Характерни симптоми и методи за лечение на проктосигмоидит. Какво е чревен сигмоидит при възрастни и деца: признаци, лечение Хроничен проктосигмоидит ICD 10

Възпалението в две области на една система наведнъж е често срещано явление. Ако една зона не се третира, това засяга и съседните. Понякога възпалението започва в две области едновременно. Една такава болест ще бъде обсъдена в статията.

Какво е проктосигмоидит?

Какво е проктосигмоидит? Това е възпаление на лигавицата на сигмоидната (дебелото черво) и ректума. Има рецидивиращ характер. Може да възникне на фона на стомашно-чревни заболявания или да ги провокира (,). Често се проявява в остра форма, особено при жените.

Подобно на много други възпалителни заболявания, проктосигмоидитът има две форми:

1. пикантен;
2. Хронична.

Въз основа на промените, наблюдавани по време на заболяването, те се разделят на видове:

• атрофичен;
• Хипертрофичен;
• катарална;
• гнойни;
• язвен;
• Язвено-некротичен;
• фибринозен;
• ерозивен;
• Хеморагичен.

По причини на възникване, които ще бъдат обсъдени допълнително, те се разделят на типове:

За двигателна дисфункция:

1. спастичен;
2. паралитичен.

Според възникващите усложнения те се разделят на:

• Рано;
• Дистанционно.

причини

Въз основа на класификацията на проктосигмоидита можем да заключим, че има много причини за възникването му. По този начин хранителният проктосигмоидит възниква поради неправилно хранене: човек постоянно консумира твърде много пържени, мазни или солени храни. При конгестивен проктосигмоидит се наблюдават конгестивни фактори: запек, стагнация на венозна кръв, травма на лигавицата поради твърдостта на изпражненията. Исхемичният проктосигмоидит често се развива поради свързана с възрастта атеросклероза, когато се появят различни нарушения в храненето на ректума.

Отделно внимание трябва да се обърне на инфекциозния проктосигмоидит, който се развива след навлизане на инфекция в ректума. Как тя стига до там?

1. През устата, например, холера или дизентерия, която често засяга дебелото черво.
2. Чрез анален полов акт или мастурбация, например, заразяване със сифилис или гонорея.
3. Чрез кръвта (хематогенен път), при които се развиват други заболявания, например парапроктит, цистит, вагинит, хемороиди, простатит, полипи, рак на ректума и др.

Токсичен или радиационен проктосигмоидит се развива поради злоупотреба с лекарства. Дългосрочната употреба на антибиотици и други лекарства може да наруши микрофлората в ректума. Лъчевата терапия за онкология може да надхвърли нормата, което ще се отрази на здравето в други области.

Допълнителни фактори, провокиращи заболяването, могат да бъдат:

• Специалната структура на ректума;
• Натиск върху червата от други органи;
• Венерически и инфекциозни заболявания на други органи.

Симптоми и признаци на проктосигмоидит на сигмоидната и ректалната лигавица

Ще разгледаме симптомите и признаците на проктосигмоидит на лигавицата на сигмоидната и ректума според формите на заболяването:

Острата се характеризира със следните симптоми:

• Проява на обща интоксикация;
• Повишаване на температурата;
• Чести позиви за дефекация;
• Влошаване на здравето, болки в тялото;
• Чувство, че има нещо чуждо в ректума;
• Чувство, че е настъпило непълно движение на червата;
• метеоризъм;
• Изпражненията са оскъдни и миришещи;
• Пристъпи на болка в лявата част на корема;
• Наличие на кръв или слуз в изпражненията;
• гадене;
• Периодичен запек;
• Когато се появи болка, се появяват мускулни спазми в аналната област.

Хроничният се проявява със следните симптоми:

• Симптомите са подобни на острата форма, но са по-слабо изразени;
• Болка след дефекация, излъчваща се към сакрума или опашната кост;
• Сърбеж в ануса;
• Мукопурулен секрет от аналния проход;
• Промени в цвета и структурата на кожата на ануса;
• Рецидивите се предизвикват от прием на алкохол и нередности в диетата.

Симптомите до голяма степен напомнят за проктит, рак на ректума и улцерозен колит, което се изключва при диагностициране на заболяването.

Проктосигмоидит при деца

Проктосигмоидитът при деца може да се развие само поради инфекциозни причини, които се предават чрез кръвта от други органи. Може да се развие на фона на стомашно-чревни заболявания.

Проктосигмоидит при възрастни

При възрастни проктосигмоидитът често се наблюдава в напреднала възраст или поради анален секс. Може да се появи както при жени, така и при мъже. При жените често се появява поради хормонален дисбаланс или постоянен стрес.

Диагностика

Диагнозата на възпаление на лигавицата на сигмоидната и ректума се извършва чрез общ преглед, след събиране на оплаквания. За изясняване на диагнозата се предписват допълнителни изследвания:

• Ректоскопия.
• Култура на изпражненията.
• Цитологично изследване на чревно съдържание.
• Сигмоидоскопия.
• Биопсия на чревна лигавица.
• Анализ на кръвта.

Лечение

Лечението на проктосигмоидит започва с елиминиране на причината за заболяването: елиминират се други заболявания, лъчева терапия, лекарства и др.. След това се предписва специална диета, която няма да дразни възпалената лигавица на сигмоидната и ректума:

• Изключени са пикантни, мазни, солени, кисели храни, сурови плодове и зеленчуци, сладкиши, шоколад и алкохол.
• Препоръчителна течност до 2 литра, грис, оризова каша, варено месо и риба, зеленчукова или месна супа, котлети, извара, стар бял хляб, боровинково желе, яйца, кефир, моркови, сливи, зеле, картофи, ябълки, ягоди.

Как да се лекува проктосигмоидит? Прием на лекарства, отвари и клизми:

• Сулфонамиди: сулфосалазин, салофалк;
• Лечебни клизми с лайка;
• лекарства, които коригират чревната микрофлора;
• Мехлеми за облекчаване на сърбеж в ануса;
• Хормонални лекарства за язвена форма;
• Антибиотици за инфекциозни заболявания;
• Провежда се симптоматична терапия: спазмолитици, средства за намаляване на газовете, стягащи и обвиващи лекарства и др.;
• Антисептици;
• Бактериофаги, еубиотици.

Физиотерапевтичните процедури включват следните дейности:

1. Физиотерапия.
2. Масаж.
3. Микроклизми и супозитории.

Хирургическата интервенция практически не се извършва, освен ако не възникнат усложнения или няма ефект от лечението.

Лечението у дома е възможно само с помощта на лекарства. Сред народните средства е допустимо да се използват клизми с разтвор на лайка или масла (царевица, маслини и др.).

Прогноза за живота

Прогнозата за живота с проктосигмоидит е благоприятна при навременно и правилно лечение. Колко живеят без лечение? Всичко зависи от усложненията и техния ход:

• Ректален пролапс.
• Пукнатини в ануса.
• хемороиди.
• Перфорация на язвата, разязвяване на стената, кървене.

Необходимо е да се извърши профилактика, която ще помогне да се избегне проктосигмоидит:

1. Балансирано и правилно хранене.
2. Поддържане на ануса чист.
3. Отказ от анален секс.

Спастичен колит или проктосигмоидит, чиито симптоми са неприятни, тежки и продължителни, представлява възпаление на ректума (дебелото черво), често рецидивиращо, засягащо части от стомашно-чревния тракт.

Заболяването е по-често при жените и се отключва от хормонални промени в организма и постоянен стрес. Възпалителният процес, когато се разпространява в чревната лигавица, наподобява симптомите на проктит и колит и също е често срещан вид на тези заболявания.

Защо възниква заболяването?

Нарушаването на инервацията и намаленият тонус на чревната мускулатура в повечето случаи се появяват на фона на остеохондроза при пациенти в гръдния отдел на червата. Заболяването започва да се развива, когато:

• чревна дисбиоза;
• хронична чревна интоксикация поради едновременно развиваща се подагра, уремия, употреба на големи дози антибиотици, лаксативи;
• инфекциозен процес;
• нелекуван гастрит;
• патологични процеси, протичащи в черния дроб или жлъчния мехур;
• липса на ензими в храносмилателния тракт в резултат на непълно разграждане на храната, като по този начин дразни лигавицата;
• механично въздействие върху лигавицата (нейното нараняване), в резултат на преминаването на твърди изпражнения след ядене на груба храна.

ARVE грешка:

Как да разпознаем болестта?

Проктосигмоидитът протича в остра или хронична форма, различна по природа и признаци на развитие. В острия ход на заболяването симптомите са внезапни и бързи, като се проявяват като:

• гадене, повръщане;
• треска, втрисане;
• обща слабост, чувство на слабост;
• разхлабени и чести изпражнения (запекът е рядък);
• метеоризъм, подуване на корема;
• често желание за ходене до тоалетната (често фалшиво), отделяне на изпражнения на малки порции, понякога с кръв;
• усещане за наличие на чуждо тяло в червата;
• спазми в аналния сфинктер, болка при палпация

Проктосигмоидитът е инфекциозно заболяване, което възниква в резултат на проникване на бактерии по ректален или орален път в стените на дебелото черво, често след прекомерна употреба на антибиотици, отравяне или химикали. Болестта може да бъде провокирана от хелминтни инвазии.

Хроничният проктосигмоидит има същите симптоми, но е по-бавен и замъглен. Пациентите се оплакват от болка в лумбалната област, опашната кост, сърбеж и парене в ануса. Заболяването може да остане в ремисия дълго време, но да прогресира с нова сила поради грешки в храненето, след консумация на алкохол, пържени, пикантни, солени, газирани храни. Възможни усложнения:

• появата на пукнатини в ануса;
• развитие на хемороиди, парапроктит;
• ректален пролапс.

Когато стените на дебелото черво са увредени и възникне възпаление в сигмоидното дебело черво, се развива катарален проктосигмоидит, който по симптоми е подобен на други видове това заболяване. Лигавицата на дебелото черво е преплетена с много съдове, които ускоряват разпространението на патологичния процес. Поставянето на диагноза понякога е трудно.

За да се идентифицира причината, е необходима цялостна диагноза за възможна дисбиоза в червата и наличие на хелминтни инвазии. За провеждане на подробен анализ се извършва иригоскопия. За да постави диагнозата, лекарят изследва оплакванията на пациента, анамнезата (взета от изпражненията), извършва колоноскопия и сигмоидоскопия.

Терапевтични мерки

Лечението е комплексно. За да елиминира симптомите, свързани с образуването на газове, лекарят ще предпише обвивки, адстрингенти и ензими.

За нормализиране на микрофлората в червата - езиотропни лекарства (ентеросептол, метронидазол, еубиотици, антибиотици).

Локалното лечение се състои в предписване на микроклизма и ректални супозитории. По време на периода на ремисия са показани физиотерапия и лечение в санаториум с минерални води.

Диетата е от голямо значение, като от диетата се елиминират грубите и дразнещи червата храни. Добре е да се ядат каши със слуз, супи, пюрета и пилешко пюре. Желателно е плодовете и зеленчуците да се консумират само след термична обработка.

Народни методи за борба с болестта

Народните средства помагат за лечение на катарален проктосигмоидит в началния етап. При некротичен, гноен и фиброзен ход на заболяването тези методи са неефективни и могат само да влошат заболяването. В тежки случаи не може да се избегне антибактериална и противовъзпалителна терапия. Трябва да се консултирате с лекар за рецепти. Може би болестта е достигнала етап, в който операцията на червата вече е неизбежна. Тежките случаи на заболяването се занимават изключително от проктолог или хирург.

