки факта, че лекарите смятат това за незначително отклонение от нормата, е необходимо да се обърне внимание на техния характер (количество, цвят, дебелина, мирис, състав). Тези описания ще ви кажат точно дали всичко е наред с тялото или е по-добре да потърсите лекарска помощ.

Опасни отклонения

Лохии, които продължават по-малко от 5 седмици или повече от 9, трябва да бъдат предупредени. Задължително е да се установи кога свършва следродилното изпускане. Еднакво лошо е, когато се случи твърде рано или твърде късно. Посочените периоди показват сериозни нарушения в тялото на млада жена, които изискват незабавно лабораторно изследване и лечение. Колкото по-скоро се консултирате с лекар, толкова по-малко опасни ще бъдат последствията от такова продължително или, обратно, краткотрайно изхвърляне.

Трябва да знаете това!Много млади майки са щастливи, когато изписването им след раждането приключи в рамките на един месец. Струва им се, че са „излезли с малко кръв“ и могат да се върнат към обичайния ритъм на живот. Според статистиката в 98% от тези случаи след известно време всичко завършва с хоспитализация, тъй като тялото не е успяло да се очисти напълно и остатъците от следродилната активност са причинили възпалителен процес.

Отклоненията от нормата могат да бъдат допустими и опасни. Но във всеки случай те могат да имат сериозни последици за здравето на младата майка в бъдеще. Следователно всяка жена трябва да следи колко дълго продължава изхвърлянето след раждането, като сравнява продължителността му с нормата, установена в гинекологията. Ако имате съмнения, по-добре е да се консултирате с лекар своевременно за съвет. Много зависи не само от това колко дни продължават, но и от други, качествени характеристики.

Състав на лохиите

За да разбере дали всичко е наред с възстановяването на тялото след раждането, жената трябва да обърне внимание не само на продължителността на лохиите. Понякога се вписва в рамките на нормата, но съставът им оставя много да се желае и може да показва сериозни проблеми.

Глоба:

първите 2-3 дни след раждането има кървене поради спукани кръвоносни съдове; тогава матката ще започне да се лекува и няма да има повече открито кървене; обикновено през първата седмица можете да наблюдавате отделяне със съсиреци - така излизат мъртвият ендометриум и остатъците от плацентата; след една седмица няма да има повече съсиреци, лохията ще стане по-течна; няма нужда да се тревожите, ако наблюдавате лигавицата след раждането - това са продуктите на вътрематочната жизнена дейност на плода; слузта също трябва да изчезне в рамките на една седмица; 5-6 седмици след раждането на бебето лохиите стават подобни на обикновените петна, които се появяват по време на менструация, но с коагулирана кръв.

Така че кървенето след раждане, което плаши много млади майки, е нормално и не трябва да бъде причина за тревога. Много по-лошо е, ако с тях започне да се смесва гной, което е сериозно отклонение. Струва си да се консултирате с лекар, ако съставът на лохиите се различава по следните характеристики:

гнойно отделяне след раждане показва началото на възпаление (ендометриум), което изисква незабавно лечение, причината за това са инфекциозни усложнения, които най-често са придружени от треска, болка в долната част на корема, а лохията се отличава с неприятна миризма и зеленикаво-жълт цвят ; ако слузта и съсиреците продължават да текат повече от седмица след раждането; воднисти, прозрачни лохии също не се считат за нормални, тъй като могат да бъдат симптом на няколко заболявания едновременно: това е течност от кръвоносните и лимфните съдове, която прониква през вагиналната лигавица (нарича се трансудат), или е гарднерелоза - вагинална дисбиоза, която се характеризира с изобилие от секрети с неприятна миризма на риба.

Ако една жена знае кое изхвърляне след раждането се счита за нормално в зависимост от неговия състав и което показва аномалии, тя ще може незабавно да потърси съвет и медицинска помощ от гинеколог. След изследване (обикновено цитонамазка, кръв и урина) се поставя диагноза и се назначава подходящо лечение. Цветът на лохиите също ще ви помогне да разберете, че не всичко е наред с тялото.

Цвят на следродилна менструация

В допълнение към състава на лохиите, определено трябва да обърнете внимание на цвета им. Сянката им може да каже много:

първите 2-3 дни нормалното изхвърляне след раждането обикновено е ярко червено (кръвта все още не е коагулирана); след това се появява кафяво течение в продължение на 1-2 седмици, което показва, че следродилното възстановяване на матката протича без отклонения; През последните седмици лохиите трябва да са прозрачни, допуска се леко помътняване с лек жълтеникав оттенък.

Всички други цветове на лохиите са отклонения от нормата и могат да показват различни усложнения и заболявания.

Жълти лохии

В зависимост от сянката, жълтият секрет може да показва следните процеси, протичащи в тялото:

бледожълти, не много изобилни лохии могат да започнат до края на втората седмица след раждането - това е нормално и не трябва да предизвиква безпокойство за млада майка; ако ярко жълт секрет, смесен със зеленина и гниеща миризма, започна още на 4-ия или 5-ия ден след раждането на бебето, това може да означава началото на възпаление на маточната лигавица, което се нарича ендометрит; ако след 2 седмици има жълт секрет, доста ярък нюанс и със слуз, това също най-вероятно е симптом на ендометрит, но не е толкова очевиден, а скрит.

Безполезно е да се лекува ендометрит самостоятелно, у дома: това изисква сериозно лечение с антибиотици, а в тежки случаи се извършва хирургично отстраняване на увредения възпален маточен епител за почистване на лигавицата, за да се даде на горния слой на матката мембрана възможност за по-бързо възстановяване.

Зелена слуз

За ендометрит може да говори и зеленото течение, което е много по-лошо от жълтото, защото означава вече напреднал възпалителен процес – ендометрит. Веднага щом се появят първите капчици гной, дори и леко зеленикави, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Бяло течение

Трябва да започнете да се тревожите, ако след раждането се появят бели лохии, придружени от симптоми като:

неприятна миризма с киселинност; изварена консистенция; сърбеж в перинеума; зачервяване на външните гениталии.

Всичко това показва генитални и пикочно-полови инфекции, дрожден колпит или вагинална кандидоза (млечница). Ако имате такива подозрителни симптоми, определено трябва да се свържете с вашия гинеколог, за да вземете вагинално цитонамазка или бактериална култура. След потвърждаване на диагнозата ще бъде предписано подходящо лечение.

Черно кървене

Ако по време на следродилния или кърмещ период има черно течение, но без никакви допълнителни симптоми под формата на неприятна, остра миризма или болка, те се считат за нормални и са продиктувани от промени в състава на кръвта поради промени в жената. хормонален фон или хормонален дисбаланс.

Полезна информация. Според статистиката жените се обръщат към гинеколозите след раждане предимно с оплаквания от черен секрет, който ги плаши най-много. Въпреки че всъщност най-сериозната опасност е зеленият цвят на лохиите.

червен цвят

Обикновено лохиите трябва да са червени само в началния етап, през първите няколко дни след раждането на бебето. През този период матката е отворена рана, кръвта няма време да се съсири и изхвърлянето придобива кървавочервен, доста ярък нюанс. Въпреки това, след една седмица той ще се промени в кафяво-кафяв цвят, което също ще покаже, че заздравяването настъпва без отклонения. Обикновено един месец след раждането изхвърлянето става мътна сиво-жълта, по-близо до прозрачна.

Всяка млада жена, която е станала майка, трябва ясно и ясно да разбере какъв цвят трябва да бъде нормално изхвърлянето след раждането и какъв нюанс на лохиите ще й даде сигнал, че трябва да отиде на лекар. Това знание ще ви помогне да избегнете много опасни усложнения. Друга характеристика на следродилната менструация може да бъде тревожна през този период - нейното изобилие или недостиг.

Брой разпределения

Количественият характер на изхвърлянето след раждането също може да бъде различен и да показва или нормално възстановяване на матката, или някои отклонения от нормата. От тази гледна точка няма проблеми, ако:

през първата седмица има обилно отделяне след раждането: по този начин тялото се почиства от всичко ненужно: кръвоносни съдове, които са свършили работата си, и остарели клетки на ендометриума, и остатъци от плацентата, и продукти от вътрематочна жизнена дейност на плода ; с течение на времето те стават все по-малко: оскъдно изхвърляне, започващо от 2-3 седмици след раждането, също се счита за норма.

Жената трябва да внимава, ако има твърде малко секреция веднага след раждането: в този случай каналите и тръбите могат да се запушат или да се образува някакъв вид кръвен съсирек, който пречи на тялото да се отърве от следродилните отпадъци. В този случай трябва да се консултирате с лекар и да преминете подходящ преглед.

