Енуклеация на окото при котешка хирургична техника. Оперативна техника - евисцерация на окото с поставяне на вътреочна протеза при кучета и котки

Зрението е един от най-важните компоненти на живота на всеки организъм. Окото е сложна и следователно най-крехката структура. Органът на зрението позволява както на животните, така и на хората не само да възприемат света около тях, в цялото разнообразие от цветове и нюанси, но и да надникнат в дълбините на душата на всяко живо същество.

Перфектният орган на зрението позволява на хората да бъдат хора със своя вътрешен свят, а котките да бъдат грациозни представители на нощни бозайници, занимаващи се с хищничество. Котките виждат добре при слаба светлина и могат да възприемат широка гама от нюанси; зрението им позволява да възприемат външния свят, дава представа за околните предмети, техния размер, форма, движение в пространството и разстояние.

Очите на котките, както всеки друг орган, могат да страдат от заболявания. Причините за заболяванията са различни: инфекциозни лезии, наранявания от нокти и тъпи предмети, туморни процеси, косвени ефекти върху зрението на системни заболявания и др. В първите дни на заболяването котките могат да получат само зачервяване на конюнктивата, лакримация или леко кривогледство. Редица инфекции също се появяват с гнойно отделяне, например котешки херпес вирус, инфекциозен ринотрахеит и хламидия.

За съжаление, в нашето време на разпространение на информационните технологии, много собственици се самолекуват, използвайки човешки лекарства, за които са научили в Интернет, или по аналогия с лечението на собствените си заболявания, без да вземат предвид особеностите на деликатната структура на органа, което самостоятелно влошава хода на заболяването . Във всички случаи на безпокойство относно зрението на вашия домашен любимец, най-доброто решение за разрешаване на проблема е да намерите възможност да се свържете с ветеринарен лекар.

Във ветеринарните клиники офталмолозите имат възможност да изследват задълбочено окото визуално и с помощта на специално оборудване. Всички патологии могат да бъдат разделени на такива, които се поддават на терапевтично лечение, те включват конюнктивит, кератит, ирит и други; и патологии, изискващи хирургическа намеса. При определени усложнения очната ябълка се превръща в източник на тежко страдание и патологичният процес, развиващ се в орбитата на окото, може да се превърне в сериозна заплаха за живота на животното.

Ветеринарният лекар, след като оцени състоянието, решава да отстрани окото. Терминални стадии на глаукома, проникващи наранявания на очната ябълка, контузии или тъпи травми на окото, обширни кръвоизливи и увреждане на съдовия компонент на органа, панофталмит (възпаление на всички мембрани на окото), туморни процеси не се лекуват по време на терапевтичното лечение. и не настъпва ремисия. Усложненията, развиващи се вътре и непосредствено до окото, могат да бъдат спрени само чрез операция. Хирургическата интервенция е насочена към елиминиране на патологичния фокус, който причинява дискомфорт и болка на животното.

Има три основни метода, чрез които отстраняване на котешки очи: енуклеация, изкормване и екзентерация.

Енуклеация на окото- отстраняване на целия орган със запазване на околните му компоненти (очни мускули, клепачи и др.)

Изкормване- хирургическа операция, която включва отстраняване на съдържанието на очната ябълка и запазване на един празен външен слой на окото (склера).

екзентерация- това е отстраняване на окото с цялото съдържание на орбитата, оставяйки само костните стени. Този метод се използва при злокачествени тумори на окото и орбитата.

Отстраняването на котешко око се извършва под обща анестезия, последвано от зашиване и предписване на необходимите лекарства. Тактиката и методът на хирургическа интервенция се определят от лекуващия лекар при назначаването, след събиране на анамнеза, преглед и получаване на резултатите от необходимите тестове.

За да се избегне загуба на органи, е важно собствениците на домашни любимци да помнят, че очите на здравите котки са чисти, широко отворени и не изискват специални грижи - просто трябва периодично да ги преглеждате и, ако е необходимо, да ги изплаквате с хигиенни капки, които се продават във всеки магазин за домашни любимци. Освен това очите на вашата котка трябва да се изплакнат, ако забележите леки червено-кафяви корички във вътрешния ъгъл на окото или леки петна от сълзи. Но тъй като очните заболявания при котките, уви, не са необичайни, ако се появят подозрителни промени в областта на очите, трябва да се покаже на ветеринарен лекар.