Ако няма усложнения, анални фисури, изпъкнали хемороиди, парапроктит и ректални фистули, е възможно да се лекува заболяването с тампони, клизми и супозитории.

Можете да направите клизма със затоплено масло от морски зърнастец, оставете го за 1 час и след това изпразнете червата. По-добре е да правите процедурите вечер, като заемете удобна позиция, легнали настрани. Курсът на лечение е 2 седмици.

За да облекчите възпалението и болката, можете да инжектирате разтвор на танин (3 супени лъжици), разреден с преварена вода (2 л) в червата. Трябва да направите клизма веднъж, след което да преминете към процедури с добавяне на невен или лайка.

Следната процедура също ще помогне. Трябва да излеете вряла вода върху цветя от лайка (1 супена лъжица), да поставите на водна баня за 10 минути, да оставите, охладете. Правете си топли клизми сутрин и вечер през цялата седмица.

Можете да комбинирате свинска мас с билки (бял равнец и невен) 3 с.л. л. Разтопете сместа, прецедете, изсипете във форми и приберете в хладилника. Използвайте като супозитория на празно черво, докато стане по-лесно, около 5-7 дни.

Лечението с кал ще помогне при катарални и атрофични заболявания. Тампон от марля трябва да се потопи в гореща терапевтична кал (30 g), да се постави в червата и да се остави за 3 часа. Повтаряйте всеки ден до 15 процедури.

Ще ви помогне, ако направите разтвор на калиев перманганат (слаб), изсипете го в леген, седнете във ваната за 20 минути.

Можете да направите инфузия. Запарете хвощ (1,5 чаши) във вряща вода (3 литра) и охладете до стайна температура за 20-25 минути. Курсът на лечение е до 3 седмици.

За перорално приложение:

• вземете активен въглен (2 таблетки), измийте го с чай от мента (пийте всеки ден в продължение на една седмица, докато симптомите, подуване на корема и метеоризъм изчезнат);
• Медът от цветя ще помогне при хроничен проктосигмоидит (полезно е да се яде сутрин на празен стомах, смесен с вода);
• Добре е да пиете сок от живовляк или просто да дъвчете пресни листа и да ги добавяте към салати;
• Запарете мумио (10 g) в преварена вода (1 l), пийте по 0,5 чаши до 6 пъти на ден. Курсът на лечение е 3 седмици.

Лечението на проктосигмоидит е противопоказано при:

• бременност, кърмене;
• индивидуална непоносимост към някои компоненти;
• ниско кръвно налягане, сърдечно-съдова недостатъчност (приемането на невен е особено опасно);
• заболяване, което протича в остра, деструктивна форма при наличие на фистули, чревна хипертрофия (не могат да се правят клизми);
• гастрит, язва, лошо съсирване на кръвта (използването и употребата на живовляк е неприемливо);
• алергии, диабет (не можете да ядете мумио и мед);
• язви, ерозия в ректума, изпражнения с отделяне на кръвни частици, използването на кални тампони е забранено.

По време на лечението диетата също е важна, тя трябва да бъде нежна. Продуктите не трябва да дразнят вече възпалената чревна лигавица. От диетата трябва да се премахнат пушени, пикантни, солени и кисели храни. Не трябва да приемате алкохол, зеленчуци и плодове, съдържащи непреработени груби фибри. По време на обостряне на заболяването не трябва да ядете сладкиши. Разрешени са само задушени, богати на протеини, нискомаслени храни, изисква се режим на пиене (2 литра чиста вода на ден).

Какво се случва, ако патологията не се лекува?

Ако се появят симптоми, трябва да посетите лекар възможно най-скоро. Ако те бъдат пренебрегнати при първите прояви, тогава патологичният процес ще стане хроничен, ректумът ще пролабира, чревните стени ще се покрият с язви, а анусът ще се напука. При язва е възможно вътрешно кървене в червата. Състоянието става опасно, неприятните симптоми само ще се засилят. Хроничният запек и натрупаните в червата токсини ще доведат до сериозни нелечими последствия.

ARVE грешка:Атрибутите за идентификатор и доставчик на кратки кодове са задължителни за стари кратки кодове. Препоръчително е да преминете към нови кратки кодове, които се нуждаят само от url

Хроничният проктосинмоидит се лекува предимно с традиционни методи.

За да се отървете от неприятните симптоми, остри и деструктивни форми на заболяването се лекуват успешно с традиционни методи, за предпочитане в комбинация с терапия, предписана от лекар.

Проктосигмоидитът е възпалително заболяване, което засяга лигавицата на сигмоидната (дебелото черво) и ректума. Заболяването се характеризира с интензивна клинична картина, бързо преминаване в хронична форма и чести рецидиви.

Трябва да се отбележи, че това заболяване може да се развие в отделен патологичен процес -. Няма ясни ограничения по отношение на възрастта и пола, но според статистиката заболяването се диагностицира най-често при жените.

Като се има предвид Международната класификация на болестите, десета ревизия, проктосигмоидитът се отнася до заболявания на храносмилателните органи, съответно кодът на ICD-10 е K63.8.1.

Лечението обикновено е консервативно. Хирургичните методи на лечение се прибягват само в случаите, когато са налице сериозни усложнения.

Етиология

При възрастни това заболяване може да бъде причинено от следните етиологични фактори:

• венозен застой в областта на стените на ректума;
• чести и продължителни запек;
• инфекция в ректума;
• грешки в храненето - прекомерна консумация на пикантни, солени храни, злоупотреба с алкохолни напитки;
• напреднала възраст;
• анален секс без използване на бариерни методи за контрацепция;
• възпалителни процеси в ректума и близките органи;
• наличието на хелминти в чревните лумени;
• последици от лъчева терапия.

Трябва да се отбележи, че най-често се диагностицира инфекциозният тип проктосигмоидит.

Класификация

Според морфологичните промени се разграничават следните форми на развитие на това гастроентерологично заболяване:

• ерозивен;
• катарален проктосигмоидит;
• хеморагичен;
• язвен;
• гноен хеморагичен проктосигмоидит;
• атрофичен проктосигмоидит.

Въз основа на естеството на потока, помислете за:

• пикантен;
• хроничен проктосигмоидит.

Според причините за възникването на такъв възпалителен процес се разграничават следните форми:

Точното естество на това заболяване може да се определи само чрез лабораторни и инструментални диагностични методи.

Симптоми

Клиничните признаци на това гастроентерологично заболяване са присъщи и на други стомашно-чревни заболявания, поради което е невъзможно независимо сравняване на симптомите и лечението.

Симптомите на заболяването са както следва:

• остра коремна болка, локализирана предимно от лявата страна на илиачната област;
• гадене;
• често желание за изпразване на червата, което може да включва чувство, че има чуждо тяло в ануса и червата не са напълно изпразнени;
• в изпражненията може да има примеси от слуз и кръв;
• запек;
• метеоризъм;
• неприятно ;
• ниска телесна температура;
• неразположение;
• , тъй като повръщането най-често се наблюдава след хранене;
• клиника по обща интоксикация;
• спазми на сфинктера, което провокира силна болка в аналната област.

С такъв комплекс от симптоми трябва да се консултирате с гастроентеролог.

Диагностика

Диагностиката на съмнение за катарален проктосигмоидит или всяка друга негова форма се извършва на два етапа. На първо място, гастроентерологът провежда физически преглед, по време на който трябва да установи:

• когато започнаха да се появяват първите признаци на влошаване на здравето, естеството на клиничната картина;
• дали има анамнеза за хронични гастроентерологични заболявания;
• как се храни пациентът, дали злоупотребява с алкохол;
• дали в момента приема лекарства.

Следващият етап е прилагането на лабораторни и инструментални диагностични методи:

• клиничен анализ на кръв и урина;
• анализ на изпражненията за скрита кръв;
• биопсия на чревна лигавица;
• цитологично изследване на чревно съдържание;
• ректоскопия.

Освен това може да се наложи да се консултирате с проктолог.

Като се вземат предвид резултатите от изследванията и данните, събрани по време на първоначалния преглед, лекарят определя как да лекува проктосигмоидит.

Лечение

Лечението на това гастроентерологично заболяване в по-голямата част от случаите се извършва чрез консервативни методи, включително спазване на диетичното хранене.

Лечението с наркотици включва прием на следните лекарства:

• антибиотици;
• нестероидни противовъзпалителни лекарства;
• лаксативи;
• спазмолитици;
• бактериофаги;
• антиеметици.

В допълнение към пероралните лекарства, лекарят предписва супозитории и микроклизми.

Определено трябва да се придържате към щадяща диета. Диета за проктосигмоидит включва изключване на следното:

• груби, мазни храни;
• пикантен;
• пушени меса;
• алкохол.

Храненето на пациента трябва да се основава на следните препоръки:

• ежедневна консумация на първи ястия;
• кашите трябва да са мазни;
• препоръчват се супи-пюрета;
• плодовете и зеленчуците трябва да бъдат подложени на предварителна топлинна обработка;
• Трябва да ядете храна често (5 пъти на ден), но на малки порции и само в топла форма, течна или пюреобразна консистенция.

Това заболяване може да се лекува с народни средства, но само след съгласуване с лекуващия лекар и като допълнение към основния курс на терапия. В този случай можете да използвате масло от шипка, отвари от лайка и градински чай, тъй като те облекчават възпалението и имат антибактериален ефект.

Като цяло, ако лечението започне своевременно и се спазват всички препоръки на лекаря, особено по отношение на диетата, тогава настъпва пълно възстановяване и рискът от рецидив е почти напълно елиминиран.

Предотвратяване

Превантивните мерки се състоят от следните прости препоръки:

• пълно здравословно хранене;
• изключване на анален полов акт, като последна мярка, само с използване на бариерни методи за контрацепция;
• поддържане на интимна хигиена.

Освен това е препоръчително да се подложите на профилактичен преглед и да водите активен начин на живот.

Подобни материали

Дивертикулите на хранопровода са патологичен процес, който се характеризира с деформация на стената на хранопровода и изпъкване на всичките му слоеве под формата на торбичка към медиастинума. В медицинската литература езофагеалният дивертикул има и друго име - дивертикул на хранопровода. В гастроентерологията тази конкретна локализация на сакуларната издатина представлява около четиридесет процента от случаите. Най-често патологията се диагностицира при мъже, които са преминали границата от петдесет години. Но също така си струва да се отбележи, че обикновено такива индивиди имат един или повече предразполагащи фактори - стомашна язва, холецистит и други. Код по МКБ 10 – придобит тип K22.5, езофагеален дивертикул – Q39.6.

Ахалазия на кардията е хронично заболяване на хранопровода, което се характеризира с нарушено преглъщане. В този момент се наблюдава отпускане на долния сфинктер. В резултат на такова нарушение частиците храна се натрупват директно в хранопровода, което води до разширяване на горните части на този орган. Това разстройство е доста често срещано. Засяга почти еднакво и двата пола. Освен това са регистрирани случаи на откриване на заболяването при деца. В международната класификация на болестите - ICD 10, тази патология има свой код - K 22.0.