Още по-лошо е, ако обилните лохии не свършат твърде дълго и продължават 2-3 седмици или дори повече. Това предполага, че лечебният процес се забавя и матката не може да се възстанови до пълния си потенциал по някаква причина. Те могат да бъдат идентифицирани само чрез медицински преглед и след това елиминирани чрез лечение.

Миризмата е лоша

Жените знаят, че всяко отделяне от тялото има специфична миризма, която може да бъде премахната само чрез спазване на хигиенните правила. В следродилния период тази характеристика на лохиите може да послужи за добра цел и своевременно да съобщи за проблеми в тялото. Обърнете внимание на това как мирише изхвърлянето след раждането.

В първите дни те трябва да миришат на прясна кръв и влага, след това може да се наблюдава нотка на мухъл и гнилост - в този случай това се счита за норма. Ако има следродилна секреция с неприятна миризма (може да е гнила, кисела, остра), това трябва да ви предупреди. Заедно с други отклонения от нормата (цвят, изобилие), този симптом може да показва възпаление или инфекция на матката.

Ако смятате, че следродилното течение мирише много лошо, не трябва да се надявате, че това е временно, скоро ще изчезне или е норма. За да избегнете усложнения, най-доброто решение в този случай би било да се консултирате с лекар, поне за консултация.


Прекъсване на разряда

Често се случва изхвърлянето след раждането да свърши и да започне отново седмица или дори месец по-късно. В повечето случаи това предизвиква паника сред младите майки. Такова прекъсване обаче не винаги показва отклонения от нормата. Какво би могло да бъде?

Ако червеният, свеж кървав секрет започне 2 месеца след раждането, това може да е или възстановяване на менструалния цикъл (при някои жени тялото е способно на толкова бързо възстановяване, особено при липса на кърмене), или разкъсване на конците след тежък физически или емоционален стрес или някакви други проблеми, които само лекар може да идентифицира и отстрани. Ако лохията вече е спряла и след това внезапно се е върнала след 2 месеца (за някои това е възможно дори след 3 месеца), трябва да разгледате качествените характеристики на изхвърлянето, за да разберете какво се случва с тялото. Най-често така излизат остатъци от ендометриума или плацентата, на които нещо е попречило да излязат веднага след раждането. Ако лохията е тъмна, със слуз и съсиреци, но без характерната гнила, остра миризма и при липса на гной, най-вероятно всичко ще приключи без никакви усложнения. Но ако тези симптоми са налице, може да говорим за възпалителен процес, който се лекува или с антибиотици, или чрез кюретаж.

Тъй като прекъсването на отделянето след раждането може да показва наличието на възпалителен процес в областта на матката, не трябва да отлагате посещението на лекар. След прегледа той ще установи със сигурност дали това е нов менструален цикъл или отклонение от нормата, изискващо медицинска намеса. Отделно, струва си да се обърне внимание на лохиите след изкуствено раждане.

Лохии след цезарово сечение

Тези, които са имали цезарово сечение, трябва да разберат, че естеството на изхвърлянето след изкуствено раждане ще бъде малко по-различно. Въпреки че това ще се отнася само до тяхната продължителност и състав. Ето техните характеристики:

тялото се възстановява след цезарово сечение по същия начин, както след естествено раждане: кръвта и мъртвият ендометриум излизат заедно с изхвърлянето; в този случай съществува по-голям риск от заразяване с инфекция или възпалителен процес, така че трябва редовно да извършвате хигиенни процедури с особено внимание; през първата седмица след изкуственото раждане се появява обилно кърваво изпускане, съдържащо лигавични съсиреци; Обикновено цветът на лохиите в първите дни трябва да бъде червен, яркочервен и след това да се промени на кафяв; продължителността на освобождаването от отговорност след изкуствено раждане обикновено се удължава, тъй като матката в този случай не се свива толкова бързо и лечебният процес отнема много време; Трябва да се има предвид, че кървенето след цезарово сечение не трябва да тече повече от 2 седмици.

Всяка млада майка трябва да разбере колко важно за нейното здраве е пълното възстановяване на матката след раждането. Можете да разберете как преминава през лохиите. Необходимо е да се следи тяхната продължителност, времето, когато изхвърлянето спира и започва отново, както и техните качествени характеристики. Тук не може да има произшествия: цвят, мирис, количество - всеки симптом може да стане навременен сигнал за консултация с лекар, идентифициране на проблема и провеждане на подходящо лечение.

КАКВО И КОЛКО ДНИ ТРЯТ ИЗТОЧВАНИЯТА СЛЕД РАЖДАНЕТО?

Сериозни промени в тялото на жената започват веднага след раждането. Необходимите за лактацията хормони - пролактин и окситоцин - започват да се произвеждат в големи количества. С освобождаването на плацентата нивото на хормоните естроген и прогестерон намалява.В първите часове следродилно изпусканеса кървави по природа. Лекарите са изправени пред задачата да предотвратят началото на кървенето. Често в този момент върху стомаха на жената се поставя нагревателна подложка с лед и урината се източва с катетър. Интравенозно се прилагат лекарства, които предизвикват контракции на матката. Обемът на изхвърлянето не може да надвишава 0,5 литра кръв. Понякога кървенето се увеличава, ако мускулите се свиват лошо, както и със сериозно разкъсване на родовия канал.

които се наричат ​​лохии, продължават още 5-6 седмици. Те ще приключат, след като матката се върне към нормалния си размер преди бременността. Раните, които са се образували на мястото на плацентата, също трябва да зараснат. Какъв вид изпускане изпитват жените след раждане? Първоначално те са кървави по природа, това се случва през първите 2-3 дни. Причината за освобождаване от отговорност след раждането се нарича процес на оздравяване на вътрешната повърхност на матката. По-конкретно, на мястото, където плацентата е била прикрепена към стената на матката.

Колко дълго при жените матката се свива до предишния си размер преди бременността зависи от тялото на жената, в което започва процесът на самопочистване (освобождава се от остатъците от амниотичната мембрана, кръвни съсиреци, слуз и други излишни тъканни елементи). Процесът на намаляване на матката се нарича от специалистите инволюция на матката или възстановяването й. Своевременното освобождаване на матката от отхвърлена тъкан означава, че родилата жена няма усложнения. Много е важно след раждането да се обърне сериозно внимание на това колко дълго продължават лохиите и на цвета им.

