Застой крови в малом тазу — лечение и профилактика. Кровоснабжение малого таза Кровоснабжение органов таза

Органы, расположенные в этой зоне, выполняют разные функции, но связаны между собой общим кровообращением. Поэтому заболевание одного может быстро распространиться на соседние участки.

Лечение не приведет к положительным результатам без восстановления оттока венозной крови.

Что такое «малый таз» и что в нем находится?

«Малым тазом» называется анатомическое костное образование. Спереди оно представлено лонными костями, сзади - крестцом и копчиком, по бокам - нижней частью подвздошных костей. По вертикали можно различить вход на уровне седалищного сочленения и выходное отверстие, образованное копчиком, седалищными буграми, нижними ветками лонного сочленения.

Костный каркас призван защищать лежащие внутри органы. У лиц обоего пола здесь расположена прямая кишка. Ее задача: накопление и вывод из организма отработанных шлаков. Она лежит непосредственно на крестце. Имеет длину до 15-ти см у взрослого человека и растягивается в диаметре до 8-ми см.

Мочевой пузырь лежит за жировой клетчаткой и лонными костями. При переполнении верхний край выступает над сочленением.

У женщин

В малом тазу располагаются:

• яичники - место, где созревают яйцеклетки, вырабатываются половые гормоны и поступают в кровь;
• матка - непарный орган, похожий на грушу, расположенную хвостом вниз, лежит между мочевым пузырем и прямой кишкой, внизу сужается и переходит в шейку матки и влагалище;
• влагалище - имеет форму трубы длиной до 10 см, соединяет половую щель и шейку матки.

У мужчин

Мужские органы в малом тазу представляют:

• предстательная железа - продуцирует секрет, входящий в состав спермы, расположена внизу под мочевым пузырем;
• семенной пузырек - длина 5 см, ширина 2 см, секреторный орган, через семявыбрасывающий проток выводит свой продукт наружу.

Все органы поддерживаются плотными связками из соединительной ткани.

Особенности кровоснабжения

Артериальная кровь поступает из брюшной аорты через подвздошные артерии. Вены сопровождают артерии, идут параллельно, образуют венозные сплетения вокруг каждого органа. Важная особенность локального венозного кровотока:

• широкая сеть анастомозов, по которым, с одной стороны, обеспечивается вспомогательный отток в случае тромбоза, с другой, - быстро распространяется инфекция между соседними анатомическими образованиями;
• в отличие от вен конечностей, сосуды не имеют клапанного аппарата, что вызывает быстрый застой крови в органах малого таза;
• венозные стволы, расположенные вдоль костного скелета, плотно привязаны к стенкам таза, поэтому при травмах костей они не спадаются, а широко раскрыты, что способствует кровопотере.

Почему происходит застой?

Причины застоя крови в венах таза связаны с повреждением сосудистой стенки или механическим препятствием на пути кровотока:

• варикозное расширение вен - возникает вследствие нарушения структуры, эластичности, потери гиалуроновой кислоты клетками, наследственной предрасположенности;
• алкоголизм и никотиновая зависимость - оба фактора разрушают гиалин, вызывают расширение вен;
• нарушение центральной регуляции сосудов, спазм, переходящий в потерю тонуса при заболеваниях нервной системы;
• длительное сидячее положение на работе, недостаток движений в течение дня;
• нерациональный режим питания, увлечение разными диетами, вызывающими авитаминоз, запоры;
• для женщин имеет значение перенесенная беременность, загиб матки и прием гормональных контрацептивов.

Ношение утягивающего белья, корсетов, поясов, препятствует оттоку венозной крови, погоня за красотой приводит к патологии

Клинические проявления

Симптомы, вызываемые застоем крови, нельзя считать типичными, поскольку они встречаются и при других заболеваниях. Но о них следует помнить в дифференциальной диагностике болезней.

И мужчины, и женщины жалуются на следующее:

• боли в низу живота длительные, ноющего характера или острые, колющие, отдают в поясницу, бедро, промежность;
• чувство тяжести.

Сопровождая разные заболевания, патология кровообращения проявляется по-разному:

• застой крови в малом тазу у женщин и мужчин вызывает бесплодие;
• как одна из причин воспалительных заболеваний у мужчин развивается уретрит, простатит с резями при мочеиспускании, болями в промежности, импотенцией;
• варикоцеле как вариант варикозной болезни у мужчин вызывает увеличение яичка с одной стороны, боли;
• у женщин происходит опущение матки, нарушается менструальный цикл, усиливаются кровотечения;
• хронический геморрой с болями в заднем проходе, жжением и зудом.

Диагностика

При подозрении на застой в малом тазу врачи используют аппаратные методы обследования, позволяющие подтвердить или снять диагноз:

• УЗИ - оценивает размеры органов и состояние кровотока;
• флебография - вводится контрастное вещество в паховую вену с последующим рентгеновским снимком, процедура имеет риск аллергической реакции на препарат;
• компьютерная томография - позволяет выявить локальный варикоз;
• магнитно-резонансная томография - выявляет признаки воспаления, изменение расположения и формы органов таза, структуру и направление кровеносных сосудов.

Требования к лечению

В комплекс лечения обязательно, кроме лекарственной терапии, входят гимнастические упражнения, режим питания. Необходимо добиться нормализации сна, бросить курение, ограничить употребление спиртных напитков.

В рацион питания нужно включить все, что предотвращает задержку стула: жидкость до 2 л в день, овощи и фрукты, кисломолочные продукты, исключить сладости, жареные и острые блюда. Жирные мясные изделия заменить на рыбу и мясо птицы. В связи с усилением газообразования лучше исключить блюда из бобовых и капусты.

Какие упражнения можно делать дома?

Эта физическая нагрузка одновременно тренирует сердце и работу сосудов

В домашних условиях следует уделять ежедневно 15 минут лечебной гимнастике. Показаны упражнения:

1. в положении лежа на коврике делать круги ногами как при езде на велосипеде, чередовать движения вперед и назад;
2. статические упражнения для нижних мышц брюшного пресса - лежа приподнять и подтянуть на себя таз, продержаться в таком положении 15–20 секунд, отдышаться и повторить 3 подхода;
3. стойка на лопатках;
4. имитировать положение полуприсяда, чтобы бедро и голень составляли угол в 90 градусов, выдержать минуту.

Применение медикаментов

Лекарства, нормализующие отток крови, может назначить только врач после полного обследования. Применяются такие медикаменты:

• Венза - препарат в каплях, снимает отечность тканей, повышает тонус сосудистой стенки.
• Эскузан - капли тонизирующего действия.
• Аскорутин - комплексный препарат из аскорбиновой кислоты и рутина, обладает омолаживающим и антиоксидантным действием, нормализует клеточный обмен в области застоя, является средством профилактики воспаления.

Лечение народными средствами

В лечении применяют следующие народные рецепты, улучшающие тазовое кровообращение:

1. отвар из плодов боярышника, сушеной малины, шиповника, пустырника, цветов календулы с добавлением апельсиновой кожуры. Заварить на полчаса, пить как чай трижды в день;
2. сочетание солодкового корня, аралии, череды, девясила, шиповника, полевого хвоща в равных количествах настаивать в термосе на ночь, пить по ½ стакана перед едой;
3. сбор из чабреца, корня аира, крапивы, коры крушины, листьев мать-и-мачехи прокипятить 5 минут в эмалированной посуде или заварить в термосе на ночь, пить трижды по 100 мл.

Применяют травяные сборы с перерывами по 2 недели

Когда необходима хирургия?

Применение хирургических методов рекомендуется при неэффективном консервативном лечении. Чаще всего операции выполняют с помощью эндоскопической техники. Через небольшие кожные разрезы вводится лапароскоп с микрокамерой, производится ревизия органов, отыскиваются расширенные сосуды и перевязываются.

Как не допустить застоя?

К профилактике венозного застоя в тазовых органах относятся:

• отказ от курения и излишнего употребления алкогольных напитков и пива;
• соблюдение активного двигательного режима, ходьба пешком, физические занятия, спорт;
• придерживание в питании разумных мер по употреблению жирных продуктов, ограничение пищевой обработки жарением и сладостей;
• контроль за количеством выпитой жидкости;
• организация режима работы с предоставлением отдыха и разминки мышцам через каждые 2 часа.

К непременным условиям следует отнести своевременное обращение к врачу и лечение воспалительных заболеваний половой сферы, геморроя. Это устранит ненужные инфекционные компоненты, предотвратит флебиты и тромбозы тазовых вен.