Проктосигмоидитът се отнася до възпалителни патологии на лигавицата на дебелото черво (колит). Групата заболявания се класифицира според местоположението на заболяването в отделите на даден орган.

За да разберете какво е проктосигмоидит, трябва да си представите структурата на дебелото черво. Състои се от цекум, дебело черво, сигмоиден и ректум.

Проктосигмоидитът, иначе дистален колит, засяга ректума - крайната част на храносмилателния тракт и съседната област на сигмоидното дебело черво, която е отговорна за абсорбцията на течности и хранителни вещества.

Обща характеристика и класификация

Заболяването възниква поради нестабилно функциониране на стомашно-чревния тракт, като съпътстващо. Патологията може да има остри и хронични форми на проявление.

Хроничната форма има вълнообразен ход, с редуване на периоди на обостряне и ремисия. Възниква като усложнение на неправилно или ненавременно лечение на остра форма на заболяването.

Видовете патология се определят от характеристиките на курса:

• катарален проктосигмоидит.Възпалителният процес се развива върху лигавицата на повърхностния слой. Характерен признак на възпалителния процес е хроничният дисбаланс на чревната микрофлора;
• хеморагичен вид.Един от основните признаци е кърваво изпускане от ректума;
• ерозивен проктосигмоидит.Засяга няколко слоя на лигавицата, върху повърхностната част на мембраната се появяват ерозивни лезии;
• улцерозен проктосигмоидит.Това е признак на занемарено дистално заболяване, с увреждане на кръвоносните съдове и образуване на язви по лигавицата. Ректалното кървене може да бъде сериозно усложнение;
• гнойно-хеморагичен вид.Характеризира се с кърваво-гноен секрет;
• атрофичен проктосигмоидит.Има промяна в структурата или атрофия на органната тъкан. Има три етапа на развитие: субатрофичен, атрофичен и дифузен колит. Лечението при този тип е по-продължително.

причини

Факторите, които провокират проявата и развитието на дистален колит, разделят заболяването на няколко вида, често взаимосвързани:

Име	причини
храна	пикантна храна, подправки, билки, алкохол
бактериална	ректално проникване на патогени
хелминтни	хелминтни чревни инвазии
токсичен	наркотична, химическа, алкохолна интоксикация
в застой	втвърдяване на изпражненията, причинено от хроничен запек
исхемичен	нарушение на кръвообращението в стомашно-чревния тракт
съседен	възпалителни лезии на храносмилателните органи
лъч	курсове по химиотерапия на тазовите органи
алергични	индивидуална реакция към алерген

Изброените причини характеризират проктосигмоидит при възрастни.

При деца заболяването може да се развие поради бактериална или хелминтна инфекция.

Симптоми

Симптомите и лечението на проктосигмоидит пряко зависят от формата на заболяването и степента на неговото разпространение.

При острата форма на заболяването симптомите са по-изразени. В този случай е важно да получите правилното лечение, което ще премахне причината за патологията, а не ще спре нейните симптоми.

Ако заболяването не се излекува на този етап, следващият етап може да бъде хроничен проктосигмоидит. Продължителният ход на заболяването изисква продължително лечение.

Рецидивите са причинени от грешки в диетата, нередовен прием на лекарства, нерационална физическа активност, алкохол и тютюнопушене, антибактериални лекарства и механични увреждания на ректалната област.

Общите симптоми на проктосигмоидит, за остри и хронични форми, се характеризират с дискомфорт в ректалната област и повишено образуване на газ.

Основни прояви на заболяването:

• висока телесна температура;
• повишено желание за движение на червата (често фалшиво);
• запушване;
• болка в мускулите и костите;
• усещане за тежест в ректума, което се простира до опашната кост;
• болка в лявата страна на корема;
• повишено образуване на газ, запек;
• спазми на мускулните влакна на ануса;
• хипотония;
• усещане за сърбеж в ануса;
• изпускане от ректума (гноен, кървав);
• болка в опашната област;
• парене след движение на червата.

Не трябва да пренебрегвате неприятните усещания, свързани с дефекацията. Навременното откриване на заболяването ще предотврати развитието на хроничния стадий.

Леките форми на заболяването позволяват амбулаторно лечение. При гноен, ерозивен, катарален и атрофичен тип проктосигмоидитът трябва да се лекува в болница.

Установяване на диагноза

Диагнозата на патологията може да бъде трудна поради сходството на симптомите с други заболявания на стомашно-чревния тракт.

За да се постави правилна диагноза, на пациента се предписва подробен преглед, включващ:

• интервю с лекуващия лекар (събиране на анамнеза);
• палпаторно изследване;
• микроскопско изследване на изпражнения, урина;
• биохимичен и клиничен кръвен тест;
• (ректоскопия) - диагностично изследване на дебело и право черво;
• лабораторно изследване на изрязана ректална тъкан (биопсия);
• цитологично изследване на съдържанието на червата.

Терапия

Лечението на проктосигмоидит трябва да бъде цялостно. Невъзможно е да се излекува болестта само с лекарства.

Като част от комплексната терапия се използват следните методи и средства:

• медицински таблетки;
• продукти за локално приложение (клизми, супозитории и медицински мехлеми);
• лечение с народни средства;
• диетична дажба.

Лекарства

Лекарствата, използвани за лечение на възпалителния процес и неговите последствия, се предписват директно от гастроентеролог. Според причините и проявите на заболяването лекарят избира и комбинира лекарства.

Група лекарства	Тип проктосигмоидит	лекарства
антибактериално	бактериална	цефалоспоринови и тетрациклинови антибиотици
противоглистно средство		Немазол, Тройчатка и др.
антихистамини	алергични	Цетрин, Кларитин, Зиртек
пробиотици	всички видове заболявания	Back-set, Linex, Bifiform и др.
хормони	всички видове в тежка форма	Преднизон, Хидрокортизон
Бисмутови бактерицидни лекарства	Язвени и ерозивни	Викалин, Де-нол, Фасфалугел
аналгетици и спазмолитици	всички видове при наличие на остри болкови симптоми	Спазган, Но-шпа, Дуспаталин
лаксативи	всички видове патология	Отслабен, Гуталакс, Сенаде
противовъзпалително	всички видове	Метилурацил, Волтарен
ензими	всички видове	Фестал, Мезим, Панкреатин

За локални ефекти се използва терапия с ректални супозитории (диклофенак, ултрапрокт) и микроклизми с отвари от лечебни билки.

Предимството на супозиториите е минималният брой противопоказания за употреба. Освен това, когато се прилага в ректума, няма директен контакт със стомаха. Лигавицата на органа не е обект на допълнителни ефекти.

Народни средства

Народните средства за лечение на проктосигмоидит се основават на използването на билкови отвари и инфузии през устата или за седящи бани.

Билколечението се използва като спомагателен метод за облекчаване на болката и неприятните симптоми на заболяването. Най-често срещаните билки: невен и живовляк.

Използването на пречистена смола мумио при проктосигмоидит е оправдано. Разредете 2-4 грама в чаша топла преварена вода. естествени суровини и пийте два пъти на ден.

Добри резултати дава клизма с масло от морски зърнастец. За процедурата е необходимо да загреете 50 гр. масло до телесна температура. Заемете удобна позиция и внимателно поставете в ректума. Топлата течност трябва да се държи вътре в продължение на един час. Препоръчително е да се правят 10 процедури на ден.

Друго традиционно лекарство са домашно приготвените ректални супозитории.

За да направите своя собствена супозитория, трябва:

• свинска мазнина - 10-15 g;
• сушени цветя от невен и билка от бял равнец (3 супени лъжици от всеки компонент).

Разбъркайте добре съставките и оставете за няколко часа на стайна температура. Разтопете растително-маслената маса на водна баня, филтрирайте през марля или бинт и изстискайте.

Оставете получената маса да се охлади и да се сгъсти. Разточете на малки пръчици като медицински свещи, поставете върху фолио и приберете в хладилника.

Използвайте ежедневно след изхождане в продължение на една седмица.

Хранене

Диетата при проктосигмоидит е един от методите за лечение. Промяната на хранителните ви навици е необходима за правилната функция на стомаха и гладките движения на червата.

Когато преминавате към диетично хранене, трябва:

• изключете тежките храни от диетата (тлъсто месо, гъби, печени продукти, пушено месо). Продукти, които дразнят лигавицата (сурови зеленчуци, силни плодове). Продукти, които предизвикват метеоризъм (бобови растения);
• ограничаване на консумацията на пикантни, кисели и солени храни;
• въведете в диетата варени (задушени) зеленчуци, зърнени храни, нискомаслени рибни и месни бульони, сушени плодове;
• Направете ферментирали млечни продукти (кефир, нискомаслено извара, кисело мляко) един от компонентите на ежедневната си диета. По-добре е да ядете извара през деня, да пиете кефир или кисело мляко преди лягане;
• обогатете диетата си с витаминни коктейли на базата на мляко и прясно изцедени сокове.

Трябва да избягвате готвенето на храни чрез пържене. Пригответе на пара пиле, пуешко, постна риба, заменете традиционните бъркани яйца и бекон с парен омлет с добавка на настъргано сирене.

За ефективно отстраняване на причините и симптомите на проктосигмоидит лечението трябва да бъде предписано от гастроентеролог.

Не можете да се занимавате със самодиагностика и самолечение. Това може да доведе до тежки усложнения на заболяването.

При навременно лечение и спазване на медицинските препоръки прогнозата най-често е благоприятна.

XI КЛАС БОЛЕСТИ НА ХРАНОСМИЛАТЕЛНИТЕ ОРГАНИ (K00-K93)

Този клас съдържа следните блокове:
K00-K04Болести на устата, слюнчените жлези и челюстите
К20-K31Болести на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника
K35-K38Заболявания на апендикса [вермиформен апендикс]
К40-K46Хернии
K50-K52Неинфекциозен ентерит и колит
K55-K63Други заболявания на червата
K65-K67Перитонеални заболявания
К70-K77Чернодробни заболявания
K80-K87Заболявания на жлъчния мехур, жлъчните пътища и панкреаса
K90-K93Други заболявания на храносмилателната система

Следните категории са отбелязани със звездичка:
К23* Лезии на хранопровода при болести, класифицирани другаде
K67* Поражения на перитонеума при инфекциозни заболявания, класифицирани в други позиции
K77* Увреждане на черния дроб при заболявания, класифицирани другаде
K87* Лезии на жлъчния мехур, жлъчните пътища и подстомашната жлеза при класифицирани заболявания
в други раздели
K93* Поражения на други храносмилателни органи при болести, класифицирани в други позиции

БОЛЕСТИ НА УСТНАТА КУХИНА, СЛЮНЧЕНИТЕ ЖЛЕЗИ И ЧЕЛУСТИТЕ (K00-K14)

K00 Нарушения в развитието и пробива на зъбите

Изключени: импактирани и импактирани зъби ( K01. -)