Изхвърлянето постоянно променя своя характер. Първоначално лохията е подобна на менструалното течение, но много по-обилна. На този етап това е добър знак, тъй като маточната кухина е изчистена от съдържанието на раната. Колко дни продължават белите лохии при жените?Те започват да се появяват приблизително от десетия ден след раждането и продължават около 21 дни. Секрецията става бяла или жълтеникаво-бяла, течна, зацапваща, без кръв и без мирис Колко време трае секрецията след раждането под формата на серозни лохии? Този процес е много индивидуален и е свързан с характеристиките на тялото на жената. Те започват след раждането на четвъртия ден. Секрецията става бледа, придобива серозно-захарозен или розово-кафяв цвят и съдържа огромен брой левкоцити. През този период не трябва да има кръвни съсиреци или яркочервено течение. Ако внезапно се появят, това трябва сериозно да предупреди жената да се консултира с лекар за съвет. Навременният контакт със специалисти ще помогне за бързото разрешаване на открития проблем.Новите майки често са загрижени за въпроса за Колко време продължава изписването след раждането?. Нормалната продължителност на изписването е приблизително 1,5 месеца. През този период се възстановява лигавицата в маточната кухина. След цезарово сечение отделянето продължава по-дълго, тъй като матката, която е била наранена, се свива по-бавно. Така че в края на първата седмица лохиите ще бъдат по-леки, а втората седмица се характеризира с трансформацията им в лигавица. До края на първия месец след раждането лохиите могат да съдържат малко количество кръв. Колко дълго ще продължи изхвърлянето зависи от голям брой причини:хода на вашата бременност; хода на раждането; метода на раждане, по-специално цезарово сечение, след което лохията продължава по-дълго; интензивността на контракциите на матката; всички видове следродилни усложнения, включително инфекциозни възпаления; физиологичните характеристики на тялото на жената и способността му да се възстановява след раждане Кърмене: при често кърмене на бебето до гърда матката се свива и почиства по-интензивно. ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ИЗПУСКАНЕТО СЛЕД РАЖДАНЕ (СЛЕД СЕДМИЦА, СЛЕД МЕСЕЦ)Няколко седмици след ражданетонастъпва процесът на възстановяване на ендометриума, лигавицата на матката. По това време жената, която е родила, започва да се освобождава. За да предотвратите следродилна хеморагия, веднага след раждането изпразнете пикочния мехур с помощта на катетър и поставете лед върху долната част на корема. В същото време на жената се прилагат интравенозни лекарства, метилегрометрил или окситоцин, които ефективно насърчават свиването на матката.След раждането отделянето трябва да е обилно, кърваво и да възлиза на 0,5% от телесното тегло. Те обаче не трябва да надвишават 400 ml и да не нарушават общото състояние на жената след една седмицаслед раждането обикновено се сравнява с обикновената менструация. Понякога жените дори бъркат отделянето с менструация. Необходимо е да запомните добре, че разликата е, че изхвърлянето след раждането е много по-обилно от изхвърлянето по време на менструация, с кръвни съсиреци. Обемът на изхвърлянето обаче ще намалява всеки ден. Само след 2 седмици те ще се свият. Седмица след раждането секрецията става жълтеникаво-бяла на цвят, но все още може да е примесена с кръв.Минават 3 седмици и секрецията ще стане по-оскъдна, но зацапваща. Както преди бременността, освобождаването от отговорност става 2 месеца след раждането. Спирането на отделянето за всяка родилка е индивидуален процес. Като цяло освобождаването от отговорност е месец след раждането. Изписване след раждане от жена месец по-късностават лигави. Това е знак, че повърхността на матката постепенно придобива нормалната си структура и раните заздравяват.Трябва да се отбележи, че ако има рязко увеличаване на обема на изхвърлянето, трябва спешно да се консултирате с лекар. Съществува потенциална опасност от късно кървене след раждане, което включва кървене, което се появява два или повече часа след раждането Лошо е, ако секрецията продължава дълго време. Изписването след раждането трябва да продължи 6-8 седмици. Това време ще е необходимо за възстановяване на матката след раждането. Общият обем на изхвърлянето през този период ще бъде 500-1500 ml. Когато се занимавате с освобождаване от отговорност след раждане, трябва да се обърне сериозно внимание на следните точки:- не трябва да има повишаване на температурата на жената - изхвърлянето не трябва да има специфична и остра гнойна миризма - обемът на изхвърлянето трябва постепенно да намалява Разбира се, изхвърлянето има някаква миризма, но по-скоро е мухлясал. Това се обяснява с факта, че кръвта се задържа известно време в родовия канал и матката. Спазвайте правилата за лична хигиена и такава миризма няма да ви притеснява. Когато има спешна нужда от лекар:- ако секрецията е прекалено дълга или, обратно, свършва много рано след раждането; - ако секрецията е жълта и има неприятна миризма; - ако продължителността на обилната секреция е повече от два месеца след раждането. Може би това е кървене или някакъв проблем в матката; - жълтеникаво-зелени лохии характеризират възпалителния процес; - ако са минали 3-4 месеца и тъмното и гнойно течение продължава.
РАЗЛИЧНИ ТЕЧЕНИЯ (КЪРВАВИ, СЛИГАВИ, ГНОЙ С МИРИЗМА) СЛЕД РАЖДАНЕ
Бременността се характеризира с липса на менструация. Въпреки това, след раждането на дете започват лохии, непрекъснато кърваво изпускане след раждането. Първите 2-3 дни са ярко червени. Кървав секрет при жена, която е родила, възниква поради факта, че кръвосъсирването все още не е започнало. Обикновена подложка не може да се справи с тях, така че родилният дом предоставя пелени или специални подложки за след раждане. Кървави проблемикърмещите майки приключват много по-бързо след раждането от тези, които не кърмят. Специалистите и лекарите обясняват тази ситуация с факта, че по време на хранене матката се свива по-бързо (инволюция).След раждането матката заедно с вътрешната си повърхност тежи приблизително 1 килограм. В бъдеще той постепенно ще намалява по размер. Кървавият секрет просто излиза от матката, почиствайки я. След раждането жените изпитват лигавичен секрет в продължение на 1,5 месеца, докато вътрешната повърхност на матката се възстанови.Много опасно усложнение през първата седмица след раждането е кървенето. Може да възникне, ако в маточната кухина останат остатъци от плацентата, прикрепени към ендометриума. В този случай миометриумът не е в състояние да се свие напълно. Това води до тежко кървене. Лекарят трябва внимателно да прегледа плацентата след отделянето й от двете страни. Това ви позволява да идентифицирате проблема, преди да се появят симптоми.Много симптоми показват, че има някакво нарушение в тялото на жената. Особено трябва да внимавате, ако изхвърлянето неочаквано започна да се засилва, появи се тежко кървене или изхвърлянето започна да има силна неприятна миризма, както и ако една жена открие пресовано и гнойно изпускане.Понякога, на фона на продължително изхвърляне , възпалението може да започне след раждането. Слузта и кръвта са благоприятна среда за патогенни бактерии. При липса на лична хигиена и ранно начало на сексуална активност след раждането жената може да се притеснява от секрет с миризма. Тъмното, кафяво течение се счита за нормално, но ако има бактерии, то ще има жълтеникав или зеленикав оттенък. Освен това те ще бъдат по-обилни и течни, а успоредно с това може да се появи болка, втрисане и треска в долната част на корема. Такива случаи изискват спешно лечение, тъй като ендометритът в крайна сметка води до безплодие.Възпалението може да бъде предотвратено чрез лична хигиена - трябва да се миете по-често, като използвате инфузии от низ и лайка. В този случай душирането е строго забранено. Калиевият перманганат също трябва да бъде изключен, тъй като в силна концентрация има дразнещ ефект върху лигавицата. Остра и гнойна миризмапоказва наличието на инфекция и може би дори ендометрит. Много често този процес може да бъде придружен от остра болка и висока температура.Колпитът с дрожди също е включен в рисковата зона за освобождаване от отговорност след раждане. Може да се разпознае по характерния сиренест секрет.Обикновено матката достига нормалните си размери към 7-8 седмица. Вътрешният слой на матката ще изглежда като лигавица. Ако жената не кърми след раждането, функцията на яйчниците се подобрява и се появява менструация. ЦВЯТ НА ТЕЧЕНИЕТО ПРИ РАЖДАЩА ЖЕНАСлед раждането матката започва своя регенеративен процес, който може да бъде придружен от кръвоизлив - лохии. Процесът е завършен, когато матката е напълно покрита с нов епител. Цветът на изхвърлянето през първите 3-6 дни е много ярък, червен. По това време кръвните съсиреци и остатъците от плацентата също могат да бъдат отхвърлени.Естеството и количеството на отделянето след раждането показва степента на почистване на матката и нейното изцеление. Розово течениеса следствие от малки отлепвания на плацентата. В крайна сметка кръвта се натрупва под тях, след което се освобождава. Понякога такова изхвърляне може да бъде придружено от болка в долната част на корема, болка може да се появи и в лумбалната област.Възпалителният процес се характеризира с жълто течениеслед раждане. Гнойното отделяне показва възможното развитие на ендометрит, инфекциозно заболяване на маточната кухина. Причината да се свържете с гинеколог за съвет трябва да бъде остра миризма, неприятно зелено течение, жълто течение, жълто-зелено течение, зеленикав секрет. Заболяването е придружено от повишаване на телесната температура, както и неприятна болка в корема.Повишено отделяне след намаляване на обема му или кървавпродължителното изпускане може да бъде причинено от задържане на плацентата в матката. Това му пречи да се свива нормално.