Застой крови в малом тазу у женщин

Застой крови в малом тазу у женщин приводит к недостаточному поступлению кислорода, минералов и других полезных веществ в мышечные ткани и органы, а также препятствует полноценному выведению из них продуктов обмена. Это становится одной из распространенных причин болезней внутренних репродуктивных органов. При наличии «благоприятных» факторов данное нарушение способно развиваться в любом возрасте.

Что представляет собой малый таз и что в нем находится

Чтобы понимать, что такое застой крови в области малого таза у женщин, необходимо знать особенности устройства органа. Он представляет собой костный каркас, задняя стенка которого образована крестцом и копчиком, боковые включают седалищные кости, передняя часть сформирована лонными костями и симфизом.

У представителей обоих полов малый таз содержит прямую кишку и мочевой пузырь. Особенностью женской анатомии является присутствие в нем:

• яичников (места созревания яйцеклеток и выработки половых гормонов);
• матки (полого органа, предназначенного для вынашивания плода);
• влагалища, соединяющего шейку матки и половую щель.

Полость малого таза имеет три отдела - верхний, нижний и средний, заполненные сосудами и нервами. Основное назначение костного каркаса - защита внутренних органов от повреждений.

Важно! Особенность органов малого таза - тесная взаимосвязь между собой. При появлении нарушений в работе одного из них, патологический процесс охватывает и остальные.

Система кровообращения

Вокруг органов малого таза имеются венозные сплетения, питающие их необходимыми веществами и кислородом. Особенностью системы кровообращения в этом участке тела является большое количество анастомозов (парных ответвлений) и отсутствие у сосудов клапанной системы. Такая специфика часто является основной причиной застоя крови в матке и других женских внутренних органах.

Чаще всего данная патология наблюдается у пациенток, ведущих малоактивный образ жизни и подолгу пребывающих в сидячем положении. Гиподинамия способствует пережатию кровеносных сосудов хрящами и мышцами, в результате чего кровь не способна поступать к органам, находящимся в малом тазу.

К другим причинам застоя специалисты относят:

• нарушение питания с преобладанием в рационе жирной пищи;
• ослабленные сосудистые стенки;
• частый подъем тяжестей;
• особое строение матки (наличие в ней загиба);
• предохранение от нежелательной беременности с использованием оральных контрацептивов;
• увлеченность жесткими диетами с недостаточным количеством витаминов, необходимых для здоровья сосудов;
• ношение тесной одежды;
• беременность и последствия самостоятельных родов;
• варикозное расширение вен в малом тазу (как у женщин, так и у мужчин).

Развитию застойных явлений в области малого таза во многом способствуют наследственное строение сосудов и их пониженный тонус, вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками и табакокурение). Алкоголь способен понижать эластичность сосудов, а никотин провоцирует их спазм.

Венозный застой сопровождает многие заболевания мочеполовой системы. Если патология приобрела хронический характер, это способствует повышению раздражительности, агрессивности, резким сменам настроения.

Опасность застоя крови для женщин

У женщин репродуктивного возраста данная патология нередко вызывает бесплодие. Наибольшую опасность венозный застой в малом тазу представляет для пациенток, вынашивающих ребенка. В период беременности патология способна становиться причиной выкидыша, рождения недоношенного малыша.

Симптомы и диагностика патологии

Для заболевания характерно постепенное развитие. Венозный застой в области малого таза характеризуется такими первыми признаками:

• Ощущение покалывания и давления в нижнем отделе живота.
• Дискомфорт в области поясницы.
• Немеющие нижние конечности.

Интенсивность симптоматики неуклонно нарастает. Боль приобретает резкий характер, может появляться внезапно и также резко проходить, отдавать в промежность и ноги. Иногда симптомы и признаки венозного застоя в малом тазу у женщин активизируются после занятий спортом или полового акта.

Подобное состояние требует незамедлительного обращения за медицинской помощью. Запущенная патология способна становиться причиной поражения важных внутренних органов, прямой кишки.

Диагностировать имеющиеся застойные явления удается на основании следующих видов исследований:

• УЗИ, оценивающего текущее состояние матки и позволяющего визуализировать кровоток;
• компьютерной томографии, необходимой для изучения анатомии малого таза и выявления варикоза (данная процедура связана с радиоактивным облучением, в связи с чем не применяется у беременных женщин);
• магнитно-резонансной томографии, позволяющей получать подробные изображения внутренних органов и ставить максимально точный диагноз.

Реже для обследования пациенток назначается прохождение флебограммы, подразумевающей введение специального красителя в паховую вену с дальнейшим применением рентгеновских лучей.

Лечение патологии осуществляется различными методами:

• медикаментозным;
• с применением рецептов народной медицины;
• хирургическим.

На раннем этапе развития патологии применяются консервативные способы лечения. Часто врачи-гинекологи комбинируют их с нетрадиционными методиками.

Медикаменты

К числу наиболее эффективных современных медикаментов, назначаемых при венозном застое, принадлежат Гозерелин (Золадекс) и Медроксипрогестерона ацетат (Депо-Провера). Эти препараты демонстрируют эффективность терапии приблизительно у 75% женщин, существенно уменьшают интенсивность болевых ощущений.

Также широко применяются:

• Эскузан, обладающий выраженным тонизирующим действием;
• Аскорутин, проявляющий антиоксидантный эффект;
• Венза, поддерживающая в тонусе сосудистые стенки и ткани органов малого таза.

Для усиления воздействия лекарственных препаратов пациенткам часто рекомендуются занятия гимнастикой, плаванием или йогой. Важное значение для скорейшего выздоровления имеет воздержание от употребления нездоровой, жирной пищи, богатой холестерином, сильносоленых, острых, жареных блюд, крепких кофе и чая. Лечение не принесет выраженного результата при наличии вредных привычек, по причине чего обязателен отказ от табакокурения и алкоголя.

Народные средства

Лечению народными средствами стоит уделить внимание на начальных стадиях болезни. Безопасность нетрадиционных рецептов позволяет применять их для лечения различных групп пациенток, не вызывая повышенного риска развития побочных эффектов.

Одним из наиболее действенных природных компонентов, применяемых для нормализации кровообращения, является корень петрушки. С использованием данного растения готовится настой. Для этого стаканом кипятка заливают две столовые ложки измельченного сырья и около 40 минут выдерживают на водяной бане. Принимают полученное средство от 3 до 5 раз в сутки. Процесс повторяют на протяжении нескольких недель (до улучшения самочувствия).

Также могут применяться отвары плодов боярышника и шиповника. 100 г хорошо очищенного и вымытого сырья (сухих или свежих ягод) заливают 1 л кипящей воды и доводят до кипения. Далее огонь выключают, и оставляют состав томиться еще в течение часа. Полученный продукт употребляют по ½ стакана до еды.

Когда необходима хирургия

На запущенной стадии заболевания возникает необходимость в оперативном лечении. Чаще всего выполняются 3 вида операций:

1. Подкожная транскатетерная эмболизация вен.
2. Открытое хирургическое вмешательство.
3. Лапароскопия.

Эмболизация вен таза представляет собой малоинвазивное хирургическое вмешательство, после которого пациентка вскоре может покинуть медицинское учреждение. У большинства женщин, прошедших процедуру, заметное улучшение наступает в течение 14 суток. Вероятность развития рецидива после подкожной эмболизации сосудов малого таза не превышает 10% случаев.

Данный вид лечения выполняется с применением рентгеновского аппарата и телевизороподобного монитора, под местной анестезией. Методика исключает большие хирургические разрезы. Для осуществления процедуры необходим только малый надрез на коже, на который в дальнейшем не нужно накладывать швы. Это позволяет избежать риска большой кровопотери и образования шрамов в участке хирургического разреза. Одновременно с эмболией может выполняться тазовая венография - инвазивное обследование, подразумевающее введение красителя через небольшую катетер в паховую или яремную вену, находящуюся на шее.

Остальные варианты лечения осуществляются только под общим наркозом, и требуют более продолжительного восстановительного этапа.

Как улучшить кровообращение в области таза и не допустить застоя

С целью профилактики заболевания и предупреждения застоя необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• отказаться от пассивного жизненного уклада;
• отдавать предпочтение здоровому питанию и не допускать переедания;
• постепенно избавляться от вредных привычек;
• заниматься доступными видами спорта (плаванием, скандинавской ходьбой, бегом).

Улучшению кровообращения во многом помогут несложные упражнения, описанные далее. Для получения выраженного эффекта важно выполнять их регулярно.