K00.0Едемия. Хиподентия. Олигодонтия
K00.1Излишни зъби. Дистомоларен. Четвърти молар. Мезиодентия [среден зъб]. Парамоларна
Допълнителни зъби
K00.2Аномалии в размера и формата на зъбите
синтез)
Сливане на зъби
покълване)
Изпъкване на зъбите. Зъб в зъб. Инвагинация на зъбите. Емайлирани перли. Макродентия. Микродентия
Копиевидни [конични] зъби. "Зъб на бик" Парамоларни допълнителни куспиди
Изключено: туберкулозна аномалия на Карабели, считана за нормален вариант и подлежаща на кодиране
K00.3Пъстри зъби
Зъбна флуороза. Петна по емайла. Нефлуоротично потъмняване на емайла
K03.6)
K00.4Нарушения на формирането на зъбите
Аплазия и хипоплазия на цимента. Пукнатини на емайла
Хипоплазия на емайла (неонатална) (постнатална) (пренатална). Регионална одонтодисплазия. Стругарски зъби
Изключени: резци на Hutchinson и кътници на черницата
с вроден сифилис ( A50.5)
пъстри зъби ( K00.3)
K00.5Наследствени нарушения на структурата на зъбите, некласифицирани другаде
емайли)
Дентин) недоразвитие
Зуба)
Дентинова дисплазия. Черупкови зъби
K00.6Нарушения при никнене на зъби
Ранно изригване. Натален (избухнал по време на раждането)
Неонатални (при новородено, пробити) зъби
преждевременно))
Преждевременно:
никнене на зъби
загуба на първични (временни) зъби
Забавена смяна на първичните зъби
K00.7Синдром на никнене на зъби
K00.8Други нарушения в развитието на зъбите
Промяна на цвета на зъбите по време на процеса на формиране. Силно оцветяване на зъбите NOS
K00.9Нарушение на зъбното развитие, неуточнено. Разстройство на одонтогенезата NOS

K01 Импектирани и импактирани зъби

Изключени: репактирани и репактирани зъби с неравномерност
позицията на техните или съседните зъби ( K07.3)

K01.0Ударени зъби
Импектиран зъб е зъб, който е променил позицията си по време на пробив без пречка от съседен зъб.
K01.1Ударни зъби
Импектиран зъб е зъб, който е променил позицията си по време на пробива поради препятствие от съседен зъб.

K02 Зъбен кариес

K02.0Кариес на емайла. Стадий на тебеширено петно ​​[първоначален кариес]
K02.1Кариес на дентина
K02.2Циментов кариес
K02.3Висящ зъбен кариес
K02.4одонтоклазия. Детска меланодентия. Меланодонтоклазия
K02.8Други зъбни кариеси
K02.9Зъбен кариес, неуточнен

K03 Други заболявания на твърдите зъбни тъкани

Изключени: бруксизъм ( F45.8)
зъбен кариес ( K02. -)
скърцане със зъби NOS ( F45.8)

K03.0Повишено износване на зъбите
Износване на зъбите:
приблизително
оклузален
K03.1Скърцане със зъби
Смилане:
причинени от прах за зъби
обичайно)
професионален)
ритуални) зъби
традиционен)
Клиновиден дефект NOS)
K03.2Ерозия на зъбите
Ерозия на зъбите:
NOS
условно:
диета

постоянна работа
идиопатичен
професионален
K03.3Патологична резорбция на зъбите
Вътрешен гранулом на пулпа. Резорбция на твърди зъбни тъкани (външни)
K03.4Хиперцементоза. Хиперплазия на цимента
K03.5Анкилоза на зъбите
K03.6Отлагания (израстъци) по зъбите
Зъбен камък:
подвенечен
супрагингивален
Отлагания (израстъци) по зъбите:
бетелови ядки
черен
зелено
бяло
оранжево
тютюн
Оцветяване на зъбите:
NOS
не отговарящи на понятието NOS
K03.7Промяна в цвета на твърдите тъкани на зъбите след пробив
Изключени: отлагания [израстъци] по зъбите ( K03.6)
K03.8Други уточнени заболявания на твърдите зъбни тъкани
Облъчен емайл. Чувствителен дентин
(XX клас).
K03.9Заболяване на твърдите зъбни тъкани, неуточнено

K04 Болести на пулпата и периапикалните тъкани

K04.0Пулпит
Пулпа:
абсцес
полип
Пулпит:
пикантен
хроничен (хиперпластичен) (язвен)
гноен
K04.1Некроза на пулпа. Гангрена на пулпата
K04.2Дегенерация на пулпа. Зъбчета
Пулпа:
калцификация
камъни
K04.3Неправилно образуване на твърда тъкан в пулпата. Образуване на вторичен или неправилен дентин
K04.4Остър апикален периодонтит от пулпозен произход. Остър апикален периодонтит NOS
K04.5Хроничен апикален периодонтит. Апикален или периапикален гранулом. Апикален периодонтит NOS
K04.6Периапикален абсцес с кухина. Стоматологичен [дентален]). Дентоалвеоларен) абсцес с кухина
K04.7Периапикален абсцес без кухина
Стоматологичен [дентален])
Дентоалвеоларен абсцес NOS
периапикален)
K04.8Коренова киста
Киста:
апикален (пародонтален)
периапикален
остатъчен корен
Изключени: латерална пародонтална киста ( K09.0)
K04.9Други и неуточнени заболявания на пулпата и периапикалните тъкани

K05 Гингивит и пародонтални заболявания

K05.0Остър гингивит
Изключено: остър некротизиращ улцерозен гингивит ( A69.1)
гингивостоматит, причинен от вируса на херпес симплекс ( б00.2 )
K05.1Хроничен гингивит
Гингивит (хроничен):
NOS
десквамативно
хиперпластичен
прост маргинален
язвен
K05.2Остър периодонтит
Остър периодонтит. Пародонтален абсцес. Пародонтален абсцес
Изключено: остър апикален периодонтит ( K04.4)
периапикален абсцес ( K04.7)
с кухина ( K04.6)
K05.3Хроничен периодонтит. Хроничен перикоронит
Пародонтит:
NOS
труден
просто
K05.4Пародонтоза. Ювенилна пародонтална болест
K05.5Други пародонтални заболявания
K05.6Пародонтоза, неуточнена

K06 Други промени в гингивата и обеззъбения алвеоларен ръб

Изключено: атрофия на обеззъбения алвеоларен ръб ( K08.2)
гингивит:
БЕЗ ( K05.1)
пикантен ( K05.0)
хроничен ( K05.1)

K06.0Рецесия на венците. Рецесия на венците (генерализирана) (локална) (постинфекциозна) (следоперативна)
K06.1Хипертрофия на венците. Фиброматоза на венците
K06.2Лезии на венците и беззъбия алвеоларен ръб, причинени от травма
K06.8Други уточнени изменения на гингивата и обеззъбения алвеоларен ръб. Фиброзен епулис. Атрофичен гребен
Гигантски клетъчен епулис. Гигантоклетъчен периферен гранулом. Пиогенен гранулом на венците
K06.9Промени в гингивата и обеззъбения алвеоларен ръб, неуточнени

K07 Лицево-челюстни аномалии [включително малоклузии]

Изключени: атрофия и хипертрофия на половината лице ( Q67.4)
едностранна кондиларна хиперплазия или хипоплазия ( К10.8)

K07.0Основни аномалии в размера на челюстта
Хиперплазия, хипоплазия:
Долна челюст
горна челюст
Макрогнатия (долна челюст) (горна челюст)
Микрогнатия (долна челюст) (горна челюст)
Изключва: акромегалия ( E22.0)
Синдром на Робин ( Q87.0)
K07.1Аномалии на челюстно-черепните отношения. Асиметрия на челюстта
Прогнатия (долна челюст) (горна челюст). Ретрогнатия (долна челюст) (горна челюст)
K07.2Аномалии на взаимоотношенията на зъбните дъги
Изместена захапка (предна) (задна). Дистална захапка. Мезиална захапка. Изместване на зъбните дъги от средната линия
Отворена захапка (предна) (задна)
Прекомерна захапка:
Дълбок
хоризонтална
вертикален
Ветрилообразна захапка. Задна лингвална захапка на долни зъби
K07.3Аномалии в позицията на зъбите
струпване на хора)
диастема)
Изместване)
Въртене на зъб(и)
Нарушение на междузъбните)
интервали)
транспониране)
Импектирани или импактирани зъби с неправилно разположение на тях или на съседни зъби
Изключени: импактирани и импактирани зъби с нормална позиция ( K01. -)
K07.4Малоклузия, неуточнена
K07.5Лицево-челюстни аномалии от функционален произход. Неправилно затваряне на челюстта
Малоклузия поради:
нарушения на гълтането
дишане през устата
смучене на език, устни или пръст
Изключени: бруксизъм ( F45.8)
скърцане със зъби NOS ( F45.8)
K07.6Болести на темпоромандибуларната става
Синдром или комплекс на Костен. Разхлабване на темпоромандибуларната става
"Щракаща" челюст. Синдром на дисфункция на болка в темпоромандибуларната става
Изключени: темпорамандибуларна става:
дислокация (SO3.0) )
опъвам, разтягам ( S03.4) ) текущ случай
K07.8Други лицево-челюстни аномалии
K07.9Лицево-челюстна аномалия, неуточнена

K08 Други промени в зъбите и поддържащия ги апарат

K08.0Ексфолиация на зъбите поради системни нарушения
K08.1Загуба на зъби поради инцидент, екстракция или локализирано пародонтално заболяване
K08.2Атрофия на обеззъбения алвеоларен ръб
K08.3Задържане на зъбния корен [задържан корен]
K08.8Други уточнени изменения на зъбите и поддържащия ги апарат. Хипертрофия на алвеоларния ръб NOS
Неправилна форма на алвеоларния процес. Зъбобол NOS
K08.9Промени в зъбите и опорния им апарат неуточнени

K09 Кисти на устната област, некласифицирани другаде

Включва: лезии с хистологични характеристики на аневризмална киста и други фибро-костни лезии
Изключени: коренова киста ( K04.8)

K09.0Кисти, образувани по време на формирането на зъбите
Киста:
съдържащи зъби
по време на никнене на зъби
фоликуларен
венците
страничен периодонт
елементарен
Възбудена киста
K09.1Растеж (неодонтогенни) кисти в областта на устата
Киста:
глобуломаксиларен [максиларен синус]
режещ канал
средно небце
назопалатин
палатин папиларен
K09.2Други челюстни кисти
Киста на челюстта:
NOS
аневризматичен
хеморагичен
травматичен
Изключени: скрита костна киста на челюстта ( К10.0)
Киста на Стафне ( К10.0)
K09.8Други уточнени кисти на устната област, некласифицирани другаде
дермоидна киста)
Епидермоидна киста) на устната кухина
Лимфоепителна киста)
Перлата на Епщайн. Назоалвеоларна киста. Назолабиална киста
K09.9Орална киста, неуточнена

K10 Други челюстни заболявания

К10.0Нарушения в развитието на челюстта
Скрита костна киста на челюстта. Стафнова киста
Тор:
Долна челюст
твърдо небце
К10.1Централен гигантоклетъчен гранулом. Гигантоклетъчен гранулом NOS
Изключва: периферен гигантоклетъчен гранулом ( K06.8)
К10.2Възпалителни заболявания на челюстите
остеит)
Остеомиелит (неонатален) на челюстта (остър)
Радиационна остеонекроза) (хронична) (гнойна)
периостит)
Секвестрация на челюстната кост
Ако е необходимо, идентифицирайте радиацията, причинила нараняването, използвайте допълнителен код за външна причина
(XX клас).
К10.3Алвеолит на челюстите. Алвеоларен остеит. Сух контакт
К10.8Други уточнени заболявания на челюстите
херувимизъм
екзостоза)
Фиброзна дисплазия на челюстта
Едностранен кондилар:
хиперплазия
хипоплазия
К10.9Заболяване на челюстта, неуточнено