Бяло течение
пресечен характер, зачервяване на гениталиите и сърбеж във влагалището са признаци на дрожден колпит и млечница. Често млечница може да се развие по време на прием на антибиотици.Младите майки често се страхуват след раждането кафяво течение. Понякога те излизат като кръвни съсиреци с неприятна миризма. При условия на нормално възстановяване след раждане, протекло без усложнения, изхвърлянето спира в рамките на 4 седмици. Към четвъртата седмица те вече са незначителни и зацапващи. Те обаче могат да отнемат до 6 седмици. Имайте предвид, че кърмещите жени се възстановяват по-бързо след раждането. При тях кафявото течение свършва по-рано от това на майките, които не кърмят.Някои жени не могат да различат нормалното отделяне от утробата от патологичната левкорея. Прозрачни селекциии са нормални. Те обаче са характерни и за редица определени заболявания. Основният източник на секрет е течността, която се просмуква през вагиналната лигавица от лимфните и кръвоносните съдове. Тази течност е бистра и се нарича трансудат. Жлезите на маточната кухина са друг източник на вагинално течение. Те активно се секретират във втората фаза на менструацията и отделят слуз.Изхвърлянето с гарднерелоза също може да бъде прозрачно. Те са воднисти, обилни, с рибен, неприятен мирис.Патологичното бяло течение е симптом на инфекциозно заболяване. Техните последици са парене, сърбеж и повишена влажност в гениталната област.По правило патологичната левкорея при жените се причинява от възпалената вагинална лигавица. Такива инфекции се наричат ​​колпит, вагинит. Заплахата е, че тези заболявания понякога се комбинират с цервицит. Цервицитът е възпаление на лигавицата на шийката на матката.Основният признак на възпаление на фалопиевите тръби е тубарната левкорея при жените. Причината за възникването му е гнойно вещество, което се натрупва във фалопиевата тръба.Цервикалната левкорея се появява, когато секрецията на жлезите на шийката на матката е нарушена. В резултат на това се увеличава отделянето на слуз. Жените могат да имат подобно бяло течение с общи заболявания (дисфункция на ендокринната система, туберкулоза) и гинекологични заболявания (полипи, цервицит, цикатрициални промени, настъпили поради руптура на матката). Маточна левкореяса следствие от патологии на матката. Те се причиняват и от новообразувания - миоми, полипи, рак Не бива да мислите, че подобни усложнения при раждала жена могат да преминат от само себе си. Трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро. Понякога дори се налага хоспитализация. Жените могат да се свържат с предродилна клиника или родилен дом, където могат да пристигнат по всяко време на деня или нощта в рамките на 40 дни от датата на раждане. КОГА СВЪРШВА НОРМАЛНОТО ОТПУСКАНЕ НА ЖЕНАТА СЛЕД ДЕЦА?Нормалното изхвърляне след раждане може да бъде кърваво и обилно. Не се тревожете, след няколко седмици всичко ще се нормализира. В бъдеще могат да се появят неприятни усещания в гениталиите. Този процес е естествен, тъй като гениталиите значително се разтягат по време на раждането. Те ще могат да придобият нормалната си форма само след известно време.Ако се поставят конци след раждането, експертите не препоръчват да се правят резки движения през първите дни. Така наранявате зашитата мускулна тъкан.След раждането излиза и плацентата, което показва кога приключва родилният процес. След раждането на бебето на жената се дава лекарство за стимулиране на раждането на плацентата. След това е възможно обилно изпускане. Няма болка, но кървенето може да причини замайване. Не забравяйте да се обадите на Вашия лекар, ако получите силно кървене. В рамките на два часа след раждането не трябва да излиза повече от 0,5 литра кръв. В този случай детето и майката се прехвърлят в отделението. Съвети относно нормата на различни изхвърляния след раждане:- отделянето след раждане включва умиращ епител на матката, кръв, плазма, ихор и слуз. Те се засилват, като правило, с натиск върху корема или движение. Изхвърлянето продължава средно един месец, а при цезарово сечение този процес отнема малко повече време. В самото начало те изглеждат като менструация, но с течение на времето изхвърлянето ще изсветли и ще свърши. Това е нормата за такова изхвърляне след раждане; - след няколко дни изхвърлянето ще стане по-тъмно на цвят и ще бъде по-малко; - след края на втората седмица изхвърлянето ще стане кафяво-жълто и ще стане повече мукоиден.

Необходимо е да се спазват някои препоръки за предотвратяване на кръвоизлив след раждането:
- кърмене на бебето при поискване. При кърмене матката се свива, тъй като дразненето на зърната предизвиква освобождаване на окситоцин. Това е хормон, произвеждан от хипофизната жлеза, ендокринна жлеза, разположена в мозъка. Окситоцинът предизвиква свиване на матката. По това време може да се усети спазматична болка в долната част на корема на жената. Освен това при тези, които са родили повторно, те са много по-силни. При хранене секрецията също е по-силна; - навременно изпразване на пикочния мехур. Веднага след раждането, през първия ден трябва да отидете до тоалетната на всеки три часа, въпреки че няма позиви за уриниране. Ако пикочният мехур е пълен, това ще бъде пречка за нормалното свиване на матката; - лежане по корем. Тази позиция ще предотврати кървенето и ще забави отделянето в матката. Тонът на матката след раждането е отслабен. Понякога матката се накланя назад, което води до изтичане на секрети. Лежането по корем доближава матката до предната коремна стена. Едновременно с това се изравнява ъгълът между шийката на матката и нейното тяло, в резултат на което се подобрява оттичането на секрета; - компрес с лед върху долната част на корема 3-4 пъти на ден. Този метод ще подобри свиването на маточните съдове и мускулите на матката.
СЛЕДВАЩА СТАТИЯ:
Колко време след раждането се възобновява менструацията? върнете се на началната страница

ИНТЕРЕСНО ЗА ЖЕНИ:

Първа седмица след раждането Втора седмица след раждането Трета седмица след раждането

Обикновено книгите за грижа за детето описват много подробно как да се държи с новородено и почти не дават съвети на майката за възстановяване след раждането. Нови насоки за деца от раждането до 6 месеца запълват тази празнина. Говорим за усещанията, които една жена може да изпита през първите три седмици след раждането, и отговаряме на популярни въпроси: колко дни след раждането ще спре изхвърлянето, шевовете ще заздравеят, стомахът ще се стегне и ще бъде възможно да се направи просто Гимнастика.

Първата седмица след раждането

кървенеСлед раждането това е нормално и ще бъде по-тежко, отколкото по време на нормалните периоди. Използвайте дамски превръзки вместо тампони, за да сведете до минимум риска от инфекция. Ако забележите съсирек върху подложката, който е по-голям от 3 см в диаметър, кажете на медицинската си сестра - това може да означава, че част от плацентата остава в матката.

Така нареченият следродилен блус (леки прояви следродилна депресия) засяга около 80% от жените, така че бъдете готови да ви се разплаче около петия ден. Това трябва да изчезне, когато спрат внезапните промени в хормоните. Липсата на сън може да влоши това състояние, така че ако можете да подремнете през деня, това ще помогне много.

Температура над 38ºC може да означава инфекция, въпреки че някои жени усещат втрисане и температурата им се повишава, когато млякото замести коластрата около третия ден. Ако имате висока температура, говорете с медицинската си сестра, за да разберете дали сте добре.

Кога ще дойде млякото(обикновено между третия и петия ден), гърдите ви може да станат твърди. Честото хранене на бебето на гърдата ще донесе облекчение. Увиването в топла кърпа и вземането на топла вана също ще помогне на млякото да тече свободно и ще направи гърдите ви по-меки.

Може също така да изпитате болезнено спонтанно отделяне на мляко, когато например бебето ви плаче. При някои жени това причинява остро усещане за парене в гърдите, но то бързо изчезва и след петата седмица спира да се появява напълно.

Ако имаше Цезарово сечение, малко количество течност може да изтече от шева. Това не е повод за безпокойство, но ако секрецията продължи повече от един ден, кажете на медицинската си сестра, защото понякога шевовете могат да се разпаднат.

Ако са те направили епизиотомия(хирургичен разрез за разширяване на вагината за раждане) или сте имали разкъсване на тъкан, шевовете ви вероятно ще ви болят до края на седмицата и може да се нуждаете от облекчаване на болката. Парацетамолът е безопасен за кърмещи майки. Ако имате нужда от нещо по-силно, опитайте парацетамол с кодеин (който също е безопасен), въпреки че може да причини запек. Болката може да се облекчи, като седнете върху пакет с лед или опитайте специални гумени пръстени, направени за родилки. Такива пръстени могат да бъдат закупени в аптеките.

Хемороидите, които се появяват по време на раждане, също могат да бъдат много болезнени и ако жената е имала хемороиди, емороидии преди раждането, след това от напъване само се увеличи. Добрата новина е, че дори големи бучки ще изчезнат сами в рамките на няколко месеца след раждането. Междувременно избягвайте запека и не стойте твърде дълго, тъй като това само ще влоши състоянието ви. Попитайте в аптеката за някакъв крем, който ще помогне за намаляване на кървенето и облекчаване на болката. Понякога конците могат да затруднят свободното протичане на кръвта, което ще увеличи дискомфорта ви. Опитайте да правите упражнения за тазовото дъно и стегнете ануса. И не забравяйте да отидете на лекар, ако наистина се чувствате зле.