Упражнения, предотвращающие застой крови

Существуют эффективные упражнения, предотвращающие застой крови. Действенным станет следующий комплекс:

1. Сделав максимально глубокий вдох и выпятив живот, необходимо задержать на 10 секунд дыхание, после чего как можно сильнее втянуть живот в себя и с усилием выдохнуть (повторить 3–7 раз).
2. Лежа на спине, нужно ее выгнуть и приподнять, не отрывая от пола затылок и ягодицы. В таком положении следует задержаться на 10 секунд, затем расслабиться. Все действия повторяются от 3 до 10 раз.
3. Лежа на спине, упираясь плечами, локтями и затылком в пол, выполняют классическую «березку» (поднимая ноги вверх на 90 градусов от поверхности пола, и поддерживая руками таз). В таком положении задерживаются на 2 минуты, после небольшого отдыха движение повторяют еще не менее 7 раз.
4. Лежа на животе, прокатываются по большому резиновому мячу вверх и вниз, помогая себе руками (кататься необходимо ежедневно не менее получаса).

Прогноз

Обязательными условиями благоприятного прогноза становятся ранняя диагностика патологии и правильно подобранное лечение. Несвоевременное обращение к врачу-гинекологу чревато развитием необратимых осложнений, в числе которых различные психические нарушения.

Венозный застой крови в малом тазу и его последствия

Возникновение венозного застоя крови в малом тазу у женщин еще полностью не изучено учеными, и сказать однозначно, чем именно провоцируется развитие патологии пока нельзя. Однако считается, что у всей женской половины человечества ключевым фактором является их сидячий образ жизни, который имеет постоянный характер. Дело в том, что во время сидения мышцами и хрящами пережимаются внутренние органы, оказывающие давление на кровеносные сосуды. В итоге нарушается процесс циркуляции крови, к внутренним органам поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, появляются различного рода заболевания. Венозный застой крови в малом тазу у женщин чреват негативными последствиями в том случае, если не проводится своевременное лечение. В этой статье можно узнать про симптомы, лечение и последствия данной патологии.

Причины возникновения венозного застоя крови в малом тазу

Застойные явления в малом тазу у женщин часто бывают спровоцированы нерегулярным или неправильным рационом. Злоупотребление жареным, копченым, жирным, сладким не только влечет набор лишних килограммов, но и носит более серьезный характер. Неправильная пища является источником огромного количества такого вредного вещества, как холестерин. Это вещество откладывается в кровеносных сосудах, что мешает нормальному поступлению крови в малый таз.

Среди других вероятных причин возникновения венозного застоя крови в малом тазу стоит перечислить следующие:

• беременность, роды;
• регулярная переноска тяжестей;
• изначально слабые стенки сосудов;
• индивидуальные особенности строения вен;
• загиб матки и подобные особенности строения;
• прием некоторых контрацептивных препаратов.

Симптомы венозного застоя в малом тазу

Болезнь, как правило, развивается медленно, болезненные ощущения нарастают постепенно. Причем, все симптомы венозного застоя в малом тазу разделяются условным образом на общий дискомфорт и явное поражение органа.

Сначала женщины отмечают чувство покалывания, некоторое давление внизу живота, а также онемение конечностей, дискомфортные ощущения в поясничной области и боков. Но со временем интенсивность появляющейся боли увеличивается, она становятся резкой, причем внезапно появляется и столь же быстро проходит.

Так что, если появилась непонятная боль внизу живота либо развились болезни каких-то внутренних органов, расположенных как раз в области таза, то это вполне может являться признаком нарушения кровообращения. Никогда нельзя оттягивать лечение, тем более блокировать боль разнообразными анальгетиками, нужно немедленно обращаться к флебологу.

Последствия заболевания

Самыми серьезными последствиями такого заболевания у женщин являются психические отклонения, а также бесплодие. Нарушение кровотока в органах малого таза негативно сказывается на их нормальном функционировании. Поэтому, даже если женщина смогла благополучно забеременеть, то наличие в анамнезе венозного застоя в органах малого маза может иметь такие последствия, как не вынашивание ребенка (самопроизвольный аборт) или преждевременные роды.

Кроме того, это заболевание часто становится причиной поражения важных органов: почек, мочеполовой системы, а бывает и прямой кишки. Чтобы избежать этих и других последствий заболевания, следует при малейших его признаках обращаться к врачу, проходить диагностической обследование и при необходимости своевременно приступать к лечению.

Как диагностируется заболевание

Застой крови в органах малого таза диагностировать сложно, так как у многих пациенток при поверхностном обследовании «отсутствует» гинекологическая патология. Для таких женщин привычным становится посещения поликлиники к таким специалистам, как гинеколог, уролог и невропатолог. Сильные боли и чувство страха заставляют пациентов обращаться и к онкологу, но отсутствие анатомических изменений их органов приводят к настоятельной рекомендации «полечиться у психиатра».

В большинстве случаев гинеколог, подытоживая имеющуюся информацию, принимает решение о действительном наличии у пациентки болей по причине застоя крови в органах малого таза. Поэтому при описанном выше болевом синдроме стоит сразу обращаться к флебологу, что существенно сократит время на диагностику.

Чтобы выполнить полноценную диагностику имеющихся застойных явлений этот врач назначит такие лабораторные исследования:

• Иследование органов ультразвуком. Оно поможет оценить текущее состояние матки, визуализировать кровоток. Данная процедура безболезненна, эффективна, разумна по стоимости и занимает до получаса времени.
• Флебограмма. Данный тест широко использовался раньше, но теперь врачи чаще его заменяют на компьютерную томографию. Флебограмма осуществляется таким образом: специальный краситель вводится в паховую вену, затем применяются рентгеновские лучи. Процедура совсем безболезненна, занимает до 45 минут. Но при этом существует риск аллергии на контрастный краситель, да и плюс вредное воздействие лучей.
• Компьютерная томография. Такой метод позволяет осмотреть врачу анатомию таза, выявить варикоз. Процедура тоже связана с вредным воздействием радиации, поэтому не рекомендуется для беременных особ.
• Магнитно-резонанская томография. Этот тест не использует столь вредное излучение, контраст, безболезнен, занимает 15 минут. Изображения в итоге получаются замечательного качества, диагноз ставится точно, для большинства женщин именно это предпочтительный метод.

Лечение венозного застоя малого таза

Чем раньше будет начало лечение венозного застоя малого таза, тем больше шансов у женщины на выздоровление и тем меньше риск возникновения различных осложнений. На сегодняшний день лечение застойных процессов проводится различными методами. Рассмотрим их подробнее.

Консервативное лечение. Важно вести активный образ жизни, заниматься посильными видами спорта, в крайнем случае регулярно проводить физкультминутку. Следует отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение), кардинально изменить рацион. Врач может назначить лекарственные препараты, способные повлиять на укрепление сосудов, разжижение крови и прочее.

Радикальное лечение. Крайняя мера в самых запущенных случаях – это оперативное вмешательство, хотя это не всегда эффективная мера, связанная с высоким риском, послеоперационными осложнениями.

Физические упражнения. В не сильно запущенных случаях и для профилактики заболевания могут помочь регулярные выполнения физически упражнений, они помогут также как дополнительное средство лечения в запущенных случаях. Среди них наиболее эффективны:

1. упражнения для таза: двигая тазом нужно рисовать «О», «8», причем в разных плоскостях;
2. тренировка мышц ануса: подобное упражнение можно делать везде и в любое время, сильно втягивая мышцы ануса и держать такое напряжение мышц 10 секунд, а потом расслабляться;
3. «лодочка»: в положении лежа на спине нужно приподнимать ноги, а также одновременно спину, задерживаясь так на несколько секунд, но затылок вместе с ягодицами не поднимать;
4. упражнение при помощи диафрагмы: на глубокий вдох следует раздуть живот, задержав временно дыхание, затем спустя 10 секунд живот следует максимально втянуть и одновременно резко выдохнуть.

Правильное питание. Важно исключить из рациона всю жирную, любую нездоровую еду (фаст-фуд и прочее), богатую холестерином. Крайне желательно питаться домашней пищей, придерживаться лечебной диеты.

Профилактика заболевания

Для соблюдения профилактических мер следует больше двигаться, выполнять определенные упражнения, стараться вести здоровый образ жизни, сбалансировать собственное питание, существенно сократить число сигарет или отказаться от них совсем.

Если возможность отказа от сидячей работы отсутствует, то стоит организовать работу так, чтобы больше времени стоять. К примеру, приобрести себе высокий стол для работы, или специальный стол с функцией регулируемой высоты. Пи работе за компьютером необходимо каждыеминут делать перерыв, вставать из-за стола и ходить, в идеале устраивать физкультминутки.

Стоит отказаться от курения, больше времени проводить на свеем воздухе, гулять. При желании и возможностях рекомендуется завести собаку, тогда прогулки станут ежедневными, обязательными. Питаться нужно дома, причем желательно готовить еду самостоятельно, чтобы отрегулировать количество калорий, процент холестерина.