K11 Болест на слюнчените жлези

К11.0Атрофия на слюнчените жлези
К11.1Хипертрофия на слюнчените жлези
К11.2Сиаладенит
Изключени: заушка ( B26. -)
Херефордска увеопаротизна треска ( D86.8)
К11.3Абсцес на слюнчените жлези
К11.4Фистула на слюнчените жлези
Изключено: вродена фистула на слюнчените жлези ( Q38.4)
К11.5Сиалолитиаза. Камъни в слюнчените жлези или канали
К11.6Мукоцеле на слюнчените жлези
Лигавица:
киста с ексудат)
ретенционна киста) слюнчена жлеза
Ранула
К11.7Нарушения на секрецията на слюнчените жлези
Хипоптизъм. Птиализъм. Ксеростомия
Изключва: сухота в устата БДУ ( R68.2)
К11.8Други заболявания на слюнчените жлези
Доброкачествена лимфоепителна лезия на слюнчените жлези. Болест на Микулич. Некротизираща сиалометаплазия
Сиалектазия
стеноза)
Стесняване на слюнчените канали
Изключени: синдром на sicca [болест на Sjögren] ( M35.0)
К11.9Болест на слюнчените жлези, неуточнена. Сиаладенопатия NOS

K12 Стоматит и свързани лезии

Изключено: разпадаща се язва в устата ( A69.0)
хейлит ( К13.0)
гангренозен стоматит ( A69.0)
гингивостоматит, причинен от херпесен вирус ( б00.2 )
нома ( A69.0)

К12.0Рецидивиращи орални афти
Афтозен стоматит (голям) (малък). Афти Беднар. Рецидивиращ муконекротизиращ периаденит. Рецидивираща афта. Херпетиформен стоматит
К12.1Други форми на стоматит
Стоматит:
NOS
съзъбие
язвен
мехурчеста
К12.2Целулит и абсцес в областта на устата. Възпаление на тъканта на устната кухина (отдолу). Абсцес на субмандибуларната област
Изключено: абсцес:
периапикален ( K04.6-K04.7)
пародонтална ( K05.2)
перитонзиларен ( J36)
слюнчена жлеза ( К11.3)
език ( К14.0)

K13 Други заболявания на устните и устната лигавица

Включва: промени в епитела на езика
Изключени: някои промени в гингивата и обеззъбената алвеола
ръбовете ( К05 -К06 )
кисти в областта на устата ( K09. -)
заболявания на езика ( К14. -)
стоматит и свързани с него лезии ( К12. -)

К13.0Болести на устните
Heilite:
NOS
ъглова
ексфолиативен
жлезиста
хейлодиния. Хейлоз. Пукнатина на устната (сладко) NOS
Изключено: арибофлавиноза ( E53.0)
Хейлит, свързан с радиация ( L55-L59)
фисура на устната комисура (припадък) поради:
кандидоза ( B37.8)
дефицит на рибофлавин ( E53.0)
К13.1Хапане на бузи и устни
К13.2Левкоплакия и други промени в устния епител, включително езика
еритроплакия)
Левкедем) на епитела на устната кухина, включително на езика
Никотинова левкокератоза на небцето. Небето на пушача
Изключва: космати левкоплакия ( К13.3)
К13.3Космат левкоплакия
К13.4Гранулом и грануломоподобни лезии на устната лигавица
Еозинофилен гранулом)
Пиогенен гранулом) на устната лигавица
верукозен ксантом)
К13.5Субмукозна фиброза на устната кухина
Субмукозна фиброза на езика
К13.6Хиперплазия на устната лигавица поради дразнене
Изключено: хиперплазия на беззъбия алвеоларен ръб поради дразнене (хиперплазия на протеза) ( K06.2)
К13.7Други и неуточнени лезии на устната лигавица. Фокална муциноза на устната кухина

K14 Болести на езика

Изключва: еритроплакия)
фокален епителен)
хиперплазия) на езика ( К13.2)
левкедем)
левкоплакия)
космати левкоплакия ( К13.3)
макроглосия (вродена) ( Q38.2)
субмукозна фиброза на езика ( К13.5)

К14.0Глосит
абсцес)
Разязвяване (травматично) на езика
Изключени: атрофичен глосит ( К14.4)
К14.1„географски“ език
Доброкачествен мигриращ глосит. Ексфолиативен глосит
К14.2Среден ромбоиден глосит
К14.3Хипертрофия на папилите на езика
Глософития ["черен космат език"]
Обложен език. Хипертрофия на листните папили. Lingua viloza nigra
К14.4Атрофия на папилите на езика. Атрофичен глосит
К14.5Сгънат език
разделяне)
набразден) език
набръчкана)
Изключено: вродена цепка на езика ( Q38.3)

К14.6Глосодиния. Усещане за парене в езика. Глосалгия
К14.8Други заболявания на езика
атрофия)
назъбен)
Уголемени ) език(ове)
хипертрофиран)
К14.9Заболяване на езика, неуточнено. Глосопатия NOS

БОЛЕСТИ НА ХРАНОВОХОДА, СТОМАХА И ДВАНАПАСТНИКА (К20-К31)

Изключва: диафрагмална херния ( K44. -)

K20 Езофагит

Езофагеален абсцес
Езофагит:
NOS
химически
пептичен
Ако е необходимо, установете причината, като използвате
допълнителен код на външна причина (клас XX).
Изключени: ерозия на хранопровода ( К22.1)
рефлексен езофагит ( К21.0)
езофагит с гастроезофагеален рефлукс ( К21.0)

K21 Гастроезофагеален рефлукс

К21.0Гастроезофагеален рефлукс с езофагит. Рефлуксен езофагит
К21.9Гастроезофагеален рефлукс без езофагит. Езофагеален рефлукс NOS

K22 Други заболявания на хранопровода

Изключени: варици на хранопровода ( I85. -)

К22.0Сърдечна ахалазия
Ахалазия NOS. Кардиоспазъм
Изключени: вроден кардиоспазъм ( Q40.2)
К22.1Язва на хранопровода. Ерозия на хранопровода
Язва на хранопровода:
NOS
Наречен:
химикали
лекарства и лекарства
гъбични
пептичен
Ако е необходимо да се идентифицира причината, използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
К22.2Запушване на хранопровода
Компресия)
стесняване)
Стеноза) на хранопровода
Стриктура)
Изключено: вродена стеноза или стриктура на хранопровода ( Q39.3)
К22.3Перфорация на хранопровода. Разкъсване на хранопровода
Изключени: травматична перфорация (торакална част) на хранопровода ( S27.8)
К22.4Дискинезия на хранопровода. Хранопровод с форма на тирбушон. Дифузен спазъм на хранопровода. Спазъм на хранопровода
Изключено: кардиоспазъм ( К22.0)
К22.5Придобит езофагеален дивертикул. Придобит езофагеален джоб
Изключено: вроден дивертикул на хранопровода ( Q39.6)
К22.6Хеморагичен синдром на гастроезофагеална руптура. Синдром на Малори-Вайс
К22.8Други уточнени заболявания на хранопровода. Езофагеално кървене NOS
К22.9Заболяване на хранопровода, неуточнено

K23* Лезии на хранопровода при болести, класифицирани другаде

К23.0* Туберкулозен езофагит ( A18.8+)
К23.1* Разширение на хранопровода при болест на Шагас ( B57.3+)
К23.8* Лезии на хранопровода при други заболявания, класифицирани в други позиции

С рубрики К25-К28Използват се следните подкатегории от четири знака:
.0 Остър с кървене
.1 Остър с перфорация
.2 Остър с кървене и перфорация
.3 Остър без кървене или перфорация
.4 Хроничен или неуточнен с кървене
.5 Хронична или неуточнена с перфорация
.6 Хроничен или неуточнен с кървене и перфорация
.7 Хроничен без кървене или перфорация
.9 Не е посочено като остро или хронично без кървене или перфорация

K25 Стомашна язва

[споменати по-горе подкатегории]
Включва: ерозия (остра) на стомаха
язва (пептична):
пилорна част
стомаха
Изключено: остър хеморагичен ерозивен гастрит ( К29.0)
пептична язва NOS ( К27. -)

K26 Дуоденална язва

[споменати по-горе подкатегории]
Включва: ерозия (остра) на дванадесетопръстника
язва (пептична):
дванадесетопръстника
постпилорна част
Ако е необходимо да се идентифицира лекарството, причинило лезията, използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX)
Изключва: пептична язва БДУ ( К27. -)

K27 Пептична язва с неуточнена локализация

[споменати по-горе подкатегории]
Включва: гастродуоденална язва NOS
пептична язва NOS
Изключва: пептична язва на новороденото ( P78.8)

K28 Гастроеюнуална язва

[споменати по-горе подкатегории]
Включва: язва (пептична) или ерозия:
анастомоза
стомашно-чревни
стомашно-чревни
гастроеюнуална
йеюнума
регионален
анастомоза
Изключва: първична язва на тънките черва ( К63.3)

K29 Гастрит и дуоденит

Изключени: еозинофилен гастрит или гастроентерит ( К52.8)
Синдром на Zollinger-Ellison ( E16.8)

К29.0Остър хеморагичен гастрит. Остър (ерозивен) гастрит с кървене
Изключва: ерозия (остра) на стомаха ( К25. -)
К29.1Други остри гастрити
К29.2Алкохолен гастрит
К29.3Хроничен повърхностен гастрит
К29.4Хроничен атрофичен гастрит. Атрофия на лигавицата
К29.5Хроничен гастрит, неуточнен

Хроничен гастрит:
антрален
фундаментален
К29.6Други гастрити
Гигантски хипертрофичен гастрит. Грануломатозен гастрит. Болест на Ménétrier
К29.7Гастрит, неуточнен
К29.8Дуоденит
К29.9Гастродуоденит, неуточнен

K30 Диспепсия

Лошо храносмилане
Изключено: диспепсия:
нервен ( F45.3)
невротичен ( F45.3)
психогенен ( F45.3)
киселини ( R12)

K31 Други заболявания на стомаха и дванадесетопръстника

Включва: функционални стомашни разстройства
Изключени: дуоденален дивертикул ( К57.0-К57.1)
стомашно-чревно кървене ( K92.0-К92.2)

К31.0Остра стомашна дилатация
Остро раздуване на стомаха
К31.1Хипертрофична стеноза на пилора при възрастни. Стеноза на пилора NOS
Изключени: вродена или детска стеноза на пилора ( Q40.0)
К31.2Стриктура тип пясъчен часовник и стомашна стеноза
Изключено: вроден стомах тип пясъчен часовник ( Q40.2)
стеснение на стомаха с форма на пясъчен часовник ( К31.8)
К31.3Пилороспазъм, некласифициран другаде
Изключено: пилороспазъм:
вродени или инфантилни ( Q40.0)
невротичен ( F45.3)
психогенен ( F45.3)
К31.4Дивертикул на стомаха
Изключено: вроден стомашен дивертикул ( Q40.2)
К31.5Дуоденална обструкция
Компресия)
Стеноза на дванадесетопръстника
стесняване)
Хронична дуоденална обструкция
Изключено: вродена дуоденална стеноза ( Q41.0)
К31.6Фистула на стомаха и дванадесетопръстника
Стомашно-чревна фистула. Гастроеюнално-коликова фистула
К31.8Други уточнени заболявания на стомаха и дванадесетопръстника. Ахлорхидрия. Гастроптоза
Стеснение на стомаха под формата на пясъчен часовник
К31.9Заболяване на стомаха и дванадесетопръстника, неуточнено