Може да почувствате спазми в матката, докато кърмите, защото хормоните стимулират матката ви да се свие, така че да се върне към нормалния си размер. Ако болката е много силна, можете да вземете и парацетамол.

Уриниране, вероятно ще предизвика усещане за парене за няколко дни. Опитайте се да пускате топла вода върху себе си, докато пикаете, или можете да опитате да пикаете, докато седите в топла вана. Ако дискомфортът продължава повече от два дни, говорете с медицинската си сестра, за да изключите инфекция на пикочните пътища.

Първо дефекацияМоже да е болезнено след раждането, особено ако имате шевове. Но най-добрият съвет е просто да се справите с него: всъщност не е толкова лошо, колкото си мислите, и шевовете няма да се разпаднат. Ако не сте ходили до тоалетна четири дни след раждането, пийте много вода и бульон от сини сливи.

Втора седмица след раждането

Има вероятност да се намокрите неочаквано. Не се притеснявайте: това се случва на много жени и трябва да изчезне до шестата седмица. Уринарна инконтиненциякашлицата или смях също са често срещани, но могат да продължат до една година.

Раждането отслабва мускулите на тазовото дъно, които контролират пикочния мехур, така че е важно да се правят специални упражнения. Стиснете мускулите си, сякаш се опитвате да спрете уринирането, задръжте ги стегнати за няколко секунди и направете 10 повторения. Правете това всеки път, когато храните бебето си, за да сте сигурни, че ще се упражнявате през целия ден. Първоначално няма да почувствате никакви промени, но все пак продължете и мускулите ви скоро ще станат по-силни.

Ако сте имали цезарово сечение, все още трябва да правите тези видове упражнения, защото мускулите ви са се разтегнали и отслабнали, докато носите бебето си, поддържайки теглото на бебето и от хормоните на бременността.

Още си голям стомаха, но сега не изглежда стегнато, сякаш ще се спука. По-скоро е желе, което вероятно ви кара да се чувствате непривлекателни. Но не трябва да се разстройвате твърде много - не забравяйте, че талията ви става по-тънка от ден на ден, защото излишната течност напуска тялото (след бременност можете да загубите до осем литра течност).

Тази седмица шевовете ще заздравеят и няма да е необходимо да ги махате, защото ще се разтворят сами.

Ако кърмите, може да имате изтичане на мляко. Това ще спре през следващите няколко седмици, но засега може да причини проблеми. Използвайте подложки за сутиен и тъй като млякото може да изтече през нощта, ще трябва да спите и в него. За да спрете преждевременното отделяне на мляко, притиснете зърната си с длани, но не го правете твърде често, тъй като това може да намали производството на мляко.

Трета седмица след раждането

Ако все още имате освобождаване от отговорност, то тази седмица би трябвало да са незначителни. Ако това не е така, говорете с Вашия лекар.

Може да сте имали болка в таза, защото пространството между ставите ви се е разширило по време на бременност и раждане. Ако болката продължава и ви притеснява, говорете с вашия лекар или акушерка - те може да ви насочат към физиотерапевт.

Ако кърмите, може запушен млечен канал. Това ще се появи като червено петно ​​на гърдите. Проверете дали сутиенът ви е прекалено стегнат и се уверете, че бебето ви е изпразнило напълно проблемната гърда, преди да му дадете друга. Топла вана, увиване с фланелена кърпа и масажиране на болезнената област ще помогне за облекчаване на проблема.

Сукането на вашето бебе също ще помогне, така че се придържайте към гърдите си, дори и да ви е неудобно. Изпомпването също е полезно. Можете да опитате друга позиция по време на хранене, например „от подмишницата“: поставете бебето под мишницата си, така че главата му да изглежда изпод мишницата ви, точно на гърдите ви.

О, как не обичам да си спомням първия месец след цезарово сечение. Ако не беше лекарят, който след преглед ме посъветва да нося оформящо бельо вместо бинт, сигурно още щях да страдам. Разбира се, трябваше да търся нещо подходящо, дори да потърся в Швейцария) Намерих, разбира се, умно оформящо облекло с бамбукови влакна) Но като цяло основното нещо, което взех от ситуацията с цезаровото сечение, е, че никога не трябва седнете и кажете „о, може би ще стане по-лесно“. Винаги трябва да отидете на лекар и да попитате дали всичко е наред

Изхвърлянето след раждане, наречено лохия, е важен показател за състоянието на женската репродуктивна система по време на периода на възстановяване. Количеството и естеството на изхвърлянето са индивидуални за всяка жена, но в гинекологичната практика има стандарти, които показват естествени физиологични процеси. Диагностиката с помощта на визуални, инструментални и лабораторни методи на изследване позволява на гинеколога да изследва естеството на лохиите и да оцени степента на почистване на матката след естествено раждане и операция (цезарово сечение).

Възстановяване след естествено раждане

Лекуващият лекар казва на пациента колко време продължава изхвърлянето след раждането, когато се изписва от родилния дом, за да може тя самостоятелно да наблюдава възстановяването на репродуктивната система и заздравяването на повърхността на раната в матката. Колко време продължава секрецията след раждането и какъв трябва да бъде характерът й? Това са основните въпроси, които жените си задават при първата консултация с гинеколог след раждането на детето.

Нормални показатели

Нормалното изхвърляне след раждане продължава от 5 до 7 седмици. Допустимо е обаче отклонение от 1 седмица нагоре или надолу. Статистиката показва, че възстановяването на ендометриума в повечето случаи се случва в рамките на 6 седмици. Изхвърлянето до 6 седмици след раждането не се счита за менструация.

Първата менструация, като правило, настъпва 1,5-2 месеца след раждането на детето при липса на кърмене.

Продължителността на изписването след раждането зависи от степента на увреждане на репродуктивните органи по време на раждането. Кървавото течение през този период е естествено явление и не може да бъде избегнато. Представляват раневи секрети, които се състоят от мукозен ексудат, фрагменти от нежизнеспособната вътрешна (децидуална) обвивка на матката, спукани съдове и кръв. Появата на лохиите също се влияе от наличието на цервикална слуз и течен вагинален секрет.

Следродилното изхвърляне променя цвета, консистенцията и обема, тъй като лигавицата, мускулният тонус и предишният размер на матката се възстановяват. Пълната липса на лохия показва завършването на процеса на възстановяване на тялото след раждането.

Какво показва отклонение от нормата

Ако секрецията продължава повече от установения в гинекологията период, цветът, миризмата или консистенцията са променени, консултацията с гинеколог е задължителна.


Възстановяване след цезарово сечение

Периодът на възстановяване след хирургично раждане продължава малко по-дълго, отколкото в случай на естествен процес на раждане (една до две седмици). Но в повечето случаи това отнема до 6 седмици след раждането. Периодът на рехабилитация се различава малко от описания по-горе.

Изхвърлянето след цезарово сечение в случай на развитие на усложнения се различава от естественото.

Отклонението от нормата се обозначава с:

  • подновено алено течение в големи количества;
  • гноен секрет след раждане (зелен), който мирише неприятно;
  • изхвърлянето се появи отново след 3 месеца;
  • вагиналните секрети стават воднисти или бели;
  • обемът на секрецията е незначителен, изхвърлянето е оскъдно;
  • излизат съсиреци от засъхнала кръв;
  • телесната температура се е повишила;
  • кръвното налягане спадна рязко;
  • бледа кожа;
  • слабост;
  • нарушение на уринирането;
  • жажда за дълго време;
  • силна болка в долната част на корема, лумбалната област;
  • сърбеж и зачервяване на гениталиите, постоперативни конци.

След хирургично раждане жените, които раждат, понякога кървят черно. В повечето случаи това е безвредно и се дължи на хормонални промени, причинени от раждането. Кръв и вагинална цитонамазка ще разсеят всички съмнения.

Нормалното изхвърляне след раждане завършва след 6 седмици. През този период матката е напълно почистена. За да се изключи развитието на усложнения, е необходимо да посетите лекар, ако се появят тревожни симптоми и да следвате неговите препоръки:

  • секс след раждане е разрешен само след пълно заздравяване на повърхността на раната (защитен режим - най-малко 2 месеца);
  • използването на презерватив в следродилния период ще намали риска от инфекция;
  • правилната сексуална хигиена предотвратява усложнения и промени в естествената микрофлора на влагалището;
  • третирането на следоперативни конци с локални антисептици предотвратява вторичната инфекция и насърчава бързото възстановяване на тъканите;
  • По време на кърмене хормонът окситоцин се произвежда активно, стимулирайки контракциите на матката;
  • до четвъртия месец е забранена повишената физическа активност;
  • навременната антибактериална и противогъбична терапия предотвратява развитието на генерализирано възпаление на репродуктивната система;
  • приемането на добавки с желязо по препоръка на лекар ще компенсира неговия дефицит в случай на масивно кървене;
  • витаминни и минерални комплекси, включени в диетата, насърчават регенерацията на маточната тъкан;
  • доброто хранене е предпоставка за бързо възстановяване на организма;
  • елиминирането на психотравматичните фактори намалява продължителността на периода на възстановяване.