Венозный застой в малом тазу

Когда обсуждается застой в малом тазу, то имеется в виду нарушение оттока крови из различных органов, расположенных в данной части. Каждый из них выполняет свои функции, но все они имеют общую кровеносную систему. В связи с этим застой крови в одном органе может повлечь за собой возникновение проблемы во всех остальных.

Застойные явления в малом тазу характерны как для мужского организма, так и для женского и вызывают порой сильную боль.

Органы, расположенные в малом тазу

Малый таз - это своего рода вместилище органов, кости надежно защищают их от повреждений. И в мужском, и в женском организме имеются прямая кишка и мочевой пузырь, остальные органы отличны:

1. В женском организме в этой области расположены яичники - орган, вырабатывающий яйцеклетку и женские гормоны. Есть матка - орган одиночный, располагается рядом с мочевым пузырем и прямой кишкой. Матка соединяется с шейкой матки и далее с влагалищем. Вагина - это труба 9-11 см, оканчивающаяся половой щелью.
2. В мужском организме находятся продуцирующая секреты, смешиваемые со спермой, предстательная железа и выбрасывающий семя пузырь.

Органы поддерживаются в малом тазу с помощью соединительной ткани, не дающей им свободно двигаться в межкостном пространстве.

Система кровообращения

Кровь в малый таз попадает по брюшной аорте, параллельно с которой проходят вены, обеспечивающие отток крови в обратную сторону. Артерии и вены плотно оплетают каждый орган, образуя сеть сосудов по такой схеме, которая позволяет не прекращать кровообмен при возникновении закупорки одного из них. Это, конечно, хорошо, но есть и отрицательная сторона такого дублирования сосудов - если инфекция проникает в один из органов, она разносится по соседним с огромной скоростью.

Кроме того, сосуды малого таза не имеют клапанов, как, например, в руках и ногах, что позволяет образовываться застою крови в них. И еще один факт: сосуды малого таза прочно крепятся к костям, и если те ломаются, то и сосуд, соответственно, рвется, заливая все внутритазовое пространство кровью.

Причины происхождения застоя крови

Застой может произойти по ряду причин:

1. Потеря сосудами своей структурной эластичности. Такое явление называется варикозным расширением вен, оно может развиться по причине снижения уровня гуалироновой кислоты или как результат хронического явления наследственного характера.
2. Целостность и эластичность сосудов разрушается под влиянием алкоголя, никотина и наркотических средств химического или синтетического происхождения.
3. Сбой в работе нервной системы сможет вызывать хаотические спазмы в кровеносных сосудах.
4. Малоподвижный образ жизни, свойственный людям, занимающимся сидячей работой или деятельностью, связанной с постоянным нахождением за рулем автомобиля.
5. Нарушение питания, влекущее за собой частую смену запоров и поносов, кроме того, неправильная диета вызывает опасный для сосудов авитаминоз.
6. Женский организм подвержен влиянию гормональных препаратов и перенесенной беременности. Что, конечно, сказывается на кровеносной системе малого таза.
7. Неправильное белье или утягивающие корсеты способны нарушать кровообращение, таким образом, следование модным направлениям, диктующим тренды в одежде, может привести к серьезным заболеваниям.

Симптомы патологии

Застой в кровеносной системе малого таза не имеет типичных симптомов, обычно эта проблема становится заметна по комплексу проявлений. К ним относятся:

• Боль в районе малого таза. Она носит ноющий характер и длится долгое время. Иногда отражается в бедро, ногу или в поясницу.
• Человек чувствует тяжесть в нижней части живота.

При застое крови развиваются различные заболевания и патологии:

1. Нехватка кислорода и полезных веществ, передающихся с кровью, может вызвать бесплодие как у мужчины, так и у женщины.
2. Если предстательная железа не снабжается кровью в полном объеме, развивается простатит с последующей импотенцией.
3. При перепадах давления в сосудах из-за застоя крови у мужчины может развиться варикоцеле, это расширение вен, питающих яички.
4. В женском организме застой крови может вызвать проблемы в матке - опущение, кровотечение. Происходит нарушение в менструальном цикле.
5. Застой крови в районе прямой кишки приводит к возникновению геморроя, который сопровождается сильной болью и постоянным зудом в анусе.

Если застой крови стал хроническим явлением, то это отражается на психическом состоянии человека, он становится раздражительным, депрессивным, агрессивным. Возможна резкая смена настроения.

Диагностика и лечение застоя крови

Диагностируется данная аномалия с помощью аппаратных средств:

1. Ультразвуковое исследование сосудов малого таза.
2. Работа сосудов изучается с помощью флебографии, проводится эта процедура с помощью рентгеновского аппарата, который просвечивает кровеносную систему, предварительно наполненную специальным веществом, хорошо заметным на снимках.
3. МРТ дает наиболее полную картину работы кровеносной системы.

Лечение данного явления комплексное. Оно включает в себя прием лечебных препаратов, специальную физкультуру и правильную диету. И даже средства народной медицины.

Для того чтобы сосуды били здоровые, а артериальное давление соответствовало норме, следует правильно питаться. Необходимо исключить из своего рациона жареную, острую пищу, а также блюда из гороха и фасоли, они усиливают образования газов в кишечнике. Следует больше уделять внимания блюдам из рыбы, кисломолочным продуктам и клетчатке - кашам из различных круп.

Физические упражнения показаны людям с сидячей работой и малоподвижным образом жизни: плавание, бег, йога.

Препараты для укрепления сосудов следует принимать только по назначению врача - к ним относятся Венза, Эскузан, Аскорутин. В число народных средств входит употребление отваров из малины, боярышника, шиповника, пустырника.

Видео

Как очистить сосуды от холестерина и избавиться от проблем на всегда?!

Причиной проявления гипертонии, высокого давления и ряда других сосудистых заболеваний являются забитые холестерином сосуды, постоянные нервные перенапряжения, продолжительные и глубокие переживания, многократные потрясения, ослабленного иммунитета, наследственность, труд в ночное время, воздействие шума и даже большое количество употребления поваренной соли!

Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Внутренняя подвздошная артерия является медиальной ветвью общей подвздошной артерии. На уровне верхнего края большого седалищного отверстия эта артерия делится на передний и задний стволы. От этих стволов отходят ветви к матке, мочевому пузырю, прямой кишке (средней ее части), внутренняя срамная и запирательная артерии. К стенкам таза отходят: подвздошно-поясничная, крестцовая, верхне и нижнеягодичная артерии. Кроме этого, питание матки осуществляется артерией круглой маточной связки, которая отходит от нижней подчревной артерии, берущей начало от бедренной артерии у места ее выхода из-под пупартовой связки.

Вены таза представлены висцеральными и париетальными коллекторами. Они образуют вокруг органов таза массивные сплетения и принимают от них кровь. Мощные венозные сплетения окружают матку, мочевой пузырь, влагалище и прямую кишку. Между сплетениями существует множество ана­стомозов. Многие внутритазовые вены не имеют клапанов и широко анастомозируют не только между собой, но и связаны с венозными сосудами, несущими кровь в системы верхней и нижней полых вен, в воротную вену печени (порто-кавальные и кавально-кавальные анастомозы).

Артерии таза и нижней конечности

Общая подвздошная артерия (a. iliaca communis) (рис. 225, 227) представляет собой парный сосуд, образованный посредством бифуркации (деления) брюшной части аорты. На уровне крестцово-подвздошного сочленения каждая общая подвздошная артерия дает две конечные ветви: наружную и внутреннюю подвздошные артерии.