БОЛЕСТИ НА АПЕНДИКА [ХРАНА ЗА ГЛИСТИ] (K35-K38)

K35 Остър апендицит

К35.0Остър апендицит с генерализиран перитонит
Апендицит (остър) с:
перфорация
перитонит (разлят)
празнина
К35.1Остър апендицит с перитонеален абсцес. Абсцес на апендикса
К35.9Остър апендицит, неуточнен
Остър апендицит без:
перфорации
перитонеален абсцес
перитонит
празнина

K36 Други форми на апендицит

Апендицит:
хроничен
рецидивиращ

K37 Апендицит, неуточнен

K38 Други заболявания на апендикса

К38.0Хиперплазия на апендикса
К38.1Апендикулярни камъни. Фекален камък на апендикса
К38.2Дивертикул на апендикула
К38.3Фистула на апендикса
К38.8Други уточнени заболявания на апендикса. Инвагинация на апендикса
К38.9Заболяване на апендикса, неуточнено

ХЕРНИЯ (K40-K46)

Забележка: Херния с гангрена и обструкция се класифицира като херния с гангрена.
Включени: херния:
придобити
вродени [с изключение на диафрагмата или хранопровода
дупки за отвор]
рецидивиращ

K40 Ингвинална херния

Включва: бубоноцеле
ингвинална херния:
NOS
прав
двустранно
непряк
косо
скротална херния

К40.0Двустранна ингвинална херния с обструкция без гангрена
К40.1Двустранна ингвинална херния с гангрена
К40.2Двустранна ингвинална херния без обструкция или гангрена. Двустранна ингвинална херния NOS
К40.3Едностранна или неуточнена ингвинална херния с обструкция без гангрена
Ингвинална херния (едностранна):
причиняване на обструкция)
в неравностойно положение)
нередуцируем) без гангрена
удушаване)
К40.4Едностранна или неуточнена ингвинална херния с гангрена. Ингвинална херния NOS с гангрена
К40.9Едностранна или неуточнена ингвинална херния без обструкция или гангрена
Ингвинална херния (едностранна) NOS

K41 Феморална херния

К41.0Двустранна феморална херния с обструкция без гангрена
К41.1Двустранна феморална херния с гангрена
К41.2Двустранна феморална херния без обструкция или гангрена
К41.3Едностранна или неуточнена феморална херния с обструкция без гангрена
Феморална херния (едностранна):
причиняване на обструкция)
в неравностойно положение)
нередуцируем) без гангрена
удушаване)
К41.4Едностранна или неуточнена феморална херния с гангрена
К41.9Едностранна или неуточнена феморална херния без обструкция или гангрена
Феморална херния (едностранна) NOS

K42 Пъпна херния

Включва: периумбиликална херния
Изключено: омфалоцеле ( Q79.2)

К42.0Пъпна херния с обструкция без гангрена
Пъпна херния:
причиняване на обструкция)
в неравностойно положение)
нередуцируем) без гангрена
удушаване)
К42.1Пъпна херния с гангрена. Гангренозна пъпна херния
К42.9Пъпна херния без обструкция или гангрена. Пъпна херния NOS

K43 Херния на предната коремна стена

Включени: херния:
епигастрална
инцизионен

К43.0Херния на предната коремна стена с обструкция без гангрена
Херния на предната коремна стена:
причиняване на обструкция)
в неравностойно положение)
нередуцируем) без гангрена
удушаване)
К43.1Херния на предната коремна стена с гангрена. Гангренозна херния на предната коремна стена
К43.9Херния на предната коремна стена без обструкция или гангрена. Херния на предната коремна стена NOS

K44 Диафрагмална херния

Включва: хиатална (езофагеална) херния (плъзгаща се), параезофагеална херния
Изключени: вродена херния:
диафрагмен ( Q79.0)
езофагеален отвор на диафрагмата ( Q40.1)

К44.0Диафрагмална херния с обструкция без гангрена
Диафрагмална херния:
причиняване на обструкция)
в неравностойно положение)
нередуцируем) без гангрена
удушаване)
К44.1Диафрагмална херния с гангрена. Гангренозна диафрагмална херния
К44.9Диафрагмална херния без обструкция или гангрена. Диафрагмална херния NOS

K45 Други коремни хернии

Включени: херния:
коремна кухина, уточнена локализация НЕК
лумбален
обтуратор
женски външни полови органи
ретроперитонеална
ишиален

К45.0Друга уточнена коремна херния с обструкция без гангрена
K45:
причиняване на обструкция)
нарушение)
нередуцируемост) без гангрена
удушаване)
К45.1Друга уточнена коремна херния с гангрена
Всяко състояние, изброено под K45, уточнена като гангрена
К45.8Друга уточнена коремна херния без обструкция или гангрена

K46 Абдоминална херния, неуточнена

Включва: ентероцеле [чревна херния]
епиплоцеле [оментална херния]
херния:
NOS
интерстициален
чревни
интраабдоминална
Изключено: вагинално ентероцеле ( N81.5)

К46.0Неуточнена коремна херния с обструкция без гангрена
Всяко състояние, изброено под K45:
причиняване на обструкция)
нарушение)
нередуцируемост) без гангрена
удушаване)

К46.1Неуточнена коремна херния с гангрена. Всяко състояние, изброено под K46, уточнена като гангрена
К46.9Неуточнена коремна херния без обструкция или гангрена. Коремна херния NOS

НЕИНФЕКЦИОЗЕН ЕНТЕРИТ И КОЛИТ (K50-K52)

Включва: неинфекциозни възпалителни заболявания на червата
Изключва: синдром на раздразнените черва ( K58. -)
мегаколон ( К59.3)

K50 Болест на Crohn [регионален ентерит]

Включва: грануломатозен ентерит
Изключено: улцерозен колит ( K51. -)

К50.0Болест на Crohn на тънките черва
дванадесетопръстника
илеум
йеюнум
Илеит:
сегментен
терминал
Изключено: с болест на Crohn на дебелото черво ( К50.8)
К50.1Болест на Крон на дебелото черво
Колит:
грануломатозен
регионален
Болест на Crohn [регионален ентерит]:
дебело черво
дебело черво
ректума
Изключено: с болест на Crohn на тънките черва ( К50.8)
К50.8Други видове болест на Crohn. Болест на Crohn на тънкото и дебелото черво
К50.9Болест на Crohn, неуточнена. Болест на Crohn NOS. Регионален ентерит NOS

K51 Улцерозен колит

K51.0Улцерозен (хроничен) ентероколит
К51.1Улцерозен (хроничен) илеоколит
К51.2Улцерозен (хроничен) проктит
К51.3Улцерозен (хроничен) ректосигмоидит
К51.4Псевдополипоза на дебелото черво
К51.5Мукозен проктоколит
К51.8Друг улцерозен колит
К51.9Улцерозен колит, неуточнен. Улцерозен ентерит NOS

K52 Други неинфекциозни гастроентерити и колити

К52.0Радиационен гастроентерит и колит
К52.1Токсичен гастроентерит и колит
К52.2Алергични и хранителни гастроентерити и колити. Свръхчувствителен хранителен ентерит и колит
К52.8Други уточнени неинфекциозни гастроентерити и колити. Еозинофилен гастрит или гастроентерит
К52.9Неинфекциозен гастроентерит и колит, неуточнен
диария)
Ентерит), определен като неинфекциозен или NOS
Илеит) в страни, където се подозира неинфекциозен произход на тези състояния
сигмоидит)
Изключени: колит, диария, ентерит, гастроентерит:
инфекциозен ( A09)
неуточнени в страни, където условия
предполагат инфекциозен произход
тези състояния ( A09)
функционална диария ( К59.1)
неонатална диария (неинфекциозна) ( P78.3)
психогенна диария ( F45.3)

ДРУГИ ЧРЕВНИ БОЛЕСТИ (K55-K63)

K55 Съдови заболявания на червата

Изключва: некротизиращ ентероколит на плода или новороденото ( P77)

К55.0Остри съдови заболявания на червата
пикантен:
фулминантен исхемичен колит
чревен инфаркт
исхемия на тънките черва
Мезентериален, [артериален, венозен]:
емболия
сърдечен удар
тромбоза
Подостър исхемичен колит
К55.1Хронични съдови заболявания
Хронична исхемия:
колит
ентерит
ентероколит
Исхемично стесняване на червата
Мезентериален:
атеросклероза
съдова недостатъчност
К55.2Ангиодисплазия на дебелото черво
К55.8Други съдови заболявания на червата
К55.9Съдови заболявания на червата, неуточнени
Исхемичен:
колит)
ентерит) NOS
ентероколит)

K56 Паралитичен илеус и чревна непроходимост без херния

Изключено: вродено стеснение или стеноза на червата ( Q41-Q42)
исхемично стесняване на червата ( К55.1)
мекониум илеус ( E84.1)
чревна обструкция при новородено,
класифицирани под P76. дуоденална обструкция ( К31.5)
постоперативна чревна обструкция ( K91.3)
стеноза на ректума или ануса ( К62.4)
с херния ( К40-K46)

К56.0Паралитичен илеус
Парализа:
червата
дебело черво
тънко черво
Изключени: илеус, причинен от камъни в жлъчката ( К56.3)
илеус NOS ( К56.7)
обструктивен илеус NOS ( К56.6)
К56.1Инвагинация
Вмъкване на чревна примка или инвагинация:
червата
дебело черво
тънко черво
ректума
Изключва: инвагинация на апендикса ( К38.8)
К56.2Волвулус
удушаване)
Торзия на дебелото или тънкото черво
образуване на възел)
К56.3Илеус, причинен от камъни в жлъчката. Запушване на тънките черва от камъни в жлъчката
К56.4Други видове затваряне на чревния лумен. Чревен камък
Затваряне на лумена:
дебело черво
изпражнения
К56.5Чревни сраствания [сраствания] с обструкция. Перитонеални сраствания [сраствания] с чревна непроходимост
К56.6Друга и неуточнена чревна непроходимост. Ентеростеноза. Обструктивен илеус NOS
запушване)
Стеноза) на дебелото или тънкото черво
стесняване)
К56.7Илеус неуточнен

K57 Дивертикуларна болест на червата

Включва: дивертикулит)
дивертикулоза) (тънко) (дебело) черво
дивертикул)
Изключени: вроден чревен дивертикул ( Q43.8)
дивертикул на апендикса ( К38.2)
Дивертикул на Мекел ( Q43.0)

К57.0Дивертикуларна болест на тънките черва с перфорация и абсцес
Дивертикуларна болест на тънките черва с перитонит
Изключва: дивертикуларна болест на тънкото и дебелото черво с перфорация и абсцес ( К57.4)