Раждането е физиологично явление. Навременната консултация с лекар ще ви каже как изглеждат нормалните лохии и как да ги различите от патологичното отделяне. Спазването на препоръките на гинеколога и защитната дневна рутина допринасят за бързото възстановяване на тялото след раждането на дете.

За абсолютно всяка жена раждането е нов, отличен и щастлив етап от живота. Въпреки това, след раждането на бебето, освен положителни моменти, има и някои неприятни моменти.В крайна сметка през този период тялото е подложено на много стрес - настъпват кардинални промени.

Много често, в периода след раждането на бебето, жената получава секрет с кафеникав цвят. Те причиняват дискомфорт на жените и често са причина за безпокойство. Нека да разгледаме този въпрос - защо се появяват такива изхвърляния и представляват ли опасност за здравето? Това нормално ли е или патологично състояние?

Причини за кафяво течение

На първо място, трябва да се каже, че такова изхвърляне е абсолютно нормално явление. Те се срещат при всички раждащи и това не е причина да се притеснявате и да бягате на лекар. Това явление се нарича лохия.

Те се появяват във всеки случай – дори бременната да е била със секцио, дори раждането да е естествено. След раждането на бебето женското тяло продължава да съдържа ендометриална тъкан, която е умряла, частици кръв и плацента, които трябва да напуснат тялото. Те излизат по един начин - през влагалището.

Риск за здравето има само в първото време след раждането (около няколко часа), защото тогава има опасност от силно кървене. Това обаче няма място за притеснение, тъй като работещите в родилния дом правят всичко възможно това да не се случи.

Обикновено раждащите жени се прилагат и им се инжектира окситоцин. Тези мерки са необходими, за да се осигури свиване на мускулите на матката, които са силно разтегнати по време на бременност. След няколко часа опасността се свежда до минимум и пациентът се прехвърля в отделението.

През първите дни след раждането на детето изхвърлянето може да бъде много обилно, до такава степен, че жената е принудена да сменя следродилната подложка с нова на всеки половин час. През този период секрецията има миризма на мухъл и яркочервен цвят, в лохиите също могат да се видят големи кръвни съсиреци. Разбира се, този процес е много неудобен за една жена, тя се чувства неудобно, но трябва да разберете, че това изобщо не е опасно за здравето.

След 3-4 дни лохиите не се освобождават толкова активно и обемът им намалява значително. Цветът на изхвърлянето също се променя - става кафяв. В изхвърлянето може да има слуз, но това е абсолютно нормално. През този период родилката вече може да премине от специални подложки, които са много големи по размер, към обикновени. Въпреки това, тя трябва да продължи да посещава лекаря, който също трябва да бъде информиран за всички промени.

Както разбирате, лохията е естествен процес, който се случва в тялото на всяка нова майка. Няма начин да избегнете този процес. Ето защо първо трябва да закупите специални следродилни подложки и пелени за еднократна употреба. Обикновено след 3-4 седмици лохиите спират и пациентът започва да живее както преди.

Често се случва по време на преструктурирането на тялото на млада майка да възникнат различни отклонения, на които е важно да се обърне внимание навреме, за да няма усложнения.

Ако кафявото изхвърляне е придружено от неприятна миризма, подобна на миризмата на гниене или кисела миризма, това е причина да се консултирате с лекар и да го информирате за наличието на такъв проблем. Често такива патологии показват, че в тялото има инфекция и е започнал сложен възпалителен процес. Поради тази причина нова майка трябва особено внимателно да следи аромата на изхвърлянето, за да не възникнат проблеми.

Също така трябва да посетите гинеколог, ако обемът на изхвърлянето внезапно се увеличи рязко. Ако те почти са спрели и след това изведнъж отново станат изобилни, наситено червени на цвят, тогава спешно трябва да изтичате на лекар.

Обикновено тази ситуация се случва, защото е настъпило вътрешно кървене или плацентата не може да премине нормално, което пречи на матката да се свие. Също така е важно да се обърне внимание на консистенцията на изхвърлянето.

Ако те са много течни, тогава най-вероятно пациентът изпитва вагинална дисбиоза. Ако въпреки това се диагностицира такова състояние, тогава е необходимо да се лекува с лекарства. Ако всичко е наред, тогава телесната температура ще бъде нормална. Ако се е увеличил, това вече показва наличието на някакъв патологичен процес.

В крайна сметка тялото ни винаги ни уведомява за всякакви нарушения, дължащи се на повишена температура. Разстройството може да се прояви чрез сърбеж в перинеума, гадене, слабост, често уриниране, наличие на белезникави люспи или гной в лохиите и сънливост.

Ако откриете поне един от посочените признаци, това е причина да отидете в клиниката. Лекарят ще определи проблема и ще Ви предпише подходяща терапия.

Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако изхвърлянето е променило цвета си от червено на кафяво. Лекарят ще може да оцени ситуацията и да установи наличието или липсата на аномалии. Ако следвате простите препоръки, ще можете много по-лесно да понесете всички промени, които настъпват в тялото след раждането на бебето и да избегнете развитието на неприятни здравословни проблеми.

Всеки ден нанасяйте лед върху корема си, или по-скоро върху долната му част, за известно време. Това е необходимо, за да може интензивността на лохиите да намалее по-бързо. През този период трябва да спрете да храните бебето си с изкуствена формула.

Важно е да храните бебето си с кърма възможно най-често, защото този процес активира производството на окситоцин. Това е хормон, който е отговорен за свиването на матката. Освен това трябва да отидете до тоалетната навреме, така че процесът на регенерация на тазовите органи също да се ускори.

Също така е важно да се спазва личната интимна хигиена. трябва да се сменят на всеки 1-2 часа, независимо колко са пълни. Ако това не се направи, ще се появи патогенна микрофлора, която провокира проявата на възпалителни процеси.

Също така трябва да се миете няколко пъти на ден (препоръчително е първо да вземете душ, а не вана), използването на интимни гелове е забранено.


За да се предотврати развитието на инфекциозни усложнения по време на следродовия период, родилката трябва да следи собствената си хигиена. Това ще помогне за премахване на неприятната миризма. Особено в първите 2 месеца, когато има лохии. Необходимо е да се осигури своевременно изтичане на секрети от маточната кухина, в противен случай в тях може да се развие вредна микрофлора, която провокира развитието на възпаление.

Докато спре кафявото течение, пациентът трябва да използва специални тампони. Смяната трябва да се извършва на всеки 3-4 часа. И така първите 30 дни след раждането на бебето. В противен случай в тях може да започне активно размножаване на патогенни бактерии.

Не трябва да използвате превръзки с аромати през първия месец след раждането. Те могат да увеличат риска от алергични реакции. Тампоните също са противопоказни, тъй като те ще предотвратят излизането на секрета. Ако една жена е в легнало положение, се препоръчва да поставите пелена на повърхността. Лекарите често препоръчват да не се използват готови подложки. Те съветват да ги замените с домашно приготвени от памук.

През първите седмици младата майка трябва да се измие не само след смяна на подложката, но и след всяко посещение на тоалетната. Къпането е противопоказно, но топлият душ е правилният начин. Трябва да измиете областта на срамните устни близо до влагалището, но не е необходимо да миете нищо вътре.

Водата с топла температура може значително да намали болката от наранявания, получени по време на процеса на раждане. През първите седмици след раждането перинеума може да се уринира по време на уриниране, тъй като урината може да предизвика дразнене на рани и да причини болка.

Душирането през този период е противопоказано. Гениталиите могат да се мият само външно. Това е необходимо, за да се отмие изхвърлянето.

Изписване след раждане

КАКВО И КОЛКО ДНИ ТРЯТ ИЗТОЧВАНИЯТА СЛЕД РАЖДАНЕТО?

Сериозни промени в тялото на женатазапочва веднага след раждането . Необходимите за лактацията хормони - пролактин и окситоцин - започват да се произвеждат в големи количества. С освобождаването на плацентата намаляванивата на хормоните естроген и прогестерон.