Артерии полости таза

1 - брюшная аорта;

2 - общая подвздошная артерия;

3 - срединная крестцовая артерия;

4 - внутренняя подвздошная артерия;

5 - наружная подвздошная артерия;

6 - внутренняя половая артерия;

7 - артерия семявыносящего потока;

8 - нижняя прямокишечная артерия

Внутренняя подвздошная артерия (a. iliaca interna) (рис. 227) располагается непосредственно в полости малого таза. Отходящие от нее ветви подразделяют на снабжающие кровью стенки малого таза и питающие органы малого таза. К первым относятся:

1 - общая подвздошная артерия;

2 - глубокая артерия, огибающая бедренную кость;

3 - внутренняя подвздошная артерия;

4 - латеральная крестцовая артерия;

5 - глубокая артерия бедра;

6 - медиальная артерия, огибающая бедренную кость;

7 - латеральная артерия, огибающая бедренную кость;

8 - прободающие артерии;

9 - бедренная артерия;

10 - нисходящая коленная артерия

1 - подколенная артерия;

2 - боковая верхняя артерия колена;

3 - медиальная верхняя артерия колена;

4 - икроножные артерии;

5 - боковая нижняя артерия колена;

6 - медиальная нижняя артерия колена;

7 - передняя большеберцовая артерия;

8 - задняя большеберцовая артерия;

9 - малоберцовая артерия;

10 - медиальные лодыжковые ветви;

11 - боковые лодыжковые ветви;

12 - пяточная сеть

Передняя большеберцовая артерия

1 - возвратная передняя большеберцовая артерия;

2 - передняя большеберцовая артерия;

3 - прободающая ветвь малоберцовой артерии;

4 - боковая сосудистая сеть лодыжки;

5 - латеральная предплюсневая артерия;

6 - тыльная артерия стопы;

7 - тыльные плюсневые артерии

Бедренную артерию продолжает подколенная артерия (a. poplitea) (рис. 229, 231), залегающая в подколенной ямке, направляющаяся вниз и вбок и являющаяся сосудом нижней конечности. Она дает медиальные и латеральные коленные ветви, которые окружают мышцы, анастомозируя друг с другом и формируя сосудистую сеть коленного сустава (rete articulare genus). Множественные веточки направляются к нижним отделам мышц бедра. В нижнем углу ямки подколенная артерия делится на конечные ветки: переднюю и заднюю большеберцовые артерии.

Задняя большеберцовая артерия

1 - подколенная артерия;

2 - икроножная мышца;

3 - передняя большеберцовая артерия;

4 - малоберцовая артерия;

5 - задняя большеберцовая артерия;

6 - медиальная лодыжковая ветвь;

7 - медиальная сосудистая сеть лодыжки;

8 - пяточная ветвь;

9 - боковая подошвенная артерия;

10 - медиальная подошвенная артерия;

11 - пяточная сеть

Артерии стопы подошвенная поверхность

1 - пяточная сеть;

2 - задняя большеберцовая артерия;

3 - медиальная подошвенная артерия;

4 - боковая подошвенная артерия;

5 - глубокая подошвенная дуга;

6 - подошвенные плюсневые артерии;

7 - собственные подошвенные пальцевые артерии

Задняя большеберцовая артерия (a. tibialis posterior) (рис. 229, 231, 232) опускается вниз голени, проходя по всей ее задней поверхности. Огибая медиальную лодыжку большеберцовой кости, артерия переходит на подошву и дает медиальную и латеральную подошвенные артерии (aa. plantaris medialis et lateralis). Самой крупной ветвью задней большеберцовой артерии является малоберцовая артерия (a. fibularis) (рис. 229, 230, 231), поставляющая кровь к малоберцовой кости, мышцам голени задней и латеральной групп. Кроме того, артерия дает медиальные и боковые лодыжковые ветви (rr. malleolares mediales et laterales) (рис. 229, 231), принимающие участие в образовании боковой и медиальной сосудистой сети лодыжек, и пяточные ветви (rr. calcanei) (рис. 231), питающие пяточную область стопы и участвующие в формировании пяточной сети (rete calcaneum) (рис. 229, 231, 232).

По медиальному краю подошвенной поверхности стопы проходит медиальная подошвенная артерия (a. plantaris medialis) (рис. 231, 232), разделяющаяся на поверхностную и глубокую ветвь и обеспечивающая кровью кожу и мышцы стопы.

Боковая подошвенная артерия (a. plantaris lateralis) (рис. 231, 232) дает собственную подошвенную пальцевую артерию (a. digitalis plantaris propria), направляющуюся к боковому краю V пальца, в области первого межплюсневого промежутка анастомозирует с подошвенной ветвью тыльной артерии стопы и образует глубокую подошвенную дугу (arcus plantaris profundus) (рис. 232). От этой дуги отходят четыре подошвенные плюсневые артерии (aa. metatarseae plantares) (рис. 232), каждая из которых делится на две собственные подошвенные пальцевые артерии (aa. digitales plantares propriae) (рис. 232), поставляющие кровь к пальцам стопы.

a., aa. - arteria, arteriae (артерия, артерии)

lig., ligg. - ligamentum, ligamenta (связка, связки)

Органов и стенок таза

Основными артериями таза является наружная и внутренняя подвздошные артери (a. iliaca externa et interna), которые отходят от общей подвздошной артерии (a. iliaca communis). A. iliaca interna берет начало от общей подвздошной артерии, проходит кнутри от m. psoas major и направляется вниз и кпереди. Ствол артерии короткий (3-4 см) и отдает париетальные и висцеральные ветви. Париетальные ветви внутренней подвздошной артерии: подвздошно-поясничная артерия (a. iliolumbalis); латеральные крестцовые артерии (аа. sacrales laterales); запирательная артерия (a. obturatoria); верхняя (a. glutea superior) и нижняя ягодичные артерии (a. glutea inferior). Париетальные ветви кровоснабжают мышцы таза и ягодичной области.

Висцеральные ветви внутренней подвздошной артерии: пупочная артерия (a. umbiiicalis), отдающая верхние мочепузырные артерии; нижняя мочепузырная артерия (a. vesicalis inferior); маточная артерия (a. uterina); средняя прямокишечная артерия (a. rectalis media); влагалищная артерия (a. vaginalis); внутренняя половая артерия (a. pudenda interna). Висцеральные ветви предназначены для кровоснабжения внутренних органов, располагающихся в полости малого таза, о чем свидетельствуют и их наименования.

Вены. Париетальные ветви внутренней подвздошной артерии сопровождаются одной, чаще двумя, одноименными венами. Висцеральные ветви образуют вокруг органов хорошо выраженные венозные сплетения. Различают венозное сплетение мочевого пузыря (plexus venosus vesicalis), предстательной железы (plexus venosus prostaticus), матки (plexus venosus uterinus), влагалища (plexus venosus vaginalis) и прямой кишки (plexus venosus rectalis). Кровь из этих сплетений поступает в систему нижней полой вены. Вены от прямой кишки, в частности v. rectalis superior, посредством нижней брыжеечной вены впадают в воротную вену, vv. rectales mediae et inferiores – в систему нижней полой вены. Они соединяются между собой, образуя портокавальные анастомозы.

Лимфатические узлы. В полости таза различают париетальные и висцеральные лимфатические узлы. Париетальные лимфатические узлы располагаются вдоль общей и наружной подвздошных артерий и принимают лимфу от нижней конечности, ягодичной области, нижней половины стенки живота, поверхностных слоев промежности, от наружных половых органов. Вторая группа париетальных узлов сопровождает внутреннюю подвздошную артерию и принимает лимфу от большинства тазовых органов. Третья группа узлов лежит на передней поверхности крестца у передних крестцовых отверстий. Крестцовые лимфатические узлы получают лимфу от задней стенки таза и прямой кишки. Висцеральные лимфатические узлы располагаются около органов таза и называются околомочепузырными, околоматочными, околовлагалищными и околопрямокишечными. Отток от них идет в узлы, сопровождающие внутреннюю подвздошную артерию. Выносящие лимфатические сосуды тазовых регионарных лимфатических узлов направляются к лимфатическим узлам, лежащим у нижней полой вены, аорты, нижней брыжеечной артерии.

Нервы. Крестцовое нервное сплетение расположено на грушевидной мышце и образовано передними ветвями IV, V поясничных и I, II, III крестцовых спинномозговых нервов. Из сплетения возникают короткие мышечные ветви (rr. musculares), n. gluteus superior, n. gluteus inferior, n. cutaneus femoris posterior, n. ischiadicus. Эти нервы из полости малого таза через над- и подгрушевидное отверстия выходят в ягодичную область. Вместе с ними через foramen infrapiriforme выходит половой нерв (n. pudendus), который, пройдя короткое расстояние вместе с одноименными сосудами, возвращается в полость таза через foramen ischiadicum minus. Половой нерв возникает из I-IV крестцовых нервов и дает ряд ветвей, иннервирующих наружный сфинктер заднего прохода, мышцы промежности, кожу задней поверхности мошонки и больших половых губ, glans penis (clitoridis). N. pudendus – сложный нерв, так как в его составе кроме соматических и симпатических волокон есть и парасимпатические. На боковой стенке таза, ниже linea terminalis, проходит запирательный нерв (n. obturatorius). Он возникает из поясничного сплетения (L II-IV), проникает в запирательный канал и далее на бедро, иннервируя тазобедренный сустав, все приводящие мышцы бедра и кожу над ними.

Бедренно-половой нерв (n. genitofemoralis) также берет начало из поясничного сплетения и разделяется на две ветви. Первая ветвь – половая (r. genitalis) – прободает заднюю стенку пахового канала и присоединяется к семенному канатику, иннервируя m. cremaster и оболочки яичка, вторая – бедренная ветвь (r. femoralis) направляется к паховой связке, разветвляясь в коже бедра.