К57.1Дивертикуларно заболяване на тънките черва без перфорация или абсцес. Дивертикуларна болест на тънките черва NOS
Изключено: дивертикуларна болест на тънкото и дебелото черво без абсцес ( К57.5)
К57.2Дивертикуларна болест на дебелото черво с перфорация и абсцес
Дивертикуларна болест на дебелото черво с перитонит
Изключено: дивертикуларна болест на тънките и дебелите черва с перфорация и абсцес ( К57.4)
К57.3Дивертикуларна болест на дебелото черво без перфорация или абсцес
Дивертикуларна болест на дебелото черво NOS
Изключва: дивертикуларна болест на тънките и дебелите черва без перфорация или абсцес ( К57.5)
К57.4Дивертикуларна болест на тънките и дебелите черва с перфорация и абсцес
Дивертикуларна болест на тънките и дебелите черва с перитонит
К57.5Дивертикуларна болест на тънките и дебелите черва без перфорация или абсцес
Дивертикуларна болест както на тънкото, така и на дебелото черво NOS
К57.8Дивертикуларна болест на червата, неуточнена част, с перфорация и абсцес
Дивертикуларна болест NOS с перитонит
К57.9Дивертикуларна болест на червата, неуточнена част, без перфорация или абсцес
Дивертикуларна болест NOS

K58 Синдром на раздразнените черва

Включва: синдром на раздразнените черва

К58.0Синдром на раздразнените черва с диария
К58.9Синдром на раздразнените черва без диария. Синдром на раздразнените черва NOS

K59 Други функционални чревни разстройства

Изключва: промени в състоянието на червата NOS ( R19.4)
функционални стомашни разстройства ( K31. -)
малабсорбция в червата ( K90. -)
психогенни чревни разстройства ( F45.3)

К59.0запек
К59.1Функционална диария
К59.2Неврогенна възбудимост на червата, некласифицирана другаде
К59.3Мегаколон, некласифициран другаде. Дилатация на дебелото черво. Токсичен мегаколон
Ако е необходимо да се идентифицира токсичен агент, използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
Изключено: мегаколон (с):
Болест на Chagas ( B57.3)
вродена (аганглийна) ( Q43.1)
Болест на Hirschsprung ( Q43.1)
К59.4Спазъм на аналния сфинктер. Прокталгията е преходна
К59.8Други уточнени функционални чревни разстройства. Атония на дебелото черво
К59.9Функционално разстройство на червата, неуточнено

K60 Фисура и фистула на ануса и ректума

Изключено: с абсцес или флегмон ( K61. -)

К60.0Остра анална фисура
К60.1Хронична анална фисура
К60.2Анална фисура, неуточнена
К60.3Анална фистула
К60.4Ректална фистула. Кожна (пълна) ректална фистула
Изключено: фистула:
ректовагинално ( N82.3)
везико-ректално ( N32.1)
К60.5Аноректална фистула (фистула между ректума и ануса)

K61 Абсцес на ануса и ректума

Включва: абсцес) области на ануса и ректума
флегмон) черва с или без фистула

К61.0Анален [анален] абсцес. Перианален абсцес
Изключени: интрасфинктерен абсцес ( К61.4)
К61.1Ректален абсцес. Периректален абсцес
Изключени: ишиоректален абсцес ( К61.3)
К61.2Аноректален абсцес
К61.3Исхиоректален абсцес. Абсцес на ишиоректалната ямка
К61.4Интрасфинктерен абсцес

K62 Други заболявания на ануса и ректума

В комплекта: анален канал
Изключено: дисфункция след колостомия и ентеростомия ( K91.4)
фекална инконтиненция ( R15)
хемороиди ( I84. -)
улцерозен проктит ( К51.2)

К62.0Анален полип
К62.1Ректален полип
Изключени: аденоматозен полип ( D12.8)
К62.2Анален пролапс. Анален пролапс
К62.3Ректален пролапс. Пролапс на ректалната лигавица
К62.4Стеноза на ануса и ректума. Стриктура на ануса (сфинктера)
К62.5Кървене от ануса и ректума
Изключено: кървене от ректума при новородено ( P54.2)
К62.6Язва на ануса и ректума
язва:
самотен
изпражнения
Изключени: фисура и фистула на ануса и ректума ( К60. -)
с улцерозен колит ( K51. -)
К62.7Радиационен проктит
К62.8Други уточнени заболявания на ануса и ректума. Перфорация (нетравматична) на ректума
Проктит NOS
К62.9Заболяване на ануса и ректума, неуточнено

K63 Други заболявания на червата

К63.0Чревен абсцес
Изключено: абсцес:
K61. -)
приложение ( К35.1)
с дивертикуларна болест ( K57. -)
К63.1Чревна перфорация (нетравматична)
Изключено: перфорация:
приложение ( К35.0)
дванадесетопръстника ( К26. -)
с дивертикуларна болест ( K57. -)
К63.2Чревна фистула
Изключено: фистула:
области на ануса и ректума ( К60. -)
приложение ( К38.3)
дванадесетопръстника ( К31.6)
чревно-генитален при жените ( N82.2-N82.4)
везикоинтестинален ( N32.1)
К63.3Чревна язва. Първична язва на тънките черва
Изключено: язва:
области на ануса и ректума ( К62.6)
дванадесетопръстника ( К26. -)
стомашно-чревен ( К28. -)
гастроеюнуален ( К28. -)
йеюнума ( К28. -)
пептична неуточнена локализация ( К27. -)
язвен колит ( K51. -)
К63.4Ентероптоза
К63.8Други уточнени заболявания на червата
К63.9Болест на червата, неуточнена

БОЛЕСТИ НА ПЕРИТОНЕУМА (K65-K67)

K65 Перитонит

Изключено: перитонит:
асептичен ( Т81.6)
доброкачествен пароксизмален ( E85.0)
химикал ( Т81.6)
причинени от талк или друго чуждо вещество ( Т81.6)
неонатален ( P78.0-P78.1)
таза при жените ( N73.3-N73.5)
периодично семейство ( E85.0)
след раждане ( O85)
възникнали след:
аборт, извънматочна или моларна бременност ( О00 -О07 , О08.0 )
апендицит ( K35. -)
в комбинация с дивертикуларна болест на червата ( K57. -)

K65.0 Остър перитонит

Абсцес:
коремно тазова
мезентериална
семеринг
перитонеум
ретроцекален
ретроперитонеална
поддиафрагмален
субхепатална
Перитонит (остър):
разлято
таза при мъжете
поддиафрагмален
гноен
Ако е необходимо да се идентифицира инфекциозният агент, използвайте допълнителен код ( B95-B97).

К65.8Други видове перитонит. Хроничен пролиферативен перитонит
Мезентериален:
мастна некроза
осапуняване [осапуняване]
Перитонит, причинен от:
жлъчката
урина
К65.9Перитонит, неуточнен

K66 Други лезии на перитонеума

Изключени: асцит ( R18)

К66.0Перитонеални сраствания
Шипове:
коремна (стени)
бленда
червата
таза при мъжете
мезентериум
семеринг
стомаха
Комисурални нишки
Изключени: сраствания [сливания]:
таза при жените ( N73.6)
с чревна непроходимост ( К56.5)
К66.1Хемоперитонеум
Изключени: травматичен хемоперитонеум ( S36.8)
К66.8Други уточнени перитонеални лезии
К66.9Перитонеална лезия, неуточнена

K67* Лезии на перитонеума при инфекциозни болести, класифицирани другаде

К67.0* Хламидиален перитонит ( A74.8*)
К67.1* Гонококов перитонит ( A54.8+)
К67.2* Сифилитичен перитонит ( A52.7+)
К67.3* Туберкулозен перитонит ( A18.3+)
К67.8* Други лезии на перитонеума при инфекциозни болести, класифицирани другаде

ЧЕРНОДРОБНИ БОЛЕСТИ (K70-K77)

Изключено: хемохроматоза ( E83.1)
жълтеница NOS ( R17)
Синдром на Reye ( G93.7)
вирусен хепатит ( B15-B19)
Болест на Уилсън ( E83.0)

K70 Алкохолно чернодробно заболяване

K70.0Алкохолен мастен черен дроб [мастен черен дроб]
K70.1Алкохолен хепатит
К70.2Алкохолна фиброза и чернодробна склероза
К70.3Алкохолна цироза на черния дроб. Алкохолна цироза NOS
К70.4Алкохолна чернодробна недостатъчност
Алкохолна чернодробна недостатъчност:
NOS
остра
хроничен
подостра
с или без чернодробна кома
К70.9Алкохолна чернодробна болест, неуточнена

K71 Чернодробна токсичност

Включени: лекарствени:
идиосинкратично (непредвидимо) чернодробно заболяване
токсично (предсказуемо) чернодробно заболяване
Ако е необходимо да се идентифицира токсично вещество, използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
К70. -)
Синдром на Budd-Chiari ( I82.0)

K71.0Токсично чернодробно увреждане с холестаза. Холестаза с увреждане на хепатоцитите. „Чиста“ холестаза
К71.1Токсично увреждане на черния дроб с чернодробна некроза
Чернодробна недостатъчност (остра) (хронична) поради лекарства
К71.2Токсично увреждане на черния дроб, протичащо като остър хепатит
К71.3Токсично увреждане на черния дроб, протичащо като хроничен персистиращ хепатит
К71.4Токсично увреждане на черния дроб, протичащо като хроничен лобуларен хепатит
К71.5Токсично чернодробно увреждане, протичащо като хроничен активен хепатит
Токсично чернодробно увреждане, протичащо като лупоиден хепатит
К71.6Токсично чернодробно увреждане с картина на хепатит, некласифицирано другаде
К71.7Токсично увреждане на черния дроб с фиброза и цироза на черния дроб
К71.8Токсично увреждане на черния дроб с картина на други чернодробни нарушения
Токсично увреждане на черния дроб с:
фокална нодуларна хиперплазия
чернодробни грануломи
чернодробна пелиоза
венооклузивно чернодробно заболяване
К71.9Чернодробна токсичност, неуточнена

K72 Чернодробна недостатъчност, некласифицирана другаде

Включени: чернодробни:
кома NOS
енцефалопатия NOS
хепатит:
остър), некласифициран другаде
фулминантни ) рубрики, с чернодробна
злокачествен) дефицит
некроза на черния дроб (клетки) с чернодробна недостатъчност
жълта атрофия или чернодробна дистрофия
Изключено: алкохолна чернодробна недостатъчност ( К70.4)
чернодробна недостатъчност, усложняваща се:
аборт, извънматочна или моларна бременност ( О00 -О07 , О08.8 )
бременност, раждане и следродилен период ( O26.6)
жълтеница на плода и новороденото ( P55-P59)
вирусен хепатит ( B15-B19)
в комбинация с токсично увреждане на черния дроб ( К71.1)

K72.0Остра и подостра чернодробна недостатъчност
К72.1Хронична чернодробна недостатъчност
К72.9Чернодробна недостатъчност, неуточнена

K73 Хроничен хепатит, некласифициран другаде

Изключени: хепатит (хроничен):
алкохолик ( K70.1)
лекарствен ( K71. -)
грануломатозен NEC ( К75.3)
реактивен неспецифичен ( К75.2)
вирусен ( B15-B19)

K73.0Хроничен персистиращ хепатит, некласифициран другаде
К73.1Хроничен лобуларен хепатит, некласифициран другаде
К73.2Хроничен активен хепатит, некласифициран другаде. Лупоиден хепатит NEC
К73.8Други хронични хепатити, некласифицирани другаде
К73.9Хроничен хепатит, неуточнен