Мамаев Андрей Владимирович,

ветеринарен хирург-хирург SVK "Svoy Doctor" клон Kuzminki

Показания за отстраняване на очната ябълка – сляпо и болезнено око, например с панофталмит, неконтролирана глаукома, буфталм, хроничен увеит с отлепване на ретината, субатрофия на очната ябълка (с вторичен ентропион), проптоза с усложнения (хемофталм, разкъсване на мембраните), както и премахване необходими за вътреочни неоплазми.

Техника на операция за отстраняване на очната ябълка

Има 2 метода за отстраняване на очите: субконюнктивален и транспалпебрален. Според мен вторият е за предпочитане, тъй като ви позволява да извършите операцията възможно най-чисто.

Козината от клепачите се обръсва, кожата се третира с 10% бетадин. Прави се кръгъл разрез на кожата и подкожната тъкан около палпебралната фисура на 5-7 mm от ръбовете на клепачите. Разрезът се задълбочава с ножица, така че да покрие напълно конюнктивалния сак и предната част на очната ябълка. Важно е да се премахне напълно третият клепач и неговата жлеза, конюнктивата. След това те продължават да отделят тъканта от очната ябълка, разкривайки склерата и отрязвайки зрителния нерв. Конец тип кесия се поставя върху ретробулбарната тъкан с резорбируем конец за спиране на кървенето. След това подкожните тъкани се зашиват, кожата се зашива, без да остават дупки.

В следоперативния период се използва системен антибиотик в продължение на 5-7 дни, конците се обработват веднъж дневно, най-често не се изисква защитна яка.

След 14 дни конците се отстраняват (Фигура 1).

Отстраняването на очната ябълка има своите предимства: бързина (20 минути), кратък период на възстановяване (3-5 дни), ниска вероятност от усложнения, малка вероятност от нужда от втора операция.

Единственият условен недостатък на операцията е козметичният ефект, може да не задоволи собственика (самите пациенти не се оплакват).

Протезирането на очната ябълка (евисцерация) е операция, при която цялото съдържание на очната ябълка (леща, стъкловидно тяло, ретина, хориоидея) се отстранява чрез разрез в склерата, оставяйки роговицата и склерата, и в получената кухина се поставя силиконов имплант .

Показания за протезиране това е сляпо и болезнено око, но за успеха на операцията е важно доброто състояние на помощния апарат на окото (нормална влажност, пълно мигане), а има и противопоказания : инфектирано око, хроничен увеит, вътреочни неоплазми.

Пациент със субатрофия на окото или тежък буфталм също е лош кандидат за протезиране, тъй като протезата се поставя според размера на окото минус 1-2 mm.

Котките също са лоши кандидати, тъй като основната причина за загуба на око при котки е глаукома, вторична на увеит или вътреочна неоплазма, и има доказателства, че травмата на вътреочните структури при котките може да провокира развитието на посттравматичен котешки сарком, така че енуклеацията е препоръчителна за котки.

Техника на протезиране на очната ябълка

Оперативното поле се подготвя както за отстраняване, конюнктивалният сак се напоява с 0,2% разтвор на бетадин. Прави се разрез на булбарната конюнктива и склерата по дължината на лимба на 180 градуса. Съдържанието на очната ябълка се отстранява и вътре се поставя протеза. Изборът на протеза се извършва предварително чрез измерване на окото с помощта на ултразвук, протезата трябва да е малко по-малка от размера на окото, за да може правилно да се зашие склерата. Склерата се зашива с резорбируем шев, непрекъснат шев, зашива се и булбарната конюнктива.

Видео от операцията (протезиране на очна ябълка след загуба на око):

В следоперативния период е необходим системен антибиотик за 7-10 дни, нестероидни системни противовъзпалителни средства, локален антибиотик и защитна яка.

14-20 дни след операцията окото не изисква никакви грижи.