Симпатическая иннервация органов таза осуществляется от крестцовых узлов симпатического ствола; центром парасимпатической иннервации является nuc. parasympathicus sacralis S 2 -S 4 сегментов спинного мозга. Крестцовые узлы симпатического ствола представлены 4 узлами, лежащими вдоль медиального края передних крестцовых отверстий. От них отходит ряд ветвей, образующих вместе с ветвями нижнего брыжеечного сплетения нижнее подчревное, или тазовое, сплетение (plexus hypogastricus inferior, s. plexus pelvinus). Из этого сплетения возникают вторичные сплетения, иннервирующие мочевой пузырь (plexus vesicales), предстательную железу (plexus prostaticus), семенные пузырьки и семявыносящий проток (plexus deferentialis), пещеристые тела полового члена (nn. саvernosi penis), прямую кишку (plexus rectalis), у женщин – матку, яичники, влагалище (plexus uterovaginalis). Кроме этого париетальные ветви кресцовых узлов симпатического ствола (rr. communicantes grisei) снабжают соматические нервы постганглионарными волокнами, достигающими стенок таза.

Парасимпатическая иннервация представлена волокнами, входящими в состав передних корешков II-IV крестцовых спинно-мозговых нервов, образующих plexus sacralis. Эти волокна отделяются от сплетения в виде внутренностных нервов таза (nn. splanchnici pelvini) и направляются к plexus hypogastricus inferior, иннервируя с последним тазовые органы. Nn. splanchnici pelvini содержат в себе также сосудорасширяющие волокна – nn. erigentes – для пещеристых тел полового члена (клитора), обусловливающие эрекцию.

Для продолжения скачивания необходимо собрать картинку:

Кровоснабжение органов малого таза

2. Кровоснабжение мочеточника

6. Кровоснабжение яичника

7. Кровоснабжение матки

8. Кровоснабжение влагалища

1. Кровоснабжение прямой кишки

Прямая кишка, rectum, является конечной частью толстой кишки; в ней накапливаются, а затем выводятся из организма каловые массы. Прямая кишка расположена в полости малого таза, ее длина у взрослого человека составляет в среднем 15 см, а диаметр колеблется от 2,5 до 7,5 см. Позади прямой кишки располагаются крестец и копчик, спереди от нее у мужчин находятся предстательная железа, мочевой пузырь, семенные пузырьки и ампулы семявыносящих протоков, у женщин - матка и влагалище.

Прямая кишка в действительности не является прямой, а образует два изгиба в сагиттальной плоскости. Первый - крестцовый изгиб, flexura sacralis, соответствует вогнутости крестца; второй - промежностный изгиб, flexura perinealis, расположен в области промежности (впереди копчика) и направлен выпуклостью вперед. Изгибы прямой кишки во фронтальной плоскости непостоянны.

Часть прямой кишки, находящаяся в полости малого таза, образует расширение на уровне крестца, которое получило название ампулы прямой кишки, ampulla recti Более узкая часть кишки, проходящая через промежность, называется заднепроходным (анальным) каналом, canalis analis. Заднепроходный канал внизу имеет открывающееся кнаружи отверстие - задний проход, anus.

В стенках прямой кишки разветвляются верхняя прямокишечная артерия (из нижней брыжеечной артерии) и парные средняя и нижняя прямокишечные артерии, (из внутренней подвздошной артерии). Венозная кровь оттекает через верхнюю прямокишечную вену в систему воротной вены (через нижнюю брыжеечную вену) и через средние и нижние прямокишечные вены - в систему нижней полой вены (через внутренние подвздошные вены).

Рис. 1. Прямая кишка, rectum. (Передняя стенка удалена.) 1 - ampulla recti; 2 - columnae anales; 3 - sinus anales; 4 - linea anwectalis; 5 - m. sphincter anl extemus; 6 - m. sphincter ani internus; 7 - plica transversa recti.

2. Кровоснабжение мочеточника

Кровеносные сосуды мочеточника происходят из нескольких источников. К верхней части мочеточника подходят мочеточниковые ветви (rr. ureterici) из почечной, яичниковой (яичковой) артерий (a. renalis, a. testicularis, s. ovarica). Средняя часть мочеточника кровоснабжается мочеточниковыми ветвями (rr. ureterici) из брюшной части аорты, от общей и внутренней подвздошных артерий. К нижней части мочеточника идут ветви (rr. ureterici) от средней прямокишечной и нижней мочепузырной артерий. Вены мочеточника впадают в поясничные и внутренние подвздошные вены.

3. Кровоснабжение мочевого пузыря

Мочевой пузырь расположен в полости малого таза и лежит позади лобкового симфиза. Своей передней поверхностью он обращен к лобковому симфизу, от которого отграничен слоем рыхлой клетчатки, залегающей в позадилобковом пространстве. При наполнении мочевого пузыря мочой его верхушка выступает над лобковым симфизом и соприкасается с передней брюшной стенкой. Задняя поверхность мочевого пузыря у мужчин прилежит к прямой кишке, семенным пузырькам и ампулам семявыносящих протоков, а дно - к предстательной железе. У женщин задняя поверхность мочевого пузыря соприкасается с передней стенкой шейки матки и влагалища, а дно - с мочеполовой диафрагмой. Боковые поверхности мочевого пузыря у мужчин и женщин граничат с мышцей, поднимающей задний проход. К верхней поверхности мочевого пузыря у мужчин прилежат петли тонкой кишки, а у женщин - матка. Наполненный мочевой пузырь расположен по отношению к брюшине мезоперитонеально; пустой, спавшийся - ретроперитонеально.

Брюшина покрывает мочевой пузырь сверху, с боков и сзади, а затем у мужчин переходит на прямую кишку (прямокишечнопузырное углубление), у женщин - на матку (пузырно-маточное углубление). Брюшина, покрывающая мочевой пузырь, соединена с его стенкой рыхло. Мочевой пузырь фиксирован к стенкам малого таза и соединен с рядом лежащими органами при помощи фиброзных тяжей. С пупком верхушку пузыря соединяет срединная пупочная связка. Нижняя часть мочевого пузыря прикреплена к стенкам малого таза и соседним органам связками, образующимися за счет соединительнотканных пучков и волокон так называемой тазовой фасции. У мужчин имеется лобковопредстательная связка, lig. puboprostaticum, а у женщин - лобково-пузырная связка, lig. pubovesic ale.

Сосуды и нервы мочевого пузыря. К верхушке и телу мочевого пузыря подходят верхние мочепузырные артерии - ветви правой и левой пупочных артерий. Боковые стенки и дно мочевого пузыря кровоснабжаются за счет ветвей нижних мочепузырных артерий (ветви внутренних подвздошных артерий).

Венозная кровь от стенок мочевого пузыря оттекает в венозное сплетение мочевого пузыря, а также по мочепузырным венам непосредственно во внутренние подвздошные вены. Лимфатические сосуды мочевого пузыря впадают во внутренние подвздошные лимфатические узлы.

4. Кровоснабжение семенного пузырька

Семенной пузырек, vesicula (glandula) seminalis, - парный орган, располагающийся в полости малого таза латерально от ампулы семявыносящего протока, сверху от предстательной железы, сзади и сбоку от дна мочевого пузыря. Семенной пузырек является секреторным органом. Брюшина покрывает только верхние отделы его. Поверхность семенного пузырька бугристая. Семенной пузырек имеет переднюю, обращенную к мочевому пузырю поверхность, и заднюю поверхность, прилежащую к прямой кишке. Длина семенного пузырька около 5 см, ширина - 2 см и толщина - 1 см. На разрезе он имеет вид сообщающихся друг с другом пузырьков.

Снаружи семенной пузырек имеет адвентициальную оболочку, tunica adventitia.

Выделительный проток семенного пузырька соединяется с конечным отделом семявыносящего протока и образует семявыбрасывающий проток, ductus ejaculatorius, прободающий предстательную железу и открывающийся в предстательную часть мужского мочеиспускательного канала, сбоку от семенного холмика. Протяженность семявыбрасывающего протока составляет около 2 см, ширина просвета - от 1 мм в начальной части до 0,3 мм у места впадения в мочеиспускательный канал.

Сосуды и нервы семенного пузырька и семявыносящего протока. Семенной пузырек кровоснабжается из нисходящей - ветви артерии семявыносящего протока (ветвь пупочной артерии). Восходящая ветвь артерии семявыносящего протока приносит кровь к стенкам семявыносящего протока. Ампула семявыносящего протока получает кровь по ветвям средней прямокишечной артерии и нижней пузырной артерии (из внутренней подвздошной артерии).