K74 Фиброза и цироза на черния дроб

Изключено: алкохолна чернодробна фиброза ( К70.2)
кардиосклероза на черния дроб ( К76.1)
цироза на черния дроб):
алкохолик ( К70.3)
вродена ( P78.3)
с токсично увреждане на черния дроб ( К71.7)

K74.0Чернодробна фиброза
К74.1Чернодробна склероза
К74.2Чернодробна фиброза в комбинация с чернодробна склероза
К74.3Първична билиарна цироза. Хроничен негноен деструктивен холангит
К74.4Вторична билиарна цироза
К74.5Билиарна цироза, неуточнена
К74.6Друга и неуточнена цироза на черния дроб
Цироза на черния дроб):
NOS
криптогенен
макронодуларен [макронодуларен]
малък нодуларен [микронодуларен]
смесен тип
портал
постнекротичен

K75 Други възпалителни чернодробни заболявания

Изключва: хроничен хепатит, некласифициран другаде ( K73. -)
хепатит:
остра или подостра ( K72.0)
вирусен ( B15-B19)
K71. -)

K75.0Чернодробен абсцес
Чернодробен абсцес:
NOS
холангетичен
хематогенен
лимфогенен
пилефлебитичен
Изключени: амебен абсцес на черния дроб ( A06.4)
холангит без чернодробен абсцес ( K83.0)
пилефлебит без чернодробен абсцес ( К75.1)
К75.1Флебит на порталната вена. Пилефлебит
Изключено: пилефлебитен абсцес на черния дроб ( K75.0)
К75.2Неспецифичен реактивен хепатит
К75.3Грануломатозен хепатит, некласифициран другаде
К75.8Други уточнени възпалителни заболявания на черния дроб
К75.9Възпалително чернодробно заболяване, неуточнено. Хепатит NOS

K76 Други чернодробни заболявания

Изключено: алкохолно чернодробно заболяване ( К70. -)
амилоидна дегенерация на черния дроб ( E85. -)
кистозна чернодробна болест (вродена) ( Q44.6)
тромбоза на чернодробната вена ( I82.0)
хепатомегалия NOS ( R16.0)
тромбоза на порталната вена ( I81)
токсично увреждане на черния дроб ( K71. -)

K76.0Мастна чернодробна дегенерация, некласифицирана другаде
К76.1Хронична пасивна конгестия на черния дроб
Сърдечни:
цироза (т.нар.)
склероза) на черния дроб
К76.2Центрилобуларна хеморагична некроза на черния дроб
Изключени: чернодробна некроза с чернодробна недостатъчност ( K72. -)
К76.3Инфаркт на черния дроб
К76.4Пелиоза на черния дроб. Чернодробна ангиоматоза
К76.5Венооклузивно чернодробно заболяване
Изключено: Синдром на Budd-Chiari ( I82.0)
К76.6Портална хипертония
К76.7Хепаторенален синдром
Изключено: придружаващо раждане ( O90.4)
К76.8Други уточнени чернодробни заболявания. Фокална нодуларна хиперплазия на черния дроб. Хепатоптоза
К76.9Чернодробно заболяване, неуточнено

K77* Чернодробни лезии при болести, класифицирани другаде

ЗАБОЛЯВАНИЯ НА ЖЛЪЧНИЯ МЕХУР И ЖЛЪЧНИТЕ ПЪТИЩА
И ПАНКРЕАС (K80-K87)

K80 Холелитиаза [холелитиаза]

K80.0Камъни в жлъчката с остър холецистит
K80.2, с остър холецистит
K80.1Жлъчни камъни с друг холецистит
Всяко състояние, посочено в подкатегорията K80.2, с холецистит (хроничен). Холецистит с холелитиаза NOS
K80.2Жлъчни камъни без холецистит
холецистолитиаза)
холелитиаза)
Колики (рецидивиращи) на жлъчните пътища)
балон) неуточнено или
Жлъчен камък (удушен): ) без холецистит
кистичен канал)
жлъчен мехур)
K80.3Камъни в жлъчните пътища с холангит. Всяко състояние, посочено в подкатегорията K80.5, с холангит
K80.4Камъни в жлъчните пътища с холецистит. Всяко състояние, посочено в подкатегорията K80.5, с холецистит (с холангит)
K80.5Камъни в жлъчните пътища без холангит или холецистит
холедохолитиаза)
Камък в жлъчката (удушен): )
жлъчен канал NOS)
общ канал), определен или без
чернодробен канал) холангит или
Чернодробен: ) холецистит
холелитиаза)
колики (повтарящи се)
K80.8Други форми на холелитиаза

K81 Холецистит

Изключено: с холелитиаза ( K80. -)

K81.0Остър холецистит
абсцес на жлъчния мехур)
ангиохолецистит)
Холецистит :)
емфизематозен (остър)
гангрена) без камъни
гноен)
Емпием на жлъчния мехур)
Гангрена на жлъчния мехур)
K81.1Хроничен холецистит
K81.8Други форми на холецистит
K81.9Холецистит, неуточнен

K82 Други заболявания на жлъчния мехур

Изключени: липса на контраст на жлъчния мехур с
рентгеново изследване ( R93.2)
K91.5)

K82.0Запушване на жлъчния мехур
оклузия)
Стеноза) на кистозния канал или жлъчния мехур
Заострени) без камъни
Изключено: с холелитиаза ( K80. -)
K82.1Хидроцеле на жлъчния мехур. Мукоцеле на жлъчния мехур
K82.2Перфорация на жлъчния мехур. Разкъсване на кистозния канал или жлъчния мехур
K82.3Фистула на жлъчния мехур
везикоколик)
Холецистодуоденална) фистула
K82.4Холестероза на жлъчния мехур. Лигавица на жлъчния мехур, подобна на малина ["малинов" жлъчен мехур]
K82.8Други уточнени заболявания на жлъчния мехур
Шипове)
атрофия)

киста)
дискинезия) на кистозния канал или
Хипертрофия) на жлъчния мехур
Няма функция)
язва)
K82.9Болест на жлъчния мехур, неуточнена

K83 Други заболявания на жлъчните пътища

Изключени: изброени състояния, свързани с:
жлъчен мехур ( K81-K82)
кистичен канал ( K81-K82)
постхолецистектомичен синдром ( K91.5)

K83.0холангит
холангит:
NOS
възходящ
първичен
рецидивиращ
склерозиране
втори
стенозиране
гноен
Изключено: холангит чернодробен абсцес ( K75.0)
холангит с холедохолитиаза ( K80.3-K80.4)
хроничен негноен деструктивен холангит ( К74.3)
K83.1Запушване на жлъчните пътища
оклузия)
Стеноза) на жлъчния канал без камъни
стесняване)
Изключено: с холелитиаза ( K80. -)
К83.2Перфорация на жлъчния канал. Разкъсване на жлъчния канал
К83.3Фистула на жлъчните пътища. Холедоходуоденална фистула
К83.4Спазъм на сфинктера на Оди
K83.5Жлъчна киста
K83.8Други уточнени заболявания на жлъчните пътища
Шипове)
атрофия)
Хипертрофия) на жлъчния канал
язва)
K83.9Болест на жлъчните пътища, неуточнена

K85 Остър панкреатит

Абсцес на панкреаса
Панкреатична некроза:
пикантен
инфекциозен
Панкреатит:
NOS
остър (рецидивиращ)
хеморагичен
подостра
гноен

K86 Други заболявания на панкреаса

Изключено: кистозна фиброза на панкреаса ( E84. -)
тумор на островните клетки на панкреаса D13.7)
панкреатична стеаторея ( K90.3)

K86.0Хроничен панкреатит с алкохолна етиология
K86.1Други хронични панкреатити
Хроничен панкреатит:
NOS
инфекциозен
повтарящ се
рецидивиращ
K86.2Киста на панкреаса
K86.3Фалшива киста на панкреаса
K86.8Други уточнени заболявания на панкреаса
атрофия)
камъни)
Цироза на панкреаса
фиброза)
Панкреас:
в процес на разработка
некроза:
NOS
асептичен
мазни
K86.9Заболяване на панкреаса, неуточнено

K87* Лезии на жлъчния мехур, жлъчните пътища и панкреаса при болести, класифицирани другаде

K87.0* Увреждания на жлъчния мехур и жлъчните пътища при болести, класифицирани в други рубрики
K87.1* Увреждане на панкреаса при заболявания, класифицирани другаде
Цитомегаловирусен панкреатит ( B25.2+)
Панкреатит, дължащ се на заушка ( B26.3+)

ДРУГИ БОЛЕСТИ НА ХРАНОСМИЛАТЕЛНИТЕ ОРГАНИ (K90-K93)

K90 Чревна малабсорбция

Изключени: тези в резултат на операция на стомашно-чревния тракт ( К91.2)

K90.0Цьолиакия. Глутен-чувствителна ентеропатия. Идиопатична стеаторея. Нетропичен спру
K90.1Тропически спру. лейка NOS. Тропическа стеаторея
K90.2Синдром на сляпата примка, некласифициран другаде. Синдром на сляпата примка NOS
Изключва: синдром на сляпата примка:
вродена ( Q43.8)
след операция ( К91.2)
K90.3Панкреатична стеаторея
K90.4Малабсорбция поради непоносимост, некласифицирана другаде
Нарушения на абсорбцията поради непоносимост:
въглехидрати
дебел
катерица
нишесте
Изключено: чувствителна към глутен ентеропатия ( K90.0)
непоносимост към лактоза ( E73. -)
K90.8Други нарушения на чревната абсорбция
Болест на Уипъл+ ( M14.8*)
К90.9Чревна малабсорбция, неуточнена

K91 Храносмилателни разстройства след медицински процедури, некласифицирани другаде

Изключени: гастроеюнуална язва ( К28. -)
радиация:
колит ( К52.0)
гастроентерит ( К52.0)
проктит ( К62.7)

K91.0Повръщане след стомашно-чревна операция
K91.1Синдроми на опериран стомах
Синдром:
дъмпинг
постгастроектопичен
след ваготомия
К91.2Малабсорбция след операция, некласифицирана другаде
Синдром на сляпата примка след операция
Изключено: малабсорбция:
остеомалация при възрастни ( M83.2)
остеопороза след операция ( M81.3)
K91.3Следоперативна чревна непроходимост
K91.4Дисфункция след колостомия и ентеростомия
K91.5Постхолецистектомичен синдром
K91.8Други нарушения на храносмилателната система след медицински процедури, некласифицирани другаде
K91.9Храносмилателни разстройства след медицински процедури, неуточнени

K92 Други заболявания на храносмилателната система

Изключено: стомашно-чревно кървене при новородено ( P54.0-P54.3)
K92.0Кърваво повръщане
K92.1Мелена
К92.2Стомашно-чревно кървене, неуточнено
Кървене:
стомашен NOS
чревна NOS
Изключено: остър хеморагичен гастрит ( К29.0)
кървене от ануса и ректума ( К62.5)
с пептична язва ( К25-К28)
K92.8Други уточнени заболявания на храносмилателната система
К92.9Заболяване на храносмилателната система, неуточнено

K93* Засягане на други храносмилателни органи при болести, класифицирани другаде

K93.0* Туберкулозни лезии на червата, перитонеума и мезентериалните лимфни възли ( A18.3+)
Изключено: туберкулозен перитонит ( К67.3*)
K93.1* Мегаколон при болест на Шагас ( B57.3+)
K93.8* Увреждания на други уточнени храносмилателни органи при болести, класифицирани в други позиции