Протезирането има своите недостатъци: операцията продължава по-дълго (до 45 минути), по-дълъг период на възстановяване (до 10-14 дни), по-висок риск от усложнения (реакция на протезата, ерозия на роговицата), потенциален риск от повторна операция (отстраняване през случай на усложнения).

Очното протезиране има единственото предимство: добър козметичен ефект (Фигура 2).

Енуклеация на окотое операция за отстраняване на очната ябълка. За съжаление, не винаги е възможно да се спаси очната ябълка на животното, особено в случай на късен контакт с офталмолог или в случаи на тежко увреждане на очите, тумори и сложни случаи на пролапс на очната ябълка. Очната ябълка се отстранява само при безвъзвратна загуба на зрението и когато окото причинява страдание на животното, както и в случаи на риск от засягане на патологичния процес на органи и тъкани, съседни на орбитата.

Операцията се извършва под пълна анестезия в операционна зала и с необходимата апаратура. Състои се от отстраняване на очната ябълка, околоочните мускули и слъзните жлези и ръбовете на клепачите. След това се поставят шевове върху клепачите. По-късно мястото на операцията е скрито от козина и дефектът не изглежда отблъскващо грозен.

Загуба на очна ябълка при заварено куче

Същото куче след енуклеация. В ъгъла на окото се вижда дренаж за отток

Цени, търкайте.

Цената не включва консумативи и допълнителна работа

Въпрос отговор

Добър ден. Във вашата клиника куче (лабрадор) претърпя операция на ACL по метода TPLO. 16.04.2019 ще стане месец. На втората лапа ще има подобен. Но има желание да се стерилизира кучето с ендоскопски метод възможно най-скоро. Трябва да дойдем при вас на 16 май 2019 г. за контролен преглед и рентгенова снимка. Възможно ли е кучето да бъде стерилизирано в същия ден? Или е рано? И всички тези манипулации могат да навредят на бързото възстановяване на кучето (предвид честотата на използване на анестезия и други лекарства), както и на курса на възстановяване на оперираната лапа. Благодаря ти! Ирина

Въпрос: Възможно ли е да се направи TPLO операция и стерилизация едновременно?

Здравейте! Да, всичко може да се направи едновременно. Това по никакъв начин не засяга процеса на възстановяване.

Здравейте! Кучето беше с остра бъбречна недостатъчност след упойка преди 2 години. От две години изследванията са в норма. Сега кучето е на 8 години. След всяко разгонване тя има силни спазми. Кучето не е раждало. Може ли да се стерилизира? Каква анестезия е най-добре да използвате? Сега много ме е страх от упойка. Татяна

Въпрос: възможно ли е да се стерилизира куче, ако е имало остра бъбречна недостатъчност след анестезия?

Здравейте! Показана е стерилизация. Рисковете, като се вземат предвид нормалните изследвания, не са по-големи, отколкото при други планирани пациенти. Използва се анестезия с пропофол.

Очни операции за котки и котенца

Нашите четириноги приятели често имат проблеми с очите. Препоръчваме да посещавате вашия ветеринарен лекар редовно, поне веднъж месечно, за преглед. Това е особено важно да се прави в млада и зряла възраст.

Има ситуации, когато лечението може да се извърши с капки или антибиотици, но при тежки увреждания и заболявания на зрителния орган могат да възникнат усложнения, които изискват операция на очите при котки.

Симптоми на очно заболяване

Най-добрият начин да запазите зрението на вашия домашен любимец е да правите редовни очни прегледи. Можете да направите това сами у дома или във ветеринарна клиника. Ако проблемите се открият в ранните етапи, те могат да бъдат елиминирани с лекарства, без да се прибягва до операция. Когато преглеждате животното, не забравяйте да измиете ръцете си и да ги третирате с алкохол. Внимателно отворете клепача, без да го натискате.

Ако забележите следните симптоми на очно заболяване при котки, незабавно се свържете с вашия ветеринарен лекар:

1. Зачервяване - най-често срещаният проблем, който може да бъде причинен от заболявания с различна тежест, което може да доведе до пълна загуба на зрение.
2. Гной се освобождава - сигурен признак на конюнктивит. Това възпаление се среща доста често и е придружено от гноен секрет и появата на кора на клепача.
3. Настъпила е травма и поради силна болка котката не му позволява да го доближи.
4. Блефароспазъм - невъзможност за отваряне на клепача или постоянно кривогледство.
5. Повишена сълзливост, страх от светлина.