Венозная кровь из семенных пузырьков по венам оттекает в венозное сплетение мочевого пузыря, а затем во внутреннюю подвздошную вену. Лимфа от семенных пузырьков и семявыносящего протока оттекает во внутренние подвздошные лимфатические узлы. Семенные пузырьки и семявыносящий проток получают симпатическую и парасимпатическую иннервацию из сплетения семявыносящего протока (из нижнего подчревного сплетения).

5. Кровоснабжение предстательной железы

Предстательная железа, pro stata , - непарный мышечно - железистый органвыделяет секрет, входящий в состав спермы.

Предстательная железа расположена в передненижней части малого таза под мочевым пузырем, на мочеполовой диафрагме. Через предстательную железу проходят начальный отдел мочеиспускательного канала, правый и левый семявыбрасывающие протоки.

Мочеиспускательный канал входит в основание предстательной железы, при этом большая часть железы остается позади от него, и выходит из железы в области ее верхушки.

Поперечный размер предстательной железы достигает 4 см, продольный (верхне-нижний) равен 3 см, переднезадний (толщина) - около 2 см. Масса железыг. Вещество предстательной железы имеет плотную консистенцию и серовато-красный цвет.

Кровоснабжение предстательной железы. Кровоснабжение предстательной железы осуществляется многочисленными мелкими артериальными ветвями, отходящими от нижних мочепузырных и средних прямокишечных артерий (из системы внутренних подвздошных артерий). Венозная кровь от предстательной железы оттекает в венозное сплетение простаты, из него - в нижние мочепузырные вены, которые впадают в правую и левую внутренние подвздошные вены. Лимфатические сосуды предстательной железы впадают во внутренние подвздошные лимфатические узлы.

6. Кровоснабжение яичника

Яичник, ovarium (греч. oophoron), - парный орган, женская половая железа, располагается в полости малого таза. В яичниках развиваются и созревают женские половые клетки (яйцеклетки), а также образуются поступающие в кровь и лимфу женские половые гормоны. Яичник имеет овоидную форму, несколько уплощен в переднезаднем направлении. Цвет яичника розоватый.

Поверхности яичника переходят в выпуклый свободный (задний) край, margo liber, спереди - в брыжеечный край, margo mesov aricus, прикрепляющийся к брыжейке яичника. На этом крае органа находится желобовидное углубление, получившее название ворот яичника, hilum ovarii, через которые в яичник входят артерия, нервы, выходят вены и лимфатические сосуды.

Возле каждого яичника расположены рудиментарные образования - придаток яичника, околояичник (придаток придатка) и везикулярные привески, остатки канальцев первичной почки и ее протока.

Придаток яичника (надъяичник), epoophoron, находится между листками брыжейки маточной трубы (mesosalpinx) позади и латеральнее яичника и состоит из продольного протока придатка, ductus epoophorontis longitudinalis, и нескольких извитых впадающих в него канальцев - поперечных проточков, ductuli transversi, слепые концы которых обращены к воротам яичника.

phoron, - незначительных размеров образование, которое также залегает в брыжейке маточной трубы, возле трубного конца яичника. Около-яичник состоит из нескольких разобщенных слепых канальцев.

Яичник кровоснабжается ветвями яичниковой артерии (a. ovarica - от брюшной части аорты) и яичниковых ветвей (rr. ovaricae - из маточной артерии). Венозная кровь оттекает по одноименным венам. Лимфатические сосуды яичника впадают в поясничные лимфатические узлы.

7. Кровоснабжение матки

Матка, uterus (греч. metra), - непарный полый мышечный орган, в котором развивается зародыш, вынашивается плод. Расположена матка в средней части полости малого таза, лежит позади мочевого пузыря и впереди прямой кишки. Матка имеет грушевидную форму, уплощена в переднезаднем направлении. В ней различают дно, тело и шейку.

Дно матки, fundus uteri, - верхняя выпуклая часть матки, выступающая выше линии впадения в матку маточных труб и переходящая в ее тело. Тело матки, corpus uteri, конусовидное, представлено средней (большей) частью органа. Книзу тело матки переходит в округленную часть - шейку матки, cervix uteri. Место перехода тела матки в шейку сужено и носит название перешейка матки, isthmus uteri. Нижняя часть шейки матки вдается в полость влагалища, поэтому называется влагалищной частью шейки, portiovaginalis cervicis, a верхняя часть шейки матки, лежащая выше влагалища, называется надвлагалищной частью шейки, portio supravaginalis cervicis. На влагалищной части видно отверстие матки, ostium uteri (маточный зев), ведущее из влагалища в канал шейки матки и продолжающееся в ее полость.

Кровоснабжение матки происходит за счет парной маточной артерии - ветви внутренней подвздошной артерии. Каждая маточная артерия проходит вдоль бокового края матки между листками широкой связки матки, отдавая ветви к передней и задней ее поверхностям. Возле дна матки маточная артерия делится на ветви, идущие к маточной трубе и яичнику. Венозная кровь оттекает в правое и левое маточные венозные сплетения, из которого берут начало маточные вены, а также вены, впадающие в яичниковые, внутренние подвздошные вены и венозные сплетения прямой кишки.

8. Кровоснабжение влагалища

Влагалище, vagina (colpos), - непарный полый орган, имеющий форму трубки, расположенной в полости малого таза и простирающейся от матки до половой щели. Внизу влагалище проходит через мочеполовую диафрагму. Длина влагалища 8-10 см, толщина ее стенки - около 3 мм. Влагалище несколько изогнуто кзади, его продольная ось с осью матки образует тупой угол (несколько больше 90°), открытый кпереди. Влагалище своим верхним концом начинается от шейки матки, идет вниз, где нижним концом открывается в преддверие отверстием влагалища.

Влагалищные артерии происходят из маточных артерий, а также из нижних мочепузырных, средних прямокишечных и внутренних половых артерий. Венозная кровь из стенок влагалища оттекает по венам во влагалищное венозное сплетение, а из него во внутренние подвздошные вены.

1. Привес М. Г., Лысенков Н. К., Бушкович В. И. Анатомия человека. – М.: Медицина, 1985.

2. Сапин М.Р., Билич Г.Л. Анатомия человека: Учебник для студентов биологических специальностей высших учебных заведений. - М.: Высшая школа, 2000.

3. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека: Учеб.:в 3 т. М.: Медицина,.

Другие материалы

Каталог учебных материалов

Свежие работы в разделе

Наша кнопка

Контакты

Если у вас возникли какие либо вопросы, обращайтесь на email администратора:

Copyright ©г. KazReferatInfo

Кровоснабжение таза

Основным источником кровоснабжения органов и стенок таза является внутренняя подвздошная артерия (a. iliaca interna). К дополнительным источникам относятся: верхняя прямокишечная артерия (a. rectalis superior), являющаяся конечной ветвью нижней брыжеечной артерии (a. mesenterica inferior), яичниковые артерии (аа. ovaricae), а также срединная крестцовая артерия (a. sacralis mediana), отходящие непосредственно от аорты.

Внутренняя подвздошная артерия является медиальной ветвью общей подвздошной артерии. Длина ее колеблется в широких пределах (от 1 до 6 см), составляя в среднем 3-4 см. Отхождение внутренней подвздошной артерии от общей чаще всего происходит на уровне мыса или середины V поясничного позвонка справа и несколько ниже и более кнаружи - слева. Угол отхождения внутренней подвздошной артерии варьирует от самого острого до 50°.

Спускаясь вниз и располагаясь по линии крестцово-подвздошного сустава, на уровне верхнего края большого седалищного отверстия внутренняя подвздошная артерия делится на передний и задний стволы. От этих стволов отходят висцеральные (к органам таза) и париетальные (к стенкам таза) ветви.

Основные висцеральные ветви кровоснабжения таза следующие: верхние пузырные артерии (аа. vesicales superiores) в количестве 2-4, которые отходят от остающегося проходимым после рождения начального отдела пупочной артерии (a. umbilica-lis), маточная артерия (a. uterina), средняя прямокишечная артерия (a. rectalis media) и внутренняя срамная артерия (a. pudenda interna).

К основным париетальным ветвям, снабжающим стенки таза, относятся: подвздошно-поясничная артерия (a. iliolumbalis), латеральная крестцовая артерия (a. sacralis lateralis), верхняя и нижняя ягодичные артерии (аа. gluteae superior et inferior) и запирательная артерия (а. obturatoria).