В първите часове следродилно изпусканеса кървави по природа. Лекарите са изправени пред задачата да предотвратят началото на кървенето. Често в този момент върху стомаха на жената се поставя нагревателна подложка с лед и урината се източва с катетър. Интравенозно се прилагат лекарства, които предизвикват контракции на матката. Обемът на изхвърлянето не може да надвишава 0,5 литра кръв. Понякога кървенето се увеличава, ако мускулите се свиват слабо или ако родовият канал е силно разкъсан.

Секреция при жена след раждане, която се нарича лохия , продължават още 5-6 седмици. Те ще приключат, след като матката се върне към нормалния си размер преди бременността. Раните, които са се образували на мястото на плацентата, също трябва да зараснат. Какъв вид изпускане изпитват жените след раждане? Първоначално те са кървави по природа, това се случва през първите 2-3 дни. Причината за освобождаване от отговорност след раждането се нарича процес на оздравяване на вътрешната повърхност на матката. По-конкретно, на мястото, където плацентата е била прикрепена към стената на матката.

Колко дълго при жените матката се свива до предишния си размер преди бременността зависи от тялото на жената, в което започва процесът на самопочистване (освобождава се от остатъците от амниотичната мембрана, кръвни съсиреци, слуз и други излишни тъканни елементи). Процесът на намаляване на матката се нарича от специалистите инволюция на матката или нейното възстановяване.

Своевременното освобождаване на матката от отхвърлена тъкан означава, че жената, която е родила, няма усложнения. Много е важно след раждането да се обърне сериозно внимание на това колко дълго продължават лохиите и на цвета им. Изхвърлянето постоянно променя своя характер . Първоначално лохията е подобна на менструалното течение, но много по-обилна. На този етап това е добър знак, тъй като маточната кухина е изчистена от съдържанието на раната.

Колко дни продължават белите лохии при жените?Те започват да се появяват приблизително от десетия ден след раждането и продължават около 21 дни. Секрецията става бяла или жълтеникаво-бяла, течна, зацапваща, без кръв и мирис.

Колко време трае изхвърлянето под формата на серозни лохии след раждането? Този процес е много индивидуален и е свързан с характеристиките на тялото на жената. Те започват след раждането на четвъртия ден. Секрецията става бледа, придобива серозно-захарозен или розово-кафяв цвят и съдържа огромен брой левкоцити. Кръвни съсиреци или яркочервено течение през този период не трябва да има. Ако внезапно се появят, това трябва сериозно да предупреди жената да се консултира с лекар за съвет. Навременният контакт със специалисти ще помогне за бързото разрешаване на открития проблем.

Новите майки често са загрижени за въпроса: Колко време продължава изписването след раждането?. Нормалната продължителност на изписването е приблизително 1,5 месеца. През този период се възстановява лигавицата в маточната кухина. Изписване след цезарово сечение продължават по-дълго, защото матката, която е била наранена, се свива по-бавно. Така че в края на първата седмица лохиите ще бъдат по-леки, а втората седмица се характеризира с трансформацията им в лигавица. До края на първия месец след раждането лохиите могат да съдържат малко количество кръв.

Колко дълго ще продължи изхвърлянето зависи от голям брой причини:

хода на вашата бременност;

прогрес на раждането;

метод на раждане, по-специално цезарово сечение , след което лохиите продължават по-дълго;

интензивност на свиване на матката;

всички видове следродилни усложнения, включително инфекциозни възпаления;

физиологични характеристики на тялото на жената и нейните способности за следродилно възстановяване;

кърмене: при често поставяне на бебето на гърдата матката се свива и почиства по-интензивно.

ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ИЗПУСКАНЕТО СЛЕД РАЖДАНЕ (СЛЕД СЕДМИЦА, СЛЕД МЕСЕЦ)

Няколко седмици след ражданетонастъпва процесът на възстановяване на ендометриума, лигавицата на матката. По това време жената, която е родила, започва да има секрет. . За да предотвратите следродилна хеморагия, веднага след раждането изпразнете пикочния мехур с помощта на катетър и поставете лед върху долната част на корема. В същото време на жената се дават интравенозни лекарства, метилегрометрил или окситоцин, които ефективно насърчават контракциите на матката.

След раждането отделянето трябва да е обилно, кърваво и да възлиза на 0,5% от телесното тегло. Те обаче не трябва да надвишават 400 ml и да не нарушават общото състояние на жената.

освобождаване от отговорност след една седмицаслед раждането обикновено се сравнява с обикновената менструация. Понякога жените дори бъркат отделянето с менструация. . Необходимо е да запомните добре, че разликата е, че изхвърлянето след раждането е много по-обилно от изхвърлянето по време на менструация, с кръвни съсиреци. въпреки товаколичеството изхвърляне ще намалее всеки ден. Само след 2 седмици те ще се свият. Седмица след раждането секретът става жълтеникаво-бял на цвят, но все още може да остане примесен с кръв.

Ще минат 3 седмици и изхвърлянето ще стане по-оскъдно, но зацапващо. Както преди бременността, освобождаването от отговорност става 2 месеца след раждането. Спирането на отделянето за всяка родилка е индивидуален процес. По принцип освобождаването от отговорност се случва в рамките на един месец след раждането.

Изписване след раждане на жена месец по-късностават лигави. Това е знак, че повърхността на матката постепенно възстановява нормалната си структура и раните зарастват.

Трябва да се отбележи, че ако има рязко увеличаване на обема на изхвърлянето, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Съществува потенциална опасност от късно кървене след раждане, което включва кървене, което се появява два часа или повече след раждането.

Лошо е, ако изхвърлянето продължава дълго време . Изписването след раждането трябва да продължи 6-8 седмици. Това време ще е необходимо за възстановяване на матката след раждането. Общият обем на изхвърлянето през този период ще бъде 500-1500 ml.

Когато се занимавате с освобождаване от отговорност след раждане, трябва да се обърне сериозно внимание на следните точки:

- не трябва да има повишаване на температурата на жената;

Изхвърлянето не трябва да има специфична и остра гнойна миризма;

Обемът на изхвърлянето трябва постепенно да намалява.

Разбира се, изхвърлянето има някаква миризма , но по-скоро той е гнил. Това се обяснява с факта, че кръвта се задържа известно време в родовия канал и матката. Спазвайте правилата за лична хигиена и такава миризма няма да ви притеснява.

Когато има спешна нужда от лекар:

- ако изхвърлянето е прекалено дълго или, обратно, завършва много рано след раждането;

Ако изхвърлянето е жълто и има неприятна миризма;

Ако продължителността на тежко освобождаване от отговорност повече от два месеца след раждането. Може би това е кървене или някакви проблеми в матката;

Жълтеникаво-зелените лохии характеризират възпалителния процес;

Ако са минали 3-4 месеца и тъмното и гнойно течение продължава.


РАЗЛИЧНИ ТЕЧЕНИЯ (КЪРВАВИ, СЛИГАВИ, ГНОЙ С МИРИЗМА) СЛЕД РАЖДАНЕ

Бременността се характеризира с липса на менструация. Въпреки това, след раждането на дете започват лохии, непрекъснато кърваво изпускане след раждането. Първите 2-3 дни са ярко червени. Кърваво изпускане при раждаща жена възникват поради факта, че кръвосъсирването все още не е започнало. Обикновена подложка не може да се справи с тях, така че родилният дом предоставя пелени или специални подложки за след раждане.

Кървави проблемикърмещите майки приключват много по-бързо след раждането от тези, които не кърмят. Експертите и лекарите обясняват тази ситуация с факта, че по време на хранене матката се свива по-бързо (инволюция).

След раждането матката с вътрешната си повърхност тежи приблизително 1 килограм. В бъдеще той постепенно ще намалява по размер. Кървавият секрет просто излиза от матката, почиствайки я. След раждането жените изпитват лигавичен секрет в продължение на 1,5 месеца, докато вътрешната повърхност на матката се възстанови.

Много опасно усложнение през първата седмица след раждането е кървенето. . Може да възникне, ако в маточната кухина останат остатъци от плацентата, прикрепени към ендометриума. В този случай миометриумът не е в състояние да се свие напълно. Това води до тежко кървене. Лекарят трябва внимателно да прегледа плацентата след отделянето й от двете страни. Това ви позволява да идентифицирате проблема преди появата на симптомите.

Много симптоми показват, че има някакви смущения в тялото на жената. Особено трябва да внимавате, ако изхвърлянето неочаквано започна да се засилва, появи се тежко кървене или изхвърлянето започна да има силна неприятна миризма, както и ако една жена открие пресечен и гноен секрет.