Операции на очите на котка

Операциите на очите на котките се извършват при следните патологии:

• Язва на роговицатанай-трудните заболявания, които изискват незабавно лечение. Обширните и дълбоки травми трябва да се оперират спешно, за да се предотврати ослепяване.
• Началото на векаСреща се по-рядко, отколкото при кучетата, но все пак има такива случаи. Това е патология, когато кожната гънка се обръща навътре. Поради това миглите и козината докосват роговицата, дразнейки лигавицата. Ако проблемът не бъде коригиран навреме, това ще доведе до загуба на зрение и дори до отстраняване на очната ябълка.
• Катаракта- характеризира се с помътняване на лещата, влошаване на зрението до пълна слепота.
• Енуклеация- отстраняване на очната ябълка. Необходимо е в случаите, когато зрителният орган не може да бъде спасен, функциите му са загубени или застрашава живота на животното.

Ползи от лечението във ветеринарна клиника Komondor

Котешкото офталмологично отделение във Ветеринарен център Комондор приема пациенти с очни проблеми. Клиниката е оборудвана с европейска офталмологична апаратура за комплексна диагностика и необходимото консервативно или хирургично лечение.

В нашия ветеринарен център работят опитни, висококвалифицирани офталмолози, които ще осигурят професионална медицинска помощ на вашия домашен любимец.

Ако забележите симптоми на очно заболяване при котки или видите, че вашият домашен любимец е бил наранен, незабавно се консултирайте с лекар. Навременното откриване на патология и предписване на лечение ще избегне операция на очите и ще поддържа здравето на зрителния орган.

Определение

Енуклеацията е операция, при която очната ябълка се отстранява напълно.

Показания.

Основните показания за енуклеация са различни патологични процеси с напълно нарушена зрителна функция, докато целта на операцията е да се облекчи животното от болка, като по този начин се подобри качеството на живот. Друга индикация могат да бъдат различни неоплазми на очната ябълка, в този случай се извършва операция, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на тумора в тялото (метастази).

Същността на операцията

По време на операцията се отстранява самата очна ябълка, третият клепач и по-голямата част от конюнктивата (лигавицата). Също така по време на операцията краищата на клепачите се отстраняват и палпебралната фисура се зашива, което предотвратява инфекцията на раната и създава по-добър козметичен ефект.

В развитите страни широко се използва отстраняване на част от очната ябълка (висцерация) и на това място се монтира специален имплант (очна протеза). В условията на руската реалност този вид операция е слабо достъпна.

Следоперативни грижи

В непосредствения следоперативен период (3-4 дни) се провежда антибактериална терапия и се предписват болкоуспокояващи. При прилагане на интрадермални конци раната не изисква допълнително лечение.

Прогнози

Повечето животни понасят добре този вид операция. След операцията е възможно инфекциозно възпаление на оперативната рана, но това усложнение е много рядко и може лесно да се коригира, когато възникне. Изключително рядко усложнение на операцията може да бъде слепотата на съседното око, която се развива при прекомерно напрежение на зрителния нерв по време на операцията.

Марго се готви за операция във ветеринарната клиника, тя имаше ужасен късмет, беше ухапана от куче, на тази снимка тя прилича повече на герой от филм на ужасите.

А ето я и Марго веднага след операцията във ветеринарната клиника (две снимки на около час и половина).

Този сфинкс също нямаше голям късмет, докато беше коте, той страдаше от херпесна вирусна инфекция, която го лиши от зрението. Собствениците дълго време се колебаеха да оперират животното, но след хирургично лечение във ветеринарната клиника отбелязаха подобрение в качеството на живот - увеличаване на подвижността и игривостта на животното.

P.s. Животните, за разлика от хората, нямат комплекси за малоценност и абсолютно не им пука как изглеждат отвън. Но животните, както и хората, са способни да изпитват болка и една от задачите на лекаря е да го освободи от тази болка.

Ветеринарна клиника на д-р Шубин, Балаково