Весьма обильные вены таза также делятся на париетальные (которые сопровождают артерии в виде парных сосудов) и висцеральные, образующие вокруг органов таза массивные сплетения и принимающие от них кровь. Из числа сплетений следует назвать венозное сплетение мочевого пузыря (plexus venosus vesicalis), маточное (plexus venosus uterinus), влагалищное (plexus venosus vaginalis), прямой кишки (plexus venosus rectalis), которые широко анастомозируют между собой, в том числе и с венами тазовых костей.

Следует отметить некоторые важные особенности вен таза.

Пристеночные вены, как правило, фиксированы к стенкам таза, вследствие чего при повреждениях широко зияют. Многие внутритазо-вые вены не имеют клапанов, в связи с чем тромбозы и тромбофлебиты легко и быстро распространяются как в центральном, так и периферическом направлении (в область промежности, ягодичную). Вены таза имеют обширные анастомозы не только между собой, но и связаны с системами верхней и нижней полой вены, воротной вены (портокавальные, кавакавальные анастомозы).

Из висцеральных сплетений кровь оттекает во внутреннюю подвздошную вену; исключением является венозная система прямой кишки, описание которой дано в одной из статей.

Внутренняя подвздошная вена (v. iliaca interna) располагается позади одноименной артерии и собирает кровь от тазовых органов и стенок таза. Она образуется чаще всего на уровне верхнего края большого седалищного отверстия из множества внутренностных и пристеночных вен; последние в большинстве случаев являются одноименными соответствующим артериям.

Наружная подвздошная вена располагается кнутри от артерии и является продолжением бедренной вены, принимает одноименные артериям парные нижние надчревные и глубокую вену, огибающую подвздошную кость.

Внутренняя подвздошная вена сливается с наружной на уровне крестцово-подвздошного сочленения, образуя, таким образом, общие подвздошные вены (vv. iliacae communes). Последние соединяются между собой на уровне тел IV-V поясничных позвонков справа от срединной линии и образуют нижнюю полую вену (v. cava inferior).

Лимфатические узлы таза женщин

Различают три основные группы лимфатических узлов таза: подвздошные лимфатические узлы (nodi lymphatici iliaci) располагаются по ходу общей и наружной подвздошных артерий (n. 1. iliaci communes et externi) и получают лимфу от нижних конечностей, ягодичной области, нижней половины брюшной стенки и промежности; внутренние подвздошные лимфатические узлы (n. 1. iliaci interni), которые лежат вдоль внутренней подвздошной артерии и принимают лимфу от большинства тазовых органов и стенок таза; крестцовые лимфатические узлы (n. I. sacrales), располагающиеся на передней поверхности крестца и собирающие лимфу от прямой кишки и задней стенки таза,

В узлах, расположенных в области деления общей подвздошной артерии на наружную и внутреннюю, встречаются токи лимфы от органов малого таза и от нижних конечностей (nodi lymphatici interiliaci).

Отводящие лимфатические сосуды перечисленных основных групп лимфатических узлов направляются к поясничным узлам (n. I. lumbales), расположенным по ходу аорты (слева) и нижней полой вены (справа), а также между ними. Лимфатические пути этих групп лимфатических узлов, я также различных органов и областей ма лого таза широко анастомозируют между собой.

Между отводящими лимфатическими сосудами органов таза имеются прямые и непрямые связи. Такие связи имеются, например, между сосудами мочевого пузыря и влагалища, влагалища и прямой кишки. Отмечается также слияние отводящих лимфатических сосудов мочевого пузыря с такими же сосудами тела и шейки матки и др.

Необходимо напомнить и о существовании лимфо-венозных анастомозов, т. е. связей лимфатических сосудов таза с системой нижней полой и воротной вен (В. X. Фраучи, 1948; Nielubowicz, Obszewski, 1967), которые приобретают исключительно важное практическое значение в связи с возможным попаданием в кровеносное русло опухолевых клеток при раке женских половых органов различной локализации.

Учебное видео анатомии подвздошных артерий и их ветвей

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Материалы для размещения и пожелания просим присылать на адрес

Присылая материал для размещения вы соглашаетесь с тем, что все права на него принадлежат вам

При цитировании любой информации обратная ссылка на MedUniver.com - обязательна

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом

Администрация сохраняет за собой право удалять любую предоставленную пользователем информацию

Топографическая анатомия органов малого таза. Кровоснабжение

1 - общая подвздошная артерия; 2 - наружная подвздошная артерия; 3 - внутренняя подвздошная артерия; 4 - яичниковая артерия; 5 - верхняя ягодичная артерия; 6 - мочеточник; 7 - запирательный нерв; 8 - запирательная артерия; 9 - маточная артерия; 10 - нижняя надчревная артерия; 11 - пупочная артерия; 12 - верхняя пузырная артерия; 13 - мочевой пузырь; 14 - средняя пупочная складка; 15 - круглая связка матки; 16 - боковые крестцовые артерии; 17 - срединная крестцовая артерия; 18 - матка; 19 - урахус

От внутренней подвздошной артерии отходят следующие основные висцеральные ветви:

2. Средняя прямокишечная артерия, направляясь по тазовой стенке мышцы, поднимающей задний проход, разветвляется в нижних отделах боковой стенки прямой кишки.

3. Внутренняя срамная артерия, лежащая на стволах крестцового сплетения и у нижнего края грушевидной мышцы, уходит за пределы малого таза.

4. Маточная артерия обычно отходит от внутренней подвздошной артерии на расстоянии 4-5 см от бифуркации общей подвздошной артерии, идёт вниз по боковой стенке таза снаружи от мочеточника.

Направление хода внутриорганных ветвей маточной артерии имеет определённые закономерности:

2. В теле матки ветви маточной артерии направляются косо - снаружи внутрь и снизу вверх.

3. У рёберного края ветви артерии направляются круто вверх дугообразно и анастомозируют в горизонтальном направлении по оси тела матки.

4. По мере приближения к дну направление артериальных ветвей становится менее крутым, а в области дна соответствует очертаниям дна матки.

Из всех хирургических инструментов можно составить наборы, которые позволят выполнять типичные хирургические. На инструментальном столике операционной сестры должны находится «связующие инструменты» - т.е. те, которыми работает только операционная сестра: ножницы, пинцет анатомический малый и д.

Для безошибочной интерпретации изменений при анализе ЭКГ необходимо придерживаться приведённой ниже схемы её расшифровки.

Для удобства описания особенностей рельефа или локализации патологических процессов условно различают 5 поверхностей коронки зуба.

Видео о санатории «Belorus», Друскининкай, Литва

Диагностирует и назначает лечение только врач при очной консультации.

Научно-медицинские новости о лечении и профилактике болезней взрослых и детей.

Зарубежные клиники, госпитали и курорты - обследование и реабилитация за границей.

При использовании материалов сайта - активная ссылка обязательна.

Строение кровеносной системы низа туловища

Висцеральные ветви аорты

Селезеночная снабжает кровью селезенку и далее разделяется на артерию поджелудочной железы, левую желудочно - сальниковую и короткую желудочные для кровоснабжения желудка, поджелудочной железы и сальника. Общая печеночная также порождает три ветви - собственно печеночную, правую желудочную и гастродуоденальную артерию, которые поставляют кровь к печени, желчному пузырю, желудку и двенадцатиперстной кишке.

Три пристеночные ветви - нижняя диафрагмальная, поясничная и срединная крестцовая - простираются от брюшной аорты для поддержки тканей стенок тела. Нижние диафрагмальные артерии отделяются от аорты, немного ниже чревного ствола и доставляют кровь в мышцы диафрагмы живота. В нижней части спины, четыре пары поясничных артерий ответвляются от брюшной аорты и несут кровь к первым четырем поясничным позвонкам, спинному мозгу и тканям, в нижней части спины. Срединная крестцовая артерия несет кровь из брюшной аорты на крестец, копчик и окружающие их ткани.

На нижнем конце живота, брюшная аорта делится на левые и правые общие подвздошные артерии, проходящие через таз и несут кровь к бедрам. Ветви общей подвздошной, внутренней подвздошной артерии, обеспечивают кровоснабжение органов и тканей малого таза, включая мочевой пузырь и репродуктивные органы таза.

Венозная кровь возвращается от тканей тела и собирается во множество нижних вен туловища по пути к сердцу. Кровь от ног и таза проходит через общие подвздошные вены, которые объединяются в животе, образуют нижнюю полую вену. Одна из самых крупных вен в организме, нижняя полая вена поднимается через живот, поднимая кровь от органов брюшной полости на ее пути к сердцу. Кровь из нижней части спины и таза присоединяется к нижней полой вене через поясничные и гонадные вены. Почки и надпочечники возвращают кровь к сердцу через почечную и надпочечниковые вены, в то время как диафрагма возвращает свою кровь с помощью нижних диафрагмальных вен.