Понякога, на фона на продължително изхвърляне, възпалението може да започне след раждането. Слузта и кръвта са благоприятна среда за патогенни бактерии. При липса на лична хигиена и ранно начало на сексуална активност след раждането жената може да се притеснява от секрет с миризма. Тъмното, кафяво течение се счита за нормално, но ако има бактерии, то ще има жълтеникав или зеленикав оттенък. Освен това те ще бъдат по-обилни и течни, а успоредно с това може да се появи болка, втрисане и треска в долната част на корема. Такива случаи изискват спешно лечение, тъй като ендометритът в крайна сметка води до безплодие.

Възпалението може да бъде предотвратено чрез лична хигиена - трябва да се миете по-често с инфузии от низ и лайка. В този случай душирането е строго забранено. Калиевият перманганат също трябва да бъде изключен, тъй като в силна концентрация има дразнещ ефект върху лигавицата.

Остра и гнойна миризмапоказва наличието на инфекция и може би дори ендометрит. Много често този процес може да бъде придружен от остра болка и висока температура.

Гъбичният колпит също е включен в рисковата зона за освобождаване от отговорност след раждане. Може да се разпознае по характерния сиренест секрет.

Обикновено матката достига нормалните си размери до 7-8 седмица. Вътрешният слой на матката ще изглежда като лигавица. Ако жената не кърми след раждане , подобрява се функцията на яйчниците и се появява менструация.

ЦВЯТ НА ТЕЧЕНИЕТО ПРИ РАЖДАЩА ЖЕНА

След раждането матката започва своя регенеративен процес, който може да бъде придружен от кръвоизлив - лохии. Процесът е завършен, когато матката е напълно покрита с нов епител. Цветът на изхвърлянето през първите 3-6 дни е много ярък, червен. По това време кръвните съсиреци и остатъците от плацентата също могат да бъдат изхвърлени.

Естеството и количеството на отделянето след раждането показва степента на почистване на матката и нейното заздравяване.

Розово течениеса следствие от малки отлепвания на плацентата . В крайна сметка кръвта се натрупва под тях, след което се освобождава. Понякога такова изхвърляне може да бъде придружено от неприятна болка в долната част на корема и може да боли и в лумбалната област.

Характеризира се възпалителния процес жълто течениеслед раждане. Гнойното отделяне показва възможното развитие на ендометрит, инфекциозно заболяване на маточната кухина. Причината да се свържете с гинеколог за съвет трябва да бъде остра миризма, неприятно зелено течение, жълто течение, жълто-зелено течение, зеленикав секрет. Заболяването е придружено от повишаване на телесната температура, както и неприятна болка в корема.

Повишен секрет след намаляване на обема му или кървавпродължителното изпускане може да бъде причинено от задържане на плацентата в матката. Това му пречи да се свива нормално.

Бяло течение
пресечен характер, зачервяване на гениталиите и сърбеж във влагалището са признаци на дрожден колпит и млечница. Млечницата често може да се развие по време на прием на антибиотици.

Младите майки често са уплашени след раждането кафяво течение. Понякога те излизат като кръвни съсиреци с неприятна миризма. При условия на нормално възстановяване след раждане, протекло без усложнения, изхвърлянето спира в рамките на 4 седмици. Към четвъртата седмица те вече са незначителни и зацапващи. Те обаче могат да отнемат до 6 седмици. Имайте предвид, че кърмещите жени се възстановяват по-бързо след раждането. Кафявото им течение свършва по-рано, отколкото при некърмещите майки.

Някои жени не могат да разграничат нормалното вагинално течение от необичайната левкорея. Прозрачни селекциии са нормални. Те обаче са характерни и за редица определени заболявания. Основният източник на секрет е течността, която се просмуква през вагиналната лигавица от лимфните и кръвоносните съдове. Тази течност е бистра и се нарича трансудат. Жлезите на маточната кухина са друг източник на вагинално течение. Те активно секретират във втората фаза на менструацията и отделят слуз.

Изхвърлянето поради гарднерелоза също може да бъде прозрачно. . Те са воднисти, изобилни и имат рибена, неприятна миризма.

Патологичното бяло течение е симптом на инфекциозно заболяване. Последиците от тях са парене, сърбеж и повишена влажност в гениталната област.

По правило патологичната левкорея при жените се причинява от възпалена вагинална лигавица. . Такива инфекции се наричат ​​колпит, вагинит. Заплахата е, че тези заболявания понякога се комбинират с цервицит. Цервицитът е възпаление на лигавицата на шийката на матката.

Основният признак на възпаление на фалопиевите тръби е тубарната левкорея при жените. Причината за възникването му е гнойно вещество, което се натрупва във фалопиевата тръба.

Цервикалната левкорея се появява, когато секрецията на цервикалните жлези е нарушена. . В резултат на това се увеличава отделянето на слуз. Жените могат да имат подобно бяло течение с общи заболявания (дисфункция на ендокринната система, туберкулоза) и гинекологични заболявания (полипи, цервицит, цикатрициални промени, настъпили поради руптура на матката).

Маточна левкореяса следствие от патологии на матката. Те също се причиняват от новообразувания - миоми , полипи, рак.

Не бива да си мислите, че такива усложнения възникват при раждала жена. могат да изчезнат сами. Трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро. Понякога дори се налага хоспитализация. Жените могат да се свържат с предродилна клиника или родилен дом, където могат да пристигнат по всяко време на деня или нощта в рамките на 40 дни от датата на раждане.

КОГА СВЪРШВА НОРМАЛНОТО ОТПУСКАНЕ НА ЖЕНАТА СЛЕД ДЕЦА?

Нормалното изхвърляне след раждане може да бъде кърваво и обилно. Не се тревожете, след няколко седмици всичко ще се нормализира. В бъдеще могат да се появят неприятни усещания в гениталиите. Този процес е естествен, тъй като гениталиите значително се разтягат по време на раждането. Те ще могат да придобият нормалната си форма само след известно време.

Ако се прилагат конци след раждането, експертите не препоръчват да се правят резки движения през първите дни. По този начин наранявате зашитата мускулна тъкан.

След раждането се отделя и плацентата, което показва кога приключва родилният процес. След раждането на бебето на жената се дава лекарство за стимулиране на раждането на плацентата. След това е възможно обилно изпускане. Няма болка, но кървенето може да причини замайване . Не забравяйте да се обадите на Вашия лекар, ако получите силно кървене. В рамките на два часа след раждането не трябва да излиза повече от 0,5 литра кръв. В този случай детето и майката се прехвърлят в отделението.

Съвети относно нормата на различни изхвърляния след раждане:

- отделянето след раждане включва умиращ епител на матката, кръв, плазма, ихор и слуз. Те обикновено се засилватпри натиск върху корема или при движение . Изхвърлянето продължава средно един месец, а при цезарово сечение този процес отнема малко повече време. В самото начало те изглеждат като менструация, но с течение на времето изхвърлянето ще изсветли и ще свърши. Това е нормата за такова изхвърляне след раждане;

След няколко дни изхвърлянето ще стане по-тъмно на цвят и ще бъде по-малко;

След края на втората седмица, секретът ще стане кафяво-жълт и ще стане по-слузест.

Необходимо е да се спазват някои препоръки за предотвратяване на кръвоизлив след раждането:

- кърмене на бебето при поискване.При кърмене матката се свива, тъй като дразненето на зърната води до освобождаване на окситоцин. Това е хормон, произвеждан от хипофизната жлеза, ендокринна жлеза, разположена в мозъка. Окситоцинът предизвиква свиване на матката. По това време те могат усетете спазми в долната част на корема на жената . Освен това при тези, които са родили повторно, те са много по-силни. При хранене отделянето също е по-силно;

Навременно изпразване на пикочния мехур. Веднага след раждането, през първия ден трябва да отидете до тоалетната на всеки три часа, въпреки че няма позиви за уриниране. Ако пикочният мехур е пълен, това ще попречи на нормалното свиване на матката;

В легнало положение по корем. Тази позиция ще предотврати кървенето и ще забави отделянето в матката. Тонът на матката след раждането е отслабен. Понякога матката се накланя назад, което води до изтичане на секрети. Лежането по корем доближава матката до предната коремна стена . В същото време ъгълът между шийката на матката и нейното тяло се изравнява, в резултат на което се подобрява изтичането на секрети;

Леден компрес върху долната част на корема 3-4 пъти на ден. Този метод ще подобри свиването на маточните съдове и мускулите на матката.
СЛЕДВАЩА СТАТИЯ.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи